Ar galima periodiškai atlikti kokius nors tyrimus, kad įsitikintumėte, jog niekuo nesergate, ar „pasigauti“ baisią ligą ankstyvoje stadijoje, kai ji gerai atsiliepia gydymui?

Atsako aukščiausios kategorijos bendrosios praktikos gydytoja Olga Aleksandrova:

- Analizės rezultatai leidžia ne tik diagnozuoti esamas ligas ir organizmo pokyčius, bet ir užkirsti jiems kelią. Nepaisant daugelio laboratorinių rodiklių iškalbingumo, diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, nes kai kurie rodikliai gali pasikeisti ne patologinių procesų fone, o dėl išorinių veiksnių įtakos, pavyzdžiui, vartojant tam tikrus vaistus ar intensyviai fiziškai. veikla.

širdies priepuolis, širdies nepakankamumas, aterosklerozė

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos

Būtina atlikti: bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą.

Kaip dažnai: 2 kartus per metus.

Svarbūs rodikliai:

Svarbiausias yra cholesterolio kiekis kraujyje. Aukštas cholesterolio kiekis rodo aterosklerozės ir koronarinės širdies ligos riziką.

Bendrojo cholesterolio norma yra 3,61-5,21 mmol/l.

Mažo tankio (MTL) „blogojo“ cholesterolio lygis – nuo ​​2,250 iki 4,820 mmol/l.

Didelio tankio (DTL) "gerojo" cholesterolio lygis - nuo 0,71 iki 1,71 mmol / l.

Taip pat svarbu:

ALT (alanino aminotransferazė) ir AST (aspartato aminotransferazė) - šių rodiklių padidėjimas rodo širdies raumenų ląstelių problemas, miokardo infarkto atsiradimą.

Moterų ALT norma yra iki 31 U / l, vyrams - iki 41 U / l.

AST norma moterims yra iki 31 U / l), vyrams - iki 35-41 U / l.

C reaktyvusis baltymas – uždegiminio proceso ar audinių nekrozės rodiklis.

Norma visiems yra mažesnė nei 5 mg / l.

Trombozė

Būtina perduoti: koagulogramą. Tai suteikia idėją apie kraujo krešėjimą ir klampumą, kraujo krešulių ar kraujavimo galimybę.

Kaip dažnai: kartą per metus.

Svarbūs rodikliai:

APTT – laiko tarpas, per kurį susidaro kraujo krešulys – 27-49 sekundės.

Trombozinis indeksas – plazmos krešėjimo laiko ir kontrolinės plazmos krešėjimo laiko santykis – 95-105%.

Fibrinogenas – pirmasis kraujo krešėjimo sistemos faktorius – 2,0-4,0 g/l, arba 5,8-11,6 μmol/l.

Trombocitai - 200-400 x 109 / l.

Diabetas

Būtina paimti: cukraus kraujo tyrimą iš piršto (jis skiriamas griežtai tuščiu skrandžiu).

Kaip dažnai: 2 kartus per metus.

Svarbus rodiklis:

Gliukozės kiekis kraujyje: normalus – 3,3-5,5 mmol/l.

Būtina paimti: kraujo tyrimą dėl glikuoto hemoglobino.

Norma yra mažesnė nei 6%.

6,0-6,5% – padidėjusi rizika susirgti cukriniu diabetu ir jo komplikacijomis, skelbia PSO.

Onkologija

Yra keletas tyrimų tipų, kurie gali nustatyti vėžį ankstyvoje stadijoje.

Analizės po 40 metų turėtų būti atliekamos 1 kartą per 2 metus.

gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys

Būtina paimti: išmatų analizę dėl slapto kraujo.

Kraujo buvimas rodo slaptą kraujavimą iš apatinio virškinimo trakto, o tai gali reikšti naviko buvimą.

Gimdos kaklelio vėžys

Būtina paimti: citologinį tepinėlį iš gimdos kaklelio, kuris paimamas ginekologinės apžiūros metu. Rodomi ikivėžiniai gimdos kaklelio gleivinės pakitimai – CIN (gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija).

Leukemija (kraujo vėžys)

Būtina perduoti: bendrąją kraujo analizę.

Sergant leukemija, limfocitų skaičius kinta (gali būti didesnis arba mažesnis, bet niekada nebūna normalus. Trombocitų kiekis krenta (gali būti 4-5 kartus mažesnis už apatinę normos ribą) AKS sergant leukemija žymiai padidėja .

Opa, kolitas ir kt. virškinamojo trakto ligos

Reikia išlaikyti: coprogram.

Kaip dažnai: kartą per 2 metus.

Leidžia nustatyti žarnyno, tulžies sistemos, kasos ligas.

Helicobacter pylori infekcijai, kuri yra gastrito ir skrandžio opų priežastis, diagnozuoti naudojamas ureazės kvėpavimo testas (vienas iš Helicobacter pylori bakterijos medžiagų apykaitos produktų yra ureazė).

Endokrininės ligos

Būtina perduoti: skydliaukės hormonų kraujo tyrimą.

Kaip dažnai: kartą per metus arba po stipraus streso.

Svarbus rodiklis:

TSH hormonas (skydliaukę stimuliuojantis hormonas) yra pagrindinis skydliaukės reguliatorius, kurį gamina hipofizė.

Norma yra 0,4-4,0 medaus / l. Padidėjęs TSH kiekis kraujyje gali rodyti hipotirozę – skydliaukės ligą (gaminamasi nepakankamas hormonų kiekis). Žemas TSH kiekis vadinamas tirotoksikoze ir jam būdingas skydliaukės hormonų perteklius organizme, dėl kurio gali sutrikti nervų sistemos veikla, taip pat sutrikti ląstelių, atsakingų už teisingą širdies ritmą, veikla.

Hepatitas

Būtina paimti: kraujo tyrimą iš venos, ar nėra antikūnų.

Kaip dažnai: kartą per metus arba po operacijų, abejotinų seksualinių santykių.

Netiesiogiai apie hepatito buvimą galima spręsti pagal bilirubino buvimą šlapimo tyrime. Paprastai taip neturėtų būti.

Nefritas, pielonefritas ir kitos inkstų bei šlapimo takų ligos

Būtina atlikti: bendrą šlapimo tyrimą.

Kaip dažnai: 2 kartus per metus.

Svarbus rodiklis- baltymų koncentracija. Jis turi būti mažesnis nei 0,140 g/l.

Išsaugokite šią naudingiausią informaciją ir pasidalykite ja su savo šeima ir draugais!

Atsakymas į klausimą" kodėl tikrintis ?" yra gana akivaizdus ir lengvai paaiškinamas. Dažniausiai žmogus į gydytoją kreipiasi tada, kai pasijunta blogai ir atsiranda pirmieji ligos apraiškos požymiai. Pagal pirminį tyrimą diagnozės nustatyti neįmanoma, todėl gydytojas rašo siuntimus atlikti tam tikrus tyrimus (šlapimo, kraujo, išmatų ir kt.).

Norint aptikti paslėptą ligą organizme ir palaikyti normalią sveikatos būklę, būtina atlikti pagrindinės analizės maždaug kartą per metus. Tačiau daugelis žmonių nepaiso tokios paprastos taisyklės ir kreipiasi į specialistą, kai liga pradeda reikštis „visoje savo šlovėje“. Laboratoriniai tyrimai leidžia laiku nustatyti teisingą diagnozę ir pradėti veiksmingą gydymą.

Net jei žmogus nepatiria diskomforto ar negalavimo, būtina periodiškai pasiimk testus siekiant išvengti brangaus gydymo ateityje. Laboratoriniai tyrimai suteikia tiksliausius rezultatus, leidžiančius ištirti kūno būklę ląstelių ir molekulių lygiu.

Kada atlikti testus

Jei klausimas yra kodėl tikrintis , yra gana akivaizdu, daugelis domisi, kaip dažnai tai reikia daryti. ekspertai rekomenduoja bent kartą per metus pasitikrinti sveikatą.

Jei žmogus jaučia diskomfortą, silpnumą ir kitus negalavimus, nereikėtų atidėti vizito pas gydytoją ir laukti ištisus metus ar pusantrų. Artimiausiu metu būtina kreiptis į specialistą ir gauti būtinų studijų sąrašą. Lėtinės ligos atveju tyrimų dažnumas aptariamas su gydančiu gydytoju. Jums gali tekti atlikti kai kuriuos tyrimus kas šešis mėnesius ar dažniau.

Kiekviena gydytojo paskirta analizė atliekama siekiant gauti konkrečią informaciją ir turi tam tikrų privalumų ir trūkumų, palyginti su kitais tyrimo metodais. Taigi rentgeno ar ultragarso tyrimas leidžia įvertinti vidaus organų būklę, o informacija apie funkcinį sutrikimą lieka neprieinama.

Kraujo tyrimas biochemijai duoda rezultatus, reikalingus kepenų, inkstų, tulžies pūslės ir kitų organų funkcionavimui ištirti, tuo tarpu neįmanoma nustatyti infekcijos buvimo organizme. Norint nustatyti infekcinę ligą, būtina atlikti kitą tyrimą - serologinis kraujo tyrimas .

Norint ištirti mikrofloros būklę ir nustatyti „disbakteriozės“ diagnozę, būtina atlikti išmatas, kad būtų atlikta tinkama analizė. Todėl, norint nustatyti įvairias ligas, būtina atlikti skirtingus analizės rūšys .

Ar yra universalus ligos nustatymo metodas?

Daugelis ligų „sėdi“ organizme ir ilgai nepasireiškia. Pirmieji tokių negalavimų simptomai gali būti iš esmės panašūs ir pasireikšti vienodai: silpnumas, nuovargis, mieguistumas (arba, atvirkščiai, nemiga).

Daugelis tokius reiškinius priskiria stresui ar avitaminozei. Net jei žmogus jaučiasi visiškai sveikas, periodiškai atliekami paprasčiausi tyrimai ( bendra šlapimo analizė ir kraujo ginekologiniai tyrimai ir kt.) atskleis paslėptą ligą ir laiku pradės gydymą.

Ar testai visada duoda teisingus rezultatus?

Ar atsitinka taip, kad tyrimas nepatvirtino ligos buvimo, o iš tikrųjų organizmas kenčia nuo ligos? Kartais pasitaiko situacijų, kai tyrimais dėl infekcinės ligos viruso sukėlėjų ar antikūnų prieš jį kraujyje neaptinkama. Panašus reiškinys pasireiškia ligos inkubaciniu (arba latentiniu) periodu.

Taip gali nutikti ir pavartojus antibiotikų, kurie laikinai neutralizuoja ligos simptomus. Štai kodėl prieš atliekant tyrimą labai svarbu laikytis tam tikrų rekomendacijų. Kad analizė padėtų susidaryti tikrą ligos vaizdą, būtina informuoti gydytoją apie vaistų vartojimą ir laikytis visų specialisto rekomendacijų. Kai kuriais atvejais gali prireikti pakartotinis patikrinimas .

Visi mes vienaip ar kitaip turime atlikti testus. Ir tai dažnai taikoma ne tik sergantiems, bet ir sveikiems žmonėms. Mažai tikėtina, kad atsiras bent vienas asmuo, kuriam nebuvo atlikta medicininė apžiūra (karinės registracijos ir įdarbinimo tarnybai, pažymėjimo dėl baseino gavimo ar draudimo gavimo, prieš išvykstant į užsienį, kreipiantis dėl darbo) ar sveikatos patikrinimo.

Idealiu atveju kiekvienas iš mūsų turėtų asmeninį gydytoją, kuris pasakytų, ką ir kaip daryti atliekant tyrimus. Tačiau realybė tokia, kad dažniausiai bendraujame su rajono poliklinikos terapeutu, kuris nieko neaiškina. Tuo tarpu duodant siuntimą net banaliam bendram kraujo ir šlapimo tyrimui, pacientą reikėtų pasakyti apie pasiruošimą tyrimui. Bet jie nepasakoja... Tačiau čia kaltas ne tik gydytojų profesionalumo stoka ar nenoras dirbti, bet ir sąlygos gimtosios sveikatos apsaugos sistemos funkcionavimui. Laikas, skirtas paciento apžiūrai, pagal standartus turėtų būti septynios minutės pacientui ir apie penkias, jei asmuo atvyko gauti pažymą ar atlikti medicininę apžiūrą. Esant tokioms sąlygoms, turėčiau laiko surašyti visas nuorodas, kur galiu nurodyti kam jis skirtas ir kaip atlikti testus.

Aiški „analitinį“ neraštingumą iliustruoja nedidelės apklausos, kurią neoficialiai atliko vienos iš laboratorijų darbuotojai, rezultatai. Dėl to, pavyzdžiui, paaiškėjo, kad didžioji dalis eilės su stiklainiais nežinojo, kad prieš renkant šlapimą reikia nuplauti priežastinę vietą. Ne mažiau orientaciniai yra pacientai, kuriems rentgeno nuotraukos ir injekcijos buvo padarytos prieš pat kraujo donorystę. Į klausimą "kaip taip?" atsakymas beveik visada yra tas pats - "bet niekas mums nesakė ..."

Žinoma, norint pakalbėti apie pasiruošimo visų esamų analizių rinkimui detales, teks parašyti storą, storą žinyną. Todėl apsiribosime pačiais svarbiausiais, kuriuos perduodame beveik kasmet ir be perstojo. Mokomoji programa „banalios“ analizės tema niekam nepakenks.

Kraujo analizė

Bendrojo kraujo tyrimo reikalavimai taikomi visiems tyrimams, išskyrus labai specifinius – pastariesiems tiesiog pridedami papildomi apribojimai.

Bendrosios kraujo donorystės taisyklės

• griežtai tuščiu skrandžiu (ne anksčiau kaip po 12 valandų po paskutinio valgio): vakarienė prieš dieną turi būti lengva ir ankstyva, o visą praėjusią dieną (idealiu atveju net 2–3) reikėtų susilaikyti nuo riebaus maisto;
• 24 valandas neįtraukiamas bet koks alkoholis, terminės procedūros (pirtis ir sauna) ir fizinis aktyvumas (sporto salę ir malkų skaldymą geriau perkelti į šalį);
• atliekami tyrimai prieš procedūras (rentgeno spindulius, injekcijas, masažus ir kt.) ir vaistus;
• jei būtini pakartotiniai tyrimai, tvorą patartina imti tuo pačiu paros metu;
• priešais laboratorijos duris reikia pailsėti 5-10 min (tuo pasiteisinimas eilėse).

Kai dovanojamas kraujas gliukozei Be to, jūs negalite valytis dantų ir nekramtyti gumos, o rytinė arbata / kava (net nesaldinta) yra visiškai kontraindikuotina.

Net jei negalite gyventi be rytinio kavos puodelio, būkite kantrūs. Tai drastiškai pakeis gliukozės kiekį. Taip pat juos paveiks kontraceptikai, dvidešimt lašų konjako į vakarinę arbatą, diuretikai ir kiti vaistai.

Kraujo chemija

Siekiant biochemijos patikimumo, patartina atsisakyti vakarienės. Skirdamas šią analizę, gydytojas, net ir kankindamas, dieną prieš kraujo davimą turi gauti informacijos, kokiu būdu koreguoti mitybą ir kaip vartoti vaistus.

Pavyzdžiui, tiriant tulžies pigmentus, vaizdą iškreipia kraujo serumą dažantys produktai – moliūgai, burokėliai, morkos, citrusiniai vaisiai. Kiaulienos gabalėlis prieš dieną padidins kalio ir šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Ir tai yra viena šimtoji dalis to, kas gali turėti įtakos biochemijai.

Kraujo dovanojimas hormonams

Jei gydytojas nepataria kitaip, likus mėnesiui iki tyrimo atsisakoma visų hormoninių vaistų. Dovanojant kraują lytinių hormonų kiekiui nustatyti, taip pat teks susilaikyti nuo sekso (bet kokia forma) ir seksualinio susijaudinimo bent 24 valandas. Priešingu atveju geriausiu atveju turėsite pakartotinai atlikti brangią analizę, o blogiausiu - gauti netinkamą gydymą.

Norint nustatyti skydliaukės hormonų lygį, reikia išskirti vaistus su jodu ir atmesti joduotą druską.

Hormoninis fonas yra nestabilus ir priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl jei hormonų analizės rezultatas įtartinai neatitinka masto, geriau pakartoti tyrimą keletą kartų skirtingose ​​​​laboratorijose. Malonumas, žinoma, nėra pigus, tačiau, atsižvelgiant į hormonų terapijos poveikį organizmui, neturėtumėte pamiršti pakartotinio patikrinimo.

Šlapimo analizė

Bendra šlapimo analizė dažniausiai medicinos praktikoje, kartu su bendru kraujo tyrimu. Tačiau, nepaisant to, dauguma pacientų nežino, kad prieš rašydami į stiklainį, turite nuplauti išorinius lytinius organus (būtinai link išangės, o ne nuo jo) ir nusausinti švaria linine servetėle.

Higienos nepaisymas, nešvarių indų ar nestabilaus plastiko indų naudojimas yra dažniausiai pasitaikančių klaidų analizės rezultatuose priežastis.

Kaip ir atliekant kraujo tyrimą, dieta ir vaistai gali pakoreguoti analizės rezultatą. Po kai kurių vaistų ar produktų (pavyzdžiui, burokėlių, vitaminų) pasikeičia šlapimo spalva (kas apie tai pasakys laborantui?), O alkoholis kategoriškai draudžiamas likus 24 valandoms iki analizės. Žinomas atvejis, kai pacientą, pamiršusį pranešti apie girtavimą nuo alkoholio, buvo siekiama paguldyti į ligoninę su įtariama kepenų liga. Tuo metu Sočyje deginantis dėdė labai susinervino, kol situacija dar neišaiškinta.

Dėl bendra analizė naudokite pirmąją rytinę šlapimo porciją (ankstesnis šlapinimasis turi būti ne vėliau kaip 4-6 val.). Net jei pabudę dvidešimtą kartą pamiršite šlapintis į stiklainį, vakare jo užpildyti negalite, kitaip rezultatai nustebins ne tik jus, bet ir gydytojus.

Pirmieji keli mililitrai nupilami pro indą, likusieji į švarų indą, bet ne į puodą ar indą, kurio sterilumo garantuoti negalima. Tuo pačiu metu nebūtina neštis litrinio stiklainio į laboratoriją bendrai analizei – laborantai urinoterapija nesileidžia, o analizei pakanka 50-100 ml šlapimo.

Kasdienės analizės rinkinys

Visas šlapimas, išskyrus rytinį šlapimą, patenka į tamsaus stiklo indą, jei jo nėra, tuomet analizei skirtą medžiagą reikia laikyti tik tamsioje, vėsioje vietoje. Vėlgi, į laboratoriją siunčiama tik 50-100 ml skysčio, tačiau svarbu užfiksuoti bendrą jo kiekį.

Beje, incidentų dažnai nutinka su kasdieniu šlapimu. Taigi nėščios moterys ne kartą atėjo į vieną laboratoriją tikrinti cukraus su šlapimu įprastinei analizei, kuri stovėjo parą. Merginos buvo pamaldžiai įsitikinusios, kad tai kasdienis šlapimas.

Nechiporenko tyrimai

Analizei naudojama vidurinė 25-50 ml rytinio šlapimo dalis, pirmoji ir paskutinė supilama į kitą indą. Šis tyrimas reikalauja ypač kruopštaus higienos – jis skiriamas įtariant inkstų ligas ir bet kokios „svetimos“ priemaišos gali būti klaidingai interpretuojamos. Gleivės su leukocitais iš lytinių organų pateks į stiklainį, pacientas bus gydomas, pavyzdžiui, nuo pielonefrito.

Išmatų analizė

Čia galite trumpai pasidomėti, ko nerekomenduojama daryti prieš imant medžiagą:

• negalima siųsti išmatų tyrimams po klizmų ir skrandžio rentgeno tyrimo;
• Likus trims dienoms iki analizės, gydytojas turi atšaukti vaistus, kurie veikia sekreciją, didina žarnyno judrumą ir keičia išmatų spalvą (vidurius laisvinančius vaistus, fermentų preparatus, bario, bismuto, geležies, kaolino, aktyvintos anglies ir kitus sorbentus, tiesiosios žarnos žvakutes);
• jei dieta nesusitarta atskirai, tai jos laikytis nereikia, taciau atostogos su vaitais nelaukiamos

Visos šios rekomendacijos tinka tik įprastiniams tyrimams. Jei situacija yra skubi (pavyzdžiui, pacientas buvo atvežtas į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu), tuomet, jei įmanoma, tiesiog reikia pasakyti gydytojui, kas gali turėti įtakos tyrimų patikimumui.

Jeigu pacientas savo ruožtu padarė viską, kas nuo jo priklausė, tai jau laboratorijos reikalas. Ir jūs negalite nepridėti įspėjimo, dėl kurio dantys yra ant krašto: analizės rezultatas nėra diagnozė, tai nustatyti gali tik gydantis gydytojas. Jis geriau žino, kaip ir kuo gydyti ligonį. Be to, laboratorijose dirba ir žmonės, galintys klysti. Jei specialisto akis greičiausiai pastebės aiškų neatitikimą, tai bandant gydytis savarankiškai, tokia klaida gali būti brangi.

Hormonai yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurias gamina įvairios endokrininės sistemos liaukos, o vėliau patenka į kraują. Jie veikia viso organizmo darbą, daugiausia nulemdami fizinę ir psichinę žmogaus sveikatą. Hormonų tyrimai padeda žymiai išsiaiškinti klinikinį ligos vaizdą ir užkirsti kelią jos vystymuisi.

Žinoma, ne kiekviena patologija reikalauja skubiai atlikti tokius tyrimus, ypač todėl, kad žmogaus kūnas gamina dešimtis rūšių hormonų, kurių kiekvienas turi savo „įtakos sferą“.

Hormoniniai tyrimai: kada ir kodėl jie skiriami?

Hormonų kiekis dažniausiai nustatomas kraujyje, rečiau – šlapime. Hormonų tyrimai gali būti skirti, pavyzdžiui, šiais atvejais:

• tam tikrų organų vystymosi pažeidimai;
• nėštumo diagnozė;
• nevaisingumas;
• nėštumas, kai gresia persileidimas;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• plaukų, nagų ir odos problemos;
• depresija ir kitos psichinės problemos;
• navikų ligos.

Siuntimą analizei gali duoti pediatras, terapeutas, endokrinologas, ginekologas, gastroenterologas, psichiatras.

Pasiruošimas hormonų tyrimui

Kokių taisyklių reikėtų laikytis dovanojant kraują hormonų kiekio analizei, kad rezultatai būtų kuo tikslesni? Prieš kraujo paėmimą 7-12 valandų būtina susilaikyti nuo valgymo. Dieną prieš tyrimą reikia atsisakyti alkoholio, kavos, fizinio aktyvumo, streso ir seksualinių kontaktų. Galimybę vartoti vaistus šiuo laikotarpiu reikia aptarti su gydytoju. Moterims, tiriant hormonų būklę, svarbu žinoti, kurią ciklo dieną reikėtų pasitikrinti. Taigi kraujas folikulus stimuliuojantiems, liuteinizuojantiems hormonams ir prolaktinui dovanojamas 3–5 ciklo dienomis, testosteronui – 8–10, o progesteronui ir estradioliui – 21–22 dienas.

Jei dovanojate kasdienį šlapimą, turėtumėte griežtai laikytis jo surinkimo schemos ir laikytis laikymo sąlygų.

Bendrieji analizės atlikimo ir dekodavimo principai

Kraujas tyrimams imamas iš venos ryte tuščiu skrandžiu. Studijų laikotarpis paprastai yra 1-2 dienos. Rezultatą gydytojas lygina su hormonų koncentracijos normomis, sukurtomis atsižvelgiant į paciento lytį, amžių ir kitus veiksnius. Pats pacientas gali studijuoti šias normas.

Laboratorinės diagnostikos metodai

Tik specialistas (endokrinologas, ginekologas, internistas, gastroenterologas ir kt.) gali nuspręsti, kokius tyrimus atlikti hormonams pagal tyrimo rezultatus. Be to, analizių skaičius yra proporcingas hormonų skaičiui, o jų organizme yra daugiau nei 100. Straipsnyje apžvelgsime tik dažniausiai pasitaikančius tyrimų tipus.

Hipofizės somatotropinės funkcijos įvertinimas būtinas žmonėms, sergantiems gigantiškumu, akromegalija (kaukolės, rankų ir pėdų padidėjimu) arba nykštukiškumu. Normalus somatotropinio hormono kiekis kraujyje yra 0,2-13 mU / l, somatomedinas-C - 220-996 ng / ml 14-16 metų amžiaus, 66-166 ng / ml - po 80 metų.

Hipofizės-antinksčių sistemos patologijos pasireiškia pažeidžiant organizmo homeostazę: padidėjęs kraujo krešėjimas, suaktyvėjusi angliavandenių sintezė, sumažėjusi baltymų ir mineralų apykaita. Norint diagnozuoti tokias patologines sąlygas, būtina nustatyti šių hormonų kiekį organizme:

• Adrenokortikotropinis hormonas yra atsakingas už odos pigmentaciją ir riebalų skaidymą, norma yra mažesnė nei 22 pmol / l pirmoje dienos pusėje ir ne daugiau kaip 6 pmol / l antrąją.
• Kortizolis – reguliuoja medžiagų apykaitą, norma 250-720 nmol/l pirmoje dienos pusėje ir 50-250 nmol/l antroje (koncentracijos skirtumas turi būti ne mažesnis kaip 100 nmol/l).
• Laisvas kortizolis – pasiduoda, jei įtariate Itsenko-Kušingo ligą. Hormono kiekis šlapime yra 138–524 nmol per dieną.

Šiuos tyrimus endokrinologai dažnai skiria dėl nutukimo ar per mažo svorio, jie atliekami siekiant nustatyti, ar nėra rimtų hormoninių sutrikimų ir kokių.

Skydliaukės disfunkcija pasireiškia padidėjusiu dirglumu, kūno svorio pokyčiais, padidėjusiu kraujospūdžiu, yra kupina ginekologinių ligų ir nevaisingumo. Kokius tyrimus reikia atlikti skydliaukės hormonams nustatyti, jei nustatomi bent keli iš minėtų simptomų? Pirmiausia kalbame apie trijodtironino (T3), tiroksino (T4) ir skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH), kurie reguliuoja medžiagų apykaitos procesus, protinę veiklą, taip pat širdies ir kraujagyslių, reprodukcinės sistemos funkcijas, kiekio tyrimą. ir virškinimo sistemos. Normalus hormonų lygis atrodo taip:

• T3 bendras - 1,1-3,15 pmol / l, laisvas - 2,6-5,7 pmol / l.
• T4 bendras - 60-140 nmol / l, laisvas - 100-120 nmol / l.
• TSH - 0,2-4,2 mIU / l.
• Antikūnai prieš tiroglobuliną - iki 115 TV / ml.
• Antikūnai prieš tiroperoksidazę - 35 TV / ml.
• T-Uptake - 0,32-0,48 vnt.
• Tiroglobulinas - iki 55 ng / ml.
• Antikūnai prieš tirocitų mikrosominį antigeną – mažiau nei 1,0 U/l.
• Autoantikūnai prieš skydliaukę stimuliuojančių hormonų receptorius - 0–0,99 TV / l.

Kalcio ir fosforo apykaitos reguliavimo sutrikimai sukelti osteoporozę arba padidėjusį kaulų mineralizaciją. Parathormonas skatina kalcio pasisavinimą žarnyne, taip pat reabsorbciją inkstuose. Parathormono kiekis suaugusio žmogaus kraujyje yra 8-24 ng / l. Kalcitoninas prisideda prie kalcio nusėdimo kauluose, lėtina jo pasisavinimą virškinimo trakte ir padidina jo išsiskyrimą per inkstus. Kalcitonino kiekio kraujyje norma yra 5,5–28 pmol / l. Šio tipo tyrimams kraujo rekomenduojama duoti prasidėjus menopauzei, nes šiuo laikotarpiu moterys yra labiausiai jautrios osteoporozei.

Kiekvieno žmogaus organizmas gamina tiek vyriškus, tiek moteriškus hormonus. Jų teisinga pusiausvyra užtikrina reprodukcinės sistemos stabilumą, normalias antrines lytines savybes, tolygią psichinę būseną. Tam tikrų lytinių hormonų gamyba gali sutrikti dėl amžiaus, žalingų įpročių, paveldimumo, endokrininių ligų.

Reprodukcinės sistemos funkcijos sutrikimai, kurią sukelia hormoniniai sutrikimai, sukelia vyrų ir moterų nevaisingumą, taip pat išprovokuoja persileidimus nėščioms moterims. Esant tokioms problemoms, jie dovanoja kraują moteriškų hormonų analizei, pavyzdžiui:

• Makroprolaktinas - norma vyrams: 44,5–375 μIU / ml, moterims: 59–619 μIU / ml.
• Prolaktinas - norma yra nuo 40 iki 600 mU / l.
• Hipofizės gonadotropiniai hormonai ir prolaktinas – prieš menopauzę santykis yra 1.
• Folikulus stimuliuojantis hormonas: jo kiekis folikulo fazėje paprastai yra 4-10 U / l, ovuliacijos laikotarpiu - 10-25 U / l, liuteininės fazės metu - 2-8 U / l.
• Estrogenai (norma folikulų fazėje yra 5-53 pg / ml, ovuliacijos laikotarpiu - 90-299 pg / ml ir 11-116 pg / ml - liutealinės fazės metu) ir progestinai.
• Liuteinizuojantis hormonas - folikulinės fazės norma yra 1-20 U / l, ovuliacijos laikotarpiu - 26-94 U / l, liuteininės fazės metu - 0,61-16,3 U / l.
• Estradiolis - norma folikulų fazėje - 68-1269 nmol / l, ovuliacijos laikotarpis - 131-1655 nmol / l, liuteininės fazės metu - 91-861 nmol / l.
• Progesteronas - norma folikulinėje fazėje - 0,3-0,7 μg / l, ovuliacijos laikotarpis - 0,7-1,6 μg / l, liuteininės fazės metu 4,7-8,0 μg / l.

Androgeninės funkcijos įvertinimas gaminamas nuo nevaisingumo, nutukimo, didelio cholesterolio kiekio, plaukų slinkimo, jaunatviškų spuogų, sumažėjusios potencijos. Taigi:

• Testosteronas - normalus vyrų kiekis yra 12-33, moterims - 0,31-3,78 nmol / l (toliau sąraše pirmasis rodiklis yra norma vyrams, antrasis moterims).
• Dehidroepiandrosterono sulfatas - 10-20 ir 3,5-10 mg per dieną.
• Lytinius hormonus surišantis globulinas -13-71 ir 28-112 nmol/l.
• 17-hidroksiprogesteronas - 0,3-2,0 ir 0,07-2,9 ng / ml.
• 17-ketosteroidai: 10,0–25,0 ir 7–20 mg per parą.
• Dihidrotestosteronas - 250-990 ir 24-450 ng / l.
• Laisvas testosteronas - 5,5-42 ir 4,1 pg / ml.
• Androstenedionas - 75-205 ir 85-275 ng / 100 ml.
• Androstenediolio gliukuronidas - 3,4-22 ir 0,5-5,4 ng / ml.
• Anti-Muller hormonas - 1,3-14,8 ir 1,0-10,6 ng / ml.
• Inhibinas B – 147–364 ir 40–100 pg/ml.

Diabeto diagnostika ir endokrininės kasos funkcijos įvertinimas būtinas esant pilvo skausmams, pykinimui, vėmimui, svorio padidėjimui, burnos džiūvimui, odos niežėjimui, patinimui. Toliau pateikiami kasos hormonų pavadinimai ir norminiai rodikliai:

• C-peptidas - 0,78-1,89 ng / ml.
• Insulinas - 3,0-25,0 μU / ml.
• Atsparumo insulinui vertinimo indeksas (HOMA-IR) – mažesnis nei 2,77.
• Proinsulinas - 0,5-3,2 pmol / l.

Nėštumo stebėjimas atliekama siekiant išvengti vystymosi patologijų ir vaisiaus mirties. Nėštumo klinikoje registruojantis detaliai pasakoja, kokius hormonų tyrimus reikia atlikti ir kodėl nėštumo metu reikia duoti kraujo hormonų analizei. Apskritai mes studijuojame:

• Chorioninis gonadotropinas (hCG) - jo koncentracija priklauso nuo nėštumo trukmės: nuo 25-200 mU / ml 1-2 savaites iki 21 000-300 000 mU / ml 7-11 savaičių.
• Laisvas b-hCG - nuo 25-300 mU / ml 1-2 nėštumo savaitę iki 10 000-60 000 mU / ml 26-37 savaites.
• Be estriolio (E3) - nuo 0,6-2,5 nmol / l 6-7 savaites iki 35,0-111,0 nmol / l 39-40 savaičių.
• Su nėštumu susijęs plazmos baltymas A (PAPP-A) - tyrimas atliekamas nuo 7 iki 14 savaitės, norma yra nuo 0,17-1,54 mU / ml 8-9 savaites iki 1,47-8,54 medaus / ml 13-14 savaites.
• Placentos laktogenas - nuo 0,05-1,7 mg / l 10-14 savaičių iki 4,4-11,7 mg / l 38 savaitę.
• Prenatalinė patikra dėl 1-ojo trimestro (PRISCA-1) ir 2-ojo nėštumo trimestro (PRISCA-2) trisomijų.

Simpatoadrenalinės sistemos sutrikimai turėtų būti ieškoma esant panikos priepuoliams ir kitiems autonominiams sutrikimams. Norėdami tai padaryti, turite paaukoti kraują analizei ir patikrinti, kurie hormonai iš sąrašo neatitinka normos:

• Adrenalinas (112-658 pg/ml).
• Norepinefrinas (mažiau nei 10 pg / ml).
• Metanefrinas (mažiau nei 320 mcg per dieną).
• Dopaminas (10–100 pg/ml).
• Homovanilo rūgštis (1,4-8,8 mg per parą).
• Normetanefrinas (mažiau nei 390 mcg per dieną).
• Vanililmandelio rūgštis (2,1–7,6 mg per parą).
• 5-hidroksiindolacto rūgštis (3,0–15,0 mg per parą).
• Plazmos histamino (mažiau nei 9,3 nmol/l).
• Serotoninas (40–80 µg/l).

Renino-angiotenzino-aldosterono sistemos būklė, kuris yra atsakingas už cirkuliuojančio kraujo tūrio palaikymą, leidžia įvertinti tokius hormonus kaip aldosteronas (kraujyje) – 30–355 pg/ml ir reninas (plazmoje) – 2,8–39,9 μIU/ml paciento gulimoje padėtyje. ir 4 ,4–46,1 µIU/ml stovint.

Apetito ir riebalų apykaitos reguliavimas Tai atliekama naudojant hormoną leptiną, kurio koncentracija kraujyje paprastai siekia 1,1-27,6 ng / ml vyrams ir 0,5-13,8 ng / ml moterims.

Virškinimo trakto endokrininės funkcijos būklės įvertinimas atliekama nustatant gastrino (mažiau nei 10–125 pg / ml) ir stimuliuojamo gastrino-17 (mažiau nei 2,5 pmol / l) lygį

Hormoninio eritropoezės reguliavimo įvertinimas(eritrocitų susidarymas) daroma remiantis duomenimis apie eritropoetino kiekį kraujyje (5,6-28,9 TV/l vyrams ir 8-30 TV/l moterims).

Sprendimas, kokius hormonų tyrimus atlikti, turėtų būti priimtas remiantis esamais simptomais ir išankstine diagnoze, taip pat atsižvelgiant į gretutines ligas.