आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाची लक्षणे आणि उपचार. आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाची लक्षणे आतड्यांतील लिम्फोमाची लक्षणे आणि उपचार

ग्रॅन्युलेशन टिश्यूचे क्षेत्र स्क्लेरोसिसच्या क्षेत्रासह आणि आतड्यांसंबंधी भिंत पातळ करणे यासह पर्यायी असतात, परिणामी आतड्यात अरुंद आणि एम्पुल-आकाराच्या विस्तारांची मालिका तयार होते आणि अनेक गोलाकार वाढीसह त्याचे वेगळे स्वरूप असते. ग्रॅन्युलोमॅटस टिश्यूच्या विघटनामुळे दाट तळाशी आणि उंचावलेल्या रिजसारख्या कडा असलेल्या ट्रान्सव्हर्सली स्थित अल्सरची निर्मिती होते, ज्या भागात कधीकधी आतड्यांसंबंधी भिंतीचे छिद्र होते.

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाची लक्षणे

मेसेन्टेरिक आणि रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्समध्ये कॉम्पॅक्शन आणि वाढ होते, जे सहसा आसपासच्या ऊतींशी जोडलेले नसतात आणि म्हणून ते फिरते. आतड्यांसंबंधी लिम्फोमासह, इनग्विनल, ऍक्सिलरी, ग्रीवा आणि इतर स्पष्ट लिम्फ नोड्समध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण बदल होऊ शकत नाहीत. हा रोग लिम्फोमाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण तापाच्या लक्षणांसह होतो, जे सहसा येथे खूप उच्चारले जातात; कधीकधी त्वचेला खाज सुटते.

आतड्यांसंबंधी अभिव्यक्ती एकतर अडथळ्यांच्या हल्ल्यांपर्यंत किंवा आतड्यांमधून रक्तस्त्राव, दुर्गंधीयुक्त अतिसार, ज्यामध्ये सतत किंवा नियमितपणे ओटीपोटात वेदना होतात, कमी होतात. कधीकधी अडथळ्याचे हल्ले आंतड्यातील रक्तस्त्राव आणि अतिसारासह पर्यायी असतात. जेव्हा आतडे खराब होतात, तेव्हा रोगाचा एक तीव्र कोर्स जलद थकवा आणि कॅशेक्सियाच्या विकासासह साजरा केला जातो, ज्यामुळे मृत्यू होतो. मृत्यूचे कारण कधीकधी आतड्यांमधून मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव किंवा छिद्र पडल्यामुळे पेरिटोनिटिस असू शकते.

विशिष्ट बदलांच्या अभावामुळे आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचे निदान करणे कठीण आहे. मध्यम आतड्यांसंबंधी चिन्हे असलेल्या गंभीर तापाच्या लक्षणांमुळे चुकीचे निदान होते - विषमज्वर, ब्रुसेलोसिस. बहुतेक रूग्णांमध्ये, हे चित्र आतड्याच्या घातक ट्यूमरपेक्षा मूलत: वेगळे करता येत नाही.

क्ष-किरण तपासणी एक नमुनेदार चित्र देते जेथे एकाधिक ग्रॅन्युलोमॅटस फोसी असतात, जे कठोर आणि भरणे दोष म्हणून प्रकट होतात. लहान आतड्याच्या वरच्या भागात त्यांचे स्थानिकीकरण आम्हाला क्षयरोग आणि सिफिलीस वगळण्याची परवानगी देते, जे प्रामुख्याने इलियमच्या खालच्या भागावर परिणाम करतात.

संशयास्पद प्रकरणांमध्ये, मायक्रोस्कोपिक तपासणीसाठी वैयक्तिक लिम्फ नोड्स काढून टाकण्याची चाचणी दर्शविले जाते.

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचा उपचार

उपचार पुराणमतवादी आणि प्रामुख्याने विकिरण आहे. लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटस घुसखोरी क्ष-किरणांसाठी अत्यंत संवेदनशील असतात, ज्यामुळे त्यांना वेगळ्या निसर्गाच्या निर्मितीपासून वेगळे करणे देखील शक्य होते.

या रूग्णांमध्ये सर्जिकल उपचार निरुपयोगी आहेत, कारण हा रोग पद्धतशीर आहे. अशा रूग्णांना एक किंवा दुसरी गुंतागुंत निर्माण झाली तरच त्यांच्यावर शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे (अडचणीची निर्मिती, आतड्यांसंबंधी छिद्र, मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव). तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटस नोड वेगळे केले जाऊ शकते (सिंगल), आणि नंतर आतड्यांसंबंधी रेसेक्शन रुग्णाला पूर्णपणे बरे करते. साहित्य अशा ऑपरेशननंतर पूर्ण पुनर्प्राप्तीच्या निरीक्षणांचे वर्णन करते.

रोगनिदान प्रतिकूल आहे, बहुतेक रुग्ण पहिल्या 2-5 वर्षांत मरतात. रोगनिदान विशेषतः तीव्र प्रकरणांमध्ये प्रतिकूल आहे, ज्यामुळे त्वरीत गंभीर अशक्तपणाचा विकास होतो; नंतरचे आवश्यक सक्रिय उपचार (रेडिएशन थेरपी, एम्बिक्वीन) करणे शक्य करत नाही.

लिम्फोमासाठी जगण्याची पूर्वसूचना काय आहे?

• रोगाची वैशिष्ट्ये
• लिम्फोमाचे विद्यमान प्रकार
• रोगाच्या विकासाचे टप्पे
• पॅथॉलॉजीचा उपचार
• रोग बरा करण्यासाठी रोगनिदान

लिम्फोमाला पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान आहे की नाही याबद्दल बरेच लोक चिंतित आहेत. लिम्फोमा हा कर्करोगाचा एक प्रकार आहे, ज्यामध्ये प्रक्रियेच्या विविध स्थानिकीकरणांसह अनेक प्रकार आणि उपप्रकार असतात.

ही समस्या अनेक अग्रगण्य देशांमध्ये (उदाहरणार्थ, इस्रायलमध्ये) क्लिनिकमधील तज्ञांद्वारे सोडवली जात आहे. उपचार आणि प्रतिबंध करण्याच्या अनेक मूलगामी पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत. अर्थात, जेव्हा लिम्फोमा विकसित होतो, तेव्हा या रोगाचा सामना करण्यासाठी रोगनिदान पूर्णपणे वेळेवर निदान आणि प्रभावी उपाय वापरून उपचार सुरू करण्यावर अवलंबून असते.

रोगाची वैशिष्ट्ये

लिम्फोमा हा एक ऑन्कोलॉजिकल रोग आहे जेव्हा एक घातक ट्यूमर मानवी लिम्फॅटिक प्रणाली नष्ट करतो. मानवी शरीराच्या या भागामध्ये एकमेकांशी जोडलेल्या वाहिन्या, नोड्स, प्लीहा आणि ग्रंथी असतात जे लिम्फ आणि लिम्फोसाइट्स (पांढरे रक्त कण) ची हालचाल आणि शुद्धीकरण सुनिश्चित करतात; विविध प्रकारच्या संसर्गापासून शरीराचे संरक्षण करण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावते.

लिम्फोमासह, जलद आणि गोंधळलेल्या पेशींचे विभाजन सुरू होते, ज्यामुळे ट्यूमर तयार होतात. फॉर्मेशन्सची मुख्य रचना बी-लिम्फोसाइट्स आणि टी-लिम्फोसाइट्स आहेत, जे पांढऱ्या रक्त पेशींचे प्रकार आहेत. या प्रभावित पेशी रक्तामध्ये केंद्रित केल्या जाऊ शकतात, परंतु सर्वात सामान्य स्थानिकीकरण म्हणजे नोड्स आणि वाहिन्यांमधील घन घातक ट्यूमर आणि ते प्लीहा आणि इतर अंतर्गत अवयवांवर देखील परिणाम करतात.

लिम्फोमा हानी खूप अष्टपैलू आहे आणि उपप्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे. सर्वसाधारणपणे, रोगाच्या उपचारासाठी रोगनिदान रोगाचा प्रकार, विकासाचा टप्पा, मानवी शरीराची सामान्य स्थिती, त्याचे वय आणि इतर वैयक्तिक वैशिष्ट्ये यावर अवलंबून असते.

लिम्फोमाचे विद्यमान प्रकार

लिम्फोमाचा प्रकार स्थापित केल्यानंतरच रोगाच्या कोर्सचा अंदाज लावणे शक्य आहे, कारण त्या प्रत्येकाची स्वतःची वैशिष्ट्ये, पॅथॉलॉजी आणि विशिष्ट उपचार आहेत. एकूण, रोगाचे 35 मुख्य प्रकार आहेत, त्यात समाविष्ट आहे. 5 प्रकार हॉजकिन लिम्फोमाच्या जातींशी संबंधित आहेत आणि 30 प्रकार नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा मानले जातात.

लिम्फोमाचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे हॉजकिन्स लिम्फोमा, जो लिम्फॅटिक प्रणालीवर परिणाम करतो. या प्रकारच्या रोगाचे 5 मुख्य उपप्रकार आहेत: लिम्फोसाइट्ससह समृद्ध प्रकार; नोड्सचे स्क्लेरोसिस (नोड्युलर स्क्लेरोसिस); मिश्र-पेशी प्रकार (रोगाच्या सर्व प्रकरणांपैकी अर्ध्या पर्यंत खाते); लिम्फॉइड कमी होणे; लिम्फॉइड प्राबल्य सह स्क्लेरोसिस. अलीकडे पर्यंत, या प्रकारच्या रोगाचे निदान निराशाजनक होते, परंतु आता उपचार पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत ज्या पुनर्प्राप्तीसाठी आशावादी दृष्टीकोन प्रदान करतात.

नॉन-हॉजकिनच्या लिम्फोमामध्ये लिम्फॅटिक पेशींपासून उद्भवणाऱ्या निओप्लास्टिक रोगांची एक लांबलचक रेषा असते. ते तथाकथित लिम्फोसारकोमाच्या गटाशी संबंधित आहेत. एपस्टाईन-बॅर विषाणूच्या संसर्गाद्वारे या प्रकारचा रोग बर्याचदा स्पष्ट केला जातो. सर्वसाधारणपणे, बर्‍याच उप-प्रजातींमध्ये फरक केला जातो, ज्या हळूहळू विकसित होणार्‍या इनडोलेंट प्रकारांमध्ये गटबद्ध केल्या जातात; प्रगतीशील आक्रमक प्रकारांमध्ये आणि मध्यम क्रियाकलाप असलेल्या उपसमूहात, परंतु नोड्सला इजा न करता अंतर्गत अवयवांना (प्रामुख्याने प्लीहा) प्रभावित करते, ज्याला एक्स्ट्रानोडल म्हणतात. या गटातील सर्व्हायव्हल प्रोग्नोसिसचा वेगळा रोगनिदान आहे: रोगाच्या आळशी कोर्ससाठी ते खूप आशावादी आहे.

नॉन-हॉजकिन लिम्फोमाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण मॉर्फोलॉजिकल प्रकारांमध्ये हे समाविष्ट आहे: सीमांत क्षेत्रातील बी-सेल प्रकार; MALT लिम्फोमा; फॉलिक्युलर वाण, ज्यांचे वेळेवर उपचार करून जगण्यासाठी खूप चांगले रोगनिदान आहे. त्याच वेळी, या मोठ्या गटामध्ये ऐवजी नकारात्मक रोगनिदानासह उपप्रकार समाविष्ट आहेत: टी-प्रादेशिक प्रकार आणि परिघीय निसर्गाचे टी-सेल प्रकार.

रोगाच्या विशिष्ट एक्स्ट्रानोडल प्रकारांमध्ये त्वचेचा लिम्फोमा, पोट आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा लिम्फोमा आणि बुर्किटचा लिम्फोमा यांचा समावेश होतो. नंतरचा प्रकार घातक ट्यूमरच्या सर्वात सक्रिय वाढीद्वारे दर्शविला जातो, ज्यामध्ये अनेक अवयवांवर परिणाम होतो. प्लीहा

रोगाच्या विकासाचे टप्पे

जगण्याच्या रोगनिदानाला आकार देणाऱ्या मुख्य घटकांपैकी एक म्हणजे रोगाच्या विकासाची डिग्री, जी 4 टप्प्यांमध्ये वर्गीकृत आहे:

• पहिला टप्पा केवळ लिम्फ नोड्सच्या एका गटाच्या नुकसानामुळे किंवा अवयवाच्या ऊतींच्या एका लहान जखमांमुळे होतो;
• दुसऱ्या टप्प्यात डायाफ्रामच्या एका बाजूला नोड्सच्या दोन किंवा अधिक गटांमध्ये ट्यूमरची वाढ समाविष्ट आहे;
• तिसरा टप्पा डायाफ्रामच्या दोन्ही बाजूंच्या नोड्सच्या नुकसानाद्वारे दर्शविला जातो; प्लीहा, यकृत लिम्फ नोड्स, सेलिआक नोड्सच्या वैयक्तिक ऊतींचे नुकसान; उदर पोकळी मध्ये घाव वाढ;
• चौथा टप्पा अनेक अंतर्गत अवयवांचे पसरलेले नुकसान ठरवते.

1. प्रकार ए: रोग स्पष्ट लक्षणांच्या प्रकटीकरणाशिवाय विकसित होतो, शरीराच्या नशाची कोणतीही चिन्हे नाहीत.
2. प्रकार बी: तीव्र वजन कमी होणे (10% किंवा अधिक), तापमानात वारंवार 38 अंशांपेक्षा जास्त चढ-उतार, ताप, रात्री घाम येणे.

याव्यतिरिक्त, लिम्फोमा संभाव्य पुनरावृत्तीनुसार वर्गीकृत केले जाते. रीलेप्सचे दोन प्रकार आहेत: प्रारंभिक प्रकार, जो उपचार संपल्यानंतर 1 वर्षापेक्षा कमी वेळाने दिसून येतो; आणि नंतरच्या तारखेला पुनरावृत्तीसह उशीरा प्रकार. रोग बरा करण्यासाठी रोगनिदानाचे मूल्यांकन करताना हे वर्गीकरण खूप महत्वाचे आहे.

पॅथॉलॉजीचा उपचार

लिम्फोमाच्या विकासाच्या कोणत्याही टप्प्यावर टिकून राहण्यासाठीचे रोगनिदान सघन उपचार आणि शरीरावर त्याच्या प्रभावाची प्रभावीता निश्चित केल्यानंतरच केले जाऊ शकते. विविध टप्प्यांवर लिम्फोमाचा उपचार करण्यासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात: केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी, जैविक थेरपी, अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण.

केमोथेरपी आणि रेडिएशन एक्सपोजरची तत्त्वे बहुतेकदा वापरली जातात. स्पष्टपणे स्थानिकीकृत ट्यूमरसाठी, रेडिएशन थेरपीला प्राधान्य दिले जाते - रेडिओथेरपी, म्हणजे. उच्च-ऊर्जा, उच्च लक्ष्यित क्ष-किरणांच्या संपर्कात जे रोगग्रस्त पेशी नष्ट करतात.

व्यापक नुकसान किंवा स्पष्ट स्थानिकीकरणाच्या अभावाच्या बाबतीत, रासायनिक औषधे जी सर्व वेगाने विभाजित पेशी दाबतात ते अधिक प्रभावी असतात. उपचार परिणाम सुधारण्यासाठी, केमोथेरपीनंतर रेडिएशन थेरपीचा कोर्स लिहून दिला जाऊ शकतो. खालील शक्तिशाली औषधे वापरली जातात: क्लोरब्युटिन, सायक्लोफॉस्फामाइड, माब्थेरा, विंक्रिस्टिन, फ्लुडाराबिन आणि काही इतर. केमोथेरपीमुळे रोगजनक पेशींचा विकास रोखता येतो, ज्यामुळे रुग्णाला उपचाराच्या पुढील कोर्सपर्यंत सामान्यपणे जगता येते आणि लिम्फोमाच्या पहिल्या टप्प्यात शरीराला बरे करता येते.

उपचारांच्या प्रभावी पद्धतींपैकी एक म्हणजे वाढीव डोससह रसायनांचा वापर. असा मूलगामी उपाय कर्करोगाच्या फोकसला दडपतो, परंतु त्याच वेळी रीढ़ की हड्डीच्या पेशींना मारतो. यासाठी पाठीचा कणा प्रत्यारोपण आवश्यक आहे (तुमचे स्वतःचे, केमोथेरपीपूर्वी घेतलेले, किंवा दाता). या पद्धतीची प्रभावीता लिम्फोमाच्या चौथ्या टप्प्यावर असलेल्या रूग्णांसाठी देखील सकारात्मक रोगनिदान वाढवणे शक्य करते.

बायोलॉजिकल थेरपी ही एक अति-आधुनिक तंत्र आहे आणि ती केवळ सर्वोत्तम दवाखान्यांमध्ये चालते, उदाहरणार्थ, इस्रायलमध्ये. अशी थेरपी इम्युनोथेरपी, अँटिजेनेसिस इनहिबिटर आणि जनुक स्तरावरील थेरपीवर आधारित आहे.

रोग बरा करण्यासाठी रोगनिदान

लिम्फोमा असलेल्या रूग्णांच्या जगण्याचे रोगनिदान रोगाचा प्रकार, त्याची अवस्था आणि उपचारांची प्रभावीता यावर अवलंबून असते. अशाप्रकारे, सुरुवातीच्या टप्प्यात नॉन-हॉजकिन लिम्फोमासाठी गहन रेडिएशन थेरपीचा वापर केल्याने जवळजवळ 95% प्रकरणांमध्ये दीर्घकालीन माफी होते. शिवाय, 5 वर्षांपर्यंत माफीसह, जगण्याची शक्यता 80-82% च्या आत आणि 15 वर्षांनंतर पुन्हा पडल्यास - 98% पर्यंत.

संयोजन केमोथेरपीचा वापर करून उपचार 50% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये स्टेज 2-3 हॉजकिन लिम्फोमा असलेल्या रूग्णांची संपूर्ण माफी वाढवते आणि माफी मिळाल्यावर सकारात्मक रोगनिदान 90% पर्यंत वाढते.

बहुतेक प्रकारचे नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा असलेल्या रूग्णांमध्ये बरा होण्यासाठी एक आशावादी उच्च रोगनिदान, तथापि, जेव्हा मध्यवर्ती मज्जासंस्था, स्तन, अंडाशय आणि हाडे प्रभावित होतात तेव्हा रोगनिदान 30% पेक्षा जास्त नसते, ज्यासाठी वेळेवर निदान आणि मूलगामी उपचार पद्धती आवश्यक असतात. .

सर्वसाधारणपणे, चौथ्या टप्प्याची उपस्थिती आणि इतर गुंतागुंत लक्षात घेऊन, सरासरी 5 वर्षे जगण्याचा अंदाज 67% आणि 15 वर्षांसाठी - 56% पेक्षा जास्त आहे. त्याच वेळी, रोग पहिल्या टप्प्यावर आणि हळूहळू प्रगती करत असलेल्या स्वरूपात 98% च्या जवळपास बरा होण्याचा अंदाज आहे आणि जेव्हा अग्रगण्य क्लिनिकमध्ये उपचार केले जातात - 100% पर्यंत.

लिम्फोमा हा एक अतिशय जीवघेणा आजार आहे. रुग्णांसाठी जगण्याची पूर्वसूचना अनेक घटकांवर अवलंबून असते, परंतु, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे ते वेळेवर निदान आणि प्रभावी उपचारांच्या प्रारंभाद्वारे निर्धारित केले जाते. रोगनिदान आशावादी असेल जर रुग्णाची मनोवैज्ञानिक मनःस्थिती आणि उपचारांवर विश्वास असेल आणि आधुनिक वैद्यकीय तंत्रे अशा लोकांसाठी जीवन सुलभ करतात.

लिम्फोमा

लिम्फोमाच्या एटिओलॉजी आणि पॅथोफिजियोलॉजिकल मेकॅनिझमवर बरेच क्लिनिकल अभ्यास आणि वैज्ञानिक कार्ये आहेत, परंतु रोगाचे संपूर्ण चित्र अद्याप शोधलेले नाही. हे पॅथॉलॉजी मानवी लिम्फ नोड्सच्या कर्करोगाच्या सर्वात सामान्य आणि धोकादायक प्रकारांपैकी एक मानले जाते.

व्याख्या

लिम्फोमा हा कर्करोगजन्य पॅथॉलॉजी आहे जो एखाद्या व्यक्तीच्या लिम्फ नोड्समध्ये विकसित होतो. हा शब्द लिम्फॅटिक टिशूवर परिणाम करणार्‍या रोगांचा संपूर्ण समूह एकत्र करतो. घातक लिम्फोमा सामान्य आहेत आणि आकडेवारी घटनांमध्ये वाढ दर्शवते.

विकासाची कारणे

आधुनिक औषध लिम्फोमाच्या विकासाची कारणे आणि एटिओलॉजी या प्रश्नाचे उत्तर देण्यास सक्षम नाही. तथापि, अशा घटकांची यादी आहे जी उत्तेजक घटक म्हणून कार्य करू शकतात:

वर्गीकरण

लिम्फोमाचे टप्पे

टप्पा १

लिम्फ नोड्समध्ये किंवा एका अंतर्गत अवयवामध्ये ट्यूमरचा विकास.

टप्पा 2

प्रादेशिक लिम्फ नोड्सच्या अनेक भागात नुकसान, एका बाजूला डायाफ्रामॅटिक प्लेटला नुकसान.

स्टेज 3

डायाफ्रामच्या दोन्ही बाजूंच्या लिम्फ नोड्सचा सहभाग, प्लीहाला नुकसान.

स्टेज 4

ओटीपोटाच्या पोकळीच्या वरच्या मजल्यावरील ट्यूमरच्या जखमांचा विकास, लिम्फ नोड्स आणि लिम्फॅटिक संरचना जे महाधमनीसह स्थित आहेत. स्टेज 4 लिम्फोमा सर्वात धोकादायक मानला जातो आणि त्याचे निदान खराब आहे.

हिस्टोलॉजिकल रूपे

सीमांत झोन सेल लिम्फोमा

आवरण सेल लिम्फोमा

खाजगी दृश्ये

आतड्याचा लिम्फोमा

या प्रकारच्या आतड्यांसंबंधी रोगाचे निदान शंभर पैकी अंदाजे अठरा प्रकरणांमध्ये केले जाते, लहान आतड्याच्या सर्व घातक पॅथॉलॉजीजमध्ये आणि शंभरपैकी एका प्रकरणात, जेव्हा ते मोठ्या आतड्यात येते. बर्याचदा, पचनमार्गाच्या या भागात बी-सेल नॉन-हॉजकिन लिम्फोमाची उपस्थिती निश्चित केली जाते.

फोटोमध्ये: काढलेल्या आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचे विभागीय दृश्य

लहान आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचे असे प्रकार आहेत जसे की पोस्टरियर टाइप लिम्फोमा, तसेच अल्फा हेवी चेन रोग. पॅथॉलॉजी प्रामुख्याने दहा वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना किंवा पन्नास नंतरच्या पुरुषांना प्रभावित करते. सर्वात सामान्य स्थान (ऐंशी टक्के मध्ये) लहान आतडे आहे. या प्रकरणात पूर्व-कॅन्सर रोगांना सामान्यतः सेलिआक रोग, हायपोगॅमाग्लोबुलिनेमिया आणि क्रोहन रोग म्हणतात.

लहान आतड्याचा लिम्फोमा

हे एक धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे, ज्याचे निदान अत्यंत सावधगिरीने केले पाहिजे. वस्तुस्थिती अशी आहे की अशी कोणतीही विशिष्ट लक्षणे नाहीत जी लहान आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाला इतर ट्यूमरपासून वेगळे करू शकतात. या संदर्भात, उपचार सर्व उपलब्ध पद्धतींसह सर्वसमावेशक असणे आवश्यक आहे.

काढलेल्या लहान आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचा फोटो

यकृत लिम्फोमा

हे यकृतातील लिम्फॅटिक टिश्यूमधून ट्यूमरचा विकास आहे. प्राथमिक यकृत लिम्फोमा ओळखला जातो, जो पंधरा टक्क्यांपेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये आढळत नाही आणि बहुतेकदा एकल निर्मिती असते; सहसा हा प्रकार इम्युनोडेफिशियन्सी सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांमध्ये किंवा या अवयवाच्या अलीकडील प्रत्यारोपणाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो.

लिम्फोमामुळे प्रभावित झालेल्या यकृताचा फोटो

दुय्यम लिम्फोमा देखील वेगळा केला जातो, जो इतर प्रभावित अवयवांपासून दूरच्या मेटास्टॅसिसच्या रूपात तयार होतो. हे यकृताला चांगल्या रक्त पुरवठ्यामुळे होते आणि या अवयवाच्या मुख्य कार्यांपैकी एक म्हणजे रक्त फिल्टर करणे आणि शुद्ध करणे. या प्रकरणात, पसरलेले लहान-फोकल घाव अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

प्रीडिस्पोजिंग घटक पॅथॉलॉजीज आहेत जसे की:

• यकृताचा सिरोसिस.
• कोणत्याही प्रकारचे मधुमेह मेल्तिस.
• दारूचा गैरवापर.
• पित्तविषयक डिस्किनेशिया.

थायरॉईड लिम्फोमा

थायरॉईड ग्रंथीचा लिम्फोमा हा एक ऑन्कोलॉजिकल रोग आहे जो अवयवाच्या लिम्फॉइड समावेशापासून उद्भवतो. वैशिष्ट्यपूर्ण नैदानिक ​​​​लक्षणे विकसित होतात, जी सभोवतालच्या शारीरिक संरचनांच्या संकुचिततेने प्रकट होतात, ज्यामुळे मानेच्या आधीच्या पृष्ठभागामध्ये वाढ होते, लिम्फ नोड्स, तसेच अन्ननलिका आणि अन्ननलिकेतून अन्ननलिका जाण्यात समस्या उद्भवतात. आवाज.

फोटोमध्ये: थायरॉईड लिम्फोमा असलेला एक माणूस

निदानात्मक उपाय थायरॉईड संप्रेरकांसाठी रक्त तपासणी, तसेच बारीक-सुई बायोप्सीपुरते मर्यादित आहेत. थायरॉईड ग्रंथीच्या लिम्फोमाचा उपचार केमोथेरपीद्वारे केला जातो आणि रोगाच्या मर्यादित स्वरूपाच्या उपस्थितीत, अवयवाची मूलगामी एक्टोमी केली जाते, त्यानंतर लिम्फ नोडचे विच्छेदन केले जाते. थायरॉईड लिम्फोमा वयाच्या साठ वर्षांनंतर स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य आहे आणि त्याचे रोगनिदानविषयक निर्देशक बरेच चांगले आहेत.

हाडांचा लिम्फोमा

हाडांचा लिम्फोमा साधारणपणे साठ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये विकसित होतो; या प्रकारचा सारकोमा कोणत्याही हाडातून वाढू शकतो. दुय्यम नुकसानीच्या बाबतीत, बहुतेकदा प्राथमिक साइट यकृत, आतडे किंवा थायरॉईड ग्रंथी असते.

एमआरआय प्रतिमा: हाड लिम्फोमा

पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे हाडांचे दुखणे, जे सहसा रात्री खराब होते, सूज येते आणि ऑस्टियोपोरोसिसच्या परिणामी पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चरचा विकास होतो. पूर्वस्थिती निर्माण करणारे घटक हे जन्मजात विकृती, अनुवांशिक परिस्थिती आणि किरणोत्सर्ग किंवा रासायनिक हानिकारक घटकांच्या दीर्घकाळ संपर्कात असणे मानले जाते.

उदर लिम्फोमा

हा एक प्रकारचा रक्त कर्करोग आहे ज्यामुळे पोटाच्या भागात असामान्य लिम्फोसाइट्स जमा होतात. वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चित्रात सहसा खालील लक्षणे असतात:

• ओटीपोटात स्पष्ट निओप्लाझमची उपस्थिती, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी लूपचे कॉम्प्रेशन आणि तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळाचे क्लिनिकल चित्र दिसून येते.
• नेहमीच्या प्रमाणात अन्न खाल्ल्याने पोट भरल्याची वारंवार भावना.
• स्प्लेनोइड आणि हेपेटोमेगाली.
• तीव्र ओटीपोटात दुखणे आणि भूक कमी होणे, अगदी अन्नाचा तिरस्कार होण्यापर्यंत.
• उदर पोकळी मध्ये मुक्त द्रव जमा.

वर्धित कॉन्ट्रास्ट संगणित टोमोग्राफीसह अॅबडोमिनोपोलर स्कॅनमध्ये चढत्या कोलनच्या मध्यभागी आणि इलिओसेकमच्या वर एक मोठा मऊ ऊतक दाट वस्तुमान (पांढरा बाण) दिसून आला. विस्तारित स्कॅनिंगनंतर, विषम वाढ नोंदवली गेली.

डिफ्यूज लिम्फोमा

डिफ्यूज लिम्फोमा (मोठ्या बी-सेल) हा पॅथॉलॉजीचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये केवळ लिम्फ नोड्समध्येच नव्हे तर इतर अंतर्गत अवयवांमध्ये देखील जखम होतात. जोखीम गटामध्ये रोगप्रतिकारक शक्ती कमी असलेले, एपस्टाईन-बॅर विषाणूची उपस्थिती, तसेच संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस असलेल्या लोकांचा समावेश होतो.

डिफ्यूज लिम्फोमाचे हिस्टोलॉजी

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा लिम्फोमा

या ट्यूमरचे प्राथमिक आणि दुय्यम दोन्ही प्रकार आहेत. दुय्यम सीएनएस लिम्फोमा इतर अवयव किंवा ऊतींमधून लिम्फोमा पेशींच्या मेटास्टॅसिसच्या परिणामी विकसित होतो. प्राथमिक मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील लिम्फोमा हे अत्यंत दुर्मिळ प्रकारचे गैर-हॉजकिन लिम्फोमा मानले जातात जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संरचनेच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवतात, परंतु नंतर ते त्याच्या सीमांच्या पलीकडे पसरत नाहीत.

मेंदूचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जे सेला टर्सिका, हायपोथालेमस आणि टेक्टम (तीव्र पांढरे क्षेत्र, मध्य) च्या बी-सेल नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा दर्शविते.

निदान फोकल मेंदूच्या लक्षणांच्या उपस्थितीवर आणि ट्यूमर रेसेक्शन किंवा बायोप्सी सारख्या आक्रमक साधन पद्धतींवर आधारित आहे. वारंवार नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती ही एक स्फोट निसर्गाची असह्य डोकेदुखी आहे, पाठीचा कणा किंवा ऑप्टिक मज्जातंतूंना नुकसान दिसणे.

स्तनाचा लिम्फोमा

हा स्तन ग्रंथीमधील ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर आहे, जो या शारीरिक रचनामध्ये पॅथॉलॉजिकल निओप्लाझमच्या सर्व प्रकरणांपैकी एक टक्के पाच-दशांशांमध्ये आढळतो. सहसा ते दुय्यम विकसित होते. प्राथमिक ट्यूमरपासून मेटास्टॅसिसचा परिणाम म्हणून.

मॅमोग्राफीने एक गोल, 1.5 सेमी, चांगले वर्णन केलेले नोड्यूल, एकसमान घनता, लहान लोब्युलर सीमा आणि कोणतेही मायक्रोकॅल्सिफिकेशन दर्शविले.

पॅल्पेशन स्पष्टपणे परिभाषित किनार्यांसह एक गोल समावेश प्रकट करते, जे त्वचेच्या स्थानिक जाडपणासह एकत्र केले जाते. बायोप्सीद्वारे अंतिम निदान निश्चित झाल्यानंतर, उपचारांची निवड खालीलप्रमाणे आहे. बर्याचदा, यात जटिल थेरपीचा वापर समाविष्ट असतो, ज्यामध्ये शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी आणि रेडिओथेरपी समाविष्ट असते.

टेस्टिक्युलर लिम्फोमा

टेस्टिक्युलर लिम्फोमा - लिम्फॉइड उत्पत्तीच्या या झोनमध्ये प्राथमिक ट्यूमरचा विकास अत्यंत दुर्मिळ मानला जातो आणि सर्व लिम्फोमांपैकी केवळ दोन टक्के प्रकरणांमध्ये होतो. जोखीम गटात पन्नास वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांचा समावेश होतो. प्रत्येक पाचव्या प्रकरणात, या अवयवांचे द्विपक्षीय नुकसान दिसून येते.

फोटो 5.4 सेमी व्यासासह एक मल्टीरेडिएट वस्तुमान दर्शवितो. हिस्टोलॉजी आणि इम्युनोहिस्टोकेमिकल निष्कर्षांनी डिफ्यूज टेस्टिक्युलर बी-सेल लिम्फोमाचे निदान केले आहे.

कॉम्पॅक्शनची उपस्थिती आणि स्क्रोटममध्ये परदेशी शरीराच्या संवेदनामुळे प्रारंभिक टप्प्यात निदान शक्य आहे. या संदर्भात, वापरलेली उपचार पद्धती ऐंशी टक्के प्रकरणांमध्ये यशस्वी आहे.

मुलांमध्ये लिम्फोमा

मुलांना धोका आहे या वस्तुस्थितीमुळे हा एक सामान्य रोग आहे. हे वयाच्या सहा ते सात वर्षांच्या कालावधीत रोगप्रतिकारक शक्तीच्या विकासामुळे आणि त्याच्या पुनर्रचनामुळे होते. या टप्प्यावर, अनुवांशिक कोडच्या प्रतिकृतीमध्ये एक खराबी विकसित होऊ शकते, ज्यामुळे रोगाचा विकास होतो.

मुलांमध्ये लिम्फोमाचे खालील प्रकार आहेत:

मुलांमध्ये लिम्फोमाशी संबंधित गुंतागुंतांचे प्रमाण तज्ञांना पॅथॉलॉजीच्या लवकर शोधण्यासाठी आणि सर्वसमावेशक उपचारांसाठी सर्व प्रयत्न समर्पित करण्यास बाध्य करते. या वयात सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत:

• वजन कमी होणे.
• कमी दर्जाच्या तापाचा विकास.
• रात्री जास्त घाम येणे.
• तीव्र अशक्तपणा आणि प्रवेगक थकवा.
• त्वचेची खाज सुटणे.
• फिकेपणा.
• हाडे आणि सांधे दुखणे.

प्लीहा च्या सीमांत झोन लिम्फोमा

प्लीहाच्या मार्जिनल झोन लिम्फोमा हा एक ट्यूमर आहे जो प्लीहाच्या पांढर्‍या आणि लाल लगद्याच्या सीमेवर विकसित होतो. अवयवाचा हा भाग आहे ज्याला मॅग्रिनल झोन म्हणतात; तेथे लिम्फोसाइट्सचा मोठा संचय आहे. हा नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा बहुतेक सत्तर वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना प्रभावित करतो आणि सर्व नॉन-हॉजकिनच्या लिम्फोमापैकी तीन टक्क्यांपेक्षा जास्त नाही.

स्प्लेनिक लिम्फॅटिक सीमांत झोन. ध्रुवीय विलीसह लिम्फॉइड पेशींचे क्रोमॅटिन पॅटर्न वैशिष्ट्यपूर्ण वाढलेली प्रतिमा दर्शवते.

रोगाची विशिष्ट नसलेली अभिव्यक्ती खालील लक्षणे आहेत:

• अशक्तपणा.
• जास्त घाम येणे.
• जलद थकवा.
• डाव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये जडपणा, जे अन्न सेवनाशी संबंधित नाही.
• कमी दर्जाचा ताप.
• वजन कमी होणे.

आवरण सेल लिम्फोमा

मेंटल सेल लिम्फोमा ही बी लिम्फोसाइट्सची निर्मिती आहे जी क्रोमोसोमल उत्परिवर्तनाच्या परिणामी विकसित होते. या पॅथॉलॉजीमध्ये लिम्फ नोड्स, प्लीहा, यकृताचा आकार वाढणे तसेच पाचन तंत्राच्या लिम्फ नोड्सचे नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. आतड्यांसंबंधी पॉलीपोसिससह विभेदक निदान करणे आवश्यक आहे, हे समान क्लिनिकल चित्रामुळे आहे.

आवरण सेल लिम्फोमा, सामान्य पॅथॉलॉजी - कोलनचा श्लेष्मल त्वचा, आतड्यांसंबंधी लिम्फोमेटस पॉलीपोसिसमध्ये ट्यूमर नोड्यूलसह ​​ठिपके.

वाढ आच्छादन क्षेत्रातून उद्भवते, जेथे पॅथॉलॉजिकल पेशी गुणाकार करतात. लिम्फ नोड्सच्या जंतू केंद्रामध्ये कोणताही प्रसार नसल्यामुळे, आवरण झोनच्या पेशींमधून लिम्फोमा कमी प्रमाणात घातकतेसह पॅथॉलॉजी मानला जातो.

लिम्फोमा: रोगनिदान, जगणे

लिम्फोमा हा कर्करोगाचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये लिम्फोसाइट्स नावाच्या रोगप्रतिकारक प्रणाली पेशींचा समावेश होतो. लिम्फोमा कर्करोगाच्या विविध प्रकारांमध्ये आढळतो (सुमारे 35). परंतु या प्रकारचे सर्व रोग दोन श्रेणींमध्ये विभागले गेले आहेत:

पहिला प्रकार फक्त 12% लोकांना प्रभावित करतो आणि सध्या एक उपचार करण्यायोग्य रोग आहे.

नॉन-हॉजकिनचा कर्करोग शरीराच्या लिम्फॅटिक प्रणालीवर हल्ला करतो, जी शरीरात लिम्फ नावाचा द्रव वाहून नेणाऱ्या वाहिन्यांपासून बनलेली असते. जेव्हा बी किंवा टी पेशींचे उपप्रकार अनियंत्रितपणे वाढू लागतात, तेव्हा घातक परिवर्तन घडते. असामान्य पेशी एक किंवा अधिक लिम्फ नोड्स किंवा प्लीहासारख्या इतर ऊतींमध्ये एकत्रित होऊ शकतात. लिम्फॅटिक प्रणालीद्वारे, ट्यूमर त्वरीत शरीराच्या दूरच्या भागात पसरतो.

वेगाने वाढणारा लिम्फोमा - रोगनिदान

एक आंतरराष्ट्रीय रोगनिदानविषयक निर्देशांक आहे जो डॉक्टरांना वेगाने वाढणाऱ्या लिम्फोमा असलेल्या लोकांसाठी कर्करोगाचा दृष्टीकोन आणि जगण्याचा दर निर्धारित करण्यात मदत करण्यासाठी विकसित करण्यात आला आहे.

निर्देशक 5 घटकांवर अवलंबून असतो:

1. रुग्णाचे वय.
2. लिम्फोमाचे टप्पे.
3. बाह्य लिम्फॅटिक प्रणालीच्या अवयवांमध्ये रोगाची उपस्थिती.
4. सामान्य स्थिती (एखादी व्यक्ती दैनंदिन क्रियाकलाप किती चांगल्या प्रकारे करू शकते).
5. लॅक्टेट डिहायड्रोजनेज (LDH) ची पातळी निर्धारित करण्यासाठी रक्त चाचणी, जी लिम्फच्या प्रमाणात येते.

बर्‍याच परिस्थिती लिम्फोमाच्या सकारात्मक रोगनिदानावर परिणाम करतात:

• रुग्णाचे वय (60 पर्यंत);
• स्टेज (I किंवा II);
• लिम्फ नोड्सच्या बाहेर लिम्फोमाची अनुपस्थिती किंवा त्यांच्या बाहेरील केवळ एका भागात मेटास्टेसेसची उपस्थिती;
• रुग्णाचे शरीर सामान्यपणे कार्य करण्यास सक्षम आहे;
• सीरम LDH सामान्य आहे.

जर निर्देशक सूचित केलेल्यांपेक्षा वेगळे असतील तर, हे खराब रोगनिदानविषयक घटक दर्शवते. त्यानुसार, 5-पॉइंट स्केलवर, अशा रुग्णांना पुनर्प्राप्तीसाठी आणि जगण्यासाठी सर्वात कमी अनुकूल रोगनिदान आहे. या संदर्भात, 4 जोखीम गट आहेत:

1. कमी (शून्य किंवा एकल प्रतिकूल परिस्थिती).
2. कमी मध्यवर्ती (2 प्रतिकूल परिस्थिती).
3. उच्च मध्यवर्ती दर असलेले कर्करोग (3 कमी जगण्याची दर).
4. उच्च (4 किंवा 5 प्रतिकूल घटक).

गेल्या दशकात विकसित झालेल्या संशोधनातून असे दिसून आले आहे की सर्वात कमी जोखीम गटातील सुमारे 75% लोक किमान 5 वर्षे जगले. उच्च-जोखीम गटात असताना, सुमारे 30% रुग्ण 5 वर्षे जगले.

गेल्या पाच वर्षांत, उपचार पद्धती बदलल्या आहेत, आणि घातक ट्यूमरच्या उपचारांसाठी नवीन प्रक्रिया विकसित केल्या गेल्या आहेत, ज्याचा रोगनिदानविषयक डेटावर सकारात्मक प्रभाव पडतो. अलिकडच्या वर्षांत जागतिक संशोधन दाखवते की अत्यंत कमी जोखीम गटातील सुमारे 95% लोक किमान 4 वर्षे जगले. उच्च धोका दर (कमी जगण्याची दर) असताना, आयुर्मान आधीच 55% आहे.

फॉलिक्युलर लिम्फोमा - सर्व्हायव्हल रोगनिदान

फॉलिक्युलर लिम्फोमासाठी, ज्याची वाढ मंद गतीने होते, इतर रोगनिदानविषयक निर्देशांक विकसित केले गेले आहेत.

चांगले भविष्यसूचक घटक:

• 60 वर्षांपेक्षा कमी वय;
• स्टेज I किंवा II;
• हिमोग्लोबिन 12/g किंवा त्याहून अधिक;
• मेटास्टॅटिक घाव 4 किंवा त्यापेक्षा कमी लिम्फॅटिक भागात पसरला आहे;
• सीरम LDH सामान्य आहे.

जोखीम गट आणि जगणे:

1. कमी जोखीम (1 प्रतिकूल घटक): 5-वर्ष जगण्याचा दर 91%, 10-वर्ष जगण्याचा दर 71% होतो.
2. मध्यवर्ती जोखीम (2 प्रतिकूल घटक): 5-वर्ष जगण्याचा दर - 78%, 10-वर्ष जगण्याचा दर - 51%.
3. उच्च जोखीम (3 नकारात्मक घटक): 5-वर्ष जगण्याचा दर - 53%, 10-वर्ष जगण्याचा दर - 36%.

लिम्फोमा जगणे

जगण्याचा दर थेट कर्करोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. तसेच, हे लक्षात घेतले पाहिजे की आधुनिक क्लिनिकल चाचण्या (उदाहरणार्थ, स्टेम सेल प्रत्यारोपण) प्रतिकूल परिणामाचा धोका कमी करू शकतात.

नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमाच्या उपप्रकारानुसार जगण्याची क्षमता देखील लक्षणीयरीत्या बदलते. डिफ्यूज बी-सेल लिम्फोमा (65%) पेक्षा फॉलिक्युलर लिम्फोमाचे निदान (96%) चांगले असते. मोठ्या सेल लिम्फोमा 71% पर्यंत पोहोचलेल्या संकेतांद्वारे दर्शविले जाते. रोगाच्या सीमांत क्षेत्रासाठी - 92%.

स्टेजनुसार सर्व्हायव्हल रोगनिदानासह लिम्फॅटिक कर्करोग खालीलप्रमाणे सादर केला जातो:

1. स्टेज 1 लिम्फोमा असलेल्या रूग्णांमध्ये, पाच वर्षांच्या रोगनिदानविषयक निर्देशक खूप जास्त आहेत - 82%.
2. स्टेज 2 रोग असलेल्या रूग्णांचा पाच वर्षांचा जगण्याचा दर 88% आहे.
3. तिसऱ्या टप्प्यातील रूग्णांसाठी रोगाच्या प्रारंभिक निदानापासून पाच वर्षांच्या रोगनिदानामध्ये 63% समाविष्ट आहे.
4. कर्करोगाचा चौथा टप्पा पहिल्या निदानापासून रोगाच्या 5 वर्षांच्या आत 49% दराने दर्शविला जातो.

तरुण पुरुष आणि महिलांसाठी पाच वर्षांचे जगण्याचे दर सर्वाधिक आहेत आणि वाढत्या वयानुसार कमी होतात:

• पुरुषांमध्ये, लिम्फोमाचे पाच वर्षांचे निदान 83% (15-39 वर्षे वयोगटातील) ते 36% (प्रौढांसाठी) असते;
• महिलांमध्ये, लिम्फोमासाठी पाच वर्षांचा जगण्याचा दर समान वयोगटातील 86% ते 40% पर्यंत असतो.

1990 च्या तुलनेत, 2014-2015 मध्ये, बहुतेक प्रकरणांमध्ये लसीका प्रणालीच्या कर्करोगाचा अनुकूल परिणाम होऊ शकतो. अशाप्रकारे, पुरुषांसाठी पाच वर्षांचा प्रमाणित जगण्याचा दर 30% आणि महिलांसाठी 39 गुणांनी वाढला, जो सकारात्मक प्रवृत्ती दर्शवतो.

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा: एटिओलॉजी, क्लिनिकल चित्र, जगण्याची

कर्करोगाच्या दुर्मिळ आजारांपैकी एक म्हणजे आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा, जो घातक ट्यूमर असलेल्या एकूण संख्येपैकी केवळ 1% लोकांना प्रभावित करतो.

नियमानुसार, लिम्फोमा बहुतेकदा 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये निदान केले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजी लहान आतड्याला प्रभावित करते आणि केवळ 20% मोठ्या आतड्यात स्थानिकीकरण केले जाते.

व्याख्या

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा हा एक घातक पॅथॉलॉजी आहे जो अवयवाच्या भिंतींवर परिणाम करतो, जेथे तंतुमय ऊतक वाढतात. पॅथॉलॉजी हळूहळू विकसित होते आणि वेगवेगळ्या टप्प्यांवर केमोथेरपीसाठी अत्यंत संवेदनशील असते. वेळेवर उपचारांच्या अनुपस्थितीत, ट्यूमर अस्थिमज्जा आणि यकृतामध्ये मेटास्टेसाइज करतो.

चिन्हे

लिम्फोमा, इतर प्रकारच्या आतड्यांसंबंधी कर्करोगाच्या विपरीत, त्याची स्वतःची विशिष्ट चिन्हे आणि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आहेत:

1. आतड्यांसंबंधी भिंतींचा टोन कमी होतो, सतत अतिसाराने प्रकट होतो. पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन जसजसे पसरते तसतसे, डायरियामुळे मॅलॅबसॉर्प्शन सिंड्रोम आणि नंतर एक्स्युडेटिव्ह प्रकार एन्टरोपॅथी होऊ शकते. या पार्श्‍वभूमीवर, शरीराचे वजन कमी होण्यापर्यंत स्पष्टपणे कमी होते.
2. अति पुनरुत्पादन आणि जीवाणूंच्या वाढीच्या सिंड्रोमशी संबंधित श्लेष्मल अशुद्धतेच्या विष्ठेमध्ये दिसणे आणि मृत एपिथेलियमचे आंशिक नकार;
3. गोल आकाराच्या सबम्यूकोसल फॉर्मेशन्सची निर्मिती, नोड्यूल्सच्या निर्मितीसह लिम्फॉइड टिश्यूचे हायपरप्लासिया दर्शवते. व्यापक हायपरप्लासियाच्या परिणामी, नोड्यूल विलीन होतात आणि आतड्यांसंबंधी भिंती पूर्णपणे त्यांचे नैसर्गिक आराम गमावतात.
4. रेट्रोपेरिटोनियल ग्रुपच्या लिम्फॅटिक मेसेन्टेरिक नोड्समध्ये वाढ, परिणामी सामान्य आतड्यांसंबंधी समोच्च पॉलीसायक्लिसिटी तयार होते.

लिम्फोमामध्ये अनेक प्रकारचे कर्करोग समाविष्ट आहेत जे आतड्यांवर परिणाम करतात. प्रत्येक प्रकारची स्वतःची विकास यंत्रणा आणि क्लिनिकल चित्राच्या प्रकटीकरणाच्या वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविले जाते.

हा लेख शस्त्रक्रियेने लिपोमा काढून टाकण्यासाठी अंदाजे खर्च प्रदान करतो.

प्राथमिक बी-सेल नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा

या प्रकारचे पॅथॉलॉजी एक पॉलीपॉइड ट्यूमरच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जाते जे आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये वाढते. लिम्फोमा एकतर किंवा एकाधिक असू शकतो. इलिओसेकल प्रदेशात किंवा इलियममध्ये एकल ट्यूमर निर्मिती दिसून येते.

एकाधिक वाढ बहुतेकदा लहान आणि मोठ्या आतड्यांवर परिणाम करतात. या प्रकारच्या ट्यूमरचे आकारमानात तीव्र वाढ आणि लगतच्या ऊतींमध्ये वाढ होते. वाढीच्या प्रक्रियेदरम्यान, प्रभावित ऊतींच्या पृष्ठभागावर असंख्य घाव तयार होतात. एक नियम म्हणून, पॅथॉलॉजी वारंवार रक्तस्त्राव आणि आतड्यांसंबंधी अडथळा दाखल्याची पूर्तता आहे.

टी सेल लिम्फोमा

टी-सेल लिम्फोमा हा सर्वात वेगाने प्रगती करणाऱ्या आणि दुर्मिळ घातक पॅथॉलॉजीजपैकी एक आहे. या प्रकरणात ट्यूमर मोठ्या ऍटिपिकल लिम्फोसाइट पेशींमधून विकसित होतो. बहुतेकदा, ते लहान आतड्याच्या भिंतींवर परिणाम करते, तेथून ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इतर भागांमध्ये पसरते.

पॅथॉलॉजीचे मुख्य कारण म्हणजे आतड्यांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय. हा रोग एक विपुल ट्यूमरच्या निर्मितीद्वारे दर्शविला जातो जो आतड्यांसंबंधी लुमेन अवरोधित करतो. ट्यूमरच्या वाढीमुळे अवयवाच्या भिंतींच्या टोनमध्ये घट आणि शोष कमी होतो.

पाश्चात्य प्रकार लहान आतडी लिम्फोमा

या पॅथॉलॉजीचे निदान प्रामुख्याने पाश्चात्य देशांमध्ये राहणाऱ्या लोकांमध्ये केले जाते. विकसनशील ट्यूमरचे मुख्य स्थान इलियम आहे. निओप्लाझमची वाढ लिम्फॉइड टिश्यूच्या सबम्यूकोसल लेयरपासून सुरू होते आणि हळूहळू संपूर्ण आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये वाढते.

या प्रकारचा ट्यूमर स्थानिक आक्रमक वाढीद्वारे दर्शविला जातो. जसजसे प्रभावित क्षेत्र वाढते तसतसे श्लेष्मल त्वचेवर अनेक अल्सर तयार होतात. नियमानुसार, ट्यूमर त्वरीत प्रादेशिक लिम्फ नोड्स आणि प्लीहामध्ये मेटास्टेसाइझ होतो.

ही रक्त तपासणी मुलांमध्ये ल्युकेमियाची चिन्हे कशी ठरवते.

जड A-साखळी रोग

या प्रकारचा लिम्फोमा उत्तर आफ्रिका आणि मध्य पूर्वेतील रहिवाशांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. पॅथॉलॉजी प्रॉक्सिमल लहान आतडे, तसेच ड्युओडेनमला प्रभावित करते. रोगाचा प्रारंभिक टप्पा अनेक ल्यूकोसाइट आणि प्लाझ्मा पेशींसह श्लेष्मल त्वचा मध्ये पसरलेल्या घुसखोरीद्वारे दर्शविला जातो.

पॅथॉलॉजीच्या गहन विकासासह, दाट ट्यूमरसारखे नोड्स लक्षात घेतले जातात जे अवयवांच्या भिंतीच्या सर्व स्तरांमध्ये वाढतात. त्याच वेळी, भिंत जास्त प्रमाणात जाड होते, परिणामी विस्तार आणि कडकपणा होतो.

हॉजकिन्स लिम्फोमा

या प्रकारचे पॅथॉलॉजी विस्तृत स्थानिकीकरण द्वारे दर्शविले जाते आणि एकाच वेळी मोठ्या आणि लहान आतड्यांवर परिणाम करू शकते. हॉजकिनचा लिम्फोमा प्रकटीकरणाच्या स्वरूपातील परिवर्तनशीलतेद्वारे दर्शविले जाते. हे पॉलीप्सच्या स्वरूपात तयार होऊ शकते, घुसखोरी म्हणून अंकुर वाढू शकते किंवा व्यापक अल्सर बनू शकते. या प्रकारच्या रोगाची वैशिष्ठ्य म्हणजे लक्षणे उशीरा दिसणे.

बर्याचदा ते स्वतःला तीव्र वेदना म्हणून प्रकट करते. ट्यूमर जसजसा वाढतो तसतसे, भिंतींच्या असामान्य जाडपणामुळे आतडे विकृत होते, ज्याला अचूक सीमा असते. त्याच वेळी, त्यांची लवचिकता व्यावहारिकदृष्ट्या बिघडलेली नाही आणि आतड्यांसंबंधी लुमेन अरुंद होत नाही.

फॉर्म

प्रकारांव्यतिरिक्त, आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचे अनेक प्रकार आहेत:

नोडल. हा एक ट्यूमर आहे जो नोडच्या स्वरूपात तयार होतो. हे अवयवाच्या मर्यादित क्षेत्रामध्ये पसरलेल्या अनेक रचनांच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. जसजसे ते वाढतात तसतसे ते भिंतीच्या पृष्ठभागाची रचना बदलतात, ज्यामुळे त्याचे शोष होते.

नोड्युलर फॉर्ममध्ये लहान विकास कालावधी असतो. नियमानुसार, पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभाच्या 3 महिन्यांनंतर, आतड्यांसंबंधी अडथळा आणि अवयव छिद्र पडण्याची चिन्हे दिसतात, जी पॅथॉलॉजीच्या नंतरच्या टप्प्यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

पसरणे. हा प्रकार बहुतेकदा नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमामध्ये दिसून येतो. हे संपूर्ण आतड्यांसंबंधी भिंतीद्वारे उगवण आणि समीप विभाग आणि अवयवांचे नुकसान द्वारे दर्शविले जाते.

पॅथॉलॉजीमध्ये त्वरीत रेट्रोपेरिटोनियल क्षेत्राच्या लिम्फ नोड्स आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत लहान आतडे समाविष्ट होतात. या पार्श्वभूमीवर, डिफ्यूज फॉर्म बहुतेकदा एक्स्युडेटिव्ह प्रकार एन्टरोपॅथी सिंड्रोमसह असतो.

अनुपस्थित मनाचा. हे निदान करणे सर्वात कठीण आहे, ज्यामध्ये केवळ एक व्यापक अभ्यास वापरला जातो. हे कमी वाढ दर आणि किमान प्रकटीकरण द्वारे दर्शविले जाते.

सबम्यूकोसल लेयरमध्ये स्थानिकीकृत, ट्यूमर भिंतींच्या बाजूने वाढतो, हळूहळू संपूर्ण विभागात पसरतो आणि नंतर त्याच्या पलीकडे. श्लेष्मल थराचे नुकसान केवळ नंतरच्या टप्प्यात होते, जेव्हा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे एका विभागाचा संपूर्ण शोष होतो.

लक्षणे

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात दिसून येणाऱ्या लक्षणांच्या विशिष्ट गटाद्वारे दर्शविले जाते:

• भूक नसणे;
• मळमळ एक सतत भावना देखावा;
• पूर्ण ओटीपोटाच्या संवेदना, ज्यामध्ये खालच्या भागात अस्वस्थता किंवा किंचित वेदना असू शकते;
• स्टूल विकार. रोगाच्या सुरूवातीस, नियमित अतिसार साजरा केला जातो, परंतु जसजसे ट्यूमर वाढते, ते दीर्घकालीन बद्धकोष्ठतेने बदलले जातात, अनेक दिवसांपासून दोन किंवा अधिक आठवडे टिकतात;
• सतत गॅस निर्मिती, ज्यामुळे सूज येते;
• अशक्तपणा;
• स्टूलमध्ये तपकिरी किंवा रक्तरंजित श्लेष्मा दिसणे;
• तापमान वाढ;
• सतत तंद्री, थकवा आणि अशक्तपणा;
• हृदयाचे व्यत्यय;
• केशिका प्रकार रक्तस्त्राव;
• वारंवार ढेकर येणे, अन्न सेवनाची पर्वा न करता;
• आतड्यांसंबंधी भिंतींचा प्रसार, ज्यामुळे ओटीपोटाचा आकार विकृत होतो.

निदान

लिम्फोमाचे निदान करण्यासाठी मानक पद्धतींचा एक संच वापरला जातो. त्यापैकी खालील सर्वात प्रभावी मानले जातात:

1. लॅपरोटॉमी. हे ओटीपोटाच्या प्रकाराचे एक मानक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये उदर पोकळीमध्ये एक चीरा बनविला जातो. पॅथॉलॉजिकल टिश्यूज मिळविण्यासाठी लॅपरोटॉमी वापरली जाते, जी हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठविली जाते. प्रक्रियेच्या परिणामी, पॅथॉलॉजीचा फॉर्म आणि प्रकार प्रकट होतो.
2. एक्स-रे. लहान ट्यूमर आणि मेटास्टॅसिसचे क्षेत्र शोधण्यासाठी डिझाइन केलेले.
3. अल्ट्रासाऊंड. आपल्याला ट्यूमरची मात्रा निर्धारित करण्यास आणि प्रभावित क्षेत्रामध्ये स्थित पॅथॉलॉजिकल आणि निरोगी ऊतकांच्या संरचनेचा अभ्यास करण्यास अनुमती देते.
4. रक्त चाचण्या. ते सर्व प्रथम केले जातात, कारण ते विशिष्ट निर्देशकांमधील बदलांद्वारे पॅथॉलॉजी ओळखण्यास मदत करतात. याव्यतिरिक्त, प्रभावित अवयव निश्चित करण्यासाठी ट्यूमर मार्करसाठी रक्त चाचणी वापरली जाऊ शकते.

उपचार

या पॅथॉलॉजीवर उपचार करण्यासाठी, पॅथॉलॉजी इतर भागांमध्ये आणि अवयवांमध्ये पसरण्यापासून रोखण्यासाठी दोन मुख्य पद्धती वापरल्या जातात:

1. हटवा. ही पद्धत दुसऱ्या आणि अधिक प्रगत टप्प्यात वापरली जाते. हे आतड्याच्या एका विभागाचे स्थानिक रीसेक्शन आणि त्याच्या निरोगी भागांचे संयोजन दर्शवते. जर पॅथॉलॉजीमुळे लिम्फ नोड्स खराब झाले असतील तर ते अवयवाच्या भागासह काढून टाकले जातात. आतड्याचे दोन विभाग एकत्र करणे अशक्य असल्यास, कोलोस्टोमी केली जाते.

केमोथेरपी. रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात ही मुख्य पद्धत म्हणून वापरली जाते. नंतरच्या टप्प्यावर ते ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर निर्धारित केले जाते. या पॅथॉलॉजीसाठी, सायटोस्टॅटिक्स आणि हार्मोनल औषधे वापरून केमोथेरपी केली जाते: अॅड्रियामाइसिन, प्रेडनिसोलोन, विंक्रिस्टिन, सायक्लोफॉस्फामाइड.

औषधे इंजेक्शनद्वारे किंवा इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केली जाऊ शकतात. नियमानुसार, केमोथेरपीचा एक कोर्स 8 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही.

काढून टाकल्यानंतर पुनर्वसन

या काळात, रुग्णाला खराब झालेले अवयव आणि चीराच्या भागात तीव्र वेदना जाणवते, ज्याला वेदनाशामक औषधांनी आराम मिळू शकतो. बरे होण्याचा कालावधी कमी करण्यासाठी आणि पुन्हा पडण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी, रुग्णाला एक विशेष आहार, दैनंदिन दिनचर्या आणि सहायक थेरपी लिहून दिली जाते.

अंदाज

आतड्यांवर परिणाम करणाऱ्या लिम्फोमाचे निदान रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. प्रारंभिक अवस्थेतील उपचार चांगले परिणाम देतात. या प्रकरणात, 90% पेक्षा जास्त रुग्ण जिवंत राहतात आणि पुढील काही वर्षांमध्ये फक्त 15% रुग्ण पुन्हा रीलेप्स होतात.

अंतिम टप्प्यात मूलगामी उपचारानंतर, 5 वर्षांचा जगण्याचा दर 43% आहे. बर्‍याचदा, एक तृतीयांश रूग्ण पुनरावृत्ती अनुभवतात, जे अर्ध्या प्रकरणांमध्ये प्राणघातक असतात.

या व्हिडिओमध्ये, तज्ञ लिम्फोमाबद्दल अधिक तपशीलवार बोलतात.

आतड्याचा लिम्फोमा

या प्रकारच्या आतड्यांसंबंधी रोगाचे निदान शंभर पैकी अंदाजे अठरा प्रकरणांमध्ये केले जाते, लहान आतड्याच्या सर्व घातक पॅथॉलॉजीजमध्ये आणि शंभरपैकी एका प्रकरणात, जेव्हा ते मोठ्या आतड्यात येते. बर्याचदा, पचनमार्गाच्या या भागात बी-सेल नॉन-हॉजकिन लिम्फोमाची उपस्थिती निश्चित केली जाते.

फोटोमध्ये: काढलेल्या आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचे विभागीय दृश्य

लहान आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचे असे प्रकार आहेत जसे की पोस्टरियर टाइप लिम्फोमा, तसेच अल्फा हेवी चेन रोग. पॅथॉलॉजी प्रामुख्याने दहा वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना किंवा पन्नास नंतरच्या पुरुषांना प्रभावित करते. सर्वात सामान्य स्थान (ऐंशी टक्के मध्ये) लहान आतडे आहे. या प्रकरणात पूर्व-कॅन्सर रोगांना सामान्यतः सेलिआक रोग, हायपोगॅमाग्लोबुलिनेमिया आणि क्रोहन रोग म्हणतात.

हे एक धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे, ज्याचे निदान अत्यंत सावधगिरीने केले पाहिजे. वस्तुस्थिती अशी आहे की अशी कोणतीही विशिष्ट लक्षणे नाहीत जी लहान आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाला इतर ट्यूमरपासून वेगळे करू शकतात. या संदर्भात, उपचार सर्व उपलब्ध पद्धतींसह सर्वसमावेशक असणे आवश्यक आहे.

यकृत लिम्फोमा

हे यकृतातील लिम्फॅटिक टिश्यूमधून ट्यूमरचा विकास आहे. प्राथमिक यकृत लिम्फोमा ओळखला जातो, जो पंधरा टक्क्यांपेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये आढळत नाही आणि बहुतेकदा एकल निर्मिती असते; सहसा हा प्रकार इम्युनोडेफिशियन्सी सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांमध्ये किंवा या अवयवाच्या अलीकडील प्रत्यारोपणाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो.

दुय्यम लिम्फोमा देखील वेगळा केला जातो, जो इतर प्रभावित अवयवांपासून दूरच्या मेटास्टॅसिसच्या रूपात तयार होतो. हे यकृताला चांगल्या रक्त पुरवठ्यामुळे होते आणि या अवयवाच्या मुख्य कार्यांपैकी एक म्हणजे रक्त फिल्टर करणे आणि शुद्ध करणे. या प्रकरणात, पसरलेले लहान-फोकल घाव अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

प्रीडिस्पोजिंग घटक पॅथॉलॉजीज आहेत जसे की:

• यकृताचा सिरोसिस.
• कोणत्याही प्रकारचे मधुमेह मेल्तिस.
• दारूचा गैरवापर.
• पित्तविषयक डिस्किनेशिया.

थायरॉईड लिम्फोमा

थायरॉईड ग्रंथीचा लिम्फोमा हा एक ऑन्कोलॉजिकल रोग आहे जो अवयवाच्या लिम्फॉइड समावेशापासून उद्भवतो. वैशिष्ट्यपूर्ण नैदानिक ​​​​लक्षणे विकसित होतात, जी सभोवतालच्या शारीरिक संरचनांच्या संकुचिततेने प्रकट होतात, ज्यामुळे मानेच्या आधीच्या पृष्ठभागामध्ये वाढ होते, लिम्फ नोड्स, तसेच अन्ननलिका आणि अन्ननलिकेतून अन्ननलिका जाण्यात समस्या उद्भवतात. आवाज.

निदानात्मक उपाय थायरॉईड संप्रेरकांसाठी रक्त तपासणी, तसेच बारीक-सुई बायोप्सीपुरते मर्यादित आहेत. थायरॉईड लिम्फोमाचा लिम्फोमा कर्करोगासाठी केमोथेरपीच्या कोर्ससह उपचार केला जातो आणि रोगाच्या मर्यादित स्वरूपाच्या उपस्थितीत, अवयवाची रॅडिकल एक्टोमी केली जाते, त्यानंतर लिम्फ नोडचे विच्छेदन केले जाते. थायरॉईड लिम्फोमा वयाच्या साठ वर्षांनंतर स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य आहे आणि त्याचे रोगनिदानविषयक निर्देशक बरेच चांगले आहेत.

हाडांचा लिम्फोमा

हाडांचा लिम्फोमा साधारणपणे साठ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये विकसित होतो; या प्रकारचा सारकोमा कोणत्याही हाडातून वाढू शकतो. दुय्यम नुकसानीच्या बाबतीत, बहुतेकदा प्राथमिक साइट यकृत, आतडे किंवा थायरॉईड ग्रंथी असते.

पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे हाडांचे दुखणे, जे सहसा रात्री खराब होते, सूज येते आणि ऑस्टियोपोरोसिसच्या परिणामी पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चरचा विकास होतो. पूर्वस्थिती निर्माण करणारे घटक हे जन्मजात विकृती, अनुवांशिक परिस्थिती आणि किरणोत्सर्ग किंवा रासायनिक हानिकारक घटकांच्या दीर्घकाळ संपर्कात असणे मानले जाते.

उदर लिम्फोमा

हा एक प्रकारचा रक्त कर्करोग आहे ज्यामुळे पोटाच्या भागात असामान्य लिम्फोसाइट्स जमा होतात. वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चित्रात सहसा खालील लक्षणे असतात:

• ओटीपोटात स्पष्ट निओप्लाझमची उपस्थिती, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी लूपचे कॉम्प्रेशन आणि तीव्र आतड्यांसंबंधी अडथळाचे क्लिनिकल चित्र दिसून येते.
• नेहमीच्या प्रमाणात अन्न खाल्ल्याने पोट भरल्याची वारंवार भावना.
• स्प्लेनोइड आणि हेपेटोमेगाली.
• तीव्र ओटीपोटात दुखणे आणि भूक कमी होणे, अगदी अन्नाचा तिरस्कार होण्यापर्यंत.
• उदर पोकळी मध्ये मुक्त द्रव जमा.

डिफ्यूज लिम्फोमा (मोठ्या बी-सेल) हा पॅथॉलॉजीचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये केवळ लिम्फ नोड्समध्येच नव्हे तर इतर अंतर्गत अवयवांमध्ये देखील जखम होतात. जोखीम गटामध्ये रोगप्रतिकारक शक्ती कमी असलेले, एपस्टाईन-बॅर विषाणूची उपस्थिती, तसेच संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस असलेल्या लोकांचा समावेश होतो.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा लिम्फोमा

या ट्यूमरचे प्राथमिक आणि दुय्यम दोन्ही प्रकार आहेत. दुय्यम सीएनएस लिम्फोमा इतर अवयव किंवा ऊतींमधून लिम्फोमा पेशींच्या मेटास्टॅसिसच्या परिणामी विकसित होतो. प्राथमिक मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील लिम्फोमा हे अत्यंत दुर्मिळ प्रकारचे गैर-हॉजकिन लिम्फोमा मानले जातात जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संरचनेच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवतात, परंतु नंतर ते त्याच्या सीमांच्या पलीकडे पसरत नाहीत.

निदान फोकल मेंदूच्या लक्षणांच्या उपस्थितीवर आणि ट्यूमर रेसेक्शन किंवा बायोप्सी सारख्या आक्रमक साधन पद्धतींवर आधारित आहे. वारंवार नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती ही एक स्फोट निसर्गाची असह्य डोकेदुखी आहे, पाठीचा कणा किंवा ऑप्टिक मज्जातंतूंना नुकसान दिसणे.

स्तनाचा लिम्फोमा

हा स्तन ग्रंथीमधील ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर आहे, जो या शारीरिक रचनामध्ये पॅथॉलॉजिकल निओप्लाझमच्या सर्व प्रकरणांपैकी एक टक्के पाच-दशांशांमध्ये आढळतो. सहसा ते दुय्यम विकसित होते. प्राथमिक ट्यूमरपासून मेटास्टॅसिसचा परिणाम म्हणून.

पॅल्पेशन स्पष्टपणे परिभाषित किनार्यांसह एक गोल समावेश प्रकट करते, जे त्वचेच्या स्थानिक जाडपणासह एकत्र केले जाते. बायोप्सीद्वारे अंतिम निदान निश्चित झाल्यानंतर, उपचारांची निवड खालीलप्रमाणे आहे. बर्याचदा, यात जटिल थेरपीचा वापर समाविष्ट असतो, ज्यामध्ये शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी आणि रेडिओथेरपी समाविष्ट असते.

टेस्टिक्युलर लिम्फोमा

टेस्टिक्युलर लिम्फोमा - लिम्फॉइड उत्पत्तीच्या या झोनमध्ये प्राथमिक ट्यूमरचा विकास अत्यंत दुर्मिळ मानला जातो आणि सर्व लिम्फोमांपैकी केवळ दोन टक्के प्रकरणांमध्ये होतो. जोखीम गटात पन्नास वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांचा समावेश होतो. प्रत्येक पाचव्या प्रकरणात, या अवयवांचे द्विपक्षीय नुकसान दिसून येते.

कॉम्पॅक्शनची उपस्थिती आणि स्क्रोटममध्ये परदेशी शरीराच्या संवेदनामुळे प्रारंभिक टप्प्यात निदान शक्य आहे. या संदर्भात, वापरलेली उपचार पद्धती ऐंशी टक्के प्रकरणांमध्ये यशस्वी आहे.

मुलांमध्ये लिम्फोमा

मुलांना धोका आहे या वस्तुस्थितीमुळे हा एक सामान्य रोग आहे. हे वयाच्या सहा ते सात वर्षांच्या कालावधीत रोगप्रतिकारक शक्तीच्या विकासामुळे आणि त्याच्या पुनर्रचनामुळे होते. या टप्प्यावर, अनुवांशिक कोडच्या प्रतिकृतीमध्ये एक खराबी विकसित होऊ शकते, ज्यामुळे रोगाचा विकास होतो.

मुलांमध्ये लिम्फोमाचे खालील प्रकार आहेत:

• अशास्त्रीय.
• मिश्रित सेल.
• लिम्फोटोसिस सह.
• लिम्फोपेनिया सह.
• नोड्युलर फॉर्म.

मुलांमध्ये लिम्फोमाशी संबंधित गुंतागुंतांचे प्रमाण तज्ञांना पॅथॉलॉजीच्या लवकर शोधण्यासाठी आणि सर्वसमावेशक उपचारांसाठी सर्व प्रयत्न समर्पित करण्यास बाध्य करते. या वयात सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत:

• वजन कमी होणे.
• कमी दर्जाच्या तापाचा विकास.
• रात्री जास्त घाम येणे.
• तीव्र अशक्तपणा आणि प्रवेगक थकवा.
• त्वचेची खाज सुटणे.
• फिकेपणा.
• हाडे आणि सांधे दुखणे.

प्लीहा च्या सीमांत झोन लिम्फोमा

प्लीहाच्या मार्जिनल झोन लिम्फोमा हा एक ट्यूमर आहे जो प्लीहाच्या पांढर्‍या आणि लाल लगद्याच्या सीमेवर विकसित होतो. अवयवाचा हा भाग आहे ज्याला मॅग्रिनल झोन म्हणतात; तेथे लिम्फोसाइट्सचा मोठा संचय आहे. हा नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा बहुतेक सत्तर वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना प्रभावित करतो आणि सर्व नॉन-हॉजकिनच्या लिम्फोमापैकी तीन टक्क्यांपेक्षा जास्त नाही.

रोगाची विशिष्ट नसलेली अभिव्यक्ती खालील लक्षणे आहेत::

• अशक्तपणा.
• जास्त घाम येणे.
• जलद थकवा.
• डाव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये जडपणा, जे अन्न सेवनाशी संबंधित नाही.
• कमी दर्जाचा ताप.
• वजन कमी होणे.

आवरण सेल लिम्फोमा

मेंटल सेल लिम्फोमा ही बी लिम्फोसाइट्सची निर्मिती आहे जी क्रोमोसोमल उत्परिवर्तनाच्या परिणामी विकसित होते. या पॅथॉलॉजीमध्ये लिम्फ नोड्स, प्लीहा, यकृताचा आकार वाढणे तसेच पाचन तंत्राच्या लिम्फ नोड्सचे नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. आतड्यांसंबंधी पॉलीपोसिससह विभेदक निदान करणे आवश्यक आहे, हे समान क्लिनिकल चित्रामुळे आहे.

वाढ आच्छादन क्षेत्रातून उद्भवते, जेथे पॅथॉलॉजिकल पेशी गुणाकार करतात. लिम्फ नोड्सच्या जंतू केंद्रामध्ये कोणताही प्रसार नसल्यामुळे, आवरण झोनच्या पेशींमधून लिम्फोमा कमी प्रमाणात घातकतेसह पॅथॉलॉजी मानला जातो.

लिम्फोसाइट्स हे सर्वात महत्वाचे रोगप्रतिकारक घटकांपैकी एक आहेत, जे एक प्रकारचे पांढरे रक्त पेशी (ल्युकोसाइट्स) आहेत. लिम्फोसाइट्सचे मुख्य कार्य लक्षात ठेवणे (प्रतिरक्षा स्मृती) आणि ट्यूमर पेशींसह परदेशी, संक्रमित, उत्परिवर्तित पेशी नष्ट करणे. संसर्गाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीत रक्तातील लिम्फोसाइट्सची वाढलेली पातळी - किंवा इतर कोणतीही लक्षणे - ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचे संभाव्य प्रारंभिक लक्षण मानले जाते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये लिम्फोसाइट्सची एकाग्रता स्वतःच घातकपणे वाढते; अव्यवस्थितपणे, अनियंत्रितपणे आणि अपर्याप्तपणे (शरीरातील अंतर्गत परिस्थितीशी संबंधित) गुणाकार, ते लिम्फ नोड्स आणि इतर अवयवांमध्ये जमा होतात, ज्यामुळे विशिष्ट क्लिनिकल चित्राचा विकास होतो.

लिम्फॅटिक सिस्टमच्या या प्रकारचे पॅथॉलॉजी सामूहिक शब्द "लिम्फोमा" द्वारे नियुक्त केले जाते आणि त्यात दुर्मिळ हेमेटोलॉजिकल रोगांचा समूह समाविष्ट असतो. लिम्फोमाचे दोन हिस्टोलॉजिकल आणि वैद्यकीयदृष्ट्या भिन्न प्रकार आहेत: हॉजकिन्स लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस (नोंदणीकृत ऑन्कोपॅथॉलॉजीच्या एकूण प्रमाणाच्या एक टक्क्यांपेक्षा जास्त नाही) आणि तथाकथित. नॉन-हॉजकिन्स लिम्फोमा, जो पहिल्या प्रकारापेक्षा जास्त वेळा आढळतो (सर्व घातक लिम्फोमापैकी 70%).

म्हणूनच, आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा हा लिम्फोमाच्या प्रकारांपैकी एक आहे, ज्याचे वैशिष्ट्य पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या जलद, प्रगतीशील लिम्फोसाइट्सचे मुख्यतः आतड्यात जमा होते. सांख्यिकीय दृष्टिकोनातून, आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा इतर कोणत्याही स्थानिकीकरण पर्यायापेक्षा कमी सामान्य आहे, आणि जवळजवळ नेहमीच गैर-हॉजकिन प्रकाराचा असतो.

2. कारणे

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमासह लिम्फोमाच्या इटिओपॅथोजेनेसिसचा सध्या अभ्यास केला गेला आहे आणि अपुरेपणे स्पष्ट केले गेले आहे.

नैदानिक ​​​​चित्र असंख्य आणि, एक नियम म्हणून, लक्षणीय उच्चारलेल्या लक्षणांद्वारे तयार केले जाते, तथापि, त्यापैकी कोणतेही रोगजनक नाही (निःसंदिग्धपणे हा रोग दर्शवितो). "आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा" चे निदान लिम्फ नोड्सची लक्षणीय वाढ आणि स्पष्ट कोमलता, वेदना (सामान्यत: शौचास आणि/किंवा खाण्याने वाढणे), ताप आणि सामान्य अस्वस्थता, विविध अपचनाची लक्षणे आणि हायपरहाइड्रोसिस. कधीकधी स्टूलमध्ये रक्ताचे मिश्रण असते. आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचे वैशिष्ट्य जे इतर ऑन्कोलॉजिकल रोगांपासून वेगळे करते ते म्हणजे जलद दिसणे आणि वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षणीय लक्षणे वाढणे, ज्यामुळे लवकर योग्य निदान होण्याची संधी मिळते.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा आक्रमकता, वाढीचा दर, विशिष्ट स्थानिकीकरण (सामान्यत: लहान आतडे, कमी वेळा मोठे आतडे, संपूर्ण आतड्याला फारच क्वचितच संपूर्ण नुकसान होते), हिस्टोलॉजिकल वैशिष्ट्ये, तसेच स्टेजिंगच्या बाबतीत मोठ्या प्रमाणात बदलतात. मदत शोधण्याचे प्रत्येक विशिष्ट प्रकरण.

निर्णायक निदान पद्धत बायोप्सी आहे. आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचे काही क्लिनिकल रूपे, विशेषत: प्रगत स्वरूपात, अत्यंत प्रतिकूल रोगनिदानाद्वारे दर्शविले जातात, तर इतर (50% पर्यंत) बरे करण्यायोग्य मानले जातात.

4. उपचार

एकदा निदान स्थापित आणि पुष्टी झाल्यानंतर, एक मानक ऑन्कोलॉजिकल उपचार पथ्ये निर्धारित केली जातात, सामान्यत: घातक लिम्फोसाइट संचयनाचे केंद्र शल्यक्रिया काढून टाकणे आणि त्यानंतरच्या अनिवार्य केमोथेरपीसह. सध्या, नाविन्यपूर्ण उपचार पद्धती (इम्युनोथेरपी, एचआयएफयू थेरपी, इ.) च्या शक्यतांचा सखोल आणि प्रभावीपणे अभ्यास केला जात आहे, ज्यामुळे संभाव्यतेच्या बाबतीत वाजवी आशावादाची कारणे मिळतात.

यावर जोर दिला पाहिजे की आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा (इतर कोणत्याही ऑन्कोलॉजिकल रोगांप्रमाणे) रोगनिदान गंभीरपणे पॅथॉलॉजीचे वेळेवर शोध आणि ओळख यावर अवलंबून असते, विशेषत: या प्रकरणात लवकर विश्वासार्ह निदान शक्य आहे. म्हणून, जर तुम्हाला वर वर्णन केलेल्या लक्षणांचे कोणतेही संयोजन असेल तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा हा एक दुर्मिळ कर्करोग आहे जो घातक निओप्लाझम असलेल्या 1% पेक्षा जास्त रुग्णांना प्रभावित करत नाही. हा रोग प्रामुख्याने 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांना प्रभावित करतो. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे मुख्य स्थान लहान आतडे आहे. कोलनमध्ये, लिम्फोमा केवळ 20% प्रकरणांमध्ये आढळतो.

बहुतेकदा, 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये लिम्फोमाचे निदान केले जाते आणि वेळेवर उपचार न मिळाल्यास, ट्यूमर अस्थिमज्जा आणि यकृतामध्ये मेटास्टेस करते.

या पॅथॉलॉजीमध्ये आतड्याच्या भिंतींवर कर्करोगाच्या ट्यूमरचा विकास होतो, जो लिम्फॉइड टिश्यूच्या घातक ऱ्हासाचे प्रतिनिधित्व करतो. आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा अत्यंत मंद विकासाद्वारे दर्शविला जातो, म्हणूनच तो बराच काळ अदृश्य राहू शकतो. या रोगाचा मुख्य धोका म्हणजे उशीरा ओळखणे. नियमानुसार, हा रोग विकासाच्या शेवटच्या टप्प्यात ओळखला जातो, यकृत आणि अस्थिमज्जाच्या ऊतींना मेटास्टेसाइझ करण्यात व्यवस्थापित केले जाते.

पॅथॉलॉजी केमोथेरपीसाठी अत्यंत संवेदनशील आहे आणि अगदी शेवटच्या टप्प्यातही अत्यंत प्रभावी औषधांच्या वापराने त्यावर चांगला उपचार केला जाऊ शकतो.

वर्गीकरण

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा हा कर्करोगाच्या अनेक प्रकारांचा समूह आहे जो लहान आणि मोठ्या आतड्याच्या भिंतींवर परिणाम करतो. प्रत्येक फॉर्मची स्वतःची विकास यंत्रणा आणि क्लिनिकल चित्र वैशिष्ट्ये आहेत.

प्राथमिक नॉन-हॉजकिन बी-सेल लिम्फोमा

या पॅथॉलॉजीसह, एक पॉलीपॉइड ट्यूमर विकसित होतो जो आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये वाढतो. एकल आणि एकाधिक स्थानिकीकरण दोन्ही शक्य आहेत. पहिल्या प्रकरणात, पॅथॉलॉजी इलियम किंवा ileocecal आतडे प्रभावित करते.

एकाधिक ट्यूमर फोसी मोठ्या आणि लहान दोन्ही आतड्यांमधील स्थानिकीकरणाद्वारे दर्शविले जातात. या प्रकरणात, कर्करोगाचा ट्यूमर त्वरीत वाढतो आणि जवळच्या ऊतींवर आक्रमण करतो. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रगतीच्या परिणामी, प्रभावित उती असंख्य अल्सरने झाकल्या जातात. जेव्हा रोग प्रगत होतो तेव्हा वारंवार रक्तस्त्राव आणि आतड्यांसंबंधी अडथळा निर्माण होऊ शकतो.

पाश्चात्य प्रकार लहान आतडी लिम्फोमा

हे प्रामुख्याने पाश्चात्य देशांतील रहिवाशांमध्ये आढळून येते. बहुतेकदा ते इलियमवर परिणाम करते, लिम्फॉइड टिश्यूच्या सबम्यूकोसल लेयरमध्ये उद्भवते, अखेरीस संपूर्ण आतड्यांसंबंधी भिंतीवर परिणाम करते.

ट्यूमर स्थानिक आक्रमक वाढ द्वारे दर्शविले जाते. ट्यूमरचा आकार वाढत असताना, श्लेष्मल त्वचा असंख्य व्रणांनी झाकून जाऊ लागते. या प्रकारच्या लिम्फोमाचा धोका प्लीहा आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्सच्या अत्यंत जलद मेटास्टॅसिसमध्ये आहे.

टी सेल लिम्फोमा

तीव्र थकवा, सामान्य अशक्तपणा आणि तंद्री ही सर्व आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाची लक्षणे आहेत.

रोगाचा सर्वात वेगाने प्रगती होणारा एक प्रकार. ट्यूमरचा विकास उत्परिवर्तित मोठ्या लिम्फोसाइट पेशींमधून होतो. त्याच्या स्थानिकीकरणाचे मुख्य स्थान लहान आतडे आहे, ज्याच्या भिंतींमधून पॅथॉलॉजी वाढते, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या जवळच्या भागांवर परिणाम होतो.

लिम्फॉइड टिश्यूच्या पॅथॉलॉजिकल प्रसाराच्या परिणामी, एक मोठा ट्यूमर तयार होतो जो आतड्यांसंबंधी लुमेनला अवरोधित करतो. परिणामी, अंगात एट्रोफिक बदल होतात, ज्या दरम्यान त्याच्या भिंतींचा टोन कमी होतो.

या पॅथॉलॉजीच्या विकासासह, असंख्य अल्सरेशन दिसतात, ज्यामुळे सतत ओटीपोटात वेदना होतात.

जड साखळी रोग

लिम्फोमाचा हा प्रकार मध्य पूर्व आणि उत्तर आफ्रिकेत सामान्य आहे. घातक प्रक्रिया ड्युओडेनममध्ये दिसून येते आणि लहान आतड्याच्या वरच्या भागात पसरू शकते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजी तीव्रतेने विकसित होते, दाट ट्यूमरसारख्या नोड्सच्या विकासास उत्तेजन देते जे आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या सर्व स्तरांमध्ये वाढतात. नंतरचे मोठ्या प्रमाणात जाड होते, ज्यामुळे आतड्याचा विस्तार आणि आकुंचन क्षेत्र दिसू लागते.

हॉजकिन्स लिम्फोमा

हे मोठ्या आणि लहान आतड्यांमधील ऊतींमध्ये उद्भवू शकते आणि बर्याचदा एकाच वेळी त्यांना प्रभावित करते. रोगाच्या या स्वरूपाचे प्रकटीकरण अत्यंत परिवर्तनशील आहे. उदाहरणार्थ, पॉलीप्सची निर्मिती, विस्तृत नोड्स दिसणे किंवा शेजारच्या ऊतींमध्ये घुसखोरी करणे शक्य आहे.

हा रोग उशीरा लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो, म्हणूनच तो अत्यंत धोकादायक आहे. नियमानुसार, रुग्णांना त्याच्या भिंतींच्या महत्त्वपूर्ण हायपरट्रॉफीमुळे आतड्यांसंबंधी विकृतीमुळे तीव्र वेदना होतात. या प्रकरणात, आतड्यांसंबंधी लुमेन संकुचित होत नाही आणि ऊतींचे लवचिकता स्वीकार्य मर्यादेत राहते.

वर वर्णन केलेल्या प्रकारांव्यतिरिक्त, आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचे अनेक प्रकार असू शकतात:

1. नोडल. ट्यूमर एक नोड आहे. बर्याचदा, अशा निओप्लाझम असंख्य आहेत. जसजसे ते वाढतात तसतसे ते श्लेष्मल त्वचाची रचना बदलतात, ज्यामुळे हळूहळू आतड्यांसंबंधी भिंतींचा शोष होतो. हा फॉर्म जलद विकासाद्वारे दर्शविला जातो - पहिल्या लक्षणे दिसल्यानंतर तीन महिन्यांच्या आत, रुग्णाला आतड्यांसंबंधी अडथळा निर्माण होतो.
2. अनुपस्थित मनाचा. निदान करणे कठीण आहे आणि जटिल अभ्यास आवश्यक आहे. हे हळूहळू विकसित होते आणि व्यावहारिकरित्या कोणतेही प्रकटीकरण नसते. ट्यूमर स्थानिकीकरणाची एक सामान्य साइट म्हणजे सबम्यूकोसल लेयर. पुढे, घातक प्रक्रिया आतड्याच्या भिंतीसह पसरते, हळूहळू आतड्याच्या एका भागाच्या पलीकडे विस्तारते. रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात श्लेष्मल त्वचा प्रभावित होते, जेव्हा पॅथॉलॉजीमुळे आतड्यांसंबंधी भिंतीचे संपूर्ण शोष होते.
3. पसरणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे नॉन-हॉजकिन लिम्फोमाच्या विकासादरम्यान आढळते. अशा ट्यूमर आतड्याच्या भिंतीतून वाढतात, जवळच्या अवयवांवर परिणाम करतात. या प्रकरणात, रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत फार लवकर सामील होतात.

लक्षणे

अन्नाचे सेवन न करता वारंवार ढेकर येणे हे या आजाराचे लक्षण आहे

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाची सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत:

• भूक कमी होणे;
• मळमळ
• वाढलेल्या गॅस निर्मितीमुळे सूज येणे;
• खालच्या भागात थोडासा वेदना किंवा जडपणासह पोट भरल्याची भावना;
• हृदय अपयश;
• भारदस्त तापमान;
• स्टूलमध्ये तपकिरी किंवा लाल श्लेष्मा दिसून येतो;
• तीव्र थकवा, सामान्य अशक्तपणा आणि तंद्री;
• अतिसाराच्या स्वरूपात मल विकार, त्यानंतर दीर्घकाळापर्यंत बद्धकोष्ठता;
• अन्न सेवन विचारात न घेता वारंवार ढेकर येणे;
• आतड्यांसंबंधी भिंती बाहेर पडल्यामुळे ओटीपोटात विकृती.

कारणे

लहान आतड्याचा लिम्फोमा हा एक अत्यंत दुर्मिळ कर्करोग प्रकार आहे, ज्याची कारणे सध्या अज्ञात आहेत. तथापि, शास्त्रज्ञ हा रोग विकसित करण्यासाठी जोखीम गट ओळखण्यास सक्षम होते, ज्यामध्ये खालील व्यक्तींचा समावेश आहे:

• आतड्यांसंबंधी कर्करोगाच्या विकासास अनुवांशिक पूर्वस्थिती असणे;
• जे खराब आणि अनियमित खातात;
• रोगप्रतिकारक प्रणालीचे कार्य बिघडलेले आहे.

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमाचा धोका काय आहे?

हा रोग घातक स्वरूपाचा असल्याने, तो केवळ आरोग्यासाठीच नाही तर रुग्णाच्या जीवनासाठी देखील एक महत्त्वपूर्ण धोका आहे. जसे की अशा ट्यूमर वाढतात, ते आतड्यांसंबंधी अडथळा आणू शकतात, म्हणूनच रुग्णाला तातडीच्या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते, ज्यामध्ये पोटाच्या भिंतीद्वारे आतडे काढून टाकणे समाविष्ट असते.

आतड्यांसंबंधी लिम्फोमा वाढू शकतो, शेजारच्या अवयवांवर परिणाम करू शकतो आणि शरीराच्या दूरच्या भागात मेटास्टेसाइज करू शकतो. जेव्हा रोग प्रगत होतो, तेव्हा महत्त्वपूर्ण अवयवांचे नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे त्यांचे कार्य बिघडते आणि शेवटी मृत्यू होतो.

निदान

प्रथम रक्त तपासणी केली जाते, कारण ती विशिष्ट निर्देशकांमधील बदलांद्वारे पॅथॉलॉजी ओळखण्यास मदत करते

लिम्फोमाचे निदान करण्यासाठी, मानक तंत्रांचा संच वापरणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात सर्वात माहितीपूर्ण आहेत:

1. लॅपरोटॉमी. ही एक शस्त्रक्रिया पद्धत आहे ज्या दरम्यान उदर पोकळीमध्ये एक चीरा बनविला जातो. हे तंत्र ऊतींचे नमुने घेण्यासाठी वापरले जाते, त्यानंतर त्यांची हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते. लॅपरोटॉमी आपल्याला पॅथॉलॉजीचा प्रकार आणि त्याच्या विकासाची डिग्री ओळखण्याची परवानगी देते.
2. अल्ट्रासाऊंड. एक पारंपारिक तंत्र जे आपल्याला ट्यूमरचा आकार निर्धारित करण्यास आणि त्याच्या संरचनेचा पूर्णपणे अभ्यास करण्यास अनुमती देते. प्रभावित क्षेत्राच्या जवळच्या निरोगी ऊतींची देखील तपासणी केली जाते.
3. रेडिओग्राफी. आपल्याला लहान ट्यूमर ओळखण्यास आणि मेटास्टेसेसचे स्थान निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
4. प्रयोगशाळा संशोधन. ते रक्त चाचण्या घेण्यास सुचवतात जे आपल्याला विशिष्ट निर्देशकांमधील विचलनाची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देतात. अशी माहिती तज्ञांना रोगाच्या विकासाचे संपूर्ण चित्र देते आणि आपल्याला वैयक्तिक उपचार योजना विकसित करण्यास अनुमती देते.

उपचारांची वैशिष्ट्ये

नियमानुसार, या पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये दोन मुख्य पद्धतींचा समावेश होतो: केमोथेरपी आणि प्रभावित ऊतक काढून टाकणे. ते इतर भाग आणि अवयवांमध्ये ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचा प्रसार रोखतात.

चला त्यांना अधिक तपशीलवार पाहू:

1. केमोथेरपी. ही मुख्य उपचार पद्धत आहे जी रोगाच्या सर्व टप्प्यांवर वापरली जाते. रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात हे विशेषतः प्रभावी आहे. तिसऱ्या आणि चौथ्या टप्प्यात, शस्त्रक्रियेपूर्वी ट्यूमरचा आकार कमी करण्यासाठी वापरला जातो. हे बर्याचदा रेडिएशन थेरपीच्या संयोगाने चालते, ज्यामुळे तंत्राची प्रभावीता वाढते.
2. सर्जिकल काढणे. रोगाच्या प्रगत टप्प्यात वापरले जाते. ऑपरेशनमध्ये आतड्याच्या प्रभावित भागाचे रीसेक्शन समाविष्ट असते.

जर लिम्फ नोड्स पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेले असतील तर ते आतड्यांसह काढले जातात.

रोगाचे निदान त्याच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. जर रोग प्रगत नसेल आणि उपचार योग्यरित्या निवडले गेले असेल तर 90% पेक्षा जास्त रुग्ण पूर्णपणे बरे होतात. जर रोग 3-4 टप्प्यात असेल तर रुग्णांचे जगण्याचे प्रमाण सुमारे 50% आहे.

रेक्टल लिम्फोमा गुदाशयाच्या सबम्यूकोसल लेयरमध्ये लिम्फॉइड टिश्यू किंवा त्याच्या बंद फॉलिकल्समधून उद्भवतो आणि वरवर पाहता दुर्मिळ आहे.

गुदाशय च्या लिम्फोमा आहेत:

• पसरवणे
• स्थानिकीकृत.

डिफ्यूज फॉर्म बहुतेक वेळा सामान्य लिम्फोसारकोमाटोसिसच्या स्थानिक प्रकटीकरणाचे प्रतिनिधित्व करतो, तर स्थानिक स्वरूप हा प्राथमिक ट्यूमर असतो.

डिफ्यूज लिम्फोमा सहसा खाली स्थित असतो, काहीवेळा सर्वात बाहेरील स्फिंक्टरच्या वर, आणि त्यात सामील होऊ शकतो, परंतु श्रोणि-शूल लूपमध्ये देखील पसरू शकतो आणि अगदी बागिनियन वाल्वपर्यंतच्या संपूर्ण कोलनवर देखील परिणाम करू शकतो. घुसखोरी झालेल्या आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचामध्ये अनेक कंव्होल्यूशन, फुगे, खोबणी असतात आणि ती नेहमी विस्तृत पायावर असते. कधीकधी पॅपिलरी फॉर्मेशन्स असतात, ज्यापैकी काही पेडनक्युलेट असतात आणि पॉलीप्ससारखे असतात. स्पर्श करण्यासाठी, ट्यूमर दाट आणि लवचिक आहे, त्याचा रंग निस्तेज राखाडी आहे, त्याच्यावरील श्लेष्मल त्वचा ठिकाणी व्रण आहे, कधीकधी पूर्णपणे अनुपस्थित असते. आतड्यांसंबंधी लुमेन अरुंद आहे, परंतु अडथळा निर्माण करण्याइतका नाही. सभोवतालच्या ऊतींचा क्वचितच सहभाग असतो, परंतु लिम्फ नोड्सचे नुकसान सामान्य आहे आणि केवळ प्रादेशिक नाही. रेक्टल लिम्फोसारकोमाच्या स्थानिक स्वरूपात, ट्यूमर सीमांकित, दाट, आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये पसरतो, श्लेष्मल त्वचेला झाकून टाकतो, जे कधीकधी अल्सरेट करते. हे बहुतेक वेळा रुंद पायावर बसते, परंतु एक पाय असू शकतो आणि गुद्द्वार बाहेर पडू शकतो. काही घटकांच्या प्रभावाखाली, ट्यूमर प्रगती करू शकतो.

दोन्ही प्रकारांमध्ये, ट्यूमर लिम्फॉइड-जाळीदार ऊतकांपासून तयार केला जातो, जो आतड्यांसंबंधी भिंत पकडतो आणि घुसखोरी करतो. स्नायू तंतू वेगळे होतात आणि अदृश्य होतात, श्लेष्मल पडदा वाढतो आणि पातळ होतो, जोपर्यंत पॅपिलरी आउटग्रोथ पूर्णपणे गायब होत नाही किंवा तयार होत नाही.

रेक्टल लिम्फोमाची लक्षणे

लिम्फोमाच्या क्लिनिकल कोर्समुळे सुरुवातीला कार्यात्मक कमजोरी होत नाही. भविष्यात, अतिसार बहुतेक वेळा दिसून येतो, प्रथम मधूनमधून आणि नंतर सतत, दुर्गंधीयुक्त स्त्रावसह, आणि स्फिंक्टर आराम करतो. रक्तस्त्राव दुर्मिळ आहे; श्लेष्मासह रक्त सोडले जाते. रुग्णाची स्थिती हळूहळू बिघडते, फिकटपणा आणि ताप वाढतो.

त्याचे निदान नेहमीच सोपे नसते. डिजिटल तपासणीसह, एकतर स्थानिकीकृत स्वरूप, दाट मर्यादित स्वरूपाच्या स्वरूपात किंवा उंचावलेल्या आणि पसरलेल्या घुसखोर ट्यूमरच्या स्वरूपात स्थापित करणे शक्य आहे.

लिम्फोमाचा ट्यूमर कर्करोगापेक्षा कमी दाट असतो.

रेक्टोस्कोपी दरम्यान, श्लेष्मल त्वचा फिकट गुलाबी, कधीकधी गुलाबी, वरवरच्या, सपाट व्रणांनी झाकलेली असते आणि पसरलेल्या स्वरूपात ट्यूमरच्या सीमा निश्चित करणे कठीण असते.

रेक्टल लिम्फोमाचा उपचार

स्थानिक स्वरुपात, ट्यूमरचा आकार फारच मर्यादित असेल तरच काढण्याची परवानगी आहे; अधिक विस्तृत ट्यूमरसाठी, गुदाशय दर्शविला जातो; डिफ्यूज सारकोमासाठी, सर्जिकल उपचारांचा सल्ला दिला जात नाही. रेक्टल लिम्फोमा क्ष-किरणांसाठी अत्यंत संवेदनशील असतात. एक ज्ञात पुनर्प्राप्ती आहे जी बर्याच वर्षांपासून पाळली जात आहे. या उपचाराने, अनेक