Transplantando uma cabeça para um novo corpo. O cirurgião recusou um transplante de cabeça a um paciente russo. Como e quando a cabeça será transplantada pela primeira vez?

Especialista: “Este é um PR muito bom!”

O cirurgião italiano Sergio Canavero realizou um transplante de cabeça humana na China. Segundo ele - bem sucedido. Entretanto, o público fica perplexo, porque se trata de um transplante de cabeça para um cadáver. Por que transplantar uma cabeça em um cadáver?

Canavero ficou famoso na Rússia depois que o programador Valery Spiridonov, sofrendo de uma doença grave,...

Agora Canavero recusou esta operação. Segundo Spiridonov, o cirurgião recebeu financiamento especificamente na China e especificamente para um determinado tipo de experimento...

Os médicos russos consideraram as notícias atuais sobre um “transplante de cabeça bem-sucedido” uma bela campanha de relações públicas.

Do ponto de vista de relações públicas, esta é uma jogada muito inteligente, eles são puros aventureiros", disse Dmitry Suslov, chefe do laboratório de cirurgia experimental da Pavlov State Medical University de São Petersburgo, ao MK. "Na verdade, a operação que Canavero realizou foi um treino apresentado como sensação mundial.

O especialista afirmou que operações de formação semelhantes são realizadas por todas as cirurgias de transplante de qualquer país do mundo que possa orgulhar-se de sucesso nesta tão complexa área da medicina. Além disso, são principalmente os jovens médicos que trabalham com cadáveres, que ainda têm medo de deixar aproximar-se de um corpo vivo.

“Não podemos falar de qualquer sucesso aqui", observou Suslov. "Eles pegaram uma cabeça morta e a costuraram em um cadáver." A única coisa que podemos falar aqui é que eles trabalharam com precisão e costuraram de maneira puramente técnica.

Os médicos russos também não se atrevem a falar sobre quaisquer descobertas durante a operação. A maioria das ações necessárias para costurar uma cabeça a um corpo deve ser aperfeiçoada ao ponto da automatização por qualquer cirurgião que se preze. Todo médico que realiza operações no coração e nos vasos sanguíneos deve fazer a sutura vascular praticamente com os olhos fechados. Suturas em nervos grandes são para neurocirurgiões.

Quanto aos “méritos” anteriores da equipe de Canavero, que também foram ruidosamente discutidos por todo o mundo - transplantar a cabeça de um macaco, aqui os médicos também apenas balançam a cabeça com ceticismo. Segundo eles, manter a vida na cabeça decepada de um animal é uma experiência do início do século passado. Os então pesquisadores de jaleco branco eram muito bons nessas manipulações.

Porém, nossa transplantologia ainda deixava uma pequena chance de vitória no futuro para os aventureiros estrangeiros. Teoricamente é possível transplantar a cabeça de uma pessoa viva. E há até uma chance de que após a operação tanto a cabeça quanto o resto do corpo funcionem normalmente. Mas, para fazer isso, você terá que fazer um verdadeiro avanço científico - aprender como fundir os neurônios da medula espinhal.

Se alguém conseguir fazer isso, será um Prêmio Nobel, diz Suslov.Um grande número de pessoas com lesões na coluna terá a chance de se recuperar e viver uma vida plena. Mas até agora tais experiências só foram realizadas em ratos. E neste momento temos apenas uma compreensão parcial de como isso deve ser feito.

Por muito tempo, Valery Spiridonov, de 31 anos, apareceu como a pessoa cuja cabeça seria a primeira a ser transplantada para um novo corpo durante uma operação única que o neurocirurgião italiano Sergio Canavero planejou para o final de 2017.

Mas ultimamente, Canavero tem sugerido cada vez mais cautelosamente que a prioridade de Spiridonov está em questão. O fato é que o cirurgião finalmente decidiu o local da operação: ela será realizada em Harbin, na China, onde Canavero será atendido por uma grande equipe de médicos chineses liderada pelo transplantologista Ren Xiaoping.

Como o transplante será realizado na China, Valery Spiridonov não será o primeiro paciente, confirmou Canavero recentemente em entrevista à LLC OOM. - Ele será cidadão chinês. Isto se deve a circunstâncias completamente compreensíveis. Teremos que procurar doadores entre os residentes locais. E não podemos dar ao Valery branco como a neve o corpo de uma pessoa de uma raça diferente. Ainda não podemos nomear o novo candidato. Estamos em processo de escolha.

Canavero nomeou o custo da operação – US$ 15 milhões – e planejou-a para o Natal católico, 25 de dezembro de 2017. Mas dois meses antes dessa data, ele realizará uma operação experimental em pacientes que estão em estado de morte clínica. Isso será feito para aprimorar a técnica das manipulações cirúrgicas mais complexas.

Enquanto isso, Canavero afirma que foram feitos progressos significativos em experiências médicas em animais.

Em primeiro lugar, Canavero demonstrou um “mutante” de duas cabeças - foi criado quando a cabeça de um pequeno foi costurada no pescoço de um grande rato de laboratório. Em segundo lugar, em 14 de junho, um relatório sobre outra experiência de Canavero e seu amigo Ren Xiaoping foi publicado na revista científica CNS Neuroscience and Therapeutics. Os cirurgiões cortaram a medula espinhal de 15 ratos de laboratório, as feridas de 9 deles foram tratadas com polietilenoglicol - substância que, segundo Sergio Canavero, deveria regenerar as fibras nervosas e restaurar a patência dos sinais. E outros 6 animais de outro grupo – o grupo controle – foram tratados com solução salina. Além disso, após 28 dias, todos os 9 roedores tratados pelo método Canavero começaram a se recuperar e a movimentar seus membros (ao contrário dos pobres coitados do grupo de controle).

Isto é um sinal de que estamos no caminho certo”, afirmou o neurocirurgião italiano.

No entanto, os luminares da ciência mundial ainda estão céticos em relação à ideia de Canavero.

Dizem que o obstáculo é reconectar as pontas da medula espinhal cortada em um único todo. O experimento com o rato de duas cabeças não tem nada a ver com isso, porque Canavero não tentou fundir a medula espinhal, mas simplesmente conectou os vasos sanguíneos que permitiram que a segunda cabeça vivesse no corpo de outro rato. Experimentos muito mais bem-sucedidos desse tipo foram realizados pelo cientista soviético Vladimir Demikhov na década de 50 do século passado. O rato de Canavero morreu após 6 horas, e os cães de duas cabeças de Demikhov viveram cerca de um mês.

Em relação ao artigo publicado na CNS Neuroscience and Therapeutics, não há evidências de que a medula espinhal de animais de laboratório tenha sido cortada completa e não parcialmente. Todas as conquistas de Canavero são até agora visíveis apenas no papel. Até agora, ele não apresentou ao mundo científico um único animal que restaurasse as funções motoras após uma ruptura completa da medula espinhal.

Antes de anunciar um transplante de cabeça humana, mostre-me um cachorro andando no palco com o corpo de um doador, diz Paul Zachary Myers, Ph.D. em biologia e professor da Universidade de Minnesota. - Se a tecnologia do Dr. Canavero tivesse funcionado, já teríamos recebido tais evidências.

Então, talvez seja melhor que Valery Spiridonov tenha evitado o destino de se tornar a primeira cobaia de Canavero?

Valery Spiridonov, de 31 anos, confinado a uma cadeira de rodas devido a uma doença incurável, será o primeiro paciente do mundo a ser submetido a um transplante de cabeça. Apesar do risco, o russo está pronto para entrar na faca do cirurgião para conseguir um corpo novo e saudável.

O programador russo Valery Spiridonov, cadeirante, anunciou que passará por um transplante de cabeça no próximo ano. A operação será realizada pelo neurocirurgião italiano Sergio Canavero. Apesar de Canavero ter uma reputação controversa no mundo científico, Spiridonov está pronto para colocar seu corpo e sua própria vida em suas mãos. Nem o médico nem seu paciente divulgaram ainda os detalhes da operação. Segundo Spiridonov, Canavero falará com mais detalhes sobre o fantástico procedimento em setembro. Porém, já se sabe: a operação, que todo o mundo científico aguarda com entusiasmo, acontecerá em dezembro de 2017.

Valery Spiridonov concordou voluntariamente em se tornar um paciente experimental do Dr. Canavero - o primeiro em quem o médico testará suas teorias. Ele ainda não tem outra esperança de encontrar um corpo saudável. Valery sofre de amiotrofia muscular espinhal, também conhecida como síndrome de Werdnig-Hoffman. Com esta doença, os músculos do paciente falham e ele sente dificuldade para respirar e engolir. A doença é incurável e só progride com o passar dos anos.

A maioria dos pacientes com síndrome de Werdnig-Hoffman morre nos primeiros anos de vida. Valery estava entre os 10% sortudos que tiveram a sorte de viver até a idade adulta. Mas sua condição piora a cada dia. Valéry diz que sonha em conseguir um novo corpo antes que a doença o mate. Segundo ele, sua família o apoia totalmente.

"Compreendo perfeitamente todos os riscos de tal operação. Há muitos deles", diz Valery. "Não podemos nem imaginar exatamente o que poderia dar errado. Mas, infelizmente, não viverei para ver o dia em que tal uma operação é realizada em outra pessoa."

Supõe-se que o corpo saudável de um doador que será diagnosticado com morte cerebral será utilizado para a operação. Segundo Dr. Canavero, a operação terá duração de 36 horas e será realizada em uma das salas cirúrgicas mais modernas do mundo. O procedimento custará aproximadamente US$ 18,5 milhões. Segundo o médico, já existem todos os métodos e tecnologias necessários para tal intervenção.

Durante a operação, a medula espinhal será cortada simultaneamente para o doador e o paciente. A cabeça de Spiridonov será então alinhada com o corpo do doador e conectada com o que Canavero chama de “ingrediente mágico” – um adesivo chamado polietilenoglicol, que conectará as medulas espinhais do paciente e do doador. Em seguida, o cirurgião costurará os músculos e os vasos sanguíneos e colocará Valéry em coma artificial por quatro semanas: afinal, se o paciente estiver consciente, com um movimento desajeitado ele pode anular todos os esforços.

De acordo com o plano, após quatro semanas de coma, Spiridonov acordará, já capaz de se mover de forma independente e falar com sua voz anterior. Imunossupressores poderosos ajudarão a evitar a rejeição do corpo transplantado.

Os oponentes do Dr. Canavero argumentam que ele subestima a complexidade da próxima operação, especialmente em termos de conectar a medula espinhal do paciente ao doador. Eles chamam o plano do médico italiano de “pura fantasia”. No entanto, se for bem sucedido, milhares de pacientes terminais e paralisados ​​em todo o mundo terão esperança de cura.

Em sua coletiva de imprensa, Spiridonov também apresentou ao público uma cadeira de rodas com piloto automático de sua autoria. Segundo ele, quer ajudar pessoas com deficiência em todo o mundo e espera que seu projeto seja um bom complemento ao plano do Dr. Canavero. Valery também está tentando ajudar Canavero a arrecadar dinheiro para a operação vendendo canecas e camisetas de souvenirs.

O primeiro transplante de cabeça do mundo foi realizado em 1970 pelo transplantologista americano Robert White, na clínica da Escola de Medicina da Universidade Case Western Reserve, em Cleveland, conectando a cabeça de um macaco ao corpo de outro. Após a operação, o macaco viveu oito dias e morreu devido à rejeição do novo órgão. Durante oito dias ela não conseguiu respirar ou se mover sozinha porque o cirurgião não conseguiu conectar com precisão as duas partes da medula espinhal.

Em outras palavras, outro experimento foi conduzido. Durou 18 horas. Foi realizado por uma equipe da Harbin Medical University liderada pelo Dr. Ren Xiaoping. Durante o procedimento, foi possível restaurar a coluna, os nervos e os vasos sanguíneos. E sem isso, tal transplante está fora de questão.

É oportuno lembrar que hoje não surgiram relatos sensacionais sobre ela. A princípio, Sergio Canavero iria realizá-lo na Alemanha ou na Grã-Bretanha. E o primeiro paciente deveria ser um programador de Vladimir Valery Spiridonov, que sofre de uma doença genética grave que priva a pessoa da capacidade de se mover. Algum tempo se passou e foi anunciado que não Valery Spiridonov, mas presumivelmente o chinês Wang Hua Min, de 64 anos, seria a primeira pessoa a ser submetida a tal operação, já que Wang estava em estado mais grave do que Valery, e a China havia aderido este projeto.

Em setembro de 2016, um neurocirurgião publicou um vídeo mostrando animais (um rato e um cachorro) sendo submetidos a uma operação experimental. O experimento utilizou polietilenoglicol, que foi injetado nas áreas afetadas da medula espinhal e ajudou a restaurar as conexões entre milhares de neurônios. O polietilenoglicol, a mesma biocola na qual Canavero depositou suas esperanças desde o início, é capaz de colar as terminações nervosas necessárias para esse transplante. E aqui está a nova mensagem de Canavero: o transplante de cabeça humana viva ocorrerá num futuro próximo.

Tecnicamente a operação é viável. Mas a questão principal não foi resolvida: a eficácia de restaurar os contactos nervosos entre a cabeça e o corpo do doador

A pedido do RG, o diretor do Centro Nacional de Pesquisa Médica em Transplantologia e Órgãos Artificiais Shumakov, Acadêmico Sergei Gauthier, comenta a mensagem:

O progresso não pode ser interrompido. Mas quando se trata diretamente da saúde e da vida de uma pessoa, não se deve, em hipótese alguma, ter pressa. O primeiro está sempre, de uma forma ou de outra, associado ao risco. E o risco deve ser justificado. Tecnicamente, a operação de transplante do corpo para a cabeça é bastante viável. Aliás, é o corpo na cabeça, e não vice-versa. Porque o cérebro é identidade, é personalidade. E se o cérebro morrer, não há nada a fazer. Não adianta transplantar a cabeça de outra pessoa para um corpo ainda vivo; será uma pessoa diferente. A questão é se é possível ajudar esta cabeça, que contém uma personalidade humana, transplantando algum tipo de corpo doador, para que esta cabeça receba sangue, oxigênio e possa receber nutrientes do sistema digestivo deste corpo. Tecnicamente, repito, tal operação é bastante viável. Mas a questão principal não foi resolvida: a eficácia do restabelecimento dos contactos nervosos entre a cabeça e o corpo do doador. E realizar experimentos em cadáveres, em animais sobre os quais são recebidos relatórios, é um curso de eventos normal e geralmente aceito, um desenvolvimento geralmente aceito da metodologia.