Silkė po kailiu – klasikinis receptas
Kokie būtų Naujieji metai be šampano, mandarinų, Olivier, aspicų ir visų mėgstamo „Silkės po kailiu“. Su paskutiniu...
Daugelis moterų, išgirdusios tokią diagnozę, panikuoja, manydamos, kad ši liga labai pavojinga. Tačiau cistinės formacijos dažnai išsprendžiamos savaime. Jei taip neatsitiks, skiriamas gydymas. Sudėtingais atvejais reikalinga chirurginė intervencija.
Kartais ovuliacijos metu moterys gali jausti skausmą ir diskomfortą apatinėje pilvo dalyje. Tokiu atveju gydytojai įtaria kairiosios kiaušidės funkcinės cistos vystymąsi. Procesas yra susijęs su reprodukcinės sistemos sutrikimais, dėl kurių folikulas gali ištempti ir užpildyti skysčiu, jei kiaušinis palieka jį arba lieka viduje. Šis formavimas išnyksta savaime po kelių menstruacijų ciklų. Kai procesas sukelia diskomfortą, gydytojai skiria gydymą.
Folikulinės kiaušidžių cistos yra gerybinės. Jie išsivysto, kai kiaušinėlis nepalieka folikulo. Formacijos augimas atsiranda, kai skystis išsiskiria iš šalia esančių kraujagyslių, pernešančių kraują ir limfą, arba kai sekreciją toliau gamina granulozės tipo epitelio ląstelės. Jei cista yra apie 5 cm dydžio, ji ištirpsta pati, be vaistų pagalbos. Vaistų intervencijai reikalingas neoplazmas, kuris ir toliau auga iki 6 cm.Būna atvejų, kai vaistai neveikia ir reikia operuoti.
Kairiosios kiaušidės liuteininė funkcinė cista susidaro po kiaušinėlio išsiskyrimo iš folikulo ir jį pavertus geltonkūniu, kuris gamina nėštumui būtinus hormonus. Kai pastojimas neįvyksta, po kurio laiko endokrininė liauka išnyksta savaime, kartu su ja išsisklaido ir cista. Tačiau yra tikimybė, kad geltonkūnis prisipildys skysčiu, kuris vėliau liks ant kiaušidės. Tokia cista nepasireiškia simptomais ir dažnai aptinkama atliekant įprastinius tyrimus.
Retencinė cista yra gerybinis navikas, kuris prisipildo vandens ar kraujo. Jo atsiradimo priežastys gali būti įvairūs veiksniai, tarp kurių dažniausiai yra:
Kairiosios kiaušidės sulaikymo funkcinė cista gali niekaip nepasireikšti, tačiau kai kuriais atvejais, atsiradus tokiai patologijai, gali atsirasti šie simptomai:
Moters sveikatai yra pavojingesnių simptomų, juos nustačius reikėtų kreiptis į gydytoją:
Priemonės, skirtos atsikratyti cistinių navikų, yra 2 galimybės:
Jei susilaikymas savaime neišnyksta per kelis menstruacinius ciklus, jis gydomas terapiniais metodais, įskaitant:
Vaistai nuo geltonkūnio cistos yra skirti ją pašalinti, pagerinti kraujotaką, atkurti hormonų pusiausvyrą ir kovoti su galimais uždegiminiais procesais. Šios tabletės puikiai pasirodė šioje srityje:
Be to, galima vartoti Duphaston: tai progesterono pakaitalas. Pagrindinis vaisto poveikis yra skirtas sumažinti darinio dydį, tačiau jį galima vartoti, jei nėra šių kontraindikacijų:
Terapijos laikotarpiu pacientas turi atsisakyti didelio fizinio krūvio, taip pat kurį laiką atmesti seksą. Jei nesilaikysite šių taisyklių, FJ pedikulas gali susisukti, o tai neigiamai paveiks gydymo eigą. Visą šį laiką moteris turi būti prižiūrima gydytojo, kuris po poros mėnesių turėtų nustatyti, ar terapija padeda. Jei cista toliau auga, priimamas sprendimas dėl chirurginės intervencijos būtinybės.
Jei sprendimas yra teigiamas, pacientui atliekama laparoskopija. Tačiau jei atsiranda kraujavimas arba cista yra per didelė ir gali sprogti, intervencijos metodas pakeičiamas į laparotomiją. Šie simptomai gali rodyti, kad reikia visiškai pašalinti kiaušidę. Po operacijos, siekiant išvengti atkryčių, moteriai rekomenduojama atidžiai stebėti reprodukcinę sveikatą, apsisaugoti nuo streso perkrovos, stengtis išvengti hormonų veikimo sutrikimų.
Kiaušidžių cistos yra gerybiniai, į auglį panašūs apvalios formos dariniai, užpildyti skysčiu, esantys kiaušidės audinyje arba arti jo. Nuo tikrų navikų jie skiriasi tuo, kad jų sienelėse nėra ląstelių dauginimosi. Šių darinių dydis padidėja dėl jų turinio tempimo.
Priklausomai nuo šaltinio, išskiriami šie kiaušidžių cistų tipai:
Kiaušidžių cistos gali atsirasti bet kuriame amžiuje, net ir naujagimiams. Dažniausiai jie pasireiškia vidutinio amžiaus moterims. Menopauzės metu jie stebimi 15 moterų iš 100.
Pagrindinės kiaušidžių cistų priežastys yra susijusios su stazine dubens organų hiperemija, tai yra, kraujo kaupimasis juose su sutrikusia kraujotaka. Šios būklės mechanizmas gali būti susijęs su uždegiminiu procesu, hormonų reguliavimo sutrikimu ir kitais veiksniais.
Pagrindiniai ligos vystymosi rizikos veiksniai:
Šis formavimas atsiranda cistinio atrinio folikulo vietoje. Šis procesas vystosi padidėjus estrogeno kiekiui ir lėtinis, tai yra, kai folikulo kiaušinėlis nesubręsta ir iš jo neišeina. Tai dažniau pasitaiko jauname amžiuje, bet taip pat pasireiškia vaisiams, naujagimiams ir moterims po menopauzės.
Kriterijus, pagal kurį normalus bręstantis folikulas skiriasi nuo cistos, yra jo dydis. Paprastai folikulo skersmuo neviršija 30 mm. Jei skystis ir toliau kaupiasi folikulo ertmėje, jis virsta cista.
Folikulinės cistos struktūra yra plonasienis darinys. Jo sienelės išklotos folikulinėmis ląstelėmis, o išorė – jungiamuoju audiniu. Vėliau folikulinės ląstelės nušveičiamos, o vidiniame paviršiuje randamos plokščios arba kubinės ląstelės.
Folikulinės cistos dažnai būna vienašalės. Retais atvejais susidaro keli jų, glaudžiai vienas šalia kito, todėl susidaro daugiakameriškumo įspūdis. Tokių darinių skersmuo neviršija 60 mm, viduje yra šviesos.
Daugeliui moterų folikulinės cistos nesukelia jokių simptomų. Tik kartais dėl jų vėluoja menstruacijų pradžia. Jų formavimosi metu (antroje ciklo pusėje) galimas skausmingas, lengvas skausmas pilvo apačioje.
Kiek pavojinga yra folikulinė cista?
Tai gali sukelti komplikacijų:
Kliniškai visos šios būklės pasireiškia stipriu skausmu, pykinimu ir vėmimu. Kojos sukimas sukelia jos patinimą ir padidėjimą. Atsiranda "ūmaus pilvo" simptomai.
Diagnozė atliekama naudojant tyrimą ir ultragarsą (ultragarsą). Ginekologinės apžiūros metu folikulinė cista apibrėžiama kaip apvalus, lygus, elastingas darinys šone arba prieš gimdą, iki 6 cm dydžio, paslankus, palpuojant beveik neskausmingas. Dažniau yra procesas vienoje pusėje, pavyzdžiui, dešinėje kiaušidėje. Dešinės ir kairės kiaušidės formacijos vienu metu dažniausiai yra hiperstimuliacijos rezultatas pagal programas.
Atliekamas dinaminis ultragarsas, siekiant atskirti folikulinę cistą nuo serozinės cistadenomos – pavojingo naviko. Kraujo tėkmės tyrimas padeda nustatyti vidutinio intensyvumo kraujotakos sritis darinio periferijoje.
Jei folikulinė kiaušidžių cista nesukėlė komplikacijų, ją nustačius, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, ypač anestezijos žvakutės, ir stebimos 6-8 savaites. Kartais naudojami ir hormoniniai preparatai. Paprastai jis palaipsniui mažėja ir visiškai išnyksta po 2-3 menstruacijų ciklų.
Padeda nustatyti cistos buvimą. Šioje būsenoje atitinkamas grafikas nerodys ovuliacijai būdingų pokyčių. Kai procesas išnyksta ir ovuliacija atsinaujina, grafikas grįžta į normalią.
Jei darinys neišnyksta, o konservatyvus gydymas neduoda efekto, atlikite. Perimenopauzės metu gana įprasta pašalinti kiaušidę ir vamzdelį iš pažeistos pusės. Po operacijos skiriami vitaminai, nootropai, atliekamas dinaminis stebėjimas. Klausimą, kas geriau – gydymas ar operacija – sprendžia gydytojas, stebėjęs keletą menstruacijų ciklų.
Šios būklės moters gyvenimo ir sveikatos prognozė yra palanki. Cista nevirsta į vėžį ir daugeliu atvejų užgyja pati. Šio tipo formavimas yra funkcinis, tai yra, atsiranda ne tiek dėl patologinio proceso, kiek dėl normalaus organizmo funkcionavimo.
Po ovuliacijos folikulas sprogsta, iš jo išsiskiria kiaušinėlis, o sprogimo vietoje, veikiant hormonams, susidaro geltonkūnis. Sutrikus kraujotakai ar limfos cirkuliacijai joje, gali susidaryti. Jis susidaro nuo 16 iki 45 metų amžiaus. Šio tipo kiaušidžių formavimasis taip pat yra funkcinis ir nesusijęs su rimta organo liga.
Geltonkūnio cistos vidinį paviršių sudaro liuteininės arba kaklo ląstelės. Taigi kaluteino cistos yra atskirtos į atskirą morfologinę formą.
Kiaušidžių cistos simptomų dažnai nėra. Tik retais atvejais menstruacijos vėluoja. Jo formavimosi metu (po ovuliacijos) pacientus kartais vargina skausmas pilvo apačioje.
Dažniausia nepageidaujama pasekmė yra kraujavimas arba kraujavimas į cistinės formacijos ertmę. Jei jis intensyvus, kraujo netekimas į pilvo ertmę gali sukelti „ūmaus pilvo“ požymius – staigų stiprų skausmą, sumažėjusį kraujospūdį, blyškumą, šaltų galūnių, kraujavimą iš lytinių takų ir kt. Diagnozuoti šią būklę padeda skubi užpakalinio makšties skliauto punkcija, kurios metu dubens ertmėje aptinkamas kraujas.
Daugeliui moterų geltonkūnio cistinis formavimas palaipsniui mažėja. Liuteino ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, o cistinė formacija praktiškai išnyksta.
Šios būklės diagnozė pagrįsta tyrimu, spalviniu Doplerio kartografavimu (CDC) ir laparoskopija.
Atliekant bimanualinį dubens tyrimą, masė paprastai yra šone arba užpakalinėje gimdos dalyje. Jis yra elastingas, apvalus, lygaus paviršiaus, skersmuo iki 8 mm. cista gali būti vidutiniškai skausminga.
Ultragarsas atskleidžia vaizdo nevienalytiškumą: matomi keli tinkliniai tilteliai, kraujo krešuliai ir kiti hiperechoiniai tankūs intarpai. Jei, gydęs CDK, gydytojas pažeidimo viduje nustato kraujo tėkmės sritis, tai leidžia neįtraukti kiaušidžių naviko. Kitais atvejais kraujo tekėjimas vyksta tik formacijos periferijoje, kaip ir kiaušidžių vėžio atveju. Šiuo atveju diferencinė diagnozė gali būti atliekama naudojant pakartotinius tyrimus.
Kiaušidžių cistos nėra gydomos vaistais. Jei procesas geltonkūnyje neišnyko per 3 mėnesinių ciklus, atliekama cistos ant kiaušidės pašalinimo operacija laparoskopiškai – pašalinant ją iš sveikų kiaušidės audinių. Šios būklės prognozė yra palanki.
Paraovariniai cistiniai procesai atsiranda iš gemalo audinių, sudarančių kiaušides. Jie yra tarp dviejų plačiojo gimdos raiščio sluoksnių, einančių per visą jos šoninį paviršių iki vamzdelių ir kiaušidžių. Dažniausiai šie dariniai diagnozuojami jaunesnėms nei 40 metų moterims. Jie dažnai randami mergaitėms ar paauglėms. Kiaušidžių cistos dydis gali būti nuo 5 cm iki milžiniško dydžio, kai ji užima visą pilvo ertmės tūrį.
Jis yra apvalios arba ovalios formos, elastingos konsistencijos, o turinys skaidrus. Dažniausiai tai yra vienos kameros darinys, esantis virš gimdos ir jos šone. Su savo viršutine dalimi jis yra greta deformuoto kiaušintakio. Vienas iš jo kraštų liečiasi su kiaušidėmis. Taigi, kiaušidės ir kiaušintakis apeina paraovarinę cistą iš viršaus, kad pasiektų gimdą. Jo sienelę sudaro jungiamasis audinys su raumenų skaidulų sritimis, iš vidaus ji gali būti išklota įvairių tipų epiteliu.
Formacijai augant, ji pradeda palaipsniui išsikišti į priekį, kartu su savimi traukdama platų gimdos raištį. Taip susidaro koja, į kurią gali patekti kiaušidės raištis arba pats kiaušintakis.
Kliniškai tokie procesai nepasireiškia ilgą laiką. Kartais pacientai skundžiasi skausmu pilvo apačioje. Esant dideliems formavimo dydžiams, pilvas didėja. Retais atvejais paraovarinė cista sukelia menstruacijų sutrikimus ir nevaisingumą. Pagrindinė komplikacija yra kojos sukimasis su „ūmaus pilvo“ požymių atsiradimu.
Apžiūrint dviem rankomis iš šono ir virš gimdos, nustatomas neskausmingas darinys, 5–15 cm skersmens, lygus, tankios elastingos konsistencijos, sunkiai išstumiamas.
Ultragarsas atskleidžia vienos kameros darinį, kiaušidės vizualizuojamos atskirai. Tai yra pagrindinis požymis, leidžiantis atskirti paraovarinius cistinius procesus nuo kitų ligų. Su CDK kraujotaka jo audiniuose nenustatyta.
Kiaušidžių cistos gydymas apima jos pašalinimą laparoskopiniu būdu. Operacija padeda išvengti sąaugų dubens organuose ir tokių nemalonių kiaušidžių cistų pasekmių kaip antrinis nevaisingumas. Procesas nepasikartoja. Sveikatos ir gyvybės prognozė yra palanki.
Iš pradžių ligos ertmė nesusidaro, endometrioidinius darinius vaizduoja maži židiniai kiaušidžių paviršiuje. Vėliau atsiranda iki 6 cm dydžio vienos kiaušidės cista.Yra šiek tiek ryški. Ligai progresuojant abiejose kiaušidėse susidaro ertmės, jos gali pasiekti milžiniškus dydžius ir kartu su ryškiais sukibimais tarp dubens organų.
Kliniškai nedideli endometrioidiniai cistiniai pažeidimai gali būti neaiškūs. Dauguma pacientų tada patiria skausmingas menstruacijas. Skausmas plinta į tiesiąją žarną, kryžkaulį ir apatinę nugaros dalį. Skausmas sustiprėja esant fiziniam aktyvumui ir lytiniams santykiams. Ar tokia cista gali sprogti? Taip, ir jei taip atsitiks, susidarys ūmaus pilvo vaizdas. Dažna endometriozinių pažeidimų komplikacija yra nevaisingumas.
Gali paveikti vieną arba abi kiaušides. Jo dydis gali siekti 10 cm. Paviršius lygus, tankus, būdingi sukibimai su aplinkiniais audiniais. Turinys hemoraginis, todėl turi savotišką rudą („šokoladinę“) spalvą. Esant mikroplyšimui sienoje, skausmo sindromas smarkiai sustiprėja, o tada atsiranda ryškūs sukibimai su kaimyniniais organais.
Kai kurios endometrioidinių cistų formos gali susirgti piktybiniais navikais (liaukinė, liaukinė-cistinė endometriozė).
Endometriozinių cistinių procesų diagnostika atliekama ultragarsu su kolorektalinėmis dozėmis ir laparoskopiškai.
Kaip gydyti ligą? Gydymas atliekamas chirurginiu būdu, dažnai naudojant laparoskopinį metodą. Laparotomija, ty pilvo chirurgija, skirta pašalinti kiaušidžių cistą, galima esant dideliems dydžiams, ryškiems sąaugoms, derinant su ar kitomis vidaus lytinių organų ligomis. Po operacijos, siekiant išvengti ligos atkryčio, skiriama hormonų terapija. Vaistai endometrioziniams procesams gydyti: progestogenai (pavyzdžiui, Duphaston), estrogenų-progestogenų preparatai, gonadotropiną atpalaiduojančio faktoriaus agonistai, antigonadotropinai.
Sudėtyje yra riebalai, kremzlės audinys, kartais plaukai, nagai ir net dantys. Tai atsiranda dėl nenormalaus intrauterinio vystymosi. Ši ertmė auga palaipsniui, nesukeldama jokių simptomų. Komplikacijos – kojos sukimasis ir darinio uždegimas. Nepaisant palankios prognozės, dermoidinės cistos, kaip ir kitos rūšys, turi būti pašalintos laparoskopijos būdu.
Daugelis jaunų moterų, turinčių šią patologiją, domisi klausimu: ar galima pastoti nuo šios ligos? Nėštumo tikimybė sumažėja, o esant didelėms endometrioidinėms cistoms ir sąaugoms pilvo ertmėje, gali net atsirasti nevaisingumas.
Todėl rekomenduojama laiku atlikti chirurginį gydymą, kol cista nepasiekia didelio dydžio. Tai leis įsikišti organus išsaugant. Nėštumas po laparoskopinio pašalinimo vyksta įprastai.
Jei nėštumas atsiranda cistinio proceso fone, tai nėra pavojinga. Funkciniai dariniai ant kiaušidės dažniausiai išnyksta nėštumo viduryje.
Kiaušidžių cista nėštumo metu pirmą kartą gali pasirodyti pirmąjį trimestrą. Tai vadinamoji geltonkūnio cista. Daugeliu atvejų jis išsprendžiamas savaime.
Pacientai po gimdos pašalinimo nėra apsaugoti nuo patologijos atsiradimo. Išlaikant normalią hormoninę funkciją, šiame organe gali susidaryti tie patys dariniai su tokiomis pačiomis komplikacijomis kaip ir sveikoms moterims.
Gimdos fibroma ir kiaušidžių cistos dažnai derinamos viena su kita, nes jų vystymosi mechanizmai yra panašūs. Tai ypač pasakytina apie endometrioidines cistas. Paprastai atliekant miomatozinių mazgų pašalinimo operaciją, cistinės ertmės taip pat nulupamos.
Kai kuriais atvejais kiaušidžių cistos pasekmė yra cistoma. Tai gerybinis navikas, kuris greitai auga ir pasiekia didelius dydžius. Kai kurios cistų rūšys, ypač gleivinės, turi polinkį į piktybinius navikus ir virsta vėžiniu naviku.
Cistomą lydi menstruacijų sutrikimai, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ir nevaisingumas. Neretai komplikuojasi kojos sukimasis, kapsulės plyšimas su vidiniu kraujavimu, supūliavimas, susiformavus peritonitui, taip pat piktybine degeneracija.
Cistomai diagnozuoti naudojamas ultragarsas, kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. Diagnozė patvirtinama laparoskopija su biopsija. Daugeliu atvejų ši intervencija taip pat yra terapinio pobūdžio.
Kartais prireikia laparotomijos. Tokiu atveju iš moterų paimamas audinio gabalėlis ir siunčiamas skubiam histologiniam tyrimui. Jei ląstelės yra piktybinės, operacijos apimtis plečiasi.
Piktybinės cistomos taip pat gydomos chemoterapija, hormoniniais vaistais, radiacijos metodais.
Kiaušidžių cistos atsiradimas 45 metų amžiaus mergaitei ar moteriai turėtų priversti gydytoją saugotis vėžio išsivystymo. Daugeliu atvejų piktybinis kiaušidžių navikas atrodo kaip didelė cistinė ertmė, pasireiškianti tolimomis metastazėmis. Jei įtariamas piktybinis navikas, būtina nustatyti naviko žymenį CA-125 kraujyje.
Žinoma, cistinės kiaušidžių pažeidimai nėra mirtina liga. Tačiau, norėdama išvengti jo augimo ir komplikacijų, moteris turi laikytis tam tikrų taisyklių.
Visų tipų tokie kiaušidžių pažeidimai yra terminių procedūrų kontraindikacija. Negalite lankytis saunoje, garinėje ar maudytis karštose voniose. Turėtumėte vengti visų rūšių fizioterapijos ir kosmetinių procedūrų, susijusių su apatinės pilvo dalies apvyniojimu. Temperatūros ir slėgio padidėjimas pilvo ertmėje gali išprovokuoti jos kojų formavimo plyšimą arba sukimąsi.
Turėtumėte vengti gimnastikos pratimų, kurie apima pilvo raumenų įtampą.
Bet kokius vaistus reikia vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju.
Kairiosios kiaušidės cista yra moteriška liga, kuriai gydyti skiriama medikamentinė terapija arba operacija. Funkcinės patologijos retai reikalauja vaistų ir dažnai praeina savaime. Epitelio dariniai yra pavojingi dėl galimybės išsigimti į vėžinį naviką, todėl juos reikia operuoti.
Tikslios kairiosios kiaušidės cistos priežastys žinomos tik funkciniams patologijos tipams. Jie yra įvairių menstruacinio ciklo sutrikimų pasekmė, įskaitant:
Dažnai cistinės formacijos atsiranda esant natūraliam hormoniniam disbalansui. Tai apima paauglystę ir premenopauzę, neseniai įvykusį gimdymą ir žindymo nutraukimą.
Organinių cistų atsiradimo priežastis nustatyti sunkiau. Jų vystymuisi įtakos turi ir minėti simptomai bei sąlygos, ir kai kurie kiti veiksniai:
Moterys, kurioms šis organas laikomas dominuojančiu, yra jautresnės kairiojo priedo pažeidimams. Tokiu atveju iš jos įvyksta ovuliacija ir kiaušinėlio išsiskyrimas.
Tam tikri patologijų tipai turi specifinių vystymosi priežasčių. Pavyzdžiui, endometrioidinės cistos yra gimdos ir jos vamzdelių endometriozės pasekmė. Dermoidų susidarymas yra embriono intrauterinio formavimosi pažeidimo rezultatas.
Mažos, iki 3-4 cm skersmens, cistos nesukelia jokių simptomų. Išimtis yra funkcinės formacijos, kurios net ir mažiausiu dydžiu gali sukelti menstruacijų vėlavimą. Vėlesnių menstruacijų atsiradimui būdingas skausmas ir didesnis kraujavimas.
Simptomai, atsirandantys, kai kairiosios kiaušidės cista pasiekia didesnį nei 5 cm dydį:
Daugeliu atvejų nedidelės kairės kiaušidės cistos aptinkamos tik įprastinės medicininės apžiūros metu.
Kartais pablogėja paciento sveikata, atsiranda silpnumas, lengvas pykinimas, nuotaikų kaita. Tokie patologijos požymiai atsiranda organų skausmo ir hormoninio disbalanso fone.
Taip pat skaitykite Kiaušidžių adenomos simptomai, diagnostika ir gydymo metodai
Norint nustatyti ligą, būtina atlikti laboratorinę ir instrumentinę diagnostiką. Su jo pagalba nustatomas cistos tipas, jo vystymosi priežastis ir lytinių organų pažeidimo laipsnis. Tyrimų tipai:
Studijų tipas | Galimi rezultatai |
---|---|
Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai | Dažniausiai patologijų nenustatoma. Galima tik aptikti uždegimą organuose |
Makšties tepinėlis | Vietinės mikrofloros įvertinimas, infekcijų buvimo tyrimas |
Hormonų lygio tyrimas | Moteriai reikia nustatyti estradiolio, prolaktino, progesterono, 17-OH progesterono, FSH, LH, TSH, T3, T4 lygį. Dažnai nustatomi kelių hormonų lygio nukrypimai |
Ultragarsas | Vidinių lytinių organų tyrimas, jų pažeidimo laipsnis. Cistos skersmens matavimai, jos struktūros įvertinimas, siekiant nustatyti patologijos tipą |
CT ir MRT | Veiksmingesni instrumentiniai diagnostikos metodai nei ultragarsas. Jie leidžia gauti rezultatus ne tik apie gimdos, priedų ir formavimosi būklę, bet ir apie artimiausius kraujagysles bei limfmazgius. Naudojamas, kai sunku nustatyti cistos tipą |
Kraujo tyrimai naviko žymenims nustatyti | Onkologinio proceso eigos pašalinimas |
Laparoskopinė biopsija | Būtina, jei neįmanoma nustatyti formavimo tipo naudojant instrumentinius metodus. Paprastai skiriama, kai įtariamas piktybinis navikas |
Ginekologas gali nustatyti diagnozę, pavyzdžiui, kairiosios kiaušidės cistą, tik remdamasis išsamaus tyrimo rezultatais. Nustačius kitų endokrininių organų veiklos sutrikimų, gydymas skiriamas kartu su endokrinologu.
Kairėje kiaušidėje gali susidaryti kelių tipų cistos. Funkciniai tipai apima:
Funkcinės formacijos nekelia ypatingos grėsmės moters gyvybei ir sveikatai, nes nėra galimybės piktybiškai susirgti.
Organinių priedų cistų tipai:
Cistinės formacijos pavadinimas | apibūdinimas |
---|---|
Endometrioidas | Atsiranda, kai kiaušidės pažeidžiamos endometriozės, kuri iš pradžių būna gimdoje. Darinys yra 4–8 cm dydžio, jame yra rudo skysčio, sumaišyto su krauju. Dažnai lydi kraujingos išskyros įvairiose ciklo fazėse. Kai mažas dydis, tinkamas vaistų terapijai |
Dermoidas | Galintis pasiekti didelius dydžius. Apima minkštus ir kaulinius audinius, nagus, plaukus, atsiradusius dėl intrauterinio vystymosi nesėkmės. Pradeda aktyviai augti paauglystėje |
Gleivinės | Dažniausiai jis susideda iš daugybės kamerų, užpildytų gleivėmis. Turi galimybę greitai padidėti ir pasiekti 15-50 cm skersmenį.Paprastai diagnozuojama po 45-50 metų |
Paraovarietis | Jis turi koją, su kuria jis pritvirtintas prie kiaušidės. Šiuo atžvilgiu cista turi padidėjusį polinkį į sukimąsi ir plyšimą |
Paprastai formacijos atsiranda tik viename iš priedų. Esant dvišaliams organų pažeidimams, reikalinga chirurginė intervencija.
Moterų kairiosios kiaušidės cistos gydymo metodai skiriasi priklausomai nuo diagnozuotos patologijos tipo. Gydymas apima vaistus ar operaciją. Paspartinti sveikimą galima pasitelkti kineziterapijos kursus ir kai kurias liaudiškas priemones.
Mažos funkcinės cistos nereikalauja gydymo. Tokiu atveju gydytojas skiria reguliarų jų būklės stebėjimą. Paprastai jų dydis laikui bėgant mažėja, o formavimas visiškai išnyksta per kelis mėnesius. Jei nėra regresijos ar nuolatinio augimo, skiriama vaistų terapija. Tai apima šių vaistų vartojimą:
Operacijos funkcinėms patologijoms pašalinti skiriamos retai. Tai būtina, jei vaistų vartojimas neveiksmingas, cistų dydis yra didesnis nei 6-8 cm, intervencija šiuo atveju lydima hormonų terapijos, kuri palaiko kairiojo priedo funkcionalumą.
Norint pašalinti organinių formacijų tipus, reikalinga chirurginė intervencija. Operacija atliekama vienu iš dviejų būdų:
Jei kairysis priedas pašalinamas dėl jo pažeidimo piktybine cista, moteris gali turėti vaikų. Tai tikėtina, kai normaliai veikia dešinysis organas.
Reabilitacija po kairiosios kiaušidės cistos pašalinimo operacijos trunka 1-2 mėnesius. Šiuo metu pacientas turėtų vengti fizinio aktyvumo, atsisakyti intymaus gyvenimo, lankytis pirtyse, saunose, maudytis. Siūlės turi būti kasdien apdorojamos antiseptikais.
Kai po apžiūros gydytojas pasako frazę „Turite kiaušidžių cistozę“, daugelis moterų panikuoja. Ką daryti toliau? Kaip tai gydoma? Ar įmanoma pašalinti naviką be operacijos? Gerai, kai gydytojas yra jautrus ir paaiškina pacientui visą problemos esmę. Jei ne, turite patys išsiaiškinti problemą.
Kiaušidžių cista yra ertmė, užpildyta skysčiu. Skirtingai nuo naviko, toks neoplazmas auga ir didėja dėl skysčių pridėjimo, o ne dėl ląstelių dauginimosi.
Folikulinė kiaušidžių cistaprovokuoja ovuliacijos trūkumą. Kai geltonkūnis nepasitinka spermatozoidų, o folikulas toliau vystosi, viduje kaupiasi skystis.Bet koks folikulas
cistinių kiaušidžių susidarymasginekologijoje tai dažniausiai vadinama sulaikymu. Atsižvelgiant į skysčių kaupimosi pobūdį, jis skirstomas į keletą potipių:Hemoraginė kiaušidžių cista
yra dar viena folikulinių navikų klasifikacija. Jo ypatumas yra tas, kad vietoj drumsto skysčio folikulo viduje pradeda kauptis kraujas arba kraujo krešuliai. Ši formacija gali paveikti kairę ir dešinę kiaušidę, yra laikoma ligos komplikacija ir reikalauja nedelsiant gydyti. Hemoraginis augimas gali išsivystyti kilnojant svorius, dėl traumų, šiurkščių lytinių santykių metu ir net dėl netinkamos ginekologinės apžiūros.Vien vardas suteikia užuominą moterims,
kas yra kiaušidžių cistaendometriozės kilmė. Tokios kapsulės susidaro dėl endometriumo ląstelių mutacijos. Jų sienelės storos, o viduje vietoj pilkšvo, kruvino ar gelsvo skysčio yra tamsiai rudas turinys (todėl jis kartais vadinamas šokoladiniu). Dažniau nei kitos moterys išendometrioidinė cista ant kiaušidėskenčia tie, kuriems anksčiau buvo diagnozuota endometriozė. Išsamiau sužinokite, kas yra liaudies gynimo priemonės ir vaistai.Tik 20% moterų yra linkusios vystytis
kiaušidės dermoidinė cista– gerybinis navikas, apskritimo arba ovalo formos. Tokio darinio dydis gali siekti 15 centimetrų, o jo viduje esanti ertmė užpildyta riebalais, plaukais, kremzlėmis, kaulais, dantimis ar kitų audinių fragmentais. Tiksli šios formos kilmė dar nenustatyta, tačiau manoma, kad pagrindinė priežastis – embriono audinių struktūros sutrikimas. Todėl dermoidinės cistos dažniau diagnozuojamos paauglystėje ar vaikystėje.Paraovarinė kiaušidžių cista
serga reprodukcinio amžiaus moterys. Šio tipo liga pažeidžia ne pačią liauką, o supraovarinį priedą. Kapsulės dydis gali būti įvairus ir svyruoti nuo labai mažų iki didžiulių navikų. Kaip ir dermoidinės cistos atveju, paraovarinių ataugų atsiradimo priežastys dar nėra tiksliai nustatytos.Kai augimas pasiekia didelį dydį, o prie naviko pagrindo atsiranda koja, yra tikimybė
kiaušidžių cistos sukimasis.Dėl to venos suspaudžiamos, pablogėja kraujotaka. Jei, atsižvelgiant į tai, kapsulės dydis ir toliau auga, yra tikimybė, kad sienos gali sprogti. Sukimą galima išprovokuoti keliais atvejais:Paprastai moteris apie tokios ligos buvimą sužino tik po ginekologinės apžiūros kėdėje arba ultragarsinio tyrimo. Dažnai liga nepasireiškia ir laikui bėgant praeina savaime. Daug rečiau
moterų kiaušidžių cistų požymiaituri ryškų charakterį. Šie simptomai rodo, kad laikas kreiptis pagalbos į gydytoją:Neįmanoma nustatyti nesudėtingos naviko formos dešinėje ar kairėje be medicininės įrangos. Tais atvejais, kai procesas paaštrėjo,
cista dešinėje kiaušidėjepaskelbs apie save:Apie tai, kas yra funkcionalu
cista kairėje kiaušidėjeišaugo iki įspūdingo dydžio, moteris gali nustatyti pagal šiuos požymius:At plyšusi kiaušidės cista tipiškas simptomai yra laikomi:
Kodėl moterims ant kiaušidės atsiranda cista?
Tai nėra patikimai žinoma net kvalifikuotų gydytojų, tačiau visuotinai priimta, kad daugeliu atvejų kaltos šios kūno sąlygos:Be to, didelis vyriškų hormonų kiekis organizme provokuoja policistinės ligos vystymąsi. Tie, kurie turi per daug estrogenų, labiau linkę susirgti endometrioma. Moterys, kurioms gresia pavojus, yra moterys, kurios nebuvo pagimdžiusios arba neseniai buvo pasidariusios abortą. Bet tiems, kurie pagimdė
kiaušidžių cistapasirodo retai. Ginekologai ginčijasi, ar būtina šalinti auglį, jei jis diagnozuotas nėštumo metu.Galimybė laiku pastebėti buvimą ir pradėti tinkamą gydymą
kiaušidžių cistos - diagnozėir reguliarus ginekologinis patikrinimas. Kadangi liesti neįmanoma cistos atskirti nuo piktybinio naviko, pacientui reikės atlikti ultragarsinį tyrimą, kuris atskleis formavimosi pobūdį. Jei, remdamasis tokios analizės rezultatais, gydytojas nustato funkcinės cistos buvimą, tada gydymas, kaip taisyklė, neskiriamas - jis turėtų išsispręsti savaime. Tačiau privalomais kriterijais taps reguliarūs vizitai pas gydytoją ir fizinio aktyvumo mažinimas.Kilus abejonių dėl cistinių navikų pobūdžio, ginekologas prašo moters atlikti papildomus kraujo tyrimus – naviko žymenis (dėl endometriomos jie šiek tiek padidėję). Jei gydytojų dvejonės išlieka ir po tokio tyrimo, gali prireikti diagnostinės laparoskopijos – chirurginio tyrimo metodo, kai gydytojas organą apžiūri iš vidaus per du nedidelius pjūvius.
Su funkciniais
kiaušidžių cistos gydymasneprivaloma. Kaip rodo praktika, tokios kapsulės ištirpsta savaime be chirurginės intervencijos ar vaistų. Tačiau moteris, turinti panašią diagnozę, turi reguliariai lankytis pas ginekologą, atlikti transvaginalinį ultragarsinį tyrimą ir atlikti hormonų kraujo tyrimą.Laparoskopija - kiaušidžių cistos pašalinimo operacijaskiriamas tik tada, kai auglio dydis pasiekė maksimalų tašką arba jei kapsulė su skysčiu turi koją ir yra didelė tikimybė ją sulenkti. Operacijos esmė ta, kad per nedidelę punkciją pilvo ertmė užpildoma anglies dioksidu, kuris palengvina dubens navikų pašalinimą. Po tokios chirurginės intervencijos turite laikytis gydytojų rekomendacijų:
Dėl daugelio priežasčių naviko pašalinimas naudojant laparoskopą gali būti neįmanomas, pavyzdžiui, kai pacientas kenčia nuo blogo kraujo krešėjimo arba netoleruoja anestezijos. Šiuo atveju kyla klausimas:
kaip gydyti kiaušidžių cistą? Antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimas padeda sumažinti uždegimą, ypač pirmosiomis menstruacijų dienomis. Kartais rekomenduojama fizioterapija. Tarp dažniausiai pasirenkamų vaistų:Be to, esant funkcinėms neoplazmoms, moterims dažnai patariama vartoti kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, kad normalizuotų hormonų kiekį. Be to, galite naudoti tradicinę mediciną. Padeda išgydyti cistų susidarymą:
Gydytojas papildomai nurodys draudžiamų ir leidžiamų veiksmų apimtį. Pagrindinis
Kontraindikacijos dėl kiaušidžių cistųyra tokie:Ypač dažnai jaunoms merginoms rūpi šis klausimas
Ar galima pastoti su kiaušidžių cista?Bet kuris ginekologas pateiks teigiamą atsakymą, tačiau tik tuo atveju, jei jis išliks tokio paties dydžio ir priklauso folikulų grupei. Verta pasakyti, kad pašalinus naviką nėštumas yra ideali galimybė išvengti komplikacijų, nes pati operacija yra reguliariai atliekama gydant nevaisingumą.Ar kiaušidžių cista yra pavojinga?
, nustatys tik kvalifikuotas gydytojas, išlaikęs visus reikiamus tyrimus. Jei auglys neauga, o liga yra besimptomė, per daug jaudintis neverta. Tačiau kaikiaušidžių cistozėprogresuoja, pasekmės gali būti rimtos, pavyzdžiui:
Moterų kiaušidės yra suporuoti organai, atsakingi už ovuliaciją ir taip pat išskiria būtinus moteriškus hormonus. Kiaušidės, kaip ir kiti dubens organai, reikalauja reguliaraus tyrimo, dėl kurio gali būti atliekamas ultragarsinis tyrimas.
Dažnai dubens ultragarso išvada yra skysčio susidarymas dešinėje arba kairėje kiaušidėje. Kas tai yra, domina moteris. Šis darinys vadinamas cista; tai ertmė, dažniausiai folikulas, užpildytas skysčiu. Neišsigąskite, ši būklė gali nereikalauti gydymo, tačiau būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu.
Skystieji dariniai gali būti įvairaus dydžio, kartais būna labai dideli, iki 10-15 cm skersmens. Tokie dariniai dažniausiai atsiranda reprodukcinio amžiaus moterims ir daugeliu atvejų išnyksta savaime, o pacientas net nežino apie jų išvaizdą.
Kiaušidėse yra keletas skystų neoplazmų tipų:
Piktybiniais gali tapti visų tipų skysčių dariniai, ypač gleiviniai navikai, todėl jiems reikalinga specialisto priežiūra. Jei darinys auga ir sukelia nepatogumų moteriai, jis turi būti pašalintas. Be to, gali sprogti burbulas su skysčiu, tada visas skystis su krauju pateks į pilvo ertmę, sukeldamas uždegimą.
Skysčių darinys dešinėje arba kairėje kiaušidėje gali atsirasti bet kuriai moteriai ar mergaitei, nepriklausomai nuo to, kokį seksualinį gyvenimą ji gyvena, ar pagimdė ir pan. Dažniausiai skysčių kaupimasis yra susijęs su nesėkme ovuliacijos metu.
Paprastai kiekvieną mėnesį kiaušialąstė subręsta folikulo viduje esančioje kiaušidėje, kuri sprogsta ovuliacijos dieną. Tačiau kartais įvyksta gedimas, tada folikule susidaro skystis, kuris provokuoja cistos susidarymą.
Skysčių susidarymas gali susidaryti dėl hormonų disbalanso, infekcinių ligų ir endokrininių patologijų. Daugybiniai skysčių dariniai vadinami policistinėmis, ši būklė atsiranda dėl endokrininių sutrikimų ir sukelia nevaisingumą.
Taip pat yra keletas neigiamų veiksnių, kurie padidina cistų atsiradimo riziką:
Visi šie veiksniai blogai veikia visą organizmą ir gali išprovokuoti ne tik skysčių susidarymą, bet ir daugybę kitų rimtų sutrikimų.
Dažniausiai moterys net neįtaria, kad joms periodiškai kiaušidėse susidaro skystų darinių, nes jų gali nebūti jokių simptomų. Tokiais atvejais cista atsiranda savaime ir praeina po poros mėnesinių ciklų.
Deja, taip nutinka ne visada. Jei cista neišnyksta, ji palaipsniui didėja; tai dažnai atsitinka, jei formavimąsi lydi adnexitas, tai yra priedų uždegimas. Tada pacientas skundžiasi šiais simptomais:
Jei skysčio susidarymas pasiekia didelius dydžius, gali atsirasti:
Cista gali plyšti, pavyzdžiui, lytinio akto ar fizinio aktyvumo metu, tokiu atveju pilvo apačioje atsiranda aštrus skausmas, kuris savo stiprumu gali būti lyginamas net su apendicitu. Kartais šį procesą lydi kraujavimas iš makšties, bet ne visada. Aštrus, nepakeliamas skausmas yra priežastis kviesti greitąją pagalbą. Jūs negalite gerti skausmą malšinančių vaistų, tikėdamiesi, kad viskas praeis savaime. Cistos plyšimas gali sukelti rimtų komplikacijų.
Kaip bus apdorojamas skystis, priklauso nuo jo dydžio ir tipo. Dažniausiai gydymas išvis nereikalingas, moteriai po kurio laiko paskiriamas tyrimas, kad būtų galima įvertinti, ar cista išnyksta, ar ne.
Kad susidarymas greičiau išnyktų, galima skirti hormoninių vaistų, taip pat priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų, vitaminų. Dažniausiai moteriai skiriami geriamieji kontraceptikai. Fizioterapinis gydymas taip pat nurodomas kompleksinėje terapijoje.
Jei cista ir toliau auga po gydymo kurso, yra įspūdingo dydžio ir sukelia skausmą, reikės operacijos. Jei yra rizika, kad darinys gali išsivystyti į kiaušidžių vėžį ar plyšimą, nurodoma skubi operacija.
Šiuolaikinis chirurginis gydymas atliekamas naudojant laparoskopiją, kuri nepalieka didelių randų ant odos ir nereikalauja ilgalaikės reabilitacijos.
Skysčių susidarymas kiaušidėse yra rimtas radinys, kurį reikia gydyti. Jei moteris nusprendžia nepaisyti apsilankymo pas gydytoją, ji turėtų būti pasirengusi šioms komplikacijoms.
Paprastai tokios komplikacijos kyla tais atvejais, kai gydymas nebuvo pradėtas laiku. Jei pašalinsite cistą prieš pasirodant komplikacijoms apskritai, greičiausiai pasekmių nebus. Neatidėliotinai pašalinus cistą dažnai pašalinama visa kiaušidė ir kai kuriais atvejais net kiaušintakis, o tai žymiai sumažina galimybę pastoti ateityje.