Ši liga priklauso moterų onkologijos kategorijai. Moterų kiaušidžių vėžys yra daug rečiau paplitęs nei gimdos kaklelio vėžys. Tačiau bendrosios panašių ligų savybės yra panašios. Pavyzdžiui, kiaušidžių vėžys pirmose stadijose taip pat nepasireiškia simptomų, o normaliomis gyvenimo sąlygomis yra menkai nustatomas, kol pasiekia skausmingą, pavojingą stadiją. Paprastai trečiasis etapas turi apčiuopiamų pojūčių. Nors šis klausimas susijęs ir su individualiu organizmo jautrumu.
Žinoti ligos vystymosi etapus niekada nėra nereikalinga. Galite pasiruošti protiškai ir fiziškai, sukurti elgesio liniją. Be to, moteris, sužinojusi, kad serga vėžiu, gali adekvačiai įvertinti situaciją ir prisiderinti prie tam tikrų sunkumų, pasekmių ir veiksmų.
Šiai ligai būdinga įvairi morfologinė struktūra, nes naviko procesas čia gali išsivystyti iš įvairių kiaušidžių audinių (epitelinių, liaukų ir kt.).
Pirmasis etapas - naviko procesas apsiriboja vienos ar abiejų kiaušidžių audiniu. Priklausomai nuo žalos dydžio, pirmasis etapas skirstomas į tris subkategorijas. Apie juos išsamiai papasakos gydytojas.
Antrasis etapas, kurio metu, be kiaušidžių pažeidimo, stebimas ir dubens organų pažeidimas. Dažniausiai pažeidžiama gimda, gimdos kaklelis ir apatiniai organai. Šiame etape gali išsivystyti gimdos vėžys ir makšties gimdos kaklelio vėžys.
Trečiasis etapas prasideda nuo parametrinių audinių, pilvaplėvės audinių pažeidimo. Metastazės atsiranda kepenyse, žarnyne, storosiose ir plonosiose dalyse, šlapimo pūslėje ir makštyje. Visi šie procesai pradeda sukelti aštrius spazminio, pjovimo, veriančio pobūdžio skausmus.
Ketvirtasis etapas pasireiškia išsibarsčiusių metastazių vystymusi visame kūne. Dažniausiai jie pažeidžia plaučius, stuburą ir inkstus. Ketvirtasis etapas neturi skirtumo tarp kiaušidžių vėžio ar kitų paveiktų navikų vėžio. Procesas apima visą kūną ir prasideda rimtos problemos.
Kiaušidžių vėžio vystymosi ypatumai kiekviename etape
Kiekvienai moteriai ligos vystymosi greitis yra skirtingas. Tačiau dažniausiai pirmieji du etapai vystosi maždaug metus, o kiti du gali turėti labai skirtingą greitį. Dažniausiai tai priklauso nuo imuninės sistemos stiprumo. Žinoma, 1 etapas yra saugiausias, tačiau diagnozuoti šiame etape galima tik atsitiktinai. Kuo dažniau jus apžiūrės gydytojas, tuo didesnė tikimybė, kad „dėklas“ išsaugos jūsų sveikatą. Deja, šiandien nėra priemonių, kurios galėtų tiksliai padėti nustatyti naviko dydį, jo vietą ir kiaušidžių vėžio stadiją.
Metastazės gretimuose organuose laikomos vėlesnių kiaušidžių vėžio stadijų požymiu. Jų vystymosi priežastys yra įvairios. Tačiau aiškaus pareiškimo šia tema nėra. Manoma, kad metastazės yra natūralus navikinių ligų vystymasis. Tačiau neaišku, kodėl skirtingose onkologinėse ligose jie atsiranda skirtinguose etapuose, kas būdinga pasirenkant organus, kuriuose jie vystosi, ir kodėl jie paveikia tam tikras sritis, o apeina kitas. Kiaušidžių vėžys metastazuoja trečioje stadijoje.
Metastazės į parametrinius audinius dažniausiai būna vienos iš pirmųjų. Tai kenkia visiems pilvaplėvės organams. Pačią pilvaplėvę paveikia navikas, kuris pradeda „leistis“ išilgai dubens dugno, paveikdamas artėjančius organus.
Loginis 3 stadijos vėžio vystymasis yra omentum ir makšties pažeidimas metastazėmis. Tai sukelia stiprų skausmą, todėl šiame etape tikrai neįmanoma ignoruoti problemos.
Metastazės taip pat paveikia limfmazgius už pilvaplėvės. Šis procesas yra gana skausmingas, tai gali tapti pirmuoju ligos požymiu moteriai, kuri dar nesuvokia grėsmės.
Pažeidus netoliese esančius organus 4 vėžio stadijoje, metastazės gali augti dviem kryptimis – į dubenį ir į plaučius. Taip atsitinka ligos eigoje. Plaučių pažeidimas sukelia stiprų skausmą, pleuritą, kosulį ir kt.
Labai retai pažeidžiamos kepenys. Jei taip atsitiks, virš kūno kyla reali grėsmė: kepenys yra per daug svarbios ir „aktyvus“ organas.
Ligos prognozė priklauso ne tik nuo diagnozės tikslumo, bet ir nuo vėžio formos. Be to, ypatingą vaidmenį atlieka individuali paciento kūno reakcija. Nuspėti rezultatus tiek prieš operaciją, tiek po jos itin sunku. Gyvenimo prognozė taip pat priklauso nuo chirurgo įgūdžių
Statistika rodo, kad išgyvenamumas per penkerius metus po gydymo yra apie 66% vidutinio sunkumo formų ir tik 4% paskutinėse ligos stadijose. Šis prognozių skirtumas atsiranda dėl to, kad paskutinė ligos stadija pažeidžia daugybę vidaus organų iki pat kaulų čiulpų. Perspektyva ne pati šviesiausia. Ypač atsižvelgiant į problemos diagnozavimo sunkumą.
Tačiau ne viskas taip beviltiška. Ketvirtasis etapas nėra įprastas pasirinkimas. Dauguma moterų kreipiasi į gydytoją anksčiau, o tai suteikia galimybę apsisaugoti nuo baisiausių pasekmių. Tokiais atvejais vėžio prognozė yra optimistiškesnė. Panagrinėkime galimybes, priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio.
Kiekvienos vėžio stadijos gydymo prognozė
Jei problema aptinkama pradiniame – pirmajame etape, gydymas duoda puikių rezultatų. Žinoma, ankstyva diagnozė yra retas atvejis. Tačiau šiuo variantu kartais įmanoma išsaugoti kiaušides ir visą reprodukcinę sistemą. Tinkamai naudojant reabilitacinę terapiją, liga praeina gana gerai.
Antrame etape prognozė yra nepalankesnė, todėl gydymas tampa agresyvesnis. Tai beveik visada yra operacija. Kita vertus, būtent operacija leidžia visiškai pašalinti pažeistus organus ir pašalinti vėžio galimybę kartu su jo vystymosi šaltiniu. Atsigavimas yra ilgas, bet turi ir teigiamų rezultatų.
Trečiąjį sunku gydyti. Kompleksinis gydymas apima chirurgiją, chemoterapiją ir spindulinę terapiją. Su tinkamu požiūriu ir stipria širdimi visi šie veiksniai leidžia susidoroti su šiuo etapu. Nors pasekmių, įskaitant mirtį, skaičių prognozuojant kiaušidžių vėžį sunku numatyti.
Ketvirtasis etapas taip pat palieka vietos kovai. Žinoma, ji neduoda vietos optimistinėms prognozėms, tačiau kai kuriais atvejais valios jėga ir pasitikėjimas savimi gelbsti pačias ligotiausias moteris. Atvesti savo kūną į tokią būseną yra retas neapdairumas, tačiau gyvenime gali nutikti visko.
Ligos atkryčio tikimybė siejama su vėžinio naviko likučių atsiradimo galimybe, organų pažeidimo galimybe ir su aibe kitų organizmą veikiančių išorinių ir vidinių veiksnių. Kad kiaušidžių vėžys nepasikartotų netrikdytų pacientės, gydytojai siūlo radikalius gydymo metodus.
Tai yra pagrindiniai duomenys apie tai, kokią prognozę vėžys suteikia pacientams. Tačiau individualaus veiksnio egzistavimas dažnai nubraukia visas ribas, ir pacientės turi didelę galimybę daug prarasti, o moterys, kurių liga pažengusi, pasveiksta nežinia. Taigi tikėkimės geriausio.
www.astromeridian.ru
Diagnostikos metodai paprastai apima ultragarsą, CT arba MRT.
2008 m. Jungtinėse Valstijose nuo kiaušidžių vėžio mirė apie 15 000 moterų. Išsivysčiusiose šalyse sergamumo rodikliai yra didesni.
Dauguma Amerikos ginekologų praktikuoja kiaušidžių šalinimą, jei moteriai po keturiasdešimties atliekama kokia nors reprodukcinių organų operacija. To priežastis – rizika susirgti kiaušidžių vėžiu. Tačiau žinoma, kad vėžiu serga tik viena iš aštuoniasdešimties moterų Jungtinėse Valstijose. Tai reiškia, kad tūkstančiams moterų visoje šalyje šalinami sveiki organai, kad būtų išvengta vėžio, kuriuo iš tikrųjų serga tik nedaugelis. Tūkstančiai moterų taip netenka normalios hormonų pusiausvyros, kurią užtikrina kiaušidės. Tiesą sakant, ankstyvas priešlaikinis sterilizavimas yra susijęs su padidėjusia osteoporozės ir širdies ligų rizika, taip pat su daugybe menopauzės simptomų, įskaitant odos plonėjimą, dėl kurio sensta išvaizda ir gali padidėti polinkis į visų rūšių mėlynes.
Tačiau mūsų tradicinė medicina ir toliau vertina kiaušidžių pašalinimą kaip vėžio prevenciją ir nepakankamai įvertina su šia procedūra susijusį šalutinį poveikį. Šis profilaktinis pašalinimas pagrįstas dviem prielaidomis: profilaktinis kiaušidžių pašalinimas gimdos pašalinimo metu sumažina tikimybę susirgti vėžiu, o natūralius hormonus galima nesunkiai pakeisti dirbtiniais be pasekmių. Tačiau naujausi tyrimai įrodė, kad pirmasis teiginys ne visada teisingas.
Jei pačios kiaušidės yra sveikos, geriausia jas palikti nepažeistas, jei nėra aiškios genetinės tendencijos vystytis vėžiui. Tai reiškia, kad moteris turi vieną ar du artimus giminaičius, kurie sirgo kiaušidžių vėžiu. Sintetinami hormonai negali pakeisti sudėtingos androgenų, progesterono ir estrogenų pusiausvyros, kurią užtikrina normaliai veikiančios kiaušidės. Atsižvelgiant į pacientų, vartojančių dirbtinius hormonus, elgesį, pavyzdžiui, vaistų praleidimą ir kitas nenumatytas aplinkybes, trukdančias tinkamai įsisavinti vaistus, savo kiaušidžių išsaugojimas lemia ilgesnę gyvenimo trukmę.
Kad išvengtume nereikalingų sveikų organų „aukų“, turime sukurti iš esmės kitokį požiūrį į problemą. Svarbiausia suprasti kiaušidėms būdingą išmintį ir energiją. Kiaušidžių vėžį gali sukelti būtent neigiama energija iš užgniaužto pykčio ar pasipiktinimo, kuri „užkoduota“ antrosios čakros lygmenyje. Be to, moteris gali nežinoti ir neigiamos energijos kaupimąsi provokuojančių veiksnių, pavyzdžiui, jos gyvenime nuolat pykstančio ar įžeidžiamai besielgiančio vyro ar viršininko. Moteris gali turėti panašių įtemptų santykių su savo darbu, o tai taip pat blogai veikia kiaušides. Moteris, kuri ir toliau palaiko tokius santykius, dažnai bijo būti fiziškai, finansiškai ar emociškai vieniša, apleista ir netiki savo galimybėmis viduje pakeisti save ir situaciją. Ji neranda kontakto su savo vidine jėga, todėl kartais tokiais atvejais jos kūnas pats stengiasi atkreipti dėmesį į problemą per kiaušidžių ligą, ypač jei jaučia apmaudą, pyktį ar dėl esamos situacijos kaltina kitus. (Atminkite, kad gimda turi daugiau pasyvios energijos nei kiaušidės.)
Dažnai tokio tipo moterys, nepaisant to, kad turi realių būdų, kaip pakeisti nepriimtiną situaciją, nuoširdžiai tiki, kad kiti žmonės prieš savo valią verčia palaikyti įtemptus santykius su aplinkiniais. Jie nesąmoningai ir toliau laikosi elgesio modelių, kuriuos jau aptarėme, pavyzdžiui, prievartavimo archetipą. Jei moteris išlieka žeidžiančiuose ir įžeidžiančiuose santykiuose, kuriuose ji nuolat patiria emocinę ar fizinę prievartą, ji, kalbant apie energetikos mediciną, yra nuolat prievartaujama. Nei ji pati, nei nusikaltęs partneris, nei darbo kolegos neatsižvelgia į jos vidinę savigarbą ir kūrybinį potencialą, todėl smurtaujama prieš pačias pagrindines asmenybės savybes. Tokias moteris dažnai paralyžiuoja jų pačių pyktis – užgniaužta energija, kuri, išreikšta išoriškai, galėtų padėti jai pakeisti situaciją savo naudai. Antrasis šio valios „paralyžiaus“ komponentas yra tikėjimas, kad jos darbas, jos vyras ar bet koks kitas išorinis dirginimo šaltinis turi galią ir kontroliuoja ją. Galų gale niekas negali patvirtinti ar paliudyti tokio pobūdžio emocinės traumos buvimo, nes daugeliu tokių situacijų, kai moteris jaučiasi bejėgė, vyras, viršininkas ar bet kuri kita išorinė „autoritetas“ tiesiog nesijaučia kaltas, todėl taip pat. negali įvertinti savo vidinio konflikto gylio. Siekdamos kažkaip susidoroti su tokia situacija, moterys dažnai dėl visko kaltina save, taip „varydamos“ savo pyktį ir pyktį dar giliau viduje. Jie visada bijo, kad jei parodys savo neigiamas emocijas, jie tiesiog liks vieni. Tiesą sakant, jos turi tik vieną būdą, kaip pakeisti situaciją sau teigiama linkme - įsiklausyti į savo moteriškos prigimties išmintį ir veikti jai „vadovaujant“.
Kiaušidžių vėžys gali turėti skirtingą histologinę struktūrą. Mažiausiai 80% atvejų vėžys atsiranda epitelyje; 75 % šių atvejų tai yra serozinė cistadenokarcinoma.
Kiaušidžių vėžys epidemiškai plinta tarp aukštą ekonominį ir socialinį statusą turinčių žmonių. Moterys, priklausančios visuomenės viršūnei, dažnai kenčia nuo vadinamojo „auksinio narvo“ sindromo – liga dažnai pasireiškia visiškos išorinės gerovės situacijoje: moteris jaučiasi nelaiminga, kai vyras ją aprūpina „visais atžvilgiais“ arba dirba gerai apmokamą ir prestižinį darbą. Kai kuriais atvejais ji net niekina savo vyrą ar darbą, nors jie suteikia jai lėšų ir galimybių atostogauti brangiuose kurortuose, gyventi gražiame name ir lankyti madingą kaimo klubą. Bijodama prarasti visus šiuos privalumus, moteris lieka nepatogioje psichologinėje situacijoje, o tai savo ruožtu tik dar labiau verčia slopinti neigiamas emocijas ir jaustis įkalinta.
Egzistuoja tiek daug kiaušidžių vėžio tipų, kad aptarti visas galimas galimybes toli gražu nepatenka į šios knygos taikymo sritį. Iš esmės vėžys išsivysto, kai tam tikros kiaušidės ląstelės pradeda augti, kad susidarytų pažeista audinio sritis. Vėžys gali augti labai greitai. Beveik kiekvienas mano pažįstamas ginekologas stebėjo tokį vaizdą: prieš tris–šešis mėnesius pirmą kartą apžiūrėjus buvo matyti visiškai sveikos kiaušidės, o per antrąjį – stipriai ir sparčiai augančio piktybinio audinio vaizdas.
Maždaug 5–10 % kiaušidžių vėžio atvejų yra susiję su autosominiu dominuojančiu BRCA geno mutacijomis, kurios lemia 50–85 % visos gyvenimo rizikos susirgti krūties vėžiu. Moterims, turinčioms BRCA1 mutacijų, rizika susirgti kiaušidžių vėžiu yra 20–40 %; BRCA2 mutacijos sumažina riziką.
XY lytinių liaukų disgenezė skatina lytinių ląstelių karcinomą.
Tradicinė medicina nežino kiaušidžių vėžio priežasčių, tačiau epidemiologiškai vėžys siejamas su nesveika mityba – riebaus maisto ir pieno produktų vartojimu. Šie ir kiti ekologinės aplinkos, kurioje gyvename, veiksniai trukdo normaliai funkcionuoti visoms organizmo sistemoms, ypač jei antrosios čakros energija jau yra užblokuota ir ląstelių lygmenyje skatina ligos vystymąsi. Tyrimai parodė, kad kiaušidžių vėžiu sergančios pacientės suvartoja 7% daugiau gyvulinių riebalų sviesto, nenugriebto pieno ir raudonos mėsos pavidalu nei kontrolinė sveikų moterų grupė. Be to, šie pacientai geria daugiau jogurto ir valgo daugiau minkšto sūrio bei ledų. Kuo aukštesnė socialinė ir ekonominė padėtis, tuo maistas turtingesnis riebalais, taigi ir rizika susirgti šia liga.
Žinoma, kad vėžiu dažniausiai serga tų šalių, kuriose žmonės valgo daug pieno produktų (Švedija, Danija ir Šveicarija), gyventojai, o rečiausiai šia liga susergama mažai pieno produktų vartojančiose šalyse (Japonija, Honkongas ir Singapūras). Galaktozė – cukrus, susidarantis virškinant pieno produktus, yra vienas iš kiaušidžių vėžio provokatorių. Panašu, kad minkštasis sūris ir jogurtas yra aktyviausi pagalbininkai kiaušidėse besikaupiantiems toksinams gaminti, nes šiuose produktuose pieno cukrus virsta galaktoze, kurią organizmas greitai pasisavina. Mūsų organizmui čia nieko nereikia daryti, nes jis šią kenksmingą medžiagą gauna jau paruoštu pavidalu. Tuo tarpu moterims, kurios netoleruoja laktozės ir todėl nevalgo pieno produktų, kiaušidžių vėžiu suserga mažiausia tikimybė.
Kai kuriuose tyrimuose dažniausiai pasitaikantis kiaušidžių vėžio potipis, vadinamas epitelio vėžiu, siejamas su talko vartojimu – higieniniais milteliais, kurie apibarstomi ant lytinių organų arba užpildomi higieniniais įklotais. Per makštį ir gimdos kaklelį talkas gali prasiskverbti pro kiaušintakius ir patekti į dubens ertmę. Talkas ir kitos medžiagos gali dirginti kiaušidžių gleivinę, todėl kelti vėžio riziką. Eksperimentai įrodė, kad ant lytinių organų patekusios anglies dalelės per reprodukcinius organus labai greitai „persikėlė“ į dubens ertmę.
Kiti veiksniai, provokuojantys kiaušidžių vėžį, yra šie:
Keli eksperimentai gana aiškiai atskleidė reikšmingą kiaušidžių vėžio išsivystymo rizikos sumažėjimą (37 % mažiau) po histerektomijos ir kiaušintakių perrišimo. Iš dalies paaiškinimas gali būti tame, kad po šių procedūrų nuolat uždaromas „koridorius“ tarp išorinių lytinių organų ir dubens ertmės vidinės srities.
Visi šie duomenys rodo, kad moteris, susirūpinusi kiaušidžių vėžio galimybe, turėtų pagalvoti apie pieno produktų, ypač jogurto ir minkšto sūrio, iš dalies arba visišką atsisakymą po trisdešimt penkerių metų, kai natūralaus gonadotropino kiekis pakyla savaime.
Jie taip pat leidžia daryti išvadą, kad ne visoms moterims po keturiasdešimties patariama pereiti prie geriamųjų kontraceptikų, nes tai turi savo pavojų ir šalutinį poveikį.
Ankstyvosiose stadijose ji dažniausiai būna besimptomė; priedų navikai, dažnai kieti, nevienalyčiai. Dauguma moterų, sergančių pažengusiu vėžiu, turi nespecifinių simptomų.
Moterų kiaušidžių vėžio požymiai:
Tyrimas naudojant vizualizacijos priemones. Jei įtariamas ankstyvos stadijos vėžys, pirmiausia atliekama ultragarsu.
Požymiai, rodantys vėžį:
Įtarus pažengusį vėžį (remiantis ascitu, pilvo padidėjimu, fizine gumbų apžiūra ar fiksacija), prieš operaciją dažniausiai atliekama KT arba MRT.
Naviko žymenys. Naviko žymenys, įskaitant žmogaus chorioninio gonadotropino β-subvienetą, LDH, α-fetoproteiną, inhibiną ir vėžio antigeną CA125, paprastai matuojami jaunesniems pacientams, kuriems yra didesnė neepitelinių navikų (gemalo ląstelių ar stromos navikų) rizika. Pacientams perimenopauzėje ir po menopauzės matuojamas tik CA 125, nes Šios amžiaus grupės moterims, sergančioms kiaušidžių vėžiu, vyrauja epitelio navikai.
Biopsija. Įprastinė biopsija nerekomenduojama, nebent pacientas yra kandidatas į operaciją. Šiais retais atvejais biopsija gaunama aspiracinės biopsijos (navikams) arba adatos biopsijos (ascitinio skysčio) būdu.
Jei pagal ultragarso rezultatus darinys atrodo gerybinis, histologinis tyrimas nereikalingas; Ultragarsą reikia kartoti po 6 savaičių. Tokie gerybiniai pažeidimai yra gerybinės cistinės teratomos, folikulinės cistos ir endometriomos.
Inscenizacija. Įtarus vėžį ir pasitvirtinus diagnozei, stadija atliekama chirurginiu būdu.
Jei vėžys įtariamas ankstyvoje stadijoje, stadija atliekama naudojant laparoskopiją. Priešingu atveju reikalinga vidurinės linijos laparotomija.
Vėžio stadijos taip pat klasifikuojamos histologiškai nuo 1 iki 3 (agresyviausios).
Atranka. Jei aškenazių žydės šeimos istorijoje vienas kiaušidžių vėžio atvejis buvo diagnozuotas iki 50 metų, turėtų būti rekomenduojama atlikti patikrinimą.
Viena iš sunkiausių problemų diagnozuojant kiaušidžių vėžį yra tai, kad ankstyvosiose stadijose jis yra besimptomis. Kartais pacientai skundžiasi subtiliu pilvo skausmu ar virškinimo sutrikimais. Deja, panašų skausmą gali sukelti daugybė kitų sveikatos problemų.
Dažniausiai kiaušidžių vėžys nustatomas vėlesnėse stadijose, kai jis jau laikomas nepagydomu. Vis dar neturime jokio patikimo būdo diagnozuoti šio tipo vėžį ankstyvosiose stadijose, jau nekalbant apie jo prevencijos būdą. Šimtai moterų šiandien prašo atlikti sonogramų nuskaitymus ir kraujo tyrimus, kad surastų naviko antigenus – baltymus, kurie „nusileidžia“ nuo vėžio ląstelių paviršiaus. Deja, nė vienas iš šių testų negali pateikti galutinio atsakymo į klausimą: „Ar aš sergu kiaušidžių vėžiu? Ir čia yra šiek tiek liūdnos ironijos.
Aukštas Ca-125 lygis praktiškai sveikai moteriai yra rimta nerimo ir baimės priežastis, nors savaime tai nėra vėžio įrodymas. Endometriozė, fibromos, kepenų ligos ir kiti nežinomi veiksniai gali susidaryti panašų vaizdą. Niekas negali duoti visiškos garantijos, kad vėžio nėra, kol neatliekamas laparoskopinis dubens ertmės tyrimas, o tai daroma tik taikant bendrąją nejautrą. Jei atliekant šią procedūrą nepavyks aptikti padidėjusio Ca-125 šaltinio, moteris vis tiek liks su baimėmis ir spėlionėmis apie galimą ligą.
Tuo pačiu metu moteris, kurios Ca-125 lygis yra normalus, nėra garantuotas, kad ji neserga kiaušidžių vėžiu. (Tarp moterų, kurioms pašalintos kiaušidės, 10 proc. yra jautrūs tam tikrai vėžio formai, kuri auga dubens ertmės pilvaplėvės gleivinėje. Ir nors šio tipo vėžys neatsiranda kiaušidžių audiniuose, jis atrodo ir elgiasi lygiai taip pat! ) Trumpai tariant, Ca-125 tyrimas yra toks neefektyvus, kad neapsimoka pinigų ir pastangų, beprasmiška jį daryti diagnozuojant vėžį ankstyvose stadijose.
Kiaušidžių vėžys, keliantis keblią situaciją tiek pacientėms, tiek juos gydantiems gydytojams, reikalauja iš esmės kitokio diagnostikos metodo nei tie, kurie buvo taikomi pastaruosius keturiasdešimt metų. Kaip konferencijoje sakė viena iš mūsų ginekologinės onkologijos srities specialistų: „Iš pradžių atrodo, kad visi metodai veikia, bet vėliau nė vienas iš jų nėra sėkmingas. Pažadink mane, kai baigsis diskusija“. Imuninės sistemos, emocijų, mitybos, genetinio polinkio ir kiaušidžių vėžio ryšį reikia toliau tirti visiškai naujais ir netradiciniais būdais.
Moterys, kurių sesuo, mama, mamos pusseserė, mamos teta ar kitas artimiausias motinos giminaitis sirgo kiaušidžių vėžiu, turi daug didesnę tikimybę „gauti“ panašią diagnozę nei toms, kurių giminaičiai šia liga nesirgo. Kai kurios moterys, turinčios labai ilgą paveldimos ligos istoriją, sergančios šio tipo vėžiu (20-30% rizika susirgti šia liga), pradėjo ryžtis kiaušialąsčių pašalinimui. su panašia neigiama vėžio šeimos istorija. Nors net ir moterims, kurių artimi giminaičiai serga vėžiu, profilaktinis kiaušidžių šalinimas nėra garantija ligos prevencijai. Net ir po šios procedūros dubens ertmės gleivinės ląstelėse gali atsirasti vėžys, beveik identiškas kiaušidėse.
Moterims, patyrusioms mirtį nuo kiaušidžių vėžio, dažniau bus atlikta ooforektomija, nes baiminasi susirgti vėžiu. Nors tai ir nėra moksliška, drįsčiau manyti, kad dažniausiai moterys gyvenime keičiančius sprendimus priima remdamosi ne statistika, o savo emocine realybe.
Net jei yra paveldimas polinkis sirgti vėžiu, turime suprasti, kad ši liga nėra vien genetinės kilmės. Juk tam tikri emocinių reakcijų modeliai taip pat perduodami iš kartos į kartą, todėl būtų įdomu ir produktyvu ištirti būtent tuos atvejus, kai silpno paveldimumo moteris nesuserga vėžiu. Greičiausiai susirgti pavyksta tiems, kuriems pavyksta įveikti šeimyninius emocinius stereotipus ir „atsiplėšti“ nuo savo „klano“ tiek energetiniu, tiek fiziologiniu lygmenimis.
Penkerių metų išgyvenamumas gydant:
Prognozė yra mažiau palanki esant didesniam naviko piktybiškumui ir tais atvejais, kai neįmanoma pašalinti visų aiškiai pažeistų audinių chirurginiu būdu; prognozė yra palankiausia, jei pažeistos vietos skersmenį galima sumažinti iki
www.sweli.ru
Simptomai
Kiaušidžių vėžys yra piktybinis moterų navikas, išsivystantis iš kiaušidžių (moterų lytinių organų) ląstelių.
Ši onkologinė patologija yra penkta pagal dažnumą moterų mirties nuo vėžio priežastis ir pirmaujanti tarp kitų ginekologinių piktybinių navikų. Sergamumo rodiklis yra maždaug 70 žmonių 100 000 gyventojų. Vidutinis pacientų amžius yra apie šešiasdešimt metų.
Moterų kiaušidės yra suporuota lytinė liauka. Jie išsidėstę dubens ertmėje abiejose gimdos pusėse, prie kurios jungiasi specialiais raiščiais. Kiaušidės yra persiko kauliuko formos, tankios konsistencijos ir padengtos tunica albuginea, po kuria yra žievės zona. Žievės zonoje yra daug folikulų (kiaušinėlių, apsuptų apsauginiu ląstelių sluoksniu).
Neįmanoma nurodyti tikslios piktybinės kiaušidės degeneracijos atsiradimo priežasties, tačiau yra keletas rizikos veiksnių, kurie vienaip ar kitaip gali padidinti (sumažinti) šios patologijos atsiradimo tikimybę. Jie apima:
Priklausomai nuo proceso stadijos, kiaušidžių vėžys skirstomas į:
IA – pažeidžiama viena kiaušidė, išlaikant jos kapsulės vientisumą.
IB – dvi kiaušidės yra paveiktos išsaugant kapsulės vientisumą.
IC – viena ar dvi kiaušidės pažeidžiamos, kai organo kapsulė dalyvauja onkologiniame procese. Atsiranda ascitas (skystis pilve) su naviko ląstelėmis.
IA – Dalyvavimas piktybiniame gimdos ir kiaušintakių augime;
IB – kitų dubens organų įtraukimas į piktybinį augimą;
IC – įsitraukimas į piktybinį gimdos, kiaušintakių ir kitų dubens organų augimą su kapsulės invazija ir auglio buvimu vienos ar dviejų kiaušidžių paviršiuje. Yra ascitas su vėžinėmis ląstelėmis.
IA – kiaušidžių vėžys vizualizuojamas dubens viduje, tačiau mikroskopinis tyrimas atskleidžia netipines pilvo ertmės ląsteles;
IB – metastazavusių židinių, didesnių nei dviejų centimetrų, atsiradimas pilvo ertmėje. Retroperitoniniai ir kirkšnies limfmazgiai nedalyvauja;
IC – metastazavusių židinių, kurių skersmuo viršija du centimetrus, atsiradimas pilvo ertmėje, taip pat retroperitoninių ir kirkšnies limfmazgių įsitraukimas į procesą.
Kiaušidžių vėžio simptomai paprastai ištrinami, o tai paaiškina vėlyvą diagnozę ir pažengusių atvejų buvimą. Dažniausias pirmasis kiaušidžių vėžio požymis yra neryškus, traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje. Jie labai panašūs į skausmą dėl adnexito (kiaušidžių uždegimo). Kai kuriais atvejais moteris kreipiasi į gydytoją dėl skundų dėl padidėjusio pilvo, kuris dažniausiai yra pažengusios ligos požymis ir kurį sukelia ascitas, tai yra laisvo skysčio buvimas pilvo ertmėje.
Kiaušidžių vėžys paprastai vadinamas „tyliuoju žudiku“, nes dažniausiai kliniškai pasireiškia tik tada, kai įsiveržia į dubens organus. Apie septyniasdešimt procentų pacientų pagalbos kreipiasi į gydymo įstaigas, kai vėžys jau yra pasiekęs trečią ar net ketvirtą stadiją.
Pirmiausia ginekologas atlieka makšties apžiūrą, kurios metu apčiuopia (apčiuopia) gimdos priedus. Jei nustatomas organo dydžio pokytis arba jam neįprastas skausmas pasireiškia normaliai, pacientas siunčiamas dubens organų ultragarsiniam tyrimui. Šis diagnostikos metodas yra vienas informatyviausių neinvazinių (be prasiskverbimo į odą) tyrimų. Tai leidžia ne tik vizualizuoti patologinį židinį, bet ir nustatyti jo dydį, konsistenciją ir inkliuzų buvimą.
Siekiant pašalinti metastazavusius židinius, visoms moterims, kurioms nustatytas kiaušidžių vėžys, turi būti atliktas skrandžio, plonosios ir storosios žarnos, taip pat krūties rentgeninis tyrimas.
Svarbus diagnozės etapas yra citologinis pilvo ertmės turinio tyrimas. Medžiaga surenkama naudojant užpakalinės makšties fornikso punkciją plona ilga adata, po kurios specialistai mikroskopu tiria susidariusio skysčio ląstelių sudėtį.
Norint vizualiai ištirti dubens ir pilvo organų būklę, nurodoma diagnostinė laparoskopija. Šis tyrimas atliekamas taikant bendrąją nejautrą. Tokiu atveju į paciento pilvo ertmę įdedama apšviesta kamera ir daugybė instrumentų, kurių pagalba vaizdas rodomas specialiame ekrane. Atsižvelgiant į gautus rezultatus, sprendžiamas procedūros nutraukimo ar tolesnio chirurginio gydymo klausimas.
Naujausi diagnostikos metodai apima fermentų imunologinį tyrimą. Jis susideda iš specialaus kiaušidžių naviko žymens (CA 125) aptikimo moters kraujyje.
Norint nustatyti naviko proceso mastą, naudojama kompiuterinė tomografija (KT). Šis testas apima rentgeno spindulių seriją, kuri sukuria sluoksnį po sluoksnio tiriamos srities vaizdą. Vėliau kompiuterinė programa analizuoja informaciją ir paverčia ją vaizdiniu paveikslu.
Tačiau, nepaisant didžiulės diagnostikos metodų įvairovės, patikimiausias tyrimas yra kiaušidžių audinio biopsija. Tai leidžia gauti visą reikiamą informaciją apie naviko procesą ir, atitinkamai, nustatyti tolesnio gydymo taktiką.
Nesant kontraindikacijų, visi pacientai, kuriems yra kiaušidžių navikas, yra gydomi chirurginiu būdu. Pirmajame reprodukcinio amžiaus proceso etape galima atlikti organų išsaugojimo operacijas, kurių esmė – pažeistos pusės gimdos priedų pašalinimas ir priešingos kiaušidės rezekcija (iškirpimas). Esant didesniam procesui, būtina visiškai pašalinti gimdą ir priedus.
Šis gydymo būdas skirtas patvirtintam IB – IV stadijos kiaušidžių vėžiui arba naviko atkryčiams. Jis pagrįstas padidėjusiu naviko ląstelių jautrumu, pasižyminčiu aktyviu augimu ir dalijimusi, tam tikroms cheminėms medžiagoms.
Kiaušidžių vėžio chemoterapijos kontraindikacijos yra šios:
Radiacinis gydymas taikomas pacientams, kurių atsakas į chemoterapiją buvo prastas. Metodas taip pat gali būti naudingas nepagydomų (nepagydomų) pacientų paliatyviam gydymui. Spindulinei terapijai atlikti naudojami tiek viso pilvo, tiek tam tikros srities švitinimo metodai. Šio gydymo metodo komplikacijos yra šios:
Spindulinio gydymo efektyvumas įvertinamas po mėnesio.
Šis poveikio metodas pagrįstas paties organizmo gynybos, skirtos kovoti su navikinėmis ląstelėmis, stimuliavimu. Jis skirtas ascitui, pleuritui (pleuros – plaučių membranos uždegimui), lytinių liaukų vėžio atkryčiams arba jam progresuojant, po spindulinės ar chemoterapijos.
Šis gydymo būdas yra skirtas visų kitų metodų neveiksmingumui ir daugiausia skirtas paciento gyvenimo kokybei gerinti ir visų pirma pagrįstas tinkamu skausmo malšinimu.
Kiaušidžių vėžio metastazės
Kiaušidžių vėžio prevencija daugiausia grindžiama reguliariais, bent kartą per metus, apsilankymais pas ginekologą. Atsižvelgiant į įrodytą kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimo veiksmingumą mažinant moterų lytinių organų vėžio tikimybę, šios grupės vaistus rekomenduojama vartoti esant indikacijoms.
Be to, būtina nedelsiant gydyti visas lytinių organų ligas, ypač lėtinį adnexitą. Valgykite maistą, kuriame gausu vitaminų ir mikroelementų, kuriuose yra mažai gyvulinių riebalų.
ztema.ru
Serozinis kiaušidžių vėžys
Serozinis kiaušidžių vėžys yra didelis piktybinių navikų, atsirandančių iš epitelio, sankaupa. Tai yra, navikas atsiranda iš tų epitelio audinių, kurie tapo piktybiniais arba išsigimę. Iki šiol šio proceso priežastis dar nerasta. Tačiau yra trys onkologų pateiktos teorijos:
Šiandien yra keletas serozinio kiaušidžių vėžio tipų:
Skirtingi serozinio vėžio tipai gydomi skirtingais vaistais.
Epitelio kiaušidžių vėžys susidaro iš mezotelio – epitelio, esančio šio moteriško organo paviršiuje. Paprastai šis tipas pažeidžia tik vieną kiaušidę ir retai plinta į priešingą. Šiuo atveju navikas progresuoja taip lėtai, kad jį labai sunku diagnozuoti. Remiantis statistika, 75% pacientų apie savo ligą sužinojo vėlyvoje stadijoje, kai gydymas yra gana sunkus.
Epitelinis kiaušidžių vėžys išsivysto moterims po 50 metų. Tai yra labiausiai paplitęs (99% atvejų).
Gleivinis kiaušidžių vėžys dažniau diagnozuojamas tiems, kurie sirgo ar serga gimdos mioma, buvo negimdinis nėštumas ar priedų uždegimas. Paprastai, susiformavus tokiam augliui, mėnesinių ciklo pokyčių nepastebima (97 proc.). Tarp pagrindinių simptomų yra:
Priklausomai nuo ligos stadijos, simptomai gali atsirasti arba išnykti, arba sustiprėti.
Ši kiaušidžių vėžio forma susidaro iš kitų netoliese esančių organų navikų. Paprastai kancerogeninės ląstelės per kraują patenka į vieną ar dvi kiaušides iš pilvo ertmės arba gimdos. Visi šio tipo dariniai yra pažymėti 4 laipsniu. Yra keli būdai, kuriais vėžys patenka į kiaušides:
Metastazavęs kiaušidžių vėžys sudaro 20% visų vėžio atvejų šioje srityje. Paprastai juo serga moterys nuo keturiasdešimties iki penkiasdešimties metų. Navikas gali būti gana didelis. Jei pažeidžiamos abi kiaušidės, visada stipriau pažeidžiama kairioji. Navikas turi ovalo formą ir skiltelę. Paprastai stovi ant kojos. Jo konsistencija gana minkšta.
Šis vėžio tipas yra gana retas. Paprastai navikas derinamas su endometrioze. Gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia aiškių ląstelių kiaušidžių vėžį, tačiau mano, kad jis išsivysto iš Miulerio epitelio. Paprastai ši vėžio forma pažeidžia tik vieną kiaušidę. Išvaizda navikas primena cistą. Jis gali gana greitai metastazuoti, todėl vėžio gydymo prognozė yra niūri. Skaidrių ląstelių sėklidžių vėžys dažnai vystosi kartu su adenofibroma.
Liaukinis kiaušidžių vėžys yra gana dažna piktybinio naviko forma, kuri vystosi šiame moters organe. Remiantis statistika, tarp visų šių tipų patologijų šis vėžys diagnozuojamas 40% atvejų. Naviko dydis yra gana didelis, kartais net didžiulis. Vėžys gali greitai išplisti į kitus organus.
Kitas liaukų vėžio pavadinimas yra kiaušidžių adenokarcinoma.Navikas vystosi dėl to, kad pradeda augti įvairūs epitelio audiniai. Kodėl taip nutinka, kol kas nežinoma. Tačiau gydytojai pastebi, kad labiau rizikuoja moterys, kurios yra nutukusios, vartoja geriamuosius kontraceptikus ar turi nevaisingumą. Ankstyvosios liaukinio kiaušidžių vėžio stadijos pasireiškia be jokių išskirtinių simptomų, todėl svarbu bent kartą per dieną atlikti dubens organų echoskopiją. Kai kuriems pacientams pasikeičia mėnesinių ciklas, kuris tampa gana nereguliarus. Liga dažniausiai išsivysto moterims po menopauzės arba prieš pat jos atsiradimą.
Papiliarinis kiaušidžių vėžys skiriasi nuo kitų tipų tuo, kad navikas išsivysto iš cilioepitelinės cistomos, kuri dar vadinama papiliariniu. Paprastai papiliarinis vėžys išsivysto iš abiejų pusių, tačiau yra ir vienpusių navikų. Šio tipo piktybinius navikus labai sunku diagnozuoti. Paprastai jis vystosi vyresnio amžiaus moterims.
Antrinis kiaušidžių vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių tipų. Tai sudaro 85% visų šio organo vėžio atvejų. Pagrindinė savybė yra tai, kad navikas auga iš gerybinių darinių. Paprastai tai yra gleivinės cistomos arba seroziniai papiliarai. Paprastai antrinis kiaušidžių vėžys gali būti izoliuotas, bet gali būti sudarytas iš kelių mazgų.
Nediferencijuotas kiaušidžių vėžys yra vienas iš rečiausiai paplitusių. Tik 1% atvejų gydytojas nustato tokią diagnozę. Šio tipo karcinoma neturi specifinių simptomų, todėl ją sunku diagnozuoti.
Ribinis kiaušidžių vėžys yra epitelio navikas, kuris retai išsivysto į piktybinį naviką. Kai atliekamas ultragarsinis tyrimas, tokį vėžį sunku atskirti nuo invazinio naviko tipo. Norint pamatyti skirtumą tarp šių vėžio tipų, reikalinga biopsija. Ribinio kiaušidžių vėžio gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu. Jei moteris jau pagimdė, jai gali būti pašalinta gimda arba perrišamas kiaušintakis. Šio tipo navikų pavojus yra tas, kad jis dažnai plinta į kitų organų audinius.
Mirtingumas nuo papiliarinio kiaušidžių vėžio yra gana didelis, todėl ši liga laikoma labai rimta. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad navikas turi savitą struktūrą. Viduje yra speciali kapsulė, kurią sudaro papilės ir skystis. Papiliaruose taip pat yra mažų ataugų, kurios yra padengtos stulpeliu arba kuboidiniu epiteliu. Labai dažnai papiliarinis kiaušidžių vėžys yra painiojamas su kitomis rūšimis.
Plokščialąstelinis kiaušidžių vėžys išsivysto iš cistų, ypač iš dermoidinių cistų. Visų pirma, reikia pasakyti, kad dermoidinės cistos visada yra gerybinės, tačiau dėl dar nenustatytų priežasčių jos išsigimsta į piktybinius darinius. Paprastai po menopauzės išsivysto nedaugelis moterų (1-2%). Plokščialąstelinis kiaušidžių vėžys diagnozuojamas vėlai ir gana sunkiai. Dažnai moterys ateina pas gydytoją, kai jaučia nemalonų „suspaudimą“ pilvo apačioje. Šio tipo navikams išgydyti naudojama radikali chirurgija. Jei vėžys paveikė tik kiaušides, prognozė dažnai yra gana gera.
Anaplastinis kiaušidžių vėžys yra gana retas. Ji diagnozuojama tik 2-3% atvejų. Jis skiriasi histologine naviko struktūra. Be to, jis gali būti tiek stambialąstė, tiek smulkialąstė.
Klausimas, ar galima operuoti kiaušidžių vėžį, yra gana sudėtingas. Atsakymą galima gauti tik perpjovus pilvo ertmę. Šiuo atveju nesvarbu, kiek auglys išaugo, kiek turi ascito, ar jis mobilus, ar ne. Pasitaiko atvejų, kai mobilusis kiaušidžių vėžio auglys buvo visiškai pašalintas, tačiau apžiūros metu atrodęs nejudantis, operuoti nepavyko dėl to, kad jis buvo prijungtas prie žarnyno ar kito gretimo organo. Medicinos praktikoje, deja, dažniau susiduriama su antruoju tipu. Neoperuotinas kiaušidžių vėžys negali būti pašalintas chirurginiu būdu. Tačiau nenusiminkite, nes yra įvairių gydymo metodų, kurie kai kuriems pacientams padėjo. Pavyzdžiui, pastaruoju metu išpopuliarėjo fungoterapija (gydymas grybais), nors ji yra labiau paliatyviojo pobūdžio.
Dažnai atsitinka taip, kad kiaušidžių vėžys pradeda vystytis po gimdymo. Šiuo atveju moteris turi atsiminti, kad kūdikį maitinti motinos pienu griežtai draudžiama. Pirmosiose stadijose labai sunku diagnozuoti vėžį, nes jo simptomai labai panašūs į gerybinių navikų vystymąsi. Atkreipkite dėmesį, kad mėnesinių ciklas nenutrūksta. Pirmieji subjektyvaus pobūdžio požymiai atsiranda po to, kai navikas žymiai padidėja. Tarp jų yra:
Kiaušidžių vėžys dažnai išsivysto po gimdymo dėl per didelės hormonų gamybos.
Šio tipo navikai diagnozuojami nedažnai, tik itin retais atvejais. Tikslią diagnozę gali nustatyti tik onkologas, kuris turi atlikti šias manipuliacijas:
Šiuolaikinis pažangiausias vėžio ląstelių nustatymo metodas yra biopsija.
Kiaušidžių vėžys po gimdymo yra gydomas kompleksiškai, apimantis operaciją, chemoterapiją ir jonizuojančiąją spinduliuotę.
therapycancer.ru
2018 metų tinklaraštis apie moterų sveikatą.
Kiaušidžių vėžys užima pirmaujančią vietą tarp moterų piktybinių navikų. Liga gali pasireikšti net jauname amžiuje ir diagnozuojama mergaitėms. Dažniausiai patologija pasireiškia ikiklimatiniais ir klimatiniais laikotarpiais.
Kiaušidžių vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių moterų vėžio rūšių, dažniausiai susergama priešmenopauzės ir klimato sąlygomis.
Medicinoje yra 4 kiaušidžių vėžio stadijos:
Kiaušidžių vėžys turi 4 stadijas, tačiau jau antroje stadijoje aktyviai atsiranda metastazės, kurios aktyviai juda į dubens organus, žarnyną ir kiaušintakius. Moterų kiaušidžių vėžys atsiranda dėl pirminių ar antrinių metastazavusių veiksnių. Pirminė patologijos forma išsivysto dėl piktybinių ląstelių susidarymo, antrinė forma - dėl gerybinių navikų degeneracijos į vėžinius.
Turėtumėte žinoti! Pagal tarptautinę klasifikaciją TLK-10, ši liga yra klasifikuojama kaip piktybiniai navikai ir žymima kodu C56.
Piktybiniai kiaušidžių navikai gali būti:
Kiekvienas iš šių navikų atsiranda sergant kiaušidžių vėžiu, naudodamiesi nuotraukomis interneto šaltiniuose galite išsamiau išnagrinėti išorines formacijų savybes.
Liga diagnozuojama vėlesnėse vystymosi stadijose – trečioje ar ketvirtoje stadijoje. Tai sukelia didelį moterų mirtingumą. Pirmieji problemos simptomai yra panašūs į kitas patologijas ir specifiškumu nesiskiria.
Turėtumėte žinoti! Piktybiniai navikai nepajėgūs gaminti hormonų, todėl liga nesukelia menstruacinio ciklo sutrikimų.
Kiaušidžių vėžio simptomai yra šie:
Skausmas sergant kiaušidžių vėžiu yra pirmasis organizmo problemos požymis. Diskomfortas jaučiamas apatinėje pilvo dalyje ir nugaroje. Kiaušidžių vėžio skausmas yra panašus į lėtinio vėžio simptomus ir požymius.
Sergant kiaušidžių vėžiu, visada jaučiamas nemalonus skausmas tiesiai po pilvu ir nugaroje, o kuo vėžys labiau pažengęs, tuo rimtesnės problemos kyla (galūnų patinimas, šlapinimosi problemos ir kt.). Augdamas navikas pažeidžia kaimyninius organus ir audinius, o tai pasireiškia išmatų problemomis ir dažnu noru šlapintis. Suspaudus dubens organus, suspaudžiamos venos, o tai galiausiai sukelia apatinių galūnių patinimą ir.
Sergant kiaušidžių vėžiu, tai vienas būdingiausių patologijos požymių. Sunkumas nepriklauso nuo ligos stadijos. Požymis gali būti stebimas esant gerybiniams navikams ir pradinėse onkologijos vystymosi stadijose. Pacientas gali savarankiškai nustatyti skysčių perteklių pilvo ertmėje pagal neproporcingą pilvo srities padidėjimą. Patologiniam procesui persikėlus į krūtinės sritį, kiaušidžių vėžio požymius papildo dusulys ir pleuros išsiliejimas.
Sergant kiaušidžių vėžiu, galimas ir ascitas (aktyvus skysčių kaupimasis pilvo ertmėje), kuris gali sukelti diskomfortą ir dusulį. Vėlesnėse vystymosi stadijose kiaušidžių vėžio simptomai primena organizmo apsinuodijimą. Liga pasireiškia šiais simptomais:
Turėtumėte žinoti! Retais atvejais, sergant kiaušidžių vėžiu, piktybinės ląstelės gamina savo hormonus, moterų simptomus šiuo atveju gali papildyti: veido ir kūno plaukų augimas, menstruacijų ciklo nutrūkimas, ankstyvas brendimas.
Ligos diagnozė apima šiuos veiksmus:
Turėtumėte žinoti! Kartais ant moters reprodukcinio organo susidaro folikulinės cistos, kurios vizualiai panašios į naviko darinius. Cistos dažniausiai praeina savaime be gydymo.
Turėtumėte žinoti! CA-125, kiaušidžių vėžio naviko žymuo, ligos metu gerokai viršija normalias vertes. Ši būklė taip pat pasireiškia paūmėjimo metu, todėl vėžio žymenų nustatymo metodo negalima naudoti kaip pagrindinio.
Pagrindinis vaidmuo gydant moterų kiaušidžių vėžį tenka chirurgijai. Antras efektyviausias ligos gydymo būdas yra chemoterapija. Norint sėkmingai pasveikti, metodai dažnai derinami.
Chemoterapija atliekama visiems pacientams, kuriems dėl vėžio pašalintos kiaušidės. Šis gydymo metodas leidžia pasiekti šiuos rezultatus:
Radiochirurgija yra dažniausiai skiriama kiaušidžių vėžio operacija. Metodas taikomas ne tik aptariamai ligai, bet ir gimdos kaklelio vėžiui bei kitoms piktybinėms patologijoms gydyti. Procedūrai naudojamas gama peilis. Įrenginys generuoja mažos galios radioaktyvius spindulius, kurie leidžia išsaugoti sveikus audinius. Kai spindulių pluoštas nukreipiamas į vėžio sritį, vėžio ląstelės suyra. Pagrindinė sėkmingos operacijos sąlyga – didelis tikslumas, kad su pasirinktu fokusavimu spinduliai susilietų toje vietoje, kurioje yra navikas. Interneto forumuose yra daug teigiamų atsiliepimų apie radiochirurginio gydymo veiksmingumą kovojant su kiaušidžių vėžiu. Pagrindinis technikos trūkumas yra nesugebėjimas pašalinti didelio dydžio navikų.
Hormonų turintys vaistai gali būti skirti kaip visapusiškas patologijos gydymas. Forumuose moterys rašo apie mažą šio gydymo metodo efektyvumą. Siekiant slopinti vėžio ląstelių augimą, moterims skiriamos šios priemonės:
1 stadijos kiaušidžių vėžio prognozė yra pati palankiausia, nes šiame etape nenormalios ląstelės neplinta už organo ribų. Penkerių metų išgyvenamumas sergant šia liga yra apie 92%.
Taip pat būtina numatyti išgyvenamumą, atsižvelgiant į naviko tipą. Daugeliui moterų (8 iš 10 atvejų) diagnozuojamas epitelio formavimosi tipas arba karcinoma. Su šio tipo naviku, išgyvenamumo prognozė po operacijos svyruoja nuo 60-80%. Sergant stromos neoplazija sėkmingo gydymo tikimybė padidėja iki 95%, o sergant lytinės ląstelės kiaušidžių vėžiu – iki 96-98%.
2 ligos stadija – kiaušidžių vėžys su metastazėmis. Dėl šios priežasties išgyvenimo prognozė yra daug blogesnė nei 1 etape. Vidutinės statistikos duomenimis, 5 metus po operacijos išgyvena 55-70 proc. Kiek moteris gali gyventi po operacijos, priklauso nuo vartojamų vaistų efektyvumo ir vėžio ląstelių pašalinimo užbaigtumo.
Prognozė paskutinėse ligos stadijose nepalanki, nes vėžio ląstelės plinta į pilvaplėvę ir regioninius limfmazgius. Vidutinė gyvenimo trukmė yra 57%, sergant 3 stadijos kiaušidžių vėžiu. Kiek laiko žmonės gyvena su liga, taip pat priklauso nuo naviko tipo:
Svarbu! 3 stadijos kiaušidžių vėžys su ascitu turi prastą prognozę, nes nenormalios ląstelės atakuoja ne tik genitalijas, bet ir visą kūną. Palankaus rezultato tikimybė 3-5 metams sumažinama iki 10%.
Prasčiausia išgyvenamumo prognozė stebima sergant 4 stadijos kiaušidžių vėžiu, nuo pasirinktos gydymo taktikos labai priklauso, kiek šia liga sergančių pacientų gyvena. Remiantis vidutiniais statistiniais duomenimis, penkerių metų išgyvenamumas sergant šia patologija neviršija 5%, nes po gydymo kurso dažnai stebimas vėžio atkrytis.
Kiaušidžių vėžys yra pavojinga ir sunkiai diagnozuojama liga. Pirmieji patologijos požymiai gali nepasireikšti arba gali būti panašūs į kitas problemas, pavyzdžiui, lėtinį kiaušidžių uždegimą. Ar pavyks visiškai pašalinti naviką, priklauso nuo onkologinio proceso stadijos ir taikomų gydymo metodų. Pašalinus naviką paskutinėse stadijose, išgyvenamumo prognozė sumažėja dėl vėžio ląstelių metastazių į kitus organus ir audinius.
Kiaušidžių vėžys yra piktybinis navikas, kuris pradeda vystytis iš šio moteriško organo epitelio. Remiantis statistika, 5% atvejų vėžiu sergantys pacientai miršta būtent dėl šios formacijos vystymosi. Ligos pikas laikomas senatvė. Paprastai daug pacientų jau yra sulaukę 70 metų. Paprastai vėžys išsivysto iš gerybinių darinių, kurie gali augti šioje kūno dalyje. Dažniau kiaušidžių vėžiu suserga moterys, kurioms buvo atlikta ovuliacijos stimuliacija, buvo atliktas abortas arba kurios kenčia nuo nevaisingumo.
Piktybinis navikas dešinėje kiaušidėje vadinamas vėžiu. Paprastai navikas pažeidžia tik dešinę šio moteriško organo pusę. Dažnai dešinės kiaušidės vėžys susidaro iš epitelio audinio. Dažnai priežastis yra cistos (gerybiniai navikai). Pacientai, sergantys dešiniosios kiaušidės vėžiu, pastebi nedidelį skausmą dešinėje pilvo apačioje.
Paprastai navikas išauga iš cistos (gerybinis auglys, pripildytas skysčių ar gleivių). Jis taip pat gali išsivystyti iš epitelio ląstelių. Jis pažeidžia tik kairę kiaušidę, todėl ir gavo savo pavadinimą. Paprastai pacientai greitai pajunta sotumą ir gali jausti nedidelį slegiantį skausmą kairėje apatinės pilvo pusėje.
Kiaušidžių vėžio remisija – tai ilgas laikotarpis, kai liga nesivysto, išlieka tame pačiame lygyje. Neseniai vokiečių gydytojai pastebėjo, kad pacientai, kurie vartojo vaistą Pazopanib, net paskutinėmis ligos stadijomis galėjo pratęsti remisiją iki šešių mėnesių. Tokio vaisto patvirtinimas būtų didžiulis žingsnis į priekį, nes tarp chemoterapinių procedūrų pacientai galėtų praleisti daug ilgiau. Remiantis statistika, pažengusiose stadijose kiaušidžių vėžys laikomas sudėtinga liga, kuri dažnai baigiasi mirtimi. Išgyvenamumas čia yra tik 20-25%.
Verta suprasti, kad chirurginės operacijos nepalieka pėdsakų žmogaus organizme. Jei kovojant su vėžiu jums buvo pašalintos kiaušidės ar kitas organas, pavyzdžiui, gimda, turėtumėte būti pasiruošę, kad jūsų kūne įvyks pokyčiai.
Pirma, jei pašalinama bent viena kiaušidė, tai smarkiai sumažina gaminamų hormonų kiekį. Pašalinus abu organus, hormonų lygis pasikeičia labai rimtai. Galite bent kažkaip stabilizuoti savo būklę specialių kursų pagalba. Tačiau atminkite, kad po operacijos pacientas bus priverstas nuolat dirbtinai palaikyti hormonų lygį. Jei to nepadarysite, liga gali vėl atsinaujinti.
Antra, kartais operacijos metu gydytojas pašalina ir gimdą. Tai veda prie tuštumos susidarymo. Žinoma, tai neigiamai veikia bendrą būklę. Po tokios operacijos draudžiama kilnoti bet kokius svorius, sportuoti ar aktyviai gyventi.
Nepamirškite nuolat atlikti tyrimų, kurie leis laiku nustatyti ligos atkrytį.
Kiaušidžių vėžiui gydyti draudžiama atlikti šiuos darbus:
Veiksmingai gydant 1 ir 2 stadijų kiaušidžių vėžį, pacientėms taikomi vidutiniai jų gebėjimo gyventi apribojimai. Todėl pacientas gali be problemų grįžti į darbą, jei jo nėra kontraindikacijų sąraše. 1, 2, 3 stadijose, jei naviko gydyti neįmanoma, nustatomas ryškus gyvenimo aktyvumo apribojimas (antra invalidumo grupė). Pirmoji invalidumo grupė priskiriama tiems pacientams, kuriems nustatytas 4 stadijos kiaušidžių vėžys.
Kiaušidžių vėžys yra piktybinis navikas kiaušidėse. Šio tipo patologija pagal paplitimą yra antra po gimdos kaklelio vėžio.
Kiaušidės yra suporuotos lytinės liaukos, kurios atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį visos reprodukcinės sistemos veikloje. Jie yra atsakingi už steroidinių hormonų (estrogenų, androgenų, progestino) gamybą ir atlieka endokrininę funkciją. Jie taip pat vysto ir subrandina kiaušinėlius.
Patologija dažnai pasireiškia latentine forma, kol procese nedalyvauja kiti organai, todėl 1 ar 2 stadijos liga nustatoma tik 30 proc. Lytinių liaukų navikai skirstomi į:
Ypatingai rizikos grupei priklauso moterys nuo 55 iki 70 metų. Onkologija jauniems pacientams dažniausiai rodo paveldimą veiksnį.
Svarbu! Geriamųjų kontraceptikų vartojimas sumažina naviko atsiradimo tikimybę bent 2 kartus.
Be genetinio polinkio, dar vienas svarbus provokuojantis veiksnys yra hormonų disbalansas. Daugybė tyrimų parodė, kad negimdžiusios ir nevaisingos moterys serga daug dažniau nei tos, kurios turi vaikų. Šis reiškinys atsiranda dėl nenutrūkstamo ovuliacijos ciklo be pertrūkių nėštumo metu. Nuolatinė hormoninė stimuliacija sukelia plonėjimą, audinių pažeidimus ir tinkamų sąlygų augliui susidaryti sukūrimą.
Pagrindinės kiaušidžių vėžio priežastys yra šios:
Viena dažniausių vėžio priežasčių yra per didelis kūno svoris. Tokių pacientų išgyvenamumas yra žymiai mažesnis nei normalaus svorio moterų. Nesveika mityba, per didelis gyvulinių riebalų vartojimas, priklausomybė nuo alkoholio ir tabako didina tikimybę susirgti vėžiu. Panašų poveikį turi ir radiacijos poveikis.
Kiaušidžių vėžys gali atsirasti krūties naviko fone. Hipertenzija, aterosklerozė ir cukrinis diabetas taip pat yra rizikos veiksniai, nes visos šios ligos sukelia androgenų kiekio padidėjimą ir hormonų disbalansą.
Universalios visų rūšių vėžio gydymo strategijos nėra, todėl terapija parenkama atsižvelgiant į jo formos ir tipo ypatybes. Atsižvelgiant į jų atsiradimo pobūdį, išskiriami šie tipai:
Svarbu! Metastazavusios formos priežastimi dažniausiai tampa lytinių organų, virškinamojo trakto, pieno liaukų ir limfoidinio audinio onkologiniai pažeidimai.
Lytinės liaukos susidaro iš trijų pagrindinių audinių tipų: epitelio ląstelės dengia kiaušides, stromos ląstelės yra atsakingos už progestino ir estrogeno gamybą, o lytinės ląstelės gamina kiaušinėlius. Priklausomai nuo to, kurie iš jų išsigimę į netipinius, vėžys skirstomas į: epitelinį, strominį, gemalinį.
Kiaušidžių vėžio stadijos nustatymas yra pagrindinė užduotis nustatant tikslią diagnozę ir pasirenkant gydymo metodą:
Pradiniame etape naviko procesas yra lokalizuotas vienoje ar dviejose kiaušidėse ir neplinta už jų ribų. Kiaušidžių kapsulė lieka nepažeista. Augant navikui, kapsulė plyšta, o skystis, kuriame yra vėžinių ląstelių, kaupiasi pilvo ertmėje. 1 stadijos prognozė yra pati palankiausia. Išgyvenamumas per 5 metus yra iki 95%. Taikant tinkamai parinktą gydymą, yra galimybė pasiekti visišką pasveikimą arba stabilią remisiją.
Vėžio ląstelės persikelia į kaimyninius organus. Piktybinis procesas paveikia gimdą, tada plinta į dubens sritį. Daugiau nei pusė pacientų, kuriems nustatyta tokia diagnozė, sėkmingai gydomi ir, jei imamasi tam tikrų prevencinių priemonių, gyvena gana ilgai.
Tipiškas 3 stadijos kiaušidžių vėžio simptomas yra ascitas, laisvo skysčio kaupimasis pilvo ertmėje. Pažangiomis sąlygomis jo tūris gali siekti 25 litrus. Esant tokiam klinikiniam vaizdui, tik apie 25% pacientų išgyvena 5 metus. Jei efuzijos nėra, bet auglys sparčiai auga ir su pirmaisiais metastazių požymiais išplinta į pilvaplėvės pilvo paviršius, gydytojai konstatuoja ir 3 stadijos vėžį.
Paskutinė ir sunkiausia forma. Vėžio ląstelės prasiskverbia į visus netoliese esančius ir tolimus organus, audinius ir limfmazgius. Yra didelė plaučių ir kepenų pažeidimo tikimybė. Prognozė šiuo atveju yra labai nepalanki. Esant aktyviam skysčių kaupimuisi pilvaplėvėje, ateinančius 5 metus išgyvena ne daugiau kaip 2 proc. Net jei nėra skysčių, tik 10% pacientų patiria remisiją.
Klinikinis vėžio vaizdas yra panašus į kitų ligų apraiškas. Vėlyvą piktybinių navikų diagnozę iš dalies lemia tai, kad dėl šiuolaikinio gyvenimo ritmo moterys dažnai renkasi savigydą. Jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į medicinos įstaigą:
Kiaušidžių vėžio simptomai ryškėja augliui augant ir patologinėms ląstelėms plintant į kitus organus. Dėl hormonų disbalanso menopauzės metu kartais atsiranda kraujavimas. Jei moteris dar nepradėjo menopauzės, vėžys gali sukelti tepimą ciklo viduryje. Vėlyvoms stadijoms būdingi širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo nepakankamumo požymiai, anemija, didžiulis organizmo išsekimas. Jei navikas yra cistinės kilmės, galimas jo supūliavimas ir plyšimas. Tada turinys patenka į pilvaplėvės ertmę ir išprovokuoja peritonitą.
Svarbu! Dėl didelio išsekimo, kurį sukelia žarnyno disfunkcija, gali ištikti mirtis.
Įtarus onkologiją, būtina atlikti diferencinę diagnostiką su tokiomis patologijomis kaip: gimdos mioma, endometriozė, divertikulitas, cista, negimdinis nėštumas, gerybinis navikas. Pirmiausia atliekama bendra ir ginekologinė apžiūra. Vėlesnėse ligos stadijose aptinkamas fiksuotas apvalios formos darinys priedų srityje, pleuros išsiliejimas, pilvo padidėjimas, dusulys. Ankstyvosiose stadijose simptomai yra lengvi arba jų visai nėra.
Papildomi diagnostikos metodai apima:
Jei vėžinių ląstelių pažeisti kiti organai, gydytojo nuožiūra skiriami: kolonoskopija, fibrogastroduodenoskopija, cistoskopija, inkstų ir kepenų kraujo tyrimai. Gydymo metu pacientas turi reguliariai duoti kraujo, kad būtų nustatytas laktato dehidrogenazės, žmogaus chorioninio gonadotropino, alfa-fetoproteino ir naviko žymens – antigeno CA-125 kiekis. Prieš pradedant gydymą, jų reikšmė nėra labai informatyvi.
Yra 2 veiksmingi kiaušidžių vėžio gydymo būdai: chirurgija ir chemoterapija. Nesant pažeidimo pilvaplėvei ir kitiems organams, atliekama gimdos, priedų ir omentumo rezekcija. Tai radikalus, bet pagrįstas metodas, sumažinantis atkryčio riziką iki minimumo. Jei pažeidžiama tik viena kiaušidė ir būtina išsaugoti reprodukcinę funkciją, dalis lytinės liaukos pašalinama su privalomu biopsijos medžiagos paėmimu iš antrojo organo.
Esant sunkioms formoms, būtina pašalinti didelę darinio dalį su visais metastazavusiais židiniais. Kuo daugiau netipinių ląstelių pašalinama, tuo didesnė tikimybė pagerinti kokybę ir pailginti gyvenimo trukmę.
Svarbu! 4 etape operacija atliekama retai, nes gydymas šiuo atveju bus neveiksmingas. Siekiant sumažinti simptomų sunkumą, skiriami priešnavikiniai vaistai.
Chemoterapija apima sisteminį naudojimą:
Šios lėšos administruojamos per vieną dieną. Pakartotinis vaistų vartojimas atliekamas ne anksčiau kaip po 3 savaičių. Norint pasiekti norimą rezultatą, reikia baigti 6 kursus. Daugiau nei pusė pacientų po gydymo gyvena 12-18 mėnesių be atkryčio. Vaistai turi daug šalutinių poveikių. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į ligos sunkumą, amžių ir bendrą moters būklę.
Pasitvirtinus diagnozei visiškai pasveikti galima tik 1 ligos stadijoje. Po sėkmingo gydymo 2 stadijoje galima pasiekti stabilią remisiją, tačiau kitais atvejais prognozė laikoma nepalanki. Sergant 4 stadijos kiaušidžių vėžiu, gyvenimo trukmė svyruoja nuo kelių mėnesių iki 5 metų (tai priklauso nuo bendro klinikinio vaizdo ir organizmo savybių).
Vėžio prevencija nėra specifinė:
Subalansuota mityba, ribotas gyvulinių riebalų vartojimas ir kova su žalingais įpročiais padės išvengti daugelio ligų vystymosi. Aktyvus gyvenimo būdas, profilaktiniai tyrimai ir savalaikis atsakas į nerimą keliančius simptomus yra geros sveikatos ir ilgaamžiškumo raktas.
Ar galima registruoti darbuotoją į finansų direktoriaus – vyriausiojo buhalterio pareigas? Vyriausioji buhalterė tvirtina, kad taip, bet...
Smulkaus verslo vadovas gali lengvai valdyti biudžetą savarankiškai. PATIKRINTA! Jei planuojate biudžetą...
Naujų projektų kūrimas apima preliminarų ekonominį jų pagrįstumo pagrindimą, vėlesnius...
Ataskaitas rengia RM, dėl jų susitaria (patvirtina) Rizikos komitetas prie valdybos ir perduoda...
Didelės, labai didelės pievos pakraštyje, ant ilgo smaragdinio žolės stiebo gyveno mažytė boružėlė. Mažoji boružėlė...
Šiais laikais gana įprasta, kad žmonės atsigręžia į žvaigždes. Horoskopo pagalba žmogus gali daug sužinoti apie...
Verslo ar draugiško. Jei persekiojote nepažįstamą žmogų, tai reiškia jūsų pasitikėjimo moteriškąja lytimi lygį...
pagal Freudo svajonių knygą Jei svajojote, kaip žvejojote, tai reiškia, kad realiame gyvenime vargu ar galite išsijungti...
Naujųjų metų viesulas suks mus taip greitai ir greitai, kad laikas gerai apgalvoti Naujųjų metų...
Straipsnyje pateikiami keli skaniausi vinaigretės gaminimo receptai. Vinaigrette yra skanios salotos...
2015 m. liepos 4 d., 20:33 Paskutiniu metu mūsų Nastena visiškai atsisako saldumynų (ir ačiū Dievui), bet...
Kvapus, labai skanus šokoladinis pyragas, neįmanoma nustoti valgyti! Tortą Negro’s Kiss labai lengva paruošti,...
Svajonių aiškinimas yra senovinis menas, leidžiantis bent jau įvertinti psichologinę būseną...
Kai tik gimė pirmieji veidrodžiai, žmonės iškart juos apdovanojo visokiais mistiniais sugebėjimais....
Smulkaus verslo vadovas gali lengvai valdyti biudžetą savarankiškai. PATIKRINTA! Jei pavyks...
Naujų projektų kūrimas apima preliminarų ekonominį jų pagrįstumo pagrindimą, vėlesnius...
