Pūlingas uždegimas. Tipai, priežastys, morfologija, pasekmės. Antibiotikai pūlingoms žaizdoms gydyti - kurie yra veiksmingiausi, vaistų apžvalga Pūlingi uždegiminiai procesai odoje

Kaip ir bet kuris kitas, pūlingas uždegimas yra organizmo reakcija į bet kokio dirgiklio poveikį, siekiant apriboti patologinę vietą, sunaikinti provokuojančius veiksnius ir atkurti žalą.

Uždegiminį atsaką sudaro trys iš eilės fazės: sužalojimas, patinimas, atstatymas. Būtent edemos pobūdis lemia uždegimo tipą.

Pūlingas uždegimas išsivysto, kai edeminiame skystyje (eksudate) vyrauja patogeninės piogeninės bakterijos. Tai gali būti Pseudomonas aeruginosa ir Escherichia coli, stafilo-, gono-, streptokokai, Klebsiella, Proteus. Pažeidimo užterštumo bakterijomis laipsnis lemia uždegiminės reakcijos tikimybę ir pobūdį.

Pūliai yra skysta terpė, kurios sudėtyje yra negyvų kraujo ląstelių (leukocitų, fagocitų, makrofagų), mikrobų, fermentų (proteazių), sunaikintų ir negyvų audinių, riebalų, baltymų frakcijų. Būtent proteazės yra atsakingos už audinių tirpimą (lizę) pažeidime.

Yra šie pūlingo uždegimo tipai:

• empiema - pūlių susikaupimas ertmėje, kurią atstovauja organo sienelės;
• abscesas - ertmė, atsirandanti dėl audinių tirpimo, užpildyta pūlingu eksudatu;
• flegmona - difuzinis pūlingas poodinio audinio pažeidimas visose kraujagyslėse, nervuose, fascijoje.

Ateromos uždegimas

Vienas iš labiausiai paplitusių gerybinių navikų poodiniuose audiniuose yra ateroma. Susidaro didžiausio riebalinių liaukų išsidėstymo vietose: galvoje, uodegikaulio srityje, veide, kakle. Ateroma yra suapvalinta forma, yra kapsulėje uždaryta ertmė, kurioje yra riebalų, cholesterolio, odos ląstelių.

Tai atsiranda dėl to, kad riebalinės liaukos šalinimo kanalas yra užsikimšęs. Ateroma gali būti viena, tačiau daugeliu atvejų šios įvairaus dydžio dariniai yra daugkartiniai. Šis auglys yra neskausmingas ir, be kosmetinio diskomforto, nesukelia nepatogumų.

Yra pirminės (įgimtos) ir antrinės ateromos, atsirandančios su seborėja. Palpuojant jie yra tankūs, vidutiniškai skausmingi, turi melsvą atspalvį. Antriniai navikai yra lokalizuoti ant veido, krūtinės, nugaros, kaklo. Po jų atsivėrimo susidaro opos pakirstais kraštais.

Ambulatorinėje chirurgijoje ateromos uždegimas yra dažna problema. Tai lemiantys veiksniai yra šios sąlygos:

• nepakankama higiena;
• nepriklausomas spuogų išspaudimas, ypač jei nesilaikoma antiseptinių taisyklių;
• mikrotrauma (įbrėžimai ir įpjovimai);
• pustulinės odos ligos;
• sumažėjęs vietinis imunitetas;
• hormoniniai sutrikimai;
• kosmetinis piktnaudžiavimas.

Pūliuojančiai ateromai būdingas skausmas, vietinis paraudimas ir patinimas. Esant dideliems dydžiams, galima pastebėti svyravimus - skysčio tekėjimo jausmą elastingoje ertmėje. Kartais darinys išsiveržia savaime ir išsiskiria į riebalus panašūs pūliai.

Ateromos uždegimas gydomas tik chirurginiu būdu. Padaromas odos pjūvis, turinys nulupamas privalomai išimant kapsulę. Kai jis nėra visiškai pašalintas, po operacijos galimas atkrytis. Jei ateroma formuojasi iš naujo, toje pačioje vietoje gali išsivystyti uždegimas.

Žaizdų supūliavimas

Žaizdos atsiranda dėl daugelio priežasčių: buitinės, pramoninės, nusikalstamos, kovinės, po operacijos. Tačiau žaizdos uždegimas ne visada būna pūlingas. Tai priklauso nuo pažeidimo pobūdžio ir vietos, audinių būklės, amžiaus, užterštumo mikrobais.

Veiksniai, skatinantys žaizdos paviršiaus uždegimą, yra šie:

• žaizda užterštu daiktu;
• higienos taisyklių nesilaikymas;
• steroidinių hormonų ir (arba) citostatikų vartojimas;
• perteklinis kūno svoris;
• netinkama mityba;
• vitaminų trūkumas;
• senyvas amžius;
• vietinio ir bendro imuniteto sumažėjimas;
• lėtinės odos ligos;
• sunkios somatinės ligos;
• karštas, drėgnas oras;
• nepakankamas žaizdos drenažas po operacijos.

Paprastai žaizdos supūliavimui būdingas pūlingo uždegiminio eksudato kaupimasis audinio defekte. Tuo pačiu metu aplink kraštus atsiranda hiperemija (paraudimas) ir „šilta“ edema dėl kraujagyslių išsiplėtimo. Žaizdos gilumoje vyrauja „šalta“ edema, susijusi su sutrikusiu limfos nutekėjimu dėl kraujagyslių suspaudimo.

Atsižvelgiant į šiuos požymius, atsiranda sprogus, spaudžiantis skausmas, pažeistoje vietoje lokaliai pakyla temperatūra. Po pūlių sluoksniu nustatoma nekrozinė masė. Į kraują patekę puvimo produktai, toksinai sukelia apsinuodijimo simptomus: karščiavimą, silpnumą, galvos skausmus, apetito praradimą. Todėl, atsiradus žaizdos uždegimui, gydymą reikia pradėti nedelsiant.

Pooperacinių siūlų supūliavimas

Pooperacinio siūlės uždegimo procesas paprastai vyksta 3-6 dieną po chirurginių procedūrų. Taip yra dėl piogeninių mikroorganizmų patekimo į audinių pažeidimo vietą. Bakterijos į žaizdą gali patekti pirmiausia (pažeidus, blogai apdorotais instrumentais, medicinos personalo ir (arba) paties paciento rankomis) ir netiesiogiai iš lėtinės infekcijos židinio: karieso, tonzilito, sinusito.

Polinkis į patologinio proceso vystymąsi siūlės srityje:

• nepakankama medicininės įrangos dezinfekcija;
• aseptikos, antisepsio taisyklių nesilaikymas;
• sumažėjęs imunitetas;
• blogas žaizdos išskyrų nutekėjimas;
• poodinio audinio pažeidimas (hematomos, nekrozė);
• žemos kokybės siūlų medžiaga;
• paciento nesilaikymas higienos taisyklių;
• išemijos (kraujo tiekimo stokos) sritys dėl kraujagyslės raiščio suspaudimo.

Jei išsivystė siūlės uždegimas, bus pastebėti tokie simptomai kaip odos paraudimas ir patinimas, skausmas. Pirma, nuo siūlės gali atsiskirti serozinis skystis, sumaišytas su krauju, o tada atsiranda pūliavimas.

Esant ryškiam uždegimo procesui, atsiranda karščiavimas su šaltkrėtis, mieguistumas, atsisakymas valgyti.

Pūliuojantis chirurginis siūlas turi būti gydomas tik prižiūrint gydytojui. Neteisingi savarankiški veiksmai gali sukelti infekcijos plitimą, uždegimo pagilėjimą ir didelių komplikacijų iki sepsio išsivystymą. Tokiu atveju susidaro šiurkštus vingiuotas randas.

Pūlingi odos ir poodinio audinio pažeidimai

Chirurginėje praktikoje labai paplitę patologiniai procesai odoje ir apatiniuose sluoksniuose. Oda ir jos priedai yra pirmasis organizmo apsauginis barjeras nuo įvairių neigiamų poveikių.

Neigiami veiksniai, provokuojantys odos uždegimo vystymąsi, yra šie:

• mechaniniai pažeidimai (įbrėžimai, įbrėžimai ir įpjovimai, įbrėžimai);
• aukšta ir žema temperatūra (nudegimas, nušalimas);
• cheminės medžiagos (buitiniai šarmai, rūgštys, piktnaudžiavimas antiseptikais ir plovikliais);
• per didelis prakaitavimas ir riebalų išsiskyrimas gali sukelti pūlingą odos uždegimą;
• prasta higiena (ypač nutukusiems žmonėms);
• vidaus organų ligos (endokrininės, virškinimo sistemos patologijos;
• įaugęs nagas.

Pūlingą odos ir poodinio audinio uždegimą gali sukelti iš išorės patekę mikrobai ir (arba) oportunistinės floros atstovai. Odos supūliavimas yra įvairus lokalizacijos ir klinikinės eigos požiūriu.

Furunkulas

Plauko folikulo ir riebalinės liaukos pūlinys – furunkulas. Jis gali būti lokalizuotas tose odos vietose, kur yra plaukų. Atsiranda bet kuriame amžiuje. Dažniausiai pasireiškia diabetu ir (arba) nutukusiems pacientams.

Klinikinės apraiškos išreiškiamos tipišku uždegimu: hiperemija, skausmas, padidėjusi vietinė temperatūra, patinimas. Kartais šią būklę lydi glaudžiai išsidėsčiusių limfmazgių reakcija.

Furunkuliozės komplikacijos gali būti limfadenitas, abscesas, tromboflebitas (venų uždegimas), flegmona, reaktyvusis pūlingas artritas, sepsis, meningitas.

Karbunkulas

Karbunkulas – tai ūmus infekcinis kelių plaukų folikulų su riebalinėmis liaukomis vienu metu uždegimas. Tai dažniau pasitaiko suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Endokrininės sistemos sutrikimai vaidina svarbų vaidmenį plėtojant šį uždegimą. Tipiška lokalizacija yra kaklo, nugaros, pilvo, sėdmenų dalis.

Infekcijos vietoje atsiranda tanki difuzinė edema, oda tampa purpurinė ir skausminga. Yra nekrozinis audinių susiliejimas. Karbunkulas keliose vietose atidaromas, išsiskiria kreminiai pūliai. Pažeidimas su tokiu odos uždegimu atrodo kaip korys.

Hidradenitas

Prakaito liaukų uždegimas dažniausiai pasireiškia nešvarumu, vystyklų bėrimu, įbrėžimais. Pirmoje vietoje tarp provokuojančių veiksnių yra pažastų skutimas. Yra odos mikrotraumų, o dezodoranto naudojimas prisideda prie liaukų šalinimo kanalų užsikimšimo.

Pažasties srityje susidaro tankus, skausmingas gumbas, oda tampa purpurinė-cianotiška. Vystantis uždegimui, skausmas sustiprėja ir trukdo judėti. Atsiranda svyravimas, oda centre suplonėja, išsiveržia stori pūliai.

Uždegimui plintant į kitas sritis, dėl limfinio audinio gausos susidaro mazgų konglomeratas su išsikišusiomis odos papilėmis - „kalės tešmuo“. Jei gydymas neatliekamas, procesas gali išplisti – susidaro abscesas arba flegmona. Didžiulė hidradenito komplikacija yra sepsis.

Abscesas

Pūlingo-nekrozinio pobūdžio ertmė, apribota kapsule, yra abscesas. Dažnai pasireiškia kaip uždegimo, pustulinių odos ligų komplikacija.

Pūlingos ertmės atsiradimo priežastis gali būti durtinės žaizdos ar injekcijos vietos uždegimas, kai sutrinka pūlių nutekėjimas.

Kliniškai abscesas pasireiškia pažeistos vietos odos edema ir hiperemija. Audinių gelmėse apčiuopiamas tankiai elastingas skausmingas darinys. Oda virš absceso yra karšta liesti. Atsiranda intoksikacijos simptomai.

Atidarius abscesą ir nepilnai ištuštėjus ar ertmėje esant svetimkūniui, kapsulės sienelės nevisiškai užsidaro, susidaro fistulė. Pūlių proveržis gali atsirasti ant odos, į aplinkinius audinius, į organų ertmę.

Flegmona

Pūlingas-nekrozinis uždegimo procesas, esantis ląstelių erdvėje, be aiškių ribų. Flegmono priežastys yra tokios pačios kaip ir esant abscesui.

Ryšium su estetinės medicinos raida, flegmonų susidarymą gali išprovokuoti korekcinės procedūros: riebalų nusiurbimas, įvairių gelių įvedimas. Lokalizacijos vietos gali būti bet kokios, tačiau labiau linkusios uždegti pilvo, nugaros, sėdmenų, kaklo sritis. Neretai – kojos audinių pažeidimas.

Palaipsniui tirpdama audinius, flegmona plinta per pluoštą, fascines erdves, naikindama kraujagysles ir provokuodama nekrozę. Dažnai flegmoną komplikuoja abscesas, hidradenitas, furunkulas.

Paronichija ir nusikaltėlis

Panaritium – pirštų, rečiau pėdos, minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių uždegimas. Skausmas su panaritu gali būti nepakeliamas, atimti miegą. Uždegimo vietoje - hiperemija ir patinimas. Vystantis procesui, sutrinka piršto funkcija.

Priklausomai nuo pažeidimo lokalizacijos, panaritiumas gali būti įvairių tipų:

• oda - supūliavimas tarp epidermio ir tolesnių odos sluoksnių, susidarant „burbului“;
• subungual - pūlių tekėjimas po nago plokštele;
• poodinis - pūlingas-nekrozinis piršto minkštųjų audinių procesas;
• sąnarinis - falangos sąnario pažeidimas;
• sausgyslė - sausgyslės pūlinys (tendovaginitas);
• kaulas - pūlingo proceso perėjimas prie kaulų, vykstantis pagal osteomielito tipą.

Paronichija – prie nago esančio volelio pažeidimas. Nagų guolis gali užsidegti po manikiūro, nukirpus odelę. Esant tokiai būklei yra pulsuojantis skausmas, paraudimas, pūlių išsiskyrimas.

Gydymas

Pūlinis minkštųjų ir kitų kūno audinių uždegimas yra chirurginis. Jei atsiranda simptomų, rodančių pūlingą pažeidimą, būtinai kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra kupinas proceso plitimo ir situacijos pablogėjimo. Pagrindinės gydymo kryptys:

• antibakterinis gydymas naudojant vietinius priešuždegiminius vaistus (tepalus, tirpalus) ir sisteminius vaistus (peniciliną, ceftriaksoną, klindamiciną, vankomiciną);
• antitoksinė terapija (intraveninė gliukozė, fiziologiniai tirpalai, priverstinė diurezė);
• gretutinių lėtinių patologijų gydymas;
• imunokorekcija (vakcinų, serumų, toksoidų įvedimas);
• dietinis maistas, išskyrus paprastus angliavandenius, miltus, riebų, keptą ir sūrų;
• vitaminų terapija;
• pirminis ir antrinis chirurginis žaizdų gydymas (negyvų audinių ekscizija ir pašalinimas, plovimas ir drenavimas);
• fizioterapija po operacijos (UVI, lazerio terapija, magnetinio lauko gydymas).

Chirurginiam žaizdų gydymui naudojami šie metodai:

• fizinis (lazerio spinduliavimas, plazmos srautai, vakuuminis uždegimo zonos gydymas);
• cheminis (įvairūs fermentų preparatai: Trypsinas, Chimotripsinas, Lizosorbas);
• biologinis (nekrozinių audinių pašalinimas žaliųjų muselių lervomis).

Taikant konservatyvų gydymą, naudojami šie vaistai:

• antiseptikai (povidono jodas, miramistinas, etakridinas, chlorheksidinas);
• vandenyje tirpūs tepalai (dioksidinas, metiluracilas);
• kremai (Flamazinas, Argosulfanas);
• nusausinantys sorbentai (kolagenazė);
• aerozoliai (Lifuzol, Nitazol).

Regeneracijos (gijimo) laikotarpiu po operacijos naudojamos šios priemonės:

• tvarsčiai su antibakteriniais tepalais (Levomekol, Tetraciklinas, Pimafucinas), stimuliatoriais (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
• specialūs žaizdų tvarsčiai nuo uždegimo ir gydymui (Vokopran);
• preparatai natūralių polimerų pagrindu (Algipor, Kombutek).

Pūlinis įvairių kūno dalių uždegimas yra dažnas ir turi daug įvairių formų. Proceso eiga gali būti sklandi arba sukelti baisių komplikacijų, kurios baigiasi mirtimi. Todėl gydymas turi būti vertinamas visapusiškai ir turi būti atliekamos visos nustatytos terapinės priemonės, prevencinės priemonės, kad būtų išvengta antrinio ligos atsiradimo.

Pūlingas uždegimas

Jai būdingas serozinio ląstelių eksudato susidarymas, kuriame vyrauja leukocitai (neutrofilai). Neutrofilai, skaidantys audiniuose (distrofijos ir nekrozės būsenoje), vadinami dugno kūnais. Serozinis eksudatas ir pūlingi kūnai sudaro pūlingą eksudatą.

Patogenezė. Susijęs su žalingu piogeninių faktorių poveikiu neurovaskuliniam aparatui ir fizikiniams-cheminiams parametrams uždegimo židinyje, padidėjusiu mikrokraujagyslių kraujagyslių poringumu ir aktyvia leukocitų emigracija – pūlingo eksudato susidarymu.

Priklausomai nuo lokalizacijos, yra:

Pūlių susikaupimas po epidermiu vadinamas pustule, pūlingas plauko folikulo uždegimas, riebalinė liauka su gretimais audiniais vadinama furunkuliu.

Kursas gali būti ūmus ir lėtinis.

Židinio pūlingas uždegimas, kai susidaro ertmė, užpildyta pūliais.

Makroskopiškai turi suapvalintos formos uždegimo židinį, tankios tekstūros su įtemptu paviršiumi ir svyravimu centre. Lėtinės eigos metu susidaro jungiamojo audinio kapsulė, formuojasi inkapsuliuotas abscesas. Skrodimo metu randama ribota ertmė su pūliais ir ją supanti pūlinga tamsiai raudonos, rausvai geltonos arba pilkai baltos spalvos membrana. Pūlių konsistencija tiršta, kreminė (gerybinė) arba atrodo kaip drumstas vandeningas skystis su nedideliu pūlingų kūnelių kiekiu (piktybinis). Aplink abscesą gali būti fistulių arba fistulių.

Mikroskopiškai būdingas hipereminių kraujagyslių ir pūlingų infiltratų uždegiminių židinių buvimas, leukocitai su jų transformacija į pūlingus kūnus, jaunos jungiamojo audinio ląstelės - granuliacinis audinys - pluoštinė jungiamojo audinio membrana, distrofiniai ir nekroziniai procesai pakitusių ląstelių ir audinių elementuose.

Tai pūlių susikaupimas natūralioje kūno ertmėje (perikardo, pleuros, pilvo, sąnarių ir kt.) dėl pūlingo jos serozinių membranų uždegimo (pūlingo perikardito, pleurito, peritonito ir kt.).

Makroskopiškai ertmėje randama skirtingos konsistencijos pūlių. Serozinės membranos netolygiai paraudusios, nuobodžios, paburkusios, išopėjusios, su taškuotomis ir dėmėtomis, kartais dryžuotomis kraujosruvomis, paviršiuje pūlinga mase.

Mikroskopiškai atkreipkite dėmesį į serozinės membranos kraujagyslių gausą, leukocitų eksudaciją ir emigraciją bei eritrocitų diapedezę, jungiamojo audinio skaidulų stratifikaciją pūlingu eksudatu, infiltratų, susidedančių iš pūlingų kūnų, histeocitų ir makrofagų, atskirų limfocitų, nuluptų mezotelio ląstelių buvimą.

Ūminis difuzinis (difuzinis) pūlingas uždegimas, kurio metu pūlingas eksudatas plinta tarp audinių elementų. Jis vystosi organuose su laisvu jungiamuoju audiniu (raumeniniame audinyje, po kapsule ir organų stromoje, gleivinėse ir kt.)

Makroskopiškai Jis atrodo kaip difuzinis patinimas, neturintis aiškių tešlos (minkštos flegmonos) arba tankios (kietos flegmonos) konsistencijos ribų ir melsvai raudonos spalvos. Nuo pjaunamo paviršiaus teka drumstas, pūlingas skystis. Negyvas audinys palaipsniui išsiskiria.

Mikroskopiškai Atkreipkite dėmesį į uždegiminę hiperemiją, pūlingo eksudato kaupimąsi tarp išsiplėtusių audinių elementų, ląstelių nekrozę ir jungiamojo audinio bei raumenų skaidulų irimą (skeleto raumenų Zenkerio nekrozė).

Prasmė ir rezultatas. Gali būti visiškas arba nepilnas audinių regeneravimas. Arba esant nepalankioms sąlygoms, kapsuliavimas.

Pūlingas odos uždegimas

Peržiūros

Medicinos žinynas → Pūlingas odos uždegimas

- kodėl kyla šios problemos, kaip jas gydyti ir kaip jas gydyti, kalbėsime šiame straipsnyje.

Pūlingo odos uždegimo stadijos

Pūlingo pobūdžio uždegiminės ligos turi du vystymosi etapus:

Šiuo atveju antrasis proceso paplitimo etapas gali būti gangreninis, flegminis ar abscesinis.

Pūlingų odos uždegimų tipai

Apsvarstykite pagrindines pūlingas odos ligas.

Furunkulas. Plauko folikulas ūminio pūlingo uždegimo laikotarpiu įtraukia aplinkinius audinius (pavyzdžiui, riebalinį audinį ar riebalinę liauką). Šios ligos priežastis dažniausiai būna auksinis arba baltasis stafilokokas, giliai prasiskverbiantis į pažeistas odos vietas (įbrėžimus, žaizdas, įtrūkimus). Jei tik vienas plauko folikulas yra uždegimas, dažniausiai kalbama apie folikulitą (tai apima barzdos sikozė, paauglių spuogai). Furunkuliai, atsirandantys daugiskaita, vadinami furunkulioze.

Serozinis uždegimas gana greitai perauga į nekrozinę stadiją: pirmiausia atsiranda hipereminis odos gumburas, kurį liečiant yra labai skausminga, o skausmo intensyvumas didėja. Po dviejų ar trijų dienų virimas sustiprėja iki maksimumo, viduje sprogsta pūlinga pustulė. Jei pašalinsite plutą, bus matoma balinanti pūlinga-nekrozinė šerdis. Kitas 3-5 dienas nekrozinė sritis atmetama ir žaizdos vietoje susidaro randas.

Pradiniame furunkulio vystymosi etape gydytojas gali skirti antibiotikų ir antiseptikų, taip pat rekomenduojama probleminę vietą gydyti lokaliai: alkoholiu, jodu, užtepti tvarsčius, kuriuose yra antiseptikų, uždegimo židinį galima susmulkinti tirpalu. antibiotikų ir novokaino, UHF terapija yra nurodyta.

Po „nokinimo“ virimas atidaromas, lazdelė išimama, o tada naudojami tvarsčiai su proteazėmis, su sorbentu – hipertoniniu tirpalu. Nebus nereikalinga naudoti tepalą pūlingoms žaizdoms hidrofiliniu pagrindu (pavyzdžiui, levomekolį, reparef-1 ir kitus). Galite pagreitinti lazdelės atmetimo procesą lokaliai jį veikdami milteliais su salicilo rūgštimi.

Chirurgai nerekomenduoja naudoti ichtiolio tepalo nuo furunkulų: jis gali užkimšti prakaito ir riebalines liaukas ir prisidėti prie uždegiminio proceso plitimo. Jei reikia operacijos, ichtiolą reikia pašalinti iš odos, o tai nėra lengva ir gana skausminga.

Furunkulas yra ne tik spuogas, kurį galima išgydyti Višnevskio tepalu. Ši liga bet kada gali tapti pavojinga, sukelti sepsį ar meningitą. Jokiu būdu neatidėliokite vizito pas gydytoją, jei ant veido atsiranda furunkulų!

Karbunkulas. Kai kurie netoliese esantys plaukų folikulai yra įtraukiami į ūminį pūlingą aplinkinių riebalinių liaukų ir riebalinio audinio uždegimą. Furunkulų ir karbunkulų patogenezė ir etiologija yra panaši: tai yra susijusios ligos, skirtumas yra paveiktų plaukų folikulų skaičiuje.

Pūlingas karbunkulo židinys atsidaro „brandinus“ su daugybe skylių, iš kurių išeina pūlingos-nekrozinės masės, iš viršaus primena korį.

Pagrindinis skirtumas tarp karbunkulio ir furunkulio yra bendra paciento būklė. Beveik visada yra silpnumas, karščiavimas iki laipsnių, miego sutrikimas, leukocitozė. Didelio intensyvumo skausmas, odos spalva mėlynai violetinė, dažnai pasireiškia limfadenitas ar limfangitas, galimas tromboflebitas. Pavojingiausi karbunkulai atsiranda galvoje ir veide.

Karbunkulas visada gydomas ligoninėje, pacientams skiriama antibakterinė detoksikacinė terapija. Pirmajame šios ligos vystymosi etape gydytojai linkę uždegimui suteikti nevaisingą eigą, gydymo metodai yra beveik tokie patys kaip ir virimo atveju.

Pūlinga-nekrozinė stadija reikalauja chirurginės intervencijos. Iškirpus nekrozės pažeistus audinius, ant žaizdos dedami tamponai, kuriuose yra 10% natrio chlorido. Gerai padeda tepalas, kuris ištraukia pūlius: dioksolis, levomekolis ir kt. Višnevskio tepalas, kurio naudojimas ne taip seniai buvo labai populiarus, dabar naudojamas rečiau.

Savalaikis apsilankymas pas gydytoją, kai išsivysto karbunkulas, apsaugos jus nuo daugybės nemalonių pasekmių.

Abscesas. Dėl židininio pūlingo audinių uždegimo jie tirpsta, po to susidaro vadinamoji piogeninė kapsulė, kuri atskiria pūlingas mases nuo sveikų organų ir audinių.

Pūlinio priežastis taip pat dažnai yra auksinis stafilokokas, taip pat Proteus, Escherichia ar Pseudomonas aeruginosa ir kiti mikroorganizmai. Daugeliu atvejų abscesas išsivysto raumeniniame audinyje arba po oda, nors gali susidaryti bet kuriame audinyje ar organe dėl infekcijos per hematomą, traumą, pūlingą procesą, papilkėjimą. Svetimkūniai ir injekcijos taip pat gali prisidėti prie absceso atsiradimo.

Laiku nesiėmus reikiamų priemonių, pūlinys progresuos, gali prasibrauti pūlinga ertmė, pasekmės nenuspėjami.

Serozinė-infiltracinė absceso stadija apima gydymą antibiotikais, fizioterapija, gerai padeda kompresai, galima naudoti trumpą novokaino blokadą antibiotikais. Pūlingoje-nekrozinėje pūlinio vystymosi stadijoje reikalingas chirurginis gydymas, taikoma bendroji anestezija. Pooperaciniu laikotarpiu, be kitų gydytojo paskirtų vaistų ir procedūrų, patartina naudoti sausinamąjį poveikį turinčius tepalus, tai vėlgi levomekolis. Regeneracijos metu nurodomi biostimuliatoriai: helio-neoninis lazeris, metabolitai, įvairūs daugiakomponenčiai tepalai, fizioterapija.

Flegmona. Ūminis pūlingas uždegimas atsiranda riebaliniame audinyje ir, skirtingai nei abscesas, šis uždegimas turi neribotą pobūdį. Absceso ir flegmonos patogenezė ir etiologija yra beveik identiški.

Eksudacinis uždegiminis procesas greitai tampa pūlingas-nekrozinis, skaidulos pūlingos arba pūlingos susilieja, o pūlingos kapsulės, kuri galėtų užkirsti kelią uždegimui prasiskverbti į kitus audinius ir organus, nėra.

Pacientai, sergantys flegmona, paprastai yra sunkios būklės: intoksikacija, leukocitozė, stiprus pulsuojantis skausmas, septinio šoko požymiai, edema. Flegmono gydymas atliekamas tik ligoninėje, prieš operaciją atliekama infuzinė terapija.

Po operacijos nurodomas drenažas ir tamponavimas (kaip ir su pūliniu), intensyvi antibiotikų terapija, imuniteto padidinimas, bendra organizmo detoksikacija. Nepaisant aukšto šiuolaikinio mokslo lygio, mirties nuo flegmonos tikimybė išlieka.

Pūlingų odos uždegimų gydymas

Gydant nekenksmingas pūlingas ligas, reikia apsispręsti, kuris tepalas gali ištraukti pūlius ir kokiu tepalu patartina tepti Jus dominančiu atveju.

Balzaminis linimentas, pasak Vishnevsky, yra vaistas, tradiciškai naudojamas tokioms problemoms gydyti. Jo pagrindinis komponentas yra beržo derva. Viena vertus, jis gali pagerinti kraujotaką pūlingos ligos paveiktuose audiniuose, gali išdžiovinti, suminkštinti ir dezinfekuoti norimas vietas. Dažniausiai Višnevskio tepalas tepamas ant tamponų, tvarsčių ar kompresų žaizdoms ir opoms gydyti. Marlės tvarstis su šiuo tepalu padės pūliniui bręsti, jį reikia palaikyti 8-10 valandų, po to odą nusausinti ir nuvalyti spiritu.

Kita vertus, Višnevskio tepalas nuo furunkulų ar spuogų gali padėti, pagreitindamas savaiminį atsivėrimą, jei pūlinys yra arti paviršiaus, o žaizda dar nesusiformavusi. Tokiais atvejais išsiveržęs furunkulas greitai užgyja. Bet jei pūlingo uždegimo židinys yra giliai poodiniame audinyje, kyla pavojus, kad į patofiziologinį procesą bus įtraukti šalia esantys audiniai. Šiuolaikiniai gydytojai (o ypač chirurgai) primygtinai pataria neužsiimti jokiu savęs gydymu, o nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ichtiolio tepalas, kurio naudojimą jau trumpai aptarėme aukščiau, turi tas pačias savybes kaip ir Vishnevsky tepalas, turi panašių privalumų ir trūkumų. Jis užtepamas ant pažeistos vietos, ant jos uždedamas marlės tvarsčiu (galima klijuoti gipsu), tada paliekama kurį laiką. Kategoriška abiejų vaistų vartojimo kontraindikacija yra tik individualus netoleravimas bet kuriam jo komponentui.

Istoriškai susiklostė taip, kad furunkulams ir panašioms pūlingoms odos ligoms gydyti žmonės dažniausiai naudoja tradicinę mediciną.

Trumpas liaudies priemonių, skirtų pūliuoti, sąrašas:

• keptas svogūnas
• keptas svogūnas + tarkuotas skalbinių muilas
• kopūsto lapų
• bičių vaško
• šiltos druskos vonios
• alavijo lapelis
• eteriniai ramunėlių ir levandų aliejai

Ką galima pasakyti baigiant? Šis straipsnis skirtas mąstančiam skaitytojui, kuris gerai supranta, kad susirgus bet kokiai pūlingai odos ligai, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją.

Kaip vadinamas pūlingas uždegimas?

UŽDEGIMO PROCESŲ GYDYMAS. ASEPTINIAI IR PULINGI PROCESAI

Klinikiniu požiūriu uždegimas pasireiškia penkiais požymiais: paraudimu, patinimu, skausmu, karščiavimu (karščiavimu) ir sutrikusia funkcija. Šie simptomai atsiranda dėl nervų sistemos, kraujagyslių, ląstelių elementų ir humoralinės aplinkos pokyčių.

Kraujagyslių reakciją lydi kraujo ir limfinių kraujagyslių išsiplėtimas, mažiausių kraujagyslių, kurios buvo tuščios sveikuose audiniuose, funkcionavimas.

Skystoji kraujo dalis, einanti už kraujagyslių ribų, užpildo tarpuplaučio tarpus ir tarpus, todėl susidaro patinimas. Uždegiminiame eksudate yra ne tik skystoji kraujo dalis, limfa, bet ir nemažai kraujagyslinės (vazogeninės) ir audinių (histiocitų) kilmės ląstelių, taip pat baltymų (albuminų, globulinų, fibrinogeno). pažeidimo vietoje padidėja osmosinis ir onkotinis slėgis.

Skausmą sukelia sutrikusios medžiagų apykaitos rūgščių produktų kaupimasis, padidėjęs intersticinis spaudimas, baltymų skilimo produktų poveikis.

Uždegimo formos ir pobūdis. Pagal vienokių ar kitokių procesų vyravimą uždegimas gali būti eksudacinis, proliferacinis, alternatyvus. Pagal apsauginių-adaptuojamųjų ir kompensuojamųjų-atkuriamųjų procesų sunkumą išskiriamos bendrosios ir vietinės organizmo reakcijos, normerginis, hipererginis ir hipoerginis uždegimas.

Normerginiam uždegimui būdinga tai, kad į bendrą dirgiklį įvyksta normali reakcija, normaliai funkcionuoja nervų sistema, o destrukcijos procesai minimaliai pasireiškia ryškiais apsauginiais procesais.

Hipererginis uždegimas vystosi greitai, vyraujant destruktyviems procesams, o ne regeneraciniams-atkuriamiesiems, ir stebimas įjautrintame organizme.

Hipoerginis uždegimas pasireiškia silpnu bendrų ir vietinių reakcijų sunkumu ir neatitinka smūgio stiprumo. Jis stebimas gyvūnams, kurių medžiagų apykaita sutrikusi, seniems, išsekusiems ir kt.

Pagal lokalizaciją uždegimas gali būti paviršutiniškas ir gilus, ribotas, difuzinis ir progresuojantis.

Pagal kurso trukmę uždegimas gali būti ūmus (trunkantis 1-2 savaites), poūmis (nuo dviejų iki keturių savaičių) ir lėtinis (daugiau nei keturias savaites).

Uždegimas skirstomas į aseptinį ir infekcinį. Pagal eksudato pobūdį aseptinis uždegimas gali būti serozinis, fibrininis, serozinis-fibrininis, hemoraginis, osifikuojantis. Infekcinis uždegimas gali būti pūlingas, pūlingas, specifinis infekcinis (aktinomikozė, 1 botriomikozė, tuberkuliozė ir kt.) ir anaerobinis.

Serozinis uždegimas išsivysto po vidutinio sunkumo mechaninių, fizinių, cheminių traumų. Jį lydi serozinio eksudato susidarymas. Skystame, skaidriame arba šiek tiek drumzliname seroziniame eksudate yra nedidelis kiekis kraujo ląstelių ir vietinių audinių ląstelių, medžiagų apykaitos produktų ir ląstelių irimo bei 3-5% baltymų.

Fibrininis uždegimas pasireiškia sunkesniais audinių ir anatominių darinių, išklotų sinovinėmis, serozinėmis membranomis (sąnario, sausgyslių apvalkalo, pilvo ertmės ir kt.), pažeidimai. Eksudate yra daug suformuotų elementų ir fibrino.

Serozinis-fibrininis uždegimas stebimas, kai pažeidžiamos anatominės ertmės (sąnariai, sausgyslių apvalkalai, sinoviniai maišeliai ir kt.), jam būdingas fibrino dribsnių buvimas seroziniame eksudate.

Pūlingą uždegimą lydi pūlingo eksudato (pūlio) susidarymas. Pūlingas eksudatas yra drumstas pilkos, pilkšvai baltos, gelsvai pilkos, pilkšvai žalios arba kreminės konsistencijos skystis. Pūliuose yra daug gyvų ir negyvų leukocitų, įvairių retikuloendotelinės sistemos ląstelių ir negyvų audinių ląstelių. Pūliuose randama gyvų ir negyvų mikrobų, ląstelių irimo produktų, įvairių fermentų, išsiskiriančių naikinant ląsteles ir išskiriamų mikrobų, baltymų ir jų skilimo produktų, druskų ir kt.

Terapinės priemonės esant uždegiminiams procesams. Uždegiminių procesų gydymas turi būti nukreiptas į priežasčių išaiškinimą ir pašalinimą, uždegimo eigos normalizavimą, apsauginių ir regeneracinių procesų aktyvavimą, bendros organizmo gynybos ir visų jo sistemų veiklos stimuliavimą.

Ūminio aseptinio uždegimo gydymas. Pirmosiomis valandomis pailsėkite sergančiam gyvūnui ir pažeistam organui. Gyvūnas turi būti paleistas iš darbo, perkeltas į gardą, aprūpintas atskira mašina su gausiu minkštu pakratu; užtepkite imobilizuojančius vatos-marlės tvarsčius.

Pirmosiomis valandomis po ligos pradžios skiriamas peršalimas. Jis mažina skausmą, lėtina uždegiminės edemos vystymąsi. Šalčio procedūros skiriamos su pertraukomis, kad būtų išvengta kūno hipotermijos ir venų perkrovos. Terapiniais tikslais skiriami šalti kompresai, pėdų vonios, sausas šaltis (šildytuvai, maišeliai su ledu, sniegas), šaltas molis. Šaltis derinama su vidutinio slėgio tvarsčiu (jei leidžia kūno sritis). Tai neleidžia gausiai ištekėti kraujui, limfai į audinį ir sumažina skausmą.

Nuo antros dienos skiriama šiluma. Šiluminės procedūros mažina skausmą, gerina kraujotaką, pagreitina eksudato rezorbciją. Naudojami Soprevayuschie kompresai, karšti kompresai, karštos vonios, parafino terapija, įvairios fizioterapinės procedūros (šviesos terapija, elektroterapija). 4-5 dieną, sumažėjus skausmui, kartu su terminėmis procedūromis skiriamas masažas. Masažas pagreitina uždegiminio eksudato rezorbciją, gerina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus patologinio židinio audiniuose, mažina skausmo reakciją.

Ūminių aseptinių uždegiminių procesų gydymui taikoma patogenetinė terapija (povokaino blokada, intraveninis novokaino tirpalo vartojimas).

Lėtinių aseptinių proceso teisių gydymas. Terapinės priemonės yra skirtos gerinti kraujo ir limfos apytaką bei uždegiminio infiltrato rezorbciją, proliferaciją. Tam naudojami masažai, terminės procedūros, kauterizacija, dirginantys tepalai ir linimentai.

Ūminio pūlingo uždegimo gydymas. Pirmąsias 1-2 dienas gyvūnui suteikiamas poilsis ir lokaliai džiovinami alkoholiniai tvarsčiai, šildantys kompresai. Plačiai naudojamos etiologinės terapijos (antibiotikai, cheminiai antiseptikai) ir patogenetinės terapijos (novokaino blokada) priemonės.

Jei nepavyksta nutraukti uždegiminio proceso vystymosi ir pūlingas eksudatas kaupiasi atskiruose židiniuose, imamasi chirurginio gydymo – pažeidimo atidarymo ir pūlingo eksudato pašalinimo.

chirurginė infekcija. Skiriamos pūlingos, puvimo, anaerobinės ir specifinės (aktinomikozė, bruceliozė, nekrobakteriozė ir kt.) chirurginės infekcijos.

Pūlinga infekcija. Gyvūnų pūlingos infekcijos sukėlėjai yra aerobiniai mikrobai (stafilokokai, streptokokai, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli ir kt.). Jie nuolat gyvena ant gyvūnų odos ir gleivinių, ant pakinktų ir gyvūnų priežiūros reikmenų. Įvairūs trauminiai odos ir gleivinių pažeidimai prisideda prie mikrobų prasiskverbimo į gyvūno organizmą.

Gyvūnams pūlingos infekcijos klinikinė raida dažnai pasireiškia abscesu, flegmonu, furunkuliu, karbunkuliu, pūlingu artritu, pūlingu miozitu ir kt., rečiau – sepsiu.

Puvinė infekcija. Puvimo infekcijos sukėlėjai yra fakultatyvūs anaerobai. Jie auga ir dauginasi ant negyvų audinių, kuriems trūksta deguonies, neprasiskverbia į sveikus audinius. Puvimo infekcijai būdingas puvimo negyvų audinių irimas, susidarantis bjaurus pilkai kruvinas, pilkos spalvos eksudatas. Šis nemalonaus kvapo eksudatas vadinamas ichoriniu. Puvimo mikrobai dažnai vystosi kartu su stafilokokais, streptokokais ir anaerobinėmis infekcijomis. Dauguma puvimo infekcijos sukėlėjų neišskiria toksinų, tačiau dėl didelio fermentinio gebėjimo aktyviai skaido negyvų audinių baltymus. prasiskverbti ir endogeniškai vystytis su invaginacija, žarnyno įkalinimu ir jo žaizdomis.

Sergant puvimo infekcija, išsivysto stipri uždegiminė edema, paveikti audiniai tampa suglebę juodai rudos spalvos. Gyvūnas yra prislėgtas, žymiai pakyla kūno temperatūra, pastebimi širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (dažnas silpnas pulsas, širdies tonų kurtumas).

Gydant žaizdas, patologinius procesus, komplikuotus puvimo infekcija, pašalinami negyvi audiniai, ilgais plačiais pjūviais aprūpinamas deguonimi ir ertmės plaunamos stipriomis oksiduojančiomis medžiagomis (3% vandenilio peroksido tirpalu, 1-3% kalio permanganato tirpalu). Atlikti bendrą antiseptinį ir simptominį gydymą.

anaerobinė infekcija. Anaerobinę infekciją sukelia patogenai iš vadinamosios keturių grupės. Šie patogenai yra dirvožemio anaerobai ir yra visur, nuolat gyvena žarnyne, ant gyvūno kūno. Jų daug randama mėšle, gyvūnų išmatomis užterštoje dirvoje ir kt. Nepalankiomis sąlygomis šie mikrobai formuoja sporas, kurios gali išlikti už organizmo metų metus.

Anaerobinė infekcija išsivysto kaip šautinių, sumuštų ir plėšytų žaizdų komplikacija, kartais su nedideliu odos ir gleivinių pažeidimu, į raumenis suleidus tirpalų ir vakcinų.

Gali išsivystyti į žaizdą patekę anaerobiniai mikrobai; tik esant tam tikroms sąlygoms: 1) esant žaizdoje sutrupėjusiems audiniams, dėl kraujagyslių pažeidimo ir deguonies trūkumo šios srities aprūpinimas krauju nepakankamai; 2) jei chirurginis žaizdos gydymas atliekamas po 10-12 valandų nuo sužalojimo momento, žaizdoje lieka svetimkūnių, nešalinamos kišenės, nišos, uždedama sandari tamponada; 3) nesant imobilizacijos esant žaizdoms, galūnių lūžiams.

Paprastai anaerobinė chirurginė infekcija išsivysto gana retai.

Klinikiniai anaerobinės infekcijos požymiai daugeliu atvejų atsiranda 2-3 dieną. Gyvūno kūno temperatūra pakyla, pulsas padažnėja. Uždegiminis procesas vystosi greitai ir greitai progresuoja. Vietinė temperatūra pakyla tik ligos pradžioje, o vėliau sumažėja dėl kraujagyslių trombozės ir suspaudimo dėl uždegiminės edemos. Iš žaizdos gausiai išsiskiria pilkas skystas nemalonaus kvapo eksudatas.

Audinių edema anaerobinės infekcijos metu greitai plinta ir pasiekia reikšmingą dydį. Dažnai infekcijos vystymąsi lydi dujų susidarymas. Išsivysčius intoksikacijai, pulsas padažnėja, susilpnėja, mažėja kūno temperatūra, o tai yra nepalankus požymis.

Klinikiniu požiūriu anaerobinė infekcija, priklausomai nuo vieno ar kito mikrobo vystymosi vyraujančio, gali būti dujinė, edeminė arba mišri.

Anaerobinių infekcijų prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki.

Gydymui būtina atidaryti židinį keliais plačiais giliais pjūviais ir užtikrinti deguonies prieigą, eksudato nutekėjimą. Žaizda plaunama stipriomis oksiduojančiomis medžiagomis (1-2 % kalio permanganato tirpalu, 3 % vandenilio peroksido tirpalu), tamponai ir tvarsčiai ant žaizdos nenaudojami. Atlikti bendrą antiseptinį gydymą.

Anaerobinės infekcijos profilaktika – tai savalaikis ir kruopštus chirurginis žaizdų gydymas. Gyvūnai, sergantys anaerobine infekcija, turi būti izoliuoti ir juos apdorojant laikytis asmeninių prevencijos priemonių. Esant didelėms ir sutraiškytoms žaizdoms, jie imasi specifinės profilaktikos, skirdami anti-ganlinį serumą.

Straipsnio planas:

Jei žaizda yra uždegusi, vadinasi, joje prasidėjo ląstelių žūties procesas, dėl kurio pradeda kauptis pūliai. Toks pažeidimas vadinamas pūlingu, o pagrindiniai žaizdos ertmėje slypintys uždegimo simptomai yra patinimas, paraudimas ir skausmas.

Jei gydymas nepradedamas greitai, uždegiminė žaizda pirmiausia gresia audinių nekroze (mirtimi), o vėliau – gangrena. Neverta minėti, kuo dažniausiai baigiasi šis negrįžtamas ląstelių žūties procesas.

Iš tiesų, šiandien farmakologija pasistūmėjo į priekį, o šiuolaikiniai vaistai gali greitai sustabdyti pūliavimą ir užkirsti kelią pūlingų žaizdų komplikacijų vystymuisi. Viskas priklauso nuo to, kaip laiku bus pradėtas gydymas ir ar tinkamai bus parinkti vaistai.

Kodėl pūliuojanti žaizda pavojinga?

Dažniausiai pūlinga žaizda atsiranda po išorinio odos pažeidimo pradūrus, pjaunant ar smailiais daiktais.

Rečiau žaizdos žmogaus kūne atsiranda savaime, vidinių pūlinių pavidalu, kurie bando išsiveržti (furunkuliozė, limfadenitas ir kt.).

Pirminio žaizdų gydymo priemonių nepaisymas, gretutinės lėtinės ligos ir mažas imunitetas - visa tai gali išprovokuoti pažeisto audinio srities uždegimą.

Be to, jei žaizdos gydymas nebuvo atliktas efektyviai ir laiku, pažeista vieta užsikrečia bakterijomis:

Uždegimo vieta gali sukelti antrinę infekciją, kai bakterijos pažeidžia kitus organus.

Pirmiausia nukenčia kraujotakos sistema, o visuotinis pūlingas procesas gali sukelti sepsį (kraujo užnuodijimą). Kaulai taip pat gali nukentėti nuo patologinių procesų audiniuose, nes pagrindinė galūnių žaizdų komplikacija yra osteomielitas (pūlingas procesas kauluose ir kaulų čiulpuose).

Greitas gydymas yra raktas į greitą bakterijų vystymąsi pūlingame židinyje.

Ką daryti, jei žaizdoje yra pūlių?

Žaizdos, kurioje audinių nekrozės procesas jau prasidėjo, negalima gydyti vien antiseptikais. Netgi kokybiškiausias pūlingų žaizdų tvarstymas ir gydymas specialiais tirpalais negarantuoja, kad komplikacijų neatsiras.

Kaip ir atvirkščiai: vartojant tik antibakterines medžiagas ir nepaisant žaizdų tvarstymo taisyklių, nereikėtų tikėtis greito išgydymo. Bet kokiu atveju pūlingą infekciją reikia gydyti integruotu požiūriu.

Chirurginis pažeistų audinių atstatymo procesas apima šias priemones:

Eksudato susikaupimas žaizdoje būdingas uždegimui. Negyvų ląstelių elementai ir bakterijų kaupimasis – tai pūliai. Prieš gydant uždegimą vaistais, reikia išvalyti žaizdą nuo eksudato. Kad pūliai vėl nesikauptų ertmėje, reikia dažnai plauti ar nusausinti.

Visapusiškas gydymas būtinai turi apimti antibiotikų terapiją. Galite naudoti tiek išorinius tepalus, tiek geriamus antibiotikus įvairiais būdais (per burną, į raumenis, į veną).

Antibiotikų tepalai yra skirti užkirsti kelią tolesniam bakterijų dauginimuisi žaizdos viduje ir sustabdyti uždegiminį procesą. Pradinėse pūlingų žaizdų gydymo stadijose reikia vartoti išorinius preparatus. Kadangi pačioje uždegimo pradžioje neįmanoma nustatyti bakterinės floros, kuri yra pūlingo proceso šaltinis, naudojami plataus veikimo spektro tepalai.

• Penicilinas;
• Tetraciklinas;
• Cefalosporinai;
• sintetiniai antibiotikai.

Esant rimtoms žaizdoms ir komplikacijų grėsmei, išorinį antibiotikų terapiją būtina derinti su vidine terapija.

Žaizda pūliuoja, skauda, ​​stiprus patinimas, kaip gydyti?

Atsižvelgiant į paciento būklę, taip pat skiriama antibiotikų terapija. Tačiau reikia suprasti, kad antibiotikai negali visiškai pakeisti chirurgo. Turite žinoti, kada ir kaip gydyti žaizdą, jei tik pūliavimas nėra labai ryškus.

Pradiniame etape pūlingoms žaizdoms gydyti naudojami tepalai ir kremai su antibiotikais. Peroraliniai antibiotikai vartojami tablečių arba injekcijų pavidalu, siekiant užkirsti kelią uždegimo pradinėms stadijoms, o gydymo tikslais, kai gresia komplikacijos. Tačiau reikia suprasti, kad antibiotikų galimybės yra ribotos.

Daugybė liūdnos baigties medicinos praktikos atvejų įrodo, kad gydant pūlingą uždegimą svarbiausia nepraleisti to svarbaus momento, kai neapsieisite be chirurgo rankos.

Pacientai dažnai pervertina antibiotikų galimybes, pagalbos kreipiasi pavėluotai, nesuvokdami, kad pūlingus pažeidimus reikia gydyti kompleksiškai.

Ir tik ankstyvosiose stadijose, nesusikaupus dideliam eksudato kiekiui, žaizda užgis be chirurgo dalyvavimo.

Be to, norint sėkmingai išgydyti pacientą su pūlinga žaizda, reikia suprasti, kuris patogenas sukėlė uždegimą.

Neretai pacientai, kovodami su naujomis bakterijų padermėmis, savarankiškai naudoja pasenusias „pirmosios kartos“ antibiotikų rūšis. Tuo pačiu metu nėra jokio klausimo apie gydymo adekvatumą, o tepalas ar tabletės, kurios nesuteikia norimo poveikio, taip pat pakenks pacientui.

Be kita ko, antibiotikas negydo žaizdos, tik naikina joje apsigyvenusius mikrobus. Jei žaizda yra labai uždegusi, o audinių nekrozė sukėlė supūliavimą, tada sunku sukurti prielaidas žaizdai gydyti vien tepalu. Bet viskas priklauso nuo paciento būklės, jo amžiaus, audinių tono. Todėl kiekvienu konkrečiu atveju gydymas turi būti skiriamas individualiai.

Ar visi antibiotikai yra veiksmingi gydant pūlingas žaizdas?

Tarp visų žaizdos uždegimo ir supūliavimo priežasčių stafilokokas užima pagrindinę vietą. Ir būtent šio tipo bakterijos dažniausiai yra atspariausios penicilino, streptomicino ir tetraciklino grupių „pirmosios kartos“ antibiotikams.

Kiti patogenai yra gramneigiamos bakterijos:

• Proteusas;
• Pseudomonas aeruginosa.

Šie mikroorganizmai pastaraisiais metais pasižymi dideliu atsparumu benzilpenicilinui, streptomicinui, chloramfenikoliui, tetraciklinui „pirmos kartos“. Tuo pačiu metu dažnai nustatoma net šių tipų bakterijų priklausomybė nuo antibiotikų. Taip yra todėl, kad antibiotikai sukelia mikroorganizmų mutaciją.

Oportunistiniai patogenai, tarp kurių yra anaerobai (gali vystytis beorėje erdvėje), taip pat gali tapti uždegimo sukėlėju ir sukelti žaizdos pūliavimą. Tačiau ši rūšis pasižymi dideliu atsparumu daugeliui antibiotikų.

Dėl šių faktų pūlingoms žaizdoms gydyti verta rinktis antros ir vėlesnių kartų antibiotikus. Tuo pačiu metu kombinuoti preparatai, veikiantys įvairius ligų sukėlėjus, turi ypatingą poveikį. Tai ypač svarbu gydant supūliavimą, nenustatant floros atsparumo.

Koks antibiotikas padės išgydyti pūliuojančią žaizdą?

Skiriant antibiotikų terapiją, verta atsižvelgti ne tik į atsparumą antibiotikams. Kiekvienas vaistas turi savo privalumų ir trūkumų gydant. Toliau kalbėsime apie įvairių tipų galimybes.

Natūralus antibiotikas „benzilpenicilinas“ jau prarado savo aktyvumą prieš daugelį bakterijų. Šiuolaikiniame pasaulyje naudojami pusiau sintetiniai variantai, kurie pasižymi plačiu veikimo spektru įvairiems mikroorganizmams.

• Oksacilinas (Ampioks);
• Ampicilinas;
• Karbenicilinas (Securopen) ir kt.

Šios rūšies antibiotikai slopina benzilpenicilinui atsparias stafilokokų padermes. Esant alergijai penicilinui arba nustačius atsparumą, taip pat esant kitai patogeninei florai, indikuotini vartoti kiti antibiotikai: cefalosporinas, fuzidinas, eritromicinas.

Pirmosios ir antrosios kartos sintetiniai vaistai cefalosporinų pagrindu - tai cefazolinas, cefaleksinas, cefuroksimas yra veiksmingi nuo stafilokokų sukeltų pūlingų infekcijų. Jie naudojami streptokokų ir pneumokokų florai naikinti, taip pat enterobakterijų pažeidimams.

Kartu reikia nepamiršti, kad mikroorganizmai sparčiai vysto atsparumą šiems vaistams, todėl farmacijos rinkoje atsiranda patobulintų sintetinių antibiotikų rūšių.

Šiandien aktyviai naudojami naujausi vaistai - „trečiosios ir ketvirtosios kartos“ cefalosporinai:

• panzefas,
• ceftazidimas,
• ceftibutenas,
• cefepimas.

Šie vaistai gali būti naudojami kaip sisteminė priemonė gydant pūlingas žaizdas, kurias sukelia visi galimi mikroorganizmai, įskaitant auksinį stafilokoką. Jis veikia ne tik Pseudomonas aeruginosa, virusus, trichomonas ir chlamidijas.

Pirmieji šios grupės antibiotikai yra streptomicinas ir jo atmainos: kanamicinas, neomicinas. Tačiau dėl nekontroliuojamo suvartojimo jų veiksmingumas prieš stafilokokus, Escherichia coli, Proteus, Klebsiel ir Shigella smarkiai sumažėjo dėl šių mikroorganizmų išvysto atsparumo.

Gentamicinas priklauso antros kartos aminoglikozidams ir šiandien plačiai naudojamas įvairių ligų, tarp jų ir pūlingų, gydymui, kai dėl alergijos ar floros atsparumo negalima vartoti penicilinų.

Trečiosios kartos vaistai yra mažiau toksiški nei streptomicinas ir gentamicinas. Jie veiksmingi prieš stafilokokus, enterokokus, streptokokus ir kitas anaerobines bakterijas.

Tai tokie vaistai kaip:

• tobramicinas;
• Sizomicinas.

Kadangi aminoglikozidai gerai absorbuojami per odą, jie dažniausiai naudojami išorinių tepalų pavidalu. Sisteminiai antibiotikai vartojami esant pūlingų žaizdų komplikacijoms (sepsiui, osteomielitui). Tačiau sergant lėtinėmis infekcijomis aminoglikozidai yra neveiksmingi, nes veikia bakterijas tik tuo laikotarpiu, kai jos yra dauginimosi stadijoje.

Šios grupės antibiotikų preparatai gali būti teisingai vadinami „oda“, nes jie yra veiksmingi kovojant su įvairiais bakteriniais odos pažeidimais, įskaitant pūlingas žaizdas.

Pusiau sintetiniai tetraciklinai efektyviau kovoja su įvairiais anaerobiniais ir aerobiniais mikroorganizmais. Tai metaciklinas, doksiciklinas.

Eritromicinas padeda gydyti pacientus tais atvejais, kai bakterinė flora yra atspari kitiems antibiotikams (penicilinams, gentamicinui, tetraciklinui). Jo veiksmingumas padidėja kartu su tetraciklinais.

Tačiau reikia pažymėti, kad vartojant eritromiciną, pacientams greitai išsivysto floros atsparumas šiam antibiotikui. Todėl jis naudojamas tik tais atvejais, kai kiti antibiotikai yra bejėgiai.

Ši antibakterinė medžiaga gana efektyviai susidoroja su pūlinga infekcija. Kadangi šio tipo antibiotikas labai gerai ir giliai įsiskverbia į audinius, jis daugiausia naudojamas tepalo pavidalu.

Fuzidinas pasižymi dideliu efektyvumu prieš uždegimą, kurį sukelia stafilokokų ir kitų patogeninių mikrobų įsiskverbimas į audinius. Jis slopina streptokokų, korinobakterijų, bakterioidų, meningokokų augimą.

Tepalai išoriniam naudojimui su antibiotikais

Apsvarstykite populiariausius tepalus, kuriuose yra antibiotikas, galintis slopinti įvairių mikroorganizmų augimą. Visų pirma, veiksmingiausi iš jų yra kombinuotos sudėties tepalai. Visi šie vaistai pirmaisiais gydymo etapais duoda teigiamiausią rezultatą, nes veikia įvairių tipų mikroorganizmus, o kai kuriuos – net virusus.

Baneocinas

Kombinuotas antimikrobinio poveikio preparatas išoriniam žaizdų, nudegimų, infekcinių odos ligų gydymui. Tepalo sudėtis apima du antibiotikus, priklausančius skirtingoms grupėms:

• neomicino sulfatas (aminoglikozidas);
• Bacitracinas (polipeptidinis antibiotikas).

Tepalas veiksmingas prieš daugybę mikroorganizmų. Jis taip pat slopina fusobakterijas ir aktinomicetus. Kombinuota vaisto sudėtis dėl dviejų antibiotikų sinergijos taip pat gerai veikia prieš stafilokokus.

Baneocinas skirtas įvairioms pūlingoms odos ligoms, įskaitant giliųjų audinių pažeidimus, gydyti. Jis plačiai naudojamas įpjovimams, įbrėžimams, antrinei egzemai ir dermatitui, furunkulams ir folikulitui gydyti.

Trūkumai: Vaistas yra toksiškas. Jis negali būti naudojamas dideliems odos plotams, taip pat pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi. Negalima derinti su kitais antibiotikais, kurie yra aminoglikozidų grupės dalis. Verta paminėti, kad dabar kai kurios bakterijos jau sugebėjo sukurti atsparumą neomicinui.

Vaistas gali būti priskirtas kombinuotiems antibakteriniams vaistams. Į tepalo sudėtį įeina sintetinis antibiotikas - chloramfenikolis (levomecitinas) ir medžiaga, skatinanti audinių regeneraciją - metiluracilas.

Tepalas pasižymi dideliu efektyvumu prieš daugelį bakterijų (spirochetų, riketsijų, chlamidijų), bet kokio tipo mikroorganizmų.

Teigiamos savybės: Pagrindinis Levomekol privalumas yra tai, kad jis veikia net tada, kai žaizdoje yra pūlių. Skirtingai nuo, pavyzdžiui, linkomicino tepalo, prieš vartojant Levomekol nebūtina išvalyti žaizdos nuo pūlių ir pašalinti nekrozinio audinio.

Prie teigiamų tepalo savybių galite pridėti tai, kad jis pagreitina regeneraciją, mažina patinimą. Visa tai daro Levomekol vienu veiksmingiausių sintetinių vaistų kovojant su įvairiais uždegimais. Tepalas veiksmingas esant šiems odos pažeidimams:

• Uždegusios žaizdos su pūliavimu;
• nudegimai;
• Pūlingas-uždegiminis dermatitas;
• opos;
• Furunkulai.

Tepalą galima naudoti po steriliais tvarsčiais, taip pat švirkštu švirkšti tiesiai į žaizdos ertmes.

Į šio tepalo sudėtį įeina natūralus antibiotikas gentamicinas, kuris priklauso pogrupiui „kiti antibiotikai“, taip pat vazokonstriktorius. Agento antimikrobinis aktyvumas yra nukreiptas prieš gramteigiamus mikroorganizmus ir kai kuriuos virusus.

Tepalas plačiai naudojamas esant piodermijai, žaizdoms su dideliu pažeistu plotu, esant įvairiems pustuliniams odos uždegimams, infekuotai egzemai. Vaistas praktiškai netoksiškas, todėl sėkmingai vartojamas slogai ir nosies gleivinės uždegimui gydyti. Veiksmingas esant trofinėms opoms ir praguloms.

Tepalas yra patvirtintas naudoti tiek suaugusiems, tiek kūdikiams. Ji gali gydyti žindančios moters spenelius, kūdikių odos žaizdas ir uždegimus.

Fusiderm (Fucicort analogas)

Antibakterinis vaistas, kurio veiklioji medžiaga priklauso natūralios kilmės antibiotikams – fuzido rūgščiai (grupei „kiti antibiotikai“). Tepalas "Fuziderm" yra skirtas stafilokokų atsparumui kitiems antibakteriniams vaistams. Jis veiksmingas esant šiems žaizdoms ir uždegiminiams odos pažeidimams su infekcija:

• Nudegimai ir žaizdos;
• Visų tipų egzema (įskaitant užkrėstą ir antrinę);
• Antrinis dermatitas;
• psoriazė;
• Aknė.

Tepalas prasiskverbia į gilius poodinius sluoksnius ir pasklinda per audinius. Pagrindinė savybė: produkto veikimas po užtepimo trunka iki 8-10 valandų.

Tepalo specifiškumas yra tas, kad terapinis poveikis priklauso nuo naudojamo agento kiekio. Fusiderm gali būti naudojamas ir kaip vaistas, slopinantis bakterijų augimą, ir kaip priemonė visiškai sunaikinti mikroorganizmus. Gydymo rezultatas priklauso nuo dozės.

Stafilokokai, streptokokai, meningokokai, grybeliai sukelia *pūlingus uždegimus*, dėl kurių atsiranda pūlių. Jų yra daug rūšių: pūliniai, pūliniai po injekcijos, pūlingos tiesiosios žarnos ligos (proktitas), empiema, furunkulinės ligos, karbunkulai, flegmona,. Furunkulas – tai riebalinės liaukos arba plauko folikulo uždegimas. Ši liga yra labiausiai paplitusi. Karbunkulai būdingas pūlingas – nekrozinis poodinio audinio ir odos procesas, atsirandantis iš netoliese esančių plaukų folikulų ir riebalinių liaukų. Hidradenitas arba, kaip liaudyje vadina, „kalės tešmuo“, kurį sukelia piogeninis mikrobas, yra prakaito apokrininių liaukų uždegimas. Dažniausiai procesas yra lokalizuotas po pažastimis. Panaricija – tai uždegiminė plaštakos pirštų audinių liga, kurios priežastys yra: atplaišos, durtinės žaizdos, pakabos, pjautinės žaizdos.

Šis uždegimas gali būti ūmus arba lėtinis. Ūmus labiau plinta per intersticinius sluoksnius arba yra lokalizuotas kaip abscesas. Tokio absceso proveržis gali įvykti spontaniškai, jei nepaisoma chirurginės intervencijos. Dėl pūlingų kapsulių tirpimo gali prasidėti proveržis į kaimynines ertmes, o jei procesas lokalizuotas poodiniame audinyje, tada išeiti. Tokiu atveju tarp ertmės atsiranda fistulių su pūliniu ir pūliniu, o pūlingas uždegimas plinta į gretimus organus (jei plaučių abscesas – pleuritas, o jei kepenų abscesas – peritonitas).

Pūlingo uždegimo simptomai

*Pūlinio uždegimo* simptomai gali būti vietiniai ir bendri. Bendras negalavimas, silpnumas, apetito praradimas, karščiavimas, galvos skausmas – visi dažni simptomai. Paraudimas, patinimas, skausmas palpuojant yra vietiniai simptomai. Taip pat palpuojant galite pajusti pūlių svyravimą. Be šių simptomų, atsiranda pokyčių kraujyje: padidėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis ir padidėja ESR.

Pūlingo uždegimo gydymas

Gydymą skiria chirurgas. Jei atsiranda uždegimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Dažniausiai tai yra chirurginė procedūra. Be to, norint pašalinti toksinus iš toksinų kūno, skiriamas antibakterinis ir antitoksinis gydymas (plataus spektro antibiotikai ir sulfanilamido vaistai). Taip pat tokiais atvejais gydytojai skiria desensibilizuojančią, atkuriamąją, simptominę, fizioterapiją ir imunoterapiją. Nepamirškite apie tinkamą mitybą ir vitaminų terapiją.

Pūlingo uždegimo pasekmės

Atsiradus *pūlingo uždegimo* simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei to nepadarysite, pasekmės gali būti labai rimtos, net mirtinos. Greitam gydymui

Pūlingos odos ir poodinio audinio ligos apima tokius patologinius reiškinius kaip furunkulas, abscesas, hidradenitas, karbunkulas, flegmona ir kt. Dažniausiai tokių ligų sukėlėjas yra stafilokokinė flora (70-90%), o pūlingų-uždegiminių odos ir poodinių riebalų ligų išsivystymo veiksniai yra bendro ir vietinio atsparumo bei organizmo imuninės gynybos sumažėjimas. ir pakankamo kiekio mikrofloros buvimas ligai vystytis.

Pūlingų odos uždegimų rūšys ir jų gydymas

Furunkulas

Furunkulas yra pūlingas-nekrozinis plauko folikulo, taip pat jį supančių audinių uždegimas. Vystymosi metu uždegimas apima riebalinę liauką ir aplinkinius audinius. Patogenas daugiausia yra Staphylococcus aureus, o prisidedantys veiksniai yra užterštumas ir higienos normų nesilaikymas, įtrūkimai, hipotermija, avitaminozė ir daugelis kitų. Ant odos, kurioje nėra plaukų, furunkulų neatsiranda.

Virimo gydymas atliekami pagal bendruosius chirurginės infekcijos gydymo kanonus. Svarbu, kad furunkuliui išsidėsčius virš nasolabialinės raukšlės, būtina atlikti aktyvią detoksikaciją, antibakterinį, priešuždegiminį, atkuriamąjį gydymą, čia būtinas lovos režimas, taip pat draudimas kramtyti ir kalbėti. Maistas turėtų būti patiekiamas tik skystas. Senovinė formulė čia ypač svarbi – išspausti furunkulą ant veido yra mirtina!

Sergant lėtine pasikartojančia furunkulioze, be bendro ir vietinio gydymo, taip pat svarbu atlikti nespecifinį stimuliuojantį gydymą autohemoterapijos forma. Taip pat naudojamas nedidelių konservuoto kraujo dozių perpylimo būdas, imunizacija stafilokokiniu toksoidu, γ-globulinu, autovakcinos ar stafilokokinės vakcinos įvedimas po oda. Atlikus imunogramos analizę, imunodeficitui koreguoti dažnai skiriamas imunostimuliuojantis gydymas, autologinio kraujo švitinimas lazeriu ir ultravioletinis švitinimas.

Karbunkulas

Tai, kad susiliejantis pūlingas-nekrozinis uždegimas pažeidžia keletą plaukų folikulų ir riebalinių liaukų, susiformuoja plati bendra odos ir poodinio audinio nekrozė. Dažniau šią patologiją išprovokuoja stafilokokas, tačiau galima infekcija ir streptokokas. Susidarius plačiai nekrozei, aplink ją atsiranda pūlinys. Pastebimi intoksikacijos požymiai. Galimos komplikacijos limfangito, tromboflebito, limfadenito, sepsio ir meningito forma.

Karbunkulio gydymas atliekami ligoninėje, kol būtinas lovos režimas. Taikant bendrąją nejautrą, pašalinamas pūlingas-nekrozinis židinys. Tuo pačiu metu privalomas atstatomasis, detoksikuojantis, priešuždegiminis, antibakterinis gydymas. Jei procesas vystosi ant veido, skiriama skysta mityba ir draudimas kalbėti.

Hidradenitas

Pūlingas apokrininių prakaito liaukų, esančių pažastyse, uždegimas vadinamas „hidradenitu“. Procesas taip pat gali išsivystyti tarpvietėje, o moterims – spenelių srityje.

Infekcija prasiskverbia per limfagysles arba per pažeistą odą per liaukų latakus ir odoje atsiranda skausmingas tankus mazgelis, o procesas baigiasi savaiminiu pūlinio atsivėrimu, susidarius fistulei. Infiltratai susilieja ir susidaro konglomeratas su daugybe fistulių.

Hidradenitas nuo virimo skiriasi tuo, kad nėra pustulių ir nekrozės. Be to, odos storyje išsivysto hidradenitas, o poodiniame audinyje – kitokio pobūdžio limfmazgių pažeidimai.

Dažniausiai taikant radikalią operaciją ir pašalinant uždegiminių prakaito liaukų konglomeratus. Kitas variantas yra priešuždegiminė spindulinė terapija. Atkryčio atveju skiriama specifinė imunoterapija ir atkuriamieji vaistai.

Abscesas ar opa

Pūlinys, arba abscesas, yra ribotas pūlių susikaupimas įvairiuose organuose ar audiniuose.

Pūlinys gali išsivystyti dėl infekcijos prasiskverbimo per pažeistą odą, bet gali atsirasti ir dėl vietinių infekcijų komplikacijų, tokių kaip furunkulas, hidradenitas, limfadenitas ir kt., arba metastazavusių abscesų, sergančių sepsiu, pasekmė.

Abscesų gydymas apima tiek medicininę terapiją, tiek chirurgiją.

Flegmona

Flegmona yra difuzinis tarpraumeninių, poodinių, retroperitoninių ir kitų audinių uždegimas. Flegmonų vystymąsi inicijuoja ir aerobiniai, ir anaerobiniai mikrobai. Flegmonos skirstomos į serozines, pūlingas ir pūlingas. Su serozine forma galimas konservatyvus gydymas, tačiau likusios formos gydomos pagal bendruosius chirurginių infekcijų gydymo principus.

Pūlingas uždegimas yra gana aktuali diskusijų tema, nes pastaruoju metu vis daugiau žmonių pradėjo kreiptis į gydytojus su panašiomis problemomis. Taip smarkiai pablogėjusios gyventojų sveikatos būklės priežastys gali būti įvairūs veiksniai. Apie juos ir dar daugiau norime pakalbėti mūsų straipsnyje. Surinkta informacija skirta padėti šios ligos aukoms.

Kas yra uždegimas

Pūlingas uždegimas yra vienas iš ir prieš pradėdami kovoti su jo tipais, turime suprasti, kas tai yra. Net senovės gydytojai nustatė, kad tai yra apsauginė žmogaus organizmo reakcija į dirgiklį. Ir virusas, ir atplaišas gali veikti kaip dirgiklis. Yra daug terminų, apibūdinančių šį procesą, tačiau pagrindinis yra fagocitozė, apie kurią kalbėjo garsusis Mechnikovas, tai yra dirginančio agento sunaikinimo ląstelės viduje procesas.

Pūlinio uždegimo priežastys

Medicinoje žinomos kelios galimos priežastys, kai prasideda puvimas. Tarp labiausiai paplitusių variantų yra:

• infekcijų ir jų toksinų patekimas į žmogaus organizmą;
• išorinių veiksnių, tokių kaip nudegimai, radiacija, nušalimas, poveikio pasekmės;
• sumušimų ar kitų sužalojimų pasekmės;
• cheminių dirgiklių poveikis;
• vidiniai organizmo procesai, pavyzdžiui, druskos nuosėdos.

Kas nutinka tuo metu, kai prasideda pūlingas audinių uždegimas? Norėdami suprasti esmę, paimkime paprasčiausią pavyzdį: atsitrenkti į skeveldrą. Kai tik pateko į odą, jo ištraukti visiškai neįmanoma, tačiau po kurio laiko nesunkiai pašalinsime iš odos kartu su pūliais, kurie per tą laiką spėja susikaupti. Kas atsitiko ir kodėl susikaupė pūliai, kaip prasidėjo pūlingi uždegimai? Į odą patekusią atplaišą organizmas suvokia kaip svetimkūnį ir grėsmę. Kaip organizmas reaguoja? Tai padidina kraujo tekėjimą į pažeistą vietą, kraujas atneša daug naudingų elementų, kurie veikia kaip laikrodis, ir kiekvienas iš jų atlieka savo užduotį:

• trombocitai sulimpa su savo rūšimi ir taip sudaro apsauginį sluoksnį ant žaizdos;
• eritrocitai aprūpina pažeistą odos ar organo vietą deguonimi;
• plazma aprūpina maistinėmis medžiagomis greitam žaizdos gijimui;
• balti kūnai (leukocitai) tiesiogiai stoja į kovą su svetimkūniu.

Iš kur atsiranda pūliai? Faktas yra tas, kad kovos procese baltieji kraujo kūneliai miršta, jų vaidmuo yra apvynioti svetimkūnį, jį sugerti ir sunaikinti. Tačiau, sunaikinus priešą, sunaikinamas pats leukocitas, o įgydamas gelsvą spalvą, tai yra pūliai. Jei, kovojant su dirgikliu, kai kurios odos ar organo dalys nunyksta, leukocitai taip pat apkabina negyvas dalis, kad neleistų joms vystytis organizme. Taigi, leukocitai atveria kelią pūliams į viršų. Jei skauda spaudžiant pūlingą uždegimą, tai reiškia, kad čia buvo pažeistos nervų galūnėlės, kurių organizme yra labai daug. Tokiu atveju turite atidžiai ištirti paveiktą vietą, kad nebūtų komplikacijų.

Uždegimo formos

Atsižvelgiant į tai, kur prasidėjo procesas ir koks stiprus ar silpnas yra žmogaus imunitetas, galime išskirti šias pūlingo uždegimo formas:

• Abscesas - taip vadinamas pūlingas darinys, kuris susidaro audinyje, o jis yra izoliuotas atskiroje kapsulėje. Pūlinio susidarymas rodo gerą, aplink jį iškart pradeda formuotis apsauginė pluta, neleidžianti plisti infekcijai. Dažnai tai būdingas pūlingas danties uždegimas.
• Flegmona – pasižymi laisvesne darinio tekstūra, kuri dažniausiai būna tarp raumenų. Tai rodiklis, kad žmogus neturi labai gero imuniteto. Dažniausiai pacientas patenka į ligoninę, kad išspręstų problemą.
• Empiema yra pūlių sankaupa tuščiavidurės struktūros organuose. Šiuo atveju absceso ribos yra natūralus organo audinys.

Pūlinio uždegimo eiga

Šis uždegimas yra dviejų tipų: ūminis ir lėtinis. Ūminis pūlingas uždegimas plinta gana greitai, ir netrukus galime pastebėti eksudato purslą į išorę arba ant odos paviršiaus, arba į gretimą organo ertmę. Didelis pūlių kiekis gali sukelti kūno apsinuodijimą ir dėl to jo išsekimą. Lėtinis pūlingas uždegimas keičia ląstelės sudėtį, jos sudėtyje pradeda atsirasti limfocitų ir mikrofagų. Taip pat šiai formai būdingas randų susidarymas ir sukietėjimas, tačiau visa tai įmanoma tik neteisingai apsisprendus.

Ligos rezultatas

Žinoma, ligos baigtis, kaip ir bet kuri kita liga, priklauso nuo gydymo teisingumo ir žaizdos pobūdžio. Ko pirmiausia reikėtų bijoti?

• Randai. Nedaug žmonių pasipuošia randais po nesėkmingos kovos su uždegimu.
• Kraujavimas. Jei liga pasiekė limfmazgius, tada gali būti tik toks rezultatas.
• Gangrena. Tai vienas iš baisiausių variantų, prasideda audinių mirtis, tai yra nekrozė.

Pūlingas odos uždegimas

Dažniausiai mes visi susiduriame su tokio tipo uždegimu. Kokiais būdais galime tai pamatyti?

• Piodermija – atsiranda dėl netinkamo vabzdžių įkandimų tvarkymo, nedidelių odos pjūvių ir tt Ant odos atrodo kaip maži burbuliukai aplink žaizdą.
• Folikulas – tokiu atveju plauko folikului gresia pavojus, jis pradeda pūliuoti.
• Furunkulas yra plauko folikulo tirpimas. Pavojingas veiksnys yra tai, kad ji labai lengvai perauga į furunkuliozę, kai tokių darinių jau yra daug.
• Karbunkulas – taip pat, bet didelis, dažniausiai gydomas chirurginiais metodais, po kurių odoje lieka didelė tuščia ertmė, tada žaizdos vietoje atsiranda randai.
• Hidradenitas yra pūlingas darinys kirkšnyje ar pažastyje toje vietoje, kur yra riebalinių liaukų.

Komplikacijos

Kaip baigiasi irimo procesas, priklauso nuo kelių svarbių veiksnių:

• dirginančio elemento agresijos laipsnis;
• infekcijos įsiskverbimo gylis;
• aukos imuniteto kokybė.

Pasibaigus gydymui ir ištuštėjus ertmei su pūliais, jos vietoje lieka minkštieji audiniai, kuriuos vėliau pakeičia šviežia oda, tačiau galimi randai. Jei gydymas nebuvo atliktas teisingai, gali prasidėti komplikacijų procesas, kuris nelabai atspindi žmogaus būklę:

• pūliai gali išplisti į kitus audinius ir organus;
• irimo procese infekcija gali patekti į kraują, todėl gali prasidėti sepsis, kraujavimas ir trombozė;
• odos ir organų audinių mirtis;
• imuninės sistemos ir bendros žmogaus organizmo būklės susilpnėjimas, dėl kurio gali neišsivystyti organai.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Leidžiamas ir gydymas namuose, ir chirurginė intervencija, ir gydymas ligoninėje.

Apsvarstykite galimus gydymo būdus:

• esant abscesui, žmogui daromas pjūvis ir ertmė, kurioje buvo išplauti pūliai, žaizda uždaroma nuo aplinkos poveikio;
• su flegmonu būtina vartoti vaistus atidarius abscesus ir giliai išvalius;
• sergant epiema, būtina chirurginė intervencija, kai atidaromas organo audinys, pašalinami pūliai, išvaloma ertmė, tada atliekamas sustiprintas gydymas, skirtas imunitetui kelti ir žaizdai gydyti.

Svarbu žinoti, kad gydant įvairaus pobūdžio pūlinius reikia vengti sąlyčio su vandeniu, negalima daryti kompresų ar masažų, kad neišprovokuotų infekcijos plitimo. Tam pačiam tikslui odą reikia apdoroti specialiomis priemonėmis. Zelenka ir jodas yra dažniausiai tam naudojami alkoholio tirpalai.

Jei susidūrėte su elementaria skeveldra, tuomet, žinoma, galite su ja susidoroti ir namuose, tačiau taip pat reikia būti labai atsargiems. Prieš pašalindami atplaišas, turite atidžiai apdoroti pažeistą odos vietą ir įrankį, kuriuo ją pašalinsite. Ištraukus odą nedelsiant apdorokite alkoholiu ir užklijuokite žaizdą gipsu, kol sugis arba susidarys apsauginė pluta.

Antibiotikai

Antibiotikų vartojimas leidžiamas tik griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui. Negalima savarankiškai gydytis, nes tai gali žymiai pabloginti paciento būklę. Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite nustatyti asmens jautrumą jo komponentams. Žinoma, nerekomenduojama vartoti antibiotikų, nebent jų reikia skubiai. Svarbu atsiminti, kad antibiotikų vartojimas, ypač nekontroliuojamas, gali pakenkti normaliai organizmo veiklai. Įtarę pūlingą uždegimą, skubiai kreipkitės pagalbos į specialistą. Jei buvo atlikta operacija ir liko randų, šiuolaikinė plastinė chirurgija gali ištaisyti visus trūkumus.