Vaikų trumparegystė: priežastys ir gydymas. Trumparegystės priežastys ir gydymas mokyklinio amžiaus ir jaunesniems vaikams

Trumparegystės gydymas mokyklinio amžiaus vaikams yra labai svarbus, nes būtent šiuo laikotarpiu ši liga pasireiškia dažniausiai. Gali išsivystyti ir tikroji, ir klaidinga trumparegystė. Be to, pastaruoju atveju, jei nesilaikoma regėjimo higienos, galima praleisti jos virsmo tikru momentu. Dažniausiai vaikas pradedamas gydyti nuo septynerių iki trylikos metų, nes būtent nuo šio amžiaus moksleiviams smarkiai padidėja apkrova regos organams.

Kaip sužinoti, ar vaikas turi trumparegystę?

Net ir esant švelniausiam ligos laipsniui, atsiras tam tikrų simptomų:

1. Mokinys skųsis, kad toli esantys objektai yra neryškūs ir neryškūs.
2. Jis nuolat prisimerks, kad geriau juos matytum.
3. Norėdamas peržiūrėti raides ar mažus vaizdus, ​​jis prisiartins prie monitoriaus arba atsineš knygą į akis.
4. Galimi skundai smėlio grūdeliais akyse, galvos skausmais, spazmais, nuovargiu.

Atsiradus šiems simptomams, reikia kreiptis į oftalmologą ir pradėti gydymą. Svarbiausia atpažinti atvejį, jei yra progresuojanti trumparegystė, kai regėjimas sumažėja iki pusės dioptrijos ar daugiau. Jei su tokia patologija pradėsite gydyti vaiką laiku, tada yra daug galimybių išlaikyti ir net atkurti budrumą. Prieš gydydamas vaiką nuo trumparegystės, gydytojas nustatys, kiek pablogėjo jo regėjimas.

Atsižvelgiant į disfunkcijos sunkumą, išskiriami trys trumparegystės tipai:

• silpnas laipsnis (nukrenta iki trijų dioptrijų);
• vidutinio laipsnio (3-6 dioptrijos);
• sunkus (virš 6 dioptrijų).

Esant pastarajam laipsniui plonėja tinklainė ir kraujagyslių sienelės, liga gali baigtis visišku apakimu.

Tačiau net ir progresuojanti liga gydoma, o esant rimtai ligos stadijai, šiuolaikinė medicina gali padėti.

Mokyklinio amžiaus vaikai dažnai vadinami „klaidinga trumparegystė“. Tai reiškia, kad regėjimo praradimas yra laikinas ir yra susijęs su pernelyg dideliu regėjimo aparato pritaikymu studijų metu. Šis spazmas pašalinamas farmacinėmis priemonėmis. Jei pradėsite laiku, klaidinga trumparegystė gali būti visiškai išgydyta. Jei ne, tada, atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti tikra, progresuojanti trumparegystė ir prarasti regėjimą. Trumparegystės prevencija turi prasidėti dar prieš pasireiškus ligai.

Prevencinės priemonės apima:

• sumažinti regos sistemos apkrovą 7 metų ir vyresniems vaikams;
• tinkamas apšvietimas darbo zonoje (ne mažesnė kaip 60 W lemputė);
• atstumas nuo akių iki knygos, bloknoto ar monitoriaus yra ne mažesnis kaip 35 cm;
• ilsėtis kas 45 minutes intensyvaus vizualinio darbo;
• draudimas skaityti ir žiūrėti programas važiuojančioje transporto priemonėje;
• racionali mityba su pakankamu vitaminų ir vertingų medžiagų (kalcio, cinko, liuteino) kiekiu.

Jei vaikas turi sunkią trumparegystę, daugelis fizinių užsiėmimų jam yra draudžiami, todėl jis gali būti atleistas nuo kūno kultūros pamokų.

Turėdami lengvą trumparegystę, galite užsiimti sportu, netgi naudinga, išskyrus sudėtingus šuolius ir akrobatiką.

Gydymas konservatyviais metodais

Gydyti šį negalavimą mokyklinio amžiaus vaikui pradedama diagnozavus ligos sunkumą ir apskaičiavus reikiamas priemones oftalmologui. Daugeliu atvejų skiriamas konservatyvus gydymas.

Tai įeina:

• Koregavimo metodai naudojant akinius ar kontaktinius lęšius.
• Akių pratimai, kurių metu lavinami regėjimo raumenys.
• Aparatinės įrangos poveikis, įskaitant lazerio stimuliavimą.
• Stiprinimo priemonės: kaklo-apykaklės zonos masažas, galima sportinė veikla, aiški dienos rutina, tinkama mityba.
• Liaudies gynimo priemonės (pasitarus su gydančiu gydytoju).

• Vaistų terapija (vitaminų-mineralų kompleksai, akių lašai, kiti oftalmologo skirti vaistai).

Kalbant apie mokyklinio amžiaus vaiko gydymą vaistais, viskas priklauso nuo ligos priežasčių. Taigi, jei trumparegystė atsirado dėl distrofinių tinklainės pokyčių, jums reikės lėšų, gerinančių kraujotaką. Tai gali būti "Emoxipin", "Ditsinon", "Vikasol" ir kt. Jei yra kraujavimas, draudžiami vaistai, plečiantys kraujagysles. Jums reikės absorbuojančių medžiagų, pavyzdžiui, Fibrinolizino, Lidaza.

Koregavimas akiniais gali sustabdyti ligos vystymąsi, nes sumažina akių nuovargį. Kontaktiniai lęšiai tinka ir paaugliams. Jie geriau prisitaiko prie vyzdžio judėjimo ir yra naudingi esant regėjimo skirtumams tarp akių.

Kartu su mokiniu galite užsiimti gimnastika akims. Šie pratimai žaismingai pralinksmins vaiką ir padės sustabdyti ligos vystymąsi. Populiari tarp tėvų yra gimnastika pagal Avetisovą, kuri lavina ciliarinį raumenį.

Tai gali padaryti visa šeima:

• Apskritimai ir aštuntukai. Jų vaikas turėtų daryti akimis, nejudindamas galvos.
• Akių judesiai į kairę arba į dešinę arba aukštyn ir žemyn.
• Švelniai spauskite užmerktą akį pirštų galiukais.

• Smarkus spaudimas ir staigus akių atmerkimas.
• Ant lango stiklo nupiešto ženklo stebėjimas periodiškai nukreipiant žvilgsnį į objektus už lango.

Akių gimnastikos kompleksų yra labai daug ir tikrai rasite tinkamą savo šeimai.

Liaudies gynimo priemonės taip pat padės išgydyti trumparegystę silpna forma. Jie gali būti naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju.

Kokios liaudies gynimo priemonės tinka mokyklinio amžiaus vaikams:

• Šermukšnio-dilgėlių nuoviras. Jai paruošti 20 g šermukšnio uogų ir lapų sumaišyti su dilgėlių žole (30 g). Mišinys virinamas dviejose stiklinėse vandens 15 minučių ant silpnos ugnies. Tada reikalaukite 60 minučių, filtruokite. Šis gėrimas geriamas prieš kiekvieną valgį po pusę puodelio.
• Šviežiai spaustos morkų sultys. Šį gėrimą gerai išgerti prieš vakarienę. Į jį įpilant šiek tiek alyvuogių arba sėmenų aliejaus, kad būtų absorbuojamas beta karotinas.
• Losjonai iš vyšnių lapų. Gydymas tokiomis priemonėmis kaip lašai jaunesniam studentui visada asocijuojasi su užgaidomis. Nuplikyti vyšnių lapai kaip kompresas nakčiai nesukels diskomforto.

Ir vaikas pats paprašys šios liaudies gynimo priemonės versijos. Reikia sumaišyti susmulkintus abrikosus ir graikinius riešutus (po 100 g) ir įdėti medaus (penki dideli šaukštai). Jo reikia valgyti po truputį kiekvieną rytą ir vakarą.

Aparatinis trumparegystės gydymas taip pat labai veiksmingas. Tai gali būti magnetoterapija, elektrostimuliacija, spalvų impulsas, vakuuminis masažas, kompiuterinės treniruotės regėjimui gerinti.

Ortokeratologijos technika (dėvėti specialius lęšius, keičiančius ragenos formą), atpalaiduojantys akiniai ir lazeriniai akiniai taip pat yra aparatinis poveikis akomodacijai ir kitoms akies dalims.

Aparatinis trumparegystės gydymas apima lazerio stimuliavimą, taip pat lazerio ir infraraudonųjų spindulių ekspozicijos derinį. Šios parinktys atkurs akomodacinio raumenų funkcijas.

Chirurginis ir lazerinis gydymas

Dabar vaikui gali būti taikoma chirurginė intervencija naudojant lazerį. Jis gali visiškai išgydyti trumparegystę.

Jie gali būti trijų tipų: LASIK, Super LASIK (skiriasi pagal raštų tipą) ir fotorefrakcinė keratektomija (siūloma esant lengvam trumparegystė, bet kuri jau progresuoja).

Lazerio ekspozicija padeda koreguoti rageną, padaryti ją plokštesnę, o tai pakeis regėjimo aparato židinį ir visam laikui atkurs regėjimą.

Jei liga pasiekė sunkią stadiją arba ji greitai progresuoja, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Tokios operacijos yra kelių tipų:

Norint išvengti tokio rimto gydymo ir sustabdyti trumparegystę ankstyvosiose stadijose, labai svarbi reguliari vaikų ir paauglių medicininė priežiūra. Sveikas mokinys pas oftalmologą turėtų apsilankyti kartą per metus, o kam diagnozuotos akių ligos – kartą per pusmetį.

Daugelis tėvų, susirūpinę savo vaiko sveikata, lanko daugybę gydytojų ir nuolat laikosi jų patarimų. Ir teisingai, nes bet kuri, net ir mažiausia, problema vėliau gali išsivystyti į kažką daugiau.

Vienas iš tokių atvejų yra trumparegystės gydymas vaikams. Jei problema nebus laiku ištaisyta, ji gali sukelti negalią ir visišką aklumą.

Vaikų trumparegystė arba trumparegystė – tai regėjimo susilpnėjimas, kai kūdikis gerai ir aiškiai mato šalia esančius objektus, o toli esančius daiktus mato gana miglotus (ne tik raides ir skaičius, bet net žaislus, medžius ar žmones).

Šios ligos priežastis – akies obuolio pailgėjimas, kuris tampa panašus į vištienos kiaušinį, dėl ko lūžę spinduliai nepasiekia tinklainės, o projektuojasi prieš ją.

Tas pats atsitinka, kai sutrinka lęšio šviesos spindulių lūžio galia.

Pasirodo, norint aiškiai matyti objektus, reikia arba sumažinti atstumą nuo jų iki akies, arba pritvirtinti neigiamus lęšius, kurie padidins atstumą, leisdami objektui nukristi ant tinklainės.

Vaikų trumparegystės priežastys gali būti skirtingos:

1. Nuolatinė akių raumenų įtampa, kai tenka ilgai žiūrėti į kažką arti. Tokiu atveju akis pradeda prisitaikyti, o „laikinas reiškinys“ tampa nuolatinis.
2. Per didelis regos organų apkrovimas, ypač mokykliniu laikotarpiu. Kai tenka daug žiūrėti, skaityti, rašyti ne tik mokykloje, bet ir namuose. Čia svarbus momentas – kūno padėtis rašant ir skaitant, darbo vietos apšvietimas, tinkamai parinkti baldai, atitinkantys augimą.
3. Paveldimas polinkis, ypač jei šia liga serga abu tėvai.
4. Nesubalansuota mityba ir dėl to vitaminų bei mineralų trūkumas, kurie taip būtini augančiam organizmui.
5. Nesustiprinę kaklo ir nugaros raumenys bei bendras fizinis kūno silpnumas.
6. Infekcinių ligų ir pakaušio srities traumų perkėlimas.

Ir tai nėra visas sąrašas.

Patologijos tipai

Vaikų trumparegystė gali turėti skirtingą etiologiją.

Dėl atsiradimo priežasčių:

• įgimtas;
• paveldimas;
• įgytas.

Pagal regėjimo organo pažeidimo pobūdį:

• fiziologinis (ašinis ir refrakcinis);
• patologinis (ašinis);
• lęšinis (refrakcinis).

Kalbant apie pažangą:

• progresuojantis (lėtas ir greitas);
• ne progresyvus.

Taip pat yra skirstymas pagal trumparegystės laipsnį.

Yra tokių laipsnių kaip:

• silpnas;
• vidutinis;
• aukštas.

įgimta patologija

Įgimta trumparegystė atsiranda dėl to, kad gimimo metu kūdikis neturi pakankamai regėjimo ribos. Kadangi kūdikių akies obuolys yra mažesnis nei suaugusiųjų, jiems suteikiama +3,0 arba +3,5 dioptrijų riba. Todėl pirmųjų gyvenimo metų vaikams toliaregystė yra visiškai normalu.

Bet jei kūdikis gimsta su bet kokiais anomalijomis (pavyzdžiui, Dauno sindromu ar Morfanu) arba gimsta neišnešiotas, toks rezervas gali būti žymiai sumažintas (iki 2,5 dioptrijos) arba jo visai nebūti. Jei rezervo neužtenka akies obuolio vystymosi ir augimo procesui, tuomet didelė tikimybė, kad ateityje gali kilti problemų dėl aiškaus matymo į tolį.

paveldima patologija

Paveldima trumparegystė, tiksliau, polinkis į ją, perduodamas kitoms kartoms. Tačiau net sergantys tėvai turi galimybę pagimdyti visiškai sveiką kūdikį su 100% regėjimu.

Bet jei ir tėtis, ir mama kenčia nuo šio negalavimo, jie turėtų atidžiau patikrinti savo kūdikį:

• nepamirškite planinių oftalmologo tyrimų;
• stebėti vaiko dienos grafiką ir darbo krūvį;
• pirkite jam maisto, kuriame gausu vitaminų ir mineralų;
• pajutę menkiausius simptomus ar nukrypimus nuo normos, skubėkite pas gydytoją patarimo ir regėjimo korekcijos ankstyviausiose stadijose.

Įgyta patologija

Įgyta trumparegystė dažniausiai išsivysto mokykliniais metais ir paveikia vaikus nuo šešerių iki keturiolikos metų, kai regos sistema patiria didelį stresą. Todėl ji dar vadinama mokykline trumparegystė.

Net jei jūsų vaikas yra visiškai sveikas ir neturi polinkio, tai nereiškia, kad vaiko trumparegystė yra visiškai pašalinta. Nuo to laiko, kai kūdikis patenka į mokyklą, tėvai sutelkia dėmesį į pamokas, būrelius, sporto skyrius, namų darbus, gerus mokslus, tačiau pamiršta, kad regėjimas labai nukenčia. Pirmoje klasėje apie 5% moksleivių turi trumparegystę (tai dažnai yra įgimtos ir paveldimos patologijos), tačiau devintoje klasėje šis skaičius išauga iki 40%.

Trumparegystė yra ašinė, kai lūžio galia išlieka normali, o akies obuolys pailgos formos, ir laužiamoji, kai iš anatominės pusės viskas normalu, tačiau lūžio galia yra padidinta. Todėl fiziologinė trumparegystė gali būti ir ašinė, ir refrakcinė, patologinė tik ašinė (yra darinio patologija), o lęšinė – tik laužiamoji (pavyzdžiui, dėl cukrinio diabeto pažeidžiamo lęšiuko lūžio galia gali pakisti).

Vaikų trumparegystė linkusi progresuoti. Tokiu atveju regėjimas nuolat krenta. Jei per metus sumažėjo 0,5–1,0 dioptrija, kalbama apie lėtai progresuojančią trumparegystę, o jei daugiau nei 1,0 dioptrijų, tai apie sparčiai progresuojančią. Antrasis variantas yra pavojingiausias, nes gali baigtis visišku aklumu.

Neprogresuojanti trumparegystė pasižymi tuo, kad regėjimas krenta tik iki tam tikro lygio, o vėliau sustoja. Tai dažniausiai nutinka jau paauglystėje ar net sulaukus pilnametystės.

Tačiau tai pasitaiko ir vaikams, kurie gimdami turėjo nedidelį „regėjimo rezervą“. Kai akis visiškai susiformuoja (maždaug iki dešimties metų), regėjimas sustoja tokiame lygyje, kurio nepakako rezervui.

Trumparegystės laipsniai

Pagal laipsnį vaiko trumparegystė yra silpna iki 3,0 dioptrijų, vidutiniškai nuo 3,0 iki 6,0 dioptrijų, didelė nuo 6,0 dioptrijų ir daugiau. Silpnas ir vidutinis dažnai nesukelia apčiuopiamo diskomforto vaikams gyvenime, nebent pamokų metu, žiūrint filmus kine ir pan.

Tačiau aukštas reikalauja privalomo stebėjimo ir savalaikio gydymo, vaikščiojimas be akinių ar lęšių yra griežtai draudžiamas tiek paties kūdikio saugumo sumetimais (matant važiuojantį automobilį ar pėsčiąjį), tiek akių sveikatos sumetimais (kad akies obuolys nepakenktų). neištempti).

Atskirą vietą klasifikacijoje užima klaidinga trumparegystė mokyklinio amžiaus vaikams. Tai ne patologiniai regėjimo aparato pokyčiai, o grubiai tariant „nuovargis“. Ilgai įtempus regos organus, atsiranda raumenų, atsakingų už normalų ir aiškų regėjimą, spazmas. Tai dažniau pastebima paaugliams.

Tačiau tokia liga gali būti visiškai pašalinta. Tam svarbu laiku nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą, kol liga pereis į patologinę būseną. Esant tokiai būklei, dažnas nuovargis, galvos skausmai laikinojoje srityje, skausmas aplink akis, problema arba atsiranda, arba išnyksta.

Simptomai

Simptomai priklausys nuo amžiaus grupės, kurioje liga pradeda pasireikšti. Taigi vaikams iki metų bus pastebimas akių primerkimas, kūdikis dažnai trina jas kumščiais, dažnai mirksi.

Būdamas vienerių iki trejų metų kūdikis taip pat stengiasi žaislus pritraukti arčiau veido, ką nors apžiūrėdamas labiau pasilenkia, priartėja prie televizoriaus ekrano. Ikimokyklinukai jau gali skųstis dideliu akių nuovargiu, galvos skausmu. Iki šešerių metų mažyliai nelabai gali paaiškinti to, ko nemato, nes to nesupranta, todėl tėveliai turėtų būti dėmesingi tokioms smulkmenoms.

Kuo vyresnis vaikas, tuo lengviau atpažinti ligą. Jau galima paklausti, ar jis mato tą ar kitą objektą, kaip aiškiai mato, o pats skųsis dėl būklės pablogėjimo, nes žino skirtumą.

Kaip diagnozuoti ligą

Kai nustatomi pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą. Svarbu apsilankyti pas gydytoją bent kartą per pusmetį, o kūdikius apžiūrėti kas tris mėnesius.

Pirmoji kūdikio apžiūra atliekama sulaukus trijų mėnesių. Optometristas tikrina akies būklę, pažymi akies obuolių formą ir dydį, jų padėtį. Taip pat tiria priekinę akies kamerą ir rageną, ar nėra pakitimų ir iškraipymų.

Svarbu patikrinti, ar lęšiukas ir stiklakūnis nėra drumstas. Dugnas patikrinamas, ar aplink regos nervą nėra trumparegio kūgio ir stafilomos. Taigi specialistas atlieka išsamų visų regėjimo aparato dalių tyrimą.

Jei tyrimo metu nustatomi pakitimai (drumstėjimas, padidėjusi pigmentacija, kraujavimas, kraujagyslių išsiplėtimas, tinklainės ar stiklakūnio atšoka), tai yra priežastis nustatyti diagnozę ir skirti gydymą.

Gydytojas turėtų pasiteirauti mamos, kaip praėjo nėštumas ir gimdymas, ar buvo nusiskundimų ir buvusių infekcinių ligų, išsiaiškinti, ar šeimoje buvo panašių atvejų, prieš kiek laiko atsirado pirmieji simptomai.

Jei viskas tvarkoje ir nukrypimų nerasta, kitas tyrimas atliekamas po šešių mėnesių. Čia pažymėti tie patys rodikliai kaip ir per tris mėnesius, lyginant su ankstesniais. Jei yra kokių nors pakitimų, tai fiksuojama ir atliekama papildoma diagnostika, pavyzdžiui, šešėlinis testas.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Oftalmoskopo veidrodis montuojamas vieno metro atstumu nuo vaiko. Raudona šviesa nukreipta į vyzdį, purtant veidrodį atsiranda šešėlis. Toliau specialistas nustato liniuotę su lęšiais priešais vyzdį (pradedant nuo silpniausio) ir pasirenka tą, kurioje šešėlis nejuda.

Be to, galite atlikti ultragarsinį tyrimą, kuris padės nustatyti tinklainės ar stiklakūnio kūno atsiskyrimą, lęšio poslinkį.

Paprastai visi šie tyrimai atliekami, kai nustatoma įgimta arba paveldima trumparegystė, nes tai yra du pagrindiniai šio laikotarpio tipai.

Nuo metų iki trejų kas šešis mėnesius reikia atlikti tyrimą tais pačiais metodais, kad būtų galima stebėti ligos vystymąsi arba nustatyti ją labai ankstyvoje vystymosi stadijoje.

Trejų metų amžiaus pridedamas testas su paveikslėliais ir lentelėmis, kuriose vaizduojami gerai žinomi objektai (automobiliai, katės, medžiai ir panašiai, kuriuos galima atskirti tokiame amžiuje). Jei ką nors įtariama, atliekama penkių dienų atropinizacija, o po to apžiūrimas akių dugnas.

Trumparegystė mokyklinio amžiaus vaikams gali būti aptikta kasmet atliekant fizinį patikrinimą. Vaikai jau žino raides ir gali žiūrėti į lentelę bei atsakyti į klausimus. Jei reikia, atliekama skiaskopija. Bet jei vaikas skundžiasi, kad nemato to, kas parašyta lentoje, dažnai pavargsta akys, sunku ką nors daryti, skauda galvą, tuomet testą verta išlaikyti anksčiau nei numatyta.

Šioje amžiaus kategorijoje dažnai diagnozuojamas „apgyvendinimo spazmas“. Ir jei gydymas bus pradėtas laiku, aiškus regėjimas bus atkurtas. Būtina pasiimti akinius, atlikti fizioterapiją. Galima pridėti vaistų, taip pat atkreipti dėmesį į mitybą ir dienos režimą.

Terapinės priemonės

Sužinojęs apie ligos priežastis ir išsivystymo laipsnį, gydytojas pasakys, kaip gydyti trumparegystę vaikams.

Terapija turi būti visapusiška ir savalaikė ir susideda iš šių dalykų:

• korekcija akiniais ar lęšiais;
• vartoti vaistus ir vitaminus;
• chirurginė intervencija;
• dienos režimo laikymasis ir tinkama mityba.

Pataisymas

Trumparegystės gydymas visada prasideda nuo akinių ar lęšių pasirinkimo. Tai būtina norint sumažinti raumenų apkrovą ir ligos progresavimo greitį. Jei mažylis visai neblogai apsieina be akinių, o jam jų reikia tik skaitant nuo lentos, tuomet nereikia jų nuolat naudoti. Bet jei kūdikis nieko nemato „už nosies“, tada juos dėvėti tampa privaloma. Tai būtina įtraukti, jei skirtumas tarp akių yra didesnis nei dvi dioptrijos.

Yra ortokeratologijos metodas, kurio metu naudojami lęšiai, koreguojantys ragenos formą. Tokius lęšius reikia nešioti naktį, bet tai padeda tik laikinai, porai dienų.

Specialūs akiniai su silpnai teigiamais lęšiais sumažins raumenų akomodaciją ir padės jiems atsipalaiduoti. Jie naudojami, jei klaidinga trumparegystė diagnozuojama paaugliams ar moksleiviams.

Vaistai ir vitaminai

Vitaminų suvartojimas vaidina svarbų vaidmenį aktyvaus augimo ir vystymosi metu. Jei organizmui kažko nepakanka, regos sistemos ligų tikimybė yra didelė. Todėl kūdikio mityboje turėtų būti įvairios daržovės ir vaisiai (didelį vaidmenį vaidina oranžiniai – morkos, apelsinai, abrikosai, persikai), žuvis ir paukštiena, uogos, ypač mėlynės, rūgštaus pieno produktai (kefyras, fermentuotas keptas pienas).

Tačiau kartais to nepakanka ir tenka vartoti dirbtinius vitaminus (A, C, E, D, B grupės). Čia specialistas parinks Jums vaistą pagal Jūsų diagnozę ir amžiaus normą.

Be to, optometristas gali skirti lašų, ​​kad sumažintų įtampą. Jų veiklioji medžiaga atropinas padeda atsipalaiduoti ir lėtina ligos progresavimą.

Chirurginė intervencija

Jei liga progresuoja tolygiai, optometristas tikrai patars gimdyvei pasidaryti skleroplastiką, siekiant sustiprinti užpakalinį akies polių, kad būtų pabandyta sustabdyti ligą iki kritinio jos momento. Po 18 metų lazerinė korekcija gali būti taikoma, jei procesas sustojo tam tikrame jo vystymosi etape.

Fizioterapija

Tai geras ir efektyvus būdas išspręsti problemą. Čia yra daug variantų:

• Vakuuminis masažas;
• infraraudonųjų spindulių lazerio terapija;
• ambliokoras;
• elektrinė stimuliacija.

Visi šie metodai yra visiškai neskausmingi ir nesukelia diskomforto bei nepatogumų, tačiau poveikis yra didžiulis iki visiško pasveikimo.

Gimnastika

Trumparegystės gydymas mokyklinio amžiaus gali ir turi būti atliekamas naudojant gimnastikos pratimus. Labiausiai paplitęs Avetistovo sukurtas kompleksas apima žiedinius sukimus; judėjimas į dešinę ir kairę, aukštyn ir žemyn, taip pat įstrižai; sandariai užmerkite akis ir atsipalaiduokite; keletu pirštų paspauskite viršutinį voką ir atlikite sukamuosius judesius; užfiksuokite mažą taškelį ant lango, pažiūrėkite pro jį į medį ar kitą objektą, tada vėl į jį, kartokite penkias minutes.

Dienos režimas

Svarbų vaidmenį atlieka teisingos dienos režimo laikymasis.

1. Vaikas turėtų pakankamai išsimiegoti, eiti miegoti ne vėliau kaip devintą valandą. Savaitgaliais taip pat reikia laikytis režimo.
2. Darbo laikas prie kompiuterio turi būti ne ilgesnis kaip 1,5 valandos su 5-10 minučių pertraukomis.
3. Televizorių taip pat leidžiama žiūrėti ne ilgiau kaip 40 minučių per dieną esant geram apšvietimui, o ne visiškoje tamsoje.
4. Reikia daugiau laiko praleisti lauke. Žaisti tokius žaidimus kaip stalo tenisas, badmintonas, žaidimai su kamuoliu yra gera prevencinė priemonė.
5. Stebėkite, kaip jūsų kūdikis sėdi prie stalo: jo kojos turi būti 90˚ kampu į grindis, nugara lygi, jis neturi pasilenkti, kad ką nors pamatytų, alkūnės yra ant stalo. Skaitant atstumas iki knygos turi būti 30 cm, šviesa turi kristi ant jos puslapių, o ne į akis.
6. Darbo vieta turi būti gerai apšviesta: kairiarankiams šviesa turi kristi į dešinę, o dešiniarankį – į kairę.
7. Stalo ir kėdės aukštis turi atitikti augimą, nes skoliozė gali būti ligos vystymasis.
8. Skaityti būtina tik sėdint, ne gulint, ne ant šono, ne su žibintuvėliu po antklode, o prie stalo, o geriausia naudojant knygų stovą.
9. Jei jūsų vaikas turi papildomų krūvių ne mokykloje (anglų kalbos, matematikos ir kitų dalykų su korepetitoriais), pasistenkite juos nuimti ir leiskite jam daugiau pailsėti.
10. Užsiregistruokite į baseiną, nes plaukimas puikiai stiprina kūną ir yra geras fizinis aktyvumas.

Jei laikysitės gydytojų patarimų, atliksite planinius medicininius tyrimus ir nebijokite mažyliui užsidėti akinių, tuomet ligai galima išvengti arba neleisti sustiprėti. O vyresni vaikai jau galės atlikti lazerinę korekciją, leisdami visam laikui pamiršti akinius ir lęšius. Svarbiausia laiku kreiptis specializuotos pagalbos, o ne leisti viskam vykti savaime.

Trumparegystė tarp moksleivių yra labai paplitusi – manoma, kad nuo tokio regėjimo sutrikimo kenčia apie trečdalis visų abiturientų. Tarp oftalmologų yra net atskira sąvoka – „mokyklinė trumparegystė“. Tokia statistika suprantama – vaiko akių apkrova einant į mokyklą labai padidėja, o kalbame ne tik apie intensyvius užsiėmimus mokykloje, bet ir apie namų darbų atlikimą po jų. Šiuo atžvilgiu labai aktualus tampa kovos su trumparegystė ir šios ligos prevencijos metodai.

Trumparegystės vystymosi mechanizmas moksleiviams

Trumparegystė (kitas trumparegystės pavadinimas)- problema yra labai gerai ištirta, todėl informacija apie jos vystymosi mechanizmą yra prieinama ir platinama. Vaikai, turintys tokią patologiją, gerai mato objektus, esančius šalia, tačiau kyla problemų dėl tolimų objektų - nėra vaizdo aiškumo. Fiziologiškai priežastis gali būti dviejose akies optinės sistemos būsenose:

• akies obuolys yra pailgos formos;
• arba akies ragena turi per stiprią laužiamąją galią.

Dėl tokių sutrikimų vaizdas fokusuojamas ne į tinklainę, o prieš ją, todėl vaikas nesugeba susifokusuoti į toli esančius objektus.

Akies formos deformacija gali būti tiek genetinio polinkio, tiek per didelio regėjimo streso, atsirandančio mokykloje, pasekmė.

Teoriškai trumparegystė gali pasireikšti absoliučiai bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai ji pasireiškia nuo 7 iki 14 metų. Be to, ne tik vaikai, turintys genetinį polinkį, bet ir visiškai sveiki, rizikuoja tapti stipraus krūvio auka.

Trumparegystės priežastis

Trumparegystės priežastys mokykliniame amžiuje yra labai aiškios: vaikai anksti pradeda daug laiko skirti knygoms ir rašymui, o tai yra didelis stresas nepilnai susiformavusiai regos sistemai. Be to, realybė yra tokia, kad moksleiviai nuo mažens pradeda naudotis mobiliaisiais telefonais, dažnai ir paprastai ilgą laiką prie įvairiausių monitorių (kalbame ir apie televizorių, ir apie laiko leidimą internete).

Kaip tokie krūviai veikia akis? Akių sistema normalioje būsenoje puikiai suvokia objektus, esančius tam tikru atstumu, tačiau norint gauti tikslią informaciją apie šalia esančius objektus, akis turi įsitempti – naudoti fokusavimo aparatą (deformuojant akies raumenims lęšiukas keičia formą). Dėl ilgalaikių ir dalinių apkrovų raumenys tiesiog negali atsipalaiduoti, užėmę pradinę padėtį – šis reiškinys vadinamas akomodacijos spazmu. Tokio spazmo simptomai yra panašūs į trumparegystės simptomus, tačiau tai vadinama klaidinga trumparegystė. Konkrečios šios būklės priežastys yra šios:

• prastas darbo vietos apšvietimas;
• stuburo ir gimdos kaklelio raumenų tonuso pažeidimai;
• netinkama dieta;
• didelis akių įtempimas dėl ilgo fokusavimo į netoliese esančius objektus;
• pažeidimai psichologinėje srityje;
• ilgalaikis buvimas ryškioje šviesoje;
• neteisinga kasdienė rutina ir per ilgas laikas prie kompiuterio;
• akių higienos taisyklių nepaisymas.

Jei netikra trumparegystė vaikui laiku nenustatoma ir nesiimama atitinkamų priemonių, akis turi prisitaikyti prie naujų sąlygų, o tai lemia anatominės tikrosios trumparegystės vystymąsi. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad šis procesas beveik niekada nestovi vietoje – negydant trumparegystė nuolat progresuoja.

Trumparegystės priežastys nuotraukoje

Netinkama mityba
Dėmesys artimiems objektams
Psichoemociniai sutrikimai Darbas kompiuteriu Nepakankamas apšvietimas

Vaikų trumparegystės gydymo metodai

Koks yra trumparegystės gydymas ir ar įmanoma atkurti normalų vaiko regėjimą? – šie klausimai kelia nerimą visiems tėvams, kurių vaikas turi trumparegystę. Verta pasakyti, kad yra daug būdų, kaip pašalinti šią problemą, kurios pirmiausia yra skirtos sustabdyti ligos progresavimą ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų atsiradimui. Apie funkcijų atkūrimą kalbama vėliau, situacijai stabilizavus.

Gydant moksleivių trumparegystę, normalus sveikimo greitis laikomas ne didesniu kaip 0,5 dioptrijos per metus. Dažniausios rekomendacijos pacientams, sergantiems šia diagnoze, yra nešioti paskirtus akinius, gyventi sveiką gyvenimo būdą, laikytis darbo ir poilsio grafiko bei mankštintis pagal vizualinės gimnastikos programą.

Pažvelkime į gimnastiką akims atidžiau – šio metodo vertę sunku pervertinti. Tinkamai parinkti pratimai leidžia sustiprinti raumenis ir juos kontroliuoti, o tai padeda ne tik trumparegystės gydymui, bet ir profilaktikai. Ekspertai sukūrė daugybę pratimų, įskaitant:

• sėdint reikia lėtai žiūrėti nuo lubų iki grindų, tada iš dešinės į kairę;
• 20 sekundžių reikia greitai mirksėti;
• sukamieji akių judesiai užmerktais vokais įvairiomis kryptimis – šis ir minėti pratimai būtini lavinant išorinius raumenis;
• lavinti vidinius akių raumenis verta naudoti „ženklo ant stiklo“ metodą - vaikas stovi 30 centimetrų atstumu nuo stiklo (lango), ant kurio pritvirtinama apvali kelių milimetrų skersmens žymė. Už stiklo didesniu atstumu yra kitas objektas. Vaiko užduotis yra perkelti akį iš taško į objektą už stiklo, taip lavinant fokusavimo mechanizmą.

Taip pat trumparegystę turintiems moksleiviams skiriamas specialus gydomasis fizinis krūvis – pratimų kompleksą taip pat skiria gydytojas individualiai.

Iki šiol taip pat yra daug techninės įrangos būdų, kaip pašalinti trumparegystės problemą:

Gydymo programa sudaroma individualiai, atsižvelgiant į amžių, ligos progresavimo laipsnį ir bendrą sveikatos būklę (kartais skiriama chirurginė intervencija). Kruopštus požiūris leidžia specialistams pasiekti teigiamų gydymo rezultatų.

Veiksminga prevencija – raktas į gerą regėjimą

Prevencinių priemonių kompleksą visiškai lemia galimos moksleivių trumparegystės priežastys. Taigi pirminė tėvų užduotis yra užtikrinti, kad būtų sumažintas regos sistemos apkrovimas. Atliekant užduotis namuose, būtina užtikrinti normalias darbo sąlygas – vaiko ūgį atitinkantį stalą ir kėdę, teisingą ir ne per ryškų apšvietimą, atstumą nuo akių iki fokusuojamo objekto (pavyzdžiui, knygos) turi būti ne mažesnis kaip 33 centimetrai. Labai svarbu vaikui paaiškinti, kad skaitant ar rašant kas ketvirtį valandos reikia daryti mažas pertraukėles (kartais užtenka tiesiog pažvelgti į tolį, defokusuojant akis ar dažnai mirksėti).

Taip pat verta kontroliuoti laiką, praleistą prie kompiuterio ar televizoriaus žiūrėjimo.

Pagal oftalmologų rekomendacijas, pradinių klasių mokiniai prie monitoriaus gali mokytis ne ilgiau kaip 15 minučių per dieną, o vyresni nei 10 metų vaikai – ne ilgiau kaip pusantros valandos, tačiau su privalomomis pertraukomis. Su televizija situacija kitokia. Taigi, išlaikant 2,5 metro atstumą nuo ekrano, jaunesniems moksleiviams galima leisti žiūrėjimui skirti iki valandos, su amžiumi šis laikas pailgėja iki kelių valandų.

• aprūpinti vaiko organizmą visais reikalingais vitaminais ir mineralais;
• dienos režimo laikymasis, tinkamas poilsis;
• periodiniai vizitai pas oftalmologą regėjimui patikrinti;
• pasivaikščiojimai po atviru dangumi.

Vaizdo įrašas apie vaikų trumparegystės priežastis, gydymą ir prevenciją

Remiantis statistika, maždaug 80% vaikų gimsta turėdami gerą regėjimą į atstumą ir prastą regėjimą iš arti, tai yra, toli matydami. Taip yra dėl to, kad naujagimiai turi trumpą anteroposteriorinę akies obuolio ašį. Laikui bėgant, augant vaikui ir atitinkamai akies obuoliui, hipermetropija mažėja. Tačiau kai kuriems vaikams ji išsivysto į trumparegystę ().

Įgimta trumparegystė vaikams

Vaikų įgimtą trumparegystę oftalmologai dažniausiai sieja su paveldimumu, patologiniais procesais ar ankstyvu vaiko gimimu. Reikėtų pažymėti, kad įgimta trumparegystė dažniausiai nepasižymi reikšmingais pokyčiais.

Įgimta trumparegystė daugeliu atvejų yra stabili. Tačiau kai kuriais atvejais galima stebėti proceso progresavimą. Natūralu, kad vaikai, turintys įgimtą trumparegystę, reikalauja kruopštesnio oftalmologo dėmesio ir turi būti reguliariai tikrinami, kad būtų galima stebėti ligos dinamiką. Paprastai specialistai rekomenduoja optinę korekciją pradėti kuo anksčiau.

Vaikų trumparegystė arba trumparegystė – tai liga, kai vaikas nemato daiktų, esančių tam tikru atstumu nuo jo. Taip yra todėl, kad lygiagretūs šviesos spinduliai, sklindantys iš tolimų objektų, sutelkia dėmesį ne į plokštumą, esančią prieš ją, o tai lemia regėjimo aštrumo sumažėjimą. Daugeliu atvejų taip yra dėl per ilgos anteroposteriorinės ašies. Dėl netaisyklingos pailgos akies obuolio formos sutrinka šviesos lūžis, todėl pablogėja regėjimas į atstumą.

Oftalmologijoje yra trys trumparegystės laipsniai:

• iki 3D (dioptrija) - silpnas laipsnis;
• nuo 3,25 D iki 6,0 D - vidutinis laipsnis;
• daugiau nei 6 D – aukštas laipsnis.

Didelis vaikų trumparegystės laipsnis gali pasireikšti ir reikšmingesnėmis reikšmėmis: 20-30 dioptrijų ir daugiau.

Vaikams, turintiems trumparegystę, reikalingi nuotoliniai akiniai. Be to, vaikams, turintiems daugiau nei 5 dioptrijų trumparegystę, taip pat reikalingi artimojo regėjimo akiniai. Tačiau akiniai ne visada ištaiso regėjimo aštrumą iki optimalaus lygio. To priežastis yra distrofiniai pažeistos akies membranų pokyčiai.

Yra keletas priežasčių, kurios prisideda prie trumparegystės atsiradimo vaikams:

• paveldimumas,
• pirminis silpnumas,
• silpnas,
• regos higienos pažeidimas,
• išorinė aplinka,
• dažnas naudojimasis kompiuteriu, televizoriaus žiūrėjimas,
• netinkama mityba,
• įvairios ligos,
• pervargimas.

Dažniausia trumparegystės priežastis yra akies obuolio pakitimas – anteroposteriorinės ašies pailgėjimas.

Įgimtos trumparegystės gydymas vaikams

Vaikų trumparegystės gydymui naudojama daugybė metodų ir priemonių. Pirminė trumparegystės terapija yra skirta ne ligos laipsnio mažinimui, o jos progresavimo stabdymui ar kiek įmanoma sulėtinimui, taip pat komplikacijų prevencijai.

Oftalmologai teigia, kad vaikams palanki trumparegystės eiga – regėjimo aštrumo sumažėjimas 0,5 dioptrijos per metus, ne daugiau. Šiuo atveju liga gydoma konservatyviais metodais. Rekomenduojama nešioti akinius, reguliariai ilsėtis akimis, atlikti vizualinę gimnastiką, laikytis akių higienos, taip pat tinkamai maitintis ir sveikai miegoti.

Daugelis oftalmologijos klinikų siūlo pacientams įvairias vaikų trumparegystės gydymo programas. Programa apima diagnostiką ir gydymą terapiniais metodais. Taip pat klinikose siūloma kurti programas užsiėmimams namuose, tėveliams aiškinant, kaip pasitikrinti regėjimą namuose. Programos išlaikymo procesas yra prižiūrimas gydytojo ir, jei reikia, gali būti koreguojamas.

Šiuolaikinėse klinikose yra visa eilė naujausios trumparegystės korekcijos įrangos. Vaikų diagnostika ir gydymas vykdomas pagal specialiai sukurtas žaidimų programas. Taip pat taikomi terapiniai metodai: lazerinė korekcija, ultragarso ir infraraudonųjų spindulių terapija, elektrostimuliacija, vakuuminis masažas. Šios terapijos yra pripažintos ir naudojamos visame pasaulyje.

Infraraudonųjų spindulių terapija lazeriu

Lazerinės korekcijos metu infraraudonoji spinduliuotė akį veikia iš arti. Tai normalizuoja akies audinių trofizmą, taip pat palengvina, o tai yra viena iš pagrindinių trumparegystės vystymosi priežasčių. Be to, lazerinės infraraudonųjų spindulių terapijos prietaisas atlieka ciliarinio raumens, atsakingo už įprastą akių pritaikymą, „fiziologinį masažą“.

vakuuminis masažas

Vakuuminis masažas atliekamas naudojant kintamą vakuumą. Ši procedūra padeda pagerinti akių hidrodinamiką, taip pat padidina kraujo tiekimą, o tai normalizuoja ciliarinio raumens darbą.

lazerio terapija

Lazerio terapija naudojama erdviniam regėjimui ir akomodacijos funkcijai pagerinti. Procedūros principas – lazerio spinduliavimas ekraną, esantį 10 cm atstumu nuo akių. Terapinis procedūros poveikis atsiranda dėl ekrane pasirodančių vaizdų pokyčių stebėjimo, stimuliuojančių tinklainės nervinių ląstelių darbą.

elektrinė stimuliacija

Ši procedūra yra dozuotos neintensyvios elektros srovės poveikis. Tai padidina nervinių impulsų laidumą regėjimo analizatoriuje. Elektrostimuliacijos procedūra yra visiškai neskausminga.

"Amblyocor"

Trumparegystės gydymui buvo sukurtas specializuotas kompleksas „Amblyocor“. Jį sukūrė Smegenų instituto specialistai. Prietaiso veikimas pagrįstas vaizdo kompiuterinio automatinio mokymo metodu. Kol vaikas žiūri animacinius filmukus, prietaisas nuskaito informaciją apie regėjimo organų veiklą ir tuo pačiu specialiais jutikliais fiksuoja smegenų encefalogramą. Tokiu atveju paveikslėlis ekrane pasirodys tik esant „teisingam“ vaiko regėjimui ir išnyks, kai jis taps neryškus. Taip prietaisas priverčia vaiko smegenis sąmoningai sumažinti mažo kontrasto regėjimo periodus. Ši procedūra normalizuoja regos žievės neuronų darbą, tuo pačiu žymiai pagerindama regėjimą.

Pažymėtina, kad gydymo programa kiekvienam vaikui sudaroma individualiai. Atsižvelgiama į jo amžių, bendrą sveikatos būklę ir psichoemocinę būklę. Svarbu į gydymą žiūrėti labai rimtai: nepraleisti suplanuotų tyrimų ir procedūrų. Toks požiūris padeda ne tik pašalinti problemą, bet ir paciento tėvams suteikia garantiją, kad užaugęs jų vaikas daugiau nesusirgs.

Oftalmologinė chirurgija vaikams, sergantiems trumparegystė

Chirurginis gydymas taikomas tais atvejais, kai liga progresuoja 1 dioptrija per metus ir neleidžiama normaliai vystytis regėjimui. Operacija atliekama išsivysčius komplikacijoms – degeneraciniams židiniams tinklainėje. Operacijos tikslas – sustiprinti užpakalinį skleros segmentą ir suaktyvinti medžiagų apykaitą akies obuolio apvalkale.

Tėvai turi žinoti

Įvairiose pasaulio šalyse, o kartais ir toje pačioje šalyje, trumparegystė sergančių vaikų skaičius labai skiriasi. Įvairiuose Rusijos Federacijos regionuose trumparegystė vaikams nustatoma nuo 2,5 iki 13,8%. Vaikų trumparegystės vystymosi pikas yra 10–12 metų. Tačiau pastaraisiais dešimtmečiais trumparegystė sergančių vaikų pradėjo daugėti žemesnėse klasėse.

Remiantis statistika, šiaurinėse platumose daugėja trumparegystės sergančių vaikų. O trumparegystės turinčių vaikų kaimuose daug mažiau nei mieste. Šią tendenciją galima paaiškinti mitybos sąlygomis, šviesos režimo ypatybėmis, vaiko praleistu laiku gryname ore, sporto intensyvumu ir reguliarumu, regos krūvių skaičiumi.

Kaip nustatyti įgimtą trumparegystę vaikui

Bet kokią ligą ankstyvosiose stadijose daug lengviau išgydyti. Tai taip pat taikoma trumparegystei. Vaikai negali skųstis tėvams prastu regėjimu, nes nesupranta skirtumo tarp blogo regėjimo ir gero regėjimo. Todėl tėvai turi atidžiai stebėti vaiko elgesį. Jei vaikas skaitydamas greitai pavargsta, žemai pasilenkia prie knygų ir sąsiuvinių, dažnai mirksi ir trina akis, skundžiasi galvos skausmu, būtina skubiai kreiptis į oftalmologą. Reikia prisiminti, kad tik gydytojas gali laiku diagnozuoti ligą ir paskirti tinkamą gydymą.

Trumparegystės prevencija vaikams

Be apsilankymo pas gydytoją, tėvai turi užsiimti žalingų vaikų regėjimo įpročių prevencija. Būtina išmokyti vaiką taisyklingai sėdėti prie stalo, kai jis atlieka namų darbus. Reikia kontroliuoti teisingą ir vienodą šviesos patekimą ant stalo, o vaiko veidas ir galva turi būti šešėlyje. Labiausiai priimtinas pasirinkimas yra naudoti stalinę lempą su įjungta viršutine šviesa. Šių taisyklių laikymasis ypač svarbus tamsoje. Venkite pakreipti vaiko galvą per arti objekto. Optimalus atstumas vizualiai veiklai yra 30 cm Tokiu atveju būtina pašalinti visus akinančius objektus iš regėjimo lauko. Vienas iš trumparegystės vystymosi provokatorių yra blogas įprotis skaityti gulint. Dirbant prie stalo pertraukas daryti reikia kas 30 min., o pradinukams - kas 20 min. Per pertrauką galima užsiimti akių gimnastika, užkąsti ar tiesiog atsipalaiduoti.

- regos defektas, atsirandantis dėl ragenos optinės galios ir akies obuolio anteroposteriorinės ašies neatitikimo, dėl kurio vaizdas fokusuojamas prieš tinklainę, o ne į pačią ją. Turėdami trumparegystę, vaikai gerai mato artimus objektus, prastai – tolimus objektus; skundžiasi regėjimo nuovargiu, galvos skausmais. Vaikų, turinčių trumparegystę, apžiūra apima regėjimo aštrumo įvertinimą, oftalmoskopiją, skiaskopiją, autorefraktometriją, akies ultragarsą. Vaikų trumparegystės gydymas atliekamas kompleksiškai, naudojant akinių ar kontakto korekciją, optinius pratimus, vaistų terapiją, FTL, IRT; prireikus – skleroplastika.

Bendra informacija

Vaikų trumparegystė (trumparegystė) yra viena iš labiausiai paplitusių regos sistemos ligų vaikų oftalmologijoje. Iki 15-16 metų trumparegystė nustatoma 25-30% vaikų. Trumparegystė vaikui dažniau nustatoma 9-12 metų amžiaus, o paauglystėje ji sustiprėja. Esant trumparegystėms, lygiagrečiai iš tolimų objektų sklindantys šviesos spinduliai sufokusuojami ne į tinklainę, o prieš ją, todėl susidaro neryškūs, neryškūs, neryškūs vaizdai.

Maždaug 80–90 % išnešiotų kūdikių gimsta hiperopiški, kurių „toliaregystės riba“ yra +3,0 + 3,5 D. Taip yra dėl trumpo naujagimio akies obuolio anteroposteriorinio dydžio (17–18 mm). Vaikui augant, atsiranda augimas, o kartu ir akies lūžio galios pasikeitimas. Palaipsniui hipermetropija mažėja, artėja prie normalios (emmetropinės) refrakcijos, o daugeliu atvejų (esant nepakankamam „toliaregystės ribai“ +2,5 ar mažiau D) ji virsta trumparegystė - vaikų trumparegystė.

Vaikų trumparegystės priežastys

Vaikų trumparegystė gali būti paveldima, įgimta ir įgyta. Polinkis į trumparegystę yra didesnis tiems vaikams, kurių tėvai (vienas arba abu) taip pat turi trumparegystę. Šiuo atveju jie kalba apie paveldimą trumparegystę vaikams.

Vaikų įgimtos trumparegystės būtina sąlyga yra skleros silpnumas ir padidėjęs jos ištempimas, dėl kurio trumparegystė nuolat progresuoja. Be to, ši trumparegystės forma dažnai nustatoma neišnešiotiems kūdikiams, taip pat vaikams, sergantiems įgimta ragenos ar lęšiuko patologija, įgimta glaukoma, Dauno sindromu, Marfano sindromu ir kt. Įgimta trumparegystė dažniausiai nustatoma pirmųjų metų vaikams. gyvenimo.

Įgyta trumparegystė vaikams atsiranda ir progresuoja mokykliniais metais dėl padidėjusio regėjimo krūvio, ankstyvo mokymosi rašyti ir skaityti, prastos regos higienos, nekontroliuojamo kompiuterio ar televizoriaus žiūrėjimo, mikroelementų ir vitaminų trūkumo maiste, greito regėjimo augimo. vaikas. Gimimo stuburo traumos, rachitas, infekcijos (tonzilitas, sinusitas, tuberkuliozė, tymai, difterija, skarlatina, infekcinis hepatitas) ir gretutinės ligos (adenoidai, cukrinis diabetas ir kt.), raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai (skoliozė, plokščiapėdystė) .

Vaikų trumparegystės klasifikacija

Atsižvelgiant į trumparegystės išsivystymo pobūdį, vaikams išskiriama fiziologinė, lęšinė (lęšiuko) ir patologinė trumparegystė.

Fiziologinė trumparegystė sukelia padidėjusį vaikų akių augimą. Fiziologinės trumparegystės laipsnis didėja iki akies obuolio augimo pabaigos ir toliau neprogresuoja. Šio tipo vaikų trumparegystė priskiriama stacionariai: dėl jos nepablogėja regėjimas ir negalia.

Vaikų lęšinės trumparegystės atveju per daug padidėja lęšio lūžio galia, pasikeitus jo branduoliui. Lęšio trumparegystė dažnai pasireiškia vaikams, sergantiems įgimta centrine katarakta ir cukriniu diabetu, taip pat lęšiuko pažeidimo atvejais dėl tam tikrų vaistų vartojimo.

Patologinė vaikų trumparegystė (trumaregystė) išsivysto pernelyg augant akies obuoliui ir jai būdingas laipsniškas regėjimo aštrumo sumažėjimas iki kelių dioptrijų per metus. Ši trumparegystės forma vaikams yra pati piktybiškiausia ir dažnai sukelia regėjimo sutrikimus.

Pagal tiesioginius atsiradimo mechanizmus vaikų trumparegystė gali būti ašinė (padidėjus priekinės užpakalinės akies dydžiui > 25 mm ir normaliai refrakcijai), refrakcinė (padidėjus lūžio galiai ir normaliam anteroposterioriniam akies ilgiui). ir sumaišytas (su abiejų mechanizmų deriniu).

Pagal sunkumą trumparegystė vaikams išskiriama kaip silpna (iki -3,0 D), vidutinė (iki -6,0 D) ir didelė (virš -6,0 D).

Vaikų trumparegystės simptomai

Įgimtą trumparegystę mažam vaikui galima nustatyti tik įprasto vaikų oftalmologo apžiūros metu.

Vyresniems vaikams trumparegystė leidžia pagalvoti apie įprotį merkti akis, raukšlėti kaktą, dažnai mirksėti, priglausti žaislus prie akių, žemai pakreipti galvą piešiant ar skaitant. Tuo pačiu metu vaikas gerai mato artimus objektus, o tolimus – prasčiau. Būdingi vaikų skundai dėl diskomforto ir skausmo akyse, greitu regėjimo nuovargiu, galvos skausmu.

Laiku nekoregavus trumparegystės, vaikams sutrinka žiūroninis regėjimas, išsivysto divergentinis žvairumas ir ambliopija. Sunkiausios progresuojančios trumparegystės komplikacijos yra stiklakūnio atsiskyrimas, tinklainės pokyčiai, sukeliantys kraujavimą ir tinklainės atsiskyrimą.

Klaidinga trumparegystė (arba akomodacijos spazmas) turėtų būti atskirta nuo tikrosios vaikų trumparegystės, nes sutrikusi akių raumenų veikla ir prarandamas gebėjimas aiškiai matyti objektus. Ši būklė gali būti grįžtama, tačiau laiku nesiėmus tinkamų priemonių, vaikų akomodacijos spazmas peraugs į tikrą trumparegystę.

Vaikų trumparegystės diagnozė

Jei nustatomi tolimojo regėjimo pablogėjimo požymiai, tėvai, mokytojai ar pediatras turėtų imtis priemonių vaiko regos funkcijų būklei ištirti.

Išoriškai apžiūrėdamas vaiko akis, vaikų oftalmologas atkreipia dėmesį į akių obuolių formą, dydį ir padėtį, fiksuodamas žvilgsnį į ryškius žaislus. Biomikroskopijos ir oftalmoskopijos metu įvertinama ragenos, priekinės akies kameros, lęšiuko, dugno būklė.

Trumparegystės buvimas vaikams nuo 3 metų patikslinamas tikrinant regėjimo aštrumą arti ir toli, be korekcinių akinių ir su jais. Regėjimo pagerėjimas su minusiniu lęšiuku ir pablogėjimas su pliusu rodo trumparegystę. Kitame etape klinikinė refrakcija tiriama naudojant skiaskopiją ir refraktometriją po išankstinės atropinizacijos.

Vaikų trumparegystės medicininio gydymo tvarka skiriami vitaminų ir mineralų kompleksai, kraujagysles plečiantys vaistai (nikotino rūgštis, pentoksifilinas), akių lašų, ​​gerinančių akių mitybą, lašinimas.

Vaikams progresuojant ar esant dideliam trumparegystės laipsniui, nurodomas chirurginis gydymas - skleroplastika, neleidžianti tolesniam skleros ištempimui. Lazerinė regėjimo korekcija dėl trumparegystės atliekama pacientui sulaukus 18 metų.

Vaikų trumparegystės numatymas ir prevencija

Jei vaikų trumparegystė neprogresuoja ir vyksta be komplikacijų, regėjimo prognozė yra palanki – tokia trumparegystė puikiai tinka akinių korekcijai. Esant didelei trumparegystė, net ir korekcijos sąlygomis, regėjimo aštrumas dažnai išlieka sumažėjęs. Blogiausia regėjimo funkcijos prognozė yra progresuojanti vaikų trumparegystė, sukelianti degeneracinius tinklainės pokyčius.

Vaikų trumparegystės profilaktikai svarbų vaidmenį atlieka regėjimo higienos laikymasis: regos krūvių dozavimas, teisingas mokinio darbo vietos organizavimas, patologinių regėjimo įpročių prevencija. Tinkamam regėjimo vystymuisi naudingas pakankamas miegas, tinkama mityba, buvimas gryname ore, sportas. Vaikus, turinčius trumparegystę, optometristas turi apžiūrėti kas šešis mėnesius.