Az artéria külső rétegét ún. Mik az artériák az emberi testben? A betegség kezelésének és megelőzésének módszerei

A szervezet addig él, amíg az oxigéndús vér át nem halad keringési rendszerén, táplálva a testrészeket. Amint a szív munkája teljesen leáll és a vérellátás lehetetlenné válik, a test meghal. Az artéria pedig egy véredény, amelyen keresztül az úgynevezett életerő a test szöveteibe költözik. Tehát a 16-18. században természettudósok beszéltek, megpróbálták elmagyarázni a vérkeringési folyamat lényegét, és bemutatni, hogy megértik a gázcserét. Ma már szinte mindent tudunk róla, ami ezen ismeretek alapján lehetővé teszi az artériás betegségben szenvedő betegek komfortérzetének javítását, sok élet megmentését és időtartamának növelését.

Keringési rendszer

Az emberben a keringési rendszer a szívből és két zárt körből áll. Egy ilyen lezárás a teljes keringési rendszer integritásának biztosítására szolgál, amelyet kétféle edényen - artériákon és vénákon - keresztül érnek el. A falszerkezetben és a véráramlás sebességében nagymértékben különböznek egymástól. Az artéria a keringési rendszer része, amely vért szállít a szervekhez. A véna olyan ér, amelyen keresztül a vér a testszövetekből a szívbe tér vissza. A kapillárisok a legkisebb erek, amelyeken keresztül közvetlen gázcsere történik a szövetekkel és az intersticiális folyadékkal.

pulmonalis artéria

Az artériás erek a szívből indulnak ki, és attól nagy távolságra egy kapilláriságyban végződnek. A kamrákból származnak, ahol az átmérőjük maximális. Az egyik pulmonalis artéria a jobb kamrából távozik, amely később két kisebb átmérőjű ágra oszlik, amelyek a jobb és a bal tüdő felé haladnak. Továbbá az egyes ágakból a még kisebb átmérőjű lobaris tüdőartériák távoznak, amelyek tovább ágaznak, elérve a közvetlen gázcsere területeit, ahol arteriolákban és szinuszos kapillárisokban végződnek.

Aorta

A legnagyobb artéria a szív bal kamrájából indul ki. Ez az aorta, amelynek átmérője felnőtt emberben a szájánál körülbelül 3 cm, a leszálló és a hasi szakaszon pedig körülbelül 2,5-2 cm. Számos regionális artéria válik el tőle, amelyek mindegyike egy adott szervre vagy szervcsoportra irányul. Különösen az aorta nyílásánál a szív jobb és bal artériája különválik, és a szívizom vérellátásának két, egymással összekapcsolt körét alkotják.

Az aortaív régiójában három nagy ág válik el az aortától. Ez a jobb artéria (brachiocephalic törzs) a bal carotis és a bal szubklavia artériával. Az első a jobb felső végtagba, a nyakba, a fej jobb felébe irányítja a vért. A bal oldalon a nyaki artéria felelős az arc és az agy megfelelő felének vérellátásáért. A bal felső végtagot a bal szubklavia artéria látja el vérrel. Mindegyikből kis ágak indulnak el, amelyeken keresztül a vér az izomterületekbe, az agyba és a test más legkisebb struktúráiba kerül.

Hasi és kismedencei artériák

A mellkasi aorta szintjén meglehetősen kicsi regionális ágak indulnak ki belőle, majd a rekeszizom áthaladása után a cöliákia törzse és a mesenterialis artériák ágaznak le róla, hogy táplálják a gyomrot, a beleket, a lépet és a zsírszövetet. Alul a nagy jobb és bal veseartéria, valamint több kis regionális ág ágazik el. A medencében az aorta a csípőartériákhoz vezető bifurkációban végződik. A nemi szervekhez és az alsó végtagokhoz vezető ágak tőlük származnak. A méh artéria közvetlenül a medencemedencéből ered, míg a here artériái sokkal magasabban ágaznak ki a vese ereiből. Az osztódás következtében átmérőjük fokozatosan csökkenni fog, és kisebb szinten látják el a vérrel a test struktúráit. És az edények átmérőjének csökkenésével falaik szerkezete is megváltozik.

Az artériás traktus sémája

Az artériás ágy felépítésének általános terve a következő sorrendben fejezhető ki, a szívből kiindulva: aorta, rugalmas artériák, átmeneti és izmos artériák, arteriolák, kapillárisok. A kapillárisokból a gázcsere és az oxigén elosztása után a test szövetein keresztül a vért az oxigéntelítettség helyére kell irányítani. Ehhez nagyobb erekbe, először venulákba, majd regionális vénákba kell gyűjteni.

A vénás ágy az alsó és felső vena cava-val végződik, amelyek közvetlenül a jobb pitvarba vezetik a vért. Tőle a jobb kamrán keresztül az artériás rendszeren keresztül eljut a tüdőbe oxigénellátás céljából. Ebben az esetben az artéria egy olyan ér, amelyen keresztül a vér a szívből, míg a vénákon keresztül a szívbe kerül. Például a tüdőből összegyűjtött oxigéndús vér a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba áramlik, annak ellenére, hogy oxigénnel telített.

Az anatómia általános terve

Az artéria egy rugalmas cső, amelyen keresztül a vér 120 Hgmm nyomással áramlik. Saját ürege és fala van, képes pulzushullámot továbbítani a szívből az átmeneti artériákba, ez az egyedisége. Ugyanakkor az aorta és a belőle kiágazó nagy erek képesek ellenállni a nagy nyomásnak, és túlnyomórészt rugalmas tulajdonságokkal rendelkeznek. Ez lehetővé teszi, hogy a vért 0,6 m / s sebességgel nyomja át rajtuk, és részben kioltja, amikor megközelíti az izom-elasztikus típusú kevésbé tartós artériákat. Ezek közé tartoznak a végtagok artériái, a belső agyi és mások. A véráramlás sebességének csökkenésével az izmos típusú edényekbe kerülnek.

Az artériás fal szerkezetének általános terve

Az artériás fal többrétegű, ez az oka annak egyedi tulajdonságainak, amelyeket nem könnyű leírni a mechanika és a hidrodinamika törvényeivel. Emiatt minőségében inkább a kompozit anyagokra emlékeztet, kombinálja a rugalmas tulajdonságokat, ugyanakkor nagy szakítószilárdsággal, deformálódási képességgel és a nem kritikus sérülések önjavító képességével jellemezhető.

Összesen 3 réteg van az artéria falában, amelyeket kényelmesebb belülről kifelé tanulmányozni. A belső réteg egyrétegű hám, az artéria intimája. A kollagénrostokat tartalmazó kötőszövet laza rétegén található. A tetején található a belső rugalmas membrán, egy féligáteresztő membrán, amely elválasztja a belső túlnyomórészt hámhártyát a középső - rugalmas vagy simaizomtól. És a középső héj szerkezetétől függően az artériák rugalmas, átmeneti és izmos.

A középső héj tetején a külső kötőszövet található. Ez egy olyan környezet, amelyben a legkisebb erek és idegek a középső héjhoz jutnak. Ez meglepő, de maguk az erek rendelkeznek vérellátási és beidegzési rendszerrel, hiszen az üregükben lévő oxigéndús vérből közvetlenül csak az endotélium képes táplálkozni.

Különbségek az artériák membránjainak szerkezetében

Az aorta és a nagy artériák középső héjában a rugalmas rostok erősen expresszálódnak, de az izomsejtek hiányoznak vagy gyengén vannak jelen. Ezek az artériák fenomenálisan erősek. Fő feladatuk nagy sebességű impulzushullám vezetése. Átmérőjük csökkenésével és a véráramlás lelassulásával az elasztikus rostok között izomsejtek jelennek meg, amelyek az artériák összehúzódási képességét és a pulzushullám erejének megőrzését biztosítják, amely közeledve fokozatosan elhalványul.

A szívtől nagyobb távolságra vannak az izmos típusú artériák. Középső héjukban sok simaizomsejt található, amelyek felelősek az artériás fal összehúzódásáért. Gyakorlatilag nincsenek elasztikus szálak, és a kötőszövetes hüvely kevésbé tartós. Általában ezek olyan belső artériák, amelyek a szervek vagy a vázizmok parenchimáját táplálják.

Az artériák patológiái

Nem minden artéria egyformán hajlamos a károsodásra. Például az 50-60 év feletti aortát az esetek közel 100%-ában érelmeszesedés érinti és elmeszesedik, míg a koleszterin plakkok a kis erekben soha nem képződnek. A veleszületett rendellenességek ritkábban fordulnak elő a nagy artériákban, míg a kicsiben nagyon gyakoriak. A nagy erek anomáliái és fejlődési rendellenességei érdemelnek nagyobb figyelmet és korrekciót igényelnek. Ennek az az oka, hogy a kis artériák szakadásának következményei, ha nem az agyban vannak, könnyen elviselhetők.

A fejlődés anomáliái

Az artériák patológiáinak összes csoportja közül meg kell különböztetni a szerzett szűkületeket, a veleszületett rendellenességeket és hibákat. Az anomáliák közé tartozik az artéria fejletlensége, amelyben a lumen sokkal kisebb, mint egy egészséges embernél. Ezt az állapotot artériás szindrómának nevezik, amikor kevesebb vér áramlik át az éren, mint a legtöbb betegnél. Érdekes módon az ér ilyen fejletlensége nem feltétlenül tüneti, amit gyakran megfigyelnek. Ez az ellenoldali véráramlás kompenzációs növekedése vagy az anasztomózisok számának növekedése miatt következik be, amint az a vertebralis artéria esetében megfigyelhető.

érelmeszesedés és hyalinosis

Az artériás elváltozások másik csoportja a szerzett patológiák. Ezek közé tartozik az atherosclerosis, a hyalinosis és az aneurizma. Az ateroszklerózis a koleszterin fokozatos lerakódását jelenti, krónikus gyulladás kialakulásával az artériás belső membrán alatt. Ennek eredménye az artéria szűkülete, amely ischaemiás betegségekhez vezet. Az érelmeszesedés minden rugalmas és izom-elasztikus típusú artériában kialakulhat.

A hyalinosis alatt a fal olyan károsodását értjük, amelynek falában metabolitok oxidációs termékei rakódnak le, és krónikus gyulladást is okoznak. Az érelmeszesedéstől eltérően ez nem vezet a lumen szűküléséhez, de gátolja az összehúzódási képességet. Cukorbetegségben minden típusú artériában megfigyelhető, jelentősen növeli az érelmeszesedés okozta károsodást. Úgy gondolják, hogy a hyalinosis nem érinti az aortát, de a nagy artériák ilyen folyamatát még nem vizsgálták kellően.

Artériás aneurizmák

Az aneurizma az artéria falának feldarabolása, amelyet számos tényező okoz. Ezek közül a legfontosabbak az atherosclerosis és a hyalinosis cukorbetegségben és metabolikus szindrómában. Ezek az állapotok vezetnek az artéria falának rétegződéséhez, rugalmas és összehúzódó tulajdonságainak elvesztéséhez, ami az artéria megrepedésével is fenyeget. Aneurizmák alakulnak ki mind a kis, mind a nagy artériákban. A legveszélyesebbek az aorta lokalizációjában vagy az agyi. Szakadásuk gyakran súlyos agykárosodáshoz vezet. Az aorta aneurizma repedésével járó károsodása gyakran halált okoz az orvosi segítségnyújtás előtt.

artériák- azokat az ereket, amelyek a szívből a szervekbe jutnak és azokhoz vért szállítanak, artériáknak nevezzük (aer - levegő, tereo - tartalmaznak; a holttesteken az artériák üresek, ezért régen légcsöveknek számítottak).

Az artériák fala három rétegből áll. Belső héj, tunica intima, az ér lumenének oldaláról endotéliummal bélelt, amely alatt a szubendotélium és a belső rugalmas membrán található; közepes, tunica média, harántcsíkolatlan izomszövet rostjaiból, izomsejtekből épül fel, rugalmas rostokkal váltakozva; külső héj, tunica externa, kötőszöveti rostokat tartalmaz.

Az artériás fal rugalmas elemei egyetlen rugalmas keretet alkotnak, amely rugóként működik, és meghatározza az artériák rugalmasságát. Ahogy távolodnak a szívtől, az artériák ágakra osztódnak, és egyre kisebbek lesznek.

A szívhez legközelebb eső artériák (az aorta és nagy ágai) látják el a vérvezetés fő funkcióját. Náluk a szívimpulzus által kilökődő vértömeg általi nyújtás ellenhatása kerül előtérbe. Ezért a mechanikai jellegű szerkezetek, azaz a rugalmas rostok és membránok viszonylag fejlettebbek a falukban. Az ilyen artériákat rugalmas artériáknak nevezzük.

A közepes és kis artériákban, ahol a szívimpulzus tehetetlensége gyengül, és a vér további mozgatásához az érfal saját összehúzódása szükséges, a kontraktilis funkció dominál. Ezt az érfalban lévő izomszövet viszonylag nagy kifejlődése biztosítja. Az ilyen artériákat izmos artériáknak nevezzük. Az egyes artériák egész szerveket vagy azok egy részét látják el vérrel.

A szervhez viszonyítva vannak olyan artériák, amelyek a szerven kívülre, belépés előtt kimennek - extraorganikus artériák, és ezeken belül elágazó folytatásaik - intraorganikus vagy intraorganikus artériák. Ugyanazon törzs oldalágai vagy különböző törzsek ágai összekapcsolhatók egymással. Az erek ilyen kapcsolatát, mielőtt azok kapillárisokba bomlanak, anasztomózisnak vagy fisztulának (sztóma - száj) nevezik. Az anasztomózisokat alkotó artériákat anasztomózisnak nevezik (legtöbbjük).

Azokat az artériákat, amelyeknek nincs anasztomózisuk a szomszédos törzsekkel, mielőtt a kapillárisokba kerülnének, terminális artériáknak nevezzük (például a lépben). A terminális vagy terminális artériák könnyebben eltömődnek egy vérdugóval (trombusszal), és hajlamosítanak szívinfarktus kialakulására (a szerv helyi nekrózisa). Az artériák utolsó ágai elvékonyodnak és kicsik, ezért kiemelkednek az arteriolák név alatt. Az arteriola abban különbözik az artériától, hogy falában csak egy réteg izomsejtek találhatók, ennek köszönhetően szabályozó funkciót lát el. Az arteriola közvetlenül a prekapillárisba folytatódik, amelyben az izomsejtek szétszóródnak, és nem alkotnak folyamatos réteget. A prekapilláris abban különbözik az arteriolától, hogy nem kíséri venule. A prekapillárisból számos kapilláris keletkezik.

az artériák fejlődése. A filogenezis folyamatában az elágazó keringésből a pulmonalis keringésbe való átmenetet tükrözve az emberben az ontogenezis folyamatában először aortaíveket helyeznek el, amelyek ezután a tüdő és a testi keringés artériáivá alakulnak. Egy 3 hetes embrióban a truncus arteriosus, amely elhagyja a szívet, két artériás törzset hoz létre, amelyeket ventrális aortának neveznek (jobb és bal). A ventrális aorták emelkedő irányban futnak, majd visszafordulnak az embrió háti oldalára; itt az akkord oldalain haladva már lefelé haladnak, és háti aortáknak nevezik. A dorsalis aorta fokozatosan közeledik egymáshoz, és az embrió középső szakaszában egy páratlan leszálló aortává egyesül. Ahogy a kopoltyúívek kialakulnak az embrió fej végén, mindegyikben kialakul az úgynevezett aortaív vagy artéria; ezek az artériák mindkét oldalon összekötik a ventrális és a dorsalis aortát.

Így a kopoltyúívek régiójában a ventrális (felszálló) és a dorsalis (leszálló) aorta 6 pár aortaív segítségével kapcsolódik egymáshoz. A jövőben az aortaívek egy része és a dorsalis aorta egy része, különösen a jobb oldali, lecsökken, és a fennmaradó primer erekből nagy szív- és főartériák alakulnak ki, nevezetesen: a truncus arteriosus, amint fentebb megjegyeztük, a frontális septum a ventralis részbe, amelyből a pulmonalis törzs képződik, és a dorsalis, a felszálló aortába fordulva. Ez megmagyarázza az aorta elhelyezkedését a tüdőtörzs mögött.

Meg kell jegyezni, hogy a véráramlás szempontjából az utolsó pár aortaív, amely a tüdőhalban és a kétéltűekben kapcsolatot létesít a tüdővel, szintén két tüdőartériává alakul az emberben - a jobb és a bal, a truncus pulmonalis ágai. Ugyanakkor, ha a jobb hatodik aortaív csak egy kis proximális szegmensben marad meg, akkor a bal oldali végig megmarad, kialakítva a ductus arteriosust, amely összeköti a pulmonalis törzset az aortaív végével, ami fontos az aortaívnek. a magzat vérkeringése. A negyedik pár aortaív mindkét oldalon végig megmaradt, de különféle ereket eredményez. A bal oldali 4. aortaív a bal ventralis aortával és a bal hátsó aorta egy részével együtt alkotja az aortaívet, arcus aortae-t. A jobb ventralis aorta proximális szegmense a brachiocephalicus törzsbe, truncus blachiocephalicus, a jobb 4. aortaív - a nevezett törzsből kinyúló jobb artéria kulcscsont alatti kezdetébe, a. subclavia dextra. A bal szubklavia artéria a bal dorsalis aorta caudalistól az utolsó aortaívig ered.

A 3. és 4. aortaív közötti területen a dorsalis aorta eltünt; emellett a jobb oldali dorsalis aorta is elpusztul a jobb arteria subclavia eredetétől a bal hátsó aortával való összefolyásig. Mindkét ventrális aorta a negyedik és harmadik aortaív közötti területen közös nyaki artériákká alakul át, aa. carotides communes, és a fenti átalakulások miatt a proximális ventrális aorta, a jobb közös carotis artéria kiderül, hogy elágazik a brachiocephalic törzsből, és a bal - közvetlenül az arcus aortae. A további lefolyás során a ventralis aorták külső nyaki artériákká alakulnak, aa. carotides externae. A harmadik aortaívpár és a dorsalis aorta a harmadiktól az első elágazóívig tartó szakaszban belső nyaki artériákká fejlődik, aa. carotides internae, ami megmagyarázza, hogy a belső nyaki artériák oldalirányban helyezkednek el egy felnőttnél, mint a külsők. A második pár aortaív aa-vá alakul. linguales et pharyngeae, és az első pár - a maxilláris, az arc és a temporális artériákba. Amikor a fejlődés normális lefolyása megzavarodik, különféle anomáliák lépnek fel.

A dorsalis aortából kis páros erek sorozata keletkezik, amelyek dorzálisan futnak a neurális cső mindkét oldalán. Mivel ezek az erek szabályos időközönként a szomiták között elhelyezkedő laza mezenchimális szövetbe ágaznak ki, ezeket háti interszegmentális artériáknak nevezik. A nyakban, a test mindkét oldalán, korán egy sor anasztomózissal kapcsolódnak össze, amelyek hosszanti ereket képeznek - a csigolya artériákat. A 6., 7. és 8. nyaki interszegmentális artériák szintjén a felső végtagok veséit helyezik el. Az egyik artéria, általában a 7., a felső végtagba nő, és a kar fejlődésével növekszik, kialakítva a distalis subclavia artériát (proximális része, mint már említettük, a 4. aortaívtől jobbra, balra fejlődik a bal dorsalis aortából nő, amellyel a 7. interszegmentális artériák kapcsolódnak össze). Ezt követően a nyaki interszegmentális artériák elpusztulnak, aminek következtében a csigolya artériák elágaznak a kulcscsont alatti artériáktól. A mellkasi és ágyéki interszegmentális artériák aa. intercostales posteriores és aa. lumbales.

A hasüreg zsigeri artériái részben aa-ból fejlődnek ki. omphalomesentericae (sárgája-mesenterialis keringés) és az aorta egy része. A végtagok artériáit eredetileg az idegtörzsek mentén helyezték el hurkok formájában. E hurkok egy része (az n. femoralis mentén) a végtagok fő artériáivá fejlődik, mások (az n. medianus, n. ischiadicus mentén) az idegek kísérői maradnak.

Milyen orvosokhoz kell fordulni az artériák vizsgálatához:

Kardiológus

szívsebész

artériák- ezeken az ereken keresztül áramlik a vér, a szív kilöki és folyamatosan ellátja a test szöveteit: az összes szövet elérése érdekében az artériák a legkisebb hajszálerekre szűkülnek. Az artériák szállítják el a vért a szívből, kivéve a pulmonalis artériát és a köldökartériákat, amelyek oxigéndús vért szállítanak. Érdemes megjegyezni, hogy a szívnek saját vérellátó rendszere van - a koszorúér-kör, amely koszorúér-vénákból, artériákból és kapillárisokból áll. A koszorúerek azonosak a test más hasonló ereivel.

AZ ARTÉRIÁK SZERKEZETÉNEK JELLEMZŐI

Az artériák fala három különböző szövetrétegből áll, amelyektől ezek speciális tulajdonságai függenek:

• A belső réteg egy epiteliális sejtszövet rétegből, az erek lumenét bélelő endotéliumból és a belső rugalmas membrán egy rétegéből áll, amelyet felül rugalmas hosszanti rostok borítanak.
• A középső réteg egy belső rugalmas vékony membránból, egy vastag izomrostrétegből és egy vékony rugalmas külső réteg keresztirányú rostjaiból áll. A középső héj szerkezetét figyelembe véve az artériákat rugalmas, izmos, hibrid és vegyes típusokra osztják.
• A külső réteg laza kötőszálas szövetből áll, amely ereket és idegeket tartalmaz.

ARTERIÁLIS PULZUSPONTOK

Az az erő, amellyel a szív minden egyes összehúzódáskor kidobja a vért, szükséges a folyamatos véráramláshoz, amelynek le kell győznie az ellenállást, mivel az aortától a kapillárisokig minden további ér szűk átmérőjű. A bal kamra minden egyes összehúzódáskor bizonyos mennyiségű vért lövell ki az aortába, amely a rugalmas falak miatt megnyúlik és ismét szűkül; így a vér kisebb átmérőjű erekbe tolódik – így működik a vérkeringés folyamatos köre.

Mivel a szívciklusban vannak bizonyos ingadozások, a vérnyomás nem mindig azonos. Ezért a vérnyomás mérésénél két paramétert vesznek figyelembe; a maximális nyomás, amely megfelel a szisztolés pillanatának, amikor a bal kamra vért lövell ki az aortába, és a minimális, amely a diasztolés pillanatának felel meg, amikor a bal kamra kitágul, hogy újra megteljen vérrel. El kell mondanunk, hogy a vérnyomás napközben változik, értéke pedig az életkorral növekszik, bár normál körülmények között bizonyos határok között megmarad.

HAJSZÁLCSÖVES

Ez a kis arteriolák folytatása. A kapillárisok kis átmérőjűek, nagyon vékony falúak, és csak egy sejtrétegből állnak, olyan vékonyak, hogy lehetővé teszik az oxigén és a tápanyagok cseréjét a vér és a szövetek között. A szív- és érrendszer funkciója a vérsejtek és a szövetek közötti folyamatos anyagcsere.

Az artériás erek fala három fő rétegből áll: a külső héj - tunica adventitia, a középső héj - tunica media, a belső héj - tunica interna vagy intima. Ezek a rétegek nemcsak mikroszkóposan, hanem binokuláris nagyító segítségével is megkülönböztethetők az artériák nagy szegmenseinek boncolásakor. A falakban a morfológiai elemek túlsúlya szerint az artériákat rugalmas, izmos és vegyes artériákra osztják.

A szív közelében elhelyezkedő legnagyobb artériák, mint az aorta, a brachiocephalic törzs, a subclavia, a nyaki és más artériák, a szív bal kamrájának szisztoléja során veszik fel a nagy erővel kilökődő véroszlop nyomását. Elasztikus típusú artériák, mivel erős rugalmas falakkal kell rendelkezniük ahhoz, hogy ellenálljanak ennek a nyomásnak. Szerkezeténél fogva a kisebb kaliberű artériás erek izmos, kevert típusú, sokkal jobban fejlett középső izomréteggel rendelkező erek, amelyek összehúzódása következtében a vér az arteriolákba, előkapillárisokba és kapillárisokba kerül. Így az artériák szerkezete szorosan összefügg az artériás rendszer egyik vagy másik szegmensének funkcionális jelentőségével. A metszeten egy friss, nem rögzített rugalmas típusú artéria fala sárgásnak tűnik a rugalmas rostok túlsúlya miatt. Az izmos típusú artériás ér szerkezetének falának szakasza vöröses árnyalatú a jól fejlett kompakt izomréteg miatt. Azonban minden típusú artéria gerince a rugalmas vázuk, amely rugalmas kötőszöveti rostokból épül fel. Az artériák falának bevonása egy ilyen rugalmas keretbe magyarázza azok tulajdonságait: rugalmasság, nyújthatóság kereszt- és hosszanti irányban, valamint az artériák tátongó lumenének megőrzése az artériák által szakadáskor vagy vágáskor. N. N. Anichkov az elasztikus rostok artériáinak szerkezetében nagy felhalmozódások mellett megfigyelte a vékony kötőszöveti prekollagon vagy argirofil rostok hálózatainak jelenlétét.

külső burok- t. adventitia - változó mértékben a kollagén hosszanti kötegeinek fejlett rétege, rugalmas rostok keverékével alakul ki. Ezeknek a szálaknak a hálózata különösen jól fejlett a középső héj határán, itt sűrű lamina elastica externa réteget alkotva. Kívülről az adventitia szorosan kapcsolódik az artéria szerkezetében lévő kötőszöveti tokhoz, amely az érköteg hüvelyének része. Az érburok belső rétegének tekinthető. Ugyanakkor az artériák falai, valamint a teljes neurovaszkuláris köteg szorosan kapcsolódnak a megfelelő területek fascia folyamataihoz.

Az ereket körülvevő kötőszövetben sok helyen résszerű, úgynevezett perivaszkuláris terek azonosíthatók, amelyeken keresztül – ahogyan számos kutató úgy gondolja – a szövetnedv kering. A kötőszöveti hüvelyből az adventitián keresztül az érfalat tápláló erek és az erek megfelelő idegvezetői behatolnak az érfal vastagságába.

A nagy artériákban az adventitia fejlődik; közepes méretű artériák falában még viszonylag vastagabb is. A kis szerkezetű artériák adventitia gyenge, a legkisebb erekben szinte nem fejlett, és összeolvad az őket körülvevő kötőszövettel.

Középső héj főként több réteg simaizomrostból áll, amelyek túlnyomórészt kör alakúak. A különböző kaliberű artériákban az izomréteg fejlettségi foka nem azonos: az izomréteg a közepes méretű artériák szerkezetében fejlődik ki. Az erek méretének csökkenésével az izomrétegek száma fokozatosan csökken, így a legkisebb artériák szerkezetében csak egy réteg van körkörösen elhelyezkedő izomrostokból, és az arteriolákban csak egyes izomrostok találhatók.

Az artériák középső héjának szerkezetében lévő izomrétegek között rugalmas rostok hálózata található; ez a hálózat sehol nem szakad meg, és az ér belső és külső falának rugalmas rostjaival van kapcsolatban, összekötve azokat és létrehozva az artériás fal keretét.

Belső héj artériák - tunica interna s. intimát, amelyet sima felülete jellemez, endoteliociták rétege alkotja. Ez alatt a réteg alatt található a szubendoteliális réteg, amelyet stratum proprium intimae-nek neveznek. Vékony rugalmas rostokkal rendelkező kötőszöveti rétegből áll. A kötőszöveti réteg speciális csillagsejteket tartalmaz, amelyek az endotélium alatt helyezkednek el, folyamatos réteg formájában. A szubendoteliális sejtek számos olyan folyamatot határoznak meg, amelyek a regeneráció és az érfal átstrukturálása során fordulnak elő. Az endoteliális regeneráció valóban csodálatos. Kunlin a Leriche laboratóriumából nagy területen távolította el a kutyák endotéliumát, néhány nap múlva teljesen helyreállt. Ugyanez a jelenség figyelhető meg az endarterectomia során - a trombus eltávolítása az ér belső héjával együtt.

Az elasztikus szövetréteg közvetlenül szomszédos a szubendoteliális réteggel, és rugalmas, fenestrált membránt képez. Vastag rostok sűrű, sűrű hálózatából áll. A Membrana elastica interna szoros kapcsolatban áll a szubendoteliális réteggel és annak rugalmas hálózatával, ami lehetővé teszi, hogy bekerüljön az artéria szerkezetének belső burkolatába. A belső membrán külső rétegei viszont szomszédosak az artériás fal középső héjával, és rugalmas elemei közvetlen kapcsolatban állnak a rugalmas rostok hálózatával. Kis erekben az artéria szerkezetének belső héja csak egy endotélsejtek rétegéből áll, amely közvetlenül szomszédos a belső rugalmas membránnal. Az intimában is lehet kis mennyiségű izomelem, hosszirányban futó sima rostok formájában.

Az artériás erek falát saját erekkel látják el - artériákkal és vénákkal, nyirokerekkel, és nyirokterekkel rendelkeznek.

vérellátás Az artériás falakat általában a kis artériás erek ágai végzik, amelyek a kötőszövetben találhatók a vértörzsek közelében. Az artériás erek falát tápláló ágak anasztomózisokat képeznek egymás között, aminek következtében az ér kerülete körül artériás tengelykapcsoló formájában extramurális hálózat jelenik meg. Ez a paraartériás hálózat egyfajta csatornát képez az artériás törzs körül, amely nemcsak magának az artéria falának a vérellátásában játszik szerepet az aa miatt. vasorum, hanem további biztosítékok kialakításában is szerepet játszik.

A paraarteriális hálózatból kiindulva a szárak az adventitián keresztül behatolnak az artéria szerkezetének mélyére, és abban intramurális hálózatokat képeznek. Ezen artériás erek terminális ágai elérik a tunica mediat, és anélkül, hogy bejutnának a belső héjba, erek nélkül, kapilláris hálózatot alkotnak a tunicae mediae középső rétegeiben.

Hangsúlyozni kell, hogy a középső héj legmélyebb rétegei, valamint az intima nem rendelkeznek saját erekkel, és a bennük keringő nyirokfolyadék táplálja őket. Ez utóbbi az artériás ér lumenében elhelyezkedő vérplazmából képződve a középső membrán nyirokpályáiba és kis vénáiba kerül, és az adventitia megfelelő erein keresztül az ereket kísérő nyirokerekbe áramlik.

beidegzés Az artériák szerkezetét a szomatikus (afferens rostok) és az autonóm idegrendszer végzi. Ez utóbbi szimpatikus és paraszimpatikus rostokból áll, amelyek vazomotoros beidegzést végeznek.

És rugalmas rostok, és külső, amely kollagén rostokat tartalmazó rostos kötőszövetből áll. A belső héjat az endotélium alkotja, amely az ér lumenét, a szubendoteliális réteget és a belső rugalmas membránt béleli. Az artéria középső héja spirálisan elrendezett sima myocitákból áll, amelyek között kis mennyiségű kollagén és rugalmas rost halad át, valamint egy külső rugalmas membrán, amelyet hosszanti vastagon összefonódó rostok alkotnak. A külső héjat laza, elasztikus és kollagénrostokat tartalmazó rostos kötőszövet alkotja, amelyen erek és idegek haladnak át (204. ábra).

Az artéria falának különböző rétegeinek fejlettségétől függően izmos (domináns), vegyes (izom-elasztikus) és rugalmas típusú edényekre oszthatók. Az izmos típusú artériák falában a középső membrán jól fejlett. Rugószerűen helyezkednek el benne a myociták és a rugalmas rostok. Az izom típusú artériák falának középső "héjának myocitái összehúzódásukkal szabályozzák a vér áramlását a szervekbe és szövetekbe. Az artériák átmérőjének csökkenésével az artériák falának összes héja elvékonyodik. A legvékonyabb izom -típusú artériák A 100 mikronnál kisebb átmérőjű arteriolák a kapillárisokba jutnak. A vegyes típusú artériákhoz olyan artériák tartoznak, mint a nyaki és a subclavia. Faluk középső héjában megközelítőleg azonos számú rugalmas rost található és myocyták, fenestrált elasztikus membránok jelennek meg.Az elasztikus típusú artériák közé tartozik az aorta és a tüdőtörzs, amelybe a szívből nagy nyomás alatt és nagy sebességgel jut be a vér.

A középső héjat koncentrikus elasztikus, fenestrált membránok alkotják, amelyek között myocyták fekszenek.

A szív közelében elhelyezkedő nagy artériáknak (aorta, subclavia artériák és nyaki artériák) sok vérnyomást kell elviselniük, amelyet a szív bal kamrája nyom ki. Ezek az edények vastag falakkal rendelkeznek, amelyek középső rétege főleg rugalmas szálakból áll. Ezért szisztolés alatt szakadás nélkül megnyúlhatnak. A szisztolé lejárta után az artériák falai összehúzódnak, ami biztosítja a folyamatos véráramlást az artériákban.

A szívtől távolabbi artériák hasonló szerkezetűek, de több simaizomrostot tartalmaznak a középső rétegben. A szimpatikus idegrendszer rostjai beidegzik őket, és az ezeken a rostokon keresztül érkező impulzusok szabályozzák átmérőjüket.

A vér az artériákból a kisebb erekbe, az úgynevezett