Análise de bactérias nos intestinos. A análise de fezes para disbacteriose é uma informação importante. O que é disbiose

A análise de fezes para disbacteriose é um teste popular que exige o cumprimento de certas regras na coleta e transporte de material. Esta é a razão para iniciar o tratamento de uma doença cuja existência não é reconhecida pela medicina mundial.
O que esta análise mostra?

O que é isso?

Uma análise para disbiose é um teste laboratorial que pode ser usado para determinar aproximadamente a composição da microflora intestinal. Como problemas com a digestão dos alimentos e a absorção de nutrientes deles podem causar várias anormalidades, a cultura de fezes para disbacteriose pode ser prescrita se:

  • distúrbios intestinais;
  • suspeita de infecções intestinais;
  • sensação de desconforto no abdômen;
  • inchaço;
  • Reações alérgicas;
  • intolerância a certos alimentos;
  • erupções cutâneas.

As fezes são testadas para disbacteriose para determinar a natureza dos distúrbios na biocenose intestinal pela presença e quantidade de:

  • bifidobactérias;
  • coli;
  • lactobacilos;
  • estafilococos;
  • fungos;
  • enterobactérias;
  • clostrídio;
  • salmonela;
  • shigela;
  • bacilo da disenteria e outros microrganismos patogênicos.

Tipos

A análise da disbacteriose pode ser realizada em laboratórios bacteriológicos especializados ou multidisciplinares por meio de dois métodos:

Importante: durante o exame bacteriológico, podem ser detectados microrganismos patogênicos e determinada sua sensibilidade aos antibióticos existentes. Desta forma você pode escolher o tratamento mais eficaz.

Além de examinar as fezes quanto à composição microbiológica, todos os pacientes, sem exceção, com suspeita de disbiose, recebem coproscopia. Durante ele, avalia-se o aspecto das fezes, já que a cor das fezes na disbacteriose costuma mudar e ficar um tanto esverdeada. Mas o objetivo principal desta análise é detectar nas fezes:

Decifrar um exame de fezes para disbacteriose é tarefa do médico assistente. Cada categoria de idade dos pacientes tem seus próprios padrões para testes de disbacteriose. Eles estão amplamente disponíveis, para que todos possam pré-avaliar seus resultados de forma independente.

Esta é a aparência do formulário de resultados da pesquisa:

Ao diagnosticar a disbiose intestinal, é necessário levar em consideração que os resultados do estudo são significativamente influenciados por fatores como:

  • Contato com o ar. A microflora intestinal sempre contém microrganismos anaeróbios, ou seja, aqueles cuja atividade vital não necessita de oxigênio, e o contato com o ar pode até ser destrutivo para eles. Como não será possível coletar fezes de forma a evitar completamente o contato com o ar, é preciso entender que o número real de anaeróbios de vários tipos no intestino é maior do que mostram os testes, e a magnitude dessa diferença depende na taxa de coleta de material e na composição de espécies da microflora.
  • Tempo entre coleta e análise. O valor informativo do estudo diminui em proporção direta ao tempo que decorre entre a coleta do material e a análise, uma vez que alguns dos microrganismos nele contidos morrem.
  • O exame de fezes para disbacteriose dá uma ideia exclusivamente sobre a composição da microflora localizada na luz intestinal, mas praticamente não fornece informações sobre os microrganismos que vivem em suas paredes. Embora sejam as bactérias parietais que interessam aos gastroenterologistas, pois são responsáveis ​​pela qualidade da digestão e pela absorção das substâncias dos alimentos.

Assim, a análise das fezes fornece apenas informações aproximadas sobre a composição da microflora intestinal.

Como fazer um exame de fezes corretamente?

Para obter resultados de testes mais confiáveis, você precisa saber como coletar fezes para disbacteriose. Aqui estão os requisitos básicos para o método de coleta de material e são os mesmos para todos os tipos de pesquisa.

  1. Para coletar o material não pode utilizar nenhum meio auxiliar, ou seja, as fezes devem ser espontâneas.
  2. Use um recipiente estéril para fezes com tampa bem ajustada. Via de regra, recipientes especiais são adquiridos em laboratórios onde são testados para disbacteriose.
  3. É muito importante que a urina não entre nas fezes testadas. Portanto, antes de coletar o material, é necessário esvaziar a bexiga, lavar e secar bem os órgãos genitais e o períneo (principalmente nas mulheres) e só então iniciar a defecação.

    Atenção! Você não precisa usar um banheiro, mas um recipiente ou panela limpa que foi lavada com água fervente e seca.

  4. O material é retirado o mais rápido possível de diferentes áreas das fezes excretadas por meio de uma colher especial. O resultado deve ser de pelo menos 2 g de amostra, o que corresponde a aproximadamente 6 a 8 colheres.

    Importante: se houver muco ou vestígios de sangue nas fezes, elas devem ser colocadas em um recipiente para exame.

  5. O material coletado deverá ser entregue ao laboratório em até 2 horas após a coleta.

Durante vários dias antes de ser testado para disbacteriose, você não deve usar:

  • laxantes;
  • antibióticos;
  • medicamentos antidiarreicos;
  • anti-helmínticos;
  • probióticos;
  • quaisquer supositórios retais;
  • preparações de bário e bismuto;
  • AINEs;
  • Óleo de castor;
  • enema;
  • Óleo de vaselina.

Atenção! Você deve parar de tomar qualquer agente antibacteriano pelo menos 12 dias antes do teste.

No corpo da criança, revela-se imediatamente uma tendência que confirma a imaturidade dos órgãos do aparelho digestivo. Ao mesmo tempo, este tipo de análise confirma o desequilíbrio existente na microflora intestinal. Na maioria das vezes, com disbacteriose em bebês ou recém-nascidos, existe o risco de ter alguma doença, resultando em um mau funcionamento do corpo. Na maioria dos casos, a disbiose não apresenta sintomas pronunciados e geralmente é semelhante a qualquer outra doença do trato digestivo. Nesse sentido, torna-se bastante difícil determinar e identificar a disbiose no corpo da criança. Portanto, submeter fezes para análise é um dos métodos laboratoriais confiáveis ​​e precisos que podem confirmar esse diagnóstico.

Quando você deve fazer o teste de disbacteriose?

Às vezes, os resultados de uma análise para a presença de disbiose em uma criança podem conter muitas informações que não são claras para os pais comuns. Para esclarecer o conteúdo de tais análises, neste artigo tentaremos estudar toda a gama de informações fornecidas durante os testes, bem como decifrar seu conteúdo. As crianças precisam fazer este tipo de teste se tiverem:

  • Doenças dos órgãos digestivos;
  • Aumento da flatulência;
  • Intolerância a certos tipos de alimentos;
  • Dor na região abdominal;
  • Terapia antibiótica.

Todas as patologias acima são um pré-requisito para testes de disbacteriose no corpo da criança. Além disso, esse tipo de análise deve ser feita em um recém-nascido se ele estiver incluído na categoria de crianças com desenvolvimento de diversas patologias intestinais. Para crianças suscetíveis a diversas doenças, o teste de disbacteriose também é importante.

Qual é o propósito do teste de disbacteriose?

A análise das fezes quanto à presença de disbiose no corpo da criança é realizada para refutar ou confirmar o diagnóstico correspondente. Ao mesmo tempo, ao fazer este teste, você poderá identificar as causas do desconforto no corpo do bebê. Com base nos dados dessa análise, o médico assistente faz um diagnóstico específico e prescreve o tratamento adequado. Como resultado, o bebê se sente muito melhor e os pais ficam felizes com sua recuperação. Ao analisar as fezes de uma criança para confirmar ou refutar a disbiose que se desenvolve no corpo, os médicos estudam com precisão e praticamente sem erros a composição de sua microflora e determinam as concentrações dos seguintes grupos de microrganismos:

  1. que incluem microrganismos que melhoram os processos de digestão e absorção de nutrientes para o bebê;
  2. Microrganismos oportunistas contidos no intestino do bebê que podem piorar a saúde do bebê. Normalmente, esse grupo de microrganismos pode ser prejudicial para uma criança se o número dessas bactérias exceder o número de bactérias benéficas;
  3. Bactérias patogênicas que não deveriam estar contidas na microflora de um bebê saudável.

Composição da microflora intestinal de uma criança

Ao examinar as fezes para disbacteriose, especialistas de instituições médicas estudam detalhadamente a composição do biomaterial resultante. A essência desta análise é identificar a relação entre o número de microrganismos bacterianos benéficos e o número de microrganismos oportunistas, também presentes no corpo da criança. A categoria de microrganismos benéficos que habitam o intestino da criança inclui: E. coli, lactobacilos e também. Todos esses tipos de microrganismos têm um efeito positivo na saúde e no estado do corpo da criança.

Os cientistas incluem o grupo de microrganismos oportunistas: fungos, clostrídios, Klebsiella e enterobactérias. A sua actividade pode causar algum desconforto ao corpo de uma criança em crescimento e fazer com que a criança chore.No corpo de uma criança, cada um dos grupos de microrganismos bacterianos representados desempenha o seu papel. Assim, algumas das bactérias descritas acima proporcionam uma digestão suave ao bebê, enquanto outras, ao contrário, provocam o desenvolvimento de diversas patologias na criança.

A presença de enterobactérias patogênicas nas fezes de uma criança indica a presença de algum tipo de doença, pois normalmente essa categoria de microrganismos não deveria estar presente nas fezes de crianças saudáveis. Além disso, microrganismos do gênero ou Shigella encontrados nas fezes de uma criança indicam o desenvolvimento de uma doença intestinal bastante complexa no corpo da criança, portanto sua presença é extremamente indesejável no corpo da criança.

A microflora intestinal pode conter microrganismos do gênero Salmonella e Shigella, bem como corpos fúngicos nocivos pertencentes ao gênero Candida. Organismos fúngicos pertencentes ao gênero Candida podem causar algum desconforto ao bebê. Com um aumento no conteúdo desses fungos nos intestinos, podem começar danos superficiais à pele do ânus. E se esses fungos começarem a se multiplicar ativamente e o número de microrganismos benéficos diminuir significativamente, a criança poderá desenvolver candidíase ou candidíase.

O Staphylococcus aureus também não deve estar contido nas fezes de uma criança, especialmente na infância. A presença de estafilococos nas fezes, mesmo em pequenas quantidades, pode causar diversas manifestações clínicas na criança. Estes incluem: pústulas na pele e distúrbios intestinais. O Staphylococcus pode entrar facilmente no corpo de uma criança através do leite materno. Crianças com sistema imunológico fraco são mais suscetíveis à infecção. Além do estafilococo, a hemolisante Escherichia coli também pode causar danos ao corpo de uma criança. Assim como o estafilococo, não é favorável ao desenvolvimento da microflora benéfica no corpo da criança. Microrganismos patogênicos pertencentes ao gênero Clostridia causam diarreia em crianças.

A parte condicionalmente patogênica dos microrganismos causa desconforto ao bebê somente quando seu sistema imunológico está enfraquecido. Se esta categoria de microrganismos se multiplicar ativamente e começar a prevalecer sobre as bactérias benéficas, o bebê poderá desenvolver disbiose.

As bactérias benéficas no intestino do bebê são as bifidobactérias. Graças à sua presença no corpo da criança, são realizados muitos processos importantes para o seu corpo. Esses incluem:

  1. Estimulação da motilidade intestinal;
  2. Participação na repartição dos alimentos;
  3. Normaliza o processo de evacuação;
  4. Promover a absorção de vitaminas;
  5. Fornece digestão dos alimentos;
  6. Ajuda a garantir o processo de absorção dos alimentos;
  7. Promover a absorção de microelementos essenciais;
  8. Capaz de neutralizar muitas substâncias tóxicas.

Esta não é uma lista completa dos benefícios e vantagens das bifidobactérias, necessárias para o crescimento e desenvolvimento do corpo da criança. Se houver muito poucas bifidobactérias no intestino, isso serve como um sinal para o desenvolvimento de disbiose na criança. Eles desempenham um papel importante na microflora intestinal. Eles ajudam a manter os sistemas de defesa do organismo contra a penetração de vários tipos de alérgenos. Graças aos lactobacilos, o corpo sintetiza lactase e ácido láctico, que são simplesmente indispensáveis ​​para garantir o funcionamento normal do intestino. Se esses lactobacilos morrerem, a criança poderá desenvolver alergias, prisão de ventre e deficiência de lactase. Isto é especialmente indesejável para crianças menores de um ano de vida.

Para a microflora do corpo de uma criança, é importante realizar atividades necessárias ao crescimento e desenvolvimento saudável do corpo. Graças aos microrganismos desse grupo, as crianças não têm uma ampla distribuição de bactérias patogênicas por todo o corpo, e o oxigênio, que é perigoso para a vida dos lactobacilos e bifidobactérias, é removido. Quando a quantidade de E. coli na microflora intestinal diminui, pode ocorrer infestação por helmintos no corpo da criança.

A disbacteriose no corpo de uma criança é acompanhada por regurgitação, diarréia ou prisão de ventre, várias reações cutâneas, dor abdominal e distensão abdominal. Se o seu bebê sofrer de dores abdominais ou cólicas, consulte um médico. O motivo da consulta médica também é um distúrbio nas fezes do bebê acompanhado de ansiedade do bebê. A causa de todos esses problemas para o corpo da criança pode ser. Só pode ser detectado submetendo as fezes da criança para análise. Com a ajuda desta análise, o médico poderá não só encontrar a causa da disbiose, mas também fornecer ao bebê a ajuda necessária.

Transcrição da análise

Esta análise é realizada durante sete dias. É nesse período que todos os dados sobre a composição da microflora das fezes do bebê ficam prontos. Após receber o biomaterial, os especialistas do laboratório o colocam em um recipiente especial com meio nutriente, no qual germinam todos os microrganismos encontrados nas fezes. Depois de algum tempo, a equipe do laboratório conta os esporos bacterianos germinados por grama de fezes e os estuda detalhadamente usando um microscópio. Em seguida, todos os dados sobre o número de microrganismos germinados são inseridos em um formulário especial. O número de bactérias germinadas é documentado por meio de unidades formadoras de colônias, com base em um grama do biomaterial em estudo (COG/g).

Para analisar as fezes, utiliza-se o método bioquímico, por ser mais preciso e requer muito menos tempo para ser concluído. Um gastroenterologista decifra os resultados da análise. Em seu trabalho, ele se orienta pelas normas dos indicadores de idade do corpo da criança.
O envio de biomaterial para análise para identificação de uma criança é condição necessária para evitar a propagação de diversas patologias pelo corpo da criança. Normalmente, no formulário com o resultado da análise das fezes da criança, constam até onze indicadores que indicam a presença de determinados microrganismos na microflora intestinal da criança e sua quantidade. Os resultados da análise contêm os seguintes indicadores:

As razões que levam à diminuição do número de E. coli são:

  • Dieta e dieta inadequadas, supersaturadas com alimentos proteicos, gordurosos ou carboidratos, bem como alimentação artificial;
  • O desenvolvimento de várias infecções intestinais no corpo.

O número de enterobactérias patogênicas que causam o desenvolvimento de diversas doenças em uma criança deve ser mínimo ou praticamente ausente. A presença de um grande número deles nas fezes de uma criança indica o desenvolvimento de infecções intestinais em seu corpo.

Com base nesses indicadores, você pode comparar os dados de suas análises e julgar de forma independente o grau de desenvolvimento da disbiose no corpo da criança.

Como preparar uma criança para análise?

Para obter dados mais precisos sobre o estado da microflora do corpo da criança, você deve se preparar um pouco antes de fazer os testes. Alguns dias antes do teste, você não deve dar ao seu filho novos alimentos que ele nunca tenha comido antes. Ao mesmo tempo, vale a pena impedir que o bebê tome os medicamentos prescritos, inclusive medicamentos contra cólicas em recém-nascidos. Antes de submeter o biomaterial para análise, a criança não deve ser testada e utilizada como tratamento, devendo também ser abandonada por algum tempo.

Antes de coletar as fezes do bebê para análise, é necessário lavá-lo bem para que a análise não mostre a presença de compostos estranhos. O biomaterial deve ser coletado após o bebê urinar, caso contrário o restante da urina pode entrar nas fezes e o resultado da análise ficará um tanto distorcido.

As fezes devem ser coletadas em recipiente limpo, que preferencialmente deve ser previamente esterilizado. Normalmente, cerca de dez mililitros das fezes matinais do bebê são levados para análise.

Após a coleta do biomaterial em um prazo não superior a duas horas, ele deverá ser entregue ao laboratório para análise. Caso não seja possível transferir as fezes coletadas em um determinado período de tempo, elas podem ser armazenadas na geladeira por até seis horas. Os pais hoje têm uma grande variedade de clínicas e laboratórios prontos para prestar serviços de estudo do biomaterial da criança.Os próprios pais escolhem uma instituição médica e ali entregam o biomaterial.



Enterobactérias patogênicas Normalmente este indicador vem em primeiro lugar na lista. Esses microrganismos incluem bactérias que causam infecções intestinais agudas (disenteria, febre tifóide). A detecção de tais microrganismos é um indicador de uma doença infecciosa grave.

Bifidobactérias Estes são os principais representantes da microflora intestinal normal. Eles realizam o importante trabalho de quebrar, digerir e absorver diversos componentes dos alimentos, sintetizar vitaminas e também facilitar sua absorção. Com a participação das bifidobactérias, o ferro, o cálcio e outros microelementos importantes são absorvidos no intestino; as bifidobactérias estimulam a motilidade da parede intestinal e promovem fezes normais, além de neutralizar substâncias tóxicas. O formulário de análise indica o título de bifidobactérias. Deve ser pelo menos 107-109. Uma diminuição significativa no número de bifidobactérias é um sinal de disbacteriose grave.

Lactobacilos fornecem proteção antialérgica, promovem movimentos intestinais normais e produzem uma enzima que decompõe o açúcar do leite (lactose). Na análise, o seu número não deve ser inferior a 106-107. A deficiência de lactobacilos pode levar ao desenvolvimento de doenças alérgicas, prisão de ventre e deficiência de lactase.

Escherichia coli Com normal atividade enzimática (Escherichia).
O terceiro representante da microflora normal. O seu papel é muito importante: este micróbio evita que “pragas” estranhas colonizem a parede intestinal. Deve-se notar que até os 6-8 meses de vida de um bebê, o papel da E. coli é pequeno, e sua quantidade pode variar de 100 milhões/g a 2-3 bilhões/g. Perto de um ano (e numa idade mais avançada), a quantidade total de E. coli deverá ser de pelo menos 300-400 milhões/g (107-108). Uma diminuição pode ser um sinal da presença de vários vermes no intestino.

Escherichia coli com reduzido atividade enzimática. Esta é uma E. coli inferior, não causa nenhum dano, mas ao mesmo tempo não desempenha suas funções benéficas. A presença deste indicador na análise é sinal de disbiose incipiente.

Todos os outros indicadores da microflora são oportunista flora. O próprio termo “oportunista” indica a essência da ética dos organismos. Eles tornar-se patogênico(perturbando as funções intestinais normais) sob certas condições: aumento do seu número, com ineficácia dos mecanismos de proteção ou diminuição da imunidade. A flora oportunista, competindo com bactérias benéficas, coloniza os intestinos e causa perturbações em todo o trato gastrointestinal.

Formas cócicas na quantidade total de micróbios. Os representantes mais inofensivos da flora oportunista são os enterococos. Seu número de até 25% não representa uma ameaça à saúde de uma criança pequena. Em casos raros, o aumento no número de enterococos é a principal causa de disfunção associada à disbiose.

Staphylococcus epidermidis(S. eridermidis, S. saprophyticus). Esses tipos de estafilococos podem causar problemas, mas até 25% é aceitável.

Staphylococcus aureus(S. aureus) Um dos representantes mais desagradáveis ​​​​da flora oportunista.

Mesmo pequenas quantidades causam manifestações clínicas pronunciadas, especialmente em bebês. Portanto, normalmente os padrões fornecidos no formulário indicam que não deveria ser (na verdade, um indicador não superior a 103 é aceitável). Os problemas do Staphylococcus aureus dependem diretamente do estado da flora normal: quanto mais bifidobactérias; lactobacilos e E. coli normal, menor será o dano causado pelo estafilococo. Sua presença nos intestinos pode causar reações alérgicas, erupções cutâneas pustulosas e disfunção intestinal.
Os estafilococos são micróbios ambientais comuns, em particular vivem em grandes quantidades na pele e nas membranas mucosas do trato respiratório superior. Eles podem chegar ao bebê através do leite materno. Crianças fracas (bebês prematuros, cesarianas, bebês artificiais) são mais suscetíveis à infecção por estafilococos. Os estafilococos se manifestam quando o sistema imunológico está enfraquecido.

Escherichia coli hemolisante Normalmente - ausente. Pode causar problemas alérgicos e intestinais em crianças debilitadas.

Klebsiella, Prótea Seu número não deve exceder 103-105. Se o indicador for superior a 106, surgem problemas semelhantes aos do Staphylococcus aureus. A constipação está mais frequentemente associada à presença de Proteus, e a presença de Klebsiella leva ao desenvolvimento de alergias e deficiência de lactase.

Hafnia, Serração, Enterobacter, Citrobacter Geralmente em quantidades de 103-106 eles não causam problemas.

Fungos do gênero CandidaÉ aceitável a presença de até 104. Pode ocorrer aumento após o uso de antibióticos.

Clostrídios A quantidade permitida é de até 107. A liquefação das fezes e a diarreia raramente causam problemas. Seu número depende da função da imunidade intestinal local.

26.02.2018

Esta é uma patologia que todos já experimentaram pelo menos uma vez - desde bebês até adultos. Para identificar a patologia intestinal, os médicos aconselham fazer um exame de fezes para disbacteriose, eles lhe dirão como fazê-lo corretamente e quais exames fazer.

A disbacteriose (bacteriose) é um desequilíbrio de microrganismos no intestino. Com a idade, a composição dos alimentos e da microflora intestinal muda, de modo que as normas para o conteúdo de bactérias são diferentes em crianças e adultos. E isso não é uma doença, mas sim o resultado de outra doença.

Existem dois tipos de disbiose:

  1. Bacteriana– através de bactérias patogênicas;
  2. Infeccioso– quando a infecção penetra de fora.

Bacteriano:

  • Doença crônica do aparelho digestivo;
  • Inflamação dos intestinos delgado e grosso simultaneamente;
  • Tomei antibióticos por muito tempo.

Infecciosas - as infecções intestinais ocorrem principalmente quando:

  • Violação de normas sanitárias e higiênicas;
  • Cozimento inadequado.

O que é disbiose?

A disbiose é um desequilíbrio de todos os tipos existentes de microflora no corpo humano, e a disbiose é um desequilíbrio apenas da composição bacteriana da microflora. As causas da disbiose são estresse constante, alimentação irregular e uso descontrolado de antimicrobianos no tratamento de todos os tipos de infecções. Os sinais de disbiose são encontrados na inflamação do trato gastrointestinal, do trato urinário da vagina e da mucosa oral. Eles são acompanhados de coceira, diarréia, prisão de ventre, furúnculos e aparecem infecções purulentas.

Sinais de disbiose

Um exame de fezes para disbacteriose é realizado se os seguintes sintomas estiverem presentes:

  • Alergias de pele;
  • Inchaço e dor em todo o abdômen;
  • Ausência prolongada de fezes ou, inversamente, diarreia;
  • Aversão a determinados alimentos;
  • Descamação da pele;
  • Unhas quebradiças e cabelos quebradiços;
  • Pouco apetite;
  • Mal hálito.

Regras para fazer a análise

Antes de fazer o teste, você precisa se preparar para a análise:


Requisitos para armazenamento de amostras de análise

1 hora após a realização da análise inicia-se a morte dos microrganismos, portanto a amostra deve ser entregue ao laboratório em até meia hora, o prazo é de 2 horas. Se o tempo não couber, você pode guardar na geladeira por até 4 horas. As amostras de amostra não devem ser congeladas.

Qual deve ser a dieta antes de fazer os exames?

Três dias antes do teste você não deve consumir:

  • Álcool;
  • Produtos de carne e peixe;
  • Alimentos picantes e fritos;
  • Beterraba e repolho;
  • Lacticínios.

Métodos

Existem três maneiras de testar a disbacteriose:

  1. Coprograma;
  2. Bacteriológico;
  3. Bioquímico.

O coprograma mostrará disbiose?

Um coprograma é uma análise microbiológica da microflora intestinal, utilizada após uso prolongado de antibióticos não associados a doenças do trato gastrointestinal. E identifica a patologia pelo aparecimento de fezes e determina a presença de:

  • Fragmentos de alimentos não digeridos;
  • Amido;
  • Helmintos e seus ovos;
  • Gordo;
  • Sangue e muco.

O exame bacterioscópico é a primeira etapa da análise microbiológica. A parte espessa das fezes consiste em 30% de microrganismos. Neste caso, a flora intestinal não é distinguida microscopicamente com preparações coloridas. Bacterioscopicamente é possível isolar a flora iodofílica e o bacilo da tuberculose.

Pesquisa bacteriológica – quanto e como é feita


Se o coprograma apresentar desequilíbrio, o médico prescreve um estudo mais preciso. A cultura bacteriológica de fezes é realizada em meio nutriente. Em alguns casos, é realizada uma análise para bacteriose da cavidade oral. É feita uma raspagem da mucosa oral e, em seguida, é realizada uma cisterna. semeadura. Após 5-7 dias, quando as bactérias se multiplicam, elas são recontadas. Com base nos resultados do exame bacteriológico das fezes, o especialista dá um parecer. Se outros órgãos além dos intestinos estiverem envolvidos no processo patológico, é realizada uma análise detalhada do sangue e da urina.

Método bioquímico

Bioquímica das fezes - este tipo de análise dá resultados em 1 hora. A vantagem deste método:

  1. Velocidade relativa;
  2. Aumento do prazo de entrega das amostras ao laboratório para 24 horas;
  3. Você pode congelar a amostra na geladeira;
  4. Precisão dos dados obtidos.

Para obter o resultado correto de uma análise bioquímica, você deve:

  • Pare de tomar antibióticos 2 semanas antes da coleta;
  • Para as mulheres, não faça exames até o final da menstruação;
  • Colete amostras de diferentes partes das fezes.

A pesquisa bioquímica pode ser realizada paralelamente ao coprograma

Se esses métodos não puderem confirmar o diagnóstico final, é realizado um exame minucioso para determinar a verdadeira causa da patologia.

Decodificando análise de fezes

Os intestinos contêm um grande número de bactérias e microorganismos. É necessário decifrar os testes para determinar a composição quantitativa e qualitativa da microflora intestinal. Entre eles estão:

  • Patógenos oportunistas (OPP)– enterococos, estafilococos, clostrídios, candida;
  • Patogênico– salmonela, shingela.

A paisagem microbiana normal, que determina as proporções ideais, é a seguinte:

  • Bifidobactérias – 10 a 8 – 10 a 10 graus;
  • Lactobacilos e Escherichia – 10 em 6 – 10 em 9;
  • Estreptococos – 10 em 5 – 10 em 7;
  • Estafilococos não homolíticos – 10 em 4 – 10 em 5;
  • – 10 às 3 – 10 às 5;
  • Enterobactérias oportunistas – 10 em 3 – 10 em 4;
  • Estafilococos hemolíticos – 10 a 3.

Em crianças menores de um ano durante a amamentação:

  • Bifidobactérias – 10 a 10 – 10 a 11 graus;
  • Norma de lactobacilos – 10 a 6 – 10 a 7 graus;
  • Clostrídios – 10 a 2 – 10 a 3 graus.

Todos esses indicadores são indicados em UFC/g – unidades formadoras de colônias em 1 grama de amostra.

Ao nascer, a criança não apresenta nenhum microrganismo e somente aos dois anos é considerado formado o conteúdo da microflora intestinal. Ele gradualmente recebe todos os microrganismos junto com o leite materno. Se a parturiente não tiver anticorpos contra Staphylococcus aureus, a criança poderá contrair disbacteriose na maternidade.

Se os resultados do teste não corresponderem aos parâmetros acima, ou seja, diminuiu, pode-se presumir que ocorreu disbacteriose.

Microflora intestinal

Clostrídios em análise

A microflora intestinal consiste em muitos tipos de microrganismos, um deles é. Eles estão distribuídos no intestino grosso. Eles são classificados como oportunistas. Em condições normais, eles não causam danos ao organismo. Se o número de clostrídios aumentar, eles causarão danos ao organismo, envenenando-o. O motivo do aumento pode ser o consumo de grandes quantidades de alimentos protéicos (carnes, peixes, legumes, nozes, etc.). Os clostrídios também vivem e se reproduzem no solo, por isso é necessário manter as mãos e os alimentos limpos.

A patologia pode levar ao botulismo e ao tétano, que podem ser fatais.

O que é enterococo?

Este tipo de bactéria contribui para:

  • Digestão de carboidratos;
  • Composto vitamínico;
  • Criação de imunidade nos intestinos.


Se o número de enterococos nas fezes for maior que o número de E. coli, isso pode levar a patologias.

Por que o número de enterococos aumenta:

  • Devido a helmintos;
  • Falta de imunidade:
  • Alergia a qualquer produto alimentar;
  • Comida de má qualidade;
  • Reduzindo o número de E. coli.

Bacteroides são reduzidos - o que isso significa?

Bacteroides estão ativamente envolvidos na digestão de gorduras. Eles se originam no intestino do bebê a partir do oitavo mês. O número de bacteróides está abaixo do normal devido a:

  • Tratamento antibiótico;
  • Infecções intestinais (disenteria, salmonela, infecções virais).

Enterobactérias

Vivem principalmente na mucosa do intestino delgado e grosso e são chamados de anaeróbicos, ou seja, dispensam oxigênio. O componente patogênico é adquirido por meio de infecção humana ou animal, consumo de ovos, leite e carne de baixa qualidade.

O número dessas bactérias é cerca de 4% de todas as bactérias intestinais; são poucas, mas participam:


Se o número de lactobacilos for reduzido significa:

  1. Foram utilizados antibióticos, laxantes e anti-inflamatórios não esteroides;
  2. A dieta estava incorreta, utilizou-se jejum ou alimentação artificial (para lactentes);
  3. Houve infecções intestinais;
  4. Havia patologias crônicas do trato gastrointestinal;
  5. Foi uma situação estressante.

Bifidobactérias para o intestino

As bifidobactérias vivem principalmente no intestino grosso. Existem 24 cepas dessas bactérias, ou seja, descendentes puros e homogêneos. Bifidobactérias:

  • Produzem ácidos orgânicos (láctico, acético, etc.);
  • Manter o pH normal;
  • Proteger contra a flora patogénica;
  • Acelerar a hidrólise de proteínas e a dissolução de fibras;
  • Fortalece o peristaltismo intestinal;
  • Ajuda a absorver vitaminas B, vitamina K e D;
  • Aceleram o funcionamento do sistema linfático e a produção de imunoglobulinas, fortalecendo assim o sistema imunológico.

Quando o número de bifidobactérias diminui, ocorrem diarréia, prisão de ventre, reações alérgicas e deterioração da imunidade.

Escherichia coli


Bactérias da espécie E. Coli são encontradas nos intestinos de humanos e animais. São não patogênicos e auxiliam no processo de digestão e na produção de vitaminas. Sua principal função é bloquear a passagem de bactérias patogênicas. Se não houver patologia, então a quantidade normal desta E. coli é de 10 6 UFC/g.

Bactérias do ácido láctico

A espinha dorsal da microflora intestinal normal inclui bactérias do ácido láctico. São considerados anaeróbicos, ou seja, o oxigênio é contra-indicado para eles. Todas as bactérias do ácido láctico processam carboidratos em ácidos láctico e acético e protegem o fígado de substâncias tóxicas. Eles também melhoram a motilidade intestinal e produzem vitaminas e microelementos.

Vídeo: Exame de fezes para disbacteriose

O que fazer se aparecerem sintomas de disbiose?

Para poupar tempo, existe um serviço na Internet - consulte um médico online, pode até marcar uma consulta com um especialista. Seu médico pode recomendar vários medicamentos e remédios fitoterápicos.

Mistura de ervas para disbiose

O efeito terapêutico das ervas se deve ao fato de conterem as enzimas nutricionais necessárias à microflora intestinal. A coleção é preparada a partir de:

  • Folhas de hortelã – 1 parte;
  • Raiz de valeriana – 2 partes;
  • Flores de camomila – 2 partes;
  • Framboesas – 2 partes.

Adicione uma colher de sopa da mistura a um copo de água fervente, deixe por 10 horas e consuma. Essa quantidade é suficiente para até 3 vezes. As crianças tomam uma colher de chá de cada vez. Curso 1 mês.

As doenças associadas à perturbação da flora bacteriana (disbacteriose) do corpo humano não são consideradas as mais perigosas quando, por exemplo, comparadas com as doenças cardiovasculares ou oncológicas. Na maioria dos casos, não levam à morte súbita do paciente, mas os sintomas presentes podem complicar significativamente a vida.

Muitas vezes, essas alterações na microflora podem ocorrer por um longo tempo sem sinais pronunciados, e apenas pequenas manifestações às vezes incomodam o paciente. A única maneira de detectar essas anormalidades é fazer um diagnóstico laboratorial de disbacteriose nas fezes.

Como resultado de um estudo barato e bastante rápido, será possível descobrir se há uma mudança patológica na composição quantitativa e de espécies da microflora intestinal. Uma interpretação detalhada da análise das fezes para disbacteriose permitirá determinar a presença de uma doença específica, o que permitirá ao médico prescrever a terapia mais eficaz.

Principais características diagnósticas

A análise de uma amostra de fezes para disbacteriose é um teste laboratorial que determina o conteúdo de bactérias e outros microrganismos no trato intestinal. O valor da microflora benéfica para a saúde humana é conhecido até mesmo por pessoas que não estão envolvidas na medicina. No corpo humano, e especialmente no trato gastrointestinal (trato gastrointestinal), existem mais de 1.000 bactérias, representadas por uma grande variedade de características de espécies.

Esses microrganismos participam ativamente dos processos digestivos e da absorção dos nutrientes necessários à vida humana adequada. Portanto, uma mudança em sua composição quantitativa ou qualitativa afeta imediatamente a disfunção de um ou outro órgão digestivo, ocorrendo de forma aguda ou crônica. Em alguns casos, a disbiose pode desenvolver-se de forma latente (latente) e aparecer ao menor fator desfavorável (por exemplo, estresse).

Na maioria das vezes, esse exame é prescrito para crianças, pois são mais suscetíveis à disbacteriose. Pode desenvolver-se quando infectado durante a amamentação, através de mãos sujas ou devido ao facto de, por algum motivo, a microflora correcta não ter tido tempo de se formar no intestino da criança. Além disso, a doença é frequentemente observada após terapia antibacteriana prolongada, uma vez que não apenas os microrganismos patogênicos são destruídos, mas também os benéficos.

A patologia geralmente se manifesta como um distúrbio do trato gastrointestinal - diarréia, prisão de ventre, flatulência e dor abdominal. Em seguida, são adicionados sintomas ampliados de intoxicação corporal - desidratação, taquicardia, etc. Todas as bactérias que vivem no intestino são divididas em três grupos:

  • microrganismos normais ou benéficos (lactobactérias, bifidobactérias e Escherichia) - proporcionam o funcionamento adequado do sistema digestivo, bem como uma espécie de proteção contra micróbios nocivos;
  • oportunistas (candida, clostrídios, enterococos, estafilococos), que, sob a influência de certos fatores, podem tornar-se patogênicos e levar a diversas doenças;
  • microrganismos patogênicos (salmonela, shigella e outros), que, ao entrarem no corpo humano, especificamente no intestino, provocam o desenvolvimento de doenças infecciosas graves.

Referência! Para comodidade de avaliar a norma e identificar desvios, a composição da microflora intestinal está sistematizada em tabelas. O conteúdo quantitativo de bactérias é indicado em unidades formadoras de colônias (UFC) encontradas em 1 grama de fezes.

Indicadores normais de microflora intestinal

Conforme mencionado acima, cerca de mil tipos diferentes de microrganismos vivem no intestino de uma pessoa saudável, mas não faz sentido identificar todos eles durante a análise. Além disso, será um processo muito longo e trabalhoso. Para avaliar o estado da microflora, são estudadas apenas espécies individuais, cujo número afeta diretamente o funcionamento normal do corpo.

Indicadores dos componentes da microflora intestinal, aceitos como norma

Bifidobactérias

Esta espécie representa quase 95% de toda a microflora intestinal. As bifidobactérias participam da síntese das vitaminas B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 12), bem como da vitamina K. Além disso, promovem a absorção da vitamina D. Graças à produção de substâncias especiais necessárias à vida, protegem o corpo humano de bactérias “nocivas”, participando assim na manutenção da imunidade. Os indicadores aceitos como norma para bebês (até 1 ano) são 10 10 -10 11 UFC/g, para crianças maiores - 10 9 -10 10 UFC/g, e para adultos - 10 8 -10 10 UFC/g.

Uma alteração, ou seja, uma diminuição no conteúdo de bifidobactérias, pode ocorrer devido a:

  • tomar antibióticos, AINEs (antiinflamatórios não esteróides), como aspirina, analgin e laxantes;
  • alimentação desequilibrada (excesso ou falta de gorduras, proteínas ou carboidratos, alimentação inadequada, alimentação artificial);
  • doenças crônicas do trato gastrointestinal (gastrite, colecistite, pancreatite, úlceras gástricas e duodenais);
  • distúrbios na produção de enzimas (doença celíaca, deficiência de lactase);
  • infecções intestinais (salmonelose, disenteria) e virais;
  • patologias do sistema imunológico (imunodeficiências, alergias);
  • mudanças nas zonas climáticas, condições de estresse.

Lactobacilos

Estes microrganismos, apesar do seu conteúdo relativamente menor (aproximadamente 4-6% da flora intestinal total), são tão importantes como as bifidobactérias. Garantem a manutenção do nível de pH exigido e a produção da maioria das substâncias: peróxido de hidrogênio, ácidos láctico e acético, lactocina e acidophilus.

Os produtos obtidos a partir da atividade vital dos lactobacilos são utilizados pelo corpo humano para neutralizar e destruir micróbios nocivos, sendo também utilizados para produzir lactose. O conteúdo normal de lactobacilos em crianças menores de 1 ano é de 10 6 -10 7 UFC/g, em crianças maiores - 10 7 -10 8 e em adultos - 10 6 -10 8 UFC/g.

Referência! As razões para a diminuição do número de lactobacilos são completamente idênticas aos fatores para a diminuição das bifidobactérias. Ou seja, nas mesmas condições, observa-se uma alteração no conteúdo de ambas as espécies acima no intestino.

Escherichia (Escherichia coli)

Este tipo de bactéria aparece no corpo humano desde o nascimento e permanece lá durante toda a vida. Sua função é sintetizar vitamina K e grupo B, processar glicose e produzir colicinas (substâncias semelhantes a antibióticos), que melhoram a qualidade do sistema imunológico. A norma de Escherichia para todas as idades é a mesma e está na faixa de 10 7 -10 8 UFC/g.

Os principais motivos que levam à diminuição do número desses microrganismos são os seguintes:

  • terapia antibacteriana;
  • infecção por helmintos;
  • dieta desequilibrada;
  • infecções intestinais e virais;
  • alimentação irregular, jejum;
  • alimentação artificial (em bebês).


Escherichia coli é um dos tipos de microrganismos benéficos ao corpo humano.

Bacteroides

Esse tipo de microrganismo tem uma função principal - participação no processo digestivo e, mais especificamente, no processamento de gorduras. Via de regra, os bacteróides não estão presentes no corpo dos recém-nascidos, mas aparecem aproximadamente a partir dos 8-9 meses de idade. Os valores normais para todos os pacientes, independentemente da idade, são caracterizados por níveis de 10 7 -10 8 UFC/g.

Alterações patológicas nos valores, para cima ou para baixo, podem ocorrer ao tomar antibióticos ou contrair doenças infecciosas intestinais e virais. Muitas vezes também ocorre um aumento no número de bacteróides devido a uma dieta lipídica, que envolve o consumo de quantidades excessivas de alimentos gordurosos.

Peptostreptococos

Em uma pessoa saudável, essas bactérias vivem apenas no intestino grosso e, quando entram em outros órgãos ou aumentam em número, levam ao aparecimento de doenças inflamatórias. Sua principal função é participar da quebra de proteínas e carboidratos do ácido láctico. Além disso, como resultado de sua atividade vital, produzem hidrogênio, que no intestino é transformado em peróxido de hidrogênio, o que permite manter o nível de pH necessário.

Normalmente, crianças menores de 1 ano contêm 10 3 -10 5 UFC/g de peptostreptococos, enquanto em pessoas mais velhas e adultas seus valores não devem sair da marca de 10 5 -10 6. O número desta espécie pode aumentar com a ingestão de muitos carboidratos, doenças crônicas do trato gastrointestinal ou devido à infecção por infecções intestinais.

Enterococos

Este tipo de bactéria desempenha um papel importante na degradação de carboidratos e vitaminas, bem como na manutenção da imunidade diretamente no intestino. O número de enterococos não deve exceder o número de E. coli, caso contrário, pode desenvolver-se um certo número de patologias.

Normalmente, esses microrganismos são encontrados em bebês menores de um ano na faixa de 10 5 -10 7 UFC/g, enquanto em crianças maiores e adultos os valores devem ser de 10 5 a 10 8 UFC/g. O número da espécie pode aumentar devido à má nutrição, diminuição da imunidade, alergias alimentares, doenças imunológicas, infecção por helmintos, terapia antibiótica (se houver resistência aos medicamentos) ou diminuição do número de Escherichia.

Estafilococos

Existem dois tipos desses microrganismos - os estafilococos patogênicos e os saprófitos, que são classificados como oportunistas. Os primeiros incluem o tipo de microrganismo hemolítico e coagulante do plasma, bem como o mais perigoso - Staphylococcus aureus. O segundo grupo inclui não hemolíticos e epidérmicos.

O Staphylococcus não é um componente obrigatório da microflora normal dos intestinos grosso e delgado - ele entra no corpo vindo de fora junto com os alimentos. Ao mesmo tempo, a introdução de Staphylococcus aureus no trato gastrointestinal geralmente leva a infecções tóxicas.

As vias de infecção por essas bactérias são bastante diversas, começando com mãos sujas, produtos alimentícios e terminando com doenças infecciosas nosocomiais. Valores normais para estafilococos saprófitos são considerados valores ≤10 4 UFC/g, enquanto a análise patogênica expandida de fezes para disbacteriose em uma pessoa saudável não deve ser detectada.


Tipos de bactérias que constituem a microflora intestinal humana

Clostrídios

Esses microrganismos estão envolvidos na quebra de proteínas, resultando na liberação de substâncias tóxicas indol e escatol. Em pequenas quantidades, esses produtos químicos são estimulantes da motilidade intestinal, o que ajuda a melhorar sua atividade associada à evacuação das fezes.

Com o aumento do número de clostrídios, são produzidas significativamente mais substâncias tóxicas, o que pode causar o desenvolvimento de dispepsia putrefativa. Observa-se um aumento de microrganismos nas fezes com o consumo excessivo de alimentos proteicos. Normalmente, não deveria haver mais destas bactérias: em crianças menores de um ano de idade 10 3 UFC/g, em todas as outras pessoas 10 5 UFC/g.

Candida (bactérias-fungos semelhantes a leveduras)

Exceder os valores normais do gênero Candida (bebês menores de um ano - 10 3 UFC/g e outras faixas etárias - 10 4 UFC/g) muitas vezes leva à dispepsia fermentativa. Além disso, um aumento significativo de indivíduos desta espécie pode provocar a ocorrência de candidíase (aftas) em diversas localizações. As principais razões para o aumento do número de Candida são consideradas:

  • terapia antibacteriana não combinada com medicamentos antifúngicos;
  • tomar anticoncepcionais hormonais, gravidez;
  • conteúdo excessivo de alimentos ricos em carboidratos na dieta;
  • diabetes mellitus, estresse.

Importante! Vale ressaltar que uma atitude atenta e cuidadosa com o corpo, uma alimentação adequada e opções de tratamento cuidadosamente selecionadas ajudarão a manter a flora oportunista sob controle, evitando que ela se multiplique.

Microflora patogênica

Os principais patógenos das infecções intestinais incluem as enterobactérias Salmonella e Shigella. As infecções intestinais são um conjunto de doenças infecciosas localizadas nos órgãos digestivos. A infecção ocorre como resultado da penetração de um micróbio patogênico pela boca, mais frequentemente ao beber água ou comer alimentos. Existem cerca de 30 doenças semelhantes - são elas: febre tifóide, cólera, botulismo, disenteria, salmonelose, etc.

O mais inofensivo deles é a intoxicação alimentar. Os agentes causadores dessas patologias podem ser os próprios microrganismos e as toxinas que eles produzem (ocorre com o botulismo). Alguns dos micróbios patogênicos podem causar gastrite crônica, úlceras pépticas e até tumores de estômago ou intestinos.

Salmonela

A bactéria causa uma doença chamada salmonelose. Sua principal característica são danos pronunciados ao intestino, acompanhados de sintomas de intoxicação. Os principais portadores do micróbio são as aves aquáticas. A infecção ocorre através do consumo de carne ou ovos crus ou mal processados, contato com vetores ou água contaminada e má higiene das mãos.

Shigella

A entrada do microrganismo no corpo leva a uma doença chamada disenteria, que é acompanhada por graves danos tóxicos ao intestino. As fontes de infecção mais frequentemente relatadas são vegetais crus, água, laticínios e pessoas com disenteria.

Você também pode ficar doente devido à má higiene das mãos ou ao contato com superfícies contaminadas (pratos, brinquedos). Em uma pessoa saudável, os resultados dos testes para disbacteriose não devem conter salmonela, shigella e outros microrganismos patogênicos!



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