Tratamento da endometriose com contraceptivos. Os melhores medicamentos para endometriose. Regime de tratamento para endometriose

Artigo atualizado pela última vez em 07/12/2019

A endometriose é uma patologia hormônio-dependente caracterizada pelo crescimento anormal do endométrio do útero dentro e fora do órgão. Os ginecologistas acreditam que a principal razão para o desenvolvimento da doença é a violação da estabilidade do nível dos hormônios sexuais femininos. A terapia hormonal é usada principalmente para tratar a doença. Recomenda-se que a paciente tome várias pílulas anticoncepcionais por um longo período para endometriose.

A terapia hormonal é considerada a mais adequada no tratamento da endometriose, pois não só ajuda a eliminar os sintomas desagradáveis ​​​​da patologia, mas também, ao contrário dos métodos de tratamento cirúrgico, preserva as funções da gravidez. Os contraceptivos hormonais contêm análogos sintéticos dos hormônios sexuais femininos - estrogênio e progesterona. Portanto, os AOCs não apenas protegem de forma confiável contra gravidez indesejada, mas também têm um efeito terapêutico no tratamento de doenças ginecológicas.

Os AOCs para endometriose têm os seguintes efeitos positivos:

• reduzir ou remover completamente a dor pré-menstrual;
• normalizar o ciclo menstrual, reduzir a quantidade de perda de sangue;
• proteger de forma confiável contra concepção não planejada;
• suprimir focos de endometriose, reduzir o fluxo sanguíneo neles e prevenir o aparecimento de novos crescimentos;
• eliminar a síndrome da dor;
• prevenir complicações (hiperplasia endometrial, inflamação);
• promover remissão estável.

Devido ao efeito hormonal dos comprimidos, a produção de hormônios sexuais femininos pelo próprio paciente é reduzida, retardando a progressão da doença. Como resultado, o ciclo menstrual é restaurado, o sangramento intenso cessa, os níveis de hemoglobina se normalizam, a dor e o desconforto desaparecem e a saúde geral melhora.

É importante lembrar que a terapia hormonal auxilia na endometriose apenas nos estágios iniciais da patologia.

Além disso, é impossível curar completamente a doença, mesmo após tratamento prolongado, as recaídas ocorrem com bastante frequência. Nas fases finais, recomenda-se que as pacientes sejam submetidas a tratamento cirúrgico, durante a operação é removido o tecido endometriótico. Em casos particularmente graves, o útero deve ser completamente removido.

Quais anticoncepcionais são usados ​​para tratar a endometriose?

O mercado farmacêutico moderno oferece diversos medicamentos para terapia hormonal da endometriose. A maioria deles são análogos completos entre si, diferindo apenas na composição dos excipientes, que garantem a absorção mais rápida dos hormônios pelo organismo.

Antes de prescrever o tratamento, o médico deve determinar quais hormônios estão faltando ou, pelo contrário, em excesso no corpo do paciente. A eficácia do tratamento depende destes indicadores. Portanto, primeiro é realizado um diagnóstico laboratorial e instrumental completo e só depois são selecionadas as táticas de tratamento e prescritos anticoncepcionais hormonais orais para endometriose.

Os ginecologistas identificam vários dos remédios mais populares. Esses medicamentos são testados ao longo do tempo e conquistaram o reconhecimento de médicos e pacientes pela sua eficácia e rapidez de ação, bem como pela segurança de seu uso.

Estes agentes hormonais combinam diversas substâncias ativas que ajudam a normalizar os níveis hormonais femininos e a eliminar os sintomas da endometriose.

Lista dos melhores medicamentos hormonais

Quais pílulas anticoncepcionais são melhores para tomar para endometriose devem ser determinadas pelo seu ginecologista responsável. O autotratamento é inaceitável, pois pode agravar gravemente a doença, que está repleta de complicações graves.

Utrozhestan, Duphaston

Preparações contendo progesterona são prescritas quando há deficiência desse hormônio no organismo. Esses medicamentos reduzem a produção de estrogênio, que suprime o crescimento patológico do endométrio. A terapia com comprimidos é especialmente eficaz nos estágios iniciais da endometriose.

A duração do tratamento e dosagem devem ser determinadas pelo ginecologista. Todos os medicamentos hormonais são tomados de acordo com um cronograma rigoroso. Ao tomar esses medicamentos hormonais específicos, você deve seguir todas as recomendações do médico. Isto é explicado pelo foco de ação estreito e pela incapacidade da droga de influenciar formas graves de endometriose. No tratamento de mulheres com mais de 40 anos, é necessária supervisão médica constante.

Ao tratar a endometriose com medicamentos hormonais deste grupo, podem ocorrer reações adversas como sangramento acíclico, amenorreia, dor de cabeça e distensão abdominal.

Entre as principais contra-indicações: tendência a trombose ou tromboembolismo, sangramento uterino de natureza desconhecida, aborto incompleto, neoplasias malignas, disfunção hepática, intolerância individual.

Janine e Yarina

Os medicamentos estrogênio-gestágenos de nova geração são eficazes nos estágios iniciais da endometriose. Graças à sua composição complexa, compensam a produção dos hormônios naturais estrogênio e gestágenos. Esses anticoncepcionais orais são utilizados para fins de correção hormonal, contribuem para uma inibição significativa da progressão da patologia e também retardam a ovulação, evitando a ativação de lesões endometrióticas.

O uso desses anticoncepcionais ajuda a normalizar o ciclo menstrual e reduz as dores da menstruação. A perda de sangue torna-se menos abundante e o risco de desenvolver anemia diminui. Os medicamentos têm atividade antiandrogênica, com a qual a oleosidade da pele e dos cabelos diminui e a acne desaparece. Em geral, os medicamentos têm efeito positivo na saúde da mulher e reduzem o risco de desenvolver tumores hormônio-dependentes, por isso são frequentemente prescritos para mulheres a partir dos 40 anos de idade.

Um efeito positivo no tratamento da endometriose é alcançado após 6 meses de uso regular. a maioria tem estatísticas positivas. Os anticoncepcionais orais são tomados 1 comprimido por dia, durante um período de 21 dias, depois há um intervalo de sete dias. Os blisters são de fácil utilização, pois o fabricante coloca os nomes dos dias da semana de acordo com os dias de administração diretamente na embalagem primária acima de cada comprimido. De acordo com as indicações, o médico pode escolher um regime de tratamento diferente.

Contra-indicações: trombose, diabetes, pancreatite, patologias renais e hepáticas. Por favor, leia as instruções antes de usar.

Novinete

Novinet é um medicamento hormonal combinado, utilizado principalmente como anticoncepcional oral, mas é considerado um medicamento eficaz no tratamento da endometriose. A principal vantagem do Novinet é que o medicamento pode ser usado alguns dias após o nascimento da criança e durante a amamentação.

Os AOCs reduzem a gravidade da dor menstrual, reduzem a quantidade de sangramento e restauram o equilíbrio hormonal. Vale ressaltar que Novinet não tem efeito terapêutico cumulativo para endometriose, portanto melhorias são observadas apenas com o uso do medicamento, sendo possíveis recaídas após a descontinuação. Nos estágios iniciais da patologia, pode ser recomendado para mulheres a partir dos 40 anos, mas com a rápida progressão da doença é melhor escolher outro medicamento.

Zoely

Zoely é um medicamento combinado de microdoses usado para contracepção oral. As substâncias ativas aqui são o acetato de nomegestrol e o estradiol. Esses componentes são tão idênticos quanto possível aos hormônios femininos naturais. Portanto, os efeitos colaterais não ocorrem com tanta frequência quando se toma Zoely. Os efeitos positivos da droga incluem contracepção confiável, redução da dor durante a menstruação, restauração do ciclo, prevenção da oncologia feminina e melhora notável na condição da pele. Adequado para mulheres com mais de quarenta anos para reduzir recaídas de endometriose.

Zoely para endometriose é prescrito apenas nos estágios iniciais, com patologia avançada o medicamento é ineficaz.

Um blister contém 28 comprimidos, que são tomados 1 comprimido à mesma hora diariamente. Após terminar a primeira embalagem, tome os comprimidos da segunda embalagem imediatamente, sem interrupção. Após a interrupção, Zoely é rapidamente eliminado do corpo e não afeta os níveis hormonais.

Régulon

Regulon é um anticoncepcional hormonal monofásico, ou seja, cada comprimido contém a mesma dose de hormônios. O medicamento é eficaz no tratamento da síndrome pré-menstrual, sangramento vaginal e endometriose. O contraceptivo dá dinâmica positiva, reduzindo a atividade de crescimento de focos patológicos do endométrio.

Regulon é um medicamento hormonal de baixa dosagem, adequado para mulheres com mais de 40 anos de idade. Para endometriose, Regulon ajuda a estabilizar e aliviar a condição da paciente. A droga retarda o processo de proliferação da mucosa uterina e normaliza o ciclo menstrual. A terapia para endometriose com este medicamento dura continuamente de 6 a 9 meses. Com base no resultado do exame, o ginecologista determina a necessidade de substituição ou descontinuação do medicamento.

Jess e Silhueta

Jess e Silhouette são anticoncepcionais de baixa dose, prescritos principalmente para mulheres jovens nulíparas. Os AOCs contêm doses mínimas de hormônios femininos e são usados ​​apenas no tratamento complexo da endometriose. Os medicamentos têm efeito depressor no processo de ovulação, tornando o muco cervical mais viscoso, protegendo contra gravidez indesejada.

A endometriose pode ser estudada detalhadamente em um artigo separado.

O efeito positivo na endometriose se expressa na estabilização dos níveis hormonais, na redução ou eliminação completa da dor e na redução da perda de sangue durante a menstruação. Além disso, ao tomar esses anticoncepcionais, a acne desaparece, a condição do cabelo e da pele melhora e o inchaço na periferia é eliminado. Devido ao efeito antimineralocorticóide, o peso corporal não aumenta durante a toma dos comprimidos.

Dispositivos intrauterinos para o tratamento da endometriose

Espiral Mirena tem um efeito gestagênico pronunciado com a ajuda do levonorgestrel nele contido. A substância ativa atua diretamente nas células do útero, reduzindo a sensibilidade dos tecidos endometrióides aos hormônios sexuais femininos e interrompendo o seu crescimento patológico.

A espiral Mirena é usada em casos bastante graves de endometriose, quando o tecido endometriótico afetado foi removido cirurgicamente.

As espirais são geralmente prescritas para manter a estabilidade do útero e prevenir a subsequente proliferação descontrolada de células endometriais.

Mirena difere não apenas na forma única e no processo de liberação da substância ativa, mas também na duração da ação. Não precisa ser reposto por 5 anos, os hormônios que contém são liberados todos os dias na dosagem terapêutica de 20 mg. Além disso, ao contrário das formas intrauterinas mais antigas, o Mirena não cresce na cavidade uterina devido à sua maior flexibilidade.

Anel NuvaRing tem efeito semelhante, mas tem um período de uso muito curto - 1 mês. Aí o médico retira, se necessário, aguardando o momento da menstruação, depois introduz um novo. O anel é prescrito em casos menos graves de patologia. Usado para tratar a erosão cervical. Adequado para mulheres com mais de 40 anos.

Importante! Todos os medicamentos hormonais só podem ser tomados após consulta com um ginecologista. A automedicação leva a consequências terríveis, por isso não arrisque a sua saúde!

A eficácia de qualquer terapia depende em grande parte não apenas do estágio da patologia, mas também da atenção do paciente à sua saúde. A consulta oportuna com um médico ajudará a reduzir o risco de agravamento da doença e a acelerar o processo de eliminação da doença.

Nos últimos anos, a endometriose tornou-se uma das doenças ginecológicas mais comuns. Hoje, é diagnosticado em cada décima mulher em idade reprodutiva, mas mais frequentemente após os 35 anos. Este artigo discutirá os principais medicamentos para o tratamento da endometriose em mulheres, e também estudaremos o grau de sua eficácia nesta doença.

Informações gerais sobre a doença

A endometriose é uma doença ginecológica caracterizada pela proliferação da camada glandular interna do útero (endométrio). Fragmentos de tecido epitelial podem crescer nos ovários, trompas, bexiga, peritônio e reto. As lesões endometrioides são de natureza hormônio-dependente, portanto estão sujeitas a alterações cíclicas características das fases do ciclo menstrual.

O crescimento do endométrio provoca crises de dor e aumento do órgão afetado. Devido ao crescimento da camada uterina interna, o sangramento mensal pode se intensificar e prolongar, e aparecem secreções das glândulas mamárias.

Agonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas

Agonistas de ocorrência natural são produzidos no hipotálamo e promovem a liberação de hormônios pela glândula pituitária. E eles, por sua vez, em grandes doses podem neutralizar a atividade dos ovários, o que significa que podem reduzir o nível de estrogênio. Os medicamentos que contêm agonistas do GnRH podem resolver este problema, incluindo:

• Diferelina. É administrado por via intramuscular do 1º ao 5º dia do ciclo, o curso é repetido após 28-30 dias;
• Depósito de Decapeptilo. É necessário administrar 3,75 mg por via subcutânea do 1º ao 5º dia do ciclo, repetir o curso após 28-30 dias;
• Zoladex. Injeção subcutânea na região abdominal. A liberação da substância ativa pelo medicamento dura 28 dias. O curso é repetido no próximo ciclo;
• Buserelina. Utilizado na forma de injeções intramusculares de 3,75 mg uma vez por mês, durante os primeiros 5 dias do ciclo;
• Depósito Lucrin. As injeções são administradas durante os primeiros três dias do ciclo. O tratamento é repetido após um mês.

Esses medicamentos ajudam a impedir o desenvolvimento não apenas de focos de crescimento, mas também de todo o endométrio: a mulher entra em estado de menopausa artificial quando não menstrua. Este tratamento dura cerca de seis meses.

Este é um período difícil, durante o qual podem aparecer outros sinais da menopausa: irritabilidade, problemas de sono, diminuição do desejo sexual. A densidade óssea pode diminuir e a probabilidade de danos ósseos aumenta.

Inibidores de hormônios gonadotrópicos e antigestágenos

Os inibidores usados ​​para tratar a endometriose suprimem a produção de FSH, LH e progesterona. Esses incluem:

• Danazol à base de testosterona. Deve ser tomado por via oral, disponível em forma de cápsula. A dosagem é selecionada pelo médico, mas não superior a 800 mg por dia. Análogos Danoval e Danol;
• Mifepristona, Gestrinona. Esses medicamentos suprimem a produção de progesterona e estrogênio e causam anovulação. Prescrito individualmente, mas não mais que 0,2 g por dia.

Esses medicamentos inibem o desenvolvimento de células da camada mucosa interna do útero, incluindo aquelas que se desenvolvem fora do órgão reprodutor.

Gestagens

A terapia hormonal inclui medicamentos à base de progesterona artificial, que suprime o desenvolvimento das células endometriais. Este tipo de medicamento inclui:

• Duphaston. Disponível em comprimidos, beba do 5º ao 25º dia do ciclo, vários cursos seguidos;
• Bizanne. Tomar 1 comprimido por dia;
• Orgametrila. Esses comprimidos previnem o desenvolvimento de novos focos da doença e reduzem o tamanho dos já existentes. Tomar 1 comprimido todos os dias do 14º ao 25º dia do ciclo. Para sangramento grave, a dose pode ser duplicada.

Contracepção para endometriose

Os anticoncepcionais orais hormonais podem desempenhar diversas funções simultaneamente: em primeiro lugar, são utilizados para aumentar a concentração de estrogênios e gestágenos no organismo no tratamento da endometriose, e também como pílulas anticoncepcionais.

Listamos quais medicamentos anticoncepcionais são prescritos para o crescimento da camada interna do útero:

• Diana tem 35 anos;
• Janina;
• Jess;
• Yarina;
• Dimia et al.

O efeito será perceptível somente após o uso contínuo desses fundos por 3-6 meses.

Medicamentos não hormonais

O tratamento não hormonal terá como objetivo eliminar os sintomas acompanhantes da endometriose. Para eliminar a sensação de peso e aliviar o processo inflamatório, podem ser prescritos medicamentos como Ibufen, Papaverina ou Novigan. Cicloferon, ácido ascórbico, tocoferol, piridoxina, etc. ajudarão a melhorar o bem-estar geral e aumentar a imunidade.

Outro remédio popular que pode aliviar a dor e a inflamação, além de reduzir as lesões endometrióticas sem hormônios, é a Endoferina. O curso do tratamento dura 90 dias e é dividido em 3 períodos.

Somente um especialista pode tratar com medicamentos hormonais e não hormonais.

Medicamentos antibacterianos

Os antibióticos para endometriose são prescritos apenas quando a doença é acompanhada de inflamação e desenvolvimento de infecção. Geralmente são prescritos medicamentos antibacterianos de amplo espectro: Doxiciclina, Tienam, Penicilina, Macrolídeo. Além disso, podem ser colocados conta-gotas com medicamentos do grupo das cefalosporinas (Cedex, Ceftazidima, etc.).

Em estágios avançados da doença, são prescritos antibióticos antifúngicos(Nistatina, Mikosist, Flucostat), mas isso só acontece quando o paciente dá pouca atenção à prevenção de complicações.

Quais velas podem ser usadas

Se um grande número de analgésicos for contra-indicado para a paciente, então supositórios com efeito analgésico podem ser prescritos para endometriose. Os supositórios antiinflamatórios não esteróides mais eficazes para esta doença são Diclofenaco, Indometacina. Eles aliviam a dor rapidamente e por muito tempo.

Nem todo remédio na forma de supositórios é administrado por via intravaginal para endometriose; existem medicamentos prescritos para uso retal:

• Flamax à base de cetoprofeno. Aplicar uma vez por semana;
• Diclofenaco. Use 1 supositório todos os dias;
• Voltaren. Um analgésico forte que é usado 2 vezes ao dia;
• Movalis. Use uma vela à noite, não mais que uma semana;
• Indometacina. Use todos os dias à noite.

A dosagem e combinação de medicamentos no tratamento da endometriose podem ser selecionadas exclusivamente pelo médico assistente.

O tratamento da doença endometrioide sem cirurgia envolve o uso prolongado de comprimidos ou injeções regulares de medicamentos. Os medicamentos hormonais para endometriose criam condições para prevenir a progressão da doença, normalizar o ciclo menstrual e ajudar a conceber o bebê desejado. A seleção dos medicamentos é feita pelo médico após exame especial e eliminando o risco de complicações perigosas. Além da terapia hormonal, um especialista pode prescrever comprimidos para tratamento sintomático.

Opções de terapia hormonal

O número de medicamentos é pequeno, mas são suficientes para proporcionar o tratamento mais confortável para uma mulher com doença endometrioide. Quase sempre há uma escolha: tomar comprimidos, administrar injeções ou usar medicamentos de ação prolongada.

Benefícios da terapia hormonal para endometriose

O tratamento medicamentoso de qualquer variante da doença endometrioide tem as seguintes vantagens:

• alta eficiência (com terapia adequadamente selecionada, todos os sintomas desagradáveis ​​​​podem ser eliminados e a qualidade de vida de uma pessoa pode ser melhorada);
• segurança (para uma jovem é melhor tomar comprimidos e usar medicamentos do que retirar o útero);
• prevenção da progressão (o curso da terapia reduz o risco de novos focos de endometriose);
• prevenção de recaídas (o uso prolongado de medicamentos permite não temer o aparecimento de dores e a deterioração do estado geral);
• proteção contra gravidez indesejada (ao usar medicamentos anticoncepcionais, você não precisa se preocupar com concepção não planejada);
• preparar o útero para a gravidez (se a mulher quiser dar à luz um bebê, o médico prescreverá comprimidos que serão a base para uma concepção bem-sucedida);
• tratamento de doenças concomitantes (medicamentos hormonais ajudam com miomas uterinos, tumores císticos de ovário, hiperplasia endometrial e endometriose).

Drogas anticoncepcionais

As pílulas com efeito anticoncepcional têm um excelente efeito terapêutico na doença endometrioide. Os médicos geralmente usam esses medicamentos em mulheres com menos de 40 anos de idade. O uso prolongado de medicamentos ajudará:

• reduzir ou remover completamente a dor pré-menstrual;
• garantir um ciclo menstrual regular;
• reduzir a gravidade da perda de sangue durante a menstruação;
• proteger de forma confiável contra concepção não planejada.

No entanto, você deve compreender que as pílulas anticoncepcionais não curam a endometriose, apenas retardam a progressão da doença. Em alguns casos, os contraceptivos orais não são eficazes nas formas graves da doença.

Pílulas hormonais

Comprimidos modernos altamente eficazes, criados especificamente para o tratamento da endometriose, proporcionam os seguintes efeitos:

• supressão de focos de endometriose;
• anestesia;
• prevenção de complicações (hiperplasia endometrial, processo inflamatório);
• diminuição do fluxo sanguíneo na área das lesões endometrióticas.

Visanne é um excelente tratamento para endometriose, mas o efeito deve ser esperado com um tratamento longo e contínuo.

Curso de tratamento com injeções

As injeções de buserelina são um tratamento eficaz garantido para a doença endometrioide, mas a desvantagem do método é um grande número de efeitos colaterais no corpo feminino. Usando o regime de tratamento prescrito pelo seu médico, você pode esperar:

• ausência de síndrome dolorosa;
• uma diminuição acentuada na quantidade de sangue menstrual;
• ausência de novos focos de endometriose.

Injeções raras de Buserelina são uma boa opção de tratamento, mas o aparecimento de muitos efeitos colaterais desagradáveis ​​reduz drasticamente a qualidade de vida da mulher.

Injeções anticoncepcionais

O uso de injeções hormonais que afetam o sistema reprodutivo da mulher afetará a endometriose das seguintes maneiras:

• desaparecimento da dor associada à menstruação;
• proteção contra gravidez não planejada.

No entanto, um médico raramente recomendará este método, porque o Depo-Provera afeta negativamente o ciclo menstrual, causando períodos longos e intensos.

Inserção da bobina terapêutica

Usar o DIU Mirena com liberação de hormônio ajuda a eliminar os seguintes sintomas:

• redução da perda de sangue menstrual;
• desaparecimento da dor perimenstrual;
• efeito terapêutico em miomas uterinos e hiperplasia endometrial;
• evitando gravidez desnecessária.

A introdução de um anticoncepcional intrauterino alivia a mulher de problemas por 5 anos.

Gestagens

Quando uma jovem com menos de 40 anos deseja conceber, dar à luz e dar à luz um filho, um especialista prescreverá medicamentos análogos ao hormônio natural progesterona. Este tipo de terapia é melhor utilizado nos estágios iniciais da adenomiose.

Um curso de pílulas ajudará:

• regular a menstruação;
• criar condições para uma concepção bem sucedida;
• reduzir a quantidade de sangue perdido durante a menstruação.

Mas os gestágenos têm um efeito mínimo sobre a dor, portanto não se deve esperar um bom efeito terapêutico na doença endometrioide.

Remédios sintomáticos

Além da terapia hormonal, você precisa saber quais medicamentos podem aliviar a dor pré-menstrual e terão efeito terapêutico na doença. Segundo as indicações, o médico irá aconselhar:

• analgésicos;
• medicamentos antiinflamatórios;
• medicamentos antiespasmódicos;
• imunomoduladores.

Com 1-2 graus de endometriose, você pode usar remédios homeopáticos e métodos tradicionais de terapia, mas não deve esperar nenhum efeito rápido ou significativo desses medicamentos. O máximo que os medicamentos homeopáticos podem proporcionar é um efeito calmante e um efeito moderado na menstruação. Métodos de terapia não convencionais não eliminam a dor e a grande perda de sangue durante a menstruação.

O tratamento medicamentoso da endometriose depende em grande parte do grau de dano aos órgãos reprodutivos, da idade, da gravidade dos sintomas e do desejo da mulher de ter um filho. Se houver indicação de cirurgia, você deve ouvir a opinião de um especialista: muitas vezes os comprimidos e as injeções não são capazes de proporcionar efeito terapêutico nas formas graves de endometriose. Se a concepção for bem-sucedida, é necessário continuar a terapia para garantir a continuação da gravidez.

As mulheres que enfrentam uma doença uterina chamada endometriose recorrem ao uso de vários métodos de tratamento. Uma das mais famosas é o uso de pílulas anticoncepcionais para endometriose, desde que prescritas por um ginecologista.

A patologia não é tratada apenas com o uso de anticoncepcionais, mas os comprimidos melhoram o estado geral do corpo, a menstruação torna-se menos dolorosa e o desenvolvimento do endométrio é retardado. Pacientes que fizeram tratamento com anticoncepcionais hormonais falam bem do efeito obtido.

O tecido ecoestruturado dentro do útero, formado em suas paredes, cresce e se estende além de seus limites, é chamado de endometriose. Os ginecologistas não sabem a causa exata, mas sabe-se que o aparecimento da patologia é influenciado por fatores negativos: intrauterinos, infecções anexiais, perturbações nos níveis hormonais da mulher, perturbações dos folículos ovarianos. A doença é transmitida pela linha hereditária da mãe.

Mulheres em idade reprodutiva que tiveram problemas no corpo, principalmente nos órgãos genitais, estão suscetíveis a desenvolver a doença. O aparecimento da endometriose é afetado por aborto, gravidez, irregularidades no ciclo menstrual e doenças associadas aos ovários. Quando ocorrem distúrbios da tireoide, ocorrem desequilíbrios hormonais, o que leva à endometriose.

O crescimento anormal do endométrio dentro do útero, ovários, trompas de falópio e pulmões é eliminado com a ajuda de medicamentos.

A área de camadas de células endometriais dentro do principal órgão reprodutor cresce durante a primeira metade do ciclo menstrual. Cerca de 5 a 10% da população feminina sofre de patologias causadas por diversos motivos, sendo o principal deles as alterações nos níveis hormonais. Um óvulo que não foi fertilizado não se fixa às paredes intrauterinas e o endométrio começa a descascar. A camada que não saiu completamente permanece dentro, fixada em locais inusitados.

Os médicos realizam diagnósticos por meio de ultrassom intravaginal e examinam os órgãos abdominais e pélvicos. Em alguns casos, a doença é detectada durante exame por um ginecologista. A doença e seus sintomas não desaparecem por si próprios, é necessário o uso de tratamento cirúrgico ou medicamentoso e, às vezes, combinado. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada, maiores serão as chances de uma recuperação rápida.

A intervenção cirúrgica permite eliminar o endométrio por meio de cirurgia abdominal, laparoscopia ou omentectomia.

Após o exame, o médico seleciona a melhor opção de tratamento, de acordo com o grau de evolução, para que a doença da paciente cesse e ela se sinta melhor. Ao prescrever medicamentos e utilizá-los de acordo com as instruções e prescrições do médico, inicia-se o processo de divisão da ecoestrutura caso a mulher esteja no estágio inicial da doença. Os medicamentos eliminam os processos inflamatórios.

Entre os pacientes em uso de medicamentos, muitos se livraram do estágio inicial da doença e também restauraram algumas funções do corpo. Você não poderá escolher pílulas que tratem uma doença por conta própria; elas são selecionadas individualmente. Os contraceptivos hormonais não só protegem contra gravidez indesejada, mas também têm um efeito positivo, contendo a dose necessária de hormônios estrogênio, que o corpo da mulher necessita no combate à endometriose.

Sintomas

A fase inicial não apresenta sintomas, a mulher não sente desconforto. Com o tempo, quando a doença progride para o estágio seguinte, mais grave, o funcionamento do corpo e o bem-estar da mulher deterioram-se acentuadamente. Durante a menstruação e durante os horários normais, os sintomas aparecem da seguinte forma:

• A mulher sente peso, dor intensa na parte inferior do abdômen;
• A dor na parte inferior do abdômen aparece e desaparece;
• É observado corrimento vaginal seroso e sanguinolento;
• A menstruação torna-se mais dolorosa, o número de dias é bastante reduzido ou aumentado significativamente;
• Durante as evacuações, aparecem sensações dolorosas de tipo premente;
• Sensações desagradáveis ​​​​durante a micção.

Mulheres que apresentarem qualquer manifestação de sintomas devem consultar imediatamente um médico para prevenir o desenvolvimento da doença.

Consequências

A endometriose é considerada uma doença benigna, mas a falta de tratamento adequado leva a consequências negativas, incluindo infertilidade:

• As chances de uma mulher engravidar diminuem drasticamente. O embrião não será capaz de se fixar em uma formação benigna crescida demais;
• Ocorrem abortos espontâneos e espontâneos. O feto rejeita a área tumoral, que em estado saudável é um meio nutriente. Ocorre um aborto espontâneo ou o embrião fica atrasado no desenvolvimento;
• Quando a mulher engravida, o bebê começa a crescer, e o tumor também aumenta de volume, preenchendo o espaço consigo mesmo. O feto fica em condições de constrangimento, desconfortável, não recebe nutrientes suficientes, o que prejudica a ocorrência de deformidades no corpo.

Os contraceptivos orais combinados melhoram o estado geral do corpo, melhoram o peso e aliviam problemas de pele na forma de acne e espinhas somente após um exame completo por um médico. Ao fazer escolhas e aplicações independentes, a mulher se expõe ao perigo, desencadeando processos irreversíveis. A escolha dos comprimidos depende da idade, estágio da doença e outros fatores.

Antiprogestágenos. Estes incluem os medicamentos Mifepristona e Danazol. Eles têm efeito supressor, eliminando a produção de hormônios femininos. A menstruação para, mas o processo pode ser restaurado posteriormente. Eficaz, mas tem desvantagens:

• As glândulas mamárias ficam menores;
• O cabelo aparece em locais incomuns para as mulheres;
• Aumento de peso (85% dos pacientes apresentam esse problema).

Agonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas. O medicamento mais comumente usado é a Buserilin, que causa uma condição no corpo semelhante à menopausa. Tem bons índices de eficácia, mas quando usado por mais de três meses leva à osteoporose. A prescrição desses medicamentos não cura completamente, mas “preserva” a doença para que o corpo da gestante se prepare para a gravidez, gestação e parto. Prescrito em casos de contra-indicações para intervenção cirúrgica.

• A endometriose reduz a taxa de desenvolvimento ou para de crescer completamente;
• Ajuda a evitar gravidez indesejada;
• Tem um preço acessível;
• Lista mínima de efeitos colaterais;
• Nenhum desconforto durante o sexo;
• Possível melhora do estado da pele, cabelo, correção do peso corporal;
• Fácil de usar.

Contra-indicações:

• Ao crescer fora da região uterina;
• Presença de diabetes, doenças do sistema endócrino;
• Doenças renais, hepáticas;
• Trombose, doença vascular, doença cardíaca, hipertensão;
• Período de gravidez e lactação.

A endometriose é uma doença caracterizada pela proliferação de células endometriais fora da camada interna da parede uterina. Na endometriose do útero, as lesões endometrióides levam à inflamação dos tecidos adjacentes, resultando no desenvolvimento de aderências, cicatrizes e neoplasias císticas. Para suprimir os focos da doença, o médico seleciona pílulas hormonais para endometriose uterina.

A essência do tratamento hormonal para endometriose

O objetivo da terapia hormonal para endometriose é interromper o crescimento e reduzir o crescimento patológico endometrioide, suprimindo a produção de estrogênio. Alguns medicamentos hormonais para a endometriose afetam os ovários, responsáveis ​​pela produção de estrogênio, enquanto outros afetam a glândula pituitária, que participa da produção de hormônios. A terapia hormonal é realizada em cursos longos.

Existem 3 maneiras de tratar a doença:

1. Imitação de gravidez. São tomados medicamentos hormonais combinados, que contêm estrogênio e progesterona, que simulam o início da gravidez no organismo, bloqueando a ovulação. A progestina também pode ser usada separadamente, pois leva à redução do tamanho do tecido endometrial.
2. Simulando a menopausa. Medicamentos hormonais são prescritos para ajudar a reduzir o nível dos hormônios sexuais a uma concentração mínima.
3. Supressão da ovulação em curso. Para isso, o médico prescreve medicamentos contendo andrógeno sintético, que é um hormônio sexual natural nos homens. Esses medicamentos são excelentes para bloquear a ovulação, mas têm muitos efeitos colaterais.

Agonistas de GnRH

Os agonistas do GnRH restauram a conexão entre a glândula pituitária, o hipotálamo e os ovários em mulheres que sofrem de endometriose.

Ao tratar com este grupo de medicamentos observa-se o seguinte:

• desenvolvimento de menopausa artificial;
• perda de sensibilidade das células hipofisárias;
• diminuição da liberação de compostos de gonadotrofina.

Esses efeitos ocorrem porque a gonadotrofina se liga aos receptores de GnRH localizados na adenohipófise. Com a administração regular de medicamentos, a liberação de gonadotrofina é interrompida. Isso causa ausência de menstruação.

Progestágenos

Os progestágenos são uma classe de hormônios esteróides que se ligam e ativam o receptor de progesterona. Os medicamentos deste grupo causam uma reação decidual e ajudam a reduzir o crescimento do tecido endometrial.

Inibidores de hormônios gonadotrópicos e antigestágenos

Essas pílulas hormonais são prescritas no diagnóstico de endometriose para suprimir FSH, LH e progesterona. Os inibidores dos hormônios gonadotrópicos e antigestágenos afetam o funcionamento dos ovários, bloqueando a produção de estrogênio e interrompendo o crescimento de células endometriais patológicas.

Medicamentos de farmácia

As farmácias vendem um grande número de medicamentos hormonais para o tratamento da endometriose.

Zoladex (goserelina)

Ingrediente ativo do medicamento: acetato de goserelina. A goserelina é um análogo sintético do hormônio liberador de gonadotrofina natural. Quando tomado regularmente, o medicamento inibe a liberação do hormônio luteinizante pela glândula pituitária, reduzindo a concentração de estradiol no sangue das mulheres. Durante o tratamento da endometriose, o medicamento ajuda a reduzir a dor, o tamanho e o número das lesões endometrioides. O medicamento na quantidade de 3,6 mg é injetado no ombro ou abdômen a cada 28 dias. O curso do tratamento dura seis meses.

Buserelina

A droga normaliza o equilíbrio hormonal, causando adelgaçamento do endométrio. O ingrediente ativo da droga é o acetato de buserelina. O medicamento está disponível na forma de spray nasal e solução injetável.

Com o uso regular do medicamento, a produção do hormônio estrogênio cessa. A eficácia do medicamento aparece após 2-3 meses de tratamento. Na maioria dos casos, a duração do tratamento é de 6 meses.

A dose diária do spray nasal é de 900 mcg. A dosagem de 1 injeção depende do peso corporal do paciente. O curso da terapia consiste em 6 injeções, administradas uma vez a cada 4 semanas.

Diferelina

O componente ativo do medicamento de ação prolongada é o acetato de triptorelina. A droga suprime a função ovariana.

Quando usado regularmente, o medicamento provoca o início da menopausa artificial nas mulheres. Paralelamente à ação central, o medicamento atua nos receptores periféricos, ajudando a reduzir sua sensibilidade ao fator responsável pela liberação da gonadotrofina.

Na presença de endometriose a posologia é de 3,75 mg a cada 28 dias. A injeção deve ser administrada nos primeiros 5 dias a partir do início do ciclo menstrual. A terapia para a doença pode durar até 6 meses.

Utrozhestan e Duphaston

O componente ativo do Duphaston é a didrogesterona, que é um progestagênio eficaz quando tomado por via oral. O componente ativo do Utrozhestan é a progesterona. Esses medicamentos garantem plenamente o início da fase de secreção no endométrio, reduzindo o risco de desenvolvimento de hiperplasia.