Dor ocular após anestesia geral. Anestesia durante cirurgia de estrabismo Após anestesia, a visão piorou, o que fazer?

A influência da anestesia no corpo humano e suas consequências são sempre levadas em consideração e avaliadas em conjunto com os riscos de recusa da intervenção cirúrgica. Se for possível evitar a cirurgia sob anestesia (existem outros métodos de tratamento), então está claro que é melhor fazê-lo. Mas quando a recusa da cirurgia pode acarretar muito mais consequências do que os efeitos dos anestésicos, só há uma saída nesta situação. Em qualquer caso, esta questão é decidida pelo médico assistente do paciente e pelo anestesista.

Como a anestesia geral afeta o corpo humano?

A perda total de consciência e sensibilidade é um método utilizado apenas durante as operações mais difíceis e demoradas, quando de outra forma é impossível. Como a anestesia afeta o corpo humano: ele perde a consciência, enquanto todos os músculos relaxam completamente, o que permite realizar a operação e evitar choques dolorosos para o paciente.

A anestesia geral é dividida em três tipos:

• Intramuscular.

Somente o anestesista decide qual será utilizado durante a operação - ele se orienta pelo quadro de doença do paciente. É esse médico quem seleciona uma fórmula única de medicamentos para cada paciente, a fim de colocá-lo para dormir, evitar o desenvolvimento de choque doloroso e tirá-lo do sono com o mínimo de desconforto.

Quase todos os pacientes estão preocupados com a forma como a anestesia afeta o corpo humano. Sua principal ação é “desligar” o cérebro. Na medicina, existe até um termo especial que caracteriza o efeito no cérebro - disfunção cognitiva pós-operatória. Ela se manifesta com os seguintes sintomas:

• Comprometimento da memória.
• Deterioração na aprendizagem.
• Diminuição severa da concentração.

Esses sintomas podem durar até um ano após a cirurgia. Mais detalhes sobre como podem ser encontrados em outro artigo.

Qual é o efeito da anestesia geral após a cirurgia?

Dado que o cérebro é o motor do nosso corpo, como o seu desligamento pode afetar outros órgãos e sentidos?

A anestesia afeta a visão?

Não afeta os olhos em si, mas a conexão entre o cérebro e o que uma pessoa vê pode ser influenciada. Uma pessoa vê uma imagem, que é transmitida ao nosso “processador”, e então ocorre o processamento. Considerando que o efeito da anestesia geral no corpo humano se resume a “desligar o processador”, ou seja, o cérebro, ele precisa de tempo para ajustar seu funcionamento após tal reinicialização. Nos primeiros dias após o “desligamento” pode haver visão turva e às vezes até cegueira. Mas geralmente esses sintomas desaparecem em algumas semanas.

O efeito da anestesia no sistema nervoso

Observa-se que mais de 80% dos pacientes ficam nervosos após a cirurgia. Mesmo depois de vários meses, eles podem sofrer ataques de pânico.

A influência da anestesia na psique humana

Muitos pacientes podem ter alucinações após a cirurgia. Isso não dura muito, mas ainda é comum. Essa consequência geralmente ocorre após operações muito longas, quando o cérebro está em modo de hibernação há muito tempo.

Como afeta os rins, fígado e coração

É importante saber que pode haver consequências negativas para os rins, fígado e coração. O que é alívio da dor? Estes são os produtos químicos mais fortes. Portanto, há um efeito colossal sobre os rins, pois são eles que devem retirar esse medicamento do organismo. Na maioria dos casos, essa anestesia geral é contraindicada em pessoas com insuficiência renal.

Infelizmente, a resposta à pergunta – a anestesia afeta o fígado também é positiva. Este órgão é um filtro que suporta o peso das drogas. Existem até dietas especiais que são usadas após essa anestesia para minimizar os riscos para o fígado e trazê-lo de volta ao normal rapidamente.

Além disso, tal manipulação é extremamente mal tolerada pelo sistema cardiovascular. Pode haver fortes picos de pressão arterial e aumento da freqüência cardíaca. Mais detalhes sobre como podem ser encontrados em nosso site.

Como a anestesia afeta o corpo de uma criança?

Antes da cirurgia, os pais estão sempre preocupados em saber se a anestesia afeta a saúde de seus filhos. Infelizmente sim. Muitos estudos foram realizados e confirmaram que a anestesia geral tem um forte efeito no sistema nervoso das crianças, podendo também levar à morte de algumas células do cérebro. Em uma idade muito precoce, tais manipulações podem levar à inibição do desenvolvimento. Algumas crianças podem ficar para trás em relação aos seus pares, mas geralmente mais tarde os alcançam rapidamente.

Portanto, qualquer coisa pode ser feita a uma criança sob anestesia geral apenas nos casos mais críticos. Quanto mais desenvolvida a criança, quanto mais velha, maiores são as chances de a operação trazer um mínimo de consequências negativas.

Prevenção de complicações

Como a anestesia afeta o corpo fica claro depois de conversar com um anestesista. Mas a questão é: é possível minimizar os riscos? Existem algumas regras simples:

• Uma semana antes da cirurgia, evite alimentos pesados. Elimine tudo que é gorduroso, defumado e frito.
• Evite álcool e fumo.
• Não tome nenhum analgésico adicional.
• Prepare-se para um resultado positivo. O humor psicológico do paciente é muito importante tanto para ele quanto para o médico.
• Após a cirurgia, siga uma dieta especial que visa facilitar a função hepática e melhorar a função cerebral. Afinal, pode haver problemas de memória após a cirurgia. Como, você pode ler aqui. Portanto, é importante estimular o cérebro.

Esses axiomas simples irão ajudá-lo a se submeter a uma cirurgia com menos riscos e complicações.

Conclusão

Como a anestesia afeta o corpo humano é uma das perguntas mais comuns feitas por um anestesista. Quase 90% não têm medo da operação em si, mas da anestesia geral. Sim, existem riscos, mas na maioria das vezes não são proporcionais ao risco de recusar a cirurgia. O principal efeito ocorre no cérebro, fígado e rins. Portanto, após a intervenção, são possíveis problemas de memória, ataques de pânico, náuseas e dores. A anestesia tem um efeito particularmente prejudicial nas crianças pequenas, por isso, se possível, tentam não se submeter a operações sob anestesia geral.

É importante saber que a anestesia não afeta em nada a expectativa de vida. Anteriormente se acreditava que demorava 5 anos, mas isso é apenas um mito. Na prática, tal hipótese não pôde ser comprovada.

Criei este projeto para falar em linguagem simples sobre anestesia e anestesia. Se você recebeu uma resposta à sua pergunta e o site foi útil para você, terei o maior prazer em receber apoio, pois ajudará a desenvolver ainda mais o projeto e compensará os custos de sua manutenção.

A anestesia em si e todos os seus componentes não têm efeito negativo no órgão da visão. A tontura de curto prazo e a aparente deterioração da visão associada são de natureza diferente - são sintomas do sistema nervoso central e são temporários. Entre as consequências da anestesia geral em adultos, às vezes há queixas de deterioração da visão. Mas, após exame, verifica-se que já existiam problemas de visão.

Na maioria das vezes, os pacientes após anestesia prolongada apresentam uma sensação de “areia nos olhos”. Isso ocorre quando as pálpebras não cobrem completamente o globo ocular durante a anestesia e sua camada externa (córnea) seca. Como resultado, desenvolve-se um pequeno processo inflamatório, que é rapidamente eliminado com colírios especiais, que incluem vitaminas e hidrocortisona. A culpa é da equipe que administra a anestesia. O médico ou enfermeiro anestesista deve garantir que os olhos estejam completamente fechados.

Atenção! As informações do site são apresentadas por especialistas, mas têm caráter meramente informativo e não podem ser utilizadas para tratamento independente. Não deixe de consultar seu médico!

O risco é parte integrante de todas as nossas vidas. Muitas coisas que fazemos na nossa vida diária estão associadas a certos riscos para a nossa saúde – conduzir um carro, nadar num lago e até comer certos tipos de alimentos.

Muitas técnicas terapêuticas utilizadas na medicina moderna, concebidas por definição para melhorar o estado de saúde dos pacientes, podem elas próprias causar o desenvolvimento de complicações graves, por mais paradoxal que isto possa parecer. As intervenções cirúrgicas (que às vezes causam complicações cirúrgicas graves) e a anestesia, cujo papel queremos falar neste artigo, não são exceções.

A anestesia foi projetada para proteger seu corpo de traumas cirúrgicos. A anestesia não é tanto o alívio da dor, mas sim a garantia da segurança de sua vida durante a cirurgia. Apesar de a anestesia, como tal, ser um grande benefício e um componente positivo da operação, ao mesmo tempo, ela própria pode causar o desenvolvimento de reações e complicações graves.

Seu anestesista poderá lhe dizer com mais detalhes quais riscos a operação planejada e a anestesia representam para você. A seguir falaremos sobre as reações e complicações mais comuns que podem ser consequências da anestesia e da anestesia.

Em primeiro lugar, deve-se dizer que todas as reações e complicações de acordo com a frequência de desenvolvimento são geralmente divididas em cinco gradações:

Para maior simplicidade e melhor compreensão, apresentamos a você todas as possíveis complicações da anestesia e consequências da anestesia na forma de três blocos:

1 Muitas vezes, assim como complicações comuns da anestesia, consequências da anestesia:

1.1 Náusea

1.2 Dor de garganta

1.4 Tonturas e desmaios

1.5 Dor de cabeça

1.7 Dor nas costas e região lombar

1.8 Dor muscular

1.9 Confusão

2 Consequências incomuns da anestesia, complicações da anestesia:

2.1 Infecção pulmonar pós-operatória

2.2 Lesões nos dentes, lábios, língua

2.3 Despertar durante anestesia geral

3 Complicações raras e muito raras da anestesia e consequências da anestesia:

3.1 Danos nervosos associados à anestesia geral

3.2 Lesão nervosa associada à anestesia regional

3.3 Reação alérgica grave (anafilaxia)

3.4 Lesões oculares durante anestesia geral

3.5 Morte ou dano cerebral

Reações adversas e complicações muito comuns e comuns da anestesia (consequências da anestesia)

• Náusea

Esta é uma consequência muito comum da anestesia, ocorrendo em aproximadamente 30% dos casos. A náusea é mais comum com anestesia geral do que com anestesia regional. Aqui estão algumas dicas para ajudar a reduzir o risco de náusea:

Durante as primeiras horas após a cirurgia, você não deve estar ativo - sentar e levantar da cama;

Evite beber água e alimentos imediatamente após a cirurgia;

Um bom alívio da dor também é importante, pois a dor intensa pode causar náusea, por isso, se sentir dor, informe a sua equipe de saúde;

A respiração profunda e a inalação lenta do ar podem ajudar a reduzir a sensação de náusea.

• Uma dor de garganta

Sua gravidade pode variar desde desconforto até fortes dores constantes que incomodam ao falar ou engolir. Você também pode sentir boca seca. Esses sintomas podem diminuir algumas horas após a cirurgia, mas podem persistir por dois ou mais dias. Se os sintomas acima não desaparecerem dentro de dois dias após a cirurgia, entre em contato com seu médico. A dor de garganta é apenas uma consequência, não uma complicação da anestesia.

• Arrepio

O tremor, outra consequência da anestesia, representa um certo problema para os pacientes, pois lhes causa grande desconforto, embora na maioria das vezes não represente nenhum perigo para o corpo e dure cerca de 20 a 30 minutos. O tremor pode ocorrer após anestesia geral ou como complicação da anestesia peridural ou raquidiana. Você pode reduzir um pouco o risco de tremores mantendo o corpo aquecido antes da cirurgia. Você precisa cuidar das coisas quentes com antecedência. Lembre-se de que o hospital pode ser mais fresco que a sua casa.

• Tonturas e vertigens

O efeito residual dos anestésicos pode se manifestar na forma de leve diminuição da pressão arterial, além disso, a desidratação, que não é tão incomum após a cirurgia, pode levar ao mesmo efeito. Uma diminuição na pressão pode causar tonturas, fraqueza e desmaios.

• Dor de cabeça

Existem muitos motivos que podem causar dor de cabeça. São medicamentos usados ​​​​para anestesia, operação em si, desidratação e simplesmente ansiedade desnecessária para o paciente. Na maioria das vezes, a dor de cabeça desaparece algumas horas após a anestesia por conta própria ou após tomar analgésicos. Cefaléia intensa pode ser uma complicação tanto da raquianestesia quanto da analgesia epidural. As características de seu tratamento são descritas detalhadamente no artigo “Dor de cabeça após raquianestesia”.

A coceira geralmente é uma reação colateral aos medicamentos anestésicos (principalmente a morfina), mas a coceira também pode ser uma manifestação de uma reação alérgica, portanto, se ocorrer, informe o seu médico.

• Dor nas costas e região lombar

Durante a cirurgia, o paciente permanece em uma posição constante em uma mesa cirúrgica dura por um longo tempo, o que pode causar “cansaço” nas costas e, em última análise, dor lombar após a cirurgia.

• Dor muscular

Na maioria das vezes, as dores musculares após a anestesia ocorrem em homens jovens, na maioria das vezes sua ocorrência está associada ao uso de um medicamento chamado ditilina durante a anestesia, geralmente usado em cirurgias de emergência, bem como situações em que o estômago do paciente não está livre de alimentos. A dor muscular é consequência da anestesia (anestesia geral), é simétrica, mais frequentemente localizada no pescoço, ombros, abdômen superior e dura aproximadamente 2 a 3 dias após a cirurgia.

• Confusão

Alguns pacientes, geralmente idosos, apresentam confusão após cirurgia e anestesia. A sua memória pode deteriorar-se e o seu comportamento pode diferir do seu estado habitual. Isso pode ser muito preocupante para você, sua família, amigos e entes queridos. Porém, todos esses fenômenos devem desaparecer junto com a recuperação da operação.

As recomendações a seguir podem reduzir a probabilidade de comprometimento pós-operatório da consciência:

Antes da internação, procure ser o mais saudável possível, ingerir alimentos saudáveis, fazer exercícios;

Converse com seu anestesista sobre a possibilidade de realizar a operação sob anestesia regional;

Se a sua operação não for de grande porte e você não mora sozinho em casa, discuta com seu cirurgião responsável a possibilidade de voltar para casa o mais cedo possível após a operação;

Lembre-se de levar suas lentes de contato e aparelhos auditivos ao hospital;

A menos que o seu médico diga o contrário, continue a tomar os seus medicamentos habituais em casa no hospital;

Se você bebe álcool, deve consultar um narcologista sobre como reduzi-lo com segurança e depois parar completamente de tomá-lo. No hospital, você também deve informar aos seus médicos a quantidade de álcool que você bebe.

Consequências incomuns da anestesia, reações adversas e complicações da anestesia

• Infecção pulmonar pós-operatória

A infecção pulmonar (bronquite, pneumonia) é mais frequentemente uma consequência da anestesia geral (anestesia). Algumas medidas simples reduzirão significativamente o risco desta complicação:

Se você é fumante, deve parar de fumar aproximadamente 6 semanas antes da cirurgia;

Se você tem uma doença pulmonar crônica, ela deve ser tratada tanto quanto possível antes da anestesia planejada. Para isso, antes mesmo da internação, procure ajuda médica do seu médico de atenção primária ou pneumologista;

Um bom alívio da dor após a cirurgia é a chave para uma boa capacidade respiratória e de tosse e, portanto, um elo importante na redução do risco de infecção pulmonar. Converse com seu anestesista sobre o alívio da dor peridural pós-operatória se você for fazer uma grande cirurgia no tórax ou abdômen.

• Lesões nos dentes, lábios, língua

A anestesia geral apresenta algum risco de danos dentários, que ocorre em aproximadamente 1 em 45.000 experiências de anestesia. Danos graves à língua são bastante raros. Mas pequenas lesões nos lábios ou na língua ocorrem com bastante frequência - em aproximadamente 5% dos casos de anestesia geral.

Se os seus dentes ou gengivas estiverem em mau estado, uma visita pré-operatória ao dentista irá ajudá-lo a prevenir possíveis problemas dentários. Se você sabe que durante a anestesia anterior houve dificuldades na inserção do tubo respiratório ou que seus dentes foram danificados, forneça essas informações ao seu anestesista.

• Acordar durante a anestesia

Quando o paciente recebe anestesia geral, ele fica inconsciente. O despertar durante a anestesia é uma situação em que, durante uma operação, o paciente recupera a consciência e, após a anestesia, consegue se lembrar de alguns episódios da própria operação. Felizmente, esta complicação anestésica muito desagradável é extremamente rara na vida real.

Reações adversas e complicações raras e muito raras da anestesia (consequências da anestesia)

• Danos nos nervos como complicação da anestesia geral

Este tipo de complicação é caracterizada por sensação de dormência, formigamento ou dor. Também pode haver uma perturbação na sensação de calor ou frio. Também pode haver uma sensação de fraqueza no membro ou paralisia. Dependendo da extensão da lesão, todas essas manifestações podem ser perturbadoras em qualquer pequena área do corpo ou em todo o membro. Normalmente, todas as queixas, dependendo da gravidade inicial dos sintomas, desaparecem após alguns dias ou meses. A recuperação total às vezes pode levar até um ano. As lesões mais comuns ocorrem no nervo ulnar na região do cotovelo, bem como no nervo fibular na região do joelho.

• Lesão nervosa, que é uma complicação da anestesia peridural, bem como uma complicação da raquianestesia

Essas complicações são raras e geralmente são danos temporários que desaparecem após algumas semanas a meses. Os casos de imobilização completa (paralisia) de um ou dois membros são muito raros (aproximadamente 1 caso em 50.000).

Se aparecerem sinais de lesão nervosa após a cirurgia, isso não significa que a causa tenha sido anestesia peridural ou raquidiana. Abaixo estão outras causas igualmente comuns que podem causar lesões nervosas:

O nervo pode ser lesado pelo cirurgião (infelizmente, durante algumas operações isso às vezes é difícil e impossível de evitar);

A posição em que você foi colocado na mesa de operação pode exercer pressão ou tensão no nervo, causando danos;

O uso de torniquetes pelo cirurgião para reduzir a quantidade de perda sanguínea durante a cirurgia pressiona o nervo, contribuindo também para o seu dano;

Além disso, o inchaço pós-operatório (na área da cirurgia) pode ser a causa da compressão nervosa;

A presença de doenças crônicas concomitantes, como diabetes mellitus ou aterosclerose vascular, aumenta significativamente o risco de danos aos nervos durante a anestesia

• Reação alérgica grave (anafilaxia)

Durante a anestesia, assim como durante toda a sua permanência no hospital, você receberá constantemente uma grande quantidade de medicamentos necessários para sua rápida recuperação. Todos esses medicamentos podem causar uma reação alérgica muito grave – anafilaxia. A incidência de seu desenvolvimento é de aproximadamente 1 caso em 15.000 anestesias. Via de regra, um anestesista diagnostica e trata com sucesso essa complicação grave, mas estatisticamente uma em cada vinte dessas reações graves pode levar à morte.

• Danos oculares durante anestesia geral

Esta é uma complicação incomum ou rara da anestesia. O tipo mais comum de lesão ocular durante e após a anestesia geral é a lesão da córnea (aproximadamente 1 em 2.000 eventos anestésicos). Esta patologia não afeta a acuidade visual, mas pode levar ao aparecimento de um ponto escuro ou embaçado no olho afetado. Na maioria das vezes, a lesão da córnea ocorre devido ao fato de que durante a anestesia as pálpebras do paciente nem sempre fecham completamente. Como resultado, a córnea fica seca e a pálpebra “gruda” nela por dentro. Além disso, quando os olhos são abertos, ocorrem danos à córnea.

Danos oculares que levam à perda de visão são estatisticamente extremamente raros.

• Morte ou dano cerebral

Se o paciente for relativamente saudável e for submetido a uma cirurgia não emergencial, o risco de morte é muito pequeno e é de cerca de 1 caso por 100.000 anestesias gerais. O risco aumenta se o paciente for idoso, se a operação for de emergência ou extensa, se houver problemas de saúde pré-existentes (especialmente doenças cardíacas ou pulmonares) e se o estado geral do paciente antes da cirurgia for grave. O risco de acidente vascular cerebral resultando em danos cerebrais aumenta em adultos mais velhos, em pacientes que tiveram um acidente vascular cerebral anterior e quando a cirurgia é realizada no cérebro, pescoço, artérias carótidas ou coração.

A necessidade e justificativa da anestesia geral não estão mais em dúvida. No setor cirúrgico da medicina, a anestesia geral é tão necessária quanto o ar. Além disso, este método é utilizado por dentistas em situações particularmente desagradáveis, ginecologistas (para algumas patologias), bem como por médicos de muitas outras especialidades.

A anestesia geral é definitivamente necessária, mas não se esqueça que a perda de consciência por atordoamento do sistema nervoso com medicamentos é uma situação crítica para o corpo, que apresenta uma série de efeitos colaterais e complicações.

É por isso que existe uma especialidade médica muito difícil - o anestesista.

Antes de administrar a anestesia, o médico fala detalhadamente sobre os principais riscos e efeitos colaterais. Via de regra, o paciente é apresentado às complicações típicas, bem como aos riscos individuais associados à idade, patologias do sistema cardiovascular, patologia oncológica, etc.

Náusea após anestesia

Náusea é o efeito colateral mais comum

O efeito colateral mais comum após a anestesia. Ocorre em cada terceiro caso. É claro que com anestesia local (regional) esta complicação é muito menos comum.

Existem alguns princípios gerais que ajudam a reduzir a probabilidade de náusea após a anestesia:

• Não tenha pressa para se levantar após a cirurgia e muito menos corra para algum lugar. Seu corpo não sabe que você é uma pessoa importante e ocupada, ele apenas entende que primeiro foi atordoado com produtos químicos e agora, por algum motivo, eles o estão sacudindo. Como resultado, você pode vomitar no momento mais inoportuno;
• Não beber nem comer durante 3 horas após a cirurgia;
• Se você está preocupado com dores fortes (o anestésico foi titulado incorretamente, por exemplo), então não deve suportá-lo - informe a enfermeira ou o médico, porque pode vomitar de dor;
• Se ocorrer náusea, tente respirar profunda e lentamente. A saturação dos tecidos com oxigênio reduz o risco de náusea.

Dor ao engolir ou falar e boca seca

Dor ao engolir pode ocorrer após anestesia endotraqueal

Após a anestesia endotraqueal (o tipo mais popular de anestesia geral), você pode sentir dor de garganta, dor ao engolir ou ao falar. Estas são as consequências de uma intubação não totalmente bem-sucedida. Isso geralmente está associado às características anatômicas do paciente e menos frequentemente à negligência do anestesista. Esse tipo de dor desaparece algumas horas após a anestesia. Às vezes, leva de 2 a 3 dias para que esse efeito colateral desapareça.

Se após a cirurgia a dor de garganta não desaparecer após 2 dias, contacte o seu médico. Muito provavelmente, o tubo feriu a mucosa traqueal.

Dor de cabeça após anestesia geral

Dor de cabeça após anestesia é mais comum em mulheres

Essa complicação ocorre com mais frequência em mulheres, principalmente naquelas propensas a enxaquecas e dores de cabeça em geral. Medicamentos, o estresse do corpo causado pelo próprio procedimento cirúrgico, os medos do paciente – há muitos motivos para espasmos vasculares e dores de cabeça.

Esse tipo de dor de cabeça desaparece dentro de 2 a 3 horas após o procedimento.

Por outro lado, a cefaleia é uma complicação típica da raquianestesia e peridural, sobre a qual o médico deve alertar o paciente nesses casos.

A tontura pode ser causada por uma diminuição transitória da pressão arterial e também como consequência da desidratação. Os pacientes também podem sentir fraqueza, a ponto de desmaiar.

Estupor (percepção prejudicada) após a cirurgia

Confusão ou estupor é um efeito colateral comum em idosos

Frequentemente encontrado em pacientes idosos. Após a anestesia, o sistema nervoso apresenta algumas dificuldades na limpeza das células e na restauração das funções cognitivas: a memória deteriora-se temporariamente e pode ocorrer comportamento desviante. Felizmente, todos esses problemas são temporários e desaparecem gradualmente (até 2 semanas).

As causas desse tipo de complicações estão associadas tanto às características metabólicas do idoso quanto ao trauma psicológico decorrente da operação. Uma carga maior também é criada pela comunicação com estranhos em um ambiente incomum (assustador).

Durante uma cirurgia eletiva em um idoso, a gravidade desta complicação pode ser reduzida da seguinte forma:

• Tente (se a doença permitir) levar um estilo de vida ativo antes da cirurgia;
• Se for possível realizar a manipulação sob anestesia local, faça-o;
• Se você mora com sua família, tente combinar com seu médico o retorno para casa o mais rápido possível após a cirurgia;
• Verifique se você levou ao hospital os medicamentos prescritos (para hipertensão, por exemplo), óculos de leitura e livros (revistas, damas, etc.);
• Não beba álcool antes ou depois da anestesia.

Tremores corporais após cirurgia

Muitos pacientes apresentam tremores graves após saírem da anestesia. Esta condição não representa perigo para a saúde, mas é bastante incómoda para o paciente. Paroxismos desse tipo não duram mais de meia hora. O tipo de anestesia neste caso não importa - o motivo é o resfriamento dos tecidos durante a operação (as características individuais de microcirculação, diabetes e aterosclerose do paciente desempenham um papel).

A única coisa que pode ser feita para prevenir essa condição é não congelar antes da cirurgia (levar roupas quentes para o hospital na estação fria).

Pele com coceira após anestesia

Em alguns casos, o médico não é informado sobre as reações alérgicas do paciente. Às vezes, o próprio paciente não sabe que tem alergia. Por este motivo, podem desenvolver-se reações cutâneas, manifestadas por prurido, que devem ser comunicadas imediatamente ao seu médico. Muitas vezes esse tipo de excesso é causado pela morfina e alguns outros medicamentos usados ​​para anestesia.

Coceira na pele após anestesia pode ser resultado de uma reação alérgica

Dor na coluna após cirurgia

Durante a raquianestesia, a dor pode ser causada por um fator traumático, portanto, se sentir dor na região lombar ou em qualquer outra parte da coluna, informe o seu médico. Isto é especialmente importante nos casos em que a dor nas costas é combinada com paresia ou plegia do membro (mobilidade limitada).

O caso acima é uma complicação muito rara. Na maioria das vezes, as costas doem porque a pessoa está deitada há algum tempo em uma superfície bastante dura da mesa de operação, o que, em combinação com a osteocondrose, causa dor.

Dor lombar e outras dores musculares são o resultado do uso de Ditilin

Dor muscular após anestesia

Causada pelo uso do medicamento Ditilin, que é usado ativamente em cirurgias de urgência (principalmente quando o paciente não está pronto para a cirurgia - estômago cheio, etc.). Todos os músculos doem, especialmente o pescoço, ombros e abdominais.

A duração da dor da “ditilina” não excede 3 dias após a anestesia.

Todas as complicações subsequentes são, felizmente, bastante raras, mas o médico deve levar em conta a sua possibilidade e estar preparado para elas.

Lesão nos lábios, língua ou dentes durante a cirurgia

Lesões na língua ou nos dentes não são consequência da anestesia, mas de sua administração

Na verdade, essas não são consequências da anestesia em si, mas danos mecânicos durante sua administração. Os dentes são danificados, em média, em dois em cada 100.000 pacientes (cárie, via de regra). Antes da anestesia geral, é aconselhável tratar cáries e estomatites.

A língua e os lábios ficam levemente danificados em um em cada 20 pacientes; você precisa estar mentalmente preparado para isso. Todos os defeitos desaparecem sem deixar vestígios dentro de uma semana após a anestesia.

Infecção pulmonar pós-operatória

A pneumonia pós-operatória é consequência de uma infecção

A infecção entra nos pulmões devido à intubação traqueal, trauma e infecção da membrana mucosa ou devido a um tubo não esterilizado. Além disso, a causa pode ser a anatomia atípica do trato respiratório do paciente ou uma doença crônica existente do sistema respiratório (bronquite crônica).

Para reduzir o risco de pneumonia pós-operatória, recomenda-se o seguinte:

• Paramos de fumar um mês e meio antes da cirurgia planejada;
• Bronquite, traqueíte, laringite e sinusite (se houver) devem ser tratadas antes da anestesia endotraqueal;
• Se dói respirar após a cirurgia, informe o seu médico imediatamente. A respiração insuficientemente ativa aumenta o risco de infecção, e a infecção hospitalar é a mais “maligna”.

Acordar durante uma operação

Acontece extremamente raramente e é eliminado pelos anestesiologistas quase instantaneamente. Esse tipo de situação ocorre ocasionalmente com dependentes de drogas, bem como com pessoas que tomam constantemente analgésicos potentes (pacientes com câncer, por exemplo).

O cérebro, acostumando-se ao efeito em determinados centros, neste caso necessita de uma dose maior de analgésico.

Se (puramente hipoteticamente) você toma constantemente pílulas para dormir, analgésicos fortes ou é dependente de alguma substância química, é do seu interesse informar o anestesista sobre isso.

Existem três tipos desta condição:

• O paciente acorda durante a cirurgia e tenta se mover. Os médicos reagem instantaneamente aumentando a dose de substâncias analgésicas. O paciente não tem tempo de realmente acordar ou sentir dor;
• O paciente acorda, não sente dor e não consegue se mover. Situação um tanto surreal, mas o paciente não sente nenhum desconforto (exceto psicológico);
• O paciente acorda, não consegue se mover e sente dor. Nesse caso, podem permanecer graves traumas mentais.

Danos nos nervos durante anestesia raquidiana ou peridural

Eles são extremamente raros. Via de regra, esses danos são temporários e desaparecem dentro de um mês ou um mês e meio no máximo.

Um em cada 50.000 pacientes apresentará paralisia de um ou ambos os membros após anestesia raquidiana ou peridural.

Essa condição ocorre devido aos seguintes fatores:

• O nervo foi lesionado pelo próprio anestesista durante a punção;
• O nervo foi danificado pelo cirurgião durante a operação relevante;
• O paciente foi colocado em posição incorreta na mesa cirúrgica, o que levou à compressão do nervo;
• Como resultado da operação, desenvolveu-se edema tecidual, comprimindo o nervo;
• O paciente tinha diabetes grave ou aterosclerose, o que aumenta significativamente a probabilidade de tal situação.

Gostaria de enfatizar mais uma vez que as indicações para anestesia deste tipo são vitais e a probabilidade de incapacidade é de apenas 0,0002%.

Choque anafilático durante a cirurgia

Raramente se desenvolve, pode acontecer com qualquer coisa. Se você estudar cuidadosamente as instruções de qualquer medicamento (não um suplemento dietético), então definitivamente há uma complicação - intolerância individual (reações alérgicas a componentes, etc.). Se tal situação se desenvolver durante a anestesia (1 caso em 15.000), o anestesiologista lida com a situação em 95% dos casos.

Os 5% restantes de 0,00006% dos pacientes morrem.

Em suma, um número cada vez menor de pacientes morre de choque anafilático durante a anestesia; não há necessidade de se preocupar com isso.

Galeria de fotos: complicações raras durante a anestesia

Córnea seca é causa de danos quando o paciente acorda

Danos ao globo ocular

Na verdade, ninguém toca os olhos do paciente durante a operação, só que alguns pacientes, devido a certas nuances fisiológicas, não fecham completamente as pálpebras. A córnea seca e a própria pálpebra pode “grudar” nela por dentro. Quando uma pessoa acorda e tenta abrir o olho, a córnea fica danificada. Isso se manifesta na forma de um ponto escuro no olho danificado; com o tempo, a condição desaparece sem manipulações terapêuticas adicionais.

Em conjunto, as complicações que a anestesia pode causar são incomparáveis ​​aos benefícios para a saúde (incluindo a capacidade de viver em geral) do paciente. Procure levar em consideração os fatores de risco descritos acima para complicações pós-operatórias e informe seu médico em tempo hábil.

Clínico geral em uma clínica da cidade. Há oito anos, me formei com louvor na Tver State Medical University. Decidi não parar por aí e atualmente estou me especializando em cursos de cosmetologia e massagem. Avalie este artigo:

E eu acreditei. “Óleos contendo grandes quantidades de glicerídeos de ácidos insaturados são capazes de combustão espontânea. Isto é explicado pelo fato de que os glicerídeos de ácidos insaturados são oxidados no ar para formar peróxidos, que se decompõem facilmente para formar oxigênio atômico altamente reativo. Quanto mais oxigênio é adicionado à molécula de glicerídeo, mais calor é liberado." “Para calcular a temperatura de autoaquecimento e o tempo de aquecimento de um material sólido, são propostas as seguintes fórmulas

lg t = Ap + nplg S lg t = Aв – nвlg τ, onde t é a temperatura ambiente, °C; Ap, np, Av, nв – constantes determinadas pela experiência; S – área superficial específica da amostra, m-1; τ – tempo de aquecimento da amostra, h.” E de alguma forma não há P (pressão) nas fórmulas.

Após a anestesia geral, absolutamente todo mundo se sente mal, embora nenhum éter seja usado agora.

É bem sabido que após o seu uso, o fígado deixou de funcionar em muitos pacientes.

A anestesia geral é prejudicial ou é um mito? A anestesia afeta a expectativa de vida e a saúde humana?

Os medicamentos anestésicos modernos apresentam pouca toxicidade para os órgãos humanos.

Se a dose for calculada corretamente para você, o medicamento for administrado corretamente, não há o que temer.

Mas temos medo da anestesia e da dor, embora entendamos a inevitabilidade da operação e a sua necessidade.

Agora tem muita coisa nova: equipamentos, remédios, muita tecnologia nova, mas ainda temos medo, talvez não saibamos o que é anestesia? O que esperar dele?

A anestesia implica segurança durante e após a cirurgia.

Condição do paciente após anestesia geral, qualidade em uma boa clínica:

• Sem dor durante o tratamento.
• Sem náusea ou vômito após a cirurgia.
• Ausência de calafrios, tremores (às vezes é impossível prescindir desses sintomas após a cirurgia).
• Durante as operações, é realizado monitoramento constante da respiração e da circulação sanguínea.
• Monitoramento da atividade elétrica do cérebro, controle da condução muscular, controle da temperatura.

Após a operação, o paciente recebe anestesia; se não for suficiente, os pacientes se injetam pressionando um botão.

Para tanto, surgiram dispositivos especiais que o paciente carrega consigo constantemente.

Os médicos então monitoram quantas vezes o paciente pressiona o botão, usando esses cálculos para determinar o grau de recuperação do paciente.

Graças a isso, o tempo após a cirurgia passa com conforto.

Antes de tomar anestesia geral, considere:

• Seu peso ou índice de massa corporal.
• São estudados histórico médico, exames e permissão de especialistas para anestesia.
• Idade do paciente.
• Medicamentos atuais tomados e reações alérgicas a eles.
• O consumo de álcool ou drogas pelo paciente.
• Exame odontológico, bem como da cavidade oral e do trato respiratório.

Anestesia geral, o que é:

Anestesia geral, estado de coma, sono em que o paciente não sente dor. Ele não está com dor, não há reações. O homem parece inconsciente.

A anestesia geral é administrada por via intravenosa ou inalada.

Os medicamentos são administrados por um anestesista, especialista que monitora os sinais vitais e a respiração do paciente durante a cirurgia.

Existem quatro etapas:

Indução ou primeiro estágio:

Caracterizado pelo início da administração de medicamentos e perda de sensibilidade (consciência).

Estágio de excitação – segundo estágio:

Há atividade delirante e excitada. Os batimentos cardíacos e a respiração estão irregulares.

Podem ocorrer náuseas e pupilas dilatadas.

Existe o perigo de asfixia. Os medicamentos modernos limitam o tempo para as duas etapas descritas acima.

Anestesia cirúrgica ou terceiro estágio:

Quando isso ocorre, todos os músculos relaxam e a respiração é suprimida. O movimento dos olhos fica mais lento e depois para. O paciente está pronto para a cirurgia.

Estágio de overdose, se a dose da anestesia foi calculada incorretamente:

Leva à insuficiência cardiovascular e respiratória.

Como você entende, a quarta etapa é uma exceção à regra, mas às vezes acontece, como em todos os lugares e sempre.

Por que eles fazem anestesia geral e não anestesia apenas na área necessária do corpo?

Em que circunstâncias é prescrito?

• A operação leva muito tempo.
• Risco de grande perda de sangue.
• De acordo com o bem-estar do paciente.

O tratamento cirúrgico moderno é uma intervenção absolutamente segura.

Imediatamente após a anestesia você pode sentir:

• Dificuldade em urinar.
• Hematomas, dor no braço devido à administração intravenosa durante a cirurgia.
• Náusea constante, possível vômito.
• Tremendo e sentindo frio, você vai tremer e no início será difícil se aquecer.
• Dor de garganta (devido à presença de tubo respiratório durante a cirurgia).
• Você não sentirá dor; as enfermeiras administrarão constantemente o alívio da dor.

Mas existem grupos com maior risco de consequências:

Idosos submetidos a operações de longo prazo correm risco de consequências graves.

Após a anestesia, podem sofrer ataque cardíaco, amnésia (perda de memória), acidente vascular cerebral e até pneumonia.

Claro, é bom que agora você possa fazer uma cirurgia e se recuperar, se não fosse pelas consequências depois dela. Eles são.

As consequências são precoces e aparecem mais tarde.

Consequências após anestesia geral:

As primeiras consequências são imediatamente visíveis: a pessoa não se recupera do estado de anestesia e ocorre um coma cerebral.

As consequências aparecem após alguns dias ou semanas:

• Dor de cabeça intensa que é difícil de aliviar com analgésicos. Muitas vezes você tem que removê-los com drogas narcóticas.
• Apnéia do sono – as pessoas param de respirar por um curto período de tempo enquanto dormem.
• A pressão arterial aumenta.
• Tontura repentina que pode durar até um dia.
• Ocorrem ataques de pânico e o medo interfere na vida normal. A pessoa não entende de onde vem isso ou o que fazer.
• Cãibras nas pernas e panturrilhas, causando sofrimento incrível ao paciente devido à sua ocorrência frequente.
• O coração sofre, aparecem disfunções, o pulso é frequente com pressão alta.
• Os rins e o fígado, os órgãos de limpeza do nosso corpo, sofrem. Quaisquer que sejam os medicamentos para anestesia, para que uma pessoa não sinta nada, é necessária uma dose incrivelmente grande deles. Naturalmente, para limpar tudo, você precisa de órgãos saudáveis.
• Às vezes, o alcoolismo se desenvolve.
• Queimando pernas, braços, corpo.

Sirva-se após a cirurgia:

É muito bom fazer cursos:

• Piracetam, Cavinton (melhora a circulação sanguínea e a nutrição do cérebro). A memória será restaurada mais rapidamente e as dores de cabeça desaparecerão.
• Faça outro ECG (eletrocardiograma) para ver o que há de errado com seu coração após a operação.
• Doe sangue, vá ao terapeuta com os resultados obtidos. Não perca tempo.
• Evite anestesia em todos os momentos e em qualquer lugar. Trate seus dentes sob anestesia local.

Às vezes, a vida e a saúde nos obrigam a tomar medidas extremas nos métodos de recuperação - fazer uma cirurgia, ser anestesiado e rastejar após a anestesia geral, livrar-se das consequências após a anestesia geral.

Isso é vida, tudo acontece nela. Menos episódios desse tipo em sua vida. Saúde e longevidade!

Estou sempre ansioso para vê-lo em meu site.

Assista ao vídeo, alergias e anestesia:

Uma leve turvação do cristalino é uma parte natural do envelhecimento. A catarata envolve uma perda significativa de clareza do cristalino, que piora com o tempo. A cirurgia de catarata é a única maneira de restaurar a visão nesta doença.

Antes da operação, o paciente é examinado por um oftalmologista, seu estado geral de saúde também é examinado e é determinada a presença de contra-indicações à intervenção cirúrgica.

A intervenção cirúrgica em si geralmente ocorre em regime ambulatorial, sob anestesia local, levando de 10 a 20 minutos. Na maioria das vezes, para a catarata, é utilizada a cirurgia de facoemulsificação, na qual, em comparação com a técnica tradicional, há menos trauma no tecido ocular, o que leva a uma reabilitação mais rápida após a cirurgia de catarata.

Antes da intervenção, são instiladas gotas especiais no olho, que dilatam a pupila e entorpecem o globo ocular. Depois disso, o cirurgião oftalmológico faz uma pequena incisão na córnea, através da qual o instrumento de trabalho é inserido no olho. Através deste instrumento, o ultrassom é usado para destruir o cristalino turvo em pequenos pedaços, que são então removidos do olho. Após retirar a lente, o cirurgião oftalmológico insere uma lente artificial em seu lugar. Não há pontos colocados na incisão; ela fecha sozinha.

A maioria das pessoas pode voltar para casa algumas horas após a cirurgia de catarata e continuar a recuperação.

Complicações após a cirurgia

O risco de complicações graves da cirurgia de catarata é muito baixo. A maioria deles é fácil de eliminar e não tem efeitos a longo prazo na visão.

O risco de complicações aumenta em pessoas com outras doenças oculares, como uveíte, alta miopia ou retinopatia diabética. Os problemas também são mais prováveis ​​de ocorrer em pacientes que não conseguem se deitar facilmente, têm dificuldade para respirar ou estão tomando medicamentos para tratar problemas de próstata.

O principal problema que os pacientes podem encontrar durante a reabilitação após a cirurgia de catarata é a turvação da cápsula posterior do cristalino. Cerca de 10% das pessoas desenvolvem esta complicação dentro de 2 anos após a cirurgia. Para eliminá-lo, a cápsula é retirada pelo método a laser, o procedimento leva cerca de 15 minutos.

Outras complicações são muito menos comuns.

Durante a intervenção pode ser observado o seguinte:

1. Impossibilidade de remover todo o tecido do cristalino.
2. Sangramento dentro do globo ocular.
3. Ruptura da cápsula do cristalino.
4. Danos a outras partes do olho (como a córnea).

Durante a reabilitação após a substituição do cristalino para catarata, podem ocorrer as seguintes complicações:

1. Inchaço e vermelhidão dos olhos.
2. Inchaço da retina.
3. Edema da córnea.
4. Desinserção de retina.

Caso haja alguma deterioração da visão, aumento da dor ou vermelhidão após a cirurgia, o paciente deve consultar um oftalmologista. Via de regra, a maioria das complicações pode ser eliminada com terapia conservadora ou intervenções cirúrgicas.

Período de reabilitação

A melhor maneira de aumentar a eficácia da cirurgia de catarata é seguir todas as instruções de reabilitação após a cirurgia de catarata.

Poucas horas após a intervenção, o paciente pode ir para casa, é melhor fazê-lo acompanhado de um ente querido ou conhecido. O paciente pode apresentar leve sonolência, o que está associado à administração de sedativos em pequenas doses. Para muitas pessoas, os efeitos desses medicamentos desaparecem rapidamente.

Após a cirurgia, cada paciente recebe colírios que previnem complicações infecciosas e aceleram o processo de cicatrização. Eles precisam ser usados ​​por cerca de 4 semanas.

Nos primeiros 2-3 dias após a cirurgia, você não deve se esforçar demais.

Durante este período o paciente pode ter:

• dor moderada no olho operado;
• coceira ou olhos lacrimejantes;
• visão embaçada;
• sensação de areia nos olhos;
• dor de cabeça leve;
• hematomas ao redor dos olhos;
• desconforto ao olhar para uma luz brilhante.

É normal ter esses efeitos colaterais durante o período inicial de recuperação após a cirurgia de catarata. Analgésicos (por exemplo, paracetamol ou ibuprofeno) podem ajudar a reduzir a dor, e óculos de sol podem ajudar no aumento da fotossensibilidade.

Não se assuste se sua visão parecer embaçada ou distorcida. A adaptação do sistema visual a uma lente artificial requer um certo tempo, cuja duração depende das características individuais de cada paciente.

Normalmente, a pessoa fará uma consulta de acompanhamento com o médico no dia seguinte à cirurgia para garantir que não haja complicações. A recuperação total leva aproximadamente 4-6 semanas.

Para uma reabilitação segura e rápida após a substituição da lente para catarata, recomenda-se:

• não dirija nos primeiros dias;
• não levante objetos pesados ​​e evite atividades físicas intensas por várias semanas;
• Não há necessidade de se curvar imediatamente após a cirurgia para evitar pressão excessiva no olho;
• É melhor evitar o uso de sabonete e shampoo;
• não há necessidade de maquiagem por 1 semana;
• Se possível, evite espirrar ou vomitar imediatamente após a cirurgia;
• para reduzir o risco de complicações infecciosas, evite nadar nas primeiras semanas;
• durante as primeiras semanas, deve-se evitar a exposição a vários irritantes como poeira, sujeira ou vento;
• Não esfregue os olhos nem toque neles.

Para melhorar a eficácia da operação, os pacientes devem seguir cuidadosamente as instruções detalhadas recebidas do cirurgião oftalmológico. Se ocorrer alguma complicação, você deve procurar ajuda médica imediatamente.

Seus sintomas no período inicial de reabilitação após a cirurgia de catarata são:

1. Dor latejante ou intensa no olho operado.
2. Dor de cabeça intensa com ou sem náuseas e vômitos.
3. Deterioração repentina ou perda de visão.
4. Aumento da vermelhidão dos olhos
5. Aparecimento repentino de pontos pretos, manchas ou estrias no campo de visão.

Restrições após a cirurgia:

Tempo após a cirurgia

Atividade permitida

A cirurgia de catarata é o único tratamento eficaz para esta doença. Via de regra, trata-se de um procedimento seguro e de curta duração, acompanhado de um mínimo de complicações.

Para otimizar os resultados do tratamento e prevenir o desenvolvimento de possíveis complicações, o paciente precisa seguir as recomendações detalhadas do médico para reabilitação após cirurgia de catarata.

Vídeo útil sobre catarata

Analisamos a doença da pálpebra superior - ptose

Você já observou falta de simetria na disposição das pálpebras de amigos ou de você mesmo? Se uma pálpebra cair muito, ou ambas, isso pode indicar a presença da seguinte doença.

Ptose (da palavra grega - queda) da pálpebra superior significa queda. Normalmente, em uma pessoa saudável, a pálpebra superior se sobrepõe à íris em cerca de 1,5 mm.

Na ptose, a pálpebra superior cai mais de 2 mm. Se a ptose for unilateral, a diferença entre os olhos e as pálpebras é muito perceptível.

A ptose pode ocorrer em qualquer pessoa, independentemente do sexo e da idade.

Tipos de doença

Os tipos de ptose incluem:

• unilateral (aparece em um olho) e bilateral (em ambos os olhos);
• completa (a pálpebra superior cobre completamente o olho) ou incompleta (fecha apenas parcialmente);
• congênita e adquirida (dependendo da causa da ocorrência).

A gravidade da ptose é determinada pelo quanto a pálpebra cai:

• O 1º grau é determinado quando a pálpebra superior cobre a pupila por cima em 1/3,
• 2º grau - quando a pálpebra superior desce 2/3 sobre a pupila,
• 3º grau - quando a pálpebra superior esconde quase completamente a pupila.

O grau de deficiência visual depende da gravidade da ptose: desde uma ligeira diminuição da visão até a sua perda total.

Com o que pode ser confundido?

As seguintes patologias dos órgãos visuais podem ser erroneamente confundidas com ptose:

• dermatocalase, em que o excesso de pele das pálpebras superiores é causa de pseudoptose ou ptose comum;

• hipotrofia ipsilateral, que se expressa na queda da pálpebra superior seguindo o globo ocular. Se a pessoa fixar o olhar com o olho hipotrofiado, enquanto cobre o olho sadio, a pseudoptose desaparecerá;

• as pálpebras são mal sustentadas pelo globo ocular devido à diminuição do volume do conteúdo orbital, o que é típico de pacientes com olhos falsos, microftalmia, tísica do globo ocular e enoftalmia;

• retração palpebral contralateral, que pode ser determinada pela comparação dos níveis das pálpebras superiores. Deve-se levar em consideração que cobrir a córnea com a pálpebra superior em dois milímetros é a norma;

• ptose da sobrancelha, causada por excesso de pele na região da sobrancelha, que pode ocorrer com paralisia do nervo facial. Esta patologia pode ser determinada levantando a sobrancelha com os dedos.

Causas da doença

Vamos examinar detalhadamente as razões pelas quais ocorre a ptose.

Inato

A ptose congênita ocorre em crianças devido ao subdesenvolvimento ou mesmo ausência do músculo que deveria ser responsável pela elevação da pálpebra. A ptose congênita às vezes ocorre junto com o estrabismo.

Quando o tratamento da ptose não é tratado por muito tempo, a criança pode desenvolver ambliopia (síndrome do olho preguiçoso). A ptose congênita é geralmente unilateral.

Adquirido

A ptose adquirida se desenvolve por diversos motivos e é dividida em:

• ptose aponeurótica, que está associada ao enfraquecimento ou alongamento da aponeurose do músculo que deveria elevar a pálpebra superior. Esse tipo inclui a ptose senil, que é um dos processos do envelhecimento natural do corpo, ptose que surge após uma cirurgia ocular.
• ptose neurogênica associada a danos ao sistema nervoso após doenças (acidente vascular cerebral, esclerose múltipla, etc.) e lesões. A ptose pode surgir com paralisia do nervo cervical simpático, pois é o músculo que inerva o levantador pálido. Junto com a ptose, ocorrem constrição da pupila (ou miose) e retração do globo ocular (ou enoftalmia). Uma síndrome que combina esses sintomas é chamada de síndrome de Horner.
• na ptose mecânica, a causa é o dano mecânico à pálpebra por corpos estranhos. Os atletas correm risco porque lesões oculares são bastante comuns.
• falsa ptose (ptose aparente), que aparece com excesso de dobras cutâneas na pálpebra superior, além de hipotonia do globo ocular.

Determinar a causa da ptose é uma tarefa importante para o médico, pois o tratamento cirúrgico da ptose adquirida e da congênita é significativamente diferente.

Um interessante fragmento do programa “Viver Saudável” sobre ptose da pálpebra superior

Sintomas da doença

Uma das principais manifestações da ptose é a pálpebra superior diretamente caída.

Os seguintes sintomas de ptose são diferenciados:

• incapacidade de piscar ou fechar os olhos completamente,
• irritação dos olhos devido ao fato de não haver como fechá-los,
• aumento da fadiga ocular pelo mesmo motivo
• possível visão dupla devido à diminuição da visão,
• a ação torna-se habitual quando uma pessoa joga bruscamente a cabeça para trás ou tensiona os músculos da testa e das sobrancelhas para abrir os olhos o máximo possível e levantar a pálpebra superior caída,
• estrabismo e ambliopia podem ocorrer se o tratamento não for iniciado a tempo.

Diagnóstico da doença

Ao identificar uma pálpebra caída, que é perceptível até a olho nu, o médico precisa determinar a causa da doença para prescrever o tratamento.

O oftalmologista mede a altura da pálpebra, estuda a simetria da posição dos olhos, os movimentos oculares e a força do músculo que deve elevar a pálpebra. Ao diagnosticar, preste atenção à possível presença de ambliopia e estrabismo.

Nos pacientes que adquiriram ptose durante a vida, os músculos que levantam a pálpebra são bastante elásticos e elásticos, podendo fechar completamente o olho quando o olhar é abaixado.

Na ptose congênita, o olho não consegue fechar completamente mesmo com o olhar abaixado ao máximo, e a pálpebra superior faz movimentos de amplitude muito pequena. Isso geralmente ajuda a diagnosticar a causa da doença.

A importância de determinar a causa da ptose é que na ptose congênita e adquirida sofrem diferentes partes do analisador visual (na ptose congênita, o músculo que levanta a própria pálpebra, e na ptose adquirida, sua aponeurose). Assim, a operação será realizada em diferentes partes da pálpebra.

Tratamento da doença

Nem a ptose congênita nem a adquirida desaparecem espontaneamente com o tempo e sempre requerem cirurgia. É melhor iniciar o tratamento o mais cedo possível para aumentar as chances de manutenção da visão, pois a ptose não é apenas um defeito estético e cosmético.

A operação é realizada por cirurgião oftalmológico sob anestesia local, com exceção de crianças, às vezes sob anestesia geral. A operação leva de meia hora a 2 horas.

Até a cirurgia ser marcada, você pode manter a pálpebra aberta durante o dia com uma fita adesiva para prevenir estrabismo ou ambliopia em crianças.

Se a ptose adquirida surgir devido a alguma doença, então, além da própria ptose, é necessário tratar simultaneamente a doença provocadora.

Por exemplo, na ptose neurogênica, trata-se a doença de base, prescrevem-se procedimentos UHF, galvanização e, somente se não houver resultado, prescreve-se tratamento cirúrgico.

A operação para eliminar a ptose adquirida é realizada da seguinte forma:

• remova uma pequena tira de pele da pálpebra superior,
• então o septo orbital é cortado,
• cortar a aponeurose do músculo que deveria ser responsável pela elevação da pálpebra superior,
• a aponeurose é encurtada removendo parte dela e suturada à cartilagem da pálpebra (ou placa tarsal) logo abaixo,
• A ferida é suturada com sutura cosmética contínua.

Durante a cirurgia para eliminação da ptose congênita, as ações do cirurgião são as seguintes:

• remova também uma fina tira de pele da pálpebra,
• cortar o septo orbital,
• isolar o próprio músculo, que deve ser responsável pela elevação da pálpebra,
• realizar plicatura muscular, ou seja, coloque vários pontos para encurtá-lo,
• A ferida é suturada com sutura cosmética contínua.

Quando a ptose congênita da pálpebra superior é grave, o músculo levantador da pálpebra está ligado ao músculo frontal, assim a pálpebra será controlada pela tensão dos músculos frontais.

Terminada a operação, é aplicado um curativo na pálpebra operada, que pode ser retirado após 2 a 4 horas.

Geralmente não há dor durante ou após a cirurgia. As suturas são removidas 4-6 dias após a cirurgia.

Hematomas, inchaço e outros efeitos da cirurgia geralmente desaparecem dentro de uma semana. O efeito cosmético do tratamento permanece inalterado por toda a vida.

A cirurgia para tratar a ptose pode causar os seguintes efeitos colaterais:

• dor na região das pálpebras e diminuição da sensibilidade;

• fechamento incompleto das pálpebras;

• olhos secos;

Na maioria dos casos, esses sintomas desaparecem por conta própria algumas semanas após a cirurgia e não requerem nenhum tratamento. Alguns pacientes podem apresentar assimetria sutil das pálpebras superiores, inflamação e sangramento da ferida pós-operatória. O custo da cirurgia para tratar a ptose nas clínicas russas varia de 15 a 30 mil rublos.