Há quanto tempo você vive com câncer de mama? Quanto tempo as pessoas vivem com câncer de mama em estágio três? Qualidade de vida após a cirurgia

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O câncer de mama em estágio 3 é uma patologia perigosa; a expectativa de vida depende de vários fatores.

Qualquer oncologia representa uma ameaça à vida, pois é acompanhada de metástase.

Por que as metástases são perigosas? Estatísticas de câncer de mama

A metástase é um processo no qual células malignas invadem gânglios linfáticos e órgãos. O grau do câncer de mama afeta o resultado da patologia.

Vale dizer que o prognóstico para esta doença é o mais favorável de todos os tipos de câncer que podem ser diagnosticados em mulheres.

O câncer de mama do terceiro estágio é caracterizado por metástase e, portanto, a patologia ameaça seriamente a vida. As metástases em oncologia encurtam a vida em 2 a 3 vezes.

O prognóstico de sobrevivência no câncer de mama depende diretamente da metástase, mas o tamanho do tumor também é levado em consideração.

A oncologia mamária foi amplamente estudada: muitos métodos foram desenvolvidos na medicina para combater esta doença.

O câncer de mama em estágio 3 é uma patologia comum. Todos os anos é diagnosticado em 600.000 mulheres com mais de 30 anos de idade.

A doença pode se desenvolver em representantes do sexo frágil que vivem nas grandes cidades. Muitas pessoas estão interessadas em saber quanto tempo vivem com câncer de mama.

A sobrevivência com terapia pode variar de 2 a 11 anos. Mas a história registrou casos em que mulheres com câncer de mama conseguiram viver 20 anos.

Nos últimos anos, o carcinoma da mama tornou-se comum e o número de mulheres afetadas aumentou significativamente.

Sobre a importância do exame preventivo

As doenças oncológicas devem ser detectadas em tempo hábil. Se uma mulher for diagnosticada com câncer de mama em estágio 2, seu prognóstico de vida pode ser melhorado se a terapia for iniciada na hora certa.

As taxas de sobrevivência ao câncer de mama variam, mas qualquer menina deve ser submetida a um exame preventivo. Você deve visitar um oncologista a cada 4 a 5 meses.

O diagnóstico permitirá a detecção oportuna do processo tumoral e do grau de malignidade.

O diagnóstico é eficaz na identificação do adenocarcinoma. A maioria das mulheres procura ajuda tarde.

Quando uma paciente chega para uma consulta, o médico pode detectar uma forma agressiva de câncer de mama. Se o tumor progredir, o tratamento torna-se difícil.

Mas também aqui é necessário usar métodos modernos da medicina moderna. O câncer de mama em estágio 4 oferece poucas chances de cura.

Neste caso, é necessária uma combinação de terapia medicamentosa e cirúrgica. O médico pode prescrever medicamentos hormonais.

Fazendo terapia

O câncer de mama é uma doença perigosa e imprevisível. Quanto tempo eles vivem após a cirurgia? Depende muito da idade do paciente.

O diagnóstico preventivo envolve mamografia. O procedimento permite identificar o mais favorável neste caso.

A mamografia é um procedimento altamente eficaz que permite determinar os estágios do câncer de mama.

Durante o procedimento, você pode ver o tamanho que o tumor maligno atingiu. Se ainda estiver nos estágios iniciais, o tratamento é mais fácil. Estágio 2, levando em consideração os níveis hormonais.

Nas gestantes o tumor cresce mais rápido, por isso é necessário tomar medidas terapêuticas o mais precocemente possível.

O que afeta a sobrevivência?

Os estágios do câncer de mama afetam o crescimento do tumor, mas descobriu-se que os tumores malignos crescem mais rapidamente em mulheres jovens.

Não é tanto o tumor que representa uma ameaça à vida, mas sim a metástase. A taxa de sobrevivência depende do estágio da doença.

O primeiro estágio do câncer de mama é o mais favorável: com tratamento oportuno, pode ser curado.

O câncer de mama em estágio 2 tem pior prognóstico. Se a oncologia for tratada precocemente, a sobrevida de dez anos é garantida em 98% dos casos.

O câncer de mama em estágio 3 é perigoso: a expectativa de vida de 10 anos é observada em 20 a 35% dos casos.

Além da idade, estágio e características do corpo, a expectativa de vida é influenciada por:

• tamanho da educação;
• sua localização;
• eficácia da terapia;
• quadro clínico.

Um tumor com metástases é sempre perigoso. O prognóstico da doença é influenciado pela localização do carcinoma.

A formação está localizada em um dos quadrantes do tórax. A sobrevivência do câncer de mama depende da rapidez com que as células cancerosas se espalham.

O local onde eles se espalham também é levado em consideração. Se a formação estiver localizada nos quadrantes externos, o prognóstico é mais favorável (sujeito a tratamento oportuno).

O diagnóstico de um tumor localizado nos quadrantes externos não é difícil. A formação é removida cirurgicamente.

Se o tumor estiver localizado nas zonas centrais, o prognóstico não será tão bom: neste caso, o tumor é mais difícil de tratar.

Não se sabe quanto tempo viverá um paciente com esta patologia. Um tumor nas zonas medial e central difere porque as células malignas se espalham mais rapidamente e cobrem mais órgãos. As células tumorais afetam os gânglios linfáticos.

Tamanho da malignidade e resultado da doença

O tamanho da formação desempenha um papel importante na determinação do prognóstico. Dependendo do estágio do câncer de mama, o tumor pode atingir 0,5, 1, 2, 3 ou mais de 5 cm.

A sobrevida em cinco anos depende do tamanho da formação e da localização nos gânglios linfáticos.

1. Se o tamanho do tumor não exceder 2 cm, a sobrevida de cinco anos é observada em 90% dos casos.
2. Se a formação não atingir o tamanho de 5,5 cm, a taxa de sobrevivência em cinco anos é de 40 a 50%.
3. diagnosticado em mulheres jovens. A patologia raramente é detectada em mulheres que ultrapassaram a marca dos 40 anos. Curaremos o câncer em estágio 1. A forma inflamatória do carcinoma é mais difícil de tratar e o prognóstico será decepcionante.
4. Desde que haja tratamento radical no estágio 1 da doença, a probabilidade de sobrevivência em dez anos será de 85 a 98%. No estágio 3 do câncer infiltrativo, o tumor atinge 5 cm e ocorre metástase em linfonodos regionais. A taxa de sobrevivência em cinco anos é de 33 a 45%.
5. No estágio 1, o tamanho do tumor não ultrapassa 2 cm, os linfonodos não são afetados e as metástases são distantes. A sobrevida em cinco anos é observada em 85% dos casos.
6. O segundo estágio do câncer de mama não é tão perigoso quanto os outros, o tamanho da formação é de 2 a 5 cm e os gânglios linfáticos localizados nas axilas são afetados. A taxa de sobrevivência em cinco anos é de 50 a 60%.
7. No estágio 3, o tumor cresce e posteriormente atinge 6 a 7 cm, o tecido mamário próximo é afetado e os gânglios linfáticos também são afetados. A taxa de sobrevivência em cinco anos é de 41%. O câncer de mama em estágio 3 é fatal porque pode metastatizar.
8. No estágio 4, ocorrem danos extensos aos gânglios linfáticos. Existem metástases nos órgãos internos. O corpo não pode funcionar normalmente. A taxa de sobrevivência em cinco anos é de 10%.

A metástase influencia muito o prognóstico. A oncologia no estágio metastático é incurável.

Se você iniciar a terapia a partir do momento da disseminação das metástases, a expectativa de vida será de 3,5 anos.

Em 20 a 35% dos casos, os pacientes vivem mais de 5 anos. Foram registrados casos em que mulheres com câncer de mama, quando as metástases se espalharam, conseguiram viver 9 anos.

Carcinoma invasivo

O grau da doença desempenha um papel importante na determinação do prognóstico de vida. é um carcinoma que invadiu o tecido mamário.

A doença é caracterizada pelo fato de que, após algum tempo, as células malignas entram nos órgãos vitais (a disseminação ocorre pelo sangue).

O início da metástase é considerado um aumento dos gânglios linfáticos localizados nas axilas. Se o câncer de mama em estágio 3 progredir, as células cancerígenas invadem rapidamente os órgãos.

O câncer pré-invasivo é uma doença que afeta os dutos de leite. Neste caso, as células malignas ainda não se formaram no tecido mamário.

Na fase do câncer pré-invasivo, as células se dividem e o tumor fica maior. O carcinoma da mama deve ser tratado numa fase precoce, mas o prognóstico pode ser decepcionante, uma vez que o cancro pré-invasivo pode tornar-se invasivo.

Se o câncer de mama for tratado, quanto tempo vivem após a cirurgia? A nota desempenha um papel importante na determinação do prognóstico.

É caracterizada pela rápida disseminação do carcinoma para o tecido mamário.

As células afetadas penetram facilmente no sangue e nos gânglios linfáticos. Eles logo se espalham por todo o corpo e causam danos aos órgãos.

O carcinoma ductal invasivo é comum entre as mulheres. A expectativa de vida em caso de câncer de mama também depende do tipo de patologia. O carcinoma ductal invasivo é uma doença muito comum.

Carcinoma infiltrativo lobular

Nos estágios iniciais, a doença não produz sintomas e, portanto, a mulher não tem ideia de que está doente. É importante olhar mais de perto o peito.

O câncer lobular infiltrativo se manifesta, localizado no tórax. Se o formato da glândula mamária mudou, você deve soar o alarme.

Você deve examinar cuidadosamente a pele. Se o câncer invasivo progredir, a pele da mama descascará e ficará enrugada. O sintoma da doença é secreção nos mamilos. A pele esbranquiçada pode ser vista em algumas áreas do peito.

Se uma mulher apresentar pelo menos um dos sintomas acima, ela deve consultar um mamologista.

Para identificar a causa de tais sintomas, é necessário fazer um exame. É importante dizer que um tumor de mama requer tratamento complexo.

Dependendo do tipo de patologia, pode ser prescrita terapia hormonal, terapia química ou cirurgia. Na maioria dos casos, o médico prescreve o tratamento por meio de uma combinação de técnicas.

O diagnóstico permite identificar o estágio do processo maligno. Todos os testes são levados em consideração na determinação do diagnóstico.

Ao escolher um método de tratamento, o médico leva em consideração a idade do paciente. Existe cura para o câncer de mama? Esta questão não pode ser respondida de forma inequívoca.

A previsão é influenciada por uma combinação de diferentes fatores. Ao determinar a expectativa de vida, o médico leva em consideração o estágio da doença, o tamanho dos tumores, as metástases nos gânglios linfáticos e órgãos. Se o câncer for detectado precocemente, o prognóstico pode ser melhorado.

O prognóstico mais favorável é nos casos em que o tamanho do tumor não ultrapassa 2 cm e o tratamento é realizado precocemente.

O câncer de mama luminal também requer tratamento sério. Se não for observada metástase nos linfonodos regionais, o prognóstico melhora.

Para combater o tumor, o médico prescreve Herceptin - um medicamento biologicamente ativo que suprime o crescimento de células malignas. As substâncias ativas do Herceptin não afetam os tecidos saudáveis.

Quando o prognóstico é ruim?

Se o linfedema se desenvolver, a doença causa danos ao sistema linfático. O linfedema é caracterizado por uma violação do fluxo de linfa dos capilares.

O resultado da doença é o inchaço dos tecidos. A glândula mamária também incha, o que leva ao aumento dos seios. O aumento ocorre devido ao tumor.

Se um tumor maligno crescer em tecidos e órgãos localizados nas proximidades, o prognóstico será desfavorável.

Com um grande número de formações, o prognóstico também é decepcionante. Acontece que as células tumorais se espalham rapidamente para os gânglios linfáticos, caso em que o prognóstico piora. Com metástases nos pulmões, rins, fígado e ossos, o prognóstico é ruim.

Prognóstico para câncer de mama lobular

O carcinoma lobular se desenvolve em mulheres após os 45 anos de idade. Via de regra, não é observado em mulheres com mais de 50 anos.

A peculiaridade da patologia é que as formações malignas estão localizadas em diferentes partes da mama. O processo ocorre nos quadrantes superiores e externos.

O câncer de mama lobular em estágio 3 não é fácil de reconhecer. À medida que esta doença se desenvolve, tumores não muito distintos se formam na mama.

Eles são visíveis ao microscópio. Há casos em que o câncer lobular é diagnosticado junto com outros tipos da doença.

O câncer de mama lobular infiltrativo é um estágio tardio do carcinoma lobular. A patologia é diagnosticada em mulheres com idade entre 45 e 50 anos.

A doença se manifesta como tumores densos, sem contornos nítidos, seu tamanho não ultrapassa 5 cm, podendo ser detectados nódulos malignos em diferentes segmentos do tórax.

Depois que o processo maligno se espalhar dentro da glândula mamária, lesões secundárias se formarão.

O carcinoma lobular infiltrante pode afetar ambas as mamas. O prognóstico neste caso é decepcionante. Diagnosticar a patologia pode ser difícil.

Se o carcinoma lobular infiltrante for acompanhado de metástases, é mais difícil de superar. O prognóstico para câncer de mama, neste caso, não ultrapassa 3 anos.

Se o tumor foi detectado no estágio 1, a cura da doença é possível em 90% dos casos. A sobrevida média após o tratamento é de 5 anos.

O carcinoma lobular infiltrante pode causar complicações e a taxa de sobrevida em cinco anos será de 55%.

Carcinoma dependente de hormônio

Antes de escolher as táticas de tratamento, o médico examina as glândulas mamárias. É importante determinar se os hormônios influenciam o crescimento do tumor.

Se o teste diagnóstico for positivo, significa que certos hormônios (geralmente femininos) provocam o crescimento do tumor.

Nessa situação, o médico prescreve terapia hormonal. O tratamento dessa natureza também é indicado para quem pode ter evolução desfavorável da doença.

O tratamento hormonal é prescrito para pacientes para os quais a quimioterapia não é recomendada. Medicamentos hormonais podem ser prescritos para mulheres com menos de 55 anos de idade. Esses medicamentos são prescritos para doenças infecciosas agudas.

Se houver histórico de disfunção renal e hepática, o médico poderá prescrever medicamentos contendo hormônios.

A terapia hormonal é dividida em vários tipos. A escolha depende do tipo de tumor. A idade do paciente deve ser levada em consideração.

Andrógenos podem ser prescritos para tratar carcinoma dependente de hormônio. Esses medicamentos reduzem os níveis de estrogênio.

Os corticosteróides bloqueiam a conexão dos hormônios sexuais com as células tumorais. A ovariectomia é um método radical de terapia.

O procedimento envolve a remoção dos ovários. Como você sabe, esses órgãos produzem hormônios sexuais.

A escolha da terapia depende do estágio da doença. Quando um médico prescreve medicamentos, ele leva em consideração as doenças concomitantes.

O carcinoma dependente de hormônio é diagnosticado em 40% das mulheres com câncer de mama. O perigo da patologia é que, à medida que progride, os hormônios estimulam o crescimento das células cancerígenas.

Conseqüentemente, você precisa tomar medicamentos para suprimir os hormônios. É possível curar o câncer de mama, qual o prognóstico?

É importante ser diagnosticado a tempo.

Com uma abordagem integrada ao tratamento, é possível um prognóstico favorável. É impossível prevenir o processo de metástase - é por isso que o câncer de mama é perigoso.

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Quanto tempo você vive após o câncer de mama? É impossível responder à pergunta de forma inequívoca. Tudo depende do grau, idade e metástase da patologia.

O terceiro estágio do câncer de mama na prática médica é o estágio em que o câncer se espalha para vários gânglios linfáticos próximos. Além disso, os médicos designam o terceiro estágio como o período de desenvolvimento do câncer, quando o tamanho do tumor ultrapassa 5 centímetros e a doença se espalhou para pelo menos um linfonodo, mas não atingiu órgãos distantes.

No estágio três, o câncer às vezes se move para a parede torácica ou para a pele da mama.

Este diagnóstico pode ser um choque para qualquer paciente, mas é importante compreender que os tratamentos contra o cancro estão em constante melhoria e, portanto, a esperança de vida das pessoas com cancro aumenta de ano para ano.

No artigo atual, veremos a taxa de sobrevivência do câncer de mama em estágio 3 e também falaremos sobre as estratégias terapêuticas disponíveis, remissão e formas de combater psicologicamente a doença.

Expectativa de vida e taxa de sobrevivência

A expectativa de vida dos pacientes com câncer depende de muitos fatores

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer dos EUA, mulheres com câncer de mama em estágio 3 têm aproximadamente 72% de chance de sobreviver cinco anos após o diagnóstico.

Isto significa que 72 em cada 100 mulheres sobrevivem 5 anos após a descoberta do câncer em estágio 3.

Para efeito de comparação, a mesma taxa para o câncer de mama em estágio zero ou estágio um é de quase 100%, para o estágio dois é de 93% e para o estágio quatro é de cerca de 22%.

Se falamos de câncer de mama em homens, então neste caso a taxa de sobrevivência é a mesma de 100% para o primeiro estágio e zero, 87% para o segundo estágio e 25% para o quarto.

No entanto, deve-se notar que todos os valores fornecidos são calculados em média. As taxas de esperança de vida individual dependem de muitos factores, incluindo, por exemplo, os seguintes:

• Estado de saúde;
• tamanho do tumor;
• a resposta do corpo ao tratamento.

De acordo com a American Cancer Society, a qualidade do tratamento do câncer está melhorando constantemente.

Além disso, é necessário compreender que os estudos com base nos quais foram obtidos os números acima reflectem a situação de há cinco anos. Ou seja, neste momento, a taxa de sobrevivência pode já ser superior ao que mostram estatísticas um tanto desatualizadas.

Se um paciente deseja obter uma previsão de expectativa de vida mais precisa, ele deve discutir esta questão com seu médico.

Tratamento

O tratamento do câncer de mama em estágio três depende de fatores individuais e geralmente envolve uma combinação de terapia medicamentosa e cirurgia.

O tratamento medicamentoso geralmente inclui quimioterapia, terapia direcionada, terapia hormonal ou uma combinação desses três métodos.

A quimioterapia destrói as células cancerígenas usando medicamentos anticâncer especiais. Este tipo de tratamento está associado a efeitos colaterais significativos, mas na maioria dos casos esses efeitos desaparecem logo após a conclusão do tratamento.

Os efeitos colaterais da quimioterapia incluem o seguinte:

• risco aumentado de desenvolver infecções;
• anemia;
• hematomas e sangramento;
• perda de cabelo;
• náusea;
• doenças da cavidade oral e gengivas;
• problemas de pele e unhas;
• enfraquecimento da memória e concentração;
• sintomas.
• fadiga.

O plano de tratamento pode começar com medicamentos que ajudam a reduzir o tumor para que possa ser removido com mais segurança pelo cirurgião.

Se o tumor não puder ser reduzido o suficiente para uma cirurgia bem-sucedida para removê-lo, seu médico poderá recomendar a remoção de toda a mama. Este procedimento é chamado de mastectomia.

A operação para remover um tumor é comumente chamada de mastectomia na medicina.

A cirurgia continua a ser a principal ferramenta terapêutica na luta contra o cancro.

Após a cirurgia, o paciente pode receber radioterapia ou quimioterapia. Com esses tratamentos, os médicos tentam reduzir as chances de o câncer voltar.

Se um pequeno tumor for encontrado em uma pessoa, o médico pode oferecer imediatamente a cirurgia ao paciente e depois passar para quimioterapia ou radioterapia.

Algumas formas de câncer respondem bem à terapia hormonal. Nesses casos, os médicos prescrevem aos pacientes que tomem hormônios por muitos anos após a conclusão do tratamento inicial.

Remissão

A remissão é uma condição em que os sintomas do câncer deixam completamente ou quase completamente de incomodar o paciente. A remissão pode ser completa ou parcial.

A remissão parcial significa que parte do câncer desapareceu após o tratamento. A remissão completa significa que os médicos não detectam mais sinais de câncer no paciente.

A remissão não indica necessariamente que o câncer não esteja presente no corpo. Diz apenas que os médicos não conseguem encontrar sinais da doença.

É possível que após a remissão o câncer nunca mais retorne. Porém, ninguém pode garantir que ele tenha saído do corpo, portanto sempre existirá a possibilidade de o câncer retornar.

Se o câncer voltar, os médicos considerarão o câncer recorrente. Às vezes as pessoas são forçadas a gerir ciclos de remissão e recaída ao longo de muitos anos.

Em algumas pessoas, o câncer não se desenvolve nem diminui. Nesses casos, os médicos dizem que o câncer está controlado ou estável.

Luta psicológica

Apesar das melhorias regulares na qualidade do tratamento do câncer, muitas pessoas entram em pânico e sofrem traumas psicológicos graves após receberem tal diagnóstico.

Quando as pessoas são informadas sobre o câncer, elas podem experimentar uma ampla gama de emoções. Cada paciente reage a essas notícias de maneira diferente.

Nessas situações, conversar com familiares ou pessoas com diagnóstico semelhante pode trazer benefícios psicológicos. Os pacientes que aprendem sobre o câncer também são aconselhados a não se esforçarem demais e a dedicarem mais tempo a si mesmos.

Durante o tratamento do câncer de mama, as pessoas podem experimentar alterações psicológicas e fisiológicas significativas. Por exemplo, a quimioterapia pode ter um impacto significativo na qualidade de vida.

Após uma mastectomia, as mulheres muitas vezes começam a perceber que a remoção da mama se tornou um sério desafio psicológico para elas. As operações radicais muitas vezes afectam o sentido da própria identidade e sexualidade e têm um impacto negativo nas relações com o sexo oposto. Tais problemas afectam muitas vezes as mulheres jovens.

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Alguns pacientes apresentam efeitos colaterais duradouros da terapia hormonal, incluindo fadiga, alterações cognitivas e sintomas da menopausa.

Nessas situações, é útil que as pessoas procurem grupos de apoio. Eles não existem em todas as cidades pequenas, mas estão amplamente representados na Internet.

Os membros da equipe médica também ajudam a controlar o estresse durante o tratamento e a recuperação.

Conclusão

A esperança de vida e a taxa de sobrevivência do cancro da mama em estádio três são indicadores que estão em constante melhoria devido à crescente eficácia dos métodos de tratamento tradicionais e ao surgimento de novos.

Atualmente, a chance de sobreviver cinco anos com câncer de mama em estágio três é de 72% para mulheres e 75% para homens. Os médicos começam a contar o período de sobrevivência a partir do dia do diagnóstico.

No entanto, não se deve confiar demasiado nestes números, uma vez que a esperança de vida depende de muitos factores individuais. O médico assistente pode fornecer ao paciente informações mais detalhadas sobre o prognóstico de sobrevivência.

O câncer de mama é a causa mais comum de morte por câncer entre as mulheres e a terceira causa mais comum de morte por câncer em geral para ambos os sexos. Entre todas as mortes em oncologia, isso representa 17% entre as mulheres e 7% incluindo os homens. Mas a resposta à questão de quanto tempo as pessoas vivem com cancro da mama varia de país para país.

Câncer de mama - estatísticas

Na Rússia, assim como nos países da CEI como um todo, a taxa de sobrevivência global do cancro da mama, tendo em conta todas as fases, não excede 57%. Isto é muito menos do que na Europa (80%) e ainda menos do que em Israel (87%). Na Rússia, uma mulher morre de cancro da mama a cada hora.

A principal razão para a baixa taxa de sobrevivência do cancro da mama na CEI é a detecção tardia. Em 40-47% dos casos, os tumores malignos da mama são detectados nos estágios III-IV. A segunda razão, embora na 8ª Conferência Internacional sobre o Cancro da Mama em São Petersburgo tenha sido apontada como a principal, é a baixa qualidade do tratamento desta doença, apesar dos enormes sucessos dos países ocidentais neste sentido. Mesmo que a doença seja detectada precocemente, uma mulher com cancro da mama pode não receber tratamento adequado.

Fato interessante: na década de 1980, a taxa de mortalidade por câncer de mama na Rússia era uma das mais baixas da Europa. A taxa de mortalidade padronizada por cancro da mama entre 15 países europeus foi 1,5 vezes superior à da Rússia. No entanto, não há muita confiança nas estatísticas da URSS.

No final do século XX e nas primeiras décadas do século XXI, com o aumento da incidência do cancro da mama em todo o mundo, a mortalidade causada pelo mesmo nos países altamente desenvolvidos diminuiu constantemente, enquanto na Rússia aumentou irresistivelmente. Hoje, a mortalidade por cancro da mama entre as mulheres jovens na Rússia não difere significativamente dos indicadores europeus, mas na faixa etária dos 45 aos 74 anos, a mortalidade por cancro da mama na Rússia, na Bielorrússia e na Ucrânia continua a permanecer elevada e até a crescer, embora em um ritmo mais lento.

Quanto tempo as pessoas vivem com câncer de mama em vários estágios?

Hoje ninguém faz a pergunta “o câncer de mama pode ser curado?” Na oncologia moderna, esta é uma das doenças mais estudadas e bem-sucedidas, e o câncer de mama é tratado em todos os estágios. Com tratamento adequado, um tumor detectado no estágio 0 ou I não é mais perigoso do que a inflamação de apendicite ou pneumonia grave. Mas quando aparecem metástases, as chances de recuperação diminuem, embora não desapareçam completamente.

O câncer de mama também pode ser curado no estágio IV. É necessário abordar corretamente o diagnóstico e o tratamento, levar em consideração todas as características individuais do tumor, determinar não só seu tipo histológico e estágio, mas também os fatores de desenvolvimento genético e imunoquímico, e realizar o tratamento levando em consideração todas essas influências.

A expectativa de vida dos pacientes com câncer de mama metastático depende diretamente da qualidade do tratamento. Se na Rússia a esperança média de vida das mulheres com metástases de cancro da mama é em média de 2 a 4 anos, em Israel é de 11 anos.

Taxas de sobrevivência ao cancro da mama (indicadores para os EUA, Israel, Europa)

Estes dados baseiam-se nos resultados de tratamentos anteriores de um grande número de pessoas, mas não podem prever com precisão o que acontecerá a um indivíduo. A resposta à pergunta “quanto tempo vivem com câncer de mama” será sempre idealizada. O resultado do tratamento pode ser influenciado por muitos fatores, como idade, estado geral de saúde, qualidade do tratamento, presença de receptores hormonais e resposta individual ao tratamento. Um prognóstico mais favorável para tumores dependentes de hormônios em pacientes com mais de 50 anos de idade. As mulheres jovens são normalmente diagnosticadas com tipos agressivos de câncer de mama com predisposição hereditária.

O câncer de mama triplo negativo é um problema específico. É possível curar esse tipo de câncer? Pode. Mas, neste caso, é necessário utilizar tecnologias de tratamento radicais e de última geração - irradiação intraoperatória, imunoterapia, transplante de medula óssea. É importante lembrar que o câncer de mama tem cura em qualquer fase e você deve lutar sempre.

O prognóstico do câncer de mama é o resultado provável da doença. Indica a probabilidade de uma paciente ficar completamente curada e quanto tempo ela vive com câncer de mama.

O câncer de mama, segundo a OMS, é o câncer mais comum entre as mulheres em todo o mundo. Esta doença é responsável por cerca de 16% de todos os casos de neoplasias malignas em mulheres. Além disso, o câncer de mama é uma das principais causas de mortalidade por câncer no mundo entre o sexo frágil.

Após o diagnóstico ser feito, as pessoas muitas vezes começam a pensar sobre o prognóstico de sua doença. Mas todos eles desejam diferentes graus de informação. Algumas pessoas preferem não perguntar sobre seus clientes potenciais, enquanto outras desejam saber todos os dados que puderem.

Deve-se entender que o prognóstico da doença é baseado em estatísticas de anos anteriores, mas cada caso é único e ninguém pode prever o que acontecerá com esse paciente em particular.

A boa notícia é que a detecção precoce dos sintomas e novos tratamentos podem melhorar significativamente a sobrevivência ao câncer de mama. Atualmente, nos países desenvolvidos, a taxa de sobrevivência em cinco anos para todas as mulheres com cancro da mama, independentemente do estádio e do grau, é de 80%. Infelizmente, em países com medicamentos menos favoráveis, a esperança de vida é significativamente menor.

Devido à melhoria do tratamento, a mortalidade por esta doença diminuiu aproximadamente 25% desde 1990. No entanto, as mulheres que sobrevivem convivem com a possibilidade incerta de recorrência da doença e com o risco de desenvolver complicações decorrentes do tratamento do tumor.

A recorrência do câncer e de seus sintomas geralmente ocorre 5 anos após o tratamento. Aproximadamente 25% das recidivas e cerca de metade dos novos tumores na mama contralateral se desenvolvem após 5 anos.

O que afeta o prognóstico do câncer de mama?

Vários fatores influenciam o prognóstico, o risco de recorrência, a expectativa de vida e o sucesso do tratamento.

Grau de câncer

Sabe-se que o prognóstico do câncer de mama depende do estágio da doença. Mas também depende do seu grau, ou seja, da aparência das células cancerígenas ao microscópio. Depois que o médico remove o tumor durante a cirurgia ou faz uma biópsia, ele envia amostras para um laboratório, onde um patologista determina a extensão do tumor.

O câncer de mama tem três graus – 1, 2 e 3. Quanto maior o grau, mais rápido o tumor cresce, se torna invasivo e metastatiza, e tem maior probabilidade de recorrência. Portanto, o médico leva essas informações em consideração na hora de escolher o tratamento do paciente e determinar a provável expectativa de vida.

Estágio de câncer

O prognóstico do câncer de mama depende do estágio em que a doença foi diagnosticada - precoce ou avançado. Quanto mais cedo um tumor for detectado, maior será a chance de ele ser pequeno e ainda não ter metástase. Os cânceres não invasivos ou invasivos em estágios iniciais (I e II) têm prognóstico mais favorável do que os tumores em estágios posteriores (III e IV).

Como pode ser visto nas estatísticas apresentadas na tabela, o prognóstico do câncer de mama nos homens é um pouco pior do que nas mulheres. É verdade que esta doença é muito menos comum entre eles.

Tipo de câncer

O carcinoma ductal in situ é dividido em subtipos comedo e não comedo. Esta divisão fornece informações prognósticas adicionais sobre a probabilidade de progressão da doença e recidiva após o tratamento. No geral, o subtipo de carcinoma comedo ductal tem pior prognóstico. Aproximadamente 10-20% das mulheres com carcinoma lobular desenvolvem câncer invasivo dentro de 10-15 anos após o diagnóstico. O carcinoma ductal infiltrativo tende a metastatizar através dos vasos linfáticos.

Localização do tumor

A localização do tumor é um fator significativo na determinação do prognóstico do câncer de mama. Se for carcinoma ductal in situ, ou se o tumor não se espalhou para os gânglios linfáticos, a taxa de sobrevivência em cinco anos com tratamento adequado chega a 98%. Se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos ou para além do local do tumor primário (câncer invasivo), a taxa de sobrevivência em cinco anos é de aproximadamente 84%. Se a doença tiver metástase para outros órgãos (mais frequentemente pulmões, fígado e ossos), a taxa média é de 27%.

Novos medicamentos (como os inibidores da aromatase) podem prolongar a vida de mulheres com câncer em estágio IV. A localização do tumor na mama também é um importante fator prognóstico. Os tumores que se desenvolvem mais perto da parte externa da mama tendem a se desenvolver mais facilmente do que os tumores localizados mais perto do meio da mama.

Receptor hormonal - status tumoral positivo ou negativo

As células do câncer de mama podem conter receptores (locais de ligação) para os hormônios estrogênio e progesterona. As células que possuem esses receptores de ligação são chamadas de receptores hormonais positivos. Se não tiverem esses locais de conexão, então são células negativas para receptores hormonais. Aproximadamente 75% dos cânceres de mama são positivos para receptores de estrogênio (ER-positivo ou ER+). Aproximadamente 65% dos tumores ER-positivos também são positivos para progesterona (PR-positivo ou PR+).

As células que possuem receptores para pelo menos um desses hormônios ou ambos são consideradas positivas para receptores. Este câncer também é chamado de sensível a hormônios (dependente de hormônios) porque responde à terapia hormonal (tamoxifeno ou inibidores da aromatase). Os tumores negativos para receptores hormonais são chamados de insensíveis a hormônios ou resistentes a hormônios.

As mulheres têm um prognóstico melhor se o tumor for sensível a hormônios, uma vez que suas células crescem mais lentamente do que as células negativas para receptores. Além disso, as mulheres com câncer com receptores hormonais positivos têm mais opções de tratamento, enquanto os tumores com receptores hormonais negativos só podem ser tratados com quimioterapia. O recente declínio nas taxas de mortalidade por esta doença tem sido maior entre pacientes com tumores ER-positivos, em parte devido ao uso generalizado de terapia hormonal após a cirurgia.

Marcadores tumorais

Marcadores tumorais são proteínas encontradas no sangue ou na urina quando o câncer está presente. Embora não sejam usados ​​para diagnosticar tumores, a presença de alguns deles pode ajudar a prever o quão agressiva a doença de um paciente pode ser e como o câncer responderá a certos tipos de medicamentos.

O principal marcador tumoral para câncer de mama é o HER2. Os tumores HER2-positivos geralmente ocorrem em mulheres jovens; eles crescem de forma mais rápida e agressiva do que outros tipos de tumores. O marcador tumoral HER2 está presente em aproximadamente 20% dos cânceres de mama invasivos. Mulheres com tumores HER2-positivos podem se beneficiar do tratamento com trastuzumabe. Outros marcadores tumorais para câncer de mama incluem: CA 15-3, CA 27.29, CEA, ER, PgR, uPA e PAI-1.

Perfil de expressão gênica

A determinação do perfil de expressão gênica em tecidos tumorais nos permite descobrir a probabilidade de recidiva da doença após o término do tratamento. Esses testes também são usados ​​para determinar se deve ser administrada terapia medicamentosa adjuvante após a cirurgia.

Tamanho e forma do tumor

Tumores grandes representam um risco maior do que os pequenos. Neoplasias indiferenciadas com margens pouco claras são mais perigosas do que tumores com bordas claramente definidas.

Taxa de divisão celular

Quanto mais rápido o tumor cresce, mais perigoso ele é. Existem vários testes que medem as taxas de divisão celular e podem prever o curso da doença. Por exemplo, o índice mitótico é uma medida da taxa de divisão celular. Quanto maior o índice mitótico, mais agressivo é o câncer.

Como você pode avaliar a previsão?

Índice Prognóstico de Nottingham - Esta escala é usada para determinar o prognóstico após a cirurgia para câncer de mama. Leva em consideração três critérios – tamanho do tumor, número de linfonodos afetados e grau do tumor. Após o cálculo da pontuação nesta escala é dado um prognóstico, que pode ser excelente, bom, moderado ou ruim.

• Programas de computador. Os médicos às vezes usam programas online como o Adjuvant para prognóstico! On-line ou Prever. O resultado é frequentemente apresentado como uma percentagem de sobrevivência 5 ou 10 anos após o diagnóstico. Os programas também avaliam o benefício do tratamento conservador ou da cirurgia.
• Oncotype DX – Este teste analisa uma amostra de tecido de câncer de mama para identificar sua composição genética. Esse teste determina a probabilidade de recorrência do tumor e seus sintomas por meio da análise de um grupo de 21 genes, ajudando o médico a decidir qual tipo de tratamento é melhor para o paciente.

Incapacidade devido ao câncer de mama

O diagnóstico de câncer de mama por si só não é motivo para atribuir um grupo de deficiência. No entanto, a perda da capacidade para o trabalho associada a esta doença, o seu tratamento (cirurgia, quimioterapia, hormonioterapia) e a ocorrência de metástases à distância em fases posteriores podem ser motivo de encaminhamento para exame médico e social. Qualquer grupo de deficiência pode ser estabelecido - de III a I.

Como o prognóstico pode afetar o paciente?

Algumas pessoas têm dificuldade em compreender e aceitar informações sobre seus clientes potenciais. Um bom prognóstico pode proporcionar confiança, alegria e esperança. Se as perspectivas forem menos otimistas, isso poderá causar ansiedade em relação ao futuro. Mas o paciente deve compreender que nenhum teste ou análise pode dizer com total certeza o que acontecerá com ele. Às vezes, as pessoas com pior prognóstico vivem mais. Ao mesmo tempo, o câncer de mama pode reaparecer com boas perspectivas.
Os pacientes podem precisar do apoio de amigos e familiares para lidar com a incerteza que surge ao ser diagnosticado com câncer de mama.

O câncer de mama é um diagnóstico bastante difícil, mas os avanços da medicina permitiram não considerá-lo uma sentença de morte. A taxa de sobrevivência ao câncer de mama é alta - cada segundo paciente, após receber tratamento completo e correto nos primeiros estágios da doença, vive mais 5 anos, cada terceira mulher vive 10 anos.

Causas do câncer de mama

Eles lideram na frequência de detecção em mulheres - essa patologia é encontrada em cada terceiro paciente. Os médicos notaram dois picos na incidência de câncer de mama. A primeira é observada em mulheres de 35 a 45 anos, em idade ativa. Os fatores que aumentam drasticamente o risco de câncer de mama durante este período incluem:

• alto nível de estrogênio no corpo;
• início precoce dos ciclos menstruais;
• perturbações do ciclo menstrual;
• distúrbios diagnosticados da glândula tireóide;
• interrupção da gravidez;
• primeiro nascimento em idade tardia;
• sem histórico de amamentação;
• patologias ginecológicas inflamatórias e tumorais.

O segundo pico de incidência é observado em mulheres após os 60 anos de idade. Eles são caracterizados por um nível elevado de estrogênio no sangue, que é determinado por patologias das glândulas supra-renais e alto peso corporal. As mulheres que vivem em megacidades são mais suscetíveis ao câncer de mama.

Fatores que influenciam a sobrevivência no câncer de mama

As estatísticas médicas tomam um período de 5 anos como base para calcular a taxa de sobrevivência de mulheres com cancro da mama. O fator decisivo que afeta diretamente a vida e a cura do câncer de mama é o período da doença em que foi detectado. Muitos, infelizmente, chegam tarde aos especialistas. No primeiro e segundo estágios do câncer de mama, 60% das mulheres recorrem ao médico, no terceiro estágio – 26%.

A vida do paciente está diretamente correlacionada com as seguintes características da doença:

• tamanho e tipo de tumor;
• sua colocação;
• germinação em gânglios linfáticos próximos;
• sensibilidade do crescimento aos hormônios;
• a condição dos tecidos ao redor do tumor;
• taxa de metástase;

Ao determinar o estágio da doença, o tamanho do tumor e a presença de células afetadas nos gânglios linfáticos mais próximos desempenham um papel importante. Quando o câncer está localizado na zona externa da mama, o resultado é mais favorável, pois neste caso é detectado mais rapidamente e é mais fácil de remover.

Se uma mulher não procurar ajuda especializada em tempo hábil e preferir a terapia com medicina tradicional, suas chances de sobrevivência por 5 anos serão de 15%.

Estágios da doença

Existem 5 estágios do câncer de mama. A classificação é baseada no tamanho do tumor.

É determinada uma formação com diâmetro de até 20 mm e ausência de células afetadas nos gânglios linfáticos. Esse tipo de câncer de mama dará um prognóstico de sobrevivência para três em cada quatro pacientes.

Pode haver duas maneiras possíveis de desenvolver câncer de mama:

• o tumor não cresce, mas a lesão afetará os 5 gânglios linfáticos mais próximos;
• o tumor crescerá até 50 mm sem penetrar nos gânglios linfáticos. Nesta fase de desenvolvimento, apenas um em cada dois pacientes será capaz de sobreviver.

O tumor excede o tamanho de 50 mm, os gânglios linfáticos mais próximos são afetados, as metástases penetraram nos ossos e no tórax. Nesta fase, apenas 10-15% do número total de casos sobreviverão.

É caracterizada por danos massivos a todo o corpo e não pode ser prevista.

Tipos de alterações no câncer de mama

Em caso de doença, o tipo de neoplasia é importante. A determinação correta do tipo de câncer de mama e o tratamento correto aumentam significativamente a possibilidade de sobrevivência. Os seguintes tipos de câncer de mama são diferenciados:

• ductal;
• lobular;
• Câncer de mama do tipo inflamatório;
• triplo negativo;
• dependente de hormônio;
• luminoso.

Esses cânceres apresentam graus variados de agressividade e taxas de cura.

O tumor infiltrativo do ducto é mais frequentemente diagnosticado pelos médicos. É responsável por 2/3 de todos os casos identificados. É a forma menos agressiva de neoplasia. Mesmo com crescimento significativo dos ductos, não afeta os tecidos vizinhos e os gânglios linfáticos. O risco de a formação evoluir para uma forma agressiva é de 30%.

As recaídas podem ocorrer 10 anos após a primeira operação. Uma parte importante da terapia para neoplasia ductal infiltrativa é reduzir o risco de sua recorrência no futuro.

Quanto tempo vivem as pessoas com câncer de mama com esse tipo de tumor? Na fase inicial, 90% se recuperarão, o que equivale a 5 anos completos de vida, na segunda fase – 60. Nos casos mais graves, 25% dos pacientes viverão em condições de tratamento persistente.

O câncer de mama lobular é uma formação pequena e densa na parte superior da mama. É difícil diagnosticar nas formas iniciais e difícil curar nas fases posteriores. A neoplasia é hormônio-dependente, pode ser tratada nos estágios iniciais de detecção, tem natureza agressiva e no terceiro e quarto estágios forma metástases profundas nos tecidos circundantes.

Trata-se do cancro da mama, que tem uma taxa de sobrevivência de 45% se for recebido tratamento adequado nas fases iniciais; neste último, o número de sobreviventes é de 10% após completar o curso completo da terapia.

O carcinoma de mama inflamatório-infiltrativo raramente é diagnosticado; o principal grupo de risco são mulheres com 50 anos ou mais. É difícil diagnosticar esta forma porque as células alteradas substituem o tecido normal sem formar um crescimento. O processo ocorre de forma extremamente rápida, as alterações afetam toda a mama, atingindo as camadas profundas do tecido, penetrando nos gânglios linfáticos.

Com a remoção cirúrgica oportuna nos estágios iniciais, cada segunda pessoa sobrevive até o período pós-operatório de cinco anos - isto é 45% de acordo com as estatísticas.

O tipo hormônio-dependente pode ser detectado principalmente no segundo e terceiro estágios da doença; A terapia hormonal dá um prognóstico para o câncer de mama de até 25% em um período de cinco anos. Se forem detectadas recaídas, o resultado é letal.

O câncer de mama luminal possui os subtipos A e B. O tipo A é dependente de hormônios e é relativamente fácil de tratar se a doença for detectada nos estágios iniciais. Este tipo de câncer de mama tem uma taxa de sobrevivência superior a 90%. O subtipo B da doença é difícil de tratar e frequentemente recorre.

Há quanto tempo você vive com câncer de mama? Mesmo com a detecção precoce da doença e a conclusão do tratamento completo, apenas 40% dos pacientes sobrevivem até a marca dos cinco anos.

Nos primeiros estágios de ocorrência (estágio zero e estágio um), o câncer triplo negativo permite a cura de 75% dos pacientes. Mas já na segunda e terceira etapas a alíquota cai para 40%; com a forma avançada da doença, apenas um em cada 10 pacientes poderá viver mais 5 anos.O perigo está na sua forma agressiva.

Possibilidade de cura

O câncer de mama é classificado como:

• limitado nodal;
• infiltrativo nodular;
• edematoso difuso;
• infiltrativo difuso.

A forma nodular é comum e se manifesta nos estágios iniciais principalmente na parte superior externa da glândula. Dá um resultado favorável se detectado precocemente.

A forma infiltrativa difusa é um tipo agressivo de doença que afeta rapidamente órgãos distantes do corpo. Ativado muito depois da doença inicial. Um desfecho muito desfavorável é dado pelo câncer de mama na forma edemaciada difusa. Ao mesmo tempo, há uma baixa taxa de cura nos estágios iniciais - cerca de três anos.

Nas formas tardias da doença, esse período é muito curto.

Na luta contra o câncer de mama, oferecem esperança de prolongamento da vida. Os médicos dizem cada vez mais que a expectativa de vida de dez anos para o câncer de mama chega a 60% quando detectado nos estágios iniciais. Mas sem o humor positivo da mulher e seu desejo de combater a doença, os procedimentos e medicamentos não serão eficazes.

Uma pessoa que vive cada minuto com uma atitude positiva é menos suscetível a esta doença.