Muita excitação é ruim. Processos de inibição no córtex cerebral Excitação do córtex cerebral

Tema da palestra: “Neurolépticos, tranquilizantes, sedativos”.

Neurolépticos

Atualmente, o grupo dos antipsicóticos inclui cerca de 500 medicamentos.

Classificação

A. “Típico” B. “Atípico”

neurolépticos: neurolépticos:

-aminazina - azaleptina

Triftazina

Haloperidol

Droperidol

O ancestral dos neurolépticos é a aminazina, que foi sintetizada em 1950 por Charpentier (França) e estudada por Courvoisier.

Efeitos colaterais: sonolência, letargia, com uso prolongado depressão, colapso ortostático, danos hepáticos, distúrbios hematopoiéticos, reações alérgicas, parkinsonismo, distúrbios dispépticos são possíveis. Localmente: desenvolvimento de dermatite, com injeção intramuscular - infiltrados dolorosos, com administração intravenosa - tromboflebite.

O regime posológico é definido individualmente, começando com pequenas doses, que são aumentadas gradativamente. A dose diária pode ser usada uma vez antes de dormir ou 2 a 3 vezes ao dia após as refeições.

Após atingir o efeito terapêutico, a dose é reduzida e transferida para um curso de manutenção.

Efeito colateral: sonolência, dor de cabeça, fraqueza muscular, taquicardia, hipotensão, boca seca, acomodação prejudicada, sudorese, ganho de peso, diminuição da potência, depressão sanguínea.

O fenômeno do parkinsonismo não é observado.

Contra-indicações: gravidez (primeiros 3 meses), período de lactação, crianças menores de 5 anos, glaucoma, miastenia gravis, depressão sanguínea, condução, etc., epilepsia, psicose alcoólica.

Tranquilizantes

I. Derivados II. Tranquilizantes "diurnos"

benzodiazepínico - rudotel

Fenazepam - Grandaxin

- sibazon (seduxen,

diazepam,

relanio)

- nozepam (tazepam)

Alzolam

Efeitos colaterais: sonolência, dor de cabeça, tontura, ataxia (marcha instável), reações alérgicas, irregularidades menstruais, diminuição da potência, em grandes doses é possível amnésia, com uso prolongado (até 6 meses) ocorre dependência e dependência, síndrome de abstinência.

Contra-indicações: danos ao fígado, rins, miastenia, no processo de trabalho que exige reação rápida e coordenação de movimentos, é proibido combinar com álcool, nos primeiros 3 meses. gravidez.

Os tranquilizantes “diurnos” não têm efeito hipnótico e não causam relaxamento muscular.

Efeitos colaterais do Grandaxin: reações alérgicas, aumento da excitabilidade.

Contra-indicado durante a gravidez.

Sedativos

As drogas desse grupo regulam os processos de inibição e excitação no córtex cerebral.

Existem também outros tipos de convergência de excitação em um neurônio, característicos apenas do córtex cerebral. Isso se deve ao fato de que quaisquer excitações periféricas, antes de atingirem o córtex cerebral, sofrem dispersão por numerosas formações subcorticais do cérebro e, a seguir, na forma de fluxos ascendentes de excitação de diversas modalidades, são direcionadas aos neurônios corticais. A ampla convergência de excitação de várias modalidades oferece grandes oportunidades para o subsequente efeito final da interação de excitações. O resultado da interação de várias excitações em um neurônio individual determina o grau de sua participação adicional na formação de um ato comportamental adequado do corpo.

O resultado dessa interação pode ser os fenômenos de prototipagem, exposição, inibição e oclusão. O pathing consiste em reduzir o tempo de atraso sináptico e transmitir a excitação devido à soma temporal dos impulsos que viajam ao longo do axônio. O efeito de alívio se manifesta quando uma série de impulsos de excitação provoca um estado de excitação subliminar no campo sináptico de um neurônio, o que por si só não é suficiente para o aparecimento de um potencial de ação na membrana pós-sináptica, mas na presença de impulsos subsequentes chegando ao longo de alguns outros axônios e atingindo o mesmo campo sináptico, torna-se limiar e a excitação pode ocorrer no neurônio. No caso de chegada simultânea de várias excitações aferentes aos campos sinápticos de vários neurônios, o número total de células excitadas diminui (oclusão), o que se manifesta por uma diminuição da atividade funcional do órgão executivo.

Uma única grande terminação aferente contata um grande número de dendritos de neurônios individuais. Esta organização ultraestrutural serve de base para uma ampla divergência de impulsos de excitação, levando à irradiação de excitação dentro de qualquer estrutura. A irradiação é direcional quando a excitação cobre um determinado grupo de neurônios. A combinação de entradas sinápticas de muitas células vizinhas em um neurônio cria condições para a multiplicação (multiplicação) de impulsos de excitação no axônio, e a armadilha neuronal garante o prolongamento das excitações no cérebro. Essas conexões funcionais podem contribuir para o longo prazo operação de neurônios efetores com um pequeno número chegando aos centros do cérebro. m. impulsos aferentes.

Influências ativadoras generalizadas também são realizadas pelo hipotálamo e pelas estruturas límbicas. As excitações que surgem nas células do hipotálamo, devido às suas extensas conexões, espalham-se para outras estruturas do cérebro.As influências ativadoras ascendentes mais pronunciadas do hipotálamo são direcionadas para as seções anteriores do córtex cerebral e capturam as formações límbicas do tálamo núcleo. Com o aumento da excitação dos centros do hipotálamo, as estruturas reticulares do tronco cerebral também são ativadas.Estruturas límbicas, que incluem o cérebro olfatório, giro para-hipocampal, córtex temporal e frontal (ver. Sistema límbico ), Devido às relações internas e à ampla influência em outras formações do cérebro, M. também contribui para sua excitação generalizada. As influências ativadoras servem como base fisiológica para o surgimento da excitação motivacional do cérebro. Quando surgem as necessidades internas do corpo, são excitados os centros motivacionais do hipotálamo, as formações límbicas e reticulares, que, por suas influências ativadoras, organizam processos no cérebro, o que leva à formação de comportamentos propositais. Junto com as influências ascendentes ativadoras em G. m., há influências descendentes, principalmente corticofugais, nas estruturas subcorticais. A interação de influências ascendentes e descendentes determina uma conexão bidirecional entre as estruturas do cérebro, especialmente pronunciada entre o córtex cerebral e as formações subcorticais. Tal reverberação de excitações pode contribuir para a preservação de focos de excitação de longo prazo, que fundamentam os mecanismos de curto prazo memória ou estados emocionais prolongados.

As conexões funcionais entre vários departamentos do cérebro, por um lado, determinam suas funções como um todo e, por outro, refletem o papel funcional de suas estruturas individuais. Em geral, a principal função do cérebro é regular as funções de todo o organismo. Porém, ao analisar cada função específica, é possível identificar estruturas cerebrais específicas que a regulam em maior medida. A regulação das funções vegetativas do corpo visa, em última análise, manter a constância do seu ambiente interno. Constância do ambiente interno, ou homeostase, caracterizado por muitos indicadores - pressão sanguínea hemodinâmica e osmótica, sua temperatura, pH, número de elementos formados, concentração de açúcar, algumas outras substâncias, etc. sistemas funcionais organismos, organizados dinamicamente de acordo com o princípio da autorregulação (ver. Autorregulação das funções fisiológicas ). Cada sistema funcional combina seletivamente várias estruturas do cérebro, que, em interação com as glândulas endócrinas, realizam regulação neuro-humoral de funções. Um papel importante neste regulamento pertence ao sistema hipotálamo-hipófise, cujo centro é o hipotálamo. Contém os centros da fome, saciedade, sede, termorregulação, sono e vigília. Recebendo fluxos aferentes de excitações de interoceptores (osmorreceptores, termorreceptores, quimiorreceptores), os núcleos do hipotálamo, integrando-os, direcionam as excitações ao longo de conexões funcionais para os neurônios eferentes das seções parassimpática e simpática do sistema nervoso autônomo. De acordo com o parâmetro alterado do ambiente interno do corpo, o efeito regulador do sistema nervoso autônomo é realizado no órgão correspondente (por exemplo, rins, trato gastrointestinal, pulmões, coração). Além disso, os centros do hipotálamo, bem como os centros do sistema límbico, por meio de interações interestruturais funcionais no cérebro, formam o estado motivacional apropriado do corpo (por exemplo, um estado de fome, sede, desejo sexual), com base no qual o comportamento humano é organizado.

Os centros vitais para a regulação das funções autonômicas (vasomotoras e respiratórias) estão localizados nas estruturas da medula oblonga. A medula oblonga também regula reações simples como sugar, engolir, mastigar, vomitar, espirrar, piscar, etc. O cerebelo participa da regulação das funções autonômicas, que influencia a atividade dos órgãos internos através da divisão simpática do sistema nervoso autônomo. . O centro mais elevado de regulação das funções autonômicas é o sistema límbico, às vezes chamado de cérebro visceral. Do sistema límbico, os impulsos de excitação são enviados principalmente para os centros autônomos do hipotálamo, através dele para a glândula pituitária e os núcleos das divisões simpática e parassimpática do sistema nervoso autônomo. Graças às suas conexões com os gânglios da base, as partes anteriores do tálamo e a formação reticular, o sistema límbico pode influenciar o estado funcional dos músculos esqueléticos. Algumas áreas do córtex cerebral, especialmente as regiões frontal e parietal, estão envolvidas na regulação das funções autonômicas. A irritação dessas áreas causa alterações na atividade cardíaca, nos níveis de pressão arterial e no ritmo respiratório, salivação, evacuações e vômitos.

Juntamente com a regulação das funções de órgãos individuais, o metabolismo exerce influências reguladoras tróficas em várias células e tecidos. Mecanismos regulatórios centrais trofismo são realizados de forma semelhante aos mecanismos de regulação de funções, mas são mediados principalmente pela parte simpática do sistema nervoso (ver. Sistema nervoso autónomo ). As influências simpáticas nas células, especialmente nos músculos esqueléticos, são sempre tróficas adaptativas e são realizadas devido ao mediador liberado noradrenalina. A influência adaptativa-trófica do sistema nervoso simpático pode ser indireta devido à liberação de norepinefrina nos fluidos corporais (sangue, líquido cefalorraquidiano, linfa) ou através do hipotálamo e das glândulas endócrinas. A maioria dos pesquisadores considera qualquer influência do sistema nervoso como trófica, que ocorre de forma não pulsada e é semelhante aos processos de neurossecreção. Substâncias como mediadores, peptídeos, aminoácidos, enzimas, etc. formadas nas células nervosas são entregues aos órgãos executivos através do transporte axonal e afetam seu metabolismo.

Ao regular as funções motoras, o músculo proporciona dois processos principais: a criação e redistribuição do tônus ​​muscular esquelético para preservar poses e coordenar a sequência e a força da contração muscular para organizar movimento. A manutenção da postura e a coordenação desses processos com a organização de movimentos intencionais são realizadas principalmente pelas estruturas do tronco cerebral do cérebro, enquanto a própria organização e execução de um ato motor proposital requer a participação de formações cerebrais sobrejacentes, incluindo o córtex cerebral. A regulação do tônus ​​​​muscular e a formação da postura são garantidas por um complexo de reações de ajuste, que se dividem em estáticas e estatocinéticas. As reações estáticas ajudam a manter equilíbrio corporal de uma pessoa no espaço quando a posição de suas partes individuais (cabeça, braços, pernas) muda. As reações estatocinéticas estão associadas à redistribuição do tônus ​​​​muscular esquelético, garantindo a preservação do equilíbrio do corpo humano durante acelerações angulares e lineares do movimento ativo ou passivo no espaço. Os núcleos vestibulares da medula oblonga são o primeiro nível do cérebro, onde são processadas as informações recebidas dos receptores do labirinto sobre movimentos ou mudanças na posição do corpo no espaço. Os neurônios desses núcleos também recebem fluxos aferentes dos proprioceptores dos músculos e tendões, que surgem quando a posição das partes do corpo no espaço muda, bem como influência de outras estruturas do cérebro (cerebelo, formação reticular, gânglios da base, área motora do córtex cerebral). As influências regulatórias descendentes do tecido muscular nos músculos esqueléticos são realizadas através de mecanismos segmentares da medula espinhal.

O nível mais alto de regulação do movimento é o córtex cerebral, os gânglios da base e o cerebelo. As áreas motoras do córtex cerebral incluem as áreas motoras primárias e secundárias e a área pré-motora. A citoarquitetura da área motora primária é caracterizada por um conjunto de colunas verticais de neurônios, cada uma das quais fornece excitação ou inibição de um grupo de neurônios motores que inervam um músculo separado. Assim, na organização somatotópica da área motora, estão representados os músculos de todas as partes do corpo humano, sendo os músculos dos dedos, lábios e língua em maior medida, e os músculos do tronco e extremidades inferiores em menor medida. extensão. A partir do córtex motor começa a via piramidal, ou corticoespinhal, para regular diretamente a atividade dos neurônios motores da medula espinhal para movimentos finos (por exemplo, articulação, enfiar a linha em uma agulha). Muitos atos motores gerais (por exemplo, caminhar, correr, pular) ocorrem sem a participação do sistema piramidal, mas com a participação obrigatória do sistema extrapiramidal. O lugar central entre as estruturas do sistema extrapiramidal é ocupado pelos gânglios da base. Com a ajuda destas estruturas conseguem-se movimentos suaves e consegue-se a postura inicial para a sua execução. A maioria das estruturas do sistema extrapiramidal não tem saídas diretas para os neurônios motores da medula espinhal, mas medeia sua influência sobre eles através do trato reticulospinal. Amplas conexões aferentes e eferentes das estruturas do sistema extrapiramidal entre si, conexões bilaterais dos nódulos subcorticais com o córtex cerebral, especialmente com suas áreas motoras, bem como conexões com as estruturas do diencéfalo, mesencéfalo e medula oblonga fornecem um ampla interação de excitações nos neurônios, que é a base para uma maior integração e controle dos atos comportamentais.

Ao realizar um ato motor, as partes móveis do corpo são influenciadas por forças inerciais, o que atrapalha a suavidade e a precisão do movimento realizado. Este movimento da estrutura cerebelar é corrigido. A parte intermediária do cerebelo recebe informações sobre o movimento planejado ao longo das colaterais do trato corticoespinhal, bem como aferentação do sistema somatossensorial. Como resultado, fluxos de excitação são formados para o núcleo vermelho e centros motores do tronco encefálico, garantindo a coordenação mútua dos movimentos posturais e propositais, bem como a correção do movimento executado. O cerebelo desempenha um papel particularmente importante na construção de movimentos balísticos rápidos direcionados a um objetivo (por exemplo, lançar uma bola em um alvo, pular um obstáculo, tocar piano). Nestes casos, a correção durante o movimento é impossível devido aos curtos parâmetros de tempo, o movimento balístico é realizado apenas de acordo com um programa pré-elaborado. É formado nos hemisférios cerebelares e em seu núcleo denteado com base em impulsos provenientes de todas as áreas do córtex cerebral e é fixado no cerebelo. Assim, durante a vida de uma pessoa, ocorre um “treinamento” contínuo do cerebelo com a preservação de informações que permitem aos sistemas piramidal e extrapiramidal formar o necessário complexo de impulsos motores, sob a influência dos quais será realizado o movimento necessário.

As estruturas do cérebro estão envolvidas na formação do comportamento humano, que se realiza segundo o princípio de um reflexo, que está na base de toda a variedade de atos comportamentais. A análise dos padrões de formação de reações reflexas permitiu I.P. Pavlov estabeleceu a base fundamental da aprendizagem durante a vida individual de uma pessoa - o reflexo condicionado. O principal princípio da doutrina da reflexos condicionados surgiram ideias sobre os mecanismos de fechamento de conexões temporárias em G. M. Os resultados de estudos posteriores dos mecanismos centrais de formação do reflexo condicionado serviram de base para o desenvolvimento pela escola de P.K. Princípios sistêmicos de Anokhin de organização de processos intracerebrais na formação de atos comportamentais intencionais. O estágio inicial da organização intracerebral do comportamento de qualquer grau de complexidade é a síntese aferente. É um processo sistêmico de comparação, unificação e seleção nas estruturas do cérebro de numerosos fluxos aferentes de excitações de diversos significados para o corpo. Os principais componentes da síntese aferente são a excitação motivacional, mecanismos de memória, fluxos ambientais e gatilhos de aferência. A excitação motivacional surge com base nas necessidades internas do corpo, por exemplo, comida, bebida, temperatura (ver. Motivações ), nas estruturas hipotalâmicas, límbicas ou reticulares do cérebro e na forma de influências ativadoras ascendentes cobrem várias áreas do córtex cerebral. Uma propriedade importante da excitação motivacional é a sua dominância. Da variedade de necessidades do corpo, refletindo vários aspectos de suas alterações metabólicas, em um determinado momento domina a necessidade que é mais importante para a vida do indivíduo. Criará uma motivação dominante que, segundo os mecanismos fisiológicos, é sempre construída sobre o princípio dominantes. A excitação dominante aumenta a excitabilidade dos neurônios em certas áreas do córtex cerebral, o que leva a um aumento na sua capacidade convergente e promove a integração de outras excitações aferentes recebidas. A excitação motivacional pode ativar os mecanismos inatos da memória de longo prazo, que podem ser realizados na implantação de programas comportamentais (instintos) rígidos e geneticamente predeterminados. Ao mesmo tempo, a excitação motivacional garante a fixação no cérebro daquelas novas excitações que surgem quando o corpo é exposto a estímulos que sinalizam a obtenção de resultados comportamentais úteis. A excitação motivacional dominante ativa fácil e rapidamente a experiência individual adquirida na satisfação da necessidade correspondente.

Considerando a classificação dos reflexos condicionados, poderíamos estar convencidos de que qualquer estímulo percebido pelos receptores e órgãos sensoriais, quando reforçado por um estímulo incondicionado, adquire sinal ou seja, torna-se um sinal condicionado que provoca um reflexo alimentar ou defensivo. Pavlov colocou a questão: o que aconteceria ao corpo se ocorresse apenas a formação de reflexos condicionados, que, empilhados uns sobre os outros, não dariam ao animal um minuto de descanso? O corpo seria literalmente “atormentado” por uma infinidade de reflexos condicionados. No entanto, isso não é observado na vida de animais e humanos. Pavlov sugeriu que, junto com o processo de formação de novos reflexos condicionados, existe um processo travagem aqueles velhos reflexos condicionados que não correspondem às novas condições de vida alteradas. Então Pavlov passou a considerar processos de inibição na atividade nervosa superior como processos opostos à excitação. Existe incondicional (congênito) frenagem e condicional(adquirido, produzido)travagem reflexos condicionados. A primeira - inibição incondicionada - manifesta-se imediatamente nos animais, sem exigir qualquer desenvolvimento. O segundo tipo - inibição condicional - envolve um procedimento de produção perdido, ou seja, ocorre sob certas condições e, portanto, é chamado de condicional. É fácil perceber que a inibição, sendo dividida em incondicionado e condicionado, parece espelhar a divisão dos reflexos em incondicionados e condicionados. Isso é natural, pois a divisão dos reflexos e dos tipos de inibição se baseia em um princípio - sua natureza inata ou adquirida.

Vamos considerar incondicional inibição (inata). É dividido, por sua vez, em duas variedades: externo, ou indução, frenagem e transcendental frenagem. A inibição externa ocorre sempre que, durante a ação de um sinal condicionado, outro estímulo começa a agir repentinamente, causando o reflexo indicativo do cão “o que é isso?” Pavlov, em suas palestras, descreve que muitas vezes um cão com fortes reflexos condicionados desenvolvidos, quando demonstrado em uma audiência estudantil, não conseguia salivar.

a um estímulo condicionado. Analisando o motivo das falhas, Pavlov chegou à conclusão de que o menor movimento entre os alunos, novos sons, uma corrente de ar ou um cheiro forte poderiam inibir o reflexo condicionado. É isso que é externo inibição de reflexos condicionados. Seu mecanismo é bastante simples e está associado aos fenômenos de indução (daí o segundo nome da inibição externa - indução). Quando novos sinais atuam, impulsos de excitação dos receptores (órgãos sensoriais) entram no córtex cerebral ao longo dos nervos centrípetos, como resultado do qual um foco de excitação aparece no centro do reflexo de orientação incondicionado. A consequência da excitação deste centro é todo um leque de reações periféricas na forma de virar a cabeça, o corpo, instalar as orelhas, fixar com o olhar um novo estímulo, etc. Biologicamente, este reflexo é extremamente importante, pois permite avaliar o grau de perigo ou utilidade de um novo sinal para o animal. Assim, a atividade vital do organismo é coordenada, em cada momento capaz de realizar apenas uma atividade, a mais significativa biologicamente.

O centro do reflexo de orientação no córtex é o centro dominante, que é muito mais excitado que o centro do reflexo condicionado. Em torno do centro mais forte, o estado oposto é “induzido”, isto é, induzido (o termo é emprestado da física) - frenagem, em cuja zona cai o centro do reflexo condicionado. Como resultado, desenvolve-se inibição de indução - o animal não responde à luz salivando (Fig. 10).

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Este tipo de indução é chamado de indução negativa simultânea (um processo de inibição é induzido em torno de um foco de excitação mais forte). A indução negativa simultânea está subjacente a um estado psicológico tão importante como a concentração. Quando uma pessoa está profundamente envolvida, por exemplo, no trabalho mental, uma formação persistente é formada no córtex cerebral dominante um foco de excitação que fornece essa atividade, e em torno desse foco excitado é induzido frenagem, o que torna uma pessoa insensível a várias influências externas relativamente fracas.

Assim, qualquer estímulo externo, se for suficientemente forte, pode inibir o reflexo condicionado através do mecanismo de indução negativa. Porém, se a novidade do estímulo se perde com o tempo, então o reflexo condicionado não é inibido por esse estímulo, pois o reflexo “o que é isso?” não aparece. Tais irritantes pertencem aos chamados desbotando freios. Porém, existem estímulos aos quais o animal não se acostuma, por isso sempre causam inibição indutiva e são chamados permanente freios. Assim, a visão de um gato é um forte irritante para o cão, provocando um comportamento de caça, cujo pano de fundo são inibidos os reflexos condicionados aos comandos habituais do dono. Os inibidores constantes também incluem estados internos especiais do animal, cujo fundo os reflexos condicionados são sempre inibidos. São, por exemplo, plenitude da bexiga, dor, sede intensa, excitação sexual, etc.

Frenagem extrema também se refere ao incondicional. Ocorre em animais e humanos quando a força do estímulo condicionado ou a frequência de sua apresentação ao animal é muito grande e ultrapassa o limite de atuação das frágeis células nervosas do córtex cerebral. Daí o nome - transcendental frenagem. Também pode ser observado durante a ação de estímulos incondicionados. Se você abrir a torneira da água para que ela pingue, o cão nesta sala primeiro exibirá um reflexo de orientação incondicionado - o cão se aproximará da pia, se levantará nas patas traseiras e fixará o olhar na água pingando. Então o animal se acalma, senta-se ao lado da pia e, aos poucos, os sons das gotas caindo levam ao desenvolvimento de extrema inibição nas células do córtex cerebral que foram excitadas por isso.

estímulo monótono. Aqui estamos lidando com indução negativa sequencial, já que o foco de excitação eventualmente se transforma no estado inibitório oposto. Observando o cachorro, veremos que depois de um tempo ele se enrola como uma bola e adormece. Neste caso, a irradiação da inibição ocorreu de um foco limitado do córtex cerebral para todo o córtex e depois para as estruturas subcorticais. Assim, a inibição, assim como a excitação, pode se espalhar por todo o córtex e subcórtex, ou seja, irradiar-se, garantindo o início do sono.

A inibição transcendental, que se desenvolve sob a influência de estímulos condicionados e incondicionados muito fortes ou prolongados, desempenha um papel na restaurador protetor papel, atuando como medida de proteção biológica, protegendo as células nervosas da destruição.

Inibição condicionada

Inibição condicionadaé dividido em 4 tipos: extinção, retardada, diferenciação, inibição condicionada. A inibição condicionada, diferentemente da inibição incondicionada, requer desenvolvimento. As condições para o desenvolvimento da inibição são diretamente opostas às exigidas para a formação dos reflexos, ou seja, para desenvolver a inibição condicionada é necessário cancelar reforços. Dependendo de como isso é feito não reforço sinal condicionado, e os tipos de inibição condicionada listados acima são diferenciados.

Inibição de extinção. Se um cão desenvolveu um reflexo salivar condicionado, ele pode ser extinto cancelando o reforço alimentar habitual. Vamos dar um exemplo dos experimentos de Pavlov com a extinção de um reflexo alimentar condicionado desenvolvido ao som de um metrônomo.

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A partir deste protocolo experimental fica claro que a abolição do reforço habitual leva a uma extinção bastante rápida do reflexo condicionado, mas o reflexo, via de regra, não desaparece até o fim. Os reflexos condicionados defensivos são mais difíceis de extinguir. é mais difícil extinguir um reflexo condicionado antigo e firmemente estabelecido em comparação com um jovem, recém-formado. Além disso, em um cão faminto, o reflexo condicionado pela comida é mais difícil de extinguir do que em um cão bem alimentado. Essas características do processo de extinção são facilmente explicados.

O que está por trás da extinção de um reflexo condicionado? DestruídoÉ um relacionamento temporário ou apenas está desacelerando? Uma propriedade importante de todos os reflexos condicionados é a sua capacidade de recuperação espontânea. Se um cão com um reflexo condicionado extinto receber as batidas de um metrônomo como estímulo condicionado no dia seguinte, o animal retomará a salivação condicionada. Isto prova que quando um reflexo condicionado se extingue no dia anterior, ele não é destruído. Outra evidência de inibição, mas não de destruição de conexões temporárias durante o procedimento de extinção, é o uso de um estímulo forte e repentino no contexto de um reflexo condicionado extinto. Este súbito novo estímulo irá, por assim dizer, desinibir o processo de extinção, isto é, segundo Pavlov, fará com que a frenagem diminua a velocidade, como resultado, a salivação ocorrerá novamente em resposta ao sinal condicionado. Se você criar uma forte motivação alimentar em um cão, ou seja, não alimentá-lo por um tempo, então o sinal condicionado ao qual a reação condicionada foi extinta torna-se eficaz novamente. Assim, durante a extinção, as conexões temporárias no córtex cerebral não são destruídas, mas apenas inibidas.

Frenagem atrasada. Este tipo de inibição se manifesta durante o desenvolvimento de reflexos retardados, onde o estímulo condicionado não é imediatamente reforçado pelo incondicionado, mas 1-2 minutos após o início de sua ação e do sinal condicionado. Neste reflexo, Pavlov distinguiu duas fases - não ativo E ativo. A primeira fase, inativa, é caracterizada pela ausência de uma reação condicionada dentro de 1-2 minutos após o início do sinal condicionado. Na segunda fase ativa, observa-se salivação. Analisando a fase inativa, Pavlov chegou à conclusão de que ela se baseia na inibição, que chamou atrasado. Prova disso é o processo de desinibição com auxílio de novos estímulos estranhos. Se um novo sinal for ligado durante a fase inativa,

causando o reflexo “o que é isso?” no cão, então o descrito acima frenagem frenagem, isto é, desinibição, com a qual o animal começa a salivar. Esta experiência mostra que a ausência de reação na fase inativa do reflexo retardado reflete a presença de um processo ativo de inibição. Você pode desinibir a fase inativa criando uma forte motivação alimentar no animal. Neste caso, se o cão estiver com fome, a salivação começa imediatamente após a apresentação do sinal condicionado. A inibição retardada desempenha um papel importante na vida dos animais, o que pode ser visto no exemplo do comportamento de busca de alimentos dos predadores. Ao rastrear a presa por várias horas, o predador realiza diversos reflexos motores (condicionados e incondicionados), ou seja, é realizado o componente motor do comportamento alimentar. Ao mesmo tempo, o componente vegetativo na forma de secreção de saliva e suco gástrico é inibido, e somente quando a presa é ultrapassada iniciam-se os processos de secreção reflexa condicionada e incondicionada dos sucos digestivos, garantindo o processamento químico dos alimentos. O retardo desses processos é biologicamente justificado, pois a produção prematura, por exemplo, de suco gástrico contendo ácido clorídrico levaria à formação de úlceras no trato gastrointestinal.

Frenagem diferencial. Este tipo de inibição está subjacente à discriminação de estímulos intimamente relacionados. Se, por exemplo, um cão desenvolveu um reflexo alimentar condicionado à nota B da terceira oitava, então, quando o animal for apresentado a qualquer outra nota, a mesma reação condicionada aparecerá primeiro. Porém, então, como apenas a nota DO é reforçada com comida, todos os outros sons deixarão de causar salivação, isso porque apresentar notas ao animal sem reforço leva ao desenvolvimento diferenciação frenagem. Para provar que a ausência de reação está associada justamente ao desenvolvimento da inibição, pode-se usar a técnica de desinibição com a ajuda de sinais estranhos, ou criando uma forte motivação alimentar no cão. Ao desenvolver diferenciações, é necessário começar com estímulos muito diferentes entre si. Assim, o cachorro tinha um círculo como estímulo condicionado, que era reforçado com comida. Este círculo passou a alternar com uma elipse com proporção axial de 8:9, ou seja, com formato muito próximo de um círculo. A elipse não era sustentada por comida. Tentativas de discriminar

estes dois números muito semelhantes não conduziram a resultados positivos. O cão sofreu um colapso na atividade nervosa superior, que se manifestou em agressão - o animal começou a arrancar seus dispositivos, arrancar do cercado, rosnar para o experimentador, etc. Consequentemente, esta tarefa de discriminação foi esmagadora para o cão. Ao mesmo tempo, é possível conseguir o desenvolvimento da inibição diferencial em uma determinada elipse usando uma abordagem diferente. Primeiro, é apresentado ao cão um círculo, reforçado com comida, e uma elipse com proporção axial de 4:8 (muito diferente de um círculo), não reforçada com comida. A diferenciação é desenvolvida através de diversas combinações – o animal reage positivamente a um círculo e não reage a uma elipse. Em seguida, o mesmo círculo e uma elipse com proporção axial de 5:8 são obtidos e o procedimento é repetido. Em seguida, uma elipse com proporção axial de 6:8 é adicionada ao círculo. Depois de desenvolver rapidamente a diferenciação nesta elipse, eles finalmente passam a contrastar um círculo e uma elipse com uma proporção axial de 7:8. Usando método gradual desenvolvimento da inibição diferencial, após apenas 18 combinações de um círculo reforçado com comida e uma elipse não reforçada, foi possível aos animais distinguir entre um círculo e uma elipse com proporção axial de 7:8.

A inibição diferencial, proporcionando uma discriminação precisa entre estímulos intimamente relacionados por animais e humanos, contribui para especialização reflexos condicionados, isto é, respostas precisas e corretas a estímulos externos.

Freio condicional. Esse tipo de inibição pode ser observado durante a formação de reflexos condicionados de segunda ordem. Recordemos o procedimento para desenvolver esses reflexos. Primeiro, desenvolve-se um reflexo condicionado de primeira ordem, por exemplo, à luz, reforçado pela comida. Como resultado de diversas combinações, a luz adquire um valor de sinal, ou seja, o flash de uma lâmpada é acompanhado de salivação condicionada. Em seguida, é oferecido ao cão um novo estímulo, por exemplo, as batidas de um metrônomo, e elas são reforçadas com luz, fazendo com que o metrônomo também adquira um valor de sinal, ou seja, causa salivação, embora mais fraca que a luz. Acontece que com esta combinação novo E habitual convencional sinais, um reflexo condicionado de segunda ordem nem sempre é desenvolvido. Se o novo estímulo for muito forte ou o intervalo de tempo entre o estímulo novo e o familiar for muito curto, então freio condicional para esta combinação, ou seja, a combinação de um metrônomo com luz ou um metrônomo não

acompanhada de salivação. A razão para o desenvolvimento de um inibidor condicionado em vez de um reflexo condicionado de segunda ordem é precisamente a força excessiva do novo estímulo ou uma pausa muito curta entre os estímulos. Nestes casos, o cão percebe a combinação como nova complexo não sustentado por alimentos, já que o estímulo familiar (luz) é mascarado por um estímulo novo e mais forte.

O mecanismo de inibição condicionada. Pavlov chamou a questão de quais processos garantem a inibição dos reflexos condicionados de uma questão “maldita”, uma vez que a inibição, ao contrário da excitação, não se manifesta externamente e, portanto, é difícil de estudar. Consideremos hipóteses modernas sobre o mecanismo de inibição condicionada. A primeira delas está relacionada à pesquisa Asratyan E.A. e ajuda a responder a pergunta Onde, em que ocorrem estruturas dos processos inibitórios do reflexo condicionado. O cão desenvolveu vários reflexos condicionados (alimentar e defensivo) aos sinais condicionados. Neste caso, os experimentos foram realizados em duas salas diferentes. Descobriu-se que é possível responder ao mesmo estímulo, por exemplo, a luz, reforçando-o em primeiro sala com comida, desenvolve um reflexo condicionado alimentar, e em outra sala, reforçando a luz com irritação da pata com corrente elétrica, um reflexo condicionado defensivo. O cão, estando no primeiro cômodo, reagirá à luz com salivação, enquanto estando no segundo cômodo, reagirá com uma reação motora defensiva. Esses experimentos foram chamados de experimentos com trocando reflexos condicionados. Eles demonstram o papel

irritantes situação salas específicas, que por si só não causam reflexos condicionados, mas desempenham um papel comuta, isto é, eles preparam o animal para específico reação condicionada ao mesmo estímulo. O mesmo cachorro da primeira sala desenvolveu um reflexo alimentar condicionado às batidas do metrônomo. Em seguida o animal foi submetido à extinção do reflexo salivar condicionado à luz na primeira sala. Cancelar

o reforço da luz com alimentos levou ao desenvolvimento inibição de extinção. Surge a pergunta: onde está? localizado? Na Fig. A Figura 11 mostra um diagrama de um reflexo condicionado, incluindo um centro de estímulo condicionado, um centro de reforço incondicional e uma conexão temporária entre esses centros.

Assim, durante a extinção de um reflexo condicionado, a inibição pode estar localizada no centro do estímulo condicionado (1), ou no centro do reforço incondicional (3), ou na própria conexão temporária (2). Para esclarecer esta questão, Asratyan utilizou vários reflexos condicionados desenvolvidos no cão. Assim, na primeira sala, depois que o cão parou de responder à luz salivando, eles ligaram um metrônomo, ao qual o mesmo cão também havia desenvolvido anteriormente um reflexo salivar condicionado. Descobriu-se que o animal reage ao metrônomo salivando. Isso significa que durante o procedimento de extinção do reflexo condicionado à luz, o centro de reforço incondicional não foi inibido. Em seguida, o cão foi levado para a segunda sala e a luz foi acesa novamente, para a qual o cão já havia desenvolvido um reflexo defensivo condicionado nesta sala. Descobriu-se que este reflexo condicionado à luz se manifesta bem, o que nos permite concluir que quando o reflexo alimentar condicionado à luz se extingue na primeira sala, a inibição não se localiza no centro do sinal condicionado. Assim, a extinção de um reflexo condicionado não leva ao desenvolvimento de inibição nem no centro do estímulo condicionado nem no centro do reforço incondicional. Consequentemente, o local onde a inibição é inicialmente localizada é o conexão temporária. Esta conclusão foi feita por Asratyan com base nos experimentos descritos acima. Se, após extinguir o reflexo condicionado, você continuar a apresentar luz ao cão sem reforçá-lo com comida, o animal eventualmente deixa de responder ao metrônomo e até à comida, o que indica irradiação inibição do sistema de neurônios formando uma conexão temporária com os centros do estímulo condicionado e incondicionado. Além disso, o animal pode adormecer com a apresentação contínua de sinais luminosos, o que comprova a irradiação da inibição em todo o córtex e estruturas subcorticais.

Assim, a inibição se desenvolve inicialmente no sistema de neurônios que formam uma conexão temporária, podendo então irradiar-se, abrangendo toda a estrutura do reflexo condicionado, bem como todo o córtex e subcórtex, o que leva ao início do sono.

Opiniões peculiares sobre a natureza da inibição condicionada pertencem a P.K. Anokhin. Observando o comportamento de um cão durante a extinção dos reflexos condicionados pela alimentação, Anokhin chamou a atenção para isso. que o cancelamento do reforço habitual é acompanhado por diversas reações motoras do animal na forma de virar a cabeça em diferentes direções, cheirar, passar de pata em pata, etc. Anokhin chamou essa condição do cachorro condição difícil ou reação biologicamente negativa, cujo centro no córtex cerebral é altamente excitado e fornece as reações motoras descritas acima (Fig. 11 B). Segundo a explicação de Anokhin, o animal parece “desagradavelmente surpreso” pelo fato de o sinal condicionado não ser seguido de reforço positivo. O centro da reação biologicamente negativa que surgiu no córtex de acordo com as leis indução inibe o reflexo condicionado, o que explica o mecanismo de inibição da extinção. Assim, de acordo com a visão de Anokhin, a inibição condicionada se desenvolve de acordo com os mesmos mecanismos indução negativa simultânea, O quê e externo frenagem descrita acima.

A teoria de Anokhin sobre a natureza indutiva da inibição condicionada é convincente ao explicar a inibição comida, mas não reflexos condicionados defensivos. Na verdade, é difícil, usando a terminologia de Anokhin, explicar o mecanismo de extinção do reflexo defensivo condicionado, por exemplo, à luz. O cancelamento do reforço doloroso faz com que o animal deixe de reagir à luz retirando a pata que foi irritada pela corrente elétrica. Essa inibição pode ser explicada pelo surgimento de uma reação biologicamente negativa ou de uma condição difícil? É improvável que o animal fique “desagradavelmente surpreso” com o fato de a luz não ser reforçada por estímulos dolorosos.

P.S. Kupalov propôs um esquema de inibição mais universal que explica a inibição de todos os tipos de reflexos. A essência de seu conceito é que quando o reforço é cancelado, seja comida ou dor, o animal tem um reflexo indicativo “o que é isso?”, cujo centro, segundo as leis negativo a indução inibe o centro do reflexo condicionado.

Assim, o conceito proposto por Anokhin e Kupalov explica mecanismo externo E frenagem interna de uma perspectiva geral - desenvolvimento indução negativa devido ao surgimento de novos focos de excitação no córtex cerebral.

Deve-se notar que o problema da inibição condicionada não pode ser considerado completamente resolvido; em particular, a base neurofisiológica da inibição permanece obscura. A descoberta de um transmissor inibitório - o ácido gama-aminobutírico, cuja liberação pelas membranas pré-sinápticas bloqueia a condução da excitação no sistema nervoso central, deve ser considerada um sucesso.

é um poderoso foco de excitação no córtex cerebral, causando inibição nas áreas circundantes do córtex de acordo com a lei da indução negativa.

Um tipo completamente diferente de distração é observado nos casos em que uma pessoa não consegue se concentrar em nada por muito tempo, quando se move constantemente de um objeto ou fenômeno para outro, sem parar em nada. Este tipo de distração é chamado distração genuína. A atenção voluntária de uma pessoa que sofre de distração genuína é caracterizada por extrema instabilidade e distração. Fisiologicamente, a distração genuína é explicada pela força insuficiente da inibição interna. A excitação que surge sob a influência de sinais externos se espalha facilmente, mas é difícil de concentrar. Como resultado, focos de excitação instáveis ​​​​são criados no córtex cerebral de uma pessoa distraída.

As razões para a distração genuína são variadas. Podem ser um distúrbio geral do sistema nervoso, doenças do sangue, falta de oxigênio, fadiga física ou mental, experiências emocionais graves. Além disso, uma das razões para a distração genuína pode ser um número significativo de impressões recebidas, bem como uma desordem de hobbies e interesses.

14.4. Desenvolvimento da atenção

A atenção, como a maioria dos processos mentais, tem seus próprios estágios de desenvolvimento. Nos primeiros meses de vida, a criança apresenta apenas atenção involuntária. A criança inicialmente reage apenas a estímulos externos. Além disso, isso só acontece se eles mudarem abruptamente, por exemplo, ao passar da escuridão para a luz forte, com sons altos repentinos, com mudança de temperatura, etc.

A partir do terceiro mês, a criança passa a se interessar cada vez mais pelos objetos que estão intimamente relacionados à sua vida, ou seja, aqueles mais próximos a ela. Dos cinco aos sete meses, a criança já consegue olhar por muito tempo um objeto, senti-lo e colocá-lo na boca.

Os rudimentos da atenção voluntária geralmente começam a aparecer no final do primeiro - início do segundo ano de vida. Pode-se supor que o surgimento e a formação da atenção voluntária estão associados ao processo de criação de um filho. As pessoas ao redor da criança gradualmente a ensinam a não fazer o que ela quer, mas o que ela precisa fazer. Segundo NF Dobrynin, como resultado da educação, as crianças são obrigadas a prestar atenção às ações que lhes são exigidas e, aos poucos, a consciência começa a se manifestar nelas, ainda de forma primitiva.

A brincadeira é de grande importância para o desenvolvimento da atenção voluntária. Durante a brincadeira, a criança aprende a coordenar seus movimentos de acordo com as tarefas e; ry e direcionar suas ações de acordo com suas regras. Paralelo

Capítulo 14. Atenção 371

com a atenção voluntária, baseada na experiência sensorial, também se desenvolve a atenção involuntária. O conhecimento de cada vez mais objetos e fenômenos, a formação gradativa da capacidade de compreender as relações mais simples, as conversas constantes com os pais, os passeios com eles, as brincadeiras em que as crianças imitam os adultos, a manipulação de brinquedos e outros objetos - tudo isso enriquece a experiência da criança , e juntos desenvolvendo assim seus interesses e atenção.

A principal característica de uma criança em idade pré-escolar é que sua atenção voluntária é bastante instável. A criança se distrai facilmente com estímulos estranhos. Sua atenção é excessivamente emocional - ele ainda tem pouco controle sobre seus sentimentos. Ao mesmo tempo, a atenção involuntária é bastante estável, duradoura e concentrada. Gradualmente, por meio de exercícios e esforços volitivos, a criança desenvolve a capacidade de controlar sua atenção.

A escola é de particular importância para o desenvolvimento da atenção voluntária. Durante a escola, a criança aprende disciplina.

No ensino médio, a atenção voluntária da criança atinge um nível mais elevado de desenvolvimento. O aluno já consegue praticar determinado tipo de atividade há bastante tempo e controlar seu comportamento. Porém, deve-se ter em mente que a qualidade da atenção é influenciada não apenas pelas condições de formação, mas também pelas características etárias. Assim, as alterações fisiológicas observadas na faixa etária de 13 a 15 anos são acompanhadas de aumento da fadiga e irritabilidade e, em alguns casos, levam à diminuição das características de atenção. Esse fenômeno se deve não apenas às mudanças fisiológicas no corpo da criança, mas também a um aumento significativo no fluxo de informações e impressões percebidas do aluno.

L. S. Vygotsky tentou, dentro da estrutura de seu conceito histórico-cultural, traçar os padrões de desenvolvimento da atenção relacionado à idade. Ele escreveu que desde os primeiros dias de vida de uma criança o desenvolvimento de sua atenção ocorre em um ambiente que inclui os chamados fileira dupla de incentivos, causando atenção. A primeira linha são os objetos que cercam a criança, que com suas propriedades brilhantes e incomuns atraem sua atenção. Por outro lado, esta é a fala de um adulto, as palavras que ele pronuncia, que inicialmente aparecem na forma de estímulos-instruções que direcionam a atenção involuntária da criança. A atenção voluntária surge do fato de que as pessoas ao redor da criança começam, usando uma série de estímulos e meios, a direcionar a atenção da criança, direcionar sua atenção, subordiná-la à sua vontade e, assim, colocar esses meios nas mãos da criança, com a ajuda de

Um foco de excitação estagnada, que possui certo conteúdo hipocondríaco, também pode se formar quando a atenção está excessivamente focada na atividade de algum órgão. Assim, devido à presença de feedback entre o cérebro e qualquer órgão interno, qualquer parte do nosso corpo, não só a força da sensação aumenta, mas a função desta formação também pode mudar (lembre-se dos reflexos condicionados viscerais mencionados acima) .

Deve-se lembrar também que em condições neuróticas o sistema nervoso fica mais ou menos astenizado, o que o torna mais sensível. Daí a possibilidade de consciência de irritações provenientes do ambiente interno do corpo para o sistema nervoso central, que normalmente não são sentidas: peristaltismo do estômago, intestinos, sensação de batimentos cardíacos em estado calmo, etc.

Na neurose hipocondríaca, esses fenômenos são acentuadamente agravados devido ao foco pronunciado do paciente nessas sensações.

Como apontam NF Suvorov, VB Zakharzhevsky e outros (1980), na neurose a função do córtex cerebral é principalmente prejudicada. Ao mesmo tempo, os centros vegetativos subcorticais fogem ao seu controle, o que provoca um distúrbio no funcionamento dos órgãos internos. Por outro lado, a restauração do estado do córtex leva à normalização dos mecanismos perturbados.

No entanto, sob a influência de circunstâncias psicotraumáticas, podem desenvolver-se distúrbios de vários sistemas do corpo, mesmo sem a presença de neurose. Estas são as chamadas doenças psicossomáticas.

Nestes casos, a tensão excessiva no sistema nervoso pode causar hipertensão, úlceras gástricas ou duodenais, diabetes, etc., como se pode verificar, existindo já uma tendência para estas doenças. Um papel importante nisso pode ser desempenhado pela forte excitação do centro vasomotor, uma tendência a um estado espástico dos vasos sanguíneos, por exemplo, certas partes do trato digestivo, etc.

É claro que uma combinação de neurose e doença psicossomática não está excluída. Nesses casos, além do monitoramento rigoroso do cumprimento por parte do paciente de todas as prescrições médicas, a atenção principal da equipe de enfermagem está voltada para explicar e incutir no paciente que sob a influência do tratamento seu quadro certamente irá melhorar.

O paciente deve estar convencido de que não possui nenhuma doença orgânica significativa e que isso é comprovado por todos os estudos realizados. Sua condição dolorosa é resultado de uma doença passada, ou de estresse neuropsíquico, ou de algum outro dano que enfraqueceu seu corpo, e nesse contexto ele desenvolveu ideias dolorosas sobre a presença de uma doença somática grave.

Deve-se levar em consideração que durante o tratamento pode haver deterioração temporária devido, por exemplo, a alterações na pressão barométrica, interrupção do sono noturno, alguma experiência adicional, etc. com o paciente. De vez em quando chamam a atenção do paciente para o fato de que ele começa a parecer melhor, mais jovem e mais alegre.

"Cuidado de pacientes com condições neuróticas"
LG. Pervov