Comprimidos e outros remédios para inflamação ovariana. Tratamento de processos inflamatórios dos órgãos genitais femininos

A medicina está se desenvolvendo rapidamente e os medicamentos antibacterianos em ginecologia também estão sendo cada vez mais aprimorados.

A estrutura e as características do corpo feminino exigem visitas regulares ao ginecologista para fins preventivos, bem como quando são detectados problemas de saúde. O corpo da mulher é desenhado de tal forma que só ela é capaz de gerar e dar à luz um filho. Para que a criança nasça saudável, a gestante deve monitorar com muito cuidado a saúde da mulher.

Os motivos mais comuns para consultar um ginecologista são queixas de diversos processos inflamatórios e fúngicos. Como tratamento, o médico prescreve medicamentos antibacterianos.

Inflamação dos órgãos pélvicos em mulheres

O frágil corpo feminino é suscetível a todo tipo de doenças na área da ginecologia:

• vaginite – inflamação das paredes vaginais;
• vulvite – inflamação da genitália externa da mulher;
• colite;
• salpingooforite - processos inflamatórios nas trompas e ovários ao mesmo tempo;
• endometrite – também inclui inflamação do útero;
• cervicite – inflamação do colo do útero;
• e muitos outros.

Muitas vezes, com a inflamação, o processo afeta vários órgãos ao mesmo tempo e não para em apenas um.

Causas comuns de inflamação: hipotermia, parto, aborto, reação alérgica a um dos componentes do esperma ao contato sem uso de anticoncepcional, vermes e até medicamentos.

Se sentir dores na parte inferior do abdômen, mucosas com odor característico ou secreção sanguinolenta, menstruação intensa e prolongada com grande número de coágulos, consulte imediatamente um ginecologista.

Acontece que esses sintomas de inflamação são acompanhados de indigestão, formação excessiva de gases, dores de cabeça e febre. Visitando regularmente um médico, você se protegerá contra inflamações longas e extensas.

Tratamento e efeito de drogas

O tratamento da inflamação deve começar com testes de sensibilidade aos antibióticos. Se tal análise não for realizada, o médico prescreve antibióticos de amplo espectro bem conhecidos. O tratamento com qualquer antibiótico dura sete dias. Em caso de inflamação dos órgãos pélvicos, o tratamento deve ser abrangente. Devido ao fato dos órgãos genitais possuírem uma microflora especial, é necessário coordenar o tratamento antibiótico com antifúngicos.

Os antibióticos são bactericidas e bacteriostáticos. Os medicamentos bacteriostáticos impedem a multiplicação dos microrganismos, enquanto os medicamentos bactericidas os matam e depois os removem do corpo.

Os órgãos genitais femininos também são suscetíveis a infecções como estafilococos, clamídia e outras. Muitas vezes é muito difícil reconhecê-los, embora, uma vez em uma microflora favorável, se desenvolvam muito rapidamente. O sistema imunológico não consegue lidar sozinho com esses “infortúnios”. Temos que pedir ajuda aos antibióticos.

Classificação dos antibióticos e seus efeitos no corpo

Os antibióticos utilizados em ginecologia possuem amplo espectro de ação. Muitos deles.

Os principais e mais comuns:

• tetraciclina;
• penicilina;
• eritromicina;
• ampicilina;
• estreptomicina;
• monomicina;
• azitromicina;
• rifampicina e outros.

Os antibióticos impedem o desenvolvimento de microrganismos, suprimindo seu crescimento e destruindo-os. O efeito dos antibióticos é tão amplo que, além de microorganismos nocivos, também matam bactérias benéficas. A mucosa intestinal é especialmente suscetível a danos. O sistema imunológico também sofre muito com os antibióticos. Portanto, no caso de doenças ginecológicas após um curso de antibióticos, é necessário repor as perdas do organismo, apoiando-o com vitaminas.

Antibióticos na forma de supositórios para inflamação

Juntamente com os medicamentos em comprimidos, a inflamação dos órgãos da região pélvica é tratada com medicamentos intramusculares e intravenosos, bem como supositórios. Os supositórios, de acordo com o tipo de efeito, são divididos em vaginais (ação local) e retais (ação geral).

Na ginecologia, os supositórios são utilizados tanto como forma independente de tratamento quanto em combinação com outros medicamentos. No caso de tratamento complexo, o efeito sobre os agentes causadores da inflamação e de outras doenças femininas ocorre simultaneamente em duas direções opostas. Isso dá um resultado mais eficaz.

Os supositórios diferem nos medicamentos incluídos em sua composição:

1. Antiinflamatório (baseado em Hexicon). Hexicon evita o desenvolvimento de processos inflamatórios. Este medicamento é utilizado tanto para tratamento quanto para fins de prevenção.
2. Anti-infeccioso (à base de Metronidazol). O metronidazol é utilizado no tratamento de doenças infecciosas como Trichomonas.
3. Bactericida (contendo iodopovidona). O uso desses supositórios vaginais permite restaurar rapidamente a microflora vaginal.
4. Pimafucinas, utilizadas em ginecologia para diversas doenças fúngicas.

Efeitos colaterais e contra-indicações

A descoberta e o uso de antibióticos em ginecologia representaram um grande avanço na medicina nacional e mundial. Os antibióticos salvaram muitas vidas humanas, mesmo nos casos em que outras drogas eram impotentes. No entanto, deve-se ter em mente que eles também apresentam efeitos colaterais.

Os medicamentos antibacterianos têm um efeito negativo tanto no corpo como um todo quanto nos sistemas individuais. As reações alérgicas podem causar dificuldade em respirar, tonturas, náuseas, comichão, olhos secos, taquicardia, erupção cutânea e inchaço.

Os efeitos colaterais tóxicos incluem danos nos nervos, falência de órgãos internos e até morte.

O uso de antibióticos, principalmente os injustificados, pode levar à destruição da flora natural do organismo. Ocorrem consequências desagradáveis, como diarréia e náusea.

Os medicamentos utilizados em combinação com medicamentos antibacterianos também podem causar reações indesejáveis. Por exemplo, os antibióticos anulam o efeito das pílulas anticoncepcionais. O resultado é uma gravidez não planejada.

Antes de começar a tratar doenças ginecológicas com antibióticos, leia atentamente as instruções. Se você tiver insuficiência renal aguda ou problemas hepáticos, tenha cuidado ao usar esses medicamentos.

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Ginecologia e antibióticos: medicamentos para inflamação?

Existe um grande número de diferentes doenças infecciosas que, entre outras coisas, afectam a saúde da mulher e a sua função reprodutiva. Por isso é tão importante entrar em contato imediatamente com um especialista assim que você descobrir algum problema.

Hoje em dia praticamente não existem dificuldades no tratamento de uma determinada doença causada por patógenos, uma vez que a moderna indústria farmacêutica está preparada para oferecer uma vasta seleção de antibióticos eficazes.

Por conveniência, os antibióticos são divididos em classes e gerações. Eles também se distinguem pelo seu escopo de atividade e composição química. Os antibióticos incluem substâncias que podem atuar ativamente sobre microrganismos causadores de doenças.

Tratamento de processos inflamatórios em ginecologia

Os ginecologistas freqüentemente encontram manifestações de vários processos inflamatórios causados ​​​​por micróbios patogênicos que entraram no corpo. Na maioria das vezes, eles são tratados com vários antibióticos. Antes de prescrever um antibiótico, é necessário determinar quais microrganismos causaram o processo inflamatório no corpo da mulher.

Para se livrar do problema, você precisa realizar algumas ações sequenciais:

• submeter-se a exames e fazer testes
• detectar o agente infeccioso
• escolha o antibiótico apropriado
• determinar a reação do corpo da mulher ao medicamento
• selecionar medicamentos antifúngicos concomitantes
• monitorar a ingestão de antibióticos (até 7 dias).

O efeito das drogas

De acordo com o mecanismo de ação, os antibióticos são divididos em:

• bactericida – destrói ativamente as bactérias e depois remove-as do corpo
• bacteriostático – não permite que microorganismos se multipliquem e se desenvolvam ativamente.

Ao influenciar eficazmente as bactérias nocivas, os antibióticos permitem que as mulheres se livrem até dos processos inflamatórios mais graves. Existem muitas doenças ginecológicas que podem ser curadas com antibióticos. Entre elas estão as doenças:

• útero e ovários
• lábios
• trompas de Falópio
• canal cervical
• mucosa vaginal, etc.

Os órgãos genitais de uma mulher podem ser infectados com infecções que o sistema imunológico simplesmente não consegue combater sozinho. Gonococos, estreptococos, clamídia e estafilococos - todos eles criam enormes problemas para a saúde das mulheres. Neste caso, os antibióticos corretamente selecionados serão uma verdadeira salvação e ajudarão a eliminar a inflamação no menor tempo possível.

É impossível não perceber quando ocorre um processo inflamatório no corpo, pois pode ser acompanhado de fortes dores, febre e corrimento abundante. Além disso, é importante compreender que esta situação não irá desaparecer por si só, mas irá progredir ainda mais. O tratamento mais racional é realizado na fase aguda da doença. Normalmente, 1-2 semanas são suficientes para uma cura completa se certas regras forem seguidas. A duração do tratamento depende da complexidade da doença e do seu estágio avançado. Se você ignorar os sintomas da doença, ela pode evoluir para uma forma crônica.

Classificação de antibióticos

Para escolher o antibiótico certo que pode lidar com a infecção, você precisa saber qual patógeno causou a doença e em que estágio ela se encontra. Um antibiótico muito fraco pode simplesmente endurecer as bactérias patogênicas, tornando mais difícil combatê-las. Um medicamento muito forte pode destruir completamente a microflora benéfica, o que levará a problemas adicionais. Portanto, em hipótese alguma você deve se automedicar. O médico deve prescrever medicamentos, às vezes combinando antibióticos com outros medicamentos.

Na ginecologia, os antibióticos de amplo espectro são usados ​​com mais frequência. Esses incluem:

• Estreptomicina
• Vifamicina
• Aminoglicosídeo
• Canamicina
• Eritromicina
• Ampicilina
• Penicilinas
• Cefalosporinas
• Metronidazol
• Neomicina
• Monomicina
• Azitromicina
• Tetraciclinas.

Esses antibióticos podem matar a microflora prejudicial e benéfica do intestino. No entanto, eles são muito populares porque podem lidar com quase todos os microorganismos.

Juntamente com os antibióticos acima, antibióticos potentes são usados ​​​​para tratar processos inflamatórios graves em ginecologia. Apesar da alta eficiência, não são tão tóxicos, pois se baseiam em uma substância ativa purificada. Esses medicamentos incluem:

• Rulido
• Unidox Solutab
• Rovamimitsin
• Cefroxitina
• Cefamandol
• Avelox
• Ceftazidima
• Cefpodoxima
• Cefuroxima
• Fuzidina
• Cefotaxima
• Espiramicina
• Latamoxef
• Ciprofloxacina
• Amoxilava
• Cefixima.

Esses medicamentos são antibióticos de nova geração e, portanto, são mais eficazes no tratamento de muitas doenças associadas a infecções do aparelho geniturinário.

O uso de supositórios para inflamação

Além dos comprimidos, os antibióticos também são usados ​​​​para tratar processos inflamatórios na forma de injeções e supositórios intravenosos e intramusculares. Estes últimos são vaginais e retais para uso local e geral. Eles podem ser usados ​​​​como um meio adicional na terapia ou como um medicamento terapêutico completo. Os supositórios são muito eficazes no tratamento de infecções, uma vez que a sua substância activa é absorvida quase instantaneamente pela membrana mucosa.

Os supositórios são classificados de acordo com os medicamentos que contêm.

1. Antiinflamatórios - com hexicon, são um excelente agente profilático, minimizando a transmissão de infecções sexualmente transmissíveis.
2. Pimafucina – usada para tratar infecções fúngicas.
3. Bactericida - com betadiona, auxilia na vaginose bacteriana.
4. Infeccioso - com metronidazol, usado no tratamento de Trichomonas.

Além disso, supositórios com efeitos analgésicos e antipiréticos também são utilizados em ginecologia.

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Antibióticos em ginecologia para inflamação

Para inflamações dos órgãos reprodutivos femininos, os antibióticos são amplamente utilizados em ginecologia, pois é uma das formas mais eficazes de tratar doenças inflamatórias e infecciosas. Além disso, os antibióticos utilizados em ginecologia apresentam bons resultados quando utilizados em métodos fisioterapêuticos.

Como são prescritos antibióticos em ginecologia para processos inflamatórios?

Dependendo da doença ginecológica, é necessário escolher o antibiótico e sua dosagem adequados para que o tratamento seja bem-sucedido. O esquema para seleção eficaz de tratamento antibacteriano é assim:

1. O melhor é fazer exames para determinar a sensibilidade do patógeno a um antibiótico específico e, depois disso, o médico fará as prescrições adequadas.
2. Se a sensibilidade do patógeno ainda não for conhecida, são utilizados antibióticos com ampla gama de aplicações.
3. O tratamento com antibióticos não é realizado por mais de 7 dias.
4. Considerando que os antibióticos atuam na microflora do trato genital, na ginecologia são prescritos em conjunto com antifúngicos.

Os supositórios contendo antibióticos são um agente antiinflamatório muito eficaz em ginecologia. Estão disponíveis para uso local ou geral, vaginal ou retal. Os supositórios antibacterianos também são eficazes para doenças infecciosas em ginecologia. Antibióticos produzidos na forma de supositórios, supositórios, comprimidos vaginais e cápsulas costumam ser prescritos além dos comprimidos que a paciente toma por via oral - dessa forma o tratamento é mais rápido, afetando patógenos de ambos os lados - local e geral.

Antibióticos para sangramento uterino

O sangramento uterino é um sintoma de várias doenças ginecológicas, incluindo inflamação ou infecção. Se o sangramento não for intenso, os antibióticos são simplesmente prescritos para eliminar a inflamação ou infecção, ou seja, a causa do sangramento, e os sintomas desaparecem com o tratamento. No entanto, se o sangramento uterino for grave, os antibióticos serão prescritos em combinação com medicamentos hemostáticos.

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Antibióticos para inflamação dos apêndices

• Farmacodinâmica dos antibióticos
• Farmacocinética dos antibióticos
• Overdose de antibióticos

Para o tratamento da inflamação dos anexos, são relevantes medicamentos com amplo espectro de ação, ou seja, matam uma série de bactérias que geralmente levam a doenças do aparelho geniturinário. Os médicos precisam lembrar que os antibióticos escolhidos para tratar o paciente devem ser ativos contra ureaplasma, clamídia e micoplasma, pois na maioria das vezes são os organismos listados que causam o processo inflamatório.

O tratamento é ajustado após o recebimento dos resultados do estudo, caso se descubra que outro medicamento é mais adequado para destruir o patógeno identificado. O medicamento e/ou posologia devem ser alterados caso o quadro do paciente não melhore em poucos dias, ou seja, não houve evolução dos sintomas e dos dados laboratoriais.

Tipos de antibióticos para inflamação dos apêndices

Nos últimos anos, vários patógenos adquiriram resistência aos medicamentos antibacterianos populares de tetraciclina. Também vale a pena considerar que os medicamentos desse grupo apresentam um grande número de efeitos colaterais. Na maioria dos casos, os especialistas tratam a inflamação dos anexos com doxiciclina (que tem efeitos colaterais mínimos e é eliminada pelo organismo em pouco tempo).

Outro grupo de medicamentos eficazes para o problema em questão são os macrolídeos. Eles não são destruídos no estômago, têm meia-vida longa e, portanto, acumulam-se no corpo e aceleram a recuperação. A eficácia do sumamed e do klacid foi agora comprovada na prática. Os medicamentos antibacterianos do grupo dos macrólidos destroem, entre outras coisas, os organismos que se instalam no interior das células, levando à inflamação.

As fluoroquinolinas são o próximo grupo relevante no tratamento da inflamação dos apêndices. A “dependência” de patógenos a esses medicamentos é muito, muito lenta, portanto não haverá necessidade de trocar o medicamento com frequência. Se o paciente não tiver contra-indicações ao uso de fluoroquinolinas, é prescrito um dos seguintes medicamentos:

• lomefloxacina
• norfloxacina
• ofloxacina
• pefloxacina

Para o tratamento de doenças do aparelho geniturinário são utilizados dois ou mais medicamentos, não sendo indicada a monoterapia. A razão é que os patógenos são frequentemente dois ou mais microrganismos, tanto anaeróbios quanto aeróbios. Para destruir este último, medicamentos como metronidazol e tinidazol são relevantes.

Indicações para o uso de antibióticos

A inflamação infecciosa dos apêndices ovarianos é conhecida como anexite. Para a terapia, é obrigatório o uso de medicamentos antibacterianos de diversas formas. As formas de injeção são principalmente relevantes (no músculo, na veia, e os medicamentos também estão disponíveis na forma de pós para diluição ou soluções prontas). Após uma série de injeções, o médico prescreve comprimidos dos medicamentos. Além disso, em alguns casos, podem ser prescritos supositórios ou suspensões de agentes antibacterianos.

Os principais antibióticos prescritos para o processo inflamatório nos anexos:

• ceftributeno, cedex (mata patógenos como gonococos, estreptococos, enterococos; tomado principalmente em forma de cápsula)
• azitromicina, zoomax (têm um amplo espectro de ação)
• metronidazol
• eritromicina (relevante contra micoplasmas, clamídia; prescrita por injeção na veia como terapia adicional)
• ciprofloxacina, ceftriaxona, ciprolet (pode ser usado em vez dos medicamentos acima)

Medicamentos eficazes do grupo dos nitromidazóis:

• metrogil
• metronidazol
• tricopolum

O médico prescreve aminoglicosídeos apenas se a doença for muito grave ou se a infecção tiver se espalhado por todo o corpo, espalhando-se para outros órgãos.

Farmacodinâmica dos antibióticos

Os antibióticos, que são classificados como tetraciclinas, matam a capacidade de multiplicação do patógeno. São eficazes contra a seguinte flora:

• gonococos
• estreptococos
• estafilococos
• enterobactérias
• bastão de coqueluche
• salmonela
• Klebsiella
• espiroquetas
• micoplasma
• clamídia

Os medicamentos antibacterianos do grupo dos fluoroquinol suprimem a DNA girase e a topoisomerase, interrompem a síntese do DNA e, por meio desses mecanismos, ajudam a enfrentar a doença. Se o patógeno for resistente às quinolinas de 1ª geração (que são reveladas durante a terapia), o médico prescreve uma das fluoroquinolonas. Os medicamentos desse grupo matam micobactérias, micoplasmas e pneumococos, mas de 3ª e 4ª geração, e a 2ª geração é menos eficaz. Alguns enterococos também podem ser destruídos pelas fluoroquinolonas.

Farmacocinética dos antibióticos

Aproximadamente setenta por cento do medicamento retirado de uma série de tetraciclinas, prescritas pelos médicos para o diagnóstico de inflamação dos apêndices, são absorvidos pelo trato gastrointestinal. A substância ativa “distribui-se” através de tecidos e fluidos e, durante a gravidez, entra na placenta e no feto. Os antibióticos tetraciclinas são excretados inalterados do corpo através da urina e dos excrementos.

A absorção pode ser maior ou menor, dependendo do tipo de medicamento e da sua forma, bem como se é tomado antes, durante ou após a refeição. Este ponto deve ser indicado pelo médico assistente ao desenvolver um regime de tratamento. Deve-se ter cuidado especial ao cronometrar as refeições e ao tomar ezitromicina. A josamicina e a claritromicina podem ser tomadas sem levar em consideração o horário de almoço/jantar.

Os macrolídeos são coletados em grandes quantidades no soro sanguíneo e nos tecidos do corpo. Durante a inflamação no corpo, os macrolídeos se espalham bem pelo ar, entrando nas células e ali se concentrando. Esses medicamentos não atravessam a barreira hemato-oftálmica. Os macrolídeos se decompõem em elementos mais simples no fígado humano e são excretados pela vesícula biliar. A meia-vida é diferente para todos os medicamentos do grupo, mas o período é de no mínimo 1 hora e no máximo 55 horas.A insuficiência renal ao tomar medicamentos do grupo dos macrolídeos não altera os valores de meia-vida acima.

A absorção de medicamentos do grupo das fluoroquinolonas ocorre principalmente no trato gastrointestinal após o paciente tomar o comprimido. 2 horas após a administração, ocorre a maior concentração do medicamento no sangue do paciente. Esses antibióticos também podem afetar o feto, portanto a gravidez é uma contra-indicação para uso. Essas drogas são excretadas principalmente pelos rins, a vesícula biliar também desempenha um pequeno papel.

As fluoroquinolonas, com exceção da norfloxacina, acumulam-se nos órgãos e tecidos do corpo humano. Diferentes medicamentos deste grupo têm diferentes taxas de decomposição em partículas menores, sendo a pefloxacina a que mais se decompõe. Os medicamentos são eliminados em 50% em 3-14 horas, a meia-vida máxima em alguns casos é de vinte horas. Se a função renal do paciente estiver prejudicada, os medicamentos são eliminados por mais tempo, essa questão deve ser esclarecida com o médico assistente e não se esqueça de informá-lo sobre todas as doenças, além da inflamação dos anexos. Ao determinar a dose terapêutica necessária, a insuficiência renal grave deve ser levada em consideração se estiver presente em um paciente com inflamação dos apêndices.

Tratamento da inflamação dos apêndices durante a gravidez

A gravidez é contra-indicação para o uso de tetraciclinas, pois essas drogas entram no feto pela placenta e podem se acumular em seus órgãos e tecidos. Por causa disso, o esqueleto do feto se desenvolverá incorretamente. Alguns macrolídeos também não são usados ​​durante a gravidez. Foi comprovado que a claritromicina é prejudicial ao feto. Mas os efeitos da roxitromicina e da midecamicina não foram suficientemente estudados hoje.

Os seguintes medicamentos são relativamente seguros para o tratamento da inflamação dos apêndices em mulheres grávidas:

• espiramicina
• eritromicina
• josamicina

Se nenhum outro tratamento for possível e a inflamação dos apêndices em uma mulher grávida for grave, os médicos podem recorrer à prescrição de azitromicina. É proibido o uso de medicamentos do grupo das fluoroquinolonas durante a gravidez.

Contra-indicações ao uso de antibióticos

As contra-indicações ao uso de tetraciclinas são:

• insuficiência renal
• hipersensibilidade a este medicamento
• diagnóstico de leucopenia
• se o paciente tiver menos de 8 anos
• durante a amamentação
• ao carregar uma criança

Contra-indicações para tratamento com macrolídeos:

• gravidez (apenas alguns medicamentos)
• amamentação (claritromicina e outros)

Contra-indicações para terapia com fluoroquinolonas:

• gestação
• lactação
• falta de glicose-6-fosfato desidrogenase
• o aparecimento de manifestações alérgicas em resposta ao uso do medicamento
• não pode ser dado a crianças

Efeitos colaterais dos antibióticos

Os antibióticos tetraciclinas podem causar aumento da pressão dentro do crânio e tonturas. O número de neutrófilos, plaquetas e hemoglobina no sangue muda. Outros efeitos colaterais desses medicamentos incluem:

• náusea
• perda de apetite
• inflamação no trato gastrointestinal
• diarréia ou prisão de ventre
• disfunção renal
• manifestações alérgicas
• choque anafilático

Alguns desses antibióticos prescritos para inflamação dos apêndices levam à candidíase e ao desenvolvimento de sensibilidade excessiva aos raios ultravioleta. As tetraciclinas em crianças podem atrapalhar a formação dos ossos, incluindo os dentes, e a tonalidade do esmalte muda.

Os macrolídeos podem causar os seguintes efeitos colaterais:

• manifestações alérgicas
• reinfecção com resistência de patógenos à erifomicina
• dor no trato gastrointestinal
• náusea
• pálpebra superior caída
• problemas de visão
• dilatação significativa da pupila
• paralisia dos músculos oculomotores

As fluoroquinolonas também causam vários efeitos colaterais, um ou parte dos quais podem ser notados pelo paciente:

• perda de apetite
• dor no trato gastrointestinal
• diarréia ou prisão de ventre
• náusea
• sono ruim ou acordar no meio da noite
• dor de cabeça
• convulsões
• tremendo por todo o corpo
• diminuição da visão
• manifestações de alergias

Os efeitos colaterais raros do uso de fluoroquinolonas incluem:

• inflamação nos tendões, articulações
• impacto negativo na função renal
• rupturas de tendão
• problemas de ritmo cardíaco
• doenças do cólon
• candidíase oral
• candidíase em pacientes do sexo feminino

Como tomar antibióticos para inflamação dos apêndices

Os medicamentos classificados como tetraciclinas devem ser tomados após as refeições ou com alimentos. Para pacientes adultos, o médico prescreve 100 mg do medicamento, a dose é dividida em três ou quatro doses. Se a criança tiver mais de 8 anos, a dose para ela é calculada de acordo com a fórmula de no máximo 25 mg/kg. O curso do tratamento com medicamentos desse grupo é de 5 a 7 dias, não mais. Mas isso deve ser indicado diretamente pelo seu médico assistente, a automedicação com antibióticos é fatal!

O tratamento com medicamentos antibacterianos tetraciclina é cancelado se uma pessoa desenvolver sintomas de alergia, como queimação, coceira e vermelhidão na pele. É melhor não tomar esses medicamentos junto com leite ou produtos à base de leite (kefir, leite fermentado), caso contrário o medicamento será absorvido muito pior.

Vários antibióticos macrólidos devem ser tomados 2 horas após ou 60 minutos antes das refeições. A eritromicina é prescrita com água em uma quantidade superior a duzentos miligramas. As suspensões para uso interno devem ser diluídas, antes de usar leia as instruções, que indicam as especificidades de administração e posologia. O médico prescreve um regime de tratamento específico que deve ser seguido à risca. O medicamento é tomado em determinados intervalos de tempo e não se pode desviar desse plano, só assim é possível atingir a concentração desejada do medicamento no sangue e nos tecidos.

Os macrolídeos não são tomados juntamente com antiácidos. Estes últimos são prescritos na presença de doenças do trato gastrointestinal dependentes de ácido. As fluoroquinolonas também são regadas com bastante água, tomada 2 horas antes das refeições. Quando tratado com antibióticos, é necessário beber um litro e meio de água ou mais por dia.

Overdose de antibióticos

Se ocorrer uma overdose de tetraciclinas, os efeitos colaterais dos medicamentos tornam-se mais fortes. Os efeitos colaterais estão listados acima. O tratamento consiste em tomar medicamentos para aliviar os sintomas. Uma overdose de antibióticos macrólidos não é fatal. Distúrbios nas fezes, aparecimento de náuseas e alterações no ritmo cardíaco.

Os fluoroquinóis em doses excessivas não representam uma ameaça à vida do paciente. Os sintomas que surgem são tratados fora do hospital. As crises epilépticas podem ocorrer extremamente raramente. Uma overdose desses medicamentos afeta as articulações, o fígado, o sistema cardiovascular e os tendões.

Interações de antibióticos com outras drogas

As tetraciclinas não podem ser combinadas com terapia com medicamentos que contenham as seguintes substâncias:

• cálcio
• magnésio
• ferro
• outros íons metálicos

A ação das tetraciclinas é afetada negativamente pela terapia concomitante com barbitúricos e carbamazepina. Deve-se levar em consideração que os antibióticos desta série reduzem a eficácia das pílulas anticoncepcionais orais. O tratamento com macrolídeos e aminoglicosídeos não deve ser combinado. Tetraciclinas e cloranfenicol ou lincomicina não são prescritos juntos. Existem uma série de outras características da interação de antibióticos e outros medicamentos sobre as quais o médico assistente deve conversar, levando em consideração o histórico médico do paciente e suas doenças atuais, além da inflamação dos anexos.

O tratamento das doenças inflamatórias deve ser abrangente e incluir:

1. Tratamento etiotrópico visando eliminar o patógeno. Para tanto, são utilizados antibacterianos, sulfonamidas e, quando identificada a etiologia específica da doença, são utilizados medicamentos apropriados;
2. Aumento da defesa imunológica;
3. Aumentar a resistência global do organismo a infecções (utilização de medicamentos bioestimulantes);
4. Fisioterapia;
5. Em certos casos, na ausência de efeito da terapia conservadora, utiliza-se o tratamento cirúrgico.

Farmacoterapia

Na fase de exacerbação do processo inflamatório, o tratamento complexo começa com a antibioticoterapia. Os antibióticos são usados ​​com mais frequência. Grupos de penicilinas, cefalosporinas, tienamicinas, macrolídeos, monobactâmicos, cloranfenicol, aminoglicosídeos, polimixinas, rifamicinas e outros grupos. Os medicamentos deste grupo são eficazes contra infecções causadas por bactérias gram-positivas (estreptococos, estafilococos, pneumococos, etc.), espiroquetas e outros microrganismos patogênicos. Eles têm efeito bactericida sobre microrganismos em fase de crescimento.

O efeito antibacteriano está associado à capacidade específica das penicilinas de inibir a biossíntese da parede celular dos microrganismos. Este grupo inclui medicamentos como: sal sódico de benzilpenicilina, fenoximetilpenicilina, sal sódico de oxacilina, meticilina sódica, ampicilina, ampiox sódico, sultamicilina (unasina), amoxicilina, ácido ticarcilina-clavulânico (timentina), azlocilina (securopen), carbenicilina (geopen), carfecilina, mezlocilina (baiben), cloxacilina (clobex), flucloxacilina, clonacom-R, piteracilina (psipen, piprax), bacampicilina (penbak), penamecilina (maripen).

O grupo das cefalosporinas inclui medicamentos como:

• cefalexina,
• cefadroxila,
• cefazolina,
• cefapirina,
• cefuroxina,
• cefradina e outros.

Além disso, medicamentos do grupo das tetraciclinas são utilizados no tratamento de processos inflamatórios: cloridrato de tetraciclina, doxiciclina, monociclina e outros. Do grupo dos macrolídeos, utilizam-se oleandomicina, eritromicina, midecamicina (macropen), claritromicina (clácido). São utilizadas preparações complexas contendo macrolídeos e tetraciclinas: oletetrina, tetraoleano, ericiclina.

Do grupo dos aminoglicosídeos utilizam-se gentamicina, monomicina, canamicina, amicacina, dibecacina, etc.. O grupo das polimexinas é representado pelos medicamentos polimexina B e polimexina M. Do grupo das rifamicinas utiliza-se a rifampicina.

Medicamentos sulfonamidas também são usados ​​para aliviar o processo inflamatório.

As sulfonamidas têm atividade quimioterápica contra infecções causadas por bactérias gram-positivas e gram-negativas e alguns protozoários clamídia. A sua ação está associada principalmente à interrupção da formação pelos microrganismos dos fatores de crescimento necessários ao seu desenvolvimento - ácidos fólico e dihidrofólico e outras substâncias, cuja molécula inclui o ácido para-aminobenzóico. As sulfonamidas são capturadas pela célula microbiana em vez do ácido para-aminobenzóico e, assim, interrompem o curso dos processos metabólicos nela. Do grupo das sulfonamidas, os mais utilizados são sulfadimetoxina, sulfaleno, biseptol, bactrim, sulfatona, groseptol, etc.

Os estimulantes biogênicos incluem preparações de origem animal e vegetal que, quando introduzidas no organismo, podem ter efeito estimulante e acelerar os processos de regeneração. Os bioestimulantes utilizados na prática médica incluem preparações de plantas (extrato de aloe vera), tecido animal e humano (suspensão de placenta), bem como de lama de estuário (PhiBS) e turfa (turfa).

Extrato de Aloe líquido para injeção- uma preparação feita com folhas de babosa enlatadas, frescas ou secas. 1 ml é injetado diariamente sob a pele (dose diária máxima 3-4 ml), para um ciclo de 30-50 injeções.

FiBS para injeções- um estimulante biogénico proveniente da lama destilada do estuário. 1 ml é injetado sob a pele uma vez ao dia, durante um ciclo de 30-35 injeções.

Destilado Peloid- estimulante biogênico - produto da destilação da lama do estuário. 1 ml é injetado sob a pele uma vez ao dia, durante um ciclo de 30-35 injeções.

Humisol— solução de frações de lama curativa do mar 0,01%. Usado por via intramuscular e por eletroforese. É administrado por via intramuscular, começando com 1 ml por dia nos primeiros 2-3 dias; se bem tolerado, continuar administrando 2 ml 1 vez por dia durante 20-30 dias.

Extrato de placenta para injeção- extrato aquoso de placenta humana preservada a frio. Injete 1 ml sob a pele diariamente ou em dias alternados.

Enzimas- medicamentos que têm um efeito direcionado nos processos enzimáticos do corpo. No tratamento de doenças ginecológicas, são utilizadas preparações enzimáticas com ação proteolítica (tripsina, quimotripsina). A tripsina é uma enzima endógena que quebra ligações peptídicas em uma molécula de proteína. O uso da tripsina é baseado em sua capacidade de quebrar tecidos necróticos e formações fibrinosas sob influência local, de liquefazer secreções viscosas, exsudatos e coágulos sanguíneos. A tripsina cristalina é administrada por via intramuscular na dose de 5-10 mg, 1-2 vezes ao dia, durante um ciclo de 6-15 injeções. A tripsina também é usada por eletroforese. A ação de outra preparação enzimática é semelhante à ação da tripsina.

Para aumentar a proteção imunológica específica, são utilizados medicamentos que corrigem os processos imunológicos. Para tanto, são utilizados os seguintes medicamentos: pirogenal, prodigiosan, levomisol, gliceram.

Pirogênicoé um lipopolissacarídeo formado durante a vida dos microrganismos Pseudomonas aeruginosa e outros; tem efeito pirogênico.

Vulvite

O tratamento é complexo e inclui o uso de restauradores locais e gerais. É indicado o tratamento de doenças concomitantes (diabetes, lesões pustulosas, helmintíases, cervicite, etc.), durante as quais frequentemente se desenvolve vulvite. Em caso de vulvite aguda, duas a três vezes ao dia, higienizar a genitália externa com solução morna de permanganato de potássio (1:10.000), infusão morna de camomila, solução de ácido bórico 2-3%, aplicar loções com solução de furacilina (1:5000) 3-4 vezes ao dia, lubrificando a vulva com pomada anestésica a 5%. Para vulvite causada por micróbios oportunistas, furazolidona com sulfato de polimixina M em pó é prescrita localmente. Para casos subagudos, são recomendados banhos de assento com permanganato de potássio ou infusão de camomila 2 a 3 vezes ao dia por 10 minutos.

Bartolinite

Na fase aguda, farmacoterapia conservadora: agentes antibacterianos (antibióticos, sulfonamidas, nitrofuranos, biseptol); analgésicos (supositórios com beladona, antipirina, cefekop); Auto-hemoterapia regional 5-7 ml IM em dias alternados. Terapia local: crioterapia (30-40 minutos cada; loções com líquido de Burov, água com chumbo, furacilina 1:5000). Se o quadro melhorar, é indicada fisioterapia (raios UV, UHF, microondas de ondas centimétricas); se não houver melhora (após 2 a 4 dias), são indicados procedimentos térmicos (almofadas térmicas, Sollux, lâmpada Minin) em combinação com aplicações de pomada (ictiol, pomada Vishnevsky).

O tratamento cirúrgico é realizado na presença de abscesso glandular. Na fase crônica da doença, o tratamento não medicamentoso é realizado na forma de procedimentos térmicos (lama, ozocerita, parafina); terapia a laser.

Colpite

Farmacoterapia. O tratamento etiotrópico é realizado com antibióticos e antibacterianos após determinação da sensibilidade do patógeno a eles. O principal método de aplicação é local. Os antibióticos são utilizados na forma de irrigação com mistura de penicilina 300.000 unidades e 5 ml de solução de lisozima 0,25% por 8 dias; antibióticos também são utilizados na forma de supositórios vaginais (penicilina ou neomicina até 100.000 unidades, furazolidona 0,05 g). A furazolidona é usada na forma de bastões vaginais em combinação com polimixina M.

Para colite, está indicado o uso de medicamentos contendo estrogênio localmente: pomada (foliculina - 500 unidades, lapolina - 30 g); supositórios vaginais (foliculina - 500 unidades, ácido bórico - 0,1 g, manteiga de cacau - 1,5 g) ou 3-5 gotas de solução de foliculina (1000 unidades) são instilados na vagina, o curso do tratamento é de 10 a 15 dias. Os procedimentos locais incluem irrigação vaginal com soluções de permanganato de potássio 1:6.000, rivanol 0,5-0,1% por não mais que 3-4 dias. Em caso de processo pronunciado, é necessário complementar o tratamento local com tratamento geral: é possível usar Biseptol-480 por via oral, 2 comprimidos 2 vezes ao dia (manhã e ontem após as refeições), tetraciclina 0,2 g 5 vezes ao dia, eritromicina 0,5 g 4 vezes ao dia. Bioestimulantes (babosa, fibs, vítreo, etc.) também são prescritos. Para fins de estimulação imunológica - levamisol (Decaris) por via oral na proporção de 0,0025 g/kg por 3 dias.

Tratamento não medicamentoso. A fisioterapia é utilizada na forma de irradiação ultravioleta geral, eletroforese com solução de novocaína a 1% ou solução de cloreto de cálcio a 10% na região da genitália externa.

Endocervicite

Na fase aguda da doença é realizado tratamento etiotrópico (antibacteriano, levando em consideração a sensibilidade dos microrganismos aos antibióticos, sulfonamidas). Na forma crônica, a terapia é realizada com imunomoduladores (decaris, T-activina, 1 ml de solução 0,01% por via subcutânea). O tratamento local é realizado após a diminuição dos fenômenos inflamatórios agudos: duchas higiênicas ou banhos com solução de protargol 1-3%, solução de argentum 1-2%, solução de peróxido de hidrogênio 3%, vagotil, rivanol, furatsilina 1:5000; tampões com pomada vaginal (com antibióticos, nitrofuranos, glicocorticóides, antifúngicos); instilação de emulsões de levosina na endocérvice, curso de tratamento por 7 dias.

Vídeo

Tratamento de processos inflamatórios de etiologia inespecífica dos órgãos genitais superiores

Endometrite aguda

A farmacoterapia inclui tratamento geral e local. O tratamento geral inclui terapia antibacteriana, terapia imunoestimulante e desintoxicante.

1. A terapia antibacteriana utiliza antibióticos de amplo espectro; É aconselhável prescrever simultaneamente uma combinação de pelo menos 2 antibióticos em doses máximas, tendo em conta a sensibilidade da microflora. As combinações incluem penicilinas semissintéticas (6,0 g por dia), zeporina, kefzol, cefamizina (6,0 g por dia), canamicina (2 g por dia), gentamicina (160 mg por dia), sendo as combinações mais eficazes ceporina e oxacilina, ampicilina e gentamicina, cloranfenicol e limcomicina. Os antibióticos são suplementados com sulfonamidas (etazol IV na forma de solução a 10% de 10,0 ml a cada 12 horas), nitrofuranos (por via oral - 0,8 g por dia, IV - solução de furagina a 0,1% gotejamento 400-800 ml), metronidazol (Klion ) 100 ml IV a cada 8 horas a uma taxa de 5 ml por minuto durante 7 dias. Os medicamentos do grupo das tetraciclinas também são prescritos na dose de 0,75 g por dia por via intravenosa a cada 8 horas. Para prevenir a candidíase, a nistatina é prescrita 2 milhões de unidades por dia e a levorina 1 milhão de unidades por dia. No tratamento da endometrite, os antibióticos são administrados em dose diária no músculo uterino através do fórnice posterior ou sob o endométrio.
2. São utilizados como imunoestimulantes: timolin - 10 mg IM uma vez ao dia durante 7 dias; T-activina - 1 ml de solução 0,01% IM uma vez ao dia durante 5 dias; timogênio - 100 mcg por via intramuscular por 5-7 dias; imunoglobulina - 5 ml IM ou IV em dias alternados, 5 doses.
3. A terapia antiinflamatória inclui derivados de ácido salicílico (aspirina), pirazolona (analgin, butadiona), paraaminofenol (paracetamol), ácidos indolacéticos (indometacina, metindol), proteônicos (ibuprofeno). Prescrito em doses terapêuticas, 1 comprimido 3 vezes ao dia.
4. Terapia de desintoxicação. O volume total de infusão é de 1250 ml por dia: reopoliglucina 400 ml, plasma sanguíneo, solução de glicose a 10% 400 ml, solução de Ringer 250 ml. A terapia também inclui vitaminas e anti-histamínicos. O tratamento local inclui aspiração a vácuo da cavidade uterina, curetagem uterina suave e diálise intrauterina de longo prazo. A irrigação da cavidade uterina é realizada com soluções de antissépticos e antibióticos (soluções de furacilina, peróxido de hidrogênio, dimexide, clorofila). Fisioterapia - ultrassom pulsado, eletroforese de cobre, zinco, laserterapia, massagem vibratória.

Endometrite crônica

Os principais fatores terapêuticos são a fisiobalneoterapia. Os campos magnéticos mais comumente usados ​​são UHF, microondas de ondas centimétricas, ultrassom pulsado, eletroforese de cobre e zinco. Lama terapêutica, ozocerita, parafina, sulfeto e águas de radônio (banhos, irrigação) são eficazes. Também é prescrita terapia dessensibilizante - difenidramina, suprastina, pipolfen. Durante a menstruação, são indicados antibióticos de amplo espectro.

Salpingo-ooforite

A salpingooforite aguda requer terapia complexa:

1. antibacteriano;
2. desintoxicação;
3. dessensibilizante;
4. Imunoterapia;
5. terapia enzimática;
6. tratamento não medicamentoso.

1. Durante a antibioticoterapia, o tratamento é realizado simultaneamente com dois ou mais antibióticos: combinação de penicilinas semissintéticas (ampicilina, oxacilina, meticilina, ampiox) - 3,5 g / dia, probenecida - 1 g por via oral, tetraciclina - 0,5 g 4 vezes por dia durante 7 dias. É possível uma combinação de cefalosporinas - 2,0 g/dia, por via intramuscular, depois tetraciclina por via oral - 0,5 g 4 vezes ao dia durante 7 dias.

As seguintes combinações terapêuticas são consideradas as mais eficazes:

a) doxiciclina - 0,1-0,2 g/dia por via oral durante 7 dias e cefalosporinas (cefaloridina) 4,0 g/dia. eu sou; cefaliuína - 2,0-3,0 g/dia. eu/m, eu/v; claferan - 2,0 g/dia. eu sou;

b) dalacina C - 300-600 mg IV, IM após 8-12 horas, depois 900-1200 mg IV após 12 horas e gentamicina - dose diária 2,4-3,2 mg/kg de peso corporal após 6-8 horas durante 6-8 dias ; Brulamicina - dose diária 2-3 mg/kg de peso corporal IM, IV após 6-8 horas; canamicina - 1,5-2 g/dia. em 8-12 horas.

Os principais antibióticos utilizados no tratamento da salpingooforite aguda pertencem ao grupo das penicilinas, cefalosporinas, aminoglicosídeos, macrolídeos, tetraciclinas, cloranfenicol e antibióticos de diferentes grupos. No tratamento complexo, também são utilizados nitrofuranos - 0,3 g/dia, metronidazol - 0,5-1,5 g/dia; biseptol - 1,92 g/dia, solução de dimexide 20% IV com 100,0 ml de solução de glicose a 5%, clorofila - solução 0,25% - 2-4 ml IV em jato 2-4 vezes ao dia - dentro de 5-10 dias.

2. A terapia de desintoxicação inclui terapia de infusão: hemodez IV gotejamento 100 ml uma vez a cada 3-4 dias, soluções de glicose-vitamina - 1000-1500 ml com um complexo de vitaminas IV gotejamento. O cálculo geral da infusão é de 40 ml por 1 kg de peso corporal.

3. Terapia dessensibilizante. São usados ​​​​anti-histamínicos - difenidramina, pipolfen, suprastina, tavegil; preparações de cloreto de cálcio, gluconato - solução intravenosa a 3%, 200 ml; auto-hemoterapia 5-7 ml IM conforme esquema; a histaglobulina é administrada por via subcutânea, 2 ml a cada 3-4 dias.

Os glicocorticóides são indicados na fase aguda, subaguda - prednisolona - 5 mg / dia durante 5 dias, depois conforme esquema de doses crescentes por 25 dias, depois a dose é reduzida adequadamente à original.

4. Imunoterapia. Timalina é usada por via intramuscular na dose de 10-20 mg por 5-10 dias, tativina - por via subcutânea em 1 ml por 5-10 dias, timosina - por via subcutânea na dose de 1 mcg/kg de peso corporal por 20-30 dias., timogênio - 100 mcg por via intramuscular para 5-7 dias, gamaglobulina 12-15 ml de solução a 10% por via intramuscular uma vez a cada 20 dias para 3-4 injeções; pirogenal e prodigiosan são prescritos após o processo agudo ter diminuído.

5. Terapia enzimática. A lisozima é usada topicamente em emulsão a 0,5%, bem como por via intramuscular; Trasylol - gotejamento intravenoso até 50.000 unidades por dia durante 3 dias.

6. Tratamento não medicamentoso. Crioterapia - hipotermia abdominal vaginal e externa - até 2-3,5 horas por dia. Oxigenação hiperbárica - pressão 1,5-3 atm. - por 1-1,5 horas por dia, o curso do tratamento é de 6 a 7 procedimentos. Também são utilizadas plasmaforese de troca, irradiação ultravioleta de sangue, hemossorção extracorpórea, terapia a laser, reflexologia.

Se ocorrerem complicações de salpingooforite aguda, formação de formações saculares dos apêndices uterinos (piossalpinge, abscesso ovariano, formações tubo-ovarianas), o tratamento cirúrgico é indicado às pacientes.

Salpingooforite crônica

O tratamento com antibióticos está indicado nos casos de exacerbação do processo. Analgésicos (paracetamol, indometacina, etc.) são amplamente prescritos; sedativos e drogas neurotrópicas (nozepam, fenazepam); agentes dessensibilizantes (difenidramina, pipolfen); tônicos (eleutherococcus, pantócrino, leuzea); correção hormonal da hipofunção ovariana secundária de acordo com testes diagnósticos funcionais; enzimas (ronidase, lidase, tripsina, quimotripsina, caripazim).

A fisioterapia utiliza ultrassom, fonoforese, eletroforese medicinal, UHF, microondas, campos magnéticos; laserterapia, exercícios terapêuticos, massagem terapêutica e psicoterapia.

Pelvioperitonite

É habitual distinguir entre terapia geral e local para peritonite. A cirurgia é a base no tratamento da peritonite. O tratamento da peritonite é escalonado e inclui preparação pré-operatória, intervenção cirúrgica e intervenção pós-operatória intensiva.

A farmacoterapia da pelvioperitonite corresponde ao regime de tratamento da salpingooforite aguda. Com início oportuno e tratamento adequado, muitas vezes é possível evitar a intervenção cirúrgica.

Parametrite

O tratamento da parametrite, assim como da pelvioperitonite, envolve terapia complexa, incluindo terapia antibacteriana, dessensibilização, terapia de desintoxicação, tratamento sintomático e tratamento fisioterapêutico. Se não houver efeito da terapia conservadora, o tratamento cirúrgico é realizado.

Tratamento de processos inflamatórios dos órgãos genitais de etiologia específica

Tricomoníase

O tratamento da tricomoníase deve ser abrangente e incluir terapia específica (medicamentos antitricomoníase) em combinação com antibióticos de amplo espectro, imunoestimulantes, bioestimulantes e vitaminas. O tratamento deve ser realizado tanto geral quanto local.

Para terapia específica, são utilizados medicamentos do grupo dos imidazóis (metronidazol, flagil, tricopolum) conforme esquema.

Esquema nº 1
Dia 1 - 1,5 g/dia em 3 doses fracionadas a cada 8 horas; Dia 2 - 1,25 g/dia em 3 doses fracionadas a cada 8 horas; 3º dia 1,0 g/dia; 4º dia – 0,75 g/dia; Dia 5 - 0,5 g/dia em 2 doses divididas.

Esquema nº 2
1º dia 0,5 g 2 vezes ao dia; 2º dia 0,25 g 3 vezes ao dia; depois, 4 dias seguidos, 0,25 g 2 vezes ao dia

Esquema nº 3
0,25 g 2 vezes ao dia (0,5 g/dia); b) nitazol (alienitrazol, tricolaval) - 0,1 g 3 vezes ao dia; c) tinidazol (fasigina, triconidazol) - 2,0 g/dia uma vez (4 comprimidos às refeições), ou 0,5 g (1 comprimido) a cada 15 minutos durante uma hora (2 g/dia) - durante 1 dia.

O regime de tratamento também inclui nitrofuranos (furagina 0,1-0,15 g 3 vezes ao dia, furadonina 0,1-0,15 g 4 vezes ao dia - 7 dias), antibióticos (tetraciclina 0,3 g 5 vezes ao dia, depois 0,2 g 5 vezes ao dia - até para uma dose de 10,0 g, litaciclina 0,3 g 2-3 vezes ao dia, doxiciclina - 0,3 g na primeira dose, depois 0,1 g 4 vezes ao dia).

Prescrito localmente: tricopolum 0,5 g/dia (em comprimidos, supositórios), clotrimazol (1 supositório vaginal por dia - 6 dias), Klion-D (comprimidos vaginais: 500 mg de metronidazol e 150 mg de miconazol - 1 comprimido na vagina - 10 dias ), nitazol (em supositórios, suspensões - 15 dias), irrigação com soluções antibióticas (gramicidina); pimafucina (1 comprimido na vagina - 20 dias), pós de medicamentos do grupo dos nitrofuranos.

A imunoterapia inclui medicamentos - pirogenal, auto-hemoterapia, T-activina, timalina. Os bioestimulantes e a terapia vitamínica são realizados de acordo com o esquema geralmente aceito.

Gonorréia

O tratamento da gonorreia começa com terapia antibacteriana - são usados ​​​​antibióticos de amplo espectro: benzilpenicilina - por via intramuscular em 60.000 - 400.000 unidades a cada 3 horas (por curso - 4,2-6,8 milhões de unidades), bicilina 1, 3, 5 - por via intravenosa /m 600.000 unidades após 24 horas (por curso - 3,6 milhões de unidades), ampicilina 0,5 g por via intramuscular após 4 horas (por curso - 8,0 g), ampiox - por via intramuscular - 2,0 g/ dia (curso 15,0-21,0 g), oxacilina - por via oral 0,5 g 5 vezes por dia dia (curso - 10,0 - 14,0), cafecilina - oralmente 0,5 g 3 vezes ao dia (curso 5,0-8,0 g), cloranfenicol - oralmente 0,5 g 4 vezes ao dia (curso 6,0-10,0 g), tetraciclina - oralmente 0,3 g 5 vezes por dia (curso 5,0-10,0 g), doxiciclina - oralmente 0,1 g 2 vezes ao dia (curso 1,0-1,5 g), rifampicina - oralmente 0,3-0,6 g 1-2 vezes ao dia (curso 1,5 g-6,0 g ). Sulfonamidas - biseptol 2 comprimidos 2 vezes (curso 16-20 comprimidos), sulfatona - 2 comprimidos 2 vezes ao dia (curso - 4,2 g - 7,0 g).

Imunoterapia

Existem imunoterapias específicas e inespecíficas para gonorreia. A imunoterapia específica envolve o uso de gonovacina. A dose inicial IM é de 200-400 milhões de corpos microbianos após 1-2 dias, depois a dose é aumentada em 150-300 milhões e levada para 2 bilhões de corpos microbianos (6-8 injeções). Imunoterapia inespecífica - pirogenal (dose inicial 25-50 MTD IM, aumento de 25-50-100 MTD até a dose máxima (não superior a 1000 MTD) dependendo da resposta do organismo, curso - 10-15 injeções; prodigiosan, auto-hemoterapia, levamisol , metiluracil.

Para acelerar a regressão dos infiltrados inflamatórios nos órgãos afetados, são prescritos bioestimulantes, o curso do tratamento é de 15 a 25-30 dias.

Candidíase

O tratamento de pacientes com candidíase genital é realizado com antibióticos antifúngicos e drogas sintéticas: anfotericina B - 50.000 unidades por via intravenosa em 500,0 ml de solução de glicose a 5% - diariamente, curso - 4-8 semanas (com intervalos), dose total - 1,5 - 2 milhões de unidades; anfoglucamina (em comprimidos) - 200.000 unidades 2 vezes ao dia durante 10-14 dias; micoheptina - por via oral, 200.000-250.000 unidades 2 vezes ao dia, por 10-14 dias; nistatina - por via oral, 500.000 unidades até 1.000.000 unidades, por dia até 6.000.000-8.000.000 unidades, curso - 14 dias; levorin - 400.000 unidades por via oral 2 a 3 vezes ao dia durante 10 a 12 dias.

Supositórios vaginais de clotrimazol, poligynax, pimafucina, comprimidos vaginais de terzhinan, Klion-D, creme vaginal de batrafen são usados ​​localmente. Para fins profiláticos, usar nizoral na dose de 200 mg/dia por tempo prolongado (2 a 5 meses).

A terapia não medicamentosa inclui fisioterapia (ultrassom, diatermia, micro-ondas, UHF, micro-ondas), balneoterapia, terapia por exercícios e tratamento em sanatório.

Micoplasmose (ureaplasmose)

O tratamento começa com antibióticos ativos contra micoplasmas: doxiciclina (vibramicina) - 100 mg 2 vezes ao dia durante 10 dias; claro - 20g; eritromicina - 500 mg 4 vezes ao dia durante 14 dias; tetraciclina - 0,5 g 4 vezes ao dia durante 1-2 semanas, curso - até 27,0 g A gentamicina é administrada por via intramuscular na dose de 40 mg a cada 8 horas durante 5-7 dias, curso 600-840 mg.

Em ambiente hospitalar, você pode usar morfociclina intravenosa com solução de glicose a 5%. Tampões de pomada com pomada de tetraciclina 1-3%, pomada de eritromicina 1%, comprimidos vaginais, creme, supositórios de clotrimazol, Klion-D são indicados localmente.

Dos tratamentos não medicamentosos, os mais indicados são a fisioterapia - indutoterapia, UHF, eletroforese, ultrassom, fonoforese por tetraciclina, pomada de eritromicina, correntes pulsadas de baixa frequência, ozocerita, parafina.

Tuberculose dos órgãos genitais femininos

O tratamento inclui terapia específica e inespecífica.

O tratamento específico envolve o uso de quimioterapia etiotrópica, que tem efeito bacteriostático sobre as micobactérias. Estes são medicamentos de primeira linha - derivados de GINK: tubazida (dose única 0,3-0,6 g, diariamente 0,6-0,9 g), ftivazida (dose única 0,5-1,0 g, diariamente 1,0-2,0 g), saluzida (dose única 0,5-1,5 g, dose diária -2,0 g), PAX - (dose única 4,0-5,0 g, dose diária 9,0-15,0);

Medicamentos de segunda linha: etionamida (dose única 0,25-0,5 g, dose diária 0,75-1,0 g); tibon, tioacetazona (dose única 0,03-0,005 g, dose diária - 0,06-0,1 g).

As combinações mais eficazes de quimioterápicos são: GINK + canamicina + PAS (Tibon - para intolerância); GINK+PASK; GINK + rifampicina + etambutol; GINK + rifampicina + PAS; etambutol + rifampicina, etc. Em caso de alterações significativas nos anexos, o tratamento é realizado com uma combinação tripla de medicamentos (isoniazida, benemecina, etambutol). A duração do tratamento é de 12 a 18 meses.

A terapia inespecífica inclui terapia enzimática (lidase 64 unidades por via intramuscular por 30-40 dias ou uso de supositórios com ronidase). Entre os antioxidantes, use uma solução de acetato de alfa-tocoferol a 30% - 1 ml IM diariamente, curso de 50-60 injeções; Solução de tiossulfato de sódio a 30% - 10 ml IV a cada 1-2 dias (curso de 40-50 injeções). A hidrotubação é realizada com solução contendo solução de tiossulfato de sódio 30% - 10 ml, lidase - 64 unidades, penicilina 1 milhão de unidades, solução de novocaína 0,25%.

O tratamento não medicamentoso inclui fisioterapia. Eletroforese SMT, fonoforese com hidrocortisona, fangoterapia, balneoterapia.

Se não houver efeito da terapia conservadora e houver indicações, é realizado tratamento cirúrgico.

Os antibióticos em ginecologia são uma “arma” poderosa e eficaz que permite lidar com patologias inflamatórias e infecciosas do sistema reprodutivo. Os medicamentos são prescritos por um especialista e são utilizados no tratamento de diversas doenças por um longo período de tempo. O curso médio de tratamento dura de uma semana a dez dias.

Para quais doenças eles são usados?

Os antibióticos em ginecologia são prescritos apenas se indicados. O principal motivo é que medicamentos desse tipo não são eficazes contra fungos e vírus.

Os antibióticos usados ​​em ginecologia podem ser prescritos para:

• inflamação dos ovários;
• Tubas uterinas;
• inflamação dos lábios;
• corpo uterino;
• canal cervical;
• inflamação vaginal.

Os medicamentos desta classe são eficazes contra os seguintes patógenos:

• gonococos;
• clamídia;
• estreptococos;
• estafilococos.

Deve-se notar que mesmo uma das mais antigas doenças sexualmente transmissíveis, a sífilis, deve ser tratada com agentes antibacterianos. O agente causador da infecção é a bactéria Treponema pallidum. A terapia para a sífilis é de longo prazo, porém, se realizada em tempo hábil, termina com sucesso para o paciente.

Em caso de inflamação dos órgãos reprodutivos, um antibiótico em ginecologia é prescrito individualmente. Imediatamente antes do curso, é feita uma análise de sensibilidade das cepas ao medicamento (cultura bacteriana da microflora para determinar a sensibilidade), o que ajuda a escolher o remédio mais eficaz e otimizar o tratamento.

Existem as seguintes indicações para terapia antibacteriana:

• aumento de temperatura;
• síndrome de dor intensa;
• o aparecimento de corrimento vaginal;
• sintomas de intoxicação.

Todas as doenças ginecológicas requerem diferentes métodos de tratamento, podendo ser realizadas monoterapia e terapia combinada.

Quais medicamentos são prescritos?

Existem dois tipos principais de antibióticos. Na ginecologia podem ser utilizados medicamentos cuja ação seja bacteriostática ou bactericida.

Estes últimos afetam a microflora patogênica, matando bactérias. Sua morte em massa causa intoxicação ou aumento de seus sintomas; no entanto, à medida que os patógenos nocivos são removidos do corpo, a condição do paciente melhora.

Os medicamentos bacteriostáticos agem de maneira diferente sobre os microrganismos, bloqueando os mecanismos de sua reprodução e crescimento. Isso causa a morte da microflora patogênica. Ou seja, os medicamentos criam um ambiente desfavorável à reprodução e crescimento de bactérias patogênicas, o que pode ajudar no enfrentamento dos sintomas da doença e acelerar a recuperação do paciente.

Nesse sentido, é importante entender como os antibióticos atuam na ginecologia para a inflamação. Esse fator é sempre levado em consideração na hora de prescrevê-los.

Vantagens e desvantagens do tratamento

Eles têm suas desvantagens e vantagens, seu uso permite:

• interromper o processo de inflamação na fase de seu desenvolvimento, antes que surjam complicações;
• conceber um filho saudável, levá-lo até o fim e dar à luz sem problemas;
• evitar problemas no futuro com o sistema reprodutivo.

É muito importante realizar o tratamento prontamente com antibióticos de amplo espectro em ginecologia. Graças a isso, é possível evitar a transição do processo inflamatório para o estágio crônico e diversas complicações.

Uma doença prolongada geralmente está em estado latente, mas sob fatores desfavoráveis ​​​​pode evoluir para uma forma aguda. Isso acontece porque as bactérias estão constantemente presentes no corpo, o tratamento não ajuda a eliminá-las, apenas reduz a atividade dos patógenos.

Desvantagens dos antibióticos em ginecologia para inflamação:

• aparece candidíase;
• após os antibióticos, podem ocorrer problemas digestivos;
• a atividade do sistema imunológico enfraquece.

Ao tratar uma patologia infecciosa ou inflamatória com medicamentos antibacterianos, as bactérias benéficas do corpo morrem em massa, o que ocorre devido ao efeito do medicamento no corpo como um todo. Mata microorganismos prejudiciais e benéficos, o que pode causar certas consequências.

Levará algum tempo para restaurar a microflora natural. Para isso, são prescritos vários medicamentos ao mesmo tempo que podem corrigir a situação.

Vamos ver que tipos de antibióticos em ginecologia auxiliam no combate ao processo inflamatório?

Tipos de antibióticos prescritos

Para tratar a infecção, são utilizados medicamentos de diferentes formas de liberação. O médico pode prescrever à mulher: comprimidos, supositórios, soluções para injeções subcutâneas ou intramusculares, ou seja, injeções.

O formulário é tomado oralmente e apresenta alguns riscos. Tendo penetrado no estômago, têm um efeito prejudicial sobre os microrganismos benéficos e causam o aparecimento de disbacteriose e outros distúrbios digestivos.

As injeções são as mais eficazes e são usadas principalmente em ambientes hospitalares. Várias injeções aumentam o efeito dos medicamentos antibacterianos. Ajude a reduzir seu impacto negativo nos órgãos gastrointestinais.

A prescrição de antibióticos em supositórios em ginecologia é percebida como tratamento auxiliar. Na verdade, esses medicamentos são visivelmente eficazes, atuam localmente nos problemas e minimizam os riscos associados a esse tratamento.

Deve-se notar que em ginecologia, supositórios vaginais são usados ​​​​para mulheres. Supositórios retais são usados ​​para tratar homens.

Classificação de antibióticos e suas características

Na ginecologia, uma grande variedade de antibióticos é usada para inflamações e infecções. Os medicamentos utilizados têm uma ampla gama de efeitos, são universais e são produzidos na forma de injeções ou comprimidos. Existe também uma nova geração de antibióticos, são menos tóxicos e ao mesmo tempo eficazes.

Existem antibióticos universais em ginecologia. A lista desses medicamentos é fornecida abaixo:

• A “ampicilina” é um medicamento familiar a muitas pessoas, de origem semissintética, muitas vezes prescrito por médicos, mas que apresenta uma série de desvantagens.
• A “eritromicina” é um medicamento bem tolerado pelo organismo e é um dos macrolídeos que rompe as ligações entre as moléculas e causa a morte de microrganismos patogênicos.
• A "tetraciclina" é um medicamento barato usado para tratar doenças inflamatórias e infecciosas.
• O metronidazol é um medicamento antimicrobiano e antiprotozoário que está disponível em diversas formas (solução injetável, gel vaginal e comprimidos).
• “Cefalosporina” - produzida na forma de solução injetável, tem excelente tolerabilidade, mas é prescrita somente se indicada. Este é um antibiótico de amplo espectro muito popular em ginecologia.

Lista de medicamentos de última geração:

• “Cefamandol” - encontrado na forma de pó para o preparo de solução injetável, utilizado no tratamento de patologias do aparelho geniturinário, doenças infecciosas de origem ginecológica.
• “Rulid” - produzido na forma de comprimidos, supera perfeitamente a barreira da mucosa gástrica. Usado uma vez a cada doze horas, é eficaz no combate a muitos microrganismos patogênicos.
• "Amoxiclav" é um remédio barato e ao mesmo tempo eficaz, com uma ampla gama de efeitos. A composição contém amoxicilina e penicilina.
• A "ceftazidima" é um medicamento de amplo espectro e um antibiótico de terceira geração. Seu efeito bactericida se deve à destruição da membrana celular. É utilizado no tratamento de doenças inflamatórias e infecciosas graves.
• “Unidox Solutab” é uma das traciclinas, graças à ação da composição destrói as membranas celulares dos microrganismos patogênicos e reduz a síntese protéica. Disponível em formato de comprimido. Esses nomes de antibióticos em ginecologia são conhecidos por muitos.

Além disso, órgãos reprodutivos inflamados podem ser tratados com outros medicamentos, na forma de supositórios. Eles são:

• Com hexicon - têm efeito antiinflamatório. Eles são usados ​​​​para prevenção ou como parte de um tratamento complexo. Ao usar esta classe de supositórios, a probabilidade de reinfecção é minimizada.
• Com bactodina - têm efeito bactericida, criando na vagina um ambiente desfavorável à reprodução e crescimento da microflora patogênica.
• Com metronidazol - utilizado no tratamento de patologias infecciosas causadas por Trichomonas.

É preciso lembrar que o médico pode tornar o tratamento antibacteriano mais eficaz por meio de supositórios, cujo efeito reduz outros sintomas patogênicos da doença. Também reduz a manifestação da dor e reduz a temperatura.

Antibióticos em supositórios em ginecologia

Os antibióticos na forma de supositórios requerem consideração especial. Em muitos casos, o ginecologista recorre a um remédio tão eficaz e conveniente. Eles são criados a partir de um componente ativo de forma especial.

A vantagem é o formato confortável e macio, que se preserva a uma determinada temperatura de armazenamento. Ao chegar ao destino, o medicamento se transforma em uma forma gordurosa, que é perfeitamente absorvida pelo corpo feminino.

As velas têm as seguintes variedades:

• Vaginal - para inserção na vagina. A droga mais popular entre as doenças inflamatórias ginecológicas.
• Retais - são inseridos no reto.
• Varas - são inseridas no colo uterino ou no ureter.

É muito fácil explicar a popularidade desses antibióticos para o processo inflamatório em ginecologia. Eles visam diretamente a origem da doença, sua nocividade é minimizada. Após a administração dos supositórios, o ingrediente ativo entra na corrente sanguínea dentro de meia hora ou uma hora. Quase não causam alergias nos pacientes.

O mercado farmacêutico oferece supositórios para as seguintes doenças ginecológicas:

• inflamação dos apêndices - contêm hexicon, aprovado para uso preventivo;
• bactericida - normaliza a microflora vaginal;
• infecções - supositórios com metronidazol, tratam infecção por trichomonas;
• "Pimafucin" - resolve todos os problemas associados ao fungo levedura.

Alguns supositórios contêm paracetamol e analgin, pois reduzem a temperatura corporal e aliviam a dor.

O que deve ser feito após o tratamento com antibióticos em ginecologia? Via de regra, na medicina esse período sempre recebe atenção especial.

Tratamento regenerativo

Na ginecologia, a restauração da microflora é realizada após a conclusão de um tratamento com antibióticos. Tais procedimentos visam eliminar sintomas desagradáveis, disbiose vaginal e problemas gastrointestinais.

O tratamento restaurador é realizado por vários meios, para restaurar a microflora vaginal podem ser utilizados os seguintes supositórios: “Gynoflor”, “Vagilak”, “Ecofemi”. Esses produtos contêm lactobacilos, que ajudam a restaurar a flora e a eliminar os sintomas dolorosos.

Você também pode usar os seguintes medicamentos:

• "Genekotex" - produz efeito antiinflamatório e é um medicamento anticoncepcional.
• "Acilact" - aumenta a atividade imunológica local.
• "Genferon" - tem um efeito antiinflamatório notável, pode fazer parte de um tratamento combinado para doenças do tipo urológico e ginecológico.

Lista de medicamentos para restaurar a microflora intestinal:

• “Smecta” é um dos sorventes que absorve perfeitamente as toxinas remanescentes no corpo do paciente após a morte da microflora patogênica.
• “Bifidumbacterina” - contém bactérias benéficas que ajudam a lidar com problemas digestivos.
• "Hilak-Forte" é um medicamento que cria um ambiente favorável no estômago e intestinos para a reprodução e crescimento de microrganismos benéficos.

Para restaurar a microflora após o tratamento, você também precisará seguir uma dieta alimentar. É aconselhável seguir alguns princípios da dieta alimentar:

• incluir produtos lácteos fermentados no cardápio;
• coma frutas e vegetais frescos;
• beba água mineral e sucos naturais.

Para referência: graças à nutrição adequada, o funcionamento do sistema imunológico será melhorado e o corpo se recuperará mais rapidamente de doenças e tratamentos tóxicos.

Você também terá que: tomar vitaminas, caminhar ao ar livre, praticar esportes, evitar choques nervosos e estresse.

Na ginecologia, o tratamento antibacteriano é necessário para muitas patologias. Porém, não devemos esquecer que com tal terapia podem ocorrer algumas consequências. É por isso que é aconselhável não escolher você mesmo os antibióticos, mas confiá-los ao seu médico.

Seria apropriado entender quais antibióticos ginecológicos são usados ​​durante a gravidez. Afinal, processos inflamatórios durante esse período ocorrem com bastante frequência nas mulheres.

Inflamação das trompas de falópio e ovários durante a gravidez

Carregar um filho é contra-indicação ao uso de tetraciclinas, pois tais medicamentos ultrapassam facilmente a barreira da placenta e se acumulam nos tecidos do embrião ou feto desenvolvido. Por conta disso, podem surgir problemas durante a formação do esqueleto da criança.

Durante a gravidez, vários macrólidos também são contra-indicados; por exemplo, estudos clínicos provaram que a claritromicina é prejudicial ao corpo da mulher. O paciente receberá menos danos da influência dos macrolídeos quando tratado com medicamentos como Josamicina, Espiramicina e Eritromicina.

Se a inflamação dos apêndices for grave e a mulher estiver grávida, pode ser prescrita azitromicina.

Quaisquer fluoroquinolonas não são prescritas durante o parto.

Contra-indicações ao uso de antibióticos

Se ocorrer uma overdose de antibióticos, os efeitos colaterais são mais pronunciados. O tratamento neste caso requer tratamento sintomático.

Em caso de sobredosagem de medicamentos macrolídeos, ocorrem alterações no ritmo cardíaco, distúrbios fecais e náuseas, mas esses sintomas geralmente são leves e não ameaçam a vida do paciente.

O mesmo se aplica às fluoroquinolonas. Os efeitos colaterais podem ser eliminados sozinho em casa.

Os ataques de epilepsia durante uma overdose de drogas são muito raros. No entanto, exceder a quantidade de antibiótico pode afetar negativamente o estado das articulações, coração e fígado.

Listamos as contra-indicações por grupo de antibióticos.

Tetraciclinas: insuficiência renal, hipersensibilidade à composição, idade do paciente menor de oito anos, lactação, leucopenia, gravidez.

Macrolídeos: amamentação e gravidez.

Quinolonas secundárias: deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, alergia a componentes de medicamentos, amamentação, infância, gravidez.

e comentários

Durante a terapia com fluorozinolona, ​​​​é proibido ingerir produtos que contenham bismuto, magnésio, alumínio e cálcio. Sua ação enfraquece o efeito terapêutico dos antibióticos.

O uso concomitante com AINEs aumenta a probabilidade de distúrbios e convulsões.

As tetraciclinas não devem ser prescritas a pacientes em uso de barbitúricos, devido ao aumento da toxicidade destes últimos. Eles também inibem o efeito dos anticoncepcionais orais.

A combinação de macrolídeos e aminoglicosídeos é proibida.

Ao tomar tetraciclinas por via oral, o tratamento com magnésio, ferro, cálcio e antiácidos é inaceitável.

Ginecologistas e pacientes falam sobre a alta eficácia dos antibióticos nessa área. Em casos raros, podem ocorrer efeitos colaterais dependendo do seu corpo.

A inflamação dos ovários (ooforite) é frequentemente acompanhada por inflamação do útero e seus anexos (anexite). Quase todas as mulheres em idade reprodutiva encontraram esta doença ginecológica. O tratamento deve ser abrangente e incluir terapia antibacteriana e antiinflamatória, além de medicamentos para aumentar a imunidade e vitaminas.

Imunoestimulantes para o tratamento da inflamação ovariana

Para aumentar a imunidade geral, você pode usar Cycloferon, Anaferon, Immunal (disponível na forma de gotas). Esses imunomoduladores “ativam” as defesas do corpo, para que ele próprio combata a infecção.

Tratamento com vitaminas

As vitaminas são prescritas tanto durante o tratamento principal da inflamação ovariana em mulheres, quanto após sua conclusão, como terapia preventiva e de manutenção. Se a inflamação dos apêndices e ovários causar interrupções no ciclo mensal, o médico poderá prescrever vitaminas C, E e B de acordo com um determinado regime.

O magnésio B6 tem um efeito positivo na saúde da mulher.

Todas essas vitaminas estão disponíveis na forma de comprimidos ou drágeas e são vendidas sem receita médica.

Combatendo picos

Como a ooforite, principalmente na sua forma avançada, é repleta de aderências, o que leva a problemas de concepção ou mesmo infertilidade, os médicos prescrevem o medicamento Longidaza como medida preventiva. Ele vem na forma de supositórios, que são administrados por via retal à noite, após as evacuações. O curso consiste em 10 supositórios, que são usados ​​uma vez a cada 3 dias.

Se a inflamação ocorrer pela primeira vez e forem tomadas medidas a tempo para eliminá-la, Longidaza não será prescrito.

A inflamação dos apêndices, útero e ovários é uma doença bastante insidiosa, pois pode ser acompanhada de sintomas leves ou geralmente ter um curso latente. Ao menor sinal de mal-estar, mesmo dores de baixa intensidade ou irregularidades no ciclo menstrual, você deve consultar um médico que irá diagnosticar e prescrever medicamentos para tratamento.

Nas representantes femininas, os processos inflamatórios que afetam os apêndices e os ovários são mais frequentemente provocados por patógenos infecciosos e na maioria das vezes requerem o uso de medicamentos antimicrobianos como tratamento. A inflamação geralmente começa a se desenvolver devido à diminuição da resistência do corpo sob a influência da hipotermia ou devido à penetração de bactérias, fungos e vírus nos ovários.

Para inflamação dos apêndices em mulheres, após estabelecer um diagnóstico preciso, os antibióticos devem ser introduzidos imediatamente no regime medicamentoso. Mesmo que neste momento existam estudos que determinem o tipo de patógeno, as etapas iniciais da terapia podem ser realizadas sem esclarecimentos. Deve ser lembrado que os medicamentos antibacterianos terão um efeito positivo apenas no caso de uma forma aguda de inflamação contínua. Em alguns casos, antimicrobianos podem ser utilizados em casos de exacerbação da forma crônica da doença.

Nuances da patologia e princípios do tratamento antimicrobiano

Os processos inflamatórios que ocorrem nos apêndices são principalmente perigosos devido a possíveis complicações subsequentes:

• incapacidade de engravidar;
• processos supurativos que se formam no ovário e afetam o peritônio;
• no contexto da supuração, forma-se a pelvioperitonite, que só pode ser eliminada por meio de cirurgia.

A presença de uma forma aguda de anexite ou ooforite pode ser presumida quando surge dor na região lombar ou no baixo ventre. Pode ocorrer dor ao ir ao banheiro, e o desconforto é acompanhado por fraqueza geral e aumento da temperatura. Uma mulher que apresenta esses sinais precisa de um exame imediato, um esfregaço vaginal para realizar uma cultura bacteriana e determinar a natureza da microflora. Essa abordagem permitirá selecionar com mais precisão comprimidos e outras formas de medicamentos para terapia.

Nos estágios iniciais, embora os resultados da pesquisa sejam desconhecidos, injeções de medicamentos com amplo espectro de efeitos podem ser utilizadas para aliviar o processo inflamatório dos ovários. Sua vantagem reside na capacidade de destruir não apenas um, mas simultaneamente vários tipos de bactérias que provocam patologias do aparelho geniturinário. A regra principal é que os medicamentos selecionados sejam ativos contra clamídia, micoplasma e ureaplasma - são os organismos que mais frequentemente causam o desenvolvimento de doenças.

Ponto importante. A próxima etapa após o recebimento dos resultados dos exames laboratoriais é um possível ajuste do regime terapêutico caso seja determinado que outro medicamento seria a melhor opção para eliminar o patógeno.

Ao escolher antibióticos para inflamação dos apêndices, é necessário seguir algumas regras. Existem certos princípios de tratamento com medicamentos antimicrobianos:

• Para evitar ao máximo efeitos colaterais adversos e polifarmácia, o diagnóstico estabelecido é verificado por PCR e ELISA.
• Na determinação da dose dos medicamentos para inflamação dos ovários e anexos, é levado em consideração o peso corporal da paciente.
• Na seleção de antibióticos, deve-se dar preferência a substâncias antimicrobianas que possam permanecer no sangue por um longo período. Se o medicamento for eliminado do plasma muito rapidamente, a concentração necessária da substância ativa não pode ser alcançada, o que dá aos patógenos uma certa vantagem.
• Os regimes terapêuticos desenvolvidos não devem prejudicar a saúde da paciente, portanto, antes de tratar a inflamação ovariana e determinar como fazê-lo, são realizados estudos bacteriológicos.
• Em caso de complicações, recomenda-se combinar antibióticos, selecionando agentes com diferentes mecanismos de ação sobre o patógeno e diferentes períodos de remoção da infecção do organismo.
• Após interromper o processo patológico, não se pode ignorar a profilaxia que visa prevenir a formação de aderências e restaurar a motilidade intestinal. Você também deve verificar a integridade do sistema endócrino após o tratamento.
• A evolução do tratamento é monitorada por meio de exames, o que ajuda a prevenir a insuficiência hepática.
• Se a inflamação dos apêndices estiver avançada, é aconselhável prescrever injeções e tomar medicamentos com efeito mais potente. Estes incluem o grupo das Cefalosporinas, Lincomicina ou Fluoroquinolona.

Se dentro de alguns dias de tratamento o estado da vítima não mudar para melhor, não houver progresso tanto nos sintomas como nos resultados dos testes, é necessário alterar a medicação ou aumentar a dosagem.

Medicamentos antibióticos prescritos para inflamação

Os medicamentos para o tratamento de processos inflamatórios nos anexos devem atender a uma série de requisitos. Espera-se que sejam altamente eficazes contra patógenos que causam patologia, fácil penetração no local da doença, a menor toxicidade possível e um bom nível de interação com substâncias antiinflamatórias prescritas. O tratamento costuma ser complexo, realizado com uma combinação de antibióticos e AINEs – antiinflamatórios não esteroides. A prescrição de AINEs é necessária para evitar danos causados ​​pelo desenvolvimento de inflamação.

Em relação aos antibióticos, geralmente são prescritos os seguintes medicamentos:

• As tetraciclinas, apesar de a maioria dos patógenos presentes durante processos inflamatórios nos apêndices, terem se tornado bastante resistentes a esse grupo de medicamentos ao longo do tempo. Deve-se notar também que as tetraciclinas apresentam uma lista considerável de efeitos colaterais. Ao mesmo tempo, as tetraciclinas eliminam bem a possibilidade de reprodução ativa do patógeno e são eficazes contra gonococos, estreptococos e estafilococos, micoplasmas, espiroquetas, clamídia e outros. Os especialistas preferem usar a doxiciclina, que é altamente eficaz e tem poucos efeitos colaterais negativos. Ele sai rapidamente do corpo e é eficaz não apenas para anexite, mas também para clamídia.
• Se você fizer uma lista dos medicamentos mais eficazes para a anexite, os macrolídeos serão os próximos da lista. Esse grupo de antibióticos não está sujeito a degradação no trato gastrointestinal, os medicamentos têm meia-vida longa, o que garante seu acúmulo no organismo e acelera a recuperação. Os produtos mais populares são Sumamed com Klacid.
• Em ginecologia, o grupo das fluoroquinolonas é bom porque a resistência dos patógenos a esses medicamentos se desenvolve muito lentamente, portanto, mesmo com tratamento de longo prazo, não são necessárias trocas frequentes de antibióticos. Se o paciente não apresentar patologias concomitantes para as quais o uso de fluoroquinolonas seja proibido, esses medicamentos são mais utilizados para anexite. Pefloxacina, Norfloxacina ou Ofloxacina podem ser prescritas.
• Outros agentes antibacterianos sintéticos que possuem amplo espectro de ação e são bons na destruição de aeróbios incluem Metronidazol e Tinidazol do grupo dos nitroimidazóis.
• Medicamentos uterinos adicionais prescritos para inflamação do útero e dos ovários incluem a eritromicina, que é boa para destruir micoplasmas e clamídia.
• Em caso de inflamação grave e complicada dos apêndices, os especialistas prescrevem um grupo de aminoglicosídeos, que também são relevantes no caso de a patologia se espalhar para outros órgãos. Existem quatro gerações desses antibióticos. O primeiro inclui Estreptomicina e Neomicina, o segundo - Gentamicina. A terceira geração é representada pela Amicacina, Sizomicina, Tobramicina e a quarta geração inclui a Izepamicina.
• Um substituto para todos os nomes acima de antibióticos contra processos inflamatórios nos apêndices é o grupo das Cefalosporinas. Dependendo da atividade, os medicamentos são divididos em quatro gerações. A primeira geração de espectro estreito inclui Cefalexina e Cefazolina, a segunda geração inclui Cefaclor ou Cefuroxima. A terceira geração consiste em medicamentos de amplo espectro Cefixima, Ceftibuten, Ceftazidima. A quarta geração inclui Cefpirome e Cefepime.

Nuance importante. Para a inflamação dos apêndices, os medicamentos ajudarão melhor se forem administrados por injeção - por via intravenosa ou intramuscular. Quando a terapia começa a demonstrar resultado positivo, o especialista prescreve comprimidos ou suspensões, podendo também ser usados ​​supositórios vaginais.

Supositórios usados ​​para processos inflamatórios nos ovários

Os antibióticos para a inflamação ovariana podem ser na forma de supositórios vaginais, e essa prática é muito difundida no campo da ginecologia. Convencionalmente, os supositórios são divididos em dois grupos - os que inibem a atividade de bactérias, vírus e fungos, e os que atuam como antiinflamatórios e calmantes. Vejamos quais supositórios antibióticos do primeiro grupo são usados ​​​​com mais frequência e resumiremos os nomes em uma tabela:

Os medicamentos considerados têm efeito prejudicial sobre os microrganismos patológicos e reduzem os sintomas dos processos inflamatórios. Se considerarmos o que acontece nas mulheres, com base no segundo grupo, devemos observar os mais populares Diclofenaco e Indometacina. Eles pertencem a medicamentos antiinflamatórios não esteróides e não podem ser usados ​​​​durante o parto. As contra-indicações de uso incluem reações alérgicas, problemas de função hepática, úlceras gástricas e doenças do aparelho circulatório. Os supositórios não são prescritos para patologia inflamatória se a idade do paciente não exceder 14 anos. Os supositórios são usados ​​por via retal, uma vez a cada 24 horas, após a defecação. A duração do tratamento é determinada pelo especialista responsável pelo tratamento, dependendo da condição do paciente.

Tratamento durante a gravidez e possíveis contra-indicações

Separadamente, você deve considerar quais antibióticos tratar em mulheres grávidas. Em geral, os antimicrobianos não são indicados durante a gravidez, pois podem afetar negativamente tanto o estado do feto quanto a saúde da mãe. Durante a amamentação, também existe o risco de o princípio ativo penetrar no leite. O risco de consequências negativas é especialmente elevado quando se utilizam agentes antimicrobianos durante os primeiros três meses de gravidez. Se ocorrerem sintomas de inflamação dos apêndices, os medicamentos podem ser prescritos levando em consideração os seguintes fatores:

• Não é costume tomar tetraciclinas durante a gravidez, pois elas conseguem atravessar a barreira placentária, acumulando-se nos tecidos do feto. O risco esperado para a criança é a patologia na formação de seu esqueleto.
• Certos macrolídeos também são contraindicados para mulheres grávidas. Estudos clínicos comprovaram os efeitos negativos da Claritromicina. O menor dano será causado se as doenças da mulher forem tratadas com medicamentos prescritos pelo médico assistente, Eritromicina, Josamicina ou Espiramicina. Se a inflamação for particularmente grave, a paciente grávida pode receber azitromicina.
• As fluoroquinolonas não são prescritas durante a gravidez.

Somente o médico assistente pode determinar se é aconselhável tomar antibióticos e definir a dose e a duração do seu uso. Mas, em qualquer caso, ao usar antibióticos, são possíveis vários efeitos colaterais e contra-indicações. Assim, com uma overdose de macrolídeos e fluoroquinolonas, podem ocorrer problemas com fezes, aparecimento de náuseas e alterações na frequência cardíaca. As tetraciclinas não devem ser utilizadas em casos de insuficiência renal e leucopenia.

As interações medicamentosas também devem ser consideradas. Se a paciente tomar fluoroquinolonas, ela está proibida de tomar medicamentos que contenham cálcio, bismuto, alumínio e magnésio. O uso concomitante de AINEs pode causar convulsões e problemas no sistema nervoso central. As tetraciclinas não devem ser misturadas com barbitúricos, pois a sua toxicidade aumenta acentuadamente. As tetraciclinas também inibem os efeitos dos contraceptivos orais. Macrolídeos e aminoglicosídeos não são combinados. O especialista responsável informa o paciente sobre outras características da interação de antibióticos e outras substâncias.