Leșin în copilărie: ce să cauți. Leșinul la copii – provoacă Pierderea conștienței la un copil de 6 ani

Leșinul este o pierdere temporară a conștienței asociată cu activitatea cerebrală afectată. Creierul uman este ca un computer care lucrează și procesează constant o cantitate mare de informații, iar conștiința umană este monitorul său, care afișează toate procesele care au loc în capul nostru. Dacă „computerul” nu funcționează, atunci „monitorul” se oprește.
Leșinul este o funcție protectoare a organismului, ajutând la protejarea creierului de suprasolicitari care pot duce la afectarea ireversibilă a funcțiilor acestuia.

Cauze posibile ale leșinului la copii

Atât cauzele externe, cât și cele interne pot duce la leșin.

Cauzele externe ale leșinului includ:

1) Temperatura ambientală crescută. Creierul produce o cantitate mare de energie în timpul lucrului său, care trebuie disipată în mediu. Dacă temperatura ambientală crește, transferul de căldură începe să scadă, energia se acumulează în creier și nu este cheltuită nicăieri, devine din ce în ce mai mult și creierul se „supraîncălzi”. Pentru a reduce sarcina, creierul „se oprește”. În timpul inactivității, energie nouă nu este generată, iar energia veche se disipează încet în mediu. Când echilibrul în organism revine la normal, conștiința este restabilită.

2) Reducerea cantității de oxigen din mediu. Oxigenul este esențial pentru funcționarea creierului. Celulele creierului consumă cea mai mare cantitate din acesta, astfel încât creierul are propria sa circulație sanguină independentă, prin care sângele din plămâni, în care este îmbogățit cu oxigen, este trimis imediat către creier. Dacă cantitatea de oxigen din mediu începe să scadă, celulele creierului suferă de foamete de oxigen și „refuză” să lucreze. Această condiție poate apărea atunci când urcăm munți.

3) Conținut crescut de oxizi de carbon în aerul inhalat. În acest caz, procesul este oarecum similar cu cel precedent, deoarece și celulele în acest caz suferă de foamete de oxigen, dar cantitatea de oxigen din mediu poate rămâne la niveluri normale. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că monoxidul de carbon (CO) are o afinitate mai mare pentru hemoglobină, așa că, chiar dacă suficient oxigen intră în organism cu aerul inhalat, tot nu se combină cu hemoglobina, deoarece toate moleculele sale sunt deja ocupate de monoxid de carbon. . Această afecțiune poate apărea la copii din cauza otrăvirii cu monoxid de carbon din cauza utilizării necorespunzătoare a sobelor pentru încălzirea locuințelor.

4) Reducerea aportului de nutrienți în corpul copilului. Alimentația copilului trebuie să fie rațională și echilibrată. Postul pe termen lung la copii și adolescenți nu este permis, iar conceptul de dietă ar trebui să fie doar medical, adică prescris de un medic dacă este necesar, și nu de o revistă lucioasă. Pentru munca lor, celulele creierului folosesc nu numai oxigenul, ci și substanțele nutritive, în special glucoza. Dacă proteinele și grăsimile din corpul copilului sunt folosite pentru a-și construi propriile celule și țesuturi, atunci glucoza este o sursă de energie. Fără glucoză, nu este posibil niciun proces în corpul nostru. Rezerva sa se află în ficat sub formă de glicogen, dar este nevoie de timp pentru a-l livra din această rezervă către țesuturile și organele necesare. Prin urmare, copilul trebuie să mănânce corespunzător, astfel încât nivelul de zahăr (glucoză) din sânge să fie constant.

5) Izbucnire emoțională. Foarte des, emoțiile puternice pot face copilul să leșine. Cel mai adesea acest lucru se manifestă în adolescență, iar fetele sunt mai susceptibile. Acest lucru se datorează apariției modificărilor hormonale și restructurării funcționării organelor și sistemelor corpului copiilor. Astfel de emoții violente pot fi: frică, frică, bucurie.

6) Oboseală. Copilul trebuie să aibă rutina zilnică corectă: somn suficient noaptea și, dacă este necesar, somn suplimentar în timpul zilei. Dacă un copil nu primește o doză suficientă de somn, timp în care creierul „se odihnește”, poate apărea o situație când celulele creierului refuză să-și îndeplinească funcțiile din cauza supraîncărcării de muncă.

Cauzele interne ale leșinului includ:

1) Copilul are anemie(conținut redus de hemoglobină în sânge). Hemoglobina este responsabilă pentru transportul oxigenului în corpul nostru. Dacă există puțină hemoglobină, atunci este livrat mult mai puțin oxigen celulelor și țesuturilor. Din acest motiv, celulele creierului suferă de foamete de oxigen și nu pot funcționa normal.

2) Tumori cerebrale. Prezența unei tumori în creier interferează cu buna funcționare a acestuia. Impulsurile nervoase nu călătoresc către organele la care ar trebui să meargă și se pot întoarce înapoi și pot provoca „supraîncărcare” a creierului.

3) Boli de inimă. Malformațiile congenitale, distrofia miocardică cu tulburări de ritm, extrasistolele pot duce la perturbarea inimii și, din această cauză, există o întrerupere a transportului de sânge către creier. Celulele creierului suferă de foame și încep să funcționeze prost.

4) Disfuncție autonomă. În corpul nostru există două sisteme vegetative care sunt responsabile de funcționarea tuturor organelor. Un sistem îmbunătățește funcționarea organelor, în timp ce celălalt, dimpotrivă, o încetinește. În mod normal, aceste sisteme sunt în echilibru, dar la adolescenți în timpul pubertății începe o criză hormonală - o cantitate mare de hormoni este eliberată în sânge. Acest lucru perturbă echilibrul dintre aceste două sisteme, care se manifestă prin predominanța unuia dintre sistemele vegetative. Din această cauză, tensiunea arterială se modifică, apare spasmul vaselor de sânge ale creierului și funcționarea celulelor creierului este perturbată.

5) Diabet. Această boală în sine nu provoacă leșin, dar utilizarea necorespunzătoare a insulinei poate duce la o scădere bruscă a zahărului din sânge. După cum am menționat mai devreme, zahărul (glucoza) este furnizorul de energie în corpul nostru, astfel încât o scădere bruscă a conținutului său în sânge duce la înfometarea celulelor creierului, care poate provoca leșin și, în cazuri severe, comă.

6) Vasospasm cerebral. Aceasta poate fi fie o manifestare a disfuncției autonome, fie o patologie congenitală sau ereditară. În acest caz, celulele creierului suferă de foame și „refuză” să lucreze.

7) Osteocondroza coloanei cervicale. Această boală a devenit acum destul de comună nu numai la adulți, ci și la copii. Aceasta este plata noastră pentru „mersul drept”. Când corpul este într-o poziție verticală, sarcina asupra coloanei vertebrale este foarte mare, astfel încât sub influența gravitației, încep să apară modificări structurale în cartilajele și ligamentele coloanei vertebrale. Cartilajul devine mai subțire, iar herniile apar în ligamentele coloanei vertebrale. Toate acestea perturbă mișcarea sângelui prin vasele de sânge care se află în imediata apropiere a coloanei vertebrale sau trec prin aceasta. Prin urmare, cu astfel de tulburări, fluxul de sânge către celulele creierului este mult mai rău, iar celulele suferă de foamete, atât oxigen, cât și energie.

8) Conmoții cerebrale. Cu impact puternic, funcția creierului este afectată; anumite zone pot deveni inactive, ceea ce poate provoca leșinul copilului.

Examinarea unui copil cu leșin

Pentru a diagnostica și a stabili un diagnostic precis, este necesară o examinare cuprinzătoare și foarte amănunțită a copilului. Trebuie să începeți prin a întreba copilul și părinții: când au apărut primele episoade de leșin, ce le-a precedat, ce s-a schimbat în viața de zi cu zi a copilului, simte vreun disconfort sau durere.

După aceasta, este necesar să se efectueze examinări clinice generale: se face un test general de sânge, un test de zahăr din sânge și un ECG. Este imperativ să consultați un neurolog, endocrinolog sau cardiolog. Dacă este indicat, un neurolog poate prescrie un EEG (electroencefalogramă) a creierului pentru a identifica tulburările de funcționare a creierului și a determina nivelul de alimentare cu sânge a vaselor de sânge ale creierului. Dacă apar modificări ale ECG (blocaje, extrasistole), se recomandă monitorizarea Holter. Acesta este un studiu în care un copil este echipat cu senzori care efectuează citiri ale funcției inimii (ECG de 24 de ore) pe tot parcursul zilei și permit să determine frecvența tulburărilor de ritm cardiac și factorii care le provoacă. De asemenea, dacă există modificări în ECG, este necesar să se facă o ecografie a inimii, deoarece aceste modificări pot fi cauzate de malformații cardiace. Dacă se suspectează o tumoare pe creier, este indicat un RMN al capului pentru a clarifica diagnosticul.

Primul ajutor pentru un copil care leșină

Primul ajutor pentru un copil care a leșinat este să-l așeze pe o suprafață plană și să furnizeze un aflux de aer proaspăt. Nu ar trebui să înconjurați copilul într-un inel strâns; acest lucru reduce cantitatea de oxigen din aerul din jurul copilului. Dacă leșinul are loc în interior, atunci, dacă este posibil, este necesar să scoateți copilul afară. Inhalarea vaporilor de amoniac are un efect bun. Cu toate acestea, trebuie să rețineți că în niciun caz nu trebuie să aduceți o sticlă de alcool la nasul unui copil, deoarece copilul poate să se zvâcnească brusc și să-și doboare sticla și, prin urmare, să-și ardă ochii sau mucoasele gurii. Pentru a evita acest lucru, trebuie să umeziți un tampon de vată cu amoniac și să lăsați copilul să-l mirosească. Amoniacul este frecat în tâmplele copilului, astfel încât, pe măsură ce se evaporă, răcește ușor creierul. Puteți aplica rece și pe capul copilului, dar nu ar trebui să fie doar gheață, cel mai bine este să folosiți o pungă de plastic plină cu apă și gheață. După toate acestea, trebuie neapărat să căutați ajutor medical.

Tratamentul leșinului la copii

Tratamentul leșinului constă în eliminarea cauzei care îl provoacă. Este necesar să se normalizeze rutina zilnică a copilului; nutriția trebuie să fie echilibrată și distribuită uniform pe parcursul zilei. Este necesar să renunți la diete. Copiii cu disfuncție autonomă beneficiază de exerciții de dimineață, masaj, vizitarea piscinei și băi cu diverse plante calmante (mușețel, lavandă, melisa, bergamotă, salvie, chiparos). Dacă există modificări în ECG, este posibil să folosiți vitamine și microelemente pentru a hrăni mușchiul inimii. Unul dintre aceste medicamente este Magne B6, care conține microelementul magneziu și vitamina B6. În cazul intoxicației cu monoxid de carbon (CO), este foarte important să creșteți cantitatea de oxigen inhalată pentru a înlocui monoxidul de carbon din hemoglobină. În acest scop, copilului i se dă o mască pentru a inspira oxigen pur. În prezența unei tumori cerebrale, este indicată observarea de către un neurochirurg și soluția la problema îndepărtării chirurgicale a acesteia.

Medicul pediatru Litashov M.V.

Scopul principal al conștiinței este de a oferi cunoaștere și reflectare a evenimentelor reale. În plus, permite unei persoane să se obișnuiască cu mediul înconjurător. Dacă un copil începe să sufere de afecțiuni asociate cu tulburări bruște de conștiență, atunci acest lucru ar trebui să fie cu siguranță alarmant.

Problema leșinului din copilărie, din păcate, nu este neobișnuită. Medicii și părinții pot întâlni adesea circumstanțe în care copiii leșin. Când o fac, copilul își pierde cunoștința. Acest fenomen este de scurtă durată și este de obicei asociat cu o deteriorare accentuată a circulației cerebrale. Pot exista multe motive pentru aceasta, dar principala legătură patogenetică este hipoxia, care este cauzată de alimentarea insuficientă cu sânge a creierului.

Creierul uman poate fi comparat cu un computer prin care trece o cantitate mare de informații, necesitând o prelucrare atentă. În plus, acest lucru se întâmplă continuu pe tot parcursul vieții. Creierul este un fel de unitate de sistem, iar conștiința acționează ca un monitor. Este rezultatul prelucrării informațiilor și reflectă toate evenimentele care au loc. Dacă unitatea de sistem eșuează, atunci în mod natural și monitorul va eșua.

Simptomele presincopei

Leșinul este un fel de reacție de protecție a organismului, protejând structurile creierului pentru o perioadă de timp, scoțându-le din serviciu. Nu apare pur și simplu din senin. Este întotdeauna precedată de o stare pre-leșin.

Se caracterizează printr-un număr de semne:

• Apariția unei amețeli bruște.
• Mintea devine brusc neclară.
• Se aude un țiuit în urechi.
• „Petele” și „stelele” încep să clipească în fața ochilor tăi.
• Picioarele devin instabile.
• Copilul începe să transpire intens, așa cum se spune adesea - transpirația vine „în grindină”.

Leșinul și tulburările acute ale proceselor metabolice din creier sunt indisolubil legate între ele. În copilărie, școlarii suferă cel mai adesea de leșin. Acest lucru se datorează faptului că perioada de pubertate este caracterizată de imperfecțiuni atunci când tonusul vascular este reglat.

Leșinul la copil: tablou clinic

Există o mare variabilitate în profunzimea și durata pierderii conștienței. De obicei, acestea variază în timp de la câteva până la 30 de minute.

Un număr de semne obiective sunt caracteristice unui copil într-o stare de leșin:

1. Paloarea pielii.
2. Prezența transpirației rece lipicioase.
3. Respirație superficială. Mișcările de excursie ale pieptului sunt aproape invizibile.
4. Pulsul este slab.
5. Tensiunea arterială periferică este redusă.
6. Incetinire marcata a pulsului, care deseori lasa loc tahicardiei.

Dacă luați o poziție orizontală, leșinul va trece mult mai repede. Acest lucru se datorează redistribuirii sângelui și fluxului său mai intens către creier. Adesea, situația se rezolvă de la sine, fără asistență medicală externă.

Leșin la un copil: cauze și clasificare a stărilor de leșin la copii

Dacă există hipoxie profundă sau hipoglicemie, atunci apar eșecuri metabolice în structurile creierului. Acesta este tocmai ceea ce provoacă apariția unor astfel de condiții. Aceasta se caracterizează prin prezența unui spasm neurogen reflex al vaselor cerebrale. În proces este implicat și nervul vag (n. vag), care are un efect parasimpatic asupra inimii și a sistemului vascular. Acest lucru duce la o scădere bruscă a tonusului vascular la periferie, cu o încetinire pronunțată a ritmului cardiac (bradicardie).

În 1995, E. N. Ostapenko a clasificat cele mai frecvente condiții de leșin din copilărie.

În conformitate cu aceasta, se disting următoarele tipuri de leșin din copilărie:

• Tip vasodepresor. Acest tip este cel mai comun. Acest lucru se întâmplă din cauza unui fel de situație stresantă. Cel mai adesea acest lucru se datorează diferitelor proceduri medicale, cum ar fi injecțiile.
• Hipotensiune arterială de tip ortostatic. Această opțiune este de natură funcțională și apare din cauza mișcărilor insuficiente în ciclul zilnic al copiilor. Dar poate fi asociat și cu materia organică, fondul pentru care poate fi diabetul zaharat, amiloidoza, neoplasmele sistemului nervos central și alte afecțiuni. Motivul dezvoltării unor astfel de stări de leșin constă în insuficiența mecanismelor vasopresoare.
• Leșin de tip reflex. Poate fi răspunsul la procedurile efectuate pe zone reflexogene. Acest lucru se aplică gâtului, laringelui, sinusului carotidian și altor zone. Această afecțiune apare din cauza iritației nervului vag. Dacă palpați locul de bifurcație (a.carotis), puteți obține vasodepresie ca răspuns.
• Leșin legat de situație. Poate apărea la tuse sub formă de crize, încordare puternică în timpul mișcărilor intestinale sau efort excesiv la urinare. La urma urmei, se poate realiza chiar și atunci când ridicați brusc un obiect greu. Acest lucru se datorează faptului că presiunea din interiorul pieptului crește, ceea ce face dificilă curgerea sângelui din creier.
• Leșin asociat cu sindromul de hiperventilație. Acest lucru poate fi observat în timpul crizelor isterice ale copiilor. Un atac isteric poate provoca o stare de hipocapnie, spasm al vaselor cerebrale și, în consecință, dezvoltarea ischemiei cerebrale.

O astfel de cunoaștere aruncă în mare lumină asupra unui concept precum leșinul la un copil, ale cărui cauze, după cum vedem, pot fi foarte diferite. Prin natura sa, relația cauzală a stărilor de leșin poate fi asociată cu circumstanțe externe și interne.

Factori externi care contribuie la leșin

Sunt mai multe dintre ele. Ele se rezumă la următoarele puncte:

1. Fluctuațiile temperaturii aerului în spațiul aerian înconjurător. Activitatea structurilor creierului este asociată cu eliberarea unei cantități mari de potențial energetic. De fapt, componenta energetică nu ar trebui să se acumuleze; ea trebuie să fie disipată în spațiul înconjurător. Pe măsură ce crește, ratele de transfer de căldură scad. Nu există nicio disipare a energiei. Pentru a descrie aproximativ situația care a apărut, creierul pur și simplu „se supraîncălzi”. În același timp, intră în joc mecanismele compensatorii și de protecție. Creierul „se stinge” pentru un timp. În acest caz, nu are loc formarea de energie nouă, iar componenta energetică deja acumulată este disipată treptat. Echilibrul se instalează și creierul începe să funcționeze din nou.
2. Reducerea procentului de oxigen din atmosferă. Funcționarea creierului este asociată cu nevoia de aprovizionare suficientă cu oxigen. Creierul nu poate funcționa în condiții anaerobe. Funcționează activ numai în condiții aerobe. Oxigenul este furnizat prin sânge. Prin urmare, structurile creierului au propria lor circulație a sângelui. În plămâni, sângele este îmbogățit cu oxigen și curge din ei către creier. Deficitul de oxigen determină o îmbogățire mai mică a sângelui. Neurocitele sunt foarte sensibile la hipoxie și nu vor funcționa normal în astfel de condiții. Un fenomen similar poate fi observat, de exemplu, atunci când o persoană urcă un munte.
3. Cantități mari de monoxid de carbon în aerul expirat. Această condiție poate apărea chiar dacă există suficient oxigen în aerul exterior. Monoxidul de carbon prezintă un tropism pronunțat pentru hemoglobină și se leagă rapid de aceasta, formând carboxihemoglobină. Abundența oxigenului nu înseamnă că sângele va fi pe deplin îmbogățit cu acesta. Faptul este că pur și simplu nu poate intra în contact cu hemul sanguin, deoarece dioxidul de carbon este deja în locul său. Acest lucru poate apărea din cauza otrăvirii cu monoxid de carbon, de exemplu, din cauza unei defecțiuni a echipamentului cuptorului.
4. Cantități insuficiente de diferite componente nutriționale. Dieta copiilor trebuie să fie rațională și echilibrată. Copiii și adolescenții nu ar trebui să aibă voie să sufere de foame pentru perioade lungi de timp. Copiii ar trebui să învețe despre alimentație numai din indicațiile medicale recomandate de un medic, și nu din alte surse. La urma urmei, oxigenul singur nu este suficient pentru structurile celulare ale creierului. Au nevoie în continuare de nutrienți. Cea mai mare importanță dintre ele o acordă glucozei, deoarece este o sursă de energie. Nici un singur proces din organism nu poate face fără el. Organismul, ca mecanism complex, face o rezervă, depunându-l în diverse organe. În momentul cel mai urgent, îl scoate de la ei și îl livrează la destinație. Prin urmare, alimentația copiilor joacă un rol important.
5. Având o explozie emoțională. Adesea, vinovații leșinului copiilor sunt emoțiile. Acest lucru este cel mai pronunțat în adolescență și este mai intens la fete decât la băieți. Acest lucru se explică prin modificări hormonale care determină restructurarea organismului în ansamblu. Vorbim în principal despre emoții violente, sentimente de bucurie, frică, frică.
6. Factorul de oboseală. Pentru a-l elimina, este necesar să se organizeze corect regimul, sau cel puțin punctele sale principale. Trebuie să existe un somn suficient și bine organizat. La urma urmei, în timpul ei creierul se odihnește. Din punct de vedere fiziologic, somnul este un fel de salvare a creierului de la suprasolicitare.

Copilul a leșinat: motiveintern

Principalele sunt:

• Anemie. Afecțiunea este asociată cu o cantitate redusă de hemoglobină în sânge. Această proteină din sânge este responsabilă pentru transportul oxigenului către organe și țesuturi. Dacă hemoglobina scade, atunci mai puțin oxigen va fi livrat structurilor celulare ale creierului. În același timp, neurocitele sunt într-o stare de lipsă de oxigen, ceea ce le afectează în mod natural funcția.
• Condiții asociate cu tumorile cerebrale. Tumorile țesutului cerebral duc cu siguranță la perturbarea funcției creierului. Transmiterea normală a impulsurilor nervoase este întreruptă. Ele nu pot curge liber către organe și se pot întoarce înapoi. Această condiție poate „supraîncărca” creierul.
• Patologia cardiacă. Diverse tulburări funcționale și de organe ale mușchiului inimii provoacă perturbări în livrarea sângelui către creier. Odată cu acesta, primește mai puțin oxigen. Consecințele acestui lucru devin destul de clare.
• Condiții asociate cu disfuncția autonomă. Sistemul autonom al organismului este prezentat în variantele simpatic și parasimpatic. Ei sunt responsabili pentru activitatea tuturor organelor fără excepție. În absența patologiei, aceste sisteme sunt într-o stare de echilibru. Dar pubertatea la un adolescent este asociată cu o creștere hormonală, în timpul căreia o cantitate mare de hormoni este eliberată în sânge. În acest caz, există o încălcare a acestui echilibru. Un sistem prevalează asupra celuilalt, provocând creșteri de presiune și spasm vascular. Vasele creierului sunt de asemenea afectate.
• Istoric de diabet zaharat. Efectul aici este indirect, deoarece boala în sine nu provoacă leșin. Dar utilizarea incorectă a insulinei poate provoca o scădere bruscă a zahărului din sânge, iar aceasta, la rândul său, poate provoca leșin. În cazurile severe, consecințele nu se limitează doar la leșin și chiar și dezvoltarea comei este posibilă.
• Condiții cauzate de spasmul vaselor cerebrale. Ele pot fi atât de natură funcțională, cât și organică, datorită patologiei congenitale sau dobândite.
• Prezența osteocondrozei în coloana cervicală. O astfel de suferință este o „recompensă” pentru un mers drept. Într-o poziție verticală, coloana vertebrală suferă sarcini semnificative, ducând la modificări distructive ale țesutului cartilajului coloanei vertebrale. Din cauza subțierii cartilajului, apare o hernie care, prin strângerea vaselor, perturbă fluxul sanguin prin ele. Ca rezultat, mai puțin sânge curge către structurile celulare, inclusiv creierul și, prin urmare, acestea nu sunt suficient de saturate cu oxigen. Ca urmare, funcția creierului începe să sufere.

Ceea ce precede leșinul?

Înainte de a-și pierde cunoștința, copilul va simți cu siguranță unele simptome.

• Imediat înainte de a leșina, te vei simți slăbit în tot corpul. Are un caracter difuz pronunțat.
• Pielea devine palidă, iar copilul însuși începe să căscă.
• Membrele devin reci la atingere.
• Gura mi se usucă.
• Există o lipsă de aer și o respirație crescută.
• Urechile tale încep să sune și un voal strălucitor îți acoperă ochii.

Câteva secunde mai târziu copilul cade.

Diagnosticare

Pentru a combate cu succes și a preveni leșinul, este necesar să se stabilească motivele pentru care acestea apar. Numai în acest caz toate măsurile terapeutice vor fi eficiente.

Joacă un mare ajutor în a face un diagnostic și a stabili cauzele studii de laborator și instrumentale.În primul rând, acest lucru se aplică analizelor de sânge.

1. Este necesar să se efectueze ambele analiza clinica generala, asa de analiză pentru determinarea zahărului din sânge.
2. Este imperativ să se elimine electrocardiogramă.
3. Pentru a stabili cauza este necesar consultarea unor specialiști restrânși. Copilul este examinat de un cardiolog, endocrinolog și neurolog.
4. Monitorizarea 24 de ore a funcției cardiace este de mare ajutor în diagnostic. Dacă sunt detectate modificări, aceasta este făcută Ecografia inimii.
5. Dacă există o suspiciune de prezență a unei tumori în creier, atunci a RMN.
6. Se acordă multă atenție colectarea anamnezei. Este necesar să-l colectați cât mai atent posibil. Medicul ar trebui să fie interesat de multe circumstanțe. Copilul poate răspunde el însuși la unele dintre întrebări, dar părinții vor oferi informații de bază.

• Trebuie să întrebi dacă leșinul a mai avut loc. Dacă da, care este frecvența apariției lor.
• Ceea ce precede apariția leșinului.
• Ce asociază pacientul sau părinții cu apariția unor astfel de afecțiuni?
• Ar trebui obținute informații despre istoria familiei. Părinții tăi sau rudele apropiate au leșinat vreodată?

Informațiile detaliate la colectarea anamnezei pot face lumină asupra multor lucruri care vor ajuta la stabilirea cauzelor leșinului.

Cum să diferențiem între leșin și pierderea cunoștinței?

Pentru o mai mare claritate, diferențele pot fi prezentate sub formă de tabel:

Nu contează ce se întâmplă, leșin sau pierderea cunoștinței, trebuie luate măsuri urgente în ambele cazuri.

Primul ajutor pentru leșin

Toate evenimentele se desfășoară într-o anumită secvență. Algoritmul acțiunilor se rezumă la următoarele puncte:

1. Copilul trebuie pus josîn aşa fel încât să dea corpului o poziţie orizontală. Membrele inferioare trebuie să fie într-o poziție ridicată. Pentru a face acest lucru, puneți o pernă sub genunchi. Pur și simplu îți poți arunca picioarele peste tăblia patului sau a canapelei.
2. Este necesar să eliberați gâtul și pieptul de îmbrăcămintea restrictivă. Nasturii de pe guler sunt descheiați, permițând accesul liber la aer. În plus, nu ar strica să deschidem ferestrele și ușile pentru a asigura un aflux de oxigen.
3. Whisky-ul poate fi frecat cu amoniac. Un tampon umezit cu amoniac este adus la nasul copilului. Nu puteți aplica întreaga sticlă de soluție de amoniac. Dacă vă mișcați capul brusc, lichidul din sticlă se poate vărsa pe ea. Drept urmare, puteți obține o arsuri la nivelul membranelor mucoase.
4. Un pachet de gheață trebuie plasat pe capul copilului. Dacă nu îl aveți, puteți turna apă sau pune gheață într-o pungă obișnuită de plastic.

Este imperativ să solicitați ajutor medical. Se va prescrie un tratament adecvat, iar în cazurile severe se va sugera spitalizarea.

Tratament

Obiectivul principal al tratamentului este eliminarea cauzelor leșinului.

• Este imperativ ca copilul corect organizează o rutină zilnică cu respectarea strictă a principalelor puncte de regim.
• Pe lângă aceasta, este necesar organizarea unei alimentaţii adecvate, complete, echilibrate. Alimentele trebuie să fie bogate în vitamine și minerale. Este necesar să se evite monotonia în alimentație. Alimentele trebuie să fie variate în compoziție.
• Dacă există o disfuncție autonomă, un remediu bun ar fi zilnic antrenament de dimineață. Nu e rău dacă copilul merge la piscină.
• Afișate făcând băi cu ierburi medicinale care au efect calmant (melissa, musetel, bergamota, alte plante medicinale).
• Dacă există anomalii la ECG, acesta trebuie prescris medicamente care hrănesc mușchiul inimii, vitamine.
• Dacă cauza este monoxidul de carbon, este necesar să se asigure debit maxim de oxigen.În acest scop, este indicată inhalarea cu masca de oxigen.
• În cazul unor neoplasme în structurile nervoase, planul de acțiune va fi conturat de un neurolog, care trebuie consultat.

Măsuri preventive

Cu semne iminente de leșin, provocatorii sunt eliminați. Copilul poate fi culcat prin deschiderea ferestrei sau invers - scos la aer curat. Puteți să vă spălați fața cu apă rece.

Dacă cauza este un leșin de foame, atunci copilul trebuie să mănânce ceva. Este mai bine dacă este mâncare dulce. Puteți bea suc sau limonadă. Factorii provocatori trebuie evitati. Copilul ar trebui să doarmă bine și să primească o nutriție adecvată.

Cu leșin frecvent, astfel de copii ar trebui monitorizați îndeaproape de specialiști medicali. De asemenea, părinții ar trebui să acorde o atenție sporită prevenirii unor astfel de afecțiuni. Este necesar să excludem tot ceea ce ar putea provoca situații în care copiii și adolescenții își pierd cunoștința. Respectarea unor astfel de măsuri vă va proteja copilul de consecințe nedorite.

Concluzie

• Părinții trebuie să depună toate eforturile pentru a determina cauza leșinului la copilul lor.
• Dacă leșinul reapare frecvent, această circumstanță nu poate fi ignorată; ar trebui să solicitați sfatul unui specialist corespunzător.
• Părinții ar trebui să fie învățați tehnici de prim ajutor pentru leșin.

Leșin este o pierdere bruscă de scurtă durată a conștienței asociată cu o scurgere bruscă de sânge din creier. Din punct de vedere clinic, această patologie arată așa. În primul rând, apar slăbiciune severă, amețeli, greață, zgomot în cap, întunecare sau pete în ochi, disconfort în abdomen și inimă. Copilul devine palid și cade, devenind moale, scufundându-se pe podea sau brusc (plat). În 10-40 de secunde copilul este inconștient, nu răspunde la contactul cu el, în timp ce tensiunea arterială este redusă, respirația și bătăile inimii sunt slăbite. Starea de leșin, chiar și fără ajutor din afară, se oprește de la sine, iar copilul își revine în fire. După leșin, s-ar putea să vă simțiți rău, slăbiciune, dureri de cap, disconfort în inimă și abdomen, paloare și transpirație rece.

Ce poate face un copil să leșine?

Cauzele leșinului poate deveni durere severă, șoc emoțional, foame, ședere prelungită într-o cameră înfundată, în special în poziție în picioare, boli infecțioase, pierdere acută de sânge, respirație profundă frecventă. Leșinul este frecvent și la copii cu tulburări ale sistemului nervos autonom. La copiii cu tensiune arterială scăzută, pierderea conștienței are loc în timpul unei tranziții rapide de la o poziție orizontală la una verticală (dacă copilul se ridică brusc). O leziune traumatică a creierului, cum ar fi o comoție cerebrală, poate provoca leșin.

Unele boli de inimă provoacă leșin frecvent. Blocarea completă a sistemului de conducere al inimii, blocul Morgagni-Adams-Stokes, se manifestă clinic prin atacuri de pierdere a cunoștinței (leșin) și convulsii, însoțite de paloarea severă sau decolorarea albastră a pielii pacientului. De obicei, un atac are loc noaptea și dispare de la sine sau necesită asistență medicală de urgență.

Tactici de prim ajutor pentru leșin

1. Așezați copilul orizontal fără pernă, cu picioarele ridicate la un unghi de aproximativ 30°. În această poziție, sângele curge de la picioare la creier.
2. Oferiți acces la aer proaspăt (desfaceți gulerul copilului, îndepărtați îmbrăcămintea strâmtă, deschideți o fereastră).
3. Orice iritant ascuțit vă va ajuta să vă treziți din leșin (stropiți fața și pieptul copilului cu apă rece, bătuți-l pe obraji, frecați-i urechile, lăsați-l să miroasă amoniac sau parfum).
4. Când copilul își revine în fire, nu-l ridica o vreme”, lasă-l să stea culcat în aceeași poziție, cu picioarele ridicate. Dați pacientului un pahar de ceai dulce fierbinte, hrăniți-l, dacă îi este foame, încălziți-l.

Cum să te comporți dacă copilul tău leșin frecvent?

Nu contează dacă tu copilul a avut o singură vrajă de leșin, dintr-un motiv complet de înțeles: de exemplu, copilul este foame, obosit sau foarte obosit. Cu toate acestea, dacă leșinul este frecvent, apare din orice motiv și fără motiv, este necesară o examinare serioasă pentru a determina patologia existentă. Să vă reamintim că leșinul este unul dintre principalele simptome ale bolilor cardiace grave, așa că copilul trebuie să facă o electrocardiogramă (ECG). Convulsii similare cu leșinul pot apărea în cazul epilepsiei sau diabetului zaharat: consultați copilul cu un neurolog, verificați sângele pacientului pentru zahăr. Leșinul frecvent este uneori cauzat de convulsii isterice, atunci când un copil manipulează conștient sau fără să vrea adulții. Astfel de abateri de comportament sunt tratate de un psihoneurolog sau psihiatru pentru copii; este indicat consultarea unui psiholog.

Terapie frecventă condiții de leșin la un copil depinde de cauza lor. De obicei, sunt prescrise diverse medicamente și terapie fizică. Cu atacuri frecvente ale sindromului Morgagni-Adams-Stokes, se efectuează intervenții chirurgicale și pacientului i se implantează un stimulator cardiac.

Pediatru și homeopat Maria Savinova va vorbi despre cauzele leșinului la copii și va sfătui părinții cu privire la ce să facă.

Potrivit statisticilor, numărul persoanelor care au leșinat cel puțin o dată în viață ajunge la 40%. În articolul de astăzi vom vorbi despre cauzele, examinarea necesară și primul ajutor pentru leșin la copii.

Leșin(în medicină se folosește frumosul termen „sincopă”, care tradus din greacă înseamnă „întrerupere bruscă”) este o pierdere tranzitorie a conștienței din cauza scăderii alimentării cu sânge a creierului, care se caracterizează printr-un debut brusc, de scurtă durată. și recuperare spontană completă. Leșinul este de obicei însoțit de pierderea tonusului postural și cădere.

Leșinul este cel mai frecvent la tineri și bătrâni. În copilărie - la copiii peste 4 ani, dar cel mai adesea primul episod de pierdere a conștienței apare la vârsta de 15 ani, atât băieți cât și fete.

O scurtă pierdere a conștienței, care este însoțită de o pierdere a tonusului obișnuit al tuturor grupelor musculare, este leșin sau sincopă. Fenomenul este unul dintre cele mai frecvente semne în copilărie.

Astfel, 30% dintre copiii sănătoși au experimentat cel puțin un episod de pierdere a cunoștinței de-a lungul vieții. Cel mai adesea, sincopa apare la copiii de vârstă școlară.

Cauze

Factorii care provoacă leșinul la un adolescent trebuie împărțiți în două grupe: externi și interni.

• Toate informațiile de pe site au doar scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
• Vă poate oferi un DIAGNOSTIC EXACT numai DOCTOR!
• Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați-vă la un specialist!
• Sanatate tie si celor dragi!

Extern

Astfel de motive includ:

Intern

Prezența anemiei, care se manifestă printr-o concentrație redusă de hemoglobină în sânge, este prima cauză a leșinului intern.

Hemoglobina este responsabilă pentru transportul oxigenului și, dacă este mai puțin decât este necesar, atunci oxigenul ajunge la celule și țesuturi în cantități mult mai mici.

Acest lucru afectează celulele creierului, care încep să sufere de foamete de oxigen și nu pot funcționa normal.

Alți factori interni:

Prim ajutor

Oricare ar fi cauza leșinului la un adolescent, esența primului ajutor ar trebui să fie întotdeauna asigurarea fluxului sanguin în zona creierului.

Algoritmul acțiunilor este următorul:

Medicii care sosesc la gardă sunt obligați să administreze o soluție de fenilefrină dacă există o scădere evidentă a tensiunii arteriale. Dacă inima încetinește, folosește soluție de atropină, iar dacă sincopa durează, folosește cofeină. În caz de hipoglicemie, va fi nevoie de glucoză.

După ce atacul s-a terminat, copilul trebuie să primească ceai dulce sau cafea cu lapte.

Presimptome

Copilul știe întotdeauna despre pierderea iminentă a conștienței. Cu câteva minute înainte de aceasta, apare o senzație de slăbiciune larg răspândită în tot corpul, pielea devine palidă și apare un căscat distinct. Presimptomele mai puțin specifice includ transpirație și furnicături ușoare în orice parte a corpului.

Extremitățile pot deveni reci și chiar bumbacoase, iar în zona gurii se observă uscăciune. Copilul începe să se sufoce și, ca urmare, ritmul cardiac îi crește.

Țuitul în urechi și o ceață groasă și viu colorată în fața ochilor sunt observate cu câteva secunde înainte ca copilul să leșine.

Tratamentul leșinului la un adolescent

Dacă sunt detectate cauze grave de leșin, boala de bază trebuie tratată. Diagnosticarea pe termen lung poate fi necesară pentru a-l identifica. Doar un specialist poate prescrie un tratament adecvat.

Copilul trebuie să efectueze în mod necesar sarcini fizice reglementate. Scopul lor este de a antrena sistemul vascular și mușchii.

Deci, trebuie să faci gimnastică, să mergi la piscină și să mergi pe bicicletă. În absența activității fizice, starea dumneavoastră de sănătate se deteriorează semnificativ.

Prevenirea

La primele simptome ale posibilei sincope (letargie, lipsă de oxigen), factorul „agresiv” trebuie eliminat. Copilul trebuie să se așeze sau să se întindă, să deschidă fereastra sau și mai bine, să-l scoată pe stradă sau pe balcon. Poți să bei apă rece și să te speli pe față cu ea.

Dacă vorbim despre, atunci trebuie să mănânci ceva dulce, orice suc sau limonadă. Când un copil are tendința de a-și pierde cunoștința, atunci este necesar să se evite orice situații care l-ar putea provoca. Este important să vă asigurați că nu vă cazați și nu vă loviți cu capul.

Pentru a oferi ajutor copilului dumneavoastră cu atacuri recurente, este recomandat să consultați un terapeut. Poate fi necesar să consultați specialiști, cum ar fi un neurolog, endocrinolog sau cardiolog.

Evitarea leșinului implică un mic dejun și o dietă hrănitoare în general și un somn optim. La fel de important este ca pe vreme caldă să existe întotdeauna acces liber la apă, o șapcă sau orice alt accesoriu care protejează de soare. Este necesar să se evite conducerea prelungită și suprasolicitarea.

Intervenția medicală va ajuta la identificarea cauzelor exacte ale sincopei, la determinarea cursului de recuperare și a măsurilor preventive.

Leșinul sau sincopa este o pierdere de scurtă durată a conștienței. Condiții similare pot apărea atât la copii, cât și la adulți. Cu toate acestea, leșinul tinerilor reprezentanți ai rasei umane este cel care provoacă o îngrijorare mai mare tuturor.

De regulă, pierderea conștienței unui copil este precedată de o presincopă caracteristică. În primul rând, copilul este copleșit de slăbiciune severă și apare o durere de cap, urechile încep să sune, iar vederea devine întunecată. Imediat înainte de a-și pierde cunoștința, micuțul devine puternic palid, ochii i se rotesc înapoi, după care leșină și copilul cade.

Copilul poate rămâne în stare de sincopă până la câteva minute. Revenirea conștiinței este de obicei însoțită de slăbiciune și dureri de cap. Copiii foarte mici pot adormi adânc imediat după leșin.

Cauzele leșinului la copii

Leșinul la copii poate apărea din mai multe motive. Cele mai comune dintre ele vor fi enumerate mai jos.

• Anemie. Această boală este una dintre principalele cauze ale pierderii cunoștinței. Apariția sau exacerbarea acestei boli se observă cel mai adesea iarna sau primăvara, când organismului îi lipsesc vitaminele și microelementele, în primul rând fierul. Ca urmare, nivelul hemoglobinei, principalul furnizor de oxigen pentru toate organele corpului uman, scade. Este lipsa de oxigen a celulelor creierului care duce la leșin.
  Situația poate fi corectată doar luând complexe de vitamine care conțin fier și consumând alimente adecvate.
• Malnutriție. Metabolismul copiilor are loc destul de repede. Dacă un copil nu are o gustare la timp, acest lucru poate duce la o scădere a nivelului de glucoză, care la rândul său poate provoca pierderea conștienței.
  În acest caz, cu siguranță ar trebui să-i oferi copilului tău ceva de gustat. Ar putea fi fursecuri, iaurt sau cel puțin suc, dar în niciun caz chipsuri. Dacă copilul tău leșină în mod regulat din cauza scăderii nivelului de zahăr, atunci acesta este un motiv pentru a consulta un medic. Astfel de simptome sunt caracteristice etapelor inițiale ale diabetului.
• Temeri și isterii. Orice situație stresantă poate duce la leșin la copil. Injecțiile dureroase, extragerea sângelui dintr-un deget și multe alte proceduri medicale provoacă o mare teamă la copii, ceea ce poate duce la pierderea conștienței. Aceste atacuri sunt frecvente și la copiii predispuși la isterie.
  Dacă unui copil îi este foarte frică de orice procedură sau de a vizita un anumit specialist, atunci trebuie să fie pregătit în avans și foarte atent pentru o astfel de vizită. De asemenea, medicul trebuie avertizat că copilul poate cădea într-o sincopă. Și în unele cazuri, ar fi util să contactați un psiholog pentru copii.
• Boli ale inimii și ale vaselor de sânge. Patologiile inimii și ale vaselor de sânge pot provoca, de asemenea, leșin frecvent. În acest caz, copilul simte o bătaie rapidă sau o inimă care se scufundă înainte de a-și pierde cunoștința.
  Dacă se observă astfel de simptome, copilul trebuie prezentat unui specialist.
• Adolescent. Leșinul în adolescență este cel mai adesea cauzat de surmenaj. Acest lucru se întâmplă de obicei la sfârșitul anului școlar. Oboseala poate fi, de asemenea, o consecință a lipsei de somn. Din păcate, băieții petrec adesea timpul necontrolat jucându-se pe computer și se culcă prea târziu. La fete, cauzele pierderii cunoștinței pot fi abuzul de diete la modă.

Primul ajutor pentru pierderea cunoștinței

Primul lucru de făcut atunci când leșin este să pui copilul pe spate. Îi poți pune ceva sub picioare pentru a crește fluxul de sânge către cap. De asemenea, copilul trebuie să aibă acces la aer proaspăt.

Pentru a scoate o persoană dintr-o stare de leșin, îi puteți stropi fața cu apă sau îi puteți mângâi ușor obrajii. Dacă este posibil, puteți lăsa descendenții să simtă miros de amoniac.

Când copilul își revine în fire, cu siguranță ar trebui să-i dai suc sau altă băutură dulce. Acest lucru va permite micuțului să se recupereze mai repede.

Leșin la copii.
Unul dintre cele mai înfricoșătoare lucruri pentru părinți este leșinul. Dacă un copil își pierde cunoștința, acest lucru nu poate decât să vă îngrijoreze, deoarece acest lucru poate indica probleme de sănătate, uneori foarte grave. Cum să evalueze leșinul copiilor, despre ce le pot spune părinților, ce să facă, cum să nu intre în panică, să nu se rătăcească și să acorde asistență copilului corect și în timp util. Să discutăm despre asta.

Ce este leșinul?
Leșinul este o pierdere temporară a conștienței care este asociată cu tulburări ale activității creierului. Creierul uman îndeplinește funcțiile unui computer care funcționează în mod continuu, procesând constant cantități mari de informații. Conștiința umană este un fel de monitor care afișează toate procesele de bază care au loc în creierul nostru. Dacă creierul-computer refuză să funcționeze, monitorul de conștiință se oprește și el. Așa se formează leșinul, aceasta este reacția de protecție a organismului la efectele excesive asupra țesutului cerebral și a întregului corp, la un efect atât de stimulant, încât copilul este incapabil să facă față și care poate duce la modificări ireversibile ale creierului și perturbări. a funcţiilor sale.

Ce poate duce la leșin.
Leșinul poate fi cauzat atât de cauze externe ale influențelor care apar în mediul care înconjoară copilul, cât și de cele interne care apar în interiorul corpului copilului. Să începem cu factorii externi care pot duce la formarea leșinului, principalii includ:

O creștere bruscă a temperaturii aerului (mai ales vara sau în interior). În procesul de activitate vitală, țesutul creierului produce o cantitate destul de mare de energie, care trebuie eliminată în mediu prin oasele subțiri ale craniului și disipată. O parte din căldură este dusă de sânge. Dacă temperatura ambientală crește, transferul de căldură poate scădea, atunci excesul de energie sub formă de căldură se poate acumula în jurul creierului și nu este cheltuit în mediu. Apoi există multă energie și creierul se poate supraîncălzi din cauza căldurii. Pentru a nu „fierbe”, creierul se poate opri pentru un timp. Acest lucru se întâmplă cu insolația sau expunerea la soare. În timpul opririi creierului, energia nu este acumulată, dar energia acumulată este cheltuită - creierul se răcește și începe să lucreze din nou.

Cu hipoxie, adică cu scăderea concentrației de oxigen în aerul înconjurător. Creierul poate funcționa numai cu acces continuu de oxigen la celulele sale, furnizat prin vasele creierului. Celulele creierului consumă mult oxigen, prin urmare, creierul are propria circulație a sângelui pentru o astfel de nutriție activă. În acest caz, sângele bogat în oxigen vine din plămâni și este trimis imediat la creier, astfel încât acesta să primească oxigen maxim. Când cantitatea de oxigen scade, de exemplu. Într-o cameră închisă, înfundată, cantitatea de oxigen scade progresiv, iar celulele creierului încep să sufere de foame, iar creierul se închide. O stare similară poate fi observată la urcarea munților, unde atmosfera este rarefiată.

În caz de hipoxemie sau concentrație crescută de monoxid de carbon CO în aer. Procesul este aproximativ similar în principiu cu cel anterior; hemoglobina se combină cu CO și nu mai este capabilă să transporte oxigen. În același timp, celulele creierului experimentează și hipoxie și suferă, deși cantitatea de oxigen din aer este destul de suficientă pentru respirație. În competiția pentru hemoglobină, gazul CO are un avantaj și se leagă de hemoglobină mai activ, astfel încât mai puțin oxigen ajunge la el. Otrăvirea cu monoxid de carbon are loc în timpul incendiilor, la inhalarea gazelor de eșapament și atunci când stați într-un spațiu închis unde există surse de foc deschis.

Aport redus de diverse nutrienti de catre bebelus.Toata lumea stie ca bebelusul are nevoie sa manance corect si rational, alimentatia trebuie sa fie echilibrata in vitamine, minerale si nutrienti esentiali. Este inacceptabil ca copiii și adolescenții să moară de foame pentru o lungă perioadă de timp; nu pot ține diete, mai ales fără permisiunea unui medic. Dacă copiilor le este foame, pot leșina de foame. Celulele creierului consumă în mod activ nu numai oxigen, ci și glucoză, ca principal nutrient pentru activitatea creierului. Fără glucoză, creierul se confruntă cu o deficiență nutrițională și nu poate funcționa, iar în timpul postului și al dietei, de obicei, nu există suficientă glucoză. Prin urmare, este important ca copilul să aibă o dietă completă și adecvată, cu cantități suficiente de glucoză și toate celelalte substanțe necesare.

Reacțiile emoționale, uneori emoții pozitive sau negative excesiv de puternice, pot determina copilul să își piardă cunoștința și să leșine. Acest lucru se întâmplă de obicei în timpul adolescenței, iar fetele sunt mai des susceptibile la acest lucru. Toate acestea sunt asociate cu schimbări hormonale în organism - ajustări în funcționarea organelor și sistemelor. Leșinul poate fi cauzat mai ales de frică sau durere.

Un alt factor pentru dezvoltarea leșinului este oboseala severă cu suprasolicitare. Acest lucru se întâmplă de obicei în absența viselor în timpul zilei și a somnului prost de noapte, apoi creierul nu are timp să se odihnească în timpul somnului și face „opriri” forțate. Acest lucru este posibil atunci când vă deplasați, schimbați regimul sau călătoriile lungi.

Al doilea grup de motive pentru dezvoltarea leșinului sunt factori interni legați de sănătatea copilului. Acestea sunt de obicei manifestări ale unor boli acute sau cronice, tulburări metabolice și alte afecțiuni care afectează circulația sângelui și alimentația creierului. Acestea includ:
- scăderea hemoglobinei și anemie la copii, în care există mai puțină hemoglobină, care transportă oxigenul către țesuturi și, prin urmare, o scădere a acestuia în țesutul cerebral. În acest caz, celulele creierului, atunci când lucrează din greu, pot prezenta hipoxie și pot înceta să funcționeze normal.

Procesele tumorale ale creierului. O tumoră din creier comprimă țesutul și perturbă trecerea impulsurilor prin țesutul cerebral. În acest caz, țesutul creierului suferă sarcini mai mari decât cele normale și este supraîncărcat. Ca urmare, apare leșinul.

Boli cardiace cu tulburări circulatorii cerebrale. Astfel de afecțiuni includ distrofia miocardică cu aritmii cardiace, extrasistolă, care provoacă afectarea contractilității cardiace și deficiență circulatorie în cercurile pulmonare și sistemice. Ca urmare, fluxul de sânge către creier este afectat, ducând la perturbarea funcției creierului. Celulele experimentează hipoxie și se închid.

Prezența disfuncției autonome. Sistemul autonom este regulatorul tuturor proceselor principale din organism, în timp ce organele pot lucra într-un mod destul de autonom, astfel încât cortexul nostru cerebral să se ocupe de lucruri mai importante. Sistemul nervos autonom are două diviziuni - parasimpatic și simpatic. Sunt antagonişti - un departament activează, celălalt inhibă anumite funcţii ale organelor interne. Datorită echilibrului muncii lor, echilibrul se realizează în organism. Dacă, din cauza bolilor sau a caracteristicilor congenitale sau dobândite ale funcționării sistemului nervos autonom, predomină tonusul oricăruia dintre sisteme, se pot forma disfuncție de organ și impulsuri patologice către creier. Ca urmare, apar supraexcitarea cortexului și leșinul. În timpul pubertății, manifestările se pot agrava - se formează crize suprarenale vago-insulare sau simptomatice. În acest caz, există o fluctuație a tensiunii arteriale sau a nivelului de glucoză și hormoni din sânge, ceea ce duce la epuizarea creierului în oxigen sau glucoză - ca urmare, una dintre manifestările crizelor este leșinul.

Prezența diabetului zaharat este uneori recunoscută inițial prin manifestările de leșin la copii. Acest lucru apare de obicei atunci când există o scădere bruscă a nivelului de glucoză din sânge - hipoglicemie, apare în timpul postului, o supradoză de insulină, în timpul stresului sever sau al activității fizice. În acest caz, există un consum accentuat de glucoză, iar dacă nu există o completare adecvată, apare hipoglicemia. Creierul suferă de foame severă și se oprește. În cazurile severe, leșinul se poate dezvolta în manifestări de comă, o deprimare mai profundă și mai gravă a conștienței.

Spasmul vascular din creier este de obicei o manifestare a disfuncției autonome, precum și o manifestare ereditară. În acest caz, are loc o îngustare bruscă a vaselor de sânge în bazinul uneia sau mai multor artere cerebrale, nu curge suficient sânge în țesutul cerebral și apare hipoxia cu pierderea conștienței.

Dezvoltarea osteocondrozei la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Da, tocmai osteocondroza, deoarece această boală este departe de a fi legată de vârstă și apare chiar și la nou-născuți. Se formează ca o plată pentru inteligență și poziția verticală - un cap destul de greu exercită presiune asupra coloanei vertebrale, sub influența gravitației, apar modificări degenerative și structurale în vertebrele fragile, în urma cărora se formează osteocondroza. În acest caz, cartilajul dintre vertebre devine mai subțire, iar herniile se formează în zona ligamentelor. Acest lucru perturbă fluxul normal de sânge prin vasele care trec în zona paravertebrală sau care trec prin găuri ale vertebrelor și apar atacuri de hipoxie; oxigenul și glucoza sunt mai puțin bine livrate la creier. Începe să se îndepărteze.

Conmoții cerebrale. Cu impact puternic, apar efecte destul de puternice asupra țesutului cerebral și a lichidului pericerebral. În acest caz, celulele se pot închide și apare leșinul. Acest lucru se întâmplă din cauza leziunilor anumitor părți ale creierului.

Leșin la copii - clinică și tratament:

Leșinul (sincopa) este un atac în care are loc pierderea cunoștinței. Sincopa este însoțită de o scădere a tensiunii arteriale, a tonusului muscular, a pulsului slab și a respirației superficiale. Prevalența sincopei la copiii sub 18 ani este de 15%. Majoritatea tuturor sincopelor la adolescenți sunt sincope neurogene (24-66%), ortostatice (8-10%), cardiogene (11-14%). Un adolescent leșină din cauza expunerii la situații stresante, a scăderii tensiunii arteriale sau a prezenței unei boli de inimă.

Clasificare, cauze ale leșinului

Pot exista multe motive pentru leșin

Adolescenții leșin, de ce? Condițiile de leșin au diverse cauze. În funcție de aceasta, există mai multe tipuri de sincope.

Reflex:

• vasovagal (în situații stresante, proceduri medicale, leșin la schimbarea poziției corpului);
• situațional (provocat de strănut, reflex de tuse, cânt la instrumente muzicale, mâncat, râs);
• iritația sinusului carotidian;
• Ideopat.

Ortostatic (pentru hipotensiune arterială):

• insuficiență autonomă primară (disfuncție autonomă (VSD), atrofie multisistem, parkinsonism cu disfuncție autonomă, demență Lewy praecox);
• insuficiență autonomă secundară (diabet zaharat, amiloidoză, leziuni ale măduvei spinării);
• hipotensiune arterială toxică (substanțe care conțin alcool, diuretice, vasodilatatoare, antidepresive);
• scăderea volumului sanguin (deshidratare, pierderi de sânge).

Cardiac:

• aritmogene (bradicardie, tahicardie, aritmii medicamentoase);
• structurale (defecte cardiace valvulare, embolie pulmonară, anevrism de aortă, hipertensiune la plămâni).

Sincopa vasodepresoare poate apărea la tinerii aflați în situații stresante.

De ce a leșinat adolescentul, motive? Cea mai frecventă cauză a leșinului la adolescenți este considerată a fi neurogenă. La pacienți, leșinul apare din cauza stresului sever, fricii, strănutului reflex, tusei și iritației sinusului carotidian. Etiologia cea mai pronunțată este stresul, deoarece sistemul nervos la adolescenți nu este încă format.

Există dovezi că creierul unui copil devine cel mai activ în timpul pubertății. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale. În timpul pubertății, un copil poate fi foarte entuziasmat, iritabil, pot apărea frici, griji și depresie. O stare depresivă duce întotdeauna la disfuncții autonome la adolescenți, ceea ce ajută la reducerea tensiunii arteriale și la contractarea vaselor de sânge din creier. Lipsa fluxului sanguin duce la un atac de leșin.

Bolile de inimă pot fi o cauză frecventă a leșinului la adolescenți. Ele ocupă un procent considerabil din toate stările de sincopă. Sincopa apare din cauza aritmiilor, precum și a patologiilor organice ale inimii (vase, valve). Cu bradiaritmie, bătăile inimii sunt prea lente. Acest lucru duce la o încetinire a fluxului sanguin și la hipoxie cerebrală. Tahiaritmia este o bătăi rapide ale inimii, mai mult de 140 de bătăi pe minut. În același timp, mușchiul inimii începe să consume mai mult sânge. În timp, miocardul începe să primească mai puțină nutriție, iar ventriculii nu absorb bine sângele. Cantitatea de sânge împinsă afară de ventriculii inimii scade, ceea ce duce la hipoxie cerebrală.

O altă cauză a leșinului la un adolescent poate fi patologiile aparatului valvular cardiac. Dacă valvele atrioventriculare nu funcționează corect, fluxul de sânge către ventriculi va fi menținut, dar ejecția de sânge va fi redusă. Cantitatea de sânge împinsă în afară devine mai mică, deoarece atunci când ventriculii se contractă, supapa nu acoperă complet deschiderea către atriu. În timpul ejecției ventriculare, o parte din sânge curge înapoi în atriu. Insuficiența atrio-aorticei, precum și a valvei pulmonare, contribuie la scăderea fluxului total de sânge și la o deficiență de oxigen în țesuturi (pulmonare, cerebrale). Bolile aparatului valvular pot apărea atât la băieți, cât și la fete.

De ce un adolescent leșină, motive? Sincopa la adolescenți se dezvoltă adesea din cauza utilizării necorespunzătoare a medicamentelor. Multe medicamente în adolescență pot reduce tensiunea arterială, pot provoca tahicardie sau bradicardie și vasospasm cerebral sever. De obicei, atunci când aceste medicamente sunt întrerupte, leșinul încetează de la sine.

Leșinul ortostatic poate apărea din cauza funcționării necorespunzătoare a sistemului autonom. Tensiunea arterială a pacientului scade brusc, mai ales la schimbarea poziției (ridicarea din poziție culcat, din poziție ghemuită). În același timp, mai puțin sânge intră în creier, după care pacientul își pierde cunoștința. Sincopa la fete apare cu menstruații abundente. Pacienta poate leșina la creșterea activității fizice în timpul menstruației, deoarece pierderile de sânge cresc și tensiunea arterială scade.

Manifestări clinice ale sincopei

Aproape toate atacurile de leșin au aceleași simptome. Există mai multe etape ale leșinului.

Perioade de sincopă:

• presincopă;
• atacul de leșin în sine;
• postsincopal.

Perioada de pre-sincopă se poate manifesta prin dureri de cap, tinitus, stupoare, greață, amețeli, întunecarea ochilor, disconfort abdominal, transpirație crescută, scădere a tensiunii arteriale și o ușoară scădere a temperaturii. Durata acestei perioade variază de la câteva secunde la câteva minute. La sfârșitul primei perioade, pacientul cade.

Leșinul este precedat de o perioadă de presincopă

Leșinul în sine se manifestă prin pierderea conștienței, bătăi lente ale inimii, puls ca un fir și tensiune arterială scăzută. Durata unui atac de leșin este de 30 de secunde. Un atac cardiogen durează de la 1,5 până la 5 minute. Sincopa cardiacă poate fi însoțită de edem, convulsii clonice și piele albăstruie. Uneori puteți detecta semne de aritmie, extrasistolă și tahicardie paroxistică. La pacienții cu patologie cardiacă, este posibil să nu existe ritm timp de câteva secunde.

Perioada post-sincopă se caracterizează prin restabilirea conștienței, posibilă slăbiciune, tulburări vestibulare, frică, sete. Dacă vă ridicați brusc într-o poziție în picioare, poate apărea un al doilea atac de sincopă.

Pacienții cu boli de inimă au un risc ridicat de mortalitate din cauza stopului cardiac brusc.

Caracteristicile manifestărilor clinice ale sincopei cardiace:

• Debutul atacului nu pare a fi vasovagal (stres).
• Pacientul poate pierde cunoștința chiar și în repaus.
• Sincopa durează 1,5-5 minute.
• Atacul este precedat de: dificultăți de respirație, cardialgie, palpitații.
• Leșinul apare în timpul, după activitate fizică, înot.
• Sunt posibile convulsii clonice.
• Prezența simptomelor neurologice patologice după un atac.
• În cazurile severe, sincopa necesită măsuri de resuscitare.
• În timpul unui atac, copilul este palid, după care apare hiperemie cutanată.
• Albastru în piept, auricul, mucoasele, nasul.

Măsuri diagnostice și terapeutice

După colectarea anamnezei, pacientului i se prescriu metode suplimentare de examinare.

Măsurile de diagnosticare includ colectarea de date anamnestice, plângeri ale pacienților, examinare și tehnici suplimentare de cercetare. În timpul unui atac, medicul evaluează prezența respirației, bătăile inimii, culoarea pielii, ritmul cardiac și efectuează auscultarea (ascultarea) plămânilor și inimii. Pentru a clarifica cauzele leșinului, pacientul este examinat. Pacientului i se prescriu un test clinic de sânge, un test de urină și analize biochimice (creatinină, uree, teste hepatice).

Metode suplimentare de examinare:

• imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului (detectează patologii volumetrice, structurale ale creierului);
• tomografie computerizată (CT);
• Ecografia Doppler a vaselor gâtului și capului (USDG) (examinează viteza fluxului sanguin în creier);
• electroencefalografia (EEG) (măsoară activitatea electrică a creierului);
• electrocardiografie (ECG) (arată natura ritmului cardiac);
• EchoCG (examinarea cu ultrasunete a inimii) (diagnosticează bolile organice ale inimii);
• Monitorizare Holter ECG (evaluează modelul de ritm pe o perioadă de 24 de ore sau mai mult).

Tratamente pentru sincopă

Acordarea primului ajutor pentru leșin

Tratamentul condițiilor de leșin include primul ajutor, precum și eliminarea cauzei leșinului.

Pentru a acorda primul ajutor, trebuie să verificați imediat pulsul și respirația. În absența funcțiilor vitale, pacientului i se prescrie ventilație artificială, precum și compresii toracice. Pacientul trebuie să-și aducă un tampon de vată umezit cu amoniac la nas sau să-i stropească apă pe față. Pacientul trebuie asezat pe spate cu picioarele ridicate. Dacă pacientul nu își revine cunoștința, trebuie chemată o ambulanță.

Pentru hipotensiune arterială severă, un medic de urgență administrează cofeină benzoat de sodiu 10% - 0,1 ml pe 1 an de viață subcutanat sau intravenos; Cordiamină – 0,5–1 ml subcutanat; Sulfat de atropină 0,1% - 0,5–1 ml subcutanat sau intravenos (în caz de încetinire a ritmului, stop cardiac). În timpul tahicardiei severe, este indicată o injecție de Amiodarona - 2,5-5 mcg per 1 kg greutate corporală timp de 10-20 minute într-o venă, diluată cu 20-40 ml de soluție de dextroză 5%.

Medicamente folosite pentru a oferi tratament de urgență pentru sincopă

După acordarea primului ajutor, pacientul este trimis la spital pentru examinare și tratament suplimentar. Aritmiile sunt tratate cu medicamente antiaritmice. Menstruația abundentă la fete necesită terapie hormonală. Pentru anxietate severă și VSD sunt indicate psihoterapia, antipsihoticele, sedativele și nootropele. Hipotensiunea arterială severă este corectată cu medicamente pentru creșterea tensiunii arteriale.

Sincopa la adolescenți este frecventă și necesită atenție din partea medicilor și părinților, deoarece poate ascunde o patologie gravă. Dacă sunt detectate simptome de leșin, copilul trebuie prezentat la medic și examinat. Când este detectată o boală de inimă, un copil are nevoie de terapie medicamentoasă și uneori de corecție chirurgicală. Dacă consultați un medic în timp util, condițiile de leșin pot fi eliminate cu succes după un tratament adecvat.