Kai vanduo nenudėvi akmens: seilių akmenligės priežastys, simptomai, gydymas. Akmenų seilių liaukose priežastys ir gydymas Akmenys seilių latakuose simptomai

- akmenys (seilių liaukos), susidarę seilių liaukų (submandibulinių, paausinių, poliežuvinių, mažųjų) šalinimo kanaluose arba parenchimoje. Kai latakas užsikimšęs, seilių liaukų akmenligė sukelia ūmų skausmą (seilių dieglius), liaukos padidėjimą, sialadenito reiškinius; kai kuriais atvejais gali susidaryti seilių liaukos abscesas arba flegmona. Seilių akmenų buvimas diagnozuojamas palpuojant, seilių liaukų ultragarsu, sialografija, KT, sialocintigrafija. Seilių liaukų akmenims šalinti gali būti skiriamas konservatyvus gydymas, seilių latakų bougienažas, litotripsija, sialendoskopija, atvira operacija ar seilių liaukų ekstirpacija.

Bendra informacija

Seilių liaukų akmenys (sialolitiazė, seilių akmenligė) – tai pavieniai ar daugybiniai mineraliniai dariniai, užkemšantys seilių liaukų latakus. Seilių liaukų akmenligė pasitaiko 1% gyventojų, daugiausia 20–45 metų amžiaus. Odontologijoje tarp seilių liaukų ligų sialolitiazė sudaro 20,5–78% visų patologijų. 85-95% atvejų akmenys susidaro submandibulinėse seilių liaukose ir Vartono latake; 3-8% - paausinėse liaukose ir Stenseno latake; labai retai - poliežuvinėse ir mažose seilių liaukose. Maždaug ketvirtadaliu atvejų atsiranda daugybiniai seilių liaukų akmenys.

Smulkūs seilių liaukų akmenukai lengvai išplaunami seilėmis; tačiau dideli akmenys gali užkimšti latako spindį. Seilių liaukų akmenų masė svyruoja nuo 3-7 iki 20-30 g, dydis – nuo ​​kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Seilių liaukų parenchimoje dažniausiai susidaro apvalios formos akmenys; šalinimo takuose – pailgi. Seilių akmenys dažnai būna gelsvos spalvos, nelygaus paviršiaus, skirtingo tankio.

Seilių liaukų akmenų susidarymo priežastys

Seilių liaukų akmenų susidarymas prisideda prie bendrųjų ir vietinių veiksnių derinio. Tarp pirmųjų – kalcio apykaitos sutrikimai ir vitamino A trūkumas organizme. Sergantiems šlapimo akmenlige, podagra, hiperparatiroidizmu, hipervitaminoze D ir cukriniu diabetu dažniausiai susidaro seilių liaukų akmenys. Seilių liaukų akmenligės rizika didėja rūkantiems, pacientams, vartojantiems tam tikrus vaistus (antihistamininius, antihipertenzinius, diuretikus, psichotropinius ir kt.).

Vietinės priežastys yra seilių liaukų latakų anomalijos (susiaurėjimas, ektazija, sienelių defektai ir kt.) ir jų sekrecinės funkcijos pokyčiai. Akmenų buvimą visada lydi seilių liaukų uždegimas (sialadenitas), tačiau klausimas, kas yra pirminis - akmenų susidarymas ar liaukos infekcija, išlieka prieštaringas.

Seilių akmuo paprastai susidaro aplink branduolį, kuris yra mikrobinio arba nemikrobinio pobūdžio. Pirmuoju atveju branduolys dažniausiai yra mikroorganizmų (aktinomicetų) konglomeratas, antruoju – nulupto epitelio ir leukocitų sankaupa, svetimkūniai, patekę į liaukos lataką (žuvų kaulai, vaisių grūdeliai, dantų šepetėlio šereliai). Seilių liaukų akmenys susideda iš organinės ir mineralinės kilmės komponentų. Organinis komponentas (10-30%) apima aminorūgštis, latakų epitelį, muciną; mineralų (70-90%) sudaro kalcio fosfatas ir karbonatas, natris, kalis, magnis, chloras, geležis. Apskritai seilių akmenų cheminė sudėtis yra artima dantų akmenų sudėčiai.

Labiausiai tikėtina, kad seilių akmenligės etiopatogenezėje dalyvauja daug endogeninių ir egzogeninių veiksnių, dėl kurių pasikeičia seilių sudėtis ir sekrecija, sumažėja seilėtekis, pH pasikeičia į šarminę pusę ir mineralinių druskų nusodinimas iš seilių.

Seilių liaukų akmenų simptomai

Kai akmuo yra seilių liaukos parenchimoje, ligos eiga yra besimptomė. Šioje stadijoje akmenys yra atsitiktinis radinys rentgenologinio paciento tyrimo metu dėl kitos odontogeninės ligos.

Subjektyvūs ir objektyvūs seilių akmenligės požymiai dažniausiai išsivysto, kai seilių liaukos akmuo pasiekia gana didelį dydį ir blokuoja šalinimo kanalo spindį. Esant kliniškai ryškiai stadijai, pacientai valgio metu pastebi seilių liaukos sprogimo pojūčius ir patinimą, nemalonų poskonį burnoje. Būdingas seilių liaukų akmenligės požymis yra vadinamieji „seilių diegliai“ – ūminis skausmo priepuolis, susijęs su seilių susilaikymu ir staigiu liaukos latako dydžio padidėjimu.

Užblokavus submandibulinės seilių liaukos lataką akmeniu, skausmas atsiranda ryjant švitinant į ausį ar smilkinį. Kai kuriais atvejais seilių liaukos latako angoje gali būti matomi arba jaučiami akmenys. Sialadenito paūmėjimą lydi bendros intoksikacijos reiškiniai - subfebrili kūno temperatūra, negalavimas, galvos skausmas.

Esant komplikuotai seilių akmenligės eigai, pažeistos seilių liaukos ir jos latakų srityje gali susidaryti abscesai ir flegmona. Kai kuriais atvejais liaukos perforacija įvyksta, kai akmenys patenka į minkštus audinius.

Diagnostika

Išorinis tyrimas, kaip taisyklė, atskleidžia atitinkamos liaukos dydžio padidėjimą; bimanual palpacija atskleidžia jo tankią tekstūrą ir skausmą. Gana dažnai akmenį galima apčiuopti zonduojant seilių liaukos lataką. Kai kuriais atvejais latako žiotys prasiskverbia, iš jos išsiskiria gleivinė ar pūlinga paslaptis.

Norint patvirtinti akmenų buvimą, atliekama seilių liaukų tyrimo rentgenografija ir rentgeno nepermatomas tyrimas (sialografija, skaitmeninė sialoskopija), seilių liaukų ultragarsas. Esant sunkumams atliekant diferencinę diagnostiką, atliekama kompiuterinė sialotomografija, sialoscintigrafija. Norint ištirti seilių liaukų sekrecinę funkciją, parodyta sialometrija. Tiriant seilių sudėtį ir savybes, atliekama biocheminė analizė, pH.

Seilių liaukų akmenys turi būti diferencijuojami nuo limfadenito, burnos ertmės navikų, flebolitų, odontogeninio absceso, perimaxillary flegmonos.

Seilių liaukų akmenų gydymas

Kai kuriais atvejais seilių liaukų akmenys gali praeiti savaime; kartais, siekiant palengvinti jų išsiskyrimą, skiriamas konservatyvus gydymas: seilių dieta, liaukų masažas, terminės procedūros, seilių liaukų latakų bugiena. Ūminio sialadenito reiškinių profilaktikai ir palengvinimui skiriami antibiotikai.

Seilių liaukų akmenis, esančius šalia latako žiočių, odontologas gali pašalinti pincetu arba suspausdamas. Chirurginė taktika apima akmenų šalinimą iš seilių liaukos latako įvairiais būdais. Pažangiausias seilių akmenligės gydymo būdas – intervencinė sialendoskopija, leidžianti endoskopiškai šalinti seilių akmenis ir panaikinti latakų kraujagysles. Tarp šiuolaikinių minimaliai invazinių sialolitiazės gydymo metodų yra ir ekstrakorporinė litotripsija – seilių liaukų akmenų smulkinimas ultragarsu. Kai kuriais atvejais efektyvi yra intraduktalinė litolizė – cheminis akmenų tirpinimas į seilių liaukos latakus įleidžiant 3% citrinos rūgšties tirpalo.

Chirurginis seilių liaukų akmenų šalinimas gali būti atliekamas atviru būdu – išpjaustant šalinimo lataką iš burnos ertmės. Liaukos absceso stadijoje atidaromas abscesas, išauginami žaizdos kraštai, kad būtų užtikrintas netrukdomas pūlingo eksudato nutekėjimas ir akmenų išsiskyrimas. Esant pasikartojantiems akmenims ar negrįžtamiems seilių liaukos pakitimams, nurodoma radikali chirurginė intervencija – seilių liaukos išnaikinimas.

Prognozė ir prevencija

Radikalų seilių liaukų pašalinimą lydi kserostomija, burnos ertmės mikrofloros pažeidimas, pagreitėjęs dantų ėduonis, kuris neabejotinai mažina pacientų gyvenimo kokybę. Dėl šiuolaikinių gydymo metodų, maždaug 80-90% atvejų galima išvengti seilių liaukos pašalinimo ir apsiriboti seilių liaukos akmens ištraukimu.

Tolesnė seilių akmenligės prognozė ir prevencija labai priklauso nuo akmenų susidarymą skatinančių veiksnių pašalinimo: mineralų ir vitaminų apykaitos sutrikimų, seilių liaukų latakų anomalijų, žalingų įpročių, vaistų terapijos korekcijos.

Akmuo seilių liaukoje arba seilių akmenligė – tai vadinamojo salivolito susidarymas šių liaukų latakuose arba (rečiau) parenchimoje. Latakų užsikimšimas sukelia ūmų skausmą, liaukos padidėjimą, o sunkiais atvejais – pūlinį ar flegmoną.

Akmenų susidarymo priežastys

Akmenų susidarymas yra bendrųjų ir vietinių veiksnių derinio pasekmė. Dažni veiksniai yra kalcio apykaitos sutrikimas ir vitamino A trūkumas. Taigi pacientai, kenčiantys nuo:

• urolitiazė;
• podagra, hiperparatiroidizmas;
• hipervitaminozė D;
• cukrinis diabetas.

Rūkantiems žmonėms padidėja akmenų susidarymo rizika.

Ir vietinės priežastys yra kanalų sienelių susiaurėjimas ir defektas, taip pat jų sekrecijos funkcijos pažeidimas. Akmenį seilių liaukoje visada lydi sialadenitas.

Seilių akmens cheminė sudėtis

Aplink šerdį susidaro akmuo, kuris gali būti mikrobinio arba nemikrobinio pobūdžio. Pirmuoju atveju branduolys yra mikroorganizmų konglomeratas, o antruoju atveju - nulupto epitelio ir svetimkūnių, patekusių į liaukos lataką, sankaupa, pavyzdžiui, žuvų kaulai, vaisių grūdeliai, dantų šepetėlio šereliai.

Akmenyje yra įvairios kilmės komponentų – tiek organinių, tiek mineralinių. Pirmasis sudaro apie 10-30%, jį sudaro aminorūgštys, kanalų epitelis, mucinas. Mineralinių medžiagų yra daug daugiau (70-90%), juose daugiausia yra fosfatų, kalcio karbonato, natrio, kalio, magnio, chloro, geležies. Apskritai, akmens cheminė sudėtis seilių liaukoje yra panaši į

Labiausiai tikėtina, kad šios ligos etiopatogenezę lydi endogeninės ligos, kurios sukelia tam tikras patologijas. Jie apima:

• seilių sudėties ir sekrecijos pokyčiai;
• seilėtekio greičio sumažėjimas;
• pH pokytis link šarmo ir mineralinių druskų išplovimas iš seilių.

Akmenys seilių liaukoje: simptomai

Akmens lokalizacija parenchimoje, kaip taisyklė, ilgą laiką negali varginti žmogaus. Tik užblokavus šalinimo kanalo spindį, padidėjus dydžiui, formacija sukelia skausmą ir nemalonius plyšimo pojūčius. Burnoje atsiranda nemalonus poskonis, o kramtant maistą jie patys išsipučia. Tačiau būdingiausias simptomas yra vadinamieji seilių diegliai. Tai aštrus skausmas, atsirandantis dėl seilių susilaikymo ir kanalo skersmens padidėjimo.

Jei akmuo užkemša submandibulinės seilių liaukos lataką, tada ryjant jaučiamas skausmas, kuris spinduliuoja į ausį ar smilkinį. Sialadenito paūmėjimo atveju gali pasireikšti subfebrili kūno temperatūra, negalavimas, galvos skausmas.

Diagnostika

Ligos diagnozė atliekama palpuojant, papildomai atliekamas seilių liaukų ultragarsinis tyrimas, sialografija, KT, sialoscintigrafija.

Dažniausiai šia liga serga 20–45 metų žmonės. Maždaug 1% gyventojų kenčia nuo šios ligos. Remiantis statistika, tarp seilių liaukų dantų ligų sialolitiazė sudaro apie 60 proc.

Dažniausiai akmenys susidaro submandibuliniuose regionuose, rečiau – liežuvyje. Jei akmuo mažas, jį galima be trukdžių išplauti seilėmis. Tačiau dideli akmenys užkemša lataką, todėl gydymas yra būtinas. Jei mes kalbame apie formacijų masę, tada ji svyruoja nuo 3 iki 20 gramų, o jų dydis gali svyruoti nuo vieno milimetro iki kelių centimetrų.

Jei vieta yra parenchima, tada seilių liaukos akmuo, kaip taisyklė, yra suapvalinta forma. O kai akmenukai susiformuoja latakuose, tada jis būna pailgesnės formos. Akmenų spalva dažniausiai geltona, paviršius nelygus, tankis gali būti įvairus.

Akmuo pašalinamas iš seilių liaukos, kai gydymas vaistais nepadeda. Tokiais atvejais atlikite:

• seilių latakų pūtimas;
• litotripsija;
• sialendoskopija;
• atvira operacija;
• seilių liaukos išskyrimas.

Akmuo seilių liaukoje: gydymas

Kaip jau minėta, jei akmenys yra mažo dydžio, tada jie gali būti savarankiškai pašalinti su seilėmis. Kartais, siekiant palengvinti jų išsiskyrimą, skiriamas konservatyvus gydymas: seilių dieta, liaukų masažas, terminės procedūros. Ūminio sialadenito reiškinių prevencija ir palengvinimas vykdomas naudojant antibiotikus.

Jei akmuo seilių liaukos latake yra šalia burnos, odontologas gali jį pašalinti pincetu arba ekstruzija.

Akmenų pašalinimo operacija gali būti atliekama įvairiais būdais. Pažangiausia iš jų – intervencinė sialendoskopija, kuri leidžia endoskopiškai šalinti seilių akmenis, leidžia panaikinti latakų kakliukų susiaurėjimus.

Šiuolaikinis minimaliai invazinis metodas yra vadinamoji ekstrakorporinė litotripsija. Jo esmė – susmulkinti akmenį ultragarsu. Gana dažnai naudojamas ir akmenų cheminio tirpinimo būdas, kurio metu į kanalus įleidžiamas 3% citrinos rūgšties tirpalas.

Išskyrimo latako išpjaustymas per vidinį burnos ertmės paviršių yra labiausiai paplitęs chirurginio akmens pašalinimo būdas. Liaukos abscesas atliekamas skiedžiant žaizdos kraštus, o tai užtikrina netrukdomą pūlių nutekėjimą ir akmenų išsiskyrimą. Atsinaujinus akmenims ar negrįžtamiems seilių liaukos struktūros pokyčiams, imamasi radikalių priemonių – seilių liaukos išnaikinimo.

Prognozė ir prevencija

Kai imamasi radikalaus seilių liaukų pašalinimo, dažnai atsiranda kserostomija, sutrinka burnos ertmės mikroflora, pastebimas pagreitėjęs dantų ėduonis, o tai, žinoma, pablogina paciento gyvenimo kokybę. Štai kodėl, pajutę pirmiau minėtus simptomus, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Ankstyva diagnozė leidžia išvengti liaukos pašalinimo, atsikratyti problemos ištraukiant akmenį.

Pagrindinė prevencijos sąlyga yra veiksnių, prisidedančių prie akmenų susidarymo, pašalinimas:

• mineralų ir vitaminų apykaitos sutrikimai;
• kanalų anomalijos;
• blogi įpročiai.

Akmenys seilių liaukose susidaro dėl sutrikusio seilėtekio. Seilės vaidina svarbų vaidmenį fermentuojant maistą, kurį valgote. Drėkina maistą ir suskaido dalį krakmolo bei riebalų dėl fermentų kiekio.

Yra trys poros seilių liaukų. 85% atvejų akmenys atsiranda submandibulinėje liaukoje, o 15% - paausinėje. Suaugusieji, ypač vyrai, serga dažniau.

Paausinių seilių liaukų akmenų simptomai

Akmenys seilių liaukose atsiranda, kai padidėja seilių klampumas, dėl endokrininės sistemos ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimo. Akmuo paprastai yra smeigtuko galvutės arba vyšnios kauliuko dydžio. Jų gali būti keletas.

Seilių liaukų akmenys...

Akmenų susidarymas seilių liaukose ypač dažnai atsiranda išsiplečiant ar susiaurėjus parotidiniam kanalui, uždegiminiai procesai burnos ertmėje, kai seilių kanalus užkemša svetimkūniai, tokie kaip plaukeliai nuo dantų šepetėlio, dantų akmenys, medienos dalelės ir kt.

Simptomai dažniausiai pasireiškia valgio metu, kai padidėja seilių poreikis. Jei dėl ligos seilių liaukos visiškai užsikimšusios, seilės negali patekti į burnos ertmę, o pacientas pajunta staigų ir stiprų skausmą vos pradėjęs valgyti. Tada atsiranda patinimas. Praėjus maždaug 1-2 valandoms po valgio, skausmas ir patinimas išnyksta.

Tačiau daugeliu atvejų akmenys tik iš dalies blokuoja seilių liaukas. Tada skirtingiems pacientams ligos simptomai skiriasi.

Dažniausiai stebimas:

• nuobodus skausmas, kuris kartais atsiranda;
• paausinės patinimas – gali būti nuolatinis arba laikinas;
• paausinių infekcijų – gali sukelti paraudimą ir skausmą, o tai savo ruožtu prisideda prie abscesų susidarymo ir blogos savijautos.

Akmenų susidarymo seilių liaukose diagnozė

Kai kuriems pacientams akmenų susidarymas seilių liaukose yra besimptomis, o akmuo aptinkamas atsitiktinai po tomografijos. Kartais gydytojas gali pajusti ar pamatyti akmenį. Diagnozei nustatyti pakanka įprastinio rentgeno tyrimo 80% atvejų.

Tačiau kartais reikia atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui:

• KT skenavimas;
• ultragarsu;
• Magnetinio rezonanso tomografija;
• sialografija - kontrastinės medžiagos įvedimas į seilių liaukų minkštimą ir vėlesnis tyrimas naudojant rentgeno spindulius;
• sialoendoskopija - tyrimas, kurį sudaro endoskopo įvedimas į parotidinį kanalą.

Akmenų prevencija ir gydymas seilių liaukose

Gydymas apima specifinį burnos higienos priežiūra. Mityba turi būti subalansuota, rekomenduojama gerti daug vandens.

Akmenys šalinami chirurginiu būdu, ligoninės sąlygomis. Jis taip pat gali būti pašalintas naudojant sialoendoskopiją - endoskopo įvedimą į paausinės ertmės kanalą su specialiu antgaliu, skirtu akmeniui užfiksuoti ir ištraukti. Ši akmenų šalinimo technika veiksminga 17 iš 20 pacientų.

Pašalinus akmenis iš seilių liaukų, skausmas nedelsiant nutrūks. Dėl to, kad ligos priežastys nėra iki galo žinomos, akmenų atsiradimo išvengti sunku. Gydytojai sutinka, kad gausus vandens gėrimas teigiamai veikia

Seilių akmenligė arba sialolitiazė – tai seilių liaukų patologija, kurios metu jose susidaro akmenys. Dėl to sutrinka normali seilių sekrecija. Dažniausiai akmenys susidaro submandibulinėse seilių liaukose, tačiau gali būti pažeistos ir kitos didelės seilių liaukos. Šiuo metu priežastys, lemiančios ligos vystymąsi, nėra tiksliai nustatytos.

Manoma, kad sialolitiazė vystosi esant mineralų, ypač kalcio, metabolizmo pažeidimui. Pirmuosiuose akmenų susidarymo etapuose gali nebūti patologinio proceso simptomų. Kai akmenys auga, atsiranda skausmas ir diskomfortas. Jei akmuo užkimš seilių liaukos lataką, pacientas patins ir pradės stiprų skausmą. Ligai gydyti naudojamos liaudies gynimo priemonės, kurios normalizuoja medžiagų apykaitą ir stiprina imuninę sistemą. Išoriniai skalavimai padeda išvengti bakterinės infekcijos.

Seilių liaukos

Seilių liaukos yra burnos ertmėje po gleivine. Ši epitelio kilmės struktūra, kurios pagrindinė funkcija yra seilių gamyba. Seilės vaidina svarbų vaidmenį virškinimo procese. Jame yra virškinimo fermentų, ypač amilazės, kuri pradeda angliavandenių skaidymo procesą. Be to, seilės sudrėkina maistą ir suformuoja maisto boliusą, kuris vėliau per stemplę lengvai patenka į skrandį, kur tęsiasi virškinimo procesas.

Yra dviejų tipų seilių liaukos:

1. Didelės liaukos. Iš viso žinomos trys poros didelių seilių liaukų: paausinės, požandikaulių ir poliežuvinės. Šios liaukos gamina didžiąją dalį seilių.
2. Mažos liaukos. Daug pavienių liaukų, išsidėsčiusių visoje burnos ertmėje. Šių liaukų funkcija labiau susijusi su gleivinės drėkinimu ir apsauga.

Seilių akmenligė pažeidžia dideles liaukas, daugiausia submandibulines. Retai paausinės liaukose susidaro akmenys.

Ligos vystymasis

Kalcifikacijos susidaro seilių liaukose. Akmenys gali susidaryti pačiose liaukose arba jų kanaluose. Akmenys gali būti įvairių formų ir dydžių. Pačios liaukos kūne susidaro apvalūs dideli akmenys, jų dydis gali siekti kelis centimetrus. Liaukos latakuose susidaro pailgesni mažesnio dydžio akmenys. Tokie neoplazmai turi sluoksniuotą struktūrą. Kartais akmens centre galima rasti svetimkūnį, kuris išprovokavo druskų susidarymo proceso pradžią.

Dėl akmenų susidarymo iš dalies arba visiškai užsikemša seilių liaukos latakas, o tai neleidžia normaliai nutekėti seilių. Tokiu atveju pacientui išsivysto edema, kuri gali būti nuolatinė arba laikina.

Ligos priežastys

Šiuo metu tikslios seilių liaukų akmenligės priežastys nėra tiksliai nustatytos. Tikriausiai šią ligą sukelia medžiagų apykaitos ligos, ypač kalcio apykaitos sutrikimai, nes ligonių seilių liaukose susidaro kalcifikacijos.
Išskiriamos šios seilių akmenligės priežastys:

• mineralų, ypač kalcio, metabolizmo pažeidimas;
• ilgalaikė dehidratacija;
• vitaminų trūkumas;
• nesubalansuota, nekokybiška mityba;
• kietas geriamasis vanduo, kuriame yra daug kalcio druskų;
• vaistų terapija tam tikrais vaistais: antialerginiais,
• antihistamininiai vaistai, diuretikai ir kraujospūdį normalizuojantys vaistai;
• mechaniniai liaukų pažeidimai;
• svetimkūnis liaukoje.

Akmenų simptomai seilių liaukoje

Pradiniame etape gali nebūti akmenų susidarymo seilių liaukose simptomų. Patologinis procesas nesukelia rūpesčių. Tokiu atveju ligą nustatyti galima tik atsitiktinai žandikaulio rentgeno tyrimo metu.

Klinikinės apraiškos atsiranda, kai akmenų dydis taip padidėja, kad atsiranda sunkumų dėl seilių nutekėjimo. Kai liga vystosi, padidėja pačios liaukos dydis, o tai sukelia nepatogumų pacientui. Be to, greitai atsiranda skausmas - pagrindinis seilių liaukų akmenų susidarymo požymis. Skausmas gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Dažniausiai valgio metu atsiranda diskomfortas ir skausmas.
Akmenys ir toliau auga, o tam tikru momentu yra dalinis ir visiškas liaukos kanalo užsikimšimas, dėl kurio pažeidžiamas seilių nutekėjimas. Tai veda prie edemos susidarymo. Pacientas jaučia stiprų skausmą. Jei priemonių nesiimama laiku, žmogui gali išsivystyti pažeistų seilių liaukų uždegimas.

Pacientui gali išsivystyti ūminės ir lėtinės ligos formos.

Ūminė forma pasireiškia staiga su stipriu skausmu ir karščiavimu. Kai kuriais atvejais ši būklė sukelia abscesą ar flegmoną. Pacientui gali išsivystyti infekcinis procesas, po kurio gali išsiskirti pūliai. Valgyti tampa neįmanoma, nes skausmas sustiprėja bet kokiu būdu paveiktoje liaukos vietoje.

Jei akmens pašalinti nepavyko, liga gali tapti lėtine. Sumažėja uždegimas, pagerėja žmogaus būklė. Pacientui gali pasireikšti nedidelis liaukų patinimas ir asimetrija. Zonduojant galima aptikti ruonius.

Patologijos diagnozė

Seilių akmenligė diagnozuojama rentgenologiniu tyrimu. Rentgeno nuotraukoje aiškiai matomi akmenys kanaluose arba vos liaukose. Rentgeno tyrimas atliekamas skirtingomis projekcijomis, siekiant tiksliai nustatyti akmenų skaičių, vietą ir dydį.

Norėdami atlikti tikslesnę diagnozę, jums gali prireikti:

• rentgenografija su kontrastine medžiaga;
• kompiuterinė topografija;
• ultragarsu.

Seilių akmenligės gydymas

Seilių liaukų akmenys turi būti pašalinti. Nedidelis neoplazmas gali būti pašalintas pats, todėl padidėja seilėtekis. Citrina tam puikiai tinka. Pacientas turi ištirpinti citrinos griežinėlį burnoje, kol pajus, kad užsikimšimas praėjo ir akmuo pateko į burnos ertmę. Prie to gali prisidėti ir specialus masažas.

Seilių akmenligė vystosi dėl mineralų apykaitos pažeidimo. Labai svarbu nustatyti pažeidimų priežastis ir ištaisyti šią būklę. Alternatyvus seilių akmenligės gydymas skirtas normalizuoti medžiagų apykaitą ir užkirsti kelią akmenų susidarymui. Šiems tikslams naudojami šie receptai:

1. Riešutas. Gydymui reikia paimti šio augalo lapų nuovirą. Už 2 puodelius verdančio vandens paimkite 2 valg. l. susmulkintus lapus, pavirinti ant silpnos ugnies 5 minutes, atvėsinti ir filtruoti. Standartinė dozė: pusė stiklinės 4 kartus per dieną.
2. Kalina. Paruoškite viburnum vaisių užpilą. Jie sumalami su medumi ir užpilami verdančiu vandeniu, reikalaujama valandą ir gerti. Tą dieną reikia išgerti 1 stiklinę šios priemonės, padalijus į dvi dalis.
3. Lauko plienas. Šio augalo šaknis naudojama terapijoje. 25 g šaknų reikia smulkiai supjaustyti, užpilti 1000 ml vandens ir virti ant silpnos ugnies, kol skysčio tūris sumažės 1/3, tada atvėsinti ir perkošti. Šaknų nuoviras geriamas po pusę stiklinės 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.
4. Melisa. Arbata ruošiama iš melisos lapų (reikia paimti 2 šaukštelius lapų stiklinei verdančio vandens). Ši arbata geriama po 1/3 puodelio prieš kiekvieną valgį.

Taip pat svarbu gerti bendruosius stiprinančius ir imunomoduliuojančius vaistus, kurie užkirs kelią infekcijai:

Taip pat gydymui naudojamos išorinės burnos ertmės priemonės:

1. Sodos tirpalas. Stiklinei šilto vandens reikia paimti 1 valg. l. soda, išmaišykite ir suvilgykite vatos tamponą tirpale. Šiuo tamponu kruopščiai gydykite burnos ertmę 2-3 kartus per dieną.
2. Eglės ar pušų spyglių nuoviras. Aukščiau aprašytu nuoviru taip pat galima skalauti burną 3 kartus per dieną.

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki. Jei bus imtasi priemonių laiku, neigiamų pasekmių organizmui nebus. Galima sialolitiazės komplikacija yra uždegiminis procesas, kuris išsivysto, jei akmuo pažeidžia liauką ir neleidžia normaliai nutekėti šlapimui.

Norėdami užkirsti kelią ligai, pirmiausia turite stebėti bendrą kūno būklę, nes sialolitiazė daugeliu atvejų vystosi medžiagų apykaitos ligų fone. Taip pat būtina gerti ir maisto ruošimui naudoti tik išvalytą geriamąjį vandenį.

Taip pat būtina stebėti burnos higieną: valytis dantis po kiekvieno valgio, naudoti dantų siūlą, reguliariai skalauti burną. Tai užkirs kelią paveiktos liaukos infekcijai ir uždegimo vystymuisi.

Seilių akmenligė (sialolitiazė) yra uždegiminis procesas, atsirandantis seilių liaukoje. Akmenys (akmenys, seilių akmenys) gali būti skirtingos formos ir dydžio (nuo 3 iki 30 g), susidaro mažose liaukose, požandikaulyje, poliežuvinėje ar paausinėje.

Svarbu! Šios patologijos vystymasis yra retas. Ligos metu atsiranda sekrecijos pažeidimas, dėl kurio reikia laiku ir kokybiškai gydyti.

Ligai progresuojant, padaugėja akmenų, o tai sukelia diskomfortą ar sotumo jausmą, ypač valgant. Per kelias minutes seilių diegliai išnyksta, bet atsinaujina kito valgio metu.

Ligos priežastys

Yra keletas veiksnių, lemiančių patologijos atsiradimą:

• latakų suspaudimas dėl uždegiminio proceso burnos ertmėje;
• mechaniniai kanalų pažeidimai;
• lėta seilėtekio funkcija, vedanti į stagnaciją ir paslapties kristalizaciją;
• uždegimas, atsirandantis dėl pašalinių dalelių nurijimo;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas, seilių sudėties pokyčiai.

Vaikų seilių akmenligė dažniausiai siejama su įgimta raidos patologija, pasitaiko gana retai. Suaugusiųjų ir vaikų ligos eiga yra tokia pati. Kai kuriais atvejais prie ligos vystymosi prisijungia pūlingas uždegimas.

Prisiminti! Savalaikio gydymo trūkumas gresia kanalų užkrėtimu ir dėl to pūlingo uždegimo išsivystymu.

Ortakyje esantys akmenys yra pailgos formos. Kūne susidariusios liaukos yra suapvalintos, dažnai nelygiu paviršiumi.

Simptomai

Patologinių pokyčių seilių liaukoje pradžioje pacientas nejaučia jokių simptomų. Akmens augimo metu pastebimi šie požymiai:

• nes išsiskiria mažiau seilių, burnos džiūvimas;
• dėl skysčių kaupimosi pabrinksta veido ir kaklo sritis;
• seiles pakeičia gleivės, sumaišytos su pūliais, kurios suteikia nemalonų skonį ir kvapą;
• sunku atidaryti burną, kramtyti ar nuryti;
• akmenų paveikta vieta išsipučia (gali išsikišti ausies spenelis);
• veido ir kaklo oda parausta.

Kai akmuo pasiekia didelį dydį, pacientui tampa vis sunkiau atidaryti žandikaulius, todėl jis atsisako valgyti.

Uždegimą lydi būklės pablogėjimas, hipertermija ir jėgų praradimas. Palietus seilių liauka tampa kieta ir didesnė. Neatmetama apetito praradimas, prastas miegas ir pasikartojantys galvos skausmai.

Svarbu. Jei diagnozės metu rentgeno tyrimas nedavė reikiamo rezultato, gydytojas skiria tolesnius tyrimus (KT, ultragarsą, MRT, sialografiją, sialoendoskopiją).

Ištyręs tyrimo rezultatus, gydantis gydytojas skiria akmenų gydymą seilių liaukoje.

Konservatyvūs gydymo būdai

Kaip iš seilių liaukos pašalinamas akmuo? Dažniausiai naudojamas šalinimo būdas yra chirurgija. Lėtinė ligos forma reikalauja ilgo terapinio kurso, ūminė – neatidėliotino gydymo.

Konservatyvi terapija susideda iš:

• sekreciją gerinantys vaistai;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• antibakteriniai vaistai;
• fizioterapijos metodai.

Kiekvienu atveju vaistus skiria gydytojas. Be to, konservatyvi terapija apima trintų maisto produktų, šiltų gėrimų (vaisių gėrimų, nuovirų) naudojimą. Liaudies gynimo priemonės naudojamos tik kaip pagalbinis metodas, kartu su tradicine medicina.

Seilių preparatų skyrimas kartu su latako pūtimu prisideda prie akmens išstūmimo seilių srautu. Šis metodas yra veiksmingas tik mažo dydžio akmenims.

Svarbu! Gydymo kurso metu reikia skalauti burną kas 2 valandas, o po valgio išsivalyti dantis.

Dažniausiai yra submandibulinės seilių liaukos sialolitiazė. Smulkius akmenukus galima išplauti seilėmis, stambesnių – ne patys.

Prisiminti. Jei lėtinę formą lydi paūmėjimo epizodai, negalima išvengti operacijos, pašalinančios seilių liaukos akmenį.

Chirurginė intervencija

Jei vaistų terapija nepagerėja, gydytojas pašalina akmenis iš seilių liaukos kanalų keliais būdais:

• seilių latakų pūtimas (įdėjus zondą išplečiamas latakas, pagerėja seilių nutekėjimas);
• sialendoskopija (galima pašalinti latakų stuburo susiaurėjimus);
• ekstrakorporinė litotripsija (akmens smulkinimas ultragarsu);
• intraduktalinė litolizė (tirpinimas 3% citrinos rūgšties tirpalu);
• atvira operacija (atsižvelgiant į ligos sunkumą, arba pjūvis, ir akmenys pašalinami naudojant kuretinį šaukštą, arba pašalinama pati liauka).

Daugeliu atvejų vietinė anestezija naudojama akmenims pašalinti seilių liaukoje. Jei planuojama operacija pašalinti akmenį iš didelės seilių liaukos (paausinės liaukos), gydytojas gali naudoti bendrąją nejautrą.

Pastaba. Sialolitiazės paūmėjimas sukelia pūlingą uždegimą. Siekiant sustiprinti eksudato nutekėjimą, absceso susidarymo vietoje daromas pjūvis.