Sintomas iniciais e tardios do câncer de cólon que você precisa conhecer. Câncer retal: primeiros sintomas e sinais, diagnóstico, métodos de tratamento O câncer retal é perigoso

Como determinar de forma independente o câncer colorretal

As doenças proctológicas são um problema comum para muitas pessoas em todo o mundo. Alimentação desequilibrada, falta de exercícios, dependência de álcool, nicotina, más condições ambientais - tudo isso afeta o estado dos intestinos e do cólon. Todos os anos, os tumores malignos afectam cada vez mais a população activa, para não falar dos idosos. O câncer retal é um problema delicado que requer uma abordagem integrada de tratamento e recuperação após um curso de terapia.

As formações oncológicas que afetam a mucosa retal eventualmente crescem através de suas paredes, afetando negativamente os gânglios linfáticos e órgãos próximos. Um paciente com diagnóstico de câncer retal, na ausência de tratamento oportuno, enfrenta a morte devido a danos rápidos por metástases tóxicas. Somente o diagnóstico oportuno e o tratamento abrangente ajudarão a superar a doença com sucesso. Leia mais sobre como detectar o câncer colorretal posteriormente neste artigo.

Sintomas da doença

É quase impossível reconhecer e determinar a presença de câncer intestinal por conta própria. Via de regra, o diagnóstico é feito durante um exame de rotina realizado por um proctologista. Os sintomas do câncer intestinal são semelhantes aos de outras patologias proctológicas e, portanto, são frequentemente percebidos como desvios não graves da norma. Se você tiver os seguintes sintomas, você definitivamente deve consultar um proctologista.

Sinais característicos que ajudam a determinar a presença de câncer intestinal:

• violação da evacuação completa. Constipação irracional, diarréia, aumento do acúmulo de gases;
• sensação de objeto estranho dentro do ânus;
• secreção do ânus de natureza mucosa, sanguinolenta e purulenta;
• dor na cavidade abdominal;
• vomitar;
• exame clínico de sangue mostra hemoglobina baixa;
• falsa vontade de evacuar;
• enfraquecimento de todo o corpo, apatia, fadiga, depressão.

Muitas pessoas encontram desvios semelhantes de vez em quando, sem lhes dar qualquer importância. As células cancerígenas não aparecem imediatamente, afetam gradativamente o cólon, piorando o bem-estar do paciente e também reduzindo a probabilidade de alívio completo da doença. Para que não seja tarde demais, os médicos recomendam consultar um proctologista sempre que forem observados os sintomas descritos. Somente o diagnóstico e o tratamento oportunos determinarão com sucesso como se livrar do câncer intestinal.

Métodos de diagnóstico

Como detectar você mesmo o câncer de cólon? Infelizmente, ninguém pode determinar com precisão a causa de suas doenças. A presença destes sintomas pode indicar doenças inflamatórias do duodeno, apendicite, úlceras gástricas, colecistite, colite crônica, hemorróidas e outras patologias dos órgãos abdominais e pélvicos. Como verificar se há câncer no reto neste caso? É necessário passar por um exame abrangente do corpo, estudando detalhadamente o estado do cólon e dos órgãos internos. Na consulta, o proctologista realiza um exame externo, avalia o quadro clínico e examina o estado do reto pelo método do dedo. Se necessário, é prescrito um exame instrumental adicional para determinar a localização exata da formação, seu tamanho e estágio. É prescrito um exame de sangue detalhado, cujos indicadores indicam a presença/ausência de inflamação e o estado geral do corpo. As fezes também são verificadas quanto a sangue oculto, muco e inclusões purulentas.

Como identificar o câncer (métodos de diagnóstico para câncer de cólon):

• O método de exame digital permite avaliar o estado da mucosa retal, identificar a presença de pólipos, tumores e outras formações a uma distância de 15 centímetros do ânus. É realizado por um proctologista. Segundo as estatísticas, mais da metade das formações são determinadas pelo método dos dedos;
• A irrigoscopia é um método diagnóstico instrumental de natureza radiográfica, que consiste em avaliar o estado do cólon em profundidade de até 30 centímetros. É realizado com um agente de contraste especial, que é injetado na luz intestinal. Algum tempo após sua administração, são tiradas várias fotografias do intestino preenchido, com base nos resultados das quais é feito o diagnóstico;
• a sigmoidoscopia é outro método diagnóstico instrumental que permite determinar com precisão a presença de tumores, seu tamanho e localização. Durante a sigmoidoscopia, é possível retirar material para futuras pesquisas (biópsia). O procedimento envolve o exame do intestino por meio de um aparelho de sigmoidoscopia equipado com uma iluminação especial na ponta. É introduzido no lúmen do cólon a uma profundidade de 50 centímetros, após o que a membrana mucosa e as paredes do órgão são gradualmente examinadas.
• A colonoscopia é um método diagnóstico informativo baseado no exame do intestino por meio de um endoscópio. Difere da sigmoidoscopia apenas no tamanho da parte do intestino que está sendo examinada. O endoscópio permite conhecer o estado do órgão a uma distância de até 152 centímetros de comprimento.

Se necessário, outro tipo de diagnóstico pode ser prescrito - exame ultrassonográfico dos órgãos abdominais. Um ultrassom avaliará a condição dos órgãos internos, bem como dos gânglios linfáticos, em busca de danos por metástases. A ressonância magnética também é importante na detecção do câncer. Ele permite determinar a extensão da disseminação do processo patológico para tecidos e órgãos vizinhos, distinguir uma formação maligna de uma benigna e avaliar a condição dos gânglios linfáticos e dos músculos pélvicos. O diagnóstico final só pode ser feito após exame microscópico do material colhido (biópsia).

O câncer que afeta o reto é um dos tipos mais comuns de malignidades intestinais. As estatísticas mostram que do total de casos, apenas 30% são mulheres.

Basicamente, a patologia atinge mulheres entre 50 e 80 anos. A principal causa da doença, neste caso, é o sedentarismo e a incapacidade do estômago de digerir carne e gorduras animais, que posteriormente danificam as paredes intestinais.

O câncer retal é um tipo de tumor maligno que se desenvolve devido à degeneração celular mucosa em um tumor atípico. O tumor é caracterizado por crescimento rápido com disseminação para tecidos adjacentes e recidiva frequente após terapia.

Esta patologia na maioria das vezes termina com a cura completa da mulher, graças à possibilidade de diagnóstico nos estágios iniciais.

Causas

Entre os muitos motivos que podem provocar patologia, destacam-se os seguintes:

1. Nutrição pobre. Com a inclusão predominante no cardápio de grande quantidade de produtos cárneos e ausência ou baixo teor de fibras. Essa combinação leva à estagnação e à liberação de toxinas, danificando as paredes intestinais.
2. Doenças intestinais crônicas sem tratamento adequado. O principal grupo de risco inclui pessoas com pólipos no reto. Patologias de longo prazo levam à perturbação dos processos metabólicos, o que pode servir como fator no desenvolvimento do câncer.
3. Papilomavírus. Os cientistas provaram que o papilomavírus pode causar o desenvolvimento de câncer no órgão afetado.

Classificação

Um tumor maligno localizado no reto possui vários grupos de variedades. A classificação foi realizada de acordo com diversos critérios, que incluem a localização da formação, o tipo de seu crescimento e possíveis metástases.

Por localização

Com base na localização, os tumores são classificados em 5 tipos:

• retossigmóide. Localiza-se 12 cm acima da região do trajeto inferior, podendo ser facilmente diagnosticado em estágios iniciais, com palpação normal;
• ampular superior. O tumor está localizado no intestino, no peritônio, e é o mais comum de todos os tipos. É aqui que ocorre com mais frequência o câncer de tipo misto;
• ampular médio. A formação se forma em uma área 8 cm acima do ânus;
• ampular inferior. Formam-se a uma distância de até 4 cm, acima da linha do ânus e são mais frequentemente detectados sem um exame detalhado;
• canal anal. O câncer afeta os músculos do esfíncter e é caracterizado por um crescimento rápido.

Por tipo de crescimento

De acordo com o mecanismo e grau de proliferação, distinguem-se os seguintes tipos de patologia:

• exofítico. A formação cresce ao longo da parede intestinal, espalhando-se para outras partes;
• endofítico– cresce através das paredes do órgão afetado, formando uma compactação em sua cavidade;
• infiltrativo– caracterizada pela germinação ativa em tecidos adjacentes e seu envolvimento no processo patológico.

Pela presença de metástases

Dependendo do número de metástases, distinguem-se 4 tipos de câncer:

• pouco diferenciado. Caracterizado pela ausência de metástases visíveis e sintomas acompanhantes;
• altamente diferenciado. Distingue-se por um grande número de células cancerosas, que levam rapidamente a extensas metástases;
• moderadamente diferenciado. Representa uma posição intermediária entre a fase ativa da metástase e a completa ausência de formações secundárias. Via de regra, nesse tipo são diagnosticadas metástases únicas de desenvolvimento lento.

Estágios

Esses tumores são caracterizados pelos seguintes estágios de desenvolvimento:

• Estágio 1. Uma formação maligna se manifesta por um pequeno inchaço ou úlcera localizada na membrana mucosa;
• Etapa 2. O tumor começa a se espalhar pela mucosa, causando danos. Gradualmente metastatiza para linfonodos regionais;
• Etapa 3. Distingue-se por uma fase de crescimento ativo que cobre a maior parte da circunferência do reto, envolvendo fibras adjacentes e toda a parede intestinal;
• Etapa 4. Caracterizado pelo aparecimento de metástases em órgãos adjacentes e distantes.

Sintomas

A principal diferença entre esse tipo de câncer são os sintomas atenuados. A princípio, pode se manifestar com sintomas gerais característicos de diversas doenças intestinais. A dor e outros sintomas específicos aparecem com mais frequência em estágios posteriores de desenvolvimento.

Primeiros sintomas

Para a formação maligna desta parte do intestino, os seguintes sintomas primários são característicos:

1. Fezes anormais e vontade frequente de defecar. A formação de um tumor leva ao funcionamento muscular inadequado, que reage com prisão de ventre ou diarreia.
2. Aumento da formação de gás, que é provocada por distúrbios metabólicos e acúmulo de bactérias patogênicas no intestino.
3. Desconforto na parte inferior do abdômen, uma sensação de plenitude resultante da contração muscular inadequada.
4. Aumento dos sintomas com uma doença existente do trato gastrointestinal.

Você pode aprender mais sobre os primeiros sintomas neste vídeo:

Sintomas característicos

Esta patologia em diferentes estágios de desenvolvimento é caracterizada por diferentes grupos de sintomas, incluindo alguns sinais:

Descarga. Essa patologia é caracterizada pelo aparecimento de corrimento em forma de muco, que no início da doença apresenta coloração marrom e, à medida que progride, torna-se sanguinolento.

A quantidade de mistura sanguínea dependerá da localização da formação. Quando está baixo, aparece sangue escarlate puro. Com localização elevada, o sangue está mais frequentemente presente em pequenas quantidades e é observado não apenas na secreção, mas também nas fezes.

Irritação intestinal manifesta-se como dor periódica de curto prazo. Os espasmos cobrem não apenas a área afetada, mas todo o abdômen. Mesmo na ausência de dor, a irritação intestinal será sinalizada pelo desconforto e pela sensação de corpo estranho estourando no abdômen.

Além disso, esse grupo de sintomas é caracterizado por frequentes falsas vontades de esvaziar os intestinos e diarréia, que é difícil de aliviar com medicamentos.

1. Obstrução intestinal pode se manifestar por inchaço ou ronco constante no abdômen, que são acompanhados por sensações dolorosas. À medida que a obstrução se desenvolve, ocorre retenção de gases e, em seguida, fezes. Como resultado, ocorrem dores intensas, náuseas e vômitos.

Sintomas gerais

Esta patologia também é caracterizada por sintomas gerais que aparecem em qualquer tipo de câncer:

• rápida perda de peso;
• fraqueza e fadiga excessivas;
• pele pálida;
• aumento de temperaturaórgãos a níveis inferiores;
• perversão do paladar e perda de apetite;
• anemia grave.

Diagnóstico

Para diagnosticar a patologia, são utilizados métodos especiais que permitem ao médico identificar o quadro clínico da doença. Com base em certos sinais, ele pode não apenas determinar a presença de câncer, mas também o estágio aproximado de desenvolvimento.

Palpação do reto

O método de palpação permite detectar um tumor localizado por 10 cm, do ânus. Durante a palpação, a presença de um tumor pode ser avaliada quando os seguintes sinais são detectados:

• deformaçãoárea mucosa ou pequena tuberosidade;
• Educação denso e elástico.

Se um tumor exofítico for detectado, ele é palpado formação de caule. Os tipos endofítico e infiltrativo têm completa imobilidade tumores e pequenos dor.

A presença de paraproctite aguda com corrimento em que sangue está presente, indica um estágio tardio da doença.

Sentindo o abdômen

Apalpar o abdômen não será capaz de detectar o câncer no início de seu desenvolvimento, por isso este método diagnóstico é relevante nos estágios 3 e 4. Ao sentir o abdômen você pode determinar ampliação de uma área separada no intestino retossigmóide, localizado na parte inferior do abdômen, no lado esquerdo. Nesse caso, há inchaço do abdômen em toda a área de percussão e sons característicos de respingos.

Aparência

A presença de uma patologia maligna também é indicada pela aparência de uma pessoa. Via de regra, já nos estágios iniciais da doença, o peso diminui drasticamente, o que muitas vezes leva a exaustão severa. Também notado pele pálida, que adquire tonalidade amarelada ou cinza. A língua da mulher ficará revestida revestimento denso branco. Um fígado aumentado é detectado visualmente.

Pesquisar

Além dos métodos listados para detecção de patologia, outros métodos devem ser utilizados para diagnóstico:

1. Sigmoidoscopia. Para detectar tumores localizados nas partes inferiores do reto.
2. Fibrocolonoscopia. Seu uso é aconselhável para formações na região do retosigma.
3. Irrigoscopia. Permite identificar o grau de envolvimento e condição do cólon.
4. Marcadores tumorais. Projetado para fornecer informações precisas sobre a presença de um processo patológico causado por células cancerígenas.
5. Ultrassonografia transabdominal. Usado para examinar a cavidade abdominal, identificando tecidos afetados pelo câncer.
6. Raio X. A principal função deste exame é determinar a presença de metástases em órgãos e áreas distantes do corpo.
7. TRUSY. Usado para controlar a biópsia por punção.
8. Tomografia. Ajuda a ver a estrutura e a condição dos tecidos danificados.
9. Biópsia. Permite determinar detalhadamente o grau de desenvolvimento da patologia e selecionar com precisão o tratamento.

Tratamento

Para tratar cânceres localizados na área retal, são usados ​​​​métodos padrão:

Intervenção cirúrgica. Esse método é fundamental no tratamento desse tipo de câncer. O tumor é removido junto com parte do tecido saudável ao redor do tumor. No caso de lesão extensa, é excisado um segmento inteiro, que é restaurado com sutura das bordas.

Caso seja necessária a retirada do ânus, o intestino operado é retirado em forma de colostomia.

• Radioterapia. Representa o impacto na área afetada pelos raios de radiação. Para esse tipo de câncer, podem ser utilizadas técnicas de contato e remotas.
• Poliquimioterapia. Envolve a administração de infusões intravenosas ou injetáveis. Para esta patologia, é utilizada terapia combinada, que inclui vários medicamentos anticâncer: oxaliplatina, 5-fluorouracil, leucovorina. A quimioterapia é realizada na presença de metástases. O tratamento requer vários ciclos de quimioterapia.

Previsão

O prognóstico do câncer retal dependerá não apenas dos estágios de seu desenvolvimento, mas também da forma da doença. Além disso, a idade da mulher e a presença de complicações na forma de patologias concomitantes não são de pouca importância.

Dependendo desses fatores, as previsões serão as seguintes:

• tumores na região ampular inferior ou na região anal, são desfavoráveis ​​​​mesmo nos estágios iniciais de desenvolvimento, principalmente se apresentarem forma altamente diferenciada. A sobrevivência nestas fases é apenas 85% para a fase 1 e 60% para a fase dois;
• na fase 3 patologia, mesmo na ausência de doenças complicadas, a sobrevivência é observada apenas em 30% mulheres;
• Estágio 4 câncer, é caracterizado por um quadro extremamente desfavorável. Mesmo após o tratamento, 98% das mulheres doentes morrem.

Prevenção

As medidas para ajudar a reduzir o risco de desenvolver a doença incluem o seguinte:

• oportuno tratamento de doenças gastrointestinais;
• equilíbrio nutricional;
• passagem regular exames preventivos.

O que é câncer anal? Geralmente, isso ocorre quando um tumor ou malignidade começa a se desenvolver, crescer e brotar das células epiteliais e afetar as paredes do reto.

Nos estágios iniciais, infelizmente, não há sinais muito claros da presença de tumor no corpo. A neoplasia em si se desenvolve rapidamente e é de natureza maligna. Em uma determinada fase, começa a metastatizar para gânglios linfáticos e órgãos próximos.

Em geral, também é chamado de câncer colorretal de outra forma, já que o reto está unido em um grupo com o cólon. Em geral, a doença é bastante comum e ocorre em 10 a 20 pacientes por 100.000 pessoas. Além disso, a maioria dos pacientes tem mais de 40 anos de idade.

A vantagem desta doença é que muitas vezes é diagnosticada nos estágios iniciais, após exame direto. Isso está relacionado precisamente com a área afetada, e é bastante fácil para o médico fazer a palpação normal para identificar o foco do tumor no cólon. Além disso, o próprio tumor é bastante sensível à quimioterapia e outros tipos de tratamento.

Causas do câncer retal

Ainda não existem causas exatas para qualquer tipo de câncer, mas tentaremos explicar alguns dos fatores que contribuem para o desenvolvimento do carcinoma de cólon.

• Álcool.
• Fumar.
• Excesso de peso corporal.
• Dieta pobre - carne vermelha, fast food, etc.
• Doenças intestinais.
• Trabalho sedentário e estilo de vida sedentário.

Qual é a aparência do câncer de cólon?

Classificação e tipos de câncer de cólon

Normalmente, antes de iniciar o tratamento, você precisa entender completamente como exatamente o tumor se desenvolve nesta fase. Até que ponto o intestino está danificado? Há danos no tecido muscular e nos gânglios linfáticos e a que distância eles estão localizados do ânus?

Localização do tumor

Tipos de câncer

Classificação por metástases

• Os gânglios linfáticos próximos são afetados.
• Propagação de metástases no tecido pélvico.
• Danos aos coletores linfáticos para-aórticos e inguinais.
• Metástase para os pulmões, fígado e outros órgãos distantes.

Por agressividade

• Altamente diferenciado - o tumor cresce lentamente e não é agressivo.
• Pouco diferenciado - tecidos malignos de crescimento rápido metastatizam rapidamente.
• Moderadamente diferenciado - Possui taxa moderada de crescimento e desenvolvimento.

Sintomas de câncer colorretal

Como muitos tipos de câncer, o carcinoma retal nos primeiros estágios é praticamente invisível e não se manifesta de forma alguma. Nesse caso, o tumor já pode atingir o segundo estágio - pode crescer profundamente e já ter um tamanho impressionante antes dos primeiros sintomas.

Normalmente, os pacientes apresentam sintomas mais característicos nas fases posteriores, quando o tumor metastatiza para órgãos, tecidos e gânglios linfáticos próximos. Vejamos todos os sinais de câncer colorretal.

Câncer retal - primeiros sintomas

Normalmente, o primeiro sinal é sangue nas fezes. Então você deverá notar pequenos coágulos sanguíneos ou escurecimento das próprias fezes. Isto se deve ao fato de que à medida que o tumor cresce ele começa a danificar os vasos sanguíneos.

Além disso, podem surgir fadiga inexplicável, falta de ar e uma sensação constante de plenitude nos intestinos, mesmo após evacuações. Posteriormente, aparecem náuseas e dores de cabeça, associadas à intoxicação grave do corpo.

Sintomas gerais

Como o adenocarcinoma se manifesta numa fase inicial? Infelizmente, os primeiros sintomas geralmente aparecem nos estágios posteriores do desenvolvimento do tumor, depois há uma deterioração acentuada na condição do paciente, fraqueza severa e fadiga - mesmo após uma pequena carga, o paciente se sente muito cansado.

Ele perde peso rapidamente - ao mesmo tempo que come normalmente. Mais tarde, você perde o apetite e não tem vontade de comer. Pele e mucosas secas, palidez geral. Tudo isso ocorre devido à intoxicação grave pela atividade vital do tumor, bem como por sangramento intenso.

Sintomas de câncer anal

• Nas fezes você pode encontrar sangue escarlate, o que pode indicar a presença de hemorróidas, mas posteriormente pode haver secreção mucosa e purulenta do ânus, e isso é câncer.
• O tumor também se espalha para as terminações nervosas mais próximas, razão pela qual a dor ocorre inicialmente durante o ato de defecar. Posteriormente, a dor se intensifica e a parte inferior do abdômen começa a doer.
• A constipação é uma causa bastante comum que ocorre devido ao aumento de tumores no intestino, o que piora a permeabilidade das fezes. Se o tumor crescer ainda mais, pode causar bloqueio completo e peritonite fecal.
• O paciente sente constantemente vontade de ir ao banheiro, mas após a defecação nada acontece, exceto algumas secreções purulentas e sanguinolentas. Ao mesmo tempo, o paciente vivencia um estresse constante devido à insatisfação - constantemente lhe parece que existe algum tipo de corpo estranho em seu interior.
• Comichão anal com corrimento.
• Se o tumor afetar o tecido muscular mais próximo, ocorre incontinência de gases e fezes - insuficiência do esfíncter anal.
• Nas fases posteriores, ocorre obstrução intestinal e a intoxicação aumenta devido à abundância de fezes.

Sintomas de câncer ampular

• Existem impurezas estranhas nas fezes.
• Incontinência fecal.
• Constipação e diarréia.
• Se o tumor crescer na bexiga, pode haver uma falsa vontade de urinar.
• Nas mulheres, com o desenvolvimento de uma fístula vesico-retal, as fezes podem sair da vagina.
• A obstrução intestinal se desenvolve muito raramente.

Sintomas de câncer retossigmóide

• Secreção mucosa durante a defecação.
• Constipação.
• Inchaço do abdômen esquerdo.
• Vomitar.
• Obstrução intestinal - devido ao aumento do tumor.
• Dor abdominal.

Entre as mulheres

O tumor cancerígeno começará primeiro a afetar os gânglios linfáticos e depois atacará os órgãos mais próximos. Muitas vezes, o câncer se espalha para a bexiga e o útero. Nesse caso, quando uma fístula retovaginal se desenvolve, gases e coágulos fecais começarão a ser liberados da vagina.

Nos homens

A pelonefrite pode se desenvolver quando o tumor afeta a bexiga e gases e fezes do intestino podem entrar lá. Um dos sintomas é que você tem vontade constante de ir ao banheiro e, posteriormente, se a lesão for grave, surge uma infecção.

Como distinguir das hemorróidas?

Com o câncer, é claro, o sangue escarlate pode ser liberado, assim como com as hemorróidas, mas é preciso levar em consideração que o sangue entra nas fezes durante o ato de defecar, com as hemorróidas, e com o tumor ele próprio fica mais escuro, e os coágulos estão nas próprias fezes antes mesmo das excretas.

Nas hemorróidas não há secreção de argila ou muco. Nas hemorróidas, as fezes têm o mesmo formato de uma evacuação saudável, mas no tumor, devido ao aumento da própria neoplasia, as fezes têm formato de fita. Além disso, com o câncer intestinal, a temperatura aumenta periodicamente.

Carcinoma de células escamosas do reto

O câncer intestinal se desenvolve a partir de células escamosas epiteliais atípicas. O câncer em si se parece com úlceras com bordas irregulares. Este é um tumor muito agressivo que metastatiza rapidamente para os gânglios linfáticos próximos.

Estágios e prognóstico do câncer de intestino

O próprio tumor maligno leva muito tempo para se desenvolver e a doença se arrasta por vários anos. Ao mesmo tempo, as próprias células malignas começam a se desenvolver e a crescer para cima e para baixo. Somente após identificar o estágio do tumor podemos falar sobre prognóstico e terapia.

Estágio 1

O câncer em si nos estágios iniciais é pequeno em tamanho - até 2 cm. As células cancerígenas têm uma forma clara e não se estendem além da membrana mucosa do reto. A doença detectada nesta fase é tratada em 80% dos casos. Tudo depende também do grau de diferenciação do tumor.

Estágio 2

No segundo estágio, as metástases já podem aparecer nos gânglios linfáticos mais próximos. O tumor em si tem 5 cm de tamanho e ocupa metade do intestino interno. Se houver metástases, a taxa de sobrevivência é de 70%, caso contrário - 75%.

Etapa 3

A maioria das patologias é detectada nesta fase. As metástases podem se espalhar tanto para os gânglios linfáticos mais próximos quanto para órgãos internos: bexiga, útero, próstata. A taxa de sobrevivência é de 40-50%.

Estágio 4

À medida que o tumor cresce, os vasos sanguíneos são danificados e ocorre hemorragia interna constante. Além disso, devido às metástases, todos os gânglios linfáticos e órgãos próximos são afetados. Posteriormente, espalha-se por todos os órgãos humanos. A taxa de sobrevida em 5 anos para pacientes com esse diagnóstico não foi relatada. Na fase final, pode espalhar-se e tornar-se cancro do cólon.

Diagnóstico de câncer retal

Na verdade, no momento é possível detectar o câncer em qualquer estágio, mas o problema é que os pacientes chegam principalmente nas fases 2 e 3, quando o tumor já está totalmente desenvolvido. Vejamos todos os métodos de diagnóstico que podem detectar o câncer maligno:

1. Para começar, o médico ouve o paciente e anota uma lista de queixas. Ele também leva em consideração: como o paciente vive, seus maus hábitos, alimentação e tipo de atividade.
2. Em seguida vem o exame do paciente com palpação do abdome.
3. O médico realiza um exame do reto.
4. Envio de urina e fezes, bem como para bioquímica.
5. Procedimento de colonoscopia. Se um tumor for encontrado, o médico coleta uma amostra de tecido canceroso para uma biópsia.
6. Em seguida, o paciente é encaminhado para uma radiografia.
7. Se a presença de câncer for confirmada, serão realizados exames de sangue adicionais.
8. Ressonância magnética, tomografia computadorizada e ultrassonografia da cavidade abdominal.

Tratamento do câncer retal

Em geral, no tratamento do câncer, utiliza-se um tratamento complexo que utiliza vários métodos ao mesmo tempo. A intervenção cirúrgica é utilizada principalmente, e a quimioterapia e a radioterapia são utilizadas como terapia auxiliar.

Normalmente, a cirurgia é realizada para remover o tumor junto com tecidos e gânglios linfáticos próximos. Para patência intestinal, é realizada uma anastomose primária. Claro, tudo depende do grau de dano causado pelo próprio tumor. A cirurgia não é utilizada no estágio 4, quando as metástases já se espalharam por todo o corpo.

A quimioterapia geralmente é usada como tratamento adicional após a cirurgia para remover parte do reto. Em seguida, são introduzidos produtos químicos no corpo humano, com o objetivo de destruir as células cancerígenas restantes e controlar as recaídas.

A radioterapia também pode ser usada antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor e reduzir sua taxa de crescimento. Às vezes usado para pacientes desesperados para reduzir seu sofrimento.

É possível passar sem cirurgia? Na verdade, provavelmente não, já que este é o principal tipo de tratamento. É preciso entender que a quimioterapia e a radioterapia não dão 100% de resultado e não destroem todas as células cancerígenas - por isso é necessário remover o tumor com todos os tecidos danificados em tempo hábil.

Qual é a expectativa de vida dos pacientes com câncer colorretal? Tudo depende de quando exatamente o câncer foi descoberto e como foi o tratamento.

Prevenção

• Algumas doenças do reto dão origem ao desenvolvimento de um tumor cancerígeno. É por isso que não se deve atrasar o tratamento: hemorróidas, fístulas, fissuras anais, etc.
• Evite a constipação e consulte um médico se ocorrer com frequência.
• Coma menos carne vermelha e junk food. Tente comer mais alimentos vegetais.
• Tente abandonar o álcool e o fumo, bem como a exposição a produtos químicos.
• Tente se movimentar mais e levar um estilo de vida ativo.
• Certifique-se de ser examinado por um médico uma vez por ano e fazer um exame de sangue geral e bioquímico.

O reto está interligado com o padrão de vida dos moradores das cidades desenvolvidas, pois com o consumo excessivo de carnes, gorduras animais e a falta de volumosos na dieta, muitos correm o risco de desenvolver um tumor oncológico. Reforça ou cria condições favoráveis ​​à formação de tumor no reto, estilo de vida a que a maioria das pessoas está acostumada.

É o estilo de vida errado que torna o tumor retal um dos três principais tipos de câncer gastrointestinal. Os homens sofrem de cancro com mais frequência do que as mulheres e o seu crescimento nos últimos anos aumentou 16%. O tipo mais comum entre as neoplasias malignas é o carcinoma retal, detectado em 75-80% de todos os casos de câncer intestinal.

Sintomas e sinais de câncer colorretal

No reto, o processo de digestão dos alimentos é concluído e as fezes começam a se formar. Embora seu comprimento não ultrapasse 15 cm, no câncer retal, os sintomas e sinais podem se manifestar em suas três seções heterogêneas. Eles têm estruturas celulares diferentes, portanto a natureza e o curso do câncer, o grau de propagação e o método de tratamento serão diferentes.

As partes do reto incluem:

• Área perineal ou anal. A seção é caracterizada por poderosos músculos esfincterianos responsáveis ​​​​pela remoção das fezes do corpo. Seu trabalho pode simplesmente ser interrompido. O melanoma e os tumores de células escamosas se formam com mais frequência aqui. Se o câncer se desenvolver na parte inferior do reto, as metástases podem se espalhar para os ossos, vasos sanguíneos e pulmões. Câncer retal, os primeiros sintomas estarão associados a uma necessidade constante que não leva à evacuação. A constipação ou diarréia podem se tornar crônicas.

• Área ampular.É o maior dos três e tem 8 a 9 cm de comprimento, onde se formam fezes. Quando as células nervosas afetadas pelo câncer não funcionam adequadamente, alguns pacientes queixam-se de dor ao tentar esvaziar o intestino e do aparecimento de secreção atípica no ânus: sangue, muco ou pus. Na zona ampular, câncer retal primário; os sintomas nos estágios iniciais podem não se manifestar como dor, mas apenas como violação do epitélio das paredes internas. Em seguida, aparecem sangramento e vestígios de sangue nas fezes.

• Área supraampular. Mais suscetível ao câncer. Na maioria das vezes, o câncer celular, glandular e misto aparece aqui. À medida que a doença progride, os sintomas do câncer retal na zona supramular se manifestam por inflamação grave, durante a qual são liberados pus e muco. O paciente começará a sentir alterações no corpo: cansaço, fraqueza, perda de apetite e peso, por intoxicação, por alimentos. O reto na 4ª vértebra sacral é adjacente às vesículas seminais, à próstata, à uretra na parte membranosa nos homens e à parede posterior da vagina nas mulheres. Portanto, o adenocarcinoma do reto ampular superior pode invadir esses órgãos.

Estrutura do reto

Nas fases posteriores, qualquer tumor do reto é caracterizado por um aumento no tamanho e na pressão nas paredes; os sintomas se manifestarão como perturbação do funcionamento dos órgãos acima.

Os sintomas de um tumor retal também dependem dos seguintes fatores:

• tamanho do tumor;
• duração da doença;
• localização;
• natureza do crescimento tumoral.

Os principais sintomas aparecem:

• secreção do ânus: sangue, pus e muco;
• disfunção intestinal: constipação ou diarréia, incontinência fecal e gasosa, ronco e distensão abdominal;
• obstrução intestinal acompanhada de cólicas e vômitos;
• dor no reto;
• violação do estado geral: fraqueza geral, sonolência, letargia, pele pálida, anemia e exaustão.

Vídeo informativo:

Fatores de risco para câncer colorretal

Não existem muitos fatores que podem causar câncer colorretal. Mas eles são significativos e estão associados ao seguinte:

• doenças pré-cancerosas, uma vez que os tumores oncológicos começam a crescer no seu contexto: pólipos felpudos (elevações benignas), perigosos se o seu tamanho for superior a 1 cm, e polipose difusa (uma doença familiar). E também infecção por papilomavírus ao redor do ânus, que pode causar uma mutação na célula a partir da qual o câncer se desenvolverá;
• hábitos alimentares, uma vez que as causas do câncer colorretal podem ser o consumo de grandes quantidades de carnes gordurosas de porco e bovina, principalmente fritas;
• hipovitaminose. Com a falta de vitaminas A, C e E, os carcinógenos que entram no intestino não são inativados, portanto o efeito nocivo na parede intestinal aumenta;
• sobrepeso;
• estilo de vida sedentário. Está provado que as causas do câncer retal estão ocultas na estagnação do sangue nas veias pélvicas e nas hemorróidas. A estagnação perturba a função da membrana mucosa e contribui para o desenvolvimento do câncer;
• tabagismo e abuso de álcool;
• riscos ocupacionais em fábricas de cimento, serrarias, fábricas de produtos químicos;
• hereditariedade.

Diagnóstico de câncer retal

Se houver suspeita de câncer retal, o diagnóstico inclui:

• entrevista e exame do paciente;
• métodos instrumentais;
• pesquisas laboratoriais;
• estudos histológicos;
• estudos citológicos.

Exame por um proctologista

O diagnóstico do câncer retal é realizado através do exame do reto por meio de exame digital e espéculo retal. Durante um exame digital, o médico identifica grandes formações no reto. Para fazer isso, o paciente fica na posição joelho-cotovelo e o médico insere o dedo indicador em uma luva lubrificada com vaselina no reto.

A seguir, o exame retal com o dedo é substituído pelo exame com espelho retal, composto por duas folhas e alças. Após inserir o espéculo no ânus, o médico abre cuidadosamente as válvulas para expandir a luz intestinal para realizar uma inspeção visual. A suspeita de câncer é confirmada em maior medida com a ajuda de um espelho, mas métodos especialmente informativos são utilizados para o diagnóstico final.

Métodos instrumentais

Como verificar se há câncer no reto usando métodos instrumentais é mostrado na tabela:

• Sigmoidoscopia. É utilizado um retomanoscópio - um dispositivo com tubo, iluminação e um dispositivo para bombear ar. O paciente pode ficar na posição joelho-cotovelo ou deitar-se sobre o lado esquerdo e puxar os joelhos em direção ao estômago. Após a inserção do retoscópio, o ar é fornecido ao reto para expandir o lúmen e examinar a membrana mucosa.
• Irrigografia do reto e cólon. O paciente recebe uma injeção de uma substância radiopaca - uma suspensão de sulfato de bário, depois é feita a irrigografia, o intestino é examinado na tela e as fotografias são examinadas.
• Ultrassom. O método revela:

1. disseminação do tumor para órgãos próximos;
2. metástase em linfonodos regionais.

• Tomografia computadorizada (TC). O método permite ver claramente o reto e os órgãos próximos.
• Radiografia simples do peritônio. Radiografias sem agente de contraste são examinadas para avaliar a condição dos intestinos e identificar obstrução intestinal.
• Fibrocolonoscopia. Um endoscópio fino é inserido através do reto nas seções superiores do intestino grosso.
• Varredura radioisotópica do fígado. Nas veias do paciente são injetados isótopos que absorvem e acumulam células cancerígenas, que podem ser visualizadas nas imagens.O método é eficaz em casos de suspeita de metástases hepáticas.
• Laparoscopia. Um endoscópio com câmera e instrumentos é inserido por meio de punções no abdômen. O método é eficaz para avaliar o estado dos órgãos internos e o grau de dano por metástases.
• Urografia intravenosa. O paciente é injetado em uma veia com uma substância radiopaca e sua saída pelos rins, ureteres e bexiga é monitorada. Após a coloração desses órgãos com o produto, podem ser detectadas metástases e sua disseminação.

Métodos laboratoriais

Para o câncer retal, trata-se de uma substância cuja alta concentração pode ser encontrada no sangue venoso. É secretado por células tumorais do reto e do cólon.

O exame de sangue para câncer retal não deve ser realizado apenas em combinação com outros métodos, pois um estudo isolado não mostrará um quadro preciso da doença.

A detecção no sangue de uma substância produzida pelo sistema digestivo de embriões e fetos só é possível com sua alta concentração. É difícil detectar em pessoas saudáveis.

Biópsia

É considerado o método diagnóstico mais preciso. Ao fazer o diagnóstico, é possível distinguir um tumor oncológico de um benigno. O material retirado durante sigmoidoscopia ou laparoscopia, fibrocolonoscopia ou cirurgia retal é enviado para exame histológico e citológico.

Exame histológico

O material retirado é examinado ao microscópio. Para estudar o material com urgência, ele é congelado e tratado com corantes, depois examinado ao microscópio. Ao estudar o material de forma planejada, ele é tratado com solução e parafina e são introduzidos corantes. O processo é mais complexo, mas os resultados são mais eficazes.

Estudos citológicos

O método permite estudar a estrutura das células e identificar sua degeneração maligna. Aqui não estamos considerando uma seção de tecido, mas células ou uma célula. O material para citologia é tecido retal retirado para biópsia, muco ou pus, uma partícula da membrana mucosa.

Classificação do câncer retal

Classificação por estrutura histológica, tipos de tumores:

Ocorre em 75-80% de todos os casos de câncer retal, mais frequentemente em pessoas idosas. Aparece a partir de uma célula transformada de tecido glandular. Para identificar a diferenciação do tecido, o tumor é examinado ao microscópio. Existem: adenocarcinoma de reto pouco diferenciado e altamente diferenciado.

Com baixa diferenciação, o adenocarcinoma retal apresenta um prognóstico decepcionante. Depende do estágio, da idade e do tratamento adequado, da presença de metástases em órgãos e linfonodos próximos e distantes.

Taxa de sobrevivência de cinco anos para adenocarcinoma, levando em consideração o acima:

• no estágio 1 – até 80%;
• no estágio 2 – até 50-60%;
• nos estágios 3-4 – até 5%.

Prognóstico de cinco anos: adenocarcinoma retal bem diferenciado estágio 1 – 90%, estágio 2 – 50%, estágio 3 – 20%, estágio 4 – 12-15%. As recaídas podem ocorrer dentro de 12 meses.

• Carcinoma de células em anel de sinete

3-4% dos pacientes com câncer sofrem deste tipo. O câncer progride desfavoravelmente, então a mortalidade pode ocorrer nos primeiros três anos.

• Câncer sólido

Este tipo de doença é rara e surge a partir de células do tecido glandular. O tumor consiste em células de baixa diferenciação. Elas estão dispostas em camadas e já são diferentes das células glandulares.

• Câncer de Scyrous (skyr)

É raro contrair esse tipo de câncer. O tumor contém um pequeno número de células e muita substância intercelular.

Ocupa a terceira posição, depois de tipos de câncer como o carcinoma de células em anel de sinete, ocorrendo em 2 a 5% dos pacientes com câncer. O tumor metastatiza precocemente e pode ocorrer no contexto do papilomavírus. É encontrado apenas na porção perineal ou anal do reto.

• Melanoma

É formado por melanócitos - células pigmentares da zona anal. Começa a metastatizar precocemente.

Classificação por padrão de crescimento

O câncer retal ocorre:

• exofítico com tumor crescendo para fora, ocupando a luz intestinal;
• endofítico com crescimento tumoral para dentro, crescendo na parede intestinal;
• forma mista com o tumor crescendo para fora e crescendo na parede.

Classificação de acordo com o sistema TNM principal

Estágios do câncer retal

• Estágio 0 – (TisN0M0) – sem infiltração em mucosa e lesões em linfonodos.
• Estágio I – (T1N0M0) – o tumor é encontrado na submucosa e/ou mucosa.
• Estágio II – (T2-3N0M). O tumor cobre 1/3 da circunferência da parede intestinal e não cresce além ou dentro de órgãos adjacentes. Metástases únicas foram encontradas nos gânglios linfáticos.O câncer retal em estágio 2 e anterior (estágio IA, T,N0M0) após cirurgia radical pode ser curado em 90%. Se o paciente viver 5 anos, uma maior prevenção garantirá melhores condições de vida.

1. Estágio IIa. O tumor ocupa o semicírculo do intestino, não se projeta da parede intestinal e não há metástases regionais nos gânglios linfáticos.
2. Estágio IIc. O tumor ocupa o semicírculo do intestino, cresce através da parede, não se estende além do intestino e não há metástases nos linfonodos regionais.

• Estágio IIIA (T1N1M0 - T2N1M0 - T3N1M0 -T4N0M0). O tumor ocupa ¾ da circunferência do intestino, cresce através da parede, os gânglios linfáticos não são afetados.

1. Estágio IIIB (T4N1M0 -TanyN2-3M0). O tumor pode ser de qualquer tamanho; existem múltiplas metástases em linfonodos regionais. Se forem detectadas metástases linfonodais e for diagnosticado câncer retal em estágio 3, o prognóstico para 5 anos está dentro de 50%. Se um tumor do cólon à direita for detectado e o câncer retal em estágio 3 estiver simultaneamente presente, a taxa de sobrevivência é significativamente menor - até 20%.

• Estágio IV (TanyNanyM1). Tumor >5 cm, cresce em órgãos, múltiplos linfonodos regionais ou um tumor de qualquer tamanho, são detectadas metástases à distância.

Se houver suspeita ou confirmação de câncer retal, os sintomas de um grande tumor em estágio 4 indicam um estado extremamente ruim do paciente: ele enfraquece, perde peso, sofre de dores, anemia, fica letárgico e sonolento. Mesmo o especialista mais experiente não será capaz de prever inequivocamente quanto tempo viverá quando for diagnosticado com câncer retal em estágio 4, pois após a cirurgia, 85% das recidivas são detectadas nos primeiros 13 meses a 2 anos. Se recidivas e metástases forem detectadas em tempo hábil, então para 1/3 dos pacientes, após sua remoção, radioterapia e quimioterapia, a situação torna-se mais fácil e a vida se prolonga por vários anos.

Metástases no câncer retal

Um tumor maligno do reto está crescendo e seu tecido carece de nutrição. Então as células cancerígenas perdem contato com o tumor e se separam dele. O fluxo de sangue e linfa os transporta por todo o corpo. Eles se instalam no fígado, pulmões, cérebro, rins e ossos, em gânglios linfáticos regionais e distantes.

As metástases retais aparecem inicialmente nos gânglios linfáticos mais próximos. O sangue também entra pela porção supramular do reto na veia porta do fígado, afetando suas células. É assim que ocorre o câncer secundário.

Quando o sangue flui da parte inferior do períneo do reto, ele, junto com as células cancerígenas, entra na veia central e depois nos pulmões e no coração. Portanto, as metástases do câncer retal aparecem nesses órgãos, bem como nos ossos e no peritônio. Com múltiplas metástases, o cérebro sofre.

As metástases do câncer retal podem se manifestar com sintomas inespecíficos: ligeiro aumento de temperatura, fraqueza, paladar e odor pervertidos, falta de apetite e perda significativa de peso. E também sintomas característicos, como o câncer retal se desenvolve muito rapidamente, as metástases tendem a crescer rapidamente em áreas com muitas terminações nervosas, em órgãos e tecidos próximos onde começa o processo inflamatório:

• dor no sacro, cóccix, região lombar, períneo;
• liberação de impurezas patológicas durante as evacuações;
• sangramento escarlate brilhante devido a um tumor na zona anal;
• sangramento escuro com coágulos pretos devido a tumor no reto supramular;
• incontinência de gases e fezes devido a danos nos músculos que estreitam o ânus.

A morte por câncer retal pode ocorrer em 40% em 5 anos se o tumor primário e as metástases não forem detectados a tempo. A terapia adequada após a cirurgia determina o quão curável é o câncer retal, e a sobrevivência depende do estágio do tumor e da presença de metástases.

Se um tumor maligno do reto for determinado no quarto estágio, o tempo de vida depende de onde ocorre a metástase. As previsões são determinadas com base em estudos anuais nas principais clínicas do país e no estágio 4 têm uma média de 10-20%.

Tratamento do câncer retal

A cirurgia para câncer retal é o principal tratamento para os pacientes. Radiação, quimioterapia, remédios populares e dieta para câncer retal são usados ​​​​como métodos de tratamento adicionais. Apesar dos novos desenvolvimentos metodológicos que preservam o ato normal de defecar e eliminam as complicações pós-operatórias, a cirurgia do reto é a mais traumática.

Tratamento cirúrgico do câncer retal

O tratamento cirúrgico do câncer retal e a escolha do método pelo qual será realizado depende dos seguintes fatores:

• tamanho e localização do tumor;
• a natureza da estrutura das células cancerígenas;
• classificação do câncer de acordo com o sistema TNM.

Cirurgia

Quando diagnosticado com câncer retal, a cirurgia é selecionada de acordo com as indicações.

De acordo com a metodologia, é realizado o seguinte:

• Ressecção da porção anal do reto e esfíncter (músculo constritor). A área danificada do intestino perineal e do esfíncter é removida e depois restaurada. Indicado para tumores que ocupam 1/3 da circunferência do intestino sem crescer além dos seus limites.
• Remoção de parte do intestino perineal. O reto é parcialmente retirado no setor anal, o que fica acima é suturado ao canal anal.
  Indicado para tumores do canal anal e estágio T1N0.
• Realização de uma ressecção abdominal-anal típica. O reto é removido, preservando o canal anal e os esfíncteres. O cólon sigmóide, localizado acima do reto, é suturado a eles.

Método indicado para tumor:

1. ocupando parte do semicírculo da parede intestinal;
2. localizado 5-6 cm acima do ânus;
3. no estágio T1-2N0, localizado no reto sem germinação em órgãos adjacentes.

• Ressecção abdome-anal e remoção do esfíncter muscular (esfíncter interno). O esfíncter e o intestino do canal anal são removidos. A camada muscular do cólon sigmóide é usada para criar um novo esfíncter artificial.

A cirurgia é indicada para tumores:

1. na região anal do intestino;
2. crescendo na camada muscular, mas não mais;
3. na fase – T1-2N0.

• Extirpação (retirada) abdominoperineal do reto e rebaixamento para a ferida intestinal: cólon ou sigmóide. Em vez do reto removido, uma parte do reto sigmóide é suturada para criar um manguito muscular artificial no ânus como um esfíncter.

Indicado para tumores:

1. tamanho grande na parte inferior do reto;
2. ocupando metade da circunferência do reto;
3. sem germinação em tecidos próximos;
4. sem metástases nos gânglios linfáticos;
5. no estágio -T1-2N0.

• Extirpação abdominoperineal - o reto é removido e um reservatório intestinal é formado. O cirurgião remove completamente o reto e o canal anal.

O cólon sigmóide é abaixado e o seguinte é realizado:

1. um manguito artificial é formado para desempenhar as funções de um esfíncter;
2. dobre o intestino para formar um reservatório em forma de S ou W para o paciente reter as fezes.

Indicado para tumores estendidos no estágio T1-2N0,

• Extirpação abdominal-perineal típica - o reto é removido. O cirurgião remove completamente o reto com o canal anal e o esfíncter. A extremidade livre do cólon sigmóide é trazida para a superfície anterior do abdômen para formar uma colostomia.

Indicado para tumores em estágio T3-4N0-2 e sua localização:

1. na parte inferior do reto;
2. no tecido adiposo durante a germinação na cavidade pélvica;
3. com metástase para linfonodos regionais ou na ausência de metástases.

• Evisceração da pélvis. Todos os órgãos afetados são removidos da cavidade pélvica: reto, útero, ovários e vagina, vesículas seminais, próstata (nos homens), ureteres, bexiga, uretra, gânglios linfáticos e parte do tecido adiposo.
  Indicado para tumores em linfonodos e órgãos vizinhos no estágio T4N0-2.
• Uma colostomia de cano duplo é aplicada para drenar as fezes e evitar obstrução intestinal. O cirurgião não remove o reto, é feito um furo na parede do intestino: cólon ou sigmóide e retirado pela parede abdominal até a pele anterior. Indicado para aliviar o quadro do paciente, caso um tumor no reto seja diagnosticado tardiamente, a cirurgia não é realizada ou é adiada temporariamente.

É importante saber! Se o câncer retal for confirmado, o tratamento é realizado com cirurgia de preservação de órgãos ou ressecção retal se for detectado tumor nas secções ampular e supramular. O intestino é removido o mais baixo possível e ao mesmo tempo é formado um tubo intestinal selado. Quando o reto é completamente removido com tecidos adjacentes e gânglios linfáticos, o cólon é abaixado no canal anal e um cólon “artificial” é formado preservando o ânus. Para todos os outros tipos de operações, uma colostomia (ânus artificial) é colocada no abdômen.

A colostomia é realizada para tumor no 4º estágio, se for necessário prolongar a vida do paciente, mas é impossível retirar o reto por câncer, as consequências e complicações patológicas em outros órgãos não permitem a cirurgia. Com envolvimento total ou parcial do fígado, vagina e bexiga, a intervenção cirúrgica combinada é possível.

Vídeo informativo:

Irradiação

A radioterapia para câncer retal é indicada durante os seguintes períodos:

• antes da cirurgia, a área onde o tumor está localizado é irradiada por 5 dias. Após a conclusão do curso, a cirurgia é realizada após 3-5 dias;
• após a cirurgia - com metástases confirmadas em linfonodos regionais, após 20-30 dias, um curso de radiação de 5 dias começa na área do tumor e em todos os linfonodos da região pélvica.

Complicações da irradiação

Complicações temporárias precoces da radiação podem ocorrer durante um curso de quimioterapia. Se as manifestações forem graves, a dose é reduzida ou a radioterapia é cancelada.

As complicações são manifestadas por queixas de:

• fraqueza geral, aumento da fadiga;
• erosões e úlceras na pele da área irradiada;
• distúrbios no funcionamento funcional dos órgãos genitais e do trato gastrointestinal, por exemplo, diarreia;
• sintomas de cistite, micção frequente, impulsos dolorosos;
• anemia e níveis reduzidos de plaquetas e leucócitos no sangue.

Quando uma dose crítica de radiação se acumula, as complicações tardias se manifestam com sintomas semelhantes aos da doença da radiação, bem como:

• leucemia;
• atrofia de órgãos internos (pelve);
• necrose (morte de ossos).

Quimioterapia

A quimioterapia para câncer retal é realizada após a cirurgia com os seguintes medicamentos:

• – bloqueia a síntese de DNA e RNA e a proliferação de células cancerígenas;
• Ftorafur - seu ingrediente ativo Tegafur inibe as enzimas que sintetizam DNA e RNA nas células cancerígenas e interrompe sua reprodução.

Na realização da poliquimioterapia, no 56º dia de pós-operatório, são combinados diferentes medicamentos e realizado o tratamento: 5-fluorouracil + + Mitomicina C. Em caso de efeitos colaterais graves, os medicamentos são descontinuados. A ou seja, se houver:

• inibição da função da medula óssea vermelha;
• diminuição da imunidade e coagulação sanguínea;
• anemia e efeitos tóxicos no coração;
• queda dos níveis de leucócitos e plaquetas.

Vídeo informativo:

Cuidando dos pacientes durante o tratamento

Quando diagnosticado com câncer retal, os cuidados pós-operatórios incluem o seguinte:

• troca frequente de roupa de cama: cama e roupa íntima;
• na prevenção de escaras: mudar de posição na cama e virar para o outro lado ou de costas, utilizando colchões antiescaras ou ortopédicos;
• alimentar o paciente, utilizando sonda especial;
• realização de procedimentos de higiene;
• fornecimento de fraldas e absorventes especiais para incontinência urinária e fecal;
• cuidar de uma colostomia e substituir uma bolsa de colostomia.

Câncer retal - quanto tempo você vive após a cirurgia? Prognóstico de 5 anos para pacientes:

• no estágio 1 do câncer – 80%;
• no estágio 2 – 75%;
• no estágio 3A – 50%;
• no estágio 3B – 40%;
• no estágio 4 – 15-20%.

Nutrição para tumores malignos do reto

O que você pode comer se tiver câncer de cólon? Para se livrar do câncer e dos processos inflamatórios, principalmente do reto, ele deve ser completo, incluindo a quantidade certa de gorduras, carboidratos e proteínas, minerais e vitaminas na dieta.

A dieta para câncer colorretal antes da cirurgia deve conter alimentos que contenham substâncias que possam impedir o crescimento de células cancerígenas. O selênio e o licopeno agravam especialmente as células cancerígenas. Substâncias anticancerígenas foram encontradas em morangos, morangos silvestres e de jardim, framboesas pretas e vermelhas, mirtilos, amoras, groselhas vermelhas e pretas.

A dieta após a cirurgia de câncer retal deve consistir em refeições com porções razoáveis ​​e purês. Será gradualmente enriquecido com: repolho e frutos do mar, ovos e fígado bovino, vegetais e frutas laranja, amarelos e vermelhos, ervas frescas e cogumelos com propriedades anticancerígenas: cogumelos ostra, champignon, fungo, boleto, chanterelle, chaga, shiitake, meitake, reishi, cordyceps.

A dieta para quimioterapia do câncer retal deve incluir saladas com maçã e repolho azedo ou chucrute, suco de tomate e produtos lácteos fermentados sem aditivos. Após a cirurgia e a quimioterapia, a dieta deve consistir em pelo menos 4 grupos alimentares principais: proteínas, leite fermentado, frutas, vegetais e grãos.

Tratamento do câncer retal com remédios populares

Antes de começar, você precisa combinar os métodos com seu médico, pois as ervas usadas para o câncer retal são venenosas, não se deve ultrapassar a dose e geralmente substituir o tratamento principal por ervas.

Agora, como terapia adicional, o câncer colorretal é tratado com óleo de amaranto prensado a frio. É único na sua composição biológica e tem efeito terapêutico e profilático.

O óleo possui alta propriedade radioprotetora, que, durante a radiação e a quimioterapia, restaura efetivamente a força física e fortalece o sistema imunológico, protege o corpo dos efeitos nocivos dos radicais livres e carcinógenos - as causas do desenvolvimento do câncer.

Prevenção do câncer colorretal

Qual é a aparência do câncer de cólon? Um tumor de natureza maligna parece bastante feio na foto, como todas as neoplasias benignas das quais uma célula cancerosa pode degenerar: pólipos (com ou sem hastes), tumores vilosos, angiomas cavernosos, lipomas, miomas, fibromas.

Para fins preventivos de prevenção do câncer retal, você deve:

• alimente-se bem e limite o consumo de carne e alimentos gordurosos;
• para combater o excesso de peso, pratique atividade física;
;