sinus bradycardia. Mkb sinus bradycardia Sinus bradycardia mkb

Sinus bradycardia(SB) a sinoatriális csomópont azon képességének megsértése miatt alakul ki, hogy percenként 60-nál nagyobb frekvenciájú elektromos impulzusokat generáljon. Az egészséges fiatal férfiak 25%-ánál a pulzusszám percenként 60 és 50 között van; alvás közben a pulzusszám 30%-kal csökken.

Kód a betegségek nemzetközi osztályozása ICD-10 szerint:

• R00. 1 - Bradycardia, nem meghatározott

Osztályozás

Sinus bradycardia: jelek, tünetek

Klinikai megnyilvánulások

Sinus bradycardia: diagnózis

EKG - azonosítás- A pulzusszám kevesebb, mint 60 percenként, minden P hullám egy QRS komplexnek felel meg. Jellemző az SB gyakori kombinációja légzési aritmiával.

Sinus bradycardia: kezelési módszerek

Kezelés

ICD-10. R00. 1 Bradycardia meg nem határozott

Segített ez a cikk? Igen - 0 Nem - 0 Ha a cikk hibát tartalmaz, kattintson ide 386 Értékelés:

Kattintson ide, hogy megjegyzést fűzhessen hozzá: Sinus bradycardia(Betegségek, leírás, tünetek, népi receptek és kezelés)

SINUS BRADYCARDIA édesem.
A sinus bradycardiát (SB) a sinoatriális csomópont azon képességének megsértése okozza, hogy percenként 60-nál nagyobb frekvenciájú elektromos impulzusokat generáljon. Az egészséges fiatal férfiak 25% -ánál a pulzusszám 60-50 percenként, alvás közben a pulzusszám 30% -kal csökken.

Osztályozás

Klinikai kép

Megkülönböztető diagnózis

Kezelés

Kezelés

ICD

Betegség kézikönyv. 2012 .

Nézze meg, mi a "SINUS BRADYCARDIA" más szótárakban:

sinus bradycardia- (b. sinualis; syn. B. sinus) B., amelyben a ritmus forrása a sinus pitvari csomópont; A szív- és extracardialis patológia számos formájánál megfigyelhető, ritkábban gyakorlatilag egészséges egyéneknél ... Nagy orvosi szótár

Bradycardia- I Bradycardia (görög bradys lassú + kardia szív): a szívfrekvencia csökkenése 1 percenként 60-ra vagy kevesebbre felnőtteknél (újszülötteknél 100-ra, 1-6 éves gyermekeknél 80-70-re). A pulzusszám 45-60 1 perc alatt néha... Orvosi Enciklopédia

sinus bradycardia- Lásd sinus bradycardia ... Nagy orvosi szótár

Bradycardia- ICD 10 R00.100.1 ICD 9 427.81427.81, 659.7659.7 ... Wikipédia

Sinus tachycardia- EKG sinus tachycardiával. 150 körüli pulzusszám... Wikipédia

Bradycardia (Bradycardia)- a szívverés lassítása (kevesebb, mint 50 ütés percenként). A sinus bradycardia (sinus bradycardia) gyakran megfigyelhető egészséges embereknél, különösen sportolóknál, de számos betegségben is előfordulhat, például ... ... orvosi kifejezések

BRADYCARDIA- (bradycardid) lassú szívverés (kevesebb, mint 50 ütés percenként). A sinus bradycardia (sinus bradycardia) gyakran megfigyelhető egészséges embereknél, különösen sportolóknál, de számos betegségben is előfordulhat, pl. Magyarázó orvosi szótár- édesem. A szívritmuszavarok a szívizomban a gerjesztési impulzus kialakulásában és vezetésében fellépő rendellenességek csoportja; a normál sinusritmustól való bármilyen eltérés. A sinoatriális csomópont (SAN) automatizmusának sejtjeinek spontán depolarizációjának gyakorisága 60 90 ... ... Betegség kézikönyv

A sinus bradycardia egy szívritmuszavar, amelyben a pitvar percenként kevesebb, mint hatvanszor ver. Az ilyen rendellenességek nem korlátozzák a nemet vagy a korosztályt.

Az ilyen fajták előfordulását gyakran a szívbetegség lefolyása okozza, de a patológiás hajlamosító tényezők nem mindig források.

A tünetek jelenléte és súlyossága közvetlenül függ a betegség lefolyásának súlyosságától. Például enyhe lefolyás esetén a klinikai megnyilvánulások teljesen hiányozhatnak, és kifejezett szívvel nem specifikus jelek jelennek meg.

A diagnózist a beteg műszeres vizsgálata során nyert adatok alapján állapítják meg. Kiegészíthetők azonban laboratóriumi vizsgálatokkal és kardiológus által személyesen végzett manipulációkkal.

Nagyon gyakran a sinus bradycardia konzervatív módszerekkel gyógyítható, de néha műtétre is szükség lehet.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása az ilyen patológiát az egyéb szívritmuszavarok közé sorolja, ezért az ICD-10 kód I 49 lesz. Azt is meg kell jegyezni, hogy a nem meghatározott sinus bradycardia értéke R 00,1.

Etiológia

Normális esetben a pulzusszámnak hatvan és száz ütés/perc között kell lennie, és minden érték, amely a fentiek alatt van, bradycardiának minősül. Kóros állapotnak minősül, ha a pulzusszám nem éri el a hatvan ütést percenként, és nem növekszik a fizikai aktivitás hatására. Az ilyen rendellenesség veszélye abban rejlik, hogy teljesen tünetmentes lehet.

Ennek ellenére számos olyan ok van, amely a szívfrekvencia lassulásához vezet, és szinte mindegyik egy adott betegség lefolyásához kapcsolódik. Emiatt a kóros tényezőket általában több kategóriába sorolják.

A szívbetegség okozta sinus bradycardia okai a következők:

• széles spektrumú - ezek szívbetegségek, amelyeket a szívizom károsodása jellemez;
• , amely lehet elsődleges és másodlagos is;
• - ebben az esetben a szívizmok gyulladásos folyamata figyelhető meg.

Az ilyen, nem szív eredetű sinus aritmia forrásai:

• a légzőrendszer betegségei, különösen, vagy amelyekben a szervezet nem kap elegendő mennyiségű oxigént;
• megnövekedett koponyaűri nyomás - ez a neoplazmák, vérzések vagy az agy duzzanata kialakulásának hátterében fordulhat elő;
• fertőző eredetű betegségek lefolyása, például vagy, vagy;
• az endokrin rendszer működésének megzavarása, amelyet a tanfolyam során figyeltek meg, valamint a pajzsmirigy vagy a mellékvese károsodása.

Ezenkívül egy ilyen betegség kialakulását befolyásolhatják:

• gyógyszerek, például szívstimulánsok, diuretikumok vagy antiaritmiás gyógyszerek válogatás nélküli használata;
• hosszan tartó böjt;
• a test mérgezése mérgező anyagokkal;
• rossz szokásoktól való függőség;
• olyan anyagok hiánya vagy megnövekedett koncentrációja a szervezetben, mint a kálium, magnézium vagy nátrium.

Érdemes kiemelni azokat a helyzeteket is, amelyekben a sinus bradycardia gyermekeknél és felnőtteknél teljesen normális:

• a hideg hőmérséklet hatása a testre;
• éjszakai alvás - reggel szinte minden embernél csökken a pulzusszám;
• professzionális sport - ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sportban részt vevő emberek rendelkeznek a szívteljesítmény neurovegetatív szabályozásával;
• hormonális változások a gyermek testében serdülőkorban.

Ezenkívül nem kizárt a súlyosbodó öröklődés hatása - a sinus aritmia ugyanazon család több tagjában is megfigyelhető.

Osztályozás

A meghatározó etiológiai tényezőtől függően a sinus bradycardia következő típusai vannak gyermekeknél és felnőtteknél:

• szerves - közvetlenül kapcsolódik a szív- és érrendszer patológiáihoz;
• extracardialis - magas háttérben alakul ki;
• mérgező - egyéb fertőző betegségek forrásként szolgálhatnak;
• hipoxiás;
• gyógyászati;
• endokrin;
• sinus bradycardia sportolókban.

A betegség előrehaladtával három fejlődési szakaszon megy keresztül:

• enyhe sinus bradycardia- teljesen tünetmentes és nem igényel kezelést. Ebben az esetben a szívizom összehúzódásának gyakorisága percenként ötven-hatvan ular között változik;
• mérsékelt sinus bradycardia- szintén nem ad okot aggodalomra, mivel a tünetek enyhék és konzervatív terápiás módszerekkel könnyen megállíthatók;
• súlyos sinus bradycardia- ilyen, ha a pulzusszám nem éri el a 49 ütést percenként. Ez az állapot életveszélyes, és azonnali orvosi ellátást igényel.

Érdemes megjegyezni, hogy a sinus bradycardia terhesség alatti megjelenése nem jellemző - a női képviselőknél a gyermekvállalás ideje alatt egy másik típusú aritmia figyelhető meg - sinus tachycardia.

Tünetek

Az enyhe sinus bradycardia tünetek nélkül jelentkezik, ezért az ember nem is gyanítja egy ilyen patológia kialakulását. Sőt, még az EKG-n sem figyelhetők meg gyakorlati változások. Ezt a fajta betegséget csak intrakardiális vizsgálat segítségével lehet kimutatni.

A sinus aritmia diagnosztikai meglepetés is lehet, mivel a tünetek enyhék, és gyakran egyszerűen figyelmen kívül hagyják. Ilyen esetekben a tünetek a következők lehetnek:

• kisebb szédülés;
• gyors fáradtság;
• légszomj intenzív fizikai erőfeszítés során.

A sinus ritmus súlyos gyengesége a fenti tüneteken kívül a következő klinikai tünetekkel jár:

• ok nélküli gyengeség;
• eszméletvesztési rohamok;
• levegőhiány érzése;
• légszomj még nyugalomban is;
• indokolatlan szorongás és pánik, félelem érzése és a haláltól való félelem;
• fokozott hideg verejték szekréció;
• alvászavar.

Gyermekek és felnőttek sinus bradycardiája tele van szívelégtelenség kialakulásával, amelynek kiegészítését a következő tünetek jelezhetik:

• az alsó végtagok súlyos duzzanata;
• - ez a máj növekedése, miközben az érintett szerv önállóan könnyen tapintható;
• a munkaképesség csökkenése;
• légszomj a napi tevékenységek során.

A betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a sinus bradycardia fenti tünetei képezik a klinikai kép alapját, és kiegészíthetők annak a patológiának a jeleivel, amely ellen az ilyen rendellenesség kialakult.

Diagnosztika

Annak a ténynek a hátterében, hogy a gyermek és a felnőtt szív sinus bradycardiájának nem specifikus tünetei vannak, a helyes diagnózis felállításához diagnosztikai intézkedések komplexumára lesz szükség.

A diagnózis első szakasza azon alapul, hogy a kardiológus a következő manipulációkat hajtja végre:

• a beteg kórtörténetének és élettörténetének tanulmányozása - néha ez lehetővé teszi az ilyen aritmia okának kiderítését egy adott személyben;
• alapos fizikális vizsgálat - amelynek célja a bőr állapotának tanulmányozása, a légzésfunkció felmérése és a személy meghallgatása fonendoszkóppal;
• a beteg vagy szülei részletes felmérése - hogy megtudja, a sinus bradycardia milyen tünetei vannak a betegben, és milyen intenzitással fejeződnek ki. Ez segít meghatározni a betegség súlyosságát.

A diagnózis második szakasza a laboratóriumi vizsgálatok, beleértve:

• általános klinikai vérvizsgálat;
• a vizelet általános elemzése;
• vér biokémia;
• hormonális vizsgálatok.

A helyes diagnózis felállításának utolsó lépése az ilyen műszeres vizsgálatok végrehajtása:

Az összes diagnosztikai intézkedés eredményének áttekintése után a klinikus meghatározza a sinus bradycardia kezelésének módját.

Kezelés

A sinus aritmia megszüntetése a következő terápiás módszerek alkalmazásából áll:

• gyógyszerek szedése - a gyógyszeres kezelés tisztán egyéni jellegű;
• a takarékos étrend betartása - az étrend a zsíros ételek teljes elutasításán és a menü friss zöldségekkel és gyümölcsökkel való gazdagításán alapul;
• a hagyományos orvoslás módszereinek alkalmazása;
• műtéti beavatkozás.

A gyógyszeres terápia több probléma megoldására irányul:

• a betegség megszüntetése, amely a sinus ritmus gyengeségének megjelenését okozta;
• a tünetek csökkentése;
• mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből.

Népi gyógymódokkal is megszabadulhat a sinus bradycardiától, de ezt csak orvosával folytatott konzultációt követően lehet megtenni.

A leghatékonyabbak a következők:

• fekete ribizli és csalán;
• galagonya és pitypang gyökerei;
• vadrózsa és tearózsa;
• kamilla és cickafark;
• calamus gyökér és berkenye.

A sinus bradycardia sebészeti kezelése olyan pacemaker beszerelését jelenti, amely normális pulzusszámot generál.

Lehetséges szövődmények

A veszélyes sinus bradycardia listája terápia hiányában a következőket tartalmazza:

• hirtelen szívmegállás;
• ájulás során kapott sérülések;
• éles .

Hasonló szövődmények jellemzőek mind a gyermekre, mind a felnőttre.

Megelőzés és prognózis

A sinus bradycardia kialakulásának elkerülése érdekében terhes nőknél, gyermekeknél vagy felnőtteknél csak akkor szükséges:

• teljesen elhagyni a rossz szokásokat;
• Egészséges étel;
• aktív életmódot vezetni. Sok beteg felteszi a kérdést - lehet-e sportolni bradycardiával? A válasz pozitív, de a túlzott fizikai túlterhelés megelőzése mellett;
• időben kezelje azokat a betegségeket, amelyek aritmiához vezethetnek;
• vegye be az orvos által felírt gyógyszereket, szigorúan betartva az adagot és az adagolás időtartamát;
• rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végezni egy egészségügyi intézményben.

A sinus bradycardia esetén teljes gyógyulás érhető el, de a kardiológus összes ajánlásának betartása mellett. Ha azonban a betegséget más patológiák váltották ki, akkor ne felejtsük el, hogy saját szövődményeik is vannak.

Az ateroszklerózisos (nem tévesztendő össze az infarktus utáni) kardioszklerózis egyfajta mitikus diagnózis, amelyet poliklinikai hálózatunk az előző generációktól örökölt. Az atheroscleroticus cardiosclerosis minden határozatlan ideig tartó szívpanaszokkal és/vagy EKG-beli elváltozásokkal, valamint minden 55-60 év feletti betegnél kialakul.

Ami az orvosi részt illeti, Oroszországban, Ukrajnában és más szomszédos országokban nincs ilyen diagnózis a hivatalos osztályozásokban.

Egyes esetekben ez a diagnózis megbélyegzés egy viszonylag egészséges ember életében, és néha egy lépés a fogyatékos személy társadalmi státuszának megszerzése felé, amelyet sok beteg kíván, legalábbis a III.

Az igazság kedvéért meg kell mondani, hogy Nyugaton létezik az ICD-10 - a betegségek nemzetközi osztályozása. És az egyik rubrikában valóban szerepel valami, ami összhangban van az I 25.1 kóddal, de egyáltalán nem az, amit terapeutáink értenek.

I 25.1 - atheroscleroticus szívbetegség - ez a szívkoszorúér angiográfiával kimutatott érelmeszesedés, amely tünetmentes is lehet, és a kardioszklerózisnak semmi köze hozzá.

Ugyanebben az ICD-ben van egy olyan címszó, mint a 125.5 ischaemiás kardiomiopátia, ez jobban megfelel az atheroscleroticus kardioszklerózis fogalmának. De ez a kardiomiopátia egy hosszú távú, krónikus ischaemiás szívbetegség, általában angina pectoris hátterében fordul elő, és az „ischaemiás kardiomiopátia” diagnosztizálásának kritériuma nem a 60 év feletti életkor, nem „egyes” panaszok, amelyek nem tulajdoníthatók, és nem „ penny" változások az EKG-ban.

Végezetül a betegekhez szeretnék fordulni azzal a kéréssel, hogy ne terrorizálják a poliklinikák orvosait ebben a kérdésben. Nem ők találták ki az „atheroscleroticus kardioszklerózis” diagnózist, ez egyfajta hagyomány, amin csak az Egészségügyi Minisztérium tud változtatni. Csak magának kell megértenie ennek a diagnózisnak az értelmét és könnyelműségét, olyan ez, mint az ősz haj.

Az aritmiák típusai, okai, tünetei és kezelése

Az aritmia olyan állapot, amelyben a szív összehúzódásának gyakorisága, erőssége és sorrendje megváltozik. A Betegségek Nemzetközi Osztályozásának 10. revíziójában (ICD-10) az aritmiák a 149. osztályba tartoznak – Egyéb szívritmuszavarok. Az ICD-10 szerint megkülönböztethetjük:

1. Fibrilláció és kamrai lebegés - 149,0 (ICD-10 kód).
2. Korai pitvari depolarizáció - 149.1.
3. Korai depolarizáció az atrioventricularis junctióból - 149.2.
4. A kamrák idő előtti depolarizációja - 149,3.
5. Egyéb és nem meghatározott idő előtti depolarizáció - 149.4.
6. Sinuscsomó-gyengeségi szindróma (bradycardia, tachycardia) - 149,5.
7. Egyéb meghatározott szívritmuszavarok (ectopiás, göbös, sinus coronaria) - 149,8.
8. Meghatározatlan ritmuszavar - 149,9.

Az ICD-10 ebbe az osztályába tartozik a nem meghatározott bradycardia (R00.1 kód), az újszülöttkori aritmiák (R29.1), valamint a terhességet, az abortuszt (O00-O07) és a szülészeti műtétet (O75.4) bonyolító aritmiák.

A legtöbb esetben az aritmia rendellenes szívritmussal jár, még akkor is, ha a szívverés normális. A bradyarrhythmia abnormális ritmus, amelyet lassú szívverés kísér, amely nem haladja meg a 60 ütést percenként. Ha az összehúzódások gyakorisága meghaladja a 100 ütést percenként, akkor tachyarrhythmiáról beszélünk.

Az aritmia típusai és kialakulásának okai

A ritmuszavar okainak feltárásához meg kell érteni a normális szívritmus természetét. Ez utóbbit egy olyan vezetőrendszer biztosítja, amely magas funkciójú cellákból kialakított egymást követő csomópontok rendszeréből áll. Ezek a sejtek képesek elektromos impulzusok létrehozására, amelyek a szívizom minden rostján és kötegén haladnak át. Az ilyen impulzusok csökkentik. Az impulzusok generálásáért nagyobb mértékben a jobb pitvar felső részén található sinuscsomó a felelős. A szív összehúzódása több szakaszban történik:

1. A sinuscsomóból származó impulzusok átterjednek a pitvarba és az atrioventricularis csomópontba.
2. Az atrioventrikuláris csomópontban az impulzus lelassul, ami lehetővé teszi a pitvarok összehúzódását és a vér desztillációját a kamrákba.
3. Ezután az impulzus áthalad a His köteg lábain: a jobb impulzusokat vezet a Purkinje rostokon keresztül a jobb kamrába, a bal - a bal kamrába. Ennek eredményeként beindul a kamrák gerjesztésének és összehúzódásának mechanizmusa.

Ha a szív összes szerkezete zökkenőmentesen működik, a ritmus normális lesz. A ritmuszavarok a vezetési rendszer egyik összetevőjének patológiája vagy a szív izomrostjai mentén történő impulzusvezetési problémák miatt lépnek fel.

Vannak ilyen típusú aritmiák:

1. Extrasystoles - a szív korai összehúzódásai, amelyekben az impulzus nem a sinuscsomóból származik.
2. A pitvarfibrilláció vagy a pitvarfibrilláció a szív aritmiája, amelyet a pitvari rostok rendezetlen gerjesztése és összehúzódása vált ki.
3. A sinus aritmiát a kóros sinusritmus okozza, amelyet váltakozó lassulás és gyorsulás kísér.
4. Pitvari lebegés - a pitvari összehúzódások gyakoriságának növekedése akár 400 ütés / perc értékre, kombinálva a rendszeres ritmussal.
5. A szupraventrikuláris tachycardia a pitvari szövet egy kis területén képződik. A pitvar vezetésének megsértése van.
6. A kamrai tachycardia a kamrákból származó szívfrekvencia felgyorsulása, amelynek következtében nincs idejük normálisan vérrel telni.
7. A kamrafibrilláció a kamrák kaotikus lebegése, amelyet az impulzusok áramlása vált ki. Ez az állapot lehetetlenné teszi a kamrák összehúzódását, és ennek megfelelően a vér további pumpálását. Ez a ritmuszavar legveszélyesebb típusa, így az ember néhány perc alatt klinikai halálos állapotba kerül.
8. A sinuscsomó diszfunkció szindróma - a sinuscsomó impulzus képződésének és a pitvarba való átmenetének megsértése. Az ilyen típusú aritmia szívmegállást okozhat.
9. A blokád az impulzus vezetési lassulásának vagy annak megszűnésének hátterében történik. Mind a kamrákban, mind a pitvarban megjelenhetnek.

Az aritmiák okai a következők:

1. Szerves szervkárosodás: veleszületett vagy szerzett rendellenességek, szívinfarktus stb.
2. A víz-só egyensúly megsértése, amely a szervezet mérgezése vagy kálium (magnézium, nátrium) elvesztése miatt következett be.
3. Pajzsmirigy betegségek: a pajzsmirigy fokozott működése miatt fokozódik a hormonok szintézise. Fokozza az anyagcserét a szervezetben, ami növeli a pulzusszámot. A pajzsmirigy elégtelen hormontermelése esetén a ritmus gyengül.
4. A diabetes mellitus növeli a szív ischaemia kialakulásának kockázatát. A cukorszint éles csökkenésével az összehúzódások ritmusának megsértése következik be.
5. A magas vérnyomás a bal kamra falának megvastagodását idézi elő, ezáltal csökkenti vezetőképességét.
6. A koffein, a nikotin és a kábítószerek használata.

Tünetek

A ritmuszavar minden típusára bizonyos tünetek jellemzőek. Extrasystoles esetén az ember gyakorlatilag nem érez kényelmetlenséget. Néha erős lökés érezhető a szívből.

A pitvarfibrilláció során olyan tünetek figyelhetők meg, mint a mellkasi fájdalom, légszomj, gyengeség, a szemek elsötétülése és jellegzetes gurgulázása a szívben. A pitvarfibrilláció több percig, óráig, napig tartó vagy tartós rohamként nyilvánulhat meg.

A sinus aritmia tünetei a következők: fokozott (lassú) pulzusszám, rendkívül ritkán fájdalom a mellkas bal oldalán, ájulás, a szemek elsötétülése, légszomj.

Pitvarlebegés esetén a vérnyomás gyorsan csökken, a pulzusszám fokozódik, szédülés és gyengeség érezhető. A nyaki vénákban is fokozódik a pulzus.

Ami a supraventrikuláris tachycardiát illeti, néhány ember, aki hasonló szívritmuszavarban szenved, egyáltalán nem érez semmilyen tünetet. Leggyakrabban azonban ez az aritmia fokozott szívverésben, felületes légzésben, erős izzadásban, nyomás a mellkas bal oldalán, torokgörcsben, gyakori vizelésben és szédülésben nyilvánul meg.

Instabil kamrai tachycardia esetén olyan tünetek figyelhetők meg, mint a szívdobogás, szédülés és ájulás. Az ilyen típusú tartós szívritmuszavarok esetén a nyaki vénákban gyengül a pulzus, romlik a tudat, a pulzusszám 200 ütés / percre emelkedik.

A kamrafibrillációt a keringés leállása jellemzi, az ebből eredő összes következménnyel. A beteg azonnal elveszíti az eszméletét, súlyos görcsrohamai, a pulzus hiánya a nagy artériákban és önkéntelen vizelés (székelés). Az áldozat pupillái nem reagálnak a fényre. Ha a klinikai halál beálltát követő 10 percen belül nem hajtják végre az újraélesztést, akkor halálos kimenetelű.

A sinuscsomó diszfunkció szindróma agyi és szívizom tünetekkel nyilvánul meg. Az első csoport a következőket tartalmazza:

• fáradtság, érzelmi instabilitás, amnézia;
• szívleállás érzése;
• zaj a fülben;
• eszméletvesztés epizódjai;
• hipotenzió.

Szívvel kapcsolatos tünetek:

• lassú szívverés;
• fájdalom a mellkas bal oldalán;
• fokozott pulzusszám.

A sinuscsomó funkciójának megsértése a gyomor-bél traktus zavarát, az izomgyengeséget és a vizelet mennyiségének elégtelenségét is jelezheti.

A szívblokk tünetei közé tartozik a pulzusszám 40 ütés/percre csökkenése, ájulás, görcsök. Szívelégtelenség és angina pectoris lehetséges kialakulása. A blokád a beteg halálát is okozhatja.

Az aritmia jeleit nem szabad figyelmen kívül hagyni. A ritmuszavarok jelentősen növelik a súlyos betegségek, például a trombózis, az ischaemiás stroke és a pangásos szívelégtelenség kialakulásának kockázatát. A megfelelő terápia kiválasztása előzetes diagnózis nélkül lehetetlen.

Diagnosztika

A kardiológus mindenekelőtt a szívritmuszavarra gyanakvó páciens panaszait vizsgálja. Az alanynak a következő diagnosztikai eljárások láthatók:

1. Az elektrokardiográfia lehetővé teszi a szívösszehúzódás fázisainak intervallumainak és időtartamának tanulmányozását.
2. Elektrokardiográfia napi monitorozása Holter szerint: a beteg mellkasára egy hordozható pulzusrögzítőt szerelnek fel, amely egész nap rögzíti a ritmuszavarokat.
3. Az echokardiográfia lehetővé teszi a szívkamrák képeinek tanulmányozását, valamint a falak és a szelepek mozgásának értékelését.
4. A fizikai aktivitással végzett teszt lehetővé teszi a fizikai aktivitás során fellépő ritmuszavarok felmérését. Az alanynak felajánlják, hogy szobabiciklin vagy futópadon edz. Ekkor elektrokardiográf segítségével figyelik a szívritmust. Ha a fizikai aktivitás ellenjavallt a páciens számára, akkor azokat szívstimuláló gyógyszerekkel kell helyettesíteni.
5. Dönthető asztal teszt: gyakori eszméletvesztési epizódok esetén végezzük. A személyt egy asztalra rögzítik vízszintes helyzetben, és megmérik az alany pulzusát és nyomását. Ezután az asztal függőleges helyzetbe kerül, és az orvos újra megméri a beteg pulzusát és nyomását.
6. Elektrofiziológiai vizsgálat: a szív üregébe elektródákat helyeznek, amelyeknek köszönhetően tanulmányozható az impulzus szíven keresztüli vezetése, ezáltal meghatározható az aritmia és annak jellege.

Kezelés

Az ilyen típusú szívritmus-elégtelenség, mint például a kamrafibrilláció, azonnali halált okozhat. Ebben az esetben a beteg azonnali kórházi kezelésre kerül az intenzív osztályon. Egy személy közvetett szívmasszázst kap. A lélegeztetőgéphez való csatlakozás is látható. A kamrai defibrillációt a ritmuszavarok megszűnéséig végezzük. A ritmus helyreállítása után tüneti terápia javasolt, amelynek célja a sav-bázis egyensúly normalizálása és az ismétlődő rohamok megakadályozása.

Ha a szívösszehúzódások ritmusának megsértése nem fenyegeti az ember életét, akkor az egészséges életmóddal kombinált gyógyszeres terápiára korlátozódhat. A szívritmuszavarokat antiaritmiás gyógyszerekkel korrigálják: Ritmonorm, Etatsizin, Quinidin, Novocainamide. A szívritmus bármilyen megsértése esetén olyan gyógyszeres kezelés javasolt, amely megakadályozza a vérrögképződést. Ezek közé tartozik az aszpirin cardio és a clopidogrel.

A szívizom erősítésére is érdemes odafigyelni. Ebből a célból az orvos Mildronátot és Riboxint ír fel. A páciens kalciumcsatorna-blokkolókat (Finoptin, Adalat, Diazem) és diuretikumokat (Furosemide, Veroshpiron) írhat fel. A megfelelően kiválasztott gyógyszerek megállíthatják az aritmia progresszióját és javíthatják a beteg jólétét.

Ha a szívritmuszavarok szívelégtelenséget váltanak ki, és súlyos következményekkel fenyegetnek az ember életére egészen a halálig, akkor a műtéti kezelés mellett döntenek. Aritmia esetén a következő típusú műveleteket hajtják végre:

1. Kardioverter-defibrillátor beültetése: automata készülék beültetése a szívbe, amely hozzájárul a ritmus normalizálásához.
2. Elektroimpulzus terápia: elektromos kisülés ellátása a szívben, amely normalizálja a ritmust. Az elektródát vénán keresztül a szívbe vagy a nyelőcsőbe helyezik. Az elektróda külsőleg is használható.
3. A katéter megsemmisítése: olyan művelet, amely magában foglalja az aritmia fókuszának megszüntetését.

Életmód

A szívritmuszavarban szenvedőknek követniük kell a kardiológus összes ajánlását. A testsúly szabályozása, a sós, zsíros és füstölt ételek bevitelének korlátozása, a mértékletes testmozgás, valamint a dohányzás és az alkohol elkerülése elősegíti a kezelés hatékonyságát. Szintén fontos a vérnyomás napi ellenőrzése. A szívritmuszavarban szenvedő betegeket rendszeresen kardiológusnak kell megvizsgálnia, és évente legalább egyszer elektrokardiogramot kell végeznie. Minden gyógyszert orvosával egyeztetve kell bevenni.