Omdlenia w dzieciństwie: na co zwrócić uwagę. Omdlenie u dzieci - powoduje utratę przytomności u 6-letniego dziecka

Omdlenie to przejściowa utrata przytomności związana z upośledzoną aktywnością mózgu. Ludzki mózg jest jak komputer, który stale pracuje i przetwarza ogromną ilość informacji, a ludzka świadomość jest jego monitorem, na którym wyświetlają się wszystkie procesy zachodzące w naszej głowie. Jeśli „komputer” nie działa, „monitor” wyłącza się.
Omdlenia pełnią funkcję ochronną organizmu, pomagając chronić mózg przed przeciążeniami, które mogą prowadzić do nieodwracalnego upośledzenia jego funkcji.

Możliwe przyczyny omdlenia u dzieci

Do omdlenia mogą prowadzić zarówno przyczyny zewnętrzne, jak i wewnętrzne.

Zewnętrzne przyczyny omdlenia obejmują:

1) Podwyższona temperatura otoczenia. Mózg podczas swojej pracy wytwarza dużą ilość energii, która musi zostać rozproszona w środowisku. Jeśli temperatura otoczenia wzrasta, przenikanie ciepła zaczyna spadać, energia gromadzi się w mózgu i nie jest nigdzie wydatkowana, staje się coraz większa, a mózg „przegrzewa się”. Aby zmniejszyć obciążenie, mózg „wyłącza się”. W czasie bezczynności nowa energia nie jest wytwarzana, a stara powoli rozprasza się w środowisku. Kiedy równowaga w organizmie wraca do normy, świadomość zostaje przywrócona.

2) Zmniejszenie ilości tlenu w środowisku. Tlen jest niezbędny do funkcjonowania mózgu. Najwięcej go zużywają komórki mózgowe, dlatego mózg ma swój własny, niezależny obieg krwi, przez który krew z płuc, w których jest wzbogacona w tlen, natychmiast trafia do mózgu. Jeśli ilość tlenu w środowisku zaczyna się zmniejszać, komórki mózgowe doświadczają głodu tlenu i „odmawiają” pracy. Ten stan może wystąpić podczas wspinaczki w górach.

3) Zwiększona zawartość tlenków węgla w wdychanym powietrzu. W tym przypadku proces jest nieco podobny do poprzedniego, ponieważ komórki w tym przypadku również doświadczają głodu tlenu, ale ilość tlenu w środowisku może pozostać na normalnym poziomie. Można to wytłumaczyć faktem, że tlenek węgla (CO) ma większe powinowactwo do hemoglobiny, więc nawet jeśli wystarczająca ilość tlenu dostanie się do organizmu wraz z wdychanym powietrzem, nadal nie łączy się z hemoglobiną, ponieważ wszystkie jego cząsteczki są już zajęte przez tlenek węgla . Stan ten może wystąpić u dzieci w wyniku zatrucia tlenkiem węgla w wyniku niewłaściwego używania pieców do ogrzewania domów.

4) Zmniejszone wchłanianie składników odżywczych do organizmu dziecka. Żywienie dziecka powinno być racjonalne i zbilansowane. Długotrwałe posty u dzieci i młodzieży są niedozwolone, a koncepcja diety powinna mieć wyłącznie charakter medyczny, czyli przepisywany w razie potrzeby przez lekarza, a nie przez kolorowe czasopismo. Do swojej pracy komórki mózgowe wykorzystują nie tylko tlen, ale także składniki odżywcze, w szczególności glukozę. Jeśli białka i tłuszcze w organizmie dziecka zostaną wykorzystane do budowy własnych komórek i tkanek, wówczas glukoza stanie się źródłem energii. Bez glukozy żaden proces w naszym organizmie nie jest możliwy. Jego rezerwa znajduje się w wątrobie w postaci glikogenu, jednak dostarczenie jej z tej rezerwy do niezbędnych tkanek i narządów wymaga czasu. Dlatego dziecko musi się odpowiednio odżywiać, aby poziom cukru (glukozy) we krwi był stały.

5) Wybuch emocji. Bardzo często silne emocje mogą spowodować omdlenie dziecka. Najczęściej objawia się to w okresie dojrzewania i dziewczynki są bardziej podatne. Wynika to z pojawienia się zmian hormonalnych i restrukturyzacji funkcjonowania narządów i układów organizmu dziecka. Takimi gwałtownymi emocjami mogą być: strach, strach, radość.

6) Zmęczenie. Dziecko musi mieć prawidłowy rytm dnia: wystarczającą ilość snu w nocy i, jeśli to konieczne, dodatkowy sen w ciągu dnia. Jeśli dziecko nie otrzyma wystarczającej dawki snu, podczas którego mózg „odpoczywa”, może dojść do sytuacji, w której komórki mózgowe odmówią wykonywania swoich funkcji z powodu przeciążenia pracą.

Wewnętrzne przyczyny omdlenia obejmują:

1) Dziecko ma anemię(zmniejszona zawartość hemoglobiny we krwi). Hemoglobina odpowiada za transport tlenu w naszym organizmie. Jeśli hemoglobiny jest mało, do komórek i tkanek dostarczanych jest znacznie mniej tlenu. Z tego powodu komórki mózgowe doświadczają głodu tlenu i nie mogą normalnie funkcjonować.

2) Nowotwór mózgu. Obecność guza w mózgu zakłóca jego prawidłowe funkcjonowanie. Impulsy nerwowe nie docierają do narządów, do których powinny dotrzeć i mogą wrócić, powodując „przeciążenie” mózgu.

3) Choroby serca. Wrodzone wady rozwojowe, dystrofia mięśnia sercowego z zaburzeniami rytmu, dodatkowe skurcze mogą prowadzić do zaburzeń pracy serca, w związku z czym dochodzi do zakłóceń w dostarczaniu krwi do mózgu. Komórki mózgowe doświadczają głodu i zaczynają słabo pracować.

4) Dysfunkcja autonomiczna. W naszym organizmie funkcjonują dwa układy wegetatywne, które odpowiadają za funkcjonowanie wszystkich narządów. Jeden system usprawnia funkcjonowanie narządów, drugi wręcz przeciwnie, spowalnia je. Zwykle układy te są w równowadze, jednak u nastolatków w okresie dojrzewania rozpoczyna się kryzys hormonalny - do krwioobiegu uwalniana jest duża ilość hormonów. Zaburza to równowagę pomiędzy tymi dwoma systemami, co objawia się przewagą jednego z systemów wegetatywnych. Z tego powodu zmienia się ciśnienie krwi, dochodzi do skurczu naczyń krwionośnych mózgu i zakłócane jest funkcjonowanie komórek mózgowych.

5) Cukrzyca. Sama choroba nie powoduje omdlenia, ale niewłaściwe stosowanie insuliny może prowadzić do gwałtownego spadku poziomu cukru we krwi. Jak wspomniano wcześniej, cukier (glukoza) jest dostawcą energii w naszym organizmie, dlatego gwałtowny spadek jego zawartości we krwi prowadzi do głodu komórek mózgowych, co może powodować omdlenia, a w ciężkich przypadkach śpiączkę.

6) Skurcz naczyń mózgowych. Może to być przejawem dysfunkcji autonomicznej lub wrodzonej lub dziedzicznej patologii. W tym przypadku komórki mózgowe doświadczają głodu i „odmawiają” pracy.

7) Osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa. Choroba ta stała się obecnie dość powszechna nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. To jest nasza zapłata za „pionowe chodzenie”. Kiedy ciało znajduje się w pozycji wyprostowanej, obciążenie kręgosłupa jest bardzo duże, dlatego pod wpływem grawitacji zaczynają zachodzić zmiany strukturalne w chrząstkach i więzadłach kręgosłupa. Chrząstka staje się cieńsza, a w więzadłach kręgosłupa pojawiają się przepukliny. Wszystko to zakłóca przepływ krwi przez naczynia krwionośne, które leżą w pobliżu kręgosłupa lub przez niego przechodzą. Dlatego przy takich zaburzeniach przepływ krwi do komórek mózgowych jest znacznie gorszy, a komórki doświadczają głodu, zarówno tlenu, jak i energii.

8) Wstrząsy. Przy silnych uderzeniach funkcjonowanie mózgu jest upośledzone, niektóre obszary mogą stać się nieaktywne, co może spowodować omdlenie dziecka.

Badanie dziecka z omdleniem

Aby zdiagnozować i postawić trafną diagnozę, konieczne jest kompleksowe i bardzo dokładne badanie dziecka. Należy zacząć od zapytania dziecka i rodziców: kiedy pojawiły się pierwsze epizody omdleń, co je poprzedziło, co zmieniło się w codziennym życiu dziecka, czy odczuwa dyskomfort i ból.

Następnie należy przeprowadzić ogólne badania kliniczne: wykonać ogólne badanie krwi, badanie poziomu cukru we krwi i wykonać EKG. Konieczna jest konsultacja z neurologiem, endokrynologiem lub kardiologiem. Jeśli jest to wskazane, neurolog może przepisać EEG (elektroencefalogram) mózgu w celu wykrycia zaburzeń w funkcjonowaniu mózgu i określenia poziomu dopływu krwi do naczyń krwionośnych mózgu. W przypadku zmian w EKG (blokady, skurcze dodatkowe) zaleca się monitorowanie metodą Holtera. Jest to badanie, w którym dziecko zostaje wyposażone w czujniki, które w ciągu dnia dokonują odczytu pracy serca (24-godzinne EKG) i pozwalają określić częstotliwość występowania zaburzeń rytmu serca oraz czynniki je wywołujące. Ponadto, jeśli występują zmiany w EKG, konieczne jest wykonanie USG serca, ponieważ zmiany te mogą być spowodowane wadami rozwojowymi serca. Jeśli podejrzewa się guz mózgu, wskazane jest wykonanie rezonansu magnetycznego głowy w celu wyjaśnienia diagnozy.

Pierwsza pomoc dla dziecka, które mdleje

Pierwsza pomoc dla dziecka, które zemdlało, polega na ułożeniu go na płaskiej powierzchni i zapewnieniu dopływu świeżego powietrza. Nie należy otaczać dziecka ciasnym kręgiem, gdyż zmniejsza to ilość tlenu w powietrzu wokół dziecka. Jeśli do omdlenia dojdzie w pomieszczeniu, jeśli to możliwe, należy zabrać dziecko na zewnątrz. Dobry efekt daje wdychanie oparów amoniaku. Należy jednak pamiętać, że pod żadnym pozorem nie należy przykładać dziecku butelki z alkoholem do nosa, gdyż dziecko może gwałtownie szarpnąć i przewrócić butelkę na siebie, co może poparzyć oczy lub błony śluzowe ust. Aby tego uniknąć, należy zwilżyć wacik amoniakiem i pozwolić dziecku powąchać. Amoniak wciera się w skronie dziecka, aby po odparowaniu lekko ochłodził mózg. Można też zastosować zimne okłady na głowę dziecka, jednak nie powinien to być zwykły lód, najlepiej użyć plastikowej torebki wypełnionej wodą i lodem. Po tym wszystkim zdecydowanie musisz zwrócić się o pomoc lekarską.

Leczenie omdleń u dzieci

Leczenie omdleń polega na wyeliminowaniu przyczyny, która je powoduje. Konieczne jest unormowanie codziennej rutyny dziecka, odżywianie powinno być zrównoważone i równomiernie rozłożone w ciągu dnia. Należy zrezygnować z diet. Dzieciom z dysfunkcją układu autonomicznego korzystają poranne ćwiczenia, masaże, wizyty na basenie i kąpiele z różnymi roślinami uspokajającymi (rumianek, lawenda, melisa, bergamotka, szałwia, cyprys). Jeśli w EKG występują zmiany, można zastosować witaminy i mikroelementy w celu odżywienia mięśnia sercowego. Jednym z takich leków jest Magne B6, który zawiera mikroelement magnez i witaminę B6. W przypadku zatrucia tlenkiem węgla (CO) bardzo ważne jest zwiększenie ilości wdychanego tlenu, aby wyprzeć tlenek węgla z hemoglobiny. W tym celu dziecku podaje się maskę do wdychania czystego tlenu. W przypadku obecności guza mózgu wskazana jest obserwacja neurochirurga i rozwiązanie problemu jego chirurgicznego usunięcia.

Pediatra Litashov M.V.

Głównym celem świadomości jest dostarczanie wiedzy i odzwierciedlanie rzeczywistych wydarzeń. Ponadto pozwala przyzwyczaić się do otoczenia. Jeśli dziecko zaczyna cierpieć na schorzenia związane z nagłymi zaburzeniami świadomości, z pewnością powinno to być niepokojące.

Problem omdleń u dzieci nie jest niestety rzadkością. Lekarze i rodzice często spotykają się z sytuacjami, w których dzieci mdleją. Gdy to nastąpi, dziecko traci przytomność. Zjawisko to jest krótkotrwałe i zwykle wiąże się z gwałtownym pogorszeniem krążenia mózgowego. Przyczyn może być wiele, ale głównym ogniwem patogenetycznym jest niedotlenienie, które spowodowane jest niedostatecznym dopływem krwi do mózgu

Ludzki mózg można porównać do komputera, przez który przechodzi duża ilość informacji, wymagających starannego przetwarzania. Co więcej, dzieje się to nieprzerwanie przez całe życie. Mózg jest rodzajem jednostki systemowej, a świadomość działa jak monitor. Jest wynikiem przetwarzania informacji i odzwierciedla wszystkie zdarzenia, które mają miejsce. Jeśli jednostka systemowa ulegnie awarii, monitor również oczywiście ulegnie awarii.

Objawy stanu przedomdleniowego

Omdlenie jest rodzajem reakcji ochronnej organizmu, chroniącej na pewien czas struktury mózgu, wyłączając je z pracy. To nie pojawia się znikąd. Zawsze poprzedza go stan poprzedzający omdlenie.

Charakteryzuje się wieloma znakami:

• Pojawienie się nagłych zawrotów głowy.
• Umysł nagle staje się niejasny.
• W uszach słychać dzwonienie.
• „Plamki” i „gwiazdy” zaczynają migać przed twoimi oczami.
• Nogi stają się niestabilne.
• Dziecko zaczyna się intensywnie pocić, jak to się często mówi – pot przychodzi „gradem”.

Omdlenia i ostre zaburzenia procesów metabolicznych w mózgu są ze sobą nierozerwalnie powiązane. W dzieciństwie dzieci w wieku szkolnym najczęściej doświadczają omdlenia. Wynika to z faktu, że okres dojrzewania charakteryzuje się niedoskonałościami przy regulacji napięcia naczyniowego.

Omdlenia u dziecka: obraz kliniczny

Istnieje duża zmienność w zakresie głębokości i czasu trwania utraty przytomności. Zwykle trwają one od kilku do 30 minut.

Dziecko w stanie omdlenia charakteryzuje się wieloma obiektywnymi objawami:

1. Bladość skóry.
2. Obecność zimnego, lepkiego potu.
3. Płytkie oddychanie. Ruchy wycieczkowe klatki piersiowej są prawie niewidoczne.
4. Puls jest słaby.
5. Obniżone jest obwodowe ciśnienie krwi.
6. Wyraźne spowolnienie tętna, które często ustępuje tachykardii.

Jeśli przyjmiesz pozycję poziomą, omdlenia miną znacznie szybciej. Dzieje się tak na skutek redystrybucji krwi i intensywniejszego jej przepływu do mózgu. Często sytuacja rozwiązuje się sama, bez zewnętrznej pomocy medycznej.

Omdlenia u dziecka: przyczyny i klasyfikacja stanów omdleń u dzieci

Jeśli występuje głębokie niedotlenienie lub hipoglikemia, w strukturach mózgu występują zaburzenia metaboliczne. To właśnie powoduje powstawanie takich warunków. Charakteryzuje się obecnością odruchowego neurogennego skurczu naczyń mózgowych. W proces ten zaangażowany jest również nerw błędny (n. vagus), który ma działanie przywspółczulne na serce i układ naczyniowy. Prowadzi to do gwałtownego zmniejszenia napięcia naczyniowego na obwodzie, z wyraźnym spowolnieniem akcji serca (bradykardia).

W 1995 roku E. N. Ostapenko sklasyfikował najczęstsze omdlenia u dzieci.

Zgodnie z tym wyróżnia się następujące rodzaje omdleń u dzieci:

• Typ wazopresora. Ten typ jest najczęstszy. Dzieje się tak z powodu jakiejś stresującej sytuacji. Częściej jest to spowodowane różnymi procedurami medycznymi, takimi jak zastrzyki.
• Ortostatyczny typ niedociśnienia. Ta opcja ma charakter funkcjonalny i występuje z powodu niewystarczających ruchów w cyklu dobowym dzieci. Ale może to być również związane z materią organiczną, której tłem może być cukrzyca, amyloidoza, nowotwory ośrodkowego układu nerwowego i inne schorzenia. Przyczyną rozwoju takich stanów omdlenia jest niewydolność mechanizmów wazopresyjnych.
• Omdlenia typu odruchowego. Może być odpowiedzią na zabiegi wykonywane na strefach refleksogennych. Dotyczy to gardła, krtani, zatoki szyjnej i niektórych innych obszarów. Ten stan występuje z powodu podrażnienia nerwu błędnego. Jeśli dotkniesz miejsca rozwidlenia (a.carotis), w odpowiedzi możesz uzyskać depresję wazodepresyjną.
• Omdlenia związane z sytuacją. Może wystąpić podczas kaszlu w postaci napadów, silnego wysiłku podczas wypróżnień lub nadmiernego wysiłku podczas oddawania moczu. W końcu można to osiągnąć nawet wtedy, gdy nagle podniesiesz ciężki przedmiot. Dzieje się tak dlatego, że wzrasta ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej, co utrudnia odpływ krwi z mózgu.
• Omdlenie związane z zespołem hiperwentylacji. Można to zaobserwować podczas napadów histerii u dzieci. Atak histeryczny może wywołać stan hipokapni, skurcz naczyń mózgowych, a w konsekwencji rozwój niedokrwienia mózgu.

Taka wiedza w dużej mierze rzuca światło na taką koncepcję, jak omdlenie u dziecka, którego przyczyny, jak widzimy, mogą być bardzo różne. Ze swej natury związek przyczynowy stanów omdleń można powiązać z okolicznościami zewnętrznymi i wewnętrznymi.

Czynniki zewnętrzne przyczyniające się do omdlenia

Jest ich kilka. Sprowadzają się one do następujących punktów:

1. Wahania temperatury powietrza w otaczającej przestrzeni powietrznej. Aktywność struktur mózgowych wiąże się z uwolnieniem dużej ilości potencjału energetycznego. Tak naprawdę składnik energii nie powinien się kumulować, lecz musi zostać rozproszony w otaczającej przestrzeni. Wraz ze wzrostem współczynniki przenikania ciepła maleją. Nie ma rozpraszania energii. Aby z grubsza opisać zaistniałą sytuację, mózg po prostu „przegrzewa się”. Jednocześnie włączają się mechanizmy kompensacyjne i ochronne. Mózg „wyłącza się” na chwilę. W tym przypadku nie następuje powstawanie nowej energii, a już zgromadzony składnik energii ulega stopniowemu rozpraszaniu. Następuje równowaga i mózg zaczyna ponownie funkcjonować.
2. Zmniejszenie procentowej zawartości tlenu w atmosferze. Funkcjonowanie mózgu wiąże się z koniecznością zapewnienia wystarczającego zaopatrzenia w tlen. Mózg nie może pracować w warunkach beztlenowych. Aktywnie funkcjonuje tylko w warunkach tlenowych. Tlen dostarczany jest przez krew. Dlatego struktury mózgowe mają własne krążenie krwi. W płucach krew jest wzbogacona w tlen i przepływa z nich do mózgu. Niedobór tlenu powoduje mniejsze wzbogacenie krwi. Neurocyty są bardzo wrażliwe na niedotlenienie i w takich warunkach nie będą normalnie funkcjonować. Podobne zjawisko można zaobserwować na przykład podczas wspinaczki na górę.
3. Duże ilości tlenku węgla w wydychanym powietrzu. Ten stan może wystąpić, nawet jeśli w powietrzu zewnętrznym jest wystarczająca ilość tlenu. Tlenek węgla wykazuje wyraźny tropizm w stosunku do hemoglobiny i szybko się z nią wiąże, tworząc karboksyhemoglobinę. Obfitość tlenu nie oznacza, że ​​krew zostanie w niego w pełni wzbogacona. Faktem jest, że po prostu nie może skontaktować się z hemem krwi, ponieważ dwutlenek węgla jest już na swoim miejscu. Może to nastąpić z powodu zatrucia tlenkiem węgla, na przykład z powodu nieprawidłowego działania sprzętu pieca.
4. Niewystarczająca ilość różnych składników odżywczych. Dieta dzieci powinna być racjonalna i zbilansowana. Dzieci i młodzież nie powinny być dopuszczane do długotrwałego głodu. Dzieci powinny uczyć się o diecie wyłącznie ze wskazań lekarskich, a nie z innych źródeł. W końcu sam tlen nie wystarczy dla struktur komórkowych mózgu. Nadal potrzebują składników odżywczych. Wśród nich największe znaczenie ma glukoza, ponieważ jest ona źródłem energii. Żaden proces w organizmie nie może się bez niego obejść. Organizm jako złożony mechanizm tworzy rezerwę, odkładając ją w różnych narządach. W najpilniejszym momencie odbiera go od nich i dostarcza na miejsce przeznaczenia. Dlatego żywienie dzieci odgrywa ważną rolę.
5. Wybuch emocji. Często sprawcami omdleń u dzieci są emocje. Jest to najbardziej widoczne w okresie dojrzewania i jest bardziej nasilone u dziewcząt niż u chłopców. Wyjaśnia to zmiany hormonalne, które powodują restrukturyzację organizmu jako całości. Mówimy głównie o gwałtownych emocjach, uczuciach radości, strachu, przerażenia.
6. Czynnik zmęczenia. Aby go wyeliminować, konieczne jest odpowiednie zorganizowanie reżimu lub przynajmniej jego głównych punktów. Musi być wystarczający i odpowiednio zorganizowany sen. Przecież podczas niego mózg odpoczywa. Fizjologicznie sen jest swego rodzaju ratunkiem mózgu przed przeciążeniem.

Dziecko zemdlało: powodywewnętrzny

Najważniejsze z nich to:

• Niedokrwistość. Stan ten jest związany ze zmniejszoną ilością hemoglobiny we krwi. To białko krwi odpowiada za transport tlenu do narządów i tkanek. Jeśli poziom hemoglobiny spadnie, do struktur komórkowych mózgu zostanie dostarczonych mniej tlenu. Jednocześnie neurocyty znajdują się w stanie głodu tlenu, co w naturalny sposób wpływa na ich funkcję.
• Stany związane z guzami mózgu. Guzy tkanki mózgowej z pewnością prowadzą do zakłóceń w funkcjonowaniu mózgu. Normalne przekazywanie impulsów nerwowych zostaje zakłócone. Nie mogą swobodnie przepływać do narządów i wracać. Ten stan może „przeciążyć” mózg.
• Patologia serca. Różne zaburzenia czynnościowe i narządowe mięśnia sercowego powodują zakłócenia w dostarczaniu krwi do mózgu. Wraz z nim otrzymuje mniej tlenu. Konsekwencje tego stają się całkiem jasne.
• Stany związane z dysfunkcją układu autonomicznego. Układ autonomiczny organizmu występuje w odmianie współczulnej i przywspółczulnej. Odpowiadają za pracę wszystkich bez wyjątku narządów. W przypadku braku patologii układy te znajdują się w stanie równowagi. Ale dojrzewanie u nastolatka wiąże się z gwałtownym wzrostem hormonalnym, podczas którego do krwi uwalniana jest duża ilość hormonów. W tym przypadku dochodzi do naruszenia tej równowagi. Jeden układ dominuje nad drugim, powodując wzrost ciśnienia i skurcz naczyń. Naczynia mózgowe również są dotknięte.
• Historia cukrzycy. Efekt jest tutaj pośredni, ponieważ sama choroba nie powoduje omdlenia. Ale nieprawidłowe stosowanie insuliny może spowodować gwałtowny spadek poziomu cukru we krwi, a to z kolei może spowodować omdlenia. W ciężkich przypadkach konsekwencje nie ograniczają się do samego omdlenia, a nawet możliwy jest rozwój śpiączki.
• Stany spowodowane skurczem naczyń mózgowych. Mogą mieć charakter zarówno funkcjonalny, jak i organiczny, ze względu na wrodzoną lub nabytą patologię.
• Obecność osteochondrozy w odcinku szyjnym kręgosłupa. Takie cierpienie jest „nagrodą” za prosty chód. W pozycji wyprostowanej kręgosłup ulega znacznym obciążeniom, czego efektem są destrukcyjne zmiany w tkance chrzęstnej kręgosłupa. Z powodu przerzedzenia chrząstki powstaje przepuklina, która ściskając naczynia, zakłóca przepływ krwi przez nie. W efekcie mniej krwi dopływa do struktur komórkowych, w tym do mózgu, przez co nie są one dostatecznie nasycone tlenem. W rezultacie funkcjonowanie mózgu zaczyna ucierpieć.

Co poprzedza omdlenie?

Przed utratą przytomności dziecko na pewno odczuje pewne objawy.

• Tuż przed omdleniem poczujesz osłabienie w całym ciele. Ma wyraźny rozproszony charakter.
• Skóra staje się blada, a samo dziecko zaczyna ziewać.
• Kończyny stają się zimne w dotyku.
• Sucho mi w ustach.
• Brakuje powietrza i wzmożone oddychanie.
• Twoje uszy zaczynają dzwonić, a jasna zasłona zakrywa Twoje oczy.

Kilka sekund później dziecko upada.

Diagnostyka

Aby skutecznie zwalczać i zapobiegać omdleniom, konieczne jest ustalenie przyczyn ich wystąpienia. Tylko w tym przypadku wszystkie środki terapeutyczne będą skuteczne.

Odegrają ogromną pomoc w postawieniu diagnozy i ustaleniu przyczyn badania laboratoryjne i instrumentalne. Przede wszystkim dotyczy to badań krwi.

1. Konieczne jest wykonanie obu ogólna analiza kliniczna, Więc analiza w celu określenia poziomu cukru we krwi.
2. Konieczne jest usunięcie elektrokardiogram.
3. Aby ustalić przyczynę, jest to konieczne konsultacje wąskich specjalistów. Dziecko jest badane przez kardiologa, endokrynologa i neurologa.
4. Całodobowe monitorowanie czynności serca jest bardzo pomocne w postawieniu diagnozy. Jeśli zostaną wykryte jakiekolwiek zmiany, następuje to USG serca.
5. Jeśli istnieje podejrzenie obecności guza w mózgu, wówczas a MRI.
6. Poświęca się wiele uwagi zbieranie wywiadu. Konieczne jest zebranie go tak ostrożnie, jak to możliwe. Lekarz powinien interesować się wieloma okolicznościami. Dziecko może samodzielnie odpowiedzieć na część pytań, ale podstawowych informacji udzielą mu rodzice.

• Należy zapytać, czy omdlenia zdarzały się już wcześniej. Jeżeli tak, jaka jest częstotliwość ich występowania.
• Co poprzedza wystąpienie omdlenia.
• Co pacjent lub rodzice kojarzą z pojawieniem się takich schorzeń?
• Należy uzyskać informacje o historii rodziny. Czy Twoi rodzice lub najbliżsi krewni kiedykolwiek zemdleli?

Szczegółowe informacje podczas zbierania wywiadu mogą rzucić światło na wiele rzeczy, które pomogą ustalić przyczyny omdlenia.

Jak odróżnić omdlenie od utraty przytomności?

Dla większej przejrzystości różnice można przedstawić w formie tabeli:

Nie ma znaczenia, co się stanie, omdlenie lub utrata przytomności, w obu przypadkach należy podjąć pilne działania.

Pierwsza pomoc w przypadku omdlenia

Wszystkie zdarzenia odbywają się w określonej kolejności. Algorytm działań sprowadza się do następujących punktów:

1. Dziecko należy uśpić w taki sposób, aby zapewnić ciału pozycję poziomą. Kończyny dolne powinny znajdować się w pozycji uniesionej. Aby to zrobić, umieść poduszkę pod kolanami. Możesz po prostu przerzucić nogi przez zagłówek łóżka lub sofy.
2. Konieczne jest uwolnienie szyi i klatki piersiowej od ograniczającej odzieży. Guziki na kołnierzyku są rozpięte, co pozwala na swobodny dostęp powietrza. Poza tym nie zaszkodzi otworzyć okna i drzwi, aby zapewnić dopływ tlenu.
3. Whisky można nacierać amoniakiem. Do nosa dziecka przykłada się wacik zwilżony amoniakiem. Nie można zastosować całej butelki roztworu amoniaku. Jeżeli gwałtownie poruszysz głową, płyn z butelki może się na nią rozlać. W rezultacie możesz poparzyć błony śluzowe.
4. Na głowę dziecka należy umieścić okład z lodu. Jeśli go nie masz, możesz nalać wody lub włożyć lód do zwykłej plastikowej torby.

Koniecznie należy zwrócić się o pomoc lekarską. Zostanie przepisane odpowiednie leczenie, a w ciężkich przypadkach zasugerowana zostanie hospitalizacja.

Leczenie

Głównym celem leczenia jest wyeliminowanie przyczyn omdleń.

• Konieczne jest, aby dziecko było prawidłowe zorganizować codzienną rutynę przy ścisłym przestrzeganiu głównych punktów reżimu.
• Oprócz tego jest to konieczne organizacja prawidłowego, pełnego i zbilansowanego żywienia. Jedzenie powinno być bogate w witaminy i minerały. Należy unikać monotonii w żywieniu. Jedzenie powinno być zróżnicowane pod względem składu.
• Jeśli występuje dysfunkcja autonomiczna, dobrym lekarstwem byłoby codzienne stosowanie poranny trening. Nie jest źle, jeśli dziecko chodzi na basen.
• Pokazane zażywanie kąpieli z ziołami leczniczymi o działaniu uspokajającym (melisa, rumianek, bergamotka, inne zioła lecznicze).
• Jeśli w EKG występują nieprawidłowości, należy je przepisać leki odżywiające mięsień sercowy, witaminy.
• Jeśli przyczyną jest tlenek węgla, należy się upewnić maksymalny przepływ tlenu. W tym celu wskazana jest inhalacja tlenu przez maskę.
• W przypadku nowotworów struktur nerwowych plan działania ustali neurolog, z którym należy się skonsultować.

Środki zapobiegawcze

Wraz ze zbliżającymi się oznakami omdlenia prowokatorzy są eliminowani. Dziecko można położyć otwierając okno lub odwrotnie - wynieść na świeże powietrze. Możesz umyć twarz chłodną wodą.

Jeśli przyczyną jest omdlenie z głodu, dziecko musi coś zjeść. Lepiej, jeśli jest to słodkie jedzenie. Można pić sok lub lemoniadę. Należy unikać czynników prowokujących. Dziecko powinno dobrze spać i otrzymywać odpowiednie odżywianie.

Przy częstych omdleniach takie dzieci powinny być ściśle monitorowane przez lekarzy specjalistów. Rodzice powinni także zwracać większą uwagę na zapobieganie takim schorzeniom. Należy wykluczyć wszystko, co może powodować sytuacje, w których dzieci i młodzież tracą przytomność. Przestrzeganie takich środków ochroni Twoje dziecko przed niepożądanymi konsekwencjami.

Wniosek

• Rodzice muszą dołożyć wszelkich starań, aby ustalić przyczynę omdlenia swojego dziecka.
• Jeśli omdlenia nawracają często, nie można lekceważyć tej okoliczności i należy zasięgnąć porady odpowiedniego specjalisty.
• Należy uczyć rodziców zasad udzielania pierwszej pomocy w przypadku omdlenia.

Półomdlały to nagła, krótkotrwała utrata przytomności związana z gwałtownym wypływem krwi z mózgu. Klinicznie ta patologia wygląda tak. Najpierw pojawia się silne osłabienie, zawroty głowy, nudności, szum w głowie, ciemnienie lub plamy w oczach, dyskomfort w jamie brzusznej i sercu. Dziecko blednie i upada, staje się bezwładne, opada na podłogę lub gwałtownie (płasko). W ciągu 10-40 sekund dziecko jest nieprzytomne, nie reaguje na kontakt z nim, podczas gdy ciśnienie krwi jest obniżone, oddech i bicie serca są osłabione. Stan omdlenia, nawet bez pomocy z zewnątrz, ustępuje samoistnie, a dziecko odzyskuje przytomność. Po omdleniu może wystąpić złe samopoczucie, osłabienie, ból głowy, dyskomfort w sercu i brzuchu, bladość i zimne poty.

Co może być przyczyną omdlenia u dziecka?

Przyczyny omdlenia może wystąpić silny ból, szok emocjonalny, głód, długotrwałe przebywanie w dusznym pomieszczeniu, szczególnie w pozycji stojącej, choroba zakaźna, ostra utrata krwi, częste głębokie oddychanie. U dzieci często występują także omdlenia z zaburzeniami autonomicznego układu nerwowego. U dzieci z niskim ciśnieniem krwi utrata przytomności następuje podczas szybkiego przejścia z pozycji poziomej do pionowej (jeśli dziecko nagle wstanie). Urazowe uszkodzenie mózgu, takie jak wstrząśnienie mózgu, może spowodować omdlenia.

Niektóre choroby serca powodują częste omdlenia. Całkowita blokada układu przewodzącego serca, blok Morgagniego-Adamsa-Stokesa, klinicznie objawia się napadami utraty przytomności (omdlenia) i drgawkami, którym towarzyszy silna bladość lub sine zabarwienie skóry pacjenta. Zazwyczaj atak następuje w nocy i ustępuje samoistnie lub wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Taktyka pierwszej pomocy w przypadku omdlenia

1. Ułóż dziecko poziomo, bez poduszki, z nóżkami uniesionymi pod kątem około 30°. W tej pozycji krew przepływa z nóg do mózgu.
2. Zapewnij dziecku dostęp do świeżego powietrza (rozepnij dziecku obrożę, zdejmij obcisłe ubranie, otwórz okno).
3. Wszelkie ostre środki drażniące pomogą Ci obudzić się z omdlenia (spryskaj twarz i klatkę piersiową dziecka zimną wodą, poklep go po policzkach, pocieraj uszy, pozwól mu poczuć zapach amoniaku lub perfum).
4. Gdy dziecko opamięta się, nie podnoś go przez jakiś czas” – pozwól mu leżeć w tej samej pozycji, z uniesionymi nogami. Napić się gorącej słodkiej herbaty, nakarmić, jeśli jest głodny, rozgrzać.

Jak się zachować, jeśli Twoje dziecko często mdleje?

Nie ma znaczenia, czy ty dziecko miało pojedynczy okres omdlenia z całkowicie zrozumiałego powodu: na przykład dziecko jest głodne, zmęczone lub bardzo zmęczone. Jeśli jednak omdlenia są częste, występują z jakiegokolwiek powodu i bez powodu, konieczne jest poważne badanie w celu ustalenia istniejącej patologii. Przypomnijmy, że omdlenia są jednym z głównych objawów poważnych chorób serca, dlatego u dziecka koniecznie należy wykonać elektrokardiogram (EKG). W przypadku padaczki lub cukrzycy mogą wystąpić drgawki przypominające omdlenia: skonsultuj się z dzieckiem u neurologa, sprawdź poziom cukru we krwi pacjenta. Częste omdlenia są czasami spowodowane napadami histerii, gdy dziecko świadomie lub niechętnie manipuluje dorosłymi. Takie odchylenia w zachowaniu leczy psychoneurolog dziecięcy lub psychiatra; wskazana jest konsultacja z psychologiem.

Częsta terapia stany omdlenia u dziecka zależy od ich przyczyny. Zwykle przepisuje się różne leki i fizjoterapię. W przypadku częstych ataków zespołu Morgagniego-Adamsa-Stokesa wykonuje się operację i wszczepia się pacjentowi rozrusznik serca.

Pediatra i homeopata Maria Savinova opowiedzą o przyczynach omdleń u dzieci i doradzą rodzicom, co robić.

Według statystyk liczba osób, które choć raz w życiu zemdlały, sięga 40%. W dzisiejszym artykule porozmawiamy o przyczynach, niezbędnych badaniach i pierwszej pomocy w przypadku omdleń u dzieci.

Półomdlały(w medycynie używa się pięknego terminu „omdlenie”, które w tłumaczeniu z języka greckiego oznacza „ostre przerwanie”) to przejściowa utrata przytomności spowodowana zmniejszeniem dopływu krwi do mózgu, która charakteryzuje się nagłym początkiem, krótkotrwałym i całkowity samoistny powrót do zdrowia. Omdleniu zwykle towarzyszy utrata napięcia postawy i upadek.

Omdlenie występuje najczęściej u osób młodych i starszych. W dzieciństwie - u dzieci powyżej 4 lat, ale najczęściej pierwszy epizod utraty przytomności występuje w wieku 15 lat, zarówno chłopcy, jak i dziewczęta.

Krótka utrata przytomności, której towarzyszy utrata zwykłego napięcia wszystkich grup mięśni, to omdlenie lub omdlenie. Zjawisko to jest jednym z najczęstszych objawów występujących w dzieciństwie.

Zatem 30% zdrowych dzieci doświadczyło przynajmniej jednego epizodu utraty przytomności w ciągu swojego życia. Najczęściej omdlenia występują u dzieci w wieku szkolnym.

Powoduje

Czynniki powodujące omdlenia u nastolatka należy podzielić na dwie grupy: zewnętrzne i wewnętrzne.

• Wszystkie informacje na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i NIE stanowią przewodnika po działaniu!
• Mogę postawić DOKŁADNĄ DIAGNOZĘ tylko DOKTOR!
• Uprzejmie prosimy o NIE samoleczenie, ale umów się na wizytę u specjalisty!
• Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich!

Zewnętrzny

Do takich powodów należą:

Domowy

Obecność niedokrwistości, która objawia się obniżonym stężeniem hemoglobiny we krwi, jest pierwszą przyczyną omdlenia wewnętrznego.

Hemoglobina odpowiada za transport tlenu i jeśli jest go mniej niż potrzeba, wówczas tlen dociera do komórek i tkanek w znacznie mniejszych ilościach.

Wpływa to na komórki mózgowe, które zaczynają odczuwać głód tlenu i nie są w stanie normalnie pracować.

Inne czynniki wewnętrzne:

Pierwsza pomoc

Bez względu na przyczynę omdlenia u nastolatka, istotą pierwszej pomocy powinno być zawsze zapewnienie dopływu krwi do obszaru mózgu.

Algorytm działań jest następujący:

Lekarze przyjeżdżający na wezwanie mają obowiązek podać roztwór fenylefryny w przypadku wyraźnego spadku ciśnienia krwi. Jeśli bicie serca zwalnia, zastosuj roztwór atropiny, a jeśli omdlenia będą się utrzymywać, zastosuj kofeinę. W przypadku hipoglikemii potrzebna będzie glukoza.

Po ustaniu ataku należy podać dziecku słodką herbatę lub kawę z mlekiem.

Objawy wstępne

Dziecko zawsze wie o rychłej utracie przytomności. Kilka minut wcześniej pojawia się uczucie powszechnego osłabienia w całym ciele, skóra staje się blada i pojawia się wyraźne ziewanie. Mniej specyficzne objawy wstępne obejmują pot i lekkie mrowienie w dowolnej części ciała.

Kończyny mogą stać się zimne, a nawet kosmate, a w okolicy ust może wystąpić suchość. Dziecko zaczyna się dusić, w wyniku czego wzrasta jego tętno.

Dzwonienie w uszach i gęsta, jaskrawa mgła przed oczami obserwuje się na kilka sekund przed omdleniem dziecka.

Leczenie omdlenia u nastolatka

W przypadku wykrycia poważnych przyczyn omdlenia należy leczyć chorobę podstawową. Aby go zidentyfikować, może być wymagana długoterminowa diagnostyka. Tylko specjalista może przepisać odpowiednie leczenie.

Dziecko musi koniecznie wykonywać regulowane obciążenia fizyczne. Ich celem jest trening układu naczyniowego i mięśni.

Musisz więc uprawiać gimnastykę, chodzić na basen i jeździć na rowerze. W przypadku braku aktywności fizycznej stan zdrowia znacznie się pogarsza.

Zapobieganie

Przy pierwszych objawach możliwego omdlenia (letarg, brak tlenu) należy wyeliminować czynnik „agresywny”. Dziecko musi usiąść lub położyć się, otworzyć okno, a jeszcze lepiej wyprowadzić je na ulicę lub balkon. Możesz napić się zimnej wody i przemyć nią twarz.

Jeśli mówimy o tym, musisz zjeść coś słodkiego, dowolny sok lub lemoniadę. Kiedy dziecko ma tendencję do utraty przytomności, należy unikać sytuacji, które mogą je sprowokować. Ważne jest, aby upewnić się, że nie upadniesz ani nie uderzysz się w głowę.

Aby zapewnić dziecku pomoc w przypadku nawracających ataków, zaleca się konsultację z terapeutą. Być może konieczna będzie konsultacja ze specjalistami, takimi jak neurolog, endokrynolog czy kardiolog.

Unikanie omdleń polega na spożywaniu pożywnego śniadania i ogólnej diety oraz optymalnym śnie. Równie ważne jest, aby w czasie upałów zawsze był swobodny dostęp do wody, czapki lub innego nakrycia głowy chroniącego przed słońcem. Należy unikać długotrwałej jazdy i przepracowania.

Interwencja medyczna pomoże zidentyfikować dokładne przyczyny omdlenia, określić przebieg powrotu do zdrowia i zastosować środki zapobiegawcze.

Omdlenie lub omdlenie to krótkotrwała utrata przytomności. Podobne stany mogą wystąpić zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Jednak to omdlenia młodych przedstawicieli rodzaju ludzkiego budzą u wszystkich większe zaniepokojenie.

Z reguły utratę przytomności u dziecka poprzedza charakterystyczny stan przedomdleniowy. Najpierw dziecko ogarnia silne osłabienie i pojawia się ból głowy, w uszach zaczyna dzwonić, a wzrok staje się ciemny. Tuż przed utratą przytomności mały człowiek gwałtownie blednie, oczy mu się wywracają, po czym mdleje, a dziecko upada.

Dziecko może pozostawać w stanie omdlenia nawet przez kilka minut. Powrotowi przytomności towarzyszy zwykle osłabienie i ból głowy. Bardzo małe dzieci mogą spokojnie zasnąć natychmiast po omdleniu.

Przyczyny omdlenia u dzieci

Omdlenia u dzieci mogą wystąpić z różnych powodów. Najczęstsze z nich zostaną wymienione poniżej.

• Niedokrwistość. Choroba ta jest jedną z głównych przyczyn utraty przytomności. Pojawienie się lub zaostrzenie tej choroby obserwuje się najczęściej zimą lub wiosną, kiedy w organizmie brakuje witamin i mikroelementów, przede wszystkim żelaza. W rezultacie zmniejsza się poziom hemoglobiny, głównego dostawcy tlenu do wszystkich narządów ludzkiego ciała. To niedotlenienie komórek mózgowych prowadzi do omdlenia.
  Sytuację można naprawić jedynie poprzez przyjmowanie kompleksów witaminowych zawierających żelazo i spożywanie odpowiedniej żywności.
• Niedożywienie. Metabolizm u dzieci zachodzi dość szybko. Jeśli dziecko nie zje na czas przekąski, może to skutkować spadkiem poziomu glukozy, co z kolei może spowodować utratę przytomności.
  W takim przypadku zdecydowanie warto dać dziecku coś do przekąszenia. Mogą to być ciasteczka, jogurt lub przynajmniej sok, ale w żadnym wypadku chipsy. Jeśli Twoje dziecko regularnie mdleje z powodu spadku poziomu cukru, jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem. Takie objawy są charakterystyczne dla początkowych stadiów cukrzycy.
• Strach i histeria. Każda stresująca sytuacja może prowadzić do omdlenia u dziecka. Bolesne zastrzyki, pobieranie krwi z palca i wiele innych zabiegów medycznych wywołuje u dzieci ogromny strach, który może doprowadzić do utraty przytomności. Ataki te są również częste u dzieci ze skłonnością do histerii.
  Jeśli dziecko bardzo boi się jakichkolwiek zabiegów lub wizyty u określonego specjalisty, to należy wcześniej i bardzo dokładnie przygotować się do takiej wizyty. Należy również ostrzec lekarza, że ​​u dziecka może wystąpić omdlenie. W niektórych przypadkach warto skontaktować się z psychologiem dziecięcym.
• Choroby serca i naczyń krwionośnych. Patologie serca i naczyń krwionośnych mogą również powodować częste omdlenia. W takim przypadku dziecko odczuwa szybkie bicie lub opadanie serca, zanim straci przytomność.
  W przypadku zaobserwowania takich objawów dziecko należy pokazać specjalistom.
• Adolescencja. Omdlenia w okresie dojrzewania są najczęściej spowodowane przepracowaniem. Zwykle dzieje się to pod koniec roku szkolnego. Zmęczenie może być również konsekwencją braku snu. Niestety, chłopcy często w niekontrolowany sposób spędzają czas grając w gry komputerowe i zbyt późno kładą się spać. U dziewcząt przyczyną utraty przytomności może być nadużywanie modnych diet.

Pierwsza pomoc w przypadku utraty przytomności

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić w przypadku omdlenia, jest ułożenie dziecka na plecach. Możesz podłożyć mu coś pod stopy, żeby zwiększyć dopływ krwi do głowy. Niezbędne jest także zapewnienie dziecku dostępu do świeżego powietrza.

Aby wyprowadzić osobę ze stanu omdlenia, możesz spryskać jej twarz wodą lub lekko poklepać policzki. Jeśli to możliwe, możesz pozwolić swojemu potomstwu poczuć amoniak.

Gdy dziecko opamięta się, zdecydowanie warto podać mu sok lub inny słodki napój. Dzięki temu mały człowiek szybciej wróci do zdrowia.

Omdlenia u dzieci.
Jedną z najbardziej przerażających rzeczy dla rodziców jest omdlenie. Jeśli dziecko straci przytomność, nie może to niepokoić, ponieważ może to wskazywać na problemy zdrowotne, czasem bardzo poważne. Jak ocenić omdlenia dziecka, o czym mogą powiedzieć rodzicom, co robić, jak nie wpadać w panikę, nie zgubić się, a także prawidłowo i terminowo udzielić dziecku pomocy. Porozmawiajmy o tym.

Co to jest omdlenie?
Omdlenie to przejściowa utrata przytomności związana z zaburzeniami aktywności mózgu. Mózg człowieka pełni funkcje komputera, który pracuje w trybie ciągłym, stale przetwarzając duże ilości informacji. Ludzka świadomość jest rodzajem monitora, który wyświetla wszystkie podstawowe procesy zachodzące w naszym mózgu. Jeśli mózg-komputer nie chce działać, monitor świadomości również się wyłącza. Tak właśnie dochodzi do omdlenia, jest to reakcja obronna organizmu na nadmierne działanie na tkankę mózgową i cały organizm, na działanie tak stymulujące, że dziecko nie jest w stanie sobie z tym poradzić, a które może prowadzić do nieodwracalnych zmian w mózgu i zakłócenia funkcjonowania mózgu. jego funkcje.

Co może prowadzić do omdlenia.
Omdlenie może być spowodowane zarówno zewnętrznymi przyczynami wpływów powstających w środowisku otaczającym dziecko, jak i wewnętrznymi, które powstają w ciele dziecka. Zacznijmy od czynników zewnętrznych, które mogą prowadzić do powstania omdlenia, do najważniejszych z nich należą:

Gwałtowny wzrost temperatury powietrza (szczególnie latem lub w pomieszczeniach zamkniętych). W procesie życiowej aktywności tkanka mózgowa wytwarza dość dużą ilość energii, którą należy usunąć do środowiska przez cienkie kości czaszki i rozproszyć. Część ciepła jest odprowadzana wraz z krwią. Jeśli temperatura otoczenia wzrośnie, przenoszenie ciepła może się zmniejszyć, wówczas nadmiar energii w postaci ciepła może gromadzić się wokół mózgu i nie jest wydalany do otoczenia. Wtedy jest dużo energii i mózg może się przegrzać z powodu gorąca. Aby się nie „zagotować”, mózg może na chwilę się wyłączyć. Dzieje się tak w przypadku udaru cieplnego lub ekspozycji na słońce. Podczas wyłączenia mózgu energia nie jest kumulowana, ale zakumulowana energia jest wydawana – mózg ochładza się i zaczyna ponownie pracować.

Z niedotlenieniem, to znaczy ze spadkiem stężenia tlenu w otaczającym powietrzu. Mózg może pracować tylko przy ciągłym dostępie tlenu do swoich komórek, dostarczanego przez naczynia mózgowe. Komórki mózgowe zużywają dużo tlenu, dlatego mózg ma własne krążenie krwi do takiego aktywnego odżywiania. W tym przypadku bogata w tlen krew pochodzi z płuc i jest natychmiast wysyłana do mózgu, aby otrzymał maksymalną ilość tlenu. Kiedy na przykład zmniejsza się ilość tlenu. W zamkniętym, dusznym pomieszczeniu ilość tlenu stopniowo maleje, a komórki mózgowe zaczynają cierpieć z powodu głodu, a mózg się wyłącza. Podobny stan można zaobserwować podczas wspinaczki w górach, gdzie atmosfera jest rozrzedzona.

W przypadku hipoksemii lub zwiększonego stężenia tlenku węgla CO w powietrzu. Proces jest w przybliżeniu podobny do poprzedniego; hemoglobina łączy się z CO i nie jest już w stanie przenosić tlenu. Jednocześnie komórki mózgowe również doświadczają niedotlenienia i cierpią, chociaż ilość tlenu w powietrzu jest wystarczająca do oddychania. W rywalizacji o hemoglobinę przewagę ma gaz CO, który aktywniej wiąże się z hemoglobiną, dzięki czemu dociera do niej mniej tlenu. Do zatrucia tlenkiem węgla dochodzi podczas pożarów, wdychania spalin oraz przebywania w zamkniętych pomieszczeniach, gdzie występują źródła otwartego ognia.

Zmniejszone spożycie przez dziecko różnych składników odżywczych Każdy wie, że dziecko musi odżywiać się prawidłowo i racjonalnie, a jego dieta musi być zbilansowana pod względem witamin, minerałów i niezbędnych składników odżywczych. Niedopuszczalne jest, aby dzieci i młodzież długotrwale głodowały, nie mogą stosować diet, zwłaszcza bez zgody lekarza. Jeśli dzieci są głodne, mogą zemdleć z głodu. Komórki mózgowe aktywnie zużywają nie tylko tlen, ale także glukozę, jako główny składnik odżywczy aktywności mózgu. Bez glukozy mózg doświadcza niedoborów żywieniowych i nie może funkcjonować, a podczas postu i diety zwykle nie ma wystarczającej ilości glukozy. Dlatego ważne jest, aby dziecko miało kompletną i odpowiednią dietę, zawierającą wystarczającą ilość glukozy i wszystkich innych niezbędnych substancji.

Reakcje emocjonalne, czasem nadmiernie silne emocje pozytywne lub negatywne, mogą spowodować utratę przytomności i omdlenie dziecka. Zwykle dzieje się to w okresie dojrzewania, a dziewczynki są na to częściej podatne. Wszystko to wiąże się ze zmianami hormonalnymi w organizmie - zmianami w funkcjonowaniu narządów i układów. Szczególnie częste omdlenia mogą być spowodowane strachem lub bólem.

Innym czynnikiem rozwoju omdlenia jest silne zmęczenie spowodowane przeciążeniem. Zwykle dzieje się tak przy braku snów w ciągu dnia i złym śnie w nocy, wówczas mózg nie ma czasu na odpoczynek podczas snu i wykonuje wymuszone „przystanki”. Jest to możliwe w przypadku przeprowadzki, zmiany reżimu lub długich podróży.

Drugą grupą przyczyn rozwoju omdleń są czynniki wewnętrzne, związane ze stanem zdrowia dziecka. Są to zwykle objawy ostrych lub przewlekłych chorób, zaburzeń metabolicznych i innych schorzeń wpływających na krążenie krwi i odżywianie mózgu. Obejmują one:
- zmniejszenie stężenia hemoglobiny i niedokrwistość u dzieci, u których jest mniej hemoglobiny przenoszącej tlen do tkanek, a tym samym zmniejszenie jej w tkance mózgowej. W takim przypadku komórki mózgowe podczas ciężkiej pracy mogą doświadczyć niedotlenienia i przestać normalnie funkcjonować.

Procesy nowotworowe mózgu. Guz mózgu uciska tkankę i zakłóca przepływ impulsów przez tkankę mózgową. W tym przypadku tkanka mózgowa doświadcza większych niż zwykle obciążeń i jest przeciążona. W rezultacie dochodzi do omdlenia.

Choroba serca z zaburzeniami krążenia mózgowego. Do takich schorzeń zalicza się dystrofię mięśnia sercowego z zaburzeniami rytmu serca, skurcze dodatkowe, powodujące upośledzenie kurczliwości serca oraz niedobór krążenia w kręgach płucnych i ogólnoustrojowych. W rezultacie dopływ krwi do mózgu jest upośledzony, co powoduje zaburzenia jego funkcjonowania. Komórki doświadczają niedotlenienia i wyłączają się.

Obecność dysfunkcji autonomicznej. Układ autonomiczny jest regulatorem wszystkich głównych procesów zachodzących w organizmie, natomiast narządy mogą pracować w trybie w miarę autonomicznym, dzięki czemu nasza kora mózgowa zajmuje się ważniejszymi sprawami. Autonomiczny układ nerwowy dzieli się na dwie części – przywspółczulną i współczulną. Są antagonistami - jeden dział aktywuje, drugi hamuje pewne funkcje narządów wewnętrznych. Dzięki zbilansowaniu ich pracy, równowaga osiągana jest w organizmie. Jeśli z powodu chorób lub wrodzonych lub nabytych cech funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego dominuje napięcie któregokolwiek z układów, może powstać dysfunkcja narządów i patologiczne impulsy do mózgu. W rezultacie dochodzi do nadmiernego pobudzenia kory i omdlenia. W okresie dojrzewania objawy mogą się pogorszyć - powstają przełomy vago-insularne lub objawowe. W tym przypadku dochodzi do wahań ciśnienia krwi lub poziomu glukozy i hormonów we krwi, co prowadzi do wyczerpania mózgu w tlen lub glukozę - w rezultacie omdlenia stają się jednym z przejawów kryzysów.

Obecność cukrzycy jest czasami rozpoznawana początkowo po objawach omdlenia u dzieci. Zwykle ma to miejsce, gdy następuje gwałtowny spadek poziomu glukozy we krwi – hipoglikemia, występuje podczas postu, przedawkowania insuliny, podczas silnego stresu lub aktywności fizycznej. W takim przypadku następuje gwałtowne zużycie glukozy, a jeśli nie ma odpowiedniego uzupełnienia, pojawia się hipoglikemia. Mózg odczuwa silny głód i wyłącza się. W ciężkich przypadkach omdlenie może przekształcić się w śpiączkę, głębszą i poważniejszą depresję świadomości.

Skurcz naczyń w mózgu jest zwykle przejawem dysfunkcji autonomicznej, a także objawem dziedzicznym. W tym przypadku dochodzi do ostrego zwężenia naczyń krwionośnych w dorzeczu jednej lub więcej tętnic mózgowych, do tkanki mózgowej nie dociera wystarczająca ilość krwi i następuje niedotlenienie z utratą przytomności.

Rozwój osteochondrozy w odcinku szyjnym kręgosłupa. Tak, właśnie osteochondroza, ponieważ choroba ta nie jest związana z wiekiem i występuje nawet u noworodków. Powstaje jako zapłata za inteligencję i wyprostowaną postawę - dość ciężka głowa wywiera nacisk na kręgosłup, pod wpływem grawitacji w kruchych kręgach dochodzi do zmian zwyrodnieniowych i strukturalnych, w wyniku czego powstaje osteochondroza. W tym przypadku chrząstka między kręgami staje się cieńsza, a w okolicy więzadeł tworzą się przepukliny. Zakłóca to normalny przepływ krwi przez naczynia przechodzące w strefie przykręgowej lub przechodzące przez otwory w kręgach i pojawiają się ataki niedotlenienia; tlen i glukoza są gorzej dostarczane do mózgu. Zaczyna się wycofywać.

Wstrząsy. Przy silnych uderzeniach następuje dość silny wpływ na tkankę mózgową i płyn okołomózgowy. W takim przypadku komórki mogą się wyłączyć i następuje omdlenie. Dzieje się tak z powodu uszkodzenia niektórych części mózgu.

Omdlenia u dzieci – klinika i leczenie:

Omdlenie (omdlenie) to atak, podczas którego następuje utrata przytomności. Omdleniu towarzyszy spadek ciśnienia krwi, napięcia mięśniowego, słaby puls i płytki oddech. Częstość omdleń u dzieci poniżej 18. roku życia wynosi 15%. Większość omdleń u młodzieży to omdlenia neurogenne (24–66%), ortostatyczne (8–10%) i kardiogenne (11–14%). Nastolatek mdleje z powodu narażenia na stresujące sytuacje, spadek ciśnienia krwi lub obecność choroby serca.

Klasyfikacja, przyczyny omdleń

Przyczyn omdlenia może być wiele

Nastolatki mdleją, dlaczego? Omdlenia mają różne przyczyny. W zależności od tego istnieje kilka rodzajów omdleń.

Odruch:

• wazowagalny (w sytuacjach stresowych, zabiegach medycznych, omdleniach przy zmianie pozycji ciała);
• sytuacyjne (spowodowane kichaniem, odruchem kaszlowym, grą na instrumentach muzycznych, jedzeniem, śmiechem);
• podrażnienie zatoki szyjnej;
• Ideopatyczny.

Ortostatyczny (na niedociśnienie):

• pierwotna niewydolność układu autonomicznego (dysfunkcja układu autonomicznego (VSD), zanik wieloukładowy, parkinsonizm z dysfunkcją układu autonomicznego, otępienie lewy’ego praecox);
• wtórna niewydolność autonomiczna (cukrzyca, amyloidoza, urazy rdzenia kręgowego);
• toksyczne niedociśnienie (substancje zawierające alkohol, leki moczopędne, leki rozszerzające naczynia, leki przeciwdepresyjne);
• zmniejszenie objętości krwi (odwodnienie, utrata krwi).

Sercowy:

• arytmogenne (bradykardia, tachykardia, arytmie lekowe);
• strukturalne (wady zastawkowe serca, zatorowość płucna, tętniak aorty, nadciśnienie w płucach).

U młodych ludzi w sytuacjach stresowych może wystąpić omdlenie spowodowane działaniem wazopresora.

Dlaczego nastolatek zemdlał, powody? Za najczęstszą przyczynę omdleń u młodzieży uważa się podłoże neurogenne. U pacjentów omdlenia występują z powodu silnego stresu, strachu, odruchowego kichania, kaszlu i podrażnienia zatoki szyjnej. Najbardziej wyraźną etiologią jest stres, ponieważ układ nerwowy u nastolatków nie jest jeszcze ukształtowany.

Istnieją dowody na to, że mózg dziecka staje się najbardziej aktywny w okresie dojrzewania. Dzieje się tak na skutek zmian hormonalnych. W okresie dojrzewania dziecko może być bardzo pobudzone, drażliwe, mogą pojawić się lęki, zmartwienia, depresja. Stan depresyjny zawsze prowadzi do dysfunkcji autonomicznej u nastolatków, co pomaga obniżyć ciśnienie krwi i zwężać naczynia krwionośne w mózgu. Brak przepływu krwi prowadzi do ataku omdlenia.

Choroby serca mogą być częstą przyczyną omdleń u nastolatków. Zajmują znaczny odsetek wszystkich stanów omdleń. Omdlenie występuje z powodu arytmii, a także organicznych patologii serca (naczynia, zastawki). W przypadku bradyarytmii bicie serca jest zbyt wolne. Prowadzi to do spowolnienia przepływu krwi i niedotlenienia mózgu. Tachyarytmia to szybkie bicie serca, ponad 140 uderzeń na minutę. W tym samym czasie mięsień sercowy zaczyna zużywać więcej krwi. Z biegiem czasu mięsień sercowy zaczyna otrzymywać mniej pożywienia, a komory nie wchłaniają dobrze krwi. Zmniejsza się ilość krwi wypychanej przez komory serca, co prowadzi do niedotlenienia mózgu.

Inną przyczyną omdlenia u nastolatka mogą być patologie aparatu zastawki serca. Jeśli zastawki przedsionkowo-komorowe nie działają prawidłowo, przepływ krwi do komór zostanie utrzymany, ale wyrzut krwi będzie zmniejszony. Ilość wypychanej krwi staje się mniejsza, ponieważ podczas skurczu komór zastawka nie zakrywa całkowicie otworu prowadzącego do przedsionka. Podczas wyrzutu komory część krwi wraca do przedsionka. Niewydolność przedsionkowo-aortalna, a także zastawka płucna, przyczynia się do zmniejszenia całkowitej wydajności krwi i niedoboru tlenu w tkankach (płucnych, mózgowych). Choroby aparatu zastawkowego mogą wystąpić zarówno u chłopców, jak i dziewcząt.

Dlaczego nastolatek mdleje, powody? Omdlenia u nastolatków często rozwijają się na skutek niewłaściwego stosowania leków. Wiele leków stosowanych w okresie dojrzewania może obniżać ciśnienie krwi, powodować tachykardię lub bradykardię oraz ciężki skurcz naczyń mózgowych. Zwykle po odstawieniu tych leków omdlenia ustępują samoistnie.

Omdlenia ortostatyczne mogą wystąpić na skutek nieprawidłowego funkcjonowania układu autonomicznego. Ciśnienie krwi pacjenta gwałtownie spada, szczególnie przy zmianie pozycji (wstaniu z pozycji leżącej, z pozycji kucznej). Jednocześnie mniej krwi dostaje się do mózgu, po czym pacjent traci przytomność. Omdlenie u dziewcząt występuje podczas obfitych okresów. Pacjentka może zemdleć podczas zwiększonej aktywności fizycznej podczas menstruacji, ponieważ zwiększa się utrata krwi i spada ciśnienie krwi.

Kliniczne objawy omdlenia

Prawie wszystkie ataki omdlenia mają te same objawy. Istnieje kilka etapów omdlenia.

Okresy omdleń:

• stan przedomdleniowy;
• sam atak omdlenia;
• posynkopalny.

Okres przedomdleniowy może objawiać się bólem głowy, szumem w uszach, otępieniem, nudnościami, zawrotami głowy, ciemnieniem oczu, dyskomfortem w jamie brzusznej, wzmożoną potliwością, spadkiem ciśnienia krwi i niewielkim spadkiem temperatury. Czas trwania tego okresu waha się od kilku sekund do kilku minut. Pod koniec pierwszego okresu pacjentka upada.

Omdlenie poprzedza okres przedomdleniowy

Samo omdlenie objawia się utratą przytomności, wolnym biciem serca, nitkowatym tętnem i niskim ciśnieniem krwi. Czas trwania ataku omdlenia wynosi 30 sekund. Atak kardiogenny trwa od 1,5 do 5 minut. Omdleniu serca mogą towarzyszyć obrzęki, drgawki kloniczne i zasinienie skóry. Czasami można wykryć oznaki arytmii, skurczu dodatkowego i napadowego tachykardii. U pacjentów z patologią serca rytm może nie występować przez kilka sekund.

Okres po omdleniu charakteryzuje się przywróceniem przytomności, możliwym osłabieniem, zaburzeniami przedsionkowymi, strachem, pragnieniem. Jeśli nagle podniesiesz się do pozycji stojącej, może wystąpić drugi atak omdlenia.

Pacjenci z chorobami serca są obarczeni wysokim ryzykiem zgonu z powodu nagłego zatrzymania krążenia.

Cechy objawów klinicznych omdlenia sercowego:

• Początek ataku nie wydaje się być wazowagalny (stres).
• Pacjent może stracić przytomność nawet w spoczynku.
• Omdlenie trwa 1,5–5 minut.
• Atak poprzedzony jest: dusznością, kardialgią, kołataniem serca.
• Omdlenia pojawiają się podczas, po wysiłku fizycznym, pływaniu.
• Możliwe są drgawki kloniczne.
• Obecność patologicznych objawów neurologicznych po ataku.
• W ciężkich przypadkach omdlenie wymaga podjęcia działań resuscytacyjnych.
• Podczas ataku dziecko jest blade, po czym następuje przekrwienie skóry.
• Zasinienie w klatce piersiowej, małżowinie usznej, błonach śluzowych, nosie.

Środki diagnostyczne i terapeutyczne

Po zebraniu wywiadu pacjentowi przepisuje się dodatkowe metody badania.

Środki diagnostyczne obejmują gromadzenie danych wywiadowczych, skargi pacjentów, badanie i dodatkowe techniki badawcze. Podczas napadu lekarz ocenia obecność oddechu, bicie serca, kolor skóry, częstość akcji serca oraz przeprowadza osłuchiwanie (nasłuchiwanie) płuc i serca. Aby wyjaśnić przyczyny omdlenia, pacjent jest badany. Pacjentowi przepisuje się kliniczne badanie krwi, badanie moczu i analizę biochemiczną (kreatynina, mocznik, badania wątroby).

Dodatkowe metody badania:

• rezonans magnetyczny (MRI) mózgu (wykrywa wolumetryczne, strukturalne patologie mózgu);
• tomografia komputerowa (CT);
• USG Doppler naczyń szyi i głowy (USDG) (badanie prędkości przepływu krwi w mózgu);
• elektroencefalografia (EEG) (mierzy aktywność elektryczną mózgu);
• elektrokardiografia (EKG) (pokazuje charakter rytmu serca);
• EchoCG (badanie USG serca) (diagnostyka organicznej choroby serca);
• Monitorowanie EKG metodą Holtera (ocena wzorca rytmu w ciągu 24 godzin lub dłużej).

Leczenie omdlenia

Udzielanie pierwszej pomocy w przypadku omdlenia

Leczenie stanów omdleń obejmuje pierwszą pomoc, a także wyeliminowanie przyczyny omdlenia.

Aby udzielić pierwszej pomocy, należy natychmiast sprawdzić tętno i oddech. W przypadku braku funkcji życiowych pacjentowi przepisuje się sztuczną wentylację, a także uciskanie klatki piersiowej. Pacjent musi przyłożyć do nosa wacik zwilżony amoniakiem lub spryskać twarz wodą. Pacjenta należy ułożyć na plecach z uniesionymi nogami. Jeśli pacjent nie odzyska przytomności, należy wezwać pogotowie.

W przypadku ciężkiego niedociśnienia lekarz pogotowia podaje benzoesan kofeiny sodu 10% - 0,1 ml na 1 rok życia podskórnie lub dożylnie; Kordiamina – 0,5–1 ml podskórnie; Siarczan atropiny 0,1% - 0,5–1 ml podskórnie lub dożylnie (w przypadku spowolnienia rytmu, zatrzymania akcji serca). W przypadku ciężkiego częstoskurczu wskazane jest wstrzyknięcie do żyły amiodaronu w dawce 2,5-5 mcg na 1 kg masy ciała w ciągu 10-20 minut, rozcieńczonego 20-40 ml 5% roztworu dekstrozy.

Leki stosowane w leczeniu doraźnym omdlenia

Po udzieleniu pierwszej pomocy pacjent kierowany jest do szpitala na dalsze badania i leczenie. Arytmię leczy się lekami antyarytmicznymi. Obfite miesiączki u dziewcząt wymagają terapii hormonalnej. W przypadku silnego lęku i VSD wskazana jest psychoterapia, leki przeciwpsychotyczne, uspokajające i nootropowe. Ciężkie niedociśnienie koryguje się za pomocą leków zwiększających ciśnienie krwi.

Omdlenie u nastolatków jest powszechne i wymaga uwagi lekarzy i rodziców, ponieważ może ukryć poważną patologię. W przypadku stwierdzenia objawów omdlenia dziecko należy zgłosić lekarzowi i zbadać. W przypadku wykrycia choroby serca dziecko wymaga leczenia farmakologicznego, a czasami korekty chirurgicznej. Jeśli skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, omdlenia można skutecznie wyeliminować po odpowiednim leczeniu.