Amitryptylina przywraca nerwy. Amitryptylina jest niebezpiecznym lekiem. Specjalne instrukcje i środki ostrożności

Lek przeciwdepresyjny: amitryptylina
Producent: Zentiva Pharma LLC (Rosja)
Substancja aktywna: Amitryptylina

Farmakologiczne działanie leku przeciwdepresyjnego

Amitryptylina należy do grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Jego działanie polega na blokowaniu wychwytu zwrotnego dopaminy, serotoniny i noradrenaliny przez neurony OUN. Ponadto amitryptylina ma działanie przeciwbólowe, a także przeciwbulimiczne i przeciwwrzodowe. Lek jest również skuteczny w walce z moczeniem nocnym. Przy regularnym i długotrwałym stosowaniu przywraca równowagę w transmisji serotoniny i noradrenaliny, zachwianą na skutek depresji.
Wyraźny efekt przeciwdepresyjny z reguły pojawia się 2-4 tygodnie po rozpoczęciu stosowania leków przeciwdepresyjnych. W przypadku depresji powikłanej lękiem amitryptylina zmniejsza zarówno objawy depresyjne, jak i pobudzenie i lęk. Działanie przeciwwrzodowe leku wynika z jego zdolności do blokowania funkcjonowania receptorów histaminowych H2 w komórkach żołądka. W ten sposób osiąga się skuteczną ulgę w bólu, a także przyspieszone gojenie wrzodów żołądka i dwunastnicy.
Wysoka skuteczność amitryptyliny w leczeniu bulimii nie ma jeszcze podstaw naukowych. Wiadomo jednak, że lek wykazuje dobre wyniki w walce z tą chorobą (poprawa u pacjentów z bulimią następuje niezależnie od obecności/braku stanów depresyjnych; działanie przeciwbulimiczne występuje nawet przy braku działania przeciwdepresyjnego).
Krajowe badanie przeprowadzone w jednej z klinik w Samarze wykazało, że już w pierwszych dniach stosowania amitryptyliny pacjenci odczuwają znaczną redukcję lęku i pobudzenia, a także niepokoju ruchowego. Po 2-3 tygodniach leczenia pacjenci odczuli poprawę nastroju, zwiększoną samoocenę oraz gwałtowny spadek uczucia melancholii, depresji i beznadziejności. Zniknęło poczucie winy i tendencje samobójcze.
Ponadto u wszystkich pacjentów przyjmujących amitryptylinę zaobserwowano wyraźną poprawę snu. Sen nocny był całkowicie normalny, zdrowy i nieprzerwany.

Wskazania do stosowania

  • leczenie depresji dowolnego pochodzenia (endogennej, nerwicowej, inwolucyjnej, leczniczej, reaktywnej, objawiającej się stanami lękowymi, zaburzeniami snu i pobudzeniem, depresji w okresie odstawienia alkoholu, a także organicznych zaburzeń pracy mózgu);
  • Leczenie mieszanych zaburzeń emocjonalnych;
  • Leczenie psychoz schizofrenicznych;
  • Leczenie bulimii i anoreksji psychogennej;
  • Leczenie moczenia nocnego, w tym u dzieci (lek jest przeciwwskazany u pacjentów z niedociśnieniem pęcherza);
  • Leczenie zaburzeń fobicznych;
  • Eliminacja zaburzeń zachowania (w tym aktywności i uwagi);
  • Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
  • Zapobieganie bólom głowy;
  • Leczenie pacjentów z zespołami bólu przewlekłego (atypowy ból twarzy, migreny, ból przewlekły u chorych na nowotwory, nerwoból popółpaścowy, ból reumatyczny, neuropatia pourazowa, obwodowa i cukrzycowa).

Sposób użycia i dawkowanie

Amitryptylina jest przyjmowana doustnie podczas lub po posiłku. Lek należy rozpocząć od dawki 50-75 mg/dobę. Dawkę należy podzielić na kilka dawek po 25 mg każda. W celu uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego dawkę można stopniowo zwiększać o 25-50 mg. Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 150-200 mg na dzień. Jednak większość należy przyjmować przed snem. W przypadku wyjątkowo ciężkiej depresji, której nie można wyleczyć, można zwiększyć dawkę do 300 mg lub nawet więcej, w zależności od indywidualnej tolerancji leku. W takiej sytuacji wskazane jest rozpoczęcie leczenia od dożylnego/domięśniowego podania substancji.
Efekt terapeutyczny powinien pojawić się nie później niż miesiąc po rozpoczęciu stosowania amitryptyliny. W takim przypadku dawkę stopniowo zmniejsza się, jednak w przypadku nawrotu objawów depresji należy powrócić do poprzedniej skutecznej dawki. Jeżeli po 3-4 tygodniach leczenia lek nie wykazuje skuteczności, należy go porzucić.
Dla pacjentów w podeszłym wieku minimalna dawka wynosi 25 mg/dobę, którą można stopniowo zwiększać do 50-100 mg/dobę. W profilaktyce bólów głowy, a także bólów neurogennych zaleca się stosowanie leku w ilości 12,5-25 mg/dobę z możliwością zwiększenia dawki do 100 mg/dobę.
W przypadku ciężkiej depresji lek podaje się domięśniowo/dożylnie w dawce 10-20-30 mg, do 3-4 wstrzyknięć dziennie. Maksymalna dawka dobowa może być stopniowo zwiększana i wynosi 150 mg. Po 7-14 dniach zastrzyków przechodzą na przyjmowanie amitryptyliny doustnie. Dzieciom (koniecznie powyżej 12. roku życia) i osobom starszym przepisuje się dawki minimalne, zwiększanie dawki powinno następować wolniej.

Przeciwwskazania

Amitryptyliny nie powinny stosować osoby z niewydolnością serca w fazie dekompensacji, zaburzeniami przewodzenia mięśnia sercowego, w okresie zawału mięśnia sercowego (w tym w okresie rekonwalescencji po nim) oraz z nadciśnieniem tętniczym. Lek jest zabroniony u pacjentów z przerostem prostaty, atonią pęcherza, porażenną niedrożnością jelit, a także ostrymi zaburzeniami wątroby i nerek.
Kobietom w ciąży, matkom karmiącym piersią i dzieciom poniżej 6 roku życia (w przypadku przyjmowania doustnego) nie wolno przyjmować amitryptyliny. Leku nie powinni stosować także pacjenci z nadwrażliwością na amitryptylinę.

Skutki uboczne

Niewyraźne widzenie, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, suchość w ustach, zaparcia, podwyższona temperatura ciała. Są to skutki przystosowania się organizmu do leku, więc zazwyczaj szybko ustępują (czasami konieczne jest zmniejszenie dawki). Ze strony układu nerwowego występują następujące działania niepożądane: drażliwość, ból głowy, szumy uszne, zaburzenia snu, senność, stany lękowe itp. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, zgaga, nudności, wymioty, zaburzenia smaku, powiększenie gruczołów sutkowych, a także reakcje alergiczne : swędzenie skóry, wysypka, pokrzywka. (patrz także Norpramin )

Warunki przechowywania

Lek przechowuje się w sposób niedostępny dla małych dzieci, w temperaturze od 10 do 25°C, w suchym i ciemnym miejscu.
Amitryptylina jest również dostępna pod markami:

    • Amizol
    • Amirola
    • Amitryptylina

Lek przeciwdepresyjny „Amitryptylina”: 62 komentarze i opinie pacjentów:

  1. Siergiej, 26, Petersburg Autor wpisu

    Biorę go na depresję od prawie miesiąca, 50 mg przed snem. Obudziłem się, pojawiło się trochę energii i aktywności. Wcześniej brałam Fevarin, bezskutecznie, z napadami manii. Jestem zadowolony z prawie wszystkiego związanego z Amitryptyliną, ale skutki uboczne są przytłaczające: problemy z pamięcią, straszna suchość, gorszy wzrok, drżenie rąk. Ale dotychczasowe działanie przeciwdepresyjne opłaca cały ten bukiet.

  2. Białoruś Autor wpisu

    Jestem 4 dzień na VSD, osłabienie i depresję, lekarz powiedział dwie tabletki (50 mg) dziennie, pierwszego dnia prawie oszalałem, zmniejszyłem dawkę do 0,5 2 razy dziennie, teraz jestem cierpię na bezsenność, zawroty głowy, nie mogę się na niczym skupić. Wiedziałam, że pierwsze dni będą trudne, ale nie takie same...

  3. margarita

    Witam, biorę amitryptylinę od dwóch tygodni i wydaje mi się, że mój niepokój, strach i strach zmniejszyły się. Po prostu pogorszył się mój wzrok i pamięć

  4. Wiara

    Zostałam zdradzona przez ukochaną osobę, był to dla mnie mocny cios. Brałem amitryptylinę przez pół roku, do 3 tabletek dziennie. Pomogło. Dobry produkt. Przybrałam trochę na wadze, ale w porównaniu z tym, co miałam wcześniej, to drobnostka.

  5. Julia

    Przepisano mi ten lek na zespół przewlekłego bólu. Codzienne bóle głowy, osłabienie. Ogólnie neurastenia z przewlekłymi napięciowymi bólami głowy. Przepisano 10 mg na noc. Na początku brałam pół tabletki (5 mg). Następnego dnia nie było już bólu głowy. Stopniowo przestawiłem się na całą tabletkę na noc (10 mg).
    Co powiedzieć? Piję już od trzech miesięcy, ale kazali mi pić co najmniej sześć miesięcy. Lek jest silny, w dawkach przeciwdepresyjnych jest prawie nierealistycznie ciężki. Istnieje wiele złych skutków ubocznych, z których najgorszym jest efekt kardiotoksyczny. Serce bije mi tak mocno, że słyszę w uszach własne tętno.
    I głowa mnie nie boli!!!
    Z jednej strony strach żyć z taką tachykardią, z drugiej strach zrezygnować, bo ból powróci...
    Ponadto powoduje zaparcia i znacznie zwiększa apetyt, nie usuwając składnika astenicznego. Ogólnie rzecz biorąc, jest tłuszcz, ale nie ma energii. Stąd ten przyrost wagi...
    Nawet w tak małych dawkach – 10 mg. Aby uzyskać efekt ciśnienia krwi, dawka powinna wynosić 150-200 mg.
    Nie do pomyślenia!

  6. Natalia

    Emeryci często odczuwają straty po przejściu na emeryturę, ponieważ przyzwyczaili się do stałego harmonogramu pracy. Nie byłem wyjątkiem – straciłem zainteresowanie życiem, przytłaczała mnie jakaś tęsknota za młodością, nie miałem gdzie się postawić. Znajomy zasugerował lek „Biotredin”. I co? Dla mnie stał się prawdziwym panaceum na smutki i myśli, że życie się skończyło.

  7. Sasza

    Kiedy ludzie chorują, jest to bardzo duży smutek. Sam ostatnio zacząłem się źle czuć. Ludzie potrzebują leków takich jak amitryptylina. Dlatego każdego dnia byłem w bardzo złym humorze. Żyłem jak we śnie. Obudziłem się rano i już czułem się zmęczony. Lek kupiła ode mnie moja żona, która jest pielęgniarką. Chcę powiedzieć, że bardzo mi pomógł. Teraz wszystko jest takie samo jak wcześniej. Nie jestem smutna, chcę żyć każdym dniem i jestem za to wdzięczna!!!

  8. Galia

    Biorę go od dwóch tygodni, przepisali mi po cystoskopii, 25 mg, od 13 lat mam nerwobóle układu moczowego, nic nie pomaga, odczuwam silny ból, ciągle chodzę do toalety.I ten lek najwyraźniej mnie leczy.To już prawie nie boli.

  9. Aleks

    Proszę mi powiedzieć, mam tabletki 10 mg. ile razy w ciągu dnia trzeba pić i jak długo chodzić i to nie ma znaczenia, przepraszam za mój francuski, a w nocy spać jak kłoda i nie patrzeć w sufit aż do rana...

  10. Julia

    Lek należy do najtańszych i zapewne dlatego powoduje tak wiele skutków ubocznych. Ciągle chce mi się spać, pogarsza się pamięć i wzrok, nie mam na nic siły i ochoty. W połączeniu z Pantogamem Active kondycja nieznacznie się poprawiła, pojawił się wigor, ale mimo to z uwagi na brak pożądanego efektu przerzuciłam się na inne tabletki.

  11. Wowan

    Ale to mi nie pomogło!

  12. Tatiana

    Dzień dobry Lek przepisano mojej mamie. Po udarze niedokrwiennym zaczęła wracać do zdrowia, ale pojawiła się histeria, 4 miesiące temu pochowała tatę, zawsze mówi, że przyjedzie po nią. Brałem hydrozepam, może od tego? Tak czy inaczej, po pierwszej tabletce amitryptyliny na noc, już drugi dzień spał, pielęgniarki nie mogły go obudzić. Wczoraj terapeutka zabroniła mi brać hydrosepam i amitryptylinę i powiedziała, że ​​po prostu śpi. Dziś wezwali pogotowie, mówią, że jest nieprzytomna, czekają na terapeutę i neurologa. Jestem w Moskwie, właśnie wczoraj wróciłem, moja mama jest na Ukrainie, nie wiem, co robić, nie ufam już miejscowym lekarzom, przeczytałam gdzieś, że amitrypcylina jest ogólnie przeciwwskazana przy schorzeniach układu krążenia. Jeśli ktoś może coś dobrego doradzić to bardzo proszę o pomoc. Dziękuję! [e-mail chroniony]

  13. Konstantin 31 lat, Moskwa

    Próbowałam brać to w małej dawce, ale nie mogłam, tętno mi wzrosło i wystąpiły przerwy w rytmie serca. Brałem 1/4 25 mg przez 3 dni. Musiałem odwołać. Próbowałem uruchomić 3 razy, ten sam wynik.

  14. Artur

    Witam wszystkich, po drugim zastrzyku przerwałem kurację, stan był okropny.Czy ktoś może mi powiedzieć kiedy całkowicie zaprzestać stosowania amitrypliny?

  15. Igor

    Bolała mnie głowa jak w kasku. Źle spałam. Drażniło mnie światło lamp, szczególnie w pomieszczeniach i reflektory samochodowe. Lekarz stwierdził depresję. Po 3 tygodniach zaczęłam brać amitryptylinę. Moje ciśnienie zaczęło się we śnie. podskocz, bo serce bije, wpada panika. Wcześniej tego nie było. Pojawiło się wszystko, czego w ogóle nie było. To niebezpieczna rzecz, nie wiem jeszcze, co robić.

  16. Elwira

    Brałam amitryptylinę przez 3 miesiące.Zaczęłam zmniejszać dawkę do 1/4 na noc.W ciągu dnia nic, a rano znów zaczęły się niepokojące objawy.Poszłam do lekarza i przepisał mi nowy lek fevarin.Powiedziała tak na starsi ludzie (mam 59 lat) tego właśnie potrzeba, więc nie wiem co jest lepsze?

  17. Swietłana

    Lek ten przepisano mojej teściowej. Miała lęki, panikę i stan podekscytowania. Po wizycie wszystko się poprawiło. Teraz są zaostrzenia, od razu zaczynamy podawać te tabletki i około trzeciego dnia już się uspokaja. Skarży się jedynie na suchość w ustach i pamięć. I tak wszystko jest w porządku.

  18. Aleksander

    Przez wiele lat brałam narkotyki, potem zaczęłam dużo pić. Teraz biorę amitryptylinę, mam stany lękowe, śpię spokojnie (2 tabletki rano). Dostałem pracę, założyłem rodzinę. Amitryptylina to lek na uzależnienie od narkotyków i alkoholu. Do „skutków ubocznych” należy suchość w ustach, pogorszenie pamięci i uwagi.

  19. Tatiana, 58 lat

    Amitryptylina trzy razy w życiu pomogła mi jak żaden inny lek, gdy narastał stres i nastała całkowita niezdolność do „przyjmowania ciosów” i niezdolność do pracy z ludźmi, osłabienie. Pomimo tego, że jako psychoterapeutka pomagała każdemu, nie potrafiła „ułożyć” swojego życia. Przyszedł spokój, zniknął niepokój, płaczliwość, niepewność i strach przed okolicznościami. Jedynym skutkiem ubocznym jest suchość w ustach. Poprzednim razem zaczynałem pić od 25 mg 3 razy dziennie, bez zwiększania dawki, ale przez długi czas (do 9 miesięcy) na zalecenie lekarza. Teraz znowu ten sam okres życia. Zacząłem sam, bez lekarza. Ale wiem, że trzeba „odejść” stopniowo zmniejszając dawkę co 5 dni o 1/4. Nycomed to lepsza firma. Ale z jakiegoś powodu jego rezerwy „topnieją” w mieście. A teraz nie ma już w ogóle dawek 25 mg. A dzielenie połówek jest niewygodne i kłopotliwe. Swoją drogą, powiedz mi, czy pozwalają mu przekroczyć granicę?

  20. Denisa 27, Irkuck

    Przynajmniej dla mnie lek jest dobry. Piję to wieczorem. Cierpiałem na zaburzenia snu, stany lękowe, panikę, „niedobre” myśli o poranku, zmęczenie itp. Zacząłem brać amitryptylinę - wszystko było w porządku. Na początku - tak, następnego dnia było zmęczenie, letarg, zaburzenia uwagi, ale trwało to około tygodnia. Okres adaptacyjny, jak rozumiem. Potem znika wydajność, witalność i „złe” myśli.

  21. Władlena

    Lek biorę od lata w połączeniu z chloroprotiksenem. Na początku nie było efektów, były pewne skutki uboczne, głównie bardzo silna suchość, ale po miesiącu wszystko minęło, poszłam do pracy, wszystko było super. Teraz biorę 25 mg rano, 25 mg po południu i 50 mg wieczorem. Próbowaliśmy z lekarzem zmniejszyć dawkę, ale jeszcze nie wyszło, powiedział, że to znowu 3 miesiące. Pijemy, a potem zmniejszamy. Sen jest cudowny, ale moja uwaga jest bardzo upośledzona, na uwagę przepisano mi inny lek, wziąłem kurs i stało się łatwiej.

  22. Paulina

    Przepisywany na depresję. Oczywiście, że pomogło. Piję przez tydzień, przez kilka miesięcy żyję spokojnie, nie zwracając uwagi na stres. Ale kiedy efekt się skończy, jest po prostu ciężko, nie przychodź do mnie, wszystko zniszczę. Któregoś dnia znowu zacząłem pić ćwiartkę, oprócz wszystkich skutków ubocznych (suchość w ustach, osłabienie, sen, pogorszenie uwagi) dodano drętwienie rąk, prawe ustąpiło, ale lewe nadal zwisa 🙁 Ale obawiam się, że nie mogę się jeszcze poddać. Nie wiem jeszcze czym to zastąpić. Jutro wizyta u lekarza.

  23. Anastazja

    Wziąłem amitryptylinę, która spowodowała suchość i nieprzyjemny smak w ustach, nabawiłem się lęku przed komunikacją, a skóra na dłoniach zaczęła pękać.

  24. Marina, 36 lat, Ałmaty

    Byłam w poradni psychoneurologicznej, teraz nie stosują tam ammitryptyliny. Leczyli mnie drogimi, nowymi lekami przeciwdepresyjnymi... po wypisaniu znów zachorowałem, a wieczorne paniki nie dawały mi spokoju. Obecnie biorę ammitryptylinę ambulatoryjnie i nie mogę być szczęśliwszy ze swojego samopoczucia. tylko z jakiegoś powodu przepisali połowę rano i po południu. Śpię jak koń w dzień i w nocy. Co mam zrobić? Niech mi ktoś powie czy można to pić po południu. A jednak kurs został przepisany tylko na miesiąc, a następnie przeszedł na środki uspokajające, również na miesiąc. Boję się odstawić ammitryptylinę... i może w jakiś sposób pomoże mi to wyjść z depresji po miesiącu brania. Wielkie dzięki

  25. joganna

    Najpierw musisz się zastanowić, czy to zaakceptować, czy nadal możesz się bez tego obejść, w przeciwnym razie bierzemy wszystko, co doradzą i co tylko przyjdzie pod ręką.

  26. Swietłana, 49 lat, Petersburg

    Wszystko jest bardzo indywidualne. Jeżeli u pacjenta wystąpią działania niepożądane pogarszające jakość życia, należy poinformować o tym lekarza. Na przykład dostałem silne skutki uboczne Paxilu, fluoksetyny i Lerivonu, ale biorę amitryptylinę już trzeci miesiąc i działa. Cieszyć się życiem. Brałem przez 2 miesiące 3 razy dziennie: 1/2 rano, 1/2 po południu i wieczorem - całą tabletkę, a od listopada odsunęłam dawkę dzienną. Efekt uboczny był tylko jeden: przytyłam 5 kg... Ale to nic.

  27. Alewtina

    Wziąłem ten lek sześć miesięcy temu. Zanim zaczęłam to brać, miałam straszną depresję, nie chciałam żyć, obwiniałam się za wszystko, bałam się. Zacząłem brać amitryptylinę 50 mg 3 razy dziennie, spałem od niej prawie całą dobę, zawroty głowy i szumy uszne. Ale już po tygodniu zaczęły pojawiać się pozytywne myśli, poprawił mi się nastrój. Zdałem sobie sprawę, że moje obawy były mocno przesadzone i teraz uważam swoje błędy (nie takie straszne) za doświadczenie. Po pierwszych poprawach obniżyłam dawkę, choć powiedzieli, że to niemożliwe, bo upłynęło za mało czasu. Przestałam go brać znacznie wcześniej niż przepisano. Nie było żadnego zespołu odstawiennego, od wakacji nie biorę amitryptyliny i wszystko jest w porządku. Ale nadal musisz słuchać lekarzy i przyjmować go zgodnie z zaleceniami. Lek jest dobry, przynajmniej mi bardzo pomógł, inaczej nie mogłam wstać z łóżka, ciągle płakałam.
    Dziękuję mojej rodzinie za cierpliwość i wsparcie)

  28. G.

    Tak, też brałam to przez 3 tygodnie, w coraz większych dawkach. Miałem wtórną depresję i źle spałem, więc w zasadzie mi pomógł! Ale na początku drugiego i trzeciego dnia stan był zły, wszystko było denerwujące! i po wypiciu przepisanego mi kursu, zrobiło się tak: przepraszam, pieprzyć wszystko.... Wszystko, co naprawdę lubię, biorę mniej do serca)))

  29. Maria, 35 lat, Moskwa

    Dla tych, którzy boją się uzależnić. Już od dłuższego czasu piję na jesienno-wiosennych kursach. Okazuje się, że jest to naturalna przerwa.
    Był czas, że piłem tylko wieczorem. Ale zauważyłem, że moje tętno wzrosło. Dawkę podzieliłam na dwie dawki: rano i po południu. Działanie jest takie samo, ale uczucie jest znacznie przyjemniejsze.

  30. Natasza 36 lat Saratów

    Przepisali mi te paskudne środki, czuję się jak w śpiączce, przestanę je pić, próbowałem tylko trzy dni, przez wszystkie trzy dni czułem stan depresyjny, uczucie ciężkości w całym ciele, ale potrzebuję czegoś zupełnie innego - występu i dobrego nastroju, ale tutaj jest tylko jakiś kretyński spokój, dwa, bo wzięcie 1/4 tabletki spowodowało ataki paniki. Nie, wolę obejść się bez antydepresantów, neurolodzy i psychiatrzy nie mogą obejdzie się bez ich przepisywania, niech przepiszą je tym, którzy mają MDP, a nie VSD. Poczułem się tylko lepiej przed nimi, bo zrujnowali wszystko dla ciebie tą amitryptyliną.

  31. Tanya

    Właśnie zacząłem brać amitryptylinę 1/6 na noc. Chłopaki, zostawił mnie młody człowiek, te tabletki w małej dawce bardzo pomogły, zapomniałem o nim i teraz jest mi obojętne, kim on jest i czym jest!))))))))))))) ))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))

  32. Dmitrij

    Po zażyciu miałam bardzo wyraźne objawy uboczne - połowa mojego ciała była całkowicie odrętwiała, szczególnie rano (po 2 tabletkach na noc) strasznie suchość w ustach.Przestałam pić, chodziłam kolejne 2 dni, zaczęło się odstawienie , Wow. Zacząłem wyłapywać usterki w minibusie. Nie dotknę już tego gówna.

  33. Swietłana

    Dzień dobry, brałem kiedyś amitryptylinę, ale potem przestało pomagać, rok temu zacząłem ją znowu brać i na razie pomogło. Chcę wiedzieć, jak długo organizm powinien odpoczywać po zażyciu amitryptyliny...

  34. Żanna

    Tylko dzięki temu mnie ratuje…..Już się boję, że na nim nie usiądę i się nie uzależnię….Pomaga na bóle głowy, gdy chce się spać, ale mózg wcale się nie wyłącza… a rano wstajesz w okropnym nastroju i kondycji….To tyle. Ratuję się w ten sposób, staram się pić tylko w nocy….

  35. Dzięgiel

    co się stanie, jeśli weźmiesz 2,5 opakowania amitryptyliny

  36. Larisa
  37. okrwkukdh
  38. esbswrrre

    Fajny + za post

  39. TerryRom

    Ludzie, mogę polecić świetną grupę do wyszukiwania sponsorów i utrzymywania kobiet w Krasnodarze.

Amitryptylina jest lekiem z grupy leków przeciwdepresyjnych przepisywanych na depresję, psychozy, zaburzenia emocjonalne i fobie. Ma wyraźne działanie uspokajające i tymoanaleptyczne – leczenie prowadzi do aktywacji psychiki i poprawy nastroju. Odnosi się do leków przeciwdepresyjnych „starej” generacji.

Pomimo szybkiego efektu terapeutycznego, opinie lekarzy na temat tego leku w pierwszej linii leczenia są podzielone. Przyjrzyjmy się, jak działa i jest stosowana amitryptylina oraz jakie są niebezpieczeństwa związane z niekontrolowanym używaniem i przedawkowaniem leku.

Opis instrukcji stosowania amitryptyliny

Amitryptylina jest lekiem z grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Oprócz głównego działania działa przeciwbólowo i pomaga w leczeniu moczenia nocnego.

Amitryptylina jest produkowana przez kilku producentów - krajowych „Veropharm”, „ALSI Pharma”, a także zagranicznych - Grindex, Nycomed, pod różnymi nazwami handlowymi:

  • „Amizol”;
  • „Amir”;
  • „Opóźnienie Sarotena”;
  • „Tryptisol”;
  • „Elivel”.

Amitryptylina należy do farmakologicznej grupy leków przeciwdepresyjnych. Jego formuła brutto: C20H23N. Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN) to amitryptylina.

Formy i skład wydania

Amitryptylina dostępna jest w dwóch postaciach dawkowania – tabletkach i roztworze.

  1. Tabletki 10 i 25 mg do użytku wewnętrznego. Pakowane w opakowania konturowe po 50 i 100 sztuk.
  2. Roztwór 10 mg/ml, ampułki 2 ml do podawania dożylnego i domięśniowego. W opakowaniu znajduje się 10 sztuk.

Tabletki zawierają 10 lub 25 mg substancji czynnej – chlorowodorku amitryptyliny. Dodatkowe (nieaktywne) substancje - celuloza mikrokrystaliczna, talk, monohydrat laktozy, dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, skrobia preżelatynizowana.

Skład leku „Amitryptylina” w postaci roztworu zawiera 10 mg substancji czynnej i dodatkowo - kwas solny (chlorowodorowy), benzetonium i chlorek sodu, monohydrat dekstrozy, wodę do infuzji.

efekt farmakologiczny

Lek jest silnym lekiem przeciwdepresyjnym. Mechanizm działania amitryptyliny na organizm polega na zwiększeniu stężenia noradrenaliny w synapsach i serotoniny w układzie nerwowym (zmniejszenie ich wchłaniania zwrotnego). Podczas długotrwałego leczenia zmniejsza się aktywność funkcjonalna receptorów beta-2 adrenergicznych i serotoninowych w mózgu. Ma silnie zaznaczone działanie antycholinergiczne (ośrodkowe i obwodowe).

Jak amitryptylina działa na depresję? - poprawia nastrój, zmniejsza pobudzenie psychomotoryczne, stany lękowe, normalizuje sen. Działanie przeciwdepresyjne leku pojawia się 2-3 tygodnie po rozpoczęciu stosowania.

Oprócz wyraźnego działania przeciwdepresyjnego, lek ma szereg innych efektów.

  1. Środek przeciwwrzodowy związany z blokowaniem receptorów histaminowych w narządach trawiennych.
  2. Zmniejszony apetyt.
  3. Zwiększenie zdolności rozciągania pęcherza i zwiększenie napięcia jego zwieracza, w oparciu o zmniejszenie aktywności receptorów serotoniny i acetylocholiny.
  4. Jeśli planujesz poddać się znieczuleniu ogólnemu, musisz ostrzec swojego lekarza o przyjmowaniu tego leku, ponieważ obniża on ciśnienie krwi i temperaturę ciała.
  5. Eliminuje zespół bólowy. Kiedy amitryptylina zaczyna pomagać w bólu? - według opinii pacjentów już w 2.-3. dniu kuracji.
  6. Eliminuje nocne nietrzymanie moczu.

Wskazania do stosowania

Lista wskazań jest obszerna, ale głównym powodem przepisywania amitryptyliny są stany depresyjne różnego pochodzenia.

Na co pomaga amitryptylina?

  1. Depresja - inwolucyjna, endogenna, neurotyczna, reaktywna, polekowa, na tle odstawienia alkoholu, organiczne uszkodzenie mózgu. Zwłaszcza te, które występują przy stanach lękowych i zaburzeniach snu.
  2. Zaburzenia emocjonalne o charakterze mieszanym. W przypadku ataków paniki można przepisać amitryptylinę.
  3. Psychoza na tle schizofrenii, odstawienie alkoholu.
  4. Zaburzenia zachowania (zmiany uwagi i aktywności).
  5. Moczenie nocne.
  6. Przewlekły zespół bólowy – choroby onkologiczne, reumatyczne, nerwoból popółpaścowy, ból pourazowy.
  7. Bulimia.
  8. Zapobieganie migrenie.
  9. Wrzodziejące zmiany układu pokarmowego.

Wskazania do stosowania tabletek i roztworu Amitryptyliny są podobne.

Sposób użycia i dawkowanie

Dawkę terapeutyczną i czas trwania leczenia przepisuje się prywatnie. Jak długo można przyjmować amitryptylinę? - kurs nie dłuższy niż 8 miesięcy.

Używanie tabletów

Czy powinienem przyjmować amitryptylinę przed czy po posiłku? Tabletki należy przyjmować po posiłkach, bez uprzedniego żucia, aby zmniejszyć podrażnienie żołądka.

Instrukcja stosowania tabletek Amitryptylina wskazuje następujące zalecane dawkowanie.

  1. Leczenie stanów depresyjnych. Dawka początkowa wynosi 25–50 mg na noc. Następnie zwiększaj stopniowo, przez 5 dni, do 200 mg na dzień, podzielone na 3 dawki. Jeśli efekt terapeutyczny nie nastąpi w ciągu 2 tygodni, dawkę dzienną zwiększa się do maksymalnej możliwej - 300 mg.
  2. Leczenie bólów głowy, migreny, zespołu przewlekłego bólu. Dawka terapeutyczna wynosi 12,5–100 mg na dzień, średnio 25 mg. Jak prawidłowo stosować amitryptylinę na bóle głowy i inne rodzaje bólu? - raz, w nocy.
  3. Dawkowanie tabletek Amitryptylina w przypadku pozostałych schorzeń dobierane jest indywidualnie.

Jak zażywać amitryptylinę na noc na bezsenność? Jeśli z powodu depresji występują zaburzenia snu, nie wymaga to zmiany standardowego schematu, lek przyjmuje się jak napisano powyżej.

Zastosowanie rozwiązania

Roztwór podaje się powoli dożylnie lub domięśniowo. Dawka dzienna wynosi 20–40 mg, podzielona na 4 zastrzyki. Stopniowo przechodzą na formę doustną, czyli tabletki.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Lek należy do kategorii C działania na płód według klasyfikacji FDA (w badaniach na zwierzętach stwierdzono negatywne skutki). Dlatego stosowanie amitryptyliny w czasie ciąży jest wyjątkowo niepożądane. Stosuje się go tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla płodu.

Jeśli lek jest przepisywany w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią na cały okres leczenia.

Używaj w dzieciństwie

Amitryptylina jest przepisywana dzieciom w leczeniu moczenia nocnego:

  • tabletki - od sześciu lat;
  • rozwiązanie - od dwunastu.

Rzadko przepisywany w dzieciństwie w leczeniu stanów depresyjnych. W takim przypadku dawka, częstotliwość i czas trwania leczenia dobierane są indywidualnie.

moczenie dziecięce

W jaki sposób przyjmuje się amitryptylinę u dzieci z depresją? - dawkowanie jest następujące:

  • w wieku 6–12 lat – 10–30 mg dziennie lub 1–5 mg/kg;
  • młodzież od 12. roku życia – do 100 mg.

W przypadku moczenia nocnego:

  • dzieci od 6. do 10. roku życia: 10–20 mg dziennie na noc;
  • młodzież w wieku 11–16 lat - do 50 mg na dobę.

Stosować w starszym wieku

W starszym wieku przepisywany jest głównie w przypadku łagodnych zaburzeń depresyjnych, bulimii psychicznej, mieszanych zaburzeń emocjonalnych, psychoz spowodowanych schizofrenią i uzależnienia od alkoholu.

Jak osoby starsze powinny przyjmować amitryptylinę? W dawce 25–100 mg na noc, jednorazowo. Po uzyskaniu efektu terapeutycznego dawkę należy zmniejszyć do 10–50 mg na dobę.

Skutki uboczne i powikłania

Działania niepożądane amitryptyliny występują bardzo często i mogą być tak wyraźne, że przekraczają efekt terapeutyczny leczenia. W związku z tym decyzję o przepisaniu leku należy zawsze podejmować ostrożnie, a pacjenci i ich bliscy powinni ocenić swój stan w trakcie leczenia.

rozszerzone źrenice

Działania niepożądane związane z działaniem antycholinergicznym:

  • niewyraźne widzenie, rozszerzone źrenice, porażenie akomodacji, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe u osób z wąskim kątem przedniej komory oka;
  • suchość w ustach;
  • dezorientacja;
  • zaparcia, porażenna niedrożność jelit;
  • trudności w oddawaniu moczu.

Skutki uboczne ze strony ośrodkowego układu nerwowego:

Dla układu sercowo-naczyniowego:

  • częstoskurcz;
  • niemiarowość;
  • niedociśnienie ortostatyczne;
  • Zmiany w EKG u pacjentów bez chorób serca;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • naruszenie przewodzenia śródkomorowego.

Z przewodu żołądkowo-jelitowego:

Z układu hormonalnego:

  • obrzęk jąder;
  • powiększenie gruczołów sutkowych u mężczyzn;
  • zmniejszone lub zwiększone libido;
  • problemy z potencją;
  • zwiększenie lub zmniejszenie poziomu cukru we krwi;
  • zmniejszona produkcja wazopresyny.

Reakcje alergiczne:

  • wysypka skórna, pokrzywka;
  • obrzęk naczynioruchowy (Quincke);
  • światłoczułość.

Inne skutki uboczne:

  • hałas w uszach;
  • wypadanie włosów;
  • obrzęk;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • powiększone węzły chłonne;
  • zatrzymanie moczu.

Specjalne instrukcje

Należy poważnie podejść do środków ostrożności i zrównoważyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych z korzyściami z leczenia.

W oparciu o możliwe reakcje następujące kategorie osób powinny stosować ten lek ze szczególną ostrożnością:

  • cierpiący na alkoholizm;
  • dzieci i młodzież do 14 roku życia;
  • starsi pacjenci;
  • przy chorobach takich jak schizofrenia, astma oskrzelowa, choroba afektywna dwubiegunowa, padaczka, zahamowanie hematopoezy szpiku kostnego, choroby serca i naczyń, nadciśnienie wewnątrzgałkowe, udar, zaburzenia motoryczne żołądka i jelit, niewydolność wątroby i nerek, tyreotoksykoza, powiększenie prostaty, choroby układu moczowego zatrzymanie, niedociśnienie pęcherza.

Przeciwwskazania

Wszystkie poniższe przeciwwskazania do stosowania amitryptyliny są bezwzględne! Dlatego przepisując lek, lekarz zawsze sprawdza historię medyczną pacjenta.

Kiedy amitryptylina jest przeciwwskazana? - w następujących warunkach:

  • nadwrażliwość na lek;
  • ostre i podostre okresy zawału mięśnia sercowego;
  • w połączeniu z inhibitorami MAO, a także na 2 tygodnie przed rozpoczęciem ich stosowania;
  • zatrucie alkoholem;
  • zatrucie środkami nasennymi, psychoaktywnymi, przeciwbólowymi;
  • jaskra zamykającego się kąta;
  • ciężkie zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego i wewnątrzkomorowego;
  • okres laktacji;
  • nietolerancja galaktozy;
  • zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
  • niedobór laktazy;
  • tabletki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 6 roku życia, a rozwiązanie do 12 lat;
  • ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze.

Warunki przechowywania i trwałość

„Amitryptylina” w postaci tabletek i roztworu należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Dzieci i osoby cierpiące na choroby psychiczne, alkoholizm i narkomania nie powinny mieć dostępu do leków!

Okres ważności leku wynosi 3 lata.

Amitryptylina i alkohol

Mieszanie tego leku z alkoholem jest surowo zabronione! W niektórych przypadkach amitryptylina jest przepisywana w celu złagodzenia objawów odstawienia u alkoholików po upiciu się, ale wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Co jest niebezpiecznego w łączeniu amitryptyliny z alkoholem?

  1. Osoba bierze je razem i zasypia spokojnie - działanie hipnotyczne leku wzrasta kilkakrotnie. Przekroczenie dawki amitryptyliny powoduje w tym przypadku zaburzenia pracy układu oddechowego, co może prowadzić do zatrzymania akcji serca.
  2. Zwiększa się działanie alkoholu – efekt wypicia szklanki piwa może być taki sam, jak wypicie tej samej ilości wódki.
  3. Ta niebezpieczna kombinacja jest stosowana przez wiele osób w celu wzmocnienia efektu nasennego amitryptyliny (celowo, ale z niewielkim przedawkowaniem). Uzależnienie, podobnie jak uzależnienie od narkotyków, rozwija się bardzo szybko. Człowiek przestaje myśleć rozsądnie, oceniać niebezpieczeństwo sytuacji i dokładnie dawkować lek, przez co każda zażyta tabletka może zakończyć się śmiercią. W przypadku ciężkiego zatrucia amitryptyliną i alkoholem szanse na przeżycie są zerowe.
  4. Konsekwencją regularnego łączenia amitryptyliny z niewielką ilością alkoholu jest nieodwracalna zmiana w ludzkiej psychice - spada inteligencja, pogarsza się pamięć, zanikają umiejętności domowe i zawodowe. Cierpią wszystkie narządy i układy, zwłaszcza wątroba, nerki, serce, naczynia krwionośne i mózg. Wszystkie skutki uboczne amitryptyliny są w pełni widoczne.
  5. Należy zachować odstęp czasu pomiędzy przyjęciem alkoholu i amitryptyliny. Nie możesz tego brać, jeśli masz kaca. Nawet w przypadku spożycia następnego dnia po zażyciu tabletek mogą wystąpić objawy zatrucia - nudności, wymioty, pogorszenie ostrości wzroku. Kiedy można przyjmować amitryptylinę po alkoholu? - nie wcześniej niż za dwa dni!

Pod żadnym pozorem nie można łączyć amitryptyliny z alkoholem, gdyż jest to śmiertelne!

Uzależnienie od amitryptyliny

Lek nie jest klasyfikowany jako narkotyk, gdyż nie ma działania odurzającego, otępiającego i nie powoduje klasycznego uzależnienia fizjologicznego, jak opiaty. Uzależnienie od amitryptyliny ma charakter wyłącznie psychiczny i nie ma nic wspólnego z fizycznym pragnieniem narkotyku. Aby zrozumieć naturę uzależnienia, trzeba poznać zasadę działania leku – naturalne neuroprzekaźniki nie rozkładają się w organizmie w normalnym tempie, dzięki czemu przez długi czas pozostają niezmienione. Efekt przyjmowania amitryptyliny osiąga się poprzez utrzymanie stałego, wysokiego poziomu stężenia serotoniny i innych neuroprzekaźników.

Czy Amitryptylina uzależnia? Jak wszystkie leki przeciwdepresyjne, może powodować pewne uzależnienie - po nagłym odstawieniu objawy ponownie powracają. Tylko w tym sensie amitryptylinę można uznać za lek, ponieważ podczas przyjmowania leku osoba czuje się dobrze, a po zakończeniu kursu stan powraca. Zdarza się, że pacjenci przechodzą z leków przeciwdepresyjnych na prawdziwe leki. Dlatego też, aby wyeliminować ewentualne szkody wynikające ze stosowania amitryptyliny, należy stopniowo odstawiać ją w ciągu miesiąca.

Syndrom odstawienia

W przypadku nagłego przerwania stosowania leku, szczególnie jeśli był on przyjmowany w dużych dawkach, może rozwinąć się zespół odstawienny amitryptyliny. Jakie będą objawy?

  • mdłości;
  • wymiociny;
  • ból głowy;
  • biegunka;
  • zaburzenia snu;
  • złe samopoczucie;
  • koszmary.

Nawet przy stopniowym wycofywaniu się rozwija się niepokój ruchowy, drażliwość, zaburzenia snu i trudne sny.

Jak długo trwa odstawienie amitryptyliny? - stan obserwuje się przez pewien czas, aż do całkowitego usunięcia leku z organizmu, czyli 8–14 dni. Dalsze objawy mają charakter bardziej psychologiczny.

Schemat zmniejszania spożycia amitryptyliny polega na stopniowym zmniejszaniu dawki terapeutycznej w ciągu miesiąca, zaczynając od ¼ i aż do całkowitego odstawienia.

Przedawkować

Przedawkowanie leku nie jest rzadkością, dlatego w większości przypadków lek jest przepisywany wyłącznie pacjentom hospitalizowanym, pod nadzorem lekarza.

Zatrucie amitryptyliną według klasy ICD-10

zwymiarowany - T43.

Przyczyny przedawkowania

Przekroczenie dawki jednorazowej leku najczęściej ma miejsce w następujących przypadkach:

  • nieprzestrzeganie dawki przepisanej przez lekarza (zamierzone lub przypadkowe przekroczenie dawki);
  • samodzielne podawanie leków bez recepty;
  • połączenie leku w dawce terapeutycznej z napojami alkoholowymi.

Objawy przedawkowania

W zależności od ilości przyjętej amitryptyliny wyróżnia się 3 stopnie przedawkowania – łagodne, umiarkowane i ciężkie, które bez podjęcia działań resuscytacyjnych w 100% przypadków kończy się śmiercią.

Dzieci są najbardziej podatne na ostre przedawkowanie, a nawet śmierć.

Łagodne przedawkowanie amitryptyliny objawia się następującymi objawami:

  • suchość w ustach;
  • zaparcie;
  • brak oddawania moczu;
  • niestrawność.

Umiarkowane i ciężkie przedawkowanie jest zawsze poważne i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

  1. Z centralnego układu nerwowego - zwiększona senność, omamy, bezprzyczynowy lęk, napady padaczkowe, wzmożony refleks, zaburzenia wymowy, sztywność mięśni, splątanie, utrata orientacji w przestrzeni, pogorszenie koncentracji, pobudzenie psychoruchowe, ataksja, osłupienie, śpiączka.
  2. Z serca i naczyń krwionośnych - arytmia, tachykardia, zaburzenia przewodzenia wewnątrzsercowego, niewydolność serca, gwałtowny spadek ciśnienia krwi, wstrząs, zatrzymanie akcji serca (rzadko).
  3. Inne objawy to zmniejszenie ilości moczu aż do jego całkowitego braku, hipertermia, wzmożona potliwość, wymioty, duszność, depresja oddechowa, sinica, zaburzenia czynności nerek i wątroby.
  4. W końcowych stadiach dochodzi do spadku ciśnienia krwi, źrenic nie reagują na światło, zanikają odruchy, rozwija się niewydolność wątroby, niewydolność serca i zatrzymanie oddechu.

Dawka śmiertelna to 1,5 grama amitryptyliny przyjmowana jednorazowo. Jednak w przypadku dzieci wystarczy mniejsza ilość.

Leczenie zatrucia

Przy pierwszych oznakach przedawkowania należy podjąć następujące działania przedmedyczne.

  1. Zadzwonić po karetkę.
  2. Podać pacjentowi do wypicia litr wody i wywołać wymioty. Powtarzaj tę procedurę, aż pojawi się czysta woda do mycia.
  3. Weź enterosorbenty, aby zmniejszyć wchłanianie leku do krwi - Enterosgel, węgiel aktywny, Atoxil, Polysorb MP i inne.
  4. Jeśli dana osoba straci przytomność, należy ją obrócić na bok.

Leczenie zatrucia amitryptyliną odbywa się na oddziale intensywnej terapii i obejmuje następujące środki terapeutyczne.

  1. Awaryjne płukanie żołądka.
  2. Podawanie roztworów soli fizjologicznej w celu utrzymania ciśnienia krwi, skorygowania kwasicy oraz równowagi wodno-elektrolitowej.
  3. Przyjmowanie inhibitorów cholinoesterazy w celu wyeliminowania objawów antycholinergicznych.
  4. Podawanie glukokortykoidów w celu gwałtownego spadku ciśnienia krwi.
  5. Recepta leków antyarytmicznych na serce.
  6. Całodobowy monitoring pacjenta z monitorowaniem ciśnienia krwi i tętna.
  7. W ciężkich przypadkach - resuscytacja, środki przeciwdrgawkowe, transfuzja krwi.

Hemodializa i wymuszona diureza nie okazały się skuteczne w przypadku przedawkowania amitryptyliny.

Nie ma swoistego antidotum na zatrucie amitryptyliną.

Konsekwencje zatrucia

Ciężkie przedawkowanie może być śmiertelne, nawet jeśli pomoc lekarska zostanie udzielona na czas. Przyczyną śmierci jest zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie oddechu, ciężka arytmia.

Konsekwencje przedawkowania amitryptyliny pozostają, nawet jeśli dana osoba przeżyła:

  • zmiany psychiczne, ciężka depresja;
  • przewlekła niewydolność nerek i wątroby;
  • zaburzenia rytmu serca.

Skutki uboczne obserwuje się przez całe życie i wymagają stałej terapii lekowej.

Analogi

Strukturalnym analogiem amitryptyliny jest importowany lek „Saroten Retard”, produkowany przez firmę H. LUNDBECK A/S (Dania).

Co jeszcze może zastąpić amitryptylinę? Analogami grupowymi są Anafranil, Doxepin, Melipramin, Novo-Triptin - leki mają ten sam efekt, ale różnią się składem. Leki te są nowoczesnymi analogami amitryptyliny, pozbawionymi skutków ubocznych charakterystycznych dla przyjmowania leków przeciwdepresyjnych.

Interakcja z innymi lekami

Przed rozpoczęciem leczenia amitryptyliną należy poinformować lekarza o wszystkich regularnie przyjmowanych lekach.

  1. Nie można go łączyć z inhibitorami MAO.
  2. Amitryptylina nasila hamujące działanie na mózg środków uspokajających, nasennych, przeciwbólowych, znieczulających, przeciwpsychotycznych i leków zawierających etanol.
  3. Zmniejsza skuteczność leków przeciwdrgawkowych.
  4. Może być przepisywany w połączeniu z tabletkami nasennymi (na przykład Sonapax jest przyjmowany razem z amitryptyliną). Ale w tym połączeniu Sonapax zwiększa działanie antycholinergiczne – to znaczy zmniejsza zdolność komórek mózgowych do przekazywania sygnałów nerwowych.
  5. W połączeniu z innymi lekami przeciwdepresyjnymi działanie obu leków ulega wzmocnieniu.
  6. W połączeniu z neuroleptykami i lekami antycholinergicznymi może wystąpić wzrost temperatury ciała i rozwój porażennej niedrożności jelit.
  7. Amitryptylina nasila nadciśnieniowe działanie katecholamin i stymulantów adrenergicznych, zwiększając ryzyko tachykardii, zaburzeń rytmu serca i ciężkiego nadciśnienia tętniczego.
  8. Może osłabiać przeciwnadciśnieniowe działanie guanetydyny i podobnych leków.
  9. W połączeniu z pochodnymi kumaryny lub indanodionu może wzrosnąć działanie przeciwzakrzepowe tego ostatniego.
  10. W połączeniu z cymetydyną zwiększa się stężenie amitryptyliny w osoczu krwi, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia efektów toksycznych.
  11. Induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych (karbamazepina i inne barbiturany) zmniejszają stężenie amitryptyliny.
  12. Chinidyna zmniejsza metabolizm amitryptyliny.
  13. Środki hormonalne zawierające estrogeny zwiększają biodostępność amitryptyliny.
  14. W połączeniu z disulfiramem i inhibitorami dehydrogenazy aldehydu octowego może rozwinąć się majaczenie.
  15. Amitryptylina może nasilać depresję pojawiającą się podczas przyjmowania glikokortykosteroidów.
  16. W połączeniu z lekami stosowanymi w leczeniu tyreotoksykozy zwiększa się ryzyko rozwoju agranulocytozy.
  17. Kombinacje z lekami nootropowymi prowadzą do osłabienia działania tych leków i zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.
  18. Należy zachować ostrożność podczas łączenia z preparatami naparstnicy i baklofenu.
  19. Amitryptylina jest dobrze kompatybilna z antybiotykami i lekami przeciwwirusowymi (na przykład acyklowirem). Można łączyć zgodnie z zaleceniami lekarza.

Odpowiedzi na często zadawane pytania

W tym miejscu odpowiemy na popularne pytania w oparciu o zapytania wyszukiwania, które dotyczą specyfiki stosowania amitryptyliny i jej łączenia z innymi lekami, które nie są wymienione w oficjalnych instrukcjach.

  1. Czy amitryptylina jest dostępna na receptę, czy nie? Regulamin sprzedaży w aptekach - wyłącznie na receptę.
  2. Jaka jest zgodność amitryptyliny i Donormilu, czy można łączyć te leki? Ta kombinacja jest praktykowana przez lekarzy - amitryptylina wzmocni działanie Donormilu. Ale leki są przyjmowane o różnych porach dnia i wyłącznie w szpitalu pod nadzorem lekarza.
  3. Jaka jest zgodność amitryptyliny i Phenibutu? Ponieważ Phenibut jest lekiem nootropowym, w połączeniu z amitryptyliną działanie terapeutyczne obu leków jest zmniejszone, a prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych wzrasta. To połączenie należy omówić z lekarzem.
  4. Czy amitryptylina jest kompatybilna z Corvalolem? Leki nie antagonizują, ale Corvalol zawiera fenobarbital, który może nasilać działanie amitryptyliny.
  5. Czy karbamazepina (Zeptol, Carbalepsin Relay, Tegretol, Finlepsin) jest zgodna z amitryptyliną? Leki można przepisywać razem, należy jednak pamiętać, że może wystąpić zwiększone działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy, zmniejszenie przeciwdrgawkowej skuteczności karbamazepiny i zmniejszenie stężenia amitryptyliny we krwi.
  6. Czy można łączyć amitryptylinę z fenazepamem? Takie leki można przepisywać równolegle tylko w krótkich seriach, aby przyspieszyć złagodzenie objawów i zmniejszyć skutki uboczne leku przeciwdepresyjnego.
  7. Czy amitryptylina i cynaryzyna są kompatybilne? Recepta jest możliwa, ale pod nadzorem lekarza, ponieważ takie połączenie wzmocni działanie leku przeciwdepresyjnego.
  8. Jaka jest kompatybilność fluoksetyny i amitryptyliny, czy można je łączyć? Fluoksetyna jest również lekiem przeciwdepresyjnym, ale z innej grupy i o innym mechanizmie działania. Łączenie jest możliwe przy minimalnych dawkach terapeutycznych leków i wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, jest jednak niebezpieczne ze względu na rozwój skutków ubocznych.
  9. Czy Velafax jest kompatybilny z amitryptyliną? Jest to również lek przeciwdepresyjny, którego mechanizm działania jest inny. Możliwe jest ich połączenie, ale przyjmowanie leków jest podzielone w czasie - rano Velafax i wieczorem w mniejszej dawce amitryptylina i należy monitorować reakcję organizmu, aby wykluczyć hamujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy .
  10. Czy amitryptylina jest kompatybilna z piracetamem? Nie zaleca się łączenia leków nootropowych z lekami przeciwdepresyjnymi ze względu na różnicę w ich działaniu - stymulującym i uspokajającym. Skuteczność obu leków może się zmniejszyć, a ryzyko wystąpienia działań niepożądanych może wzrosnąć. Jeśli lekarz przepisuje taką kombinację, zaleca się rozłożenie przyjmowania tabletek w czasie.
  11. Czy można brać amitryptylinę i Paxil jednocześnie? Są to dwa leki przeciwdepresyjne z różnych grup. Stosuje się tę kombinację, ale nie należy jej stosować samodzielnie, ponieważ istnieje ryzyko nasilenia działania obu leków.
  12. Jaka jest zgodność pomiędzy amitryptyliną i Eglonilem? Jest neuroleptykiem o działaniu przeciwpsychotycznym, dlatego stosowane razem istnieje ryzyko nasilenia depresyjnego działania na ośrodkowy układ nerwowy. Jeśli praktykowana jest taka kombinacja, leki są przepisywane w różnym czasie.
  13. Czy escitalopram można łączyć z amitryptyliną? Połączenie dwóch leków przeciwdepresyjnych nie zawsze jest właściwe. Czasami tę kombinację stosuje się w przypadku ciężkiej depresji, ale najlepszy efekt terapeutyczny uzyskuje się, gdy połączy się lek przeciwdepresyjny i uspokajający.
  14. Czy można łączyć Afobazol i amitryptylinę? Leki są kompatybilne, ponieważ Afobazol jest środkiem uspokajającym i często jest przepisywany w połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi. Ale na tle silniejszej amitryptyliny działanie Afobazolu może zostać utracone, dlatego wyboru dawek terapeutycznych powinien dokonywać wyłącznie lekarz.
  15. Czy można łączyć amitryptylinę i Atarax? Jest to lek z grupy środków uspokajających, dlatego przy stanach depresyjnych prawdopodobnie będzie łączony z amitryptyliną. Ale konieczne jest przyjmowanie ich w różnym czasie.
  16. Czy istnieją leki podobne do amitryptyliny, które można kupić bez recepty? Istnieją łagodne leki dostępne bez recepty, których działanie można sklasyfikować jako leki przeciwdepresyjne - „Persen”, „Novo-passit”, „Deprim”, „Azafen” i inne. Sprzedaż leków bez recepty nie oznacza jednak, że możesz samodzielnie przepisać leczenie!
  17. Czy można łączyć amitryptylinę i finlepsynę? Lek stosowany jest w leczeniu padaczki, a także nerwobólów i zespołów bólowych, dlatego prawdopodobne jest nasilenie się hamującego działania amitryptyliny na ośrodkowy układ nerwowy lub zmniejszenie jej stężenia we krwi.
  18. Czy amitryptylinę można przyjmować jako tabletkę nasenną? Jeśli bezsenność nie jest powiązana z depresją, lek nie jest wskazany.
  19. Jeśli często zażywasz amitryptylinę, jakie będą konsekwencje? Długotrwałe, ciągłe leczenie zawsze wiąże się z dużym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Terapię tak poważnym lekiem należy prowadzić wyłącznie pod nadzorem lekarza i w odpowiednich dawkach.
  20. Czy można podać amitryptylinę osobie pijanej? Nie, jest absolutnie niezgodny z alkoholem!
  21. Czy amitryptylina ma działanie kumulacyjne, czy nie? Tak, działanie lecznicze tego leku kumuluje się i następuje całkowicie po 2-3 tygodniach.
  22. Dlaczego ludzie tyją od amitryptyliny? Jednym z jego skutków ubocznych jest zwiększony apetyt. Czasami prowadzi to do przyrostu masy ciała.
  23. Czy amitryptylina zwiększa czy obniża ciśnienie krwi? Lek może zarówno zmniejszyć, jak i zwiększyć. Skoki wskaźników można zaobserwować przez cały dzień.
  24. Jak pozbyć się osłabienia po zażyciu amitryptyliny? Przyzwyczajenie się do leku trwa 7–14 dni. Jeżeli stan nie ulegnie poprawie, należy ponownie rozważyć dawkę lub wymienić lek na inny.
  25. Jak długo działa amitryptylina? Substancja czynna przenika do krwi w ciągu 30 minut po podaniu i pozostaje tam przez około 7–10 godzin (maksymalnie 28 godzin). Jedna dawka leku wystarcza na mniej więcej tę ilość.
  26. Jak długo amitryptylina opuszcza organizm? Jego całkowita eliminacja następuje po 7–14 dniach od zakończenia podawania.
  27. Który lekarz przepisuje amitryptylinę? - psychiatra.
  28. Jak długo można przyjmować amitryptylinę bez przerwy? Przebieg leczenia wynosi maksymalnie 8 miesięcy.

Amitryptylina jest silnym lekiem należącym do „starej” generacji leków przeciwdepresyjnych. Poważne skutki uboczne czasami przewyższają korzyści z leczenia. Dlatego decyzję o jego przyjęciu powinien podjąć wyłącznie lekarz. Samodzielne przepisywanie takiego leku zagraża życiu!

Nazwa po łacinie to amitryptylina.
Substancją czynną leku jest amitryptylina.
Właściwości farmakologiczne – lek przeciwdepresyjny, nieselektywny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny.
Producenci: Moskiewski Zakład Endokrynologiczny, ALSI Pharma, Ozon, Dalkhimfarm, ZiO-Zdorovye, Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko, Grindeks (Łotwa), Zentiva (Czechy), Takeda (Japonia), Sintez, Bryntsalov-A, Apotex Inc. (Kanada), Veropharm, H. Lundbeck A/O (Dania).

Amitryptylina jest klasycznym trójpierścieniowym lekiem przeciwdepresyjnym. Lek ten był jednym z pierwszych zsyntetyzowanych i nazywany jest „starym lekiem przeciwdepresyjnym”. Jednak dziś medycyna zajmuje wiodące miejsce w leczeniu ciężkiej depresji i przewlekłych zespołów bólowych. Zaletą amitryptyliny jest jej wyraźny podwójny wpływ na serotoninę i noradrenalinę. Zapewnia to wysoką skuteczność leku zarówno w przypadku depresji, jak i bólu przewlekłego. Jednak lek ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Dlatego nie można mówić o uniwersalności leków w tej grupie.

efekt farmakologiczny

Lekarstwo na depresję. Zmniejsza niepokój, silne pobudzenie emocjonalne i objawy depresyjne. Zasada działania przeciwdepresyjnego polega na zwiększeniu ilości noradrenaliny w synapsach i/lub serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym (zmniejszenie ich wchłaniania zwrotnego). Obserwuje się akumulację tych neuroprzekaźników w wyniku tłumienia ich wychwytu zwrotnego przez błony neuronów presynaptycznych.

Działanie leku przeciwdepresyjnego następuje w ciągu dwóch do trzech tygodni od rozpoczęcia leczenia.
Amitryptylina ma działanie uspokajające, M-antycholinergiczne, przeciwhistaminowe, przeciwserotoninowe, tymoleptyczne, przeciwlękowe i przeciwbólowe, przeciwwrzodowe.

Podczas znieczulenia ogólnego obniża ciśnienie krwi i temperaturę ciała.
Nie hamuje monoaminooksydazy.

Formy dawkowania leku

Amitryptylina jest wytwarzana przez wielu producentów. Głównymi postaciami leku są tabletki, roztwór do wstrzykiwań:

  • roztwór do wstrzykiwań – ampułki 20 mg/2 ml, fiolki 10 mg/ml;
  • tabletki 0,025 g;
  • tabletki drażowane 10 mg, 25 mg;
  • tabletki powlekane 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg;
  • drażetka 25 mg;
  • kapsułki o przedłużonym uwalnianiu 50 mg.

Skład ilościowy leku, a także ciężar właściwy substancji czynnej mogą być różne.

Mieszanina

Skład roztworu do wstrzykiwań:

  • substancja czynna – chlorowodorek amitryptyliny;
  • substancje pomocnicze – glukoza (dekstroza), woda do wstrzykiwań.

Skład tabletek powlekanych:

  • substancje pomocnicze – stearynian magnezu, talk, powidon, skrobia ziemniaczana, celuloza mikrokrystaliczna, laktoza jednowodna.

Skład otoczki: glikol propylenowy, hypromeloza, dwutlenek tytanu, talk.
Skład tabletek:

  • substancja czynna – amitryptylina;
  • substancje pomocnicze – laktoza, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, glikol polietylenowy 6000, talk, polisorbat 80, krzemionka koloidalna, hypromeloza, dwutlenek tytanu (E 171), karmoizyna (E 122).

Skład kapsułek o przedłużonym uwalnianiu:

  • substancja czynna – chlorowodorek amitryptyliny;
  • substancje pomocnicze - kwas stearynowy, kulki cukrowe, szelak (szelak niewoskowany), talk, powidon.

Skład pustej kapsułki to żelatyna, barwnik żelaza tlenek czerwony (E 172), dwutlenek tytanu (E 171).

Wskazania

  • ciężkie formy depresji, szczególnie z typowymi objawami lękowymi, pobudzeniem emocjonalnym, zaburzeniami snu: nawracające (powtarzające się), reaktywne (po urazie psychicznym), nerwicowe, polekowe, z odstawieniem alkoholu, organiczne uszkodzenia mózgu, także w dzieciństwie;
  • schizofreniczne zaburzenia psychiczne, stany depresyjne u pacjentów chorych na schizofrenię;
  • mieszane zaburzenia stanu emocjonalnego;
  • zaburzenia uwagi, energiczna aktywność;
  • moczenie nocne (z wyjątkiem pacjentów z obniżonym napięciem ścian pęcherza moczowego);
  • nerwowy;
  • zespół bólu przewlekłego – ból u chorych na nowotwory, choroby reumatyczne, nietypowy ból twarzy, nerwobóle popółpaścowe, neuropatie różnego pochodzenia (cukrzycowa, pourazowa, inna neuropatia obwodowa);
  • zapobieganie migrenie;
  • wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne stają się lekami pierwszego rzutu w przypadku ciężkich zaburzeń.

Przeciwwskazania

Indywidualna nadwrażliwość na amitryptylinę, substancje pomocnicze zawarte w leku.
Stosować jednocześnie z lekami hamującymi monoaminooksydazę i na dwa tygodnie przed rozpoczęciem leczenia.
w okresie ostrym i podostrym.
Ostre zatrucie alkoholem.
Ostre zatrucie lekami nasennymi, przeciwbólowymi i psychoaktywnymi.
Jaskra zamykającego się kąta.
Ciężka dysfunkcja serca – blok przedsionkowo-komorowy II stopnia, zaburzenia przewodzenia śródkomorowego (blok odnogi pęczka Hisa).
Dzieci do 6. roku życia przy podaniu doustnym, dzieci do 12. roku życia przy podaniu we wstrzyknięciu.
Amitryptylinę stosuje się ostrożnie w przypadku arytmii, choroby niedokrwiennej serca, niewydolności serca, chorób tarczycy, zespołu konwulsyjnego w wywiadzie, guza chromochłonnego, porfirii i znieczulenia.
Amitryptyliny nie przepisuje się w czasie ciąży (głównie w pierwszym i trzecim trymestrze), z wyjątkiem przypadków skrajnej konieczności. Nie przeprowadzono kontrolowanych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania amitryptyliny podczas ciąży.
Karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas leczenia.

Sposób podawania i dawkowanie

Amitryptylinę przyjmuje się doustnie, bez żucia, bezpośrednio po jedzeniu, aby zmniejszyć podrażnienie błony śluzowej żołądka.
Początkowa dawka dla dorosłych wynosi 25-50 mg przed snem, następnie dawkę zwiększa się w ciągu 5-6 dni do 150-200 mg na dzień w trzech dawkach, przepisuje się największą część dawki.Jeśli po 14 dniach nie ma poprawy , dawkę dzienną zwiększa się do 300 mg.

Po ustąpieniu objawów depresji dawkę zmniejsza się do 50–100 mg na dobę i terapię kontynuuje się przez co najmniej 3 miesiące.
W starszym wieku, przy łagodnych schorzeniach, przepisuje się dawkę 30–100 mg na dobę na noc, a po uzyskaniu efektu leczniczego przechodzą na minimalną skuteczną dawkę – 25–50 mg na dobę.

Zastrzyki należy podawać powoli w dawce 20–40 mg cztery razy na dobę, stopniowo zastępując podawanie doustne. Czas trwania leczenia nie przekracza 6-8 miesięcy.
W przypadku moczenia nocnego:

  • u dzieci 6 – 10 lat – 10 – 20 mg dziennie na noc;
  • u dzieci 11 – 16 lat – 25 – 50 mg/dobę.

Dla dzieci jako lek przeciwdepresyjny:

  • od 6 do 12 lat – 10 – 30 mg lub 1 – 5 mg na kilogram masy ciała dziennie we frakcjach;
  • dla młodzieży – 10 mg trzy razy na dobę, w razie potrzeby – do 100 mg na dobę.

W profilaktyce migreny, w przypadku bólu neurogennego o charakterze przewlekłym, długotrwałych bólów głowy - od 12,5 - 25 do 100 mg na dzień. Maksymalna dawka jest przyjmowana w nocy.

Efekt uboczny

Oprócz wpływu na procesy nerwowe, amitryptylina ma wiele wtórnych efektów neurochemicznych, które powodują skutki uboczne:

  • antagonizm receptorów cholinergicznych M1 warunkuje rozwój zespołu antycholinergicznego – tachykardia, suchość w ustach, zaburzenia akomodacji, zaparcia, zatrzymanie moczu, splątanie (majaczenie lub omamy), porażenna niedrożność jelit;
  • blokada receptorów alfa1-adrenergicznych powoduje ortostatyczne zaburzenia krążenia (zawroty głowy, osłabienie, omdlenia, omdlenia), tachykardię odruchową;
  • blokada receptorów H1-histaminowych – uspokojenie, przyrost masy ciała;
  • zmiany w metabolizmie jonów w tkance mózgu i serca obniżają próg konwulsyjnej gotowości i przyczyniają się do manifestacji efektów kardiotoksycznych - zaburzony jest rytm skurczów i przewodzenie impulsów do mięśnia sercowego.

Nasilenie działań niepożądanych często prowokuje lekarzy do stosowania niewłaściwie niskich dawek, a także znacznie zmniejsza przestrzeganie przez pacjenta terapii, co znacznie zmniejsza skuteczność leczenia.

Ze względu na ryzyko ciężkiego zatrucia trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, wybierane są one przez pacjentów ze skłonnościami samobójczymi w celu realizacji swoich dążeń. Dlatego leki są przepisywane tak, aby pacjent nie mógł zgromadzić ich w wystarczającej ilości, aby popełnić samobójstwo.

Interakcja z innymi lekami

Etanol, leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), w tym leki przeciwdepresyjne, barbiturany, benzadiazepiny i środki znieczulające ogólne Znacząco zwiększone działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy, depresję oddechową i działanie hipotensyjne. Zwiększa wrażliwość na napoje zawierające etanol.
Leki o działaniu antycholinergicznym – fenotiazyny, leki przeciw parkinsonizmowi, amantadyna, atropina, biperiden, leki przeciwhistaminowe Nasila działanie antycholinergiczne, zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, wzroku, jelit i pęcherza.
Leki przeciwhistaminowe, klonidyna Zwiększona depresja OUN.
Atropina Zwiększa ryzyko porażennej niedrożności jelit.
Pośrednie antykoagulanty – pochodne kumaryny lub indadionu Zwiększona aktywność przeciwzakrzepowa.
Leki przeciwdrgawkowe Wzmocnienie działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy, obniżenie progu aktywności drgawkowej przy stosowaniu w dużych dawkach, zmniejszenie skuteczności leków przeciwdrgawkowych.
Leki stosowane w leczeniu tyreotoksykozy Zwiększa ryzyko rozwoju agranulocytozy.
Fenytoina i alfa-blokery Zmniejsza skuteczność.
Inhibitory utleniania mikrosomalnego (cymetydyna) Wydłużają T1/2 i zwiększają ryzyko wystąpienia toksycznego działania amitryptyliny.
Induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych (barbiturany, karbamazepina, fenytoina, nikotyna i doustne środki antykoncepcyjne) Zmniejszyć stężenie w osoczu i zmniejszyć skuteczność amitryptyliny.
Fluoksetyna i fluwoksamina Zwiększyć stężenie amitryptyliny w osoczu.
Leki przeciwcholinergiczne, fenotiazyny, benzodiazepiny Wzajemne wzmocnienie działania uspokajającego i ośrodkowego działania antycholinergicznego, zwiększając ryzyko napadów padaczkowych. Fenotiazyny zwiększają ryzyko złośliwego zespołu neuroleptycznego.
Klonidyna, guanetydyna, betanidyna, rezerpina, metylodopa Zmniejszenie hipotensyjnego działania tych leków.
Kokaina Ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca.
Doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny Zwiększa biodostępność amitryptyliny.
Leki antyarytmiczne, takie jak chinidyna Zwiększ ryzyko wystąpienia arytmii.
Disulfiram i inne inhibitory aldehydrogenazy octowej Jednoczesne użycie wywołuje delirium.
Inhibitory monoaminooksydazy Niekompatybilny z amitryptyliną. Zwiększona częstotliwość okresów nadmiernej gorączki, ciężkich drgawek, przełomów nadciśnieniowych, śmierci.
Pimozyd, probukol Zwiększona arytmia serca.
Epinefryna, norepinefryna, izoprenalina, efedryna, fenylefryna Amitryptylina nasila działanie tych leków na układ sercowo-naczyniowy, zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca, tachykardii i ciężkiego nadciśnienia tętniczego.
Hormony tarczycy Wzajemne wzmocnienie efektu terapeutycznego i efektu toksycznego.
Leki M-antycholinergiczne, leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki) Zwiększ ryzyko wystąpienia nadmiernej gorączki (szczególnie podczas upałów).

Analogi amitryptyliny

Leki, których głównym składnikiem aktywnym są amitryptyle, to Amizol, Elivel, Saroten Retard. Konwencjonalnie analogi leku można nazwać lekami należącymi do grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych: imipramina, klomipramina, dezypramina, doksepina, pipofezyna, tianeptyna. Różni się jednak ich aktywność farmakologiczna.

Ogólnie rzecz biorąc, efekt leczenia jakimkolwiek lekiem przeciwdepresyjnym, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu, realizowany jest poprzez złożony wpływ na większość układów neuroprzekaźników i receptorów mózgu. Dlatego indywidualne spektrum działania psychotropowego, neurotropowego i somatotropowego leków przeciwdepresyjnych zależy od związku pomiędzy prymatem i siłą tych efektów. Ich łączna rozliczalność pozwala w każdym konkretnym przypadku wybrać jedyny właściwy lek, co ostatecznie decyduje o sukcesie klinicznym terapii.

Uwaga! Opis leku jest uproszczoną i rozszerzoną wersją oficjalnej instrukcji użycia. Informacje o leku mają wyłącznie charakter informacyjny i nie powinny być traktowane jako wskazówka do samodzielnego leczenia.

„Amitryptylina” jest szeroko stosowana przez psychoterapeutów medycznych i psychiatrów w celu wyeliminowania objawów depresji, bezsenności, lęku i strachu.
Lek amitryptylina oprócz działania przeciwdepresyjnego (w odróżnieniu od leków przeciwdepresyjnych SSRI – selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny) jest nieselektywnym inhibitorem wychwytu monoamin (serotoniny, dopaminy, noradrenaliny…), a dodatkowo ma działanie uspokajające, przeciwlękowe i efekt hipnotyczny.

Zatem tabletki amitryptyliny pomogą złagodzić niektóre objawy depresyjne i nerwicowe, ale jest mało prawdopodobne, że wyleczą samą chorobę, jej źródło.
Aby dowiedzieć się więcej, w tym o analogach tego leku, przeczytaj artykuł do końca.

Tabletki Amitryptylina – wskazania do stosowania

Wskazaniami do stosowania amitryptyliny, oprócz depresji, objawów nerwicowych, lęków i fobii, bezsenności i lęku, są nerwicowe zaburzenia osobowości, takie jak anoreksja, bulimia, ból neurogenny, migrena, a nawet moczenie u dzieci.
Tylko lekarz prowadzący może przepisać lek i dawkę. Nie eksperymentuj na swoim zdrowiu, nie baw się w psychoterapeutę – skonsultuj się ze specjalistą na Skype.

Amitryptylina – skutki uboczne, przeciwwskazania i powikłania

Skutki uboczne amitryptyliny są szerokie i zróżnicowane. Ten lek przeciwdepresyjny ma wiele przeciwwskazań i powikłań, szczególnie jeśli lek jest przyjmowany nieprawidłowo i bez nadzoru lekarza.

Działania niepożądane podczas stosowania amitryptyliny są bardziej wyraźne i bardziej niebezpieczne niż w przypadku innych trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. W przeciwieństwie do selektywnych leków przeciwdepresyjnych (SSRI) lek ten jest znacznie gorzej tolerowany przez pacjentów.

Główne skutki uboczne i skutki amitryptyliny:
suchość w ustach, trudności w skupieniu wzroku, zaparcia, a nawet niedrożność jelit, trudności w oddawaniu moczu, drżenie rąk, senność, letarg, zawroty głowy, apatia i bierność, osłabienie, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, omdlenia, drgawki, zmniejszenie libido i potencji itp.

Powikłania związane ze stosowaniem amitryptyliny:
W dużych dawkach istnieje ryzyko śmierci. U pacjentów z ciężką depresją amitryptylina może wywoływać myśli samobójcze, co może prowadzić do rzeczywistego zachowania. Mogą również rozwinąć się niektóre zaburzenia nerwicowe: hipochondria, depersonalizacja, osłabienie...

Przeciwwskazania amitryptyliny:
Amitryptyliny nie należy stosować w stanie zatrucia, przy chorobie niedokrwiennej serca, zawale mięśnia sercowego, zaburzeniach rytmu, przy atonii pęcherza, niedrożności jelit, chorobach prostaty, tarczycy, a także w czasie ciąży.

Podczas stosowania tego leku nie należy nigdy prowadzić samochodu, obsługiwać innych maszyn ani chodzić do pracy, gdzie wymagana jest zwiększona uwaga i reakcja.

Amitryptylina – opinie pacjentów i psychoterapeutów

Informacje zwrotne od pacjentów przyjmujących amitryptylinę, cierpiących na depresję i inne zaburzenia osobowości psychicznej i emocjonalnej, są niemal jednoznaczne – lek pomaga złagodzić niektóre objawy i poprawić ogólny stan psycho-emocjonalny, ale tylko wtedy, gdy pacjent przyjmuje te tabletki. Ponieważ Amitryptylina sama w sobie nie leczy choroby, więc po zmniejszeniu dawki lub całkowitym odstawieniu, czego zresztą nie da się zrobić nagle, objawy powracają.

Recenzje amitryptyliny od psychoterapeutów medycznych są mieszane, ale wielu z nich przepisuje ten lek, szczególnie w bezpłatnych klinikach.
W przeważającej części psychoterapeuci niemedyczni mają negatywny stosunek do długotrwałego stosowania tego leku przeciwdepresyjnego. Sugerują przyjmowanie tabletek amitryptyliny w sytuacjach kryzysowych, jednak w przyszłości wolą leczyć samą chorobę różnymi metodami i technikami psychoterapeutycznymi, bez użycia leków.

Amitryptylina jest lekiem przeciwdepresyjnym z grupy związków trójpierścieniowych. Ma działanie uspokajające, przeciwbólowe, przeciwhistaminowe, nasenne i przeciwwrzodowe. Najczęściej lek ten jest przepisywany na depresję różnego pochodzenia, nerwice, psychozy i niektóre inne stany patologiczne.

Tabletki amitryptyliny są dość silnym lekiem, który działa ogólnoustrojowo na organizm. Oprócz pozytywnego efektu terapeutycznego tego leku, który osiąga się dość szybko, wielu pacjentów zauważa występowanie różnych skutków ubocznych podczas jego stosowania. W większości przypadków działania niepożądane występują w ciągu 1 do 2 dni po rozpoczęciu terapii lekowej. Przyjrzyjmy się, jakie są skutki uboczne amitryptyliny, dlaczego występują i u kogo leczenie tym lekiem jest zabronione.

Skutki uboczne Amitryptyliny

Najczęściej pojawienie się skutków ubocznych amitryptyliny wiąże się z jej przedawkowaniem (maksymalna dawka leku jest indywidualna dla każdej osoby). Mogą też wynikać z faktu, że podczas stosowania leku następuje gwałtowna zmiana pozycji leżącej na siedząco-stojącą (wszystkie ruchy powinny być płynne). Negatywne skutki występują również w przypadku interakcji amitryptyliny z innymi lekami. Wśród nich są:

  • inhibitory monoaminooksydazy;
  • neuroleptyki;
  • antykoagulanty;
  • glukokortykoidy itp.

Wśród skutków ubocznych amitryptyliny zauważamy, co następuje:

1. Z układu pokarmowego:

  • ból brzucha;
  • mdłości;
  • wymiociny;
  • żółtaczka z powodu zatkania dróg żółciowych;
  • zaburzenia jelit;
  • zmiany w postrzeganiu smaku;
  • dysfunkcja wątroby.

2. Z układu sercowo-naczyniowego i układu krwiotwórczego:

  • zaburzenia rytmu serca;
  • obniżone ciśnienie krwi;
  • zawroty głowy;
  • zaburzenia układu przewodzącego serca;
  • zmiany odsetka krwinek czerwonych, krwinek białych i płytek krwi;
  • zmiany w elektrokardiogramie.

3. Z układu nerwowego:

  • halucynacje;
  • letarg;
  • półomdlały;
  • senność lub bezsenność;
  • występowanie niekontrolowanych ruchów rąk i nóg;
  • dezorientacja;
  • drżenie głowy i kończyn;
  • ból głowy;
  • drgawki;
  • ziewać;
  • napady padaczkowe;
  • zmniejszenie i zwiększenie pobudliwości nerwowej.

4. Z układu hormonalnego:

  • zmiany w pożądaniu seksualnym;
  • zmiana poziomu glukozy;
  • zmniejszenie zawartości jonów sodu;
  • powiększenie gruczołów sutkowych.

5. Inne działania niepożądane, w tym związane z działaniem terapeutycznym leku:

  • różne objawy alergiczne (obrzęk Quinckego, pokrzywka, swędzenie itp.);
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • zaburzenia widzenia;
  • suchość w ustach;
  • wypadanie włosów;
  • gorączka;
  • częste oddawanie moczu itp.
Amitryptylina i alkohol

W żadnym wypadku nie należy pić napojów zawierających alkohol podczas stosowania tego leku. Interakcja amitryptyliny i alkoholu działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, a w przypadku depresji ośrodka oddechowego może powodować uduszenie i śmierć.



Losowe artykuły

W górę