Tecido solto preenchendo a cavidade dentária. Seções terminais (secretoras). Funções da polpa dentária

Polpa(lat. pulpis dentis) - tecido conjuntivo fibroso frouxo que preenche a cavidade dentária (lat. cavitas dentis), com grande número de vasos sanguíneos e linfáticos, nervos.

Ao longo da periferia da polpa, os odontoblastos estão localizados em diversas camadas, cujos processos se localizam nos túbulos dentinários ao longo de toda a espessura da dentina, desempenhando função trófica. Os processos dos odontoblastos incluem formações nervosas que conduzem sensações de dor durante influências mecânicas, físicas e químicas na dentina.

A circulação sanguínea e a inervação da polpa são realizadas graças às arteríolas e vênulas dentárias, aos ramos nervosos das artérias correspondentes e aos nervos dos maxilares. Penetrando na cavidade dentária através da abertura apical do canal radicular do dente, o feixe neurovascular se divide em ramos menores de capilares e nervos.

Polpa ajuda a estimular processos regenerativos, que se manifestam na formação de dentina substituta durante o processo carioso. Além disso, a polpa é uma barreira biológica que impede a penetração de microrganismos da cavidade cariosa através do canal radicular além do dente até o periodonto.

As formações nervosas da polpa regulam a nutrição do dente, bem como a percepção do dente de diversas irritações, incluindo dor. A estreita abertura apical e a abundância de vasos e formações nervosas contribuem para o rápido aumento do edema inflamatório na pulpite aguda e para a compressão das formações nervosas pelo edema, o que causa dor intensa.

Parte celular da polpa dentária

Substância básica da polpa dentária

A parte fibrosa da polpa dentária

Vasos da polpa dentária

Artérias e arteríolas na parte coronal ramificam-se e formam muitos capilares. Os capilares estão em contato próximo com os odontoblastos, fornecendo nutrientes a estes.

Vasos linfáticos formam sacos cegos perto dos odontoblastos.

Os resíduos são removidos da polpa dentária através das veias do forame apical.

Funções da polpa

Nervos da polpa dentária

Eles então, juntamente com os processos dos odontoblastos, entram nos túbulos dentinários, pré-dentina e dentina. O plexo de Rashkov é responsável pela dor.

ESTRUTURA DENTÁRIA TECIDO PRINCIPAL DO DENTE 1. POLPA (PREENCHE A CAVIDADE DENTÁRIA) 2. DENTINA (TECIDO DURO PRINCIPAL DO DENTE) 3. ESMALTE

COMPOSIÇÃO DE TECIDO DURO DO TECIDO DENTÁRIO ESMALTE MINER. VBA 95 -97% ORGÂNICO. ÁGUA Substâncias 1 -1,5% a 4% DENTINA até 72% 20% 10% CIMENTO 60% 27% 13%

POLPA DENTÁRIA CARACTERÍSTICAS GERAIS DA POLPA: PERDA TÍPICA DE TECIDO CONJUNTIVO PREENCHENDO A CAVIDADE DENTÁRIA FUNÇÕES DA POLPA PLÁSTICO PROTETOR TRÓFICO

COMPOSIÇÃO DA POLPA 1. CÉLULAS ODONTOBLASTOS HISTIÓCITOS CÉLULAS INDIFERENCIADAS 2. ESTRUTURAS FIBROSAS 3. SUBSTÂNCIA INTERCELULAR PRINCIPALMENTE COLÁGENO CHISES ÁCIDO HIALURÔNICO COMPLEXOS DE PROTEOGLICANO

ESTRUTURA DA DENTINA n 1. Fase mineral n Formada por cristais esféricos de hidrxiapatita n 2. Adesivo orgânico n Contém fibrilas de colágeno e GAGs contendo sulfato

TIPOS DE DENTINA n 1. PREDENTINA (DENTINA NÃO CALCIFICADA DO RUDGE DO DENTE) n 2. DENTINA MADURA (DENTINA MINERALIZADA FORMADA ANTES DA ERUPÇÃO DENTÁRIA) 3. DENTINA SECUNDÁRIA (DENTINA FORMADA APÓS A ERUPÇÃO DENTÁRIA)

ESMALTE n O mais mineralizado dos tecidos duros do corpo. n Sem células, sem vasos e nervos

COMPOSIÇÃO MINERAL DO ESMALTE n PRINCIPAIS MINERAIS: n n n CÁLCIO – 36% FÓSFORO – 17% MAGNÉSIO – 0,45% SÓDIO – 0,5% FLUOR – 0,1% n APATITAS: n n n HIDROXIAPATITA – 75% CARBONATAPATITA – 17% CLORAPATITA – 4, 4% FLUOROPATI TITE – 0,66 % FORMAS NÃO APATÍTICAS – 2%

COMPOSIÇÃO COMPARATIVA DO ESMALTE DO RUDITO E CRISTO DE CÁLCIO DO DENTE MADURO. ESMALTE DO RUDIT ESMALTE DO DENTE MADURO FOSFATO INORG. CARBONATOS PROTEÍNA 0 TRAÇOS 20% 36% 18% 3 -4% 0, 31, 0%

PROTEÍNAS DE ESMALTE DENTE RUDGE n AMELOGENINAS n ENAMELINAS n FOSFOPROTEÍNA E 3 n FOSFOPROTEÍNA E 4 n PROTEÍNAS DE LIGAÇÃO DE CÁLCIO

RELAÇÃO DE PROTEÍNA E FASE MINERAL

Polpa- tecido conjuntivo fibroso frouxo que preenche a cavidade dentária, com grande número de vasos sanguíneos e linfáticos e nervos.

A polpa é tradicionalmente chamada de nervo do dente. É um tecido epitelial de consistência bastante frouxa e que preenche a cavidade dentária. Sua função é proteger a cavidade dentária de infecções e nutrir os tecidos. O “nervo” possui um grande número de vasos sanguíneos e linfáticos. É graças à polpa que se transmitem os impulsos dolorosos e se faz o reconhecimento do quente e do frio.

Estrutura da polpa

A polpa inclui os seguintes elementos:

• fibra celular, representada por fios reticulares, colágenos e argirófilos. Vale ressaltar que a polpa não possui ligações elásticas.
• sistemas linfático e circulatório. A ramificação das arteríolas e artérias em numerosos capilares ocorre na zona coronal.
• A inervação da polpa é um plexo de nervos, incluindo fibras responsáveis ​​pela síndrome dolorosa.

A parte celular forma 3 camadas de polpa:

1. central, constituída por células de fibroblastos e linfócitos, macrófagos, histiócitos e outros;
2. intermediário, que contém células chamadas estreladas e pré-odotontoblastos;
3. periférico, constituído por odontoblastos: são células alongadas. Possuem processos, um dos quais fica encerrado na polpa e o segundo sobe para a periferia. Chegando à dentina, esse processo cresce, preenchendo todo o espaço dentário interno. Os odontoblastos estão localizados em vários níveis.

A polpa é dividida dependendo de sua localização: pode estar localizada na coroa e na raiz do dente. Em cada parte é dotado de funções diferentes.

A polpa da raiz é composta em grande parte por substâncias fibrosas com uma pequena inclusão de elementos celulares. Tem ligação direta com o sistema circulatório dos tecidos do corpo e a transmissão dos impulsos nervosos, bem como com os tecidos periodontais.

A polpa coronal consiste principalmente em células de vários tipos. Mas, ao mesmo tempo, também é penetrado por uma rede de nervos e vasos sanguíneos.

Funções da polpa

A complexa estrutura do “nervo” dentário é explicada pelas funções que cada um dos seus elementos desempenha.

Assim, as funções do tecido conjuntivo mole são:

• sensorial;
• protetor;
• plástico;
• trófico.

O componente celular é projetado para proteger a cavidade. Por exemplo, as células mortas são removidas graças aos macrófagos. Os linfócitos são responsáveis ​​pela produção de imunoglobulinas. Controlar os processos metabólicos e a produção de colágeno é tarefa dos fibroblastos.

A implementação da detecção é confiada às fibras nervosas que penetram na polpa. Eles entram no dente contornando um pequeno orifício na parte superior da raiz, após o qual assumem a forma de um leque aberto e, correndo até a coroa do dente, completam seu caminho na parte periférica da polpa.

A função trófica é fornecida principalmente pelo sistema vascular. Os capilares presentes na polpa possuem uma série de características:

• eles têm paredes finas;
• existem capilares “adormecidos” (enrugados), que assumem sua aparência habitual no momento da inflamação;
• o fluxo sanguíneo na polpa é mais rápido do que em outros tecidos e a pressão arterial é mais alta;
• a presença de anastomoses arteriovenulares possibilita o desvio direto dos vasos pulpares.

Fornecer função plástica é mérito dos odontoblastos. Eles se tornam o material para a dentina de um dente não irrompido. Quando o dente aparece acima da gengiva, os odontoblastos participam ativamente da formação da dentina secundária. Esse processo é regular e explica a diminuição gradativa do volume da cavidade dentária.

Inflamação pulpar

A pulpite é uma inflamação da polpa causada pela exposição a estafilococos, estreptococos e microbactérias semelhantes.

Quando a polpa pode infeccionar?

• quando a parte coronal está lascada;
• ao abrir uma cavidade, por exemplo, durante procedimentos odontológicos;
• se colocado incorretamente, o recheio fica muito alto;
• com abrasão patológica dos dentes.

Também é possível que a infecção tenha entrado na cavidade dentária através do sistema circulatório geral. Isso geralmente é possível com osteomielite, inflamação nos seios maxilares.

Os sintomas da pulpite são:

• inchaço significativo dos tecidos;
• dor aguda de natureza latejante;
• liberação de exsudato seroso (fluido);
• aumento de temperatura;
• na ausência de tratamento - supuração, dor aguda.

Tratamento de pulpite

O tratamento da doença pode ser realizado de forma conservadora ou cirúrgica.

O tratamento conservador é possível nos estágios iniciais da doença e tem como objetivo interromper o processo inflamatório e preservar a polpa.

Este método envolve a administração de anestesia local e inclui 3 etapas:

1. Sob anestesia local, o esmalte e parte da dentina são removidos do lado afetado do dente.
2. A cavidade é limpa com soluções anti-sépticas, seca e depois é colocada uma pasta contendo arsênico. O dente é coberto com um curativo temporário. Seu período de ação é de um dia (para dentes uniradiculares) a dois (para dentes com vários canais).
3. O curativo é retirado, o restante da pasta é retirado. A polpa é morta neste momento. Precisa ser removido, para o qual a cavidade dentária é ampliada;
4. Após o tratamento anti-séptico da cavidade, meça sua profundidade com uma agulha especial.
5. O canal expande-se novamente ao mesmo tempo que lhe confere uma forma em forma de cone. Em seguida, segue-se novamente o tratamento com anti-sépticos.
6. Um enchimento temporário é instalado por um período de 7 a 10 dias.
7. O dentista apalpa o dente e remove a obturação temporária. Depois de se certificar de que não há dor, ele coloca uma obturação permanente.

A remoção vital envolve as mesmas etapas, com a única diferença de que a polpa não morre.

Preparamos um mapa interativo da estrutura e uma descrição detalhada de todas as 23 seções do dente. Clique no número correspondente e você receberá todas as informações necessárias. Usando o diagrama, será muito fácil estudar todas as características da estrutura dentária.

A estrutura dos dentes humanos

Coroa

Coroa ( lat. coroa dentária) - a parte do dente que se projeta acima da gengiva. A coroa é recoberta por esmalte - tecido duro, 95% constituído por substâncias inorgânicas e sujeito aos mais poderosos esforços mecânicos.

Há uma cavidade na coroa - a dentina (tecido duro com 2 a 6 mm de espessura) se aproxima da superfície, depois a polpa, preenchendo tanto parte da coroa quanto a raiz do dente. A polpa contém vasos sanguíneos e nervos. A limpeza e remoção da placa dentária são realizadas especificamente nas coroas dos dentes.

Pescoço do dente

Colo do útero ( lat. collum dentis) a parte do dente entre a coroa e a raiz, coberta pela gengiva.

Raízes

Raiz ( lat. raiz dentária) parte do dente localizada no alvéolo dentário.

Fissura

Na superfície mastigatória dos dentes posteriores, entre as cúspides existem sulcos e sulcos - fissuras. As fissuras podem ser estreitas e muito profundas. O alívio das fissuras é individual para cada um de nós, mas a placa dentária fica presa nas fissuras de cada um.

É quase impossível limpar as fissuras com uma escova de dentes. As bactérias na cavidade oral, processando a placa, formam ácido, que dissolve o tecido, formando cáries. Mesmo uma boa higiene oral às vezes não é suficiente. Nesse sentido, tem sido utilizado com sucesso em todo o mundo há 20 anos.

Esmalte

Esmalte dentário (ou simplesmente esmalte, lat. esmalte) - a camada protetora externa da parte coronal.

O esmalte é o tecido mais duro do corpo humano, o que se explica pelo alto teor de substâncias inorgânicas - até 97%. Há menos água no esmalte dos dentes do que em outros órgãos, 2-3%.

A dureza atinge 397,6 kg/mm² (250-800 Vickers). A espessura da camada de esmalte difere nas diferentes áreas da coroa e pode chegar a 2,0 mm, desaparecendo no colo do dente.

O cuidado adequado do esmalte dentário é um dos aspectos-chave da higiene pessoal humana.

Dentina

Dentina (dentina, LNH; lat. tocas, dentis- dente) é o tecido duro do dente, constituindo a sua parte principal. A parte coronal é recoberta com esmalte, a parte radicular da dentina é recoberta com cimento. Consiste em 72% de substâncias inorgânicas e 28% de substâncias orgânicas. Consiste principalmente em hidroxiapatita (70% em peso), matéria orgânica (20%) e água (10%), permeada por túbulos dentinários e fibras colágenas.

Serve como base do dente e sustenta o esmalte dentário. A espessura da camada de dentina varia de 2 a 6 mm. A dureza da dentina chega a 58,9 kgf/mm².

Existem dentina peripulpar (interna) e do manto (externa). Na dentina peripulpar, as fibras de colágeno estão localizadas predominantemente de forma condensada e são chamadas de fibras de Ebner. Na dentina do manto, as fibras de colágeno estão dispostas radialmente e são chamadas de fibras de Korff.

A dentina é dividida em primária, secundária (substituição) e terciária (irregular).

A dentina primária é formada durante o desenvolvimento do dente, antes de sua erupção. A dentina secundária (de substituição) é formada ao longo da vida de uma pessoa. Difere do primário por um ritmo de desenvolvimento mais lento, um arranjo menos sistêmico dos túbulos dentinários, maior número de espaços eritroglobulares, maior quantidade de substâncias orgânicas, maior permeabilidade e menor mineralização. A dentina terciária (irregular) é formada durante traumas dentários, preparos, cáries e outros processos patológicos, em resposta à irritação externa.

Polpa dentária

Polpa ( lat. polpa dentária) - tecido conjuntivo fibroso frouxo que preenche a cavidade dentária, com grande número de terminações nervosas, vasos sanguíneos e linfáticos.

Ao longo da periferia da polpa, os odontoblastos estão localizados em diversas camadas, cujos processos se localizam nos túbulos dentinários ao longo de toda a espessura da dentina, desempenhando função trófica. Os processos dos odontoblastos incluem formações nervosas que conduzem sensações de dor durante influências mecânicas, físicas e químicas na dentina.

A circulação sanguínea e a inervação da polpa são realizadas graças às arteríolas e vênulas dentárias, aos ramos nervosos das artérias correspondentes e aos nervos dos maxilares. Penetrando na cavidade dentária através da abertura apical do canal radicular, o feixe neurovascular se divide em ramos menores de capilares e nervos.

A polpa ajuda a estimular processos regenerativos, que se manifestam na formação de dentina substituta durante o processo carioso. Além disso, a polpa é uma barreira biológica que impede a penetração de microrganismos da cavidade cariosa através do canal radicular além do dente até o periodonto.

As formações nervosas da polpa regulam a nutrição do dente, bem como a percepção de diversas irritações, inclusive dores. A estreita abertura apical e a abundância de vasos e formações nervosas contribuem para o rápido aumento do edema inflamatório na pulpite aguda e para a compressão das formações nervosas pelo edema, o que causa dor intensa.

Cavidade dentária

(lat. cavita dentária) O espaço interno formado pela cavidade da coroa e canais radiculares. Esta cavidade está preenchida com polpa.

Cavidade da coroa do dente

(lat. cavita coronae) Parte da cavidade dentária localizada sob a coroa e repetindo seus contornos internos.

Canais radiculares dos dentes

Canal radicular ( lat. canalis radicis dentis) - representa o espaço anatômico dentro da raiz do dente. Este espaço natural dentro da parte coronal do dente consiste em uma câmara pulpar, que é conectada por um ou mais canais principais, bem como ramos anatômicos mais complexos que podem conectar os canais radiculares entre si ou à superfície da raiz do dente. .

Nervos

(lat. nervos) Processos neuronais que passam pelo ápice do dente e preenchem sua polpa. Os nervos regulam a nutrição do dente e conduzem impulsos de dor.

Artérias

(lat. artérias) Vasos sanguíneos através dos quais o sangue do coração flui para todos os outros órgãos, neste caso para a polpa. As artérias nutrem os tecidos dentários.

Viena

(lat. veias) Vasos sanguíneos que transportam o sangue dos órgãos de volta ao coração. As veias entram nos canais e penetram na polpa.

Cimento

Cimento ( lat. - cimento) - tecido ósseo específico que cobre a raiz e o colo do dente. Serve para fixar firmemente o dente no alvéolo ósseo. O cimento consiste em 68-70% de componentes inorgânicos e 30-32% de substâncias orgânicas.

O cemento é dividido em acelular (primário) e celular (secundário).

O cimento primário fica adjacente à dentina e cobre as superfícies laterais da raiz.

O cimento secundário cobre o terço apical da raiz e a área de bifurcação dos dentes multirradiculares.

Pontas de raiz

(lat. ápice radicis dentis) Os pontos mais baixos dos dentes, localizados em suas raízes. No topo existem aberturas por onde passam fibras nervosas e vasculares.

Forames apicais

(lat. forame ápice dentário) Locais de entrada dos plexos vasculares e nervosos nos canais dentários. Os forames apicais estão localizados no ápice das raízes dos dentes.

Alvéolo (alvéolo alveolar)

(alvéolo alveolar) ( lat. alvéolo dentário) Um entalhe no maxilar por onde entram as raízes. As paredes dos alvéolos formam fortes placas ósseas impregnadas de sais minerais e substâncias orgânicas.

Feixe neurovascular alveolar

(lat. aa., v. et nn alveolares) Um plexo de vasos sanguíneos e processos nervosos que passa sob o alvéolo do dente. O feixe neurovascular alveolar é encerrado em um tubo elástico.

Periodonto

Periodonto ( lat. Periodonto) - um complexo de tecidos localizado no espaço em fenda entre o cimento da raiz do dente e a placa alveolar. Sua largura média é de 0,20-0,25 mm. A seção mais estreita do periodonto está localizada na parte média da raiz do dente, e nas seções apical e marginal sua largura é um pouco maior.

O desenvolvimento do tecido periodontal está intimamente relacionado à embriogênese e à dentição. O processo começa paralelamente à formação da raiz. O crescimento das fibras periodontais ocorre tanto na lateral do cimento radicular quanto na lateral do osso alveolar, uma em direção à outra. Desde o início de seu desenvolvimento, as fibras apresentam curso oblíquo e localizam-se em ângulo com os tecidos dos alvéolos e do cemento. O desenvolvimento final do complexo periodontal ocorre após a erupção dentária. Ao mesmo tempo, os próprios tecidos periodontais estão envolvidos neste processo.

Ressalta-se que, apesar da origem mesodérmica dos componentes constituintes do periodonto, a bainha epitelial radicular ectodérmica participa de sua formação normal.

Sulcos gengivais

(lat. sulco gengival) Lacunas que se formam onde a coroa do dente encontra a gengiva. Os sulcos gengivais correm ao longo da linha entre as partes livres e fixadas da gengiva.

Chiclete

Gomas ( lat. Gengiva) é uma membrana mucosa que cobre o processo alveolar da mandíbula superior e a parte alveolar da mandíbula inferior e cobre os dentes na região cervical. Do ponto de vista clínico e fisiológico, as gengivas são divididas em papila interdental (gengival), gengiva marginal ou margem gengival (parte livre), gengiva alveolar (parte inserida), gengiva móvel.

Histologicamente, a gengiva consiste em epitélio escamoso estratificado e lâmina própria. Existem epitélio oral, epitélio juncional e epitélio sulcal. O epitélio das papilas interdentais e da gengiva inserida é mais espesso e pode tornar-se queratinizado. Nesta camada distinguem-se as camadas espinhosa, granular e córnea. A camada basal consiste em células cilíndricas, a camada espinhosa consiste em células poligonais, a camada granular consiste em células achatadas e o estrato córneo é representado por várias fileiras de células completamente queratinizadas e nucleadas que são constantemente esfoliadas.

Papilas mucosas

(lat. papila gengival) Fragmentos de gengiva localizados em sua elevação na área entre os dentes adjacentes. As papilas gengivais estão em contato com a superfície das coroas dentárias.

mandíbulas

(lat. maxila – maxilar superior, mandíbula – maxilar inferior) Estruturas ósseas que formam a base da face e os maiores ossos do crânio. As mandíbulas formam a abertura da boca e determinam o formato do rosto.

A anatomia dentária é considerada um dos componentes mais complexos do corpo humano; muitos trabalhos científicos são dedicados à estrutura da cavidade oral, mas alguns aspectos ainda não foram completamente estudados. Por exemplo, por que algumas pessoas desenvolvem dentes do siso e outras não? Ou por que alguns de nós sofrem de dor de dente com mais frequência do que outros. Encontre informações mais detalhadas sobre características estruturais individuais, possíveis patologias e anomalias no desenvolvimento dos dentes nas páginas do nosso site.

Um dente faz parte do sistema dentário. Consiste em tecidos moles e duros. A cavidade dentária preenchida com tecido mole frouxo é chamada de câmara pulpar. A câmara pulpar contém a polpa.

Tecidos dentários duros

Dentre os tecidos duros do dente, podemos descrever o cemento da raiz do dente, a dentina e o esmalte.

• O esmalte é uma das substâncias biológicas mais duras do corpo humano, sua dureza corresponde ao nível 5-6 na escala de Mohs, a mesma dureza de minerais como lápis-lazúli e opala. Ao mesmo tempo, devido à sua pequena espessura e localização irregular no dente, o esmalte é bastante frágil. A pressão excessiva no ponto pode causar lascas. A dureza do esmalte se deve à presença de grande número de componentes inorgânicos.
• A dentina é uma substância localizada sob o esmalte, é mais macia que o esmalte e mais elástica. A dentina tem uma cor branca leitosa. A cavidade dentária é formada a partir da dentina.
• O cemento é a substância que cobre a raiz do dente. Existem dois tipos de cimento: celular (que é formado secundariamente) e acelular (que é formado principalmente).

Tecidos moles do dente

Isso inclui a polpa dentária e os ligamentos dentários.

• A polpa é o próprio conteúdo da cavidade do dente. Em cada dente, essa cavidade (câmara pulpar) tem formato e tamanho diferentes. A estrutura da polpa consiste em fibras conjuntivas soltas. É dividido em partes de coroa e raiz. Contém vasos sanguíneos e nervos. Devido à presença de um grande número de fibras nervosas, quando a polpa está infectada (pulpite), surge uma dor aguda e intensa. Nos dentes permanentes das crianças e nos dentes de leite, a câmara pulpar tem o maior tamanho e, com a idade, o volume da câmara pulpar e a quantidade de polpa diminuem.
• Os ligamentos de um dente são necessários para mantê-lo na mandíbula. O dente está suspenso, e não em contato direto com o osso. Existem vários tipos de ligamentos. Devido a alguns, a carga mastigatória é distribuída: esses ligamentos unem todos os dentes localizados em uma mandíbula em uma fileira contínua de dentes. Estes são ligamentos interdentais. Outras fibras estão localizadas diretamente entre o dente e o osso.