O que causa sangramento? Causas do sangramento uterino em diferentes períodos da vida de uma mulher - o que fazer em caso de sangramento uterino repentino ou crônico

O sangramento uterino inclui sangramento do útero que varia em natureza e causa.. Sintoma semelhante testemunha sobre desequilíbrios hormonais no corpo, a presença patologia ginecológica grave ou outra patologia.

E mesmo com um pequeno sangramento Esta questão não pode ser ignorada. As consequências podem ser terríveis.

Sintomas de sangramento uterino

A descarga do sangramento uterino pode ser a seguinte: insignificante, manchado, então e bastante intenso. Neste último caso, a mulher sente mal-estar, fraqueza, sonolência, aumento da fadiga, tontura, palpitações, náuseas, escurecimento dos olhos e dor de cabeça. Diminuição do volume sanguíneo circulante (CBV) leva à hipóxia do cérebro e de outros órgãos, que se manifesta por queda de pressão, aumento da freqüência cardíaca, palidez da pele e das membranas mucosas, falta de ar, sudorese, desmaio. Se você notar esses sintomas, não hesite. Em caso de perda significativa de sangue, indisposição ou gravidez, é melhor chamar um médico do que ir você mesmo ao hospital. Quanto antes iniciar o tratamento, maiores serão as chances de evitar possíveis consequências.

Há casos em que o sangramento uterino se disfarça de menstruação normal. Devem ser tomadas medidas quando:

Períodos prolongados (mais de uma semana),
- corrimento intenso (mais abundante que o normal),
- períodos frequentes que perturbam o horário habitual,
- acompanhada de dor intensa na parte inferior do abdômen, lombar departamento, sacro, períneo, reto.

Causas e tipos de sangramento uterino

Existem vários tipos principais de sangramento uterino.

1 . Disfuncional o sangramento ocorre devido a um mau funcionamento dos órgãos que controlam o ciclo menstrual e processos relacionados. Isto é causado por vários motivos. Esses incluem :

Distúrbios hormonais (inclusive durante a menopausa),
- patologia do sangue,
- excessivo,
- ginecológico doenças (endometriose, tumores, incluindo miomas, etc.),
- dispositivo intrauterino instalado,
- infecção dos órgãos genitais femininos,
- estresse crônico ou agudo, excesso de trabalho,
- aclimatação, hipotermia,
- excesso de peso, dieta rigorosa,
- efeito colateral de medicamentos, iniciando ou interrompendo contraceptivos drogas,
- invasivo ginecológico manipulação.

Para o grupo de disfuncionais sangramento uterino inclui aqueles que ocorrem V período da menopausa, bem como aquelas que ocorrem em meninas na fase inicial da puberdade.

Característica distintiva disfuncional sangramento é que muitas vezes é indolor.

O sangramento uterino, que ocorre no meio do ciclo menstrual, ocorre em cerca de um terço das mulheres. Via de regra, eles têm um caráter manchado, pequeno duração(até três dias) e não estão associados a nenhuma doença. Este fenômeno é devido alterações hormonais.

O sangramento uterino em meninas pode ser causado por estresse mental ou físico, dieta inadequada, doença viral, disfunção dos órgãos genitais ou desequilíbrio hormonal. Ressalta-se que você precisa levar o problema a sério, mesmo que tenha conseguido eliminar sozinho a perda de sangue.

2. O sangramento obstétrico está associado à gravidez e ao parto. Podem ocorrer em várias fases da gravidez, durante o trabalho de parto ou após o parto. As mulheres grávidas podem apresentar corrimento muito leve sem acompanhado deterioração da saúde. Mesmo neste caso, você deve imediatamente entre em contato com um ginecologista. A condição pode piorar drasticamente e ter consequências graves. Sangramento maciço e extremamente grave pode ocorrer com descolamento prematuro da placenta ou ruptura uterina.

O aborto espontâneo também é causa de sangramento uterino. Isso também pode acontecer nos estágios iniciais, quando a mulher nem suspeita que está grávida. Procedimento de aborto, incluindo medicinal, também é acompanhado de sangramento.

3. O desenvolvimento de tumores leva ao útero sangramento devido à destruição das camadas da parede uterina, danos aos vasos sanguíneos. Em que neoplasia pode ter como benigno personagem, que assim seja maligno. É preciso lembrar que quanto mais cedo a doença for detectada, mais fácil será combatê-la e maiores serão as chances de eliminá-la completamente.

4. Trauma no abdômen ou áreas adjacentes também pode causar uterino sangramento O sangramento interno representa um perigo particular. Nesse caso, a secreção do trato genital pode ser mínima ou totalmente ausente. Neste caso, os sinais de perda de sangue indicados anteriormente aparecem na região abdominal Neste caso, a dor intensa é perturbada, são determinados sintomas de irritação peritoneal (sintoma de Kulenkampf).

Às vezes, ocorre secreção sanguinolenta do trato genital após a intimidade. Razão ocorrência de tal sangramento pode ser:

Danos mecânicos como resultado de ações muito ativas ou violentas,
- inflamação existente processo nos genitais,
- doenças do trato genital que levam a danos na parede vagina ou útero (pólipos, erosão, tumor),
- enquanto toma certos medicamentos, contraceptivos,
- aborto espontâneo, gravidez ectópica,
- doenças do sangue.

Em alguns casos, a mancha pode ser o sangue do parceiro. Isso pode acontecer, por exemplo, quando o frênulo do pênis se rompe durante a relação sexual.

Deve ser entendido que o sangramento uterino prolongado ou intenso pode levar à anemia, ao desenvolvimento de uma condição com risco de vida como hemorrágico choque e ter outras consequências negativas, incluindo a morte. O sangramento uterino às vezes é o primeiro e único sintoma de doenças graves que requerem atenção médica imediata.

Diagnóstico e tratamento do sangramento uterino

Em caso de sangramento uterino, antes de mais nada, é necessário repor a volemia, garantir hemostasia confiável, corrigir complicações. E, claro, você deve fazer um exame para identificar a causa do sangramento uterino e sua posterior eliminação. O ginecologista fará um exame e irá coletar material para pesquisa. Você precisará fazer um exame de sangue e avaliar psicológico condição da mulher. Talvez o médico prescreva um ultrassom ou uma biópsia. Em alguns casos, será necessário passar por um procedimento de limpeza mecânica do útero. Se houvesse psicológico fator, sedativos podem ser prescritos. Acontece que não é possível evitar intervenções cirúrgicas, possivelmente múltiplas.

O diagnóstico e o tratamento devem ser realizados apenas por um médico. Nada de automedicação! O sangramento pode ser causado por uma série de razões diferentes. Para resolver efetivamente o problema e prevenir recaídas, todos eles devem ser eliminados. A duração do tratamento depende da causa do sangramento e da quantidade de perda de sangue.

A condição patológica em questão pode ser sintoma de doenças muito graves e levar a certas complicações. Portanto, o sangramento uterino, independente da intensidade e duração, é motivo para consultar imediatamente um médico para um exame completo e receber assistência qualificada.

O que é considerado sangramento uterino, por que o sangramento do útero é perigoso?

Sangramento uterino, que não dura mais de uma semana e, em geral, não afeta o estado geral da mulher - a menstruação, que é considerada normal.

Se o sangramento do útero for intenso e/ou durar mais do que normalmente dura a menstruação, isso indica a presença de uma doença sistêmica ou distúrbios no funcionamento do sistema reprodutor.

O sangramento uterino patológico não tem restrições de idade. Podem ocorrer durante a adolescência, menopausa e também durante a idade reprodutiva.

A principal consequência do sangramento uterino é o desenvolvimento na mulher anemia de vários graus. Esta patologia se manifesta por tonturas frequentes e perda geral de força. A pele fica pálida, a pressão arterial cai drasticamente.

A falta de medidas terapêuticas para grandes perdas de sangue representa um grave perigo de vida!

Causas de sangramento uterino em diferentes idades em mulheres

Existem muitos motivos que podem provocar sangramento uterino, mas os mais comuns são os seguintes:

• Desequilíbrio hormonal. A perda de sangue durante a menstruação aumenta com o aumento dos níveis de estrogênio ou progesterona no sistema circulatório.
• Doença sanguínea.
• Erros no funcionamento da glândula tireóide, representados por doenças como hiper ou hipotireoidismo.
• Adenomiose. Com esta patologia, os pacientes sentem fortes dores durante a menstruação. O sangramento é intenso.
• Pólipos.
• Alterações erosivas no colo do útero.
• Lesão no útero durante procedimentos cirúrgicos ou parto.
• Problemas graves com o fígado.
• Distúrbios no funcionamento do sistema cardiovascular: saltos repentinos na pressão arterial, aterosclerose, etc.
• Miomas uterinos internos.
• Lesões cancerosas do sistema reprodutivo.
• Complicações durante o parto, bem como gravidez ectópica.
• Tomar pílulas anticoncepcionais hormonais ou usar um dispositivo intrauterino. No primeiro caso, a posologia dos medicamentos deve ser ajustada ou alterada para outras. Se a causa do sangramento intenso do útero for o DIU, ele deverá ser removido.
• Complicações durante o parto: danos ao canal mole do parto, liberação incompleta do óvulo fertilizado, estrangulamento da placenta, diminuição do tônus ​​​​do útero, etc.

Conforme mencionado acima, a condição em questão é caracterizada pela ausência de restrições de idade.

Vídeo: sangramento uterino

1. Na faixa etária de 12 a 18 anos, os seguintes fenômenos podem provocar perturbações na regulação hormonal:

1. Deficiência de vitaminas no corpo, que pode resultar de nutrição inadequada.
2. Ferimento grave.
3. Distúrbios associados à coagulação sanguínea.
4. Disfunções das glândulas supra-renais e/ou da glândula tireóide.
5. Tuberculose dos órgãos pélvicos.
6. História de várias doenças infecciosas infantis: sarampo, coqueluche, rubéola, etc.

O sangramento uterino disfuncional em idade tão precoce também pode estar presente em meninas cujo nascimento – ou gestação – foi acompanhado de certas dificuldades.

2. Na faixa etária de 18 a 45 anos, a condição patológica em questão é diagnosticada muito raramente

O principal culpado do sangramento uterino nesta faixa etária é a disfunção ovariana, que pode ser consequência dos seguintes fenômenos:

• Uma mudança brusca nas condições climáticas.
• Trabalhar em condições perigosas.
• Tomar medicamentos que afetam o funcionamento do hipotálamo e/ou glândula pituitária.
• Permanência prolongada em situação estressante, esgotamento mental.
• Viver em uma região com más condições ambientais.
• Gravidez ectópica.
• Aborto (inclusive espontâneo).
• Doenças inflamatórias de natureza crônica que afetam negativamente os ovários. Essas doenças incluem:
  - Cancro do ovário.
  — Tumores cancerosos, neoplasias benignas do corpo/colo do útero.
  — Endometriose, .

3. Na faixa etária de 45 a 55 anos, a presença de sangramento uterino pode ser consequência de distúrbios de ovulação devido à liberação irregular de gonadotrofinas

Embora, em alguns casos, a causa da secreção sanguinolenta do útero nesta idade possa ser algumas doenças femininas.

Coágulos durante o sangramento do útero - normais ou patológicos?

A presença de coágulos durante o sangramento pode ser causada pelos seguintes fenômenos:

1. A estrutura específica dos órgãos do sistema reprodutivo, que contribui para a estagnação dos processos sanguíneos. Os médicos costumam associar essa anomalia ao período de desenvolvimento intrauterino, quando o útero sofre certas modificações.
2. Desequilíbrio hormonal, no qual ocorre o crescimento rápido e excessivo do endométrio. Sua descamação pode ocorrer antes ou durante a menstruação.

Causas e perigos do sangramento uterino durante a gravidez

Sangrar durante o parto é um sinal perigoso que requer medidas médicas urgentes, caso contrário pode ocorrer aborto espontâneo ou parto prematuro (dependendo do estágio da gravidez).

Mesmo com sangramento escasso, você deve ir imediatamente ao hospital!

O principal é não dirigir, pois neste caso a carga deve ser minimizada.

Pode haver vários motivos para a condição patológica em questão:

Primeiras 12 semanas:

• Distúrbios da gravidez (aborto espontâneo, etc.).
• Tumor canceroso na região do córion.
• Deriva da bolha.

Após a 12ª semana - até o final da gravidez:

• Modificações degenerativas do colo do útero.
• Desabamento/placenta prévia.
• Uma cicatriz no útero que permanece após uma cesariana ou manipulação cirúrgica.
• Útero de Cuveler.

Vídeo: Sangramento uterino: causas, como parar, tratamento

O que fazer em caso de sangramento uterino - atendimento médico primário e de emergência para sangramento leve súbito, intenso ou prolongado do útero

Quando surge o quadro patológico em questão, são proibidas as seguintes atividades:

1. Aplique calor no estômago.
2. Tome um banho quente e, mais ainda, um banho.
3. Faça duchas higiênicas.
4. Tome qualquer medicamento que cause contrações uterinas sem primeiro consultar um médico.

Antes da chegada da ambulância, você deve seguir as seguintes recomendações:

• Adotando uma posição horizontal.É aconselhável colocar os pés numa colina. Isso minimizará consequências graves e ajudará o paciente a permanecer consciente.
• Aplicando frio na parte inferior do abdômen dentro de 1-2 horas. A cada 15 minutos é necessário fazer pausas de 5 minutos.
• Beber grande quantidade de líquidos. Para esses fins, chá doce ou água sem gás bastam. Você também pode preparar uma decocção de roseira brava: a vitamina C que ela contém tem um efeito positivo no fortalecimento das paredes dos vasos sanguíneos.
• Tomando medicamentos hemostáticos. Possível somente após consulta com um médico. As mulheres grávidas devem tomá-los com extrema cautela: esses medicamentos têm certos efeitos colaterais. Este grupo de medicamentos inclui ácido aminocapróico, Dicinona, tintura de pimenta d'água, Vikasol.

Se o sangramento for prolongado e/ou intenso, as mulheres podem receber o seguinte tratamento no hospital:

1. Tomar contraceptivos orais combinados

Isto é relevante se a causa do sangramento uterino for um desequilíbrio hormonal no corpo. Este método só é adequado para mulheres nulíparas que não têm câncer de endométrio.

No diagnóstico de anemia, esse tipo de tratamento é inaceitável: demora muito. Para cada paciente, o médico calcula individualmente a dosagem do medicamento. No entanto, muitas vezes a dose inicial é de 6 comprimidos. A cada dia subsequente, a dosagem diminui.

2. Tratamento com medicamentos hemostáticos

Seu uso deve ser realizado sob supervisão de um médico. A falha em alcançar o efeito desejado pode exigir tratamento cirúrgico.

Entre os agentes hemostáticos mais populares estão:

1. Ácido aminocapróico. Na maioria das vezes, utiliza-se a administração gota a gota do medicamento: 100 ml. Em um dia. Uma contra-indicação ao uso deste medicamento é a síndrome DIC no paciente.
2. Tranexam.É um agente hemostático muito poderoso, que também possui propriedades antiinflamatórias e antialérgicas. Ao combinar o medicamento em questão com outros medicamentos hemostáticos, existe o risco de coágulos sanguíneos.
3. Dicinona. Pode ser administrado por via intramuscular ou oral, 1 comprimido 4 vezes ao dia. Devido à ausência do efeito de aumento da coagulação sanguínea, este remédio pode ser usado por um longo período de tempo.
4. Oxitocina. Favorece o aumento do tônus ​​do útero, estreitando a luz dos vasos sanguíneos. Existem várias doenças específicas para as quais os pacientes estão proibidos de injetar este medicamento: miocardite, hipertensão, distúrbios renais graves em mulheres grávidas, etc.

3. Cirurgia

Indicado na ausência de efeitos positivos da terapia medicamentosa por 2 dias após o início do uso.

Sangramento vaginal de vários tipos é definido na terminologia médica como sangramento uterino, cujas causas e tratamento são determinados pela patologia ginecológica associada à gravidez, parto e/ou período pós-parto em mulheres.

Em casos particularmente graves, o sangramento dos canais genitais femininos pode ser causado por uma condição traumática ou por uma doença sanguínea sistêmica.

Sangramento vaginal: tipos fisiológicos e causas

Com base nas características fisiológicas do corpo em determinadas faixas etárias, o sangramento uterino nas mulheres pode ter diferentes variedades fisiológicas, relações de causa e efeito e características:

• Em meninas adolescentes durante a puberdade, é detectado sangramento uterino juvenil, que está diretamente relacionado à imperfeição do sistema hipotálamo-hipófise dos órgãos genitais.
• Há também sangramento uterino disfuncional (DUB), que é típico de mulheres em idade reprodutiva e na menopausa. DUB é uma condição patológica causada pela perturbação do funcionamento hormonal das glândulas endócrinas.
• O sangramento uterino abundante é um dos tipos de perturbação do sistema reprodutivo do corpo feminino. Este tipo de patologia, que perturba o equilíbrio hormonal, pode estar associada a diversos estados psicoemocionais (estresse físico ou nervoso, situações estressantes), além de outros fatores provocadores, por exemplo, infecção dos órgãos genitais, aborto, gravidez ectópica , efeitos bioquímicos, etc.
• O sangramento uterino repentino após o uso de medicamentos farmacológicos hormonais é outro tipo de patologia ginecológica em mulheres. Via de regra, essa condição pode estar associada a uma overdose ou rejeição pelo organismo de componentes hormonais em formas farmacêuticas.
• Metrorragia, ou sangramento uterino acíclico, pode ocorrer em mulheres com ciclo menstrual normal. As causas desta condição podem ser causadas por diversas doenças ginecológicas, por exemplo, miomas uterinos, endometriose, formação de cistos no ovário e outras neoplasias.
• A falta de ovulação, a maturação folicular prejudicada e a falha hormonal na produção de progesterona durante a menopausa são o resultado de sangramento uterino anovulatório ou monofásico.
• O resultado da diminuição da atividade do tônus ​​​​miometrial no pós-parto pode ser sangramento uterino hipotônico, que requer intervenção terapêutica imediata.

Existem também outros sangramentos uterinos anormais associados à ruptura do hipotálamo durante a menopausa.

Sintomas e sinais de sangramento uterino

O sangramento atípico que difere do processo fisiológico normal do ciclo menstrual é definido como sangramento uterino. Os sintomas de anormalidades patológicas podem ser gerais e locais. Os sintomas comuns incluem:

• tonturas frequentes e fraqueza no corpo;
• aumento da frequência cardíaca e diminuição da pressão arterial;
• palidez da pele do rosto;
• possibilidade de desmaio;
• náusea e reflexo de vômito;
• dor na região pélvica.

Os sinais sintomáticos locais de sangramento uterino disfuncional são:

• secreção de coágulos sanguíneos pela vagina;
• o aparecimento de sangue após a relação sexual.

Mesmo que o sangramento seja de curta duração e/ou escasso, você deve consultar um médico.

Prestando primeiros socorros

Como parar o sangramento uterino em casa? Em primeiro lugar, é necessário chamar uma ambulância, principalmente para gestantes. Você deve saber que qualquer atraso pode ter consequências graves e a perda excessiva de sangue pode ser fatal. Por si só, o sangramento intenso indica disfunções óbvias no funcionamento do corpo feminino. Antes de parar o sangramento uterino, você deve conhecer medidas perigosas e seguras.

• Qualquer tipo de ducha.
• Tome medicamentos.
• Tome um banho quente ou use uma almofada térmica quente.

O que precisa ser feito antes da chegada da ambulância:

• Deite-se na cama com as pernas elevadas. Isso reduzirá significativamente a perda de sangue no corpo.
• Aplique uma almofada térmica fria na parte inferior do abdômen. Graças a isso, os vasos se estreitarão e a perda geral de sangue será significativamente reduzida.
• Beber muitos líquidos irá repor a perda de líquidos no corpo.
• Não entre em pânico, controle seu estado emocional.

À chegada da ambulância, deverá aceitar a oferta do médico para se deslocar ao serviço de internamento, onde receberá cuidados médicos qualificados.

Complicações durante a gravidez

A interrupção do fluxo sanguíneo útero-placentário é uma das complicações mais graves e perigosas durante a gravidez. A essência do problema reside no fracasso do programa funcional “mãe-placenta-feto” devido à insuficiência placentária. Como resultado de alterações patológicas, todas as funções protetoras, metabólicas, endócrinas e de transporte da placenta são enfraquecidas.

A síndrome da insuficiência placentária, neste caso, não garante um processo metabólico de alta qualidade entre o corpo materno e o embrião. O fluxo sanguíneo prejudicado nos vasos do cordão umbilical leva à disfunção fetoplacentária. O resultado de tais processos anormais é um abrandamento do desenvolvimento fetal, uma gravidez dolorosa e, como consequência, hemorragia uterina.

Esses tipos de complicações podem ter vários graus de gravidade:

• o comprometimento do fluxo sanguíneo útero-placentário, grau 1a, só pode ocorrer entre a placenta e o útero;
• o fluxo sanguíneo uteroplacentário grau 1b é caracterizado por disfunção entre o feto e a placenta;
• o segundo grau de perturbação do fluxo sanguíneo uteroplacentário é causado por insuficiência mista entre o útero, a placenta e o feto.
• A interrupção de terceiro grau do fluxo sanguíneo placentário no útero é uma ameaça catastrófica para completar a circulação sanguínea no sistema principal, muitas vezes levando à morte fetal.

Todos esses processos ocorrem nas fases posteriores da gravidez. Às vezes, por motivos médicos, para salvar a vida de uma mulher, os médicos decidem pelo parto antecipado. As causas da disfunção placentária podem ser muito diferentes:

• diabetes;
• lesões infecciosas intrauterinas;
• pressão arterial instável;
• processos inflamatórios de natureza bacteriana e/ou viral;
• doenças sistêmicas do trato geniturinário;
• doenças urológicas (por exemplo, doença renal).

Esse distúrbio do fluxo sanguíneo é diagnosticado por Dopplerografia vascular.

Tratamento do sangramento uterino

O tratamento hospitalar das alterações disfuncionais começa com grupos de medicamentos hormonais hemostáticos, que são anticoncepcionais orais monofásicos de ação combinada:

• Janina;
• Não-ovlon;
• Regulon e outros.

Além disso, são utilizados medicamentos para diluir e aumentar a coagulação sanguínea devido à liberação dos tecidos de substâncias ativas que promovem esse processo:

• Dicinona;
• Ácido aminocapróico;
• Tranexam;
• Ocitocina, etc.

A pior opção para tratamento hospitalar é um método cirúrgico para estancar o sangramento:

• curetagem cavitária do útero e canal cervical;
• remoção a laser do endométrio;
• criodisrupção – tratamento a frio com nitrogênio líquido, que confere efeito terapêutico duradouro.

Estancar o sangramento: ajuda da medicina tradicional

Após a alta da instituição médica, receitas da medicina tradicional serão agregadas ao tratamento médico para promover a rápida recuperação do corpo feminino. A única condição é a aprovação total do médico assistente com o método de tratamento domiciliar pelos métodos tradicionais.

Receita número 1. A urtiga contém uma grande quantidade de vitamina C, que ajuda a fortalecer os vasos sanguíneos, a coagulação do sangue e a aumentar o tônus ​​​​uterino.

Modo de preparo: despeje uma colher de sopa de folhas secas em um copo de água fervente e deixe por pelo menos meia hora. Este medicamento deve ser tomado 100 ml 3 vezes ao dia.

Receita número 2. O Yarrow será uma excelente medida preventiva para prevenir o sangramento uterino.

Modo de preparo: uma pitada de erva seca é preparada como chá com um copo de água fervida e infundida por 1 hora. Tome 1/3 xícara pelo menos 3-4 vezes ao dia.

Receita número 3. A pimenta-d'água acelera o processo de coagulação e fortalece os vasos sanguíneos. Além disso, a planta herbácea tem efeitos cicatrizantes, anti-sépticos e analgésicos.

Modo de preparo: 200 ml de água fervente, despeje 1 colher de sopa. eu. ervas secas picadas e deixe por cerca de 1 hora. Tomado internamente, uma colher de sopa 3 vezes ao dia.

Ações preventivas

Para evitar possíveis problemas associados ao sangramento uterino, você deve seguir regras simples de prevenção:

• abandonar os maus hábitos: fumar, álcool, etc.;
• tratar prontamente doenças associadas a alterações hormonais, bem como doenças virais e bacterianas;
• visitar sistematicamente um ginecologista para identificar diversas doenças ginecológicas;
• os medicamentos hormonais devem ser utilizados somente com autorização do médico assistente e em estrita observância das instruções esquemáticas;
• monitorar a programação do ciclo menstrual;
• evite sexo casual.

Cuide-se e seja sempre saudável!

O sangramento uterino se manifesta na forma de corrimento vaginal com sangue, podendo ocorrer devido a doenças graves nas mulheres. A essência do tratamento é fazer diagnóstico, terapia correta e rápida. Afinal, tal doença leva a consequências complexas e até à morte.

O que é sangramento uterino

O sangramento uterino, a descarga de sangue do útero, difere dos períodos menstruais porque a quantidade e o momento da descarga mudam.

Normas de perda de sangue durante a menstruação

A menstruação é um processo fisiológico que, em média, começa aos 11 anos e termina aos 55 anos. Dura de 3 a 7 dias e ocorre a cada 28 a 35 dias. Durante um ciclo menstrual, uma menina secreta de 50 a 80 ml de sangue.

A menstruação regular cessa durante a gravidez e após o parto. Eles também podem estar ausentes durante a amamentação.

Tipos e causas de sangramento vaginal

Além disso, a vagina pode sangrar em determinados períodos da vida de uma mulher:

1. Juvenil– estágio de desenvolvimento sexual;
2. Reprodutivo- idade fértil;
3. Menopausa- durante a menopausa.

Com base na natureza do sangramento, eles são divididos em:

Principais sintomas de hemorragia

Os principais sinais de perda de sangue vaginal:

• A hemorragia disfuncional é indolor;
• Após o parto até 2 meses;
• Alta prolongada após aborto;
• Perda de sangue durante o uso de anticoncepcionais hormonais;
• Para pólipos no útero;
• Miomas dentro da vagina;
• Gravidez intrauterina;
• A secreção sanguinolenta está associada ao câncer.

Por que o sangramento do útero é perigoso?

Se a hemorragia uterina não cessa por muito tempo, é difícil pará-la, por isso esta patologia é muito perigosa para a saúde da mulher e tem as seguintes consequências:

• Pode ocorrer anemia (se o volume de sangue que sai for superior a 80 ml);
• Grande perda de sangue por hemorragia, de difícil identificação, na maioria das vezes requer intervenção cirúrgica;
• O risco de desenvolver uma doença subjacente que causou hemorragia;
• Perigo de hemorragia em mulheres grávidas ou durante o período pós-parto

Sinais de sangramento uterino durante o período reprodutivo

Durante o período reprodutivo, existem muitos fatores que podem causar patologia.

Isso acontece devido a:

• Distúrbios na produção de hormônios após interrupção da gravidez;
• Quando sob estresse;
• Na presença de doenças infecciosas;
• Intoxicação;
• Ao tomar medicamentos.

Durante a gravidez, e especialmente nos estágios iniciais, o útero pode sangrar devido ao aborto espontâneo. Em fases posteriores, o útero pode sangrar devido à placenta prévia.É especialmente perigoso quando sangra durante e após o parto, então a quantidade de perda de sangue pode ser muito grande.

As seguintes doenças também podem causar sangramento:

• Mioma;
• Endometriose do corpo uterino;
• Tumores no colo do útero;
• Inflamação crônica do colo do útero.

Sangramento durante a gravidez ectópica

Os sintomas de uma gravidez ectópica são exatamente os mesmos de uma gravidez normal:

• Falta de menstruação;
• O útero aumentou;
• Os seios ficam cheios;
• Toxicose;
• Mudança de preferências de gosto.

As hemorragias durante a gravidez ectópica são um fenômeno comum, isso ocorre porque a gravidez pode se tornar o principal fator na ruptura tubária ou em caso de interrupção. A intensidade da secreção nem sempre depende do mecanismo de interrupção da gravidez, embora as rupturas tubárias sejam acompanhadas por maior perda de sangue do que na interrupção médica da gravidez.

Hemorragia intrauterina durante a menopausa em mulheres

Durante a menopausa, as mulheres passam por alterações hormonais no corpo, por isso a vagina sangra frequentemente. Deve-se ter muito cuidado ao lidar com corrimento após a interrupção da menstruação. É importante consultar imediatamente o médico aos primeiros sinais, pois o tratamento dos tumores nos primeiros estágios tem mais sucesso.

Causas de hemorragia uterina durante a menopausa:

• Corrimento sanguinolento abundante;
• Descarga com coágulos;
• Sangramento que ocorre entre dias críticos;
• A descarga dura mais que o normal.

Por que ocorre sangramento vaginal devido ao nervosismo?

Diz-se que a perda disfuncional de sangue uterino ocorre quando não há razão para o aparecimento de sangramento. Podem ser decorrentes de experiências fortes, estresse psicológico e emocional e nervosismo. Os métodos de tratamento serão semelhantes, talvez o médico prescreva medicamentos sedativos para aliviar o estresse.

Diagnóstico

À primeira suspeita do desenvolvimento da doença, é importante consultar imediatamente um médico.

Para determinar a origem da patologia, são tomadas as seguintes medidas:

• Consulta com ginecologista;
• Exames de sangue;
• Ultrassonografia do útero;
• Vaginoscopia;
• Biópsia cervical.

O diagnóstico preciso é fundamental para o processo de cura.

Como parar o sangramento vaginal?

Para interrompê-lo, é necessário diagnosticar o principal fator na ocorrência da perda sanguínea e, em seguida, os especialistas escolhem uma forma de interrompê-la. Na maioria das vezes são utilizados agentes hemostáticos, se houver grande perda de sangue é transfundido. Além disso, outra forma de estancar (em caso de aborto espontâneo, aborto ou parto) é a curetagem da cavidade uterina; se o sangramento não for estancado, os médicos recorrem a intervenções cirúrgicas.

Você pode parar o sangramento em casa seguindo estas regras:

• Paz;
• Frieza na parte inferior do abdômen;
• Beber grande quantidade de líquidos;
• Medicamentos que restauram o sangue.

É importante consultar um especialista após essas medidas.

A perda periódica de sangue acompanha a mulher desde o início da adolescência. A menstruação regular a partir dos 9–15 anos indica a maturidade do aparelho reprodutor, torna-se habitual e não causa preocupação. Mas quando a natureza e a frequência do sangramento nas mulheres mudam, pode ser difícil entender de forma independente o que está acontecendo - um processo normal ou se há perigo. Menstruação intensa ou sangramento, como identificar e reconhecer a patologia a tempo? Afinal, muitas mulheres, por não saberem exatamente a diferença, confundindo uma com a outra, arriscam a saúde e às vezes a vida.

O que é considerado normal?

Os ginecologistas consideram normais apenas alguns tipos de sangramento do útero:

• ovulação (no meio do ciclo, quando o óvulo é liberado);
• implantação (no momento da fixação do feto no útero);
• menstruação regular.

Os dois primeiros tipos de corrimento não ocorrem em todas as mulheres, são de curta duração, não abundantes e indicam o curso normal dos processos reprodutivos. A menstruação, que ocorre regularmente, é um sinal da maturidade dos órgãos reprodutivos e garante a prontidão do corpo para a concepção.

Qualquer outra perda de sangue é considerada anormal e requer atenção médica. Para identificar sintomas perigosos, você deve conhecer claramente os limites da norma e, para quaisquer desvios, deve consultar um ginecologista.

Períodos normais

Sinais de que a menstruação ocorre sem patologias:

1. O período em que ocorre a menstruação normal varia de 21 a 35 dias. Qualquer desvio em menor ou maior grau requer exame adicional.
2. Normalmente, a alta dura de 3 dias a uma semana. Às vezes, períodos mais longos (até 10 dias) também não são sinal de desvio, mas o ginecologista deve comprovar esse fato.
3. Do início ao meio da menstruação, a quantidade de sangue liberado aumenta e depois diminui gradativamente.
4. A cor da secreção, do vermelho brilhante ao marrom, até mesmo preto, é considerada a norma fisiológica.
5. A presença de coágulos de tonalidade mais escura indica descolamento de áreas do epitélio uterino durante sua renovação. A ausência de tais coágulos deve alertá-lo, assim como a sua quantidade excessiva.

A quantidade de corrimento durante toda a menstruação nem sempre corresponde à norma média de 100 ml. Se um absorvente totalmente cheio precisar ser trocado mais de uma vez a cada 2 horas, essa menstruação será considerada intensa.

Períodos intensos

A descarga regular em grande volume não indica qualquer violação. Se essa menstruação for normal e não for acompanhada de outros sintomas desagradáveis, não há necessidade de se preocupar. Vale a pena consultar um ginecologista se houver uma alteração perceptível na quantidade de sangue liberada e este não for o curso típico da menstruação em uma mulher.

Fatores adicionais para entrar em contato com um médico são pele pálida, fraqueza e perda de desempenho. Este pode ser um sintoma de que o sangramento começou e ocorreu anemia devido à perda de sangue.

A perda de sangue “disfarçada” que ocorre durante a menstruação muitas vezes passa despercebida. Por si só, esse sangramento uterino pode ser um sintoma de uma doença mais perigosa. Se você tiver menstruações intensas ou sangramento, como você mesmo pode saber a diferença?

Sintomas de sangramento

Existem vários sinais de como distinguir a menstruação intensa ou irregular do sangramento uterino. Principais sintomas da patologia:

• o absorvente ou tampão fica completamente cheio em uma hora;
• a cor do corrimento é escarlate, não há coágulos ou há mais coágulos do que o normal;
• no terceiro dia da menstruação, a quantidade de sangue não diminui ou o corrimento continua por mais de 7 dias por mês;
• dor intensa, fadiga, fraqueza constante.

O sangue menstrual contém enzimas que impedem a coagulação e são responsáveis ​​pelo cheiro específico da secreção. Com sangramento anormal, esse cheiro não existe.

O corrimento anormal pode começar no meio do ciclo, imediatamente ou durante a menstruação. Portanto, caso sinta algum dos sintomas, você deve consultar um médico para estabelecer um diagnóstico preciso e eliminar as causas do sangramento vaginal.

Classificação e razões

Há sangramento anormal crônico e agudo. Crônico inclui todos os tipos de sangramento atípico do útero que duram mais de seis meses e não requerem atenção médica imediata.

Uma condição aguda inclui sangramento súbito e intenso (profuso) que ocorre em um contexto crônico ou ocorre pela primeira vez. A perda aguda de sangue uterino requer intervenção médica urgente.

O sangramento não é uma doença em si, mas apenas um sintoma de que ocorreu um certo mau funcionamento no corpo da mulher. Simplesmente estancar o sangramento sem compreender as causas da anomalia não resolverá o problema. A causa do sangramento pode ser tanto distúrbios orgânicos (doenças) quanto distúrbios funcionais sem alterações físicas visíveis.

Sangramento uterino disfuncional (DUB)

As causas da patologia, neste caso, podem ser distúrbios no funcionamento da glândula pituitária, hipotálamo e ovários, como resultado dos quais a produção equilibrada de hormônios é perturbada. Danos orgânicos a tecidos e órgãos podem não ser detectados.

Existem dois tipos de DMC:

1. Ovulatório. O corrimento pode ser escasso, com manchas e ocorrer antes da menstruação, após seu término ou no meio do ciclo. A ovulação ocorre, mas a concepção e a gravidez podem ser problemáticas devido a desequilíbrios hormonais. É caracterizada por várias irregularidades no ciclo menstrual, desvios na duração, frequência e quantidade de secreção em qualquer direção da norma.
2. Anovulatório. O ciclo mensal passa sem ovulação. Caracterizado por sangramento intenso e prolongado após um atraso ou ocorrendo como continuação da menstruação normal.

As causas hormonais de sangramento em mulheres também incluem distúrbios funcionais da glândula tireoide com aumento ou diminuição na produção de hormônios tireoidianos.

Sangramento orgânico

Doenças de órgãos internos ou alterações patológicas na estrutura do tecido que podem provocar sangramento anormal:

• patologia endometrial (processo hiperplásico);
• tumores ovarianos;
• pólipos;
• inflamação e infecções;
• formações malignas de localização diferente;
• doenças sistêmicas que afetam a hematopoiese.

A classificação do sangramento uterino de acordo com suas causas é condicional. Com um exame abrangente, diversas causas, orgânicas e disfuncionais, podem ser diagnosticadas simultaneamente.

Sangramento de ruptura

O sangramento iatrogênico, também chamado de sangramento “irruptivo”, ocorre durante o uso de medicamentos hormonais (incluindo anticoncepcionais), anticoagulantes ou outros medicamentos. A mesma reação pode ser provocada por intervenções cirúrgicas ou traumas no útero quando o dispositivo intrauterino é deslocado.

O sangramento iatrogênico não tem profusão ou duração perigosa, mas requer consulta imediata com o ginecologista responsável pelo tratamento para alterar o tratamento medicamentoso ou remover imediatamente o DIU.

Ao contrário do sangramento de escape, o sangramento profuso se desenvolve rapidamente e a perda de sangue pode ser grande. Uma característica distintiva do processo abundante é a indolor.

Classificação etária

As causas mais comuns de sangramento vaginal em mulheres variam dependendo da idade. Existem três faixas etárias em relação à função reprodutiva.

Sangramento juvenil

Essa patologia é observada desde a primeira menstruação (menarca) e é típica de meninas menores de 18 anos. Sem saber como o sangramento anormal difere da norma fisiológica, é fácil confundi-los.

Nessa idade, a causa do sangramento vaginal geralmente reside na imaturidade do sistema reprodutivo. O equilíbrio hormonal está apenas sendo estabelecido, o ciclo menstrual não é regular. Distúrbios na produção de progesterona, estrogênio ou hormônios folículo-estimulantes podem causar sangramento. Tornando-se permanentes, levam à anemia, ao desenvolvimento anormal da função reprodutiva nas meninas e à infertilidade hormonal nas mulheres.

Distúrbios da glândula tireóide (hipertireoidismo, hipotireoidismo) também podem causar perda de sangue tanto em idade jovem quanto em mulheres mais maduras. Mas, na maioria das vezes, a causa da patologia em meninas são doenças infecciosas gravemente sofridas que são consideradas “infantis”: sarampo, varicela, caxumba, amigdalite ou gripe.

O sangramento antes da menarca em meninas é extremamente raro e requer atenção especial, pois pode ser sinal de tumores malignos.

É importante saber! Se os desequilíbrios hormonais durante a puberdade (durante a puberdade) não forem diagnosticados e tratados, isso afetará a saúde reprodutiva durante a idade fértil. Mais tarde, durante a menopausa, problemas ginecológicos levam a complicações graves, inclusive oncológicas. O distúrbio é contínuo e não “supera” com a idade, mas piora.

Sangramento durante a idade reprodutiva

Um terço de todas as mulheres em idade fértil apresenta o problema de sangramento uterino anormal. A violação da função ovariana normal é a causa mais comum.

Entre os fatores que podem provocar patologia ovariana durante a idade reprodutiva, os ginecologistas observam:

• estresse e tensão nervosa;
• aumento da atividade física;
• condições de trabalho e de vida prejudiciais;
• mudança de zona climática;
• obesidade ou baixo peso;
• infecções genitais e processos inflamatórios;
• doenças crônicas dos órgãos reprodutivos: endometrite, endometriose, miomas, pólipos, tumores;
• doenças endócrinas.

A interrupção da gravidez (cirúrgica, medicinal, espontânea) também pode provocar diversos distúrbios ginecológicos acompanhados de perda sanguínea.

A secreção sanguinolenta durante a gravidez indica uma ameaça à vida da mãe e do feto. Tais condições patológicas são consideradas separadamente.

Sangramento na menopausa

No período que antecede a menopausa (menopausa), uma diminuição na produção de hormônios femininos pode causar sangramento abundante imediatamente após um período oportuno. Tais condições, que ocorrem periodicamente em mulheres com mais de 40 anos de idade, são os primeiros sinais da aproximação da menopausa, antes que outros sintomas apareçam.

A naturalidade do processo de atenuação da função fértil (reprodutiva) não significa que tais fenômenos acompanhantes possam ser ignorados. O sangramento abundante pode continuar por muito tempo e ameaçar com séria perda de sangue. Além disso, às vezes indica a presença ou possível desenvolvimento de outros distúrbios orgânicos.

Durante o período dos sintomas mais pronunciados da menopausa, pode ocorrer sangramento devido ao crescimento excessivo do endométrio do útero e necessitar de intervenção cirúrgica. Sem tratamento, o processo (ademiose, GPE) pode se espalhar para órgãos vizinhos e levar à degeneração maligna do endométrio.

Observação! Qualquer sangramento pós-menopausa (quando não houve menstruação por mais de um ano) deve levar a mulher a consultar um médico imediatamente. O risco de câncer nesta idade é especialmente alto.

Sangramento durante a gravidez

Existem apenas alguns casos em que o corrimento durante a gravidez misturado com sangue não representa uma ameaça:

1. O momento da implantação do óvulo no útero.
2. Remoção do tampão mucoso antes do início do trabalho de parto.

Esse corrimento não é perigoso, desde que seja escasso (manchas), indolor, de cor rosa ou marrom e termine rapidamente. Qualquer outra descarga de sangue da vagina durante a gravidez é um sinal perigoso. A procura urgente de ajuda médica é necessária a qualquer momento.

Possíveis causas de sangramento durante a gravidez que ameaçam a vida da mulher e do feto:

• fixação ectópica do feto;
• interrupção espontânea da gravidez (aborto espontâneo);
• ruptura uterina;
• descolamento prematuro da placenta;
• distúrbios de coagulação sanguínea na mãe;
• pólipo do canal cervical.

Após o parto, a placenta se separa e sai, e o útero se contrai. Esses processos são acompanhados por sangramento intenso - lóquios, que dura até 6 semanas.

Quaisquer alterações na cor ou no cheiro dos lóquios, um aumento acentuado em seu número ou a ausência de coágulos podem indicar o início de sangramento patológico do útero. O processo pós-parto anormal geralmente é acompanhado de febre, dores de cabeça, pressão arterial baixa e sinais de anemia.

A condição dos órgãos reprodutivos de uma mulher de qualquer idade é de grande importância e o corrimento atípico deve ser diagnosticado em tempo hábil. Se houver menstruação intensa ou sangramento, é imperativo determinar com precisão a causa e, após interromper a secreção, eliminar esse distúrbio. Sem tratar a raiz do problema, o sangramento uterino reaparece, a doença torna-se crônica e acarreta o desenvolvimento de novas patologias.