Perneša skysčius ir juose ištirpusias medžiagas (maistingąsias medžiagas, ląstelių atliekas, hormonus, deguonį ir kt.) Širdies ir kraujagyslių sistema yra svarbiausia organizmą integruojanti sistema. Širdis šioje sistemoje veikia kaip siurblys, o indai tarnauja kaip tam tikras vamzdynas, per kurį viskas, ko reikia, tiekiama į kiekvieną kūno ląstelę.

Kraujagyslės

Tarp kraujagyslių išskiriamos didesnės - arterijų ir mažesni - arteriolių, per kurią kraujas teka iš širdies į organus, venulės Ir venos, per kurį kraujas grįžta į širdį, ir kapiliarai, kuriuo kraujas iš arterinių kraujagyslių patenka į venines kraujagysles (1 pav.). Svarbiausi medžiagų apykaitos procesai tarp kraujo ir organų vyksta kapiliaruose, kur kraujas išskiria deguonį ir maistinių medžiagų aplinkinius audinius ir paima iš jų medžiagų apykaitos produktus. Dėl nuolatinės kraujotakos audiniuose palaikoma optimali medžiagų koncentracija, būtina normaliai organizmo veiklai.

Kraujagyslės sudaro sisteminę ir plaučių kraujotaką, kuri prasideda ir baigiasi širdyje. 70 kg sveriančio žmogaus kraujo tūris yra 5-5,5 litro (apie 7 % kūno svorio). Kraujas susideda iš skystosios dalies – plazmos ir ląstelių – eritrocitų, leukocitų ir trombocitų. Dėl didelis greitis kraujotaka, per dieną kraujagyslėmis nuteka 8000-9000 litrų kraujo.

Skirtinguose induose kraujas juda skirtingu greičiu. Aortoje, išeinančioje iš kairiojo širdies skilvelio, kraujo greitis didžiausias – 0,5 m/s, kapiliaruose – mažiausias – apie 0,5 mm/s, o venose – 0,25 m/s. Kraujo tėkmės greičio skirtumai atsiranda dėl nevienodo viso kraujotakos skerspjūvio pločio skirtingų sričių. Bendras kapiliarų spindis yra 600-800 kartų didesnis už aortos spindį, o spindžio plotis veninės kraujagyslės maždaug 2 kartus daugiau nei arterijų. Pagal fizikos dėsnius susisiekiančių indų sistemoje skysčių tekėjimo greitis yra didesnis siauresnėse vietose.

Arterijų sienelė storesnė nei venų ir susideda iš trijų membranų sluoksnių (2 pav.). Vidurinis apvalkalas yra sudarytas iš lygiųjų raumenų audinių pluoštų, tarp kurių yra elastinės skaidulos. Vidinėje membranoje, kraujagyslės spindžio šone išklotoje endoteliu, o ties vidurinės ir išorinės membranos riba yra elastingos membranos. Elastinės membranos ir pluoštai sudaro savotišką indo rėmą, suteikiantį jo sienoms tvirtumo ir elastingumo.

Arčiausiai širdies esančių didžiųjų arterijų (aortos ir jos šakų) sienelėje yra santykinai daugiau elastingų elementų. Taip yra dėl to, kad tempimui reikia atremti kraujo masę, kuri išstumiama iš širdies susitraukimo metu. Tolstant nuo širdies arterijos dalijasi į šakas ir tampa mažesnės. Vidutinėse ir mažose arterijose, kuriose širdies impulso inercija susilpnėja ir tolimesniam kraujo judėjimui reikalingas kraujagyslių sienelės susitraukimas, raumenų audinys yra gerai išvystytas. Nervinės stimuliacijos įtakoje tokios arterijos gali pakeisti savo spindį.

Venų sienelės yra plonesnės, bet susideda iš tų pačių trijų membranų. Kadangi juose yra žymiai mažiau elastingo ir raumenų audinio, venų sienelės gali sugriūti. Ypatinga venų savybė yra tai, kad daugelyje jų yra vožtuvai, kurie neleidžia kraujui tekėti atvirkštine tvarka. Venų vožtuvai yra kišenės formos vidinio pamušalo išaugos.

Limfinės kraujagyslės

Jie taip pat turi gana ploną sienelę limfinės kraujagyslės. Jie taip pat turi daug vožtuvų, leidžiančių limfai tekėti tik viena kryptimi – širdies link.

Limfinės kraujagyslės ir teka per jas limfa taip pat susiję su širdies ir kraujagyslių sistema. Limfinės kraujagyslės kartu su venomis užtikrina vandens pasisavinimą iš audinių su jame ištirpusiomis medžiagomis: didelėmis baltymų molekulėmis, riebalų lašeliais, ląstelių skilimo produktais, svetimomis bakterijomis ir kt. Mažiausios limfagyslės yra limfiniai kapiliarai- uždarytas viename gale ir esantis organuose šalia kraujo kapiliarų. Limfinių kapiliarų sienelės pralaidumas didesnis nei kraujo kapiliarų, o jų skersmuo didesnis, todėl tos medžiagos, kurios dėl savo didelio dydžio negali prasiskverbti iš audinių į kraujo kapiliarai, patenka į limfinius kapiliarus. Limfa savo sudėtimi panaši į kraujo plazmą; ląstelių joje yra tik leukocitai (limfocitai).

Limfa, susidariusi audiniuose per limfinius kapiliarus, o vėliau per didesnes limfagysles, nuolat teka į kraujotakos sistemą, į sisteminės kraujotakos venas. Per parą į kraują patenka 1200-1500 ml limfos. Svarbu, kad iš organų tekanti limfa prieš patekdama į kraujotakos sistemą ir susimaišius su krauju, praeitų kaskadu. limfmazgiai, kurie yra išilgai limfagyslių. IN limfmazgiai sulaikomos ir neutralizuojamos svetimos organizmui medžiagos ir patogeniniai mikroorganizmai, o limfa praturtinama limfocitais.

Laivų vieta

Ryžiai. 3. Venų sistema
Ryžiai. 3a. Arterinė sistema

Kraujagyslės žmogaus kūne pasiskirsto pagal tam tikrus modelius. Arterijos ir venos dažniausiai eina kartu, mažos ir vidutinio dydžio arterijas lydi dvi venos. Limfinės kraujagyslės taip pat praeina per šiuos kraujagyslių pluoštus. Kraujagyslių eiga atitinka bendrą žmogaus kūno sandarą (3 ir 3a pav.). Išilgai stuburo eina aorta ir didelės venos, tarpšonkaulinėse erdvėse išsidėsčiusios nuo jų besitęsiančios šakos. Ant galūnių, tuose skyriuose, kur skeletas susideda iš vieno kaulo (peties, šlaunies), yra viena pagrindinė arterija, kurią lydi venos. Kai skelete yra du kaulai (dilbio, blauzdos), yra dvi pagrindinės arterijos, o esant radialinei skeleto struktūrai (ranka, pėda), arterijos yra pagal kiekvieną skaitmeninį spindulį. Indai nukreipiami į organus trumpiausiu atstumu. Kraujagyslių ryšuliai praeina apsaugotose vietose, kaulų ir raumenų suformuotais kanalais ir tik kūno lenkiamųjų paviršių.

Vietomis arterijos išsidėsčiusios paviršutiniškai, juntamas jų pulsavimas (4 pav.). Taigi pulsą galima tirti ant radialinės arterijos dilbio apatinėje dalyje arba ant miego arterijos šoninėje kaklo srityje. Be to, paviršines arterijas galima prispausti prie gretimo kaulo, kad sustabdytų kraujavimą.

Tiek arterijų šakos, tiek venų intakai yra plačiai sujungti vienas su kitu, sudarydami vadinamąsias anastomozes. Sutrikus kraujo tekėjimui ar nutekėjimui per pagrindines kraujagysles, anastomozės palengvina kraujo judėjimą įvairiomis kryptimis ir jo judėjimą iš vienos srities į kitą, dėl ko atstatomas kraujo tiekimas. Tai ypač svarbu tuo atveju staigus pažeidimas pagrindinės kraujagyslės praeinamumas sergant ateroskleroze, traumomis, traumomis.

Daugiausiai ir ploniausių kraujagyslių yra kraujo kapiliarai. Jų skersmuo yra 7-8 µm, o sienelės, kurią sudaro vienas endotelio ląstelių sluoksnis, gulintis ant pamatinės membranos, storis yra apie 1 µm. Medžiagų mainai tarp kraujo ir audinių vyksta per kapiliarų sienelę. Kraujo kapiliarų yra beveik visuose organuose ir audiniuose (jų nėra tik atokiausiame odos sluoksnyje – epidermyje, ragenoje ir akies lęšyje, plaukuose, naguose, dantų emalyje). Visų kapiliarų ilgis Žmogaus kūnas yra maždaug 100 000 km. Jei juos ištempsite viena linija, galite 2,5 karto apjuosti Žemės rutulį išilgai pusiaujo. Organo viduje kraujo kapiliarai yra sujungti vienas su kitu, sudarydami kapiliarų tinklus. Kraujas patenka į kapiliarinius organų tinklus per arterioles ir išteka per venules.

Mikrocirkuliacija

Kraujo judėjimas per kapiliarus, arterioles ir venules, o limfos – per limfinius kapiliarus vadinamas mikrocirkuliacija, ir patys mažiausi indai (jų skersmuo, kaip taisyklė, neviršija 100 mikronų) - mikrovaskuliacija. Pastarojo kanalo struktūra skirtinguose organuose turi savo ypatybes, o subtilūs mikrocirkuliacijos mechanizmai leidžia reguliuoti organo veiklą ir pritaikyti jį prie specifinių organizmo funkcionavimo sąlygų. Bet kuriuo momentu dirba tik dalis kapiliarų, tai yra atviri ir leidžiantys kraujui praeiti, o kiti lieka rezerve (uždaryti). Taigi daugiau nei 75% skeleto raumenų kapiliarų gali būti uždaryti ramybėje. At fizinė veikla dauguma jų atsidaro, nes dirbantis raumuo reikalauja intensyvaus maistinių medžiagų ir deguonies srauto.

Kraujo paskirstymo mikrokraujagyslėje funkciją atlieka arteriolės, turinčios gerai išvystytą raumenų sluoksnį. Tai leidžia jiems susiaurėti arba išsiplėsti, keičiant į kapiliarų tinklus patenkančio kraujo kiekį. Ši arteriolių savybė leido rusų fiziologui I.M. Sechenovas juos pavadino „kraujotakos sistemos maišytuvais“.

Ištirti mikrokraujagysles galima tik mikroskopo pagalba. Būtent todėl aktyviai tirti mikrocirkuliaciją ir jos intensyvumo priklausomybę nuo aplinkinių audinių būklės ir poreikių tapo įmanoma tik XX a. Kapiliarų tyrinėtojas Augustas Kroghas 1920 metais buvo apdovanotas Nobelio premija. Rusijoje reikšmingą indėlį plėtojant idėjas apie mikrocirkuliaciją 70–90-aisiais įnešė akademikų V. V. mokslinės mokyklos. Kuprijanovas ir A.M. Černukha. Šiuo metu dėl šiuolaikinės technikos pažangos mikrocirkuliacijos tyrimo metodai (įskaitant kompiuterines ir lazerines technologijas) plačiai naudojami klinikinė praktika ir eksperimentinis darbas.

Arterinis spaudimas

Svarbi veiklos savybė širdies ir kraujagyslių sistemos yra kraujospūdžio (BP) vertė. Dėl ritmiško širdies darbo jis svyruoja, didėja širdies skilvelių sistolės (susitraukimo) metu ir mažėja diastolės (atsipalaidavimo) metu. Didžiausias kraujospūdis, stebimas sistolės metu, vadinamas maksimaliu arba sistoliniu. Žemiausias kraujospūdis vadinamas minimaliu arba diastoliniu. Kraujospūdis paprastai matuojamas žasto arterijoje. Suaugusiesiems sveikų žmonių Didžiausias kraujospūdis paprastai yra 110–120 mm Hg, o minimalus – 70–80 mm Hg. Vaikams dėl didesnio arterijos sienelės elastingumo kraujospūdis yra mažesnis nei suaugusiųjų. Su amžiumi, kai dėl sklerozinių pokyčių sumažėja kraujagyslių sienelių elastingumas, didėja kraujospūdžio lygis. Dirbant raumenims, sistolinis kraujospūdis didėja, bet diastolinis nekinta arba mažėja. Pastarasis paaiškinamas dirbančių raumenų kraujagyslių išsiplėtimu. Maksimalaus kraujospūdžio sumažėjimas žemiau 100 mm Hg. vadinama hipotenzija, o jo padidėjimas virš 130 mm Hg. - hipertenzija.

Išlaikomas kraujospūdžio lygis sudėtingas mechanizmas, kuriame jie dalyvauja nervų sistema ir įvairių medžiagų, kurias nešioja pats kraujas. Taigi, yra kraujagysles sutraukiantys ir kraujagysles plečiantys nervai, kurių centrai yra pailgosiose smegenyse ir nugaros smegenyse. Yra reikšminga suma cheminės medžiagos, kurių įtakoje pasikeičia kraujagyslių spindis. Dalis šių medžiagų susidaro pačiame organizme (hormonai, mediatoriai, anglies dvideginis), kitos – iš išorinė aplinka(vaistinės ir maistinės medžiagos). Per emocinis stresas(pyktis, baimė, skausmas, džiaugsmas) iš antinksčių į kraują patenka hormonas adrenalinas. Tai padidina širdies veiklą ir sutraukia kraujagysles, todėl padidėja kraujospūdis. Taip pat veikia skydliaukės hormonas tiroksinas.

Kiekvienas žmogus turėtų žinoti, kad jo organizme veikia galingi savireguliacijos mechanizmai, kurių pagalba palaikoma normali kraujagyslių būklė ir kraujospūdžio lygis. Taip užtikrinamas būtinas visų audinių ir organų aprūpinimas krauju. Tačiau būtina atkreipti dėmesį į šių mechanizmų veikimo sutrikimus ir, padedant specialistams, nustatyti bei pašalinti jų priežastis.

Žinduolių kraujagyslės skirstomos į arterijas, kapiliarus ir venas.

Arterijos perneša kraują iš širdies į kapiliarų tinklą. Veikiant širdžiai, kraujas arterijose yra aukšto slėgio, siekiančio 200 mmHg. Arterijų sienelės storos ir labai stiprios. Iškirptose arterijose paprastai yra atviras spindis.

Kapiliarai (arba plaukų kraujagyslės) yra maitinimo indai, t. y. kraujagyslių dugno sritys, kuriose vyksta medžiagų apykaita tarp kraujo ir ląstelių pagal osmoso ir ekstravazacijos dėsnius. Kapiliarų, prasiskverbiančių per visą gyvūno kūną, skaičius nesuskaičiuojamas, o kraujotaka juose, lyginant su aortos skersmeniu, išsiplečia 500 ir net 800 kartų. Dėl to smarkiai sumažėja kraujospūdis - iki 10-30 mmHg. Dėl to žemas spaudimas kapiliarų sienelės net ir suaugusiems gyvūnams išlaiko savo primityvią būklę. Jie yra labai ploni, todėl susidaro reikiamos sąlygos medžiagų apykaitai.

Venos, kaip ir arterijos, tarnauja tik pravesti kraują, bet priešinga kryptimi, tai yra, nuo kapiliarų tinklo iki širdies. Tačiau kraujo tekėjimo sąlygos venose yra visiškai kitokios nei arterijose, o tai atsispindi jų sienelių struktūroje. Kadangi kraujospūdis venose yra mažesnis nei net kapiliaruose, venų sienelės dažniausiai yra daug plonesnės nei arterijų sienelės, nors venų skersmuo dažniausiai būna didesnis nei atitinkamų arterijų skersmuo.

Iš to, kas pasakyta, aišku, kad sienų konstrukcinės savybės įvairūs laivai susidaro veikiant širdies darbui, kuris šiuo atžvilgiu yra organizuojamasis principas; tai patvirtina visa kraujagyslių dugno raidos istorija.

Gyvūnų, kurie yra žemesni už žuvis, ty neturinčius koncentruotos širdies, kraujagyslės, savo reikšme atitinkančios arterijas ir venas, savo struktūra nesiskiria ne tik viena nuo kitos, bet ir nuo kapiliarų, taip yra lanceletas

Atsiradus tikrajai širdžiai (susikoncentruotai). žiaurūs žmonės Ir žuvis dėl skirtumo prasideda kraujagyslių sienelių diferenciacija

esant kraujospūdžiui arterijose ir venose. Jau žiobriuose, be endotelio membranos (78-2 pav.), susidedančios iš vieno plokščių ląstelių sluoksnio, arterijose ir venose susidaro papildomos membranos. Tai apima: iš elastinių elementų - vidinis apvalkalas arba intima (2), iš raumenų elementų - vidurinis apvalkalas arba media (4), ir galiausiai iš jungiamojo audinio elementų – išorinio apvalkalo arba adventicijos (5). Embriono vystymosi metu taip pat stebimas vėlesnis papildomų membranų atsiradimas.

Žemesniuose gyvūnuose visi šie lukštai pereina vienas į kitą be aštrių ribų/Tik viduje paukščiai ir ypač žinduoliuose pagalbinės membranos ne tik aiškiai skiriasi savo struktūra, bet ir leidžia, remiantis terpės struktūra, suskirstyti visas arterijas į tris tipus - zigomatines, elastines ir mišrias, o tai taip pat pirmiausia lemia širdies darbas. .

Kraujagyslės atlieka ne tik kraujo pernešimo kanalų vaidmenį, bet ir yra vamzdeliai, kurie aktyviai dalyvauja ne tik kraujo (arterijų ir venų) judėjime, bet ir osmoso bei transudacijos reiškiniuose, taip pat kraujo tiekime. prie organų (kapiliarų), prisitaikantis prie nuolat kintančių sąlygų . Ši adaptacija eina tiek toli, kad ilgai stiprėjant vieno ar kito organo darbui, jame esantis kapiliarų tinklas sutankėja, o tai užtikrina pakankamą kraujotaką. Be to, užsikimšus kraujagyslei (dėl kraujo krešulio susidarymo ar auglio augimo), kai kraujotaka joje, net ir esant dideliam spindžiui, tampa neįmanoma, dėl esamo ar naujai susiformavusio kapiliarų tinklo atsiranda naujas vystosi kraujotakos keliai, daugiau nei kompensuoja išjungtą kraujagyslę. (Naujų kraujagyslių vystymąsi po arterijų perrišimo arba perpjovimo eksperimentinėmis sąlygomis labai išsamiai ištyrė V. N. Tonkovo ​​anatominė mokykla.)

Norint turėti aiškų supratimą apie kraujagyslių lovos funkciją, reikia šiek tiek pasidomėti arterijų, venų ir kapiliarų struktūra.

* Kapiliarai

Iš visų kraujagyslių kapiliarai, vasacapillaria, yra primityviausios struktūros. Jų sieneles sudaro plokščios endotelio ląstelės. Dideli kapiliarai iš išorės padengti gležna vienalyte membrana ir Rouget ląstelėmis, arba pericitais (76 pav.- 3). Kapiliarai yra jungiamajame audinyje, su kuriuo jie yra glaudžiai susiję; Išimtis šiuo atžvilgiu yra smegenų ir raumenų kapiliarai, kur juos supa specialios perivaskulinės erdvės.

Tiek endotelio ląstelės, tiek Rouget ląstelės turi galimybę susitraukti; Dėl to kapiliarų spindis gali laikinai užsidaryti. Be to, ląsteliniai kapiliarų elementai aktyviai dalyvauja medžiagų mainuose tarp kraujo ir audinių, leisdami kai kurioms medžiagoms prasiskverbti ir sulaikydami kitas. Šis gebėjimas ryškesnis smegenų kapiliaruose. Galiausiai, kapiliarų (taip pat arterijų ir venų) endotelio dangalo svarba yra ta, kad ji apsaugo kraują nuo tiesioginio sąlyčio su kitais audiniais, o tai neišvengiamai sukeltų kraujo krešėjimą.

Skirtingų gyvūnų kapiliarų skersmuo labai skiriasi (svyruoja nuo 4 iki 50!*). Didžiausi kapiliarai yra kepenyse, kaulų čiulpai, dantų pulpa, mažiausios yra galvos ir nugaros smegenyse, raumenyse, tinklainėje ir visuose kituose organuose, kuriuose vyksta intensyvi medžiagų apykaita.

624 APSKAITINIAI ORGANAI

Kapiliarų ilgis dažniausiai neviršija 2 mm, bet dažniau būna 0,6 -1,0 mm.Žmogaus organizme bendras kapiliarų ilgis yra 100 000 km, t.y. beveik tris kartus ilgesnis už pusiaują, visų kapiliarų paviršius siekia 6000 m2. Kapiliarai organuose ir audiniuose sudaro labai įvairių formų tinklą. Plačiai kilpuoti kapiliarų tinklai dažniausiai aptinkami neaktyviuose audiniuose (susiformavusiame sausgyslių, raiščių ir kt. jungiamajame audinyje), siaurai kilpuoti tinklai, atvirkščiai, būdingi aktyviausiems organams.

Ryžiai. 76. Kapiliarinis tinklas, pav. 77. Kapiliarinis tinklas giliajame krūtinės raumenyje: jungiantis A-viščiuko arteriolę, B-balandžio arteriolę.

Su venulais. A- raumenų skaidulos (pagal E. F. Lisitsky).

1 - arteriolė, 2 - prekapiliarinė arteriolė, 3 -yuetki Ru-eke, 4 - kapiliarai, 5 - pokapiliarinė venulė, 6 - venula-

(plaučiai, raumenys ir liaukos). Net ir tos pačios struktūros organuose kapiliarų tinklai gali būti skirtingo pobūdžio, atsižvelgiant į konkrečią organų funkciją, pavyzdžiui, skirtinguose raumenyse ar tame pačiame raumenyje, bet skirtingi gyvūnai (77 pav.) A, B).

Kapiliarų skaičius yra didžiulis ir priklauso nuo metabolizmo intensyvumo tam tikrame gyvūne ar tam tikrame organe. Taigi varlės 1 mm2 turi tik apie 400 kapiliarų, o arkliai – iki 1350, šunys – iki 2630, smulkūs gyvūnai – dar daugiau – iki 4000. Kapiliarų skaičius priklauso nuo darbo organo intensyvumo, pvz. , žmogaus širdyje yra iki 5500 kapiliarų 1 mm2.

KRAUJO LAIDŲ STRUKTŪRA 625

Tačiau ne visi kapiliarai yra užpildyti krauju kiekvienu laikotarpiu. Kadangi kapiliarų sienelės gali susitraukti, nemaža dalis jų būna uždarytos kraujotakai ramybės būsenoje ir įsijungia tik organui sunkiai dirbant. Dirbančio raumens aprūpinimas krauju gali padidėti 4-5 kartus, o kai kurių autorių teigimu, net 20 kartų, lyginant su to paties raumens aprūpinimu krauju ramybės būsenoje. Išjungus kapiliarus iš kraujotakos, pasiekiamas tolygus kraujo pasiskirstymas organizme tarp darbinių organų, nes paprastai kraujo yra daug mažiau, nei gali tilpti visa kraujotaka.

Kapiliarų nėra tik epitelio audinyje, dentine ir hialininėje kremzlėje.

Arterijos yra labiausiai diferencijuoti kraujagyslių lovos segmentai. Be endotelio membranos (78-i pav.), joms būdingos gerai išvystytos papildomos membranos: intima (2), media (4) ir adventitia (5).

Kuo arčiau širdies, tuo didesnis arterijos skersmuo ir storesnė jos sienelė; kuo toliau nuo širdies, tuo mažesnis arterijos skersmuo ir plonesnės jos sienelės, nes kraujagyslėms išsišakojus plečiasi kraujotaka ir krenta kraujospūdis; arčiausiai kapiliarų esančios arterijos yra siauriausios ir plonasienės. 78 pav. Konstrukcijos schema

Arterijose ypač stipriai išvystytos diarterijos.

žiniasklaida diferencijuota. Jis pagamintas iš lygaus 2 __endotelio; g-intima; h-vidiniai raumenys arba elastinės skaidulos renn ^ m |dia^!1adventacija (! chka; arba abu kartu. Visi šie elementai eina žiediniu būdu.

Pagal terpių arterijų sandarą jos skirstomos į elastines, raumenines arba mišrias. *

Elastinėse arterijose mediaga yra sudaryta beveik vien tik iš elastingo audinio, o tai lemia didžiulį tokių arterijų sienelių stiprumą ir išplėtimą. Pavyzdžiui, aortos spindis gali padidėti 30%, o miego arterijos šunims gali atlaikyti 20 kartų didesnį nei įprasta slėgį.

Elastinės arterijos randamos ten, kur kraujagyslės patiria stipriausią kraujospūdį, pavyzdžiui, aortoje ir kitose netoliese esančiose vietose. širdies arterijų, kažkaip: eina į galvą, krūtinės ląstos galūnes ir plaučius. Tai visiškai suprantama: kai širdis pumpuoja kraują į aortą, jos sienelės patiria didelę įtampą ir labai ištempiamos, nes tai padeda sumažinti kraujo trintį į sienas. Kai širdis vėl atsipalaiduoja, ištemptos kraujagyslių sienelės dėl savo elastingumo grįžta į normali būsena o susitraukę jie varo kraują į smulkesnes arterijas ir kapiliarus. Tai paaiškina faktą, kad nors kraujas iš širdies išstumiamas ritmiškais impulsais, jis vis tiek išeina iš mažesnių arterijų vienoda srove.

Priešingai, raumenų arterijose terpę sudaro beveik vien lygiųjų raumenų ląstelės. Tokios arterijos randamos ten, kur kraujagyslės patiria stiprų spaudimą iš aplinkinių organų (pilvo ertmėje, ant galūnių).

Arterijų raumenys atlieka ne tik pasyvią elastinio audinio funkciją, bet, kas ypač svarbu, aktyviai susitraukdami, stumia.

626 APSKAITINIAI ORGANAI

kraujas į periferiją. Kadangi visų arterijų raumenų skaidulų suma yra didesnė nei širdies raumenų, arterijų raumenų vaidmuo kraujo judėjime yra labai didelis. Tai matyti iš to, kad arterijų raumenų susitraukimas, taigi ir jų spindžio susiaurėjimas, padidina širdies darbą, o kraujagyslių išsiplėtimas, priešingai, susilpnina širdies ar. net jo paralyžius. Štai kodėl „periferinė širdis“ (M. V. Yanovsky), o tai reiškia ne tik visą arterijų raumenyną, bet ir elastingus jų elementus, gydytojai didelį dėmesį skiria didelis dėmesys, nes keičiasi kraujagyslių sienelės sukelti reikšmingą ne tik širdies, bet ir visos kraujotakos restruktūrizavimą.

A Mišraus tipo arterijos yra pereinančios tarp elastingo ir raumeninio tipo arterijų, todėl jų vidurinis apvalkalas sudarytas tiek iš elastinių, tiek iš lygiųjų raumenų elementų. Abiejų skaičius

Ryžiai. 79. Vieta

įjungti venų vožtuvai

nupjauta vena.

aš-venų vožtuvai; 2 - venos išsiplėtimas tarp vožtuvų.

Ryžiai. 80. Venų kraujagyslės (19 kartų padidinimas).

I - paraveninės arterijos; 2 -kraujagyslių tinklas adventitinėje venoje; 3 -vena (pagal A. T. Akilovą).

svyruoja priklausomai nuo atstumo nuo širdies ir sąlygų, kuriomis kraujagyslė yra: kuo arčiau širdies, tuo arterijų sienelėse elastingesni elementai.

Terpėse struktūriniai elementai išsidėstę žiediškai, o intimoje ir adventicijoje – išilgai: elastiniai – intimoje, jungiamasis audinys ir lygiųjų raumenų – adventitijoje.

Kūne arterijos yra šiek tiek ištemptos, todėl susidaro geresnės sąlygos kraujui tekėti per jas. Tai taip pat paaiškina nupjautų arterijų galų skirtumus žaizdose viena nuo kitos, į ką visada reikia turėti omenyje kraujavimo metu chirurginėje praktikoje.

KRAUJO LAIDŲ STRUKTŪRA

Viena

Iš esmės venų struktūra yra tokia pati kaip arterija, tačiau reikšmingas skirtumas yra tas, kad jų terpė yra labai prastai išvystyta ir labai neaiškiai atskirta nuo galingos adventitijos. Elastinių elementų venose labai mažai, tačiau vyrauja išilgai einantys lygiųjų raumenų ir jungiamojo audinio elementai. Tai paaiškina plonų venų sienelių griūtį, kai jose nėra kraujo. Ypač būdinga venoms vožtuvai(79 pav.- 1), išsidėsčiusios jose poromis, 2-10 cm tarpais Vožtuvai yra kišenės formos pusmėnulio formos endotelio membranos dubliacijos. Jų išdėstymas leidžia kraujui tekėti tik širdies kryptimi.

Yra daugiau vožtuvų, kuriuose kraujo tekėjimą neutralizuoja jo paties gravitacija, pavyzdžiui, galūnėse; priešingai, horizontaliai einančiose venose yra mažiau vožtuvų. Jų visiškai nėra tuščiosiose venose, vartų venų sistemoje (išskyrus omentines venas), kepenų venose, galvos ir nugaros smegenų venose, plaučių, inkstų ir pieno venose, kaverniniuose kūnuose. lytinių organų, kaulų venose, kanopos odos sienelė; Taip pat vožtuvų nėra visose mažose venose, kurių skersmuo mažesnis nei 1-1,5 mm (pastebėta, kad žmonėms vožtuvų skaičius su amžiumi labai mažėja).

Vožtuvų buvimas padeda greičiau išstumti kraują per venas, ypač kai gyvūnas juda, kai raumenys susitraukdami suspaudžia venas ir varo kraują į širdį arba, priešingai, išplečia venas, dėl ko jie prisipildo kraujo. Pasyvaus venų išsiplėtimo galimybė paaiškinama tuo, kad venų sienelės auga kartu su raumenų ir sausgyslių fascijomis (pažasties, pažasties, poraktinės venos ir pan.).

Kraujagyslių kraujagyslės

81 pav. Aortos jutiminės inervacijos schema.

1 -intima su endoteliu; 2 -žiniasklaida; 3 - adventicija; 4 - perivaskulinis audinys; 5 - nervinės bangos; 6 - inkapsuliuoti kūnai ir nervų galūnės (pagal T. A. Grigorjevą).

Kraujagyslių membranos, kaip antriniai dariniai, turi savo kraujagysles, kuriomis jos maitinasi (80 pav.). Šios kraujagyslių kraujagyslės - vasa vasorum - išeina arba iš to paties kraujagyslės, kurios sieneles maitina, arba iš artimiausių arterijų šakų, o pagrindinės jų šakos yra išoriniame apvalkale, iš kur išskiria radialines šakas į vidurį. apvalkalas.

Limfinės kraujagyslės yra ir išoriniame kraujagyslių, ypač didelių, pamušalas; be to, kai kurios arterijos yra susipynusios su tankiu susidarančių limfagyslių tinklu perivaskulinės limfinės erdvės, atskirti kraujagysles nuo aplinkinių audinių. Tokios vietos yra smegenyse, kepenyse, blužnyje, Haverso kaulų kanaluose, skrandžio gleivinėje ir galiausiai aplink raumenų kapiliarus.

APSKAITINIAI ORGANAI

Arterijos yra kraujagyslės, kuriomis kraujas teka iš širdies į organus ir kūno dalis. Arterijos turi storas sienas, susidedančias iš trijų sluoksnių. Išorinis sluoksnis yra pavaizduotas jungiamojo audinio membrana ir vadinamas adventitia. Vidurinis sluoksnis, arba media, susideda iš lygiųjų raumenų audinio ir jame yra jungiamojo audinio elastinių skaidulų. Vidinis sluoksnis, arba intima, susidaro iš endotelio, po kuriuo yra subendotelinis sluoksnis ir vidinė elastinė membrana. Arterijos sienelės elastingi elementai sudaro vieną rėmą, kuris veikia kaip spyruoklė ir lemia arterijų elastingumą. Priklausomai nuo krauju aprūpintų organų ir audinių, arterijos skirstomos į parietines (parietalines), kurios aprūpina krauju kūno sieneles, ir visceralines (visceralines), kurios aprūpina krauju vidaus organus. Prieš patenkant arterijai į organą, ji vadinama ekstraorganu, o patekusi į organą – intraorganiniu arba intraorganiniu.

Priklausomai nuo įvairių sienos sluoksnių išsivystymo, išskiriamos raumeninės, elastinės ar mišrios arterijos. Raumeningo tipo arterijos turi gerai išvystytą vidurinę tuniką, kurios skaidulos išsidėsčiusios spirale kaip spyruoklė. Šie indai apima mažas arterijas. Mišraus tipo arterijos sienose turi maždaug vienodą kiekį elastingų ir raumenų skaidulų. Tai miego, poraktinės ir kitos vidutinio skersmens arterijos. Elastinės arterijos turi ploną išorinį apvalkalą ir storesnį vidinį apvalkalą. Juos vaizduoja aorta ir plaučių kamienas, į kuriuos kraujas teka esant aukštam slėgiui. Vieno kamieno šoninės šakos arba skirtingų kamienų šakos gali jungtis viena su kita. Šis arterijų sujungimas prieš joms suskaidant į kapiliarus vadinamas anastomoze arba anastomoze. Arterijos, sudarančios anastomozes, vadinamos anastomozinėmis (jų yra dauguma). Arterijos, kuriose nėra anastomozių, vadinamos galinėmis (pavyzdžiui, blužnyje). Galinės arterijos lengviau užsikemša trombu ir yra linkusios išsivystyti širdies priepuoliui.

Gimus vaikui, padidėja arterijų apimtis, skersmuo, sienelių storis ir ilgis, taip pat keičiasi arterijų šakų nukrypimo nuo didžiųjų kraujagyslių lygis. Skirtumas tarp skersmens pagrindinės arterijos ir jų šakos iš pradžių mažos, bet su amžiumi didėja. Pagrindinių arterijų skersmuo auga greičiau nei jų šakos. Su amžiumi didėja ir arterijų apimtis, jų ilgis didėja proporcingai kūno ir galūnių augimui. Naujagimių šakų iš pagrindinių arterijų lygiai yra arčiau, o kampai, kuriais šie kraujagyslės nukrypsta, yra didesni vaikams nei suaugusiems. Taip pat keičiasi indų suformuotų lankų kreivumo spindulys. Proporcingai kūno ir galūnių augimui bei arterijų ilgiui kinta šių kraujagyslių topografija. Didėjant amžiui, kinta arterijų šakojimosi tipas: daugiausia iš išsklaidytos į pagrindinę. Intraorganinės kraujotakos kraujagyslių formavimasis, augimas, audinių diferenciacija įvairių organųŽmogaus vystymasis ontogenezės procese vyksta netolygiai. Intraorganinių kraujagyslių arterinės dalies sienelė, priešingai nei veninė, gimimo metu jau turi tris membranas. Po gimimo padidėja intraorganinių kraujagyslių ilgis ir skersmuo, anastomozių skaičius ir kraujagyslių skaičius organo tūrio vienete. Ypač intensyviai tai pasireiškia iki vienerių metų ir nuo 8 iki 12 metų.

Mažiausios arterijų šakos vadinamos arteriolėmis. Jie skiriasi nuo arterijų tuo, kad yra tik vienas raumenų ląstelių sluoksnis, kurio dėka atlieka reguliavimo funkciją. Arteriolė tęsiasi į prieškapiliarą, kuriame raumenų ląstelės yra išsibarsčiusios ir nesudaro ištisinio sluoksnio. Prieškapiliaras nėra lydimas venulės. Iš jo tęsiasi daugybė kapiliarų.

Vieno tipo kraujagyslės perėjimo į kitą taškuose koncentruojasi lygiųjų raumenų ląstelės, suformuojančios sfinkterius, reguliuojančius kraujotaką mikrocirkuliacijos lygiu.

Kapiliarai yra mažiausios kraujagyslės, kurių spindis yra nuo 2 iki 20 mikronų. Kiekvieno kapiliaro ilgis neviršija 0,3 mm. Jų skaičius labai didelis: pavyzdžiui, 1 mm2 audinio yra keli šimtai kapiliarų. Bendras viso kūno kapiliarų spindis yra 500 kartų didesnis už aortos spindį. Organo ramybės būsenoje dauguma kapiliarų nefunkcionuoja, kraujotaka juose sustoja. Kapiliarų sienelę sudaro vienas endotelio ląstelių sluoksnis. Ląstelių paviršius, nukreiptas į kapiliaro spindį, yra nelygus, ant jo susidaro raukšlės. Tai skatina fagocitozę ir pinocitozę. Yra maitinimo ir specifiniai kapiliarai. Maitinimo kapiliarai aprūpina organą maistinėmis medžiagomis, deguonimi ir pašalina medžiagų apykaitos produktus iš audinių. Specifiniai kapiliarai padeda organui atlikti savo funkcijas (dujų mainai plaučiuose, išskyrimas per inkstus). Susijungę kapiliarai pereina į postkapiliarus, kurie savo sandara yra panašūs į prieškapiliarinius. Postkapiliarai susilieja į venules, kurių spindis yra 4050 µm.

Venos yra kraujagyslės, pernešančios kraują iš organų ir audinių į širdį. Jos, kaip ir arterijos, turi trijų sluoksnių sieneles, tačiau turi mažiau elastinių ir raumenų skaidulų, todėl yra mažiau elastingos ir lengvai griūva. Venose yra vožtuvai, kurie atsidaro, kai kraujas teka, todėl kraujas gali tekėti viena kryptimi. Vožtuvai yra pusmėnulio formos vidinės membranos raukšlės ir paprastai yra poromis dviejų venų santakoje. Apatinių galūnių venose kraujas juda prieš gravitacijos jėgą, geriau išvystytas raumenų sluoksnis, dažniau atsiranda vožtuvų. Jų nėra tuščiojoje venoje (iš čia jų pavadinimas), beveik visų vidaus organų venose, smegenyse, galvoje, kakle ir mažose venose.

Arterijos ir venos dažniausiai eina kartu, dideles arterijas maitina viena vena, o vidutines ir mažas – dvi kompanioninės venos, kurios daug kartų anastomizuojasi viena su kita. Dėl to bendra venų talpa yra 10-20 kartų didesnė už arterijų tūrį. Paviršinės venos, ketina poodinis audinys, nelydi arterijų. Venos kartu su pagrindinėmis arterijomis ir nerviniais kamienais sudaro neurovaskulinius ryšulius. Pagal savo funkciją kraujagyslės skirstomos į perikardo, pagrindines ir organines. Perikardas pradeda ir baigia abu kraujo apytakos ratus. Tai aorta, plaučių kamienas, tuščiosios venos ir plaučių venos. Pagrindiniai laivai padeda paskirstyti kraują visame kūne. Tai didelės ekstraorganinės arterijos ir venos. Organų kraujagyslės vykdo mainų reakcijas tarp kraujo ir organų.

Iki gimimo kraujagyslės yra gerai išvystytos, o arterijos yra didesnės nei venos. Intensyviausiai kraujagyslių struktūra kinta nuo 1 iki 3 metų amžiaus. Šiuo metu intensyviai vystosi vidurinis apvalkalas, galutinė kraujagyslių forma ir dydis susidaro iki 1418 m. Nuo 40-45 metų vidinė membrana sustorėja, joje nusėda į riebalus panašios medžiagos, atsiranda aterosklerozinių plokštelių. Šiuo metu arterijų sienelės tampa sklerozinės, o kraujagyslių spindis mažėja.

Bendrosios kvėpavimo sistemos charakteristikos. Vaisiaus kvėpavimas. Plaučių ventiliacija įvairaus amžiaus vaikams. Su amžiumi susiję kvėpavimo gylio, dažnio pokyčiai, gyvybinis pajėgumas plaučiai, kvėpavimo reguliavimas.

Kvėpavimo organai aprūpina organizmą deguonimi, reikalingu oksidacijos procesams ir anglies dioksido, kuris yra galutinis produktas, išsiskyrimui. medžiagų apykaitos procesai. Deguonies poreikis žmogui yra svarbesnis nei maisto ar vandens poreikis. Be deguonies žmogus miršta per 57 minutes, o be vandens gali išgyventi iki 710 dienų, o be maisto – iki 60 dienų. Kvėpavimo sustojimas pirmiausia lemia nervų ląstelių mirtį, o vėliau ir kitų ląstelių mirtį. Kvėpuojant vyksta trys pagrindiniai procesai: dujų mainai tarp aplinką ir plaučiai (išorinis kvėpavimas), dujų mainai plaučiuose tarp alveolių oro ir kraujo, dujų mainai tarp kraujo ir intersticinio skysčio (audinių kvėpavimas).

Įkvėpimo ir iškvėpimo fazės sudaro kvėpavimo ciklą. Krūtinės ertmės tūris kinta dėl įkvėpimo ir iškvėpimo raumenų susitraukimų. Pagrindinis įkvėpimo raumuo yra diafragma. Ramaus įkvėpimo metu diafragmos kupolas nusileidžia 1,5 cm Į įkvėpimo raumenis taip pat priklauso išoriniai įstrižiniai tarpšonkauliniai ir tarpkremzliniai raumenys, kuriems susitraukus šonkauliai kyla aukštyn, krūtinkaulis juda į priekį, šoninės šonkaulių dalys. į šonus. Labai giliai kvėpuojant įkvepiant dalyvauja daugybė pagalbinių raumenų: sternocleidomastoideus, scalenas, pectoralis didysis ir minor, serratus anterior, taip pat raumenys, ištiesiantys stuburą ir fiksuojantys pečių juostą (trapecija, rombinis, keliamasis mentė). ).

Aktyviai iškvepiant, susitraukia pilvo sienelės raumenys (įstrižai, skersiniai ir tiesiosios žarnos), dėl to mažėja pilvo ertmės tūris ir didėja slėgis joje, jis persiduoda į diafragmą ir ją pakelia. Dėl vidinių įstrižųjų ir tarpšonkaulinių raumenų susitraukimo šonkauliai nusileidžia ir priartėja vienas prie kito. Pagalbiniai iškvėpimo raumenys apima stuburo lenkiamuosius raumenis.

Kvėpavimo takus sudaro nosies ertmė, nosies ir burnos ertmė, gerklos, trachėja, įvairaus kalibro bronchai, įskaitant bronchioles.

Žmogaus kūne yra kraujagyslių (arterijų, venų, kapiliarų), kurie aprūpina krauju organus ir audinius. Šie indai sudaro sisteminę ir plaučių kraujotaką.

Didelės kraujagyslės (aorta, plaučių arterija, tuščioji vena ir plaučių venos) pirmiausia yra kraujo judėjimo takai. Be to, visos kitos arterijos ir venos gali reguliuoti kraujo tekėjimą į organus ir jo nutekėjimą, keisdamos jų spindį. Kapiliarai yra vienintelė kraujotakos sistemos dalis, kurioje vyksta mainai tarp kraujo ir kitų audinių. Pagal vienos ar kitos funkcijos vyravimą skirtingo kalibro indų sienelės turi skirtingą struktūrą.

Kraujagyslių sienelių struktūra

Arterijos siena susideda iš trijų membranų. Išorinį apvalkalą (adventitia) sudaro laisvas jungiamasis audinys, jame yra kraujagyslių, aprūpinančių arterijų sieneles, kraujagysles (vasa vasorum). Vidurinį apvalkalą (terpę) daugiausia sudaro apskritos (spiralinės) krypties lygiųjų raumenų ląstelės, taip pat elastinės ir kolageno skaidulų. Jis yra atskirtas nuo išorinio apvalkalo išorine elastine membrana. Vidinį apvalkalą (intima) sudaro endotelis, bazinė membrana ir subendotelinis sluoksnis. Nuo medialinės membranos ji atskirta vidine elastine membrana.

Didelėse tunica media arterijose elastinės skaidulos vyrauja prieš raumenų ląsteles, tokios arterijos vadinamos elastinio tipo arterijomis (aorta, plaučių kamienas). Kraujagyslės sienelės elastinės skaidulos atsveria pernelyg didelį kraujagyslės tempimą krauju sistolės metu (širdies skilvelių susitraukimas), taip pat kraujo judėjimą per kraujagysles. Diastolės (atsipalaidavimo) metu

širdies skilvelių pūtimas) ir užtikrinti kraujo judėjimą kraujagyslėmis. „Vidutinio“ ir mažo kalibro arterijose tunikos terpėje raumenų ląstelės vyrauja prieš elastines skaidulas; tokios arterijos yra raumenų tipo arterijos. Vidurinės arterijos (raumenų elastinės) priskiriamos mišrioms arterijoms (miego, poraktinės, šlaunies ir kt.).

Venos yra didelės, vidutinės ir mažos. Venų sienelės yra plonesnės nei arterijų sienelės. Jie turi tris apvalkalus: išorinį, vidurinį, vidinį. Vidurinėje venų tunikoje yra mažai raumenų ląstelių ir elastinių skaidulų, todėl venų sienelės yra lanksčios, o pjaunant venos spindis neatsiskleidžia. Mažos, vidutinės ir kai kurios didelės venos turi venų vožtuvus – pusmėnulio raukšles ant vidinės membranos, kurios išsidėsčiusios poromis. Vožtuvai leidžia kraujui tekėti link širdies ir neleidžia jam tekėti atgal. Apatinių galūnių venose yra daugiausiai vožtuvų. Ir tuščiosios venos, galvos ir kaklo venos, inkstų venos, vartų venos ir plaučių venos neturi vožtuvų.

Venos skirstomos į paviršines ir giliąsias. Paviršinės (poodinės) venos seka nepriklausomai, giliosios venos yra greta to paties pavadinimo galūnių arterijų, todėl jos vadinamos lydinčiomis venomis. Apskritai venų skaičius viršija arterijų skaičių.

Kapiliarai turi labai mažą spindį. Jų sienelės susideda tik iš vieno sluoksnio plokščių endotelio ląstelių, prie kurių tik vietomis prilimpa atskiros jungiamojo audinio ląstelės. Todėl kapiliarai yra pralaidūs kraujyje ištirpusioms medžiagoms ir veikia kaip aktyvus barjeras, reguliuojantis maistinių medžiagų, vandens ir deguonies patekimą iš kraujo į audinius bei medžiagų apykaitos produktų grįžimą iš audinių į kraują. Bendras žmogaus kapiliarų ilgis griaučių raumenys, kai kuriais skaičiavimais, yra lygus 100 tūkstančių km, jų paviršiaus plotas siekia 6000 m.

Plaučių kraujotaka

Plaučių cirkuliacija prasideda nuo plaučių kamieno (plaučių kamieno) ir kyla iš dešiniojo skilvelio, IV krūtinės slankstelio lygyje sudaro plaučių kamieno bifurkaciją ir yra padalinta į dešinę ir kairę plaučių arterijas, kurios išsišakoja plaučiai. Plaučių audinyje (po pleura ir kvėpavimo takų bronchiolių srityje) susidaro mažos šakos plaučių arterija o krūtinės aortos bronchinės šakos sudaro tarparterinių anastomozių sistemą. Jie yra vienintelė vieta kraujagyslių sistemoje, kur tai įmanoma

kraujo judėjimas trumpu keliu iš sisteminės kraujotakos tiesiai į plaučių kraujotaką. Venulės prasideda nuo plaučių kapiliarų, kurie susilieja į didesnes venas ir galiausiai kiekviename plautyje sudaro dvi plaučių venas. Dešinės viršutinės ir apatinės plaučių venos bei kairiosios viršutinės ir apatinės plaučių venos prasiskverbia pro perikardą ir nuteka į kairįjį prieširdį.

Sisteminė kraujotaka

Sisteminė kraujotaka prasideda nuo kairiojo širdies skilvelio su aorta. Aorta (aorta) – didžiausia neporinė arterinis indas. Palyginti su kitomis kraujagyslėmis, aorta turi didžiausią skersmenį ir labai storą sienelę, susidedančią iš daugybės elastinių skaidulų, kuri yra elastinga ir patvari. Jis padalintas į tris dalis: kylančiąją aortą, aortos lanką ir nusileidžiančiąją, kuri savo ruožtu yra padalinta į krūtinės ir pilvo dalis.

Kylančioji aorta (pars ascendens aortae) išeina iš kairiojo skilvelio ir į pirminis skyrius turi pratęsimą – aortos svogūnėlį. Aortos vožtuvų vietoje, jo vidinėje pusėje, yra trys sinusai, kiekvienas iš jų yra tarp atitinkamo pusmėnulio vožtuvo ir aortos sienelės. Dešinės ir kairiosios širdies vainikinės arterijos nukrypsta nuo kylančiosios aortos pradžios.

Aortos lankas (arcus aortae) yra kylančios aortos dalies tęsinys ir pereina į nusileidžiančiąją jos dalį, kur turi aortos sąsmauką – nežymų susiaurėjimą. Iš aortos lanko kyla: brachiocefalinis kamienas, kairioji bendroji miego arterija ir kairioji poraktinė arterija. Šioms šakoms nukrypstant, aortos skersmuo pastebimai sumažėja. IV krūtinės ląstos slankstelio lygyje aortos lankas pereina į nusileidžiančiąją aortą.

Nusileidžianti aorta (pars descendens aortae) savo ruožtu yra padalinta į krūtinės ir pilvo aortą.

Krūtinės aorta (a. thoracalis) eina palei krūtinės ertmę priešais stuburą. Jo šakos maitina šios ertmės vidaus organus, taip pat krūtinės ir pilvo ertmių sienas.

Pilvo aorta (a. abdominalis) yra ant juosmens slankstelių kūnų paviršiaus, už pilvaplėvės, už kasos, dvylikapirštės žarnos ir plonosios žarnos mezenterijos šaknies. Aorta išskiria dideles šakas į pilvo vidaus organus. IV juosmens slankstelio lygyje jis dalijasi į dvi bendras klubines arterijas (dalijimosi vieta vadinama aortos bifurkacija). Klubinės arterijos aprūpina dubens ir apatinių galūnių sienas ir vidų.

Aortos lanko šakos

Brachiocefalinis kamienas (truncus brachiocephalicus) nukrypsta nuo lanko dešinės šonkaulių kremzlės II lygyje, yra apie 2,5 cm ilgio, kyla aukštyn ir į dešinę, o dešiniojo krūtinkaulio sąnario lygyje yra padalintas į dešinįjį bendrą. miego arterija ir dešinioji poraktinė arterija.

Bendroji miego arterija (a. carotis communis) nukrypsta nuo brachiocefalinio kamieno dešinėje, o iš aortos lanko – kairėje (86 pav.).

Išėjus iš krūtinės ertmės, bendroji miego arterija pakyla kaip kaklo neurovaskulinio pluošto dalis, į šoną nuo trachėjos ir stemplės; neduoda šakų; viršutinio krašto lygyje skydliaukės kremzlės skirstomi į vidines ir išorines miego arterijas. Netoli šios vietos aorta praeina priešais skersinį ataugą VI kaklo slankstelis, kurį galima prispausti, kad sustabdytų kraujavimą.

Išorinė miego arterija (a. carotis externa), kylanti išilgai kaklo, išskiria šakas Skydliaukė, gerklų, liežuvio, submandibulinės ir poliežuvinės liaukos bei didžioji išorinė žandikaulio arterija.

Išorinė žandikaulio arterija (a. mandibularis externa) lenkia per apatinio žandikaulio kraštą prieš kramtomąjį raumenį, kur šakojasi odoje ir raumenyse. Šios arterijos šakos eina į viršutinę ir apatinę lūpas, anastomozuojasi su panašiomis priešingos pusės šakomis, sudarydamos aplink burną periorinį arterinį ratą.

U vidinis kampas akis, veido arterija anastomozuojasi su orbitine arterija, viena iš didžiųjų vidinės miego arterijos šakų.

Ryžiai. 86. Galvos ir kaklo arterijos:

1 - pakaušio arterija; 2 - paviršinė laikinoji arterija; 3 - užpakalinė ausies arterija; 4 - vidinė miego arterija; 5 - išorinė miego arterija; 6 - kylanti gimdos kaklelio arterija; 7 - skydliaukės kamienas; 8 - bendra miego arterija; 9 - viršutinė skydliaukės arterija; 10 - liežuvinė arterija; 11 - veido arterija; 12 - apatinė alveolinė arterija; 13 - žandikaulio arterija

Išorinė miego arterija dalijasi į dvi galines šakas. Viena iš jų, paviršinė smilkininė arterija, yra tiesiai po smilkinio oda, priešais ausies angą ir aprūpina paausinę liauką, smilkininį raumenį ir galvos odą. Kita gili šaka – vidinė žandikaulio arterija – maitina žandikaulius ir dantis, kramtymo raumenis, sieneles.

nosies ertmė ir greta

Ryžiai. 87. Smegenų arterijos:

11 organų su jais; išduoda vidurkį

I - priekinė susisiekimo arterija; 2 - priekinė - " ,

smegenų arterija uoslė smegenų arterija; 3 - vidinis miego arterijos ar- Ґ Ґ

terija; 4 - vidurinė smegenų arterija; 5 - užpakalinis ežeras, prasiskverbiantis į kaukolę. susisiekimo arterija; 6 - užpakalinė smegenų arterija;vidinė miego arterija; 7 - pagrindinė arterija; 8 - slankstelinė arterija (a. carotis interna) subteria; 9 - galinis apatinis smegenėlių arterija; guli gerklės šone

Ш - priekinė apatinė smegenėlių arterija; prie kaukolės pagrindo, įeina

II – viršutinė smegenėlių arterija

į jį per to paties pavadinimo smilkininio kaulo kanalą ir, prasiskverbęs į kietąją medžiagą, išskiria didelę šaką - orbitinę arteriją, o po to optinio chiazmo lygyje dalijasi į galines šakas: priekinę ir vidurinę. smegenų arterijos (87 pav.).

Orbitinė arterija (a. ophthalmica) patenka į orbitą per regos kanalą ir tiekia kraują akies obuolys, jos raumenys ir ašarų liauka, galinės šakos aprūpina krauju kaktos odą ir raumenis, anastomozuodamos su išorinės žandikaulio arterijos galinėmis šakomis.

Poraktinė arterija (a. subclavia), prasidėjusi į dešinę nuo žasto kamieno ir į kairę nuo aortos lanko, išeina iš krūtinės ertmės per viršutinę angą. Kakle kartu su brachiale atsiranda poraktinė arterija nervų rezginys ir guli paviršutiniškai, pasilenkęs per pirmąjį šonkaulį ir, eidamas į išorę po raktikauliu, patenka į pažastinę duobę ir vadinamas pažastine (88 pav.). Perėjusi duobę, arterija nauju pavadinimu - brachialinė - patenka į petį ir alkūnės sąnario srityje yra padalinta į jo galines šakas - alkūnkaulio ir radialines arterijas.

Iš poraktinės arterijos nukrypsta nemažai didelių šakų, aprūpinančių kaklo, pakaušio, krūtinės ląstos dalies, nugaros ir smegenų organus. Viena iš jų yra slankstelinė arterija - suporuota, nutolusi VII kaklo slankstelio skersinio atauga lygyje, pakyla vertikaliai aukštyn per VI-I kaklo slankstelių skersinių ataugų angas.

o per didįjį pakaušį

Ryžiai. 88. Pažasties srities arterijos:

skylė patenka į kaukolę

o-7h t-g 1 - skersinė kaklo arterija; 2 - krūtinės akromi-

(87 pav.). Pakeliui ji duoda „,

K1 "Jal arterija; 3 - cirkumfleksinė kaukolės arterija;

šakos, prasiskverbiančios per 4 - submentinę arteriją; 5 - šoninė krūtinės-tarpslankstelinė angos arterija; 6 - krūtinės ląstos arterija; 7 - intraspinalinė smegenys ir jos meninginė krūtinės arterija; 8 - poraktinė arterija

Kam. Už tilto yra galva rija; 9 - bendroji miego arterija; 10 - skydliaukė-gimdos kaklelis

bagažinė; 11 - slankstelinė arterija

smegenyse, ši arterija jungiasi su panašia ir sudaro baziliarinę arteriją, kuri yra nesuporuota, o savo ruožtu yra padalinta į dvi galines šakas - užpakalinę kairę ir dešinę smegenų arterijas. Likusios poraktinės arterijos šakos aprūpina savo kūno raumenis (diafragma, I ir II tarpšonkauliniai, viršutiniai ir apatiniai serratus posterior, rectus abdominis), beveik visus pečių juostos raumenis, krūtinės ir nugaros odą, kaklo organus ir. pieno liaukos.

Pažastinė arterija (a. axillaris) yra poraktinės arterijos (nuo 1-ojo šonkaulio lygio) tęsinys, esantis pažasties duobės gylyje ir apsuptas žasto rezginio kamienų. Jis išskiria šakas į kaukolės, krūtinės ir žastikaulio sritį.

Brachialinė arterija (a. brachialis) yra pažastinės arterijos tęsinys ir yra išilgai priekinio žasto raumens paviršiaus, medialiniame dvigalvio žasto žasto raumens link. Kubitinėje duobėje, stipinkaulio kaklo lygyje, brachialinė arterija dalijasi į radialinę ir alkūnkaulio arterijas. Nemažai šakų iš brachialinės arterijos nukrypsta į peties ir alkūnės sąnario raumenis (89 pav.).

Radialinė arterija (a. radialis) turi arterijų šakas dilbyje, distaliniame dilbyje pereina į plaštakos nugarą, o po to į delną. Galinė radialinės arterijos dalis yra anastomizuota

Pateka į delninę alkūnkaulio arterijos atšaką, suformuodamas gilų delno lanką, iš kurio kyla delninės plaštakos arterijos, kurios įteka į bendrąsias delnines skaitmenines arterijas ir anastomozuojasi su nugarinėmis metakarpinėmis arterijomis.

Alkūnkaulio arterija (a. ulnaris) yra viena iš žasto arterijos šakų, esanti dilbyje, duoda šakas dilbio raumenims ir prasiskverbia į delną, kur anastomozuojasi su paviršine stipininės arterijos delno šaka,

formuojantis paviršinis laris 89 Dilbio ir plaštakos arterijos, dešinė:

apatinis lankas. BE lankų, A - vaizdas iš priekio; B - galinis vaizdas; 1 - ant RANKOS susidaro brachialinė arterija, lateria; 2 - radialinė pasikartojanti arterija; 3 - radialinė-apatinė ir nugaros riešo arterija; 4 - priekinis ^yazhsyutagsh gfteglshch

o 5 - riešo delnų tinklas; 6 - nuosavi tinklai. Iš paskutiniųjų

apatinės skaitmeninės arterijos; 7 - bendrosios delno arterijos;tarpkaulinės tarpkaulinės arterijos; 8 - paviršinis delno ki, tęsiasi nugaros plaštakos lankas; 9 - alkūnkaulio arterija; 10 - alkūnkaulio miego arterija. Kiekvienas iš jų yra vartų arterija; 13 - riešo nugaros tinklas; padalintas į dvi plonas arterijas – 14 – nugaros metakarpines arterijas; 15 - galinis

skaitmeninės arterijos

pirštų terija, todėl šepetys

apskritai, o ypač pirštai, gausiai tiekiami krauju iš daugelio šaltinių, kurie gerai anastomizuojasi vienas su kitu dėl lankų ir tinklų.

Krūtinės aortos šakos

Krūtinės aortos šakos skirstomos į parietalines ir visceralines (90 pav.). Parietalinės šakos:

1. Viršutinė freninė arterija (a. phrenica superior) yra garinė pirtis ir aprūpina krauju diafragmą ir ją dengiančią pleuros ertmę.

2. Užpakalinės tarpšonkaulinės arterijos (a. a. intercostales posteriores) – porinės, aprūpina krauju tarpšonkaulinius raumenis, šonkaulius ir krūtinės odą.

Visceralinės šakos:

1. Bronchų šakos (r. r. bronchiales) aprūpina krauju bronchų sieneles ir plaučių audinį.

2. Stemplės šakos (r.r. oesophageales) aprūpina stemplę krauju.

3. Perikardo šakos (r.r. pericardiaci) eina į perikardą

4. Tarpuplaučio šakos (r.r. mediastinales) aprūpina krauju tarpuplaučio ir limfmazgių jungiamąjį audinį.

Pilvo aortos šakos

Parietalinės šakos:

1. Apatinės freninės arterijos (a.a. phenicae inferiores) – porinės, aprūpina diafragmą krauju (91 pav.).

2. Juosmens arterijos (a.a. lumbales) (4 poros) – aprūpina krauju juosmens srities ir nugaros smegenų raumenis.

Ryžiai. 90. Aorta:

1 - aortos lankas; 2 - kylanti aorta; 3 - bronchų ir stemplės šakos; 4 - nusileidžianti aorta; 5 - užpakalinės tarpšonkaulinės arterijos; 6 - celiakijos kamienas; 7 - pilvo aorta; 8 - apatinė mezenterinė arterija; 9 - juosmens arterijos; 10 - inkstų arterija; 11 - viršutinė mezenterinė arterija; 12 - krūtinės aorta

Ryžiai. 91. Pilvinė aortos dalis:

1 - apatinės freninės arterijos; 2 - celiakijos kamienas; 3 - viršutinė mezenterinė arterija; 4 - inkstų arterija; 5 - apatinė mezenterinė arterija; 6 - juosmens arterijos; 7 - vidurinė sakralinė arterija; 8 - bendra klubinė arterija; 9 - sėklidžių (kiaušidžių) arterija; 10 - apatinė antinksčių arterija; 11 - vidurinė antinksčių arterija; 12 - viršutinė antinksčių arterija

Visceralinės šakos (nesuporuotos):

1. Celiakijos kamienas (truncus coeliacus) turi šakas: kairiojo skilvelio arterija, bendroji kepenų arterija, blužnies arterija – aprūpina krauju atitinkamus organus.

2. Viršutinės mezenterinės ir apatinės mezenterinės arterijos (a. mesenterica superior et a. mesenterica inferior) – aprūpina krauju plonąją ir storąją žarnas.

Visceralinės šakos (suporuotos):

1. Vidurinės antinksčių, inkstų, sėklidžių arterijos – aprūpina krauju atitinkamus organus.

2. IV juosmens slankstelio lygyje pilvinė aortos dalis dalijasi į dvi bendras klubines arterijas, suformuojančias aortos bifurkaciją, o pati tęsiasi į vidurinę kryžkaulio arteriją.

Bendroji klubinė arterija (a. iliaca communis) eina link dubens ir yra padalinta į vidines ir išorines klubines arterijas.

Vidinė klubinė arterija (a. iliaca interna).

Ji turi šakas – žandikaulių šoninės kryžkaulio arterijos, viršutinė sėdmenų arterija, apatinė sėdmenų arterija, bambos arterija, apatinė pūslelinė, gimdos vidurinė tiesioji žarna, vidinė

lytinių organų ir obturatorinių arte- 92 pav. Dubens arterijos:

ria - aprūpinti krauju sieneles - 1 - aortos pilvo dalis; 2 - bendrieji sub-ki ir dubens organai (92 pav.). klubinė arterija; 3 - išorinis gtodyudosh-

TT - - arterija; 4 - vidinė klubinė

Išorinis klubinis.

arterija; 5 - vidurinė sakralinė arterija;

art^ria((1. iliaca eXtema). 6 – užpakalinė vidinės klubinės dalies šaka

Tarnauja kaip arterijos tęsinys; 7 - šoninė kryžkaulio arterija

klubinė arterija; 8 - priekinė vidinės dalies šaka

šlaunų srityje pereina į klubinę arteriją; 9 - vidurinė tiesioji žarna

inkstų arterija. Išorinė arterija; 10 - apatinė tiesioji žarna

arterija; 11 - vidinė pudendalinė arterija;

12 - varpos nugaros arterija;

13 - apatinė pūslinė arterija; 14 - viršutinė pūslinė arterija; 15 - žemesnė

klubinė arterija turi šakas - apatinę epigastrinę ir giliąją arteriją

cirkumfleksinė klubinė-epigastrinė arterija; 16 - gilioji arterija;

naujas kaulas (93 pav.). 140

vokas ilium

Apatinių galūnių arterijos

Šlaunikaulio arterija (a. femoralis) yra išorinės klubinės arterijos tęsinys, turi atšakas: paviršinę epigastrinę arteriją, paviršinę cirkumfleksinę klubinę arteriją, išorinius lytinius organus, giliąją šlaunies arteriją, nusileidžiančiąją arteriją – tiekianti krauju į pilvo ir šlaunų raumenys. Šlaunikaulio arterija pereina į girnelės arteriją, kuri savo ruožtu dalijasi į priekinę ir užpakalinę blauzdikaulio arterijas.

Priekyje blauzdikaulio arterija(a. tibialis anterior) - poplitealinės arterijos tęsinys, eina išilgai priekinio kojos paviršiaus ir pereina į pėdos galinę dalį, turi šakas: priekinę ir užpakalinę blauzdikaulio pasikartojančias arterijas,

klubai; 4 - šoninė arterija; vokas šlaunikaulis; 5 - medialinė arterija, cirkumfleksinis šlaunikaulio kaulas; 6 - perforuojančios arterijos; 7 - mažėjantis

Ryžiai. 93. Šlaunies arterijos, dešinė: A - vaizdas iš priekio; B - galinis vaizdas; 1 - šoninė ir vidurinė klubinė arterija; 2 - meduliarinės arterijos, nugaros arterijos arterija; 3 - gilioji arterija

pėdų terijos, tiekiančios kraują kelio sąnarys ir priekinė blauzdos raumenų grupė.

Užpakalinis blauzdikaulio lankas genikulinė arterija; 8 - viršutinė Iagoteria (a. tibialis posterior) - produralinė arterija; 9 - geriausia uoga

dėl poplitealinės arterijos. arterija; 10 - popliteal arterija Eina išilgai medialinio kojos paviršiaus ir pereina į padą, turi šakas: raumeningas; šaka, aplenkianti šeivikaulį; peronealinės medialinės ir šoninės padų arterijos, aprūpinančios šoninės kojos grupės raumenis.

Sisteminės kraujotakos venos

Sisteminės kraujotakos venos yra sujungtos į tris sistemas: viršutinę tuščiųjų venų sistemą, apatinę tuščiųjų venų sistemą ir širdies venų sistemą. Vartų vena su jos intakais yra izoliuota kaip sistema vartų vena. Kiekviena sistema turi pagrindinį kamieną, į kurį teka venos, pernešančios kraują iš tam tikros organų grupės. Šie kamienai įteka į dešinįjį prieširdį (94 pav.).

Aukščiausia tuščiųjų venų sistema

Viršutinė tuščioji vena (v. cava superior) nusausina kraują iš viršutinės kūno pusės – galvos, kaklo, viršutinių galūnių ir krūtinės sienelės. Jis susidaro susiliejus dviem brachiocefalinėms venoms (už pirmojo šonkaulio jungties su krūtinkauliu ir yra viršutinėje tarpuplaučio dalyje). Apatinis viršutinės tuščiosios venos galas patenka į dešinįjį prieširdį. Viršutinės tuščiosios venos skersmuo 20-22 mm, ilgis - 7-8 cm.Į ją įteka azygos vena.

Ryžiai. 94. Galvos ir kaklo venos:

I - poodinis venų tinklas; 2 - paviršinė laikinoji vena; 3 - supraorbitalinė vena; 4 - kampinė vena; 5 - viršutinė lūpų vena; 6 - psichinė vena; 7 - veido vena; 8 - priekinė jungo vena; 9 - vidinė jungo vena; 10 - submandibulinė vena;

II - pterigoidinis rezginys; 12 - užpakalinė ausies vena; 13 - pakaušio vena

Azygos vena (v. azygos) ir jos atšaka (hemigyzygos). Tai yra takai, kuriais veninis kraujas išleidžiamas iš kūno sienelių. Azygos vena yra tarpuplautyje ir kyla iš parietalinių venų, kurios prasiskverbia į diafragmą iš pilvo ertmės. Gauna tinkamas tarpšonkaulines venas, venas iš tarpuplaučio organų ir hemizigo veną.

Hemizygos vena (v. hemiazygos) - guli į dešinę nuo aortos, gauna kairiąsias tarpšonkaulines venas ir kartoja azygos venos eigą, į kurią ji patenka, o tai sukuria galimybę veniniam kraujui nutekėti iš krūtinės ląstos sienelių. ertmė.

Brachiocefalinės venos (v.v. brachiocephalics) atsiranda už krūtinkaulio plaučių sąnario, vadinamajame veniniame kampe, susijungus trims venoms: vidinei, išorinei jungo ir porakčiai. Brachiocefalinės venos surenka kraują iš venų, lydinčių poraktinės arterijos šakas, taip pat iš skydliaukės, užkrūčio liaukos, gerklų, trachėjos, stemplės, stuburo veninio rezginio, giliųjų kaklo venų, viršutinės dalies venų. tarpšonkauliniai raumenys ir pieno liaukos. Ryšys tarp viršutinės ir apatinės tuščiosios venos sistemų atliekamas per galines venos šakas.

Vidinė jungo vena (v. jugularis interna) prasideda žandikaulio angos lygyje kaip tiesioginė kietosios žarnos sigmoidinio sinuso tęsinys ir nusileidžia išilgai kaklo tame pačiame kraujagyslių ryšulyje su miego arterija ir klajokliu nervu. Jis surenka kraują iš galvos ir kaklo, iš kietosios žarnos sinusų, į kuriuos kraujas teka iš smegenų venų. Bendroji veido vena susideda iš priekinių ir užpakalinių veido venų ir yra didžiausias vidinės jungo venos intakas.

Išorinė jungo vena (v. jugularis externa) susidaro apatinio žandikaulio kampo lygyje ir nusileidžia palei išorinį krūtinkaulio stuburo raumens paviršių, uždengta. poodinis raumuo kaklas. Jis nusausina kraują iš odos ir kaklo bei pakaušio srities raumenų.

Poraktinė vena (v. subclavia) tęsia pažastinę veną, tarnauja kraujo nutekėjimui iš viršutinė galūnė ir neturi nuolatinių filialų. Venos sienelės yra tvirtai sujungtos su juosiančia fascija, kuri palaiko venos spindį ir padidina jį pakėlus ranką, užtikrinant lengvesnį kraujo nutekėjimą iš viršutinių galūnių.

Viršutinės galūnės venos

Veninis kraujas iš pirštų patenka į plaštakos nugarines venas. Paviršinės venos yra didesnės už giliąsias ir sudaro plaštakos nugarinės dalies veninius rezginius. Iš dviejų delno veninių lankų, atitinkančių arterinius, gilusis lankas yra pagrindinis rankos venų surinkėjas.

Giliąsias dilbio ir peties venas lydi dvigubas arterijų skaičius ir jų pavadinimas. Jie daug kartų anastomizuojasi vienas su kitu. Abi brachialinės venos susilieja į pažastinę veną, į kurią visas kraujas patenka ne tik iš giliųjų, bet ir iš paviršinių viršutinių galūnių venų. Viena iš pažastinės venos atšakų, nusileidžianti palei šoninę kūno sienelę, anastomozuojasi su šlaunikaulio venos šakele, sudarydama anastomozę tarp viršutinės ir apatinės tuščiosios venos sistemos. Viršutinės galūnės pagrindinės juosmens venos yra galvos ir pagrindinės (95 pav.).

Ryžiai. 95. Paviršinės rankos venos dešinėje:

A - galinis vaizdas; B - vaizdas iš priekio; 1 - šoninė rankos šoninė vena; 2 - tarpinė alkūnės vena; 3 - rankos medialinė juosmens vena; 4 - plaštakos nugaros veninis tinklas

Ryžiai. 96. Viršutinės galūnės giliosios venos dešinėje:

A - dilbio ir plaštakos venos: 1 - alkūnkaulio venos; 2 - radialinės venos; 3 - paviršinis delno venų lankas; 4 - delnų pirštų venos. B - peties ir pečių juostos venos: 1 - pažastinė vena; 2 - brachialinės venos; 3 - šoninė rankos šoninė vena; 4 - rankos vidurinė juosmens vena

Plaštakos šoninė juosmeninė vena (v. cephalica) kyla iš gilaus delno lanko ir plaštakos nugarinės dalies paviršinio veninio rezginio ir tęsiasi palei šoninį dilbio ir peties kraštą, pakeliui gaudama paviršines venas. Teka į pažastinę veną (96 pav.).

Plaštakos medialinė juosmeninė vena (v. basilica) prasideda nuo gilaus delno lanko ir plaštakos nugarinės dalies paviršinio veninio rezginio. Perkeliant į dilbį, vena gerokai pasipildo krauju iš galvos venos per anastomozę su juo alkūnės srityje - vidurinėje alkūnkaulio venoje (į šią veną suleidžiami vaistai ir imamas kraujas). Bazilinė vena nuteka į vieną iš brachialinių venų.

Apatinė tuščiosios venos sistema

Apatinė tuščioji vena (v. cava inferior) prasideda V juosmens slankstelio lygyje nuo dešinės ir kairės bendrosios klubinės venos santakos, yra už pilvaplėvės į dešinę nuo aortos (97 pav.). Apatinė tuščioji vena, einanti už kepenų, kartais pasineria į savo audinį, o paskui per angą.

stia in sausgyslių centras Diafragma prasiskverbia į tarpuplaučio ir perikardo maišelį, atsiveria į dešinįjį prieširdį. Skerspjūvis jo pradžioje yra 20 mm, o prie žiočių - 33 mm.

Apatinė tuščioji vena gauna porines šakas tiek iš kūno sienelių, tiek iš vidaus organų. Parietalinės venos apima juosmens venas ir diafragmos venas.

Juosmens venos (v.v. lumbales) 4 porose atitinka juosmens arterijas, taip pat segmentines, kaip tarpšonkaulinės venos. Juosmens venos tarpusavyje susisiekia vertikaliomis anastomozėmis, dėl kurių abiejose apatinės tuščiosios venos pusėse susidaro ploni veniniai kamienai, kurie viršuje tęsiasi į azigines (dešinėje) ir pusiau nesuporuotas (kairėje) venas, kurios yra viena. anastomozių tarp apatinės ir viršutinės tuščiosios venos. Apatinės tuščiosios venos splanchninės šakos apima: vidines sėklidžių ir kiaušidžių venas, inkstų, antinksčių ir kepenų venas. Pastarieji yra prijungti prie vartų venos per veninį kepenų tinklą.

Sėklidės vena (v. tecticularis) prasideda sėklidėje ir jos prielipyje, formuojasi viduje spermatozoidinis laidas tankus rezginys ir dešinėje teka į apatinę tuščiąją veną, o kairėje - į inkstų veną.

Kiaušidžių vena (v. ovarica) prasideda nuo kiaušidės kaklo, einanti per platų gimdos raištį. Kartu su to paties pavadinimo arterija ir vėliau eina kaip sėklidžių vena.

Inksto vena (v. renalis) prasideda nuo inksto šlaunies su keliomis gana didelėmis šakomis, kurios yra priekyje inkstų arterija ir nutekėti į apatinę tuščiąją veną.

Antinksčių vena (v. suprarenalis) – dešinėje teka į apatinę tuščiąją veną, o kairėje – į inkstų veną.

Ryžiai. 97. Apatinė tuščioji vena ir jos intakai:

1 - apatinė tuščioji vena; 2 - antinksčių vena; 3 - inkstų vena; 4 - sėklidžių venos; 5 - bendra klubinė vena; 6 - šlaunikaulio vena; 7 - išorinė klubinė vena; 8 - vidinė klubinė vena; 9 - juosmens venos; 10 - apatinės diafragmos venos; 11 - kepenų venos

Kepenų venos (v. be-

raysae) - yra 2-3 dideli ir keli maži, per kuriuos teka kraujas, tekantis į kepenis. Šios venos nuteka į apatinę tuščiąją veną.

Portalinė venų sistema

Portalinė vena (kepenys)

(V. pobae (heratis)) – surenka kraują iš virškinamojo kanalo sienelių, iš skrandžio į viršutinę tiesiosios žarnos dalį, taip pat iš tulžies pūslės, kasos ir blužnies (98 pav.). Tai trumpas storas kamienas, susidaręs už kasos galvos, susiliejus trims didelėms venoms - blužnies, viršutinės ir apatinės mezenterinės dalies, kurios išsišakoja to paties pavadinimo arterijų srityje. Vartų vena patenka į kepenis per savo vartus.

Ryžiai. 98. Portalinė venų sistema ir apatinė tuščioji vena:

1 - anastomozė tarp vartų ir viršutinės tuščiosios venos šakų stemplės sienelėje; 2 - blužnies vena; 3 - viršutinė mezenterinė vena; 4 - apatinė mezenterinė vena; 5 - išorinė klubinė vena; 6 - vidinė klubinė vena; 7 - anastomozės tarp vartų šakų ir apatinės tuščiosios venos tiesiosios žarnos sienelėje; 8 - bendra klubinė vena; 9 - vartų vena; 10 - kepenų vena; 11 - apatinė tuščioji vena

Dubens venos

Bendroji klubinė vena (v. iliaca communis) prasideda kryžkaulio slankstelio sąnario lygyje nuo vidinių ir išorinių klubinių venų santakos.

Vidinė klubinė vena (v. iliaca interna) yra už to paties pavadinimo arterijos ir turi bendrą šakojimosi sritį su ja. Venos šakos, nešančios kraują iš vidaus organų, sudaro gausius rezginius aplink organus. Tai hemoroidiniai rezginiai, supantys tiesiąją žarną, ypač jos apatinėje dalyje, rezginiai už simfizės, gaunantys kraują iš lytinių organų, veniniai šlapimo pūslės rezginiai, o moterims – ir rezginiai aplink gimdą ir makštį.

Išorinė klubinė vena (v. iliaca externa) prasideda virš kirkšnies raiščio ir tarnauja kaip tiesioginis šlaunikaulio venos tęsinys. Jis neša kraują iš visų paviršinių ir giliųjų apatinių galūnių venų.

Apatinių galūnių venos

Pėdoje yra veniniai nugaros ir pado lankai, taip pat poodiniai venų tinklai. Iš pėdos venų prasideda mažoji kojos juosmens vena ir didžioji blauzdos vena (99 pav.).

Ryžiai. 99. Giliosios apatinės galūnės venos dešinėje:

A - kojos venos, medialinis paviršius; B - užpakalinio kojos paviršiaus venos; B - šlaunies venos, anteromedialinis paviršius; 1 - venų tinklas kulno sritis; 2 - veninis tinklas kulkšnies srityje; 3 - užpakalinės blauzdikaulio venos; 4 - peronealinės venos; 5 - priekinės blauzdikaulio venos; 6 - popliteal vena; 7 - didžioji kojų vena; 8 - maža kojos vena; 9 - šlaunikaulio vena; 10 - gilioji šlaunies vena; 11 - perforuojančios venos; 12 - šoninės venos, kurios lenkia aplink šlaunikaulį; 13 - išorinė klubinė vena

Už kojos praeina mažoji kojos vena (v. saphena parva). išorinė kulkšnis ir nuteka į poplitealinę veną.

Didžioji blauzdos vena (v. saphena magna) pakyla iki blauzdos prieš vidinę kulkšnį. Ant šlaunies, palaipsniui didinant skersmenį, jis pasiekia kirkšnies raištį, po kuriuo teka į šlaunikaulio veną.

Giliosios pėdos, kojų ir šlaunų venos arterijas lydi dvigubai ir turi jų pavadinimus. Visos šios venos turi daug

vožtuvai. Giliosios venos gausiai anastomizuojasi su paviršinėmis, per kurias iš giliųjų galūnės dalių pakyla tam tikras kraujo kiekis.

Klausimai savikontrolei

1. Apibūdinkite širdies ir kraujagyslių sistemos svarbą žmogaus organizmui.

2. Papasakokite apie kraujagyslių klasifikaciją, apibūdinkite jų funkcinę reikšmę.

3. Apibūdinkite sisteminę ir plaučių kraujotaką.

4. Įvardykite mikrokraujagyslių dalis, paaiškinkite jų sandaros ypatumus.

5. Apibūdinkite kraujagyslių sienelės sandarą, arterijų ir venų morfologijos skirtumus.

6. Išvardykite kraujagyslių eigos ir šakojimosi dėsningumus.

7. Kokios yra širdies ribos, jų projekcija į priekinę krūtinės sienelę?

8. Apibūdinkite širdies kamerų sandarą, jų ypatumus, susijusius su jų funkcija.

9. Pateikite prieširdžių struktūrines ir funkcines charakteristikas.

10. Apibūdinkite širdies skilvelių struktūros ypatumus.

11. Įvardykite širdies vožtuvus ir paaiškinkite jų reikšmę.

12. Apibūdinkite širdies sienelės sandarą.

13. Papasakokite apie širdies aprūpinimą krauju.

14. Pavadinkite aortos dalis.

15. Apibūdinkite aortos krūtininę dalį, įvardykite jos šakas ir kraujo tiekimo sritis.

16. Pavadinkite aortos lanko šakas.

17. Išvardykite išorinės miego arterijos šakas.

18. Įvardykite išorinės miego arterijos galines šakas, apibūdinkite jų vaskuliarizacijos sritis.

19. Išvardykite vidinės miego arterijos šakas.

20. Apibūdinkite smegenų aprūpinimą krauju.

21. Pavadinkite poraktinės arterijos šakas.

22. Kokie yra pažastinės arterijos šakojimosi ypatumai?

23. Įvardykite peties ir dilbio arterijas.

24. Kokie yra plaštakos aprūpinimo krauju ypatumai?

25. Išvardykite krūtinės ertmės organų arterijas.

26. Papasakokite apie pilvinę aortos dalį, jos holotopiją, skeletą ir sintopiją.

27. Pavadinkite parietalines pilvo aortos šakas.

28. Išvardykite pilvo aortos splanchnines šakas, paaiškinkite jų vaskuliarizacijos sritis.

29. Apibūdinkite celiakijos kamieną ir jo šakas.

30. Pavadinkite viršutinės mezenterinės arterijos šakas.

31. Pavadinkite apatinės mezenterinės arterijos šakas.

32. Išvardykite dubens sienelių ir organų arterijas.

33. Įvardykite vidinės klubinės arterijos šakas.

34. Pavadinkite išorinės klubinės arterijos šakas.

35. Įvardykite šlaunies ir kojos arterijas.

36. Kokie yra pėdos aprūpinimo krauju ypatumai?

37. Apibūdinkite viršutinės tuščiosios venos ir jos šaknų sistemą.

38. Papasakokite apie vidinį jugulinė vena ir jo kanalus.

39. Kokios yra kraujotakos iš smegenų ypatybės?

40. Kaip kraujas teka iš galvos?

41. Išvardykite vidinės jungo venos vidinius intakus.

42. Įvardykite vidinės jungo venos intrakranijinius intakus.

43. Apibūdinkite viršutinės galūnės kraujotaką.

44. Apibūdinkite apatinės tuščiosios venos ir jos šaknų sistemą.

45. Išvardykite apatinės tuščiosios venos parietalinius intakus.

46. ​​Pavadinkite apatinės tuščiosios venos splanchninius intakus.

47. Apibūdinkite vartų venų sistemą ir jos intakus.

48. Papasakokite apie vidinės klubinės venos intakus.

49. Apibūdinkite kraujotaką iš dubens sienelių ir organų.

50. Kokie yra kraujotakos iš apatinės galūnės ypatumai?

Kraujas cirkuliuoja visame kūne, naudodamas sudėtingą kraujagyslių sistemą. Ši transporto sistema perneša kraują į kiekvieną kūno ląstelę, kad ji galėtų „keisti“ deguonį ir maistines medžiagas į atliekas ir anglies dioksidą.

Kai kurie skaičiai

Sveiko suaugusio žmogaus kūne yra daugiau nei 95 tūkstančiai kilometrų kraujagyslių. Per jas kasdien perpumpuojama daugiau nei septyni tūkstančiai litrų kraujo.

Kraujagyslių dydis skiriasi nuo 25 mm(aortos skersmuo) iki aštuonių mikronų(kapiliaro skersmuo).

Kokių tipų laivai yra?

Visi laivai Žmogaus kūnas galima apytiksliai suskirstyti į arterijos, venos ir kapiliarai. Nepaisant skirtingų dydžių, visi laivai yra sukonstruoti maždaug vienodai.

Jų sienelių vidus išklotas plokščiomis ląstelėmis – endoteliu. Išskyrus kapiliarus, visose kraujagyslėse yra tvirtų ir elastingų kolageno skaidulų ir lygiųjų raumenų skaidulų, kurios gali susitraukti ir išsiplėsti reaguodamos į cheminius ar nervinius dirgiklius.

Arterijos perneša deguonies turtingą kraują iš širdies į audinius ir organus. Šis kraujas yra ryškiai raudonas, todėl visos arterijos atrodo raudonos.

Kraujas arterijomis juda su didele jėga, todėl jų sienelės yra storos ir elastingos. Jie susideda iš didelis kiekis kolageno, kuris leidžia jiems atlaikyti kraujospūdį. Raumenų skaidulų buvimas padeda paversti pertraukiamą kraujo tiekimą iš širdies į nuolatinį tekėjimą į audinius.

Jiems tolstant nuo širdies arterijos pradeda šakotis, jų spindis vis plonėja.

Ploniausios kraujagyslės, kuriomis kraujas tiekiamas į kiekvieną kūno kampelį kapiliarai. Skirtingai nuo arterijų, jų sienelės yra labai plonos, todėl per jas deguonis ir maistinės medžiagos gali patekti į kūno ląsteles. Tas pats mechanizmas leidžia atliekoms ir anglies dioksidui patekti iš ląstelių į kraują.

Kapiliarai, kuriais teka deguonies neturintis kraujas, surenkami į storesnius kraujagysles - venos. Dėl deguonies trūkumo deguonies pašalintas kraujas tamsesnis nei arterinė, o pačios venos atrodo melsvos. Per juos kraujas teka į širdį, o iš ten į plaučius, kad būtų praturtintas deguonimi.

Venų sienelės yra plonesnės nei arterijų sienelės, nes veninis kraujas nesukuria tokio slėgio kaip arterinis kraujas.

Kokios yra didžiausios žmogaus kūno kraujagyslės?

Dvi didžiausios žmogaus kūno venos yra apatinė tuščioji vena ir viršutinė tuščioji vena. Jie atneša kraują į dešinįjį prieširdį: viršutinę tuščiąją veną iš viršutinės kūno dalies, o apatinę tuščiąją veną iš apatinės.

Aorta- didžiausia kūno arterija. Jis palieka kairįjį širdies skilvelį. Per aortos kanalą kraujas patenka į aortą. Aorta išsišakoja į dideles arterijas, kuriomis kraujas teka visame kūne.

Kas yra kraujospūdis?

Kraujospūdis – tai jėga, kuria kraujas spaudžia arterijų sieneles. Jis padidėja, kai širdis susitraukia ir išpumpuoja kraują, ir sumažėja, kai širdies raumuo atsipalaiduoja. Arterijose kraujospūdis stipresnis, venose – silpnesnis.

Kraujospūdis matuojamas specialiu prietaisu - tonometras. Slėgio rodmenys paprastai registruojami dviem skaičiais. Taigi laikomas normalus suaugusiojo kraujospūdis rodiklis 120/80.

Pirmas numeris - sistolinis spaudimas– Tai yra slėgio rodiklis susitraukiant širdžiai. Antra - diastolinis spaudimas– spaudimas širdies atsipalaidavimo metu.

Slėgis matuojamas arterijose ir išreiškiamas gyvsidabrio stulpelio milimetrais. Kapiliaruose širdies pulsavimas tampa nematomas ir slėgis juose nukrenta iki maždaug 30 mm Hg. Art.

Kraujo spaudimo rodmenys gali pasakyti gydytojui, kaip veikia jūsų širdis. Jei vienas ar abu skaičiai yra didesni nei įprastai, tai rodo aukštą kraujospūdį. Jei jis mažesnis, tai reiškia, kad jis sumažėjo.

Aukštas arterinis spaudimas rodo, kad širdis dirba su per didelė apkrova: Norint išstumti kraują per kraujagysles, reikia daugiau pastangų.

Tai taip pat rodo, kad žmogus turi padidėjusią širdies ligų riziką.