Cheminis ar lengvas užpildas – kas geriau? Dantų plombų rūšys: kokios jos, kurias geriau dėti

Dažnai pacientai net nesidomi, kokį plombą deda gydytojas. Tai didelė klaida. Reikšminga sumaįvairios odontologinės medžiagos leidžia rinktis kainos ir kokybės santykio naudai. Tačiau nesunku susipainioti dėl daugybės įrankių.

Būtina bent apytiksliai žinoti, kas yra konkreti medžiaga. Juk jų klasifikacija grindžiama būtent patvarumu, stiprumu ir estetinėmis savybėmis. Dažniausiai manoma, kad jei darbų kaina didesnė, tai ir užpildas kokybiškesnis. Tačiau šiandien gali būti naudojamos ir aukštos kokybės medžiagos Įėjimas nemokamas.

Pacientai dažnai klausia, kuris gydytojas plombuoja? Tai atlieka dantų terapeutas, odontologas arba vaikų odontologas. Plombos įdėjimas yra labai atsakingas ir subtilus procesas, reikalaujantis aukšto gydytojo profesionalumo.

Kokie užpildai montuojami nemokamai?

Paprastai tokios procedūros atliekamos pagal privalomą minimalią gyventojų medicininę priežiūrą arba pagal draudimo mediciną. Žinoma, šių medžiagų kokybė labai skiriasi nuo naudojamų kaip mokamos paslaugos. Tačiau iki kurio laiko visur buvo naudojamos tos pačios priemonės, nes modernesnių nebuvo.
Dažniausiai cementiniai užpildai įrengiami nemokamai. Naudojami silikatiniai ir silikofosfatiniai dantų cementai. Po tokio gydymo dažnai atsiranda karieso atkrytis, šie cementai turi per silpną sukibimą. Jie yra gana pavojingi, kai patalpinami į gilią ėduonies ertmę, nes gali išskirti toksiškas medžiagas.

Ant priekinių dantų dedami silikatiniai cementai. Jie labiau atitinka natūralių audinių spalvą, turi tam tikrą skaidrumą ir yra gerai apdoroti. Silikofosfatinės medžiagos yra skirtos uždaryti kramtomųjų dantų ertmes.

Neseniai kai kuriose viešosiose klinikose pradėti naudoti chemiškai kietinti kompozitai. Dažnai galite rasti Evicrol, Composite, Crystalline. Šie gaminiai yra daug kokybiškesni už bet kokius cementus, nors ir toli gražu nėra brangesnių plombų teigiamų savybių.

Plombų rūšys

Jie gali būti sąlygiškai suskirstyti pagal gamybos medžiagą ir paskirtį. Taigi įprasta išskirti šiuos tipus:

Laikini užpildai

Jie naudojami kaip plombavimas tarpiniuose dantų gydymo etapuose. Pavyzdžiui, gydant viršūninį periodontitą, kai būtina patikrinti sandarumą. Jie nepakeičiami ir gydant pulpitą devitaliniu metodu, kai po įklotu dedama vaistinė medžiaga.

Jei reikia, šią medžiagą galima lengvai pašalinti. Jis turi mažą stiprumą, bet pakankamai sukimba, kad laikinai padengtų probleminę vietą. Jo sudėtis yra visiškai nekenksminga, jei pacientas jį praryja.

Cementiniai užpildai

Šis įdaras buvo naudojamas gana ilgą laiką, tačiau šiandien jis neprarado savo aktualumo. Naudojamos trijų tipų medžiagos:

• Silikatas. Juose yra specialių stiklo ir fosforo rūgščių. Po polimerizacijos silikatai tam tikru mastu gali išskirti fluorą. Todėl jie yra gana aktualūs esant ūminiam kariesui. Tačiau jie nėra naudojami pieno kąsnis dėl gana didelio ortofosforo rūgšties išsiskyrimo. Silpnas emalis gali būti prisotintas šios medžiagos ir cheminis minkštimo nudegimas.
• Fosfatas. Tai nekokybiški gaminiai, kurių odontologai pamažu atsisako. Ilgą laiką jie buvo naudojami kaip izoliaciniai įklotai nekomplikuoto karieso gydymui. Iki šiol protezuojant dantis po vainikėliu naudojami fosfatiniai cementai.
• Stiklo jonomeras. Jų cheminė sudėtis labai panaši į natūralų danties audinį. Dėl to jie puikiai sukimba. Polimerizacija vyksta veikiant ultravioletiniams spinduliams. Gydytojui pavyksta visiškai suformuoti medžiagą iki anatominės danties formos. Stiklo jonomerai turi tam tikrų modifikacijų, kurioms būdingas padidėjęs stiprumas. Taigi jie apima keramiką ar net metalą. Ši savybė leidžia sėkmingai juos įdėti kramtyti dantis. Stiklo jonomeriniai cementai buvo sėkmingai naudojami pirminiam dantų dantymui. Jie tuo pačiu metu išskiria daug fluoro, neturėdami toksinio poveikio minkštimui. Aukštas sukibimo laipsnis leidžia dėti įdarą net ir drėgnoje aplinkoje. Deja, jiems trūksta estetikos. Tačiau šiuolaikinė odontologija jau gamina stiklo jonomerus, į kuriuos pridedama fotokietėjimo, todėl galima pasiekti gana aukštų estetinių rezultatų.

Kompoziciniai užpildai

Tai gana naujos sudėtingo ir nesudėtingo dantų ėduonies gydymo technologijos. Bet už trumpas laikotarpis paraiškų, jos jau pelnė daugelio pacientų ir odontologų pasitikėjimą. Šio tipo medžiaga taip pat turi savo pogrupius, kuriuos daugiausia sudaro:

• Akrilo oksido junginiai. Jie yra vieni pirmųjų sudėtinių junginių. Jie turi pakankamai stiprumo ir atsparumo dilimui. Tačiau jie turi daugiau neigiamų savybių nei teigiamų. Pagrindinis trūkumas yra didelis toksiškumas. Jų kategoriškai nerekomenduojama dėti ant bepulpinių dantų. Pasitaiko atvejų, kai akrilo turinčios medžiagos turėjo toksišką poveikį kaimyniniams sveikiems dantims ir prisidėjo prie ėduonies vystymosi. Tuo pačiu metu jie sėkmingai naudojami kramtomiesiems dantims be minkštimo. Medžiagos tarnavimo laikas yra iki 5 metų.
• Epoksidiniai junginiai. Pagaminta epoksidinių dervų pagrindu. Jie yra stipresni už akrilinius užpildus, tačiau yra gana trapūs. Be to, po kelerių metų jie tamsėja. Epoksidai yra mažiau toksiški. Įdėjus jie puikiai užpildo ertmę ir pasiskirsto tolygiai. Greitas jų sukietėjimas gali neleisti odontologui laiku suformuoti plombos. Medžiagos, kaip ir akrilo, tarnavimo laikas yra iki 5 metų.

Gaminys, pagamintas iš aukščiau išvardytų medžiagų, yra vadinamasis cheminis užpildas. Tai reiškia, kad jo kietėjimas vyksta savaime dėl tam tikrų procesų, vykstančių dėl sudėties ir sąlyčio su aplinka. Kiti kompozitų atstovai yra junginiai, kurie sukietėja tik veikiant specialiai lempai.

• Šviesoje kietėjantys užpildai. Estetinėmis ir fizinėmis savybėmis tai aukštos kokybės medžiaga. Jie sėkmingai dedami tiek kramtymo, tiek priekinės žandikaulio srityse. Norėdami gauti geriausią kontrastą, derinkite spalvą prie danties audinio. Pakuotėje gali būti iki 12 vamzdelių su skirtingomis spalvomis. Polimerizacija vyksta tik veikiant ultravioletinei lempai, o tada tik 70–80%. Norint suteikti tvirtumo, užpildo paviršius turi būti kruopščiai nušlifuotas ir po sukietėjimo smulkiai poliruotas.

Kompozitų tarnavimo laikas yra nuo 5 iki 10 metų. Šiuolaikinėje odontologijoje praktikuojamas hibridinių kompozitų ir nanokompozitų naudojimas. Šiuose junginiuose yra labai mažų dalelių. Būtent jie užtikrina itin patikimą sukibimą su natūraliais audiniais. Tai geriausias variantas gydant kramtančius dantis. Tačiau odontologai šią medžiagą linkę laikyti universalia ir ją naudoti visais atvejais.

Kompomeriniai junginiai (kompomerai)

Pirmieji kompomeriniai užpildai pradėti naudoti 1990-ųjų pradžioje, reprezentuojantys kompozitų ir stiklo jonomerų hibridą. Abi šių medžiagų rūšys turi ir teigiamų, ir kai kurių neigiamų savybių.

Savo sudėtinga kompozicija apima benzoino ir amino peroksidus, monomerą, įvairias dervas ir poliakrilo rūgštį. Polimerizacija vyksta tolygiai, nesusiformuojant poroms, kas suteikia užpildui papildomo tvirtumo. Šis lengvas užpildas dedamas daugiausia ant ilčių ir smilkinių, tai yra tose vietose, kuriose yra mažiausia apkrova. Tačiau praktiškai įrodyta, kad kompozitoriai gali atlaikyti bet kokią kramtymo apkrovą. Svarbus trūkumas yra gana didelė kaina ir trapumas, kaip ir kompozicinės medžiagos.

Pieninių dantų plombos

Ilgas laikas odontologai tenkinosi tik stiklo jonomeriniais cementais. Tačiau jie neatitiko visų reikalavimų. Šiandien plombavimą siūloma atlikti specialiomis vaikiškomis spalvotomis medžiagomis, kurių pagrindą sudaro kompozicinės dervos. Šis labai neįprastas metodas neseniai buvo naudojamas ir išpopuliarėjo tarp vaikų ir odontologų. Be spalvinės išvaizdos, šie gaminiai turi daug privalumų, palyginti su įprastais užpildais:

• Jie sujungia stiklo jonomerų ir fotopolimerų savybes.
• Jie pasižymi dideliu plastiškumu, todėl odontologas gali lengvai su jais dirbti ir pasiekti geriausią vietą karieso ertmėje.
• Turi aukštas laipsnis sukibimas su pieno audiniu.
• Jis montuojamas ant pieninių dantų ir ant jų laikomas iki 3-4 metų. To visiškai pakanka, kad vyktų įprastas įkandimo keitimo procesas.
• Medžiaga kramtant gali kaupti fluoridą iš dantų pastos ir maisto.
• Ant ryškių plombų labiau pastebimos trinties vietos, kurias galima laiku ištaisyti.
• Prieinama kaina.
• Psichologinis veiksnys. Nuo pirmo apsilankymo pas odontologą vaikas pradeda domėtis spalvotomis plombomis. Dėl to gydymo metu atpalaiduojama įtampa, greitai įgyjamas burnos priežiūros įprotis. Vaikas džiaugiasi vėl apsilankęs pas odontologą.

Amalgamos užpildai

Tokie užpildai dar vadinami sidabriniais įdarais. Tai pasenusi medžiaga. Tai gyvsidabrio, sidabro, alavo arba vario lydinys. Uždaras labai kietas, patvarus, bet visiškai neturintis estetinių savybių. Yra duomenų, kad medžiaga burnos ertmėje išsilaikė daugiau nei 20 metų.

Didelis trūkumas yra didelis šilumos laidumas ir šilumos talpa. Be to, yra pasiūlymų, kad iš amalgamos gali išsiskirti gyvsidabrio dalelės. Kaip žinia, tai labai kenksminga medžiaga, galinti sukelti tam tikras organizmo mutacijas ir vėžiniai navikai. Tačiau šis faktas lieka neįrodytas ir manoma, kad į organizmą patenkantis kiekis yra itin nereikšmingas. Šiuo metu amalgama praktiškai nenaudojama.

Vienos ar kitos plombinės medžiagos pasirinkimas lieka pacientui. Gydytojas gali tik rekomenduoti, kurį iš jų pasirinkti, atlikęs tinkamą tyrimą ir diagnozę. Pacientas turi teisę atsisakyti paskirtos medžiagos, tačiau turi atsižvelgti į savo pasirinkimo pasekmes. Jei paklaustumėte gydytojo, jis visada gali pasakyti apie konkrečios medžiagos privalumus ir trūkumus, todėl tik odontologas žino, kuris plombavimas yra geresnis.

Plomba yra medicininė medžiaga, turinti tam tikrą klampumą ir naudojama danties ertmei užpildyti po karieso pažeidimo gydymo. Kartais danties plombavimas reikalingas po mechaninio ar trauminio poveikio. Įdaras po kurio laiko sukietėja savaime arba įgauna reikiamą kietumą po apdorojimo specialiomis medžiagomis.

Šis gydymo būdas tinkamas tik mažiems paviršiams su kariesu ar pulpitu gydyti. Jei danties ertmė, išvalyta ir apdorota antiseptikais, turi didelį plotą, naudojami metalo keramikos įklotai – mikroprotezai, atkartojantys danties anatominį raštą. Plombos tarnavimo laikas tiesiogiai priklauso nuo naudojamų medžiagų, todėl svarbu žinoti, kokios dantų plombos dažniausiai naudojamos klasikinėje odontologijos praktikoje.

Laikinas ar nuolatinis užpildymas: kas lemia pasirinkimą?

Jei pacientui reikalingas ilgalaikis gydymas vaistais, į danties ertmę dedama laikina plombinė medžiaga. Pavyzdžiui, depuliuojant dantį (pašalinant danties nervą), terapija gali užtrukti apie 2-6 mėnesius. Įdėjus vaistą į danties kanalą, gydytojas pacientui uždės laikiną plombą, kurią po kelių savaičių reikės pašalinti, danties ertmė bus pakartotinai apdorota antiseptiškai ir sumontuota nuolatinė plomba.

Laikinieji gaminiai dažniausiai gaminami iš šių medžiagų:

• Vinoksolis (dirbtinis dentinas) – milteliai cinko oksido pagrindu;
• dirbtinis dentinas – vienalytė baltos arba geltonos spalvos masė, gaunama sumaišius cinko sulfatą ir cinko oksidą su molio medžiagomis;
• simpath ir kitų rūšių specialūs cementai.

Laikinas plombavimas dažnai naudojamas paslėptoms patologijoms ir uždegiminiams procesams nustatyti pulpos, danties šaknų ir aplinkinių minkštųjų audinių srityje, todėl tokie produktai dažnai vadinami diagnostiniais. Jie atitinka visus pagrindinius tokio tipo įdarui keliamus reikalavimus: greitai sukietėja, saugiai fiksuoja vaistą, neleidžia jam iškristi ar judėti, nesiliečia su seilėmis, maistu ir skysčiais. Diagnostinės plombos greitai ir lengvai sumontuojamos bei nuimamos ir labai retai sukelia alergines reakcijas. Medžiagų, naudojamų laikinam plombavimui gaminti, netoleravimas pasireiškia tik 0,09% pacientų.

Svarbu! Ar dantis pavyks išgydyti per vieną vizitą, nustatys gydytojas danties ertmė nuolatinė plomba, kuri apsaugos dantį nuo poveikio neigiami veiksniai ir užkirsti kelią patogeninės floros augimui kietieji audiniai. Medžiagos pasirinkimas priklauso nuo danties vietos, atliekamo gydymo, medicininės intervencijos laipsnio ir apimties bei paciento finansinių galimybių.

Kokie yra plombų tipai: ką pacientas turi žinoti?

Šiuolaikinė odontologija suteikia gana didelį plombinių medžiagų pasirinkimą, besiskiriančių savo savybėmis, kaina, išvaizda ir kitais parametrais. Čia svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad daugumą naujų plombų (pavyzdžiui, bioaktyvaus stiklo plombų) galima įsigyti tik privačiose klinikose. Jeigu pacientas gydosi pagal privalomojo sveikatos draudimo programą valstybinėje odontologijos klinikoje, jis turi būti pasiruošęs, kad kanalams užpildyti bus naudojamos standartinės vidutinės kokybės medžiagos. Kad nepakenktum sau ir priimtum teisingas sprendimas, turite žinoti kiekvienos įdaro rūšies ypatybes ir pagrindines jų charakteristikas.

Plastikiniai gaminiai

Plastikiniai plombos yra pati prieinamiausia plombavimo medžiaga, kuri dažnai naudojama viešojo sektoriaus įstaigose. Dauguma odontologų palaipsniui atsisako jo naudojimo, nes plastikas daro toksinį poveikį dantį supantiems audiniams ir jo pulpai – jungiamiesiems pluoštams, užpildantiems danties ertmę ir turintiems daug kraujagyslių bei nervų galūnės. Laikui bėgant tokios plombos gali sukelti danties nervo uždegimą (pulpitą) ir kitus uždegiminius procesus periodonto ir periodonto audiniuose.

Kitas šio tipo užpildų trūkumas – mažas atsparumas dilimui ir polinkis deformuotis. Užpildas iš plastiko greitai nusidėvi, keičia savo formą, struktūrą ir išvaizda veikiami bet kokių neigiamų veiksnių, įskaitant:

• rūkymas;
• valgyti kietą maistą (obuoliai, žalios morkos, šiurkšti mėsa) ir gėrimus, į kuriuos pridėta dujų;
• kramtomoji guma.

Plastikinių užpildų tarnavimo laikas retai viršija 5 metus. Praėjus šiam laikui, dažniausiai reikia iš naujo išvalyti ir užsandarinti kanalus.

pastaba! Plastikinės plombos greitai pakeičia spalvą, todėl jomis negalima gydyti priekinių dantų defektų ir ėduonies.

Metalinė medžiaga

Metaliniai užpildai yra labai patvarūs ir gali tarnauti daugiau nei 15-20 metų, o jų kaina yra vidutinės kainos kategorijoje, prieinama daugeliui pacientų. Visi metaliniai užpildai yra pagaminti iš amalgamos, gyvsidabrio lydinio su kitų rūšių metalais.

Sidabrinio užpildo sudėtis

Reikšmingas trūkumas yra tamsi spalva plombos, kurios stipriai išsiskiria danties emalio fone, todėl Šis tipas Plombos netinka priekiniams dantims ir gali būti naudojamos tik dideliems krūminiams dantims gydyti. Kai kuriais atvejais amalgamos plombos dedamos ant penketukų (mažų krūminių dantų), tačiau retais atvejais tai įmanoma žmonėms, individualios savybėsįkandimo formavimas. Svarbi sąlyga montuojant tokio tipo plombinę medžiagą yra storų danties sienelių, kurios gali laikyti metalą, išsaugojimas – tai būtina norint išvengti danties vainiko deformacijos.

Ne visi pacientai gali turėti amalgamos plombą. Šios užpildo medžiagos naudojimo kontraindikacijos yra šios:

• atliekama radijo bangų ir spindulinė terapija veido žandikaulių ir kaklo srityje;
• metalinės konstrukcijos burnos ertmėje;
• poreikis plombuoti centrinius smilkinius ir iltis dėl plonų dantų sienelių.

Svarbu! Kai kurie ekspertai mano, kad amalgamos produktai yra toksiški ir stengiasi jų nenaudoti savo darbe. Per pastaruosius 60 metų buvo atlikta daugybė šios medžiagos toksiškumo tyrimų ir yra pagrindo manyti, kad žmonėms, kurių imunitetas susilpnėjęs, gyvsidabrio lydiniai iš tiesų gali turėti akumuliacinį poveikį. toksinis poveikis, todėl, esant galimybei, įdarui gaminti geriau naudoti kitas medžiagas.

Medžiagos, kurių pagrindą sudaro poliakrilo rūgštis ir smulkintas aliuminiofluorsilikatinis stiklas, vadinamos stiklo jonomeriniais cementais. Iš šios medžiagos pagaminti užpildai turi daug teigiamų savybių, tarp kurių:

• ilgas tarnavimo laikas (daugiau nei 10 metų);
• atsparumas išoriniams veiksniams ir deformacijai;
• stiprumas ir puikus sandarinimas;
• kontrasto su natūralia dantų emalio spalva trūkumas.

Stiklo jonomeriniai cementai gali būti naudojami priekiniams dantims užpildyti, nes jie neišsiskiria kitų dantų elementų fone. Neabejotinas šio tipo produktų pranašumas yra fluoro junginių buvimas kompozicijoje, kurie apsaugo dantį nuo bakterinės floros dauginimosi ir ėduonies vystymosi.

Pastaba! Stiklo jonomerinius plombus odontologai rekomenduoja pacientams, kuriems yra padidėjęs dantų emalio jautrumas, priklausomybė nuo tabako ir nuolatinis kitų neigiamų veiksnių, didinančių karieso išsivystymo riziką, poveikis.

Šviesą atspindinti užpildo medžiaga

Iš lengvųjų polimerinių kompozitinių medžiagų pagaminti užpildai yra vienas iš patvariausių plombų rūšių. Atsižvelgiant į higienos ir burnos priežiūros taisykles ir nuostatas bei laiku gydant esamas dantų ligos Tokių užpildų tarnavimo laikas gali siekti iki 20 ir daugiau metų. Šviesą atspindinčios plombos visiškai atitinka danties atspalvį ir susilieja su jo struktūra, todėl šios medžiagos pasirenkamos plombuoti kanalus ir dantų ertmių defektus ant viršutinio ir apatinio krumplio centrinių dantų.

Šviesos polimerinės medžiagos sukietėja tik po apdorojimo specialia šviesos lempa, kurios bangos ilgis ne mažesnis kaip 440-460 nanometrų. Tam reikalinga tam tikra plombą montuojančio specialisto kvalifikacija, nes būtent veikiant šviesai įdaras įgauna norimą formą ir spalvą.

Atspindinčio antspaudo sudėtis

Cementiniai užpildai

Šie užpildai pasižymi padidintu tvirtumu ir ilgaamžiškumu, tačiau specialistai nerekomenduoja jų įstatyti jauname amžiuje. Taip yra dėl to, kad cementinės medžiagos tankis ir stiprumas yra didesni nei kietų danties audinių stiprumas, o tai ilgainiui veda prie danties emalio dilimo ir kramtymo bei šoninių paviršių sunaikinimo. Cementinės plombos gerai prilimpa prie įvairių paviršių ir retai jas reikia keisti, tačiau geriausia tokio tipo medžiagas naudoti po 35-40 metų.

Pildymo ir paruošimo procedūrai etapai

Klausimas, ar reikalinga laikina ar nuolatinė instaliacija, dažniausiai iškyla gydantis pas odontologą, kai pacientas skundžiasi skausmu ar kitais nemaloniais simptomais. Pirmiausia gydytojas atliks specialų dantų apžiūrą ir perkusiją (tapšnojimą), kad nustatytų skausmo ir karieso pažeidimo vietas. Jei reikia, pacientas bus siunčiamas į rentgeno tyrimas. Ši procedūra dažniausiai reikalinga, jei įtariamas šaknų kariesas ir gilūs danties bei aplinkinių minkštųjų audinių pažeidimai.

Sergančio danties gydymas visada prasideda nuo anestezijos kompozicijos įvedimo. Paprastai tai yra vaistai, kurių pagrindą sudaro lidokainas, ultrakainas arba novokainas. Jeigu pacientas netoleravo ar yra alergiškas bet kokiems nuskausminamųjų vaistų grupės vaistams, apie tai reikia informuoti gydytoją. Būtinai turėtumėte pasakyti, ar pacientas vartoja kraują skystinančius vaistus ar serga sunkiomis sisteminėmis ligomis: diabetu, bronchine astma ir kt.

Įsigaliojus anestezijai, gydymas bus atliekamas pagal šį algoritmą:

• danties kanalo valymas ir antiseptinis gydymas;
• lombardavimas vaistinis preparatas(jei būtina);
• danties nervo pašalinimas (jei reikia);
• kanalų ir dantų plombavimas laikina arba nuolatine medžiaga (priklausomai nuo diagnozės ir gydymo).

Jei pacientui yra įdėtas laikinas plombavimas, jis turės dar kartą apsilankyti pas gydytoją, kad būtų pašalintas diagnostinis plomba ir sumontuotas nuolatinis gaminys.

Pačios moderniausios medžiagos

Naujausia užpildymo medžiaga – bioaktyvaus stiklo užpildai. Ši medžiaga kai kuriose klinikose jau naudojama traumoms ir traumoms gydyti. kaulinis audinys, nes gerai sąveikauja su visais organizmo audiniais, gerai įsišaknija ir praktiškai nesukelia atmetimo reakcijų. Bioaktyvusis stiklas odontologinėje praktikoje naudojamas vos keletą metų, tačiau tokias plombas galima dėti tik kai kuriose privačiose klinikose.

Išoriškai įdaras atrodo kaip stiklo drožlės. Bioaktyvus stiklas susideda iš silicio, kalcio ir fosforo oksidų ir turi daug privalumų, palyginti su kitais užpildais, pavyzdžiui:

• ilgas tarnavimo laikas - mažiausiai 15 metų;
• dantų apsauga nuo ėduonies ir patogeninės floros augimo;
• natūrali išvaizda;
• patvarumas ir stiprumas;
• labai didelis atsparumas mechaniniai pažeidimai ir bet kokių neigiamų veiksnių poveikis.

Pagrindiniu ir vieninteliu bioaktyvaus stiklo užpildų trūkumu galima laikyti jų savikainą – in skirtingi regionai jis prasideda nuo 5000-7000 rublių, neįskaitant kitų dantų procedūrų.

Vaizdo įrašas – kiek laiko trunka įdaras?

Išsirinkti užpildą nėra lengva užduotis, nes beveik visos naudojamos medžiagos turi savo privalumų ir trūkumų. Lemiamas veiksnys priimant sprendimą turėtų būti gaminio savybės: stiprumas, atsparumas deformacijai, ilgaamžiškumas. Svarbu, kad medžiaga nepasižymėtų toksinėmis savybėmis, nes tokios plombos veda prie laipsniško danties sunaikinimo ir minkštųjų audinių, laikančių dantį, uždegimo. kaulinė alveolė. Geriausias variantas Odontologai mano, kad plombos daromos iš šviesą atspindinčių medžiagų, tačiau galutinį sprendimą turėtų priimti pacientą diagnozuojantis ir gydantis specialistas.

Video - Dantų plombavimas

Kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime yra susidūręs su dantų gydymo ir sandariklio montavimas. Tačiau mažai kas susimąsto, koks yra montavimo procesas, iš kokių medžiagų jie gaminami ir kokios dantų plombos egzistuoja šiandien. Tuo tarpu plombos įrengimas ant danties yra gana daug darbo reikalaujantis procesas ir reikalaujantis didelio gydytojo profesionalumo, siekiant išvengti greito danties praradimo ar lūžimo.

Dantų požiūriu dantų plombavimas- tai speciali medžiaga, klampi, bet greitai kietėjanti, kuria gydytojas užpildo danties ertmę, kuri išvalyta nuo karieso ar pulpos pažeidimų. Be skylių užpildymo, tokia medžiaga gali būti naudojama estetiniam pažeisto emalio ir kitų defektų atstatymui. Kuo patikimesnis danties plombavimas, tuo geresnis dantis išpildys savo natūralias savybes.

Šiuo metu odontologų darbe naudojama didžiulė medžiagų įvairovė. Dantų plombos yra laikinos ir nuolatinės, pagamintos iš plastiko, metalo, keramikos ir įvairių cementų, o kiekviena iš esamų medžiagų tinka konkrečiam dantų tipui. Pažvelkime į kiekvieną iš jų atidžiau.

Tipai pagal tarnavimo laiką

Pagal tarnavimo laiką dantų plombų tipai skirstomi į: nuolatinis Ir laikina. Nuolatiniai užpildai yra tie, kurie turi tarnauti metus, o montavimo procesas dažnai užtrunka ilgai. Nuolatiniam užpildymui parinkta medžiaga turi atitikti saugumo, atsparumo išorės poveikiui ir estetikos reikalavimus. Tikslas laikinieji užpildai išskirtinai vaistinis. Dažniausiai juose yra medicininių priedų ir jie montuojami trumpam laikui.

Laikinas

Kitas laikinųjų plombų pavadinimas yra diagnostinis. Jie naudojami simptomams, būdingiems tam tikroms ligoms, nustatyti. Pavyzdžiui, esant karieso pažeidimui, gali būti pažeistas ne tik emalis, bet ir gilesni dentino sluoksniai, netgi danties pulpa. Jei po laikinosios plombinės medžiagos sumontavimo pacientas jaučia skausmą, greičiausiai jam išsivystė pulpitas, o tai rodo, kad reikia pašalinti pažeistus minkštuosius audinius. Be to, laikinas pulpito plomba veikia kaip sandarinimo medžiaga, neleidžianti danties pulpą mumifikuojančiam vaistui, o nekomplikuotais atvejais jai gydyti skirtam vaistui patekti į gleivinę. burnos ertmė.

Charakteristikos

Pagrindiniai laikino užpildymo medžiagų reikalavimai yra šie:

1. Patikimas vaisto sandarumas ir fiksavimas, kai jis naudojamas po užpildu;
2. Lengvas medžiagos įvedimas ir pašalinimas;
3. Alerginių reakcijų ir dirginimo nebuvimas kontaktuojant su dantų audiniais, taip pat su gleivinėmis ir minkštieji audiniai burnos ertmė;
4. Įdaro masės kietėjimo greitis.

Mitybos savybės

Ką ir kada galima valgyti sumontavus laikiną įdarą? Atsakymas paprastas. Naudojant aukštos kokybės medžiagas, nėra jokių mitybos apribojimų. Įdiegę, ne ilgiau kaip po dviejų valandų, galite saugiai valgyti. Tačiau verta atminti, kad laikina medžiaga yra jautresnė ėduoniui nei nuolatinė medžiaga, todėl ant plombuoto danties neturėtumėte kramtyti kieto ir lipnaus maisto, pavyzdžiui, irisų ar riešutų. Jei po valgio plomba iškrenta iš danties, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją.

Dėvėjimo sąlygos

Įrengus diagnostikos tikslais - ne ilgiau kaip savaitę. Jei įrengiamas laikinas plomba su vaistais, nešiojimo laikotarpis gali pailgėti iki mėnesio. Bet kokiu atveju medžiagos vientisumas ir sandarumas garantuojamas mažiausiai dvi savaites. Taigi ilgalaikio gydymo metu gydytojas arba įrengia laikiną plombą, kurio dėvėjimo laikas yra ilgesnis nei standartinis, arba pakeičia po savaitės ar dviejų.

Blogi įpročiai

Jei svarstote, ar laikini užpildai ir alkoholis yra suderinami, nesijaudinkite. Vienintelis dalykas, kuris gali atsitikti su laikinu sluoksniu, kai jis liečiasi, pavyzdžiui, su raudonuoju vynu ar kitais dažančiais gėrimais, yra tai, kad jis patamsės. Bet kokiu atveju jis netrukus bus pakeistas nuolatiniu, todėl nerimauti neverta. Laikinas plombavimas rūkymui taip pat neatskleis jokių neigiamų pasekmių, nors tiek pirmasis, tiek antrasis įpročiai iš esmės yra labai žalingi tiek dantims, tiek visam organizmui. Tačiau reikėtų susilaikyti nuo įpročio kramtyti nagus ir laikyti burnoje metalinius daiktus (smeigtukus, virbalus, mezgimo adatas, kabliukus ir pan.), ypač jei kompozitas montuojamas ant priekinių dantų.

Nemalonūs pojūčiai – niežulys, kvapas, skonis

Paprastai, jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų, ne diskomfortas laikinas užpildymas nesukelia, nebent, žinoma, paciento kūnas sukelia alerginę reakciją į medžiagos komponentus. Tačiau pasitaiko ir nenumatytų situacijų. Pavyzdžiui, ką daryti, jei laikinas plomba kvepia ir pajuoduoja, arba burnoje jaučiamas kartaus skonis, vaistų skonis, o dantenas nuolat niežti? Būna ir taip, kad burnoje ištirpsta laikinas plombavimas, ko iš esmės neturėtų atsitikti. Visi šie požymiai gali rodyti žemos kokybės produktą arba užpildo medžiagos slėgio sumažėjimą. Bet kokiu atveju nedelsdami kreipkitės į savo odontologą ir apibūdinkite jam visus jums rūpimus simptomus.

Kaip teisingai valytis dantis

Verta nepamiršti, kad per daug intensyviai valant dantis plombinė medžiaga gali pamažu nusiplauti, todėl uolėti nereikėtų. Užplombuotą dantį reikia valyti taip pat kruopščiai, kaip ir kitus, bet nespaudžiant šepetėlio.

Užpildymas vaistais nuo pulpito

Užpildymo medžiaga nuo pulpito apima ne tik viršutinę dalį, izoliuojančią minkštimą nuo išorinių poveikių, bet ir vidinį pamušalą, kuriame yra vaisto. Vaisto paskirtis priklauso nuo minkštimo pažeidimo laipsnio. Dažniausiai odontologai nenori susisiekti ilgalaikis gydymas ir mumifikuoti uždegiminius audinius instrumentams sunkiai pasiekiamoje vietoje. Ar pavojingas laikinas užpildymas? su šiuo plombavimu kitiems dantims ar burnos ertmei? Tikrai ne, jei sumontuota pagal taisykles ir iš geros medžiagos.

Užpildymas arsenu

Arsenas naudojamas pulpitui gydyti, kad būtų nužudytas nervas, jei jo neįmanoma pašalinti vienu ypu. Tačiau arsenas labai neigiamai veikia danties struktūrą, todėl laikui bėgant emalis gali papilkėti ir prarasti blizgesį.

Nuolatiniai užpildai

Užpildoma medžiaga, skirta nuolatiniam dėvėjimui, turi kitus tikslus:

• Visų pirma, toks sandariklis turi būti kruopščiai ir visiškai hermetiškai užsandarintas. ilgus metus, antspaudas išgydytas nuo ėduonies ar bepulpinio danties, apsaugant jį nuo patogeninių bakterijų įsiskverbimo.
• Kita funkcija - suteikti dantims natūralias savybes, t.y. Atsižvelgiant į danties paskirtį (maisto nukandimas ar kramtymas), parenkama ir medžiaga.
• Ir paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas svarbi funkcija — estetinė. Jei taisomas akiai nematomas dantų kramtomasis paviršius, galima naudoti baltąjį cementą ar amalgamą, tačiau lengvas priekinių dantų plombavimas, kruopščiai parinktas taip, kad atitiktų natūralią danties spalvą, bus vienintelė išeitis žmogui. kam rūpi jo išvaizda.

Šiuo metu odontologijos klinikoje pacientas gali pasirinkti medžiagą dantų plombavimui pagal savo skonį ir biudžetą, nes pasirinkimas priklauso nuo pastaraisiais metaisžymiai padidėjo, palyginti su sovietiniai laikai. Geras odontologas, klientui pageidaujant, pasakys, kas yra dantų plombavimas, patars, ką pasirinkti kiekvienu konkrečiu atveju, o gydymo pabaigoje būtinai pateiks priežiūros rekomendacijas.

Naudojamų medžiagų rūšys

Seniai praėjo laikai, kai vienintelės dantų plombavimo medžiagos buvo cementas ir metalai. Šiandien bet kuri odontologijos klinika gali pasiūlyti pasirinkimą platus asortimentas medžiagų. Nebrangiai kategorijai vis dar priklauso amalgama, cementas ir plastikai. Kokybiški ir brangesni: šviesoje kietėjantys polimerai, stiklo jonomerai, keramika. Pastarieji leidžia parinkti pagal danties emalio spalvą atitinkančią plombinę medžiagą, kuri leidžia grąžinti danties pradinę išvaizdą.

Pažvelkime atidžiau į kiekvienos užpildymui naudojamos medžiagos privalumus ir trūkumus.

Metalo amalgamos užpildai

Pagrindinė amalgamos sudėtis yra gyvsidabrio ir kelių metalų, tokių kaip sidabras, varis, alavas ir cinkas, lydinys. Sidabro dėka tokios perdangos įgyja atsparumą korozijai ir kietumą, varis suteikia medžiagai tvirtumo, alavas pagreitina medžiagos kietėjimą, o cinkas suteikia jai lankstumo, apsaugo nuo oksidacijos ir sumažina trapumo lygį.

KAM teigiamų savybių Tokios plombinės medžiagos apima: padidintą stiprumą, plastiškumą, atsparumą mechaniniam trinčiai ir drėgmei, kietų danties audinių mineralizaciją, antiseptines sidabro jonų savybes.

Tačiau amalgama taip pat turi masę neigiamus aspektus: pažeidžiant užpildo masės paruošimo technologiją, galimas apsinuodijimas gyvsidabriu ir korozija, jis nėra estetiškai patrauklus, keičia emalio spalvą, turi mažą sukibimą ir aukštą šilumos laidumą, suteikia stiprus susitraukimas kietėjant.

Šiuo metu amalgamos plombos naudojamas itin retai Tačiau jau pradėjo pasirodyti patobulintos šios medžiagos versijos. Jie turi balta spalva, labai patvarus ir netoksiškas. Užsienio odontologai šiai medžiagai prognozuoja puikią ateitį.

Plastikiniai užpildai

Jie yra nebrangūs, bet šiuo metu taip pat nėra populiarus. Pagrindinė tokių medžiagų problema – didelis toksiškumas, be to, jos neatsparios išoriniam poveikiui (greitai deformuojasi, susidėvi, nusidažo) ir po jomis labai dažnai susidaro antrinis kariesas. Be to, norint užpildyti plastiką, gydytojas reikalauja didelių pastangų.

Keraminiai užpildai

Keramika yra labai brangi medžiaga, perdangos gamyba užtrunka gana daug laiko. Ir, nepaisant to, tokio tipo plombavimas yra labai paklausus tarp turtingų žmonių, nes keraminės plombos savo kokybe ir sudėtimi labai artimos natūralaus dantų emalio išvaizdai ir sudėtimi. Ši medžiaga ne tik turi didelę stiprumo ribą, bet ir yra atspari temperatūros pokyčiams, taip pat neduoda cheminės reakcijos su dantimi ir jo netepa. Pildymas atliekamas keliais etapais, nes... Medžiaga tiksliai priderinta prie danties spalvos ir gaminama specialioje laboratorijoje. Galbūt vienintelis keramikos trūkumas yra didelė kaina.

Cementas

Sovietmečiu, kai medžiagų pasirinkimas buvo mažas, dažniausiai buvo naudojami cementiniai užpildai. Šiuo metu jų populiarumas šiek tiek sumažėjo, tačiau tai nereiškia, kad jie nustojo būti naudojami odontologinėje praktikoje. Pavyzdžiui, cementinis plombavimas dažniausiai naudojamas vaikų odontologijoje, nes ant pieninių dantų montuoti lengvų ar keraminių dantų plombų tiesiog nėra prasmės.

Teigiamos cemento masės savybės: antikarieso efektas, mažinantis pasikartojančio ėduonies atsiradimo riziką, montavimo paprastumas ir greitis, taip pat pašalinimas, jei reikia pakartotinis gydymas. Neigiamos savybės: blogas sukibimas su danties sienelėmis, trapumas, toksiškumas. Po cementu reikia sumontuoti tarpiklį.

Lengvas polimeras

Populiariausias o šiuo metu paklausi medžiaga dantų plombavimui gaminti yra stiklo polimeras. Jis skiriasi nuo kitų kaina, kuri yra prieinama kiekvienam pacientui, su kitais teigiamų savybių. Pagrindinis šios medžiagos privalumas yra kietėjimas pagal specialybę ultravioletinės lempos, t.y. Prieš naudojant lempą medžiaga nesukietėja ir jai galima suteikti reikiamą formą kuo ilgiau. Be kita ko, šviesoje kietėjanti plombinė medžiaga padidino stiprumą, kas leidžia nekeisti sumontuoto plombavimo daugelį metų. O dėl galimybės pasirinkti medžiagos atspalvį, atitinkantį emalio spalvą, to pastebėti plika akimi bus neįmanoma.

Stiklo jonomeras

Paskutinis medžiagos tipas, kurį norėčiau aptarti, yra stiklo jonomerinis cementas. Jis mėgaujasi tuo pakankamai labai populiarus, nepaisant to, kad jis pasirodė palyginti neseniai. Pagrindinis šios plombinės medžiagos privalumas yra fluoro buvimas kompozicijoje, kuris padeda išvengti pasikartojančio ėduonies plombuotame dantyje. Ši medžiaga taip pat labai tinka pieninių dantų plombavimui, kaip pagrindas ar izoliuojantis tarpiklis.

Jis taip pat turi trūkumų, ypač padidintą hidrofiliškumą, dėl kurio plombuotas dantis turi būti padengtas specialiu laku, kuris neleidžia skysčiams prasiskverbti į gleivinę ir toliau jį sunaikinti. Taip pat ši medžiaga nėra pakankamai atspari mechaniniam įtempimui, o stiklo jonomerinio cemento užpildų montavimo ir galutinio apdirbimo procesas trunka dvi dienas. Ir vis dėlto ši medžiaga turi puikus biologinis suderinamumas su dantų audiniais, geras sukibimas, Jis ne toksiškas Ir minimalus susitraukimas.

Plombos įrengimo ant danties etapai

Dauguma klientų odontologijos klinikos Jie neturi supratimo apie pažeisto danties gydymo ir plombinės medžiagos įrengimo etapus. Tuo tarpu šis procesas yra gana ilgas ir sunkus.

1. Bet koks sergančio danties gydymas prasideda nuo anestetikų injekcijos, kad pacientas galėtų atsipalaiduoti ir nepajusti skausmo.
2. Karieso pažeista vieta gręžiama tol, kol visiškai pašalinamas patamsėjęs emalis ir dentinas bei susidaro reikiamo gylio ir formos ertmė.
3. Jei nervas nepažeistas, susidariusi ertmė kruopščiai dezinfekuojama antiseptinis tirpalas. Jei pulpa jau pradėjo uždegti, imamasi priemonių ją pašalinti iš danties ertmės. Kartais į išvalytą ertmę prireikia medicininio įdėklo, tokiu atveju gydymo procesas tęsiasi kelias dienas ar net savaites.
4. Galiausiai prieš plombavimą danties ertmė išdžiovinama.
5. Jei reikia, po pagrindine užpildo medžiaga dedama speciali antimikrobinė tarpinė, ant kurios galima uždėti ir izoliacinę tarpinę. Jei pirmojo trūksta, antrasis dedamas tiesiai į danties kanalą. Jo tikslas – išskirti audinių skysčius nuo dažniausiai toksiškų medžiagų, kurios šiuo metu naudojamos užpildymui.
6. Po visų preliminarių paruošiamųjų darbų įrengiamas plombinis pamušalas, kuris specialiomis priemonėmis priderinamas prie natūralios danties formos.
7. Paskutinis apdorojimo etapas yra šlifavimas ir poliravimas.
8. Atsiskaitant už suteiktas paslaugas, pacientams suteikiama dantų plombavimo garantija. Dažniausiai jis skirtas vieneriems – dvejiems metams, per kuriuos, atsiradus defektams ar sunykus medžiagai, seną plombą odontologas nemokamai pakeičia nauju.

Geriausias dantų plombavimas – kaip jį išsirinkti?

Net ir išstudijavus visą aukščiau pateiktą informaciją, sunku atsakyti į klausimą, kuris dantų plombavimas geresnis. Aukštos kokybės užpildymo medžiagai keliami keli standartiniai reikalavimai:

• Užplombuoto danties kramtomasis paviršius turi atitikti natūralią šio danties anatominę formą, t.y. jis negali būti visiškai lygus, nes emalio įtrūkimai ir gumbai užtikrina gerą maisto kramtymą;
• pilnas išvalytos danties ertmės užpildymas su minimaliu plombinės medžiagos susitraukimu ir oro tarpų nebuvimu;
• geras užklotas neturėtų liestis su gretimų dantų paviršiumi, jei jis yra viršuje. Jei plomba yra šoninė, sąlyčio su gretimais dantimis taškas tiesiog būtinas. Jei yra tarpas, į jį nuolat kris maisto gabalėliai, o tai neišvengiamai sukels emalio sunaikinimą;
• geriausios dantų plombos niekada neperžengia danties ribų ir nesudaro išsikišusių kraštų, po kuriais gali kauptis maistas ir patogeninės bakterijos;
• kad būtų išvengta priešlaikinio susidėvėjimo, po poliravimo užpildo paviršius turi būti padengtas specialia kompozitine medžiaga, kuri pilnai užpildo visas mikrotuštybes;
• Kokios yra geriausios dantų plombos? Žinoma, tie, kurie garantuoja, kad po montavimo nebus danties skausmo. Jeigu skausmingi pojūčiai išlieka ilgiau nei kelias valandas ir nesumažėja, vadinasi, netinkamai parinkta medžiaga arba uždegiminis procesas tęsiasi danties viduje.

Bet kuriuo atveju tik jūsų odontologas galės nustatyti, koks dantų plombavimas yra geriausias kiekvienu konkrečiu atveju ir kiekvienam konkrečiam dantukui.

Odontologui paklausus, kokį plombą dėti, ne visi pacientai gali iš karto atsakyti į šį klausimą. Anksčiau tokios plombų įvairovės nebuvo, daugiausia buvo naudojama viena plombinė medžiaga, o dabar pasirinkimas didelis.

Kad toks klausimas jūsų, kaip sakoma, nenustebintų, turėtumėte pagalvoti, kas tai yra. Tada neabejotinai bus daug lengviau išsirinkti geriausius ir patvariausius įdarus iš visos įvairovės.

Bet pirmiausia turime išsiaiškinti, kas tai yra – dantų plombavimas? Tai vienas iš populiariausių ir žinomų gydymo metodų odontologijoje. Jis naudojamas siekiant išvengti tolesnio ėduonies pažeisto danties sunaikinimo, suteikiant danties pradinę formą. Į danties ertmę užpildoma speciali medžiaga, kuri linkusi kietėti.

Iš esmės plombos dedamos, jei sunaikinimas nėra didelis. Jei dantis labai pažeistas, dedami įklotai. Pirmiausia nuo danties paimamas atspaudas, vėliau iš šio atspaudo specialioje laboratorijoje daromas įklotas. Po to dantyje pritvirtinamas kompozitas.

Paprastai įklotas, pagamintas iš įprastos plombinės medžiagos, neturi moderniausių ir kokybiškiausių plombų trūkumų – polimerizacijos metu jie nesusitraukia.

Šiuolaikiniai odontologai naudoja dviejų tipų plombą, kurioms naudojamos jų pavadinimus atitinkančios plombos:

• Laikinas užpildymas. Jis ne visada įdiegtas. Daugiausia diagnozei ar gydymui. Anksčiau, prieš pašalinant nervą, buvo pridėta arseno. Po to buvo išvalyta danties ertmė ir uždėta nuolatinė plomba. Šiuolaikinėmis sąlygomis, norint patikrinti, ar dantis neskaudės, dažniausiai naudojamas laikinas plombavimas. Priešingu atveju nervas pašalinamas. Tik po to dedamas nuolatinis užpildas. Po laikinu plombu dedami ir vaistai.
• Nuolatinis užpildymas. Jis gali būti pagamintas iš įvairių medžiagų ir montuojamas daugelį metų. Tinkamai uždėta plomba išsaugo dantį dešimt ar daugiau metų.

Įdarai. Iš ko jie pagaminti?

Užpildo kokybė ir stiprumas priklauso nuo medžiagos, iš kurios jie pagaminti. Yra daug medžiagų užpildymui. Štai keletas užpildų tipų:

• užpildas, pagamintas iš metalo ir gyvsidabrio lydinio - amalgamos;
• plastikinis sandariklis;
• cemento užpildas (stiklo jonomeras);
• chemiškai sukietintų kompozitų pagrindu pagamintas užpildas;
• fotopolimerinis užpildas, jis pagamintas iš šviesoje kietėjančių kompozitų.

Tačiau jo stiprumas ir ilgas tarnavimo laikas priklauso ne tik nuo to, iš ko pagamintas įdaras. Būtina, kad jo įrengimo metu būtų įvykdytos visos technologijos sąlygos. Tačiau net ir to nepakanka, kad jis tarnautų ilgai ir patikimai.

Visų rūšių lėtinės ligos, kuriomis serga pacientas, burnos higienos nesilaikymas, gali sutrumpinti net aukščiausios kokybės plombos, aukščiausios kokybės medžiagos tarnavimo laiką.

Kokybiškiausiu ir patvariausiu įdaru laikomas tas, kuris pagamintas iš šviesoje kietėjančio kompozito. Vienintelis jo „trūkumas“, ko gero, yra santykinai didelė kaina. Bet tai pateisinama, nes yra daugiau privalumų, išvardytų žemiau:

• užpildas tvirtas ir lankstus;
• ilgas tarnavimo laikas;
• išorinis užpildo patrauklumas ir estetika. Jis gali keisti atspalvį priklausomai nuo apšvietimo;
• Šiuolaikinėje odontologijos praktikoje naudojami naujausi pasiekimai, tarp kurių yra aukščiausios kokybės polimerai – kompomerinės plombos.

Bet tai yra bendros savybės. Norėdami suprasti, koks plombavimas jums labiausiai tinka ne tik pagal jūsų skonį, bet ir pagal finansines galimybes, turite atidžiau pažvelgti į pagrindines šiuolaikinėje odontologijoje naudojamas plombų grupes:

Pačioje pradžioje turbūt reikia kalbėti apie cementinį užpildą. Plombų naudojant tokį įdarą populiarumo pikas jau seniai praėjo, bet nurašyti, kaip sakoma, dar anksti.

Jis nėra toks stiprus ir turi gana trapų pagrindą, tačiau gali užkirsti kelią pasikartojančiam ėduonies vystymuisi. Kadangi jo tarnavimo laikas nėra labai ilgas, jis dažnai naudojamas laikinam užpildymui įrengti. Be to, jį gana lengva montuoti ir jo kaina yra maža.

Plastikiniai užpildai. Jie vis dar populiarūs tarp pacientų. Tačiau šis populiarumas paaiškinamas ne aukštos kokybės charakteristikomis, o tomis pačiomis priežastimis, kurios buvo nurodytos cementiniams užpildams. Tai gana pigu ir lengva įdiegti. Tačiau ji turi pakankamai trūkumų. Aiškumo dėlei reikėtų paminėti kai kuriuos iš jų:

• įdėjus plombą į dantį ir pradėjus kietėti medžiagai, dažnai įvyksta gana reikšmingas susitraukimas;
• pacientą gali nuvilti pasikeitusi užpildo spalva. Tai ypač nemalonu ant iškilių dantų;
• medžiaga yra trapi ir po palyginti trumpo laiko užpildas susidėvi;
• neatmetama karieso atsinaujinimo galimybė.

Atsižvelgiant į visus minėtus veiksnius, galima teigti, kad dantų plombavimas šia medžiaga daugiausia naudojamas nemokamose klinikose.

Amalgamos arba metalo užpildai. Iš šios medžiagos pagamintuose užpilduose, be sidabro, yra ir kai kurių pavojingų medžiagų cheminiai elementai, pavyzdžiui, gyvsidabrio. Tai gali sukelti pacientų susirūpinimą dėl galimo kenksmingos medžiagos poveikio organizmui. Tačiau tokie užpildai yra labai patvarūs ir ilgai tarnauja. „Gyvenimo“ trukmė gali viršyti dešimt metų.
Tokių plombų montavimas reikalauja didelio odontologo profesionalumo, medžiaga ilgai sukietėja, ją naudoti gana sunku.

Reikia žinoti: montuodamas iš šios medžiagos pagamintą plombą, odontologas turi atsiminti, kad plomba kietėjant linkusi plėstis, todėl galimas šalia jos esančių danties sienelių sunaikinimas.

Atsižvelgiant į šias ir kitas aplinkybes, tokio tipo plombavimas dažniausiai montuojamas ant nematomų dantų. Tai gali būti kramtomi dantys. Taip pat ant dantų vėlesnio karūnėlių įrengimo metu.

Kompoziciniai užpildai. Jei apsvarstysime užpildus jų kainos ir santykinio stiprumo požiūriu, tinkamiausias variantas, ko gero, gali būti vadinamas kompoziciniu. Nors plastikas yra vienas iš šių užpildų komponentų, jie yra gana kieti.

Faktas yra tas, kad norimą kietumą sukuria specialūs kvarco milteliai, kurie taip pat yra įtraukti į užpildų gamybos medžiagos sudėtį. Be to, jie turi gana gerą spalvų atsparumą ir ilgaamžiškumą. Jie gali tinkamai tarnauti iki penkerių metų.

Šviesoje kietėjantys kompozitai. Tokiems užpildams montuoti reikalingas specialus įrenginys, kad jie turėtų nurodytą kietumą ir stiprumą. Ši įranga yra halogeninė lempa.

Lempos dėka įdarui duodama viskas reikalingos savybės, kurios leidžia toliau atsakyti į klausimą, kuris įdaras yra geriausias. Užpildai gali būti vadinami fotopolimeru arba kietintu heliu.

Reikia žinoti: norint fotopolimero užpildui suteikti reikiamo stiprumo, padidinti jo tarnavimo laiką, taip pat estetiškesnę išvaizdą, jis turi būti šlifuotas ir poliruotas.

Jei užpildas poliruojamas bent kartą per šešis mėnesius, šviesa gali tarnauti daug ilgiau. Dar vieną išskirtinis bruožas montuojant šias medžiagas yra naudojami specialūs klijai.

Jame yra polimerų ir užpildų, kurie taip pat lempos pagalba leidžia „tvirtai“ sumontuoti užpildą. Rinkinyje taip pat yra plati spalvų gama, kuri leidžia dantukui suteikti pirminę išvaizdą. Iš šios medžiagos pagamintas įdaras tarnaus mažiausiai penkerius metus.

Tačiau čia yra ir trūkumų. Yra trys pagrindiniai:

• Dėl cheminės sudėties įdaras gali susitraukti iki penkių procentų. Atsižvelgiant į tai ir siekiant nepabloginti užpildo kokybės, šią medžiagą rekomenduojama naudoti nedideliuose plotuose;
• gali būti, kad smarkiai susitraukus danties sienelė nutrūks;
• medžiaga, dėl ribotų halogeninės lempos poveikio galimybių, sukietėja tik 70 proc.

Stiklo jonomeriniai cementiniai užpildai. Jie yra populiarūs vaikų odontologijoje. Jie turi cheminį ryšį su natūraliu dantimi; jų šiluminis plėtimasis artimas natūraliam – pavyzdžiui, dantų audiniuose, todėl galima išvengti įtrūkimų arba juos sumažinti iki minimumo. Be to, šiose plombose yra fluoro, jo yra iki 15 procentų – tai padeda užtikrinti, kad dantis neužsikrės iš naujo.

Žinoma, ši medžiaga nėra be trūkumų. Jis yra santykinai trapus, gali būti trinantis ir lenkiamas. Jie taip pat nėra ypač estetiški.

Užpildai pagaminti iš chemiškai sukietintų kompozitų. Šios medžiagos kūrimo priežastis buvo noras pakeisti cemento užpildus. Jie skiriasi užpildu. Ši parinktis naudoja porcelianą. Pateikti kompozitai savo ruožtu skirstomi į:

1. derva;
2. šviesoje kietėjanti medžiaga;
3. turintis akrilo.

Paskutinę šio sąrašo kompozitų grupę, kurioje yra akrilo, galima priskirti patvarioms ir labai atsparioms plomboms. Tačiau pastebimas didelis jų toksiškumas. Dažnai antrinis kariesas atsiranda dėl porų atsiradimo.

Dervos kompozitai yra mažiau toksiški ir mažiau jautrūs dilimui. Tačiau jie yra trapesni ir po kelerių metų turi neigiamą tendenciją patamsėti.

Negailėkite įdarų

Kad dantys būtų tvirti ir ilgai tarnautų, juos prižiūrėti reikia kasdien. Taip ne tik išvengsite bereikalingas vargas, bet ir kainuoja. Bet jei taip atsitiks, kad jūsų dantys suserga, nereikėtų taupyti plombuojant, tada gausite garantiją, kad ligotas dantis dar ilgai gali būti apsaugotas nuo sunaikinimo.

Rinkitės geriausias klinikas, kuriose yra moderni įranga ir dirba kokybiški odontologai, kuriais pacientai pasitiki. Kruopščiai prižiūrėkite burną, reguliariai tikrinkite dantis ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Daugiau

Kasdien pas odontologą lankosi žmonės, norintys uždėti karieso skylutę plombuoti, išgydyti šaknų kanalus, suformuoti emalį ir pan. Šiuo atžvilgiu nuolat kyla klausimas: „Kokios dantų plombos yra geresnės? Tikslaus atsakymo į tai nėra, nes kiekvienas atvejis yra individualus, atsižvelgiama ne tik į pažeidimo laipsnį, bet ir į fiziologines organizmo savybes, alergiją tam tikrai medžiagai ir kitus veiksnius.

Šiame straipsnyje apžvelgsime populiarias plombavimo medžiagas, nurodysime jų privalumus ir trūkumus.

Skirsis kompozitų sudėtis, galutinės savybės, estetinės charakteristikos ir tarnavimo laikas.

Reikėtų prisiminti kad vienos medžiagos labiau tinka užpildymui, kitos – meniniam restauravimui, trečios – vainiko formavimui. Be to, užpildo pasirinkimas priklausys nuo amžiaus, nes pediatrijoje naudojami mažiau agresyvūs ir atkaklūs, tačiau tuo pat metu mažiau atsparūs dilimui variantai.

Laikinas užpildymas

Absoliučiai visi kompozitai, skirti karieso ertmėms užpildyti, yra plastiški, lankstūs ir linkę kietėti.

Renkantis medžiagą, reikia atsižvelgti į šiuos rodiklius:

• nekenksmingas aplinkai ir nekenksmingas žmonėms(komponentai neturėtų būti nuplauti veikiami seilių, gėrimų ir maisto produktų, kad būtų išvengta organizmo intoksikacijos ir individualių reakcijų);
• atsparumas dilimui(daug metų įdaras turi likti vietoje nejudantis, išlaikyti formą ir tekstūrą);
• spalvos atsparumas(renkantis šiuolaikišką plombą, atitinkantį emalio spalvą, pacientas turi būti garantuotas, kad jo nesuteps maistiniai dažai ar natūralūs pigmentai, tokie kaip nikotinas, arbata, kava, vynas ir kt.).
• greitas kietėjimas(nedaug žmonių mėgsta lankytis pas odontologą, todėl moderni medžiaga turėtų greitai sukietėti, sutrumpinant užpildo montavimo laiką iki pusvalandžio);
• jėga(įdaras turi atlaikyti natūralias apkrovas: kramtyti, kramtyti kietus daiktus, gniuždyti ir pan.);
• sandarumas, šlifavimo paprastumas, plastiškumas (rodikliai, kurie supaprastina odontologo darbą ir sumažina priėmimo laiką).

Pacientas taip pat turėtų atkreipti dėmesį į medžiagos gamintoją, nes užsienio (vokiečių, izraeliečių, europietiškų ir kt.) variantai dažnai demonstruoja geriausia kokybė ir būdingos savybės, taip pat laikomos moderniausiomis ir saugiausiomis. Žinoma, jų kaina yra daug didesnė nei vietinių. Tačiau daugelis yra pasirengę mokėti papildomai už ilgą tarnavimo laiką ir patikimumą.

Pažiūrėkime, kokios yra dantų plombavimo rūšys ir jų skiriamieji bruožai.

Cemento kompozitai

Yra keli cemento kompozitų potipiai: silikatas, silicio fosfatas, stiklo jonomeras, polikarboksilatas, cinko fosfatas.

Stiklo jonomerinis cementas

Dantų cementas kietėja dėl standartinės cementams skirtos technologijos: sausa medžiagos dalis sumaišoma su skystu ingredientu, ko pasekoje vyksta aktyvi cheminė reakcija.

Pereikime tiesiai prie pagrindinio trūkumo. Cheminė reakcija sumaišius laikosi labai trumpai, todėl įdarą reikia dėti operatyviai, todėl ne visada kokybiškai. Be to, nebelieka laiko suteikti dantims reikiamos formos ir tekstūros.

Daugelis žmonių klausia, kokių dantų plombų galite valgyti iškart po to. Cemento atveju minkštą maistą galite valgyti tik praėjus 2-3 valandoms po procedūros, nes iki to laiko medžiaga yra maksimaliai sukietėjusi.

Trūkumai tuo nesibaigia. Cinko fosfatas palaipsniui išplaunamas veikiant laikui ir išoriniams veiksniams, o tūris mažėja.

Tokiuose užpilduose greitai atsiranda įtrūkimų, užpildas tampa mobilus ir laikui bėgant iškrenta. Paprastai šis tipas naudojamas kaip laikina priemonė arba izoliacinis pamušalas, taip pat dirbtiniam karūnui, faneruotei ar inkrustacijai sustiprinti.

Silikato rūšis yra nuodinga, todėl šiuolaikinėse klinikose sutinkama retai. Be to, tokie įdarai būna silpni, laikui bėgant trupa ir ištirpsta.

Silikono fosfato tipas sujungia du ankstesnius, turinčius savo trūkumų.

Polikarboksilato cementai yra patvaresni ir patvaresni, taip pat yra fluoro, kuris neleidžia vystytis kariesui.

Stiklo jonomero tipas yra populiariausias ir susideda iš miltelių dalies (fluoro-aliuminio stiklo) ir rūgšties tirpalo poliakrilo pagrindu. Tokie užpildai pasižymi dideliu stiprumu, minimaliu toksiškumu ir geras laikas paslaugos.

Jei domitės, kokius dantų plombus geriausia dėti ant vaikų pieninių dantų, tuomet atkreipkite dėmesį į cementinius: nebrangūs, patvarūs, įprasti ir tarnaus kelerius metus.

Užpildymas amalgamomis

Amalgama yra metalų grupė, kuri ištirpsta ir kietėja gyvsidabriu.

Užpildymas amalgamomis

Toks įdaras gaminamas iš taurieji metalai– sidabras, auksas ir varis, kurie leidžia pasiekti maksimalų patikimumą ir stiprumą, taip pat atsparumą seilėms ir natūraliam nusidėvėjimui.

Deja, tokie kompozitai pasižymi žemiausia estetika – juos nesunku pastebėti bendraujant ar valgant, ypač jei karieso skylutės buvo išsidėsčiusios kramtomuosiuose krūminiuose dantis. Kartais dantis nudažo ir metalo lydinys.

Taip pat medžiaga labai lėtai tirštėja ir gerai neužpildo ėduonies ertmę, todėl po kelerių metų galimas ėduonies pasikartojimas.

Trūkumu galima laikyti ir tokio plombavimo kainą vienam dantukui (nuotrauka žemiau). Pirma, kilnių medžiagų naudojimas žymiai padidina darbo kainą. Ir antra, amalgamai įrengti odontologija perka specifinę įrangą, kurią taip pat reikia grąžinti paciento sąskaita.

Auksinis užpildas

Ir galiausiai, dar vienas trūkumas yra galvanizmas, dažna liga, susijusi su ilgalaikiu metalo poveikiu burnoje. Pacientai skundžiasi metalo skoniu burnoje, kartumu, padidėjusiu seilėtekiu, diskomfortu ir deginimu.

Monomerų pagrindu pagaminti kompozitai

Tokio tipo dantų plombos naudojamos meninei restauracijai, vainiko formavimui ir, žinoma, įprastas gydymas kariesas.

Kompozitas yra dviejų reagentų derinys: organinis monomeras ir neorganinis užpildas. Veikiamos UV spindulių ar specialaus aktyvatoriaus, šios medžiagos greitai sukietėja ir patikimai užpildo ertmę. Tačiau bėgant metams kompozitai gali deformuotis, susidėvėti ir susitraukti, o po to užpildas tampa mobilus ir gali iškristi. Kartais, siekiant to išvengti, tarp plombos ir danties užtepamas lipnus komponentas, veikiantis kaip klijai. Prieš tai ertmė išdžiovinama fosforo rūgštimi.

Kompozitų kaina yra prieinama ir jie yra įprasti kiekvienoje klinikoje.

Ši medžiaga pasižymi puikiomis estetinėmis savybėmis. Gydytojas ir pacientas gali pasirinkti plombos atspalvį, atitinkantį natūralią emalio spalvą.

Daugelis klausia, kokį plombą geriausia dėti ant kramtomųjų dantų, kad bendraujant nesimatytų. Štai jūsų atsakymas – kompozitinės plombos puikiai tinka šiam tikslui, tačiau jos nenaudojamos pieninių dantų plombavimui.

Užpildymas plastiku

Plastikas odontologijoje naudojamas gana ilgą laiką. Pats odontologas sumaišė medžiagą ir storu pavidalu įdėjo į danties ertmę, o po to laukė, kol ji sukietės.

Trūkumus galima išskirti stiprus medžiagos toksiškumas, mažas stiprumas ir atsparumas dilimui, galimybė keisti spalvą veikiant maisto pigmentams, dažams ir laikui.

Plastikinis sandariklis

Šiuolaikinėje odontologijoje plastikas naudojamas itin retai, nes medžiaga turi daug trūkumų, gydytojui nepatogu su juo dirbti, pacientams dažnai pasireiškia alerginė reakcija.

Lengvieji kompozitai odontologijoje

Jie yra aktualiausia medžiaga, atitinkanti paciento ir odontologo reikalavimus, kuri kietėja veikiant UV spinduliams. Jis pagrįstas polimerizacijos procesu.

Tokiems kompozitams yra keli „receptai“, leidžiantys pasirinkti skirtingas savybes skirtingiems dantų elementams. Pavyzdžiui, patvariausios ir dilimui atspariausios plombos dedamos ant šoninių dantų, o estetiškiausios ir nepastebimos – ant kramtomojo paviršiaus ir centrinių smilkinių.

Jei pasiteirausite klinikoje, koks plombavimas tinkamiausias dantims, tuomet ir padarysite labiau tikėtina Jie rekomenduos lengvą, nes su juo dirba dauguma šiuolaikinių odontologų.

Lengvas sandariklis

Kokie yra tokių kompozitų pranašumai?

1. Odontologas kartu su pacientu gali pasirinkti bet kokį plombos atspalvį, visiškai atitinkantį natūralią danties spalvą.
2. Medžiaga puikiai užpildo danties ertmę, todėl tarnauja daug ilgiau nei kitos išvardintos rūšys.
3. Lengvieji kompozitai greitai sukietėja, todėl pacientas gali valgyti iškart po apsilankymo gydytojo kabinete.
4. Prieš džiovinant plombą lempa, gydytojas turi laiko suteikti medžiagai norimą formą ir struktūrą, kuri leidžia užpildyti net giliausias ar nepatogias skyles, įskaitant ir šonines tarp centrinių smilkinių.
5. Užpildymas lengvu kompozitu trunka minimaliai – seansas trunka 20-40 minučių.
6. Tokį įdarą šlifuoti daug lengviau nei cementą ar ypač metalą, todėl pasiekiamas maksimalus paviršiaus lygumas ir pacientas to nejaučia burnoje.
7. Apšvietimo kompozitai yra atsparūs formos ir spalvos pokyčiams, veikiamiems laiko ir kitų išorinių veiksnių. Tarnavimo laikas yra mažiausiai 3-5 metai, tačiau, kaip taisyklė, pacientai su jais eina daug ilgiau.

Plombos pasirinkimas lemia paciento komfortą ir sveikatą bei karieso ligos atkryčio tikimybę. Nedvejodami užduokite gydytojui klausimų apie gamintoją, kiekvieno tipo teigiamas savybes ir trūkumus.