Pirmasis sveikatos priežiūros organizatorius SSRS. Sovietinė sveikatos apsauga, bendra istorija. Prevencija pagal Nikolajų Semaško

sveikatos priežiūra SSRS

Remiantis statistika, šiandien ketvirtadalis sergančių rusų nesikreipia į gydytojus. Maždaug tiek pat žmonių užsuka retai, kai, kaip sakoma, būna labai nekantrūs. Ir tik 44% – tai yra mažiau nei pusė – mano, kad sergant bet kokia, net ir pačia menkiausia liga, pavyzdžiui, sloga, negalima išvengti „žmonių baltais chalatais“.

Dar šiek tiek medicininės statistikos

Naujausia statistika teigia, kad mokamų klinikų ir ligoninių paslaugomis naudojasi tik 8% rusų. Be to, norinčiųjų patikėti savo sveikatą medicinos verslininkams padaugėjo nežymiai: per 10 metų tik 2 proc. Maždaug pusė mūsų bendrapiliečių prireikus ir toliau kreipiasi į valstybines institucijas. Tačiau du trečdaliai šios daugumos yra kategoriškai nepatenkinti medicininės priežiūros kokybe, skundžiasi medicinos personalo nedėmesingumu, grubumu ir nekompetencija. Kodėl žmonės, kaip ežiukai iš patarlės, „duria, verkia, bet ir toliau kramto kaktusą“? Jie tiesiog nemato skirtumo tarp mokamo ir nemokamo apsilankymo. Ne pagal laiką (mokami gydytojai veikia greičiau) – pagal rezultatus. Ir jei, kaip teigia populiarus reklaminis šūkis, nematote skirtumo, kam mokėti daugiau ar apskritai mokėti?

O prieš kokius 25 metus buvo kitaip. Kas atsitiko, kodėl su visais naujausiais medicinos pasiekimais nustojome ja pasitikėti? Kodėl farmacijos ir medicinos technologijų naujovės dažnai būna neįspūdingos ir nejaudinančios? Kodėl šiuolaikinio gydytojo paskirtas gydymas, nepaisant vartojamų moderniausių vaistų, dažnai pasirodo neveiksmingas? Norėdami atsakyti į visus šiuos „kodėl“, siūlome atlikti nedidelę lyginamąją sveikatos priežiūros SSRS ir posovietinėje Rusijoje analizę.

1. Medicininė pagalba SSRS buvo nemokama. Be to, sovietų piliečiai nereikalavo jokių sveikatos draudimo polisų. Norint gauti medicininę pagalbą bet kurioje Sovietų Sąjungos vietoje, suaugusiems tereikėjo paso, o vaikams – tik gimimo liudijimo. Tiesa, SSRS buvo mokamų klinikų, bet
pirma, jų buvo nežymiai mažai, antra, juose dirbo labiausiai patyrę gydytojai, dažnai turintys mokslo laipsnius.

Šiandien atsirado ir alternatyva: galima kreiptis į rajono polikliniką arba į mokamą. Pirmuoju atveju pažymą norint apsilankyti pas gydytoją reikia gauti prieš savaitę ar dvi – tai jei eilė pas terapeutą ar labai specializuotus specialistus kartais nusitęsia šešis mėnesius. Antrajame būsite patiekti greitai, bet toli gražu neaišku, kad jis bus kokybiškas (kodėl – apie tai plačiau žemiau). Ir abiem atvejais jums bus išrašyta krūva brangių vaistų. Tik apmokamas gydytojas tikrai paskirs pakartotinį vizitą ar net ne vieną, nes kiekvienas Jūsų apsilankymas yra jo pajamos.

2. Sovietų gydytojai gavo puikų išsilavinimą. Pakanka pasakyti, kad iki 1922 m. jaunos sovietinės šalies universitetuose buvo atidaryta dar 16 naujų medicinos fakultetų. 60-ųjų pabaigoje įvyko rimtos reformos medicinos išsilavinimo srityje: tada studijų trukmė medicinos universitetuose pailgėjo iki septynerių metų.

Šiandien „gydytis“ gali beveik visi: ir tie, kurie išmoko būti gydytojais, ir tie, kurie tiesiog nusipirko medicinos mokyklos diplomą. Ir net tie, kurie neturi jokio išsilavinimo, net neturi vidurinio išsilavinimo. Ir jie „gydo“. Visi, kas netingi. Kiek pasisekė – kitas klausimas. Svarbiausia yra paleisti gerą reklamą, kad aprūpintumėte save kasdieniu darbu. Ir ši reklama puikiai pradžiugina iniciatyvius medicinos vadovus, nes kiekvienas apsilankymas pas mokamą gydytoją yra jo pajamos.

3. Tarybiniai gydytojai gaudavo pastovius atlyginimus nepriklausomai nuo gautų ligonių skaičiaus. Todėl jie galėjo sau leisti neskubant ir nuodugniai ištirti pacientą, dėl kurio buvo nustatyta tikslesnė diagnozė.

Šiandien, nepaisant naujausios diagnostinės įrangos, kasmet daugėja neteisingų diagnozių ir dėl to neteisingai paskirto gydymo. Dažnai mokamų klinikų gydytojai tiesiog supainioja pacientų tyrimus, tuo ne kartą teko įsitikinti šių eilučių autoriui. Ir dėl visko kaltas pagarsėjęs skubėjimas: reikia turėti laiko pamatyti kuo daugiau sergančiųjų, nes kiekvienas apsilankymas pas mokamą gydytoją yra jo pajamos.

4. Viena iš esminių sovietinės sveikatos apsaugos idėjų buvo epidemijų ir sunkių lėtinių ligų prevencija. Per 73 metus SSRS pavyko smarkiai sumažinti vaikų mirtingumą, pamiršti šiltinės ir choleros epidemijas, visiškai išnaikinti maliariją ir panaikinti skiepus nuo raupų kaip nereikalingus. Gydytojai lankydavosi pas įmonių darbuotojus tiesiogiai jų darbovietėse, kad galėtų pasitikrinti ir paskiepyti. Tais pačiais tikslais gydytojai lankydavosi darželiuose ir mokyklose. Kad ir kaip drebėjo sovietiniai moksleiviai, pamatę slaugytojos rankose stomatologo kėdę ar švirkštą su vakcina, išvengti skiepų ar dantų gydymo buvo beveik neįmanoma.

Šiuolaikinėje Rusijoje rimtas dėmesys skiriamas ir ligų prevencijai: atliekami bendri gyventojų sveikatos patikrinimai, įprasti ir sezoniniai skiepai, pasirodė naujausios gripo vakcinos. Bet atsirado ir ligų, apie kurias Sovietų Sąjungoje net nebuvo girdėti: AIDS, kiaulių ir paukščių gripas, Ebolos mara... Tiesa, pažangiausi mokslininkai teigia, kad šios „naujokas“ ligos buvo sukurtos dirbtinai, o AIDS kaip liga – tai daro. visai neegzistuoja. O šios ligos įvedamos ir dirbtinai, kad vėliau būtų kam gydytis. Juk kiekvienas apsilankymas pas gydytoją (mokamas ar ne, nesvarbu) yra jo pajamos.

5. Ir, ko gero, trumpiausias, bet labai reikšmingas skirtumas tarp sovietinės ir posovietinės medicinos: SSRS gydytojams buvome pacientai, šiuolaikiniams gydytojams – klientai... Iškalbingai, tiesa?

P.S. Ironiška, bet kol buvo rašomas šis straipsnis, vietinės žinios pranešė:„Iš vaistinių gali dingti vaistai, kainuojantys mažiau nei 50 rublių. Gamintojai teigia, kad gaminti paracetamolį, validolį, korvalolį, citramoną, aktyvintąją anglį ir kitus pigius vaistus tapo nuostolinga, jie priversti dirbti nuostolingai. Federalinė antimonopolinė tarnyba pasiūlė pigių vaistų kainas padidinti 5 rubliais, tačiau farmacijos kompanijų atstovai atsakė, kad toks menkas padidinimas jiems netinka. Jie taip pat mano, kad pigūs vaistai nėra paklausūs ir tiesiog perpildo vaistines, o vartotojai pirmenybę teikia brangiems importiniams vaistams, kurie laikomi veiksmingesniais.

Tiesa, paskutinis farmacijos įmonės vadovo pareiškimas aiškiai dvelkia užsakymu... Nors gal jis tiesiog nežino, kokios yra pagrindinių jo produkcijos vartotojų - neįgaliųjų ir pensininkų - pajamos? Štai kodėl esu tikras, kad jie mieliau perka reklamuojamus užsienio produktus už kelis šimtus ir net tūkstančius rublių. Tikrai, iš kur jis tai žinotų...

15 RGANI. F. 17. Op. 88. D. 73. L. 49.

16 GARF. F. 327, op. 1. D 47. L. 59.

17 Ten pat. L. 55.

18 Rusijos valstybinis socialinės ir politinės istorijos archyvas (toliau – RGASPI). F. 327. Op. 1. D. 4. L. 23.

19 Žr.: GARF. F. 327. Op. 1 D. 32. L. 266, 267, 268.

20 RGANI. F. 17. Op. 88. D. 732. L. 51.

21 Žr.: Rusijos valstybinis ekonomikos archyvas (toliau – RGAE). F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 48.

22 Ten pat. L. 75.

23 Ten pat. L. 25.

24 Ten pat. D. 546. L. 41.

25 Ten pat. D. 595. L. 8.

26 Ten pat. L. 12.

27 Ten pat. D. 636. L. 100.

28 Ten pat. D. 595. L. 13.

29 Ten pat. D. 634. L. 3.

30 Ten pat. D. 636. L. 99.

31 http://www.gazetaingush.ru/index.php?option=com_ content&view=article&id=6241:2012-02-23-06-33-49&catid=3:2009-05-05-20-23-47&Itemid= 1 (prisijungimo data: 2014-03-21)

32 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 543. L. 71.

33 Ten pat. D. 595. L. 12.

34 Ten pat. D. 632. L. 39.

35 GARF. F. 259. Op. 6. D. 2603. L. 15.

36 Ten pat. L. 16.

37 RGANI. F. 17. Op. 88. D. 732. L. 23.

38 Ten pat. L. 38.

39 Žr.: RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 49, 50.

40 Ten pat. L. 51.

41 http://www.gazetaingush.ru/index.php?option=com_ content&view=article&id=6241:2012-02-23-06-33-49&catid=3:2009-05-05-20-23-47&Itemid= 1 (prisijungimo data: 2014-03-21).

42 GARF. F. 7523. Op. 75. D. 365. L. 8.

43 Ten pat. L. 8.

44 Ten pat. L. 12, 14.

45 Ten pat. D. 364. L. 9, 10.

UDC 614(470.44/.47)(09)|19|

A. A. Gumeniukas

Saratovo valstybinio universiteto El. [apsaugotas el. paštas]

Straipsnyje analizuojamas specializuotos medicinos pagalbos pavertimo neatsiejama Žemutinės Volgos regiono gyventojų kasdienio gyvenimo dalimi procesas Chruščiovo laikotarpiu.

46 Žr.: Myakshey A.P. dekretas. op. 78 p.

47 http://www.memorial.krsk.ru/Exile/064.htm (prisijungimo data: 2014-07-12).

48 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 2.

49 Plačiau žr. Kostyrčenkos G.V. Stalino slaptoji politika. Valdžia ir antisemitizmas. M., 2003. P. 431.

50 http://kirimtatar.com/index.php?option=com_content &task=view&id=278&Itemid=47 (prisijungimo data: 2014-03-26).

51 GARF. F. 327. Op. 1. D. 47. L. 61.

52 Bugai N. F. Krymo tautų deportacija. 117 p.

53 evakuotųjų rajonuose pasiskirstė taip: Azovas - 162 žmonės, Alušta - 2447, Belogorskis - 1614, Bakhchisarai - 2364, Balaklava - 2076, Dzhankoysky - 158, Zuisky - 0 - 2312, Kuybyshevsky. Nižnegorskis - 320, Novoselovskis - 32, Oktiabrskis - 103, Primorskis - 204, Sovetskis - 216, Sudakas - 2553, Staro-Krymskis - 1374, Simferopolis - 2114 N. Deugaltos, 1 9 n. Krymo. S. 136).

54 Ten pat. 136 p.

55 GARF. F. 327, op. 1. D. 19. L. 62.

57 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 20.

58 GARF. F. 327. Op. 1 D. 47. L. 38.

59 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 18.

60 httpVZru.wikipedia.org/wiki/ (prisijungimo data: 2014-03-21).

61 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 636. L. 15.

62 GARF. F. 259. Op. 6. D. 577. L. 7.

63 RGAE. F. 5675. Op. 1. D. 740. L. 2, 3.

64 Ten pat. D. 546. L. 72.

65 Ten pat. D. 740. L. 4.

66 Žr.: GARF. F. 327. Op. 1 D. 186. L. 6, 7.

67 Ten pat. L. 63.

68 Ten pat. L. 71.

69 Žr.: Myakshev A.P. dekretas. op. 75 p.

70 https://m.wikipedia.org/wiki/%CD%E0%F1% (prieigos data: 2014-01-03).

slidinėjimo ir Brežnevo reformos. Straipsnis paremtas turtinga faktine medžiaga, ištraukta iš archyvų, publikuotų šaltinių ir periodinių leidinių. Raktažodžiai: sveikatos priežiūra, klinika, ligoninė, vaistinė, vaistai, medicinos personalas, medicininė įranga, lovų talpa, medicininė apžiūra, infekcinis sergamumas.

sveikatos apsaugos plėtra SSRS

XX amžiaus šeštojo dešimtmečio ANTROJI PUSĖ – 1980-ųjų PIRMOJI PUSĖ (pagal medžiagas iš Žemutinės Volgos regiono)

Visuomenės sveikatos paslaugų plėtra SSRS šeštojo dešimtmečio antroje pusėje – septintojo dešimtmečio pirmoje pusėje (Remiantis Žemutinės Volgos regiono duomenimis)

Straipsnis skirtas specialiosios medicinos pagalbos tapsmo analizei

yra nepakeičiama Žemutinės Volgos regiono kasdienio gyvenimo dalis

Chruščiovo ir Brežnevo sovietinės reformos.

Šis straipsnis yra pagrįstas didžiuliu faktinės medžiagos rinkiniu iš

archyvai, publikuoti šaltiniai ir periodinė spauda.

Raktažodžiai: visuomenės sveikatos tarnyba, poliklinika, ligoninė, vaistinė,

medicina, medicinos personalas, medicinos įranga, ligoninių atsargos, sveikata

apklausa, infekcinis sergamumas.

DOI: 10.18500/1819-4907-2015-15-4-108-116

Sveikata yra pagrindinė, pagrindinė bet kurio žmogaus egzistavimo sąlyga. Jo būklė lemia tiek individo, tiek visos visuomenės gyvybinės veiklos laipsnį. Todėl sveikatos apsauga yra svarbiausia bet kurios valstybės socialinės politikos sritis. Sovietų Sąjungoje valstybinė sveikatos priežiūros sistema galutinai susiformavo XX amžiaus ketvirtojo dešimtmečio pabaigoje ir 4 dešimtmečio pradžioje, ji buvo pagrįsta medicinos paslaugų prieinamumu visoms gyventojų kategorijoms. Tačiau finansavimo trūkumas neleido visiškai įgyvendinti šio principo. Todėl, kaip ir pirmąjį sovietų valdžios dešimtmetį, vyravo medicinos pagalbos gamybos principas. Dėl šios priežasties iki Didžiojo Tėvynės karo pradžios SSRS pagal gyvenimo trukmę, kūdikių mirtingumą ir kitus demografinius rodiklius faktiškai išliko XX amžiaus 20-ojo dešimtmečio pabaigos lygyje. Sunkūs karo laikai ir vėlesnis atsigavimo laikotarpis buvo neginčijamas įrodymas, kad būtina stiprinti valstybės rūpestį gyventojų sveikata. Šio teiginio pagrįstumą patvirtina medžiaga, apibūdinanti sveikatos būklę Žemutinės Volgos regione pirmąjį pokario dešimtmetį. Taigi 1944 m. Astrachanės regione veikė 75 ligoninės, 11 gimdymo namų, 2 ambulatorijos, kuriose iš viso buvo 3140 lovų, o to aiškiai nepakako pusei milijono regiono gyventojų1. Laboratorijų, rentgeno diagnostikos ir elektrokardiografijos kabinetų trūkumas daugumoje gydymo įstaigų trukdė ligonių apžiūrai laiku. Trūko vaistų ir vaistinių, kurios dažnai būdavo naudojamos gyvenamosioms patalpoms. Naujų ligoninių ir klinikų statybos buvo vykdomos lėtai ir nekokybiškai, kaip, pavyzdžiui, šio regiono Travinsko rajone2. Ne geresnė padėtis buvo Saratovo srityje, kurios 30 rajonų nebuvo rentgeno aparatų, 82 valstybiniuose ūkiuose su gyventojų.

nuo tūkstančio iki dviejų tūkstančių žmonių medicininę pagalbą teikė vienas felčeris, o 22 MTS ir 12 valstybinių ūkių gydymo įstaigų iš viso nebuvo. Todėl Ivantejevskio, Krasnopartizansko ir Sankt Peterburgo rajonuose buvo pastebėti pacientų mirtingumo atvejai. Lovų skaičius regiono centre (40 proc., palyginti su 1940 m.) padidėjo ne dėl naujos statybos, o dėl koridorių, laiptinių, vestibiulių panaudojimo gydymo įstaigose kaip palatose. Tačiau Saratove išliko ligoninių lovų trūkumas, ypač chirurginių, gydomųjų, gimdymo ir tuberkuliozės lovų. 1954 metais tokių vietų trūko 15003. Beveik toks pat vaizdas buvo pastebėtas Stalingrade, kurio dviejuose rajonuose (Stalinskio ir Dzeržinskio) nebuvo gydymo įstaigų. Infekcinių ligoninių ir greitosios medicinos pagalbos stoties darbas netenkino miesto darbuotojų poreikių, lėtai buvo statomas tuberkuliozės dispanseris ir nemažai kitų gydymo įstaigų. Rajono ligoninėse, ypač operacijų metu, nutrūkdavo elektra, iškildavo sunkumų perkant vaistus4. Daug gydymo įstaigų nagrinėjamame regione buvo įsikūrusios apgriuvusiose, netinkamose patalpose, ypač kaimo vietovėse. Labai orientacinis epizodas šiuo atžvilgiu yra epizodas iš A. Saltykovo režisuoto filmo „Pirmininkas“ (1964), kai jaunojo V. Solomino suvaidintas chirurgas kaimo ligoninę lygina su „smirdančia vištų trobele“, kuri ir padarė. net neturi reikiamų vaistų.

Tokia apgailėtina medicininės priežiūros padėtis į gerąją pusę ėmė keistis tik po 1953 m. rugsėjo mėn. TSKP CK plenumo, iš kurio buvo vedama ataskaita apie N. S. Chruščiovo reforminę veiklą5. Šio ir vėlesnių TSKP CK plenumų ir suvažiavimų medžiagoje ne kartą buvo pabrėžta būtinybė specializuotą medicinos pagalbą priartinti prie kaimo gyventojų, taip pat ir neapdorotų žemių plėtros srityse. Įstatymų leidybos iniciatyvos buvo nukreiptos į būtinybę pakelti medicininę priežiūrą kaimo gyventojams iki tokio lygio, koks buvo miestuose. Tam teisės aktais buvo siekiama plėsti kaimo ligoninių kompleksų statybas tiek valstybės lėšomis, tiek nuosavomis kolūkių lėšomis, ir tik pagal tipinius projektus. Ši taisyklė galiojo miestams ir darbininkų gyvenvietėms. Buvo uždrausta naudoti privačius butus ir kitas netinkamas patalpas medicinos punktams įrengti6. 1960 m. sausio 14 d. SSRS Ministrų Tarybos dekretas „Dėl priemonių toliau gerinti SSRS gyventojų medicininę priežiūrą ir sveikatos apsaugą“ nustatė optimalų

miesto ir kaimo ligoninių lovų pajėgumo dydžio, reikalingo teikti visapusišką kvalifikuotą medicinos pagalbą gyventojams. Miestuose jis svyravo nuo 300–400 lovų iki 600 ar daugiau, priklausomai nuo gyventojų skaičiaus. Kaimo gyvenvietėse buvo numatyta statyti padidintas rajonines ligonines, kurios būtų kompleksiniai rajono sveikatos priežiūros lygio centrai su 100-120 ir daugiau lovų. Naujas kaimo rajonų ligonines, kuriose būtų mažiau nei 35 lovos, buvo leista statyti tik išimtiniais atvejais ir gavus Sąjungos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos leidimą7. Tuo pačiu metu nemažai partijos sprendimų numatė sukurti patogias gyvenimo sąlygas sveikatos darbuotojams, ypač kaimuose8.

Modernizuojant sveikatos priežiūros materialinę techninę bazę taip pat buvo imtasi priemonių, skirtų gyventojų ir gydymo įstaigų aprūpinimo vaistais trūkumo šalinimui, jų kokybės gerinimui9. RSFSR Sveikatos apsaugos ministerija 1957 m. sausio 9 d. įsakymu nurodė, kad dantų ir dantų protezavimo priežiūra būtų prieinamesnė gyventojams, plečiant savarankiškų klinikų tinklą10. Iki šio dešimtmečio pabaigos buvo priimtas visas sąjunginės sveikatos apsaugos ministerijos įsakymų paketas, skirtas gerinti bendras ambulatorines ir poliklinikos paslaugas miesto gyventojams, greitosios medicinos pagalbos darbą, taip pat likviduoti difteriją, tymus, skarlatina, kokliušas, vidurių šiltinė, bruceliozė, maliarija, tuliaremija, poliomielitas, juodligė ir tuberkuliozė11. Apie padidėjusį valstybės dėmesį sveikatos priežiūros sektoriui liudija ir naujų SSRS sveikatos apsaugos ministerijos (1959, 1964 ir 1968 m.) ir RSFSR (1960 ir 1969 m.) nuostatų priėmimas12.

Žemutinės Volgos regiono gyventojai pamažu pradėjo jausti pirmuosius naujosios SSRS kolektyvinės vadovybės priimtų įstatymų leidybos iniciatyvų medicinos srityje įgyvendinimo iki šeštojo dešimtmečio vidurio rezultatus, įskaitant ir dėl didėjančių valstybės asignavimų sveikatos apsaugai. . Taigi, Saratovo srityje 1951–1955 m. jie padvigubėjo ir siekė 215 tūkstančių rublių, Stalingrado srityje - 197 tūkstančius rublių. arba 26 tūkst. daugiau nei 1953 m.13 Vis dėlto ligoninių lovų šiame regione padaugėjo daugiau nei Saratove: atitinkamai 44 ir 22 proc. Toks pat vaizdas buvo ir medicinos personalo atžvilgiu14. Ligoninių tinklas Astrachanės regione augo daug lėčiau. Pagal metinį ligoninių lovų padidėjimą šis regionas nei 1958 (4 proc.), nei 1963 metais (6 proc.)15 nepajėgė „pasivyti“ Stalingrado srities, kurioje 1950–1955 m. jis vidutiniškai siekė 7,3 proc. Būtent tai paaiškina, kad 1961 m. RSFSR Ministrų Taryba iš savo rezervo fondų skyrė papildomus 1,5 milijono rublių iš Astrachanės.

finansinių išteklių, iš kurių sveikatos priežiūros įstaigų statybai buvo skirta 0,4 mln. Tačiau kur kas daugiau dėmesio iš respublikinės ir sąjunginės vadovybės pareikalavo 1956 m. lapkričio 24 d. TSKP CK nutarimu atkurtos kalmukų autonomijos reabilituoti gyventojai, grįžtantys į gimtąsias vietas17. Tik nuo 1957 09 02 iki 1958 07 01 šio regiono gydymo įstaigoms buvo nupirkta medicinos įrangos ir įvairių reikmenų už 431,4 tūkst. rublių.18 Dėl šių ir kitų lėšų19 ligoninių įstaigų skaičius šiame teritoriniame vienete išaugo nuo 40. vienetų

1955 m. iki 1960 m. pradžios – 54. Ligoninių lovų skaičius per šį laikotarpį išaugo nuo 655 iki 1200, o gydytojų ir slaugos personalo – nuo ​​666 iki

1956–1339 iki 1961 m. pradžios20 Į regiono gydymo įstaigas pradėjo tiekti nauja įranga, daugėjo rentgeno kabinetų ir klinikinių laboratorijų21. Tačiau nepaisant didelių finansinių investicijų į materialinę ir personalo paramą, Kalmukijos sveikatos priežiūros institucijos smarkiai atsiliko nuo kaimyninių Žemutinės Volgos regionų, tarp kurių, remiantis oficialia statistika, Saratovo sritis pirmavo. Iki 1961 m. pradžios joje dirbo 20 782 gydytojai ir sanitarai, 319 ligoninių su 19 tūkst. lovų. Antrąją ir trečiąją vietas atitinkamai užėmė Stalingrado ir Astrachanės sritys22. Jei svarstysime tik regioninius centrus, santykis atrodo kitaip. Tik pagal tokį kriterijų, kaip gydytojų ir gyventojų santykis, Stalingradas su 38 gydytojais 10 tūkstančių gyventojų lenkė Saratovą su 31 gydytoju. Tuo pačiu metu abiejuose miestuose šis skaičius buvo didesnis nei visos Rusijos lygis – 19-20 gydytojų23.

Tobulėjant sveikatos priežiūros materialinei, techninei ir personalinei bazei, pagerėjo ir gyventojų medicininė priežiūra. Darbo dienomis klinikose pereita prie pailgintų darbo valandų, siekiant sumažinti eiles, buvo praktikuojama išankstinė registracija pas specialistus, pacientai priimami savaitgaliais. Padaugėjus medicinos punktų, medicinos pagalba tapo artimesnė ir prieinamesnė pacientams24. Neabejotinas visų šių naujovių rezultatas – 1962 m. įvykęs perėjimas nuo rajoninio prie poliklinikos medicinos pagalbos principo.25 Apie taikytų priemonių veiksmingumą galima spręsti iš šaltiniuose minimų faktų apie skundų skaičiaus mažėjimą nuo 2010 m. gyventojų apie sveikatos priežiūros institucijų darbą26. Šių struktūrų funkcionavimo pagerėjimą iškalbingai liudija duomenys apie infekcinių ir dažno sergamumo mažėjimą įvairiuose Žemutinės Volgos regiono regionuose. Taigi Saratovo srityje jau iki šeštojo dešimtmečio vidurio. maliarija buvo panaikinta kaip masinė liga

paliko, lyginant su 1946 m., tuberkulioze pasireiškė 2,3 karto rečiau. Vos per vienerius metus (nuo 1954 m. iki 1955 m.) sergamumas tymais sumažėjo 21 proc., skarlatina – 12 proc., vidurių šiltine – 20 proc., sūrio šiltine – 28 proc. Sumažėjo bruceliozės atvejų, pavieniais atvejais pasireiškė juodligė ir stabligė27. Nuo 1958 iki 1963 metų rajono kaimo vietovėse susirgimų difterija sumažėjo 375, vidurių šiltinės - 44, dizenterijos - 16628. Visame regione 1964 metais sergamumas difterija sumažėjo 3,5 karto, tuberkuliozės 18 ,5 proc., poliomielitas praktiškai išnaikintas, ypač tarp vaikų29.

Sergamumo mažėjimas pirmiausia buvo pastebimas miestuose. Apskritai už 1953–1964 m. Saratovo srities archyviniuose dokumentuose radome 82 nuorodas į įvairių rūšių infekcijų augimą, iš kurių tik 20 dokumentų sudarė miesto gyvenvietes. Stalingrade sergamumas osteoartikuline tuberkulioze sumažėjo nuo 2,4 % 1953 m. iki 1,4 % 1955 m.30 Stalingrado srityje ir vėliau sumažėjo sergamumas laikinąja negalia, o tai galima netiesiogiai spręsti sumažinus socialinio draudimo biudžeto lėšų panaudojimą. laikino invalidumo pašalpų mokėjimas31. Demografiniai rodikliai taip pat rodo specializuotos medicinos pagalbos prieinamumo gyventojams didėjimą ir jos kokybės kilimą. Pavyzdžiui, Kalmuko autonominėje Tarybų Socialistinėje Respublikoje natūralus gyventojų prieaugis nuo 1956 iki 1958 m. padidėjo nuo 20,5% iki 26,4%. Dėl 1959-1965 m Respublikoje gyventojų skaičius išaugo dar 38%, kasmet prieaugis apie 9 tūkst. žmonių. Vidutinė žmonių gyvenimo trukmė pailgėjo iki 70 metų. Kūdikių mirtingumas sumažėjo, ypač kaimo vietovėse32. Saratovo srityje gimstamumas padidėjo nuo 18,0 % 1953 m. iki 20,0 % 1961 m.33 Volgogradas septintojo dešimtmečio pirmoje pusėje. turėjo ir didelį natūralų prieaugį – kasmet ten gimdavo 14-15 tūkst. Visoje šalyje gyvenimo trukmė pailgėjo dvigubai34.

Tačiau daugelio Chruščiovo iniciatyvų nenuoseklumas ir kartais akivaizdus prieštaringumas negalėjo nepaveikti sveikatos priežiūros. Daugelyje Žemutinės Volgos regiono gyvenviečių išliko nemaža dalis mažų, mažos galios ligoninių. Taigi Saratovo srityje septintojo dešimtmečio pirmoje pusėje. 11 ligoninių, aptarnaujančių miesto suaugusiuosius, turėjo 50 ar mažiau lovų. Engelse faktinis ligoninių lovų aprūpinimas tūkstančiui gyventojų buvo 7,3 lovos, o norma – 11 235. Vidutinis centrinių rajonų ligoninių pajėgumas siekė 138, zoninių – 70, rajonų – 24,1 vietoj įstatyme reikalaujamų 300-400 lovų.

76% kaimo rajonų ligoninių personalą sudarė praktiškai vienas gydytojas, kuris teikė medicininę priežiūrą, kuri nedaug kuo skyrėsi nuo paramedikų. 97 ligoninės neturėjo rentgeno kabinetų, 75 – laboratorijos, 93 – fizioterapinės įrangos. 50 % kaimo gyventojų pirminė medicinos pagalba buvo suteikta feldšerių-akušerių stotyse36. Tai dažnai buvo aiškinama ne tik ekonominiais sunkumais, bet ir sprendimais, kuriais nebuvo atsižvelgta į kaimo gyventojų interesus. Kolūkiečiai, netekę jokios medicininės priežiūros dėl valdžios požiūriu nepelningų kaimo ligoninių uždarymo, buvo priversti ieškoti „tiesos“ net iš valstybės vadovo37. Todėl suprantama, kad nuorodų archyviniuose dokumentuose apie vaikų ir suaugusiųjų sergamumo padidėjimą regiono kaimo vietovėse padaugėjo nuo 25 1953–1958 m. iki 37 1959-1964 m Tačiau jei atsižvelgsime į gyventojų išsakytų užsakymų regioniniams sovietams skaičių, Saratovo srities sveikatos priežiūros situacija buvo daug geresnė nei, pavyzdžiui, kaimyninėje Volgogrado srityje. Iš tiesų, jei 1961 metais apie 1,7% rinkėjų įsakymų ir pageidavimų Saratovo srities tarybos deputatams buvo pareikšta dėl gydymo įstaigų tinklo statybos ir išplėtimo, gerai veikiančio komunalinių sistemų darbo organizavimo, aprūpinimo juos transporto ir medicinos darbuotojų, tuomet Volgogrado srityje 1962 metais apie 23,2% tokių užsakymų gavo srities taryba, o 1965 metais - 19,6%38. Problemų buvo ir kituose Žemutinės Volgos regionuose. Taigi 1962 m. Kalmukijoje ligoninių lovų statybai buvo išleista tik 42,2% kapitalo investicijų, o 1963 m. 10 mėnesių - 69%. Dėl nepatenkinamų darbo ir gyvenimo sąlygų iš 1963 metais į respubliką išsiųstų 70 gydytojų išvyko 5439. Dėl tos pačios priežasties Astrachanės srityje gydytojų skaičius kaimo vietovėse praktiškai neaugo. Ketvirtadalis visų regione dirbančių gydytojų dirbo Astrachanės kaimuose40. Taigi pateikti duomenys leidžia teigti, kad iki Chruščiovo dešimtmečio pabaigos aukštos kvalifikacijos specializuota medicinos pagalba „nepasiekė“ daugumos regiono kaimo gyventojų. Kaimuose ir kaimuose tai niekada netapo masiniu reiškiniu, ką liudija SSKP CK pirmininko V. V. Grišino kalba 1965 m. kovo mėn. TSKP CK plenume41.

1964 metų spalio viduryje į valdžią atėjusi naujoji šalies vadovybė ėmėsi ryžtingesnių priemonių gyventojų medicininei priežiūrai gerinti, kartu išlaikydama N. S. Chruščiovo socialinio kurso tęstinumą. Partijų suvažiavimų, priešperestroikos dvidešimtmečio plenarų ir pasirodžiusių teisės aktų analizė

rengiant šiuose forumuose priimtas rezoliucijas, rodo, kad valdantieji siekė, kad aukštos kvalifikacijos medicinos pagalba taptų neatsiejama ne tiek miesto, kiek kaimo gyventojų kasdienio gyvenimo dalimi42. Šiuo atžvilgiu ypatingo dėmesio nusipelno TSKP CK ir SSRS Ministrų Tarybos 1968 m. liepos 5 d. nutarimas „Dėl priemonių toliau gerinti sveikatos apsaugą ir plėtoti medicinos mokslą šalyje“. Jo turinio palyginimas su panašiu 1960 m. sausio 14 d. nutarimu įtikina tikrą partijos ir valdžios norą teikti gyventojams aukštos kvalifikacijos medicininę ir profilaktinę pagalbą. Taigi miestuose maksimalus ligoninės lovų skaičius dabar turėjo būti ne 600, o 1000 ir daugiau lovų, o kaimuose – nuo ​​120 iki 400 lovų. Kaimo rajonų ligoninių pajėgumas padidintas iki 150 lovų. Be to, dokumentas numatė organizuoti tarprespublikinius, respublikinius, tarpregioninius, regioninius ir regioninius skyrius (centrus) svarbiausioms specializuotos medicinos pagalbos rūšims (širdies chirurgijos, nudegimų, neurochirurginės, neurologinės ir kt.)43. Tos pačios gairės buvo pakartotos panašiuose 1977 m. rugsėjo 22 d. ir 1982 m. rugpjūčio 19 d. nutarimuose. Tuo pat metu šiuose dokumentuose buvo platesnė nei anksčiau propaguojama sveikos gyvensenos dalis (prevenciniai tyrimai, klinikinė apžiūra, sanitarinis ir higieninis švietimas). gyventojų ), buvo nustatyta daugiau dėmesio skirti moterų ir vaikų sveikatos apsaugai44. Greito šių svarbiausių problemų sprendimo būtinybę pripažino 1983 m. birželio ir 1984 m. balandžio mėn. TSKP CK plenumo delegatai45. Taigi sukurtomis priemonėmis buvo siekiama sukurti gerovės valstybę SSRS.

Įgyvendinus apgalvotą programą, skirtą aukštos kvalifikacijos medicinos pagalbą priartinti prie konkretaus asmens, reikėjo gerokai padidinti sveikatos priežiūros finansavimą. Iš Žemutinės Volgos srities regionų ir respublikų jis buvo didžiausias Volgogrado srityje: 1967 m. medicinos paslaugoms regiono gyventojams buvo išleista beveik 64 mln., o 1975 m. - jau apie 96 mln. .46 Jei 1966 metais Kalmuko autonominės Sovietų Socialistinės Respublikos gydymo įstaigos gavo naujausią įrangą už 176,8 tūkst. rublių, tai aštuntojo dešimtmečio pirmoje pusėje. šiems tikslams kasmet buvo išleidžiama vidutiniškai 400 tūkstančių rublių.47 Sveikatos priežiūros biudžetas Saratovo srityje buvo daug mažesnis: 1965 m. – 52 828 rubliai, o po 10 metų – 90 586 tūkst. rublių.48 Dėl to ligoninių tinklas regionas gerokai išsiplėtė. Per 1966-1985 m Šis procesas intensyviausiai vyko Volgogrado srityje, kur, kaip nurodyta,

Per pastaruosius 20 metų ligoninių įstaigose lovų skaičius išaugo 11 503; Saratovo srityje šis padidėjimas siekė 8 609 lovas, Astrachanės srityje - 6 300, o Kalmuko autonominėje Sovietų Socialistinėje Respublikoje - tik 2 730 vienetų49. Tačiau pagal gyventojų aprūpinimą ligoninių lovomis pirmavo Astrachanės sritis, kur 1985 m. pabaigoje 10 tūkstančių gyventojų teko 156,6 tūkst. lovų, antrąją vietą užėmė Kalmuko autonominė sovietų socialistinė respublika su 149 lovomis. lovų, trečią vietą užėmė Volgogrado sritis (138 lovos 10 tūkst.). Saratovo srityje 1986 m. sausio 1 d. 10 tūkstančių gyventojų teko tik 130 lovų, tai buvo mažiau nei respublikos vidurkis – 135 lovos 10 tūkstančių gyventojų50. Tik kai kuriuose regiono rajonuose lovų skaičius viršijo šį skaičių, ypač Arkadaksky, Ivanteevsky ir Rivne51.

Regiono gydymo ir profilaktikos tinklas pasikeitė ne tik kiekybiškai, bet ir kokybiškai, tapo labiau prieinamas, ypač kaimo gyventojams. Astrachanės regione iki aštuntojo dešimtmečio vidurio. Beveik visuose rajonuose buvo renovuoti arba pastatyti modernūs rajoninių ligoninių pastatai kartu su klinikomis. Iki to laiko Saratovo srityje buvo sukurti 29 tarprajoniniai specializuoti pagrindinių medicininės priežiūros rūšių centrai. Jei 1975 metais Volgogrado srityje tokie centrai egzistavo tik aštuoniose rajonų ligoninėse, tai 1979 metais jie atsirado 14 rajonų. Kalmuko autonominėje sovietinėje socialistinėje respublikoje devintojo dešimtmečio pradžioje. Medicininė pagalba kaime buvo teikiama 10-12 specialybių, centrinėse rajonų ligoninėse buvo klinikinės diagnostikos laboratorijos, kineziterapijos kabinetai52. Sėkmę sveikatos priežiūros srityje pradėjo jausti paprasti žmonės53, o tai pasireiškė tuo, kad sumažėjo jų įsakymų vietos valdžiai. Pavyzdžiui, Saratovo srityje 1969–1975 metais užsakymų skaičius sumažėjo 2,4 karto54.

Aiškiausią supratimą apie kaimo gyventojų prieinamumo prie medicininės priežiūros laipsnį suteikia ligoninės lovų ir gyventojų skaičiaus santykis. Šiuo atžvilgiu ypač reikšmingas laikotarpis nuo 1965 iki 1975 metų. Žemutinėje Volgoje Astrachanės regiono gyventojai buvo visapusiškiausiai aprūpinti specializuota medicinine pagalba, kur IX penkerių metų plano pabaigoje 10-čiai teko 66,3 lovos. tūkst. kaimo gyventojų, o tai viršijo respublikos vidurkį (62,9/10 tūkst. gyventojų). Volgogrado srityje šis skaičius nebuvo pasiektas. Šioje srityje aštuntojo dešimtmečio viduryje. 10 tūkstančių kaimų ir kaimų gyventojų teko 58,1 lova. Prasčiausia padėtis tuo metu buvo Saratovo srityje, kur kaimo gyventojų aprūpinimas ligoninėse lovomis sumažėjo nuo 50,9 1965 m. iki 49,0 1975 m. 1965 m. lygis regione buvo viršytas tik 1985 m. rudenį, bet ne. ant-

daug: 10 tūkstančių kaimo gyventojų teko 51 ligoninės lova55. Tokį menką pranašumą iš dalies paaiškino visur aktyviai valstybės vykdomos gyvenviečių struktūros atstatymo programos įgyvendinimas. Todėl gydymo įstaigų skaičius sumažėjo ir kituose Žemutinės Volgos regionuose, ypač Astrachanės regione56.

Pagrindiniai šalies ir nagrinėjamo regiono sveikatos apsaugos sistemos pasiekimai daugiausia buvo susiję su regionų ir rajonų centrais. Tai patvirtina šaltinių nuorodų skaičiaus ir kaimo ir miesto gyventojų sergamumo santykio analizė. Taigi Saratovo srities archyviniuose dokumentuose nuo 1964 m. pabaigos iki 1985 m. pabaigos radome 36 nuorodas į įvairių ligų plitimą, iš kurių tik 16 dokumentų sudarė miesto gyvenvietes. Tokių pavojingų infekcijų, kaip difterija, tuliaremija, poliomielitas, pasiutligė, bruceliozė, kokliušas ir kt., sumažėjimą regione lėmė ir medikų skaičiaus padidėjimas, jų kvalifikacijos kėlimas, ambulatorinio stebėjimo organizavimas. gyventojų. Pirmąsias šio proceso sėkmes Kalmuko autonominėje Tarybų Socialistinėje Respublikoje liudija faktas, kad 1965–1966 m. kaimo gyventojų aprėptis ambulatoriškais stebėjimais nuo 77 % iki 85 %57. Ateityje pagerėjo medicinos pagalba respublikos kaimo darbuotojams, ypač sveikatos mėnesiais. 1976 m. visų Kalmukijos gyventojų sveikatos patikrinimo lygis išaugo iki 97,9 tūkstančiui gyventojų58. Saratovo srityje 1984 metais ambulatorijoje buvo registruotas 241 žmogus tūkstančiui žmonių, tai buvo daugiau nei respublikos vidurkis – 232 žmonės tūkstančiui. Iki 1986 m. pradžios šioje srityje gyventojų sveikatą saugojo 11,6 tūkst. visų specialybių gydytojų59. Iki to laiko Volgogrado srityje darbuotojų sveikatą saugojo 10,6 tūkst. gydytojų ir 30,9 tūkst. paramedikų; Astrachanės srityje atitinkamai 5,8 tūkst. ir 13 tūkst.. Nagrinėjamo laikotarpio pabaigoje Kalmuko autonominėje Tarybų Socialistinėje Respublikoje buvo įrašyta daug mažiau medicinos darbuotojų – tik 1,2 tūkst. gydytojų60.

Medicinos darbuotojų skaičiaus padidėjimas prisidėjo prie to, kad specializuota, aukštos kvalifikacijos medicinos pagalba priartėtų prie tų, kuriems jos reikia. Ši pagalba tapo labiau prieinama dirbančioms gyventojų grupėms dėl pagalbos, kuri tęsėsi nuo septintojo dešimtmečio pradžios. pacientų priėmimo savaitgaliais organizavimo, gydymo įstaigų perkėlimo į pailgintą darbo laiką, taip pat vakaro praktikas. Siekiant sumažinti eiles klinikose, buvo įdiegta kuponų sistema su išankstiniu apsilankymu pas gydytoją61. Visi šie veiksmai padėjo sumažinti darbuotojų skundų dėl sveikatos priežiūros skaičių. Taigi, į

Vien Saratovo srityje 1983 m. sausio–rugsėjo mėn. tokių skundų, gautų TSKP apygardos komitete, skaičius sumažėjo nuo 115 iki 9962. Tuo pat metu rinkėjų įsakymų sveikatos klausimais skaičius SSKP deputatams. Padidėjo RSFSR ir SSRS Aukščiausioji Taryba. Taigi Saratovo srityje 1979 metais tokių užsakymų buvo išreikšta apie 7,5 proc., o 1985 metais – apie 14 proc. Kreiptis į Aukščiausiosios Tarybos deputatus žmones privertė vietos valdžios neveiklumas. Jei 1975 metais Saratovo srities tarybos deputatams buvo skirta apie 5% užsakymų, tai 1979 metais jau apie 8%63.

Į valdžią daugiausia atsigręžė atokių gyvenviečių gyventojai, kuriuose valstybės rūpestis gyventojų sveikata dar buvo silpnai jaučiamas64. Tai buvo SSRS įstojimo septintojo dešimtmečio pabaigoje pasekmė. į sunkesnę Šaltojo karo fazę ir žymiai sumažėjusį naftos dolerių srautą į ekonomiką. Socialinės politikos silpnybės pamažu reiškėsi su didele jėga. Sveikatos apsaugos biudžetas pradėjo sparčiai mažėti. Jeigu 1970-ųjų pirmoje pusėje. Kalmuko autonominėje Tarybų Socialistinėje Respublikoje naujausiai medicininei įrangai įsigyti kasmet būdavo išleidžiama vidutiniškai 20 % lėšų, tuomet 1980 m. - tik 9%65. O tam tikrose Saratovo ir regiono vietovėse devintojo dešimtmečio pradžioje. sveikatos priežiūros finansavimas svyravo nuo 2% iki 4%66. Šios labai nedaug lėšų buvo nukreiptos daugiausia į regionų, rajonų centrus ir valdžios požiūriu perspektyvias kaimo gyvenvietes. Iš visų kitų gyvenviečių buvo atimta reikiama materialinė parama. Dėl to sveikatos priežiūros materialinė, techninė ir personalinė bazė juose pamažu priartėjo prie šeštojo dešimtmečio pradžios lygio. Specializuotų specialistų trūkumas buvo jaučiamas „neperspektyviuose“ Volgogrado srities Olchovskio, Bykovskio, Oktiabrskio, Nechajevskio rajonuose67. Saratovo srities Arkadaksky, Ivanteevsky, Engelssky, Novoburassky, Balašovskio rajonų gyventojai skundėsi perpildymu gydymo įstaigose, kur du specialistai gydė pacientus viename kambaryje68. Rajono ligoninės dirbo ankštomis sąlygomis Prijutnuose, Sovetskyje, Jašaltoje, Komsomolskyje, Troickyje, o Kalmuko autonominės sovietų socialistinės respublikos centrinėje Priozerno ir Černozemelno rajonų ligoninėje buvo sausakimša69.

Antropogeninis veiksnys taip pat turėjo įtakos medicininės priežiūros kokybei per visą nagrinėjamą laikotarpį. Greitai sugriuvo dermė tarp medicinos įstaigų, iškeltų gausiai naudojant naujausius mokslo ir technikos kūrinius, išorės ir vidaus apdailos. Ligoninės ar klinikos įvaizdis ėmė naikinti juos aprūpinant medicinine įranga, o tai dažnai lydėjo sienų, grindų ir lubų dangos pažeidimai. Tie, kurie persikėlė į

Medicinos įstaigose medicinos darbuotojai, įsikurdami savo darbo vietose, pirmiausia galvojo apie savo jaukumą ir komfortą, o galiausiai – kaip taip jaustųsi į priėmimą atėję pacientai. Tai pirmiausia pasireiškė neracionaliu baldų išdėstymu, sukeliančiu nepatogumų pacientams. Antra, gydymo įstaigų lankytojų interesai buvo paaukoti vyriausiųjų gydytojų norui taupyti vandenį ir elektrą: prižiūrėtojai išsuko lemputes bendro naudojimo patalpose ir uždarė tualetų patalpas, laikydami jas nereikalingomis70. Susidūrę su tokiomis kasdienėmis bėdomis darbuotojai stengėsi vengti kreiptis į gydytoją, ypač jei tam nebuvo rimto poreikio. Dėl to tokie svarbūs įvykiai kaip medicininė apžiūra ar medicininė apžiūra virto formalumu, o tai savo ruožtu lėmė žmonių gyvenimo kokybės pablogėjimą. Tačiau lyginant su „Chruščiovo atšilimo“ laikotarpiu 1965–1985 m. aukštos kvalifikacijos specializuota medicinos pagalba vis dėlto tapo labiau prieinama gyventojams, ypač kaimo. Taigi, Saratovo srityje 1953–1964 m. Archyviniuose dokumentuose radome 62 nuorodas apie kaimo gyventojų sergamumo padidėjimą, o per ateinančius 20 metų – tik dvidešimt tokių nuorodų, ir didžioji jų dalis buvo susijusi su suaugusiais gyventojais. Informacija apie vaikų sergamumą buvo itin reta, o tai dar kartą įrodo 1966 m. pradėto įgyvendinti projekto „Fizinis lavinimas ir sportas“ efektyvumą. 1980-ieji. Aukštos kvalifikacijos specializuota medicinos pagalba taip pat tapo prieinamesnė, nes, kaip matyti iš aukščiau, gyventojų aprūpinimas ligoninės lovomis buvo didesnis nei vidutiniškai šalyje.

Esami skirtumai tarp darbuotojų prieinamumo prie medicininės priežiūros kiekviename iš Žemutinės Volgos regionų paaiškinami konkretaus regiono subjekto statusu ir gaunama finansavimo suma, taip pat vietos vadovybės gebėjimu ginti tam tikro regiono ar respublikos gyventojų interesus prieš sąjungą ar respublikinę vyriausybę. Didvyrių miesto Volgogrado ir užsieniečiams uždaro Saratovo gyventojai šiuo atžvilgiu atsidūrė gana privilegijuotoje padėtyje. Iš Astrachanės ir Elistos gyventojų, išskyrus partinę nomenklatūrą, buvo atimti bet kokie pranašumai. Nepaisant to, trisdešimties priešperestroikos metų specializuota medicinos pagalba tapo neatsiejama paprasto sovietinio žmogaus kasdienio gyvenimo dalimi, prisidėjusia prie reikšmingo jo gyvenimo kokybės pagerėjimo.

Pastabos

1 Astrachanės regiono istorija. Astrachanė, 2000. P. 800.

2 Žr.: GARF. F. A-482. Op. 50. D. 214. L. 54; Volga. 1953. 14. 02. L. 3; 21.10 val. L. 3; 25.11. L. 3.

3 Žr.: GANISO. F. 594. Op. 2. D. 2888. L. 12-13; D. 3052. L. 119-120.

4 Žr.: GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 124. L. 142-143; D. 336. L. 24, 45-46; F. R-2115. Op. 6. D. 301. L. 204; Stalingrado tiesa. 1953. 10. 01. L. 3; 17. 03. L. 3; 1955. 3. 09. L. 3. 16. 09. L. 3.

5 TSKP CK suvažiavimų, konferencijų ir plenumų nutarimuose ir sprendimuose. T. 8. 1946-1955 m. M., 1985. P. 344.

6 Žr.: GANISO. F. 594. Op. 2. D. 2728. L. 275; D. 4522, L. 5a; F. 129. Op. 31. D. 29. L. 4; RGANI. F. 3. Op. 3. D. 18. L. 12; TSKP nutarimuose... T. 8. P. 368, 528; T. 9. 1956-1960 m. M., 1986. S. 48-487; Sovietų Sąjungos komunistų partijos XX-ojo suvažiavimo nutarimai. 1956 vasario 14-25 M., 1956. P. 85-85; SP TSRS 1957. Nr. 16. str. 162; SP RSFSR 1960. Nr. 4. str. 9 ; TSKP XXI neeilinio suvažiavimo medžiaga. M., 1959. P. 239; TSKP XXII suvažiavimo medžiaga. M., 1962. S. 76, 392.

7 Žr.: SP TSRS. 1960. Nr. 3. str. 14; GANISO. F. 594. Op. 2. D. 3854. L. 14-15 t.

8 Žr.: RGANI. F. 3. Op. 31. D. 21. L. 23; TSKP CK plenumas 1962 03 05-9. Stenograma. M., 1962. P. 394.

9 Žr.: SP TSRS. 1957. Nr. 5. str. 54; 1962. Nr. 7. str. 58; Sveikatos apsaugos teisės aktai. T.VI. M., 1963. S. 647-649.

10 Žr.: GANISO. F. 594. Op. 2. D. 3854. L. 6, 57-58 a t.

11 Žr.: Sveikatos priežiūros teisės aktai. T. IV. M., 1960. S. 196-200, 227-233, 238-241, 251-255; T.VI. 201-202, 234-235, 299-301 p.; RGANI. F. 3. Op. 31. D. 21. L. 109.

12 Žr.: SP TSRS 1959. Nr. 19. str. 158; 1964. Nr. 24. str. 142; 1968. Nr. 14. str. 91; SP RSFSR. 1960. Nr. 11. str. 46; 1969. Nr. 9. str. 45.

13 Žr.: GANISO. F. 594. Op. 2. D. 3439. L. 71; TsDNIVO. F. 113. Op. 52. D. 1. L. 67.

14 Stalingrado srityje 1955 metais buvo 2459 gydytojai, o Saratovo srityje – tik 1301 gydytojas. (Žr.: GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 453. L. 25; GANISO. F. 594. Op. 2. D. 3334. L. 233, 239.)

15 Žr.: Volga. 1959. 10.02. L. 3; 1964.01.25. L. 3.

16 GARF. F. A-259. Op. 42. D. 6028. L. 1 t.

17 Žr.: RGANI. F. 89. Op. 61. D. 13. L. 1-7.

18 Apskaičiuota pagal: GARF. F. A-259. Op. 42. D. 1959. L. 29.

19 Per laikotarpį nuo 1960 m. iki 1964 m. birželio mėn. medicinos įrangai įsigyti buvo išleista 147 tūkst. (Žr.: Doynikova E. A., Sysoev P. N. Apie sveikatos trukmę // 50 metų po spalio vėliava. Elista, 1967. P. 180.)

20 Žr.: Esė apie Kalmuko ASSR istoriją. Socializmo era. M., 1970. P. 358; RSFSR nacionalinė ekonomika 1960 m. Statistikos metraštis. M., 1961. S. 521, 532, 536.

21 Žr., pavyzdžiui, GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 336. L. 45; Volga. 1956.01.26. L. 1; 30.11. L. 1; Kaspijos jūros komjaunimo narys. 1960. 16.12. L. 3.

22 Žr.: RSFSR nacionalinė ekonomika 1960 m., 521, 532, 536 p.

23 Žr.: Vodolagin M.A. Esė apie Volgogrado istoriją. M., 1969. P. 418; GANISO. F. 136. Op. 19. D. 88, L. 129.

24 Žr.: GARF. F. A-482. Op. 50. D. 1229. L. 35; GANISO. F. 74. Op. 34. D. 43. L. 26; F. 2329. Op. 35. D. 57. L. 64; D. 78. L. 103; GASO. F. R-1738. Op. 3. D. 932. L. 4.

25 Žr.: GANISO. F. 594. Op. 2. D. 4914. L. 54-55; komunistas. 1962. 30.10. L. 3.

26 Žr.: GANISO. F. 2485. Op. 26. D. 1. L. 77; F. 136. Op. 14. D. 1. L. 176; Op. 19. D. 18. L. 169-169 t. ; GASO. F. R-1738. Op. 3. D. 1294. L. 2; D. 1239. L. 2; Sovietų Kalmukija. 1961. 12.12. L. 4.

27 Žr.: GANISO. F. 594. Op. 2. D. 3334. L. 266, 274, 301-302.

28 Skaičiavo: GANISO. F. 1012. Op. 1. D. 268. L. 215.

29 Žr.: GASO. F. R-1738. Op. 4. D. 199. L. 3, 10-11; Op. 7. D. 613. L. 23.

30 Komochkov A.V. Osteoartikulinės tuberkuliozės paplitimo Volgograde analizė // Sveikatos priežiūra Volgogrado srityje. Volgogradas, 1963. P. 4.

31 Žr.: GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 453. L. 24. D. 858. L. 23.

32 Žr.: Esė apie Kalmuko ASSR istoriją. 353, 373 p.; Sovietų Kalmukija. 1957. 22.09. L. 3

33 Žr.: GANISO. F. 594. Op. 2. D. 3052. L. 86; D. 4864. L. 59.

34 Žr.: Vodolagin M. A. Dekretas. op. P. 418; TSKP nutarimuose... T. 11. 1966-1970. M., 1986. P. 318.

35 Žr.: GASO. F. R-1738. Op. 4. D. 199. L. 4 t., 24; Op. 7. D. 613. L. 6.

36 Žr.: GANISO. F. 1012. Op. 1. D. 268. L. 210-211.

37 Ten pat. F. 5411. Op. 1. D. 1. L. 35; F. 1012. Op. 1. D. 136. L. 10, 12, 19 red., 20 red. - 21 aps., 23 rev. - 24 rev., 41.

38 Apskaičiuota pagal: GASO. F. R-1738. Op. 1. D. 1068; GAVO. F. R-2115. Op. 6. D. 1877 m., 2026 m.

39 Sovietų Kalmukija. 1963.11.26. L. 3.

40 Žr.: Astrachanės srities istorija. P. 834; Volga. 1959. 20.01. L. 3; 21.01 val. L. 3; 1962. 10.01. L. 3.

42 Žr.: TSKP XXIII suvažiavimo medžiaga. M., 1966. S. 162, 262-263; TSKP XXIV suvažiavimo medžiaga. M., 1972. P. 181; TSKP XXV suvažiavimo medžiaga. M., 1976. S. 123, 220; TSKP XXVI suvažiavimo medžiaga. M., 1981. S. 106, 182, 183; SP TSRS 1966. Nr. 9. str. 93; 1973. Nr. 25. str. 144; SP RSFSR 1968. Nr. 15. str. 76; SSRS maisto programa laikotarpiui iki 1990 m. ir jos įgyvendinimo priemonės: TSKP CK 1982 m. gegužės plenumo medžiaga. M., 1984. P. 58, 103.

43 SP TSRS. 1968. Nr. 13. str. 82.

44 Žr.: TSKP nutarimuose... T. 13. 1976-1980. M., 1987. S. 206-211, 215-216; T. 14. 1981-1984 m. M., 1987. 366-368 p.

45 Žr.: Andropov Yu. V. Leninizmas yra neišsenkantis masių revoliucinės energijos ir kūrybiškumo šaltinis.

Rinktinės kalbos ir straipsniai. M., 1984. S. 478, 480; TSKP nutarimuose... T. 14. P. 523-524.

46 Žr.: Volgogradskaja Pravda. 1968. 02.14. L. 3; 1976. 02.17. L. 3.

47 Žr.: Esė apie Kalmuko ASSR istoriją. P. 391; Su-seev P. Ya. Sveikatos priežiūros pasiekimai Kalmukijoje sovietų valdžios metais // Rusijos Federacijos sveikatos priežiūra. 1978. Nr 11. P. 9.

48 Žr.: Komunist. 1965. 11. 07. L. 3; GASO. F. R-1738, op. 8. D. 1304. L. 33.

49 Skaičiuojama iš: Volga. 1971.01.21. L. 2; 1976. 1.01. L. 3; Volgogrado tiesa. 1971.01.23. L. 2; TsDNIVO. F. 113, op. 98. D. 1. L. 30; Op. 110. D. 3. L. 13; GANISO. F. 594. Op. 14. D. 99. L. 128; GASO. F. R-1738. Op. 8. D. 1189. L. 4; Op. 8-ave. D. 1774. L. 15; Sovietų Kalmukija. 1971. 20.01. L. 2; 1981.02.23. L. 3; 1986.01.21. L. 2; RSFSR nacionalinė ekonomika 1975 m. Statistikos metraštis. M., 1976. P. 416; RSFSR nacionalinė ekonomika 1980 m. Statistikos metraštis. M., 1981. P. 305; RSFSR nacionalinė ekonomika 1984 m. Statistikos metraštis. M., 1985. S. 364, 365; RSFSR nacionalinė ekonomika 1985 m. Statistikos metraštis. M., 1986. S. 360, 361.

50 Žr.: Volga. 1986. 7.02. L. 3; Sovietų Kalmukija. 1981. 5.11. L. 2; RSFSR nacionalinė ekonomika 1985 m., 362, 363 p.; komunistas. 1986. 1.02. L. 2; GANISO. F. 594. Op. 33. D. 1. L. 137.

51 Žr.: GANISO. F. 5. Op. 56. D. 1. L. 60; F. 196. Op. 51. D. 1. L. 74; Op. 65. D. 1. L. 45; F. 4816. Op. 44. D. 1. L. 19.

52 Žr.: Petrova V. Ya Kaimo gyvenimo problemos partinių organizacijų veikloje Žemutinės Volgos srityje (1965-1975): dis. ...kand. ist. Sci. Saratovas, 1988. S. 132, 134-135; GANISO. F. 594. Op. 18. D. 1. L. 27; GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 1600. L. 51; TsDNIVO. F. 113. Op. 110. D. 96. L. 101-102; Sovietų Kalmukija. 1983. 29.10. L. 3.

53 Žr.: Komunist. 1970. 9.09. L. 4; Volga. 1976.03.24. L. 2; GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 1318. L. 149.

54 Skaičiavo: GASO. F. R-1738. Op. 8. D. 139, 1108.

55 Žr.: Petrova V. Ya dekretas. op. P. 136; GANISO. F. 138. Op. 44. D. 35. L. 10.

56 Žr.: Astrachanės srities istorija. P. 839.

57 Apskaičiuota pagal: Naminov L.V. Sveikatos priežiūros ir medicininės priežiūros organizavimo istorija Kalmyko autonominėje sovietinėje socialistinėje respublikoje: santrauka. dis. ...Dr. med. Sci. Rostovas n/d, 1968. P. 14.

58 Žr.: Sovietų Kalmukija. 1973. 16.06. L. 4; Suse-ev P. Ya. Dekretas. op. P. 9.

59 Žr.: GANISO. F. 138. Op. 44. D. 35. L. 12; komunistas. 1986. 1.02. L. 2.

60 Žr.: Volgogradskaja Pravda. 1986. 1.02. L. 2; Volga. 1986. 7.02. L. 3; Sovietų Kalmukija. 1986.01.25. L. 3.

61 Žr., pavyzdžiui: Reznikovas V.D. Sovietinės sveikatos priežiūros raidos etapai Saratove // ​​50 metų sovietinės sveikatos priežiūros Saratove. Saratovas, 1969. 11-12 p.; GANISO. F. 594. Op. 32. D. 147. L. 3, 6, 10, 13, 17, 19, 24, 38, 40, 45, 46; F. 77. Op. 41. D. 1. L. 52; F. 3509. Op. 46. ​​D. 1. L. 61; F. 196. Op. 65. D. 24. L. 52.

62 Žr.: GANISO. F. 594. Op. 15. D. 3. L. 4-5; Op. 32.

D. 138. L. 11; F. 4254. Op. 28. D. 12. L. 14; Op. 29. D. 9. L. 19; F. 138. Op. 30. D. 1. L. 81; F. 5. Op. 60. D. 15. L. 6; F. 341. Op. 29. D. 16. L. 14, 17; TsDNIVO. F. 113. Op. 98. D. 1. L. 47.

63 Skaičiavo: GASO. F. R-1738. Op. 8. D. 1108; Op. 8-ave. D. 1588 a, 1588 b, 2538.

64 Žr., pavyzdžiui: GAVO. F. R-2115. Op. 11. D. 1207. L. 30; D. 1348. L. 104; TsDNIVO. F. 113. Op. 110. D. 3. L. 53; D. 96. L. 102, 108.

65 Žr.: Suseev P.Ya. dekretas. op. P. 9; Sovietų Kalmukija. 1981. 5.11. L. 2.

66 Žr.: Gyvenimo puslapiai. Kirovo rajono istorija

Saratovo mieste (1936-2001). Saratovas, 2001. P. 93; GANISO. F. 85. Op. 56. D. 1. L. 51.

67 Žr.: GAVO. F. R-523. Op. 1. D. 2050. L. 72;

68 Žr.: GANISO. F. 5. Op. 56. D. 1. L. 35; F. 77. Op. 45. D. 14. L. 18; F. 196. Op. 65. D. 15. L. 30-31; F. 470. Op. 46. ​​D. 1. L. 56; F. 3193. Op. 46. ​​D. 1. L. 78.

69 Žr.: Sovietų Kalmukija. 1981. 5.11. L. 2; 1983. 26.10. L. 3; 29.10 val. L. 3.

70 Žr.: Pagaminta SSRS. M., 2001. S. 194-195.

71 TSKP XXIII suvažiavimo medžiaga. P. 162; TSKP XXV suvažiavimo medžiaga. P. 222; TSKP XXVI suvažiavimo medžiaga. 106, 183 p.

SVEIKATOS PRIEŽIŪRA TSRS, valstybinė santvarka, socialinė-ekonominė. ir medicinos san. priemones, skirtas išsaugoti ir stiprinti mūsų sveikatą, užtikrinti aukštą darbingumą ir aktyvų žmonių ilgaamžiškumą. Sveikatos apsauga SSRS yra vienas svarbiausių TSKP ir valstybės socialinių uždavinių. SSRS Konstitucijoje yra įtvirtinta piliečių teisė į sveikatos priežiūrą ir nustatytos materialinės bei teisinės garantijos šios teisės įgyvendinimui užtikrinti. (Taip pat žr. SSRS ir sąjunginių respublikų sveikatos priežiūros teisės aktų pagrindus.)

Kaip ypatinga vyriausybės pramonė valdymas 3. apima gydymo ir profilaktikos paslaugų sistemos tobulinimo klausimus. pagalba, sanitarinė ir higiena ir kovos su epidemija medicinos paslaugų teikimas, rengimas ir tobulinimas. personalas, moterų ir vaikų sveikata, vaistai. pagalba, medicinos tobulinimas mokslas ir kt. Užduočių įgyvendinimą 3. palengvina mūsų gyvenimo lygio didinimas, palankių darbo ir gyvenimo sąlygų kūrimas, darbo apsauga, socialinė apsauga, socialinis draudimas, poilsis, racionali švietimo ir mokymo sistema ir kt. apsaugos priemones numato valstybė . socialinius ir ekonominius planus. plėtra, sukurianti sąlygas maks. naudojami mūsų sveikatai išsaugoti ir stiprinti. visi visuomenės ištekliai, nuolatiniam gebėjimų ugdymui 3., užtikrina sveikatos apsaugos priemonių vienybę, veiksmingumą ir realias visuomenės priemonių įgyvendinimo galimybes. prevencija, aplinkos apsauga, sisteminga ir atitinkanti mūsų poreikius. ir adv. x-va paslaugų plėtra 3. Socialistinis. 3. turi planinį ir prevencinį pobūdį. dėmesio, teikia nemokamą ir viešai prieinamą medicininę pagalbą. pagalba, medicinos vienybė. teorija ir praktika, plačiai naudoja mokslo ir technikos pasiekimus, bendradarbiavimą su kitomis valstybėmis medicinos srityje. Mokslai.

Pelėdų formavimasis ir vystymasis. 3. glaudžiai susiję su ekonomika. ir socialines pertvarkas, sistemingai vykdomas šalyje po spalio mėn. 1917 m. liepos mėn. V. I. Leninas pasirašė dekretą dėl Sveikatos apsaugos liaudies komisariato sudarymo. 1936 metais buvo sukurta Sąjungos respublika. Liaudies komisariatas 3., nuo 1946 m. ​​- TSRS 3 ministerija; atitinkamai kėbulai buvo sukurti visose sąjungose ​​ir automobilyje. respublikos Skyriai 3. yra rajonų, rajonų ir miestų rajonų vykdomuosiuose komitetuose. ir rajonų žmonių tarybos. deputatai. Dėl medaus aptarnavimo skyrius ūkio sektoriuose, prie daugelio ministerijų buvo sukurti departamentai, medicinos-san. paslaugos. Nuo 1965 m. abiejuose Aukštųjų rūmų rūmuose. SSRS Taryboje yra nuolatinės 3. ir socialinės apsaugos komisijos, o nuo 1976 m. – komisijos moterų darbo ir gyvenimo, motinystės ir vaikystės apsaugos klausimais. Vietinėse žmonių tarybose. deputatai turi nuolatines komisijas dėl 3. Svarbiausi uždaviniai socialistų. 3. nurodytas TSKP suvažiavimų nutarimuose ir specialiuose. TSKP CK ir Tarybos nutarimai. pr-va.

SSRS sukurta vieninga poliklinikų sistema. ir stacionarių įstaigų. Visų rūšių medus pagalba yra nemokama ir viešai prieinama (poliklinika, stacionaras, laboratoriniai tyrimai, pagalba gimdymo metu ir kt.). Pacientai, kenčiantys nuo tam tikrų lėtinių sergant ligomis (onkologinėmis, hematologinėmis, psichikos ir kt.), taip pat Didžiosios Tėvynės, 1941-45 karo metų neįgaliesiems ir vaikams iki 1 metų, vaistai išduodami nemokamai ne tik stacionare, bet ir ambulatoriškai. klinikos. gydymas. valstybė socialinis draudimas numato išmokų mokėjimą laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo atveju (žr. Motinystės ir vaikystės apsauga); Didžioji dalis išlaidų sanatoriniam-kurortiniam gydymui ir poilsiui, medicininiam maitinimui, sveikatinimo procedūroms apmokama. darbas tarp vaikų, paauglių ir studentų. 3. sferoje dirba 6 mln. žmonių, įskaitant Šv. 1 milijonas gydytojų ir Šv. 2,8 mln. žmonių vidutiniškai. medus. personalas.

Nestacionarinė priežiūra teikiama vietinėse vietovėse. principas, suteikiantis maks. artumas mums. ir gydymo bei profilaktikos tęstinumą. paslauga. Pradžioje. 1980-ieji ten buvo šv. 35 tūkst. klinikų ir poliklinikų; kiekvienam 2 tūkstančiams suaugusiųjų. skiriamos vietos bendrosios praktikos gydytojo pareigos, kurios be medicininės priežiūros teikia ir profilaktinę priežiūrą. Renginiai. Sklypas-terr. Šis principas taip pat yra moterų ir vaikų nestacionarinės priežiūros organizavimo pagrindas. Sukurtas moterų tinklas. konsultacijos, vaikų klinikos ir ambulatorijos. 80% pacientų medicininė pagalba teikiama poliklinikose ir poliklinikose, o tai rodo didelį šios rūšies priežiūros efektyvumą. Taip pat staugė šv. 23 tūkst. stacionarių gydymo įstaigų, kuriose yra 3 324 tūkst. lovų (12,5 lovos per 1 val.). Yra daugiadisciplininių ir specializuotų. ligoninių, kurių pagrindu buvo sukurtos specializuotos ligoninės. regioninės, tarpregioninės, respublikinės ir sąjunginės reikšmės centrai. Kiekvienais metais greitoji pagalba. pagalba (ambulatorinė ir vietoje; įskaitant kardiologijos, intensyviosios terapijos, vaikų ir kitas specializuotas komandas) teikiama daugiau nei 80 mln. sergančių ir sužalotų žmonių. Išplėtotas platus medicinos paslaugų tinklas. įstaigos medicinos-san. paslaugos darbuotojams, medicinos paslaugos sukurtos didelėse įmonėse. dalys. Visa tai leido medų atnešti kuo arčiau. pagalba darbo vietoje. Medus. tarnauja mums. atsisėdo Teritorija sutvarkyta atsižvelgiant į ekonominę-geografinę ir demografiniai ypatybes ir yra paremtas medicinos paslaugų teikimo laipsnišku principu. padėti. Nestacionarinė pagalba teikiama ligoninėje. ambulatorijose bei medicinos ir akušerijos stotyse, stacionarinis gydymas vykdomas rajonų, centriniuose, rajoniniuose, regioniniuose, regioniniuose ir respublikiniuose centruose. ligoninės.

Medus. paslauga apskritai ir, svarbiausia, prevencinė. įstaigų veikla 3. vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant vyriausybės demografinį planą. politika, užtikrinant palankią demografinę tendenciją. procesus. Reiškia. (palyginti su ikirevoliuciniais laikais) mažėja bendra ir kūdikių. mirtingumas, padidinti vid. gyvenimo trukmė, fizinių rodiklių pagerėjimas. pokyčiai daugiausia susiję su radikaliu orumo pagerėjimu. šalies būklės, kai vienoms infekcijoms išnykus, o kitoms smarkiai sumažėjo. ligų, sistemingas prevencinių priemonių įgyvendinimas. ir kovos su epidemija priemones, nuolat didėja medaus lygis. pagalba, efektyvi veikla auginant sveiką kartą. Moteriški darbai konsultacijos, vaikų poliklinikos ir ambulatorijos ne tik padeda mažinti gimdyvių ir kūdikių mirtingumą. mirtingumo, bet ir užtikrina tinkamą fizinį. vaikų vystymuisi, apsaugo nuo ligų atsiradimo, padeda pamatus sveikatai ir aktyviam ilgaamžiškumui. Šiuo atžvilgiu ypač svarbus poliklinikų darbas. medicininės apžiūros ir profilaktikos įstaigos. sergančių ir sveikų asmenų apžiūros, kurios užtikrina prevenciją, ankstyvą nustatymą ir savalaikį įvairių ligų gydymą. neinfekcinės formos ir galiausiai padeda pailginti piliečių gyvenimo trukmę ir darbingumą.

Šio darbo svarba išauga pasikeitus pagrindams. patologijos tipas: SSRS neinfekcinis. ligos (širdies ir kraujagyslių, onkologinės, endokrininės, lėtinės kvėpavimo takų ligos) yra pagrindinės. mūsų mirties, neįgalumo ir laikinojo nedarbingumo priežastis. Jų prevencijai planuojama įgyvendinti plačią pirminės prevencijos programą, kurioje pirmaujančią vietą užima kova už sveiką gyvenseną, žalingų įpročių naikinimas, žmonių tapatinimas su vadinamaisiais. rizikos veiksnius, t. y. tiems, kuriems dėl būklių ar gyvenimo būdo yra tikimybė susirgti, o asmenims, kuriems pasireiškė pradinės ligos apraiškos, – laiku suteikti gydymą ir profilaktinę priežiūrą.

Svarbiausios prevencinės priemonės. funkcijas vykdo san.-epidemiologinis. paslauga, regionas užtikrina visų įmonių, įstaigų, organizacijų ir padalinių atitikties kontrolę. esamo orumo piliečiai. standartus (kuris pašalina arba žymiai sumažina nepalankių gamtinės ir pramoninės aplinkos veiksnių poveikį organizmui), taip pat organizuoja sanitarines ir higienines procedūras. ir kovos su epidemija įvykius. Prevencinis pelėdų orientacija 3. Taip pat atspindi SSRS priimta prof. atranka ir periodinė medus. patikrinimus.

Organizacijos sistema 3. SSRS išlaikė laiko išbandymą ir sulaukė tarptautinio pripažinimo. išpažintis. 23-iosios Pasaulio asamblėjos priimtoje rezoliucijoje 3. (1970) dėl pagrindinio. nacionalinės raidos principus paslaugos 3. svarbūs socialistiniai principai ir nuostatos. 3. pripažinta veiksmingiausia ir rekomenduojama visoms Pasaulio organizacijos 3. (PSO) valstybėms narėms naudoti renkantis medicinos organizacijos schemą. Padėk mums. Sov sistema yra gerai įvertinta. 3. gautas Tarptautiniame. konferencija pirminės sveikatos priežiūros klausimais. pagalba (1978, Alma-Ata).

• - Pirmosios stacionarios medicinos įstaigos Sankt Peterburge buvo karo ligoninės - Land ir Admiralteysky, atidarytos 1715 ir 1717 m.

  Sankt Peterburgas (enciklopedija)

• – Japonijos sveikatos rodikliai yra vieni geriausių pasaulyje. 1999 metų duomenimis, vidutinė vyrų gyvenimo trukmė buvo 76,9 metų, o moterų - 82,9 metų...

  Visa Japonija

• - socialinė funkcinė sistema, visas valstybinių, kolektyvinių, grupinių ir asmeninių priemonių kompleksas, skirtas apsaugoti kiekvieno žmogaus ir visų gyventojų gyvybę bei sveikatą. V ...

  Žmogaus ekologija. Sąvokų ir terminų žodynas

• - Anglų sveikatos apsauga; vokiečių kalba Gesundheitswesen. Socialinė-ekonominė sistema ir medicininiai renginiai, taip pat socialiniai. institutai, kurių veikla nukreipta į visuomenės sveikatos lygio išsaugojimą ir gerinimą...

  Sociologijos enciklopedija

• - I Sveikatos priežiūra – tai socialinių ekonominių ir medicininių priemonių sistema, skirta gyventojų sveikatos lygiui išsaugoti ir gerinti, kurios funkcionavimą užtikrina personalo...

  Medicinos enciklopedija

• - socialinių ekonominių ir medicininių priemonių kompleksas, vykdomas siekiant organizuoti medicininę priežiūrą, palaikyti ir gerinti kiekvieno asmens ir visų gyventojų sveikatos lygį...

  Didelis medicinos žodynas

• - "... - piliečių sveikatos apsaugos šalyje sistema...

  Oficiali terminija

• – visuomenės valdiškų, socialinių, ekonominių, medicininių ir kitų priemonių rinkinys, skirtas apsaugoti ir gerinti šios visuomenės narių sveikatą...
• – Ekonomikos ir kultūros raida, nuolatinis sovietinės valstybės rūpestis gyventojų gerove ir sveikata prisideda prie palankios demografinių procesų eigos SSRS, kurios gyventojų...

  Didžioji sovietinė enciklopedija

• Šiuolaikinė enciklopedija

• - socialinių ekonominių ir medicininių priemonių sistema, skirta palaikyti ir gerinti visuomenės sveikatos...

  Didelis enciklopedinis žodynas

• - Ir kt. O...

  Rusų kalbos rašybos žodynas

• - sveikatos priežiūros daiktavardis, p., vartojamas. palyginti...

  Dmitrievo aiškinamasis žodynas

• - SVEIKATA, -Aš, trečia. Visuomenės sveikatos apsauga, ligų prevencija ir gydymas bei visuomenės higienos ir sanitarijos palaikymas. Pasaulio Sveikatos Organizacija. Sveikatos apsaugos ministerija...

  Ožegovo aiškinamasis žodynas

• - SVEIKATA, sveikatos apsauga ir daugelis kitų. ne, plg. . Vyriausybės priemonių sistema, skirta palaikyti visuomenės sanitariją ir higieną. Sveikatos apsaugos liaudies komisariatas...

  Ušakovo aiškinamasis žodynas

• - sveikatos priežiūra, žr. Valstybės ir visuomenės sveikatos apsaugos, ligų prevencijos ir gydymo bei žmogaus gyvenimo pratęsimo priemonių sistema...

  Efremovos aiškinamasis žodynas

„SVEIKATOS PRIEŽIŪRA TSRS“ knygose

Nr.49 TSRS Vidaus reikalų ministerijos įsakymas Nr.0500 su SSRS Ministrų Tarybos ir TSKP CK nutarimo „Dėl Vidaus reikalų ministerijos darbui gerinti priemonių“ paskelbimu Nr. SSRS“

Nr.49 TSRS Vidaus reikalų ministerijos įsakymas Nr.0500 su SSRS Ministrų Tarybos ir TSKP CK nutarimo „Dėl Vidaus reikalų ministerijos darbui gerinti priemonių“ paskelbimu Nr. SSRS“ 1956 m. spalio 27 d.

81 TSRS teisingumo ministerijos ir SSRS vidaus reikalų ministerijos įsakymas Nr.005/0041 „Dėl TSRS teisingumo ministerijos perkėlimo į TSRS TSRS VRM įsakymą“ Nr.

Nr.81 TSRS teisingumo ministerijos ir SSRS vidaus reikalų ministerijos įsakymas Nr.005/0041 „Dėl TSRS teisingumo ministerijos perdavimo iš TSRS VRM į TSRS VRM“ sausio mėn. 28, 1954 Sov. paslaptis SSRS Ministrų Tarybos 1954 m. sausio 21 d. dekretu Nr. 109-65ss SSRS Vidaus reikalų ministerijai buvo pavesta tvarkyti, saugoti ir asmeninę apskaitą.

Nr.150 L.P. Berija SSRS Ministrų Tarybos Prezidiumui dėl priverstinio darbo stovyklų ir kolonijų perdavimo iš SSRS vidaus reikalų ministerijos į SSRS teisingumo ministeriją

Nr.150 L.P. Berija SSRS Ministrų Tarybos Prezidiumui dėl priverstinio darbo stovyklų ir kolonijų perdavimo iš SSRS vidaus reikalų ministerijos į SSRS teisingumo ministeriją 1953 03 28. Sov. slapta kopija Nr.2 SSRS Ministrų Tarybos 1953 m. kovo 18 d. dekretas numatė perkelti į

Nr.151 SSRS Ministrų Tarybos nutarimo projektas dėl priverstinio darbo stovyklų ir kolonijų perdavimo iš SSRS vidaus reikalų ministerijos į SSRS teisingumo ministeriją

Nr. 151 SSRS Ministrų Tarybos nutarimo projektas dėl priverstinio darbo stovyklų ir kolonijų perdavimo iš SSRS Vidaus reikalų ministerijos SSRS Teisingumo ministerijai 1953 m. kovo 28 d. Visiškai slaptai Dėl perdavimo iš SSRS vidaus reikalų ministerijos reikalai SSRS teisingumo ministerijai

Sveikatos apsauga