Os distúrbios menstruais geralmente ocorrem em conexão com patologias ginecológicas ou endócrinas. Mesmo atrasos inofensivos na menstruação ou alterações no seu volume são frequentemente sinais de situações perigosas. É importante saber quais desvios são possíveis e o que fazer para restaurar o funcionamento dos órgãos reprodutivos. É necessário descobrir as causas das irregularidades menstruais. Quando tais patologias aparecem, a mulher deve definitivamente consultar um médico para que o tratamento seja oportuno.

Contente:

Qual ciclo é considerado normal?

O ciclo menstrual consiste em 2 fases, entre as quais ocorre a ovulação. É considerado normal se passarem pelo menos 21 e não mais de 35 dias entre o primeiro dia da menstruação anterior e o início da próxima (em média 26-28 dias). O intervalo deve ser mais ou menos constante (os desvios não devem ultrapassar 3 dias). A duração do sangramento é de 3 a 7 dias, seu volume total para todos os dias da menstruação deve ser de 40 a 100 ml.

Na primeira fase, os óvulos localizados nos folículos amadurecem. A duração desta fase é calculada como a diferença entre a duração total e a duração da segunda fase (é de aproximadamente 14 dias para qualquer ciclo). Durante a ovulação, um óvulo maduro é liberado da membrana folicular e passa para a trompa de Falópio.

Se a ordem dos processos não for perturbada, a concepção pode ocorrer cerca de 2 dias após a ovulação.

Os distúrbios do ciclo menstrual são considerados irregularidades na chegada da menstruação, um desvio significativo na duração e intensidade do sangramento menstrual da norma e uma mudança inesperada na natureza da menstruação em comparação com o normal.

Observação: Há períodos na vida da mulher em que as interrupções no início da menstruação e outros desvios são naturais. Por exemplo, a chegada irregular da menstruação não é considerada uma patologia nos primeiros 1-1,5 anos desde o início da puberdade. Tais falhas também são inevitáveis ​​antes do início da menopausa.

Como o ciclo é regulado

O curso dos processos que ocorrem nas diferentes fases do ciclo é regulado por hormônios produzidos na parte hipotálamo-hipófise do cérebro. Os papéis principais são desempenhados pelo FSH (hormônio folículo estimulante) e LH (hormônio luteinizante). Eles regulam o funcionamento dos ovários. O FSH predomina na primeira fase e promove a produção dos hormônios sexuais femininos estrogênio, e o LH é responsável pelos processos da segunda fase e pela produção de progesterona nos ovários.

Os hormônios sexuais afetam o útero, regulando a contratilidade muscular (disso dependem a duração da excreção sanguínea e a dor da menstruação), o crescimento do endométrio (sua espessura afeta o volume da secreção).

Vídeo: Desvios durante a menstruação e seus tipos

Causas comuns de distúrbios menstruais

Quaisquer distúrbios do ciclo podem ser primários ou secundários.

As primárias são observadas já com o aparecimento da menarca (primeira menstruação). A causa pode ser uma característica genética do corpo, doenças endócrinas congênitas ou patologias do desenvolvimento dos órgãos genitais (útero bicorno, imaturidade dos ovários).

Secundários são os distúrbios que aparecem após o curso normal da menstruação. As causas dos desvios são divididas em externas e internas.

Razões externas

Isso inclui vários fatores adversos que uma mulher tem que enfrentar. Os fatores que contribuem para o fracasso geralmente incluem:

1. Atividade física excessiva.
2. Fortes experiências emocionais, estilo de vida estressante.
3. Obesidade. O estrogênio é produzido no tecido adiposo, o que provoca um desequilíbrio hormonal, levando a ciclos sem ovulação e crescimento excessivo do endométrio.
4. Perda de peso dramática. O corpo passa por estresse, levando ao desequilíbrio hormonal.
5. Mudança de clima, modo de vida habitual.
6. Envenenar o corpo com toxinas ou exposição à radiação.

Os desvios da norma podem ser únicos ou de longo prazo.

Razões internas

Estes incluem patologias que levam ao desequilíbrio hormonal e danos aos tecidos dos órgãos reprodutivos. Entre eles estão processos infecciosos e inflamatórios, lesões, doenças que levam a alterações na estrutura celular dos tecidos.

Ovários. As irregularidades menstruais são desencadeadas por disfunções que ocorrem após a estimulação da ovulação ou tratamento com medicamentos de terapia de reposição. Um desequilíbrio dos hormônios sexuais também ocorre com a síndrome dos ovários policísticos, formação de tumores (benignos e malignos) e intervenção cirúrgica.

Útero. Um distúrbio do ciclo ocorre após um aborto, curetagem terapêutica e diagnóstica. Vários tipos de anomalias aparecem em patologias como endometriose, hiperplasia endometrial, formação de pólipos e tumores.

A causa das anomalias menstruais pode ser a produção insuficiente de hormônios hipofisários e hipotalâmicos devido a acidentes cerebrovasculares, lesões e tumores cerebrais e doenças mentais (como epilepsia ou esquizofrenia). O estado da base hormonal geral também é afetado pelo funcionamento de outros órgãos do sistema endócrino (glândulas supra-renais, glândula tireóide).

A causa das irregularidades menstruais pode ser patologias cardiovasculares, doenças do sangue e distúrbios metabólicos. Distúrbios menstruais são observados em mulheres com diabetes, tuberculose e pessoas infectadas pelo HIV.

A ocorrência de desequilíbrio hormonal é provocada pelo vício em tabagismo e abuso de álcool. Freqüentemente, o ciclo é interrompido após o uso de certos medicamentos hormonais (esteróides, anticoncepcionais), antidepressivos, anticoagulantes.

Vídeo: Causas da menstruação irregular

Tipos de violações e suas características

O distúrbio menstrual não é considerado uma doença independente. O aparecimento de anormalidades é um sintoma de algumas outras condições patológicas do corpo. Existem vários tipos de distúrbios do ciclo.

Amenorréia

Amenorreia é a ausência de menstruação em mulheres em idade reprodutiva por 6 meses ou mais. Eles distinguem entre patologia verdadeira e falsa.

A falsa amenorreia é uma condição em que a passagem do sangue menstrual é impossível devido a um distúrbio anatômico na estrutura dos órgãos genitais. Obstáculos podem surgir devido ao formato irregular da vagina ou colo do útero, aumento da densidade do hímen, que não possui orifícios. Há acúmulo de sangue na vagina (hematocolpos) ou nas trompas de Falópio (hematossalpinge). A peculiaridade da falsa condição é que os ovários e o útero funcionam normalmente, após a correção cirúrgica do defeito, muitas vezes a gravidez se torna possível.

A verdadeira amenorreia ocorre devido à ausência de processos cíclicos no útero e nos ovários, alterações no endométrio. Essa amenorreia pode ser uma condição fisiológica e uma patologia. A amenorreia natural ocorre durante a gravidez ou amamentação. A causa do desaparecimento patológico da menstruação é mais frequentemente anorexia, menopausa prematura devido a disfunção ovariana. A amenorreia ocorre frequentemente em mulheres que sofrem de síndrome dos ovários policísticos e se manifesta na presença de hiperprolactinemia.

Hipomenorreia

Esta é uma síndrome que inclui vários tipos de irregularidades menstruais, como:

• opsomenorreia (bradimenorreia) – a menstruação ocorre com intervalo superior a 35 dias (até 3 meses);
• o fluxo menstrual de spaniomenorreia aparece 2 a 4 vezes por ano;
• Oligomenorreia – a menstruação dura 2 dias ou menos.

Na hipomenorreia, observa-se menstruação escassa com volume de secreção inferior a 40 ml. Geralmente esta condição progride para amenorréia. As causas são disfunção da glândula pituitária, hiperandrogenismo, subdesenvolvimento dos ovários e outros órgãos genitais.

Outros desvios

Hiperpolimenorreia. O sangramento menstrual é muito intenso e prolongado. Essa condição pode ocorrer como resultado de endometriose, desenvolvimento de miomas uterinos intracavitários ou endometrite. A causa da hiperpolimenorreia pode ser o deslocamento e curvatura do útero, o uso de um dispositivo intrauterino.

Menorragia– menstruação intensa (volume sanguíneo superior a 150 ml). Frequentemente observado na presença de pólipos, miomas, bem como doenças dos órgãos hematopoiéticos.

Metrorragia– sangramento uterino intermenstrual. Eles aparecem tanto devido a doenças do útero quanto como resultado de desequilíbrio hormonal (por exemplo, durante a menopausa).

Proiomenorreia– períodos muito frequentes (ciclo menstrual inferior a 21 dias). Muitas vezes esta patologia é hereditária.

Algodismenorreia. A menstruação pode ser irregular e acompanhada de fortes cólicas ou dores na parte inferior do abdômen e na parte inferior das costas. O estado geral piora significativamente. Possível aumento de temperatura. Ocorrem dores de cabeça, náuseas, vômitos e fraqueza, levando à perda da capacidade de trabalhar.

Sangramento juvenil. Este é o nome do sangramento uterino que aparece em algumas adolescentes no início da puberdade. O motivo é a imaturidade dos órgãos envolvidos na produção dos hormônios sexuais. A falta de hormônios do sistema hipotálamo-hipófise e dos ovários leva à maturação prejudicada dos folículos e ao descolamento prematuro do endométrio, ao seu espessamento excessivo e ao descolamento espontâneo. Essa patologia ocorre por distúrbios congênitos do desenvolvimento sexual, bem como por estresse e sobrecarga.

Consequências dos distúrbios do ciclo

A consequência das irregularidades menstruais pode ser infertilidade associada à falta de ovulação, hipoplasia ou hiperplasia do endométrio e desenvolvimento de processos inflamatórios. As doenças infecciosas sexualmente transmissíveis são extremamente contagiosas. Processos inflamatórios crônicos podem causar dores constantes no abdômen e nas costas. Os desequilíbrios hormonais costumam causar doenças mamárias e envelhecimento prematuro do corpo. Sangramento intenso leva ao desenvolvimento de anemia.

A possibilidade de gravidez depende do tipo de patologia que causou as irregularidades menstruais. Com um ciclo irregular, é quase impossível prever quando ocorrerá a ovulação, ou se ocorrerá. O início da gravidez pode não ser percebido devido a longos atrasos. Muitas vezes ocorrem abortos espontâneos. A causa dos distúrbios do ciclo pode ser a ocorrência de uma gravidez ectópica.

Diagnóstico

Se o ciclo não se regular mesmo 2 anos após o início da menstruação ou surgirem irregularidades no contexto dos ciclos normais, é necessário consultar um ginecologista, principalmente se a menstruação for muito rara ou frequente, muito dolorosa, termina rapidamente ou atormenta por muito tempo. O ginecologista primeiro realiza um exame na cadeira para identificar patologias de órgãos externos, bem como a palpação dos ovários e do útero. A presença de infecções, processos inflamatórios e distúrbios hormonais é determinada pelos resultados dos exames de sangue.

O tipo de infecção nos órgãos genitais é determinado examinando um esfregaço da vagina e do colo do útero ao microscópio. A condição dos órgãos internos é determinada por ultrassom, métodos de contraste de raios X, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Pode ser necessário consultar um endocrinologista, neurologista, cirurgião ou outros especialistas.

Vídeo: Quais exames precisam ser feitos para descobrir as causas da menstruação irregular

Tratamento

Os distúrbios causados ​​por causas externas ou processos fisiológicos são geralmente temporários. Às vezes, apenas pequenas correções nas condições do corpo são necessárias para evitar complicações.

Após estabelecer a causa do distúrbio do ciclo patológico, é realizado tratamento medicamentoso ou cirúrgico e prescrita fisioterapia. Para doenças infecciosas e inflamatórias, são utilizados antibióticos, antimicrobianos e antiinflamatórios.

O desequilíbrio hormonal é eliminado com a ajuda de AOCs ou outros meios que aliviam o hiperestrogenismo e a hiperprolactinemia. O tratamento cirúrgico envolve curetagem do útero, remoção de cistos, tumores e pólipos, além da eliminação de defeitos anatômicos nos órgãos genitais.

Texto: Olga Kim

Se o seu ciclo menstrual atrasar pela primeira vez, provavelmente você precisará ir à farmácia não para comprar comprimidos, mas para fazer um teste de gravidez. Neste caso, só podemos parabenizá-lo. Mas se irregularidades menstruais, cujas causas não são claras para você, ocorrerem regularmente, você ainda deve pensar a respeito e consultar um médico. Antes de ir ao médico, você pode determinar de forma independente, ainda que aproximadamente, por que o ciclo menstrual deu errado, e pode haver vários motivos para isso. Quais?

Distúrbios do ciclo menstrual: o que é o quê?

Seu ciclo menstrual pode variar ligeiramente em relação ao seu calendário pessoal. Seu corpo não é uma máquina que funciona suavemente, então... irregularidades menstruais, causas que podem ser diferentes são bastante prováveis. O período menstrual mínimo dura 21 dias, é considerado desde o primeiro dia da menstruação até o primeiro dia da menstruação seguinte. O ciclo máximo é de 33 dias. Se o seu período menstrual estiver fora desses limites, você precisará procurar as causas das irregularidades menstruais.

Alguns termos. Se a menstruação não ocorrer dentro de seis meses, esse distúrbio do ciclo menstrual é chamado de amenorreia e é a doença mais grave. Se o ciclo for superior a 35 dias, esse distúrbio é chamado de oligomenorreia; se for inferior a 25 dias, é polimenorreia. Se a sua menstruação sair do horário e se tornar irregular, isso é dismenorreia. Se a sua menstruação for intensa, isso também é um distúrbio menstrual e é chamado de menorragia.

No entanto, não se deve desesperar: irregularidades menstruais, cujas causas podem não estar apenas no aparelho reprodutor, ocorrem em 70% das mulheres. Isso pode ser influenciado por hormônios, ambiente pobre, dietas e muito mais. O principal é comparar todas as causas das irregularidades menstruais descritas a seguir e encontrar a mais adequada.

Irregularidades menstruais: causas internas

Doenças infecciosas dos órgãos genitais. As irregularidades menstruais, cujas causas residem precisamente nas infecções genitais, são bastante comuns. O agente causador desta infecção pode ser tanto a atividade sexual quanto o uso de produtos de higiene geral. Para detectar tal infecção, você precisa fazer testes para encontrar o agente causador dessa infecção (uroplasma, clamídia e outros). Assim que o médico determinar qual é exatamente o seu problema, ele prescreverá um tratamento, após o qual seu ciclo menstrual voltará ao normal.

Hormônios. A segunda causa mais popular de irregularidades menstruais é o desequilíbrio hormonal. Como você sabe, os hormônios são responsáveis ​​​​pelo estado do sistema reprodutivo: se os níveis hormonais forem perturbados, isso afetará imediatamente o ciclo menstrual. Isso pode ser causado por doenças do sistema endócrino, em particular da glândula tireóide. Após 25 anos, a base hormonal do corpo da mulher muda, de modo que o nível do hormônio sexual progesterona pode diminuir; esse problema também é observado vários anos antes da menopausa. Portanto, nos exames hormonais, o teste de progesterona é um dos primeiros.

Tomando medicamentos. Se você toma comprimidos ou qualquer outro medicamento por muito tempo, também pode causar irregularidades menstruais. Você também deve ler atentamente as instruções de qualquer novo medicamento e prestar atenção especial às contra-indicações.

Estresse e depressão. Se você fica periodicamente sob estresse, seu sistema nervoso funciona mal e você se torna excessivamente impressionável por causa disso, esse desenvolvimento de eventos também pode levar a irregularidades menstruais.

Causas externas de irregularidades menstruais

Dietas e exercícios. Ao seguir uma dieta, você fica mais preocupado em como perder peso rapidamente, mas isso está errado. A falta de vitaminas, nutrientes e minerais afeta o ciclo menstrual e pode interrompê-lo. Se você levou seu corpo à exaustão e à distrofia, então as irregularidades menstruais, cujas razões residem no seu desejo apaixonado de perder peso, irão acompanhá-la por muito tempo.

Também razões muito importantes para irregularidades menstruais podem ser má ecologia e radiação, hereditariedade e maus hábitos e alterações climáticas. Se este último pode levar a uma interrupção única do ciclo, então todos os outros podem afetá-lo durante anos. Portanto, se você perceber que realmente tem problemas com a menstruação, não hesite e consulte um médico.

Processos determinados hormonalmente e que se repetem ritmicamente no corpo feminino, acompanhados de sangramento menstrual em determinados intervalos de tempo, são chamados de ciclo menstrual. Durante o ciclo menstrual, o corpo sofre alterações que visam proporcionar as condições necessárias ao início e curso da gravidez: o desenvolvimento e maturação do óvulo, sua fecundação e fixação à mucosa da cavidade uterina. A formação da função menstrual refere-se ao período da puberdade (puberdade). Via de regra, a menarca (primeira menstruação) ocorre aos 11-14 anos de idade, após o que a regularidade do ciclo menstrual é estabelecida dentro de 1-1,5 anos.

Durante o ciclo menstrual, o corpo sofre alterações que visam proporcionar as condições necessárias ao início e curso da gravidez: o desenvolvimento e maturação do óvulo, sua fecundação e fixação à mucosa da cavidade uterina.

A formação da função menstrual refere-se ao período da puberdade (puberdade). Via de regra, a menarca (primeira menstruação) ocorre aos 11-14 anos de idade, após o que a regularidade do ciclo menstrual é estabelecida dentro de 1-1,5 anos. A duração do ciclo é calculada a partir do primeiro dia da menstruação atual até o primeiro dia da próxima. Dependendo da fisiologia individual, o ciclo menstrual normalmente varia de 21 a 30-35 dias, mais frequentemente de 28 dias. O declínio da função menstrual ocorre aos 45-50 anos de idade, durante a menopausa.

A regulação do ciclo menstrual ocorre sob a influência de um complexo mecanismo neuro-humoral realizado pelo córtex cerebral, glândula pituitária, hipotálamo, ovários, com envolvimento da vagina, útero e glândulas mamárias.

Os hormônios gonadotrópicos secretados pelo sistema hipotálamo-hipófise - FSH, LH e LTG (hormônios folículo-estimulantes, luteinizantes e luteotrópicos) causam alterações nos ovários - o ciclo ovariano, que inclui:

• fase folicular – o processo de maturação do folículo
• fase de ovulação – ruptura de um folículo maduro e liberação de um óvulo
• fase de progesterona (lútea) - o processo de desenvolvimento do corpo lúteo

No final do ciclo menstrual, na ausência de fertilização completa do óvulo, o corpo lúteo regride. Os hormônios sexuais dos ovários (estrogênios, gestágenos) causam alterações no tônus, suprimento sanguíneo, excitabilidade do útero, processos dinâmicos na membrana mucosa, ou seja, o ciclo uterino, que consiste em duas fases:

• fase de proliferação - restauração, cicatrização da superfície da ferida e posterior desenvolvimento da camada funcional do endométrio. Esta fase ocorre simultaneamente ao processo de maturação folicular.
• fases de secreção - afrouxamento, espessamento e rejeição (descamação) da camada funcional da mucosa uterina. A rejeição da camada funcional se manifesta pela menstruação. Com o tempo, esta fase coincide com o desenvolvimento e a morte do corpo lúteo no ovário.

Assim, normalmente o ciclo menstrual é bifásico: com as fases folicular e lútea do ciclo ovariano e, a elas correspondentes, as fases de proliferação e secreção do ciclo uterino. Normalmente, os processos cíclicos listados acima são repetidos continuamente em determinados intervalos durante toda a idade reprodutiva feminina.

A função menstrual pode ser prejudicada como resultado de doenças ginecológicas (miomas e câncer de útero, inflamação dos apêndices e do útero), doenças extragenitais graves (doenças do sangue, órgãos endócrinos, fígado, sistema nervoso central, defeitos cardíacos), infecções , hipovitaminose, danos traumáticos ao útero (com manipulações instrumentais - aborto, etc.), estresse e trauma mental.

Os distúrbios do ciclo menstrual podem se manifestar por alterações no ritmo e na intensidade da menstruação: prolongamento ou encurtamento do intervalo entre elas, aumento ou diminuição da quantidade de sangue liberado e irregularidade no ritmo da menstruação. Os distúrbios do ciclo menstrual ocorrem na forma de:

• amenorreia – ausência de menstruação por mais de 6 meses
• síndrome hipermenstrual (hiperpolimenorreia, menorragia), incluindo:

1. hipermenorreia – sangramento menstrual intenso;
2. polimenorreia – menstruação com duração superior a 7 dias;
3. proiomenorreia - menstruação frequente com intervalo menor de menos de 21 dias

• síndrome hipomenstrual, incluindo:

1. hipomenorreia - fluxo menstrual escasso;
2. oligomenorreia – menstruação encurtada (não mais que 1-2 dias);
3. opsomenoreia – menstruação excessivamente infrequente, com intervalo superior a 35 dias

• algomenorreia - menstruação dolorosa;
• dismenorreia - menstruação acompanhada de distúrbios gerais (dor de cabeça, falta de apetite, náuseas, vômitos);
• algodismenorreia - menstruação, combinando dor local e problemas gerais de saúde
• sangramento uterino anovulatório (monofásico), resultante de distúrbios da regulação neuroendócrina e caracterizado pela ausência de ovulação e corpo lúteo.

A disfunção menstrual durante um ciclo menstrual monofásico pode ser causada pela persistência folicular (maturação do folículo sem ovulação e desenvolvimento adicional de um cisto folicular) ou atresia (degeneração, desolação) de um folículo imaturo.

Para identificar a natureza bifásica do ciclo menstrual em ginecologia, é utilizado o método de mudanças matinais regulares na temperatura retal (basal). Com um ciclo menstrual bifásico, na fase folicular a temperatura no reto é inferior a 37°C, e na fase lútea é superior a 37°C, com diminuição um a dois dias antes do início da menstruação. Com ciclo anovulatório (monofásico), a curva de temperatura é caracterizada por leituras inferiores a 37°C com leves oscilações. A medição da temperatura basal é um método contraceptivo fisiológico. Além disso, com um ciclo bifásico, são observadas alterações características no quadro citológico dos esfregaços de corrimento vaginal em diferentes períodos: sintomas de “fio”, “pupila”, etc.

A metrorragia, isto é, sangramento uterino acíclico não associado ao ciclo menstrual, geralmente acompanha lesões tumorais do sistema reprodutor feminino. Mulheres que sofrem de distúrbios menstruais devem ser submetidas a uma consulta com um ginecologista e aos exames necessários para determinar as causas dos distúrbios. O tratamento da disfunção menstrual deve ter como objetivo eliminar as causas que causaram o distúrbio.

Freqüentemente, os distúrbios subsequentes da função menstrual podem ser causados ​​​​pela formação e diferenciação inadequadas dos órgãos genitais fetais durante o desenvolvimento intrauterino. Os fatores negativos que causam o subdesenvolvimento dos ovários nas meninas podem incluir agentes químicos, medicinais, de radiação e doenças infecciosas da mãe. Portanto, a prevenção da disfunção menstrual deve começar desde o período de desenvolvimento pré-natal (intrauterino) do feto, realizando o manejo da gravidez. Nutrição e estilo de vida adequados, cuidando da saúde geral e da mulher, ajudarão a evitar distúrbios na função menstrual.

Para irregularidades menstruais são indicados medicamentos hormonais, homeopáticos, hemostáticos, medicamentos contendo ferro, vitaminas, analgésicos e sedativos.

Quais medicamentos são usados ​​para irregularidades menstruais?

Os distúrbios do ciclo menstrual nas mulheres nem sempre estão associados à falta de peso ou ao estresse; às vezes, a causa do distúrbio são desequilíbrios hormonais, falta de vitaminas e problemas psicológicos. Nesses casos, a terapia requer vários medicamentos que eliminarão os problemas de saúde. Somente um médico pode prescrever medicamentos para irregularidades menstruais, portanto as informações abaixo foram escritas para você se familiarizar com o efeito dos medicamentos.

Antes de descrever os diferentes grupos de medicamentos destinados a normalizar o ciclo menstrual, é necessário entender por que ocorrem as irregularidades menstruais. Existem vários motivos que podem causar problemas menstruais:

Além disso, irregularidades no ciclo menstrual em diferentes idades podem estar associadas ao aparecimento de tumores cancerígenos nas glândulas mamárias, miomas uterinos, cistos nos ovários e outras patologias.

É impossível descobrir de forma independente as causas das irregularidades menstruais, para isso é necessário entrar em contato com um ginecologista, fazer exames de sangue para verificar hormônios e composição bioquímica, fazer ultrassonografia dos órgãos pélvicos e outros procedimentos diagnósticos. Somente o médico assistente, que conhece os parâmetros de saúde da menina, poderá prescrever corretamente o tratamento, não devendo usar nenhum medicamento por conta própria.

Medicamentos para irregularidades menstruais

Caso a interrupção do ciclo menstrual não seja decorrente de patologias que necessitem de tratamento cirúrgico, após exames e diagnóstico, o médico irá prescrever medicamentos para normalizar a menstruação. Os medicamentos para recuperação podem ser divididos nos seguintes grupos:

• medicamentos hormonais e contraceptivos orais;
• medicamentos homeopáticos;
• hemostáticos e preparações com ferro;
• uterotônicos;
• analgésicos e antiespasmódicos;
• complexos vitamínicos e minerais;
• sedativos.

As informações abaixo são fornecidas para familiarizá-la com o mecanismo de ação dos medicamentos no ciclo menstrual, você não deve começar a usá-los por conta própria.

Drogas hormonais e OK

Uma das principais razões que levam ao fracasso da menstruação é um desequilíbrio de hormônios no corpo de uma menina devido à perturbação dos órgãos endócrinos, ao uso de medicamentos, ao uso de medicamentos esteróides ou à perda repentina de peso.

Se o problema for falta ou excesso de substâncias ativas, o médico deve primeiro determinar quais delas atrapalham a menstruação. Para isso, o ginecologista irá prescrever definitivamente um exame de sangue para hormônios e depois um diagnóstico mais detalhado, por exemplo, ultrassonografia da glândula tireoide, órgãos pélvicos, ressonância magnética para examinar a glândula pituitária.

É possível restaurar o ciclo menstrual em caso de desequilíbrio hormonal com o auxílio da terapia substitutiva, ou seja, a menina usará medicamentos hormonais ou anticoncepcionais orais para corrigir o funcionamento dos órgãos endócrinos. A escolha do medicamento depende de qual hormônio está faltando ou em excesso, então você não pode escolher o OK sozinho ou comprar um mais barato. Na maioria das vezes, a correção do ciclo menstrual é realizada com os seguintes medicamentos:

• Duphaston;
• Yarina;
• Utrojestão;
• Progesterona (injeções ou comprimidos);
• Norkolut;
• Janina.

Duphaston, Utrozhestan e Progesterona ajudam a normalizar a produção de progesterona, hormônio responsável pela separação do endométrio e sua remoção junto com o óvulo da cavidade uterina. O tratamento das irregularidades menstruais associadas ao excesso de substâncias ativas sexuais masculinas é realizado com o auxílio de medicamentos antiandrogênicos (Diane-35, Janine). Se uma mulher tem produção prejudicada de estrogênio, os níveis hormonais são regulados com a ajuda de Estradiol ou seus análogos.

Remédios homeopáticos

Se a menstruação de uma mulher for irregular, mas não houver distúrbios graves no contexto hormonal e no funcionamento do sistema endócrino, a interrupção do ciclo menstrual pode ser eliminada com a ajuda da homeopatia. Os medicamentos homeopáticos são medicamentos à base de componentes fitoterápicos, que, assim como os remédios hormonais ou ACO, contêm substâncias ativas, mas sua dosagem é muito menor.

Ao tomar remédios homeopáticos, uma menina praticamente saudável poderá restaurar seu ciclo mensal em pouco tempo, sem consequências negativas como excesso de peso, queda de cabelo, erupções cutâneas e outras. É importante compreender que a homeopatia não ajudará se uma mulher tiver distúrbios graves, por exemplo, hipofunção ovariana, produção insuficiente de hormônios tireoidianos, etc. - serão necessários medicamentos mais farmacologicamente ativos.

Os medicamentos homeopáticos para restaurar o ciclo incluem o seguinte:

• Dismenorma;
• Manalgin;
• Remens;
• Feminalgin;
• Mabustin.

Algumas ervas têm atividade hormonal fraca porque contêm fitoestrogênio. Para corrigir o ciclo menstrual, use uma decocção de cones de lúpulo, sálvia e geleia de linhaça. Mas antes de consumir ervas é preciso consultar um ginecologista, pois algumas delas podem afetar negativamente o funcionamento dos rins e do fígado, principalmente na urolitíase.

Hemostáticos e preparações com ferro

Com anemia, anemia, falta de elementos figurados e outras doenças do sangue, a mulher pode parar completamente de menstruar. Com a menstruação saem até 100 ml de secreção sanguinolenta, mas há problemas com esse recurso no corpo - nenhuma influência dos hormônios o forçará a aceitar tais perdas. Por outro lado, se houver um distúrbio de coagulação, o sangramento pode tornar-se excessivo.

As irregularidades menstruais, cujos sintomas indicam problemas no sangue, devem ser tratadas com agentes hemostáticos e suplementos de ferro.

O agente hemostático promove a divisão acelerada das células da medula óssea para formar glóbulos vermelhos e outras células sanguíneas. Os medicamentos hemostáticos são um grupo de medicamentos que visam uma gama diferente de problemas, por exemplo, aumentar a coagulação do sangue através da vitamina K, acelerar a divisão das células sanguíneas, normalizar os níveis de hemoglobina e melhorar o tônus ​​​​vascular.

Os medicamentos hemostáticos incluem o seguinte:

• vitamina K;
• Vikasol;
• Dicinona;
• Ascorutina;
• vitamina C.

Esses medicamentos vêm na forma de comprimidos e injeções. A escolha da forma do medicamento depende da complexidade do problema, pois quando administradas por via intravenosa ou intramuscular, as substâncias ativas penetrarão mais rapidamente nos locais de destino e sua concentração será maior do que quando administradas por via oral. Os medicamentos deste grupo podem ser prescritos não só para restaurar o ciclo menstrual, mas também como medida preventiva várias vezes ao ano, porque a menstruação abundante e regular enfraquece o corpo de cada menina.

Preparações com ferro

Os suplementos de ferro têm como objetivo combater a anemia, pois seu primeiro sinal não é apenas a palidez da pele, mas também a ausência de menstruação. O nível deste elemento pode ser restaurado com a ajuda de preparações individuais (Ferraplekt, Ferlatum, Maltofer, Ferrum Lek) ou complexos vitamínico-minerais contendo ferro. Além disso, no combate à anemia, é importante ajustar a dieta para incluir carne vermelha, espinafre, gergelim e halva.

Uterotônicos

Às vezes, o distúrbio do ciclo menstrual não está associado a hormônios, hemogramas ou neoplasias patológicas, mas é causado por um tônus ​​​​uterino fraco. Na maioria das vezes, existe uma predisposição genética para esse fenômeno e é difícil corrigir o problema. A atividade física melhorará ligeiramente a função contrátil deste órgão.

No caso de baixo tônus ​​​​uterino, a menstruação não ocorre porque esse órgão normalmente não consegue “expulsar” sangue e coágulos, contra os quais o corpo se adapta e reduz a abundância da menstruação. Nessas situações, sob supervisão de um médico, a mulher irá beber ou injetar ocitocina, hormônio que aumenta as contrações uterinas. Este remédio não deve ser usado sem controle, pois o desvio da dosagem indicada pode causar dores no útero, sangramento e outras consequências desagradáveis.

Vitaminas

Poucas pessoas percebem que as irregularidades menstruais nas meninas não ocorrem no verão ou no outono, mas no inverno e na primavera, quando praticamente não há frutas e vegetais frescos, de modo que o corpo não recebe a quantidade necessária de vitaminas e começa a deficiência de vitaminas. A falta de nutrientes provoca perturbações do ciclo menstrual, cujo tratamento requer ajustes dietéticos e ingestão de complexos vitamínicos e minerais.

Os principais para a saúde da mulher são C, A e B12.

E a B12 regula os níveis de hemoglobina, fortalece os vasos sanguíneos e estimula as contrações uterinas normais durante a menstruação. As vitaminas E e A estão envolvidas na produção dos hormônios sexuais femininos: estrogênio, progesterona e outros.

Se o ciclo menstrual for interrompido, os comprimidos com vitaminas individuais são usados ​​​​com mais frequência, pois assim é possível controlar melhor a dosagem. A vitamina E na forma de solução oleosa de alfa-tocoferol costuma ser prescrita para ser consumida 2 a 3 vezes ao dia após as refeições, 5 gotas junto com ácido fólico, o que melhora sua absorção. O ácido ascórbico e a vitamina B12 podem ser consumidos antes das refeições, 1 a 2 vezes ao dia. O retinol, assim como a vitamina E, deve ser tomado após as refeições, 1 a 2 vezes ao dia.

O cíclico é uma excelente prevenção da deficiência de vitaminas, consiste no fato de a mulher consumir certas vitaminas no período indicado pelo médico, por exemplo, no inverno ou na primavera, para prevenir problemas de menstruação.

Substâncias úteis podem ser obtidas não apenas em comprimidos, mas também em alimentos. A vitamina E junto com a vitamina A são encontradas em óleos, sementes, nozes e peixes gordurosos. A B12 está presente no trigo sarraceno, aveia, ervas frescas e o ácido ascórbico é facilmente obtido em frutas, morangos, azeda e repolho.

Sedativos

Devido ao trabalho árduo, estudo intensivo, problemas na vida pessoal ou distúrbios alimentares, uma menina pode passar por forte estresse emocional, enquanto seu corpo libera o hormônio do estresse cortisol, que perturba o funcionamento de muitos órgãos endócrinos, e a consequência disso será a cessação da menstruação. O tratamento de irregularidades menstruais nesses casos requer o uso de sedativos que acalmam suavemente o sistema nervoso e reduzem os níveis de cortisol.

Os sedativos incluem comprimidos e chá de ervas. Existem muitos sedativos nas prateleiras das farmácias, mas é difícil escolhê-los sozinho, pois se usados ​​​​de maneira incorreta a pessoa sente sonolência, alergia ou até irritabilidade, por isso é melhor confiar a escolha a um terapeuta ou neurologista.

O chá calmante é mais suave que os comprimidos, mas é muito menos provável que cause efeitos negativos e sonolência. Ervas sedativas: camomila, sálvia, hortelã, erva-cidreira - podem ser consumidas 2 a 3 vezes ao dia, bem como durante crises de estresse. É necessário preparar o chá por 7 a 10 minutos para que as plantas tenham tempo de liberar suas substâncias benéficas.

Tendo descoberto um distúrbio do ciclo menstrual, o tratamento deve ser iniciado imediatamente, pois no futuro problemas de saúde da mulher podem interferir na gravidez, causar envelhecimento acelerado do corpo e outros problemas. Somente o médico pode selecionar um medicamento que restaure a menstruação, pois para a terapia é necessário descobrir a causa do distúrbio, e isso requer diagnóstico.

Eu gostaria muito que o corpo funcionasse sempre perfeitamente, tudo acontecesse estritamente de acordo com o cronograma, nenhuma preocupação associada às próximas “surpresas” de sua parte atingisse o sistema nervoso. Porém, isso não é possível; temos que resolver constantemente alguns problemas: entre as mulheres, o mais comum é o atraso no ciclo menstrual. E se alguns dias não forem críticos, quando as semanas contam, surgem sérios problemas de saúde.

Falha menstrual: quando começar a se preocupar?

Antes de procurar os motivos do desaparecimento da menstruação ou da mudança no horário de seu início e fim, deve-se passar por vários períodos da vida da mulher em que este é um fenômeno absolutamente normal que não requer nenhuma intervenção externa: nem a própria mulher nem o ginecologista.

• Idade 13-15 anos, quando ocorre a formação hormonal do corpo, ele é bastante instável. É neste momento que a menstruação de uma adolescente deve começar e, é provável que após a primeira alta não faltem 27 a 29 dias para a próxima, mas 2 a 3 meses. No entanto, a regularidade pode variar ao longo do ano. Você deve se preocupar se uma menina não tiver um horário relativamente estável aos 16 anos.
• Idade 40-45 anos, após o qual começa a menopausa, também é frequentemente acompanhada por falha na menstruação; no entanto, esse limite pode mudar para a idade de 50-55 anos, dependendo do corpo da mulher. Aqui são possíveis distúrbios de curto e longo prazo, mas em cada caso a intervenção de um ginecologista não é necessária, a menos que haja uma sobreposição de outros fatores, que serão discutidos a seguir.

Se você não se enquadra na faixa etária sugerida acima, mas o ciclo ainda está interrompido, os motivos podem ser situacionais e graves. Mas para compreender em que categoria classificar a situação actual, é importante determinar com precisão a extensão do fracasso.

• A duração clássica do ciclo menstrual, estabelecida como norma, é de 28 dias, podendo variar de 21 a 37 dias. Considera-se falha situacional um desvio da duração estabelecida de 3 a 6 dias: é melhor não entrar em pânico aqui, é provável que não haja problemas graves com o corpo. Mas se houver um atraso de 7 dias ou mais, você terá que começar a procurar motivos internos.

Por que o ciclo menstrual falha?

1. Aclimatização- a causa mais comum de interrupção do ciclo menstrual, que é de natureza situacional. Inerente a um organismo sensível, não requer intervenção externa e nada pode ser feito a respeito. Em sua ação está próximo do estresse clássico, mas muitas vezes passa muito mais rápido. Aqui a falha geralmente é de curto prazo, de 3 a 5 dias.
2. Transferido viral infecções- desde uma constipação comum até uma gripe grave: doenças deste tipo afectam todos os sistemas do corpo, especialmente se acompanhadas de febre alta. Na maioria dos casos, ao contrário, provocam o início da menstruação mais cedo, mas também são comuns atrasos graves (até 7 dias). A intervenção médica também não é necessária, o corpo se recuperará por conta própria e o ciclo junto com ele.
3. Elevado físico cargas. Para o corpo são considerados uma espécie de estresse leve, mesmo que de forma positiva. O atraso ou, pelo contrário, o início precoce é insignificante, mas a secreção pode ser abundante, acompanhada de fraqueza e dores na parte inferior do abdômen. Se a carga for situacional, a falha será eliminada rapidamente, se for de longo prazo (entrando no modo esportivo), o corpo se acostumará por muito tempo e nos próximos 2-3 ciclos o mesmo cronograma violações são possíveis.
4. Estresse. Aqui tudo depende do grau de horror vivenciado: uma leve excitação só vai agitar o cronograma, mas experiências sérias, acompanhadas de insônia constante, perda de apetite, apatia, diminuição da concentração e outros distúrbios, muitas vezes levam à mudança do ciclo em 7-14 dias, e isso acompanhado de sintomas dolorosos no abdômen e na cabeça, fraqueza, náusea. Em tal situação, é necessário fornecer reforço aprimorado ao sistema nervoso, e é melhor que isso seja feito por um especialista qualificado. Como suporte seguro, você pode beber “Glicina” ou tinturas de valeriana, erva-mãe e erva de São João.

Causas graves de irregularidades menstruais

Todas as possíveis causas da menstruação, descritas a seguir, devem ser estabelecidas e confirmadas por um especialista, e o tratamento em cada situação deve ser prescrito por um médico.

1. Mudanças hormonal fundo. O motivo mais comum da categoria grave e, ao mesmo tempo, o mais complexo. Há também picos situacionais de hormônios, principalmente associados ao uso de anticoncepcionais orais, que são nivelados pelo tratamento não medicamentoso, bem como doenças da hipófise ou da tireoide, que exigem consulta com endocrinologista.
2. Afiado mudanças massas corpo. Tanto a rápida perda de peso quanto o rápido ganho de peso levam não apenas à insuficiência renal e à deterioração da saúde geral, especialmente à perda de peso a níveis extremos. Nessa situação, o corpo ativa reservas ocultas, ajustando-se a um modo de suporte vital no qual não é capaz de compartilhar sua energia e nutrientes com um possível feto. Portanto, todas as possibilidades de ovulação são suprimidas, e como resultado a menstruação desaparece completamente.
3. Doenças reprodutivo sistemas. Pode haver inflamação do útero e anexos, pólipos e cistos ou infecções dos órgãos pélvicos. Quando o diagnóstico é confirmado (através de uma gama completa de testes e exames) e eliminado, o ciclo é restaurado por si só.
4. Aborto E abortos espontâneos— a interrupção do ciclo após a cirurgia ou uma gravidez malsucedida é a regra e não a exceção. No entanto, se o atraso for superior a 10-14 dias, é provável que indique infertilidade.

E nunca se deve desconsiderar a causa mais agradável das irregularidades menstruais - a gravidez, bem como a amamentação subsequente. A recuperação do corpo ocorrerá logo após o término da lactação, mas os médicos alertam que se forem registradas dores no baixo ventre nos dias previstos no cronograma, é necessário consultar um especialista.