Cochilie în formă de pană latină. Anatomie: osul sfenoid. Ce este osul sfenoid

) nepereche, formează secțiunea centrală a bazei craniului.

Partea mijlocie a osului sfenoid este corpul, corpus, de formă cubică, are șase suprafețe. Pe suprafața superioară, cu fața spre cavitatea craniană, există o depresiune - sella turcică, sella turcica, în centrul căreia se află fosa pituitară, fosa hipofizială, (vezi fig.). Conține glanda pituitară, hipofiză. Dimensiunea gropii depinde de dimensiunea glandei pituitare. Marginea selei turcice din față este tuberculul selei, tuberculum sellae. În spatele acestuia, pe suprafața laterală a șeii, există un proces înclinat mediu non-constant, proces clinoideus medius.

Înainte de sela tuberculului există un șanț transversal superficial superficial, sulcus prechiasmatis. În spatele ei se află chiasma optică, chiasma optică. Lateral, șanțul trece în canalul optic, canalis opticus. În fața brazdei există o suprafață netedă - o eminență în formă de pană, jugum sphenoidale, care leagă aripile mici ale osului sfenoid. Macaraua anterioară a suprafeței superioare a corpului este zimțată, iese ușor înainte și se conectează cu marginea posterioară a plăcii etmoidale a osului etmoid, formând o sutură sfenoetmoidală, sutura spheno-etmoidalis. Marginea posterioară a selei turcice este dorsul selei, dors sellae, care se termină în dreapta și în stânga cu un mic proces înclinat posterior, proces clinoideus posterior.

Un șanț carotidian trece de-a lungul părților laterale ale șeii din spate în față, sulcus caroticus, (urmă a arterei carotide interne și a plexului nervos însoțitor). La marginea posterioară a șanțului, pe partea sa exterioară, iese un proces ascuțit - o limbă în formă de pană, lingula sphenoidalis.

Suprafața posterioară a dorsului sella trece în suprafața superioară a părții bazilare a osului occipital, formând o pantă, clivus, (pe ea se află puntea, medula oblongata, artera bazilară și ramurile ei). Suprafața posterioară a corpului este rugoasă; printr-un strat cartilaginos se conectează la suprafața anterioară a părții bazilare a osului occipital și formează sincondroza sfenoid-occipitală, sincondroză sfeno-occipitală. Pe măsură ce îmbătrânim, cartilajul este înlocuit cu țesut osos și cele două oase fuzionează împreună.

Suprafața frontală a corpului și o parte din partea inferioară sunt orientate spre cavitatea nazală. O creastă în formă de pană iese în mijlocul suprafeței frontale, crista sphenoidalis, marginea sa anterioară este adiacentă plăcii perpendiculare a osului etmoid. Procesul inferior al crestei este ascuțit, extins în jos și formează un cioc în formă de pană, rostru sphenoidale. Acesta din urmă este conectat la aripile deschizătorului, alae vomeris, formând canalul vomerococoid, canalis vomerorostratis, (vezi Fig.) situată de-a lungul liniei mediane dintre marginea superioară a vomerului și ciocul în formă de pană. Lateral de creastă se află plăci subțiri curbate - scoici în formă de pană, conchae sphenoidales, (vezi fig.). Cochiliile formează pereții anteriori și parțial inferiori ai sinusului sfenoid, sinus sfenoidal. Fiecare coajă are o deschidere mică - deschiderea sinusului sfenoid, deschidere sinus sphenoidalis. În afara deschiderii există mici depresiuni care acoperă celulele părții posterioare a labirintului osului etmoid. Marginile exterioare ale acestor adâncituri sunt parțial conectate la placa orbitală a osului etmoid, formând o sutură sfenoetmoidală, sutura spheno-etmoidalis, iar cele inferioare – cu procesele orbitale, proces orbital, os palatin.

sinusul sfenoid, sinus sfenoidal, (vezi Fig.) – o cavitate pereche care ocupă cea mai mare parte a corpului osului sfenoid; aparține sinusurilor paranazale purtătoare de aer. Sinusurile drept și stânga sunt separate unul de celălalt prin septul sinusurilor sfenoidale, sept sinuum sphenoidalium, care se continuă anterior în creasta în formă de pană. Ca și în sinusurile frontale, septul este adesea asimetric, drept urmare dimensiunea sinusurilor poate să nu fie aceeași. Prin deschiderea sinusului sfenoid, fiecare sinus sfenoid comunică cu cavitatea nazală. Cavitatea sinusului sfenoid este căptușită cu mucoasă.

Aripi mici, alae minores, oasele sfenoide se extind în ambele sensuri de la colțurile anterosuperioare ale corpului sub forma a două plăci orizontale, la baza cărora se află un orificiu rotunjit. Din această gaură începe un canal osos de până la 5-6 mm lungime - canalul optic, canalis opticus. Conține nervul optic, n. opticși artera oftalmică, A. oftalmica. Aripile mici au o suprafață superioară îndreptată spre cavitatea craniană și o suprafață inferioară îndreptată în cavitatea orbitală și închiderea fisurii orbitale superioare de sus, fisura orbitalis superior.

Marginea anterioară a aripii mici, îngroșată și zimțată, se conectează la partea orbitală a osului frontal. Marginea posterioară, concavă și netedă, iese liber în cavitatea craniană și este limita dintre fosele craniene anterioare și medii, fosae cranii anterior et media, (vezi fig. , ). Marginea posterioară medială se termină într-un proces înclinat anterior proeminent, bine definit, proces clinoideus anterior, (o parte a durei mater este atașată de ea - diafragma selei turcice, diafragma sellae).

Aripi mari, alae majores, se extind de la suprafețele laterale ale corpului osului sfenoid și sunt îndreptate spre exterior.

Aripa mare are cinci suprafețe și trei margini.

Suprafata cerebrala superioara facies cerebralis, concav, orientat spre cavitatea craniană. Formează secțiunea anterioară a fosei craniene medii. Există impresii în formă de deget pe el, impressiones digitatae, [gyrorum]), și șanțuri arteriale, sulci arteriosi, (amprente în relief ale suprafeței adiacente a creierului și arterelor meningeale medii).

La baza aripii există trei deschideri permanente: o deschidere rotundă este situată spre interior și anterior, foramen rotundum, (vezi Fig. , ) (nervul maxilar iese prin el, n maxilar), în exterior și posterior față de rotund este foramenul oval, foramen oval, (trece nervul mandibular, n. mandibulare), și spre exterior și posterior față de oval - foramenul spinos, foramen spinos, (prin ea trec artera, vena și nervul meningeal mijlociu). În plus, în această zonă există găuri intermitente. Una dintre ele este deschiderea venoasă, foramen venos, situat ușor posterior de foramenul oval. Trece prin vena care vine din sinusul cavernos în plexul venos pterigoidian. A doua este o gaură stâncoasă, foramen petrosum, prin care trece nervul petrozal mic, este situat în spatele foramenului spinos, mai aproape de axa osului sfenoid.

Suprafața orbitală anterioară superioară, facies orbitalis, neted, în formă de diamant, îndreptat spre cavitatea orbitei și formează cea mai mare parte a peretelui său exterior. Marginea inferioară a suprafeței este distanțată de marginea posterioară a suprafeței orbitale a corpului maxilarului superior - aici se formează fisura orbitală inferioară, fisura orbitalis inferior, (vezi Fig. , , ).

Suprafața maxilară anterioară, facies maxilar, - o mică zonă triunghiulară, limitată sus de suprafața orbitală, pe lateral și dedesubt de rădăcina apofizei pterigoidiene a osului sfenoid. Face parte din peretele posterior al fosei pterigopalatine, fosa pterigopalatina, (vezi fig. , ), există o gaură rotundă în ea.

Suprafața temporală superolaterală, facies temporalis, oarecum concav, participă la formarea peretelui fosei temporale, fosa temporală, (de la acesta încep mănunchiuri ale mușchiului temporal). Această suprafață este limitată mai jos de creasta infratemporală, crista infratemporal, sub creasta se afla o suprafata pe care se deschid foramenele ovale si spinoase. Formează peretele superior al fosei infratemporale (fossa infratemporalis), (aici începe o parte a mușchiului pterigoidian lateral). (m. pterygoideus lateralis).

marginea frontală superioară, margo frontalis, larg zimțat, se conectează la partea orbitală a osului frontal, formând o sutură sfenoid-frontală, sutura sphenofrontalis. Secțiunile exterioare ale marginii frontale se termină cu o margine parietală ascuțită, margo parietalis, care cu unghiul în formă de pană al celuilalt os formează sutura sfenoid-parietală, sutura sphenoparietalis. Secțiunile interne ale marginii frontale trec într-o margine liberă subțire, care este distanțată de suprafața inferioară a aripii mici, limitând fisura orbitală superioară de jos.

Marginea zigomatică anterioară, margo zygomaticus, zimțat proces frontal, proces frontal, osul zigomatic și marginea zigomatică sunt conectate pentru a forma sutura sfenoid-zigomatică, sutura sphenozygomatica.

Marginea solzoasă posterioară, margo squamosus, se conectează la marginea în formă de pană, margo sphenoidalis, osul temporal și formează o sutură sfenoid-scuamoasă, sutura sphenosquamosa. Posterior și exterior, marginea solzoasă se termină cu coloana vertebrală a osului sfenoid (locul de atașare a ligamentului sfenomandibular, lig sphenomandibularisși mănunchiuri de mușchi care tensionează velumul palatin, m. tensor veli palatini).

În interior, spre coloana vertebrală a osului sfenoid, marginea posterioară a aripii mari se află în fața părții petroase, pars petrosa, osul temporal și limitează fisura sfenoid-petrosală, fisura sphenopetrosa, trecând medial în foramen lacerum, foramen la-lacerum, (vezi Fig. , ), pe un craniu nemacerat, acest gol este umplut cu țesut cartilaginos și formează o sincondroză petaloasă în formă de pană, sincondroza sfenopetroza.

Procesele pterigoide (processus pterygoidei, (vezi Fig. , , ) se extind de la joncțiunea aripilor mari cu corpul osului sfenoid și sunt îndreptate în jos. Sunt formate din două plăci - laterală și medială. placa laterala, lamina laterală, (processus pterygoidei), mai lat, mai subțire și mai scurt decât cel medial (mușchiul pterigoidian lateral începe de la suprafața sa exterioară, (m. pterygoideus lateralis). placa medială, lamina medială, (processus pterygoidei), mai îngust, mai gros și puțin mai lung decât cel lateral. Ambele plăci cresc împreună cu marginile lor anterioare și, divergând în spate, limitează fosa pterigoidiană, fosa pterigoidea, (mușchiul pterigoid medial începe aici, m. pterigoideus medialis). În părțile inferioare, ambele plăci nu fuzionează și limitează crestătura pterigoidiană, incisura pterigoidea. Conține un proces piramidal, proces piramidal, os palatin. Capătul liber al plăcii mediale se termină cu un cârlig în formă de aripă îndreptat în jos și spre exterior, hamulus pterygoideus, pe a cărei suprafață exterioară există un șanț al cârligului pterigoidian, sulcus hamuli pterygoidei, (tendonul mușchiului care tensionează velumul palatin este aruncat prin el, m. tensor veli palatini).

Marginea posterosuperioară a plăcii mediale de la bază se extinde și formează o fosă scafoidă, fosa scaphoidea.

În afară de fosa naviculară există un șanț superficial al tubului auditiv, sulcus tubae auditivae, (vezi Fig.), care trece lateral pe suprafața inferioară a marginii posterioare a aripii mari și ajunge la coloana vertebrală a osului sfenoid (partea cartilaginoasă a tubului auditiv este adiacentă acestui șanț). Deasupra fosei scafoide și medial există o deschidere de unde începe canalul pterigoidian, canalis pterygoideus, (vasele și nervii trec prin el). Canalul se desfășoară în direcția sagitală în grosimea bazei procesului pterigoidian și se deschide pe suprafața maxilară a aripii mari, pe peretele posterior al fosei pterigopalatine.

Placa medială de la baza sa trece în procesul vaginal plat îndreptat spre interior, care se desfășoară orizontal, proces vaginal, care este situat sub corpul osului sfenoid, acoperind partea laterală a aripii vomer, ala vomeris. În acest caz, șanțul procesului vaginal îndreptat spre aripa vomerului este șanțul vomerovaginal, sulcus vomerovaginalis, se transformă în canalul vomerovaginal, canalis vomerovaginalis.

În exteriorul procesului există un mic sulcus sagital care curge sagital, sulcus palatovaginalis. Adiacent dedesubt este procesul sfenoid al osului palatin, processus sphenoidalis ossis palatini, închide șanțul în canalul cu același nume, canalis palatovaginalis, (vezi Fig.) (în canalele vomerovaginal și palatovaginal există ramuri nervoase ale ganglionului pterigopalatin, iar în canalul palatovaginal, în plus, ramuri ale arterei sfenopalatine).

Uneori, procesul pterigospinos este îndreptat de la marginea posterioară a plăcii exterioare către coloana vertebrală a osului sfenoid, proces pterigospinos, care poate ajunge la coloana vertebrală specificată și poate forma o gaură.

Suprafața anterioară a procesului pterigoidian se conectează cu suprafața posterioară a maxilarului superior în regiunea marginii mediale a tuberculului, formând o sutură sfenoid-maxilară, sutura sphenomaxillaris, (vezi Fig.), care se află adânc în fosa pterigopalatină.

Osul sfenoid, os sphenoidale , nepereche, formează secțiunea centrală a bazei craniului.

Partea mijlocie a osului sfenoid - corpul, corpul, are formă cubică, are șase suprafețe. Pe suprafața superioară, cu fața spre cavitatea craniană, există o depresiune - sella turcica, sella turcica, în centrul căreia se află fosa pituitară, fosa hypophysialis. Conține glanda pituitară, hipofiză. Dimensiunea gropii depinde de dimensiunea glandei pituitare. Marginea frontală a sellei turcice este tuberculul sellae, tuberculum sellae. Posterior acestuia, pe suprafața laterală a sellei, există un proces neconstant înclinat mijlociu, processus clinoideus medius.

Corpul osului sfenoid– corpusfenoidal

Fosa pituitară– fosahipofizial

Tubercul sella-tuberculumsellae

Procese înclinate posterioare– procesul clinoidei posterior

Procesul oblic anterior–processclinoideusanterior

Fisura carotidiană– sulcuscaroticum

Limbă în formă de pană– sfenoidal lingual

Cioc în formă de pană– rostrului sfenoidal

Înveliș în formă de pană– conchae sphenoidalis

Deschiderea sinusului sfenoidian– deschidere sinusului sfenoidal

Sinusul sfenoid– sinus sfenoidal

Aripă mică– ala minor

Aripă mare–ala major

Canal vizual-canalisopticus

Fisura orbitală superioară– fisura orbitalis superior

gaura rotunda– foramen rotundum

Orificiu oval–foramenovale

Foramen spinos– foramenspinos

Suprafața creierului-faciescerebralis

Amprente în formă de deget–impresiidigitale

Şanţul arterial– sulcus arteriosi

Suprafața orbitală– faciesorbitale

Suprafața maxilară– faciesmaxilare

Suprafața temporală– facies temporalis

Cresta infratemporală–cristainfratemporalis

Procesul pterigoidian– procesuspterygoideus

Canalul pterigoidian–canalispterygoideus

Coloana vertebrală a osului sfenoid-spinaossissphenoidalis

Placa medială-lamina medială

Placa laterala-laminalateralis

Fosa pterigoidiană– fossapterigoidee

Crestătura pterigoidiană– incisurapterigoidee

Cârlig de aripă– hamulus pterigoidei

Corpul osului sfenoid

Pe suprafața superioară a corpului există o depresiune - sella turcică, care conține glanda pituitară. Marginea anterioară a selei este tuberculul selei, marginea posterioară este dorsul selei. Pe părțile laterale ale selei turcice există șanțuri carotidiene cu sinusuri cavernose, în care trec arterele carotide interne și plexurile nervoase însoțitoare. Anterior selei tuberculului se află fisura chiasmei, pe care se află chiasma optică. Dorsul selei iese înainte în secțiunile laterale, formând procese înclinate posterioare. Suprafața posterioară a dorsului sella continuă lin cu suprafața superioară a părții bazilare a osului occipital, formând clivusul.

Anterior, corpul osului sfenoid este conectat la placa perpendiculară a osului etmoid și vomer printr-o creastă în formă de pană situată vertical. Posterior, corpul osului sfenoid fuzionează cu partea bazilară a osului occipital.

Cea mai mare parte a corpului osului sfenoid este alcătuită dintr-un sinus sfenoid umplut cu aer, împărțit în două jumătăți de un sept. În față, sinusul este limitat de cochilii în formă de pană situate pe părțile laterale ale crestei sfenoidale. Cochiliile formează deschideri - deschideri, prin care cavitatea în formă de pană comunică cu cavitatea nazală. Pereții sinusului sfenoid sunt căptușiți cu mucoasă.

Aripi mici

Aripile mici sunt îndreptate către părțile laterale din colțurile anterosuperioare ale corpului sub forma a două plăci orizontale. La baza lor sunt găuri rotunjite, care sunt începutul canalelor optice care conțin nervii optici și arterele oftalmice. Suprafețele superioare ale aripilor mici sunt orientate spre cavitatea craniană, cele inferioare sunt orientate spre cavitatea orbitelor, formând pereții superiori ai fisurilor orbitale superioare. Marginile anterioare ale aripilor se articulează cu părțile orbitale ale osului frontal. Marginile posterioare se află liber în cavitatea craniană, fiind marginea foselor craniene anterioare și medii.

Aripile mai mici sunt legate între ele printr-o eminență în formă de pană situată în fața șanțului decusației.

Aripi mari

Aripile mari se extind spre exterior de pe suprafețele laterale ale corpului osos. Aripa mare are patru suprafețe și trei margini. La baza aripii mari sunt trei deschideri: foramen rotundum, prin care trece nervul maxilar; oval, prin care trece nervul mandibular; spinos (trece prin artera, vena și nervul meningeal mijlociu).

Suprafețe mari ale aripilor

Suprafața superioară a creierului este orientată spre cavitatea craniană.

Suprafața orbitală, anterosuperioară, are formă romboidă. Cu fața către cavitatea orbitală, făcând parte din peretele său lateral. Marginea inferioară a suprafeței orbitale a aripii, împreună cu marginea posterioară a suprafeței orbitale a maxilarului superior, formează fisura orbitală inferioară.

Suprafața maxilară, anterioară, este de formă triunghiulară și de dimensiuni mici. Este limitat de sus de suprafața orbitală, din lateral și dedesubt - de rădăcina procesului pterigoidian. Suprafața maxilară participă la formarea peretelui posterior al fosei pterigopalatine. Există o gaură rotundă în ea.

Suprafața temporală, superolaterală, este împărțită de creasta infratemporală în suprafețele imediate temporală și pterigoidă. Suprafața temporală este implicată în formarea fosei temporale. Foramenele ovale și spinoase se deschid pe suprafața pterigoidiană. Suprafața pterigoidiană formează peretele anterior al fosei infratemporale.

Marginile aripii mari

Marginea frontală, superioară, este legată de partea orbitală a osului frontal prin sutura sfenoid-frontală. Secțiunile exterioare ale marginii frontale se termină cu o margine parietală ascuțită, formând o sutură sfenoparietală cu osul parietal. Secțiunile interne ale marginii frontale trec într-o margine liberă subțire, limitând fisura orbitală superioară dedesubt.

Marginea zigomatică, anterioară, se conectează cu procesul frontal al osului zigomatic, formând sutura sfenoid-zigomatică.

Marginea scuamoasă, posterioară, se conectează cu marginea sfenoidală a osului temporal și formează o sutură sfenoid-squamoasă. Posterior și extern, marginea solzoasă se termină cu coloana vertebrală a osului sfenoid. În interiorul coloanei vertebrale, marginea solzoasă este situată în fața părții petroase a osului temporal, formând odată cu ea o fisură sfenoid-petroasă, care trece medial în foramen lacerum.

Procesele pterigoide

Procesele pterigoide (lat. processus pterygoidei) încep la joncțiunea aripilor mari cu corpul osului sfenoid și sunt situate vertical în jos. La baza proceselor se află canale pterigoide, prin care trec nervii și vasele cu același nume. In fata, fiecare canal se deschide in fosa pterigopalatina.

Fiecare proces este format din plăci mediale și laterale, care sunt fuzionate în secțiunile anterior-superioare, limitând fosa pterigoidiană în față. Capetele libere, netopite ale plăcilor limitează crestătura pterigoidiană, umplută cu procesul piramidal al osului palatin. Capătul inferior al plăcii mediale se termină cu un cârlig în formă de aripă îndreptat în jos și spre exterior.

Osul sfenoid (os sphenoidale) este nepereche, situat în centrul bazei craniului și are patru părți (Fig. 46).

46.A. Osul sfenoid (os sphenoidale), vedere frontală.
1 - corpus ossis sphenoidalis; 2 - dors sellae; 3 - ala minor; 4 - fissura orbitalis superior!; 5 - ala major; 6 - departe. rotund; 7 - canalis pterygoideus; 8 - processus pterygoideus

46.B. Osul sfenoid (vedere posterioară).
1 - ala minor; 2 - ala major; 3 - facies orbitalis; 4 - facies temporalis; 5 - apertura sinus sphenoidalis; 6 - lamina laterală; 7 - lamina medial; 8 - processus pterygoideus.

Corpul (corpusul) ocupa o pozitie centrala. Pe suprafața superioară a corpului, din față în spate, sunt situate următoarele formațiuni: șanțul chiasmei optice (sulcus chiasmatis), tuberculul selei (tuberculum sellae), sella turcică (sella turcica). În centrul său există o fosă pentru localizarea glandei pituitare (fossa hypophysialis). În spatele fosei hipofizare se află spatele selei turcice (dorsum sellae), care are forma unei plăci, pe marginea superioară a căreia se află două procese posterioare înclinate îndreptate înainte (processus clinoidei posteriores). Pe părțile laterale ale corpului osului și sella turcica există o amprentă de la presiunea arterei carotide interne (sulcus caroticus).

Suprafața anterioară a corpului osului sfenoid este orientată spre cavitatea nazală. O creastă în formă de pană (crista sphenoidalis) trece de-a lungul liniei sale mediane, conectându-se la vomer. La dreapta și la stânga crestei există deschideri ale sinusului sfenoidal (aperturae sinus sphenoidalis), deschizându-se în sinusuri de aer pereche (sinus sphenoidales).

Aripa mare (ala major) este pereche și se extinde lateral din corpul osului. Are o suprafață cerebrală orientată în sus, o suprafață orbitală orientată în față, o suprafață inferotemporală vizibilă din exterior și o suprafață maxilară orientată în jos. La baza aripii mari se află o gaură rotundă (pentru. rotundum); posterior acestuia se află un foramen oval (pentru. ovale) și apoi un foramen spinos de diametru mai mic (for. spinosum).

Aripa minoră (ala minor) este pereche. Fiecare sub forma unei plăci triunghiulare pornește de la suprafețele laterale ale corpului. Mai aproape de linia mediană, un proces înclinat anterior (processus clinoideus anterior), orientat spre posterior, se extinde de la marginea posterioară a aripii mici. La baza aripii mici se află canalul optic (canalis opticus), în care trec nervul optic și artera oftalmică. Între aripi se află fisura orbitală superioară (fissura orbitalis superior).

Procesul pterigoidian (processus pterygoideus) este pereche, începând de la suprafața inferioară a bazei aripii mari. La începutul procesului, un canal pterigoidian trece din față în spate, conectând foramen lacerum (pentru. lacerum) cu fosa pterigopalatină. Fiecare proces are o placă laterală și medială (lamina lateralis et medialis). Acesta din urmă se îndoaie în partea de jos sub forma unui cârlig în formă de aripă (hamulus pterygoideus); prin el este aruncat tendonul muşchiului care tensionează palatul moale.

Osificare. La a 8-a săptămână de dezvoltare embrionară, punctele osoase apar în primordiile cartilaginoase ale aripilor mari, care cresc în plăcile exterioare ale proceselor pterigoide. În același timp, în plăcile mediale ale țesutului conjunctiv se formează puncte de osificare. La 9-10 săptămâni apar și mugurii osoși în aripile mici. În corp se formează trei perechi de puncte osoase, dintre care la a 12-a săptămână de dezvoltare intrauterină cele două posterioare sunt conectate într-una singură. Punctele osoase sunt situate in fata si in spatele selei turcice si fuzioneaza in anul 10-13.

Sinusul osului sfenoid la un nou-născut este reprezentat de o proeminență a membranei mucoase a cavității nazale cu o adâncime de 2-3 mm, îndreptată în jos și înapoi. La vârsta de 4 ani, proeminența membranei mucoase pătrunde în cavitatea resorbită a corpului cartilaginos al osului sfenoid, la 8-10 ani - în corpul osului sfenoid până la mijloc și la 12-15 ani. crește până la locul de fuziune a corpului sfenoidului și oaselor occipitale (Fig. 47) .

47. Schema modificărilor legate de vârstă în volumul sinusului de aer al osului sfenoid (fără Torigiani)

1 - concha nazală superioară;
2 - turbinat mijlociu;
3 - concha nazală inferioară;
4 - marginea sinusului la nou-născut;
5 - la 3 ani;
6 - la 5 ani;
7 - la 7 ani;
8 - la 12 ani;
9 - la un adult;
10 - sella turcica.

Anomalii. Între părțile din față și din spate ale corpului osului poate exista o gaură (rămășița unui canal care leagă cavitatea craniană cu faringele). Această anomalie apare ca urmare a nefuziunii părților anterioare și posterioare ale corpului osos. La animale, un strat cartilaginos rămâne mult timp între părțile anterioare și posterioare ale corpului osos.

Osul sfenoid (os sphenoidale) ocupă o poziţie centrală la baza craniului. Participă la formarea bazei craniului, a secțiunilor sale laterale și a unui număr de cavități și gropi. Osul sfenoid este format dintr-un corp, procese pterigoide, aripi mai mari și mai mici.

Corpul osului sfenoid (corpus sphenoidale) are o formă neregulată și șase suprafețe: superioară, inferioară, posterioară, fuzionată (la adult) cu partea bazilară a osului occipital, anterioară și două suprafețe laterale. Pe suprafața superioară a corpului există o depresiune - sella turcică (sella turcica) cu o fosă pituitară profundă (fossa hypophysialis). În spatele selei turcice se află dorsul sellae, iar în față se află tuberculul sellei (tuberculum sellae). Pe fiecare parte a corpului osului este vizibil un șanț carotidian (sulcus caroticus) - o urmă a atașării arterei carotide interne. Pe suprafața anterioară a corpului osului sfenoid există o creastă în formă de pană (crista sphenoidalis). Pe părțile laterale ale crestei există cochilii în formă de pană (conchae sphenoidales) de formă neregulată, limitând deschiderile sinusului sfenoid. Sinusul sfenoid (sinus sphenoidalis) este o cavitate plină de aer care comunică cu cavitatea nazală.

Suprafețele laterale ale corpului osului sfenoid trec direct în aripi mici și mari pereche.

Aripa mai mică (ala minor) este o placă osoasă turtită îndreptată lateral, la baza căreia se află canalul optic (canalis opticus), care duce spre orbită. Marginea liberă posterioară servește drept graniță între fosele craniene anterioare și posterioare. Marginea anterioară se conectează cu partea orbitală a osului frontal și placa cribriformă a osului etmoid. Între aripa mică din vârf și marginea superioară a aripii mari există o deschidere alungită - fisura orbitală superioară (fissura orbitalis superior), care leagă cavitatea craniană cu orbita.

Aripa mare (ala major) pleacă de la suprafața laterală a corpului osului sfenoid cu o bază largă și, ca și aripa mică, este îndreptată spre partea laterală. Are patru suprafețe: medulară, orbitală, temporală și maxilară. Suprafața concavă a creierului este orientată spre cavitatea craniană. Are trei orificii prin care trec vasele de sange si nervii. O deschidere rotundă (foramen rotundum), situată mai aproape de baza aripii mari, duce în fosa pterigopalatină. La nivelul mijlocului aripii se află un foramen oval (foramen oval), care se deschide la baza craniului, iar în spatele acestuia se află un mic foramen spinos (foramen spinosum). Suprafața orbitală (facies orbitalis) este netedă și participă la formarea peretelui lateral al orbitei. Pe suprafața temporală (facies temporalis) există o creastă infratemporală (crista infratemporalis), orientată în direcția anteroposterior și delimitând fosa temporală de fosa infratemporală pe suprafața laterală a craniului.

Suprafața maxilară (facies maxillaris) este orientată înainte - în fosa pterigopalatină.

Procesul pterigoidian (processus pterygoideus) este pereche, extinzându-se în jos din corpul osului sfenoid. Procesul constă din plăci mediale și laterale (lamina medialis et lamina lateralis). În spate între plăci se află o fosă pterigoidă (fossa pterygoidea). La baza procesului pterigoidian, un canal pterigoidian îngust (canalis pterygoideus) trece din spate în față, conectând fosa pterigopalatină cu zona foramen lacerum pe întreg craniul.

OS occipital (os occipitale) este situat în partea posterioară inferioară a părții cerebrale a craniului. Acest os conține o parte bazilară, două părți laterale și o scară occipitală, care înconjoară foramenul mare (occipital) (foramenul magnum).

Partea bazilară (pars basilaris) este situată în fața foramenului mare (occipital). În față, se conectează cu corpul osului sfenoid, împreună cu care formează o platformă - panta (clivus). Pe suprafața inferioară a părții bazilare există o elevație - tuberculul faringian (tuberculum pharyngeum), iar de-a lungul marginii laterale există şanţul sinusului petral inferior(sulcus sinus petrosi inferioris).

Partea laterală (pars lateralis) este vaporoasă și trece în squama osului occipital din spate. Mai jos pe fiecare parte laterală se află o eminență eliptică - condilul occipital (condylus occipitalis), la baza căruia se află canalul nervului hipoglos (canalis nervi hypoglossi). În spatele condilului se află o fosă condiliană (fossa condylaris), iar în partea inferioară a acesteia există o deschidere a canalului condilar (canalis condilaris). Pe partea laterală a condilului occipital se află crestătura jugulară (incisura jugularis), care, împreună cu crestătura jugulară a piramidei osului temporal, formează foramenul jugular. Lângă crestătura jugulară de pe suprafața creierului există un șanț pentru sinusul sigmoid (sulcus sinus sigmoidei).

Scama occipitală (squama occipitalis) este o placă largă, convexă, spre exterior, ale cărei margini sunt foarte zimțate. Pe întreg craniul se leagă de oasele parietale și temporale. În centrul suprafeței exterioare a solzilor este vizibilă protuberanța occipitală externă (protuberantia occipitalis externa), din care se extinde în ambele direcții o linie superioară slab definită (linea nuchae superior). Creasta occipitală externă (crista occipitalis externa) coboară de la proeminență până la foramen magnum (foramen occipital). Din mijloc, o linie inferioară (hinea nuchae inferior) merge la dreapta și la stânga. Cea mai înaltă linie (linea nuchae suprema) este uneori vizibilă deasupra proeminenței occipitale externe.

Pe partea interioară a solzilor occipitali există o eminență cruciformă (eminentia cruciformis), care împarte suprafața creierului solzilor în 4 gropi. Centrul eminenței cruciforme formează protuberanța occipitală internă (protuberantia occipitalis interna). La dreapta și la stânga acestei proeminențe există un șanț al sinusului transvers (sulcus sinus transversus). În sus din proeminență există un șanț al sinusului sagital superior (sulcus sinus sagittalis superioris), iar în jos, până la foramenul mare (occipital), se află creasta occipitală internă (crista occipitalis interna).

Corpul osului sfenoid, corpus ossis sphenoidalis, partea de mijloc a osului, de formă cubică, are șase suprafețe. Suprafața superioară a corpului, îndreptată spre cavitatea craniană, are o depresiune în secțiunile sale medii - sella turcica, sella turcica. în centrul căreia se află fosa pituitară. Conține glanda pituitară. Mărimea fosei este determinată de mărimea glandei pituitare. Fosa pituitară este deosebit de vulnerabilă în cazul nașterii premature. Fuziunea celor doi nuclei de osificare ai fosei are loc in luna a 8-a de viata intrauterina. Acest lucru crește posibilitatea de deteriorare a structurii fosei pituitare cu disfuncția ulterioară a glandei pituitare. Sella turcica este limitată în față de tuberculul selei, tuberculum sellae. În spatele acestuia, pe suprafața laterală a șeii, există un proces înclinat mediu non-constant, proces clinoideus medius. Înainte de sela tuberculului există un șanț transversal superficial al decusației, sulcus chiasmatis. Se află pe chiasma optică, chiasma optică. Pe părțile laterale șanțul trece în canalul optic, canalis opticus. În fața brazdei există o suprafață netedă - o eminență în formă de pană, jugum sphenoidale, care leagă aripile mici ale osului sfenoid. Marginea anterioară a suprafeței superioare a corpului este zimțată, iese ușor înainte și se conectează cu marginea posterioară a plăcii perforate, lamina cribrosa, osul etmoid, formând o sutură sfenoetmoidală, sutura sphenoethmoidalis. Placa perforată are un număr mare de orificii (25-30), prin care ramurile nervului etmoidal anterior (olfactiv) și vena care însoțește artera etmoidală anterioară merg din cavitatea nazală în cavitatea craniană (există șanțuri olfactive pe laturile marginii anterioare a osului sfenoid). Dacă simțul mirosului este afectat sau absent, trebuie verificată cinetica marginii anterioare a osului sfenoid. Ca urmare a rănirii osului frontal, poate apărea o încălcare a relației în sutura sfenoid-etmoidală cu traumatisme ulterioare ale bulbilor olfactiv.

Sella turcica este limitată în spate de spatele șeii, dors sellae, care se termină pe fiecare parte cu un mic proces înclinat posterior, proces clinoideus posterior. Pe părțile laterale ale selei turcice, din spate în față, trece șanțul carotidian, sulcus caroticus(amprenta arterei carotide interne situate aici și plexul nervos însoțitor).

Orez. Osul sfenoid (după H. Feneis, 1994): 1 – corp; 2 – eminență în formă de pană; 3 – aripă mare, 4 – aripă mică; 5 – canelura de preîncrucișare; 6 – sella turcica; 7 – fosa pituitară; 8 – proces înclinat anterior; 9 – proces înclinat posterior; 10 – spatele șei; 11 – şanţ carotidian; 12 – creastă în formă de pană; 13 – ciocul în formă de pană; 14 – deschiderea sinusului sfenoidian; 15 – canal vizual; 16 – fisura orbitală superioară; 17 – suprafața creierului; 18 – suprafata temporala; 19 – suprafața orbitală; 20 – marginea zigomatică; 21 – marginea frontală; 22 – marginea parietala; 23 – marginea solzoasă; 24 – creasta infratemporală; 25 – gaura rotunda; 26 – orificiu oval; 27 – foramen spinos; 28 – coloana vertebrală a osului sfenoid; 29 – canal pterigoidian (vidian); 30 – procesul pterigoidian; 31 – placa laterală a apofizei pterigoide; 32 – placa medială a apofizei pterigoide; 33 – cârlig pterigoidian; 34 – crestătură pterigoidiană; 35 – suprafața în formă de pană a sincondrozei sfenobazilare.

Suprafața posterioară a dorsului sella trece în suprafața superioară a părții bazilare a osului occipital, formând o pantă, clivus. Pe versant se află o punte, medulla oblongata și artera bazilară cu ramurile sale. Suprafața posterioară a corpului este aspră. Printr-un strat cartilaginos, se conectează la suprafața anterioară a părții bazilare a osului occipital, formând sincondroza sfenoid-occipitală (SSO), sincondroza sfenooccipitală. Mai des în literatura osteopatică și în rândul osteopatilor se găsește un alt termen - simfiza sfenobazilară. În ciuda existenței Nomenclaturii Internaționale, acest din urmă termen anatomic a prins rădăcini și este cel mai frecvent în rândul osteopatilor. Se crede că până la vârsta de 25 de ani, cartilajul este înlocuit cu țesut osos și cele două oase fuzionează împreună. Cu toate acestea, încă nu există un consens cu privire la această problemă. Este posibil ca oasele să nu fie încă complet topite.

Partea frontală și o parte a suprafeței inferioare a corpului sunt orientate spre cavitatea nazală. În mijlocul suprafeței frontale a corpului există o creastă în formă de pană care rulează vertical, crista sphenoidalis. Marginea sa anterioară este adiacentă marginii posterioare a plăcii perpendiculare, lamina perpendiculară, osul etmoid. Segmentul inferior al crestei este ascuțit, extins în jos și formează un cioc în formă de pană, rostru sphenoidale, care este prins între aripile deschizătorului, alae vomeris. Pe părțile laterale ale crestei se află o placă subțire curbată - o coajă în formă de pană, concha sphenoidalis. Această înveliș, care formează pereții anteriori și parțial inferiori ai sinusului sfenoid, sinus sfenoidal, are o deschidere mică - deschiderea sinusului sfenoid, deschidere sinus sphenoidalis. În afara deschiderii există mici depresiuni care acoperă celulele părții posterioare a labirintului osului etmoid. Marginile exterioare ale acestor adâncituri sunt parțial conectate la placa orbitală a osului etmoid, formând o sutură sfenoetmoidală, sutura sphenoethmoidalis, iar cele inferioare - cu procesul orbital, proces orbital, os palatin.

sinusul sfenoid, sinus sfenoidal, o cavitate pereche, umple cea mai mare parte a corpului osului sfenoid și aparține sinusurilor paranazale care poartă aer. Ambele, la dreapta și la stânga, sinusurile sunt separate unul de celălalt de septul sinusurilor sfenoidale, care se continuă anterior în creasta sfenoidiană. Ca și în sinusurile frontale, septul se află uneori asimetric, drept urmare dimensiunea ambelor sinusuri poate să nu fie aceeași. Prin deschidere, cavitatea fiecărui sinus sfenoid se deschide în cavitatea nazală. Cavitatea sinusului sfenoid este căptușită cu mucoasă.

Aripi mici, alae minores, osul sfenoid are două rădăcini care se extind în ambele sensuri de la colțurile anterior-superioare ale corpului sub forma a două plăci situate orizontal, la baza cărora se află un orificiu rotunjit. Reprezintă începutul unui canal osos de până la 5-6 mm lungime - canalul optic, canalis opticus. Conține nervul optic, n. opticși artera oftalmică, A. oftalmica. Aripile mici au o suprafață superioară îndreptată spre cavitatea craniană și o suprafață inferioară îndreptată în cavitatea orbitală și închiderea fisurii orbitale superioare de sus, fisura orbitalis superior. Marginea anterioară a aripii mici, îngroșată și zimțată, se conectează la partea orbitală a osului frontal. Marginea posterioară concavă și netedă iese liber în cavitatea craniană și este limita dintre fosele craniene anterioare și medii, fosae cranii anterior et media. Marginea posterioară medială se termină într-un proces proeminent, bine definit, înclinat anterior, proces clinoideus anterior(o parte a durei mater este atașată de aceasta, formând diafragma selei turcice, diafragma sellae).

Aripi mari ale osului sfenoid, alae majores, se extind de la suprafețele laterale ale corpului osului sfenoid și sunt orientate spre exterior. Aripa mare are cinci suprafețe și trei margini. Suprafața superioară, medulară facies cerebralis, concavă și orientată spre cavitatea craniană. Formează partea anterioară a fosei craniene medii și poartă impresii sulcare, eminențe cerebrale și șanțuri arteriale, sulci arteriosi(amprente în relief ale suprafeței adiacente a creierului și arterelor meningeale medii). La baza aripii mari există trei deschideri: o deschidere rotundă este situată în interior și anterior, foramen rotundum(nervul maxilar iese prin el, n. maxilar). În exterior și în spatele rotundului există un foramen oval, foramen oval (trece nervul mandibular, n. mandibulare, și rețeaua vasculară a foramenului oval). De asemenea, lateral și posterior de foramenul oval se află foramenul spinos, foramen spinos(prin ea trec artera, vena și nervul meningeal mijlociu). suprafața anterosuperioară, orbitală, facies orbitalis, neted, în formă de romb, cu fața spre cavitatea orbitei, unde își formează cea mai mare parte a peretelui exterior. Marginea inferioară a acestei suprafețe este îndepărtată de marginea posterioară a suprafeței orbitale a corpului maxilarului superior; aici se formează fisura orbitală inferioară, fisura orbitalis inferior. suprafata anterioara, maxilar, facies maxilar, o zonă mică de formă triunghiulară, limitată sus de suprafața orbitală, iar pe lateral și dedesubt de rădăcina apofizei pterigoidiene a osului sfenoid. Face parte din peretele posterior al fosei pterigopalatine, fosa pterigopalatina. Există o gaură rotundă la suprafață. Suprafața superolaterală, temporală, facies temporalis, oarecum concav, participă la formarea peretelui fosei temporale, fosa temporală(mușchiul temporal este atașat de acesta, m. temporalis). Sub această suprafață este limitată de creasta infratemporală, crista infratemporalis, sub care se află suprafața unde se deschide foramenul oval, foramen oval, și foramenul spinos. Formează peretele superior al fosei infratemporale, fosa infratemporalis. Aici începe o parte a mușchiului pterigoidian lateral, m. pterigoideus lateralis. Marginea superioară, frontală, este larg zimțată, conectată la partea orbitală a osului frontal în sutura sfenoid-frontală ( sutura sphenofrontalis). Secțiunile exterioare ale marginii frontale se termină cu o margine parietală ascuțită, margo parietalis, care cu unghiul în formă de pană al osului parietal formează sutura sfenoid-parietală ( sutura sphenoparietalis). Secțiunile interne ale marginii frontale trec într-o margine liberă subțire, care este distanțată de suprafața inferioară a aripii mai mici, limitând fisura orbitală superioară de jos. fisura orbitalis superior. Marginea anterioară, zigomatică, margo zygomaticus, zimțat, legat de procesul frontal, proces frontal, os zigomatic, formând sutura sfenoid-zigomatică ( sutura sphenozygomatica). Marginea posterioară, solzoasă, margo squamosus, se conectează la marginea în formă de pană, margo sphenoidalis, osul temporal în sutura sfenoscuamoasă ( sutura sphenosquamosa). În spate și în exterior, marginea solzoasă se termină cu coloana vertebrală a osului sfenoid, spina oss sphenoidalis. Aici este locul de atașare a ligamentului sfenomandibular, lig. sfenomandibulareși mănunchiuri de mușchi care tensionează velumul palatin, m. tensor veli palatini. În interior, spre coloana vertebrală a osului sfenoid, marginea posterioară a aripii mari se află în fața părții petroase, pars petrosa, osul temporal și limitează fisura sfenoid-petrosală, fisura sphenopetrosa, trecând medial în foramen lacerum, foramen lacerum. Acest gol este umplut cu țesut cartilaginos, formând o sincondroză petrozală în formă de pană, sincondroza sfenopetroza.

Procesele pterigoide, proces pterigoidei, se extind de la joncțiunea aripilor mari cu corpul osului sfenoid și sunt îndreptate în jos. Procesele pterigoide sunt formate din două plăci - laterală și medială. placa laterala, lamina laterală proces pterigoidei, mai lat, dar mai subțire și mai scurt decât cel interior (mușchiul pterigoidian lateral începe de la suprafața sa exterioară, m. pterigoideus lateralis). placa medială, lamina medialis procesul pterigoidei, mai îngustă, mai groasă și puțin mai lungă decât cea exterioară. Ambele plăci cresc împreună cu marginile lor anterioare și, divergând în spate, limitează fosa pterigoidiană, fosa pterigoidea(aici începe mușchiul pterigoid medial, m. pterigoideus medialis). În secțiunile inferioare, ambele plăci nu fuzionează și limitează crestătura pterigoidiană, incisura pterigoidea, umplut cu un proces piramidal, proces piramidal, os palatin. Capătul liber al plăcii interioare se termină cu un cârlig în formă de aripă îndreptat în jos și spre exterior, hamulus pterygoideus, pe a cărei suprafață exterioară există un șanț al cârligului pterigoidian, sulcus hamuli pterygoidei(tendonul mușchiului care tensionează velumul palatin este aruncat prin el, m. tensor veli palatini). Marginea posterior-superioară a plăcii interioare de la bază se extinde și formează o fosă scafoidă alungită, fosa scaphoidea(în ea încep mănunchiuri de mușchi care încordează velumul palatin, m. tensor veli palatini). În afară de fosa naviculară există un șanț superficial al tubului auditiv, sulcus tubae audilivae, care trece lateral pe aripa mare și ajunge la coloana vertebrală a osului sfenoid (partea cartilaginoasă a tubului auditiv este adiacentă acestui șanț). Deasupra fosei scafoide și medial de aceasta există o deschidere care duce la canalul pterigoidian, canalis pterygoideus(prin el trec vase și nervi). Canalul se desfășoară în direcția sagitală în grosimea bazei procesului pterigoidian și se deschide pe suprafața maxilară a aripii mari a osului sfenoid de pe peretele posterior al fosei pterigopalatine. Sub orificiul de ieșire, de-a lungul marginii anterioare a procesului pterigoidian, se află șanțul pterigopalatin. Placa internă de la baza ei emite un proces vaginal plan orizontal direcționat spre interior, proces vaginal, care este situat sub corpul osului sfenoid, acoperind partea laterală a aripii vomer. Ca urmare a acestui fapt, șanțul procesului vaginal îndreptat spre aripă este șanțul vomerovaginal, sulcus vomerovaginalis, se transformă în canalul vomerovaginal, canalis vomerovaginalis. În afara procesului există uneori un mic sulcus sagital care rulează sagital, sulcus palatovaginalis. În acest din urmă caz, procesul sfenoid al osului palatin, adiacent dedesubt, închide șanțul în canalul cu același nume (în ambele canale există ramuri nervoase ale ganglionului pterigopalatin, iar în canalul palatovaginal există și ramuri ale artera sfenopalatină). Uneori, procesul pterigospinos este îndreptat de la marginea posterioară a plăcii exterioare spre coloana vertebrală a osului sfenoid. proces pterigospinos, care poate ajunge la coloana vertebrală specificată și poate forma o gaură.