Nowoczesne metody leczenia infekcji wirusem cytomegalii. Leczenie Igg na wirusa cytomegalii, dodatnie. Przeciwciała przeciwko wirusowi cytomegalii cmv ​​igg dodatnie

Cytomegalia

Informacje ogólne

Cytomegalia– choroba zakaźna pochodzenia wirusowego, przenoszona drogą płciową, przez łożysko, w domu lub przez transfuzję krwi. Objawowo występuje w postaci uporczywego przeziębienia. Występuje osłabienie, złe samopoczucie, bóle głowy i stawów, katar, powiększenie i zapalenie gruczołów ślinowych oraz nadmierne wydzielanie śliny. Często przebiega bezobjawowo. Nasilenie choroby zależy od ogólnego stanu układu odpornościowego. W postaci uogólnionej ciężkie ogniska zapalne występują w całym organizmie. Cytomegalia u kobiet w ciąży jest niebezpieczna: może powodować poronienie samoistne, wady wrodzone, wewnątrzmaciczną śmierć płodu i wrodzoną cytomegalię.

Inne nazwy cytomegalii występujące w źródłach medycznych to infekcja wirusem cytomegalii (CMV), cytomegalia wtrętowa, choroba wirusowa gruczołów ślinowych i choroba wtrętowa. Czynnik wywołujący zakażenie wirusem cytomegalii, wirus cytomegalii, należy do rodziny ludzkich wirusów opryszczki. Komórki dotknięte wirusem cytomegalii powiększają się wielokrotnie, dlatego nazwę choroby „cytomegalia” tłumaczy się jako „komórki olbrzymie”.

Cytomegalia jest powszechną infekcją i wiele osób będących nosicielami wirusa cytomegalii nawet o tym nie wie. Obecność przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii stwierdza się u 10-15% populacji w okresie dojrzewania i u 50% dorosłych. Według niektórych źródeł nosicielstwo wirusa cytomegalii stwierdza się u 80% kobiet w okresie rozrodczym. Przede wszystkim dotyczy to bezobjawowego i małoobjawowego przebiegu zakażenia wirusem cytomegalii.

Nie wszystkie osoby będące nosicielami wirusa cytomegalii są chore. Często wirus cytomegalii pozostaje w organizmie przez wiele lat i może nigdy się nie ujawnić ani nie wyrządzić szkody osobie. Objawy utajonej infekcji zwykle pojawiają się, gdy układ odpornościowy jest osłabiony. Cytomegalowirus stwarza groźne zagrożenie w swoich skutkach u osób z obniżoną odpornością (osoby zakażone wirusem HIV, które przeszły przeszczep szpiku kostnego lub narządu wewnętrznego, przyjmujące leki immunosupresyjne), z wrodzoną postacią cytomegalii oraz u kobiet w ciąży.

Drogi przenoszenia wirusa cytomegalii

Cytomegalia nie jest infekcją wysoce zakaźną. Zazwyczaj do zakażenia dochodzi w wyniku bliskiego, długotrwałego kontaktu z nosicielami wirusa cytomegalii. Wirus cytomegalii przenoszony jest następującymi drogami:

• w powietrzu: podczas kichania, kaszlu, rozmowy, całowania itp.;
• seksualnie: podczas kontaktu seksualnego przez plemniki, śluz pochwy i szyjki macicy;
• transfuzja krwi: z transfuzją krwi, masą leukocytów, czasami z przeszczepieniem narządów i tkanek;
• przezłożyskowy: w czasie ciąży od matki do płodu.

Mechanizm rozwoju cytomegalii

Dostając się do krwi, wirus cytomegalii powoduje wyraźną reakcję immunologiczną, objawiającą się produkcją ochronnych przeciwciał białkowych - immunoglobulin M i G (IgM i IgG) oraz przeciwwirusową reakcją komórkową - tworzeniem limfocytów CD 4 i CD 8. Hamowanie odporności komórkowej podczas zakażenia wirusem HIV prowadzi do aktywnego rozwoju wirusa cytomegalii i wywoływanej przez niego infekcji.

Tworzenie immunoglobulin M, wskazujące na pierwotną infekcję, następuje 1-2 miesiące po zakażeniu wirusem cytomegalii. Po 4-5 miesiącach IgM zostaje zastąpione przez IgG, które występuje we krwi przez resztę życia. Przy silnej odporności wirus cytomegalii nie powoduje objawów klinicznych, przebieg infekcji jest bezobjawowy i ukryty, chociaż obecność wirusa wykrywa się w wielu tkankach i narządach. Infekując komórki, wirus cytomegalii powoduje zwiększenie ich rozmiaru; pod mikroskopem dotknięte komórki wyglądają jak „oko sowy”. Cytomegalowirus zostaje wykryty w organizmie na całe życie.

Nawet w przypadku bezobjawowej infekcji nosiciel wirusa cytomegalii jest potencjalnie zakaźny dla niezainfekowanych osób. Wyjątkiem jest wewnątrzmaciczne przeniesienie wirusa cytomegalii z kobiety ciężarnej na płód, które następuje głównie w aktywnym przebiegu procesu i tylko w 5% przypadków powoduje wrodzoną cytomegalię, w pozostałych przebiega bezobjawowo.

Formy cytomegalii

Wrodzona cytomegalia

W 95% przypadków wewnątrzmaciczne zakażenie płodu wirusem cytomegalii nie powoduje rozwoju choroby, ale przebiega bezobjawowo. Wrodzone zakażenie wirusem cytomegalii rozwija się u noworodków, których matki cierpiały na pierwotną cytomegalię. Wrodzona cytomegalia może objawiać się u noworodków w różnych postaciach:

• wysypka wybroczynowa - małe krwotoki skórne - występuje u 60-80% noworodków;
• wcześniactwo i opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego – występuje u 30% noworodków;
• Zapalenie naczyniówki i siatkówki to ostry proces zapalny siatkówki oka, często powodujący pogorszenie i całkowitą utratę wzroku.

Śmiertelność z powodu zakażenia wewnątrzmacicznego wirusem cytomegalii sięga 20-30%. Większość dzieci, które przeżyły, ma upośledzenie umysłowe lub problemy ze słuchem i wzrokiem.

Nabyta cytomegalia u noworodków

W przypadku zakażenia wirusem cytomegalii podczas porodu (podczas przejścia płodu przez kanał rodny) lub w okresie poporodowym (poprzez kontakt domowy z zakażoną matką lub karmienie piersią) w większości przypadków rozwija się bezobjawowy przebieg zakażenia wirusem cytomegalii. Jednak u wcześniaków cytomegalowirus może powodować długotrwałe zapalenie płuc, któremu często towarzyszy współistniejąca infekcja bakteryjna. Często, gdy dzieci są dotknięte wirusem cytomegalii, następuje spowolnienie rozwoju fizycznego, powiększone węzły chłonne, zapalenie wątroby i wysypka.

Zespół podobny do mononukleozy

U osób, które wyszły z okresu noworodkowego i mają prawidłową odporność, wirus cytomegalii może powodować rozwój zespołu przypominającego mononukleozę. Przebieg kliniczny zespołu mononukleazopodobnego nie różni się od mononukleozy zakaźnej, wywołanej przez inny typ wirusa opryszczki - wirus Ebsteina-Barra. Przebieg zespołu przypominającego mononukleozę przypomina uporczywą infekcję przeziębieniową. To jest zapisane:

• długotrwała (do 1 miesiąca lub dłużej) gorączka z wysoką temperaturą ciała i dreszczami;
• bóle stawów i mięśni, ból głowy;
• silne osłabienie, złe samopoczucie, zmęczenie;
• ból gardła;
• powiększenie węzłów chłonnych i gruczołów ślinowych;
• wysypki skórne przypominające wysypkę różyczkową (zwykle występują podczas leczenia ampicyliną).

W niektórych przypadkach zespołowi podobnemu do mononukleozy towarzyszy rozwój zapalenia wątroby - żółtaczka i wzrost poziomu enzymów wątrobowych we krwi. Jeszcze rzadziej (do 6% przypadków) zapalenie płuc jest powikłaniem zespołu przypominającego mononukleozę. Jednak u osób z prawidłową reaktywnością immunologiczną przebiega bez objawów klinicznych i można go wykryć jedynie na podstawie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej.

Czas trwania zespołu przypominającego mononukleozę wynosi od 9 do 60 dni. Następnie następuje zwykle całkowite wyzdrowienie, chociaż skutki resztkowe w postaci złego samopoczucia, osłabienia i powiększonych węzłów chłonnych mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy. W rzadkich przypadkach aktywacja wirusa cytomegalii powoduje nawrót infekcji objawiający się gorączką, poceniem, uderzeniami gorąca i złym samopoczuciem.

Zakażenie wirusem cytomegalii u osób z obniżoną odpornością

Osłabienie układu odpornościowego obserwuje się u osób chorych na wrodzony i nabyty zespół niedoboru odporności (AIDS), a także u pacjentów po przeszczepieniu narządów i tkanek wewnętrznych: serca, płuc, nerek, wątroby, szpiku kostnego. Po przeszczepieniu narządu pacjenci zmuszeni są do ciągłego przyjmowania leków immunosupresyjnych, co prowadzi do wyraźnego zahamowania reakcji immunologicznych, co powoduje aktywność wirusa cytomegalii w organizmie.

U pacjentów, którzy przeszli przeszczep narządu, wirus cytomegalii powoduje uszkodzenie tkanek i narządów dawcy (zapalenie wątroby podczas przeszczepiania wątroby, zapalenie płuc podczas przeszczepiania płuc itp.). Po przeszczepieniu szpiku kostnego u 15–20% pacjentów cytomegalowirus może prowadzić do rozwoju zapalenia płuc o wysokiej śmiertelności (84–88%). Największe niebezpieczeństwo występuje, gdy materiał dawcy zakażony wirusem cytomegalii zostanie przeszczepiony niezainfekowanemu biorcy.

Cytomegalowirus dotyka prawie wszystkich osób zakażonych wirusem HIV. Na początku choroby obserwuje się złe samopoczucie, bóle stawów i mięśni, gorączkę i nocne poty. W przyszłości objawom tym może towarzyszyć uszkodzenie płuc (zapalenie płuc), wątroby (zapalenie wątroby), mózgu (zapalenie mózgu), siatkówki (zapalenie siatkówki), zmiany wrzodowe i krwawienia z przewodu pokarmowego.

U mężczyzn wirus cytomegalii może atakować jądra i prostatę, u kobiet szyjkę macicy, wewnętrzną warstwę macicy, pochwę i jajniki. Powikłania zakażenia wirusem cytomegalii u osób zakażonych wirusem HIV mogą obejmować krwawienie wewnętrzne z dotkniętych narządów i utratę wzroku. Uszkodzenie wielu narządów przez wirus cytomegalii może prowadzić do dysfunkcji narządów i śmierci pacjenta.

Diagnostyka cytomegalii

W celu rozpoznania zakażenia wirusem cytomegalii wykonuje się laboratoryjne oznaczenie we krwi swoistych przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii – immunoglobulin M i G. Obecność immunoglobulin M może świadczyć o pierwotnym zakażeniu wirusem cytomegalii lub reaktywacji przewlekłego zakażenia wirusem cytomegalii. Oznaczenie wysokiego miana IgM u kobiet w ciąży może grozić zakażeniem płodu. Wzrost poziomu IgM wykrywa się we krwi 4-7 tygodni po zakażeniu wirusem cytomegalii i obserwuje się przez 16-20 tygodni. Wzrost immunoglobuliny G rozwija się w okresie osłabienia aktywności zakażenia wirusem cytomegalii. Ich obecność we krwi wskazuje na obecność wirusa cytomegalii w organizmie, ale nie odzwierciedla aktywności procesu zakaźnego.

Do oznaczania DNA wirusa cytomegalii w komórkach krwi i błonach śluzowych (w materiale zeskrobanym z cewki moczowej i kanału szyjki macicy, w plwocinie, ślinie itp.) stosuje się metodę diagnostyczną PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Szczególnie pouczający jest ilościowy PCR, który daje wyobrażenie o aktywności wirusa cytomegalii i wywoływanym przez niego procesie zakaźnym. Rozpoznanie zakażenia wirusem cytomegalii opiera się na wyizolowaniu wirusa cytomegalii w materiale klinicznym lub czterokrotnym wzroście miana przeciwciał.W leczeniu zakażenia wirusem cytomegalii u osób z grupy ryzyka stosuje się lek przeciwwirusowy gancyklowir. W przypadku ciężkiej cytomegalii gancyklowir podaje się dożylnie, ponieważ postaci tabletkowe leku mają jedynie działanie zapobiegawcze przeciwko wirusowi cytomegalii. Ponieważ gancyklowir ma istotne skutki uboczne (powoduje zahamowanie hematopoezy – anemię, neutropenię, trombocytopenię, reakcje skórne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, gorączkę i dreszcze itp.), jego stosowanie u kobiet w ciąży, dzieci i osób cierpiących na niewydolność nerek jest ograniczone (wyłącznie w przypadku ze względów zdrowotnych) nie stosuje się go u pacjentów bez obniżonej odporności.

W leczeniu wirusa cytomegalii u osób zakażonych wirusem HIV najskuteczniejszym lekiem jest foskarnet, który ma również wiele skutków ubocznych. Foskarnet może powodować zaburzenia metabolizmu elektrolitów (zmniejszenie poziomu magnezu i potasu w osoczu), owrzodzenia narządów płciowych, problemy z oddawaniem moczu, nudności i uszkodzenie nerek. Te działania niepożądane wymagają ostrożnego stosowania i szybkiego dostosowania dawki leku.

Zapobieganie

Kwestia zapobiegania zakażeniom wirusem cytomegalii jest szczególnie dotkliwa w przypadku osób z grupy ryzyka. Najbardziej podatne na zakażenie wirusem cytomegalii i rozwój choroby są osoby zakażone wirusem HIV (zwłaszcza chorzy na AIDS), pacjenci po przeszczepieniu narządów oraz osoby z niedoborami odporności innego pochodzenia.

Niespecyficzne metody zapobiegania (na przykład higiena osobista) są nieskuteczne wobec wirusa cytomegalii, ponieważ infekcja nim jest możliwa nawet przez kropelki unoszące się w powietrzu. Specjalną profilaktykę zakażenia wirusem cytomegalii przeprowadza się za pomocą gancyklowiru, acyklowiru, foskarnetu wśród pacjentów z grupy ryzyka. Ponadto, aby wykluczyć możliwość zakażenia biorcy wirusem cytomegalii podczas przeszczepiania narządów i tkanek, konieczna jest staranna selekcja dawców i monitorowanie materiału dawcy pod kątem obecności zakażenia wirusem cytomegalii.

Cytomegalowirus jest szczególnie niebezpieczny w czasie ciąży, ponieważ może spowodować poronienie, urodzenie martwego dziecka lub spowodować ciężkie wady wrodzone u dziecka. Dlatego cytomegalowirus, obok opryszczki, toksoplazmozy i różyczki, należy do tych infekcji, pod kątem których kobiety powinny być badane profilaktycznie już na etapie planowania ciąży.

Przed rozpoczęciem leczenia cytomegalii należy dokładnie zdiagnozować chorobę i ustalić, czy w Twoim przypadku leczenie cytomegalii jest konieczne. Ponieważ nie zawsze jest to wymagane, musisz być tego świadomy. Ponadto zdiagnozowanie obecności zakażenia wirusem cytomegalii nie jest łatwe, a CMV można łatwo pomylić z innymi chorobami. Poniżej porozmawiamy o tym, jak wyleczyć wirusa cytomegalii i jak go leczyć, a także w jakich przypadkach jest to konieczne.

Zakażenie wirusem cytomegalii należy leczyć tylko wtedy, gdy choroba stanowi niezaprzeczalne zagrożenie dla organizmu ludzkiego. Tylko specjalista może jednoznacznie zidentyfikować takie przypadki po wizycie w przychodni lekarskiej w celu zdiagnozowania choroby. Jeśli w Twoim organizmie występują objawy uogólnionego zakażenia wirusem cytomegalii, niezwykle ważne jest udanie się do kliniki. Schemat leczenia wirusa cytomegalii można ustalić dopiero po osobistym badaniu pacjenta.

Osoba, która wyzdrowiała z wirusa cytomegalii i cierpiała na chorobę zakaźną bez poważnych konsekwencji, nabywa dość silny układ odpornościowy. W zdecydowanej większości infekcja wirusem cytomegalii, która dotknęła organizm ludzki, nie powoduje żadnych objawów. Sam wirus wchodzi w tryb uśpienia w organizmie, pozostając w człowieku na zawsze. I objawia się, powodując nawroty, którym towarzyszą różnego rodzaju powikłania, tylko wtedy, gdy układ odpornościowy jest poważnie osłabiony.

We wszystkich przypadkach leczenie zakażenia wirusem cytomegalii ma na celu znaczne złagodzenie negatywnego wpływu zakażenia wirusem na organizm człowieka. Najczęściej po infekcji osoba z odpowiednio silnym układem odpornościowym z łatwością znosi początkowy wybuch choroby zakaźnej, dzięki czemu osoba chora na cytomegalię nie musi udawać się do szpitala. U takich osób po krótkotrwałej manifestacji zestaw istniejących objawów ustaje bez śladu. W efekcie choroba najczęściej pozostaje niezauważona.

W jakich przypadkach leczenie cytomegalii jest naprawdę konieczne?

Następujące objawy dotyczą konkretnych okoliczności, zgodnie z którymi lekarz prowadzący określa przebieg leczenia zakażenia wirusem cytomegalii u dorosłych i dzieci:

• Obecność nabytego lub wrodzonego niedoboru odporności u pacjenta w każdym wieku.
• Stadium uogólnione – powszechnemu rozprzestrzenianiu się wirusa towarzyszy bardzo bolesny proces zapalny w całym organizmie lub w określonym narządzie na tle obecności innych infekcji, które osłabiają podstawowe funkcje ochronne organizmu człowieka.
• Powikłany lub zaostrzony przebieg wirusa cytomegalii lub przygotowanie do leczenia allogenicznego przeszczepu narządu, zapalenia płuc, zapalenia mózgu, nowotworu - w przypadku stosowania terapii silnie osłabiającej układ odpornościowy.
• W pierwszym trymestrze ciąży u kobiet z osłabionym układem odpornościowym może rozwinąć się pierwotny wirus cytomegalii, który może potencjalnie spowodować niezwykle poważne uszkodzenie płodu, a także może spowodować poronienie.

Uogólniony etap lub objawowe zaostrzenie choroby z zakażeniem wirusem cytomegalii często charakteryzuje się tym, że większość pacjentów, a nawet niektórzy lekarze mylą tę chorobę wirusową ze względu na jej podobieństwo z objawami chorób związanych z grypą lub ARVI. A także z innymi chorobami zakaźnymi. Często prowadzi to do błędnego leczenia i wysokiego ryzyka wystąpienia poważnych powikłań.

Dzięki absolutnie dokładnej diagnostyce różnicowej pacjentowi zostanie przepisane najbardziej odpowiednie leczenie wirusa cytomegalii. A leki są przepisywane we właściwym celu.

Leki i witaminy stosowane w leczeniu infekcji wirusem cytomegalii

Przyjrzyjmy się, jak leczyć wirusa cytomegalii za pomocą leków. Główne leki na zakażenie wirusem cytomegalii i ich leczenie są podzielone na kilka małych grup:

• Leczenie objawowe– przynoszą ulgę, łagodzą ból, likwidują stany zapalne, zwężają naczynia krwionośne (krople do nosa, krople do oczu, leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, środki ludowe).
• Leki przeciwwirusowe- hamują aktywność infekcji (Ganciclovir, Panavir, Cidofovir, Foscarnet).
• Leki do terapii syndromicznej- przywrócić uszkodzone narządy i tkanki w przypadku powikłań (kapsułki, czopki, tabletki, zastrzyki, żele, maści, krople).
• Immunomodulatory- wzmacniają i stymulują układ odpornościowy (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon).
• Immunoglobuliny- wiążą i niszczą cząsteczki wirusowe (Neocytotect, Cytotect, Megalotect).
• Kompleks witaminowo-mineralny– w celu wsparcia układu odpornościowego.

U mężczyzn cytomegalowirus leczy się lekami przeciwwirusowymi - Foscarnet, Ganciclovir, Viferon. I immunoglobuliny - Cytotect, Megalotect.

U kobiet wirus cytomegalii leczy się lekami przeciwwirusowymi - Acyklowirem, Viferonem, Genferonem, Cycloferonem.

Lista leków

1. Foskarnet jest lekiem przeciwwirusowym. Zakaźny wirus cytomegalii można skutecznie leczyć za pomocą Foskarnetu. Stosuje się go w ciężkich przypadkach choroby oraz w przypadku złożonych postaci możliwych zaostrzeń, które mogą być spowodowane innymi chorobami. Wskazane jest stosowanie tego leku u pacjentów z obniżoną odpornością. Kiedy lek dostanie się do chorej komórki, wydłużenie łańcucha wirusa zostaje zakłócone, to znaczy lek zwalnia, a następnie całkowicie zatrzymuje aktywną reprodukcję wirusa.
2. Gancyklowir jest lekiem przeciwwirusowym. Lek jest jednym z najskuteczniejszych i dość trudnych w zastosowaniu w praktyce. Lek jest przepisywany w przebiegu choroby - zakażenia wirusem cytomegalii, powikłanej szczególnie ciężkimi patologiami narządów, raczej rozległym stanem zapalnym. Stosuje się go również w profilaktyce infekcji wirusowych, wrodzonych infekcji CMV. Forma uwalniania: tabletki i krystaliczny proszek z grupy polarnych rozpuszczalników hydrofilowych. W przypadku żelu do oczu lub zastrzyków lek jest dostępny w postaci liofilizatu. Stosowanie gancyklowiru jest wskazane w leczeniu wirusa cytomegalii, czyli infekcji opryszczkowej.
3. Cytotect jest immunoglobuliną. Dla wielu pacjentów Cytotect wydaje się być jednym z najbardziej optymalnych sposobów leczenia wirusa cytomegalu. Lek łączy w sobie dość skuteczną skuteczność i prawie całkowity brak ogólnej toksyczności i względnych przeciwwskazań. Przepisywany w profilaktyce u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym. Zapobiega masowym objawom choroby po zakażeniu wirusem CMV. Podczas stosowania mogą wystąpić: bóle głowy; nudności i wymioty; dreszcze i podwyższona temperatura ciała; bóle stawów i łagodny ból pleców; czasami obniżone ciśnienie krwi.
4. Neovir jest środkiem immunostymulującym. Roztwór do wstrzykiwań, stosowany jako lek immunostymulujący w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom wirusem cytomegalii u osób z niedoborami odporności.
5. Viferon jest immunomodulatorem. Czopki o działaniu przeciwwirusowym. Stosuje się go w przypadku powikłań chorób zakaźnych, pierwotnego zapalenia, a także nawrotu miejscowego zakażenia wirusem cytomegalii. Lek podaje się doodbytniczo. Stosowany może powodować alergie w postaci wysypek skórnych.
6. Biszofit jest lekiem przeciwzapalnym. Dostępny w formie balsamu (żelu) w tubce lub w szklanym pojemniku w postaci solanki. Stosowany jest miejscowo jako błoto lecznicze lub woda mineralna.

Lista witamin

1. C – Przeciwutleniacz o szerokim spektrum działania. Stymuluje pracę komórek pochłaniających bakterie i wirusy we krwi. Zwiększa odporność organizmu człowieka na różne infekcje poprzez odporność komórek na wnikanie czynników zakaźnych.
2. B9 – za potężne wsparcie fabryki produkującej (szpik kostny) układu odpornościowego organizmu człowieka.

Ogólne zasady leczenia cytomegalii obejmują hospitalizację pacjenta w przypadkach, gdy jest to absolutnie konieczne. Ponieważ w okresie leczenia pacjent wydaje się być bardzo aktywnym źródłem infekcji wirusowej dla innych, pacjent musi znacznie ograniczyć kontakt z ludźmi. Zapewnijcie w miarę możliwości absolutny spokój. Zapewnij najlepsze niezbędne warunki mikroklimatu. Należy przestrzegać rygorystycznych zasad higieny osobistej. Stosuj dietę terapeutyczną i zapobiegawczą.

Przy ścisłym przestrzeganiu tych zasad i wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego można liczyć na dość szybkie i najskuteczniejsze pozbycie się infekcji oraz zapobieganie powikłaniom i nawrotom.

Leczenie środkami ludowymi

Jeśli ktoś słyszał, że ludzie byli leczeni z powodu wirusa cytomegalii za pomocą leków domowych, jest to błędne przekonanie, że dzięki tradycyjnej medycynie można poradzić sobie z tak trudnym zadaniem. Leczenie takiej infekcji i wszelkiego rodzaju powikłań nie powinno odbywać się samodzielnie bez nadzoru specjalisty. Ale wskazane jest wspieranie układu odpornościowego środkami ludowymi.

Cytomegalowirus to wirus należący do rodziny wirusów opryszczki. Wirus ten charakteryzuje się dużą częstością występowania w populacji ludzkiej.

Od dziesięciu do piętnastu procent nastolatków i czterdzieści procent dorosłych ma we krwi przeciwciała przeciwko wirusowi cytomegalii.

Okres inkubacji jest dość długi - do dwóch miesięcy. W tym okresie choroba zawsze przebiega bezobjawowo. Następnie wyraźny, oczywisty początek. Który jest wywołany stresem, hipotermią lub po prostu obniżoną odpornością.

Objawy są bardzo podobne do ostrych infekcji dróg oddechowych lub ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych. Temperatura ciała wzrasta, głowa mocno boli i pojawia się ogólny dyskomfort. Nieleczony wirus może skutkować zapaleniem płuc i stawów, uszkodzeniem mózgu lub innymi niebezpiecznymi chorobami. Zakażenie pozostaje w organizmie przez całe życie człowieka.

Rok odkrycia wirusa to 1956. Nadal są aktywnie badane, jego działanie i przejawy. Każdy rok przynosi nową wiedzę.

Zaraźliwość wirusa jest niska.

Drogi przenoszenia: kontakt seksualny, domowy (poprzez pocałunki i ślinę), z matki na dziecko, poprzez produkty krwiopochodne.

Zakażeni ludzie zwykle nie mają objawów. Ale czasami u osób cierpiących na słabą odporność choroba objawia się zespołem przypominającym mononukleozę.

Charakteryzuje się podwyższoną temperaturą ciała, uczuciem dreszczy, zmęczeniem i ogólnym złym samopoczuciem oraz silnym bólem głowy. Zespół podobny do mononukleozy ma szczęśliwe zakończenie – powrót do zdrowia.

Szczególne zagrożenie stanowią dwie kategorie osób – osoby o słabej odporności oraz niemowlęta zakażone w macicy od chorej matki.

Wzrost miana przeciwciał we krwi przeciwko wirusowi cytomegalii czterokrotnie lub nawet więcej wskazuje na aktywację wirusa cytomegalii.

Co oznacza wynik dodatni w klasie IgG wirusa cytomegalii?

Jeśli analiza mająca na celu oznaczenie przeciwciał IgG przeciwko zakażeniu wirusem cytomegalii jest pozytywna, jakie wnioski można wyciągnąć?

Ludzki układ odpornościowy skutecznie poradził sobie z infekcją wirusem cytomegalii około miesiąc temu, a nawet więcej.

Organizm ten rozwinął trwającą całe życie, stabilną odporność. Około 90% ludzi jest nosicielami, więc nie ma normy dotyczącej przeciwciał przeciwko temu wirusowi. Nie ma również koncepcji zwiększonego lub obniżonego poziomu.

Oznaczenie przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii jest konieczne jedynie w celu ustalenia prawidłowej diagnozy.

Za infekcję wirusem cytomegalii uważa się obecność wirusa w analizie PCR, podczas której badany jest materiał zawierający określone DNA.

Od dziesiątego do czternastego dnia po zakażeniu we krwi pojawiają się przeciwciała IgG przeciwko zakażeniu wirusem cytomegalii. Przeciwciała łatwo przenikają przez łożysko. Dlatego noworodki nie zawsze są zarażone; mogą to być immunoglobuliny matki.

Poziom immunoglobuliny we krwi sprawdza się po trzech tygodniach w celu wyjaśnienia diagnozy i ciężkości procesu. Proces uważa się za aktywny, jeśli wzrasta poziom immunoglobulin.

Cytomegalowirus u dzieci

Zakażenie wirusem cytomegalii jest bardzo podobne do zakażenia wirusem opryszczki. I też często się to zdarza.

Nawet jeśli infekcja wystąpiła we wczesnym dzieciństwie, ale dana osoba ma dobrą, silną odporność przez całe życie, infekcja wirusem cytomegalii może nigdy się nie ujawnić. Człowiek jest jedynie nosicielem wirusa przez całe życie.

Są dzieci, które bardzo cierpią na wirusa cytomegalii:

• narażone na zakażenie wewnątrzmaciczne, gdyż bariera łożyskowa nie stanowi przeszkody dla wirusa cytomegalii;
• noworodki ze słabą i niestabilną odpornością;
• w każdym wieku, z poważnie osłabionym układem odpornościowym lub np. u pacjentów chorych na AIDS.

Zakażenie najczęściej diagnozuje się za pomocą testu ELISA (test immunoenzymatyczny). Metodą tą można określić nie tylko obecność zakażenia wirusem cytomegalii w organizmie dziecka. Ale można też z całą pewnością stwierdzić, czy jest to wrodzone, czy nabyte.

W przypadku noworodków wirus cytomegalii jest mononukleozą zakaźną. Zaburzony jest układ limfatyczny – węzły chłonne powiększają się, migdałki ulegają zapaleniu, powiększa się wątroba i śledziona, a oddychanie staje się trudne.

Ponadto infekcja wrodzona charakteryzuje się:

• wcześniactwo;
• mrużyć np. oczy;
• żółtaczka noworodków;
• zaburzenia połykania i odruchów ssania.

Słabe oddychanie przez nos może powodować następujące objawy:

• utrata apetytu i utrata masy ciała;
• zaburzenia snu;
• płacze i martwi się.

Zakażenie wrodzone u dziecka najczęściej występuje w macicy. Ale czasami przez kanał rodny matki lub mleko matki podczas karmienia.

Najczęściej obserwuje się bardzo niebezpieczny, bezobjawowy przebieg zakażenia wirusem cytomegalii. Nawet dwa miesiące po urodzeniu się na tym świecie.

W przypadku takich dzieci możliwe są komplikacje:

• 20% dzieci z bezobjawowym, aktywnie występującym wirusem cytomegalii po miesiącach charakteryzuje się obecnością silnych drgawek, nieprawidłowymi ruchami kończyn, zmianami w kościach (na przykład w czaszce) i niewystarczającą masą ciała;
• po pięciu latach 50% ma upośledzenie mowy, cierpi intelekt, układ sercowo-naczyniowy i wzrok są poważnie upośledzone.

Jeśli dziecko zostanie zarażone w późniejszym czasie, a nie w okresie noworodkowym, kiedy układ odpornościowy jest już dobrze ukształtowany, nie ma praktycznie żadnych konsekwencji.

Najczęściej przebiega bezobjawowo lub przypomina klasyczny ARVI z dzieciństwa.

Cechuje:

• letarg i senność;
• zapalenie węzłów chłonnych szyjnych;
• ból układu mięśniowo-szkieletowego (mięśni i stawów);
• dreszcze i niewielka gorączka.

Trwa to dwa tygodnie – dwa miesiące. Kończy się samoleczeniem. Bardzo rzadko, jeśli choroba nie ustępuje w ciągu dwóch do trzech miesięcy, konieczna jest konsultacja lekarska i leczenie.

Wczesne rozpoznanie zakażenia wirusem cytomegalii i wczesne leczenie znacznie zmniejszają ryzyko powikłań. Leczenie najlepiej rozpocząć w ciągu siedmiu do dziewięciu dni po zakażeniu. Wtedy infekcja wirusem cytomegalii nie pozostawi śladu.

Cytomegalowirus u kobiet

Zakażenie wirusem cytomegalii u kobiet występuje w postaci przewlekłej. Najczęściej przebiega to bezobjawowo, ale czasami występują objawy. Słaby układ odpornościowy przyczynia się do aktywnej manifestacji choroby.

Niestety zakażenie wirusem cytomegalii dotyka kobiety w każdym wieku. Czynnikami prowokującymi są rak, zakażenie wirusem HIV lub AIDS oraz patologie żołądkowo-jelitowe. Inny podobny efekt obserwuje się po przyjmowaniu leków przeciwnowotworowych i przeciwdepresyjnych.

W ostrej postaci infekcja charakteryzuje się uszkodzeniem szyjnych węzłów chłonnych.

Następnie następuje powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych, pachowych i pachwinowych. Jak już powiedziałem, ten obraz kliniczny jest podobny do mononukleozy zakaźnej. Charakteryzuje się bólem głowy, ogólnym złym stanem zdrowia, powiększeniem wątroby i występowaniem atypowych komórek jednojądrzastych we krwi.

Niedobór odporności (na przykład zakażenie wirusem HIV) powoduje ciężką, uogólnioną postać zakażenia wirusem cytomegalii. Dotknięte są narządy wewnętrzne, naczynia krwionośne, nerwy i gruczoły ślinowe. Występuje zapalenie wątroby, zapalenie płuc, zapalenie siatkówki i sialadenitis wywołane wirusem cytomegalii.

Dziewięć na dziesięć kobiet chorych na AIDS ma infekcję wirusem cytomegalii. Charakteryzują się obustronnym zapaleniem płuc i zapaleniem mózgu.

Zapalenie mózgu charakteryzuje się demencją i utratą pamięci.

Kobiety chore na AIDS i cytomegalię cierpią na poliradikulopatię. Takie kobiety charakteryzują się uszkodzeniem nerek, wątroby, trzustki, oczu i narządów MPS.

Cytomegalowirus w czasie ciąży

Infekcja pochodząca od osoby z ostrą postacią choroby jest najgorszą opcją dla kobiet w ciąży.

We krwi ciężarnej nadal nie ma przeciwciał.

Aktywny wirus osoby zakażającej bez trudu przenika przez wszystkie bariery i ma szkodliwy wpływ na dziecko. Według statystyk dzieje się tak w przypadku połowy infekcji.

Jeśli czynniki osłabiające układ odpornościowy nasilają przenoszenie ukrytego wirusa, jest to mniej niebezpieczna sytuacja.

We krwi znajdują się już immunoglobuliny (IgG), wirus jest osłabiony i mało aktywny. Wirus jest niebezpieczny, ponieważ infekuje płód tylko w dwóch procentach przypadków. Wczesna ciąża jest bardziej niebezpieczna pod względem infekcji. Ciąża często kończy się samoistnym poronieniem. Lub płód rozwija się nieprawidłowo.

Zakażenie wirusem cytomegalii w późniejszym okresie ciąży prowadzi do wielowodzia lub przedwczesnego porodu („wrodzona cytomegalia”). Niestety nie da się całkowicie zniszczyć wirusa cytomegalii w organizmie. Ale możesz ustawić go jako nieaktywny. Dlatego kobiety w ciąży i osoby planujące zajście w ciążę powinny szczególnie dbać o swoje zdrowie. Cytomegalowirus jest bardzo niebezpieczny dla płodu.

Cytomegalowirus IgM dodatni

IgM jest pierwszą barierą ochronną przed wszystkimi rodzajami wirusów. Nie mają specyfikacji, ale są produkowane w trybie pilnym, jako odpowiedź na przedostanie się infekcji wirusem cytomegalii do organizmu.

Test IgM przeprowadza się w celu określenia:

• pierwotne zakażenie wirusem (maksymalne miano przeciwciał);
• stadia zaostrzenia wirusa cytomegalii (liczba wirusa rośnie i liczba IgM);
• ponowna infekcja (nowy szczep wirusa cytomegalii spowodował infekcję).

Później z IgM powstają specyficzne przeciwciała IgG. Jeśli siła układu odpornościowego nie spadnie, wówczas IgG będzie walczyć z wirusem cytomegalii przez całe życie. Miano przeciwciał IgG jest wysoce specyficzne. Na tej podstawie można określić specyfikację wirusa. Pomimo tego, że test IgM wykazuje obecność jakiegokolwiek wirusa w badanym materiale.

Liczba cytomegalowirusów jest kontrolowana przez immunoglobulinę G, która zapobiega rozwojowi obrazu ostrej choroby.

Jeśli wyniki są „IgM dodatnie” i „IgG ujemne”, oznacza to niedawną ostrą infekcję i brak trwałej odporności przeciwko CMV. Zaostrzenie przewlekłej infekcji charakteryzuje się obecnością we krwi przeciwciał IgG i IgM. Organizm jest w fazie poważnego pogorszenia odporności.

W przeszłości doszło już do infekcji (IgG), ale organizm nie może sobie z nią poradzić i pojawia się nieswoista IgM.

Najlepszym wynikiem testu dla kobiety w ciąży jest obecność dodatnich i ujemnych IgM. Ma specyficzną odporność, co oznacza, że ​​dziecko nie zachoruje.

Jeśli sytuacja jest odwrotna, z dodatnimi IgM i ujemnymi IgG, to również nie jest przerażające. Wskazuje to na wtórną infekcję, z którą organizm walczy, co oznacza, że ​​nie powinno być żadnych powikłań.

Gorzej, jeśli w ogóle nie ma przeciwciał obu klas. Wskazuje to na szczególną sytuację. Chociaż taka sytuacja jest bardzo rzadka.

We współczesnym społeczeństwie prawie wszystkie kobiety są zarażone infekcją.

Leczenie wirusa cytomegalii i wyniki leczenia

Jeśli dana osoba ma zdrowy układ odpornościowy, może samodzielnie poradzić sobie z infekcją wirusem cytomegalii. Nie możesz prowadzić żadnych działań terapeutycznych. Odporność zostanie osłabiona tylko w przypadku leczenia infekcji wirusem cytomegalii, która nie objawia się. Leczenie farmakologiczne jest konieczne tylko wtedy, gdy zawodzi obrona immunologiczna i infekcja aktywnie się nasila.

Kobiety w ciąży również nie wymagają leczenia, jeśli we krwi mają specyficzne przeciwciała IgG.

Z pozytywnym testem na obecność IgM, aby przenieść stan ostry w utajony przebieg choroby. Zawsze należy pamiętać, że leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem cytomegalii mają wiele skutków ubocznych. Dlatego może je przepisać tylko doświadczony specjalista, należy unikać samoleczenia.

Aktywnym etapem infekcji jest obecność dodatniego IgM. Konieczne jest uwzględnienie innych wyników badań. Szczególnie konieczne jest monitorowanie obecności przeciwciał w organizmie osób w ciąży i osób z obniżoną odpornością.

Cytomegalowirus (CMV, cytomegalowirus, CMV) to wirus opryszczki typu 5. Aby określić stadium choroby zakaźnej i jej przewlekłość, stosuje się 2 metody badawcze - PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) i ELISA (test immunoenzymatyczny). Są przepisywane, gdy pojawiają się objawy i podejrzewa się zakażenie wirusem cytomegalii. Jeśli wyniki badania krwi wykazują dodatni wynik Igg wirusa cytomegalii, co to oznacza i jakie zagrożenie stanowi dla ludzi?

Przeciwciała IgM i IgG przeciwko wirusowi cytomegalii – czym są?

Podczas badania pod kątem infekcji stosuje się różne immunoglobuliny, wszystkie odgrywają określoną rolę i spełniają swoje funkcje. Niektóre zwalczają wirusy, inne bakterie, a jeszcze inne neutralizują nadmiar immunoglobulin.

Aby zdiagnozować cytomegalię (zakażenie wirusem cytomegalii), wyróżnia się 2 klasy immunoglobulin spośród 5 istniejących (A, D, E, M, G):

1. Immunoglobulina klasy M (IgM). Powstaje natychmiast po wniknięciu obcego środka. Zwykle zawiera około 10% całkowitej ilości immunoglobulin. Przeciwciała tej klasy są największe, w czasie ciąży występują wyłącznie we krwi przyszłej matki i nie są w stanie dotrzeć do płodu.
2. Immunoglobulina klasy G (IgG). Jest to klasa główna, jej zawartość we krwi wynosi 70-75%. Posiada 4 podklasy i każda z nich posiada specjalne funkcje. Odpowiada w dużej mierze za wtórną odpowiedź immunologiczną. Produkcja rozpoczyna się kilka dni po immunoglobulinie M. Utrzymuje się ona w organizmie przez długi czas, zapobiegając w ten sposób możliwości nawrotu infekcji. Neutralizuje szkodliwe toksyczne mikroorganizmy. Jest niewielkich rozmiarów, co ułatwia penetrację płodu w czasie ciąży przez „miejsce dziecka”.

Cytomegalowirus igg pozytywny - interpretacja wyników

Miana, które mogą się różnić w zależności od laboratorium, pomagają rozszyfrować wyniki testu. Klasyfikacji na „ujemny/pozytywny” dokonuje się za pomocą wskaźników stężenia immunoglobuliny G:

• powyżej 1,1 miodu/ml (jednostki międzynarodowe w milimetrach) – dodatni;
• poniżej 0,9 miodu/ml – wynik negatywny.

Tabela: „Przeciwciała przeciwko wirusowi cytomegalii”

Test ELISA określa awidność immunoglobulin wobec wirusa cytomegalii

Dodatnie przeciwciała IgG wskazują na przeszłe spotkanie organizmu z wirusem lub poprzednią infekcję wirusem cytomegalii.

Komarowskiego o dodatnich IgG u dzieci

Po urodzeniu dziecka krew jest natychmiast pobierana do analizy na oddziale położniczym. Lekarze natychmiast określą obecność zakażenia wirusem cytomegalii u noworodka.

Jeśli nabyta zostanie cytomegalia, rodzice nie będą w stanie odróżnić choroby od infekcji wirusowej, ponieważ ich objawy są identyczne (podwyższona temperatura ciała, objawy chorób układu oddechowego i zatrucie). Sama choroba trwa do 7 tygodni, a okres inkubacji do 9 tygodni.

W tym przypadku wszystko zależy od odporności dziecka:

1. Mając silny układ odpornościowy, organizm będzie walczył z wirusem i nie będzie mógł kontynuować jego rozwoju, ale jednocześnie te same dodatnie przeciwciała IgG pozostaną we krwi.
2. W przypadku osłabienia odporności do analizy dołączą się inne przeciwciała, a choroba o powolnym początku spowoduje powikłania w wątrobie, śledzionie, nerkach i nadnerczach.

W tym okresie ważne jest, aby rodzice monitorowali sposób picia dziecka i nie zapominali o podawaniu witamin.

Wysoka awidność Igg podczas ciąży

W czasie ciąży szczególne znaczenie ma awidność immunoglobulin G.

1. Przy niskiej awidności IgG mówimy o infekcji pierwotnej.
2. Przeciwciała IgG charakteryzują się wysoką awidnością (CMV IgG) – oznacza to, że przyszła matka miała już wcześniej chorobę CMV.

Tabela pokazuje możliwe opcje dodatniej immunoglobuliny G w połączeniu z IgM podczas ciąży, ich znaczenie i konsekwencje.

Planując ciążę, należy wykonać badania w celu wykrycia wirusa CMV, aby uniknąć przykrych konsekwencji w czasie ciąży. Za prawidłowe uważa się wartości IgG (-) i IgM (-).

Czy potrzebuję leczenia?

To, czy leczenie jest konieczne, czy nie, zależy bezpośrednio od stadium choroby. Celem terapii jest przeniesienie wirusa z fazy aktywnej do fazy nieaktywnej.

W przewlekłym przebiegu choroby nie ma konieczności przepisywania leków. Wystarczy utrzymać odporność za pomocą witamin, zdrowej żywności, porzucić złe nawyki, spacerować na świeżym powietrzu i w odpowiednim czasie walczyć z innymi chorobami.

Jeżeli dodatni wynik immunoglobuliny klasy G wskazuje na nawracającą (zaostrzenie zakażenia w przebiegu przewlekłym) lub ostrą postać choroby, ważne jest, aby pacjent przeszedł cykl leczenia, który obejmuje:

• środki przeciwwirusowe;
• immunoglobuliny;
• immunomodulatory.

Ogólnie rzecz biorąc, wysoka awidność immunoglobuliny G jest najbardziej niebezpieczna dla dzieci zakażonych w macicy, kobiet w ciąży i osób z niedoborami odporności. Ale jak pokazuje praktyka, w większości przypadków wystarczy zastosować środki zapobiegawcze, aby skutecznie zwalczyć patogen. Tylko wtedy, gdy mechanizmy obronne organizmu są osłabione, wymagane jest kompleksowe leczenie lekami.

Co to jest? Cytomegalowirus to rodzaj wirusów z rodziny herpeswirusów. Wirus ten jest dość powszechny; przeciwciała przeciwko wirusowi cytomegalii można obecnie znaleźć u około 10-15% nastolatków i 40% dorosłych. Poniżej przedstawimy pełny opis tej choroby, a także rozważymy przyczyny, objawy i metody leczenia wirusa cytomegalii.

Przyczyny i drogi zakażenia wirusem cytomegalii

Cytomegalowirus (od łacińskiego cytomegalowirusa) jest w rzeczywistości krewnym opryszczki pospolitej, ponieważ należy do grupy wirusów opryszczki, która oprócz opryszczki i wirusa cytomegalii obejmuje dwie choroby, takie jak mononukleoza zakaźna i.

Obecność wirusa cytomegalii stwierdza się we krwi, nasieniu, moczu, śluzie pochwy, a także we łzach, co warunkuje możliwość zakażenia poprzez bliski kontakt z tego typu płynami biologicznymi.

Jak dochodzi do infekcji? Zakażenie wirusem cytomegalii może wystąpić:

• podczas używania zanieczyszczonych przedmiotów,
• poprzez transfuzję krwi, a nawet kropelki unoszące się w powietrzu,
• jak również podczas stosunku płciowego,
• podczas porodu i ciąży.

Wirus ten występuje także we krwi, ślinie, wydzielinie szyjki macicy, nasieniu i mleku matki.

Jeśli dana osoba została już zarażona wirusem cytomegalii, staje się nosicielem na całe życie.

Niestety nie da się od razu rozpoznać obecności wirusa cytomegalii – choroba ta ma okres inkubacji, który może trwać nawet do 60 dni. W tym okresie choroba może nie objawiać się w żaden sposób, ale potem z pewnością nastąpi nieoczekiwany i ostry wybuch, który w większości przypadków może być wywołany stresem, hipotermią lub ogólnym osłabieniem układu odpornościowego.

Dostając się do krwi, wirus cytomegalii powoduje wyraźną reakcję immunologiczną, objawiającą się produkcją ochronnych przeciwciał białkowych - immunoglobulin M i G (IgM i IgG) oraz przeciwwirusową reakcją komórkową - tworzeniem limfocytów CD 4 i CD 8.

Osoby z prawidłowym układem odpornościowym mogą zostać zakażone wirusem cytomegalii i nie wiedzieć o tym, ponieważ układ odpornościowy będzie tłumił wirusa, dlatego choroba będzie przebiegać bezobjawowo i nie spowoduje żadnych szkód. W rzadkich przypadkach u osób z prawidłową odpornością wirus cytomegalii może wywołać zespół przypominający mononukleozę.

U osób ze słabym lub osłabionym układem odpornościowym (zakażeni wirusem HIV, chorzy na raka itp.) wirus cytomegalii powoduje ciężką chorobę i dochodzi do uszkodzeń:

• oko,
• płuca,
• mózg i układ trawienny,
• co ostatecznie prowadzi do śmierci.

Cytomegalowirus jest najniebezpieczniejszy tylko w dwóch przypadkach. Są to osoby z osłabionym układem odpornościowym oraz dzieci, które zostały zakażone, gdy płód znajdował się w łonie matki, która zaraziła się wirusem w czasie ciąży.

Objawy wirusa cytomegalii u kobiet

U kobiet objawy wirusa cytomegalii pojawią się w zależności od postaci choroby. Choroba rozpoczyna się okresem inkubacji trwającym 20–60 dni. W tym czasie patogen aktywnie namnaża się w komórkach i nie ma żadnych oznak choroby.

Jeśli odporność kobiety nie zostanie osłabiona, nie zostaną zaobserwowane żadne objawy choroby. W niektórych przypadkach kobietę mogą niepokoić:

• objawy grypopodobne
• nieznaczny wzrost temperatury do 37,1°C,
• słabość,
• lekki dyskomfort.

Znaki u mężczyzn

Zastanawiając się nad objawami wirusa cytomegalii u mężczyzn, możemy wyróżnić następujące objawy:

• wzrost temperatury;
• dreszcze;
• ból głowy;
• obrzęk błon śluzowych i nosa;
• powiększone węzły chłonne;
• katar;
• wysypka na skórze;
• choroby zapalne występujące w stawach.

Jak widać, wymienione objawy są podobne do objawów obserwowanych w przypadku ostrych infekcji dróg oddechowych i ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych. Tymczasem należy wziąć pod uwagę, że objawy choroby pojawiają się dopiero 1-2 miesiące od momentu zakażenia, czyli po zakończeniu okresu inkubacji.

Diagnostyka

Dowiedzieliśmy się, czym jest wirus cytomegalii, a teraz dowiedzmy się, jak diagnozuje się chorobę. Do diagnozowania infekcji przenoszonych drogą płciową (STI) stosuje się metody oparte na wykryciu wirusa w organizmie, który powoduje chorobę. Jednak w przypadku tej choroby wszystko jest inne. W końcu można go wykryć poprzez specjalne badanie krwi, moczu, śliny, rozmazów, nasienia i zeskrobin pobranych z narządów płciowych podczas pierwotnej infekcji lub podczas zaostrzenia infekcji.

1. W celu postawienia diagnozy wykonuje się laboratoryjne oznaczenie we krwi swoistych przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii – immunoglobulin M i G. Obecność immunoglobulin M może świadczyć o pierwotnym zakażeniu wirusem cytomegalii lub reaktywacji przewlekłego zakażenia wirusem cytomegalii. Oznaczenie wysokiego miana IgM u kobiet w ciąży może grozić zakażeniem płodu. Wzrost poziomu IgM wykrywa się we krwi 4-7 tygodni po zakażeniu wirusem cytomegalii i obserwuje się przez 16-20 tygodni.
2. Wzrost immunoglobuliny G rozwija się w okresie osłabienia aktywności zakażenia wirusem cytomegalii. Ich obecność we krwi wskazuje na obecność wirusa cytomegalii w organizmie, ale nie odzwierciedla aktywności procesu zakaźnego.
3. Do oznaczania DNA wirusa cytomegalii w komórkach krwi i błonach śluzowych (w materiale ze zeskrobin z cewki moczowej i kanału szyjki macicy, w plwocinie, ślinie itp.) stosuje się metodę diagnostyczną PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Szczególnie pouczający jest ilościowy PCR, który daje wyobrażenie o aktywności wirusa cytomegalii i wywoływanym przez niego procesie zakaźnym.
4. Rozpoznanie zakażenia wirusem cytomegalii opiera się na wyizolowaniu wirusa cytomegalii w materiale klinicznym lub czterokrotnym wzroście miana przeciwciał.

Warto zaznaczyć, że u kobiet planujących ciążę wskazane jest wykonanie badań w kierunku wirusa cytomegalii. Konieczne jest również poddanie się podobnemu testowi dla osób, które często przeziębiają się, ponieważ przeziębienie może być przejawem tej infekcji.

Zakażenie wirusem cytomegalii należy leczyć kompleksowo, w terapii terapeutycznej należy stosować leki mające bezpośrednio na celu zwalczanie wirusa, jednocześnie zwiększające funkcje ochronne organizmu i wzmacniające układ odpornościowy. Obecnie nie wynaleziono jeszcze leku, który byłby w stanie całkowicie wyleczyć wirusa cytomegalii, pozostaje on w organizmie na zawsze.

Głównym celem leczenia wirusa cytomegalii jest zahamowanie jego aktywności. Osoby będące nosicielami tego wirusa muszą prowadzić zdrowy tryb życia, dobrze się odżywiać i spożywać tyle witamin, ile potrzebuje organizm.

Ze względu na to, że w zdecydowanej większości przypadków organizm sam jest w stanie poradzić sobie z wirusem cytomegalii, leczenie związanej z nim infekcji ogranicza się najczęściej do osłabienia objawów i zmniejszenia cierpienia pacjenta.

Aby obniżyć temperaturę, która jest charakterystyczna dla prawie wszystkich postaci infekcji wirusem cytomegalii, należy stosować zwykły paracetamol. Nie zaleca się stosowania aspiryny ze względu na możliwe skutki uboczne związane z wirusowym charakterem choroby.

Bardzo ważne jest także, aby nosiciele tej choroby prowadzili normalny i prawidłowy tryb życia, zapewniający człowiekowi odpowiednią ilość świeżego powietrza, zbilansowaną dietę, aktywność fizyczną oraz wszystkie czynniki wzmacniające układ odpornościowy.

Ponadto istnieje duża liczba leków immunomodulujących przepisywanych w celu wzmocnienia układu odpornościowego. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie immunomodulatorami może trwać kilka tygodni i tylko lekarz przepisuje takie leczenie. Warto zauważyć, że takie leczenie jest możliwe, jeśli wirus cytomegalii jest utajony, dlatego leki te stosuje się w profilaktyce, a nie w leczeniu.

Zapobieganie

Warto zaznaczyć, że wirus cytomegalii jest najbardziej niebezpieczny w czasie pierwotnej infekcji, dlatego należy zachować wszelkie środki ostrożności podczas kontaktu z osobami już zakażonymi i zapobiegać temu zakażeniu. Szczególnie taka ostrożność jest bardzo ważna w przypadku kobiet w ciąży, które nie są nosicielkami wirusa cytomegalii. Dlatego też, chcąc chronić swoje zdrowie i zdrowie swojego dziecka, kobiety w ciąży muszą zrezygnować z przypadkowego seksu.

Zapobieganie wirusowi cytomegalii u wszystkich innych sprowadza się do przestrzegania podstawowych zasad higieny osobistej i seksualnej.

1. Nie należy nawiązywać nowych kontaktów intymnych bez prezerwatywy: ta rada lekarzy jest powtarzana coraz częściej i jest bardziej aktualna niż kiedykolwiek.
2. Komunikując się z przypadkowymi znajomymi, nie należy używać wyłącznie naczyń i naczyń do mycia, należy utrzymywać siebie i swój dom w czystości, dokładnie myć ręce po kontakcie z pieniędzmi i innymi przedmiotami, które inne osoby trzymały w rękach.

Ponadto bardzo ważna jest praca nad wzmocnieniem układu odpornościowego, ponieważ zdrowy układ odpornościowy, nawet jeśli wirus cytomegalii przypadkowo dostanie się do organizmu, nie pozwoli na rozwój ostrej infekcji wirusem cytomegalii.