Qual é a diferença entre neurodermatite e eczema? Qual a diferença entre a dermatite e o eczema? Eczema idiopático ou verdadeiro

Eczema (do grego ekzein - ferver) é uma doença inflamatória cutânea aguda ou crônica, não contagiosa, de natureza alérgica, caracterizada por uma variedade de erupções cutâneas, sensação de queimação, coceira e tendência a recaídas.

Eczema ou dermatite é um termo genérico usado para descrever um grupo de sintomas diferentes, pode ser agudo ou crônico e ocorre como resultado de uma variedade de causas. O dicionário médico lista 21 tipos de eczema (dermatite). Os sinais clínicos são semelhantes para todos os tipos de eczema e variam na duração da erupção cutânea.

Tipos de eczema

Eczema idiopático ou verdadeiro

Ocorre em qualquer idade e é caracterizada por início agudo com curso crônico e recidivas periódicas, sendo impossível determinar a causa.

Eczema seco ou dermatite eczematosa

É causada por rachaduras e ressecamento severo da pele. O eczema seco é caracterizado por um curso lento e crônico. As exacerbações ocorrem no inverno devido à baixa umidade do ar. Os fatores provocadores incluem doenças do trato gastrointestinal, fígado, estresse e falta de vitaminas.

Choro ou eczema úmido

O eczema choroso às vezes passa da forma seca. Manifesta-se como extensa inflamação da pele de natureza polietiológica, ocorrendo de forma aguda com áreas de choro com estrato córneo macerado e esfoliante. Pode ser o resultado de eczema idiopático ou verdadeiro.

Eczema atópico ou dermatite atópica

A remissão e a recaída são possíveis anos depois, evoluindo para uma condição crônica.
Por favor, não confunda eczema com psoríase, que tem características mais definidas – crostas prateadas.

Causas do eczema

O eczema geralmente aparece na infância, seguido de um período de remissão, seguido de uma recaída na idade adulta. Via de regra, adoecem pessoas com função imunológica reduzida, que sofrem de alergias, infecções respiratórias e rinite alérgica.

A causa da doença pode ser qualquer coisa, é diferente para cada pessoa e, geralmente, até que a causa seja encontrada, o processo de eliminação continua. Para alguns o motivo pode ser roupa, para outros mudanças de temperatura, poeira e/ou caspa, detergentes e até suco de frutas.

Ervas e óleos essenciais para eczema

Anti-inflamatório:

Calêndula, erva-de-bico, equinácea, urtiga, trevo vermelho, óleo essencial de laranja, cipreste, jasmim, lavanda são alguns dos possíveis.

Antibacteriano:

Noz preta, calêndula, chaparrel, hydrastis canadensis, óleo de tea tree, cravo, erva-cidreira, tomilho.

Sedativos:

Extratos de flores e ervas desempenham um papel importante, especialmente durante o estresse. Motherwort, valeriana, bergamota, peônia, radiola rosea, hortelã, erva-cidreira, erva de São João, gerânio, maracujá, espinheiro são muito eficazes no combate ao estresse. Além disso, você pode realizar aromaterapia com óleos essenciais.

Os esteticistas podem fazer muito pelos pacientes com eczema. Espero que esta informação seja uma espécie de instrução para você sobre como cuidar da pele com esta doença. Lembre-se de que, em última análise, esta é uma condição médica e, às vezes, consultar um dermatologista é o melhor que você pode fazer para algumas pessoas.

Remédios populares para o tratamento da dermatite

  • Bétula (botões). Para processos inflamatórios da pele, coceira, eczema e irritação, é usada uma decocção de botões de bétula. Para prepará-lo, prepare 1 xícara de rins com um copo de água fervente e ferva por 15-20 minutos. Após esfriar, coe. Limpe a pele diariamente.
  • Uva. Infusões e decocções de folhas de uva são usadas externamente na medicina popular tibetana para doenças de pele.
  • Carvalho (casca). Uma decocção de casca de carvalho é usada para lavar e fazer compressas para doenças de pele.
  • Erva de São João (suco). A partir do suco de erva de São João, evaporado pela metade, prepare uma pomada na manteiga na proporção de 1:4. Manter refrigerado. Use como desinfetante para doenças de pele.
  • Erva de São João (cor, folha). Moa 20-25 g de flores frescas e folhas de erva de São João e despeje 200-250 g de azeite, girassol ou óleo de linhaça. Deixe por 2 semanas em local aquecido, mexendo sempre, e depois coe. Guarde em frasco escuro. Use para lubrificar as áreas afetadas da pele.
  • Sally florescendo. Prepare 10 g de folhas secas de erva angustifolia com um copo de água fervente e ferva por 15 minutos. Use como loção para dermatite aguda.
  • Batata. Aplique batatas cruas raladas nas áreas afetadas da pele para tratar dermatites, eczema purulento, queimaduras e feridas purulentas.
  • Suco de oxicoco). Misture 50 ml de suco de cranberry fresco com 200 g de vaselina e triture bem. Aplicar externamente como uma pomada para coceira na pele, sudorese e focos purulentos de inflamação.
  • Urtiga. Despeje 4-5 colheres de chá de flores de urtiga esmagadas em um copo de água fervente e deixe. Tome a infusão por via oral e use a massa coada como compressas para dermatites.
  • Burnet. Despeje 2 colheres de sopa de rizomas e raízes de Burnet officinalis em 200 ml de água quente, ferva em fogo baixo por 30 minutos, deixe esfriar, coe e esprema. Tome 1 colher de sopa 5-6 vezes após as refeições para inflamação da pele.
  • Meadowsweet (raiz). Misture o pó de raiz de meadowsweet com manteiga na proporção de 1:2 (em volume). Usado para lubrificar áreas afetadas com dermatoses inflamatórias.
  • Mel com Kalanchoe. Para aliviar a coceira, misture suco de Kalanchoe e mel de abelha em proporções iguais. Infundir esta mistura por 7 dias, depois adicionar a mesma quantidade de suco de babosa e infundir por mais 7 dias. Use a massa resultante para lubrificar a pele afetada.
  • Dente de leão. Prepare uma colher de sopa de folhas de dente de leão com 2 xícaras de água fervente e deixe. Beba 1/2 copo 4 vezes ao dia. Recomendado para doenças de pele.
  • Banana e mil-folhas. Folhas de mil-folhas e banana grande - igualmente. Enxágue bem, pique, misture, embrulhe em gaze e aplique no local dolorido. A mistura tem efeito hemostático e anti-séptico. Use para inflamação ou irritação da pele.
  • Banana. Se aparecerem escoriações e rachaduras nas pernas, recomenda-se banhos de infusão de banana (2 colheres de sopa de ervas trituradas por 1 litro de água). Mantenha os pés na banheira por 15 a 20 minutos.
  • Camomila e tília (cor). Despeje 4 colheres de sopa da mistura de camomila e flor de tília em 1 litro de água fervente e cozinhe em fogo baixo por 15-20 minutos. Deixe por 3-4 horas, coe, despeje o caldo na banheira. Temperatura do banho 36-37°C. Use para irritações na pele.
  • Raiz de aipo). Pique as raízes do aipo, acrescente água fria e deixe por 2 horas. Beba 200 ml por dia para dermatites. Aplique folhas frescas de aipo esmagadas ou pomada de aipo externamente.
  • Raiz de aipo). Rale a raiz de aipo (você pode passar por um moedor de carne) e esprema. Beba 1-2 colheres de chá 2-3 vezes ao dia, meia hora antes das refeições, para dermatite.
  • Aipo (suco). Combine suco de aipo - 50 g, vinagre de mesa - 50 g, sal de cozinha - 2 g Faça loções para inflamação da pele.
  • Groselha preta. Prepare uma colher de sopa de folhas de groselha preta esmagadas com 400 ml de água fervente, deixe por 6 horas e coe. Beba 1/2 copo 4 vezes ao dia. Use para doenças de pele e mal-estar geral.
  • Pinheiro (botões). Ferva 500 g de botões de pinheiro durante 30 minutos em 5 litros de água. Adicione a decocção ao banho para doenças de pele.
  • Sophora japonesa. Prepare uma tintura de sementes maduras de Sophora japonica na proporção de 2 colheres de sopa de sementes trituradas por 0,5 litro de vodka. Deixe por 10 dias em local escuro, agitando ocasionalmente. Esfregue as áreas da pele afetadas pela dermatite por radiação com a tintura 2 vezes ao dia.
  • Erva espinhosa. Despeje uma colher de chá de folhas e flores da truta prateada espinhosa em um copo de água fervente e deixe esfriar. Tome um copo por dia em pequenas porções para erupções cutâneas e furúnculos.
  • Tomilho comum. À base de tomilho comum, prepare e use pomadas para doenças de pele como um forte anti-séptico. Uma parte de tomilho em pó seco para 5 partes de base de óleo; ou 1 parte de tintura (10 g de erva por 100 ml de álcool) para 4 partes de base; ou uma decocção condensada (15 g de erva por copo de água fervente, fervida até a metade) em 4 partes da base. A decocção também pode ser usada como loção.
  • Yarrow. Despeje 2 colheres de sopa de erva mil-folhas em 0,5 litros de água fervente, deixe por 1 hora e coe. Beba 0,5 xícara 4 vezes ao dia antes das refeições. Use para o tratamento de doenças de pele.
  • Pomada curativa. Quando a pele ficar inflamada por algum motivo e começar a descascar muito, prepare uma pomada curativa: misture 1 colher de sobremesa de leite fresco com 1 colher de sobremesa de glicerina, adicione um pouco de amido de arroz e mexa bem até formar uma pasta fina. À noite, aplique esta pomada na pele escamosa. De manhã lave com água morna e, se houver flor de tília, o melhor é lavar a pomada com infusão de decocção de tília.
  • Óleo de rosa mosqueta). O óleo é obtido a partir de sementes de rosa mosqueta para lubrificar mamilos rachados, úlceras tróficas e escaras, e para danos causados ​​​​pela radiação na pele. Para dermatite, 1 colher de chá é prescrita externa e internamente.
  • Coleção nº 1. Misture erva agrimônia, erva cavalinha, folha de bananeira e flores rosas igualmente. Deixe duas colheres de sopa da mistura em 0,5 litro de água fervente por 1 hora e coe. Tome 0,5 xícara 4 vezes ao dia antes das refeições.
  • Coleção nº 2. Folhas de bétula, folhas e raízes de bardana, erva perfumada de camomila, celidônia, cavalinha, urtiga e knotweed são misturadas igualmente. Despeje uma colher de sopa da mistura com um copo de água fervente e deixe por 1 hora. Esfregar com esta solução ajuda nos processos inflamatórios da pele e na coceira.

Muitas doenças de pele apresentam sintomas semelhantes, dificultando o diagnóstico e a escolha do tratamento adequado. Em particular, essas patologias são dermatite e eczema. Ambas as doenças são caracterizadas por erupções cutâneas úmidas com coceira, bolhas e crostas, ambas se desenvolvem devido à ação de fatores irritantes. E, no entanto, estas são duas nosologias diferentes. Qual é a diferença entre eczema e dermatite? Por que essas duas condições são classificadas como duas doenças diferentes?

Mais sobre eczema

O eczema é uma doença inflamatória da pele que causa erupções cutâneas úmidas e com coceira. Ocorre sob a influência de vários fatores irritantes no contexto de uma predisposição formada como resultado de alterações no sistema imunológico. Como resultado, o corpo começa a reagir de forma anormal à ação dos irritantes, que se manifesta clinicamente por erupções cutâneas.

Classificação e tipos de eczema:

  • verdadeiro;
  • profissional;
  • microbiano;
  • fúngico;
  • varizes;
  • seborreico.

No início da doença, são observados vermelhidão e inchaço locais na pele. Em seguida, aparecem bolhas com conteúdo seroso. Eles estouram, o líquido escorre e forma uma superfície úmida com rachaduras. Depois de um tempo, as áreas afetadas ressecam e formam crostas, após a descamação permanece uma pele sã. Mas, paralelamente, podem aparecer novas erupções cutâneas, prolongando o curso do eczema. E se não for tratada, a doença se tornará crônica com recidivas frequentes na forma de novos episódios da doença. Ao mesmo tempo, a pele engrossa gradativamente, descama e, mesmo durante os períodos de remissão, não tem a mesma aparência de antes.

Mais sobre dermatite

A dermatite também é uma doença inflamatória da pele. Na maioria das vezes, é uma reação aguda à influência de algum fator irritante, externo (exógeno) ou interno (endógeno).

Estímulos exógenos incluem:

  • vários produtos químicos (cosméticos, produtos químicos domésticos, etc.);
  • Sol;
  • congelando;
  • contato com roupas, sapatos, joias;
  • pólen de plantas;
  • pêlo de animal;
  • medicamentos;
  • vacinas durante as vacinações;
  • picadas de inseto;
  • comida, etc.

Fatores endógenos:

  • várias doenças;
  • estresse;
  • excesso de trabalho;
  • doenças infecciosas e fúngicas;
  • focos de infecções crônicas, etc.

A dermatite geralmente é uma patologia aguda e se resolve com tratamento. Raramente se torna crónica, com exceção da dermatite atópica.

Tipos de dermatite:

  • alérgico;
  • contato;
  • atópico;
  • neurodermatite;
  • infeccioso;
  • fúngico;
  • seborreico.

As erupções cutâneas com esta doença podem ser de natureza diferente - úmidas ou secas, com bolhas ou pápulas, com rachaduras ou crostas, etc.

As principais diferenças entre eczema e dermatite

Como mencionado acima, o eczema é caracterizado por um curso crônico, enquanto a dermatite é predominantemente aguda. Esta é a principal diferença entre eczema e dermatite.

Outra diferença importante está no mecanismo de desenvolvimento da doença. A dermatite é causada diretamente por fatores irritantes. Para que ocorra o eczema são necessárias alterações no sistema imunológico, que provocam uma reatividade cutânea perversa.

As erupções cutâneas associadas a estas duas doenças podem ser muito semelhantes. Mas o eczema se distingue pela presença de falso polimorfismo - a presença simultânea de vários elementos da erupção cutânea nas lesões. Na dermatite, há uma evolução gradual das erupções cutâneas e quase nunca são observados fenômenos de polimorfismo.

Dermatite atópica e eczema

A dermatite atópica e o eczema têm muitas semelhanças nas suas manifestações e mecanismos de desenvolvimento. As principais diferenças residem na idade dos pacientes - os adultos são mais suscetíveis ao eczema, as crianças são mais suscetíveis à dermatite atópica. As erupções cutâneas também diferem - no primeiro caso o processo é úmido, no segundo é seco e sem bolhas. Freqüentemente, a dermatite atópica na infância leva ao desenvolvimento de eczema verdadeiro em adultos.

Dermatite alérgica e eczema

Na maioria dos casos, a dermatite alérgica e o eczema são muito diferentes. Apesar do fato de que os mesmos alérgenos podem causar ambas as doenças. No caso da dermatite, há uma clara ligação entre sua ocorrência e o contato com pólen de plantas, pêlos de animais, consumo de certos alimentos, etc. A erupção é acompanhada de coceira intensa, geralmente seca, sem processo de choro. Paralelamente, observam-se lacrimejamento, espirros e rinite.

No eczema, os dados sobre o contato com alérgenos nem sempre podem ser identificados. As erupções cutâneas são úmidas, com bolhas e rachaduras, e com o tempo se transformam em erupções cutâneas secas com crostas. Não há sintomas associados nos olhos e nariz.

Dermatite de contato e eczema

A dermatite de contato é difícil de confundir com eczema. Nessa doença, as erupções cutâneas localizam-se estritamente no ponto de contato com o fator irritante e aparecem quase imediatamente após o contato com ele. A erupção cutânea consiste em manchas inchadas e hiperêmicas, sem bolhas ou secreção, com limites claros.

No eczema, observam-se bolhas e lacrimejamento, transformando-se em crostas secas. A zona da erupção pode estar localizada em qualquer lugar, independentemente do contato com substâncias irritantes e alérgenos.

Você pode ver claramente a diferença nas manifestações cutâneas nessas duas patologias na foto.

Quando a exposição ao alérgeno é eliminada na dermatite de contato, a recuperação ocorre espontaneamente. O eczema requer tratamento a longo prazo. Esta é outra diferença entre essas duas doenças.

Neurodermatite e eczema

A neurodermatite também se desenvolve com alterações no sistema de reatividade do corpo. A razão para isso são fatores alergênicos e neurogênicos. Esta doença é frequentemente acompanhada por distúrbios no equilíbrio dos sistemas simpático e parassimpático, que se manifesta por distonia vegetativo-vascular.

As erupções cutâneas com neurodermatite são semelhantes às do eczema e também são acompanhadas de coceira intensa, que se intensifica à noite (o que não é o caso do eczema). Mas a erupção pode conter elementos incomuns no eczema - nódulos, pápulas, eritema congestivo, etc. Paralelamente, são observados irritabilidade, ansiedade, distúrbios do sono e perda de peso. Portanto, existem causas neurogênicas da doença.

Dermatite seborréica e eczema seborréico

As manifestações clínicas, causas e tratamento da dermatite seborreica e do eczema são muito semelhantes. Na maioria das vezes, erupções cutâneas eczematosas com esse tipo de doença aparecem após a manifestação da dermatite como complicação. O curso da doença é significativamente influenciado pela natureza da nutrição, pelo estado dos sistemas hormonal e nervoso.

A erupção pode ser seca ou úmida (oleosa). A cor das crostas e a gravidade da descamação dependem disso.

A única diferença entre essas duas patologias é que a dermatite é provocada por uma violação da secreção das glândulas sebáceas. Com o desenvolvimento do eczema, ocorre também uma reação inflamatória por parte da pele devido à sua reatividade prejudicada. Mas clinicamente não há diferenças e o tratamento dessas duas doenças também é semelhante.

Dermatite infecciosa e eczema microbiano

A dermatite infecciosa, via de regra, é um dos sintomas de várias doenças infecciosas - sarampo, rubéola, escarlatina, varicela, etc. A erupção pode se manifestar como pápulas, vesículas, manchas, hemorragias, etc. A coceira nem sempre é acompanhada.

Lesões profundas da pele se desenvolvem quando infectadas com estreptococos e estafilococos. Nesse caso, pústulas dolorosas de vários tamanhos são encontradas na pele (até furúnculos ou carbúnculos). O curso é agudo e não se torna crônico.

O eczema microbiano ocorre mais frequentemente como uma complicação de outros tipos de eczema, mas também pode ser uma doença primária. Nesse caso, as erupções eczematosas diferem do curso clássico por sua natureza purulenta - o conteúdo das bolhas é turvo, a superfície apresenta secreção purulenta, as crostas são amarelas, amarelas sujas, cinza ou com tonalidade verde-amarelada. Acompanhado de coceira e dor. O curso do eczema microbiano pode ser agudo ou crônico, o que, em primeiro lugar, depende da oportunidade do tratamento.

A natureza da erupção cutânea é a principal diferença entre dermatite e eczema durante um processo infeccioso.

Dermatite fúngica e eczema fúngico

O eczema fúngico raramente é uma doença independente, muitas vezes ocorre como complicação de outro processo eczematoso. A dermatite fúngica se desenvolve como uma patologia primária em qualquer área da pele ou membranas mucosas se houver danos mecânicos e as defesas do corpo estiverem enfraquecidas. As mãos e os pés são mais suscetíveis à infecção por fungos; as unhas também podem estar envolvidas no processo. Estas são zonas de localização típicas. Mas a doença pode ocorrer em qualquer área da pele.

Na dermatite fúngica, as erupções cutâneas costumam ser secas, com crostas e descamação. O eczema de etiologia fúngica é caracterizado por um processo lacrimejante com secreção turva e crostas de cor suja. A natureza exata da lesão só pode ser determinada raspando e identificando fungos e seus esporos.

Dermatite e eczema são doenças muito semelhantes, com uma linha tênue entre elas. Somente um especialista - um dermatovenereologista - pode distinguir um do outro e prescrever o tratamento correto. Você não deve desafiar o destino e tentar decidir por si mesmo que tipo de patologia você teve que enfrentar. Confie no seu médico, com a ajuda dele você terá mais chances de manter a saúde e a beleza da sua pele por muitos anos.

Vídeo sobre dermatite

Quase todas as pessoas sofrem de doenças de pele ao longo da vida. Existem muitos tipos de doenças dermatológicas, bem como as razões pelas quais elas surgem. Isto deve-se à ampla distribuição de produtos químicos domésticos, às influências endógenas, a uma variedade de infecções e, no contexto de tudo isto – ao funcionamento reduzido do sistema imunitário humano.

Semelhanças e diferenças entre doenças

Tanto na dermatite quanto no eczema, ocorre inflamação da pele. A pele é afetada por vários tipos de erupções cutâneas, inflamadas e com coceira. Existem muitos fatores subjacentes ao desenvolvimento da dermatite, o eczema geralmente ocorre como consequência da dermatite, esse é o seu diferencial.

Quando as manifestações inflamatórias agudas da dermatite diminuem, permanecem crostas, bolhas ou escamas na pele, trata-se de eczema, consequência da dermatite.

Depois de descobrir a natureza do aparecimento da dermatite, ela pode ser curada, mas se o eczema se desenvolver, suas recidivas poderão ser observadas ao longo da vida do paciente. Estas recaídas frequentes distinguem o eczema da dermatite.

As espécies endógenas incluem:

Em qualquer tipo de dermatite, aparecem várias erupções cutâneas na pele, cuja cor varia do azul ao vermelho.

O paciente sente coceira e às vezes queimação. Pode ocorrer inchaço da pele e dor. Após o tratamento, os sintomas graves desaparecem, deixando a pele seca e descamada por algum tempo.

A pigmentação ou cicatrizes podem permanecer permanentemente. Se a pele estiver gravemente inflamada, a temperatura pode subir.

Podem ocorrer complicações:

  • acréscimo de infecção secundária, desenvolvimento de complicações purulentas;
  • atrofia da pele;
  • neoplasias oncológicas;
  • desfiguração devido a cicatrizes na pele.

Para fazer o diagnóstico, é necessário identificar a causa exata do desenvolvimento do processo inflamatório. Para isso, são realizados testes de alergia, exames de sangue e um exame geral do paciente. Dependendo do irritante, é prescrito tratamento individual.

Se a dermatite foi causada por alérgenos, é necessário eliminar o alérgeno conhecido e também tomar medicamentos prescritos pelo médico. Para dermatites causadas por estresse nervoso, são recomendados sedativos e pomadas tópicas. Inflamações e erupções cutâneas após hipotermia ou exposição a altas temperaturas são tratadas com géis, pomadas e antiinflamatórios especiais.

Tipos de eczema:

  • neuropático;
  • reflexo;
  • paratraumático;
  • microbiano;
  • profissional.

O mais comum e complexo é o eczema atópico, cuja ocorrência ainda não é totalmente compreendida pelos cientistas. Há sugestões de que as razões para o seu desenvolvimento residem no mau funcionamento do sistema imunológico; pode ser herdado.

O eczema se desenvolve como uma complicação da dermatite, num contexto de estresse nervoso, alergias e vários irritantes. Com uma forma leve de eczema, a erupção é pálida e parece manchas escamosas.

Nas formas graves, as manchas ficam saturadas de cor, a erupção cutânea torna-se chorosa e aparecem bolhas. Ao coçar a erupção cutânea, pode ocorrer infecção, por isso a doença costuma ser complicada por infecção secundária. À medida que a doença desaparece, as erupções cutâneas diminuem, permanecem crostas e, às vezes, cicatrizes.

As causas da ocorrência são determinadas por fatores internos ou externos.

Fatores externos:

  • corantes, produtos químicos domésticos;
  • roupas sintéticas;
  • abuso de conservantes;
  • aromatizantes.

Fatores internos:

  • mau funcionamento do sistema imunológico;
  • patologia no funcionamento do sistema endócrino;
  • estresse, distúrbios nervosos;
  • infecções crônicas internas.

A dermatite que ocorre devido ao trabalho profissional prejudicial geralmente apresenta complicações na forma de eczema. Portanto, para curar a pele, é necessário interromper totalmente esse trabalho, caso contrário surgirão doenças constantemente.

Para o eczema que ocorre devido à presença de doenças crônicas, doenças microbianas ou patologias do sistema endócrino, o tratamento visa principalmente eliminar as fontes primárias. É claro que até que a inflamação dos órgãos internos seja curada ou o vírus seja eliminado, o eczema não pode ser curado.

Eles são individuais. Pode ser:

  • descamação;
  • bolhas chorosas;
  • rachaduras;
  • lesões em forma de anel;
  • irritação na pele;
  • vermelhidão da pele;

Qualquer tipo de dermatite ou eczema é tratado por um dermatologista especialista.

O primeiro e principal passo do diagnóstico é identificar os sintomas exatos da doença, para que para cada paciente o tratamento seja individual e diferente dos demais.

Para um tratamento eficaz é necessário identificar as fontes de irritação, só um médico pode fazer isso. Dependendo do tipo de doença, são prescritos corticosteróides, fenilamidas, antibacterianos e anti-histamínicos, pomadas e géis, sedativos, fisioterapia e seleção de dieta individual.

Nas formas graves da doença, é necessário tratamento hospitalar.

Editor do projeto DoloyPsoriaz.ru

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O eczema atópico se manifesta por danos à pele causados ​​por um processo inflamatório causado pela exposição prolongada a alérgenos. A doença tem curso crônico com períodos de remissões e exacerbações. O eczema geralmente ocorre em pessoas com predisposição hereditária a reações alérgicas causadas por um mau funcionamento do sistema imunológico.

Os alérgenos podem incluir produtos químicos domésticos, tecidos sintéticos, látex e alimentos. As reações alérgicas podem ser provocadas por processos inflamatórios crônicos, infestações helmínticas e estresse. As manifestações do eczema são muito semelhantes aos sintomas da dermatite e da neurodermatite e, portanto, há necessidade de diagnóstico diferencial dessas doenças.

Tipos de eczema atópico

Existem vários tipos de eczema. Eles diferem no quadro clínico e nos fatores envolvidos no desenvolvimento da doença.

O eczema atópico pode ter:

  • A verdadeira forma é que o contato com uma substância que provoca reação alérgica leva ao aparecimento de erupções cutâneas nos braços (principalmente na superfície das mãos), rosto e pés. A pele da área afetada fica coberta por pequenas bolhas contendo conteúdo seroso. Depois de algum tempo, eles estouraram, deixando uma superfície chorosa e muito dolorida.
  • Forma microbiana - localizada na ferida, superfície queimada, úlceras tróficas afetadas pelo processo inflamatório ou infectadas. A pele danificada fica coberta por crostas de tonalidade amarelada ou esverdeada. Quando a crosta é removida, são reveladas áreas vermelhas, úmidas, às vezes sangrantes, com limites claros. Os focos de inflamação estão localizados de forma assimétrica e podem se espalhar para a área adjacente.
  • Forma seborreica - as áreas inflamadas localizam-se em locais com intensa secreção de sebo: no couro cabeludo, nas orelhas, na região axilar, nas costas. Ocorre com aumento da atividade de uma infecção fúngica em combinação com ruptura das glândulas sebáceas. Erupções cutâneas nodulares cobertas por crostas gordurosas são observadas na pele. Durante uma exacerbação, às vezes são observados hiperemia e inchaço na área afetada; no estágio avançado, é possível a formação de erosões exsudativas.
  • Uniforme profissional - ocorre em decorrência do contato constante com substâncias nocivas no ambiente de trabalho, exposição prolongada à insolação solar ou baixas temperaturas. Ela se manifesta como coceira, erupção cutânea seca ou serosa, inchaço na área afetada e, ocasionalmente, aparecem erosões lacrimejantes. Se não forem tratadas, as lesões se espalham pela superfície do corpo.
  • Forma infantil - ocorre na infância com tratamento inadequado da dermatite atópica. Uma pequena erupção cutânea cobre a testa, bochechas e dobras cutâneas; feridas úmidas se formam no local da erupção. Posteriormente, o processo inflamatório cobre a superfície da pele nas costas, braços, nádegas e pés.

Causas do eczema atópico

Pessoas com predisposição genética para alergização do corpo são caracterizadas por um nível elevado de imunoglobulina E. No estado normal do sistema imunológico, essa proteína participa da neutralização de vários tipos de infecção. Mas se houver uma falha nisso, seu comportamento se tornará agressivo.

A imunoglobulina E combina-se em um único complexo com o alérgeno e afeta os tecidos saudáveis ​​do corpo. Com o desenvolvimento do eczema, isso se manifesta pelo aparecimento de erupções cutâneas na pele e uma série de sintomas acompanhantes.

Diferença entre eczema e dermatite atópica

A dermatite atópica e o eczema têm causas diferentes. A semelhança dessas doenças é o dano à pele pelo processo inflamatório. Mas na dermatite é causada por irritantes externos e no eczema é causada pela ação de alérgenos.

Uma reação alérgica pode ser causada por:

  • microrganismos (bactérias, vírus);
  • atrito constante da superfície contra roupas ou outros objetos;
  • processos inflamatórios em órgãos internos (rinite, amigdalite, bronquite, etc.);
  • coçar a pele;
  • inalação de partículas de poeira, pólen de plantas, pêlos de animais de estimação;
  • produtos alimentícios;
  • medicação;
  • cosméticos;
  • cumprimento insuficiente das regras de higiene;
  • Desequilíbrio hormonal.

A dermatite atópica geralmente se desenvolve primeiro, manifestando-se como uma inflamação aguda de certas áreas da pele.

Esta doença geralmente afeta crianças; quando aparece em bebês, é chamada de diátese. Depois ficam cobertos de bolhas, ocorre a descamação com formação de crostas. Estes sintomas indicam o desenvolvimento de eczema atópico crónico.

Uma diferença adicional entre essas doenças é que na dermatite não há bolhas ou erosões lacrimejantes. A recuperação ocorre imediatamente após a eliminação do contato com o alérgeno. A dermatite do eczema também difere na natureza das erupções cutâneas - elas estão localizadas uniformemente em toda a área afetada, o foco da inflamação tem limites claros, destacando-se no fundo da pele saudável.

Como a neurodermatite difere do eczema e da dermatite?

Assim como o eczema atópico, a dermatite e a neurodermatite são lesões inflamatórias da pele. A diferença entre essas patologias é que não apenas um componente alérgico, mas também um componente neurogênico está envolvido em seu desenvolvimento. A neurodermatite é acompanhada por distonia vegetativo-vascular e ocorre com períodos de remissões e exacerbações. A característica desta doença é a coceira insuportável, que se intensifica à noite, causando insônia, irritabilidade e aumento da excitabilidade nervosa.

Vamos dar uma olhada em como o eczema atópico difere da neurodermatite:

Características das diferenças Eczema atópico Neurodermatite
Sombra de erupções cutâneas Avermelhado Branco
Sistema nervoso As violações são leves Existem distúrbios, aumento da excitabilidade nervosa
Forma de erupção cutânea Bolhas, pequenos nódulos, erosões pontilhadas Predominam os nódulos, sua fusão é possível
Sazonalidade das exacerbações Comemorado principalmente no inverno e na primavera Ocorre com mais frequência no final do outono e inverno
Prevalência de lesões Distribuição de focos de inflamação em diferentes partes do corpo Áreas selecionadas da pele
Efeito no peso corporal Não afeta Em casos graves da doença, é possível perder peso

Além disso, a neurodermatite é caracterizada pela localização de erupções cutâneas na face, pescoço, cotovelo e fossa poplítea, na parte posterior das coxas e na região da virilha. Os elementos da erupção são secos, descamados, são observadas células semelhantes à pitiríase e ocorrem rachaduras na pele na área das dobras. Com esta doença, o paciente sente fraqueza geral e cansa-se rapidamente.

Tratamento de eczema e dermatite

Como essas doenças são de natureza alérgica, é necessário eliminar completamente a possibilidade de contato com os tipos de alérgenos que as causam. Uma pessoa doente deve equilibrar seu estado emocional e evitar situações estressantes. Pessoas com predisposição a alergias são aconselhadas a excluir do guarda-roupa roupas feitas de tecidos sintéticos e lã. Para lavar as coisas, é melhor usar sabão em vez de pó contendo grande quantidade de substâncias quimicamente ativas.

A melhor forma de prevenir a ocorrência de diátese em crianças é a amamentação. O leite materno contém substâncias que protegem o corpo do bebê contra doenças infecciosas, alérgenos e outros fatores adversos. A dermatite em uma criança pode ocorrer pelo contato com o látex com que são feitos os bicos, bem como com alguns materiais utilizados na confecção dos brinquedos. Muitas vezes, o eczema é causado pela ingestão de alimentos que causam alergias alimentares. Eles podem ser identificados pela introdução gradual na dieta no contexto de uma dieta hipoalergênica.

Terapia conservadora

Para eczema e dermatite, o tratamento com medicamentos baseia-se no alívio da inflamação e na restauração das funções da pele. Para eliminar o aumento da sensibilidade do corpo, é prescrito cloreto de cálcio ou tiossulfato de sódio. Os anti-histamínicos Zyrtec e Suprastin ajudam a prevenir a liberação de histamina, que está envolvida na ocorrência de erupções cutâneas e coceira. O uso de sedativos à base de valeriana, erva-cidreira e erva-mãe (Novopassit, extrato de valeriana) ajudará a aliviar a tensão nervosa e a melhorar o sono.

No eczema atópico, o tratamento da pele nas áreas inflamadas é feito com pomadas hormonais tópicas (Advantan, Hidrocortisona). Devem ser prescritos por um médico. Se a superfície infeccionar, uma pomada com atividade antimicrobiana (Fusiderm, Oxycort) é aplicada na pele. A secagem das áreas afetadas é proporcionada por loções com Furacilina ou solução de ácido bórico. Recomenda-se que os bebês tratem lesões com Fucarcin.

Uso de remédios fitoterápicos

A medicina tradicional e a fitoterapia recomendam o tratamento do eczema e da dermatite com loções feitas de infusões de folhas de urtiga, malva, sabugueiro, arnica, lúpulo, uva-ursina e trevo. Eles aliviam a inflamação, suprimem a microflora patogênica e têm efeito cicatrizante. Para lavar a superfície das lesões, utiliza-se uma decocção de folhas de orelha de urso e adiciona-se à água do banho uma infusão de folhas de pepino e louro. Você pode reduzir a sensação de queimação umedecendo as feridas com suco de cebola ou aplicando um pedaço de gelo nelas.

O óleo de erva-cidreira, obtido a partir de flores de prímula, elimina eficazmente os sintomas do eczema. Lubrificar as áreas afetadas com este remédio restaura a estrutura da pele e alivia a coceira. O curso do tratamento é de 3 a 4 meses. Você também pode adicionar algumas colheres de aveia ao banho. Os procedimentos com água não devem ser realizados por muito tempo para evitar o amolecimento da pele. Em seguida, é aconselhável lubrificar as áreas inflamadas com um creme contendo extrato de calêndula ou vitamina E.

Métodos alternativos de terapia

Para o eczema atópico, a homeopatia, a acupuntura, a oligoterapia, a helioterapia, a reflexologia e a ioga ajudam a melhorar a condição do corpo. A seleção dos remédios homeopáticos e suas dosagens deve ser feita por um especialista. A acupuntura restaura a circulação adequada da energia vital no corpo afetado pela doença, melhora o estado do sistema imunológico e alivia as manifestações alérgicas.

A helioterapia utiliza tratamentos solares para tratar diversas doenças. Os cientistas notaram um efeito benéfico da radiação solar nas lesões, mas deve ser moderado, o melhor horário para caminhar ao ar livre ou visitar a praia é antes das 11h00 e depois das 15h00. O efeito terapêutico da oligoterapia baseia-se na saturação do corpo com microelementos, cuja deficiência costuma ser encontrada na dermatite atópica e no eczema. Estas substâncias são muito importantes para manter a pele saudável.

A reflexologia utiliza massagem, pressão e fricção das zonas reflexas localizadas nas mãos e nos pés. O procedimento tem um efeito positivo nas terminações nervosas localizadas nessas partes do corpo, desencadeando processos de autocura do corpo.

A superfície das palmas das mãos e dos pés está interligada com outros órgãos e sistemas, por isso as sessões de tratamento ajudam a normalizar a circulação sanguínea, melhorar o sistema imunológico, melhorar o humor e o bem-estar. Yoga ajuda o corpo a relaxar tanto quanto possível e a aliviar os efeitos negativos do estresse. Controlar a respiração durante o exercício permite saturar todas as células do corpo com oxigênio e melhorar o funcionamento dos órgãos vitais.

O que é eczema?

Eczema (do grego ekzein - ferver) é uma doença inflamatória cutânea aguda ou crônica, não contagiosa, de natureza alérgica, caracterizada por uma variedade de erupções cutâneas, sensação de queimação, coceira e tendência a recaídas.

É um tipo de dermatite com características próprias. Até recentemente, o eczema atópico era classificado como neurodermatite.

Então eles separaram isso em uma patologia separada. Até crianças menores de três anos sofrem com isso.

É formado principalmente devido a reações alérgicas. Às vezes, esta doença acompanha a asma.

Muitas vezes piora após tensão nervosa.

Os pacientes apresentam produção excessiva de prostaglandinas, que forma substâncias biologicamente ativas. Uma pessoa doente tem muitas dessas substâncias. A presença de prostaglandina no corpo pode levar à inflamação da pele porque desencadeia esse processo.

Causas da psoríase e eczema

O eczema geralmente aparece na infância, seguido de um período de remissão, seguido de uma recaída na idade adulta. Via de regra, adoecem pessoas com função imunológica reduzida, que sofrem de alergias, infecções respiratórias e rinite alérgica.

O eczema é um pouco semelhante à psoríase, mas um olhar mais atento às áreas afetadas da pele revela que cada condição é diferente. Ambos pertencem a um grupo unido por um nome comum - “dermatite” (inclui neurodermatite, diátese e outras doenças).

Essas doenças são causadas por substâncias irritantes, que se manifestam como lesões na pele. O tratamento e sua eficácia dependem de um diagnóstico correto.

O eczema é expresso por coceira, semelhante a uma reação alérgica.

As causas da psoríase não são bem compreendidas. Basicamente, a psoríase é causada por causas e predisposição genéticas. Mas também existem provocadores que provocam a recaída, primeira manifestação da doença:

  • Situações estressantes;
  • distúrbios do sistema imunológico;
  • ecologia ruim;
  • acúmulo de substâncias nocivas, principalmente fenóis;
  • abuso de álcool.

O eczema é uma doença multifatorial; seu aparecimento é causado por uma combinação dos seguintes fatores:

  • predisposição genética;
  • alérgenos: bactérias, fungos, produtos químicos, medicamentos, alimentos, etc.;
  • indigestão, doenças do trato gastrointestinal;
  • doença metabólica.

Tanto a psoríase quanto o eczema são hereditários.

Se um dos pais tiver psoríase, a probabilidade de transmitir a doença é de 8 a 13%. Se ambos - então 50-60%.

Se um dos pais tiver eczema, a doença é transmitida em 30-40% dos casos. Se ambos - então em 50-60% dos casos.

Classificação e tipos de dermatite

Eczema idiopático ou verdadeiro

Existem dermatites de natureza exógena e endógena. A diferença está no irritante que causou a inflamação e erupção cutânea.

As espécies endógenas incluem:

  1. Seborreica (localizada em locais onde as glândulas sebáceas se acumulam, pode até afetar o couro cabeludo e os órgãos genitais).
  2. Infeccioso (a reação do corpo na forma de erupção cutânea em resposta a uma infecção).
  3. Erupção cutânea pós-vacinação (principalmente no local da administração da vacina).
  4. Inflamação da pele e erupções cutâneas devido a doenças inflamatórias dos órgãos internos (pielonefrite, pancreatite, exacerbação da colecistite, etc.).
  5. Efeitos neuropsíquicos (a coceira dura várias horas e depois desaparece).
  6. Alimentos (a resposta do corpo aos alérgenos em alimentos que o corpo não pode tolerar; alimentos estragados; alimentos contendo muitos corantes e vários aditivos químicos, por exemplo, palitos de caranguejo sintéticos ou qualquer bebida gaseificada doce).
  7. Medicamentoso (reação alérgica a algum medicamento; dose inadequada de um medicamento; medicamentos de baixa qualidade ou vencidos).

As espécies exógenas incluem:

Sinais de psoríase e eczema

Estude cuidadosamente a tabela de comparação para distinguir doenças.

O que os sintomas têm em comum?

A doença atópica aparece principalmente na pele do rosto, pescoço, joelhos e articulações do cotovelo. Inicialmente, a pele fica vermelha e inchada, depois seca e começa a descascar. Todo esse tempo, as áreas afetadas coçam muito.

Depois de alguns dias, as áreas inflamadas ficam cobertas por uma erupção cutânea na forma de pequenos nódulos, bolhas cheias de líquido seroso e erosões. A pele coça muito, o paciente coça, o que provoca a liberação de exsudato seroso.

Isto leva à formação de superfícies molhadas e erosão. Se o paciente não coçar a erupção, o processo inflamatório pode passar sem a fase de molhar a superfície.

A erupção secará e se transformará em uma crosta espessa.

Após a secagem da pele, aparecem camadas escamosas no local onde ocorreram as erosões, que depois de um tempo desaparecem. Freqüentemente, a inflamação não desaparece por muito tempo, período durante o qual os sintomas desaparecem e reaparecem periodicamente.

Com uma patologia tão prolongada, aparecem áreas ásperas e compactações na pele.

O tratamento terá mais sucesso se o dermatologista puder primeiro determinar que tipo de dermatite (neurodermatite) está presente. Às vezes, os especialistas podem cometer erros no diagnóstico, mas somente se a doença se manifestar de forma atípica.

A principal diferença é a presença de escamas prateadas na psoríase, as placas podem ser chamadas de secas. E no caso do eczema, eles contêm necessariamente líquido.

A diferença entre as doenças é a seguinte.

A psoríase tem diferenças:

  • Esta dermatite afeta áreas onde predomina a pele áspera - região do cotovelo, região do joelho, couro cabeludo. Frequentemente encontrado em curvas. À medida que a erupção se espalha, ela pode se mover para locais incomuns.
  • As placas são predominantemente secas. Depois que as escamas secas branco-prateadas se desprendem, aparece uma superfície brilhante do tecido afetado. Podem aparecer gotas de sangue.
  • Os contornos das lesões são claramente visíveis.
  • Há vermelhidão perceptível na pele perto das placas.
  • A coceira e a queimação causam algum desconforto, mas não são tão pronunciadas como no eczema.

Esta dermatite tem características próprias:

A principal manifestação da psoríase é uma erupção cutânea. Na forma vulgar é papular (nodular), acompanhada de fusão de elementos e formação de placas; na forma pustulosa são pústulas estéreis. As lesões cutâneas podem parecer diferentes (inchaço e vermelhidão com eritrodermia psoriática, despigmentação com resolução de pápulas, etc.), mas erupções cutâneas estão presentes em qualquer variante da doença. Os pacientes também estão preocupados com:

  • descamação;
  • sensação de rigidez na pele.

Com a eritrodermia, a temperatura corporal aumenta e surge uma sensação de queimação na pele.

O estado dos pacientes melhora mais frequentemente nos meses de verão e piora na estação fria, embora a sazonalidade não possa ser considerada uma característica obrigatória - em alguns pacientes ela está ausente.

O estudo dos sinais clínicos desta doença revelou a presença de uma tríade de sintomas característicos da doença. São chamados de “tríade psoriática” ou “fenômenos psoriáticos”, são de grande importância para o diagnóstico e são representados por:

  1. O fenômeno da “mancha de estearina”.
  2. O fenômeno do “filme psoriático”.
  3. O fenômeno do "orvalho de sangue".

Para identificar esses sintomas, é realizada uma raspagem da pele da área afetada. Primeiro, a descamação (escamas suaves branco-prateadas) aparece na superfície do elemento erupção cutânea e, em seguida, a película que cobre a pápula se desprende.

Se a raspagem continuar, pequenas gotas de sangue aparecerão no local do impacto.

O eczema é acompanhado por sintomas constantes que pioram periodicamente. Durante uma exacerbação, os sintomas se intensificam e é necessário tratamento adicional.

Os sintomas típicos da dermatite atópica incluem pele com coceira, seca e vermelha que pode quebrar ou rachar. As alterações na pele podem ser focais ou espalhadas por todo o corpo. Locais favoritos para eczema:

  • em bebês - no rosto e couro cabeludo, bem como nos braços e pernas;
  • em crianças mais velhas e adultos - nas mãos, ao redor de grandes articulações (por exemplo, na dobra dos cotovelos ou na parte interna das articulações dos joelhos).

Dependendo da gravidade da dermatite, os sintomas podem variar. Em pessoas com forma leve, geralmente apenas pequenas áreas da pele são afetadas, que ficam secas e às vezes com coceira.

Em casos mais graves, o eczema pode causar pele seca em grandes áreas do corpo, coceira persistente e secreção de líquido intersticial.

A coceira constante atrapalha o sono e obriga a coçar as áreas afetadas pela dermatite atópica, às vezes até aparecer sangue. As tentativas de coçar a área com coceira só causam mais coceira, o que afeta especialmente as crianças.

A coceira os impede de adormecer e durante o dia os distrai dos trabalhos escolares e distrai sua atenção.

Sinais de exacerbação da dermatite

À medida que a dermatite piora, os sintomas podem tornar-se mais graves. Este período é caracterizado por:

  • coceira extremamente intensa, vermelhidão, ressecamento, descamação e aumento da temperatura da pele no local da lesão;
  • focos de choro - áreas de pele inchada através das quais escoa fluido tecidual;
  • o acréscimo de uma infecção, geralmente Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).

Diagnóstico de dermatite atópica (eczema)

Para fazer um diagnóstico correto, o médico precisa estudar a fundo a história da patologia, familiarizar-se com os sintomas e a natureza da doença. Para diferenciar eczema verdadeiro, inflamação atópica e purulenta da derme, é realizada uma biópsia.

Para distinguir o eczema atópico da sarna e patologias fúngicas, é realizado um exame microscópico. Seus resultados revelam a causa da doença. Além disso, o diagnóstico diferencial é realizado com diversas dermatites, psoríase e outras patologias.

Tratamento com iodo

O tratamento do eczema deve basear-se na regra de ouro da dermatologia - “tratar o molhado com o molhado e o seco com o seco”. O eczema choroso deve ser tratado com loções - diversas soluções, decocções, tinturas, e devem ser resfriados para superar a inflamação local e reduzir a atividade dos processos inflamatórios.

O eczema seco deve ser tratado com pomadas e cremes.
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Tratamento medicamentoso do eczema

1. Ao longo dos anos, muitos métodos foram tentados com graus variados de sucesso.

Até recentemente, eram usados ​​​​envoltórios de resina. O outro método principal era a fototerapia – terapia PUVA, que utilizava luz ultravioleta e um medicamento chamado Psoralin.

O mesmo tratamento foi prescrito para a psoríase.
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2. Os corticosteróides tópicos e sistémicos têm sido utilizados há muitos anos, apesar dos efeitos secundários.

3. Anti-histamínicos tópicos para coceira e redução da vermelhidão.

4. Os imunomoduladores tópicos são uma nova classe de medicamentos que têm sido utilizados nos últimos cinco anos com grande sucesso. Eles alteram a velocidade da reação imunológica, que em mais de 80% dos casos ajudou a eliminar todos os sintomas da doença.

Tratamento estético

Dieta para eczema

O eczema e a psoríase são tratados de forma diferente, mas para ambas as doenças é importante seguir uma dieta que exclua alimentos picantes, fritos e álcool (e no caso do eczema, também todos os alimentos que causam alergias). Também é importante evitar situações estressantes e manter uma atitude positiva.

O principal no tratamento do eczema é eliminar o contato com alérgenos. Além disso, são prescritos anti-histamínicos ao paciente e são utilizadas pomadas antialérgicas.

Na presença de inflamação secundária - uma forma bacteriana - podem ser prescritos antibióticos e, se a infecção for causada por um fungo, podem ser prescritos medicamentos antimicóticos. Em casos graves, o médico prescreverá frequentemente corticosteróides tópicos.

Para a psoríase, são prescritos citostáticos e retinóides, que ajudam a normalizar o crescimento celular normal.

Também são prescritas pomadas à base de ácido salicílico e alcatrão. Os métodos tradicionais são amplamente utilizados no tratamento desta doença. O médico também pode prescrever medicamentos antialérgicos e esteroides, além de tratar a fase aguda com fisioterapia.

A psoríase é uma doença autoimune e o eczema é uma reação inflamatória à exposição do corpo a alérgenos - esta é a principal diferença entre essas duas doenças.

A psoríase pode ser reconhecida por descamação grave com escamas secas amarelo-acinzentadas e uma superfície úmida e sangrenta por baixo. O eczema normalmente tem uma superfície vermelha brilhante e úmida e bolhas rosadas e, como a neurodermatite, é acompanhado de coceira e inchaço perceptível.

Assim, as manifestações do eczema e da neurodermatite serão claramente diferentes da psoríase, o que permitirá reconhecer a doença a tempo. O tratamento da psoríase e do eczema deve ser realizado apenas sob a supervisão de um médico, o que permitirá colocar a doença em remissão e esquecê-la por muito tempo.

O tratamento pode aliviar significativamente os sintomas da dermatite atópica. Embora ainda não seja possível curar esta doença para sempre. Em crianças com eczema, os sintomas diminuem gradualmente e naturalmente à medida que envelhecem.

Os medicamentos mais comuns para tratar o eczema são:

  • amaciantes de pele – usados ​​constantemente para hidratar a pele seca;
  • corticosteróides tópicos - usados ​​para aliviar o inchaço e a vermelhidão durante uma exacerbação da doença.

Pessoas que sofrem de dermatose chorosa se preocupam com a questão: “Qual a eficácia do uso da tintura de iodo no tratamento da doença?” Julgue por si mesmo, uma solução alcoólica de iodo não apenas secará as feridas, mas também as protegerá de infecções e supuração.

Mas para o eczema, tratar a pele com iodo não é totalmente seguro.

Apesar de ser um excelente anti-séptico e possuir propriedades antiinflamatórias, o iodo é agressivo à epiderme.

A este respeito, se você tratar constantemente o eczema com iodo, poderá queimar a pele.

Você pode usar métodos tradicionais de tratamento de eczema com iodo:

  1. Pegue 100 g de gasolina pura e misture com 30 mg de iodo. Use esta mistura para limpar a área do eczema com um cotonete ou disco, antes de usar lave essas áreas e seque com uma toalha. Repita esses procedimentos todos os dias durante uma semana.
  2. Banho com chá. Para isso, é necessário preparar o chá preto em uma bacia, adicionar uma colher de sopa de sal e colocar 5 gotas de iodo. Deixe esfriar a uma temperatura de 50°C. Em seguida, coloque as mãos ou os pés nele e mantenha-os nesta banheira por 30 minutos. Seque sem usar toalha e depois calce luvas ou meias. Repita esses procedimentos antes de dormir todos os dias durante 7 dias.

Desejamos-lhe boa saúde.

Trate a psoríase e o eczema somente depois de estabelecer um diagnóstico preciso da forma da doença. O diagnóstico diferencial e um exame geral por um dermatologista ajudarão nisso.Para a psoríase, os seguintes métodos são eficazes para o tratamento:

Se você tem eczema, primeiro deve eliminar ou limitar o contato com alérgenos. Então você pode usar preparações externas. Os medicamentos hormonais são frequentemente usados ​​conforme prescrito por um médico. A terapia ultravioleta a 311 nm também é eficaz.

O médico seleciona uma pomada para eczema e psoríase com base em indicadores individuais. O tratamento da dermatite, psoríase e eczema também será determinado por um dermatologista após exame.

Complicações da dermatite atópica (eczema)

As complicações da dermatite atópica podem prejudicar a saúde física e mental, especialmente em crianças.

O eczema faz com que a pele fique seca e rachada, aumentando o risco de infecção cutânea. Coçar áreas com coceira e usar medicamentos incorretamente aumenta o risco. O tipo mais comum de bactéria que afeta as lesões do eczema é o Staphylococcus aureus. As infecções bacterianas podem apresentar sintomas graves. A infecção por estafilococos pode causar os seguintes sintomas:

  • vermelhidão;
  • liberação de líquido por fissuras na pele (umedecimento) e formação de crostas durante a secagem;
  • febre alta e mal-estar geral.

As infecções por estafilococos são tratadas com antibióticos.

Pode ocorrer infecção do foco da dermatite pelo vírus herpes simplex, agente causador da febre herpética. Isso pode evoluir para uma doença grave chamada eczema herpético. Sintomas de eczema herpético:

  • focos dolorosos da doença que progride rapidamente;
  • grupos de bolhas cheias de líquido que estouram e deixam úlceras na pele que não cicatrizam;
  • em alguns casos – febre alta e mal-estar geral.

Ligue para o seu médico imediatamente se você acha que você ou seu filho podem ter eczema e herpes. Se o quadro for grave, chame uma ambulância ligando para 03 do telefone fixo, 112 ou 911 do celular.

Além dos efeitos no corpo, o eczema também afeta a psique. Crianças em idade pré-escolar com eczema têm maior probabilidade de desenvolver problemas comportamentais em comparação com crianças sem a doença. Eles são mais dependentes dos pais em comparação com crianças sem esta doença.

Crianças em idade escolar com eczema podem ser provocadas ou intimidadas. Para uma criança, qualquer forma de bullying pode ser traumática e difícil de lidar.

Seu filho pode ficar quieto e retraído. Explique a situação ao professor do seu filho e peça-lhe que lhe conte sobre os seus sentimentos.

A pesquisa sugere que crianças com dermatite geralmente apresentam distúrbios do sono. Devido à falta de sono, o humor e o comportamento da criança mudam e o desempenho escolar diminui.

É importante informar o professor sobre a doença do seu filho para que ele possa levar isso em consideração. Durante um surto de dermatite, seu filho pode não ir à escola.

Isso também pode afetar seu desempenho acadêmico.

O eczema pode ter um impacto negativo na autoestima de crianças e adultos. As crianças podem achar especialmente difícil lidar com a doença e, como resultado, podem desenvolver complexos.

A baixa autoestima atrapalha a adaptação social da criança e interfere no desenvolvimento das habilidades de comunicação em equipe. Apoio e incentivo ajudarão a aumentar a auto-estima de seu filho e ele será menos crítico em relação à sua aparência.

Contacte o seu médico se estiver preocupado com o facto de a dermatite estar a afectar gravemente a auto-estima do seu filho.

Medidas preventivas

Para evitar a recorrência da doença e manter a saúde, o paciente deve aderir à prevenção. Aqui você deve seguir estas regras:

  • elimine quaisquer maus hábitos;
  • observar as regras de higiene;
  • limitar o uso de cosméticos;
  • recusar-se a visitar banhos públicos e saunas;
  • monitore sua dieta e rotina diária.

O que cura dermatite ou eczema mais rápido? O eczema é uma patologia insidiosa e pode aparecer repetidamente. O tratamento desta doença é um processo difícil e demorado. Quanto mais cedo o tratamento começar, mais rápido será o período de recuperação. A dermatite não é tão insidiosa e responde melhor ao tratamento.

A recuperação completa do eczema pode ocorrer seis meses após o início do desenvolvimento, se todos os alérgenos que o provocam forem excluídos. Se isso não for feito, o eczema atópico se tornará crônico e permanecerá com a pessoa por toda a vida.

Eczema (do grego ekzein - ferver) é uma doença inflamatória cutânea aguda ou crônica, não contagiosa, de natureza alérgica, caracterizada por uma variedade de erupções cutâneas, sensação de queimação, coceira e tendência a recaídas.

É um tipo de dermatite com características próprias. Até recentemente, o eczema atópico era classificado como neurodermatite.

Então eles separaram isso em uma patologia separada. Até crianças menores de três anos sofrem com isso.

É formado principalmente devido a reações alérgicas. Às vezes, esta doença acompanha a asma.

Muitas vezes piora após tensão nervosa.

Os pacientes apresentam produção excessiva de prostaglandinas, que forma substâncias biologicamente ativas. Uma pessoa doente tem muitas dessas substâncias. A presença de prostaglandina no corpo pode levar à inflamação da pele porque desencadeia esse processo.

Causas da psoríase e eczema

O eczema geralmente aparece na infância, seguido de um período de remissão, seguido de uma recaída na idade adulta. Via de regra, adoecem pessoas com função imunológica reduzida, que sofrem de alergias, infecções respiratórias e rinite alérgica.

O eczema é um pouco semelhante à psoríase, mas um olhar mais atento às áreas afetadas da pele revela que cada condição é diferente. Ambos pertencem a um grupo unido por um nome comum - “dermatite” (inclui neurodermatite, diátese e outras doenças).

Essas doenças são causadas por substâncias irritantes, que se manifestam como lesões na pele. O tratamento e sua eficácia dependem de um diagnóstico correto.

O eczema é expresso por coceira, semelhante a uma reação alérgica.

As causas da psoríase não são bem compreendidas. Basicamente, a psoríase é causada por causas e predisposição genéticas. Mas também existem provocadores que provocam a recaída, primeira manifestação da doença:

  • Situações estressantes;
  • distúrbios do sistema imunológico;
  • ecologia ruim;
  • acúmulo de substâncias nocivas, principalmente fenóis;
  • abuso de álcool.

O eczema é uma doença multifatorial; seu aparecimento é causado por uma combinação dos seguintes fatores:

  • predisposição genética;
  • alérgenos: bactérias, fungos, produtos químicos, medicamentos, alimentos, etc.;
  • indigestão, doenças do trato gastrointestinal;
  • doença metabólica.

Tanto a psoríase quanto o eczema são hereditários.

Se um dos pais tiver psoríase, a probabilidade de transmitir a doença é de 8 a 13%. Se ambos - então 50-60%.

Se um dos pais tiver eczema, a doença é transmitida em 30-40% dos casos. Se ambos - então em 50-60% dos casos.

Classificação e tipos de dermatite

Eczema idiopático ou verdadeiro

Existem dermatites de natureza exógena e endógena. A diferença está no irritante que causou a inflamação e erupção cutânea.

As espécies endógenas incluem:


As espécies exógenas incluem:


Sinais de psoríase e eczema

Estude cuidadosamente a tabela de comparação para distinguir doenças.

PsoríaseEczema
Manchas vermelhas levantadas acima da superfície da pele.Manchas vermelhas em um fundo inchado.
Secura, escamas, descamação, crostas quase desde o aparecimento dos primeiros sinais de psoríase.Crostas e escamas secas numa das fases posteriores da doença e no eczema seborreico.
Bolhas com líquido branco ou amarelado apenas na forma pustulosa da psoríase.Bolhas rosadas com pus em qualquer forma da doença.
O inchaço da pele não ocorre na psoríase.Sempre há inchaço da pele e dilatação dos vasos sanguíneos.
Ardor e coceira às vezes.Ardor e coceira intensa são típicos na maioria dos casos.
Doença não transmissível.Doença não transmissível.

O que os sintomas têm em comum?

A doença atópica aparece principalmente na pele do rosto, pescoço, joelhos e articulações do cotovelo. Inicialmente, a pele fica vermelha e inchada, depois seca e começa a descascar. Todo esse tempo, as áreas afetadas coçam muito.

Depois de alguns dias, as áreas inflamadas ficam cobertas por uma erupção cutânea na forma de pequenos nódulos, bolhas cheias de líquido seroso e erosões. A pele coça muito, o paciente coça, o que provoca a liberação de exsudato seroso.

Isto leva à formação de superfícies molhadas e erosão. Se o paciente não coçar a erupção, o processo inflamatório pode passar sem a fase de molhar a superfície.

A erupção secará e se transformará em uma crosta espessa.

Após a secagem da pele, aparecem camadas escamosas no local onde ocorreram as erosões, que depois de um tempo desaparecem. Freqüentemente, a inflamação não desaparece por muito tempo, período durante o qual os sintomas desaparecem e reaparecem periodicamente.

Com uma patologia tão prolongada, aparecem áreas ásperas e compactações na pele.

O tratamento terá mais sucesso se o dermatologista puder primeiro determinar que tipo de dermatite (neurodermatite) está presente. Às vezes, os especialistas podem cometer erros no diagnóstico, mas somente se a doença se manifestar de forma atípica.

A principal diferença é a presença de escamas prateadas na psoríase, as placas podem ser chamadas de secas. E no caso do eczema, eles contêm necessariamente líquido.

A diferença entre as doenças é a seguinte.

A psoríase tem diferenças:

  • Esta dermatite afeta áreas onde predomina a pele áspera - região do cotovelo, região do joelho, couro cabeludo. Frequentemente encontrado em curvas. À medida que a erupção se espalha, ela pode se mover para locais incomuns.
  • As placas são predominantemente secas. Depois que as escamas secas branco-prateadas se desprendem, aparece uma superfície brilhante do tecido afetado. Podem aparecer gotas de sangue.
  • Os contornos das lesões são claramente visíveis.
  • Há vermelhidão perceptível na pele perto das placas.
  • A coceira e a queimação causam algum desconforto, mas não são tão pronunciadas como no eczema.

Esta dermatite tem características próprias:

A principal manifestação da psoríase é uma erupção cutânea. Na forma vulgar é papular (nodular), acompanhada de fusão de elementos e formação de placas; na forma pustulosa são pústulas estéreis. As lesões cutâneas podem parecer diferentes (inchaço e vermelhidão com eritrodermia psoriática, despigmentação com resolução de pápulas, etc.), mas erupções cutâneas estão presentes em qualquer variante da doença. Os pacientes também estão preocupados com:

  • descamação;
  • sensação de rigidez na pele.

Com a eritrodermia, a temperatura corporal aumenta e surge uma sensação de queimação na pele.

O estado dos pacientes melhora mais frequentemente nos meses de verão e piora na estação fria, embora a sazonalidade não possa ser considerada uma característica obrigatória - em alguns pacientes ela está ausente.

O estudo dos sinais clínicos desta doença revelou a presença de uma tríade de sintomas característicos da doença. São chamados de “tríade psoriática” ou “fenômenos psoriáticos”, são de grande importância para o diagnóstico e são representados por:

  1. O fenômeno da “mancha de estearina”.
  2. O fenômeno do “filme psoriático”.
  3. O fenômeno do "orvalho de sangue".

Para identificar esses sintomas, é realizada uma raspagem da pele da área afetada. Primeiro, a descamação (escamas suaves branco-prateadas) aparece na superfície do elemento erupção cutânea e, em seguida, a película que cobre a pápula se desprende.

Se a raspagem continuar, pequenas gotas de sangue aparecerão no local do impacto.

O eczema é acompanhado por sintomas constantes que pioram periodicamente. Durante uma exacerbação, os sintomas se intensificam e é necessário tratamento adicional.

Os sintomas típicos da dermatite atópica incluem pele com coceira, seca e vermelha que pode quebrar ou rachar. As alterações na pele podem ser focais ou espalhadas por todo o corpo. Locais favoritos para eczema:

  • em bebês - no rosto e couro cabeludo, bem como nos braços e pernas;
  • em crianças mais velhas e adultos - nas mãos, ao redor de grandes articulações (por exemplo, na dobra dos cotovelos ou na parte interna das articulações dos joelhos).

Dependendo da gravidade da dermatite, os sintomas podem variar. Em pessoas com forma leve, geralmente apenas pequenas áreas da pele são afetadas, que ficam secas e às vezes com coceira.

Em casos mais graves, o eczema pode causar pele seca em grandes áreas do corpo, coceira persistente e secreção de líquido intersticial.

A coceira constante atrapalha o sono e obriga a coçar as áreas afetadas pela dermatite atópica, às vezes até aparecer sangue. As tentativas de coçar a área com coceira só causam mais coceira, o que afeta especialmente as crianças.

A coceira os impede de adormecer e durante o dia os distrai dos trabalhos escolares e distrai sua atenção.

Sinais de exacerbação da dermatite

À medida que a dermatite piora, os sintomas podem tornar-se mais graves. Este período é caracterizado por:

  • coceira extremamente intensa, vermelhidão, ressecamento, descamação e aumento da temperatura da pele no local da lesão;
  • focos de choro - áreas de pele inchada através das quais escoa fluido tecidual;
  • o acréscimo de uma infecção, geralmente Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).

Diagnóstico de dermatite atópica (eczema)

Para fazer um diagnóstico correto, o médico precisa estudar a fundo a história da patologia, familiarizar-se com os sintomas e a natureza da doença. Para diferenciar eczema verdadeiro, inflamação atópica e purulenta da derme, é realizada uma biópsia.

Para distinguir o eczema atópico da sarna e patologias fúngicas, é realizado um exame microscópico. Seus resultados revelam a causa da doença. Além disso, o diagnóstico diferencial é realizado com diversas dermatites, psoríase e outras patologias.

Tratamento com iodo

O tratamento do eczema deve basear-se na regra de ouro da dermatologia - “tratar o molhado com o molhado e o seco com o seco”. O eczema choroso deve ser tratado com loções - diversas soluções, decocções, tinturas, e devem ser resfriados para superar a inflamação local e reduzir a atividade dos processos inflamatórios.

O eczema seco deve ser tratado com pomadas e cremes.
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Tratamento medicamentoso do eczema

1. Ao longo dos anos, muitos métodos foram tentados com graus variados de sucesso.

Até recentemente, eram usados ​​​​envoltórios de resina. O outro método principal era a fototerapia – terapia PUVA, que utilizava luz ultravioleta e um medicamento chamado Psoralin.

O mesmo tratamento foi prescrito para a psoríase.
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2. Os corticosteróides tópicos e sistémicos têm sido utilizados há muitos anos, apesar dos efeitos secundários.

3. Anti-histamínicos tópicos para coceira e redução da vermelhidão.

4. Os imunomoduladores tópicos são uma nova classe de medicamentos que têm sido utilizados nos últimos cinco anos com grande sucesso. Eles alteram a velocidade da reação imunológica, que em mais de 80% dos casos ajudou a eliminar todos os sintomas da doença.

Tratamento estético

Dieta para eczema

O eczema e a psoríase são tratados de forma diferente, mas para ambas as doenças é importante seguir uma dieta que exclua alimentos picantes, fritos e álcool (e no caso do eczema, também todos os alimentos que causam alergias). Também é importante evitar situações estressantes e manter uma atitude positiva.

O principal no tratamento do eczema é eliminar o contato com alérgenos. Além disso, são prescritos anti-histamínicos ao paciente e são utilizadas pomadas antialérgicas.

Na presença de inflamação secundária - uma forma bacteriana - podem ser prescritos antibióticos e, se a infecção for causada por um fungo, podem ser prescritos medicamentos antimicóticos. Em casos graves, o médico prescreverá frequentemente corticosteróides tópicos.

Para a psoríase, são prescritos citostáticos e retinóides, que ajudam a normalizar o crescimento celular normal.

Também são prescritas pomadas à base de ácido salicílico e alcatrão. Os métodos tradicionais são amplamente utilizados no tratamento desta doença. O médico também pode prescrever medicamentos antialérgicos e esteroides, além de tratar a fase aguda com fisioterapia.

A psoríase é uma doença autoimune e o eczema é uma reação inflamatória à exposição do corpo a alérgenos - esta é a principal diferença entre essas duas doenças.

A psoríase pode ser reconhecida por descamação grave com escamas secas amarelo-acinzentadas e uma superfície úmida e sangrenta por baixo. O eczema normalmente tem uma superfície vermelha brilhante e úmida e bolhas rosadas e, como a neurodermatite, é acompanhado de coceira e inchaço perceptível.

Assim, as manifestações do eczema e da neurodermatite serão claramente diferentes da psoríase, o que permitirá reconhecer a doença a tempo. O tratamento da psoríase e do eczema deve ser realizado apenas sob a supervisão de um médico, o que permitirá colocar a doença em remissão e esquecê-la por muito tempo.

O tratamento pode aliviar significativamente os sintomas da dermatite atópica. Embora ainda não seja possível curar esta doença para sempre. Em crianças com eczema, os sintomas diminuem gradualmente e naturalmente à medida que envelhecem.

Os medicamentos mais comuns para tratar o eczema são:

  • amaciantes de pele – usados ​​constantemente para hidratar a pele seca;
  • corticosteróides tópicos - usados ​​para aliviar o inchaço e a vermelhidão durante uma exacerbação da doença.

Pessoas que sofrem de dermatose chorosa se preocupam com a questão: “Qual a eficácia do uso da tintura de iodo no tratamento da doença?” Julgue por si mesmo, uma solução alcoólica de iodo não apenas secará as feridas, mas também as protegerá de infecções e supuração.

Mas para o eczema, tratar a pele com iodo não é totalmente seguro.

Apesar de ser um excelente anti-séptico e possuir propriedades antiinflamatórias, o iodo é agressivo à epiderme.

A este respeito, se você tratar constantemente o eczema com iodo, poderá queimar a pele.

Você pode usar métodos tradicionais de tratamento de eczema com iodo:

  1. Pegue 100 g de gasolina pura e misture com 30 mg de iodo. Use esta mistura para limpar a área do eczema com um cotonete ou disco, antes de usar lave essas áreas e seque com uma toalha. Repita esses procedimentos todos os dias durante uma semana.
  2. Banho com chá. Para isso, é necessário preparar o chá preto em uma bacia, adicionar uma colher de sopa de sal e colocar 5 gotas de iodo. Deixe esfriar a uma temperatura de 50°C. Em seguida, coloque as mãos ou os pés nele e mantenha-os nesta banheira por 30 minutos. Seque sem usar toalha e depois calce luvas ou meias. Repita esses procedimentos antes de dormir todos os dias durante 7 dias.

Desejamos-lhe boa saúde.

Trate a psoríase e o eczema somente depois de estabelecer um diagnóstico preciso da forma da doença. O diagnóstico diferencial e um exame geral por um dermatologista ajudarão nisso.Para a psoríase, os seguintes métodos são eficazes para o tratamento:

Se você tem eczema, primeiro deve eliminar ou limitar o contato com alérgenos. Então você pode usar preparações externas. Os medicamentos hormonais são frequentemente usados ​​conforme prescrito por um médico. A terapia ultravioleta a 311 nm também é eficaz.

O médico seleciona uma pomada para eczema e psoríase com base em indicadores individuais. O tratamento da dermatite, psoríase e eczema também será determinado por um dermatologista após exame.

Complicações da dermatite atópica (eczema)

As complicações da dermatite atópica podem prejudicar a saúde física e mental, especialmente em crianças.

O eczema faz com que a pele fique seca e rachada, aumentando o risco de infecção cutânea. Coçar áreas com coceira e usar medicamentos incorretamente aumenta o risco. O tipo mais comum de bactéria que afeta as lesões do eczema é o Staphylococcus aureus. As infecções bacterianas podem apresentar sintomas graves. A infecção por estafilococos pode causar os seguintes sintomas:

  • vermelhidão;
  • liberação de líquido por fissuras na pele (umedecimento) e formação de crostas durante a secagem;
  • febre alta e mal-estar geral.

As infecções por estafilococos são tratadas com antibióticos.

Pode ocorrer infecção do foco da dermatite pelo vírus herpes simplex, agente causador da febre herpética. Isso pode evoluir para uma doença grave chamada eczema herpético. Sintomas de eczema herpético:

  • focos dolorosos da doença que progride rapidamente;
  • grupos de bolhas cheias de líquido que estouram e deixam úlceras na pele que não cicatrizam;
  • em alguns casos – febre alta e mal-estar geral.

Ligue para o seu médico imediatamente se você acha que você ou seu filho podem ter eczema e herpes. Se o quadro for grave, chame uma ambulância ligando para 03 do telefone fixo, 112 ou 911 do celular.

Além dos efeitos no corpo, o eczema também afeta a psique. Crianças em idade pré-escolar com eczema têm maior probabilidade de desenvolver problemas comportamentais em comparação com crianças sem a doença. Eles são mais dependentes dos pais em comparação com crianças sem esta doença.

Crianças em idade escolar com eczema podem ser provocadas ou intimidadas. Para uma criança, qualquer forma de bullying pode ser traumática e difícil de lidar.

Seu filho pode ficar quieto e retraído. Explique a situação ao professor do seu filho e peça-lhe que lhe conte sobre os seus sentimentos.

A pesquisa sugere que crianças com dermatite geralmente apresentam distúrbios do sono. Devido à falta de sono, o humor e o comportamento da criança mudam e o desempenho escolar diminui.

É importante informar o professor sobre a doença do seu filho para que ele possa levar isso em consideração. Durante um surto de dermatite, seu filho pode não ir à escola.

Isso também pode afetar seu desempenho acadêmico.

O eczema pode ter um impacto negativo na autoestima de crianças e adultos. As crianças podem achar especialmente difícil lidar com a doença e, como resultado, podem desenvolver complexos.

A baixa autoestima atrapalha a adaptação social da criança e interfere no desenvolvimento das habilidades de comunicação em equipe. Apoio e incentivo ajudarão a aumentar a auto-estima de seu filho e ele será menos crítico em relação à sua aparência.

Contacte o seu médico se estiver preocupado com o facto de a dermatite estar a afectar gravemente a auto-estima do seu filho.

Medidas preventivas

Para evitar a recorrência da doença e manter a saúde, o paciente deve aderir à prevenção. Aqui você deve seguir estas regras:

  • elimine quaisquer maus hábitos;
  • observar as regras de higiene;
  • limitar o uso de cosméticos;
  • recusar-se a visitar banhos públicos e saunas;
  • monitore sua dieta e rotina diária.

O que cura dermatite ou eczema mais rápido? O eczema é uma patologia insidiosa e pode aparecer repetidamente. O tratamento desta doença é um processo difícil e demorado. Quanto mais cedo o tratamento começar, mais rápido será o período de recuperação. A dermatite não é tão insidiosa e responde melhor ao tratamento.

A recuperação completa do eczema pode ocorrer seis meses após o início do desenvolvimento, se todos os alérgenos que o provocam forem excluídos. Se isso não for feito, o eczema atópico se tornará crônico e permanecerá com a pessoa por toda a vida.

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Análise

A dermatite é uma condição crônica em que a pele fica vermelha, com coceira, seca e rachada. A dermatite atópica (eczema, neurodermatite) é a forma mais comum de dermatite. Afeta mais frequentemente crianças, mas também pode ocorrer em adultos.

A dermatite atópica geralmente ocorre nas dobras da pele, como atrás dos joelhos, na dobra dos cotovelos, nas laterais do pescoço, ao redor dos olhos e orelhas. A gravidade da doença varia. Na maioria dos casos, a dermatite é leve. Os sintomas mais graves: rachaduras e erosões na pele, sangramento.

A dermatite atópica (eczema) é caracterizada por períodos de remissão, quando os sintomas são menos pronunciados, seguidos de períodos de exacerbação, durante os quais é necessário tratamento adicional.

Outros tipos de dermatite (eczema)

Existem diferentes tipos de dermatite:

  • eczema em forma de moeda – causa lesões cutâneas redondas ou ovais, geralmente ocorre em adultos;
  • dermatite de contato - surge ao entrar em contato com uma determinada substância;
  • eczema varicoso (congestivo) – afeta as pernas, geralmente ao redor de veias inchadas e dilatadas (varizes);
  • Dermatite seborréica – causa erupções cutâneas vermelhas e escamosas nas laterais do nariz, sobrancelhas, orelhas e couro cabeludo.

A causa exata da dermatite atópica é desconhecida. No entanto, afecta frequentemente pessoas com alergias (“atópico” significa “alérgico”). O eczema pode ocorrer em famílias e geralmente ocorre em conjunto com outras condições, como asma e febre do feno.

Com a idade, em muitas crianças, a dermatite atópica desaparece completamente ou torna-se muito mais fácil. Em aproximadamente 53% de todos os casos, a doença desaparece aos 11 anos e em 65% dos casos aos 16 anos. No entanto, o eczema grave pode interferir significativamente na vida diária e pode ser difícil de lidar, tanto física como emocionalmente. A dermatite atópica também apresenta risco aumentado de doenças infecciosas.

Existem vários métodos para controlar e tratar a doença, incluindo o uso de medicamentos e mudanças no estilo de vida.

Em todo o mundo, a prevalência da dermatite atópica é de cerca de 10-37%. Em nosso país, cerca de 5,9% das crianças e adolescentes sofrem de dermatites. Em 8 em cada 10 casos, a doença aparece antes dos 5 anos de idade. Muitas crianças desenvolvem dermatite atópica antes de completarem um ano de idade. A dermatite atópica afeta igualmente pessoas de ambos os sexos.

Nos últimos anos, o número de pessoas afetadas pelo eczema aumentou. Isto pode ser devido a mudanças no estilo de vida ou fatores ambientais. Além disso, o número de casos notificados aumentou devido à melhoria do diagnóstico desta doença.

Sintomas de dermatite atópica (eczema)

O eczema é acompanhado por sintomas constantes que pioram periodicamente. Durante uma exacerbação, os sintomas se intensificam e é necessário tratamento adicional.

Os sintomas típicos da dermatite atópica incluem pele com coceira, seca e vermelha que pode quebrar ou rachar. As alterações na pele podem ser focais ou espalhadas por todo o corpo. Locais favoritos para eczema:

  • em bebês - no rosto e couro cabeludo, bem como nos braços e pernas;
  • em crianças mais velhas e adultos - nas mãos, ao redor de grandes articulações (por exemplo, na dobra dos cotovelos ou na parte interna das articulações dos joelhos).

Dependendo da gravidade da dermatite, os sintomas podem variar. Em pessoas com forma leve, geralmente apenas pequenas áreas da pele são afetadas, que ficam secas e às vezes com coceira. Em casos mais graves, o eczema pode causar pele seca em grandes áreas do corpo, coceira persistente e secreção de líquido intersticial.

A coceira constante atrapalha o sono e obriga a coçar as áreas afetadas pela dermatite atópica, às vezes até aparecer sangue. As tentativas de coçar a área com coceira só causam mais coceira, o que afeta especialmente as crianças. A coceira os impede de adormecer e durante o dia os distrai dos trabalhos escolares e distrai sua atenção.

Sinais de exacerbação da dermatite

À medida que a dermatite piora, os sintomas podem tornar-se mais graves. Este período é caracterizado por:

  • coceira extremamente intensa, vermelhidão, ressecamento, descamação e aumento da temperatura da pele no local da lesão;
  • focos de choro - áreas de pele inchada através das quais escoa fluido tecidual;
  • o acréscimo de uma infecção, geralmente Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).

Causas da dermatite atópica (eczema)

Não existe uma causa única para a dermatite atópica (eczema). Provavelmente está associado a vários fatores genéticos e ambientais que interagem em momentos diferentes. Portanto, você pode herdar a tendência de desenvolver dermatite de seus pais. Em algumas pessoas, a manifestação da dermatite é provocada por determinados fatores ambientais, poeira ou pólen. Existem vários motivos que podem causar uma exacerbação.

Os resultados da pesquisa indicam que o eczema, em muitos casos, é hereditário. Isso significa que é causado pelos genes que você herdou de seus pais.

Se os pais de uma criança tiverem eczema, há uma grande probabilidade de a criança também desenvolver a doença. A pesquisa mostra que 60% das crianças que têm pais com dermatite atópica também a desenvolverão. Se ambos os pais tiverem eczema, a criança tem 80% de chance de desenvolver a doença. Ainda não se sabe exatamente quais genes são responsáveis ​​pela dermatite atópica. Acredita-se que a amamentação pode reduzir o risco de eczema no bebê.

Se você tem predisposição à dermatite atópica devido aos seus genes, ela aparecerá após a exposição a certos fatores ambientais, como alérgenos. Um alérgeno é uma substância que causa uma reação protetora excessiva do corpo - uma alergia. Os alérgenos mais comuns que causam eczema são:

  • ácaros;
  • pêlos de animais de estimação;
  • pólen.

O eczema às vezes é causado por alérgenos alimentares. Principalmente em crianças menores de um ano de idade. Alimentos que geralmente causam reação alérgica:

  • leite de vaca;
  • ovos;
  • nozes;
  • trigo.

Alguns estudos realizados com crianças e jovens com eczema sugerem que um a dois terços têm alergias alimentares. As alergias alimentares aumentam a probabilidade de eczema grave. As alergias nem sempre desempenham um papel no aparecimento da doença. Muitos outros fatores também aumentam a chance de desenvolver dermatite, incluindo:

  • tempo frio;
  • umidade;
  • alguns tipos de sabonete;
  • lavar com muita frequência;
  • roupas ásperas.

Gatilhos da dermatite atópica (eczema)

Os gatilhos (fatores que causam o agravamento da doença) podem piorar a dermatite atópica, embora não sejam necessariamente a causa da doença.

Mudanças hormonais nas mulheres. Os hormônios são substâncias químicas biologicamente ativas produzidas pelo corpo e que o afetam de diferentes maneiras. Para algumas mulheres, alterações nos níveis de certos hormônios podem afetar os sintomas do eczema. Assim, em algumas mulheres, a dermatite piora durante o ciclo menstrual e em outras - um dia antes do início da menstruação.

As alterações hormonais durante a gravidez também podem afetar a dermatite atópica. Mais da metade das gestantes nota piora do quadro, em um quarto das gestantes, ao contrário, o estado da pele melhora.

Estresse está associada ao eczema, mas como isso o afeta não é totalmente compreendido. Para algumas pessoas, os sintomas da dermatite pioram em períodos de estresse. Para outros, os sintomas da dermatite, ao contrário, causam estresse.

Exercício físico. A transpiração após exercícios intensos pode piorar os sintomas da dermatite. Tente não superaquecer durante o exercício, bebendo bastante líquido e descansando regularmente.

Irritantes pode piorar os sintomas. Os irritantes variam de pessoa para pessoa, mas podem ser:

  • sabões e detergentes, como xampu, saboneteira ou banho de espuma;
  • alguns tipos de roupas, principalmente lã e náilon;
  • superaquecimento;
  • clima muito frio e seco;
  • pó;
  • animais de estimação desconhecidos.

Outros possíveis gatilhos:

  • substâncias que entram em contato com a pele, como produtos perfumados ou látex (um tipo de borracha natural);
  • fatores ambientais, como fumaça de tabaco, gases de escapamento ou água com alto teor de sais de dureza (água dura);
  • mudança de estação - a maioria das pessoas com eczema experimenta alívio dos sintomas no verão e uma exacerbação no inverno.

Diagnóstico de dermatite atópica (eczema)

Para diagnosticar, o médico precisará primeiro examinar a pele danificada e perguntar detalhadamente sobre seus sintomas. É importante informar o seu médico:

  • se a erupção coça e onde apareceu;
  • quando os sintomas apareceram?
  • houve alguma exacerbação;
  • algum de seus parentes teve eczema?
  • se você tem outras doenças, como alergias ou asma brônquica.

Informe o seu médico se a sua doença interferir nas suas atividades normais, como se a coceira dificultar o sono à noite ou impedi-lo de realizar atividades normais.

Questionário para diagnosticar eczema

Uma quantidade significativa de informações para diagnosticar o eczema pode ser fornecida por suas próprias queixas que você notou nos últimos meses. Portanto, para levar em consideração todos os sintomas, foi elaborado um questionário especial. A presença de prurido cutâneo prolongado, bem como 3 ou mais dos seguintes sinais, podem indicar a presença da doença:

  • Comichão e irritação nas dobras da pele, como cotovelos, atrás dos joelhos, tornozelos, ao redor do pescoço ou olhos.
  • Sua pele tem tendência a secar e descamar nos últimos 12 meses.
  • Você sofreu ou sofreu de asma brônquica ou febre do feno ao longo da vida. Para crianças com menos de 4 anos de idade, um critério equivalente é ter um familiar próximo, como um pai ou irmão, com asma ou febre dos fenos.
  • Em crianças menores de 4 anos: manchas de dermatite nas dobras cutâneas, testa, bochechas, braços ou pernas.
  • Em crianças com mais de 4 anos e adultos: a doença apareceu aos 2 anos ou antes.

Seu médico deve determinar quais gatilhos estão causando o agravamento da dermatite atópica. Você pode ser questionado sobre sua dieta e estilo de vida para determinar se algo óbvio está causando seus sintomas. Por exemplo, você deve ter notado que sua dermatite piora depois de usar um determinado sabonete ou xampu.

Pode ser útil manter um diário de novos alimentos e suas reações a eles para ajudar a identificar possíveis alérgenos que estão causando o agravamento dos sintomas. O seu médico irá então rever os registos para determinar se existe uma relação entre os seus sintomas e o que você come.

Tratamento da dermatite atópica (eczema)

O tratamento pode aliviar significativamente os sintomas da dermatite atópica. Embora ainda não seja possível curar esta doença para sempre. Em crianças com eczema, os sintomas diminuem gradualmente e naturalmente à medida que envelhecem.

Os medicamentos mais comuns para tratar o eczema são:

  • amaciantes de pele – usados ​​constantemente para hidratar a pele seca;
  • corticosteróides tópicos - usados ​​para aliviar o inchaço e a vermelhidão durante uma exacerbação da doença.

O seu médico pode prescrever um calmante para a pele seca e corticosteróides tópicos suaves. Produtos de dosagens variadas (moderado, ativo e altamente ativo) são usados ​​em diferentes partes do corpo. Se não houver sinais de infecção, seu profissional de saúde poderá aplicar um curativo especial em você, que pode ser chamado de curativo seco, úmido ou oclusivo. Esses produtos aliviam a coceira, evitam arranhões e ajudam a prevenir o ressecamento da pele.

Outros remédios são usados ​​para aliviar os sintomas do eczema, incluindo:

  • corticosteróides orais para sintomas agudos;
  • anti-histamínicos para coceira intensa;
  • antibióticos para lesões infecciosas de dermatite;
  • imunossupressores tópicos que suprimem o sistema imunológico do corpo, como produtos que contêm pimecrolimus, tacrolimus.

O médico prescreverá tratamento adicional, se necessário.

Aditivos biologicamente ativos

Algumas pessoas usam suplementos dietéticos, como suplementos dietéticos e remédios fitoterápicos, para tratar o eczema. Eles ajudam alguns, mas não há evidências conclusivas de que tratem eficazmente o eczema.

Se você planeja tomar suplementos dietéticos, consulte primeiro seu médico para ter certeza de que é seguro. Por exemplo, alguns remédios fitoterápicos têm efeitos colaterais graves no fígado e é necessário fazer exames de sangue para monitorar a saúde. Além disso, você não deve recusar o tratamento tradicional prescrito pelo seu médico.

Além de tomar medicamentos, você também pode fazer algumas coisas em casa para ajudar a aliviar os sintomas.

A dermatite geralmente causa coceira. Coçar pode danificar a pele: ela engrossa e perde elasticidade. Coçar também aumenta o risco de infecção na pele. Às vezes, a coceira é tão intensa que é impossível controlá-la. É especialmente difícil para as crianças. Uma possível solução é cortar as unhas curtas, isso reduzirá o trauma na pele. Se o seu filho tiver eczema, você pode parar de coçar usando luvas especiais. Também ajuda bater ou beliscar a pele até que a coceira desapareça.

Junto com o seu médico, tente descobrir os motivos que levam ao agravamento do quadro, embora nem sempre isso seja possível. Para reduzir a probabilidade de exposição a gatilhos, use as seguintes dicas:

  • Se esta ou aquela roupa causar irritação na pele, procure não usá-la; são menos propensos a causar irritação em tecidos feitos de materiais naturais, como o algodão;
  • se a dermatite piorar com altas temperaturas, mantenha a casa fresca;
  • Evite usar sabões e detergentes, que podem causar sintomas de dermatite.

Embora muitas pessoas com dermatite sejam alérgicas aos ácaros, controlá-los não é essencial para o tratamento do eczema. O processo é complexo, demorado e não há evidências conclusivas de sua eficácia. Da mesma forma, é improvável que a instalação de um amaciador de água altere o curso da neurodermatite, embora se acredite que a água dura aumente ligeiramente a incidência de dermatite em crianças pequenas.

Não faça grandes alterações em sua dieta sem antes conversar com seu médico. Certos alimentos, como leite, ovos e nozes, são conhecidos por desencadear sintomas de dermatite. No entanto, evitar esses alimentos sem orientação médica pode ser prejudicial à saúde, principalmente para crianças pequenas que necessitam de muito cálcio, calorias e proteínas. Se o seu médico achar que você tem alergia alimentar, você poderá ser encaminhado a um nutricionista (especialista em nutrição). Se você estiver amamentando um bebê com eczema, converse com seu médico antes de mudar sua dieta habitual.

Amaciantes de pele

Esses produtos suavizam a pele e a mantêm hidratada. Eles reduzem a perda de umidade da pele, cobrindo-a com uma película protetora. Este é o tipo de cuidado mais importante para a pele seca com dermatite atópica. É importante hidratar constantemente a pele para que ela não resseque ou rache.

Existem vários emolientes para a pele disponíveis. O médico irá aconselhar qual é o melhor para comprar. No entanto, pode ser necessário experimentar produtos diferentes antes de encontrar o certo para você. Um médico pode prescrever vários medicamentos para finalidades diferentes, por exemplo:

  • pomada para pele muito seca;
  • creme ou loção para pele menos seca;
  • produto para rosto e mãos;
  • produto corporal;
  • um emoliente que deve ser usado no lugar do sabonete;
  • um emoliente que deve ser adicionado ao banho ou usado no chuveiro.

A diferença entre loção, creme e pomada é a proporção de óleos para água. As pomadas têm o maior teor de óleo, por isso são as mais gordurosas, mas hidratam melhor a pele. As loções têm um teor mínimo de óleo, por isso têm uma estrutura leve, mas são menos eficazes que as pomadas. Os cremes são uma opção intermediária.

Se você já usa um determinado produto há algum tempo, ele pode se tornar menos eficaz ou causar irritação na pele. Neste caso, consulte o seu médico para prescrever outro remédio. Para inflamação da pele, emolientes devem ser usados ​​em conjunto com agentes anti-inflamatórios, como corticosteróides tópicos.

Use emolientes constantemente, inclusive durante a remissão - quando não há sintomas. Pode valer a pena manter um estoque separado no trabalho ou na escola.

Para melhor efeito:

  • use grande quantidade de produto;
  • aplique na pele na direção do crescimento dos pelos;
  • não esfregue o produto na pele;
  • para pele muito seca, aplicar o produto a cada 2-3 horas;
  • Após o banho ou ducha, dê tapinhas cuidadosos na pele com uma toalha e aplique o produto na pele úmida;
  • não use produtos amaciadores de pele de outras pessoas;
  • Não retire o produto do frasco com o dedo - use uma colher ou dispensador, pois isso ajuda a reduzir o risco de propagação de infecções.

É importante continuar a usar emolientes durante as crises, pois é quando a pele precisa de mais hidratação. Durante uma exacerbação, aplique regularmente uma grande quantidade do produto na pele.

Corticosteróides tópicos

Os corticosteróides tópicos são geralmente prescritos para inflamação da pele. A expressão “ação tópica” significa que o produto é aplicado diretamente na pele. Os corticosteróides aliviam rapidamente a inflamação.

Você pode estar preocupado por estar tomando produtos que contêm esteróides. No entanto, os corticosteróides não são iguais aos esteróides anabolizantes, que às vezes são usados ​​por fisiculturistas e atletas. Quando usados ​​corretamente, os corticosteróides são um tratamento seguro e eficaz para a dermatite.

O seu médico pode prescrever corticosteróides em dosagens variadas, dependendo da gravidade da sua dermatite. Podem ser medicamentos de atividade moderada, como a hidrocortisona, ativos (clobetasona) e altamente ativos. Para dermatite atópica grave, são usados ​​corticosteróides mais fortes. Você pode ser designado:

  • creme para uso em áreas visíveis da pele, como rosto e mãos;
  • pomada para uso noturno e para exacerbações graves.

Se você precisar tomar corticosteróides com frequência, consulte seu médico regularmente para ter certeza de que seu tratamento está funcionando e que você o está usando corretamente.

Aplique uma pequena quantidade do produto na área afetada da pele. Siga sempre as instruções de uso do corticosteróide impressas na bula. Se o seu eczema piorar, não use corticosteróides mais de duas vezes ao dia. Na maioria dos casos, basta aplicá-los uma vez ao dia. Para aplicar um corticosteróide tópico:

  • aplique a quantidade recomendada de corticosteróide tópico na área afetada;
  • Aplique o produto dentro de 48 horas após a crise ter passado.
  • Aplique primeiro o amaciante de pele e aguarde 30 minutos para que o produto seja absorvido;
  • Se você ou seu filho tomam corticosteróides por um longo período, pode ser necessário reduzir a frequência de uso.

Consulte o seu médico.

A unidade padrão de corticosteróides tópicos é a FTU, ou unidade de ponta do dedo:

  • uma FTU é uma tira de corticosteroide igual ao comprimento da última falange do dedo indicador;
  • Uma FTU é suficiente para tratar uma área de pele do tamanho de duas palmas de um adulto.

Quando são usados ​​corticosteróides tópicos, eles podem causar uma leve sensação de queimação ou formigamento. Com o uso prolongado de corticosteróides fortes, eles podem causar:

  • adelgaçamento da pele, especialmente na dobra do cotovelo ou joelho;
  • dilatação de pequenos vasos em forma de manchas vermelho-azuladas, principalmente nas bochechas;
  • acne (acne);
  • aumento do crescimento de pêlos no corpo.

Esses efeitos colaterais são raros.

Anti-histamínicos para eczema

Os anti-histamínicos são um tipo de medicamento que bloqueia a ação de uma substância no sangue chamada histamina. Freqüentemente, seu corpo produz histamina quando entra em contato com um alérgeno. Os anti-histamínicos ajudam a aliviar a coceira que ocorre na dermatite atópica. Eles podem ser sedativos, o que significa que causam sonolência, ou não sedativos.

Para coceira intensa ou febre do feno associada, pode ser prescrito um anti-histamínico não sedativo. Se ajudar, você pode ser aconselhado a continuar tomando um anti-histamínico não sedativo por um longo prazo. O tratamento precisa ser ajustado com um médico a cada 3 meses.

Se a coceira estiver impedindo você de dormir, anti-histamínicos sedativos podem ajudar. São prescritos para uso de curto prazo, geralmente o curso dura no máximo 2 semanas, pois perdem rapidamente a eficácia. Esse tipo de anti-histamínico pode causar sonolência no dia seguinte, por isso vale alertar os professores da escola que seu filho pode responder mais lentamente do que o normal.

Se você estiver tomando anti-histamínicos, não dirija no dia seguinte se ainda se sentir sonolento. É provável que o efeito sedativo aumente com o consumo de álcool.

Corticosteróides em forma de comprimido

Em casos raros, durante crises graves, o seu médico pode prescrever corticosteróides em forma de pílula. Eles também são usados ​​para exacerbação da asma brônquica.

Pode ser prescrita prednisona uma vez ao dia, geralmente pela manhã, durante 1 a 2 semanas.

Se os corticosteróides orais forem tomados com frequência ou por um longo período, podem causar efeitos colaterais, incluindo:

  • pressão alta (hipertensão);
  • ossos quebradiços (osteoporose);
  • influência no crescimento das crianças.

Portanto, é improvável que o seu médico prescreva comprimidos de corticosteróides mais de uma vez por ano sem primeiro encaminhá-lo a um especialista.

Infecção de lesões de dermatite

Quando as lesões da dermatite infeccionam, geralmente são prescritos antibióticos. Grandes áreas de infecção são tratadas com antibióticos na forma de comprimidos ou cápsulas. O tipo de antibiótico deve ser recomendado por um médico, não sendo recomendada a autoadministração desses medicamentos.

Pequenas áreas da pele geralmente são tratadas com antibióticos na forma de cremes ou pomadas aplicados diretamente nas áreas afetadas. Os antibióticos tópicos não devem ser tomados por mais de duas semanas, pois as bactérias podem tornar-se resistentes à sua ação. Se os sintomas piorarem, contacte o seu médico.

Depois que a infecção desaparecer, seu médico irá prescrever-lhe um novo ciclo de cremes e pomadas que você usou contra a infecção. Você precisa se livrar de remédios antigos. Durante e após uma infecção, é importante manter a inflamação sob controle. Se você tiver crises de dermatite, cremes e loções anti-sépticas podem ajudar a matar as bactérias. Os antissépticos tópicos mais comumente prescritos são clorexidina e triclosan.

Encaminhamento para um especialista

Em nosso país, a dermatite atópica (eczema) costuma ser tratada sob supervisão de um dermatologista - especialista no tratamento de doenças de pele. Você pode contatá-lo de forma independente ou com indicação de um terapeuta ou pediatra (para uma criança). É especialmente importante consultar um dermatologista se:

  • não está claro que tipo de dermatite você tem;
  • o tratamento prescrito não ajuda;
  • a dermatite interfere muito na sua vida diária;
  • As causas da dermatite não são conhecidas.

Um dermatologista pode sugerir as seguintes opções de tratamento:

  • fototerapia – irradiação com luz ultravioleta (UV);
  • bandagens - bandagens com medicamentos ou bandagens úmidas são aplicadas na pele;
  • imunossupressores para suprimir o sistema imunológico;
  • corticosteróides tópicos altamente ativos;
  • ajuda adicional sobre como usar os tratamentos corretamente - por exemplo, uma enfermeira pode lhe mostrar como fazer algo corretamente;
  • apoio psicológico;
  • alitretinoína (em abril de 2014, este medicamento ainda não estava registrado na Rússia).

A alitretinoína (vendida sob a marca Toctino) é um medicamento usado para dermatites graves e duradouras nas mãos que não respondem a outros tratamentos. O tratamento com alitretinoína é realizado sob supervisão de um dermatologista e é prescrito para maiores de 18 anos.

A alitretinoína é um tipo de medicamento denominado retinóide. Os retinóides aliviam a irritação e a coceira que ocorrem na dermatite (eczema). Não deve ser tomado durante a gravidez, pois pode causar defeitos congênitos graves. Mulheres que amamentam também não devem tomar alitretinoína, pois ela pode passar para o leite materno e prejudicar o bebê. Devido ao risco de defeitos congênitos, este medicamento não é indicado para mulheres em idade fértil.

Efeitos colaterais típicos ao tomar alitretinoína:

  • dor de cabeça;
  • boca e olhos secos;
  • diminuição do número de glóbulos vermelhos (anemia);
  • aumento dos níveis de substâncias gordurosas no sangue chamadas colesterol e triglicerídeos;
  • dores articulares ou musculares.

Atualmente, a alitretinoína não está registrada em nosso país, mas médicos estrangeiros acumularam experiência positiva no uso desse medicamento no tratamento de eczema. Talvez num futuro próximo este medicamento esteja disponível na Rússia. Discuta isso com seu médico.

Complicações da dermatite atópica (eczema)

As complicações da dermatite atópica podem prejudicar a saúde física e mental, especialmente em crianças.

O eczema faz com que a pele fique seca e rachada, aumentando o risco de infecção cutânea. Coçar áreas com coceira e usar medicamentos incorretamente aumenta o risco. O tipo mais comum de bactéria que afeta as lesões do eczema é o Staphylococcus aureus. As infecções bacterianas podem apresentar sintomas graves. A infecção por estafilococos pode causar os seguintes sintomas:

  • vermelhidão;
  • liberação de líquido por fissuras na pele (umedecimento) e formação de crostas durante a secagem;
  • febre alta e mal-estar geral.

As infecções por estafilococos são tratadas com antibióticos.

Pode ocorrer infecção do foco da dermatite pelo vírus herpes simplex, agente causador da febre herpética. Isso pode evoluir para uma doença grave chamada eczema herpético. Sintomas de eczema herpético:

  • focos dolorosos da doença que progride rapidamente;
  • grupos de bolhas cheias de líquido que estouram e deixam úlceras na pele que não cicatrizam;
  • em alguns casos – febre alta e mal-estar geral.

Ligue para o seu médico imediatamente se você acha que você ou seu filho podem ter eczema e herpes. Se o quadro for grave, chame uma ambulância ligando para 03 do telefone fixo, 112 ou 911 do celular.

Além dos efeitos no corpo, o eczema também afeta a psique. Crianças em idade pré-escolar com eczema têm maior probabilidade de desenvolver problemas comportamentais em comparação com crianças sem a doença. Eles são mais dependentes dos pais em comparação com crianças sem esta doença.

Crianças em idade escolar com eczema podem ser provocadas ou intimidadas. Para uma criança, qualquer forma de bullying pode ser traumática e difícil de lidar. Seu filho pode ficar quieto e retraído. Explique a situação ao professor do seu filho e peça-lhe que lhe conte sobre os seus sentimentos.

A pesquisa sugere que crianças com dermatite geralmente apresentam distúrbios do sono. Devido à falta de sono, o humor e o comportamento da criança mudam e o desempenho escolar diminui. É importante informar o professor sobre a doença do seu filho para que ele possa levar isso em consideração. Durante um surto de dermatite, seu filho pode não ir à escola. Isso também pode afetar seu desempenho acadêmico.

O eczema pode ter um impacto negativo na autoestima de crianças e adultos. As crianças podem achar especialmente difícil lidar com a doença e, como resultado, podem desenvolver complexos. A baixa autoestima atrapalha a adaptação social da criança e interfere no desenvolvimento das habilidades de comunicação em equipe. Apoio e incentivo ajudarão a aumentar a auto-estima de seu filho e ele será menos crítico em relação à sua aparência. Contacte o seu médico se estiver preocupado com o facto de a dermatite estar a afectar gravemente a auto-estima do seu filho.

Qual médico devo consultar para dermatite atópica (eczema)?

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Dermatite (do grego δέρμα derma "pele" e -ῖτις -itis "inflamação"), ou eczema (grego: ἔκζεμα eczema "erupção cutânea"), é uma inflamação da pele. É caracterizada por lesões pruriginosas, eritematosas, vesiculares, exsudativas e escamosas. O termo eczema também é amplamente utilizado para descrever a dermatite atópica ou eczema atópico. Em alguns idiomas, dermatite e eczema são sinônimos, enquanto em outros, dermatite significa uma condição aguda e eczema significa uma condição crônica. A causa da dermatite não é clara. Uma sugestão é que a condição resulta de uma interação disfuncional entre o sistema imunológico e a pele. O termo eczema é amplamente aplicado a uma série de doenças de pele persistentes. Incluem secura e erupções cutâneas recorrentes, que são caracterizadas por um ou mais destes sintomas: vermelhidão, inchaço da pele, comichão e secura, formação de crostas, descamação, bolhas, fissuras, secreção ou sangramento. Podem aparecer áreas de descoloração temporária da pele, em alguns casos associadas a lesões cicatrizadas. Coçar as lesões em cicatrização pode fazer com que a erupção cicatrize e se espalhe. O tratamento geralmente é feito através de hidratantes e cremes esteróides. Se estes forem ineficazes, podem ser usados ​​cremes à base de inibidores de calcineurina. Em 2010, estimou-se que a doença afetava 230 milhões de pessoas em todo o mundo (3,5% da população). Embora a dermatite seja fatal, outras doenças podem estar associadas à doença, incluindo osteoporose, depressão e insuficiência cardíaca.

Classificação

O conceito de “eczema” refere-se a um complexo de características clínicas. A classificação das doenças de base foi aleatória e aleatória, com muitos sinônimos usados ​​para descrever uma única doença. O tipo de eczema pode ser descrito por localização (por exemplo, eczema nas mãos), aparência específica (eczema craquelure ou em forma de moeda) ou causa possível (eczema varicoso). Para aumentar a confusão, muitas fontes usam o termo eczema para o tipo mais comum de eczema (dermatite atópica) de forma intercambiável. A Academia Europeia de Alergia e Imunologia Clínica (EAACI) publicou um memorando em 2001 que simplifica a nomenclatura de doenças relacionadas com alergias, incluindo dermatite de contacto atópica e alérgica.

Terminologia

Existem vários tipos diferentes de dermatite. Diferentes tipos geralmente apresentam reação alérgica a alérgenos específicos. O termo pode descrever a dermatite, também chamada de dermatite de contato e dermatite eczematosa. O diagnóstico de dermatite geralmente inclui dermatite atópica (que é comum entre crianças e adolescentes), mas, no contexto errado, pode referir-se a qualquer tipo de dermatite. Em alguns idiomas, dermatite e eczema são sinônimos, enquanto em outros, dermatite significa uma doença e eczema significa uma doença crônica. As duas doenças são frequentemente classificadas como uma só.

Comum

Algumas substâncias atuam tanto como alérgenos quanto como irritantes (por exemplo, argamassa de cimento líquida). Outras substâncias causam problemas após a exposição à luz solar, causando dermatite fototóxica. Quase três quartos dos casos do tipo contato são irritativos, que é a doença de pele ocupacional mais comum. A dermatite de contato é tratável se a substância problemática puder ser evitada e os resíduos removidos do ambiente do paciente. (CID-10 L23; L24; L56.1; L56.0)

    O eczema xerótico (também conhecido como asteatose, craquelure ou craquelatum, coceira de inverno, coceira sazonal) é a pele seca que se torna tão grave que evolui para eczema. Piora no inverno seco, com membros e tronco frequentemente afetados. A pele sensível e com coceira torna-se como o fundo de um rio seco e rachado. Este distúrbio é generalizado entre a população idosa. A ictiose é uma doença relacionada. (CID-10 L30.8A; L85.0)

    A dermatite seborréica, ou eczema seborréico ("couro cabeludo" em bebês), é uma condição, em alguns casos classificada como uma forma de eczema, muito semelhante à caspa. Causa ressecamento ou descamação gordurosa no couro cabeludo, sobrancelhas e rosto e, às vezes, no tronco. A doença é inofensiva, exceto em casos graves de crostas na cabeça. Nos recém-nascidos, causa uma erupção cutânea fina, amarela e semelhante a uma crosta no couro cabeludo, chamada crosta, que está associada à falta de biotina e é tratável na maioria dos casos. (CID-10 L21; L21.0)

Menos comum

    A disidrose (também conhecida como dermatite disidrótica, hidropisia, dermatite vesicular palmoplantar, eczema de dona de casa) aparece exclusivamente nas palmas das mãos, plantas dos pés e nas laterais dos dedos das mãos e dos pés. Pequenos inchaços opacos chamados bolhas, adelgaçamento e rachaduras são acompanhados de coceira que piora à noite. Um tipo comum de eczema nas mãos que piora em climas quentes. (CID-10 L30.1)

    O eczema monoliforme (também conhecido como eczema numular, dermatite bacteriana exsudativa) é caracterizado por manchas redondas de secreção ou erupção cutânea seca, com bordas bem definidas, geralmente na parte inferior das pernas. Geralmente piora no inverno. A causa é desconhecida e a doença tende a ir e vir. (CID-10 L30.0)

    A dermatite venosa (também conhecida como dermatite gravitacional, dermatite de estase, dermatite varicosa) ocorre em pessoas com má circulação, veias varicosas e inchaço e é especialmente comum na região do tornozelo em pessoas com mais de 50 anos de idade. Há vermelhidão, descamação, escurecimento da pele, além de coceira. O distúrbio predispõe a úlceras nas pernas. (CID-10 I83.1)

    A dermatite herpetiforme (também conhecida como doença de Duhring) causa coceira intensa e erupção cutânea tipicamente simétrica nos braços, coxas, joelhos e costas. Está diretamente relacionado à doença celíaca, muitas vezes pode entrar em remissão com dieta adequada e tende a piorar à noite. (CID-10 L13.0)

    A neurodermatite (também conhecida como líquen simples crônico, dermatite heterogênea localizada) é uma lesão eczematosa pigmentada, com coceira e adelgaçante que resulta de arranhões e arranhões habituais. Geralmente apenas uma lesão. A maioria dos casos é tratável com mudanças de comportamento e medicamentos antiinflamatórios. Prurigo nodularis é uma doença relacionada que apresenta múltiplos inchaços. (CID-10 L28.0; L28.1)

    Existem também dermatites, que se baseiam em infecções virais (dermatite herpetiforme ou vacinal), bem como dermatites, que se baseiam em uma doença (por exemplo, linfoma). As dermatites decorrentes da ingestão de medicamentos, alimentos e produtos químicos ainda não foram sistematizadas com precisão. Além das listadas aqui, existem outras doenças eczematosas.

sinais e sintomas

Os sintomas da dermatite variam dependendo das diferentes formas da doença. Eles variam de erupções cutâneas a erupções cutâneas protuberantes ou lesões bolhosas. Embora cada tipo de dermatite apresente sintomas diferentes, existem certos sinais que são comuns a todos os tipos, incluindo vermelhidão da pele, inchaço, coceira e lesões cutâneas em alguns casos, sangramento difuso e cicatrizes. Além disso, as regiões da pele onde os sintomas tendem a diferir entre os diferentes tipos de dermatite incluem pescoço, punho, antebraço, coxa ou tornozelo. Embora a localização possa variar, o sintoma inicial desta doença é coceira na pele. Mais raramente, pode aparecer na área genital, como na vulva ou no escroto. Os sintomas deste tipo de dermatite podem ser muito graves e podem ir e vir. A dermatite de contato irritativa geralmente é mais dolorosa que a dermatite de contato pruriginosa. Embora os sintomas da dermatite atópica variem de pessoa para pessoa, os sintomas mais comuns incluem pele seca, com coceira e vermelha. As áreas comumente afetadas incluem as dobras dos braços, parte posterior dos joelhos, pulsos, rosto e mãos. Os sintomas da dermatite herpetiforme incluem coceira, queimação e calor. Nódulos e bolhas são comuns. As pequenas protuberâncias vermelhas observadas neste tipo de dermatite geralmente têm cerca de 1 cm de tamanho, são de cor vermelha e podem ser agrupadas simetricamente e distribuídas na parte superior ou inferior das costas, nádegas, cotovelos, joelhos, pescoço, ombros e couro cabeludo. Menos frequentemente, a erupção pode ocorrer dentro da boca ou perto da linha do cabelo. Já os sintomas da dermatite seborreica aparecem gradativamente, variando desde couro cabeludo seco ou oleoso (caspa) até queda de cabelo. Em casos graves, as pústulas podem aparecer ao longo da linha do cabelo, atrás das orelhas, nas sobrancelhas, na parte superior da ponte do nariz, perto do nariz, no peito e na parte superior das costas. Nos recém-nascidos, a doença causa uma erupção cutânea fina e amarelada no couro cabeludo, muitas vezes acompanhada de assaduras. A dermatite perioral refere-se a uma erupção cutânea vermelha e acidentada ao redor da boca.

Causas

A causa da dermatite não é conhecida, mas acredita-se que seja uma combinação de fatores genéticos e ambientais.

Fatores Ambientais

A hipótese da higiene sugere que a asma, a dermatite e outras doenças alérgicas são causadas por um ambiente excessivamente limpo. É apoiado por estudos epidemiológicos relativos à asma. A hipótese afirma que a exposição a bactérias e outros estimulantes do sistema imunológico é importante durante o desenvolvimento, e a perda desta exposição aumenta o risco de asma e alergias. Embora a hipótese sugira que a dermatite possa, em alguns casos, ser uma reação alérgica aos excrementos dos ácaros, com até 5% das pessoas demonstrando anticorpos, o papel global que desempenha aguarda mais evidências.

Fatores genéticos

Vários genes foram associados à dermatite, um dos quais é a filagrina. Estudos abrangentes do genoma descobriram três novas variantes genéticas associadas à dermatite: OVOL1, ACTL9 e IL4-KIF3A. A dermatite ocorre três vezes mais frequentemente na doença celíaca e aproximadamente duas vezes mais naqueles com doença celíaca, sugerindo potencialmente uma ligação genética entre as duas doenças.

Diagnóstico

O diagnóstico de dermatite é baseado principalmente na história e no exame físico. Contudo, em casos incertos, uma biópsia de pele pode ser útil. Quem sofre de dermatite é especialmente suscetível a diagnósticos incorretos de alergias alimentares. Os testes de escarificação são utilizados no diagnóstico da dermatite alérgica de contato.

Prevenção

Não há evidências confiáveis ​​de que a dieta da mãe durante a gravidez, a fórmula láctea utilizada ou a amamentação alterem o risco. Há evidências condicionais de que os probióticos na infância reduzem as taxas, mas isso não é suficiente para recomendar o seu uso. Pessoas com dermatite não devem receber vacina contra varíola devido ao risco de desenvolver eczema vaccinatum, uma complicação potencialmente grave e em alguns casos fatal.

Ao controle

Não há cura conhecida para a dermatite, mas o tratamento visa controlar os sintomas, reduzindo a inflamação e aliviando a coceira.

Estilo de vida

Recomenda-se tomar banho uma ou mais vezes por dia. Existe um equívoco de que o banho resseca a pele em pessoas com dermatite. Não está claro se a redução do número de ácaros facilita a dermatite. Não houve avaliação adequada de como as mudanças na dieta melhoram a dermatite. Há algumas evidências de que bebês com alergia ao ovo estabelecida podem apresentar alívio dos sintomas se os ovos forem eliminados de sua dieta. Os benefícios não foram observados com outras dietas de eliminação, embora os estudos tenham sido pequenos e mal conduzidos. Determinar se você tem alergia alimentar antes de fazer mudanças na dieta pode ajudá-lo a evitar mudanças desnecessárias no estilo de vida. As pessoas também podem usar roupas projetadas para controlar coceira, arranhões e descamação. Sabonetes e detergentes não devem ser usados ​​na pele afetada, pois podem remover a oleosidade natural da pele e causar ressecamento excessivo.

Umidificadores

Os umectantes (também conhecidos como emolientes) são recomendados pelo menos uma ou duas vezes ao dia. As formulações à base de gordura são melhores, mas as formulações à base de água não são recomendadas. Não está claro se os hidratantes contendo ceramidas são mais ou menos eficazes que outros hidratantes. Não devem ser utilizados produtos que contenham corantes, fragrâncias ou amendoins. Selar curativos à noite pode ser útil.

Medicamentos

Há poucas evidências para o anti-histamínico e, portanto, geralmente não é recomendado. Anti-histamínicos sedativos, como a difenidramina, podem ser tentados por aqueles que não conseguem dormir devido à dermatite.

Corticosteróides

Quando os sintomas são bem controlados com agentes hidratantes, os esteróides são necessários apenas se ocorrerem crises. Os corticosteróides são eficazes no controle e supressão dos sintomas na maioria dos casos. Usar uma vez ao dia geralmente é suficiente. Para dermatite leve a moderada, um esteróide fraco (por exemplo, hidrocortisona) pode ser usado, enquanto para casos graves um esteróide mais potente (por exemplo, propionato de clobetasol) pode ser usado. Em casos graves, podem ser utilizados corticosteróides orais ou injetáveis. Embora proporcionem melhorias rápidas, também apresentam efeitos colaterais importantes. O uso prolongado de esteróides tópicos pode causar atrofia da pele, sulcos e telangiectasia. Seu uso em peles sensíveis (face ou região da virilha) é, portanto, geralmente acompanhado de cautela. No entanto, geralmente são bem tolerados. A dependência de esteróides tópicos (TSA) foi relatada em usuários de esteróides tópicos de longo prazo (usuários que aplicaram esteróides tópicos na pele por semanas, meses ou anos). A TSA é caracterizada por dermatite disseminada e descontrolada e agravamento da inflamação da pele que requer o uso de um esteróide tópico mais forte para obter o mesmo resultado da primeira prescrição. Quando o uso de um esteróide tópico é interrompido, pode ocorrer vermelhidão da pele, queimação, coceira, calor, inchaço e/ou sangramento difuso ao longo do tempo. Isso também é chamado de síndrome da pele vermelha ou abstinência de esteróides tópicos (TSW). Após o período de carência, a dermatite atópica pode parar ou tornar-se menos grave do que antes.

Imunossupressores

Imunossupressores aplicados topicamente, como pimecrolimus e tacrolimus, podem ser mais eficazes a curto prazo e equivalentes aos esteróides após um ano de uso. Seu uso é apropriado para aqueles que não respondem ou não toleram esteróides. O tratamento geralmente é recomendado por um período curto ou definido, em vez de indefinidamente. O tacrolimus 0,1% é geralmente mais eficaz que o picrolimus e igual em potência aos esteróides tópicos de força moderada. A Food and Drug Administration dos EUA emitiu um comunicado sobre o possível risco de cancro dos gânglios linfáticos ou da pele destes produtos, mas estudos subsequentes não apoiaram estas preocupações. A principal disputa no Reino Unido tem sido em relação ao custo destes medicamentos e, tendo em conta apenas algumas fontes do NHS, quando são mais apropriados para utilização. Quando a dermatite é grave e não responde a outras formas de tratamento, são utilizados imunossupressores sistêmicos. Os imunossupressores podem causar efeitos colaterais significativos e alguns exigem exames de sangue regulares. Os medicamentos mais utilizados são ciclosporina, azatioprina e metotrexato.

Fototerapia

A fototerapia com luz ultravioleta tem evidências condicionais, mas a qualidade das evidências é baixa. Vários tipos de luz podem ser usados, incluindo UVA e UVB. A exposição excessiva à luz ultravioleta acarreta os seus próprios riscos, particularmente no que diz respeito ao cancro da pele.

Medicina alternativa

Existem agora evidências científicas que apoiam a afirmação de que o tratamento com enxofre melhora a dermatite. Não está claro se as ervas chinesas ajudam ou prejudicam. Os suplementos nutricionais são amplamente utilizados por pessoas que sofrem de dermatite. Nem o óleo de prímula nem o óleo de semente de borragem tomados por via oral foram eficazes. Ambos foram associados a desconforto gastrointestinal. Os probióticos não são eficazes. Não existem evidências confiáveis ​​que apoiem o uso de óleo de espinheiro marítimo, óleo de cânhamo, óleo de girassol ou como suplementos dietéticos. Outros tratamentos para os quais não há evidências confiáveis ​​incluem manipulação da coluna vertebral e acupuntura. Há poucas evidências para apoiar o uso de tratamentos psicológicos. Embora banhos de água sanitária diluídos tenham sido usados ​​contra dermatites infecciosas, há poucas evidências sobre seu uso prático.

Previsão

A maioria dos casos é bem controlada com agentes tópicos e luz ultravioleta. Cerca de 2% dos casos, entretanto, não são controlados. Mais de 60% dos casos da doença se resolvem na adolescência.

Epidemiologia

Em todo o mundo, a dermatite afeta aproximadamente 230 milhões de pessoas em 2010 (3,5% da população). O período de vida em que a incidência de dermatite é registrada atinge o pico na primeira infância, enquanto nas mulheres a prevalência de dermatite é observada durante o período reprodutivo de 15 a 49 anos. No Reino Unido, cerca de 20% das crianças são afetadas pela doença, enquanto nos EUA é cerca de 10%. Embora existam poucos dados sobre a incidência de dermatite ao longo do tempo antes da Segunda Guerra Mundial (1939-45), a incidência de dermatite aumentou significativamente na segunda metade do século XX, com a incidência de dermatite em crianças em idade escolar aumentando no final da década de 1940 e 2000. Nos países desenvolvidos, houve um aumento na incidência de dermatite ao longo do tempo. A incidência e a expectativa de vida da dermatite predominante no Reino Unido estão aumentando atualmente. A dermatite afetou aproximadamente 10% dos trabalhadores dos EUA em 2010, representando mais de 15 milhões de trabalhadores. A incidência é maior entre as mulheres do que entre os homens, e a prevalência entre aqueles com diploma universitário ou avançado é comparável ou menor do que entre aqueles com diploma de ensino médio. Os trabalhadores empregados nas áreas de saúde ou assistência social, exames médicos e áreas de ciências sociais têm uma incidência aumentada de dermatite. Cerca de 6% dos casos de dermatite entre trabalhadores dos EUA são atribuídos a profissionais de saúde, indicando uma prevalência de dermatite ocupacional entre trabalhadores de pelo menos 0,6%.

História

O conceito de dermatite atópica foi cunhado em 1933 por Wise e Schulzberger. O enxofre como tratamento tópico para dermatite estava na moda durante as eras vitoriana e eduardiana.

Sociedade e cultura

Lista de literatura usada:

“O especialista em visualização oferece uma nova esperança para quem sofre de eczema” (PDF). Dermcoll.edu.au. Maio de 2014. Recuperado em 27 de janeiro de 2015.

Hay, RJ; Johns, NE; Williams, HC; Bolliger, IW; Dellavalle, RP; Margolis, DJ; Marcas, R; Naldi, L; Weinstock, MA; Wulf, SK; Michaud, C; JL Murray, C; Naghavi, M (28 de outubro de 2013). "A carga global das doenças de pele em 2010: uma análise da prevalência e do impacto das doenças da pele." The Journal of investigative dermatology 134(6):1527–34. doi:10.1038/jid.2013.446. PMID24166134.



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