Hidrocefalia cerebral em adultos: causas, sintomas, tratamento. Hidrocefalia - causas, sinais, diagnóstico, sintomas e tratamento Hidrocefalia aguda do cérebro

Em condições normais, o líquido cefalorraquidiano circula constantemente no cérebro, fornecendo nutrientes aos tecidos moles. Como resultado de aderências, tumores e outros distúrbios, o fluxo ou fluxo de fluido aumenta.

A hidrocefalia cerebral ocorre devido ao enchimento excessivo dos ventrículos. Um aumento no volume das cavidades leva ao aumento da pressão no tecido cerebral, ao adelgaçamento das paredes e subsequente ruptura dos ventrículos. A doença é acompanhada por distúrbios e complicações neurológicas.

O que é hidropisia do cérebro

Os distúrbios circulatórios levam ao acúmulo de líquido cefalorraquidiano e, como resultado, ao desenvolvimento de hidropisia - uma doença neurológica. Dependendo da etiologia, costuma-se distinguir entre hidrocefalia adquirida e congênita.

Tipos de hidropisia do cérebro

Até à data, foi clinicamente comprovado que embora a hidrocefalia ocorra principalmente em recém-nascidos, também pode ocorrer em adultos.

De acordo com as manifestações clínicas, os distúrbios da circulação do líquido cefalorraquidiano são geralmente divididos nos seguintes grupos:

Independentemente da etiologia da hidropisia, é uma doença neurológica perigosa com distúrbios característicos no funcionamento dos hemisférios, dificuldade de pensar e perceber informações. É extremamente importante diagnosticar precocemente a patologia e prevenir o seu desenvolvimento.

Causas da hidrocefalia

Em um estado normal, a entrada e a saída de fluido estão em equilíbrio. A circulação do líquido cefalorraquidiano cumpre sua função e não afeta o bem-estar do paciente.

Distúrbios devido a trauma, desenvolvimento tumoral, doenças infecciosas prévias e fatores congênitos levam ao aumento da pressão intracraniana. Se for observada hidrocefalia de pressão normal, a pressão permanece normal, apenas os ventrículos internos aumentam. Nesse caso, é diagnosticada uma violação de certas funções cerebrais. A hidropisia externa e mista é acompanhada por deformação do crânio, aumento da pressão na cavidade craniana e manifestações neurológicas.

A doença é frequentemente consequência de um acidente vascular cerebral e de um tumor intracerebral de natureza maligna ou benigna.

Quais são as manifestações da hidropisia?

1. Dor de cabeça.
2. Náusea.
3. Reflexos de vômito.
4. Deficiência visual.
5. Mudanças na posição anatômica dos globos oculares.
6. Problemas do aparelho vestibular.
7. Desvios psíquicos.

Como os primeiros sinais de hidropisia estão bem disfarçados como outras doenças neurológicas, um neurologista prescreverá tipos adicionais de exames para determinar um diagnóstico preciso:

• ressonância magnética do cérebro– o método diagnóstico ideal para determinar desvios na estrutura dos tecidos moles. A imagem obtida pelo tomógrafo mostra claramente a localização das formações patológicas.
  Usando a tomografia, também é possível determinar o catalisador dos distúrbios. Em crianças menores de um ano, uma alternativa à ressonância magnética é a neurossonografia.
• Exame de fundo de olho.
• Punção - o diagnóstico de hidrocefalia em crianças menores de 3 anos é complicado pelo fato de durante a análise haver necessidade de anestesia geral.

Sem métodos instrumentais de diagnóstico, é quase impossível fazer um diagnóstico preciso na fase inicial do desenvolvimento da hidropisia.

Por que a hidrocefalia é perigosa para os humanos?

• O bebê apresenta aumento da excitabilidade, falta de sono normal e aumento do tônus ​​​​muscular. Uma das manifestações mais negativas é o atraso no desenvolvimento, assim como os transtornos mentais.
• Os pré-escolares sofrem de agressividade, histeria, gagueira, estrabismo e atraso no desenvolvimento psicoemocional.
• Crianças em idade escolar queixam-se de perda de memória, dores de cabeça e distúrbios neuropáticos. Via de regra, estudar na escola é bastante difícil. Mesmo tarefas simples são desafiadoras.
• Adultos - a hidrocefalia benigna manifesta-se no desenvolvimento de manifestações epilépticas, excitabilidade nervosa, distúrbios psicoemocionais e alucinações. Os tumores malignos, devido à complexidade da terapia, muitas vezes resultam em morte.
  O perigo da hidrocefalia cerebral em adultos reside principalmente no desenvolvimento de transtornos mentais e distúrbios das habilidades e funções motoras. Sem tratamento oportuno, ocorre incapacidade.

Hidrocefalia do cérebro em adultos

Nos adultos, os distúrbios na circulação do líquido cefalorraquidiano são causados ​​​​principalmente por fatores secundários:

1. Traços.
2. Lesões.

A hidrocefalia interna do cérebro em adultos tem prognóstico favorável. Muitas vezes é diagnosticado depois que a circulação do líquido cefalorraquidiano volta ao normal. Diagnosticado por ventrículos dilatados.

Hidropisia do cérebro em crianças

O desenvolvimento de crianças com hidropisia é extremamente difícil devido a problemas psicoemocionais e neuróticos. É difícil para uma criança se concentrar e se adaptar à sociedade.

A patologia congênita é acompanhada por um aumento no tamanho do crânio para quase 50%. As causas do desenvolvimento de distúrbios são anomalias genéticas, meningite e hemorragia. Um aumento no volume do líquido cefalorraquidiano é acompanhado por:

1. Capricho.
2. Pouco apetite.
3. Mudança no tom da pele.
4. Abertura excessiva dos olhos.
5. Mudando a direção do olhar.

Como é tratada a hidrocefalia cerebral?

Junto com a terapia medicamentosa, a massagem é amplamente utilizada. A hidropisia afeta a ocorrência de aumento do tônus ​​​​muscular. Acariciar, esfregar - ajuda a relaxar o tecido muscular e a restaurar as funções motoras normais.

A terapia manual é outro método de tratamento eficaz usado junto com um curso de medicação. O efeito benéfico visa ativar as reservas do próprio corpo. Bons resultados são alcançados especialmente no caso de hidrocefalia secundária.

Medicamentos para hidropisia, terapia medicamentosa

O tratamento da hidrocefalia externa do cérebro em um adulto na fase aguda envolve o uso dos seguintes medicamentos:

Com a ajuda de medicamentos, é possível estabilizar o quadro do paciente e prepará-lo para a cirurgia.

Derivação cerebral para hidrocefalia

A essência do desvio é instalar uma drenagem permanente para descarregar o excesso de líquido cefalorraquidiano em áreas internas para as quais o aumento de volume não é tão crítico. O sucesso da intervenção cirúrgica é alcançado em 85% dos casos.

A consequência da cirurgia de ponte de safena é a cura completa do paciente e o retorno às atividades normais de vida. Após um determinado período de tempo, é necessária a substituição parcial ou total do shunt.

Tratamento endoscópico da hidropisia

A neuroendoscopia do cérebro é realizada com instrumentos microcirúrgicos. Eles são introduzidos na localização do acúmulo de líquido cefalorraquidiano por meio de um endoscópio.

Os sintomas e o tratamento da hidrocefalia de substituição do cérebro estão inter-relacionados. Assim, com um aumento constante na intensidade das manifestações sintomáticas, pode-se diagnosticar com segurança que o tumor ou formação cística continua a aumentar de tamanho e bloqueia a saída ou entrada do líquido cefalorraquidiano. Após a remoção do tumor, a condição do paciente melhora quase instantaneamente.

A hidropisia de reposição ocorre devido ao desenvolvimento de tumores malignos e benignos. É estritamente proibido tratar neoplasias recentes por meio de endoscopia. A decisão sobre como tratar a hidrocefalia cerebral em adultos é tomada pelo neurocirurgião após exame completo do paciente e determinação das causas da patologia.

Remédios populares para hidrocefalia

As seguintes decocções são tradicionalmente usadas:

• Ervas diuréticas - para coletar, você precisará de duas colheres de sopa de uma composição seca composta por partes aproximadamente iguais de uva-ursina, orégano e salsa.
• As bagas de zimbro têm um efeito semelhante. Duas colheres de chá de frutos de zimbro são despejadas em água fervente e deixadas em infusão em uma garrafa térmica.

Dieta para hidropisia cerebral

Estritamente contra-indicado:

• Produtos de panificação frescos.
• Aves e carnes gordurosas.
• Carnes defumadas.
• Salsichas.
• Confeitaria.

Em vez de alimentos “nocivos”, recomenda-se introduzir na dieta grande quantidade de vegetais e frutas, exceto azeda, alho, cebola e rabanete. Carne cozida no vapor, assados ​​estragados e mingaus bem cozidos são permitidos.

Um estilo de vida saudável com hidropisia, exercícios moderados e caminhadas ao ar livre ajudam a restaurar o paciente e a manter sua forma mental e mental. Nas manifestações psiconeuróticas, tais atividades ajudam a reduzir a irritabilidade e o estresse.

A hidropisia cerebral é um distúrbio neurológico grave que não desaparece por si só e requer tratamento cuidadoso e qualificado. Os estágios avançados são praticamente intratáveis. A estabilização da condição do paciente torna-se bastante problemática. Se a hidropisia congênita for diagnosticada, a criança precisará de observação vitalícia por um especialista.

A hidrocefalia cerebral em adultos é uma doença que pode ocorrer como complicação de diversas doenças cerebrais, como acidente vascular cerebral, traumatismo cranioencefálico, tumor, hemorragia, processo infeccioso, meningite.

E também como forma nosológica independente, em que ocorre um processo ativo de acúmulo de líquido cefalorraquidiano nos espaços liquóricos. Os sintomas clínicos e as manifestações da doença dependem das causas e da forma da hidrocefalia em adultos:

• Distúrbios da circulação do LCR - hidrocefalia oclusiva, suas formas proximal e distal
• violações de sua absorção - formas disabsortivas e aresortivas
• interrupção de sua produção - uma forma hipersecretora em que os ventrículos do cérebro aumentam

Hoje, a hidrocefalia em adultos não tem limites diagnósticos claros.

É por isso que hoje não existem critérios claros para o diagnóstico de hidrocefalia em adultos em clínicas e hospitais não especializados (embora seja suficiente fazer reoencefalografia e ecoencefalografia). E muitas vezes pacientes após lesões e derrames, sob o pretexto de outras doenças, são tratados sem sucesso em hospitais psiquiátricos, hospitais neurológicos, clínicas e recebem alta de hospitais regulares com diagnóstico de:

• consequências de um acidente vascular cerebral
• síndrome psicoorgânica
• consequências de lesão cerebral traumática
• demência de origem mista

Porém, durante exame especializado de pacientes em hospitais neurocirúrgicos, na população acima de 18 anos, a síndrome hidrocefálica é encontrada em 25% dos pacientes adultos. Mas o diagnóstico oportuno, competente e adequado de hidrocefalia em adultos com tratamento cirúrgico adequado permite que os pacientes obtenham recuperação em quase 100% dos casos e os ajudem na reabilitação social. Após operações realizadas por especialistas altamente qualificados, a maioria dos pacientes pode retornar ao trabalho anterior; alguns, com adaptação incompleta ao trabalho após a cirurgia, podem prescindir de ajuda externa, retornando à vida plena.

Particularmente relevantes são os métodos modernos de drenagem externa e a introdução de trombolíticos nos ventrículos do cérebro, que podem reduzir os resultados letais. em formas agudas hidrocefalia decorrente de hemorragias subaracnóideas não traumáticas. Como uma pessoa, no início dessa doença, morre em 2 dias, e a prestação de cuidados cirúrgicos de emergência salva sua vida e estabiliza a condição do paciente por muito tempo.

As razões de sua ocorrência

Hoje foi estabelecido que quase qualquer distúrbio ou patologia do sistema nervoso central pode contribuir para uma complicação como a hidrocefalia. As principais doenças mais comuns nas quais a hidrocefalia pode se formar:

• O acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico é um distúrbio agudo da circulação cerebral.
• Doenças oncológicas - tumores cerebrais, mais frequentemente localização intraventricular, tronco cerebral, parastem.
• Encefalopatias de várias origens - condições hipóxicas crônicas pós-traumáticas, alcoolismo.
• Doenças infecciosas e inflamatórias do sistema nervoso central - tuberculose, meningite, encefalite, ventriculite.
• Hemorragias subaracnóideas intraventriculares, traumáticas ou não traumáticas, resultantes de ruptura.

Hidrocefalia interna e externa em adultos

Existem muitas classificações diferentes de hidrocefalia, sendo a principal a hidrocefalia congênita ou adquirida. A hidrocefalia cerebral em adultos é um tipo de hidrocefalia adquirida, que por sua vez é dividida em 3 tipos de acordo com a patogênese. Anteriormente, havia também uma 4ª forma, hidrocefalia externa mista, que se manifesta por aumento do espaço subaracnóideo e dos ventrículos cerebrais com atrofia cerebral progressiva.

Porém, agora esse processo não é considerado hidrocefalia, mas é denominado atrofia cerebral, uma vez que na hidrocefalia externa em adultos, a expansão do espaço subaracnóideo e o aumento dos ventrículos cerebrais não são causados ​​​​pelo acúmulo excessivo de LCR, circulação prejudicada , os processos de sua produção, reabsorção, mas são consequência da atrofia do tecido cerebral , reduzindo sua massa. Classificação da hidrocefalia em adultos:

Sintomas, sinais de hidrocefalia

Hidrocefalia aguda

Com hidrocefalia oclusiva de desenvolvimento agudo em adultos, os sintomas são causados ​​​​por sinais de aumento da pressão intracraniana:

A dor de cabeça é especialmente pronunciada pela manhã ao acordar, o que é explicado por um aumento adicional da pressão intracraniana durante o sono.

Náuseas e vômitos também são observados pela manhã, após o vômito às vezes ocorre alívio da dor de cabeça.

A sonolência é um dos sinais mais perigosos de aumento da pressão intracraniana; se ocorrer sonolência, significa que se aproxima uma deterioração rápida e bastante acentuada dos sintomas neurológicos.

Sintomas de luxação axial do cérebro- depressão rápida da consciência do paciente até coma profundo, enquanto o paciente assume uma posição forçada da cabeça e aparecem distúrbios oculomotores. Se ocorrer compressão da medula oblonga, os sinais de hidrocefalia se manifestam por depressão da atividade cardiovascular e da respiração, que pode ser fatal.

Congestão do disco óptico- a interrupção do fluxo axoplasmático no nervo óptico e o aumento da pressão no espaço subaracnóideo ao seu redor levam a.

Hidrocefalia crônica

Se a hidrocefalia crônica se desenvolver, os sintomas e o quadro clínico diferem significativamente da hidrocefalia aguda em adultos:

Demência - na maioria das vezes os primeiros sintomas, sinais de hidrocefalia cerebral em adultos aparecem 15-20 dias após lesão, hemorragia, meningite ou outra doença:

• A pessoa confunde dia com noite, ou seja, sente sonolência durante o dia e insônia à noite.
  Diminuição da atividade geral do paciente, ele se torna inerte, indiferente, indiferente e sem iniciativa.
• A memória está prejudicada - em primeiro lugar, trata-se de uma diminuição da memória numérica de curto prazo, enquanto a pessoa nomeia meses e datas incorretamente e esquece sua idade.
• Nos estágios avançados da doença, podem ocorrer graves transtornos mnéstico-intelectuais, quando a pessoa não consegue cuidar de si mesma, pode não responder às perguntas que lhe são feitas ou responder em monossílabos, de forma inadequada, pensar por muito tempo. , faça uma pausa entre as palavras.

Apraxia de caminhar é uma síndrome em que uma pessoa deitada consegue demonstrar facilmente como andar ou andar de bicicleta, mas ao se levantar não consegue andar normalmente, anda com as pernas afastadas, balança e arrasta os pés.

Incontinência urinária, esse sintoma pode nem sempre estar presente, sendo um sinal tardio e instável de hidrocefalia em adultos.

As alterações do fundo geralmente estão ausentes.

Tipos de testes cerebrais diagnósticos em adultos

• A tomografia computadorizada é um diagnóstico bastante preciso dos contornos do cérebro, ventrículos, crânio e espaço subaracnóideo.É realizada para determinar a forma e o tamanho dos ventrículos, determinar anomalias - cistos, tumores.
• Ressonância magnética - os dados de ressonância magnética podem ser usados ​​para determinar a gravidade e a forma da hidrocefalia. Esses estudos são indispensáveis ​​para esclarecer as causas da hidropisia.
• Cisternografia ou radiografia das cisternas da base do crânio - é utilizada para esclarecer o tipo de hidrocefalia e determinar a direção do líquido cefalorraquidiano.
• Radiografia dos vasos sanguíneos ou angiografia - após a injeção de um agente de contraste nas artérias, são detectadas anormalidades ao nível dos vasos sanguíneos.
• Exame neuropsicológico - coleta do histórico médico do paciente, entrevistando o paciente, que revela a presença de distúrbios e anormalidades no funcionamento do cérebro.
• Ecoencefalografia.

Tratamento da hidrocefalia aguda e crônica

• Diuréticos - osmóticos (uréia e acenos, glimarit). Saluréticos - diacarb, acetazolamida (inibidores da anidrase carbônica), ácido etacrínico, furosemida (diuréticos de alça)
• Soluções de expansores de plasma (solução de albumina a 20%).
• Drogas vasoativas - sulfato de magnésio (solução a 25%), venotônicos (troxevasina, glivenol).
• Glicocorticosteroides (dexametasona, prednisolona, ​​metilprednisolona, ​​betametasona).
• Analgésicos - AINEs (nimesil, nimesulida, cetonal, cetoprofeno), anti-enxaqueca (treximed).
• Barbitúricos (fenobarbital, nembutal, amytal).

Se o paciente apresentar sinais clínicos da doença, o tratamento conservador e não cirúrgico da hidrocefalia cerebral em adultos é ineficaz. Para o tratamento da hidrocefalia aguda, que ocorre mais frequentemente com hemorragias intraventriculares, esta é uma complicação grave que requer intervenção neurocirúrgica urgente.

Cirurgia

Hoje, as tecnologias médicas na área de tratamento de doenças neurológicas nos países desenvolvidos permitem a realização de operações pouco traumáticas e de execução rápida pelo método da cirurgia neuroendoscópica. Na Rússia, este método ainda não foi amplamente utilizado (em regiões remotas de Moscou e São Petersburgo) devido à falta de especialistas qualificados e equipamentos muito caros. Nos países ocidentais, estas operações são generalizadas.

A essência do método é que um instrumento especial com um neuroendoscópio (câmera) na extremidade é inserido nos canais cerebrais. Portanto, os médicos podem assistir a toda a operação em uma tela grande. No fundo do 3º ventrículo, um cateter especial é usado para fazer um orifício (por onde flui o líquido cefalorraquidiano), conectando-se às cisternas extracerebrais. Ao criar tal buraco, a ameaça à vida do paciente desaparece. Os neurocirurgiões realizam vários tipos de cirurgia de ponte de safena:

• derivação ventriculoatrial – os ventrículos do cérebro estão conectados ao átrio direito, bem como à veia cava superior;
• derivação ventrículo-peritoneal - o líquido cefalorraquidiano é direcionado para a cavidade abdominal;
• ventriculocisternostomia – na cisterna magna;
• operações de derivação atípicas - para outras cavidades.

Essas operações duram de 1 a 2 horas, o paciente passa de 2 a 3 dias no hospital. Para produzir esses sistemas de derivação de licor, utiliza-se silicone, um material inerte e seguro para o corpo. Quando a pressão intracraniana aumenta acima do normal, esses sistemas removem o líquido cefalorraquidiano para as cavidades (cavidade abdominal ou cisterna occipital, etc.).

Em adultos, também chamada popularmente de “hidropisia cerebral” é uma síndrome clínica cuja principal manifestação é um volume excessivo de líquido cefalorraquidiano acumulado nas cavidades do crânio.

De acordo com as especificidades do mecanismo de desenvolvimento da hidrocefalia cerebral em adultos, a doença é dividida em subtipos:

• forma oclusiva, caracterizada por distúrbios no fluxo do líquido cefalorraquidiano devido ao bloqueio das vias de transporte;
• tipo disreabsortivo, que ocorre quando há falha na absorção do líquido cefalorraquidiano;
• tipo hipersecretor, começando devido à secreção excessiva de líquido cefalorraquidiano.

Além disso, a hidrocefalia cerebral em adultos é dividida em três formas de acordo com o nível típico de pressão do paciente dentro do crânio: tipo hipertenso, tipo normotenso, tipo hipotenso.

A hidrocefalia cerebral é uma doença grave, cujo tratamento tardio pode causar incapacidade e morte prematura. A patologia provoca alterações irreversíveis nas estruturas do cérebro, com as quais o paciente perde a capacidade de trabalhar e torna-se incapaz de cuidar de si mesmo de forma independente.

Problemas de memória, deterioração das habilidades mentais, aparecimento de estados depressivos e maníacos, diminuição ou perda de visão, incapacidade de navegar no espaço, vontade incontrolável de urinar - estes são apenas alguns dos sintomas que ocorrem com hidrocefalia cerebral em adultos . Devido à existência de uma ameaça real à vida humana, é necessário, ao menor sinal da doença, dirigir-se com urgência a uma clínica neurológica, fazer um exame em larga escala e seguir todas as instruções de tratamento do médico.

Hidrocefalia em adultos: causas

Hoje, as causas do desenvolvimento da hidrocefalia cerebral em adultos foram bem estudadas e descritas, mas a questão do verdadeiro mecanismo de desenvolvimento do tipo normotenso da doença permanece obscura. Descrevemos os principais fatores que provocam o aparecimento da doença em adultos.

Hidrocefalia em adultos: sintomas

Os sintomas clínicos da patologia dependem dos fatores que deram origem à doença, da duração da doença e do nível de pressão intracraniana. Na hidrocefalia que ocorre após traumatismo cranioencefálico ou hemorragia subaracnóidea, os sinais podem aparecer durante a primeira semana da doença. No curso crônico da hidrocefalia, elas aparecem e pioram gradativamente.

Quase sempre, o sintoma mais precoce e mais prevalente da hidrocefalia é o sujeito ter problemas para caminhar. No estágio inicial da doença, a marcha de uma pessoa torna-se incerta. Um ritmo de movimento excessivamente lento é perceptível. São possíveis quedas espontâneas durante o movimento.

À medida que a doença progride, a dificuldade de locomoção torna-se mais grave. É muito difícil para uma pessoa sair do seu lugar: parece que suas pernas estão “magnetizadas” no chão. O paciente se move em pequenos passos. Suas pernas geralmente estão bem afastadas. Seu andar arrastado é muito perceptível. Ele congela no lugar ao girar. Às vezes, ao se mover, um paciente com hidrocefalia para e congela porque não consegue completar a próxima etapa.

Além disso, se o paciente estiver sentado ou deitado, ele pode facilmente imitar um passo normal de caminhada ou movimento de bicicleta. Enquanto está deitado ou sentado, ele é capaz de “desenhar” símbolos intrincados no ar com os pés. Às vezes, há sinais de comprometimento do controle dos movimentos dos membros superiores.

Um exame neurológico do paciente pode revelar os seguintes sintomas:

• aumento do tônus ​​​​muscular das extremidades inferiores;
• resistência a movimentos passivos de vários graus;
• tensão involuntária nos músculos das pernas;
• aumento dos reflexos segmentares;
• diminuição da força nas pernas.

Simultaneamente aos sintomas acima, também aparecem outros sinais de hidrocefalia em adultos, incluindo desequilíbrio. Essa anomalia se manifesta por uma sensação de instabilidade do tronco, que ocorre ao tentar se levantar, dar um passo ou virar-se. Com o tempo, esses sinais pioram: a pessoa perde a capacidade de ficar em pé de forma independente e, nas formas complexas de hidrocefalia, não consegue nem sentar.

• Muitos adultos com hidrocefalia queixam-se de fortes dores de cabeça. Geralmente ocorre depois de acordar pela manhã. A dor de cabeça é acompanhada por outros sintomas - desconforto e desconforto no epigástrio. O vômito é possível, após o qual o paciente com hidrocefalia sente alívio.
• Um sintoma comum da hidrocefalia em adultos é uma sensação de pressão vinda de dentro dos olhos. Uma pessoa pode sentir uma sensação de queimação nos olhos ou sentir como se estivessem cheios de finos grãos de areia. Os vasos dilatados do globo ocular são visualmente perceptíveis. Muitos adultos apresentam diminuição da acuidade visual. A pessoa descreve a aparência de um véu e “névoa” diante dos olhos. É provável o desenvolvimento de atrofia do nervo óptico.
• À medida que a hidrocefalia piora, aparecem sinais mentais que se distinguem pelo seu brilho. Em adultos, há falta de motivação para atividades mentais, de fala e motoras. Surge um estado de completa indiferença, indiferença aos fenômenos em andamento. O paciente pode ficar desorientado com o tempo e não entender onde está. Há um entorpecimento da percepção emocional da realidade. Anomalias comuns são sintomas produtivos, incluindo alucinações visuais e verbais. Pode desenvolver-se uma síndrome maníaca, caracterizada por uma tríade de sintomas: humor elevado, aceleração do pensamento e da fala, agitação motora. Em outros adultos predominam os sintomas de depressão: mau humor, inibição da atividade intelectual, retardo motor.
• Sinais de mau prognóstico incluem sonolência excessiva durante o dia, perturbação do padrão sono-vigília e insônia persistente. Um grupo separado de pacientes desenvolve crises epilépticas. A progressão da hidrocefalia leva a uma deterioração significativa nas funções cognitivas de uma pessoa. Alguns pacientes perdem a capacidade de cuidar de si próprios de forma independente.
• Freqüentemente, os pacientes já nos estágios iniciais da hidrocefalia indicam aumento da frequência urinária. A maioria dos adultos perde a maior parte da produção diária de urina à noite. Posteriormente, os pacientes experimentam uma necessidade imperiosa de urinar. Mais tarde, as pessoas que sofrem de hidrocefalia deixam de ter consciência da vontade de urinar. Ao mesmo tempo, apresentam total indiferença à micção involuntária que neles ocorre.

Hidrocefalia: tratamento

A escolha da estratégia de tratamento da hidrocefalia em adultos ocorre somente após extenso exame neurológico e métodos diagnósticos de neuroimagem. O programa de tratamento da doença é selecionado em função do tipo de hidrocefalia, levando em consideração sua gravidade e a taxa de agravamento dos sintomas.

Nas formas leves, o tratamento conservador da hidrocefalia é possível com prescrição de agentes farmacológicos. Via de regra, o paciente é prescrito para tomar o diurético Diacarb. A ação deste medicamento visa garantir a retirada do excesso de líquidos do corpo. O tratamento com diurético mannit mostra um bom efeito terapêutico. Este medicamento ajuda a reduzir a pressão intracraniana e ajuda a aumentar a excreção de água pelos rins. Paralelamente a esses medicamentos, é aconselhável tomar o diurético Lasix. Para compensar a deficiência de cálcio associada ao uso de diuréticos, recomenda-se incluir Panangin no tratamento.

O objetivo secundário do tratamento da hidrocefalia em adultos é melhorar o suprimento sanguíneo e a nutrição do tecido cerebral. Para tanto, são utilizados medicamentos de diversos grupos. Um corretor eficaz de distúrbios circulatórios cerebrais é Cavinton. Para ativar o metabolismo celular, o Actovegin pode ser adicionado ao programa de tratamento. Para restaurar rapidamente o funcionamento normal do sistema nervoso central, que sofreu os efeitos negativos da hidrocefalia, é aconselhável o uso de Cortexinum. Cerebrolisina (Cerebrolysinum) pode ajudar a melhorar o metabolismo no tecido cerebral.

Porém, o tratamento medicamentoso nos quadros agudos e graves da hidrocefalia em adultos é inadequado, pois o rápido desenvolvimento dos sintomas pode levar a alterações irreversíveis no organismo e causar a morte prematura do paciente. Portanto, caso haja ameaça à vida do paciente, é necessário tratamento cirúrgico imediato. Em casos de emergência, é realizada drenagem ventricular externa para garantir a saída do excesso de líquido cefalorraquidiano. Esta tecnologia envolve garantir a drenagem do líquido cefalorraquidiano através do sistema de drenagem e do cateter intracraniano para um recipiente estéril.

No caso de hidrocefalia crônica, são realizadas várias operações de derivação. Este tipo de tratamento cirúrgico visa garantir o escoamento do excesso de líquido cefalorraquidiano para as cavidades naturais do corpo, por meio da colocação de diversos shunts. Esse tratamento cirúrgico é um procedimento complexo e traumático, mas quando realizado de maneira correta e competente, a recuperação é observada em mais de 60% dos pacientes com hidrocefalia. Além disso, mais de 20% dos pacientes submetidos à cirurgia de ponte de safena notam uma melhora significativa em sua condição. A mortalidade com esse tipo de tratamento cirúrgico varia de 6%.

Hoje, o método mais seguro e atraumático de tratamento da hidrocefalia é a ventriculocisternostomia endoscópica do assoalho do terceiro ventrículo. A ventriculocisternostomia é uma operação que visa criar artificialmente uma linha entre as cisternas basais do cérebro e o ventrículo. A utilização deste método permite restaurar a saída do líquido cefalorraquidiano e estimular o processo de sua reabsorção nas partes naturais. No entanto, hoje esse tipo de tratamento se diferencia pelo alto custo e não é particularmente comum em clínicas da Federação Russa.

leia também

Na vida cotidiana, às vezes sofremos de dores de cabeça, que geralmente aparecem devido ao excesso de trabalho após um árduo dia de trabalho, falta de sono, diversas experiências estressantes ou hipertensão. Essas dores de cabeça são comuns e reversíveis, mas se a causa de sua ocorrência for hidrocefalia (hidropisia), você não terá inveja dessa pessoa. Com esta doença, uma quantidade excessiva de líquido cefalorraquidiano (LCR) se acumula em cavidades especiais (ventrículos) do cérebro, o que causa aumento da pressão intracraniana. Além de ser acompanhada de sintomas graves, essa patologia pode levar a graves distúrbios do sistema nervoso central. Portanto, para prevenir a degradação da personalidade, a incapacidade e até a morte, o tratamento da hidrocefalia cerebral em adultos deve ser realizado sem falhas.

Razões para o desenvolvimento

Os médicos da prática neurológica e neurocirúrgica encontram com mais frequência hidropisia cerebral congênita na infância e, em adultos, essa doença grave é adquirida. Além disso, a hidrocefalia na idade adulta e na velhice nem sempre pode ser diagnosticada em tempo hábil, pois muitas vezes é confundida com encefalopatia hipóxica, pós-traumática ou alcoólica - a morte das células nervosas do cérebro devido à má circulação e deficiência de oxigênio. O desenvolvimento da hidropisia é provocado por vários processos patológicos que afetam as estruturas cerebrais. A hidrocefalia pode ocorrer como resultado de acidente vascular cerebral hemorrágico ou isquêmico, encefalite, meningite, desenvolver-se no contexto da formação de um tumor cerebral benigno ou maligno, aneurisma arteriovenoso, hemorragia intraventricular subaracnóidea traumática, toxoplasmose.

Classificação

De acordo com as características do desenvolvimento do processo patológico, distinguem-se três tipos de hidrocefalia. Em primeiro lugar, a hidropisia cerebral pode ser comunicante (aberta), na qual a absorção (reabsorção) do líquido cefalorraquidiano no leito venoso é prejudicada. Em segundo lugar, a doença pode ser de natureza oclusiva (fechada), causada pelo bloqueio das vias destinadas à circulação do líquido cefalorraquidiano devido à formação de aderências, tumores ou coágulos sanguíneos (trombos). Existe também um tipo bastante raro de hidrocele hipersecretora, caracterizada pela produção excessiva de líquido cefalorraquidiano.

Sintomas

As manifestações clínicas da fase aguda desta patologia são pronunciadas e causam sofrimento cruciante ao doente. O principal sinal de exacerbação é uma forte dor de cabeça, mais intensa pela manhã. Um aumento na pressão intracraniana é acompanhado por uma sensação de náusea, crises de vômito, visão prejudicada (visão dupla), interrupções na função cardíaca, depressão respiratória e até perda de consciência.

Os sinais de hidropisia cerebral crônica em adultos não são tão dolorosos, mas não acrescentam otimismo. O paciente desenvolve incontinência urinária, insônia noturna e, mais importante, demência de progressão inexorável (demência), expressa em comprometimento da memória, comportamento inadequado, distúrbio de fala e coordenação de movimentos (arrastamento, marcha oscilante), perda de habilidades de autocuidado.

Diagnóstico e terapia medicamentosa

Atualmente, raramente se recorre a estudos ecoencefalográficos, ventriculográficos e radiográficos de estruturas intracranianas, uma vez que a ressonância magnética e a tomografia computadorizada do cérebro se tornaram amplamente utilizadas. Com base nos resultados obtidos com esses métodos diagnósticos modernos, é detectada hidrocefalia. Nos estágios iniciais de desenvolvimento, ainda é possível interromper a progressão dessa patologia e normalizar a saída do líquido cefalorraquidiano do sistema ventricular cerebral com o auxílio da terapia medicamentosa. Para tanto, são prescritos diuréticos (Manitol, Diacarb), medicamentos que melhoram a circulação cerebral (Telectol, Cavinton, Vinpocetine), medicamentos contendo magnésio e potássio (Panangin, Asparkam), medicamentos do grupo dos nootrópicos (Gliatilin, Cerepro). Mas na maioria dos casos, você ainda não pode prescindir da ajuda de um cirurgião.

Tratamento cirúrgico

Na fase aguda da hidrocefalia, a operação neurocirúrgica é realizada com urgência. É necessária a instalação imediata de dreno ventricular para criar condições para a saída do líquido cefalorraquidiano e reduzir a pressão intracraniana. Esse procedimento é chamado de drenagem ventricular externa, em que um tubo de drenagem é instalado na cavidade do ventrículo cerebral, e sua segunda extremidade é retirada e colocada em um recipiente para receber o líquido cefalorraquidiano drenado.

Para tratar a hidropisia crônica, são utilizadas operações modernas de derivação para garantir a remoção do líquido cefalorraquidiano para outros sistemas do corpo, onde é absorvido sem impedimentos. Normalmente, os shunts implantados conectam o ventrículo cerebral à cavidade abdominal (derivações ventriculoperitoneal, cistoperitoneal, lomboperitoneal) ou ao átrio direito (cirurgia ventrículoatrial). Recentemente, generalizou-se o método endoscópico minimamente invasivo de ventriculocisternostomia, no qual é criada uma comunicação entre o terceiro ventrículo do cérebro e áreas específicas expandidas do espaço subaracnóideo (cisternas basais), onde o líquido cefalorraquidiano é absorvido.

Assim, embora o tratamento da hidrocefalia em adultos seja um processo difícil, com patologia diagnosticada em tempo hábil, na maioria dos casos são alcançados resultados positivos.

A hidrocele é um acúmulo de líquido nos ventrículos do cérebro. O excesso de líquido cefalorraquidiano pressiona os ventrículos, aumentando seu volume e o tamanho do crânio. Como resultado, o formato da cabeça muda. O aumento da pressão do líquido cefalorraquidiano pode danificar o tecido cerebral e causar vários distúrbios em suas funções e atraso no desenvolvimento da criança.

A hidrocefalia cerebral pode se desenvolver em pessoas de qualquer idade, mas é mais frequentemente observada em bebês e adultos mais velhos. Uma operação que restaura e mantém uma quantidade normal de líquido cefalorraquidiano pode ajudar o paciente. São utilizados métodos de fisioterapia, medicamentos, fisioterapia e outros métodos para restaurar funções cerebrais prejudicadas. Patologia grave em um recém-nascido requer intervenção cirúrgica urgente.

A doença ocorre em recém-nascidos em 1 caso a cada 500 nascimentos. É difícil estimar sua prevalência entre adultos; tais registros não são mantidos. No entanto, muitos pacientes com pressão intracraniana aumentada podem apresentar esta condição.

As causas da doença são completamente desconhecidas. Principais fatores de risco:

• anomalia genética hereditária que leva ao estreitamento da via de saída do líquido cefalorraquidiano;
• defeitos do tubo neural, como espinha bífida ou anencefalia;
• infecções intrauterinas (herpes, toxoplasmose, citomegalia);
• nascimento prematuro complicado por hemorragia intraventricular no feto;
• doenças do sistema nervoso: meningite, tumores cerebrais, trauma, hemorragia no espaço subaracnóideo durante acidente vascular cerebral hemorrágico.

Todas essas condições prejudicam a livre circulação do líquido cefalorraquidiano ao redor do cérebro ou sua absorção pelo sistema venoso.

Sinais de patologia

Os sintomas da doença dependem da idade do paciente, da gravidade da patologia, bem como das diferenças individuais. Por exemplo, a capacidade de uma criança compensar a expansão ventricular difere da de um adulto. O crânio do bebê se expande sob a influência do aumento da pressão intracraniana, pois suas suturas ainda não estão fechadas.

Sinais de hidrocefalia na forma congênita da doença:

• crescimento rápido da cabeça ou seu tamanho é muito grande;
• vomitar;
• sonolência, letargia;
• inquietação, choro prolongado;
• revirando os olhos para baixo;
• convulsões.

A aparência da criança adquire traços característicos: os ossos do crânio ficam mais finos, as suturas são alargadas, a testa fica desproporcionalmente grande e as sobrancelhas caem sobre os olhos. A fontanela incha, as veias do couro cabeludo são claramente visíveis. Pode haver estrabismo divergente, aumento do tônus ​​​​muscular.

Nos adultos, o espaço dentro do crânio não pode aumentar. Sua patologia é acompanhada pelas seguintes manifestações:

• dor de cabeça;
• vômito, náusea;
• visão turva ou dupla, visão turva (esta condição se desenvolve devido ao inchaço do nervo óptico);
• revirando os olhos para baixo;
• perturbação do equilíbrio, marcha;
• incontinencia urinaria;
• desaceleração do desenvolvimento;
• letargia, sonolência, irritabilidade;
• mudanças de personalidade, incluindo perda de memória.

Sinais da forma externa da doença:

• distúrbio da marcha;
• aumento da micção ou incontinência urinária;
• demência progressiva ou transtornos mentais;
• movimentos lentos, fraqueza nas pernas.

Freqüentemente, esses sintomas aparecem como resultado da expansão das cavidades ventriculares durante a atrofia da substância cerebral causada por acidente vascular cerebral, tumor ou lesão em adultos. É necessário diagnóstico diferencial com doença de Parkinson, Alzheimer e doença de Creutzfeldt-Jakob.

Hidrocefalia em crianças

A hidrocefalia cerebral em um recém-nascido se desenvolve devido ao desenvolvimento inadequado do sistema nervoso devido a anomalias genéticas, infecções intrauterinas e complicações durante o parto. As cavidades cerebrais se expandem sob a influência da pressão do líquido cefalorraquidiano, o tamanho da cabeça aumenta e sua forma muda. Ocorrem distúrbios neurológicos, mas ainda mais cedo aparecem convulsões e disfunções cardíacas.

A hidrocefalia em uma criança costuma ser acompanhada por doenças endócrinas:

• retardo de crescimento;
• subdesenvolvimento dos órgãos genitais;
• diabetes insípido;
• obesidade;
• hipotireoidismo

Há casos de hipercinesia (tiques, movimentos involuntários), paraparesia inferior (fraqueza e falta de movimento nas pernas) e dificuldade de coordenação dos movimentos. Se a cirurgia não for realizada a tempo, esses distúrbios progredirão continuamente. Quando o tratamento é iniciado em tempo hábil, a doença não ameaça a vida da criança.

Hidrocefalia em adultos

A hidropisia cerebral, ou hidrocefalia em adultos, leva a transtornos mentais, alterações na marcha, perda do controle urinário e outras condições patológicas.

Existem várias formas da doença. A patologia externa em um adulto é caracterizada pela retenção de líquido cefalorraquidiano no espaço sob as membranas do cérebro e compressão de seus tecidos externamente. Se o líquido se acumular nas cavidades dos ventrículos, isso fará com que eles se estiquem. Existe também uma forma mista de patologia.

Este processo crônico é acompanhado por aumento da pressão intracraniana. O primeiro sinal da doença é uma mudança na marcha. Pode ocorrer de forma aguda, no contexto da saúde normal. Outros sintomas se desenvolvem após alguns meses.

O paciente tem dificuldade em dar o primeiro passo ao caminhar, podendo posteriormente simplesmente estagnar. Os movimentos das mãos também são difíceis. Posteriormente, o equilíbrio é perturbado, ocorrem tremores musculares e, às vezes, o paciente cai. Em casos graves, ele não consegue sentar, andar ou mesmo sair da cama.

Como resultado da doença, ocorrem transtornos mentais. As reações emocionais tornam-se embotadas, ocorrem apatia e perda da noção do tempo. Ocorrem convulsões e até alucinações.

A patologia cerebral moderada em um adulto é acompanhada por uma vontade frequente de urinar, que é gradualmente substituída pela incontinência urinária.

Os 3 sinais listados são os principais sintomas da patologia em adultos. O vômito não é típico deles. A presença desta tríade deve alertar o médico. O paciente é encaminhado para uma tomografia cerebral.

A neurocirurgia é realizada para aliviar os sintomas e retardar a progressão da doença. Durante ele, o cirurgião instala um shunt na área desejada do cérebro, por meio do qual o excesso de líquido cefalorraquidiano é retirado dos ventrículos e dos espaços sob as membranas.

Alguns pacientes recebem medicamentos prescritos para interromper a produção excessiva de líquido cefalorraquidiano.

Hidrocefalia moderada

Essa condição geralmente ocorre como complicação de acidentes vasculares cerebrais, traumas, meningites ou tumores cerebrais. Uma forma moderada da doença é mais frequentemente reconhecida após um exame adicional do paciente. O curso da doença não é acompanhado de sintomas graves.

A hidrocefalia externa moderada é acompanhada por aumento da pressão na cavidade craniana e compressão de seus tecidos. São possíveis manifestações cerebrais gerais - dor de cabeça, náusea e vômito. Para formas estáveis ​​​​ou regressivas da patologia, é prescrito tratamento medicamentoso. Se a gravidade aumentar, a cirurgia está indicada.

Hidrocefalia de reposição

Quando o volume cerebral diminui, uma forma substituta da doença se desenvolve como condição secundária. Pode ocorrer em crianças, mas é mais comum em pacientes adultos. Em crianças, as causas do acúmulo de líquido cefalorraquidiano nos ventrículos dilatados podem ser anomalias congênitas do desenvolvimento do cérebro. Nos idosos, a atrofia do tecido cerebral ocorre devido a infecções, má nutrição e distúrbios no fornecimento de sangue. A patologia pode ocorrer com pressão intracraniana normal ou aumentada.

O diagnóstico da patologia é baseado em dados de doenças cerebrais anteriores, exame neurológico e indicadores tomográficos. Como os sintomas da doença são secundários, geralmente não é necessária cirurgia; são prescritos medicamentos. A operação é realizada somente se houver uma interrupção significativa na saída do líquido cefalorraquidiano.

Hidrocefalia mista

Quando o líquido cefalorraquidiano se acumula nos ventrículos do cérebro e no espaço subaracnóideo, ocorre hidrocefalia mista. Ela se desenvolve em pessoas de qualquer idade e se manifesta por uma combinação de sinais de formas externas e internas de patologia.

Em crianças, a hiperemia é acompanhada por aumento do tamanho da cabeça e distúrbios neurológicos. Em adultos, pode aparecer de forma aguda, por exemplo, após uma lesão. O tratamento é cirúrgico.

Hidrocefalia interna

Quando o excesso de líquido cefalorraquidiano se acumula nas cavidades dos ventrículos do cérebro, desenvolve-se hidrocefalia interna. Ocorre quando a absorção do líquido cefalorraquidiano está prejudicada ou como resultado do agravamento do shunt ventricular.

A forma interna da doença é frequentemente acompanhada por aumento da pressão intracraniana, dor de cabeça, náuseas e distúrbios neurológicos. Pode ser congênita e adquirida (após lesões, doenças infecciosas). O tratamento da patologia é cirúrgico.

Hidrocefalia não oclusiva

A hidrocefalia comunicante ou não oclusiva é causada pela absorção prejudicada do líquido cefalorraquidiano pelas vilosidades da membrana aracnóide do cérebro. Geralmente é uma complicação da meningite. Também ocorre quando há formação excessiva de líquido cefalorraquidiano devido a um tumor do plexo coróide. O exame revela espaços subaracnóideos dilatados.

O curso da doença é mais favorável, pois o fluxo normal do líquido cefalorraquidiano entre os ventrículos é mantido. Porém, com um processo longo, ocorrem alterações no corpo características de uma forma grave da doença - sintomas neurológicos, deficiência visual, marcha, dor de cabeça. Esta forma da doença requer intervenção cirúrgica.

Hidrocefalia oclusiva

Uma condição na qual a circulação do líquido cefalorraquidiano dos ventrículos sob as membranas do cérebro é interrompida é a hidrocefalia oclusiva. O líquido cefalorraquidiano não é absorvido e desenvolve-se hidrocele. A patologia é causada por uma anomalia congênita na estrutura cerebral. Em adultos, pode ser causada por tumor, lesão no crânio ou outra doença neurológica. O tratamento da patologia é apenas cirúrgico.

Diagnóstico da doença

Se você tiver sintomas de patologia, consulte um neurologista. O diagnóstico da hidrocefalia começa com a descoberta da idade do paciente, suas queixas e avaliação da circunferência e formato da cabeça. É realizado exame neurológico, incluindo o diagnóstico de síndrome de hipertensão intracraniana. O médico descobre se a patologia tem curso agudo ou crônico, se foi precedida de infecção (meningite) ou lesão. São prescritas punção raquidiana e análise do líquido cefalorraquidiano e é detectado aumento da pressão intracraniana. Um oftalmologista é consultado.

Métodos diagnósticos adicionais para esclarecer a forma da hidrocele cerebral e a condição de seus tecidos:

• tomografia (ressonância magnética ou computadorizada);
• monitorização da pressão intracraniana.

A forma externa da doença é caracterizada pela expansão dos espaços intratecais, enquanto a forma interna é caracterizada pelo aumento dos ventrículos. A forma de substituição externa da doença é acompanhada não apenas pelo aumento do tamanho dos ventrículos, mas também pela atrofia do tecido nervoso. Dependendo dos dados obtidos, são determinadas as táticas de atendimento ao paciente - medicação ou cirurgia.

Sintomas da doença

Os sinais de patologia dependem da idade do paciente.

Sintomas da doença em bebês:

• cabeça grande;
• rápido crescimento do crânio;
• fontanela tensa;
• dificuldades alimentares;
• vomitar;
• letargia.

Sintomas de hidrocefalia em crianças:

• dor de cabeça;
• visão embaçada;
• equilíbrio e coordenação prejudicados;
• náuseas, vómitos, sonolência, distúrbios comportamentais, convulsões;
• aprendendo dificuldades.

Sintomas de patologia em adultos:

• dor de cabeça que ocorre pela manhã;
• perda de equilíbrio;
• micção frequente;
• visão prejudicada, memória, atenção, diminuição do desempenho.

Sintomas de hidrocefalia cerebral em idosos:

• incontinencia urinaria;
• distúrbios de memória e pensamento;
• marcha arrastada;
• movimentos lentos, má coordenação.

Esses sinais são causados ​​​​por uma violação da absorção do líquido cefalorraquidiano sob as membranas do cérebro ou por um obstáculo ao seu fluxo normal. O paciente precisa de um exame neurológico. O atendimento médico consiste na prescrição de medicamentos ou cirurgia (desvio da via de saída do líquido cefalorraquidiano).

Tratamento da doença

A circulação prejudicada do líquido cefalorraquidiano nas cavidades do cérebro e nos espaços sob suas membranas leva a síndromes neurológicas e distúrbios vasculares. A pressão no tecido nervoso da criança causa atraso no seu desenvolvimento. Esta condição é acompanhada por vômitos, dor de cabeça e disfunção muscular. O problema pode ser congênito ou adquirido, devido a um tumor ou a um processo infeccioso. Mas em qualquer caso, o tratamento da hidrocefalia cerebral é realizado cirurgicamente.

O tratamento da doença inclui 2 métodos cirúrgicos: desvio e ventriculostomia.

Uma das indicações para o shunt é a hidrocefalia aberta, mas a operação também é utilizada para outras formas de patologia. Um shunt é um tubo longo e flexível com uma válvula que direciona o líquido cefalorraquidiano do cérebro para o abdômen ou câmara cardíaca. O shunt é colocado sob a pele e pode ser substituído se necessário.

O tratamento da doença em adultos e crianças com saída prejudicada dos ventrículos é a ventriculostomia endoscópica. O cirurgião, sob controle de vídeo, por meio de instrumentos endoscópicos, alarga o orifício do 3º ventrículo, restaurando a circulação normal do líquido cefalorraquidiano.

Além disso, os pacientes necessitam do auxílio de fisioterapeuta, assistente social, psicólogo, professor (para crianças com atraso no desenvolvimento).

O tratamento da hidrocefalia externa do cérebro em um adulto, com grau leve e sem progressão, pode ser realizado com o auxílio de medicamentos, por exemplo, diuréticos. Medicamentos neurotrópicos são prescritos para melhorar o metabolismo do cérebro. Em casos graves, é necessária a ajuda de um assistente social, especialista em formação profissional ou psiquiatra.

O tratamento da forma externa da doença, assim como da interna, deve começar o mais cedo possível. Uma operação oportuna permitirá que a criança se desenvolva normalmente e que o adulto evite distúrbios neurológicos e mentais.

Prevenção de doença

É impossível prevenir a ocorrência de hidrocele cerebral. No entanto, prevenir a hidrocefalia ajuda a reduzir o risco de patologia.

A doença em crianças menores de um ano é prevenida com exames pré-natais regulares e prevenção do parto prematuro.

É necessária vacinação contra doenças infecciosas. Protegerá o corpo contra meningite, tuberculose e outras condições perigosas que podem causar interrupção do fluxo de líquido cefalorraquidiano.

Para evitar ferimentos na cabeça que levem às formas oclusivas ou abertas da doença, é necessário seguir medidas de segurança: transportar crianças em cadeirinhas, utilizar dispositivos atraumáticos para cuidados, alimentação, etc. Crianças e adultos devem usar capacete ao andar de bicicleta, scooter, skate, etc.

Aos primeiros sintomas da doença é necessário o diagnóstico neurológico. É prescrito um estudo do fluido cerebral, ultrassom e tomografia. As consequências da hidrocefalia são perigosas, por isso é necessário submeter-se a uma intervenção cirúrgica (cirurgia de ponte de safena ou cirurgia endoscópica) em tempo hábil e tomar os medicamentos prescritos.

Vídeo sobre hidrocefalia