Заместваща хидроцефалия на мозъка при възрастни. Какво е външна заместителна хидроцефалия на мозъка? Средно тежка заместителна хидроцефалия

Заместващата воднянка е патология на мозъка, при която той частично атрофира и изсъхва, а освободеното пространство се заема от излишна течност - цереброспинална течност. Това може да бъде причинено от нарушения на кръвообращението, хелминтна инвазия и травма по време на раждане. Възрастните хора често страдат от заболяването, когато кората на главния мозък намалява.

Класификация на заместителната хидроцефалия

Има както вродена, така и придобита водянка. Заместващата хидроцефалия се класифицира в няколко форми:

  1. Външно - цереброспиналната течност се натрупва в субарахноидалното пространство.
  2. Вътрешната заместваща хидроцефалия е хидроцефалия на четирите камери.
  3. Смесен - натрупване на излишък от цереброспинална течност както във вентрикулите, така и в субарахноидалното пространство.
  4. Неоклузивна хидроцефалия или открита външна заместителна хидроцефалия без нарушаване на изтичането на цереброспиналната течност.
  5. Оклузивен или затворен с нарушен отток поради запушване на каналите на цереброспиналната течност от тумор, абсцес или киста. Тази форма винаги е вътрешна.

Симптоми на патология

Знаци:

  1. Главоболие, придружено от гадене, повръщане, което не носи облекчение, а при деца - регургитация.
  2. Промени в кръвното налягане.
  3. Конвулсивен синдром, мускулна слабост или спастична парализа, хорея, атетоза.
  4. , тътреща се походка.
  5. Бързи промени в настроението, изблици на гняв, депресия.
  6. Слухови и зрителни халюцинации.
  7. Психични разстройства, налудни разстройства.
  8. Намалени умствени способности.
  9. Голяма глава с ясно изразени вени.
  10. Зрителни увреждания: диплопия (двойно виждане), повишена чувствителност към светлина (фотофобия).
  11. Моторна хиперактивност и синдром на дефицит на вниманието.

Водянка може да бъде придружена от повишено вътречерепно налягане, нормално налягане или дори намалено налягане.

Лека до умерена външна или вътрешна смесена заместваща хидроцефалия при възрастни се проявява със слабост, гадене, главоболие и объркване. Тежките форми, обикновено вродени, засягат структурата на костите на черепа. В същото време главата е непропорционално голяма.

Първоначалните прояви на външна заместваща хидроцефалия при възрастни включват следните симптоми: нарушение на паметта, психични разстройства. Тъй като заболяването прогресира без лечение, може да се наложи увреждане. Лицето става неработоспособно.

При вътрешната форма са засегнати субкортикалните центрове (хипоталамус, базални ганглии), преобладават екстрапирамидни разстройства (, атетоза), нарушено преглъщане, говор и намалена сила на мускулите на крайниците. При външна воднянка се засяга кората.

Причини за ликвородинамични разстройства

Причините за развитието на ликвородинамични разстройства и воднянка могат да бъдат:

Ако имате симптоми като гадене, повръщане, главоболие, трябва да се свържете с невролог. Проучването включва:


Лечение на заместителна хидроцефалия

Следните лекарства се използват за лечение на вътрешна, външна и смесена заместителна хидроцефалия:

  1. Диуретици: фуроземид, включително осмотичен (манитол).
  2. Антиконвулсанти: Фенобарбитал.
  3. Болкоуспокояващи: Кеторолак, Аналгин.
  4. Нестероидни противовъзпалителни средства: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.
  5. Глюкокортикоидни хормони: преднизолон, метипред, дексаметазон за намаляване на едемния синдром.
  6. Ноотропни лекарства за подобряване на когнитивните функции: Пирацетам, Енцефабол, Глицин.
  7. Ангиопротектори (Актовегин).
  8. Антихипоксанти: Мексидол, Реамберин.
  9. Витамини: В1, рибофлавин, никотинова, фолиева киселина, пиридоксин.
  10. Вазодилататори: Cavinton, Cinnarizine за подобряване на мозъчното кръвообращение.
  11. Антихипертензивни лекарства за хипертонична енцефалопатия - блокери на калциевите канали и бета-адренергичните рецептори, АСЕ инхибитори.
  12. Транквиланти (феназепам, гидазепам) за намаляване на тревожността, раздразнителността и други психични симптоми.

Премахването на оток с диуретици, кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства води до отслабване или спиране на конвулсии, гадене, повръщане и повишена фоточувствителност. Алкохолът спира да оказва натиск върху нервните клетки и рецепторите за повръщане.

След инсулт се използват антихипоксични, метаболитни средства и витамини: цитофлавин, церебролизин, мексидол, милдронат. Ако причината е исхемия поради блокиране от тромб, тогава се използват директни антикоагуланти и фибринолитици за кръвоизлив.

Ако лечението с лекарства е неефективно, се прибягва до хирургична интервенция: байпас в коремната кухина, аквадуктопластика (за оклузивна форма), септостомия.

Рехабилитация и прогноза

За деца с вродени дефекти се провеждат занимания в специална група. След инсулт е необходимо да се възстанови речта, практическите умения и физическата активност с помощта на физиотерапия.

Прогнозата за външна, вътрешна или смесена заместителна хидроцефалия на мозъка зависи от тежестта на заболяването. Лечението с диуретици спира прогресията на заболяването при деца с вродени дефекти или при възрастни с хипертонична енцефалопатия. В случаите, когато болестта на Алцхаймер вече се е развила, когнитивното увреждане е необратимо.

В момента броят на хората, страдащи от заболявания на нервната система, нараства. Провокиращите фактори включват стрес, емоционално претоварване, неблагоприятни условия на околната среда и начин на живот. Тази група заболявания включва и външна заместваща хидроцефалия.

Ключови аспекти

В някои случаи на възпалителни заболявания на централната нервна система, наранявания и нарушения в развитието, патологичните процеси, засягащи кръвоносните съдове, са придружени от образуването на външна заместителна хидроцефалия на мозъка.

Същността на този синдром, както и на отворената хидроцефалия, се крие във факта, че има нарушение в процесите на производство и усвояване на цереброспиналната течност. Това води до увеличаване на количеството му и натрупване в черепната кухина.

Ако течността е локализирана в пространства извън мозъчните структури, прогнозата ще бъде по-благоприятна в сравнение с патологичния процес, който се простира до мозъчните вентрикули. При своевременно откриване и лечение болестта не представлява заплаха за човешкия живот.

Причината за образуването може да бъде и възпалителни процеси. Особеността на техния ход се състои в това, че обемът на продукцията на цереброспиналната течност не се увеличава, но настъпва стагнация на цереброспиналната течност.

Но важен момент, на който трябва да се обърне внимание, е, че във всеки случай увеличаването на количеството цереброспинална течност в черепната кухина води до външна компресия (т.е. компресия) на мозъка. Има прогресивно намаляване на броя на нервните клетки. А това от своя страна води до образуването на патологични симптоми, чиято поява принуждава човек да отиде в медицинска институция.

Класификация

Представеното патологично състояние се разпределя в зависимост от:

  1. Произход. Тя може да бъде както наследствена, така и придобита.
  2. Характеристики на курса. Различават се остра, хронична и подостра хидроцефалия.

Особеността на острия е, че от момента, в който се появят първите патологични симптоми, обикновено отнема три дни, за да настъпи мозъчна дисфункция.

Що се отнася до подострия, неговата продължителност е около месец.

Хроничното заболяване се развива от шест месеца или повече. Има латентна форма, която се счита за по-опасна от прогресивната форма, тъй като не се проявява по никакъв начин.

Заболяването се открива вече в напреднала форма. Характеризира се с постоянно протичане, при което няма намаляване на обема на мозъка и увеличение на цереброспиналната течност.

Има и прогресираща форма, при която се наблюдава бързо нарастване на симптомите. Лечението й трябва да бъде радикално, тъй като в противен случай ще се появят силна болка в главата, незадържане на урина, деменция и дори нарушена двигателна функция. Ако не се лекува, пациентът може да умре.

причини

Основният провокиращ фактор при образуването на външна заместваща хидроцефалия се счита за дисбаланс между образуването на цереброспинална течност (количеството му може да се увеличи в резултат на наличието на съдови и метаболитни заболявания на мозъка) и абсорбцията (този процес може да бъде нарушена поради наличието на възпалителни процеси, които се разпространяват към мембраните на мозъка и неговото вещество) .

Списъкът с причините, които най-често провокират появата на заболяването, включва:

  • хипоксиязародиш;
  • поражение нервенсистема на дете с инфекциозен характер, настъпила в утробата или веднага след раждането;
  • увреждане на нервната система инфекциозенхарактер при възрастен;
  • интоксикацияекзогенен или ендогенен произход;
  • промени в състоянието съдове,които възникват с възрастта;
  • травматиченмозъчно увреждане;
  • клатямозъчна и алкохолна зависимост в историята.

Лечението на това патологично състояние ще бъде ефективно и ефикасно само ако провокиращият фактор е правилно идентифициран и са предприети мерки за неговото отстраняване.

Клинична картина

Най-честите клинични прояви на заболяването включват:

  • чувство болкав главата (особеност на този симптом е, че той притеснява пациентите главно сутрин);
  • редуващи се покачвания и спадове на артериалното кръвно налягане налягане;
  • нарушение сърцеритъм;
  • тахикардия;
  • увеличаване на освободеното количество пот;
  • гадене;
  • повръщане;
  • разстройства сън,които се проявяват като трудно заспиване и сънливост през деня;
  • повишено ниво нервност;
  • емоционаленинконтиненция и раздразнителност;
  • нарушение визия;
  • в някои случаи промяна ходене.

Не са редки случаите, когато заболяването води до загуба на паметта, разсеяност и невъзможност за извършване дори на най-простите умствени изчисления.

В резултат на това може да се появи деменция или други психични разстройства. Изброените патологични състояния от своя страна могат да причинят епилептични припадъци и дори кома.

Диагностични мерки

За диагностициране на хидроцефалия се използват следните методи:

  1. Магнитен резонанстомография Това изследване помага да се получи ЯМР картина, чийто анализ ще предостави информация за стадия на заболяването, обема на течността и нейното местоположение.
  2. компютъртомография
  3. Офталмоскопия.С помощта на този тип изследване се извършва изследване на дъното на окото.
  4. Анализ спиналнатечност, получена в резултат на пункция.
  5. Анализи кръв,които ни позволяват да открием наличието на патогенни микроорганизми в тялото.
  6. Ултразвук(ултразвуково изследване) на съдовете на главата и шията.
  7. Ангиография(т.е. изследване на състоянието на кръвоносните съдове). Изследването се извършва чрез въвеждане на контрастно вещество в лумена на съда.

Изброените изследвания позволяват да се идентифицира заболяването, да се установи на какъв етап от развитието му е, както и да се избере оптималната възможност за лечение.

Методи за лечение на заболяването

Изборът на метод на лечение ще зависи от това колко тежко е заболяването. Тъй като един от основните симптоми на заболяването е вътречерепната хипертония, лечението трябва да бъде насочено предимно към нейното елиминиране.

За тази цел се предписват лекарства, които са надарени със способността да влияят върху производството на цереброспинална течност по определен начин:

  • диакарб;
  • съдови лекарства;
  • трофични препарати.

Ако не е възможно да се елиминират патологичните симптоми консервативно, тогава симптомите на заболяването се елиминират хирургично чрез извършване на:

  • спинална пункции;
  • байпас операцияменингеалните пространства на мозъка с помощта на ендоскопски или традиционни неврохирургични операции.

В повечето случаи се предпочита шунтиране. Тази хирургическа интервенция ви позволява да създадете байпасен път за течността. За тази цел гъвкави тръби се вкарват във вътречерепното пространство и се извеждат във вътрешните среди на тялото.

Значителен брой неврохирурзи практикуват ендоскопски операции, по време на които се създават дупки, през които излишната цереброспинална течност се влива в цистерните на мозъка. Самият процес се наблюдава на монитора, което е възможно благодарение на факта, че ендоскопът е оборудван с микроскопична камера.

Тази интервенция има някои предимства:

  1. Минимален риск от възникване усложнения.
  2. Най-доброто качествоживота на пациента след операцията, тъй като не е необходимо редовно да се проверява състоянието на шунтите и запушените тръби.

Моля, имайте предвид, че заместителната външна воднянка се счита за заболяване, чийто риск от образуване придружава човек през всички години от живота му. Следователно, дори след успешно лечение, пациентът трябва да се подлага на редовен преглед от лекуващия лекар.

Прогноза

Ако външната заместваща хидроцефалия бъде своевременно идентифицирана и лекувана в началния етап, прогнозата се счита за положителна и пациентът има много по-голям шанс да се върне към нормалното си ежедневие. Има обаче случаи, когато заболяването води до нарушаване на говорната функция.

Ако медицинската помощ и лечението не са били извършени своевременно, тогава болният ще загуби не само работоспособността и социалния си статус, но и личността си.

Последици и усложнения

Последствията от външната заместителна хидроцефалия могат да бъдат различни. Човек може не само да стане хора с увреждания,но и да умре, тъй като патологичните процеси, протичащи в мозъка по време на това патологично състояние, могат да бъдат необратими.

Трябва да се помни, че развитието на външна заместителна хидроцефалия също може да бъде предотвратено. За да направите това, просто трябва да сте внимателни към здравето си и да лекувате вирусни и инфекциозни заболявания (и не само) възможно най-рано.

Състоянието на сърдечно-съдовата система също изисква специално внимание. Значителна роля в този въпрос принадлежи на правилното хранене. Необходимо е да водите здравословен начин на живот, да се занимавате с умерена физическа активност и да се откажете от всички лоши навици.


Операциите се извършват главно за елиминиране на излишните количества цереброспинална течност, например шунтиране на цереброспиналната течност. В повечето случаи е изключително ефективна и резултатите от терапията са видими почти веднага. Хирургическата интервенция се извършва с помощта на набор от тръби и клапи за изтичане на цереброспиналната течност в телесната кухина, където няма да причини вреда и ще бъде изхвърлена. След операцията пациентът очаква дълъг период на възстановяване (поне 7 месеца). Ако системата е повредена, ще трябва да се извърши повторна операция. Тази процедура е необходима главно за подмяна на шунта или коригиране на дизайна.

По принцип лекарите препоръчват ендоскопски операции, тъй като не е необходимо да се инсталира сложна структура и изтичането на цереброспиналната течност става по-бързо. Този тип операция включва създаване на малка дупка във вентрикуларното пространство за изтичане на цереброспиналната течност. Тази процедура е подходяща предимно за закрит тип хидроцефалия. След него пациентът обикновено се възстановява напълно и не изпитва особен дискомфорт. Въпреки това, той се предписва само в 10% от случаите, а във всички останали ситуации е необходимо да се използва шунтиране на алкохол.

Умерената външна хидроцефалия обикновено не се проявява и често става хронична, която се характеризира с развитие на деменция. За да се предотврати това, е необходимо своевременно да се прегледа и да се подложи на курс на лечение, насочен към отстраняване на причината за заболяването.

Класифициран е изключително като детска болест.

С течение на времето лекарите бяха принудени да признаят, че нито една възрастова група не е имунизирана от такава диагноза.

Когато се диагностицира външна хидроцефалия на мозъка при възрастни, лечението се предписва съгласно една от клиничните програми.

Външната хидроцефалия е неврологично заболяване с опасни усложнения.Обикновено интрацеребралната течност (CSF) непрекъснато циркулира, като осигурява хранене на меките тъкани и ги предпазва от увреждане.

Неоплазмите, срастванията и всякакви други препятствия представляват заплаха от нарушаване на изтичането. Излишъкът от натрупана течност създава налягане, което води до намаляване на обема на мозъка или разкъсване на вентрикулите.

Лечението с лекарства не се счита за най-ефективният, но в същото време най-нежният метод. Консервативното лечение се предписва въз основа на общото състояние, възрастта и естеството на хидроцефалията.

Акцентът е върху вазодилататори, диуретици и мощни салуретици, които увеличават оттока на цереброспиналната течност. В същото време се предписват фармакологични средства, които забавят производството му.

Предписват се и съпътстващи лекарства за облекчаване на състоянието на пациента, ето и лекарствата, включени в стандартната рецепта:

  1. ацетазоламид- средство за понижаване на вътреочното налягане;
  2. привлича, диакарб, глимарит- диуретици;
  3. болкоуспокояващи и барбитурати;
  4. фуроземид и етакринова киселина- препарати, премахващи солите и излишната вода;
  5. 20% разтвор на албуминкоригиране на състава на кръвта и плазмата;
  6. 25% разтвор на магнезиев сулфат, гливенол, троксевазин- лекарства, които подобряват кръвообращението;
  7. бетаметазон, дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон- хормонални стероиди, които имат противовъзпалителни ефекти.

Консервативната терапия води до пълно възстановяване само в някои случаи, основната й задача е да забави развитието на външна хидроцефалия и да облекчи състоянието на пациента.

Ако в рамките на 2-3 месеца не може да се постигне стабилно състояние, се налага хирургична интервенция. Лечението с лекарства е неприемливо при остри клинични форми на заболяването.

Мозъчен шунт

Шунтирането на мозъка е един от ефективните методи за лечение на външна хидроцефалия при възрастни, 85% от извършените операции дават задоволителен резултат. С помощта на система от тръби и клапи излишната гръбначно-мозъчна течност се отстранява по естествен и принудителен начин в телесните кухини, където натрупването на течност не е толкова критично.

Мозъчен шънт за хидроцефалия

Пълното възстановяване е основното предимство на техниката, като в същото време съществува възможност за усложнения и неудобства за пациента, най-честите от които са:

  • периодична необходимост от частична или пълна подмяна на шунта;
  • зависимост от производителността на системата;
  • риск от образуване на хематоми поради интензивен отлив;
  • изтичането е твърде бавно;
  • вероятността от възпаление, рани от залежаване, .

Има редица противопоказания за байпас:

  1. хронична форма на хидроцефалия;
  2. неврологични заболявания;
  3. психични разстройства;
  4. епилепсия;
  5. слепота.

Ендоскопия

В повечето случаи индикацията за ендоскопия при възрастни е наличието на тумор или формация с травматичен произход. Благодарение на тази технология е възможно да се отстрани препятствие, което възпрепятства циркулацията на цереброспиналната течност, без трепанация или отваряне на черепа.

С помощта на ендоскоп неврохирургичните инструменти се вкарват в зоните на натрупване на цереброспинална течност, за да се гарантира, че излишната течност се изсмуква до нормални граници.

Ако сравним шунтирането и ендоскопията, предимствата на ендоскопския метод са очевидни:

  1. първоначалната цел на ендоскопията е да нормализира естествения поток на течността;
  2. минимална травма по време на операция;
  3. липса на чуждо тяло в тялото;
  4. висока вероятност за пълно възстановяване.

С помощта на ендоскоп е възможно напълно да се премахнат тумори, които са причинили запушване на циркулацията на цереброспиналната течност, в резултат на което състоянието на пациента се подобрява почти веднага след приключване на операцията.

Народни средства

Народните методи за подпомагане на болен от воднянка са известни от древни времена и продължават да се използват и днес. Специалистите твърдят, че никой от тях не гарантира пълно излекуване, но отбелязват благотворния им ефект.

Отварите и тинктурите от лечебни растения подобряват кръвообращението, ускоряват обмяната на веществата в меките тъкани и са признати за ефективни диуретици и средства за премахване на солта; някои от тях са изброени по-долу.

Предназначение Съединение Пропорции Метод на готвене Използвайте
Диуретична колекция мечо грозде

магданоз

на равни части

2 с.л.

на чаша вряща вода

Варете, стръмни, охладете Преди ядене
Диуретик плодове от хвойна 2 ч.ч сушени горски плодове

за 200 г вряща вода

Вари се в термос Преди ядене
Тинктура от водка корен от аир, водка 50 g половин час преди хранене
Тинктура от водка корен от бъз, водка 50 г сух натрошен корен, 0,5 л водка Настоявайте за една седмица на тъмно място Започнете да приемате 3 ч.л., половин час преди хранене, като постепенно увеличавате дозата
чай корен от коприва 1 ч.ч на чаша вряща вода Вари се като чай 2 чаши на ден
Стимулиращ противовъзпалително средство крутони, листа от живовляк до 10 пресни листа Не е необходима подготовка Яжте няколко бисквити на празен стомах, след това дъвчете листа от живовляк, не пийте нищо в продължение на един час, консумирайте 2-3 пъти на ден.

В своите писания Авицена настоява за използването на подправки: канела, копър, хмел сунели, джинджифил и магданоз.

Според него тези растения не само подобряват вкуса на силно ограниченото меню на пациента, но и помагат за премахване на всякакви блокажи в тялото.

Има мнение, че поради възрастта или продължително бездействие, обемът на мозъка намалява и празното пространство се запълва с течност.

Това обаче е обратим процес: интелектуалната дейност помага да се възстанови мозъкът до предишните му измерения и да се измести излишната влага.

Няма официално потвърждение или опровержение на тази теория в медицината, но във всеки случай четенето, усвояването на нов материал, решаването на кръстословици и решаването на проблеми няма да навреди.

Диета

Диетичните предписания за възрастни с външна хидроцефалия на мозъка са насочени към стабилизиране в тялото.

Диетата включва храни, които не съдържат соли и захар:

  • постно месо на пара;
  • варени яйца или омлет на пара;
  • зеленчуци и билки;
  • остарял хляб;
  • каша.

Ястия, които насърчават натрупването на течности, трябва да бъдат изключени от менюто на пациента:

  • сладкарски изделия и прясно изпечени продукти от брашно;
  • пържено, пушено, тлъсто месо, колбаси;
  • гъбени и рибени супи;
  • газирани напитки;
  • лук, чесън, репички.

Когато цереброспиналната течност запълва субарахноидалното пространство и вентрикулите на мозъка. Различни причини могат да доведат до това заболяване - от вродени нарушения до възпалителни процеси.

Умерената хидроцефалия при възрастни се характеризира с поразителни и особено тежки симптоми. Подробно е описано как се лекува това мозъчно заболяване.

Видео по темата

За причините и лечението на хидроцефалия (воднянка) на мозъка:

Прогнозата на външната хидроцефалия на мозъка при възрастни не винаги е предвидима. Това е доста сериозно заболяване, чиято напреднала форма може да бъде фатална. Дори успешната и навременна операция не гарантира липсата на усложнения и някои ограничения в бъдеще.

Експертите отбелязват не само физиологични, но и психоневрологични разстройства. Умерената физическа активност и редовните разходки ще помогнат на пациента да облекчи стреса. Практиката показва, че в повечето случаи е възможно пълно възстановяване след хирургично лечение и връщане към пълноценен живот.

Лечението на външна хидроцефалия на мозъка при възрастни се предписва изключително от квалифициран специалист въз основа на резултатите от изследването.

Всяко нараняване на главата, инфекция или тумор може да причини заместваща хидроцефалия. Това заболяване се счита за трудно поносимо, особено в детска възраст. Водянка се дължи на факта, че се синтезира твърде много цереброспинална течност. Като цяло тази течност има много полезни функции, но обемът й трябва да бъде в нормални граници.

Ако количеството му започне да се увеличава, той се натрупва в кухините на черепа. И това провокира сериозни нарушения във функционирането на мозъка.

Причини и симптоми

Външната хидроцефалия при възрастни може да бъде причинена от различни причини. Обикновено това са нарушения, които засягат определени области на нервната система. Все още обаче не е разработена ясна диагноза. Има случаи, когато лекарите изпращат пациентите си в психиатрия и се опитват да лекуват, но това е грешна терапия.

Основните причини са черепно-мозъчни травми. Заболяването може да причини инсулт. Освен това това се отнася както за исхемичните, така и за хеморагичните форми. Причината може да е психоорганичен синдром. Освен това някои кръвоизливи също са проблем. Възпалителните процеси в централната нервна система увеличават риска от развитие на воднянка, особено ако са причинени от инфекции (енцефалит, вентрикулит, туберкулоза, менингит и др.).

Водянка може да бъде провокирана не само от енцефалит, причинен от инфекция, но и от посттравматичен енцефалит. Рискът от развитие на хидроцефалия се увеличава при хора, които страдат от рак. Освен това, това се отнася и за интравентрикуларното, стволовото и пара-стволовото местоположение.

Хидроцеалията може да бъде остра или хронична. И в двата случая симптомите ще бъдат малко по-различни. Ако заболяването се развие при дете, което е на не повече от 2 години, тогава обиколката на главата му ще започне рязко да се увеличава.

Това се случва, защото течността създава натиск и шевовете на черепа все още не са укрепнали, така че те започват да се разделят. В резултат на това главата на детето става непропорционална, челото започва да изпъква силно и вените на главата са видими. Детето става много летаргично и му е трудно да държи главата си изправена.

При възрастни симптомите ще бъдат малко по-различни. Пациентът се оплаква от постоянно гадене. Появяват се пристъпи на повръщане. Най-често този симптом измъчва човек сутрин. Постоянно се усеща, особено когато човек се събуди. Първият признак, който показва, че състоянието на човек се влошава, е сънливостта.


Съзнанието може да бъде потиснато, което ще се развие в кома. Застойните процеси понякога засягат оптичните нерви, така че зрението и възприятието на човек се влошават.

Понякога хидроцефалията на мозъка при възрастни и деца се развива в хронична форма. В този случай всички нарушения ще бъдат системни, а някои от тях ще бъдат невъзможни за коригиране. Обикновено заболяването се проявява приблизително няколко седмици след мозъчен кръвоизлив, менингит или нараняване.

В хроничната форма пациентът може да забележи необичайно състояние. Паметта му започва рязко да се влошава. Това важи особено за числата за кратък период от време - възраст, дата и т.н. Пациентът започва да бърка деня и нощта. Ако зададете въпроси на пациента, той дълго мисли, преди да отговори, но произвежда едносрични изречения и говори бавно. Понякога речта става напълно неадекватна.


Освен това има уринарна инконтиненция, но в по-късен етап. Друг характерен симптом е апраксия на походката. Ако помолите пациент в легнало положение да покаже как се ходи или кара колело, той лесно ще го покаже. Но в изправено положение в по-късните етапи той вече няма да може да прави това.

Диагностика

Лечението трябва да започне само след потвърждаване на диагнозата. Основно място в диагностиката се отделя на магнитния резонанс и компютърната томография. Лекарите трябва да оценят размера, позицията и състоянието на вентрикулите, пространството в черепа и степента на деформация. Едва след това започва лечението.

Магнитният резонанс ви позволява да определите тежестта на заболяването и неговата форма. Освен това, благодарение на този диагностичен метод, е възможно да се идентифицират основните причини, които са предизвикали появата на заболяването. Компютърната томография помага да се изследват контурите на мозъка, пространството в него и т.н. Благодарение на тази техника можете точно да определите формата и размера на вентрикулите, както и да намерите кисти, тумори и други неоплазми.


Ангиографията включва инжектиране на контрастно вещество през артерия, след което може да се направи рентгенова снимка на кръвоносната система. Всяко, дори и най-малкото, нарушение ще бъде установено.

Цистернографията ви позволява да определите как циркулира цереброспиналната течност. Освен това се извършва невропсихологично изследване. Събира се анамнеза. Също така е необходимо да се проведе проучване на пациента. По този начин можете да идентифицирате първични нарушения във функционирането на мозъка.

Медикаментозно лечение

Лечението на хидроцефалия трябва да започне с използването на лекарствена терапия.

Ако поставите диагноза в ранен стадий на заболяването и започнете терапията навреме, няма да възникнат усложнения. Разработен е набор от мерки, които ви позволяват да възстановите баланса на течността в човешкото тяло, така че това напълно да премахне воднянката. Тези мерки обаче не винаги помагат, така че понякога хората се лекуват не само с лекарства.

Задължително е да се поддържа правилен режим на активност и почивка. Освен това трябва да следите собственото си хранене и това се отнася не само за вашата диета, но и за вашия режим. Задължително е да се извърши набор от терапевтични упражнения. Те подобряват кръвообращението и метаболизма.

Що се отнася до лекарствата, лекарят предписва лекарства, които имат диуретичен ефект. Противовъзпалителните лекарства са задължителни. Ще са необходими и вазодилататори.

Тези средства помагат в ранен стадий на развитие на болестта. Обикновено лекарят предписва Panangin или Asparkam. Това са лекарства, които включват магнезий и калий.

Предписват се Choline Alfoscerate-Cerepro или Gliatilin. Използва се манитол или манитол. Понякога се използват Actovegin или Solcoseryl. Отделна група се състои от Телектол, Винпоцетин или Корсавин. Предписва се и ацетазоламил. При силна болка можете да използвате болкоуспокояващи. Например ще се използват нестероидни противовъзпалителни средства - Нимезулид, Кетопрофен, Кетонал, Нимезил и др. Treximed помага при мигрена. Понякога се използват барбитурати - амитал, нембутал или фенобарбитал.

хирургия

Ако лечението с лекарства не помогне, ще се наложи операция. Освен това, ако острата форма на заболяването е причинена от кръвоизлив във вентрикула, тогава такова тежко усложнение може да бъде елиминирано само с неврохирургична операция.

Първо, може да се извърши байпас на течността. Желаният ефект се постига при 90% от всички операции. Това ще помогне за елиминирането на натрупаната течност и изпомпването й в естествените части на тялото. Използва се система от клапани и тръби. Трябва обаче да се помни, че са възможни и неприятни усложнения и то при 50% от всички операции.


Например, пациентът може да се зарази с шунт, което означава, че микроорганизмите ще се разпространят в мембраните на мозъка. Съществува риск от блокиране на вентрикулите. Понякога шунтът води до механични повреди. Има и други странични ефекти. Освен това изтичането на течност е много бавно.

На второ място може да се извърши ендоскопска терапия. Тази опция се счита за по-успешна, така че се използва много по-често от байпаса на алкохола. Терапията предполага, че изтичането на течност ще се извърши изкуствено.

Предимството на операцията е, че степента на травма по време на операцията е много ниска. След операцията качеството на живот на пациента започва да се подобрява. В тялото няма да има чужди тела. Оттичането на течности постепенно ще се възстанови, така че пациентът да се възстанови.

Това състояние на хидроцефалия е много сложно и тежко. Възрастните и децата трудно понасят това заболяване. Определете хидроцефалията на мозъка по симптоми. Също така е необходимо да се извършат сложни диагностични процедури. Най-често това заболяване се проявява при новородени.

Видео операция на мозъка при хидроцефалия:

В този случай правилното лечение ще помогне да се коригира всичко. Въпреки това, лекарствената терапия не винаги помага, така че е необходима операция. За да избегнете воднянка, трябва да избягвате наранявания на главата, да се храните правилно и да се подлагате на пълен преглед в болницата поне веднъж годишно. Тези правила ще помогнат за предотвратяване на появата на болестта.

Външен хидроцефалия на мозъка при възрастен

Външната хидроцефалия на мозъка последователно се счита за "детска" патология, тъй като почти винаги е вродено заболяване. Ако говорим за хода на заболяването при възрастни, все още няма ясни критерии, според които хидроцефалията се идентифицира и лекува. Въпреки това всеки четвърти неврохирургичен пациент над 18 години страда от воднянка.

Най-често външната хидроцефалия възниква в резултат на определени неврологични патологии (например инсулт, неоплазми, менингит и др.). Поради това в екстракта на пациента заболяването се характеризира като следствие от тези първични заболявания, което не е напълно правилно.

причини

Най-често хидроцефалията възниква като усложнение на някои мозъчни патологии и почти всяко нарушение на централната нервна система може да бъде първопричината. Най-често заболяването възниква след инсулт, рак на мозъка, енцефалопатия, инфекциозни или възпалителни лезии и наранявания на главата.

Заедно с това външната хидроцефалия може да бъде независима патология. Това е придружено от натрупване на цереброспинална течност (CSF) в определени цереброспинални течностни пространства на мозъка. В зависимост от причините има няколко основни подвида външна хидроцефалия:

  • Заместителният тип се характеризира с възникването си поради проблеми във функционирането на централната нервна система, най-често след мозъчни кръвоизливи, болест на Алцхаймер или травма.
  • Умерената хидроцефалия може да възникне в резултат на група фактори: атеросклероза, хипертония, старост, мозъчно сътресение, алкохолизъм и минали възпалителни заболявания.
  • Умерено тежката хидроцефалия не се проявява по никакъв начин, докато мозъкът не започне да страда от липса на кислород (хипоксия). Това може да се случи поради атеросклероза, интоксикация, травма, хронични патологии или сенилни промени. Една форма на хидроцефалия се характеризира с натрупване на цереброспинална течност както извън, така и вътре в мозъка.
  • Неизразената форма е една от най-опасните, тъй като практически не се проявява.

Класификация

Въз основа на хода на патологичните процеси външната хидроцефалия на мозъка се разделя на три основни типа:

  • Отворен - този тип включва процесите на резорбция на цереброспиналната течност при патологии на венозните синуси и арахноидната мембрана на мозъка, която придружава навлизането на цереброспиналната течност във венозното легло.
  • Затворен - придружен от промяна в потока на цереброспиналната течност поради неправилно затваряне на пътищата на цереброспиналната течност (обикновено следствие от възпаление, неоплазма или тромбоза).
  • Хиперсекреторна - възниква поради повишена секреция на цереброспинална течност.


Знаци

Външната хидроцефалия може да се появи в остра, подостра или хронична форма. Общите симптоми зависят от това. Какво е остра и подостра хидроцефалия? Острата разновидност се характеризира с бързо развитие на симптомите (до три дни), при подострата разновидност периодът се увеличава до един месец. Основните прояви в този случай ще бъдат главоболие, гадене, понякога придружено от повръщане, замъглено зрение и сънливост. Първите два симптома обикновено притесняват пациентите сутрин, след събуждане. Това се дължи на промени във вътречерепното налягане по време на сън. Сънливостта е предупредителен знак. Обикновено повишената умора започва да притеснява пациентите само когато започнат сериозни неврологични промени.

С развитието на хроничната форма се наблюдават напълно различни прояви. Първите "тревожни звънци" се появяват 2-3 седмици след развитието на основната причина за заболяването (например нараняване или инсулт). Хроничната форма се характеризира повече с психични промени. Пациентът започва да "бърка" деня с нощта, предпочитайки да спи през деня и да бъде активен през нощта. Това е придружено от симптоми на депресия: инертност, безразличие към външния свят, безразличие и др. Има проблеми с паметта, главно със запомнянето на числа или цифри (забравяне на собствената възраст, дата на раждане и др.). При дълъг ход на заболяването пациентът престава да се грижи за себе си, има сериозни проблеми с умствената дейност. Късен симптом може да бъде незадържане на урина.

Диагностика и лечение

С помощта на компютърна томография можете да определите контурите на мозъчните структури (например мембраните или вентрикулите) и да идентифицирате неоплазмите. По-детайлен метод е MR. Картината на външната заместваща хидроцефалия, нейната тежест и форма, причини - всичко това помага да се разбере този диагностичен метод.

При необходимост се използват рентгенови методи за изследване, за да се определи вида на патологията, както и посоката на движение на цереброспиналната течност. Ако заболяването вече се е развило достатъчно и е достигнало до психоневрологични промени, тогава консултацията с подходящ специалист е задължителна. Невропсихиатърът идентифицира тежестта на проблемите с паметта, мисленето и др. Необходимостта от консервативно или хирургично лечение се определя от лекаря. Предписват се диуретици, плазмени разширители, лекарства за подобряване на тонуса на гладката мускулатура, глюкокортикостероиди, аналгетици и др.

През последните години патологиите, свързани с централната нервна система, се превърнаха в най-честите заболявания. Също така си струва да се има предвид фактът, че тези аномалии стават все по-млади и следователно все по-често се диагностицират при пациенти на доста млада и средна възраст.

Много патологии, дефекти в развитието, заболявания на централната система са придружени от външна заместителна хидроцефалия на мозъка.

Този синдром се характеризира нарушениебаланс между производството на церебрална течност и нейното усвояване. Тази диагноза може да се лекува, но е препоръчително да е навреме, тъй като могат да възникнат усложнения. Ангажирайте се с независимо лечение и диагностика в такава ситуация Не се препоръчва.

Външна заместителна хидроцефалия на мозъка: определение

Външна заместваща хидроцефалия на мозъка (популярно име "воднянка")– обща патология, която води до нарушаване на централната нервна система. В резултат на това пациентът изпитва абсорбция на церебрална течност в този орган.

Също така, тази патология може да провокира намаляванеразмера на мозъка и пространството, което се е освободило и е изпълнено с тази течност. Почти може да се развие заместителна хидроцефалия безсимптомноза дълъг период от време.

Ако заболяването прогресира, симптомите стават по-изразени и засилени:

  • Пациентът може да има проблеми с паметта, мисленето, логиката и да стане невнимателен.
  • Такива промени могат да провокират деменция и други психични разстройства.
  • Често пациентите с церебрална хидроцеле изпитват усложнения под формата на епилептични припадъци и кома.

Лечение

Лечението на тази мозъчна патология може да се извърши с помощта на различни методи - консервативни или хирургични. Терапията ще зависи от резултатите от изследването.

За да има положителен резултат от процеса, е необходимо да се постигнат следните цели:

  1. Елиминиране на провокиращата причина.
  2. Премахване на неприятните симптоми. Предписва се консервативно лечение - приемане на лекарства, средства, които имат положителен ефект върху производството на церебрална течност.

Положителният резултат от лечението е намаляване на отока и стабилизиране на налягането вътре в черепа. Що се отнася до премахването на симптомите, това може да се направи и хирургично. Амбулаторното лечение е изчерпателно, но само ако заболяването не прогресира. На пациента могат да бъдат предписани диуретици за продължителна употреба.

Хирургични методи на лечение

Хирургичното лечение се предписва само ако прогресиямозъчни патологии. Шунтирането е признато за ефективна операция, която помага за възстановяване на нормалната циркулация на течността. Също така си струва да се има предвид фактът, че такава хирургическа интервенция може да предизвика усложнения.

Разглежда се по-модерен метод за хирургична интервенция ендоскопско лечение.

Има много положителни аспекти:

  1. Не се използва шунт.
  2. Ниска вероятност от усложнения.
  3. Възстановява циркулацията на мозъчната течност.
  4. Малка хирургия.
  5. Тялото се възстановява бързо и лесно.
  6. Приемлива цена на операцията.

Трябва да се помни, че консервативното лечение помага само спирамразвитие на болестта, но няма да се отърве от нея.

Предотвратяване на заболявания

Ако заболяването се диагностицира навреме и се лекува, повечето усложнения могат да бъдат избегнати.

  1. Навременно лечение на инфекции и възпалителни процеси.
  2. Отказ от пиене на алкохолни напитки.
  3. Профилактика на атеросклероза и хипертония.
  4. Правилен начин на живот, активен начин на живот.
  5. Правилно и балансирано хранене.
  6. Внимателна и редовна оценка след мозъчна травма.
  7. Посетете специалист при първите прояви на заболяването.

Ако пациентът бъде прегледан своевременно и хидроцефалията се открие в началния етап, тогава Голям шансвъзстановяване.

Външната заместителна хидроцефалия е често срещана мозъчна патология, която може да причини необратими последици. За положителен резултат е необходима лечима хирургична интервенция. Има определени симптоми, но само в средните и късните етапи на развитие.

03.10.2016

Хидроцефалията на мозъка е сериозно заболяване на нервната система, което води до неврологични дефекти и може да бъде животозастрашаващо за пациента. Това състояние може да бъде вродено или да се развие в зряла възраст. Хирургията се счита за най-ефективното лечение.

Има няколко вида воднянка на мозъка, всяка от които има свои собствени причини, характеристики на проявление и степен на риск за живота на пациента. Общият механизъм за развитие на патологията е свързан с нарушение на изтичането на цереброспиналната течност от вентрикулите на мозъка. При деца това формира характерен външен вид, при възрастни води до повишено вътречерепно налягане (ICP).

Причини за вродена хидроцефалия:

  • патологии на развитието на главата;
  • травма по време на раждане;
  • наследствени заболявания;
  • вътрематочна инфекция;
  • странични ефекти от лекарствата, които майката е приемала;
  • нездравословен начин на живот на родителите (алкохол, тютюнопушене, наркотици).

Вродената воднянка има по-изразен ефект върху развитието на нервната система и почти винаги е придружена от атрофични процеси в мозъка. Причини за придобита хидроцефалия:

  • предишен менингит, енцефалит;
  • последствия от удари;
  • мозъчни тумори;
  • наранявания на главата;
  • усложнения на хронични заболявания (захарен диабет, туберкулоза, съдови патологии).

Увреждането на черепа е особено опасно, тъй като последствията от него може да не предизвикват съмнения дълго време нито сред жертвата, нито сред близките му. След удар или падане може да отнеме много време, преди човек да забележи, че му е трудно да се концентрира и че главата го боли твърде често.

В зависимост от причините, симптомите и тежестта на заболяването има няколко класификации на заболяването. По произход се разграничават вродена и придобита хидроцефалия. Според характеристиките на хода му се случва:

  • затворен(оклузивна) - има пречка за изхода на цереброспиналната течност;
  • отворен(неоклузивна) – нормална комуникация между вентрикулите на мозъка и кръвния поток;
  • хиперсекреторна– възниква поради прекомерно производство на цереброспинална течност.

Също така е обичайно да се разделя хидроцефалията на вътрешна (течност се натрупва във вентрикулите) и външна (в субарахноидалното пространство). Според клиничните признаци се разграничават остри (до 3 дни), подостри (до един месец) и хронични (повече от 30 дни) форми. Според динамиката на развитие на патологията:

  • прогресивен– най-опасният тип, характеризиращ се с постепенно увеличаване на симптомите;
  • регресивен– лек тип, възможно е възстановяване;
  • стабилен– не настъпват значителни промени в състоянието.

Ако вентрикулите са засегнати, тогава се изолира моновентрикуларна форма, когато само един от тях участва в патологичния процес. По-редки варианти на курса са бивентрикуларна и трикамерна воднянка. В този случай са засегнати няколко вентрикула и изтичането на течност от тях е невъзможно. Такива патологии са по-тежки и опасни и са по-малко лечими.

Симптоми на заболяването

Клиниката може да бъде разделена на влошаване на общото състояние, церебрални симптоми и фокални явления. Във всеки случай основните увреждащи фактори са натрупването на течност и повишеното вътречерепно налягане, хипотрофичните и атрофичните промени в съседната нервна тъкан.

Влошаването на общото състояние е доста нехарактерна и неизразена симптоматика, която не позволява да се постави недвусмислена диагноза. Проявява се с умерено главоболие, гадене и по-рядко дискомфорт в очите, който има пароксизмален характер. Тези признаци са най-изразени при вътрешна хидроцефалия, а при външна хидроцефалия са незначителни.

Общи церебрални симптоми са свързани с недохранване на мозъка, в началните етапи те придружават общите симптоми и не са от голямо значение за диагнозата. Такива прояви включват конвулсивен синдром, фотофобия, шум в ушите, нарушение на паметта, внимание и координация на движенията.

С по-висока диагностична стойност са огнищните явления, които са свързани с разширяването на мозъчните вентрикули. Те доста точно посочват засегнатата област. Най-често те се проявяват под формата на нарушена чувствителност на крайниците, парализа, парциални конвулсивни припадъци (когато е засегната една област, например ръка или крак) и могат да бъдат както асиметрични, така и симетрични.

При деца от първата година от живота се формира хидроцефален синдром - увеличаване на обема на главата, изоставане във физическото и интелектуалното развитие, до тежка умствена изостаналост. При лека степен на заболяването е възможно частично възстановяване на функциите и при навременна хирургическа намеса хидроцефалията става излечима. Ако генезисът на заболяването е причинен от вътрематочни причини, смъртта на малка хидроцефалия е възможна по време на раждането или през първата година от живота.

Характерни признаци на патология при деца са непропорционално голяма глава и хлътнали очни ябълки. Фонтанелът не пулсира и изпъква над повърхността на черепа (херния на фонтанела). Бебето постоянно плаче или, напротив, е летаргично и не показва емоции.

Заслужава да се спомене отделно за още една форма на заболяването - викарна. Друго име за това е замяна. Развива се предимно при възрастни хора. Същността на заболяването е, че първичните процеси са атрофични процеси в нервната тъкан, което увеличава обема на образуването, в което се събира цереброспиналната течност. ICP не се увеличава, така че този тип заболяване се нарича нормотензивен. На практика е нелечимо само по себе си, тъй като е следствие, а не причина.

Диагностика

Наличието на хидроцефалия при възрастни се установява от невролог или неврохирург, при деца - от детски невролог, а при явни признаци на промени във формата на черепа - от педиатър. Лекарят започва диагностиката с преглед, при който се установяват определени нарушения, патологии на възприятието (зрение, слух), подуване на вените на главата, а при малки деца - увеличаване на размера на черепа, хлътнали очни ябълки. Ако се подозира придобита хидроцефалия при възрастни, медицинската история става важна: наранявания, възпалителни заболявания и др.

Но първото място в диагностиката на воднянка принадлежи на инструменталните методи. Най-информативен е MSCT (мултиспирална компютърна томография). Позволява ви да видите разширени вентрикули или субарахноидни цистерни, както и тумори, ако те са причината за заболяването. Същият метод прави възможно разграничаването на затворени и отворени форми на патология.

Ехоенцефалографията (ултразвук на мозъка) изяснява състоянието на кръвоносните съдове и евентуалния риск от усложнения от тяхна страна. Методът е много важен, ако лекарят приеме, че причината за воднянката е хеморагичен инсулт. При новородени се прилага подобно изследване – ехография, чрез която може да се установи хидроцефалия поради генетични причини или травма по време на раждане.

За да се определят последствията от заболяването, се използва офталмоскопия (повишеното ICP може да причини глаукома), лумбална пункция (показва състава и налягането на цереброспиналната течност), определяне на неврологичния статус на пациента и идентифициране на психични разстройства, ако има такива.

Диференциалната диагноза при възрастни се извършва с други патологии на нервната система, които причиняват дегенеративни процеси в мозъка - деменция, болест на Алцхаймер, тумори, които не пречат на изтичането на цереброспиналната течност.

Един ранен начин за откриване на вродени аномалии е да се определи in utero размера и формата на прозрачната преграда на мозъка. Тази структура се състои от две плочи от мозъчна тъкан и малка кухина между тях. Обикновено съдържа алкохол. Удебеляването и образуването на киста на септум пелуцидум е доста често срещано явление, което лесно преминава след раждането. Много по-опасен признак е частично или пълно отсъствие на структура, което води до значителни патологии на мозъка.

хирургия

Хирургията е най-ефективният начин да се отървете от водянка. За лечение се използват няколко вида интервенция:

  • отстраняване на причината за заболяването в затворена форма(тромб, тумор, преграда);
  • маневриране с общуване(отворен) или хиперсекреторна форма, ако е невъзможно да се елиминира причината за патологията;
  • комбинирани операции за смесен тип.

В повечето случаи лекарят решава да заобиколи засегнатия вентрикул на мозъка. Същността на операцията е, че на пациента се имплантира тръба (шунт), която източва излишната течност от източника на заболяването. Свободният край на импланта се насочва в коремната кухина, по-рядко в атриума. Изкуствената комуникация ви позволява да се отървете от ненужната цереброспинална течност и да я отстраните до място, където абсорбцията в кръвта не е нарушена. Резултатът е възстановяване на нормалната циркулация на течността и спиране на нейното натрупване в черепната кухина. Ако операцията се извършва на дете, шунтът се инсталира „за растеж“ и се сменя на всеки няколко години. За да се предотврати обратен поток на течност поради разликата в налягането, той е оборудван с клапан, чиято конструкция позволява движението на цереброспиналната течност само в желаната посока.

Ако заболяването може да бъде излекувано, причинителите се елиминират: кръвни съсиреци и кръвни съсиреци, тумори, сраствания. Такива операции могат да удължат живота на пациента. Ако предприетите мерки не са достатъчни и течността продължава да се натрупва, може да се направи допълнителен шунт.

Има редица противопоказания за операцията:

  • активен възпалителен процес в нервната тъкан– енцефалит, менингит, вентрикулит;
  • стабилна или регресираща форма на воднянка;
  • необратими последици от заболяването– слепота, неврологични разстройства, атрофия на мозъчните полукълба;
  • изтощение, тежки патологии на сърцето, кръвоносните съдове, дихателната система.

За да се намали рискът, широко се използват ендоскопски операции: инсталиране и ревизия на шънт, отстраняване на хематоми и малки тумори, унищожаване на сраствания и прегради. Това е от значение за моновентрикуларна патология, в по-тежки случаи се използват техники с краниотомия.

Рехабилитация и лечение на наркотици

Лекарствата се предписват за стабилни или регресивни форми на заболяването, за противопоказания за операция или по време на периода на възстановяване след нея. Изборът на лекарства зависи от състоянието на пациента и тежестта на заболяването.

За подобряване на изтичането на течност се използва манитол или диакарб, те го отвеждат в кръвния поток. В допълнение към лекарствата се приемат диуретици от тиазидната група, например фуроземид. Предотвратява повишаването на кръвното налягане при прием на калий-съхраняващи диуретици.

За подобряване на храненето на нервната тъкан и нейното кръвоснабдяване се предписват Detralex, Glycine и Piracetam. Като симптоматични лекарства могат да се използват антиконвулсанти, противовъзпалителни и седативни лекарства. В ранните етапи е възможно лечение у дома, но ако заболяването прогресира, е необходимо да отидете в болницата. Лекарят ще реши дали е достатъчен курс от лекарства или е необходима хирургическа намеса.

Рехабилитационните мерки помагат на пациента да живее с последствията от заболяването или шънта след операцията. Необходимо е да се ограничи физическата активност и да се спазва диета със строг контрол на течностите и солта. Също така трябва редовно да се преглеждате от невролог и да посещавате лечебни процедури.

Съвременната медицина не отрича използването на някои нетрадиционни методи на лечение. Най-ефективният сред тях е хирудотерапията: пиявиците намаляват кръвното и вътречерепното налягане. Използването на различни билки за подобряване на благосъстоянието е допустимо само със съгласието на лекуващия лекар. Ефективността на хомеопатията и подобни лекарства не е доказана в клинични проучвания.

Усложнения и прогноза

Защо хидроцефалията е опасна? Прогнозата на заболяването трябва да се разглежда отделно за деца и възрастни. Вродените форми, причинени от патология на вътрематочното развитие, се считат за най-тежките. Най-често малките пациенти се раждат с необратимо увреждане на нервната тъкан, което води до смърт или тежки умствени увреждания.

Децата, които са били ранени по време на раждане или през първата година от живота, имат много по-голям шанс да коригират ситуацията, ако лечението започне навреме. Ако не, съществува висок риск от увреждане. При наличие на шунт бебето се развива нормално, поради пластичността на нервната система мозъчните функции се възстановяват бързо, но са необходими редовни прегледи и смяна на импланта, докато детето расте.

При възрастни прогнозата зависи от формата на заболяването. Острата хидроцефалия може да изчезне без последствия, ако се лекува своевременно. Хроничната форма се лекува медикаментозно или оперативно и изисква продължителна рехабилитация. Най-трудното е със заместващия тип, когато хидроцефалията е само следствие от основното заболяване, така че е безполезно да се борим с него.

Най-опасните усложнения на воднянка на мозъка:

  • олигофрения при деца;
  • парализа, пареза на крайниците;
  • епилептични припадъци;
  • психични разстройства;
  • глаукома и слепота.

Прогнозата за работоспособност зависи от резултата от медицинските процедури. При успешно лечение възрастните пациенти могат да се върнат на работа, а децата – да учат и играят. Единственото ограничение е физическата активност: пациентите трябва да спортуват с повишено внимание и да спрат упражненията, ако се появи дискомфорт.

Ненавременното или неефективно лечение води до загуба на работоспособност. Цената на рехабилитационните мерки е доста висока, въпреки предоставените обезщетения. В най-тежките случаи е възможна смърт. Младите мъже в военна възраст, които имат инсталиран шунт, не се считат за годни за военна служба.

Заключение

Водянка на мозъка е сериозно заболяване, което изисква ранна хирургическа намеса. Хирургията е най-надеждният начин за възстановяване и избягване на усложнения, лекарствата и особено народните средства могат да се използват само като допълнителни и поддържащи мерки.

Цената на рехабилитационните мерки, лекарствата и операцията може да бъде висока, но е напълно оправдана, позволявайки на пациента да поддържа качество на живот, близко до предишното. Навременно взетите мерки могат да спасят здравето му.



Случайни статии

нагоре