Šalutinis vėžio gydymo poveikis. Reabilitacija po spindulinės terapijos: kūno atkūrimo būdai

Radiacinė terapija (RT, radioterapija) yra gydymo būdas, kai vėžio ląstelėms naikinti naudojama didelės energijos spinduliuotė.

Metodo principas pagrįstas tuo, kad vėžinės struktūros yra jautresnės jonizuojančiam poveikiui nei sveikos. Spinduliuotė pažeidžia ląstelių DNR, todėl jos nustoja dalytis. Tuo pačiu metu naviko dydis mažėja, idealiu atveju jis gali būti visiškai pašalintas.

Gali būti naudojamas vėžiui gydyti Įvairių tipų spinduliuotė: rentgeno spinduliai, gama spinduliai ir įkrautos dalelės.

Beveik dviem trečdaliams vėžiu sergančių pacientų reikalinga radioterapija. Vienų lokalizacijų piktybinių navikų atveju vartojama plačiau, kitose – mažiau.

Įtikinamai savo efektyvumą įrodė spindulinė tiesiosios žarnos vėžio terapija, tai antras pagal svarbą gydymo metodas po operacijos. Bendras operacijos, radiacijos ir chemoradioterapijos poveikis gali padidinti tokių pacientų penkerių metų išgyvenamumą iki 60–70%.

Rūšys

Pagal poveikio būdą jie išskiriami:

• Išorinė spindulinė terapija (EBRT). Tokiu atveju navikas apšvitinamas be sąlyčio su paciento kūnu, spindulys nukreipiamas naudojant specialios instaliacijos(tiesiniai greitintuvai).
• Intrakavitinė radioterapija. Šiuo metodu šaltinis atnešamas tiesiai į naviką arba patalpinamas į patį piktybinį audinį.

Kalbant apie chirurginę intervenciją, yra: priešoperacinė (neoadjuvantinė) ir pooperacinė (adjuvantinė) radioterapija.

• Radiacinė terapija prieš operaciją atliekama siekiant sumažinti naviko dydį ir sumažinti atkryčio riziką, plečiant sfinkterį išsaugančių intervencijų galimybes.
• Pooperacinis švitinimas padidina tikimybę, kad po radikalių operacijų liga nepasireikš, o ne radikalių operacijų metu pailgėja gyvenimo trukmė.

Pagal pasiektą tikslą RT skirstoma į gydomąją ir paliatyviąją.

• Terapinės spindulinės terapijos tikslas: kaip kompleksinio poveikio navikui dalis, sunaikinti vėžines ląsteles, likusias po operacijos pačioje tiesiojoje žarnoje, aplinkiniuose audiniuose, taip pat regioniniuose limfmazgiuose.
• Paliatyvioji spinduliuotė skirta naviko dydžiui mažinti, naviko stenozei šalinti, gyvenimo kokybei gerinti esant nedarbingumo ar esant kontraindikacijų operacijai.

Indikacijos

Susiformavo po kruopštaus tyrimo, apsisprendimo klinikinė stadija, taip pat naviko histologinė struktūra, jo vieta, bendra būklė serga.

• 1-ame etape. Sergant tiesiosios žarnos vėžiu, atliekama radikali operacija, o spinduliuotės dažniausiai nereikia.
• 2 stadijos karcinomai, kuri yra viršutinėje ampulinėje tiesiosios žarnos dalyje, atliekama radikali operacija ir adjuvantinė spindulinė arba chemoradioterapija (jei kyla abejonių dėl operacijos radikalumo).
• 2-3 stadijos vėžiui, esančiam išangės ir apatinės ampulės srityse, atliekama priešoperacinė ir pooperacinė spindulinė (chemoradioterapija) terapija.
• Sergant 4 stadijos tiesiosios žarnos vėžiu, RT naudojamas arba kaip nepriklausomas metodas, arba kaip pagalbinė priemonė prie paliatyvios chirurgijos.

Pasiruošimas procedūrai

Nustačius spindulinės terapijos indikacijas, pacientas siunčiamas pas radiologą. Šis specialistas dar kartą atidžiai išnagrinėja gydymo indikacijas ir kontraindikacijas.

Kontraindikacijos yra visos ūminės ligos, karščiavimas, ryškus leukocitų, limfocitų, trombocitų, hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas, kacheksija, sunkus lydinčios ligos, uždegiminiai pažeidimai oda.

Kai kuriais atvejais po tam tikro pasiruošimo pašalinamos kontraindikacijos (pavyzdžiui, sergant mažakraujyste, galimas kraujo perpylimas).

Norint, kad radioterapijos poveikis būtų maksimalus, būtina tiksliai nustatyti naviko ribas. Šis pasiruošimo etapas vadinamas vizualizacija. Anksčiau šiems tikslams buvo naudojami rentgeno spinduliai (sluoksniai po sluoksnio buvo daromi kontrastingai). Šiuo metu jis daugiausia naudojamas navikų vaizdavimui KT skenavimas, rečiau – MRT arba PET-KT.

Norima sritis apžiūrima trimis matmenimis, įvedami gaunami vaizdai speciali programa kad būtų galima tiksliai apskaičiuoti švitinimo faktoriaus kryptį.

Svarbu, kad paciento kūno padėtis tyrimo ir švitinimo metu būtų vienoda. Siekiant tikslumo, ant paciento kūno paliekamos žymės.

Radiologas taip pat apskaičiuoja dozę, reikalingą konkrečiam navikui nukreipti. Matavimo vienetas yra pilkas (Gy). Bendra dozė yra padalinta į dalis, kad būtų sumažinta sveikų ląstelių pažeidimo rizika.

Pagal gautus vaizdus ir švitinimo užduotis kompiuterinė planavimo sistema nustato jos parametrus – energiją, dydį, spindulių kryptį ir skaičių ir kt.

Jei planuojama neoadjuvantinė spinduliuotė, skirta tolimesnei sfinkterį tausojančiai operacijai, onkologai gali atlikti laikiną sigmostomos (nenatūralios išangės išmatoms nusausinti ne per tiesiąją žarną) formavimą.

Procedūros technika

Šiuo metu dažniausiai taikoma tiesiosios žarnos vėžio spindulinė terapija yra trimatė konforminė radioterapija (3D-CRT). Šiuo metodu modeliuojama apšvitinimo zona, maksimaliai tiksliai atkartojant naviko formą.

Gydymas atliekamas radiologijos skyriuje. Naudojami gama terapijos įrenginiai arba linijiniai greitintuvai. Naudojamas judantis švitinimo režimas (prietaisas sukasi aplink stalą) arba stacionarus režimas su keturiais laukais.

Seanso metu pacientas turi likti vienoje padėtyje ir nejudėti. Tam naudojami įvairūs spaustukai ir vakuuminiai čiužiniai. Kiekviena sesija vidutiniškai trunka apie 10–15 minučių. Pacientas nejaučia skausmo ar diskomforto.

At priešoperacinis gydymasŠvitinamas ne tik pats navikas, bet ir ne mažiau kaip 4-5 cm plotas virš ir žemiau jo ribų, taip pat dubens audinys. Bendros židinio dozės (TLD) svyruoja nuo 20 iki 50 Gy. Yra du pagrindiniai režimai:

1. Kasdienis švitinimas 2 Gy doze iki iš viso 40-45 Gy 4-5 savaites.
2. Švitinimas 5 dienas 5 Gy iki 25 Gy SOD.

Chirurginis gydymas atliekamas po 3-4 savaičių, o tai yra dėl pavėluoto vystymosi terapinis poveikis. Senyviems pacientams galimas ilgesnis intervalas (4-6 savaites).

Pooperacinė RT atliekama visiškai sugijus žaizdai, per 2-3 savaites. Naudojamas vidutinis frakcionavimo režimas (vienkartinė dozė 2 Gy, 5 dienas per savaitę, SOD - 40-60 Gy). Pašalinto naviko lova ir regioninių metastazių sritis yra apšvitinama.

Daugeliu atvejų spindulinė terapija derinama su chemoterapija.

Intrakavitacinė spindulinė terapija sergant tiesiosios žarnos vėžiu atliekama rečiau, dažnai derinama su nuotoline spinduline terapija. Yra pranešimų apie spinduliuotės naudojimą kaip vienintelį metodą ankstyvoms paviršinėms karcinomos formoms gydyti.

Jei vėžys įsiveržė į aplinkinius audinius ir organus, radikalios operacijos atlikti negalima. Šiuo atveju kartais taikomas spindulinis gydymas vienintelis kelias palengvinti paciento kančias. Paliatyvusis švitinimas gali sumažinti naviko dydį, sulėtinti jo augimą, palengvinti skausmingus simptomus ir kai kuriais atvejais padaryti naviką operatyvų.

Komplikacijos

Deja, jonizuojanti spinduliuotė ne tik naikina vėžines ląsteles, bet ir kenkia sveikosioms. Todėl šalutinis poveikis pasireiškia gana dažnai. Sunku juos numatyti konkrečiam pacientui.

Galima Neigiamos pasekmės spindulinė terapija tiesiosios žarnos vėžiui gydyti:

• pykinimas Vėmimas;
• apetito praradimas;
• viduriavimas;
• odos pažeidimas švitinimo srityje;
• šlapinimosi sutrikimas;
• radiacinio cistito vystymasis;
• makšties gleivinės sausumas;
• nevaisingumas.

Dauguma šių šalutinių poveikių yra lengvai ištaisomi ir laikui bėgant išnyksta. Antrinis radiacijos sukeltas vėžys yra uždelsta komplikacija ir išsivysto maždaug po 10 metų.

Siekiant sumažinti nepageidaujamą radioterapijos poveikį, dažnai daliniai valgiai. Nerekomenduojami aštrūs, sūrūs, rūkyti patiekalai. Apribokite cukraus ir nenugriebto pieno vartojimą. Mityboje turi būti pakankamai baltyminių produktų (mėsos, žuvies, kiaušinių, varškės, sūrio). Per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčių.

Pykinimas ir viduriavimas gydomi antiemetikais (dažniausiai dopamino receptorių blokatoriais).

SU nepageidaujamos reakcijos turite tai priimti kaip mažesnę blogybę. Reabilitacija ir atsigavimas po spinduliuotės trunka keletą mėnesių, kartais iki metų.

Prognozė

RT kaip kombinuoto gydymo dalis žymiai pagerina tiesiosios žarnos vėžio prognozę, kaip įrodė daugiacentriai tyrimai. Lyginant gydymo su spinduliuote rezultatus, 58% pacientų nustatytas be atkryčio kursas (palyginti su 38% nenaudojant radioterapijos). Bendras penkerių metų išgyvenamumas padidėja iki 60% (palyginti su 48%).

Šiuo metu spindulinė terapija yra įtraukta į 2, 3 ir 4 stadijų tiesiosios žarnos vėžiu sergančių pacientų priežiūros standartą.

Radiologija yra viena iš sparčiausiai augančių medicinos šakų; naujausi metodai, kurios leidžia gydyti navikus maksimaliai tiksliai ir su minimaliu šalutiniu poveikiu.

Kovai su vėžinėmis ląstelėmis šiandien naudojami įvairūs metodai, vienas iš jų – švitinimas. Jo pagrindinis tikslas yra naikinimas piktybinis navikas. Tiesiosios žarnos vėžio spindulinė terapija dažniausiai taikoma kartu su kitais ligos gydymo metodais. Kaip veikia švitinimo procedūra? Šis metodas gydymas naudojant jonizuojančią ekstrakciją sunaikina navikinių ląstelių DNR, dėl to jos nustoja funkcionuoti ir miršta.

Spindulinė terapija paveikia ir piktybines ląsteles, ir sveikas. Piktybiniai navikai yra ypač jautrūs spinduliuotei. Į jį reaguoja vienos rūšies navikai, o kai kurie navikai yra atsparūs spindulinei (švitinei) terapijai. Jautrumas vėžio ląstelės priklauso nuo jų sudėties ir vietos. Paprastai labiausiai pažeidžiamos jaunos ląstelės.

Įjungta pilnas kursas procedūrų, skiriama tam tikra radiacijos dozė. Seansui atlikti gydytojas apskaičiuoja vieną radiacijos dozę. Dozė matuojama pilkos spalvos (Gy) vienetais. Vėžinio naviko spinduliuotė atliekama tiek prieš operaciją, tiek po jos. Vėžio simptomams šalinti taip pat skiriama spindulinė terapija. Šiuolaikinė įranga leidžia sumažinti neigiamą spinduliuotės poveikį sveikoms ląstelėms ir sumažinti šalutinių poveikių atsiradimą.

Švitinimo atlikimas po chirurginė intervencija– privalomas daugelio tipų tiesiosios žarnos navikų gydymo metodas. Radiacinės sesijos gali pagerinti vėžio gydymo rezultatus. Priešoperacinis radiacijos poveikis pašalina atkryčių atsiradimą po operacijos. Kai kuriais atvejais naudojant sudėtingą chemoterapiją galima pasveikti ir pašalinti chirurginį gydymą.

Radiacija neskiriama sergant sigmoido ir storosios žarnos vėžiu. Šiandien pooperacinė spindulinė terapija taikoma labai retai. Kaip metodas pooperacinis gydymas jis laikomas mažiau veiksmingu ir praktiškai neskiriamas.

Švitinimo procedūra atliekama gydymo įstaigose po išankstinių chemoterapeuto ir radiologo konsultacijų. Specialistai nustato teisingą procedūrų atlikimo tvarką ir apskaičiuoja reikiamą radiacijos dozę. Procedūrų kurso trukmė gali trukti nuo 1 iki 14 savaičių. Turėtumėte žinoti, kad atliekant spinduliuotę gali kilti komplikacijų, tačiau terapinis spindulinės terapijos poveikis yra reikšmingesnis.

Indikacijos

Radiacija tiesiosios žarnos vėžiui gydyti skiriama šiais atvejais:

1. Jei radikali operacija pašalinti naviką neįmanoma. Operacija negali būti atlikta dėl kelių priežasčių – navikų lokalizacijos ypatumų, nestandartinių navikų dydžių, metastazių. Radiacija skirta užkirsti kelią įvairioms storosios žarnos vėžio komplikacijoms. Spindulinė terapija taip pat gali pailginti gyvenimą, pagerinti jo kokybę ir pašalinti skausmą. Procedūrų kursas atliekamas 2 savaites, po to daroma pertrauka, o po 1-2 mėnesių švitinimas atnaujinamas.
2. Didelė atkryčio rizika po operacijos. Spindulinė terapija po tiesiosios žarnos vėžio yra skirta komplikacijų prevencijai ir prognozės gerinimui, taip pat paciento gyvenimo pratęsimui. Švitinimas atliekamas 5 savaites.
3. Pasiruošimas operacijai. Radiacinė terapija skiriama likus mėnesiui iki operacijos. Pagrindinis jos tikslas – sumažinti pooperacinių komplikacijų skaičių ir užkirsti kelią atkryčiams. Kursas trunka 4,5 savaitės.

Spindulinės terapijos rūšys

Radiacijos poveikis gali būti:

1. radikalus;
2. paliatyvus;
3. ir simptominis

Radikaliu metodu siekiama visiškai sunaikinti piktybinį naviką. Švitinimas atliekamas net tose vietose, kuriose yra galimų metastazių. Siekiant atitolinti tolesnį vystymąsi, skiriama paliatyvioji spinduliuotė vėžinis navikas. Simptominė spindulinė terapija skirta pašalinti ligos simptomus – skausmą, sutrikusią kraujotaką, patinimą.

Kontraindikacijos metodui

Radiacinė apšvita neskiriama, jei ji taip pat yra sunkios būklės paciento, inkstų ir kepenų pažeidimas, stiprus išsekimas. Taip pat metodo kontraindikacijos yra tuberkuliozė, naviko augimas į stambias kraujagysles, naviko išplitimas į lytinius organus, tulžies pūslės uždegimas.

Pasiruošimas procedūrai

Gydytojas turi suteikti pacientui visa informacija apie radioterapiją. Ruošiantis procedūroms skiriami specialūs vaistai, galintys padidinti vėžinių ląstelių jautrumą radiacijos poveikiui. Turėtumėte žinoti, kad spinduliuotės veikiamas ne visas kūnas, o tik vieta, kurioje yra navikas.

Svarbu, kad pacientas laikytųsi higienos procedūrų ir dienos režimo, gausiai maitintųsi ir gertų daug skysčių. Parengiamuoju laikotarpiu gydytojai nustato tikslią radiacijos apšvitos vietą. Prieš procedūrą atliekamas visiškas žarnyno išvalymas klizmu.

Kai kuriais atvejais gali būti naudojamas vietinis švitinimas, kai spinduliuotės šaltinis patenka į tiesiąją žarną. Yra du būdai, kaip atlikti švitinimą: išorinis poveikis ir vidinis. Jei jums atliekama storosios žarnos vėžio pašalinimo operacija, paprastai gausite penkias spinduliuotės dozes, kad pasiruoštumėte operacijai.

Šis radiacijos seansų kursas padeda užkirsti kelią vėžio plitimui po operacijos ir leidžia sunaikinti nemažai vėžio ląstelių. Esant dideliems piktybiniams navikams, spinduliuotės kursas gali būti ilgas – iki penkių mėnesių. Tokiu atveju operacija atliekama augliui susitraukus.

Prieš pradedant procedūrą, pacientui skiriami raminamieji vaistai. Specialus vamzdelis įkišamas į tiesiąją žarną ir atnešamas į naviką. Radiologas daro nuotraukas, kad įsitikintų, jog radiacijos šaltinis yra teisingai. Vamzdis pritvirtintas prie įrangos, kuri tiekia spinduliuotę. Spinduliuotės šaltinis valdomas nuotolinio valdymo pulteliu. Seanso metu suteikiama reikiama naviko apšvitos dozė. Procedūra trunka 10-15 minučių.

Šiuo metu nežinoma, ar vidinė spindulinė terapija pailgina gyvenimo trukmę. Vėžio pašalinimo operacija paprastai atliekama praėjus kelioms savaitėms po spinduliuotės.

Radiacijos poveikis keičia ląstelės DNR. Tuo grindžiamas spindulinės terapijos metodas. Tačiau spinduliuotė paveikia ne tik vėžines ląsteles, bet ir sveikas. Dėl to gali išsivystyti kai kurios komplikacijos.

Po spindulinės terapijos sumažėja trombocitų ir leukocitų kiekis kraujyje. Tai veda prie imuniteto sumažėjimo. Esant stipriam rodiklių sumažėjimui, sergantį asmenį reikės hospitalizuoti. Paprastai šalutinis poveikis išsivysto tik taikant labai ilgus spindulinės terapijos kursus. Dažniausios komplikacijos yra enteritas, dažnas šlapinimasis, odos reakcija, gleivinių pažeidimai spinduliuote. Visos komplikacijos gali būti ištaisytos specialia terapija.

Poradiacijos periodą lydi įvairios bendros ir vietinės organizmo reakcijos. Sumažėja bendras kūno tonusas, gali padidėti dirglumas, nervingumas, padidėti arba, atvirkščiai, sumažėti apetitas. Taip pat dažnai pasireiškia dusulys ir padidėjęs seilėtekis. Gali atsirasti metalo skonis burnoje, troškulys, viduriavimas, svorio netekimas ir vidurių pūtimas.

Vietinės organizmo reakcijos į švitinimą yra odos paraudimas, radiodermatitas, kaulų pažeidimai, nekrozės ir opų atsiradimas. Gali atsirasti žarnyno uždegimas ir galūnių patinimas. Šalutinis poveikis taip pat yra išangės susiaurėjimas, skylės susidarymas tiesiojoje žarnoje ir fistulės atsiradimas organe. Komplikacijos atsiranda tiek ankstyvuoju periodu po švitinimo, tiek vėlesniu laikotarpiu.

Spindulinės terapijos metu labai svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų. Tai padės išvengti daugelio komplikacijų atsiradimo. Privalote laikytis nustatytos dietos ir gydymui vartoti gydytojo paskirtus vaistus.

Pooperacinė spindulinė terapija atliekama, jei po operacijos lieka vėžinių ląstelių arba auglys išaugo per žarnyną.

Radioterapija naudoja jonizuojančiąją spinduliuotę kovai su vėžio ląstelėmis. Šis metodas dažnai naudojamas kolorektalinio vėžio gydymui. Paprastai jis derinamas su chemoterapija – vaistais 5-FU ir kapecitabinu. Citostatikai padidina patologinių ląstelių jautrumą radiacijos poveikiui.

Klinika Assuta siūlo spindulinės terapijos paslaugas tiesiosios žarnos vėžiui gydyti, esantį klinikos Spindulinės terapijos ir radiochirurgijos institute. Pasirinkimo privalumai:

• plačios techninės galimybės – moderni įranga ir medžiagos;
• aukštą profesinį gydytojų pasirengimą ir didelę patirtį;
• mažiausiai nepageidaujamas poveikis sveikiems audiniams, naudojant įvairius metodus, kurie sumažina galimą šalutinį poveikį.

Užsiregistruokite gydymui

• Prieš operaciją.
• Po operacijos.
• Metastazavusio naviko proceso simptomams gydyti.

Pasiruošimas tiesiosios žarnos vėžio spindulinei terapijai

Gydytojas pacientui suteikia tokią informaciją:

• gydymas bus vidinis arba išorinis radioterapija;
• švitinimo tikslas yra terapinis arba paliatyvus;
• reikalingas seansų skaičius;
• radioterapijos privalumai ir trūkumai;
• trumpalaikis ir ilgalaikis šalutinis poveikis;
• bet kokia rizika;
• galimos alternatyvios procedūros.

Gali būti naudinga užsirašyti klausimų, kuriuos reikia užduoti klinikinei komandai bendravimo proceso metu, sąrašą.

Jei pacientė yra moteris vaisingo amžiaus, gydymo metu svarbu nepastoti. Radiacija pakenks vaisiui.

Jei pacientas turi širdies stimuliatorių, implantuojamus širdies prietaisus ar kochlearinį implantą, apie tai reikia pranešti gydytojui. Šiuos prietaisus gali paveikti spindulinė terapija.

Išorinė radioterapija prieš operaciją

Gydytojai prieš operaciją kreipiasi į gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio spinduliuotę, kad sumažintų pasikartojimo riziką ir sumažintų naviko dydį, kad chirurgas galėtų jį lengviau pašalinti.

Jei piktybinis auglys yra rezekuojamas, likus savaitei iki operacijos greičiausiai bus paskirtas trumpas 5 spindulių procedūrų kursas. Taip bus sunaikinta daug vėžio ląstelių ir sumažės vėžio ląstelių plitimo tikimybė. Kartu su spinduline terapija gali būti atliekama chemoradioterapija (5-FU arba kapecitabinas).

Jei auglys didelis, prieš operaciją gali prireikti ilgesnio gydymo kurso – apie 5 mėnesius. Gali prireikti kartu taikyti chemoterapiją. Operacija atliekama praėjus kelioms savaitėms po švitinimo, kai navikas susitraukęs.

Sužinokite gydymo išlaidas

Vidinė spindulinė terapija tiesiosios žarnos vėžiui gydyti

Šio tipo radioterapija apima radioaktyvaus šaltinio pastatymą šalia piktybinis formavimas organo viduje – brachiterapija. Yra dviejų tipų: didelės dozės ir kontaktinis.

Didelės dozės spartos brachiterapija, kurios metu spinduliuotė tiekiama tiesiai į naviką. Jis atliekamas tik tuo atveju, jei navikas yra viduriniame arba apatiniame tiesiosios žarnos trečdalyje. Paprastai prieš operaciją. Tikslas yra sumažinti jo tūrį, kad būtų palengvintas pašalinimo procesas.

Prieš procedūrą pacientui skiriamas raminamasis vaistas. Gydytojas įkiša vamzdelį į tiesiąją žarną ir priartina jį prie naviko. Radiologas padaro nuotrauką, kad įsitikintų, jog jis yra teisingoje padėtyje. Vamzdis tvirtinamas prie brachiterapiją teikiančios įrangos. Naudojant nuotolinio valdymo pultą, radioaktyvusis šaltinis juda išilgai vamzdžio į iš anksto nustatytą padėtį, kad būtų užtikrintas teisinga dozė naviko spinduliuotė. Procedūra trunka 10-15 minučių. Operacija atliekama po kelių savaičių.

Tyrimas parodė, kad žmonėms, kuriems buvo taikoma brachiterapija, rečiau prireiks kolostomos nei tiems, kuriems buvo taikoma išorinė spindulinė terapija. Šiuo metu nėra informacijos, ar vidinė spindulinė terapija pagerina išgyvenamumą.

Kontaktinėje brachiterapijoje kovojant su vėžiu naudojamos mažos spinduliuotės dozės. Ši technika vadinama Papillon. Jis rekomenduojamas tik esant mažiems, mažesniems nei 3 cm navikams ankstyvoje stadijoje, kai yra kontraindikacijų operacijai. Taip pat gali būti pasiūlyta kontaktinė brachiterapija, jei pacientas atsisako operacijos ir ostomijos. Procedūra atliekama ambulatoriškai ir nereikalauja bendrosios anestezijos. Ši technika prieinama tik kai kuriose ligoninėse.

Prieš gydymą reikia laikytis mažos dietos maistinė lasteliena per 3 dienas. Prieš procedūrą atliekama klizma ir aplink išangę uždedamas vietinis anestetikas. Gydytojas tiria tiesiąją žarną naudodamas sigmoidoskopą. Atsargiai įkišamas aplikatorius, per kurį įkišamas spinduliavimą teikiantis vamzdelis. Jis prijungia jį prie kompiuterio, procedūra trunka apie minutę, bet apskritai buvimas skyriuje bus apie pusvalandį.

Kitas užsiėmimas vyks po dviejų savaičių. Procedūrų skaičius priklausys nuo organizmo reakcijos. Jei poveikio nėra, rekomenduojama išorinė spindulinė terapija su chemoterapija arba be jos. Arba bus pasiūlyta operacija.

Remiantis tyrimo rezultatais, pasikartojimo rizika yra šiek tiek didesnė, palyginti su chirurgine operacija. Vėžys po kontaktinės brachiterapijos atsinaujina 10 iš 100 žmonių (10 proc.), po kitų metodų – 1-4 iš 100 (1-4 proc.).

Po kontaktinės radioterapijos reikia atidžiai stebėti, nes galimas šalutinis poveikis:

• Skylės susidarymas tiesiojoje žarnoje arba šlapimo pūslėje.
• Išangės susiaurėjimas (stenozė).
• Fistulės atsiradimas tarp tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslė arba makšties.

Užduok klausimą

Radiacinė terapija tiesiosios žarnos vėžiui po operacijos

Radioterapija po operacijos gali būti pasiūlyta šiais atvejais:

• Naviką sunku pašalinti.
• Chirurgas mano, kad piktybinių ląstelių išlieka.
• Vėžys išaugo per žarnyno sienelę ir išplito į netoliese esančius limfmazgius.

Šis gydymas trunka nuo 4 iki 5 savaičių. Procedūros atliekamos darbo dienomis, iš viso 20-25 frakcijos. Radioterapija mažomis frakcijomis sumažina nepageidaujamų pasekmių sveikiems audiniams. Taip pat gali būti rekomenduojama chemoterapija kartu su spinduliuote.

Prieš išorinę spindulinę terapiją kruopščiai planuojama, apskaičiuojamas spinduliuotės kiekis ir spinduliuotės lokalizacija sergant tiesiosios žarnos vėžiu. Planuojant užtikrinama, kad spinduliuotė būtų nukreipta būtent į naviką, kad būtų kuo mažiau pažeisti aplinkiniai sveiki audiniai. Gydymą individualiai planuoja klinikinis onkologas, fizikas ir radiologas. Pirmasis susitikimas paprastai trunka 30–60 minučių. Spindulinės terapijos instituto darbuotojai pasako, ko tikėtis, ir iš anksto paruošia pacientą.

Atliekamas kompiuterinis tomografas, kurio metu matomas navikas ir aplink jį esančios struktūros. Tai padeda onkologui ir fizikui suplanuoti tikslią spindulinės terapijos sritį. Atliekant kompiuterinę tomografiją, sukuriamas trimatis vaizdas, prireikus naudojami dažai, kad atskiros kūno vietos būtų aiškesnės. Vietoj kompiuterinės tomografijos kartais atliekamas MRT arba PET skenavimas.

Gali prireikti specialių prietaisų ar kaukių, kad pacientas nejudėtų kol gydomas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu. Taigi spindulinė terapija bus kuo tikslesnė ir veiksmingesnė. Formos naudojamos kojoms ar rankoms ar kitoms kūno dalims laikyti nejudančioje padėtyje. Ant odos uždedami specialūs ženklai, žymintys vietą, kur bus nukreipta spinduliuotė.

Radioterapijos metu bus reikalinga ypatinga odos priežiūra gydomoje vietoje. Gydytojai patars, kaip prižiūrėti odą. Paprastai rekomenduojama vengti kvapiųjų muilų ir losjonų naudojimo gydomoje vietoje. Kai kurie maisto produktai gali sustiprinti skausmą.

Spindulinė terapija atliekama specialiame skyriuje darbo dienomis. Jos trukmė iki operacijos – 1-5 savaitės, trukmę įtakoja naviko dydis ir tipas. Jei švitinimas atliekamas po operacijos, kursas paprastai yra 4-5 savaitės, kartais 6-7.

Pažengusio tiesiosios žarnos vėžio spindulinė terapija

Jei atsiranda antrinių pažeidimų, radioterapija ligos neišgydys. Jo užduotis – sumažinti naviką ir sulėtinti jo augimą. Spinduliuotė gali palengvinti tokius simptomus kaip dubens ar tiesiosios žarnos skausmas arba kraujavimas.

Esant metastazėms, spindulinė terapija gali apimti vieną ar kelias procedūras. Frakcija trunka keletą minučių, reikia gulėti nejudant.

Jei vėžys išplito į kepenis, gali būti naudojami specializuoti metodai, tokie kaip stereotaksinė spindulinė terapija arba selektyvi vidinė radioterapija.

Prašykite nemokamo skambučio

Galimos nepageidaujamos spindulinės terapijos pasekmės tiesiosios žarnos vėžiui

Radiacija gali sukelti kai kuriuos šalutiniai poveikiai. Šis poveikis paprastai pasireiškia palaipsniui ir apima šiuos simptomus.

1. Nuovargis. Gydymo metu pacientas gali labiau pavargti. Dažniausiai šis simptomas pastebimas radioterapijos metu, kaip paties gydymo pasekmė. Svarbu pailsėti, kai reikia. Paprastų pratimų atlikimas kasdien duos naudos.
2. Viduriavimas. Gydytojas paskirs vaistus šiam simptomui sumažinti. Reikia gerti daug skysčių.
3. Pykinimas. Jei pykina, pacientas neturės apetito ir nenorės gerti vandens. Jei turite problemų su maistu, pirmenybę galite teikti kaloringiems gėrimams.
4. Dažnas šlapinimasis. Tiesioji žarna yra labai arti šlapimo pūslės. Todėl tiesiosios žarnos vėžio spindulinė terapija gali sudirginti gleivinę Šlapimo pūslė. Pasitaiko, kad ligoniui išsivysto būklė, panaši į cistitą, šlapimo pūslės infekciją. Jis taip pat gali jausti potraukį, kai organas yra tuščias, ir deginimo pojūtį šlapinantis. Svarbu gerti kuo daugiau skysčių. Daugelis žmonių mano, kad spanguolių sulčių gėrimas gali būti naudingas esant šlapimo pūslės problemoms. Tačiau spanguolių sultys sustiprina varfarino (antikoagulianto) poveikį. Todėl jei žmogus vartoja varfariną, spanguolių sulčių gerti negalima. Baigus gydymą, šlapimo pūslės uždegimas išnyks. Jei atsiranda skausmas, turite apie tai pranešti gydytojui. Tai gali būti infekcijos požymis ir reikalingas gydymas antibiotikais.
5. Odos uždegimas. Radiacinė terapija nuo tiesiosios žarnos vėžio gali sukelti skausmą ir sudirginti odą aplink išangę, kuri yra labai jautri. Būna, kad radioterapijos metu pastebimas paraudimas ir skausmas. Valydami turite naudoti paprastą vandenį, paprastą muilą ir minkštą rankšluostį. Gydytojas paskirs kremų, kad apsaugotų odą ir padėtų jai greičiau išgyti. Neturėtumėte naudoti kvapiųjų ar gydomųjų muilų ar losjonų, nebent iš anksto tai aptarėte su specialistu. Jei sėdėdami jaučiatės nepatogiai, galite naudoti minkštą pagalvėlę. Po gydymo skausmas palaipsniui mažės per kelias savaites.

Ilgalaikis neigiamas spindulinės terapijos poveikis tiesiosios žarnos vėžiui

Kai kuriems žmonėms spindulinė terapija gali sukelti ilgalaikį šalutinį poveikį labiau nei kitiems. Gydymas yra kruopščiai suplanuotas, siekiant sumažinti galimų neigiamų pasekmių skaičių.

Ne kiekvienas pacientas, kuriam taikoma radioterapija, patirs šį poveikį. Kai kuriais atvejais būklė normalizuojasi netrukus po gydymo. Tačiau kartais trumpalaikiai simptomai išlieka ir tampa ilgalaikiai. Būna, kad laikini simptomai praeina, tačiau žarnyne ar šlapimo pūslėje išsivysto ilgalaikiai sutrikimai. Baigus radioterapijos kursą, jie gali pasireikšti po kelių mėnesių ir trukti iki dvejų metų.

Ilgalaikis spindulinės terapijos poveikis yra:

• viduriavimas;
• privati ​​kėdė;
• išmatų nelaikymas;
• prastas įsisavinimas maistinių medžiagųžarnyne, dėl ko mažėja svoris.

Radiacinė terapija taip pat gali paveikti šlapimo pūslę ir sukelti:

• šlapimo nelaikymas;
• šlapimo pūslės sienelių elastingumo praradimas, dėl kurio dažnas šlapinimasis;
• padidėjęs trapumas kraujagyslės, sukeliantis kraują šlapime.

Gydymas gali turėti įtakos jūsų seksualiniam gyvenimui, nes sukelia:

• ankstyva menopauzė;
• erekcijos sunkumai;
• vaisingumo praradimas;
• makšties sausumas ir susiaurėjimas, dėl ko seksas skausmingas.

Svarbu pasitarti su gydytoju, jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių poveikių. Yra būdų, kaip juos sumažinti arba valdyti. Kartais kitos sąlygos, pavyzdžiui, infekcija, gali sukelti simptomus, kurie išsivysto į ilgalaikį šalutinį poveikį.

Spindulinė terapija yra vienas iš labiausiai paplitusių būdų kovoti su įvairiomis vėžio ligomis chirurginė intervencija ir gydymas vaistais. Labai dažnos tokio gydymo pasekmės ir nepageidaujamos reakcijos yra įvairūs dispepsiniai pasireiškimai (apetito praradimas, vėmimas, pykinimas, viduriavimas). Tinkama mityba spindulinės terapijos metu gali sumažinti tokių simptomų intensyvumą ir tiesiogiai paveikti žmogaus organizmo atsigavimo greitį.

Žinoma, deja, vien dieta atsikratyti auglio ar jo metastazių neįmanoma. Tačiau be subalansuotos mitybos reabilitacijos laikotarpis visada trunka daug ilgiau.

Mityba spindulinės terapijos metu

Pagrindiniai tinkamos mitybos principai

Pačias onkologines ligas daugeliu atvejų lydi įvairūs mitybos sutrikimai, susiję su medžiagų apykaitos sutrikimais su ryškiu paciento kūno svorio netekimu. Sukeltas svorio kritimas piktybiniai navikai, pastebėta maždaug 60 % pacientų. Intensyvi priešnavikinė terapija, įskaitant spindulinę terapiją, skirtą kepenų ligai palaikyti, turi papildomą neigiamą poveikį pacientų mitybos būklei.

Radiacinės apšvitos veikimo mechanizmas pagrįstas tuo, kad naviko ląstelių jautrumas į skirtingi tipai radiacijos poveikis yra didesnis nei sveikų ląstelių. Tačiau, nepaisant optimalios švitinimo dozės apskaičiavimo siekiant maksimaliai išsaugoti normalias ląsteles, švitinimas neigiamai veikia įvairius audinius, ypač tuos, kurie turi didelis greitis augimas ir atsinaujinimas.

Reikėtų pažymėti, kad yra tam tikras skirtumas tarp dienos meniu pacientams, sergantiems piktybiniais navikais. Viskas priklauso nuo naviko vietos. Jei kalbame apie kaulus ar tiesiąją žarną, tai yra keletas reikšmingų skirtumų. Pagrindinė problema – burnos ertmės, gerklų, skrandžio ir stemplės pažeidimai.

Tokiais atvejais reikia būti atsargiems, nes pažeidžiami maisto kanalai ir kiekvienas valgymas sukelia skausmą.

Šiuo metu yra specialių patarimų ir rekomendacijų, kurios padės pacientams palengvinti bendruosius dispepsijos simptomus ir atkurti skonį:

• Geriau valgyti tik minkštą maistą. Mėgstamiausias maistas turi būti išmirkytas piene arba vandenyje.
• Kai kada skausmingi pojūčiai Kramtant reikia praskalauti burną Almagel arba lengvu novokaino tirpalu.
• Prieš vartojant maistą, po švitinimo onkologinėms ligoms, būtina atlikti mechaninį apdorojimą iš dietos. Geriau naudoti mikserį ir visus patiekalus sutrinti. Tai užkirs kelią mechaniniai pažeidimai virškinimo organų gleivinė.
• Kepant daržoves ar mėsą, būtina naudoti sviestą arba augalinį aliejų.
• Mityba pacientui spindulinė chemoterapija Jis taip pat turėtų būti subalansuotas visų maistinių medžiagų kiekiu. Bet kokios mono dietos yra griežtai draudžiamos. Reikia valgyti daug baltymų, angliavandenių ir riebalų, nepamirštant vitaminų ir kitų mikroelementų.
• Venkite kieto ir grubaus maisto.
• Geriau maistą virti ant silpnos ugnies, pridedant didelis kiekis vandens. Tai tikrai padarys jį minkštesnį.
• Kai kurie pacientai teigia, kad šalti patiekalai mažina skausmą. Ledo galite dėti į sriubas ir gėrimus. Natūralūs ledai taip pat laukiami.
• Per dieną reikėtų gerti daugiau skysčių. Optimalus tūris yra 1,5-2 litrai vandens. Tiesa, dėl šio punkto reikia susitarti su gydytoju.

Kaip matote, specialių apribojimų beveik nėra. Pagrindinis dietos tikslas po švitinimo – kiek įmanoma atlaisvinti visus virškinimo trakto organus. Švelnus maistas normalizuoja virškinimą ir aprūpina organizmą reikalingų medžiagų, taip pat apsaugo žarnyno ir skrandžio gleivinę.

Naudingi produktai spindulinei terapijai

Kadangi radioterapijos pacientų mityba turi būti pakankamai subalansuota visomis pagrindinėmis maistinėmis medžiagomis, meniu gali būti saugiai įtraukti šie komponentai:

• Liesa mėsa (jautiena, vištiena, kalakutiena). Pagrindinis baltymų šaltinis.
• Žuvis. Geriau teikti pirmenybę jūrinės rūšys. Juos lengviau valgyti ir juose yra daugiau jodo.
• Putpelių kiaušiniai. Yra net straipsnių, kuriuose kalbama apie šio produkto priešnavikinį poveikį.
• Rauginti pieno produktai. Jogurtas, varškė, fermentuotas keptas pienas papildys kazeino ir kalcio atsargas.
• Moterų pieno liaukos, tiesiosios žarnos, skrandžio ar bet kurios kitos vietos radioterapijos metu tinkama mityba būtinai turi apimti vaisius, o daržovių - pakankamai dideliais kiekiais. Jie atkuria vitaminų atsargas, apsaugančias ląsteles nuo patologinio radionuklidų poveikio ir užkerta kelią tolesnei lipidų peroksidacijai. Ypač svarbūs vitaminai C ir E.
• Lazdyno riešutai, migdolai, saulėgrąžos, graikiniai riešutai. Juose gausu tokoferolio ir baltymų – natūralaus antioksidanto.
• Daržovių aliejus. Norint efektyviai pagerinti virškinimą, prieš kiekvieną valgį gydytojai rekomenduoja įdėti vieną arbatinį šaukštelį saulėgrąžų arba alyvuogių aliejus. Jis apgaubia virškinamojo trakto gleivinę, taip pat apsaugo nuo bet kokių mechaninių pažeidimų.
• Gėrimams rekomenduojama visų rūšių želė, natūralios praskiestos sultys (1:1 su vandeniu), vaisių gėrimai, įprastas negazuotas mineralinis vanduo. Jei ruošiamas šviežias vaisius, būtina išsaugoti minkštimą.

Maisto produktai, kurių reikia vengti

Yra produktų, kurie dirgina gleivinę, didina dujų susidarymą ir yra nepageidaujami ant paciento stalo.

Jie apima:

• Riebus ir turtingas sultinys.
• Karštieji prieskoniai ir prieskoniai.
• Marinatai, konservai.
• Greitas maistas.
• Tabakas ir alkoholis.
• Daug įvairių konditerijos gaminių, taip pat saldžių gazuotų gėrimų.
• Kopūstai.
• Grubus maistas dideliais gabalais.

Mityba po spindulinės terapijos

Po apšvitintų vėžio navikų griežta dieta tęsiasi mažiausiai dvi savaites.

Mėsa (geriausia balta - vištiena, kalakutiena, triušis) į racioną įtraukiama palaipsniui. Pirmiausia, susirgus gimdos kaklelio vėžiu, jis garinamas, vėliau galima troškinti ir virti. Ant stalo pasirodo patiekalai iš cukinijų, moliūgų, burokėlių ir kitų produktų, kuriuose yra skaidulų. Leidžiamos grietinėlės ir vegetariškos sriubos. Gydytojai rekomenduoja valgyti žalumynus kiekvieną dieną.

Mityba po spindulinės terapijos ir jos taisyklės:

• Dietą turėtumėte plėsti palaipsniui, įsiklausydami į savo kūno reakciją.
• Norėdami pagerinti apetitą, galite naudoti imbiero, medaus ir žolelių užpilus.
• Jei atsiranda diskomfortas, turėtumėte nedelsdami grįžti prie dietos.
• Geriau atsisakyti lankytis įvairiose maitinimo vietose.

Spindulinės terapijos metu pacientas, kaip taisyklė, netenka daug svorio, todėl pertraukomis tarp gydymo pagrindinė gydytojo ir paciento užduotis – atstatyti visą numestą svorį.

Tinkama mityba turėtų padėti atkurti kūną ir sumažinti visus blogus gydymo padarinius iki minimumo.

Tinkama mityba po spindulinės terapijos yra organizmo atsigavimo pagrindas. Jei kyla problemų dėl maisto įsisavinimo per gerklas, tuomet pacientams laikinai gali būti skiriami specialūs parenteriniai maisto mišiniai, kurie leidžiami į veną.

Bet kokiu atveju būtina papildyti angliavandeniais, baltymais ir riebalais. Svarbiausia yra pagerinti paciento savijautą ir sudaryti geriausias sąlygas jo reabilitacijai.

Dieta spindulinės terapijos metu

Bendrosios taisyklės

Dieta spindulinės terapijos metu yra neatsiejama vėžiu sergančių pacientų gydymo dalis. Kompetentingai organizuotas maitinimas leidžia sumažinti tokios terapijos komplikacijų sunkumą, užtikrinti stipriai išsekusio organizmo gyvybinę veiklą, taip pat pagerinti bendra kokybė pacientų gyvenimus. Taigi viena dieta tokiu atveju Nr. Tai priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių: paciento būklės, pažeisto organo, ligos išsivystymo stadijos, medžiagų apykaitos sutrikimo laipsnio, specifinių komplikacijų, paciento mitybos būklės.

Apšvitinant vėžį esant buvimo dažnas vėmimas ir pykinimas, stipri dehidracija, sutrikusi vandens-druskos metabolizmas. Tokiais atvejais rekomenduojama:

• Prieš spindulinės terapijos seansą pacientas turi pavalgyti ir pavalgyti skysčių ne anksčiau kaip likus 3 valandoms iki procedūros.
• Pykinimui malšinti patartina vartoti sūrų ir rūgštų maistą (spanguoles, citrinas, raugintus agurkus).
• Valgydami negerkite skysčių. Ją reikia gerti tarp valgymų.
• Esant stipriam ir dažnam vėmimo priepuoliui, reikia nevalgyti ir negerti 4-8 valandas, o po to gerti gerai sukramtytą kambario temperatūros maistą, daugiausia skystą mažomis porcijomis, vengiant pilno skrandžio.
• Nevalgykite specifinio skonio ir stipraus kvapo maisto, aštraus ir riebaus maisto, nenugriebto pieno (į racioną galima įtraukti tik visiškai pasibaigus pykinimui).

Dieta dėl baltymų ir energijos trūkumo

Esant baltymų-energetinės mitybos nepakankamumui, būtina įvertinti paciento mitybos būklę. Praktinis vėžiu sergančių pacientų baltymų ir energijos nepakankamos mitybos kriterijus yra kūno svorio netekimas daugiau nei 10 % arba laboratorinių tyrimų duomenys, albumino kiekio sumažėjimas serume mažiau nei 2,2 g/l, albumino kiekis mažesnis nei 35 g/l, arba transferino mažiau nei 1,9 g/l.l.

Tokiais atvejais būtina aktyvi mityba. Norint išlaikyti teigiamą azoto balansą, taip pat riebalų atsargas, nebaltyminės kalorijos turi 130% viršyti bazinę medžiagų apykaitą. Be to, paciento dienos baltymų poreikis turėtų būti 1,5–2,0 g/kg, energijos – 30–35 kcal/kg.

Dieta sergant stomatitu ar ezofagitu

Kai atsiranda stomatitas, opinis stomatitas arba ezofagitas (stemplės gleivinės uždegimas), dietinė mityba pagrįsta stemplės ir burnos gleivinės tausojimu. Neįtraukiamas bet koks šaltas ar karštas, aštrus, sūrus ar rūgštus maistas.

Dietoje turėtų būti tik labai gerai ištrintas šiltas maistas (glebios sriubos, garuose virtos mėsos tyrės, košės, sausainiai, omletai, želė). Draudžiama vartoti alkoholį, prieskonius ir aštrius padažus, kavą, gabalėlį ir keptą maistą.

IN ūminis laikotarpis Dietinius koncentratus vaikams patartina vartoti daržovių ir mėsos košių, varškės, švelnių trintų sūrių, jogurto pavidalu. Simptomams mažėjant, dietą galima išplėsti, įtraukiant sriubas, sultinius ir tyrės patiekalus.

Dieta nuo viduriavimo

Gana dažnas neigiamo spindulinės terapijos poveikio pasireiškimas yra išmatų sutrikimas, dažniau viduriavimas. Dieta šiuo atveju turėtų būti skirta žarnyno tausojimui, taip pat kompensuoti maistines medžiagas, kurios prarandamos dėl malabsorbcijos.

Praktika rodo, kad naudojant šiuolaikinius chemoterapijos režimus pacientai gali numesti 1-2 kg svorio, kuris, tinkamai maitinantis, atstatomas per pertrauką tarp gydymo kursų. Apetito praradimas paprastai prasideda procedūros dieną ir tęsiasi keletą dienų po to. Tokiais atvejais būtina kuo daugiau valgyti tarp kursų, kai pagerėja sveikata. Jei jaučiatės alkanas, turėtumėte valgyti, net jei dar ne laikas.

Jei turite silpną apetitą, turėtumėte valgyti maistą, kurio minimalus tūris leidžia gauti maksimalų maistinių medžiagų kiekį, pavyzdžiui, riešutai, medus, kiaušiniai, plakta grietinėlė, šokoladas, saldūs kremai, ledai.

Jie turėtų būti vartojami tarp valgymų. Žmonės valgo daugiau, kai maistas yra lengvai prieinamas. Užkandį turėtumėte turėti po ranka ir gerti mažomis porcijomis. Maistas turėtų skatinti apetitą. Daug dėmesio yra skirta prieskoniams, padažams, įvairiems prieskoniams, taip pat stalo serviravimui. Patartina naudoti tyres sriubas, nes jose daugiau baltymų. Rodomi neriebūs mėsos ir žuvies sultiniai. Nuolankiausias patiekalas įgauna pikantišką skonį dėl tinkamo prieskonio. Pridėta prieskonių ir aromatinių augalų (petražolės, krapai, cinamonas, kmynai, kadagio uogos, gvazdikėliai, kalendra, citrinos ir apelsino žievelės, kaparėliai, paprika, imbieras, mėtos, muskato riešutas) prisideda prie padidėjusio apetito, sekrecijos skrandžio sulčių, teikti geras virškinimas ir malonus jausmas valgant. Nesant burnos ertmės ir virškinamojo trakto ligų, nedideliais kiekiais pipirų, garstyčių, vyno ar obuolių sidro actas, taip pat čagos nuoviras, pelyno žolelių tinktūros, trilapių lapų, centaulių ir raudonėlių. Jei kepenys veikia normaliai ir gydantis gydytojas to nedraudžia, tada tarp chemoterapijos kursų prieš valgį galite gerti sausą vyną, Cahors ir alų. Galiausiai apetitą gerina marinuotos, rūgščios ir sūdytos daržovės (jas galima valgyti, jei nėra kontraindikacijų), taip pat rūgščios sultys – citrinų, spanguolių, serbentų.

medicinos mokslų daktaras L. Platinskis

Apetito praradimas nėra vienintelis šalutinis chemoterapijos poveikis. Gydymą daugeliu priešvėžinių vaistų dažnai lydi pykinimas ir vėmimas.

Yra daug vaistų nuo vėmimo, kad būtų išvengta vėmimo. Be daugelio vaistų, pykinimą galima sumažinti laikantis šių rekomendacijų:

1. Ryte balkone arba prie atviro lango darykite kvėpavimo pratimus.

2. Prieš pusryčius sučiulpkite gabalėlį ledo, gabalėlį šaldytos citrinos, tkemali rūgščios slyvos, vyšnių slyvų arba keletą spanguolių ir bruknių.

3. Valgykite sausą maistą nevalgius: krekerius, spirgučius, skrebučius, sausainius ir kt.

4. Visą dieną valgykite mažais patiekalais, kad skrandis nesijaustų pilnas.

5. Venkite specifinio skonio maisto ir nevalgykite stipraus kvapo maisto.

6. Nevalgykite kepto, ypač riebaus maisto, pieniškų padažų, nenugriebto pieno (šiuos patiekalus galima vėl įtraukti į racioną, kai praeis pykinimas).

7. Nevalgykite per daug saldaus maisto.

8. Nevalgykite per daug sūraus, aštraus ir karšto maisto.

9. Valgykite atšaldytą maistą: mėsą, varškę, vaisius. Pykinimą gali sumažinti rūgštus maistas (citrinos, spanguolės, marinuoti agurkai), marinuoti agurkai ir pomidorai, taip pat popsai.

10. Venkite gerti skysčių valgio metu, kad skrandis neprisipildytų skysčiu. Gerkite daugiau tarp valgymų. Gerkite skystį bent valandą prieš valgį. Gerkite šaltus, nesaldžius gėrimus.

11. Valgykite maistą lėtai, kad vienu metu į skrandį nepatektų didelis maisto kiekis; Kruopščiai sukramtykite maistą.

12. Venkite valgyti prieš pat vaisto vartojimą.

Virškinimo trakto ląstelės yra labai pažeidžiamos kai kurių chemoterapinių vaistų toksinio poveikio. Dėl šių ląstelių pažeidimo atsiranda dažnos ir laisvos išmatos – viduriavimas (diarėja).

Viduriavimo gydymo taikant tinkamą dietą principai yra skirti vandens-mineralų, vitaminų ir baltymų balansui atkurti. Tokiu atveju būtina laikytis pagrindinės sąlygos: maistas turi būti kuo švelnesnis žarnyno gleivinei, o tai pasiekiama renkantis lengvai virškinamus produktus ir tinkamą gaminimą (virti vandenyje arba garuose ir valgyti tyrę).

Pirmajame gydymo etape žarnynui reikia poilsio, todėl dietą turėtų sudaryti tik minkštas ir skystas maistas, o kalorijų kiekis ribojamas dėl angliavandenių ir riebalų. Todėl iš raciono neįtraukiamos riebios mėsos ir žuvies rūšys, rūkyta mėsa, marinatai, konservai, aštrūs prieskoniai ir žarnyną dirginančios daržovės (ridikėliai, svogūnai, ridikai, česnakai). Nerekomenduojama ankštiniai augalai, rūgštynės, špinatai, rūgščių veislių uogos ir vaisiai, stiprūs sultiniai, kepti ir troškinti patiekalai, šviežias nenugriebtas pienas, taip pat minkšta duona, konditerijos gaminiai, blynai, pyragai ir kt.

Rekomenduojame į savo racioną įtraukti: vegetarišką ryžių sriubą, ryžių košę su vandeniu, ryžių tyrę, bananus, trintus obuolius, bulvių košė ant vandens, virti moliūgų tyrė – visi minkštos konsistencijos patiekalai, šilti arba kambario temperatūros. Maistas ir patiekalai, vartojami mažomis porcijomis, geriau pasisavinami. Viduriavimui atslūgus, į sriubas galite dėti mėsos tyrės, smulkiai pjaustytų daržovių, jautienos kukulių ir liesos žuvies. Garuose rekomenduojama virti daržoves ir mėsą: ryžiais arba kiaušiniu įdarytas mėsytės, suflė ar pudingas iš virtos mėsos, garuose troškinti kotletai, kotletai, kukuliai ar žuvis, garuose virtas omletas, ryžių ir avižinių dribsnių košė su atskiestu pienu, tyrė naminė varškė. Nekenkia valgyti 2-3 kartus per savaitę vištienos kiaušiniai, minkštai virti. Sultys, želė ir putėsiai iš mėlynių, paukščių vyšnių, aronijos ir juodųjų serbentų. Fiksuojamąjį poveikį turi virti ryžiai ir bananai. Skrudinta duona be sviesto ir bulvių.

Turėtumėte gerti daugiau skysčių. Gėrimas turi būti šiltas arba kambario temperatūros, nes... karšti ar šalti skysčiai tik pablogina viduriavimą. Galima gerti mineralinį vandenį (Borjomi, Narzan, Smirnovskaya, Slavyanskaya ir kt.) be dujų. Naudingi džiovintų kriaušių, erškėtuogių, granatų žievės, jonažolių, degėsių šaknų, žalių obuolių žievelių nuovirai. Jei netenkama daug skysčių, galite paruošti tokį gėrimą: į 1 litrą virinto mineralinio vandens įberkite 1\2-1 arbatinį šaukštelį druskos, 1 arbatinį šaukštelį sodos, 4 arbatinius šaukštelius cukraus.

medicinos mokslų daktaras L. Platinskis

Kita nemaloni kai kurių priešvėžinių vaistų vartojimo pasekmė yra stomatitas – burnos gleivinės pažeidimas, sukeliantis jos uždegimą, o kai sunkios formos skausmingoms opoms ir infekcijoms.

Nuolatinis tam tikrų taisyklių laikymasis padeda sumažinti stomatito tikimybę: išskalaukite burną dantų eliksyrais (Pepsodent, Elkadent ir kt.), patepkite lūpas riebiais lūpų dažais (vyrai gali naudoti bespalvius higieninius lūpų dažus). Jei turite ėduonies, prieš pradėdami chemoterapiją, jei įmanoma, turėtumėte išsigydyti dantis. Stomatito riziką mažina ledo gabalėliais aušinant burnos gleivinę (tačiau padidėja gerklės skausmo rizika).

Taip pat pabandykite laikytis šių rekomendacijų:

1. Venkite burnos ertmės dirginimo alkoholiu, aštriais maisto produktais, karštu ir rūgštu maistu, sausu maistu ir sūriu maistu, taip pat daržovėmis ir vaisiais su didelis kiekis rūgštys (pomidorai, greipfrutai, citrinos, rūgštūs obuoliai, slyvos ir kt.).

2. Išskalaukite burną sodos tirpalas(1/2 arbatinio šaukštelio kepimo sodos stiklinei vandens) druskos tirpalas(1 arbatinis šaukštelis druskos litrui vandens), taip pat ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žievės, jonažolių antpilas.

Rekomenduojama sergant stomatitu paruošti mišiniai vaikams: mėsa, daržovės ir vaisiai (ne rūgštūs), bananai, abrikosai, persikai (tik prinokę vaisiai), košės vaikams (pavyzdžiui, „Kūdikis tėtis“). Be to, jie padės gydyti stomatitą Skirtingos rūšys varškė, jogurtai, nerūgštūs drebučiai, minkšti švelnūs sūriai, plakta grietinėlė. Į savo racioną geriau įtraukti kambario temperatūros maisto produktus ir gėrimus: avižiniai dribsniai, pieninė sriuba, minkštai virti kiaušiniai, bulvių košė, grietinėlės sriuba, varškės pudingas (galima sutrinti su pienu ar grietinėle), kiaušinių ir pieno kremas ir kiti panašūs neerzinantys maisto produktai. Citrusiniai arba rūgštūs vaisiai gali padidinti dirginimą.

Sumažėjus ūminiam stomatitui, vartokite minkštą maistą. Ruoškite troškintus, virtus, trintus patiekalus (troškintą mėsą, salotas su mėsa ir paukštiena, troškinius, suflė, abrikosų ir kriaušių sultis, pudingus, sriubas ir sultinius su minimaliu druskos kiekiu ir be pipirų). Kreminiai ir pieniški ledai be riešutų ir kitų kietų priedų bei šokolado pasižymi puikiomis maistinėmis ir skonio savybes ir labai rekomenduojamas sergant stomatitu.

Patartina gerti daugiau skysčių (iki 2 litrų per dieną).

medicinos mokslų daktaras L. Platinskis

Vidurių užkietėjimas dėl chemoterapinių vaistų vartojimo atsiranda gana retai.

Bet jei jie atsiranda, ryte tuščiu skrandžiu turėtumėte išgerti stiklinę vandens. saltas vanduo, vaisių (slyvų, persikų, abrikosų) sulčių arba karšto citrinų gėrimo, valgykite tarkuotas morkas, žalias obuolys arba jogurto, 5-7 gabaliukai džiovintų slyvų (nuplauti ir per vakarą užpilti verdančiu vandeniu). Jūsų racione turėtų būti maisto produktų, kuriuose gausu skaidulų, žalių daržovių ir vaisių. Galite rekomenduoti pudingą iš morkų, džiovintų slyvų, obuolių su citrina, burokėlių tyrės, vinaigretės su augaliniu aliejumi. Teigiamai veikia vandenyje išmirkytos džiovintos slyvos ir figos, virti burokėliai, džiovintų vaisių tyrė. Maistas ruošiamas nepjaustytas, verdamas vandenyje arba garuose arba kepamas garuose. Tarp pirmųjų patiekalų labai praverčia sriubos, barščiai ir kopūstų sriuba daržovių sultinyje. Išmatoms palengvinti naudojamos kviečių ir rugių sėlenos.

Esant vidurių užkietėjimui, rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, marinatai, kakava ir šokoladas neįtraukiami į racioną; Keptas maistas ir dešrelės yra ribotos. Reikėtų mažiau valgyti duonos ir kepinių iš kvietinių miltų premija(ypač šviežių, minkštų), makaronai, manų kruopų patiekalai.
Reikėtų vengti aštraus maisto, taip pat taninų turinčių produktų (stiprios arbatos, kakavos, mėlynių, kriaušių, svarainių nuovirų ir želė).

Kontraindikuotinas svogūnas, česnakas, ridikas.

Duona iš viso grūdo miltų su sėlenomis („Barvikhinsky“, „Doctorsky“) arba nesmulkintų grūdų („sveikatos“ duona) palengvina tuštinimąsi. Produktai, padedantys normalizuoti išmatą, yra šie: šviežias kefyras arba rūgpienis, acidophilus.

medicinos mokslų daktaras L. Platinskis

Alopecija (plikimas)- gana dažnas šalutinis chemoterapijos poveikis. Plaukų slinkimas atsiranda dėl to, kad vaistas nuo vėžio ne tik naikina naviko ląsteles, bet ir pažeidžia sveikus audinius, įskaitant plaukų folikulus.

Priešingai nei vyrauja stereotipas, nuplikimą patiria ne visi. Plaukų slinkimo intensyvumas siejamas su specifiniais priešvėžiniais vaistais.

Plaukai retai pradeda slinkti po pirmojo chemoterapijos kurso, dažniausiai tai atsiranda po kelių kursų. Plaukai slenka ne tik ant galvos, tam jautrūs ir veidas, rankos, kojos, pažastys ir kirkšnys.

Deja, kol kas nėra vaistų, kurie galėtų užkirsti kelią plaukų slinkimui auglio gydymo metu arba sulėtinti šį procesą. Tačiau yra bendrų rekomendacijų, kurios padės prižiūrėti plaukus:

Naudokite švelnius šampūnus.

Plaukite plaukus šiltu, bet ne karštu vandeniu.

Šukuokite plaukus minkštu šepečiu.

. Neperdžiovinkite Plaukų džiovintuvas.

Nenaudokite suktukų ar garbanojimo lygintuvų plaukams formuoti.

Negausi perm.

Apsaugokite savo galvos odą nuo hipotermijos ir tiesioginio saulės spinduliai.

Pasitarkite su savo gydytoju, kokia kosmetika gali būti naudojama chemoterapijos metu, nes įprasti losjonai ir dezodorantai gydymo metu gali sukelti netikėčiausias reakcijas.

Daugeliui, ypač moterų, plaukų slinkimas yra tikra tragedija. Tačiau turime atsiminti, kad daugeliu atvejų, baigus chemoterapiją plaukų linija visiškai restauruotas. Tačiau kartais plaukai atauga kitokios spalvos ar tekstūros.

Terapinis poveikis vartojant priešnavikinius vaistus lydimas įvairių šalutiniai poveikiai, apie kuriuos pacientai turi žinoti, kad nustatytų jų atsiradimo momentą, galėtų užkirsti kelią ar gydyti specialių vaistai, taip pat mityba ir gyvenimo būdas.

Chemoterapija dažnai turi neigiamą poveikį organams Virškinimo traktas ir trukdo normaliai mitybai. Tuo pačiu metu viena iš būtinų priešnavikinių vaistų skyrimo ir sėkmingo veikimo sąlygų yra bendroji geros būklės paciento, kuris labai priklauso nuo tinkama mityba, kuris gali sušvelninti ir sušvelninti šalutinį poveikį.

Pacientai, kurie valgo subalansuotą, racionalų maistą, gali lengviau atsispirti šalutiniam poveikiui.

Nesant virškinamojo trakto, kepenų ir kasos ligų, rekomenduojame laikytis dietos, į kurią įeina šių keturių grupių maisto produktai: baltyminiai, pieno produktai, grūdai ir vaisiai bei daržovės. Paciento dienos racione turi būti visų keturių grupių maisto produktų tiek chemoterapijos metu, tiek tarp kursų.

Baltymų grupei priklauso pupelės ir žirniai, riešutai ir sojos produktai, kiaušiniai, žuvis, mėsa (veršiena, jautiena, kiauliena, paukštiena), kepenys. Šios grupės produktuose yra baltymų, taip pat B grupės vitaminų ir geležies. Šios grupės maisto produktus patartina į savo racioną įtraukti du kartus per dieną. Tai gali būti, pavyzdžiui, puodelis virtų pupelių ar du kiaušiniai arba 60–90 gramų mėsos, žuvies, paukštienos ir kt.

Pieno grupei priskiriami visų rūšių pieno produktai: kefyras, šviežias jogurtas, fermentuotas keptas pienas, jogurtas, varškė, pienas, sūris, sviestas, kondensuotas pienas ir kt. Pasirinkimas priklauso nuo paciento pageidavimų. Vis dėlto manoma, kad pieno rūgšties produktai yra sveikesni, ypač praturtinti bifidobakterijomis (biokefyrai, bifidobakterijos ir kt.). Šios grupės maisto produktuose yra svarbūs vitaminai, taip pat kalcio ir baltymų. Per dieną reikia suvartoti du pieno produktus. Kiekvieno susitikimo metu pacientas gauna, pavyzdžiui, stiklinę kefyro ar jogurto, 30 gramų sūrio arba 90 gramų varškės, arba stiklinę pieno, 1/3 puodelio nesaldinto kondensuoto pieno arba 1/3 ledo. kremo batonėlis ir kt.

Vaisių ir daržovių grupė apima visų rūšių žalias ir virtas daržoves, salotas ir vaisius, taip pat sultis ir džiovintus vaisius. Tai ypač naudinga tomis dienomis, kai skiriami vaistai nuo vėžio. Pageidautina 4-5 dozes per dieną. Rekomenduojami citrusiniai vaisiai (greipfrutai, mandarinai ar apelsinai), obuoliai ir bet kokie kiti vaisiai ir uogos, kuriuose yra vitamino C; daržovės – cukinijos, baklažanai, įvairių rūšių kopūstai (baltieji kopūstai, žiediniai kopūstai, Briuselio kopūstai ir kt.), Paprika, reikalingi burokėliai, morkos. Naudingi žalumynai (salotos, krapai, petražolės, Žalieji svogūnai, salierai ir kt.). Kiekvieną patiekalą sudaro švieži vaisiai arba stiklinė vaisių ar daržovių sulčių (galite sumaišyti pusę stiklinės morkų ir burokėlių sulčių), taip pat žalių ar virtų daržovių salotos ir kt.

Duonos ir grūdų grupė apima duoną, grūdus ir javų produktus (avižinius dribsnius, kukurūzų ir kviečių dribsnius), įvairius grūdus, sausainius, „šiaudelius“ ir kt. Košės pagal naudingumo laipsnį gali būti išdėstytos tokia tvarka: grikiai, avižiniai dribsniai, „valcuoti avižiniai dribsniai“, avižiniai dribsniai, manų kruopos, miežiai, Poltava, ryžiai. Šios grupės produktai aprūpina organizmą angliavandeniais ir vitaminu B1. Reikia 4 dozių per dieną. Kiekviename patiekale gali būti duonos gabalėlis arba 2 sausainiai, pusė puodelio košės, makaronai, makaronai.

Į šią dietą turėtumėte pridėti sviesto arba augalinio aliejaus, grietinės ar majonezo, kad padidintumėte maisto kalorijų kiekį.

Laikantis bet kokios dietos chemoterapijos metu, tarp jos kursų ir pasibaigus, turite kasdien vartoti multivitaminų. Iš buitinių preparatų galima rekomenduoti "Dekamevit", "Undevit", "Complivit", 1-2 tabletes per dieną, "Golden Ball" gėrimo koncentratus ir kt., o iš importinių vitaminų - įvairius multivitaminų kompleksus su mikroelementais.

Multivitaminus patartina derinti su askorbo rūgštimi.
Chemoterapijos metu skysčių kiekį patartina didinti vartojant daržovių, vaisių ir uogų sultis. Gydant platinos vaistais, tai žymiai padidėja. Ypač naudingos morkų, burokėlių, pomidorų, aviečių, bruknių sultys.

Nesant edemos ar inkstų ligų su sutrikusia šalinimo funkcija, per dieną reikia išgerti 1,5-2 litrus skysčių: mineralinio vandens, arbatos, pieno, citrinos ir kitų gėrimų. Esant edemai, skysčių buvimui pilvo ar pleuros ertmėje, reikia sumažinti išgerto skysčio kiekį ir neviršyti išskiriamo šlapimo kiekio daugiau kaip 300 ml.

Chemoterapijos metu draudžiama gerti alkoholinius gėrimus.

medicinos mokslų daktaras L. Platinskis

Jei kepenys pažeistos, rekomenduojama iš dietos neįtraukti kepto, aštraus ir sūraus maisto. Reikėtų vengti riebių veislių mėsa ir žuvis, marinatai, dešros, kumpis, grybai ir maistas, kuriame gausu cholesterolio (smegenys, kiaušinių tryniai, žuvis ir grybų sriubos, sultiniai). Paūmėjimo laikotarpiu Nerekomenduojama ropės, ridikai, rabarbarai, svogūnai, pupelės, žirniai.

Leidžiamos vegetariškos sriubos, barščiai, šviežių kopūstų sriubos, pieniškos sriubos. Antriesiems patiekalams rekomenduojami garuose troškinti mėsos ir žuvies kotletai, virta liesa mėsa (jautiena, vištiena, kalakutiena, liežuvis), liesa virta žuvis (menkė, lydeka, karpis, navaga, lydeka). Valgiaraštyje turi būti virtos daržovės (morkos, burokėliai, žiediniai kopūstai, moliūgai, cukinijos), taip pat prinokę vaisiai, uogos, mirkyti džiovinti abrikosai, džiovintos slyvos, kepti obuoliai, vaisių ir uogų sultys, erškėtuogių nuoviras, kviečių sėlenos. Rekomenduojamos pieniškos košės: avižiniai dribsniai, ryžiai, manų kruopos su razinomis arba medumi. Ypač naudingi pieno ir pieno rūgšties produktai: jogurtas, kefyras, fermentuotas keptas pienas, acidofilai, jogurtai, neriebi varškė ir kt.

medicinos mokslų daktaras L. Platinskis

Jei inkstų funkcija sutrikusi, skiriama mažai baltymų turinti dieta su smarkiai apribotu druskos kiekiu. Rekomenduojama: pieno patiekalai, įskaitant sūrius ir varškės užtepus, daržovių, baklažanų ir moliūgų ikrus, virti be aštrių prieskonių, ghi ir augalinio sviesto. Pirmieji patiekalai – barščiai, burokėlių sriuba, daržovių, vaisių ir grūdų sriubos be aštrių prieskonių ir su nedideliu kiekiu druskos.

Galite valgyti patiekalus iš grūdų ir makaronų. Ypač naudingos žalios daržovės – morkos, Baltasis kopūstas, švieži agurkai, švieži žalieji žirneliai, petražolės, nedideli kiekiai žalių svogūnų ir kt. Rodomi vaisiai ir uogos, sultys, želė, drebučiai, kompotai, erškėtuogių nuoviras, spanguolių sultys. IN sunkūs atvejai Rekomenduojama dieta be mėsos ir žuvies. Patartina vengti valgyti įprastai keptą duoną (t. y. su druska), mėsos, žuvies ir grybų sultinius, taip pat dešreles, dešreles, marinuotus agurkus ir marinatus, grybus, krienus, garstyčias, šokoladą.

Dėl cistito, kurį sukelia chemoterapiniai vaistai, reikia gerti daug skysčių. Rekomenduojamas pienas, arbata su pienu, šarminiai mineraliniai vandenys, šiltas nerūgštus kompotas. Ypač naudingi arbūzai ir melionai. Iš dietos būtina pašalinti alkoholinius gėrimus, druską, aštrų maistą, padažus, prieskonius, rūkytus maisto produktus, konservus.

medicinos mokslų daktaras L. Platinskis

Spindulinės terapijos komplikacijų pasitaiko gana dažnai, daugiausia pacientams, kuriems taikomas ilgas gydymo kursas didelėmis bendromis radiacijos dozėmis. Tačiau daugeliu atvejų jie yra vidutinio sunkumo ir netrukdo įgyvendinti visaverčio gydymo komplekso. Kai kurios komplikacijos gali išsivystyti pasibaigus švitinimo kursui, nes jos poveikis audiniuose gali išlikti net ir išrašius iš ligoninės.

Čia rasite informacijos apie dažniausiai pasitaikančius šalutinius poveikius, jų prevencijos ir kovos su jais būdus.

Pykinimas - dažna komplikacija spindulinė terapija pilvo srityje. Kai kurie pacientai pažymi, kad pykinimas juos mažiau vargina, jei spindulinės terapijos eina tuščiu skrandžiu. Kiti teigia, kad suvalgius nedidelį kiekį prieš spinduliavimą sumažėja pykinimo jausmas. Pykinimas gali būti sumažintas valgant praėjus 2 valandoms po poveikio. Jei problema neišspręsta, paprašykite savo gydytojo paskirti vaistus nuo vėmimo. Jei jums buvo paskirti jų, vartokite maždaug valandą prieš švitinimą arba taip, kaip nurodė gydytojas, net jei manote, kad jums jų nebereikia.
Jei skrandžio sutrikimas prasideda prieš pat bet kokį gydymą, pykinimą gali sukelti nerimas ir mintys apie vėžio gydymą. Pabandykite valgyti keletą sausainių su obuolių sultimis. Tai taip pat padės nusiraminti prieš pradedant procedūrą. Knygos skaitymas, laiško rašymas ar kryžiažodis padės atsipalaiduoti.

Kodėl tai vyksta?

Apšvitinus skrandį, plonąją žarną, storąją žarną ir smegenis gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas. Šių šalutinių poveikių rizika priklauso nuo radiacijos dozės, spinduliuotės srities ir nuo to, ar skiriama chemoterapija.

Kiek laiko trunka šie simptomai?

Pykinimas ir vėmimas gali pasireikšti praėjus 30 minučių iki kelių valandų po RT seanso pabaigos. Tikėtina, kad jausitės geriau tomis dienomis, kai nėra radiacijos poveikio.

Kaip susidoroti su pykinimu ir vėmimu?

Užkirsti kelią pykinimui. Geriausias būdas užkirsti kelią vėmimui yra užkirsti kelią pykinimui. Vienas iš būdų – valgyti švelnų maistą ir gėrimus, kurie nesukelia skrandžio sutrikimų.

Prieš RT seansą pabandykite atsipalaiduoti. Jei atsipalaiduosite, pykinimo jausmas gali būti mažesnis. Galite skaityti knygą, klausytis muzikos ir pan.

Suplanuokite savo valgymo laiką. Kai kurie žmonės jaučiasi geriau, jei valgo prieš RT seansą, kiti – ne. Nustatykite geriausią laiką. Pavyzdžiui, likus 2 valandoms iki užsiėmimo gali tekti užkąsti. Ar jums lengviau toleruoti spindulinę terapiją, jei švitinimas atliekamas tuščiu skrandžiu (nevalgykite 2-3 valandas prieš seansą).

Valgykite mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną, o ne 3 kartus per dieną dideliais kiekiais.

Valgykite šiltą maistą (ne šaltą ar karštą).

Pasitarkite su gydytoju ir slaugytoja. Gydytojas gali rekomenduoti specialią dietą arba skirti vaistų pykinimui slopinti. Galite sužinoti apie akupunktūrą.

Viduriavimas yra dažnas, laisvos arba laisvos išmatos. Gali atsirasti bet kuriuo metu spindulinės terapijos metu.

Kodėl atsiranda viduriavimas?

Dubens, skrandžio ir pilvo apšvitinimas gali sukelti viduriavimą. Viduriavimas atsiranda dėl radiacijos pažeidimo normalioms plonosios ir storosios žarnos ląstelėms.

Kaip susidoroti su viduriavimu?

Kada prasidėjo viduriavimas:

Gerkite 8-12 puodelių skysčių per dieną. Gėrimus, kuriuose yra daug cukraus, reikia praskiesti vandeniu.

Valgykite dažniau ir mažomis porcijomis. Pavyzdžiui, geriau valgyti 5 ar 6 kartus per dieną mažomis porcijomis, nei valgyti 3 kartus per dieną ir valgyti daugiau.

Valgykite lengvai virškinamą maistą (maisto, kuriame mažai skaidulų, riebalų ir laktozės).

Rūpinkitės analinės srities priežiūra. Vietoj tualetinio popieriaus naudokite kūdikių servetėles arba bidė. Pasakykite gydytojui, jei išangės srityje atsiranda uždegimas ar kažkas panašaus.

Baigę spindulinę terapiją 2 savaites tęskite mažai riebalų, laktozės ir skaidulų turinčią dietą. Palaipsniui į savo racioną įtraukite naujų maisto produktų. Galite pradėti nuo mažų porcijų mažai skaidulų turinčio maisto, pavyzdžiui, ryžių, bananų, obuolių sultys, bulvių košė, neriebus sūris, duona.

Įsitikinkite, kad jūsų racione yra pakankamai maisto, kuriame yra daug kalio (bananų, bulvių, persikų), svarbaus mineralo, kurio netenkama viduriuojant.

Venkite:

o Pienas ir pieno produktai (ledai, grietinė, sūris)
o Aštrus maistas
o Maistas ir gėrimai su kofeinu (kava, juodoji arbata ir šokoladas)
o Maisto produktai ar skysčiai, kurie sukelia dujų susidarymą (ankštiniai augalai, kopūstai, brokoliai, sojos produktai)
o Maistas, kuriame gausu skaidulų (žalios daržovės ir vaisiai, ankštiniai augalai, grūdai ir grūdų produktai)
o Keptas ir riebus maistas
o Greito maisto įstaigos

Pasitarkite su gydytoju ir slaugytoja. Pasakykite jiems, jei atsiranda viduriavimas. Jie jums pasakys, ką daryti, ir gali skirti vaistų, tokių kaip Imodium®.

Jei planuojate apšvitinti bet kurią dubens sritį, galite patirti virškinimo problemų. Šlapimo pūslė taip pat gali būti sudirgusi, o tai gali sukelti diskomfortą arba dažną šlapinimąsi. Daug skysčių gėrimas gali sumažinti šį diskomfortą. Venkite kofeino ir gazuotų gėrimų. Jūsų gydytojas taip pat gali skirti tam tikrų vaistų šioms problemoms gydyti (pvz., Palin, 5-NOK ir kt.).

Spindulinės terapijos poveikis lytinei ir reprodukcinei funkcijai priklauso nuo to, kurie organai yra spinduliuotės zonoje. Kai kurie dažnesni šalutiniai poveikiai išnyksta pasibaigus gydymui. Kiti gali egzistuoti ilgą laiką arba likti amžinai. Prieš pradėdami gydymą, pasitarkite su gydytoju apie galimą šalutinį poveikį ir jo trukmę.
Priklausomai nuo spinduliuotės dozės, moterims, kurioms taikoma spindulinė terapija dubens srityje, menstruacijos gali nutrūkti; Taip pat galite patirti kitus menopauzės simptomus, tokius kaip niežulys, deginimas ir makšties sausumas. Turite pranešti apie šiuos simptomus savo gydytojui, kad būtų galima pradėti gydymą.

Poveikis vaisingumui

Mokslininkai vis dar tiria, kaip spindulinė terapija veikia vaisingumą. Jei esate vaisingo amžiaus moteris, svarbu su gydytoju aptarti gimdymo kontrolės ir vaisingumo aspektus. Radioterapijos metu neturėtumėte pastoti, nes... šis gydymas nėštumo metu gali pakenkti vaisiui, ypač pirmuosius 3 mėnesius. Jei pastojote prieš pradėdama spindulinę terapiją, pasakykite gydytojui, kad vaisius būtų apsaugotas nuo radiacijos, jei įmanoma.
Spindulinė terapija į sritį, įskaitant sėklides, gali sumažinti spermatozoidų skaičių ir vaisingumą. Tačiau tai nereiškia, kad apvaisinimas negali įvykti. Paklauskite savo gydytojo apie veiksmingą kontracepciją spindulinės terapijos metu. Jei nerimaujate dėl savo vaisingumo, aptarkite juos su gydytoju. Pavyzdžiui, jei norite turėti vaikų, pasibaigus gydymui galite nerimauti dėl sumažėjusio vaisingumo. Gydytojas gali padėti jums suteikti informacijos apie spermos donorystę spermos bankui prieš pradedant gydymą.

Naudojami metodai padės įveikti spindulinės terapijos poveikį seksualinėms ir reprodukcinėms funkcijoms (nesant kontraindikacijų, taip pat jei šie poveikiai netapo negrįžtami).

Nuovargis yra dažnas šalutinis poveikis ir labai tikėtina, kad radioterapijos metu pacientas jaus tam tikrą nuovargį.

Kodėl atsiranda nuovargis?

Kai kurios priežastys:

• Anemija
• Nerimas
• Depresija
• Infekcija
• Sėdimas vaizdas gyvenimą
• Vaistų vartojimas

Kiek laiko trunka nuovargis?

Kada pirmą kartą jaučiatės pavargę, priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant: apie amžių, sveikatą, gyvenimo būdą.
Nuovargis gali trukti nuo 6 savaičių iki 12 mėnesių po RT pabaigos.

Kaip susidoroti su nuovargiu?

Stenkitės kiekvieną naktį miegoti bent 8 valandas. Norėdami geriau miegoti naktį, dieną turėtumėte būti aktyvesni. Pavyzdžiui, galite eiti pasivaikščioti, važiuoti dviračiu ar bėgioti. Be to, norėdami geriau išsimiegoti, prieš miegą galite pabandyti atsipalaiduoti, pavyzdžiui, paskaityti knygą ar klausytis ramios muzikos.

Skirkite laiko atsipalaiduoti. Gali tekti nusnūsti per dieną. Stenkitės nemiegoti ilgiau nei 1 valandą.

Nemėginkite daryti per daug. Esant nuovargiui, gali neturėti tiek energijos ką nors daryti. Likite aktyvūs, bet nepersistenkite.

Fiziniai pratimai. Daugumai žmonių pagerėja kasdien šiek tiek mankštinantis. Pasivaikščiokite arba pasitempkite 15–30 minučių. Aptarkite tai su savo gydytoju.

Sudarykite jums patogų darbo grafiką. Nuovargis gali turėti įtakos darbui reikalingos energijos kiekiui. Galbūt jums nereikės keisti darbo grafiko, bet gali tekti dirbti mažiau.

Suplanuokite jums patogų LT planą. Galbūt norėsite pritaikyti savo LT planą, kad jis atitiktų jūsų darbo ar šeimos poreikius.

Leiskite kitiems padėti jums namuose. Klauskite šeimos narių, giminaičių, draugų arba teiraukites apie draudimo bendrovės paslaugas.

Paklauskite kitų, sergančių vėžiu. Vėžiu sergantys žmonės gali padėti vieni kitiems dalindamiesi patarimais, kaip susidoroti. Paklauskite savo gydytojo, ar yra paramos grupių ar draugijų.

Pasitarkite su gydytoju ir slaugytoja. Jei jums sunku susidoroti su nuovargiu, gydytojas gali paskirti jį mažinančių vaistų. Jūsų gydytojas taip pat gali skirti papildomas gydymas anemija, nemiga ar depresiniai sutrikimai.

Žymiausia ir pripažinta psichologinės būklės gerinimo programa onkologijoje Simontono onkopsichoterapinė programa, neįkainojamos pagalbos jums gali suteikti ir kiti psichosomatinės korekcijos metodai. Jie padeda suaktyvinti organizmo ir psichikos savigydos potencialą, žymiai padidina kovos su liga veiksmingumą ir žymiai sumažina šalutinį poveikį, susijusį su klinikinis gydymas, malšina stresą, depresiją, nerimą ir nemigą, skatina asmeninį augimą ir savęs tobulėjimą. Viena išskirtinių siūlomų programų savybių – galimybė visą sveikatinimo kursą atlikti namuose Jums patogiu laiku. Jie padės išspręsti aktualiausias problemas ir naujai pažvelgti į gyvenimą. Susipažinti su aukščiau paminėtomis programomis ir pritaikyti jas praktikoje galite remdamiesi skyriumi.

Ir visada turėtume prisiminti, kad pagrindinis principas kovojant su bet kokiu žmogaus negalavimu yra nuolatinis, nuoširdus, gilus ir kryptingas. moralinis darbas virš savęs, vedantis į jo dvasinį savęs tobulėjimą ir gydymą. Galite susipažinti su gydomosios dvasinės praktikos pavyzdžiu visam kovos su liga laikotarpiu, skaitydami skyrių.

Kas gali nutikti?

Spinduliuotė į galvą ir kaklą gali sukelti šias problemas:

Opos ir opos burnoje
. Burnos džiūvimas (kserostomija) ir gerklė
. Skonio jautrumo praradimas
. Dantų pažeidimai
. Skonio pokyčiai (metalo skonis valgant)
. Dantenų, dantų ar liežuvio infekcijos
. Laikinojo sąnario ir kaulų pokyčiai
. Pasikeičia seilės

Kodėl tai vyksta?

Spinduliuotė naikina vėžines ląsteles ir pažeidžia normalias seilių liaukose ir burnos gleivinėje.

Kiek ilgai tai trunka?

Kai kurie simptomai, pvz., burnos opos, gali išnykti baigus gydymą. Kai kurie (pavyzdžiui, skonio pokyčiai) gali išlikti mėnesius ar net metus. Kai kurie gali išlikti visam laikui (burnos džiūvimas).

Apsilankykite pas odontologą bent 2 savaites prieš apšvitindami galvą ar kaklą.

Kaip susitvarkyti?

Jei skiriama galvos ar kaklo spinduliuotė, apsilankyti pas odontologą likus mažiausiai 2 savaitėms iki galvos ar kaklo švitinimo pradžios. Odontologas apžiūrės burnos ertmę ir dantis, gali būtinas gydymas. Jei prieš pradedant RT nėra galimybės apsilankyti pas odontologą, paklauskite savo gydytojo, ar turėtumėte kreiptis į odontologą pradėję RT.

Kiekvieną dieną apžiūrėkite burną. Tai. Problemas (opas, baltas apnašas, infekciją) pastebėsite kuo anksčiau.

Laikykite burną drėgną.

Kaip tai pasiekti:

o Dažnai gerkite vandenį
o Čiulpkite saldainius be cukraus
o Kramtykite gumą be cukraus
o Naudokite seilių pakaitalą
o Paprašykite savo gydytojo paskirti vaistų, didinančių seilių išsiskyrimą

Valykite dantis, dantenas ir liežuvį po kiekvieno valgio ir prieš miegą.

o Naudokite minkštiausią dantų šepetėlį. Kad šereliai būtų dar minkštesni, prieš valydami dantis nuplaukite juos šiltu vandeniu.
o Naudokite fluoro turinčias dantų pastas.
o Naudokite specialų fluoro gelį.
o Nenaudokite alkoholio turinčių burnos skalavimo priemonių.
o Atsargiai valykite siūlą kiekvieną dieną. Neapdoroti tik kraujuojančias ir skausmingas vietas.
o Skalaukite burną kas 1-2 valandas tirpalu: stiklinei šilto vandens po ketvirtadalį šaukštelio geriamosios sodos ir 1/8 šaukštelio druskos.
o Jei turite protezus, įsitikinkite, kad jie gerai priglunda. Jei numetate svorio, gali tekti pasidaryti naujus dantų protezus.
o Kasdien valykite ir išskalaukite protezus.

Atkreipkite dėmesį į tai, ką valgote, kai atsiranda burnos opų.

o Rinkitės maistą, kurį lengva kramtyti ir nuryti.
o Nedidelį kąsnį, lėtai kramtykite ir gerkite skysčio.
o Valgykite drėgną, minkštą maistą.
o Venkite valgyti per karštą ar šaltą maistą.

Venkite visko, kas gali pažeisti burną, pavyzdžiui:

o Kietas, traškus maistas (traškučiai, riešutai, krekeriai)
o Karštas maistas
o Aštrus maistas
o Vaisiai ir sultys su dideliu rūgščių kiekiu (pomidorai, citrusiniai vaisiai)
o Dantų krapštukai ir kiti aštrūs daiktai
o Visi tabako gaminiai (cigaretės, cigarai, pypkės, kramtomasis tabakas)
o alkoholis

Venkite maisto ir gėrimų, kuriuose yra daug cukraus. Šie maisto produktai gali pakenkti dantims.

Ištempkite šventyklos sąnarį 3 kartus per dieną.

Mankštinkite kramtomuosius raumenis. Atidarykite ir uždarykite burną 20 kartų. Atlikite tai 3 kartus per dieną.

Vaistai. Paklauskite savo gydytojo apie vaistus, kurie apsaugo seilių liaukos ir burnos gleivinę.

. Pasakykite gydytojui, jei skauda burną. Yra vaistų ir gelių, kurie susidoroja su skausmu.

Visą gyvenimą turėsite ypač rūpintis savo burnos sveikata. Paklauskite savo odontologo, kaip dažnai turėsite jį aplankyti ir kaip geriausiai prižiūrėti burną po gydymo.

. Venkite tabako gaminių ir alkoholio, kai spinduliuojate galvą ir kaklą.

Spinduliuotė gali paveikti apšvitinamos srities odą.

Tipiški pokyčiai:

Paraudimas. Oda švitinimo srityje jaučiasi šiek tiek nudegusi.
. Niežulys. Niežulys gali būti toks stiprus, kad kai kurie žmonės stipriai subraižo odą. Tai gali sukelti odos pažeidimus ir infekciją.
. Odos sausumas ir pleiskanojimas.
. Vystyklų bėrimas. Švitinimo metu oda greičiau nusilupa, todėl gali atsirasti žaizdų ir opų. Oda raukšlės srityje gali suragėti.
. Odos patinimas.

Kodėl tai vyksta?

Radiacija naikina odos ląsteles. Švitinant kiekvieną dieną ląstelės nespėja atsinaujinti ir augti.

Kiek tai truks?

Odos pokyčiai gali prasidėti praėjus kelioms savaitėms po RT. Daugelis išnyksta pasibaigus RT. Tačiau net ir pasibaigus RT, šie pokyčiai gali išlikti. Apšvitinta oda gali atrodyti tamsesnė arba dėmėta. Gali būti sausa oda. Gali pasikeisti jautrumas saulei. Apšvitintose vietose visada bus rizika susirgti odos vėžiu. Būtina saugoti odą nuo saulės spindulių (ilgomis rankovėmis, kepurėmis, naudoti kremus, kurių apsaugos faktorius ne mažesnis kaip 30).

Kaip susitvarkyti?

Odos priežiūra. RT metu ypač rūpinkitės savo oda. Nešveisti ir neniežti odos. Naudokite gydytojo rekomenduojamus kremus.

Ant apšvitintos vietos netepkite karštų ar šaltų šildymo pagalvėlių. Nuplaukite šiltu vandeniu.

Būkite atsargūs maudydamiesi duše ar vonioje. Kiekvieną dieną galite nusiprausti po šiltu dušu. Jei pageidaujate maudytis, nebūkite ilgiau nei pusvalandį. Naudokite švelnų muilą.

Nenuplaukite savo LT žymių!

Naudokite tik tas odos priežiūros priemones, kurias rekomenduoja gydytojas. Jei naudojate odos priežiūros priemones, prieš pradėdami RT pasakykite gydytojui.

Prieš naudodami šiuos vaistus, pasitarkite su gydytoju:

o vonios putos
o kukurūzų krakmolo
o kremai
o dezodorantai
o plaukų šalinimo priemonės
o makiažas
o aliejai
o tepalai
o kvepalai
o milteliai
o muilas
o kremas nuo saulės

Jei naudojate kokius nors produktus radiacijos dienomis, naudokite juos likus bent 4 valandoms iki seanso pradžios.

Vėsios drėgnos vietos. Šios sąlygos yra geros odai. Sudrėkinkite orą patalpoje (purškimo buteliuku).

Minkšti audiniai. Dėvėkite drabužius ir miegokite ant minkšto audinio patalynės.

Nedėvėkite aptemptų ar nekvėpuojančių drabužių (pvz., diržų ir pėdkelnių).

Saugokite odą nuo saulės kiekvieną dieną. Saulė gali nudeginti odą net debesuotomis dienomis. Neik į paplūdimį. Dėvėkite skrybėles ir ilgas rankoves. Paklauskite savo gydytojo, ar reikia apsaugos nuo saulės (SPF 30). Šių taisyklių reikia laikytis net ir baigus RT, nes Visą gyvenimą po RT padidėja rizika susirgti odos vėžiu.

. Neik į soliariumą. Soliariumas turi tokį patį žalingą poveikį kaip ir saulės spinduliai.

Gipsai. Nenaudokite pleistrų gydomoje vietoje.

Skutimasis. Paklauskite savo gydytojo, ar galite nusiskusti gydomą vietą. Prieš skutimąsi geriau naudoti elektrinį skustuvą ir netepti produktų.

Analinė sritis. Odos problemų taip pat gali atsirasti analinėje srityje. Geriau naudoti kūdikių servetėles arba bidė.

Pasitarkite su gydytoju ir slaugytoja. Kai kurie odos problemos gali būti rimta. Būtinai pasakykite gydytojui apie bet kokias odos problemas, jei jos atsiranda.

Vaistai. Vaistai gali pašalinti odos problemas. Losjonai sausai odai, antibiotikai nuo infekcijų ir kiti vaistai, pavyzdžiui, niežėjimui malšinti.

Apšvitinus kaklą ir krūtinę, gali atsirasti stemplės uždegimas – ezofagitas. Gali būti deginimo pojūtis krūtinėje ir sunku nuryti maistą.

Kodėl tai vyksta?

Apšvitinus kaklą ir krūtinę, sunaikinamos ne tik vėžinės ląstelės, bet ir pažeidžiamos sveikos, todėl ir atsiranda uždegimai. Tokio šalutinio poveikio rizika priklauso nuo spinduliuotės dozės, chemoterapijos buvimo, tabako gaminių ir alkoholio vartojimo RT metu.

Kiek ilgai tai trunka?

Paprastai gerklės pokyčiai prasideda praėjus 2-3 savaitėms nuo RT pradžios. Tikėtina, kad jausitės geriau per 4–6 savaites po RT.

Kaip susitvarkyti?

Būkite atsargūs valgydami maistą, kai gerklė užsidega.

o Valgykite maistą, kurį lengva nuryti.
o Supjaustykite ir susmulkinkite maistą, kad būtų lengviau nuryti.
o Vartokite drėgną, minkštą maistą.
o Gerkite vėsius gėrimus.
o Gerti mažais gurkšneliais.
o Valgykite šiltą maistą.

Valgykite mažais patiekalais.

Rinkitės produktus su puikiais energetinė vertė ir didelis baltymų kiekis. Kai skauda ryti, žmogus pradeda mažiau valgyti, todėl gali numesti svorio. Svarbu išlaikyti tą patį svorį per visą RT.

Valgydami ir gerdami atsisėskite tiesiai ir šiek tiek pakreipkite galvą į priekį. Po valgio 30 minučių būkite vertikalioje padėtyje.

. Venkite maisto produktų, kurie gali pažeisti gerklę:

o Karštas maistas ir gėrimai
o Aštrus maistas
o Maisto produktai ir sultys, kurių sudėtyje yra daug rūgščių (pomidorai, citrusiniai vaisiai)
o Kietas, traškus maistas (traškučiai, krekeriai)
o Tabako gaminiai, alkoholis

Pasikalbėkite su dietologu. Jis jums pasakys, kaip išlaikyti svorį ir pasirinkti geriausius produktus.

Pasitarkite su gydytoju ir slaugytoja.

Pasakykite gydytojui, jei jaučiate gerklės problemų, skausmą ar svorio kritimą. Gydytojas gali patarti dėl reikalingų vaistų.

Praneškite savo gydytojui, jei:

Rijimo sunkumas

Uždusimo jausmas

Kosulys valgant

LT gali sukelti šias problemas:

Deginimas ar skausmas šlapinantis arba po jo
. Sunku pradėti šlapintis
. Sunku ištuštinti šlapimo pūslę
. Cistitas - šlapimo pūslės uždegimas
. Šlapimo nelaikymas (ypač kosint ir čiaudint)
. Noras šlapintis naktį
. Kraujas šlapime
. Šlapimo pūslės spazmai

Pasirinktos srities švitinimas gali sukelti šlapimo takų sutrikimus.

Kodėl tai vyksta?

Radiacija pažeidžia sveikas inkstų ir šlapimo pūslės ląsteles, o tai gali sukelti uždegimą, infekciją ir opas.

Kiek ilgai tai trunka?

Šlapimo takų sutrikimai dažniausiai prasideda praėjus 3-5 savaitėms nuo RT pradžios. Iš esmės visos problemos išnyksta per 2–8 savaites po gydymo pabaigos.

Kaip susitvarkyti?

Gerti daug skysčių. Tai reiškia 6-8 puodelius per dieną. Stenkitės, kad šlapimo spalva būtų šiek tiek geltona.

Venkite kavos, juodosios arbatos, alkoholio, prieskonių ir visų tabako gaminių.

Pasitarkite su gydytoju, jei manote, kad turite šlapimo takų problemų.

Jūsų gydytojas gali atlikti šlapimo tyrimą, kad patikrintų infekciją.

Jei sergate infekcija, gydytojas gali skirti antibiotikų. Kiti vaistai padės pagerinti šlapinimąsi, sumažinti skausmą ir pašalinti šlapimo pūslės spazmus.

Pasakykite gydytojui, jei atsiranda šlapimo nelaikymas. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šlapimo pūslės pratimus.

Spindulinės terapijos metu konkrečios mitybos rekomendacijos skiriamos tik esant galimybei, kad į švitinimo lauką gali patekti žarnyno sritys, t.y. su spinduline terapija pilvo ir dubens srityje.

Ilgi spindulinės terapijos kursai gali išprovokuoti enterito išsivystymą, t.y. žarnyno uždegimas, kuris daugiausia pasireiškia skaudantis skausmas pilvo srityje atsiranda greitas laisvos išmatos. Apriboti trauminį ir dirginantį poveikį maisto boliusas ant žarnyno rekomenduojama apriboti spindulinės terapijos metu valgyti grubų maistą- sėlenos, vaisiai, daržovės ir kt.

Eubiotikų grupės vaistų vartojimas normaliai žarnyno mikroflorai atkurti gali turėti teigiamą poveikį.

Be to, būtina laikytis bendrųjų mitybos rekomendacijų ir atsisakymas gerti alkoholį. Reikėtų prisiminti, kad spindulinės terapijos poveikis gali trukti mėnesį po gydymo kurso pabaigos. Šiuo laikotarpiu taip pat nurodoma dieta.

1. Kasdienis naudojimas augalinis maistas(vaisiai ir daržovės).

2. Riboti aštrų, sūrų ir riebus maistas.

3. Raudonos mėsos vartojimo ribojimas (dauguma mitybos specialistų sutinka, kad jos vartojimą reikia sumažinti iki 2 kartų per savaitę).

Per didelis riebaus maisto ir raudonos mėsos vartojimas yra susijęs su padidėjusia rizika susirgti tam tikromis onkologinės ligos, buvo žinomas gana ilgą laiką iš didelių populiacijos tyrimų rezultatų. Tačiau tik neseniai mokslininkai atrado mechanizmą, kuris gali būti raktas į šį kancerogenezės modelį.

Per didelis riebaus maisto vartojimas sukelia per didelę insulino, pagrindinio hormono, reguliuojančio medžiagų apykaitą ir gliukozės koncentraciją kraujyje, sekreciją. Lygiagrečiai didėjant insulino kiekiui, į insuliną panašaus augimo faktoriaus (IGF) koncentracija taip pat didėja dėl netiesioginių mechanizmų – biologinių. veiklioji medžiaga, didelės koncentracijos gali paskatinti piktybinių ląstelių degeneraciją. Remiantis molekuliniais tyrimais, IGF receptoriai randami daugumoje diagnozuotų ankstyvosios stadijos gaubtinės ir tiesiosios žarnos navikai.