Obowiązki funkcjonalne pielęgniarki pierwszego kontaktu. Opis stanowiska pielęgniarki lekarza rodzinnego (lekarza rodzinnego). Środki stosowane w leczeniu przewlekłych zaparć czynnościowych u dzieci

POTWIERDZAM:

[Stanowisko]

_______________________________

_______________________________

[Nazwa firmy]

_______________________________

_______________________/[PEŁNE IMIĘ I NAZWISKO.]/

„_____” ______________ 20___

OPIS PRACY

Pielęgniarka pierwszego kontaktu

1. Postanowienia ogólne

1.1. Niniejszy opis stanowiska definiuje i reguluje uprawnienia, obowiązki funkcjonalne i zawodowe, prawa i obowiązki pielęgniarki pierwszego kontaktu [nazwa organizacji w przypadku dopełniacza] (zwanej dalej Organizacją Medyczną).

1.2. Pielęgniarka pierwszego kontaktu jest powoływana i odwoływana zgodnie z procedurą określoną w obowiązującym prawie pracy na polecenie kierownika organizacji medycznej.

1.3. Pielęgniarka pierwszego kontaktu należy do kategorii specjalistów i podlega [nazwy podległych stanowisk w celowniku].

1.4. Pielęgniarka pierwszego kontaktu podlega bezpośrednio [nazwa stanowiska bezpośredniego przełożonego w sprawie celowej] Organizacji Medycznej.

1,5. Na stanowisko pielęgniarki lekarza pierwszego kontaktu powołuje się osobę posiadającą wykształcenie średnie zawodowe w specjalności „Medycyna ogólna”, „Położnictwo”, „Pielęgniarstwo” oraz świadectwo specjalizacyjne w specjalności „Praktyka ogólna” bez konieczności przedstawiania wymagań dotyczących stażu pracy.

1.6. Pielęgniarka pierwszego kontaktu jest odpowiedzialna za:

  • efektywne wykonywanie powierzonej jej pracy;
  • przestrzeganie wymagań wydajnościowych, pracy i dyscypliny technologicznej;
  • bezpieczeństwo dokumentów (informacji), które znajdują się w jej posiadaniu (poznały ją) i które zawierają (stanowią) tajemnicę handlową Organizacji Medycznej.

1.7. Pielęgniarka pierwszego kontaktu powinna wiedzieć:

  • ustawy i inne regulacyjne akty prawne Federacji Rosyjskiej w dziedzinie opieki zdrowotnej;
  • teoretyczne podstawy pielęgniarstwa;
  • podstawy procesu diagnostycznego i leczniczego, profilaktyki chorób, promocji zdrowego stylu życia, a także medycyny rodzinnej;
  • zasady obsługi instrumentów i sprzętu medycznego;
  • zasady zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów z placówek medycznych;
  • wskaźniki statystyczne charakteryzujące stan zdrowia ludności i działalność organizacji medycznych;
  • podstawy funkcjonowania budżetowej medycyny ubezpieczeniowej i dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych;
  • podstawy badania lekarskiego;
  • społeczne znaczenie chorób;
  • zasady prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej jednostki strukturalnej;
  • główne rodzaje dokumentacji medycznej;
  • etyka lekarska;
  • psychologia komunikacji zawodowej;
  • podstawy prawa pracy;
  • wewnętrzne przepisy pracy;
  • zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

1.8. Pielęgniarka pierwszego kontaktu w swojej działalności kieruje się:

  • akty lokalne oraz dokumenty organizacyjno-administracyjne Organizacji Medycznej;
  • wewnętrzne przepisy pracy;
  • zasady ochrony i bezpieczeństwa pracy, zapewnienia higieny przemysłowej i ochrony przeciwpożarowej;
  • polecenia, polecenia, decyzje i polecenia bezpośredniego przełożonego;
  • ten opis stanowiska.

1.9. W okresie czasowej nieobecności pielęgniarki lekarza pierwszego kontaktu jej obowiązki powierzono [imię i nazwisko zastępcy stanowiska].

2. Obowiązki zawodowe

Pielęgniarka pierwszego kontaktu pełni następujące funkcje zawodowe:

2.1. Organizuje wizyty ambulatoryjne u lekarza pierwszego kontaktu, udostępnia mu indywidualną dokumentację ambulatoryjną, druki recept, skierowania, przygotowuje sprzęt i przyrządy do pracy.

2.2. Prowadzi dokumentację osobową, informacyjną (komputerową) bazę danych o stanie zdrowia obsługiwanej populacji, uczestniczy w tworzeniu grup pacjentów przychodni.

2.3. Wykonuje zabiegi profilaktyczne, lecznicze, diagnostyczne, rehabilitacyjne zlecone przez lekarza pierwszego kontaktu w przychodni i w domu oraz uczestniczy w operacjach ambulatoryjnych.

2.4. Zapewnia lekarzowi pierwszego kontaktu niezbędne leki, sterylne narzędzia, opatrunki i specjalną odzież.

2.5. Uwzględnia zużycie leków, opatrunków, narzędzi i specjalnych formularzy księgowych.

2.6. Monitoruje bezpieczeństwo i przydatność sprzętu i sprzętu medycznego, terminowość ich napraw i odpisów aktualizacyjnych.

2.7. Wykonuje badania przedmedyczne, w tym profilaktyczne, zapisując ich wyniki w indywidualnej karcie ambulatoryjnej.

2.8. Identyfikuje i rozwiązuje problemy medyczne i psychologiczne pacjenta w zakresie swoich kompetencji.

2.9. Zapewnia i świadczy usługi pielęgniarskie pacjentom z najczęstszymi chorobami, w tym zabiegi diagnostyczne i manipulacyjne (samodzielnie i we współpracy z lekarzem).

2.10. Prowadzi zajęcia (stosując specjalnie opracowane metody lub plan opracowany i uzgodniony z lekarzem) z różnymi grupami pacjentów.

2.11. Przyjmuje pacjentów w zakresie swoich kompetencji.

2.12. Wykonywanie działań zapobiegawczych:

  • przeprowadza szczepienia profilaktyczne dla przydzielonej populacji zgodnie z kalendarzem szczepień;
  • planuje, organizuje, kontroluje badania profilaktyczne kontyngentów objętych badaniami w celu wczesnego wykrywania gruźlicy;
  • prowadzi działania mające na celu zapobieganie chorobom zakaźnym.

2.13. Organizuje i prowadzi szkolenia higieniczne oraz edukację ludności.

2.14. Udziela pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych i wypadkach osobom chorym i rannym.

2.15. Terminowo i wysokiej jakości prowadzi dokumentację medyczną.

2.16. Otrzymuje informacje niezbędne do wysokiej jakości wykonywania obowiązków funkcjonalnych.

2.17. Nadzoruje pracę młodszego personelu medycznego, kontroluje wielkość i jakość wykonywanej przez niego pracy.

2.18. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych.

2.19. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego w lokalu, zasad aseptyki i antyseptyki, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

W przypadku konieczności służbowej pielęgniarka pierwszego kontaktu może zostać zaangażowana w wykonywanie swoich obowiązków służbowych w godzinach nadliczbowych, w sposób przewidziany przepisami federalnego prawa pracy.

3. Prawa

Pielęgniarka pierwszego kontaktu ma prawo:

3.1. Wydawaj podległym pracownikom i służbom instrukcje i zadania dotyczące szeregu zagadnień wchodzących w zakres ich obowiązków funkcjonalnych.

3.2. Monitoruj realizację zadań produkcyjnych, terminową realizację poszczególnych zamówień i zadań przez podległe służby.

3.3. Zażądaj i otrzymuj niezbędne materiały i dokumenty związane z działalnością pielęgniarki pierwszego kontaktu, podległymi służbami i oddziałami.

3.4. Współpracuj z innymi przedsiębiorstwami, organizacjami i instytucjami w zakresie produkcji i innych kwestii związanych z kompetencjami pielęgniarki pierwszego kontaktu.

3.5. Podpisuj i zatwierdzaj dokumenty w zakresie swoich kompetencji.

3.6. Przedkładaj propozycje dotyczące powoływania, przenoszenia i zwalniania pracowników podległych działów do rozpatrzenia przez kierownika Organizacji Medycznej; propozycje mające na celu ich zachęcenie lub nałożenie na nie kar.

3.7. Korzystaj z innych praw ustanowionych w Kodeksie pracy Federacji Rosyjskiej i innych aktach prawnych Federacji Rosyjskiej.

4. Odpowiedzialność i ocena wyników

4.1. Pielęgniarka pierwszego kontaktu ponosi odpowiedzialność administracyjną, dyscyplinarną i materialną (a w niektórych przypadkach przewidzianych przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej – karną) za:

4.1.1. Niewykonanie lub nienależyte wykonanie poleceń służbowych bezpośredniego przełożonego.

4.1.2. Niewykonywanie lub nienależyte wykonywanie obowiązków służbowych i powierzonych zadań.

4.1.3. Nielegalne korzystanie z przyznanych uprawnień służbowych, a także wykorzystywanie ich do celów osobistych.

4.1.4. Nieprawdziwe informacje o statusie powierzonej mu pracy.

4.1.5. Brak podjęcia działań mających na celu wyeliminowanie stwierdzonych naruszeń przepisów BHP, przeciwpożarowych i innych, stwarzających zagrożenie dla działalności przedsiębiorstwa i jego pracowników.

4.1.6. Niezachowanie przestrzegania dyscypliny pracy.

4.2. Oceny pracy pielęgniarki pierwszego kontaktu dokonuje się:

4.2.1. Przez bezpośredniego przełożonego - regularnie, w trakcie codziennego wykonywania przez pracownika jego funkcji pracowniczych.

4.2.2. Przez komisję certyfikującą przedsiębiorstwa – okresowo, ale nie rzadziej niż raz na dwa lata, na podstawie udokumentowanych wyników pracy za okres oceny.

4.3. Głównym kryterium oceny pracy pielęgniarki pierwszego kontaktu jest jakość, kompletność i terminowość wykonywania przez nią zadań przewidzianych w niniejszej instrukcji.

5. Warunki pracy

5.1. Rozkład pracy pielęgniarki pierwszego kontaktu ustalany jest zgodnie z wewnętrznymi przepisami pracy obowiązującymi w Organizacji Lekarskiej.

6. Podpis w prawo

6.1. W celu zapewnienia swojej działalności pielęgniarka pierwszego kontaktu na mocy niniejszego opisu stanowiska pracy ma prawo podpisywać dokumenty organizacyjno-administracyjne w sprawach należących do jej kompetencji.

Przeczytałem instrukcję ____________/___________/ „____” _______ 20__

Pielęgniarka pierwszego kontaktu (lekarz rodzinny).

Odpowiedzialność zawodowa. Organizuje wizyty ambulatoryjne u lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego), udostępnia mu indywidualne karty ambulatoryjne, druki recept, skierowania, przygotowuje sprzęt i narzędzia do pracy. Prowadzi dokumentację osobową, informacyjną (komputerową) bazę danych o stanie zdrowia obsługiwanej populacji, uczestniczy w tworzeniu grup pacjentów przychodni. Wykonuje zabiegi profilaktyczne, lecznicze, diagnostyczne, rehabilitacyjne zlecone przez lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego) w przychodni i w domu oraz uczestniczy w operacjach ambulatoryjnych. Zapewnia lekarzowi pierwszego kontaktu (lekarzowi rodzinnemu) niezbędne leki, sterylne narzędzia, opatrunki i specjalną odzież. Uwzględnia zużycie leków, opatrunków, narzędzi i specjalnych formularzy księgowych. Monitoruje bezpieczeństwo i przydatność sprzętu i sprzętu medycznego, terminowość ich napraw i odpisów aktualizacyjnych. Wykonuje badania przedmedyczne, w tym profilaktyczne, zapisując ich wyniki w indywidualnej karcie ambulatoryjnej. Identyfikuje i rozwiązuje problemy medyczne i psychologiczne pacjenta w zakresie swoich kompetencji. Zapewnia i świadczy usługi pielęgniarskie pacjentom z najczęstszymi chorobami, w tym zabiegi diagnostyczne i manipulacyjne (samodzielnie i we współpracy z lekarzem). Prowadzi zajęcia (stosując specjalnie opracowane metody lub plan opracowany i uzgodniony z lekarzem) z różnymi grupami pacjentów. Przyjmuje pacjentów w zakresie swoich kompetencji. Prowadzi działalność profilaktyczną: wykonuje szczepienia profilaktyczne dla przydzielonej populacji zgodnie z kalendarzem szczepień; planuje, organizuje, kontroluje badania profilaktyczne kontyngentów objętych badaniami w celu wczesnego wykrywania gruźlicy; prowadzi działania mające na celu zapobieganie chorobom zakaźnym. Organizuje i prowadzi szkolenia higieniczne oraz edukację ludności. Udziela pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych i wypadkach osobom chorym i rannym. Terminowo i wysokiej jakości prowadzi dokumentację medyczną. Otrzymuje informacje niezbędne do wysokiej jakości wykonywania obowiązków funkcjonalnych. Nadzoruje pracę młodszego personelu medycznego, kontroluje wielkość i jakość wykonywanej przez niego pracy. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego w lokalu, zasad aseptyki i antyseptyki, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

Musisz wiedzieć: ustawy i inne regulacyjne akty prawne Federacji Rosyjskiej w dziedzinie opieki zdrowotnej; teoretyczne podstawy pielęgniarstwa; podstawy procesu diagnostycznego i leczniczego, profilaktyki chorób, promocji zdrowego stylu życia, a także medycyny rodzinnej; zasady obsługi instrumentów i sprzętu medycznego; zasady zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów z placówek medycznych; wskaźniki statystyczne charakteryzujące stan zdrowia ludności i działalność organizacji medycznych; podstawy funkcjonowania budżetowej medycyny ubezpieczeniowej i dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych; podstawy badania lekarskiego; społeczne znaczenie chorób; zasady prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej jednostki strukturalnej; główne rodzaje dokumentacji medycznej; etyka lekarska; psychologia komunikacji zawodowej; podstawy prawa pracy; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagane kompetencje. Wykształcenie średnie zawodowe w specjalności „Medycyna ogólna”, „Położnictwo”, „Pielęgniarstwo” oraz świadectwo specjalizacyjne w specjalności „Praktyka ogólna” bez wymagań dotyczących stażu pracy.

Jak wynika z literatury, do oczywistych zalet systemu ogólnej praktyki lekarskiej należy zmniejszenie zachorowalności i poprawa jakości życia, co prowadzi do obiecującego obniżenia kosztów opieki medycznej, co wiąże się z przewidywanym zmniejszeniem zapotrzebowania na opiekę medyczną. na kosztowne leczenie szpitalne i specjalistyczne dzięki systematycznie prowadzonej pracy profilaktycznej i stałemu monitorowaniu przez zespoły ogólnej praktyki lekarskiej poziomu i stanu zdrowia przydzielonego kontyngentu.

Aby wesprzeć rozwój podstawowej opieki zdrowotnej opartej na praktyce ogólnej, Ministerstwo Zdrowia zatwierdziło w 1999 roku program sektorowy „Praktyka ogólna (rodzinna)”. Definiuje wymagania szkoleniowe, prawa i obowiązki lekarzy pierwszego kontaktu oraz określa podstawy prawne, organizacyjne i finansowe istnienia praktyki ogólnej.

Medycyna rodzinna to praca zespołu lekarzy z rodziną jako całością i każdym jej członkiem przez długi okres czasu. W systemie ogólnej praktyki lekarskiej funkcje lekarza i pielęgniarki są znacznie szersze niż lokalnych terapeutów i pediatrów oraz pracujących z nimi pielęgniarek; świadczona jest tu bardziej zróżnicowana gama usług medycznych, z których wiele jest tradycyjnie świadczonych przez lekarzy specjalistów, dzięki czemu pacjenci nie muszą korzystać z ich pomocy np. w celu ustalenia ostrości wzroku czy zmiany opatrunku pooperacyjnego. W bardziej skomplikowanych przypadkach wymagających specjalistycznej interwencji lekarz pierwszego kontaktu, który uzna potrzebę konsultacji, może skierować do niego pacjenta, jednak ten sam specjalista powinien mieć więcej czasu na pracę z tymi, którzy potrzebują jego pomocy, i ten czas się pojawi, jeśli część jego funkcji przejmie lekarz pierwszego kontaktu.

Istotną rolę w pracy ogólnej praktyki lekarskiej przypisuje się personelowi pielęgniarskiemu. Znając status społeczny rodziny, poziom zdrowia każdego z jej członków, charakterystykę rozwoju i przebiegu chorób, korzystając z zaufania i autorytetu swoich pacjentów, pielęgniarka rodzinna może skuteczniej angażować się nie tylko w działania koordynacyjne, ale także w opracowywaniu i wdrażaniu specyficznych działań profilaktycznych niezbędnych dla każdej rodziny, zgodnie z warunkami życia danej rodziny, a także opracowywaniu i wdrażaniu planów opieki pielęgniarskiej nad pacjentami.

Pielęgniarka pierwszego kontaktu, aby skutecznie pracować, potrzebuje szerokiej wiedzy i umiejętności, wykraczających poza te nabyte na podstawowym poziomie edukacji, gdyż funkcje pielęgniarki rodzinnej są znacznie bardziej zróżnicowane niż pielęgniarek szpitalnych i pielęgniarek pracujących w obszarach terapeutycznych i pediatrycznych ambulatoryjnych kliniki. .

Do zadań pielęgniarki pierwszego kontaktu zalicza się między innymi:

* prowadzenie dokumentacji osobowej, zbieranie informacji demograficznych i medyczno-społecznych o przydzielonej populacji;

* identyfikacja czynników ryzyka, wdrożenie działań mających na celu ograniczenie ich wpływu na zdrowie ludności;

* prowadzenie działalności na rzecz edukacji higienicznej i edukacji społeczeństwa: szkolenia w zakresie opieki nad chorymi, szkolenia dla kobiet w ciąży i ich rodzin, szkolenia ludności w zakresie zdrowego stylu życia, wiedzy i umiejętności związanych z konkretnymi chorobami, opieki nad dziećmi i osobami niepełnosprawnymi ;

* przeszkolenie ludności w zakresie samopomocy i wzajemnej pomocy w przypadku urazów, zatruć, stanów nadzwyczajnych;

* doradztwo w zakresie medycznych i społecznych aspektów rodziny, planowania rodziny;

* organizacja pomocy medycznej i psychologicznej dla członków rodziny, z uwzględnieniem stanu zdrowia i cech wieku;

* wdrażanie zaleconych przez lekarza działań profilaktycznych, terapeutycznych, diagnostycznych i rehabilitacyjnych w przychodni i w domu.

Obecnie kształcenie pielęgniarek koncentruje się głównie na pracy z osobami już chorymi; Personel szkolony jest głównie dla szpitali, co nie pozwala na poświęcenie wystarczającej uwagi zagadnieniom działań profilaktycznych pielęgniarek, choć na wszystkich poziomach szkolenia personelu pielęgniarskiego duże znaczenie należy przywiązywać do zagadnień utrzymania zdrowia ludzi zdrowych , a także zapobieganie dalszemu rozwojowi istniejących chorób. Jednak takie ukierunkowanie w kształceniu pielęgniarek praktyk zawodowych jest niedopuszczalne: wraz ze znajomością specyfiki działań pielęgniarskich w różnych jednostkach chorobowych potrzebują one szerokiej wiedzy z zakresu relacji rodzinnych oraz z zakresu psychologii i z zakresu medycyny zapobiegawczej. Musi znać cechy pielęgniarstwa w systemie podstawowej opieki zdrowotnej, umieć zapewnić opiekę paliatywną, pomoc rodzinom niepełnosprawnym i wiele, wiele więcej. Dlatego też głównym zadaniem kształcenia pielęgniarek praktyk zawodowych jest stworzenie warunków zapewniających maksymalne zbliżenie do realiów współczesnego społeczeństwa, współczesnej rodziny z jej problemami medycznymi i społecznymi oraz zapewnienie holistycznego podejścia do działań pielęgniarek w pracy z rodzinami. .

To właśnie takie podejście do szkolenia – zakres umiejętności, wiedzy i postaw niezbędnych pielęgniarce wykonującej zawód lekarza rodzinnego – jest przewidziane w państwowym standardzie edukacyjnym, zgodnie z którym kształci się pielęgniarki rodzinne. Obecnie obowiązuje Państwowy Standard Edukacyjny, przyjęty w 2004 roku. Jest to standard drugiej generacji (pierwszy standard edukacyjny obowiązywał w latach 1997-2003), uwzględnia zmiany, jakie zaszły w ostatnich latach w społeczeństwie i ochronie zdrowia.

Kształcenie pielęgniarek w praktyce podstawowej prowadzone jest od 1992 roku, kiedy to zostało wydane Rozporządzenie Ministra nr 237 „W sprawie stopniowego przechodzenia do organizacji podstawowej opieki zdrowotnej na zasadzie lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego)”. W tym czasie zgromadzono znaczne doświadczenie w szkoleniu pielęgniarek ogólnych w obszarze szkolenia pogłębionego „Medycyna Rodzinna”.

Zgodnie z państwowym standardem kształcenia, pielęgniarki z doświadczeniem oraz te, które właśnie ukończyły kształcenie na poziomie podstawowym, kształcą się na poziomie zaawansowanym.

Do specjalistów pielęgniarstwa w strukturach medycyny rodzinnej zaliczają się:

Lekarz pierwszego kontaktu (wykształcenie średnie plus trzy lata studiów wyższych, poziom 1) współpracuje z lekarzem pierwszego kontaktu;

Ratownik medyczny (wykształcenie średnie plus 4 lata studiów wyższych, poziom 2) pracuje jako asystent lekarza pierwszego kontaktu w strukturach medycyny wiejskiej oraz w poszczególnych gabinetach – samodzielnie;

Pielęgniarka akademicka (wykształcenie wyższe, poziom 3) pracuje na stanowisku kierownika oddziału lekarza pierwszego kontaktu, przełożonej lub starszej pielęgniarki.

Medycyna rodzinna, będąca integralną częścią pielęgniarstwa, koncentruje się na jednostce, rodzinie, społeczeństwie jako całości i opiera się na koncepcji zdrowia publicznego w danym kraju oraz najważniejszych problemach społecznych i higienicznych. Szkolenie i przekwalifikowanie pielęgniarki w praktyce ogólnej powinno obejmować pogłębioną wiedzę z zakresu pielęgniarstwa w ujęciu horyzontalnym (terapia, chirurgia, położnictwo i ginekologia itp.) oraz współpracę interdyscyplinarną w pionie (pedagogika, psychologia itp.). Podstawową zasadą wielu dyscyplin powinien być proces pielęgniarski jako oparta na naukach metoda rozwiązywania problemów pacjenta przez pielęgniarkę.

Wraz z przejściem do organizacji podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności (PMHCN) na zasadzie rodzinnej gwałtownie wzrasta rola i obciążenie pracą pielęgniarki podstawowej praktyki zawodowej, wzrasta jej odpowiedzialność wobec pacjenta, a jednocześnie odpowiedzialność pacjenta za swoje zdrowie wzrasta.

Proces przejścia do medycyny rodzinnej wymaga rewizji zasad edukacji medycznej i podejść do niej. W przeciwieństwie do istniejącego systemu szkolenia personelu medycznego z priorytetem studiowania dyscyplin klinicznych. Edukacja medyczna na obecnym etapie musi koniecznie obejmować nie tylko leczenie indywidualne, ale także profilaktykę medyczną i społeczną oraz badanie problemów rodzinnych.

Utworzenie instytutu lekarzy pierwszego kontaktu (lekarzy rodzinnych) wiąże się z rozszerzeniem funkcji personelu pielęgniarskiego, kształceniem pielęgniarek i kierowników praktyk lekarskich.

Menedżer pielęgniarki z wyższym wykształceniem pielęgniarskim służy jako pomost łączący lekarzy z pracownikami służby zdrowia średniego szczebla. Znajomość podstaw psychologii praktycznej, marketingu, prawa i ekonomii znacząco podnosi wartość tego specjalisty dla funkcjonowania ogólnej praktyki lekarskiej.

Przyszli organizatorzy poszczególnych oddziałów zakładów opieki zdrowotnej (zastępca naczelnego lekarza ds. pielęgniarstwa, naczelna i starsza pielęgniarka szpitala, kierownik oddziału lekarzy pierwszego kontaktu) przechodzą pogłębione szkolenie we wszystkich obszarach działalności zespołu lekarzy pierwszego kontaktu, z uwzględnieniem specyfiki ich pracy na oddziałach, gabinetach i przychodniach.

Program „Pielęgniarstwo w medycynie rodzinnej” dla Wydziału Wyższej Edukacji Pielęgniarskiej jest opracowywany z uwzględnieniem kwalifikacji tych specjalistów. Głównym zadaniem kształcenia pielęgniarek z wykształceniem wyższym w zakresie organizacji pielęgniarstwa w medycynie rodzinnej jest nauczanie technologii organizacji podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności w ogólnej praktyce lekarskiej.

W związku z tym kierownik pielęgniarki musi dobrze rozumieć specyfikę pracy wszystkich oddziałów ogólnej praktyki lekarskiej, aktualne trendy w rozwoju pielęgniarstwa i medycyny rodzinnej w Rosji i za granicą, kierunek rozwoju medycyny ubezpieczeniowej, rolę i zadania pielęgniarki ogólnej praktyki w rodzinnym systemie opieki zdrowotnej i społeczeństwie, główne problemy społeczne i psychologiczne rodziny.

Pielęgniarka rodzinna uczestniczy na równi z lekarzem rodzinnym we wszystkich rodzajach prac leczniczych i profilaktycznych w placówce.

Pielęgniarki z wyższym wykształceniem powinny wiedzieć:

* Podstawy ustawodawstwa dotyczącego opieki zdrowotnej;

* Dekrety Rządu Federacji Rosyjskiej;

* Rozkazy Ministerstwa Rosji;

* Rozporządzenia Głównej Dyrekcji Opieki Zdrowotnej w ramach administracji regionalnej;

*inne dokumenty regulujące pracę gabinetów lekarskich.

A także móc:

* korzystaj z nich w pracy na stanowisku kierownika praktyki lekarskiej;

* zapewnić sprawną i nieprzerwaną pracę zespołu lekarzy pierwszego kontaktu;

* opracowywać programy rehabilitacji medycznej, psychologicznej, społecznej i zawodowej pacjentów w ramach ogólnej praktyki lekarskiej.

1. Postanowienia ogólne

1. Niniejszy opis stanowiska określa obowiązki, prawa i obowiązki pielęgniarki pierwszego kontaktu.

2. Na stanowisko pielęgniarki lekarza rodzinnego powołuje się osobę posiadającą wykształcenie średnie zawodowe w specjalności „Medycyna ogólna”, „Położnictwo”, „Pielęgniarstwo” oraz świadectwo specjalizacyjne w specjalności „Praktyka ogólna” bez przedstawiania wymagań do pracy doświadczenie.

3. Pielęgniarka pierwszego kontaktu powinna wiedzieć:

ustawy i inne regulacyjne akty prawne Federacji Rosyjskiej obowiązujące w dziedzinie opieki zdrowotnej; teoretyczne podstawy pielęgniarstwa; podstawy procesu diagnostycznego i leczniczego, profilaktyki chorób, promocji zdrowego stylu życia, a także medycyny rodzinnej; zasady obsługi instrumentów i sprzętu medycznego; zasady gromadzenia, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów z zakładów opieki zdrowotnej; wskaźniki statystyczne charakteryzujące stan zdrowia ludności i działalność organizacji medycznych; podstawy funkcjonowania budżetowej medycyny ubezpieczeniowej i dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych; podstawy badania lekarskiego; społeczne znaczenie chorób; zasady prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej jednostki strukturalnej; główne rodzaje dokumentacji medycznej; etyka lekarska; psychologia komunikacji zawodowej; podstawy prawa pracy; wewnętrzne przepisy pracy; zasady ochrony pracy i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

4. Pielęgniarkę pierwszego kontaktu powołuje się i odwołuje na mocy zarządzenia kierownika organizacji, zgodnie z obowiązującym ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej.

5. Pielęgniarka lekarza pierwszego kontaktu podlega bezpośrednio lekarzowi pierwszego kontaktu.

2. Obowiązki zawodowe

Organizuje wizyty ambulatoryjne u lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego), udostępnia mu indywidualne karty ambulatoryjne, druki recept, skierowania, przygotowuje sprzęt i narzędzia do pracy. Prowadzi dokumentację osobową, informacyjną (komputerową) bazę danych o stanie zdrowia obsługiwanej populacji, uczestniczy w tworzeniu grup pacjentów przychodni. Wykonuje zabiegi profilaktyczne, lecznicze, diagnostyczne, rehabilitacyjne zlecone przez lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego) w przychodni i w domu oraz uczestniczy w operacjach ambulatoryjnych. Zapewnia lekarzowi pierwszego kontaktu (lekarzowi rodzinnemu) niezbędne leki, sterylne narzędzia, opatrunki i specjalną odzież. Uwzględnia zużycie leków, opatrunków, narzędzi i specjalnych formularzy księgowych. Monitoruje bezpieczeństwo i przydatność sprzętu i sprzętu medycznego, terminowość ich napraw i odpisów aktualizacyjnych. Wykonuje badania przedmedyczne, w tym profilaktyczne, zapisując ich wyniki w indywidualnej karcie ambulatoryjnej. Identyfikuje i rozwiązuje problemy medyczne i psychologiczne pacjenta w zakresie swoich kompetencji. Zapewnia i świadczy usługi pielęgniarskie pacjentom z najczęstszymi chorobami, w tym zabiegi diagnostyczne i manipulacyjne (samodzielnie i we współpracy z lekarzem). Prowadzi zajęcia (stosując specjalnie opracowane metody lub plan opracowany i uzgodniony z lekarzem) z różnymi grupami pacjentów. Przyjmuje pacjentów w zakresie swoich kompetencji. Prowadzi działalność profilaktyczną: wykonuje szczepienia profilaktyczne dla przydzielonej populacji zgodnie z kalendarzem szczepień; planuje, organizuje, kontroluje badania profilaktyczne kontyngentów objętych badaniami w celu wczesnego wykrywania gruźlicy; prowadzi działania mające na celu zapobieganie chorobom zakaźnym. Organizuje i prowadzi szkolenia higieniczne oraz edukację ludności. Udziela pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych i wypadkach osobom chorym i rannym. Terminowo i wysokiej jakości prowadzi dokumentację medyczną. Otrzymuje informacje niezbędne do wysokiej jakości wykonywania obowiązków funkcjonalnych. Nadzoruje pracę młodszego personelu medycznego, kontroluje wielkość i jakość wykonywanej przez niego pracy. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego w lokalu, zasad aseptyki i antyseptyki, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

3. Prawa

Pielęgniarka pierwszego kontaktu ma prawo:

  1. zgłaszać kierownictwu propozycje ulepszenia organizacji i poprawy warunków pracy;
  2. kontrolować, w granicach swoich kompetencji, pracę młodszego personelu medycznego (jeśli taki istnieje), wydawać mu polecenia i żądać ich ścisłego wykonania, przedstawiać kierownictwu propozycje zachęty lub nałożenia kar;
  3. żądać, otrzymywać i wykorzystywać materiały informacyjne i dokumenty regulacyjne niezbędne do wykonywania swoich obowiązków służbowych;
  4. brać udział w konferencjach i spotkaniach naukowo-praktycznych, podczas których omawiane są zagadnienia związane z jego pracą;
  5. przejść certyfikację w przewidziany sposób z prawem do otrzymania odpowiedniej kategorii kwalifikacji;
  6. podnosić swoje kwalifikacje poprzez szkolenia zaawansowane przynajmniej raz na 5 lat.

Pielęgniarce rodzinnej przysługują wszystkie prawa pracownicze zgodnie z Kodeksem pracy Federacji Rosyjskiej.

4. Odpowiedzialność

Pielęgniarka pierwszego kontaktu jest odpowiedzialna za:

  1. wykonywanie powierzonych jej obowiązków;
  2. niezapewnienia opieki medycznej pacjentom w stanie zagrożenia życia, z powodu nielegalnych działań lub zaniechań skutkujących uszczerbkiem na zdrowiu lub śmiercią pacjenta;
  3. terminowe i kwalifikowane wykonywanie poleceń, instrukcji i poleceń kierownictwa, regulaminów jego działalności;
  4. przestrzeganie przepisów wewnętrznych, przepisów bezpieczeństwa przeciwpożarowego i bezpieczeństwa;
  5. terminowe i wysokiej jakości wykonanie dokumentacji medycznej i innej urzędowej dokumentacji przewidzianej w aktualnych dokumentach regulacyjnych;
  6. dostarczanie informacji statystycznych i innych informacji na temat swojej działalności w określony sposób;
  7. niezwłoczne podejmowanie działań, w tym terminowe informowanie kierownictwa, w celu wyeliminowania naruszeń przepisów bezpieczeństwa, przeciwpożarowych i zasad sanitarnych, które stwarzają zagrożenie dla działalności organizacji medycznej, jej pracowników, pacjentów i gości.

Za naruszenie dyscypliny pracy, aktów prawnych i wykonawczych pielęgniarka pierwszego kontaktu może ponieść odpowiedzialność dyscyplinarną, materialną, administracyjną i karną zgodnie z obowiązującymi przepisami, w zależności od wagi przestępstwa.

ECSD 2018. Wersja z dnia 9 kwietnia 2018 r. (w tym ze zmianami, które weszły w życie 1 lipca 2018 r.)
Aby wyszukać zatwierdzone standardy zawodowe Ministerstwa Pracy Federacji Rosyjskiej, użyj katalog standardów zawodowych

Pielęgniarka pierwszego kontaktu (lekarz rodzinny).

Odpowiedzialność zawodowa. Organizuje wizyty ambulatoryjne u lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego), udostępnia mu indywidualne karty ambulatoryjne, druki recept, skierowania, przygotowuje sprzęt i narzędzia do pracy. Prowadzi dokumentację osobową, informacyjną (komputerową) bazę danych o stanie zdrowia obsługiwanej populacji, uczestniczy w tworzeniu grup pacjentów przychodni. Wykonuje zabiegi profilaktyczne, lecznicze, diagnostyczne, rehabilitacyjne zlecone przez lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego) w przychodni i w domu oraz uczestniczy w operacjach ambulatoryjnych. Zapewnia lekarzowi pierwszego kontaktu (lekarzowi rodzinnemu) niezbędne leki, sterylne narzędzia, opatrunki i specjalną odzież. Uwzględnia zużycie leków, opatrunków, narzędzi i specjalnych formularzy księgowych. Monitoruje bezpieczeństwo i przydatność sprzętu i sprzętu medycznego, terminowość ich napraw i odpisów aktualizacyjnych. Wykonuje badania przedmedyczne, w tym profilaktyczne, zapisując ich wyniki w indywidualnej karcie ambulatoryjnej. Identyfikuje i rozwiązuje problemy medyczne i psychologiczne pacjenta w zakresie swoich kompetencji. Zapewnia i świadczy usługi pielęgniarskie pacjentom z najczęstszymi chorobami, w tym zabiegi diagnostyczne i manipulacyjne (samodzielnie i we współpracy z lekarzem). Prowadzi zajęcia (stosując specjalnie opracowane metody lub plan opracowany i uzgodniony z lekarzem) z różnymi grupami pacjentów. Przyjmuje pacjentów w zakresie swoich kompetencji. Prowadzi działalność profilaktyczną: wykonuje szczepienia profilaktyczne przydzielonej populacji zgodnie z kalendarzem szczepień, planuje, organizuje, kontroluje badania profilaktyczne kontyngentów poddawanych badaniom w celu wczesnego wykrywania gruźlicy, prowadzi działania w zakresie profilaktyki chorób zakaźnych. Organizuje i prowadzi szkolenia higieniczne oraz edukację ludności. Udziela pierwszej pomocy w sytuacjach awaryjnych i wypadkach osobom chorym i rannym. Terminowo i wysokiej jakości prowadzi dokumentację medyczną. Otrzymuje informacje niezbędne do wysokiej jakości wykonywania obowiązków funkcjonalnych. Nadzoruje pracę młodszego personelu medycznego, kontroluje wielkość i jakość wykonywanej przez niego pracy. Zajmuje się zbiórką i utylizacją odpadów medycznych. Prowadzi działania mające na celu przestrzeganie reżimu sanitarno-higienicznego w lokalu, zasad aseptyki i antyseptyki, warunków sterylizacji narzędzi i materiałów oraz profilaktyki powikłań poiniekcji, zapalenia wątroby i zakażenia wirusem HIV.

Musisz wiedzieć: ustawy i inne regulacyjne akty prawne Federacji Rosyjskiej z zakresu opieki zdrowotnej, teoretyczne podstawy pielęgniarstwa, podstawy procesu diagnostycznego i leczniczego, profilaktyka chorób, promocja zdrowego stylu życia, a także medycyna rodzinna, zasady działania instrumentów i sprzętu medycznego, zasady zbierania, przechowywania i unieszkodliwiania odpadów zakładów medycznych, wskaźniki statystyczne charakteryzujące stan zdrowia ludności i działalność organizacji medycznych, podstawy funkcjonowania budżetowej medycyny ubezpieczeniowej i dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych, podstawy badania klinicznego, społeczne znaczenie chorób, zasady prowadzenia dokumentacji księgowej i sprawozdawczej jednostki strukturalnej, główne rodzaje dokumentacji medycznej, etyka lekarska, psychologia komunikacji zawodowej, podstawy prawa pracy, wewnętrzne przepisy pracy, praca zasady ochrony i bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

Wymagane kompetencje. Wykształcenie średnie zawodowe w specjalności „Medycyna ogólna”, „Położnictwo”, „Pielęgniarstwo” oraz świadectwo specjalizacyjne w specjalności „Praktyka ogólna” bez wymagań dotyczących stażu pracy.

Wakaty na stanowisko lekarza rodzinnego (lekarza rodzinnego) pielęgniarki według ogólnorosyjskiej bazy danych o wolnych stanowiskach pracy



Losowe artykuły

W górę