Rinite atrófica ou “coriza, pelo contrário. Rinite atrófica: tipos, sintomas, tratamento Tratamento da rinite atrófica em adultos com medicamentos

A rinite atrófica é uma inflamação da mucosa nasal, na qual o processo atrófico e degenerativo leva à perda de suas funções. Quando a doença é grave, a patologia pode se espalhar para o tecido ósseo da concha nasal, o que leva à sua destruição. A doença, na maioria dos casos, é crônica, com curso longo e lento. Na maioria das vezes, os pacientes não prestam a devida atenção aos sintomas da doença, considerando-os um corrimento nasal comum, e não realizam o tratamento oportuno necessário. Por causa disso, o processo patológico progride e começa, e o sucesso da terapia diminui.

Causas

O aparecimento da rinite atrófica pode ser desencadeado por vários motivos, muitos dos quais associados a efeitos negativos externos ao organismo. Os médicos identificam os seguintes como os principais fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença:

  • poluição atmosférica severa na área de residência;
  • trabalhar em indústrias perigosas sem utilizar equipamentos de proteção adequados;
  • catarro do trato respiratório;
  • uso excessivo de gotas e sprays nasais vasoconstritores;
  • predisposição hereditária ao adelgaçamento da membrana mucosa das vias nasais;
  • condições climáticas desfavoráveis ​​- ar excessivamente frio e úmido no inverno e ar seco e quente no verão;
  • falta de vitaminas no corpo;
  • ar seco no apartamento;
  • complicações de operações na cavidade nasal;
  • fumar - igualmente passivo e ativo;
  • situações estressantes frequentes ou estresse crônico;
  • transtornos mentais que levam a alterações no funcionamento das mucosas;
  • uso frequente de aromatizantes;
  • infecções virais - gripe, infecções respiratórias agudas e infecções virais respiratórias agudas;
  • uso de anticoncepcionais hormonais orais;
  • distúrbios hormonais no corpo;
  • período de gravidez;
  • diminuição da imunidade;
  • lesões nasais;
  • lesões ósseas faciais;
  • fadiga crônica;
  • falta crônica de sono.

Qualquer que seja a causa da rinite atrófica, a doença deve ser tratada o mais precocemente possível. Também é importante reduzir o impacto de fatores negativos que agravarão ainda mais o problema, complicando significativamente o tratamento.

Tipos e sintomas

Os médicos dividem a doença em 4 tipos. Cada um deles tem suas próprias manifestações características. É importante identificar prontamente o início da patologia e prevenir o seu desenvolvimento.

  1. Rinite atrófica simples. O tratamento é o mais fácil. Os pacientes geralmente se queixam de sensação de corpo estranho no nariz, muco escasso e muito viscoso e sangramento leve. Além disso, à medida que a doença progride, são observados os seguintes:
    • formações corticais na cavidade nasal que aparecem quando as secreções mucosas secam;
    • perda de olfato;
    • assobiando ao inspirar;
    • respiração bucal predominante;
    • perda de apetite;
    • insônia.
  2. Rinite subatrófica - não há sinais evidentes da doença, e a presença de rinite é indicada apenas pela presença de crostas secas na mucosa e sua rugosidade. Esse corrimento nasal muitas vezes não é detectado em tempo hábil e permanece sem tratamento por muito tempo.
  3. Rinite infecciosa. Os sintomas são causados ​​por patógenos e são divididos em duas categorias – primários e secundários. Os sinais primários incluem:
    • inflamação na nasofaringe;
    • aumento da temperatura corporal - dependendo das características individuais do corpo, de leve a grave;
    • espirros;
    • coriza intensa;
    • inquietação;
    • aumento do nervosismo;
    • sono de má qualidade;
    • diminuição do apetite.

    Quando o tratamento não é realizado nesta fase da doença, a patologia progride e o paciente desenvolve os seguintes sintomas adicionais:

    • assimetria mandibular;
    • inchaço dos olhos;
    • inchaço da face;
    • desvio de septo nasal;
    • amolecimento do septo nasal.
  4. Ozena. Forma grave da doença em que se desenvolve um processo necrótico na mucosa. O muco secretado pelas glândulas tem um odor pútrido intenso. As crostas que se formam no nariz são de cor amarelo-esverdeada e também cheiram mal. O paciente é assombrado por uma sensação de congestão nasal e uma rápida diminuição da acuidade do olfato. É necessário tratamento urgente.

Possíveis complicações

Se um paciente ignora sua condição por muito tempo e não procura ajuda médica, ele corre um alto risco de complicações graves. As principais consequências da rinite atrófica são:

  • alterações estruturais no nariz;
  • pneumonia;
  • traqueíte;
  • meningite;
  • inflamação do nervo trigêmeo;
  • declínio na imunidade;
  • doenças inflamatórias frequentes da garganta;
  • conjuntivite;
  • neurastenia;
  • depressão;
  • Perda de audição.

Em casos particularmente graves, é possível a sepse (envenenamento do sangue). Esta complicação é observada extremamente raramente e ocorre apenas quando vários fatores desfavoráveis ​​​​são combinados ao mesmo tempo: uma diminuição extrema da imunidade, extensas superfícies de feridas na mucosa nasal e a agressividade particular de microrganismos patogênicos na cavidade nasal.

Métodos de diagnóstico

Para obter ajuda médica, após descobrir manifestações de rinite atrófica, deve-se procurar um otorrinolaringologista. Para fazer um diagnóstico preciso, o médico precisa do seguinte:

  • coleta de anamnese da doença;
  • realizar rinoscopia;
  • esfregaço das fossas nasais com posterior exame microscópico e cultura em meio nutriente (desta forma é determinado o agente causador da doença);
  • Exame radiográfico;
  • Tomografia computadorizada;
  • testes para detectar distúrbios no funcionamento do sistema endócrino;
  • verificar o estado hormonal;
  • análise de sangue;
  • exame endoscópico das passagens nasais.

A patologia é facilmente diagnosticada e após o exame inicial da mucosa nasal é feito o diagnóstico correto. Diagnósticos avançados são necessários para obter informações adicionais sobre a doença, a fim de selecionar o tratamento mais eficaz.

Métodos de tratamento

Se ocorrer rinite atrófica, a automedicação é altamente indesejável, pois durante o tempo despendido nela, provavelmente sem sucesso, a patologia irá progredir. No tratamento, além dos medicamentos tradicionais, utiliza-se fisioterapia, métodos tradicionais e, em casos graves, cirurgia.

Em casa, o tratamento só é feito depois de consultar o médico e combinar com ele os métodos, que também podem incluir remédios populares. Essa terapia é excluída quando já existem complicações que afetam os pulmões, o cérebro ou todos os sistemas e órgãos combinados.

A internação de um paciente que não apresente complicações só é necessária se ele apresentar alto risco de desenvolvê-las ou se houver indicação de terapia cirúrgica.

O método terapêutico é escolhido exclusivamente pelo médico assistente, dependendo do estado geral do paciente e do estágio da rinite atrófica.

Medicamento

O complexo de tratamento medicamentoso inclui as seguintes etapas:

  • irrigação da cavidade nasal com solução salina;
  • enxaguar a cavidade nasal com compostos anti-sépticos;
  • remoção de crostas da membrana mucosa com compostos alcalinos;
  • irrigação da mucosa com composição contendo 25% de glicose e 75% de glicerol;
  • antibióticos locais;
  • pomada emoliente para o nariz;
  • imunomoduladores sistêmicos;
  • Spray de estradiol;
  • vitaminas B e D por injeção ou por via oral.

Se a rinite é causada por patologias que o paciente já possui e se manifesta apenas como sintoma, elas são eliminadas e corrigidas primeiro. A terapia hormonal pode ser usada para isso.

Veja como preparar sua própria solução para enxaguar o nariz e restaurar a mucosa.

Fisioterapia

A fisioterapia é indicada para melhorar a circulação sanguínea nos tecidos mucosos e reduzir sua atrofia. Os principais procedimentos são:

  • eletroforese;
  • laser de hélio-néon;
  • irradiação ultravioleta;
  • indutotermia da cavidade nasal;
  • aeroionoterapia.

O tratamento fisioterapêutico é realizado de acordo com rigorosas recomendações médicas.

Cirúrgico

A intervenção cirúrgica é prescrita nos casos em que sua necessidade é determinada pelo médico após terapia conservadora. O tratamento cirúrgico pode ser o seguinte:

  • redução da cavidade nasal se estiver excessivamente dilatada;
  • transplante de tecidos doados em caso de destruição irreversível dos próprios;
  • transplante de seu próprio tecido saudável.

Com o tratamento cirúrgico da doença, o período de recuperação é significativamente prolongado.

Remédios populares

Os remédios populares são usados ​​​​para hidratar a membrana mucosa e melhorar a circulação sanguínea nela.

  1. Enxágue o nariz com uma decocção de calêndula. Prepare a composição na proporção de 1 colher de chá. para 250 ml de água. Enxágue o nariz pelo menos uma vez a cada 3 horas. O produto não só hidrata qualitativamente a mucosa, mas também tem um poderoso efeito anti-séptico.
  2. Colocar azeite no nariz. Realize o procedimento 2 vezes ao dia durante pelo menos 3 semanas. Coloque 1 gota de óleo em cada narina. É importante que o produto esteja livre de impurezas.
  3. Esfregar o nariz com óleo de espinheiro. Molhe um cotonete com óleo de espinheiro e trate as passagens nasais 4 vezes ao dia durante pelo menos 2 semanas.

Características do tratamento durante a gravidez e lactação

Para nutrizes, o tratamento é realizado por métodos padrão.

A rinite atrófica ocorre frequentemente durante a gravidez. A doença é predominantemente aguda. É inaceitável o uso de fisioterapia para tratamento neste momento. O resto do tratamento é realizado de acordo com o regime padrão.

Características do tratamento em crianças

Se ocorrer rinite atrófica na infância, a criança deve ser levada ao médico. As crianças recebem o mesmo tratamento que os adultos, mas com tratamentos adequados à idade. Eles tentam prescrever antibióticos apenas como último recurso.

  1. Contate um otorrinolaringologista.
  2. Cumprimento de todas as recomendações médicas.
  3. Ventilação regular da sala na ausência da criança.
  4. Usando um umidificador no quarto de uma criança.

O que não fazer

Para rinite atrófica, é estritamente proibido:

  • usar drogas vasoconstritoras para instilação;
  • use gotas secantes no nariz;
  • fumar;
  • estar em locais empoeirados;
  • extração de crostas secas sem umedecimento prévio.

Se essas restrições não forem observadas, a doença progride e leva a consequências negativas.

Previsão e medidas preventivas

É impossível curar e restaurar completamente as membranas mucosas danificadas, razão pela qual a doença é crônica. Com tratamento adequado, só é possível interromper o processo patológico e aliviar sintomas desagradáveis.

Para prevenir a doença, recomenda-se endurecimento regular, alimentação adequada e descanso adequado. Também é importante garantir que o ar do apartamento esteja sempre suficientemente úmido.

Médico em plantão

A doença é tratada por um otorrinolaringologista. Se você suspeitar de uma doença, entre em contato com ele.

A rinite atrófica é uma inflamação crônica das membranas mucosas do nariz. Ou seja, ocorre atrofia tecidual; glândulas e alguns elementos do sistema nervoso periférico estão envolvidos no processo patológico. Os medicamentos contra a rinite atrófica não devem apenas eliminar o corrimento nasal, mas também restaurar a condição dos tecidos.

A patologia ainda não é bem compreendida. Muitas vezes é de natureza hereditária. Além disso, o desenvolvimento da doença está associado ao desequilíbrio endócrino, que ocorre mais frequentemente em pessoas com falta de ferro e vitamina D no organismo, com infecção respiratória bacteriana ou viral, bem como com uso prolongado de vasoconstritor gotas nasais.

Os sintomas e sinais da rinite atrófica foram relativamente bem estudados.

Eles incluem:

  • sensação de secura na cavidade nasal;
  • formação constante de crostas secas, que podem localizar-se tanto na parte anterior quanto posterior da cavidade nasal, o que permite distinguir a doença da rinite seca menos perigosa;
  • olfato prejudicado;
  • como o corpo recebe menos oxigênio, muitas vezes é sentida fraqueza;
  • Às vezes, os ataques de pânico ocorrem associados a episódios de hemorragias nasais prolongadas.

Existem diferentes formas de patologia. Em primeiro lugar, trata-se de rinite atrófica primária e secundária. Os sintomas da rinite atrófica aparecem durante a puberdade. Mas às vezes também acontece que aparece muito mais cedo, ainda aos 12 meses de idade. Você precisa consultar o seu médico para determinar e eliminar a causa da patologia, bem como receber recomendações quanto ao seu tratamento.

Às vezes, a rinite subatrófica é mencionada separadamente na literatura médica, mas não é aconselhável destacá-la como uma doença independente, pois representa o estágio inicial da patologia.

Existem mais 2 formas clínicas que geralmente são consideradas separadamente: ozena e rinite seca anterior. Ozena é caracterizada por um odor fétido e é acompanhada pela formação de crostas de tonalidade verde específica (em outros tipos de patologia podem permanecer amarelo-acinzentadas). Todos os outros sintomas também aparecem, incluindo nariz seco.

O longo curso da doença causa danos às membranas mucosas do nariz. Se esta patologia evoluir desfavoravelmente, pode acontecer que as estruturas da cavidade nasal fiquem tão danificadas que ocorra perfuração do septo. Ao mesmo tempo, processos semelhantes ocorrem na membrana mucosa da faringe.

Métodos de terapia geral

As peculiaridades do tratamento da rinite atrófica são que, ao contrário de outros tipos de coriza, envolve não apenas métodos conservadores, mas também cirúrgicos, como estreitamento da cavidade nasal ou transferência de ductos glandulares.

Os métodos de tratamento cirúrgico são utilizados quando a terapia conservadora não dá nenhum resultado.

O tratamento visa melhorar o trofismo da mucosa, uma vez que a deterioração da sua nutrição é um dos pré-requisitos para o desenvolvimento da doença. Além dos medicamentos, o laser de hélio-néon proporciona um bom efeito estimulante nesses casos.

Já o tratamento conservador envolve métodos como:

  1. Uso de antibióticos. Estas são as cefalosporinas ou fluoroquinolonas de última geração. Eles são prescritos após análise de sensibilidade da microflora (cultura bacteriana). São fornecidos antibióticos intravenosos.
  2. Irrigação das mucosas com solução fisiológica ou salina.
  3. Remoção de crostas secas com óleos ou soluções alcalinas.
  4. Durante o ozen, um papel importante é desempenhado pela eliminação de odores desagradáveis ​​causados ​​pela atividade de microrganismos patogênicos. Além do uso de medicamentos sistêmicos, são prescritos antibióticos locais.
  5. Uso de imunoestimulantes.

A fisioterapia desempenha um papel importante. Tem como objetivo melhorar a circulação sanguínea nos tecidos da membrana mucosa. Além do já citado laser de hélio-néon, são utilizados meios como eletroforese, irradiação ultravioleta e aeroionoterapia.

São utilizados métodos de tratamento estimulante geral: transfusão de sangue, terapia tecidual (quando são administradas injeções de humor vítreo ou extrato de babosa), vacinação.

Para as pessoas que, pela natureza da sua atividade profissional, estão expostas a diversos agentes químicos, a prevenção desempenha um papel importante. É imprescindível o uso de respiradores e inalação com soluções oleosas alcalinas. É importante monitorar a limpeza e a umidade do ar interno.

Tratamento medicamentoso

Ao considerar procedimentos que limpam a cavidade nasal e medicamentos para restaurar a mucosa, os especialistas sempre começam com a terapia de irrigação. Para isso, são utilizadas soluções normotônicas de cloreto de sódio e sal marinho.

Tais procedimentos podem ser realizados com soro fisiológico ou preparações como o Aqua Maris à base de água do mar. Os produtos promovem a limpeza mecânica da cavidade nasal, hidratam a mucosa e melhoram seu estado.

Existem vários medicamentos que são aplicados nas mucosas para criar uma película protetora e evitar o ressecamento e o desenvolvimento de alterações atróficas. São produtos como Glicerol, Aevit, bálsamo Vinilin. Alguns óleos usados ​​na medicina popular agem da mesma maneira que os medicamentos acima.

Para reduzir os processos atróficos, várias pomadas com efeito suavizante são introduzidas na cavidade nasal: naftalano, vaselina, lanolina. São utilizadas velas à base de pasta de clorofila-caroteno. Para eliminar distúrbios do sistema nervoso e da circulação sanguínea, é realizada terapia irritante, estimulando o funcionamento das glândulas, lubrificando as mucosas com solução de Lugol. Isso ajuda a eliminar o muco ressecante e normalizar a produção de secreção. A dosagem de todos os medicamentos é prescrita pelo médico.

Já as inalações são feitas à base de infusões de folhas de bananeira ou de coltsfoot. Proporção padrão: 1 colher de sopa. matérias-primas secas trituradas por copo de água fervente; deixe por uma hora.

Gotas

Além dos colírios vasoconstritores, são utilizados medicamentos para hidratar a mucosa, por exemplo, o Pinosol. Esta preparação à base de óleo é feita a partir de materiais vegetais, contém uma mistura de óleos essenciais de eucalipto, tomilho, pinho e é enriquecida com vitamina E.

Pinosol também pode ser usado para inalação. Além do colírio, no tratamento da rinite, esse medicamento pode ser utilizado na forma de pomada ou creme, pois contém alto teor de princípios ativos.

Para a rinite atrófica, o Derinat é considerado uma excelente escolha. Essas gotas são usadas para aumentar a imunidade celular e humoral. Eles ajudam o corpo a combater infecções bacterianas, virais e fúngicas, estimulam a restauração do tecido mucoso.

Pulverizadores

Os medicamentos para o tratamento da rinite atrófica são produzidos na forma de sprays. Um spray com ectoína facilita a respiração. Esta substância é sintetizada naturalmente por bactérias benéficas. É necessário proteger as mucosas, em particular, ajuda a prevenir as consequências dos efeitos destrutivos da radiação ultravioleta, poeira e outros irritantes; evita nariz seco.

Para rinite, o spray IRS-19 é amplamente utilizado. Trata-se de um imunoestimulante à base de lisados ​​​​bacterianos, que destroem as células de microrganismos patogênicos que já se instalaram na mucosa.

Comprimidos

Para o tratamento da rinite, são utilizados comprimidos que reduzem a viscosidade do sangue capilar, melhoram a microcirculação nas mucosas e normalizam o fornecimento de oxigênio aos tecidos. Trata-se principalmente de pentoxifilina e outros medicamentos baseados no mesmo princípio ativo, por exemplo, agapurina. Além disso, esses medicamentos têm um efeito benéfico no funcionamento do sistema nervoso central.

Vários meios de estimular o sistema imunológico e complexos vitamínicos também são usados:

  • rotina;
  • preparações de ferro com extrato de aloe vera;
  • fitina (fósforo orgânico).

O medicamento Ferrum Lek funciona de forma eficaz; O medicamento é produzido tanto na forma de comprimidos como na forma de líquido injetável.

Tratamento de doenças com remédios populares

A medicina tradicional desempenha um papel secundário no tratamento da rinite. O fato é que só são eficazes como terapia local. Ao mesmo tempo, os métodos da medicina alternativa podem ser mais eficazes do que as preparações prontas contendo prata, iodo, fenol ou ictiol.

Os óleos utilizados principalmente são rosa mosqueta e espinheiro, eucalipto e thuja. São utilizados em pequenas quantidades, apenas para facilitar a remoção das crostas e acelerar a restauração dos tecidos. O óleo de Rosa Mosqueta e outros produtos similares podem ser aplicados em almofadas de algodão, que são inseridas alternadamente em cada narina por 15 a 20 minutos. Isso suaviza as crostas e facilita o processo de descascamento. Além disso, recomenda-se limpar o nariz com uma solução de extrato de pinho (1 parte de extrato / 5 partes de água).

Você pode enxaguar a cavidade nasal com solução salina (1 colher de chá/1 litro de água morna). A concentração de sal pode ser reduzida se houver formigamento na membrana mucosa após o uso da solução.

As decocções de plantas medicinais (camomila, calêndula, ervas de mil-folhas) têm um bom efeito. Todos são preparados da mesma forma: 1 colher de sopa. matérias-primas vegetais por copo de água quente. Após a infusão do produto, ele é filtrado e utilizado para enxaguar o nariz.


O conceito de rinite atrófica implica a presença de um processo inflamatório da mucosa nasal, que é acompanhado de atrofia e destruição da própria membrana, o que leva à perda de sua capacidade funcional. Casos particularmente graves terminam com a destruição do tecido ósseo.

A doença é sempre crônica, prolongada e lenta, o desenvolvimento ocorre despercebido pelos pacientes, o que contribui para que as pessoas simplesmente não prestem atenção aos seus sintomas. Por outro lado, a patologia causa transtornos significativos aos pacientes e até mesmo às pessoas ao seu redor.

O tratamento da doença nem sempre dá bons resultados devido à sua alta cronicidade e pouca atenção por parte dos pacientes nos estágios iniciais de seu desenvolvimento.

É importante compreender que o sucesso da terapia depende de quanto tempo ela começa após o diagnóstico. Além disso, quase qualquer coriza pode adquirir uma forma crônica e se transformar em rinite atrófica.

Tipos de rinite atrófica

A atrofia da mucosa nasal tem vários tipos:

  1. Simples. É caracterizada por secreções escassas e sua estrutura é viscosa. São possíveis violações da integridade dos vasos sanguíneos da cavidade nasal, o que contribui para o aparecimento de sangramento. Este tipo de patologia é caracterizada por nariz seco, diminuição do apetite e do olfato, distúrbios do sono, respiração bucal e aparecimento de crostas.
  2. Rinite atrófica subatrófica e crônica. São causadas pela desnutrição da mucosa, o que leva à sua rugosidade e ao aparecimento de crostas nas fossas nasais. Neste caso, não são observados outros sinais pronunciados da doença.
  3. Infeccioso. Ocorre com inflamação da membrana mucosa. Apresenta alguns sintomas - hipertermia (febre), ansiedade, diminuição do apetite, distúrbios do sono. Com o tempo, desenvolve-se assimetria dos maxilares, inchaço da face (mais ainda nos olhos), o septo nasal fica torto - tudo isso é acompanhado por um corrimento nasal infeccioso e atrófico característico.
  4. Ozena. Essa patologia surge devido à formação de muco fétido que, ao secar, transforma-se em crostas verde-amareladas. Quando o processo atrófico se espalha para a laringe e traquéia, aparecem sintomas como rouquidão e tosse seca. Uma das principais manifestações é a falta de olfato, respiração bucal devido à congestão das fossas nasais.

Causas do desenvolvimento e o que provoca

A atrofia da mucosa nasal se desenvolve sob a influência de diversos fatores ambientais, bem como pela presença de outras doenças do organismo com tendência à atrofia. O exemplo mais marcante é a gastrite atrófica, que muitas vezes leva à atrofia da mucosa nasal. Caracteriza-se pela morte de seus elementos, o que leva ao aparecimento de um quadro clínico típico. Fatores etiológicos e desencadeantes:

  • má qualidade do ar inalado;
  • inflamação do trato respiratório;
  • predisposição genética;
  • falta de vitaminas;
  • estresse;
  • uso descontrolado de colírios com efeito vasoconstritor;
  • contato com produtos químicos;
  • desequilíbrios hormonais devido a doenças do sistema endócrino ou uso de medicamentos hormonais, incluindo anticoncepcionais;
  • lesões traumáticas;
  • mudanças climáticas repentinas;
  • complicação após operações otorrinolaringológicas.

Sintomas da doença e diagnóstico

A rinite atrófica seca é uma doença crônica de curso típico. A doença ocorre com secura severa da cavidade nasal devido ao adelgaçamento da membrana mucosa. Outros sinais importantes são:

  • Formação de crostas secas, causando sensações desagradáveis ​​como cócegas ou presença de corpos estranhos.
  • A respiração pelo nariz fica significativamente prejudicada.
  • Às vezes aparece secreção mucosa do nariz.
  • O sentido do olfato primeiro se deteriora e depois desaparece completamente.

Ao remover crostas com os dedos, ocorrem sangramentos nasais devido a lesões na membrana mucosa. No local dessas lesões, formam-se periodicamente úlceras, que podem ser complicadas por uma violação da integridade do septo.

A rinite atrófica simples ocorre com os mesmos sintomas, mas acrescenta-se dilatação das fossas nasais. Às vezes, eles aumentam de tal forma que a nasofaringe e as trompas de Eustáquio podem ser vistas através deles.

Com esta patologia, o processo raramente se espalha por todo o corpo. A hipertermia também não ocorre, os pacientes não se queixam de uma deterioração significativa do bem-estar.

A rinite subatrófica é caracterizada por um curso mais lento, a membrana mucosa não é tão gravemente afetada. Porém, com ele, o volume da secreção nasal aumenta e, com isso, aumenta o tamanho e o número das crostas. Levando em consideração a causa que provocou o aparecimento da doença, a velocidade de seu desenvolvimento pode ser diferente.

A forma difusa da rinite atrófica é caracterizada pela disseminação do processo patológico por toda a cavidade nasal, o que leva a grave comprometimento da função olfativa.

As medidas diagnósticas incluem um exame por um otorrinolaringologista, durante o qual na maioria dos casos é determinada a dilatação das fossas nasais. Se não estiverem presentes, mas houver manifestações clínicas típicas, estamos falando de rinite subatrófica. Na presença de sua expansão e dos sintomas acima, estabelece-se uma rinite atrófica típica, e um odor fétido geralmente indica ozena.

Ozena é caracterizada pelo aparecimento de uma microflora específica - Klebsiella Abel-Levenberg.

Deve ser diferenciado das manifestações sifilíticas e da tuberculose. Aqui, métodos de exame adicionais podem ajudar - radiografia dos seios paranasais, tomografia computadorizada, ressonância magnética, consultas com especialistas relacionados.

O exame histológico do tecido da mucosa ao microscópio revela sua depleção significativa, acompanhada pela destruição de células ciliadas e caliciformes. Também ocorre metaplasia da camada cilíndrica em multicamadas, o número de glândulas mucosas diminui.

Como tratar a rinite atrófica

Para curar a doença, utiliza-se terapia conservadora ou cirurgia. Os métodos conservadores, além do uso de comprimidos e outros medicamentos, incluem:

  • Limpeza da cavidade nasal com hidratantes à base de sal marinho - Aquamaris, Aqualor. Às vezes é aconselhável usar aspiradores especiais - dispositivos para bombear muco do nariz. Antissépticos locais também são amplamente utilizados - Miramistin, Dioxidin, principalmente na presença de secreção purulenta.
  • A terapia patogenética inclui agentes antibacterianos - Amicacina, Rifampicina. Isto é necessário para eliminar o componente infeccioso. Em crianças é possível utilizar a solução de Lugol.
  • A terapia sintomática envolve a instilação de soluções alcalinas para suavizar o conteúdo das passagens nasais e da cavidade nasal. Para aliviar o inchaço, é aconselhável o uso de colírios vasoconstritores.
  • Se você consultar um médico em tempo hábil, também será prescrita terapia estimulante, que inclui vitaminas, auto-hemoterapia - injeção intramuscular do próprio sangue. Não podem ser excluídas técnicas de fisioterapia que serão especialmente úteis para a criança, a fim de limitar o uso de produtos farmacêuticos.

A abordagem cirúrgica é utilizada quando a terapia conservadora é ineficaz. Também é indicado para processos atróficos graves, para aliviar o estado do paciente como operação paliativa, para transplante de tecidos quando é impossível utilizar outras técnicas.

A maior eficácia é demonstrada pela mobilização da parede lateral da cavidade nasal com posterior localização no septo nasal. Esta operação é realizada a partir dos 10 anos.

O tratamento da rinite atrófica é um processo complexo e demorado que exige o cumprimento estrito de todas as prescrições médicas.

Em adultos

Em adultos, a rinite atrófica crônica envolve tratamento com o máximo de técnicas disponíveis atualmente. Ao mesmo tempo, os médicos sempre tentam primeiro usar a terapia conservadora para restaurar a mucosa nasal sem intervenção cirúrgica. A patologia é tratada por um médico otorrinolaringologista.

Se o paciente seguir bem as orientações do médico, ele poderá realizar a terapia em casa. Na maioria das vezes, para isso, recomenda-se a utilização de diversas soluções salinas, óleos e decocções de plantas medicinais, que você mesmo pode preparar ou adquirir em uma rede de farmácias.

Para o tratamento da rinite atrófica em crianças e adultos, os médicos não recomendam o uso de adenotomia e amigdalectomia.

Remédios populares

Os métodos tradicionais de tratamento de patologias também têm ampla aplicação, pois apresentam alta eficiência. Por exemplo, o óleo de rosa mosqueta hidrata bem as fossas nasais e sua membrana mucosa, eliminando um dos sintomas mais desagradáveis ​​​​da patologia. Instilar algumas gotas de iodo funciona bem contra agentes infecciosos ou contra o desenvolvimento de ozena.

Para estimular a imunidade local, eliminar inflamações e suavizar crostas, utiliza-se uma decocção de camomila e casca de carvalho.

O sucesso do tratamento em casa é conseguido hidratando constantemente a mucosa nasal, limitando o contato com produtos químicos ou sua evaporação, tomando vitaminas e lubrificando as crostas do nariz com vários óleos.

Prevenção da atrofia

As medidas preventivas incluem:

  • Lazer ativo, impossível sem os princípios de um estilo de vida saudável.
  • Enxágue diário das passagens nasais.
  • Prevenção de lesões traumáticas na face.
  • Manter a higiene, inclusive da habitação, inclusive umidificar o ar do ambiente.
  • Conhecimento dos métodos básicos de tratamento do resfriado comum.

Possíveis complicações

Na maioria das vezes, a rinite atrófica é complicada por:

  • redução ou desaparecimento total do olfato;
  • doenças infecciosas, como ozena;
  • disfunção endócrina;
  • processos inflamatórios do trato respiratório superior;
  • sintomas dispépticos, implicando vários distúrbios digestivos, bem como gastrite, pancreatite, colite;
  • disfunção neurológica – apatia, diminuição do humor, diminuição do desempenho.

Atenção especial deve ser dada ao ozena, que se desenvolve com bastante frequência na rinite atrófica.

Ao contrário de outros tipos de inflamação da membrana mucosa, a rinite atrófica não é acompanhada por secreção abundante de muco líquido ou exsudato espesso.

Pelo contrário, alterações patológicas na membrana secretora epitelial provocam o seu ressecamento e formação de crostas.

A atrofia tecidual ocorre lentamente, em vários estágios. Uma característica da doença é o desenvolvimento de ozena tardiamente e a perda total ou parcial do olfato.

Atrofia da mucosa nasal: o que significa?

De acordo com a Classificação Internacional, o adelgaçamento do epitélio secretor recebe o código CID-10 - J31.0. Refere-se a doenças que ocorrem de forma crônica.

A rinite atrófica é uma inflamação das paredes da nasofaringe, que pode ser causada por vários patógenos e efeitos negativos no corpo humano:

  • Vírus;
  • Bactérias;
  • Alérgenos;
  • Ar empoeirado, produtos químicos;
  • Doenças sistêmicas;
  • Longa permanência no frio, etc.

A inflamação da membrana mucosa perturba gradualmente o funcionamento das células ciliadas e leva aos seus distúrbios patológicos.

Além disso, o corrimento nasal pode ser causado pela presença de doenças sistêmicas, por exemplo, do sistema endócrino. Além disso, tomar medicamentos ou a falta de vitaminas no corpo humano contribui para o desenvolvimento de disfunções do trato respiratório.

Ao exame, o otorrinolaringologista notará disfunções características da superfície epitelial - sua cor torna-se rosa pálido. A estrutura da superfície celular é caracterizada por uma tonalidade fosca e um afinamento perceptível em sua espessura.

A rinite atrófica crônica é acompanhada pelas seguintes manifestações:

  • Aumento da secura;
  • Formação de secreções secas;
  • Sensação constante de aperto;
  • Sangramento intermitente que para rapidamente;
  • Dificuldade em cheirar.

Se um paciente desenvolver ozena, o principal sintoma é o odor desagradável da secreção. São viscosos e formam rapidamente crostas densas.

A área secretora afinada é facilmente danificada, fazendo com que os pacientes sofram sangramento. O sangue não flui abundantemente, geralmente é encontrado no exsudato na forma de estrias.

A secreção catarral é viscosa, viscosa e tem odor pútrido. Os crescimentos densos resultantes causam desconforto. Quando são colhidos, podem começar sangramento e inflamação.

Quando a funcionalidade do epitélio é prejudicada, a doença torna-se facilmente infecciosa se microrganismos patogênicos penetrarem no local da inflamação. O corrimento nasal é acompanhado por uma diminuição do olfato ou perda total do olfato.

Se a doença não for tratada corretamente, os distúrbios disfuncionais se espalham por toda a nasofaringe e até afetam as trompas de Eustáquio. Com o tempo, os ossos e a cartilagem tornam-se mais finos e ocorrem deformações que alteram a aparência de uma pessoa.

As manifestações associadas de um estado disfuncional são:

  • Deterioração da saúde geral;
  • Fraqueza;
  • Insônia;
  • Fadigabilidade rápida;
  • Sensações dolorosas na região facial.

Os primeiros sinais de atrofia aparecem já na infância. E a última etapa só pode ocorrer a partir dos 40 anos.

Basicamente, a atrofia é provocada pelas seguintes influências negativas:

Fatores hereditários. Freqüentemente, o ressecamento e as alterações degenerativas na casca são transmitidos de geração em geração. Isto também pode estar associado a outras doenças sistêmicas (mau funcionamento do trato gastrointestinal, sistema endócrino).

Infecções do trato respiratório superior. Se a inflamação intranasal, sinusite ou outras patologias causadas por microrganismos patogênicos forem tratadas incorretamente ou na hora errada, o edema crônico se transforma em coriza atrófica.

Condições ambientais desfavoráveis. Trabalhar em empresas perigosas onde existem produtos químicos, ar empoeirado ou níveis elevados de gases também tem um efeito prejudicial no sistema respiratório. Mesmo produtos químicos domésticos e vários produtos de limpeza com bicos pulverizadores podem causar complicações.

Falta de ferro. Uma causa frequente do desenvolvimento da doença é justamente a falta desse microelemento no organismo.

A pesquisa mostrou que o esgotamento das células secretoras está inter-relacionado. Ou seja, se uma pessoa apresenta processos disfuncionais no trato gastrointestinal, por exemplo, com gastrite, então, muito provavelmente, no futuro o mesmo problema afetará a área do trato respiratório superior.

Com base nos sintomas e resultados da rinoscopia anterior, o otorrinolaringologista poderá fazer um diagnóstico preciso. As paredes anteriores internas da pirâmide nasal do paciente ficarão pálidas, com secreções secas e afinadas.

Então, durante o exame, o médico poderá avaliar o estado da membrana, até que ponto as alterações patológicas se espalharam e em que estágio se encontra no momento.

Além disso, é importante verificar a sensibilidade dos receptores olfativos. Se o paciente apresentar anosmia parcial ou completa, poderá ser feito o diagnóstico de rinite seca.

Concluindo, o médico encaminha o paciente para diagnóstico radiológico: tomografia computadorizada ou radiografia da parte facial do crânio. Nesse caso, o especialista verifica se a patologia ocorre junto com a sinusite, afetando as cavidades acessórias. Eles também determinam se há algum adelgaçamento nos ossos ou na cartilagem.

As principais orientações no tratamento do estado esgotado da zona de secreção são:

  1. Estimulação da circulação sanguínea local.
  2. Fornecendo ao órgão nutrientes essenciais.
  3. Hidrata e previne a formação de crostas.
  4. Destruição da microflora patogênica.

Enxaguar a nasofaringe com componentes salinos executa simultaneamente todas as tarefas acima. As preparações tópicas, que contêm microelementos importantes para o corpo, permitem regular as propriedades funcionais da camada epitelial.

Acredita-se que os seguintes elementos possam aumentar a atividade motora dos cílios ciliados: cálcio, ferro, potássio, magnésio, cobre.

O enxágue com sal é prescrito se o corrimento nasal for alérgico ou vasomotor, subatrófico ou infeccioso, pois possui diversas propriedades curativas:

  • Tem efeito anti-séptico, eliminando alérgenos, poeira e infecções da cavidade;
  • Acelera a cicatrização de microfissuras e danos;
  • Fortalece os vasos sanguíneos;
  • Fornece os elementos químicos necessários.

Você mesmo pode preparar soluções com sal marinho ou comprar preparações prontas. A frequência das manipulações e a duração da fisioterapia são selecionadas pelo otorrinolaringologista.

A terapia para o quadro patológico é realizada para eliminar o aumento do ressecamento dos tecidos.

Consiste em um conjunto de diversas medidas que visam aliviar manifestações desagradáveis.

Para hidratar a camada secretora, são prescritos produtos com efeito hidratante prolongado, bem como aqueles com efeito suavizante. Em casa usam-se pomadas, por exemplo, vaselina, naftaleno, etc.

A rinite atrófica também é tratada com óleos emolientes curativos:

  • Oliva;
  • Espinheiro-mar;
  • Girassol não refinado;
  • Solução oleosa de clorofila e outros

Esses medicamentos saturam os tecidos com umidade e, graças à presença da vitamina E, regeneram áreas danificadas das células. Além disso, evitam que as secreções sequem rapidamente.

Um otorrinolaringologista lhe dirá como tratar a rinite subatrófica causada por um patógeno bacteriano. Se forem identificados microrganismos patogênicos, podem ser prescritos antibióticos:

  • Levomicitina;
  • Tetraciclina;
  • Estreptomicina;
  • Sintomicina ou outros.

Na maioria das vezes, Klebsiella é detectada durante a atrofia. A terapia deve ser realizada por 5 a 7 dias. Os medicamentos antibacterianos são prescritos na forma de gotas/pomadas intranasais ou na forma de injeções. Ao mesmo tempo, durante a fisiatria, o nariz é enxaguado com remédio de iodo.

Além disso, com um regime antibacteriano de administração de medicamentos, podem ser prescritos medicamentos para aumentar a imunidade local, para que o corpo possa combater os patógenos de forma independente.

Quanto mais cedo a terapia for iniciada, mais cedo os pacientes poderão experimentar os resultados positivos da fisiatria. É importante ressaltar que se a depleção de órgãos for causada por doenças sistêmicas, então, antes de mais nada, os adultos precisam procurar ajuda de especialistas altamente especializados.

Por que uma pessoa com depleção da região epitelial pode ser encaminhada ao reumatologista? Isto é necessário para para o médico determinar se o paciente tem uma doença autoimune, o que muitas vezes causa disfunção da membrana e diminuição da imunidade local.

Como já mencionado, se a doença for infecciosa, devem ser utilizados antibióticos, administrados de forma sistêmica. E além do regime de tratamento, é prescrita irrigação com soluções de iodo.

Quando se forma uma secreção seca e de difícil separação, recomenda-se gotas nasais contendo óleos com efeito suavizante, facilitando a remoção do exsudato denso e seco das narinas.

Você também deve lavar com soluções salinas ou desinfetantes.

Antes de administrar substâncias antibacterianas intranasais, certifique-se de limpar a cavidade das secreções. Você pode amolecer as crostas com turundas embebidas em glicerina e glicose. Depois de saírem, os antibióticos são aplicados na forma de pomadas ou gotas. Os médicos também prescrevem vários métodos de fisioterapia.

Se a doença durar muito tempo e causar distúrbios graves que não podem ser tratados com medicamentos, recorre-se à intervenção cirúrgica. As operações são realizadas de diferentes maneiras:

Se as passagens nasais forem muito largas, são realizados procedimentos para estreitar as vias aéreas. Eles podem mover as paredes do nariz. Se necessário, implantes ou enxertos são inseridos sob o tecido mucoso para preencher o volume da estrutura nasal.

Para eliminar o ressecamento excessivo, são realizadas operações para remover os ductos glandulares para a cavidade nasal. Assim, é possível restaurar a umidade necessária.

A rinite atrófica é uma patologia da mucosa nasal de curso crônico, caracterizada por alterações escleróticas degenerativas (secura e adelgaçamento da mucosa nasal, atrofia do tecido ósseo do órgão, danos aos vasos sanguíneos e terminações nervosas).

A consequência das alterações atróficas é a perda do olfato, deformação do septo nasal, sangramentos nasais escassos, mas frequentes. A doença é diagnosticada em representantes de absolutamente todas as faixas etárias.

Moradores de regiões ambientalmente desfavoráveis, bem como áreas com clima predominantemente seco e quente, são mais suscetíveis a ela.

O que é isso?

A rinite atrófica é uma inflamação das paredes da nasofaringe, que pode ser causada por vários patógenos e efeitos negativos no corpo humano:

  • Vírus;
  • Bactérias;
  • Alérgenos;
  • Ar empoeirado, produtos químicos;
  • Doenças sistêmicas;
  • Longa permanência no frio, etc.

A inflamação da membrana mucosa perturba gradualmente o funcionamento das células ciliadas e leva aos seus distúrbios patológicos. Além disso, o corrimento nasal pode ser causado pela presença de doenças sistêmicas, por exemplo, do sistema endócrino. Além disso, tomar medicamentos ou a falta de vitaminas no corpo humano contribui para o desenvolvimento de disfunções do trato respiratório.

Razões para o desenvolvimento da forma atrófica

Basicamente, a atrofia é provocada pelas seguintes influências negativas:

  1. Fatores hereditários. Freqüentemente, o ressecamento e as alterações degenerativas na casca são transmitidos de geração em geração. Isto também pode estar associado a outras doenças sistêmicas (mau funcionamento do trato gastrointestinal, sistema endócrino).
  2. Infecções do trato respiratório superior. Se a inflamação intranasal, sinusite ou outras patologias causadas por microrganismos patogênicos forem tratadas incorretamente ou na hora errada, o edema crônico se transforma em coriza atrófica.
  3. Condições ambientais desfavoráveis. Trabalhar em empresas perigosas onde existem produtos químicos, ar empoeirado ou níveis elevados de gases também tem um efeito prejudicial no sistema respiratório. Mesmo produtos químicos domésticos e vários produtos de limpeza com bicos pulverizadores podem causar complicações.
  4. Falta de ferro. Uma causa frequente do desenvolvimento da doença é justamente a falta desse microelemento no organismo.

A pesquisa mostrou que o esgotamento das células secretoras está inter-relacionado. Ou seja, se uma pessoa apresenta processos disfuncionais no trato gastrointestinal, por exemplo, com gastrite, então, muito provavelmente, no futuro o mesmo problema afetará o trato respiratório superior.

Primeiros sinais

AR simples é caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • redução da secreção de muco;
  • tendência a formar crostas, mas inodoras;
  • dificuldade em respirar pelo nariz;
  • sensação de secura no nariz;
  • diminuição do olfato;
  • sangramento nasal leve;
  • irritabilidade, fraqueza geral.

Ozena é caracterizada por uma atrofia acentuada da membrana mucosa e das paredes ósseas da cavidade nasal. Crostas ásperas com um odor muito desagradável formam-se rapidamente nas paredes. Depois de removidos, o odor desagradável desaparece por um tempo até que novas crostas se formem. Ao mesmo tempo, o próprio paciente não sente esse cheiro devido à atrofia da zona receptora do analisador olfativo.

Sintomas em adultos

Os sintomas da rinite atrófica em adultos aparecem gradualmente. Primeiro, os pacientes desenvolvem uma rinite bacteriana frequentemente exacerbada. A inflamação é de natureza catarral. Gradualmente, a secreção mucosa é substituída por inflamação purulenta e infecciosa da mucosa nasal, que é acompanhada por espessamento da secreção e formação de crostas. O suprimento de sangue e a nutrição da mucosa nasal são interrompidos e a distrofia progride.

  1. A rinite atrófica simples se manifesta por mucosas secas, tendência à formação de crostas, falta de apetite, insônia, aparecimento de respiração bucal e sons de assobio ao inspirar e comprometimento do olfato. A secreção nasal torna-se escassa, viscosa e, às vezes, ocorrem sangramentos nasais. Os pacientes têm a sensação de que há um corpo estranho no nariz.
  2. A rinite subatrófica é um tipo especial de doença em que a nutrição da mucosa nasal é perturbada, começa a secar e a formar crostas. Os sinais morfológicos e clínicos da patologia exprimem-se ligeiramente. Alguns especialistas consideram esta forma uma doença independente, enquanto outros a consideram uma das fases da rinite atrófica.
  3. Os sintomas da rinite atrófica infecciosa são fenômenos catarrais: espirros, coriza, conjuntivite, temperatura corporal baixa ou alta. Os pacientes ficam inquietos, nervosos, dormem mal à noite e comem pouco. Com o tempo, ocorre assimetria em ambos os lados da mandíbula, o septo nasal amolece e fica dobrado. O rosto fica inchado, aparece inchaço sob os olhos.
  4. Em pacientes que sofrem de ozena, a cavidade nasal está dilatada, a membrana mucosa fica mais fina, pálida e seca. Muco com odor desagradável e pungente é produzido no nariz e seca rapidamente. A secreção purulenta que preenche as fossas nasais forma crostas ásperas amareladas-esverdeadas. O processo atrófico da mucosa nasal geralmente desce para a faringe, laringe e traquéia, manifestando-se por rouquidão e tosse dolorosa. Um odor desagradável emana do paciente. Como resultado de danos aos receptores do analisador olfativo, desenvolve-se anosmia. Devido à atrofia dos nervos do nariz, a sensibilidade da membrana mucosa fica prejudicada e os pacientes não sentem o fluxo de ar inalado. Parece-lhes que o nariz está entupido, embora a cavidade nasal esteja vazia. Os pacientes não sentem o mau cheiro que emana deles. A reação especial dos outros leva as crianças a um estado de depressão e leva os adultos à depressão.

Os seguintes sintomas gerais podem ser o motivo de uma consulta não programada com um otorrinolaringologista:

  • secura da membrana mucosa do órgão olfativo;
  • dificuldade em respirar pelo nariz;
  • formação anormal de crostas na cavidade do órgão;
  • sensação constante de aperto no nariz;
  • sangramentos nasais periódicos e escassos que são fáceis de parar;
  • coceira, queimação no nariz.

Esses sintomas gerais são necessariamente acompanhados de falta de apetite, distúrbios do sono, nervosismo e dores de cabeça.

Como distinguir um corrimento nasal regular de um atrófico?

Um corrimento nasal comum é um processo inflamatório da mucosa nasal. Pode ocorrer por diversos motivos: exposição a microrganismos patogênicos, alérgenos e outros fatores que provocam a doença. Um corrimento nasal comum é caracterizado por um curso agudo com aumento gradual dos sintomas. Mas desde que o paciente tenha um sistema imunológico forte ou use o regime de tratamento correto, a doença desaparece em 10 a 14 dias.

Um corrimento nasal comum é caracterizado por 3 estágios de desenvolvimento:

  1. Durante as primeiras 2 a 48 horas, o paciente apresenta coceira intensa e queimação nas fossas nasais, observa-se leve hipertermia, o sentido do olfato piora, a percepção dos sabores fica prejudicada e a respiração nasal torna-se difícil.
  2. Com o desenvolvimento ativo do vírus no corpo, observa-se secreção abundante de muco líquido pelo nariz, a respiração nasal é complicada, os ouvidos ficam bloqueados, a temperatura corporal aumenta, o apetite desaparece, são possíveis lacrimejamento e espirros frequentes.
  3. Após 4-5 dias, o muco secretado torna-se mais espesso e tem consistência purulenta. Por volta do 7º dia, as passagens nasais começam a ficar livres de vírus, a secreção mucosa desaparece gradualmente e a condição do paciente melhora.

Na rinite atrófica, o ressecamento da mucosa é permanente, praticamente não há secreção mucosa, mas a congestão nasal persiste. Devido às crostas que se formam no nariz, há uma sensação de presença de corpo estranho, podendo ocorrer pequenos sangramentos.

Diagnóstico por um especialista

O diagnóstico é feito com base em queixas, histórico médico, resultados de métodos laboratoriais e instrumentais de pesquisa. Pacientes com RA relatam secura nasal dolorosa, secreção pegajosa e com crostas e dificuldade para respirar.

Ao exame, observa-se palidez da pele e mucosas visíveis e respiração bucal. Na AR, membranas mucosas pálidas e atróficas são determinadas durante a rinoscopia.

Durante a rinoscopia anterior, são revelados os seguintes sinais:

  • expansão da cavidade nasal, que está associada à diminuição das conchas inferiores;
  • a membrana mucosa é rosa pálido, fina e brilhante;
  • as passagens nasais dilatadas são preenchidas com secreção espessa e purulenta;
  • A secreção seca e forma crostas nas paredes da cavidade nasal.

A atrofia da membrana mucosa e dos cornetos leva ao fato de que durante a rinoscopia anterior a parede posterior da nasofaringe é visualizada livremente. O distúrbio pode se espalhar não apenas para a cavidade nasal, mas também para faringe, laringe e traqueia.

A cultura bacteriológica durante a ozenose revela Klebsiella ozenosa.

O exame citológico ou histológico da mucosa nasal durante o ozena revela:

  • adelgaçamento acentuado da membrana mucosa;
  • adelgaçamento do tecido ósseo das conchas nasais e das paredes do nariz;
  • metaplasia do epitélio colunar em epitélio escamoso estratificado;
  • redução do número de glândulas mucosas;
  • mau desenvolvimento ou desaparecimento do tecido cavernoso;
  • alterações nos vasos sanguíneos, como endarterite obliterante;
  • substituição do tecido ósseo das conchas por tecido conjuntivo.

Além disso, é realizado um exame clínico de sangue, determinados os níveis de ferro e prescrita radiografia ou tomografia computadorizada dos seios paranasais.

Como tratar a rinite atrófica?

Se ocorrer rinite atrófica, a automedicação é altamente indesejável, pois durante o tempo despendido nela, provavelmente sem sucesso, a patologia irá progredir. No tratamento, além dos medicamentos tradicionais, utiliza-se fisioterapia, métodos tradicionais e, em casos graves, cirurgia.

Em casa, o tratamento só é feito depois de consultar o médico e combinar com ele os métodos, que podem incluir remédios populares. Essa terapia é excluída quando já existem complicações que afetam os pulmões, o cérebro ou todos os sistemas e órgãos combinados.

A internação de um paciente que não apresente complicações só é necessária se ele apresentar alto risco de desenvolvê-las ou se houver indicação de terapia cirúrgica.

O método terapêutico é escolhido exclusivamente pelo médico assistente, dependendo do estado geral do paciente e do estágio da rinite atrófica.

Tratamento medicamentoso

O tratamento das formas primária e crônica (secundária) de rinite atrófica é complexo. Inclui várias áreas de intervenções terapêuticas:

  1. A terapia etiotrópica é o tratamento que visa eliminar a causa do processo patológico. Como na maioria dos casos uma das causas da atrofia da mucosa é a sua infecção, são prescritos agentes antibacterianos com amplo espectro de atividade. Quais dependem exatamente do tipo de patógeno identificado como resultado da pesquisa bacteriológica. Via de regra, o médico prescreve Amicacina, Rifampicina ou Ciprofloxacina.
  2. Terapia patogenética - medidas necessárias para melhorar o estado funcional da mucosa nasal, para as quais são utilizados os hidratantes Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Estas preparações incluem água do mar, o que permite realizar uma hidratação eficaz. Está disponível na forma de gotas ou aerossol. É importante monitorar a umidade suficiente do ar em casa (você pode aumentá-la com a ajuda de umidificadores domésticos modernos). Se houver conteúdo purulento nas fossas nasais, são utilizadas soluções anti-sépticas - Furacilina Dioxidina e Miramistin. Para melhorar a circulação sanguínea, use pomadas Trental e Pentoxifilina. Para ativar os processos de cura das alterações atróficas - Solcoseryl.
  3. A terapia sintomática visa melhorar a respiração e afinar o muco, para a qual são utilizados medicamentos combinados no tratamento da rinite atrófica, por exemplo, mucolíticos - Rinofluimucil e Sinuforte. A hidratação das fossas nasais para evitar a formação de crostas secas é feita com pomada de vaselina e cânfora.

O tratamento conservador da rinite atrófica em adultos e crianças é realizado em cursos longos que melhoram o quadro. E durante o período de remissão, são seguidas recomendações gerais visando prevenir exacerbações, e o ponto chave aqui serão os procedimentos de hidratação.

Fisioterapia

A fisioterapia é indicada para melhorar a circulação sanguínea nos tecidos mucosos e reduzir sua atrofia. Os principais procedimentos são:

  • eletroforese;
  • laser de hélio-néon;
  • irradiação ultravioleta;
  • indutotermia da cavidade nasal;
  • aeroionoterapia.

O tratamento fisioterapêutico é realizado de acordo com rigorosas recomendações médicas.

Cirurgia

Se os métodos conservadores não conseguirem melhorar a condição da mucosa nasal, a intervenção cirúrgica é considerada. A operação é prescrita quando há expansão pronunciada das fossas nasais e disseminação do processo atrófico para estruturas ósseas e cartilaginosas. A intervenção cirúrgica é realizada com fins paliativos, uma vez que é impossível curar completamente uma pessoa da doença. A operação é realizada para aliviar o quadro do paciente e melhorar a qualidade de vida.

Durante a operação, alo, auto e homoenxertos são implantados nas cavidades nasais para reduzir sua luz. Às vezes é indicado movimento da parede medial do nariz. As glândulas são removidas dos seios paranasais para serem transplantadas para a membrana mucosa das cavidades nasais. Isso permite hidratar a mucosa e limpá-la de contaminações, movimentando a secreção com o auxílio dos cílios em direção às narinas.

Tratamento de ozena

Ozena demora muito para tratar. Os pacientes estão sob cuidados clínicos há muitos anos. Somente se a doença for detectada no primeiro estágio, um curto período de terapia antibacteriana é suficiente para a recuperação.

Quando ozena é realizado:

  1. Terapia geral. São prescritos antibióticos (estreptomicina, gentamicina, monomicina, cefalosporina). É irracional usar essas drogas por via oral. Os antibióticos são administrados localmente por inalação.
  2. Terapia patogenética geral. São prescritos medicamentos que aumentam a imunidade e vitaminas. Para dores de cabeça intensas - analgésicos. Dado que a doença está associada a dificuldades sociais, os pacientes necessitam de psicoterapia positiva e discreta.
  3. Terapia local. Várias vezes ao dia, a cavidade nasal é limpa de muco e crostas ressecadas. Os óleos são usados ​​para amolecê-los. Em seguida, são removidos e a membrana mucosa é lubrificada com um anti-séptico.
  4. Fisioterapia. É realizada para hidratar a mucosa ressecada, melhorar a circulação sanguínea e o trofismo.
  5. Cirurgia. Necessário para melhora paliativa da respiração nasal. A cavidade nasal é estreitada com a implantação de diversos materiais. Isso ajuda, mas apenas porque a membrana mucosa seca menos. A cirurgia é recomendada para rinite atrófica avançada e tratamento conservador ineficaz.

Remédios populares para tratamento

A medicina tradicional também ajuda a combater a rinite atrófica. Receitas eficazes:

  • Infusão à base de folhas de framboesa, groselha preta, mirtilo e roseira brava: 1 colher de sopa. eu. Despeje um copo de água fervente sobre a mistura de ingredientes e deixe fermentar por 40 minutos. Divida em 3 partes e aplique até 24 horas após as refeições.
  • Uma decocção de roseira brava, folhas de urtiga e groselha preta. 1 Colher de Sopa. eu. ingredientes (proporção 3/3/1) despeje 2 copos de água, ferva por 10 minutos. Deixe esfriar e deixe descansar por 60 minutos. Tome o medicamento 0,5 xícara três vezes ao dia.
  • Agente antiinflamatório. Erva de tomilho, raízes de valeriana, erva de São João e hortelã são misturadas em proporções de 1/1/2/2, trituradas e adicionadas ao chá. Beba 0,5 xícara três vezes ao dia após as refeições.
  • Soluçao de limpeza. Para prepará-lo você precisa de 2 colheres de chá. ervas, 2 xícaras de água fervente. Deixe fermentar por 2 horas.
  • Infusão para lavar e aliviar a inflamação. 1 colher de chá. Prepare flores de camomila (calêndula) com um copo de água fervente.
  • Agentes amaciadores. A remoção indolor das crostas nasais é possível instilando óleo de oliva/espinheiro, que elimina efetivamente a secreção purulenta e tem efeito anti-séptico.

As seguintes técnicas ajudam a combater a ozena (rinite atrófica fétida):

  • As algas secas são moídas em pó. Inale a mistura resultante três vezes ao dia durante 2 semanas.
  • A instilação regular de algumas gotas de óleo de rosa mosqueta no nariz eliminará o odor desagradável e as formações crocantes.
  • Agente anti-infeccioso para instilação 4 vezes ao dia. Moa 2 dentes de alho e misture com 1 colher de sopa. eu. óleo vegetal, aqueça por 30 minutos em banho-maria. Coe e aplique 2 gotas.
  • Agente regenerador. Preparado com aloe vera. 1 Colher de Sopa. eu. suco, prepare 0,5 xícaras de água fervente. Use o caldo resultante para enxaguar uma vez por dia.

Via de regra, o alívio completo da doença só é garantido após a ingestão de antibióticos. As receitas tradicionais não conseguem ter um efeito tão forte no corpo, por isso é melhor utilizá-las como medida adicional.

Complicações

Se a doença for ignorada, podem surgir as seguintes complicações:

  • anosmia - perda do olfato;
  • diminuição da imunidade;
  • deformação do nariz, inflamação dos seios paranasais;
  • faringite, laringite;
  • infecção na orelha;
  • meningite;
  • pneumonia;
  • traqueobronquite;
  • inflamação dos globos oculares;
  • sinusite purulenta, etmoidite, esfenoidite, sinusite frontal;
  • inflamação da faringe, laringe, traqueia;
  • patologias gastrointestinais;
  • neuralgia trigeminal;
  • estados depressivos, neurastenia, apatia.

Prevenção

Para evitar o agravamento da coriza, deve-se evitar a hipotermia, não sentar sob corrente de ar, tentar ventilar o ambiente, mas apenas na ausência do paciente.

A melhor medida preventiva é um estilo de vida saudável e um endurecimento moderado do corpo. De manhã é preciso fazer ginástica leve e à noite correr no estádio ou passear no parque. Ao mesmo tempo, é recomendável monitorar a própria alimentação, aumentando a quantidade de vegetais e frutas frescas na alimentação, excluindo álcool, alimentos gordurosos e condimentados.



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