Miért van szüksége novokainra és használati utasításra? A novokain intravénás alkalmazásának jellemzői Novocaine amp milyen felhasználásra

Vannak ellenjavallatok. Használat előtt konzultáljon orvosával.

Kereskedelmi nevek külföldön (külföldön) - Allocaine, Gero, Geroaslan, Gerovital, Jenacaine, Neocaine, Nissocaine, Norocaine, Novanaest, Scurocaine, Spinocaine.

Jelenleg a gyógyszer analógjai (generikusai) NEM ELADÓK a moszkvai gyógyszertárakban!

A neurológiában használt összes gyógyszer,.

Feltehet kérdést vagy véleményt írhat a gyógyszerről (kérjük, ne felejtse el feltüntetni a gyógyszer nevét az üzenet szövegében).

Prokaint tartalmazó készítmények (Prokain, ATC kód (ATC) N01BA02)

Novocaine (Procaine) - használati utasítás. Vényköteles gyógyszer, csak egészségügyi szakembereknek szóló tájékoztató!

Klinikai-farmakológiai csoport:

helyi érzéstelenítő.

farmakológiai hatás

Mérsékelt érzéstelenítő hatású és széles körű terápiás hatású helyi érzéstelenítő. Gyenge bázis lévén blokkolja a Na + - csatornákat, megakadályozza az impulzusok képződését az érzőidegek végződésein és az impulzusok vezetését az idegrostok mentén. Megváltoztatja az akciós potenciált az idegsejtek membránjában anélkül, hogy kifejezett hatással lenne a nyugalmi potenciálra. Nemcsak a fájdalom, hanem a különböző modalitású impulzusok átvezetését is elnyomja.

Felszívódásával és közvetlen érrendszeri befecskendezésével a véráramba csökkenti a perifériás kolinerg rendszerek ingerlékenységét, csökkenti az acetilkolin képződését és felszabadulását a preganglionális végződésekből (némi ganglionblokkoló hatása van), megszünteti a simaizom görcsöket, csökkenti a kolinerg ingerlékenységet. az agykéreg szívizom és motoros területei.

Megszünteti az agytörzs retikuláris képződésének csökkenő gátló hatásait. Gátolja a poliszinaptikus reflexeket. Nagy adagban görcsöket okozhat. Rövid érzéstelenítő hatású (az infiltrációs érzéstelenítés időtartama 0,5-1 óra).

Farmakokinetika

Teljes szisztémás felszívódáson megy keresztül. A felszívódás mértéke az adagolás helyétől és útjától (különösen az erezettségtől és a beadás véráramlási sebességétől) és a végső dózistól (mennyiség és koncentráció) függ. A plazma és a máj észterázai gyorsan hidrolizálják, és két fő farmakológiailag aktív metabolitot képeznek: dietil-amino-etanolt (mérsékelten értágító hatású) és para-amino-benzoesavat (a szulfanilamid gyógyszerek kompetitív antagonistája, és gyengítheti antimikrobiális hatásukat). T1 / 2 - 30-50 s, újszülött korban - 54-114 s. Főleg a vesén keresztül választódik ki metabolitok formájában, legfeljebb 2% ürül változatlan formában.

A NOVOCAINE gyógyszer alkalmazására vonatkozó javallatok

Infiltráció, vezetés, epidurális és spinális érzéstelenítés, intraosseus érzéstelenítés, nyálkahártya érzéstelenítése (a fül-orr-gégészet gyakorlatában); vagosympatikus és pararenális blokád. Körkörös és paravertebrális blokád ekcéma, neurodermatitis, ischalgia esetén.

Intravénás: az érzéstelenítés fő eszközeinek hatásának fokozása; különböző eredetű fájdalom szindróma enyhítésére.

Intramuszkulárisan: a penicillin feloldása hatásának meghosszabbítása érdekében; adjuvánsként bizonyos idős korban gyakoribb betegségeknél, pl. endarteritis, érelmeszesedés, artériás magas vérnyomás, koszorúér- és agyi erek görcsei, reumás és fertőző eredetű ízületi betegségek.

Rektálisan: aranyér, bélsimaizom görcsök, végbélrepedések.

Adagolási rend

5 mg/ml (0,5%) prokain oldat esetén:

Infiltrációs érzéstelenítéshez 350-600 mg (70-120 ml) adható be. Nagyobb dózisok infiltrációs érzéstelenítéshez felnőtteknek: az első egyszeri adag a műtét elején legfeljebb 0,75 g (150 ml), majd a műtét minden órájában legfeljebb 2 g (400 ml) oldat.

Pararenális blokáddal (A. V. Vishnevsky szerint) 50-80 ml-t injektálnak a perirenális szövetbe.

Körkörös és paravertebrális blokád esetén 5-10 ml-t injektálnak intradermálisan. Vagosympaticus blokáddal 30-40 ml-t adnak be.

A helyi érzéstelenítés során a felszívódás csökkentése és a hatás meghosszabbítása érdekében további 0,1% -os epinefrin-hidroklorid oldatot adnak be - 1 csepp 2-5-10 ml prokainoldathoz.

A 12 év feletti gyermekek maximális adagja 15 mg / kg.

A vezetéshez és az epidurális érzéstelenítéshez 2% -os oldatot használnak.

Rektálisan. Miután a gyertyát előzőleg ollóval kiengedtük a kontúrcsomagolásból (a csomagolást a gyertya körvonala mentén levágva), mélyen a végbélnyílásba fecskendezzük (tisztító beöntés vagy spontán bélelengedés után) naponta 1-2 alkalommal.

Mellékhatás

A központi és perifériás idegrendszer oldaláról: fejfájás, szédülés, álmosság, gyengeség, zárt állkapocs.

A szív- és érrendszer oldaláról: vérnyomás emelkedése vagy csökkenése, perifériás értágulat, összeomlás, bradycardia, aritmiák, mellkasi fájdalom.

A vérképző szervek részéről: methemoglobinémia.

Allergiás reakciók: bőrviszketés, bőrkiütés, egyéb anafilaxiás reakciók (beleértve az anafilaxiás sokkot), csalánkiütés (a bőrön és a nyálkahártyákon). Ha a gyógyszer alkalmazása során a használati utasításban feltüntetett mellékhatások bármelyike ​​jelentkezik vagy súlyosbodik, vagy egyéb, a használati utasításban nem szereplő mellékhatást észlel, értesítse erről kezelőorvosát.

Ellenjavallatok a NOVOCAINE gyógyszer használatához

Túlérzékenység (beleértve a para-amino-benzoesavat és más helyi érzéstelenítő észtereket). Gyermekek életkora 12 éves korig.

Érzéstelenítéshez kúszó infiltrátum módszerével - kifejezett rostos változások a szövetekben.

Gondosan. Sürgősségi műtétek, amelyeket akut vérveszteség kísér; a máj véráramlásának csökkenésével járó állapotok (például krónikus szívelégtelenség, májbetegség); a szív- és érrendszeri elégtelenség progressziója (általában szívblokkok és sokk kialakulása miatt); gyulladásos betegségek vagy fertőzés az injekció beadásának helyén; pszeudokolinészteráz-hiány; veseelégtelenség; gyermekek életkora 12 és 18 év között, idős kor (65 év felett); óvatosan súlyos beteg és/vagy legyengült betegeknél; terhesség és szülés alatt.

A NOVOCAINE gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Ha terhesség alatt szükséges a gyógyszer felírása, össze kell hasonlítani az anya számára várható előnyt és a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot. Óvatosan a szülés során.

Ha szükséges, a gyógyszer szoptatás alatti alkalmazása dönt a szoptatás abbahagyásáról.

Alkalmazás a májfunkció megsértésére

Óvatosan alkalmazza májbetegségben.

Alkalmazás a veseműködés megsértésére

Óvatosan alkalmazza veseelégtelenség esetén.

Alkalmazása idős betegeknél

Idős betegeknél (65 év felett) óvatosan alkalmazható.

Alkalmazása 12 év alatti gyermekeknél

12 év alatti gyermekeknél ellenjavallt. 12-18 éves kor között óvatosan kell alkalmazni.

Különleges utasítások

A betegeknek ellenőrizniük kell a szív- és érrendszer, a légzőrendszer és a központi idegrendszer működését.

A monoamin-oxidáz inhibitorokat 10 nappal a helyi érzéstelenítés bevezetése előtt meg kell szüntetni.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az azonos összdózisú helyi érzéstelenítés során a prokain toxicitása annál nagyobb, minél koncentráltabb az oldat.

A járművek és a mechanizmusok vezetésének képességére gyakorolt ​​​​hatás

A kezelés ideje alatt óvatosan kell eljárni, ha gépjárművet vezet és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

Túladagolás

Tünetek: a bőr és a nyálkahártyák sápadtsága, szédülés, hányinger, hányás, "hideg" verejték, fokozott légzés, tachycardia, vérnyomáscsökkenés, összeomlásig, apnoe, methemoglobinémia. A központi idegrendszerre gyakorolt ​​​​hatás félelemérzetben, hallucinációkban, görcsökben, motoros izgalomban nyilvánul meg.

Kezelés: megfelelő tüdőszellőztetés fenntartása, méregtelenítés és tüneti terápia.

gyógyszerkölcsönhatás

Fokozza az általános érzéstelenítő, altatók, nyugtatók, kábító fájdalomcsillapítók és nyugtatók központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatását.

A véralvadásgátlók (nátrium-ardeparin, nátrium-dalteparin, nátrium-danaparoid, nátrium-enoxaparin, nátrium-heparin, warfarin) növelik a vérzés kockázatát. Ha az injekció beadásának helyét nehézfémeket tartalmazó fertőtlenítő oldatokkal kezelik, megnő a fájdalom és duzzanat formájában jelentkező helyi reakció kialakulásának kockázata.

Monoamin-oxidáz inhibitorokkal (furazolidon, prokarbazin, szelegilin) ​​együtt történő alkalmazás növeli a vérnyomás kifejezett csökkenésének kockázatát. Fokozza és meghosszabbítja az izomlazító gyógyszerek hatását. Az érszűkítők (epinefrin, metoxamin, fenilefrin) meghosszabbítják a helyi érzéstelenítő hatást.

A prokain csökkenti a gyógyszerek antimyastheniás hatását, különösen nagy dózisban alkalmazva, ami további korrekciót igényel a myasthenia gravis kezelésében.

A kolinészteráz-gátlók (antimiasztén szerek, ciklofoszfamid, demekárium-bromid, ekotiopa-jodid, tiotepa) csökkentik a helyi érzéstelenítő szerek metabolizmusát.

A prokain metabolitja (para-aminobenzoesav) szulfonamid antagonista.

A gyógyszertári kiadás feltételei

A gyógyszert receptre adják ki.

Tárolási feltételek

A gyógyszert fénytől védett helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolja. Gyermekek elől elzárva tartandó.

Felhasználhatósági idő - 3 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Terhességi korlátozások vannak

A szoptatásra korlátozások vonatkoznak

Gyermekek számára tilos

Korlátozások vannak az idősek számára

Korlátai vannak májproblémák esetén

Veseproblémák esetén vannak korlátai

A novokain egy szintetikus gyógyszer, amely a helyi érzéstelenítő gyógyszerek farmakológiai csoportjába tartozik. A gyógyszer helyileg fájdalomcsillapító tulajdonságokat mutat a lenyelés és a vérben való felszívódás után.

Általános információk a gyógyszerről

Ez a gyógyszer a következő hatással van az emberi szervezetre:

• gyulladáscsökkentő;
• antihisztamin;
• fájdalomcsillapító;
• deszenzitizáló;
• antitoxikus;
• görcsoldó (simaizomrostokon);
• csökkenti a szív izomsejtek - kardiomiociták - ingerlékenységét.

gyógyászati ​​csoport

A Novocain a helyi érzéstelenítéshez használt gyógyszerek csoportjába tartozik. Az idegrostok blokkolására és a különböző etiológiájú fájdalmas szindrómák enyhítésére írják elő. INN – Prokain.

A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája

A gyógyszert ampullák, krém, olajos oldat és kúpok formájában állítják elő:

A Novocaine ára ampullákban a moszkvai gyógyszertárakban

Novocain bufus Az orosz termelés 0,5% -a a gyógyszertárakban 46,00 rubelbe kerül.

A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai

A gyógyszer gátolja a fájdalmas, ingerlékeny, görcsös impulzusok átvezetését az idegrostokon keresztül. Intramuszkuláris és intravénás beadással az idegrendszer perifériás részeiben csökken a kolinerg receptorok ingerlékenysége.

Csökken az acetilkolin molekulák képződése és felszabadulása a preganglionális idegvégződések összetételéből. A gyógyszer blokkolja a simaizomszövetek görcseit, csökkenti a szívizomsejtek (kardiomiociták) ingerlékenységét és csökkenti az agy ingerlékenységét.

A Novocaine használata

A gyógyszer intravénás beadása gátolja az agytörzs retikuláris képződését. A novokain gátolja a poliszinaptikus idegreflexeket.

Nagy adagokban a gyógyszer görcsöket okozhat. A gyógyszer rövid érzéstelenítő időintervallumtal rendelkezik - 30 perctől 1 óráig.

A gyógyszer farmakokinetikája:

• teljes felszívódás van a szervezetben;
• a felszívódás közvetlenül függ az adagolástól és a gyógyszer beadási helyétől (vaszkularizáció, a fő artériákon keresztüli véráramlás sebessége). Szintén nem kis jelentősége van a felszívódásban a gyógyszer szervezetbe jutásának módja;
• a gyógyszer gyorsan hidrolizálódik a vérplazmában és a májsejtekben metabolitokká - dietilaminoetonol (vazodilatáló tulajdonságokkal rendelkezik);
• a hatóanyag felezési ideje a szervezetből 30-50 perc;
• a gyógyszer a vesén keresztül választódik ki aktív metabolitok formájában a vizelettel;
• legfeljebb 2% jelenik meg változatlan formában.

Javallatok és korlátozások

A gyógyszer alkalmazását ilyen esetekben írják elő:

• vagoszimpatikus blokád eljárás;
• pararenális blokád eljárás;
• infiltrációs típusú érzéstelenítés;
• spinális érzéstelenítés;
• a gyomor nyálkahártyájának peptikus fekélye;
• súlyos hányinger.

A novokain kúpokat az aranyér és a végbélrepedés fájdalmas tüneteinek enyhítésére használják.

Ellenjavallatok a novokain kezelésére:

A Novocain terhesség alatt alkalmazható, de csak az utasításoknak megfelelően és szakember felügyelete mellett. Gyermekkorban a gyógyszert 14 éves kortól óvatosan alkalmazzák.

Használati útmutató

A gyógyszer beadásának módja minden betegnél egyedi. Az érzéstelenítés vezetési módszeréhez a minimális adagokat választják ki. A gyógyszert intradermálisan, vénába adott injekcióval vagy izomrostokba történő belső injekcióval adják be.

A használati utasításnak megfelelően az ajánlott adagok injekcióhoz:

Az adagot 30% -kal kell csökkenteni, ha a betegnél ilyen patológiák alakulnak ki:

• artériás elzáródás;
• a beidegzés megváltozása;
• szisztémás atherosclerosis;
• 1-es és 2-es típusú cukorbetegség;
• a máj működésének megsértése;
• vese patológiák.

A gyermekek kezelésére szolgáló Novocain maximális adagja 15 mg hatóanyag a gyermek testtömegének kilogrammjára vonatkoztatva. Idős betegeknél az adagot a krónikus patológiák kialakulásának megfelelően állítják be.

A gyógyszert az ampulla felbontása után azonnal fel kell használni. A gyógyszer maradványait nem szabad tárolni.

Mellékhatások és túladagolás

Ha a Novocaint elfogadható adagokban és megfelelő adagolási sémával alkalmazzák, a mellékhatások ritkák, kivéve a krónikus patológiás és allergiás betegeket. A gyógyszer lehetséges mellékhatásai a szervezetben:

A túladagolás a következő tünetekben nyilvánul meg:

• sápadt bőrszín;
• szárazság a nyálkahártyán;
• súlyos szédülés;
• hányinger, amely hányáshoz vezet;
• fokozott izzadás;
• az ajkak paresztéziája;
• a nasolabialis régió cianózisa;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• a nyelv és az íny zsibbadása;
• tachycardia és gyors légzés;
• apnoe:
• hallucinációk;
• görcsös rohamok;
• remegés;
• a szemhéjak és a végtagok spontán rángatózása.

A túladagolás kezelése tüneti terápia, összetettebb tünetek esetén pedig oxigén inhaláció és a tüdő lélegeztetése.

A gyógyszer kompatibilitása és analógjai

Fontos figyelembe venni a Novocaine más gyógyszerekkel való kölcsönhatását:

• ha véralvadásgátlókkal kombinált terápia - nagy a súlyos vérzés kockázata;
• a nem depolarizáló típusú izomrelaxánsokkal végzett terápia ideje alatt a Novocaine növeli az expozíció időtartamát;
• a Physostigmine és az érzéstelenítők kezelésében hatásuk fokozódik;
• Az atropin az ízületi terápiában meghosszabbítja a prokain szervezetre gyakorolt ​​hatását.

Ha a Novocaint más hasonló hatású gyógyszerekkel kell helyettesíteni, használja:

Általános jellemzők:

nemzetközi és kémiai nevek: o kain (prokain), (para-amino-benzoesav-hidroklorid β-dietil-amino-etil-észtere);

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: színtelen, átlátszó folyadék (novokain);

Összetett: 1 ml oldat 2,5 vagy 5 mg prokaint tartalmaz;

segédanyagok: injekcióhoz való víz, sósav oldat.

Kiadási űrlap. Injekció.

Farmakoterápiás csoport. Helyi érzéstelenítés előkészületei. Az aminobenzoesav észterei.

ATC kód N01BA02.

Farmakológiai tulajdonságok.

Farmakodinamika. Az érzéstelenítő hatásmechanizmus a nátriumcsatornák blokkolásával, a káliumáramlás gátlásával, a kalciummal való versengés, a membránok foszfolipid rétegének felületi feszültségének gyengülésével, a redox folyamatok gátlásával és az impulzusok generálásával kapcsolatos. A vérbe jutva a gyógyszer csökkenti az acetilkolin képződését, csökkenti a perifériás kolinerg rendszerek ingerlékenységét, blokkolja az autonóm ganglionokat, csökkenti a simaizmok görcsét, csökkenti a szívizom és az agykéreg motoros területeinek ingerlékenységét. .

Farmakokinetika. A szervezetben a gyógyszer gyorsan hidrolizálódik, és para-amino-benzoesavat és dietil-amino-etanolt képez.

Használati javallatok. Helyi érzéstelenítés - elsősorban infiltráció, valamint terápiás blokádok.

Adagolás és adminisztráció. Helyi érzéstelenítés esetén a gyógyszer dózisa a koncentrációtól, a sebészeti beavatkozás jellegétől, a beadás módjától, a beteg állapotától és életkorától függ. Pararenális blokád esetén a felnőttek 50-70 ml 0,5% -os vagy 100-150 ml 0,25% -os novokain oldatot injektálnak. Vagosympaticus blokáddal a felnőttek 30-100 ml 0,25% -os novokain oldatot injektálnak. Az infiltrációs anesztézia esetében a következő magasabb adagokat határozzák meg (felnőtteknél): a műtét kezdetén az első egyszeri adag legfeljebb 1,25 g 0,25 %-os oldat (azaz 500 ml) és 0,75 g 0,5 %-os oldat ( t e. 150 ml). A jövőben a művelet minden órájában - legfeljebb 2,5 g 0,25% -os oldatot (azaz 1000 ml) és 2 g 0,5% -os oldatot (azaz 400 ml-t).

Mellékhatás. A novokain általában jól tolerálható, de egyes betegek fokozott érzékenységet tapasztalnak a gyógyszerrel szemben (szédülés, általános gyengeség, vérnyomáscsökkenés, összeomlás, sokk). Allergiás bőrreakciók (dermatitis, hámlás, duzzanat) alakulhatnak ki.

Ellenjavallatok. A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Túladagolás. Túladagolás esetén a gyógyszer alkalmazását azonnal le kell állítani. Helyi érzéstelenítés során az injekció beadásának helye adrenalinnal átszúrható. Intravénás beadás esetén kényszerdiurézist biztosítanak. A terápia tüneti.

Alkalmazás jellemzői. Óvatosan adható szívblokádban, szívritmuszavarban (különösen bradycardiában) szenvedő betegeknek, terhelt allergiás anamnézissel rendelkező betegeknek, valamint szoptatás alatt. Az intolerancia megállapításához először bőrérzékenységi tesztet kell végezni. A mellékhatások csökkentése és megszüntetése érdekében antihisztaminokat és kortikoszteroidokat alkalmaznak. Felszíni érzéstelenítéshez kevés haszna van, mivel az ép nyálkahártyán át nem tud áthatolni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A gyógyszer csökkenti az antikolinészteráz gyógyszerek hatását a neuromuszkuláris átvitelre. A novokain intravénás beadása fokozza az érzéstelenítésre használt gyógyszerek hatását. A novokain felszívódásának csökkentése és helyi érzéstelenítéssel történő meghosszabbítása érdekében a novokain bevezetését 0,15 adrenalin-hidroklorid adagolásával kombinálják, 1 csepp 2-5-10 ml novokainra. A novokain csökkenti a szulfa-gyógyszerek hatékonyságát.

Tárolási feltételek. Száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, 25 ºC-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni.

Legjobb megadás dátuma. 3 év.

Kulcsszavak: novokain 0,5% használati utasítás, novokain 0,5% alkalmazás, novokain 0,5% összetétel, novokain 0,5% vélemények, novokain 0,5% analógok, novokain 0,5% adagolás, gyógyszer novokain 0,5%, novokain 0,5% ár, novokain 0,5% használati utasítás

Mi az a novokain? Szintetikus eredetű, összetételében egyedülálló gyógyászati ​​készítmény, amelyet helyi érzéstelenítésre szolgáló szercsoportként szoktak emlegetni. Közvetlen fájdalomcsillapító hatása van, amely a gyógyszer vérbe való felszívódása után figyelhető meg. Az injekció formájában intravénásan beadott, körülbelül 5 mg térfogatú oldat gyulladáscsökkentő hatást is lehetővé tesz, valamint fájdalomcsillapítóként működik, ami némileg csökkentheti a görcsök előfordulását és kialakulását a készítményben. a sima izmok.

Figyelemre méltó, hogy a novokain, amelynek injekcióit intravénásan adják be az orvosi előírásoknak megfelelően, általánosan csökkenti a szívizom ingerlékenységét. Ellentétben a hasonló érzéstelenítő gyógyszerrel, a kokainnal valamivel kisebb a toxicitása, de kisebb a hatása is, amit figyelembe kell venni. A különbség körülbelül 10-szeres, és ez a legfontosabb különbség a gyógyszerek között.

Alkalmazás jellemzői

Az öt injekciós normán alapuló novokain injekciós oldatot az orvosi gyakorlat szerint közvetlen helyi érzéstelenítésre, valamint számos érzéstelenítésre használják, például a Zakharyin-Ged zónákban, fogászatban és más helyzetekben. . Szokásos a gyógyszert intramuszkulárisan használni, ami lehetővé teszi a készítmény könnyű eljuttatását az emberi testbe, és garantálja a későbbi érzéstelenítést. Különösen az intravénás novokain releváns a spinális érzéstelenítésben, ami a legnehezebb az orvoshoz látogató potenciális beteg számára. Ez a gyógyszer a szöveti beszűrődés során is releváns, általános érzéstelenítés során, amikor az 5 mg-os novokain injekciókat úgy tervezték, hogy minimális mellékhatásokkal biztosítsák a kívánt hatást.

Alkalmazási szabályok, egyedi jellemzők, orvosi rendelvény

Kifejlesztettek és megállapítottak néhány sajátos jellemzőt, amelyek szerint 5 mg-os novokain injekciókat alkalmaznak intramuszkulárisan. Az alkalmazás minden főbb meghatározását és sajátosságait azonban közvetlenül a kezelőorvos dolgozza ki. Emiatt a novokain mg injekció formájában történő alkalmazása előtt mindenképpen megfelelő konzultáción kell részt vennie. A novokain használatának a következő jellemzőit különböztethetjük meg, amelyeken keresztül fontos az adagolás és az azt követő komponensek megfelelő mennyiségben történő elosztása.

A gyógyszer benyújtásának és normalizálásának következő sorrendje kerül meghatározásra:

• Ha a Zakharyin-Ged megfelelő zónájának érzéstelenítése során mg novokain-ellátást kell biztosítani, szokásos 0,25-0,5% -os oldatot használni. Hasonló adagot alkalmaznak a kötelező novokain blokád során is, amely kiküszöböli a mellékhatások és a fájdalom előfordulását.
• Szükség esetén spinális érzéstelenítés, a mg-os adag enyhén emelkedik, 2-5% tartományban van.
• A fogorvosok novokain injekciókat is alkalmaznak, miközben mg-os injekciós oldatot vesznek be legfeljebb 2%-os nagyságrendben.
• A vezetéshez, valamint a keresztcsonti érzéstelenítéshez a helyzet összetettségétől függően 1-2%-os mg-os oldatot kell alkalmazni.

Az ilyen döntést és az injekciós megoldást a kezelőorvos hozza meg, aki felhasználja a korábban összeállított elemzések eredményeit. Figyelemre méltó, hogy létezik egy eljárás a novokain hatásának fokozására, valamint a helyi érzéstelenítésre szolgáló gyógyszer hatásának meghosszabbítására, amely ezért kiváló fájdalommentes hatást biztosít. Ugyanakkor az adrenalint kiegészítő komponensként használják, arányuk körülbelül 10 milliliter novokain komponens injekciós oldata egy csepp gyógyszer. Hasonlóképpen, megfelelő dózisban a novokaint aktívan alkalmazzák a terápiában, ami a kezelés fontos összetevőjévé tette. A gyógyszer oldatának nincs mellékhatása, az összes szükséges normának és feltételnek, az adagolásnak a betartása mellett.

A Novocain egy injekciós oldat, amelyet helyi érzéstelenítőként használnak. A termék használata fogászatban, sebészetben és bőrgyógyászatban lehetséges. A gyógyszer külsőleg borogatásként használható. A gyógyszernek számos ellenjavallata van, amelyeket a betegben előzetesen azonosítani kell a mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében.

A gyógyszernek többféle felszabadulási formája van: kúpok és Novocaine oldat. A folyékony forma és a kúpok egy hatóanyagot tartalmaznak - prokaint. A további összetevők (szilárd zsír, desztillált víz, vizes hidrogén-klorid oldat) a gyártótól függően változhatnak.

Az oldat (0,25%, 0,5%, 2%) színtelen (ritkán sárgás) átlátszó folyadék, amelyet 10 ml-es, 5 ml-es vagy 2 ml-es üvegampullákba öntenek. A kartondobozban sértő van. A torpedó alakú kúpokat 10 db-os műanyag raklapban értékesítik. mindenkiben.

Farmakológiai tulajdonságok

Az intravénás novokain érzéstelenítőként mérsékelt aktivitású. A gyógyszer megállítja a különböző módozatú fájdalomrohamokat és impulzusokat. A vérbe kerülve a fő komponens csökkenti a kolinszármazékok felszabadulásának és termelésének sebességét. A felszívódással a kolinerg neuronok ingerlékenységének mértéke csökken.

A gyógyszer képes kisimítani az izmokat, csökkenti az agy és a szívizom motoros területeinek ingerlékenységét. A poliszinaptikus reflexek gátolódnak, a gátló lefelé irányuló hatások megszűnnek. A nagy dózisban alkalmazott novokain görcsöket okozhat.

A hatás időtartama - legfeljebb 60 perc. Az érzéstelenítő tevékenység rövid távú. A fő komponens teljesen felszívódik. A felszívódás mértéke az alkalmazás helyétől (intramuszkulárisan, vénába vagy cseppentővel) és a gyógyszer adagjától függ. A hidrolízis gyors, közben para-amino-benzoesav és dietil-amino-etanol képződik. Ez utóbbinak enyhe értágító hatása van.

Javallatok és ellenjavallatok

A Novocaine injekciók alkalmazása a következő típusú érzéstelenítésekkel lehetséges:

• gerinc;
• vezetőképes;
• epidurális;
• intraosseus;
• beszivárgás.

A fül-orr-gégészetben 0,5%-os oldatot használnak az orr és a száj nyálkahártyájának érzéstelenítésére. Segítségével blokádot hajtanak végre:

• kör alakú;
• paravertebrális;
• vagosympaticus nyaki;
• pararenális.

Az érzéstelenítő gyógyszert a fő érzéstelenítő gyógyszerekkel kombinálják. Ha intramuszkulárisan adják be, a gyógyszer felgyorsítja a penicillin feloldódását. A Novocaint a következő patológiákban használják:

• az ízületek reumás és fertőző betegségei;
• magas vérnyomás (hipertónia);
• vaszkuláris görcsök;
• endarteritis;
• érelmeszesedés.

A gyógyszer hatásos a fogfájásra. Használhat megoldást a borogatásokhoz a bőrbetegségek esetén. A kúpok segítenek anális repedések és aranyér esetén.

A gyógyszernek számos abszolút és relatív ellenjavallata van. Az abszolútak a következők:

• egyéni intolerancia a prokainnal szemben;
• gyermekkor;
• veseelégtelenség;
• gyulladásos patológiák;
• pszeudokolinészteráz hiánya;
• progresszív szív- és érrendszeri elégtelenség;
• lassú véráramlás a májban;
• vérvesztéssel járó sürgősségi műtétek.

A relatív ellenjavallatok közé tartozik a terhesség, az allergiás reakciókra való hajlam és az időskor.

A Novocaine ampullákban történő alkalmazási útmutatója

A gyógyszert csak az utasításoknak megfelelően szabad alkalmazni. A gyógyszer alkalmazása előtt az orvosnak részletesen meg kell kérdeznie a beteget a lehetséges ellenjavallatokról. A kezelési rendet, a tanfolyamot és az adagolást egyénileg választják ki, figyelembe véve a beteg életkorát.

Hogyan kell tenyészteni?

A tiszta oldatot nem kell semmivel hígítani. Szükség esetén az antibiotikumokat Novocainnal hígítják.

Adagolás és adminisztráció

12 évesnél idősebb gyermekek esetében a maximális napi adag 5 mg/ttkg. A hatás meghosszabbítása és a Novocain felszívódásának csökkentése érzéstelenítés alatt, 0,1% epinefrin-hidroklorid (egy csepp 5-10 ml-enként). Paravertebrális és körkörös blokád esetén az oldatot intradermálisan adják be (egyenként 5-10 ml). Vagosympaticus blokád esetén az arány 3-4-szeresére nő (egyszer legfeljebb 40 ml).

A parrenális blokád magában foglalja az oldat bejuttatását a perirenális zónába (egyszer legfeljebb 80 ml). Infiltrációs érzéstelenítéssel Novocain 0,5% -ot használnak, a maximális adag 600 ml. A műtét előtt a felnőtt betegeket 150 ml oldattal injektálják. A művelet során (óránként) további 400 ml-t csepegtetünk át.

Mellékhatások és túladagolás

A mellékhatások kockázata nő, ha nem követik az egyénileg kiválasztott kezelési rendet. Innen származnak:

1. Szív- és érrendszer: sajgó mellkasi fájdalom, összeomlás, aritmia, perifériás értágulat, bradycardia, vérnyomás-emelkedés.
2. Hematopoietikus rendszerek: methemoglobinémia.
3. Központi idegrendszer: gyengeség, álmosság, szédülés, hosszan tartó fejfájás.

Leggyakrabban a betegek panaszkodnak jellegzetes allergiás tünetek megjelenésére, amelyek közé tartozik a csalánkiütés, viszketés és bőrkiütések. Ritka esetekben anafilaxiás sokk lehetséges. A mellékhatások reverzibilisek, a kezelés abbahagyása után maguktól megszűnnek.

A túladagolás tünetei akkor jelentkeznek, ha a napi normát ismételten túllépik. Főbb jellemzői:

• motoros gerjesztés;
• hallási és vizuális hallucinációk;
• félelem és szorongás érzése;
• apnoe;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• légzési elégtelenség (akár asztmás rohamokig);
• tachycardia;
• fokozott izzadás ("hideg" verejték);
• ellenőrizetlen hányás;
• szédülés (akár ájulásig);
• hányinger;
• a bőr sápadtsága.

A gyomormosás ebben az esetben nem segít. Tüneti kezelésre van szükség: a beteget azonnal a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell szállítani, ahol az orvosok képesek fenntartani a tüdő lélegeztetését és szükség esetén méregtelenítő kezelést is előírni.

Különleges utasítások

Az oldatot nem ajánlott a szemébe csepegtetni a kezelőorvos beleegyezése nélkül. Ha a betegnek elektroforézist írtak fel osteochondrosisra, akkor az eljárást csak a diagnózis tisztázása után és szakember felügyelete mellett hajtják végre. A kezelés ideje alatt ajánlatos megtagadni az autó és más járművek vezetését: a gyógyszer csökkentheti a koncentrációt. A prokain nem hatol át jól az ép nyálkahártyán, ezért segítségével felületes érzéstelenítést nem végeznek.

2 héttel a kezelés megkezdése előtt a monoamin-oxidáz gátlók szedését abba kell hagyni. A novokain szisztematikus alkalmazása megköveteli a légzőrendszer és az idegrendszer, a szív és az erek működésének rendszeres ellenőrzését. Az oldat beadása előtt a betegnek egyéni érzékenységi tesztet kell végezni. A gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal. 7 nappal a kezelés megkezdése előtt a betegnek teljes mértékben tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól (beleértve az alacsony alkoholtartalmú italokat is).

Kinevezés terhesség és szoptatás alatt

Mielőtt a Novocaint terhes vagy szoptató nőnek írná fel, az orvosnak előre ki kell számítania a lehetséges kockázatokat. A szülés utáni időszakban gondos vétel szükséges: az injekciókat orvos felügyelete alatt kell beadni. Ha szoptató nőnek szüksége van a gyógyszer használatára, akkor a szoptatást le kell állítani.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A kolinészteráz-gátlók lelassíthatják a novokain metabolizmusát. A prokain metabolitja (para-aminobenzoesav) szulfonamid antagonistának számít. A novokain hatására egyes gyógyszerek antimyastheniás hatásának mértéke csökken, ezért szükségessé válhat a myasthenia gravis terápia korrekciója. Az érszűkítők (metoxamin, epinefrin, fenilefrin) meghosszabbítják az érzéstelenítő hatást.

A Novocaine hatására az izomrelaxánsok növelik biológiai hozzáférhetőségüket. A gyógyszer negatív kompatibilitást mutat a monoamin-oxidáz inhibitorokkal a vérnyomás éles csökkenésének nagy valószínűsége miatt. Az oldat befecskendezési helye nem kezelhető fertőtlenítő oldatokkal: nehézfémeket tartalmaznak, így nő a zúzódások veszélye.

A novokain nem kombinálható antikoagulánsokkal: belső vérzés nyílhat meg. A gyógyszer fokozza a fájdalomcsillapítók, nyugtatók, altatók és nyugtatók hatását.

Eladási és tárolási feltételek

A Novocain helyi érzéstelenítőként csak orvosi rendelvényre vásárolható meg, amelyet latin nyelven írnak fel egy speciális, jóváhagyott nyomtatványon. Hozzávetőleges költség - 25 rubeltől. a csomagoláshoz. Az ampullákkal és kúpokkal ellátott, nyitott dobozokat megfelelően kell tárolni, hogy a gyógyszer ne veszítse el tulajdonságait. Felhasználhatósági idő - legfeljebb 36 hónap. A tárolási helynek száraznak és sötétnek kell lennie. A gyógyszert óvni kell gyermekektől, tűztől, napfénytől és háziállatoktól.

Analógok (röviden)

A gyógyszertárban számos olyan gyógyszert vásárolhat, amelyek ugyanolyan terápiás hatást biztosítanak, mint az eredeti gyógyszer. Ezek tartalmazzák:

1. Dekain. A helyi érzéstelenítő oldat formájában gyorsan érzésteleníti a nyálkahártyát, csökkentve az idegvégződések érzékenységét. A fül-orr-gégészetben és a szemészetben használják. Ha a betegnek ellenjavallata van az amid érzéstelenítőkre, a gyógyszert spinális érzéstelenítésre használják. Ár - 45 rubeltől.
2. Anestezin.A gyógyszer tabletta formája helyi érzéstelenítést biztosít. Benzokaint tartalmaz. A tablettákat folyadékban oldjuk, és az utasításoknak megfelelően használják fel. Az emésztőrendszer patológiái esetén orális adagolás lehetséges. A költség 50 rubeltől kezdődik.
3. Piromekain. Gél formájában készül, főként a fogászatban használják. A hatóanyagok a metiluracil és a bumekain. A gyógyszer helyi érzéstelenítést biztosít stomatitis, erythema és parodontitis esetén. Ár - 220 rubeltől.
4. mepivakain. Az amid érzéstelenítő oldat formájában kerül forgalomba. A fő elem az azonos nevű anyag hidroklorid formájában. A készítményben nincsenek érszűkítő komponensek. A gyógyszert sebészetben, fül-orr-gégészetben és fogászatban használják. A költség 140 rubeltől kezdődik.

A generikus gyógyszereknek vannak ellenjavallatai, amelyeket az orvosnak figyelembe kell vennie a felírás során. Szigorúan tilos a gyógyszerek önálló kiválasztása.