Metode moderne de tratare a infecției cu citomegalovirus. Tratament pozitiv Igg la citomegalovirus Anticorpi citomegalovirus cmv igg pozitiv

Citomegalie

Informații generale

Citomegalie– o boală infecțioasă de origine virală, transmisă pe cale sexuală, transplacentară, domestică sau prin transfuzie de sânge. Apare simptomatic sub forma unei raceli persistente. Există slăbiciune, stare de rău, dureri de cap și dureri articulare, secreții nazale, mărirea și inflamarea glandelor salivare și salivație excesivă. Este adesea asimptomatic. Severitatea bolii este determinată de starea generală a sistemului imunitar. În forma generalizată, în tot corpul apar focare severe de inflamație. Citomegalia la femeile însărcinate este periculoasă: poate provoca avort spontan, malformații congenitale, moarte fetală intrauterină și citomegalie congenitală.

Alte denumiri pentru citomegalie găsite în sursele medicale sunt infecția cu citomegalovirus (CMV), citomegalia de incluziune, boala virală a glandelor salivare și boala de incluziune. Agentul cauzal al infecției cu citomegalovirus, citomegalovirusul, aparține familiei herpesvirusurilor umane. Celulele afectate de citomegalovirus cresc de multe ori în dimensiune, astfel încât numele bolii „citomegalie” este tradus ca „celule gigantice”.

Citomegalia este o infecție larg răspândită, iar mulți oameni care sunt purtători de citomegalovirus nici nu o știu. Prezența anticorpilor împotriva citomegalovirusului este detectată la 10-15% din populație în perioada adolescenței și la 50% dintre adulți. Potrivit unor surse, purtătorul de citomegalovirus este detectat la 80% dintre femeile aflate în perioada fertilă. În primul rând, acest lucru se aplică cursului asimptomatic și slab simptomatic al infecției cu citomegalovirus.

Nu toți oamenii care poartă citomegalovirus sunt bolnavi. Adesea, citomegalovirusul rămâne în organism timp de mulți ani și nu se poate manifesta niciodată sau nu provoacă rău unei persoane. Manifestarea unei infecții latente apare de obicei atunci când sistemul imunitar este slăbit. Citomegalovirusul prezintă un pericol amenințător în consecințele sale la persoanele cu imunitate redusă (persoane infectate cu HIV care au suferit transplant de măduvă osoasă sau de organe interne, luând imunosupresoare), cu o formă congenitală de citomegalie și la femeile însărcinate.

Căile de transmitere a citomegalovirusului

Citomegalia nu este o infecție foarte contagioasă. De obicei, infecția are loc prin contact strâns și prelungit cu purtătorii de citomegalovirus. Citomegalovirusul se transmite în următoarele moduri:

• în aer: când strănută, tușește, vorbește, sărut etc.;
• sexual: în timpul contactului sexual prin spermatozoizi, mucus vaginal și cervical;
• transfuzie de sânge: cu transfuzie de sânge, masă leucocitară, uneori cu transplant de organe și țesuturi;
• transplacentare: în timpul sarcinii de la mamă la făt.

Mecanismul de dezvoltare a citomegaliei

Odată ajuns în sânge, citomegalovirusul provoacă o reacție imună pronunțată, manifestată prin producerea de anticorpi proteici de protecție - imunoglobulinele M și G (IgM și IgG) și o reacție celulară antivirală - formarea limfocitelor CD 4 și CD 8. Inhibarea imunității celulare în timpul infecției cu HIV duce la dezvoltarea activă a citomegalovirusului și la infecția pe care o provoacă.

Formarea imunoglobulinelor M, care indică o infecție primară, are loc la 1-2 luni după infectarea cu citomegalovirus. După 4-5 luni, IgM este înlocuită cu IgG, care se găsește în sânge pe tot restul vieții. Cu o imunitate puternică, citomegalovirusul nu provoacă manifestări clinice, cursul infecției este asimptomatic și ascuns, deși prezența virusului este detectată în multe țesuturi și organe. Infectând celulele, citomegalovirusul provoacă o creștere a dimensiunii acestora; la microscop, celulele afectate arată ca „ochiul unei bufnițe”. Citomegalovirusul este detectat în organism pe viață.

Chiar și cu o infecție asimptomatică, un purtător de citomegalovirus este potențial infecțios pentru persoanele neinfectate. Excepție este transmiterea intrauterină a citomegalovirusului de la o femeie însărcinată la făt, care are loc în principal în cursul activ al procesului și numai în 5% din cazuri provoacă citomegalie congenitală, în rest este asimptomatică.

Forme de citomegalie

Citomegalie congenitală

În 95% din cazuri, infecția intrauterină a fătului cu citomegalovirus nu provoacă dezvoltarea bolii, ci este asimptomatică. Infecția congenitală cu citomegalovirus se dezvoltă la nou-născuții ale căror mame au suferit citomegalie primară. Citomegalia congenitală se poate manifesta la nou-născuți sub diferite forme:

• erupție petehială - mici hemoragii cutanate - apare la 60-80% dintre nou-născuți;
• prematuritatea și întârzierea creșterii intrauterine – apare la 30% dintre nou-născuți;
• Corioretinita este un proces inflamator acut la nivelul retinei ochiului, care provoacă adesea scăderea și pierderea completă a vederii.

Mortalitatea prin infecția intrauterină cu citomegalovirus ajunge la 20-30%. Dintre copiii supraviețuitori, cei mai mulți au retard mintal sau dizabilități de auz și vedere.

Citomegalie dobândită la nou-născuți

Când este infectat cu citomegalovirus în timpul nașterii (în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere) sau în perioada postpartum (prin contact casnic cu o mamă infectată sau alăptare), în majoritatea cazurilor se dezvoltă un curs asimptomatic de infecție cu citomegalovirus. Cu toate acestea, la copiii prematuri, citomegalovirusul poate provoca pneumonie prelungită, care este adesea însoțită de o infecție bacteriană concomitentă. Adesea, atunci când copiii sunt afectați de citomegalovirus, există o încetinire a dezvoltării fizice, ganglioni limfatici măriți, hepatită și o erupție cutanată.

Sindrom asemănător mononucleozei

La persoanele care au ieșit din perioada neonatală și au imunitate normală, citomegalovirusul poate provoca dezvoltarea sindromului asemănător mononucleozei. Cursul clinic al sindromului asemănător mononucleazei nu diferă de mononucleoza infecțioasă, cauzată de un alt tip de virus herpes - virusul Ebstein-Barr. Cursul sindromului asemănător mononucleozei seamănă cu o infecție persistentă la rece. Este notat:

• febră de lungă durată (până la 1 lună sau mai mult) cu temperatură ridicată a corpului și frisoane;
• dureri de articulații și mușchi, dureri de cap;
• slăbiciune severă, stare de rău, oboseală;
• Durere de gât;
• mărirea ganglionilor limfatici și a glandelor salivare;
• erupții cutanate asemănătoare erupțiilor cutanate cu rubeolă (de obicei apar în timpul tratamentului cu ampicilină).

În unele cazuri, sindromul asemănător mononucleozei este însoțit de dezvoltarea hepatitei - icter și creșterea enzimelor hepatice din sânge. Chiar și mai rar (până la 6% din cazuri), pneumonia este o complicație a sindromului asemănător mononucleozei. Cu toate acestea, la indivizii cu reactivitate imună normală, apare fără manifestări clinice, fiind depistat doar prin radiografie toracică.

Durata sindromului asemănător mononucleozei variază de la 9 la 60 de zile. Apoi, de obicei, apare recuperarea completă, deși efectele reziduale sub formă de stare generală de rău, slăbiciune și ganglioni limfatici măriți pot persista câteva luni. În cazuri rare, activarea citomegalovirusului determină reapariția infecției cu febră, transpirație, bufeuri și stare de rău.

Infecția cu citomegalovirus la persoanele imunodeprimate

Slăbirea sistemului imunitar se observă la persoanele care suferă de sindromul imunodeficienței congenitale și dobândite (SIDA), precum și la pacienții care au suferit transplant de organe și țesuturi interne: inimă, plămâni, rinichi, ficat, măduvă osoasă. După transplantul de organe, pacienții sunt forțați să ia în mod constant imunosupresoare, ceea ce duce la o suprimare pronunțată a reacțiilor imune, ceea ce determină activitatea citomegalovirusului în organism.

La pacienții care au suferit transplant de organe, citomegalovirusul provoacă leziuni ale țesuturilor și organelor donatorului (hepatită în timpul transplantului de ficat, pneumonie în timpul transplantului pulmonar etc.). După transplantul de măduvă osoasă, la 15-20% dintre pacienți, citomegalovirusul poate duce la dezvoltarea pneumoniei cu mortalitate ridicată (84-88%). Cel mai mare pericol este atunci când materialul donator infectat cu citomegalovirus este transplantat într-un receptor neinfectat.

Citomegalovirusul afectează aproape toate persoanele infectate cu HIV. La debutul bolii se remarcă stare de rău, dureri articulare și musculare, febră și transpirații nocturne. În viitor, aceste simptome pot fi însoțite de leziuni ale plămânilor (pneumonie), ficatului (hepatită), creierului (encefalită), retinei (retinită), leziuni ulcerative și sângerări gastro-intestinale.

La bărbați, citomegalovirusul poate afecta testiculele, prostata, la femei - colul uterin, stratul interior al uterului, vaginul, ovarele. Complicațiile infecției cu citomegalovirus la persoanele infectate cu HIV pot include sângerare internă de la organele afectate și pierderea vederii. Leziunile multiple ale organelor cauzate de citomegalovirus pot duce la disfuncția organelor și la moartea pacientului.

Diagnosticul de citomegalie

Pentru a diagnostica infecția cu citomegalovirus, se efectuează o determinare de laborator în sânge a anticorpilor specifici pentru citomegalovirus - imunoglobulinele M și G. Prezența imunoglobulinelor M poate indica o infecție primară cu citomegalovirus sau reactivarea unei infecții cronice cu citomegalovirus. Determinarea titrurilor mari de IgM la femeile gravide poate amenința infectarea fătului. O creștere a IgM este detectată în sânge la 4-7 săptămâni după infectarea cu citomegalovirus și se observă timp de 16-20 săptămâni. O creștere a imunoglobulinei G se dezvoltă în perioada de atenuare a activității infecției cu citomegalovirus. Prezența lor în sânge indică prezența citomegalovirusului în organism, dar nu reflectă activitatea procesului infecțios.

Pentru determinarea ADN-ului citomegalovirusului în celulele sanguine și membranele mucoase (în materialele de răzuit din uretra și canalul cervical, în spută, salivă etc.), se utilizează metoda de diagnosticare PCR (reacție în lanț a polimerazei). Deosebit de informativ este PCR cantitativ, care oferă o idee despre activitatea citomegalovirusului și despre procesul infecțios pe care îl provoacă. Diagnosticul infecției cu citomegalovirus se bazează pe izolarea citomegalovirusului în materialul clinic sau pe o creștere de patru ori a titrului de anticorpi.Tratamentul infecției cu citomegalovirus la persoanele cu risc se realizează cu medicamentul antiviral ganciclovir. În cazurile de citomegalie severă, ganciclovirul este administrat intravenos, deoarece formele de tablete ale medicamentului au doar un efect preventiv împotriva citomegalovirusului. Deoarece ganciclovirul are efecte secundare semnificative (provoacă suprimarea hematopoiezei - anemie, neutropenie, trombocitopenie, reacții cutanate, tulburări gastrointestinale, febră și frisoane etc.), utilizarea sa este limitată la femeile însărcinate, copiii și persoanele care suferă de insuficiență renală (numai pentru din motive de sănătate), nu este utilizat la pacienții fără imunocompromis.

Pentru tratamentul citomegalovirusului la persoanele infectate cu HIV, cel mai eficient medicament este foscarnetul, care are și o serie de efecte secundare. Foscarnet poate provoca tulburări ale metabolismului electroliților (scăderea magneziului și potasiului plasmatic), ulcerații genitale, probleme de urinare, greață și leziuni renale. Aceste reacții adverse necesită o utilizare atentă și ajustarea în timp util a dozei de medicament.

Prevenirea

Problema prevenirii infecției cu citomegalovirus este deosebit de acută pentru persoanele cu risc. Cei mai susceptibili la infectarea cu citomegalovirus și dezvoltarea bolii sunt persoanele infectate cu HIV (în special bolnavii de SIDA), pacienții după transplant de organe și persoanele cu imunodeficiență de alte origini.

Metodele nespecifice de prevenire (de exemplu, igiena personală) sunt ineficiente împotriva citomegalovirusului, deoarece infecția cu acesta este posibilă chiar și prin picături în aer. Prevenirea specifică a infecției cu citomegalovirus se realizează cu ganciclovir, aciclovir, foscarnet în rândul pacienților cu risc. De asemenea, pentru a exclude posibilitatea infecției cu citomegalovirus a receptorilor în timpul transplantului de organe și țesuturi, este necesară o selecție atentă a donatorilor și monitorizarea materialului donatorului pentru prezența infecției cu citomegalovirus.

Citomegalovirusul este deosebit de periculos în timpul sarcinii, deoarece poate provoca avort spontan, nașterea mortii sau poate provoca malformații congenitale severe la copil. Prin urmare, citomegalovirusul, împreună cu herpesul, toxoplasmoza și rubeola, este una dintre acele infecții pentru care femeile ar trebui să fie testate profilactic, chiar și în etapa de planificare a sarcinii.

Înainte de a începe tratamentul pentru citomegalovirus, este necesar să diagnosticați cu exactitate boala și să determinați dacă tratamentul pentru citomegalovirus este necesar în cazul dumneavoastră. Deoarece nu este întotdeauna necesar, trebuie să fii conștient de el. În plus, diagnosticarea prezenței infecției cu citomegalovirus nu este ușoară și CMV este ușor de confundat cu alte boli. Mai jos vom vorbi despre cum se vindecă citomegalovirusul și cum este tratat, precum și în ce cazuri este necesar.

Infecția cu citomegalovirus trebuie tratată numai atunci când boala prezintă un pericol incontestabil pentru organismul uman. Doar un specialist poate identifica clar astfel de cazuri după ce a vizitat clinica bolnavă pentru a diagnostica boala. Dacă corpul dumneavoastră prezintă simptome ale unei infecții generalizate cu citomegalovirus, este extrem de important să mergeți la clinică. Un regim de tratament pentru citomegalovirus poate fi elaborat numai după o examinare personală a pacientului.

O persoană care s-a vindecat de citomegalovirus și a suferit o boală infecțioasă fără consecințe grave dobândește un sistem imunitar destul de puternic. În marea majoritate, infecția cu citomegalovirus, care a afectat corpul uman, nu provoacă niciun simptom. Virusul în sine intră într-un mod latent în organism, rămânând într-o persoană pentru totdeauna. Și se manifestă, provocând recăderi, însoțite de tot felul de complicații, doar atunci când sistemul imunitar este slăbit sever.

În toate cazurile, tratamentul infecției cu citomegalovirus urmărește scopul de a atenua semnificativ impactul negativ al infecției virale asupra corpului uman. Cel mai adesea, după infecție, o persoană cu un sistem imunitar suficient de puternic suportă cu ușurință focarul inițial al unei boli infecțioase, așa că nu este nevoie ca cineva bolnav de citomegalovirus să meargă la spital. La astfel de oameni, după o manifestare pe termen scurt, setul de simptome existente încetează fără urmă. Drept urmare, boala trece în mare parte neobservată.

În ce cazuri este cu adevărat necesar tratamentul pentru citomegalovirus?

Următoarele manifestări sunt relevante pentru circumstanțele specifice în funcție de care medicul curant determină cursul tratamentului pentru infecția cu citomegalovirus la adulți sau copii:

• Prezența imunodeficienței dobândite sau congenitale la un pacient de orice vârstă.
• Etapa generalizată - răspândirea pe scară largă a virusului este însoțită de un proces inflamator foarte dureros în întregul corp sau într-un anumit organ pe fondul prezenței altor infecții care slăbesc funcțiile de protecție de bază ale corpului uman.
• Curs complicat sau agravat de citomegalovirus sau pregătire pentru tratamentul pentru transplantul de organe alogene, pneumonie, encefalită, cancer - atunci când se utilizează terapie care suprimă sever sistemul imunitar.
• În timpul primului trimestru de sarcină, femeile cu sistemul imunitar slăbit pot dezvolta citomegalovirus primar, care poate provoca leziuni extrem de severe fătului și poate provoca, de asemenea, avort spontan.

Stadiul generalizat sau exacerbarea simptomatică a bolii cu infecție cu citomegalovirus se caracterizează adesea prin faptul că majoritatea pacienților și chiar uneori unii medici confundă această boală virală datorită asemănării sale cu simptomele bolilor legate de gripă sau ARVI. Și, de asemenea, cu alte boli infecțioase. Acest lucru duce adesea la tratament eronat și la un risc ridicat de apariție a complicațiilor severe.

Cu un diagnostic diferenţial absolut precis, pacientului i se va prescrie cel mai adecvat tratament pentru citomegalovirus. Și medicamentele sunt prescrise în scopul corect.

Medicamente și vitamine pentru tratamentul infecției cu citomegalovirus

Să ne uităm la cum să tratăm citomegalovirusul cu medicamente. Principalele medicamente pentru infecția cu citomegalovirus și tratamentul lor sunt împărțite în mai multe grupuri mici:

• Remedii simptomatice– ameliorează, ameliorează durerea, elimină inflamația, îngustează vasele de sânge (picături nazale, picături pentru ochi, analgezice, antiinflamatoare, remedii populare).
• Medicamente antivirale- suprima activitatea infectiei (Ganciclovir, Panavir, Cidofovir, Foscarnet).
• Medicamente pentru terapia sindromică- reface organele si tesuturile lezate in caz de complicatii (capsule, supozitoare, tablete, injectii, geluri, unguente, picaturi).
• Imunomodulatoare- intaresc si stimuleaza sistemul imunitar (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon).
• Imunoglobuline- leagă și distrug particulele virale (Neocytotect, Cytotect, Megalotect).
• Complex de vitamine și minerale– pentru a susține sistemul imunitar.

La bărbați, citomegalovirusul este tratat cu medicamente antivirale - Foscarnet, Ganciclovir, Viferon. Și imunoglobuline - Cytotect, Megalotect.

La femei, citomegalovirusul este tratat cu medicamente antivirale - Acyclovir, Viferon, Genferon, Cycloferon.

Lista medicamentelor

1. Foscarnet este un medicament antiviral. Citomegalovirusul infecțios poate fi tratat cu succes cu Foscarnet. Este utilizat pentru cazurile severe ale bolii și pentru forme complexe de posibile exacerbări care pot fi cauzate de alte boli. Este recomandabil să utilizați acest medicament la un pacient imunocompromis. Când medicamentul intră în interiorul unei celule bolnave, alungirea lanțului viral este întreruptă, adică medicamentul încetinește și apoi oprește complet reproducerea activă a virusului.
2. Ganciclovir este un medicament antiviral. Medicamentul este unul dintre cele mai eficiente și destul de dificil de utilizat în practică. Medicamentul este prescris pentru cursul unei boli - infecție cu citomegalovirus, complicată de patologii deosebit de severe ale organelor și inflamație destul de extinsă. De asemenea, este utilizat pentru prevenirea infecției virale, infecției congenitale cu CMV. Forma de eliberare: tablete și pulbere cristalină din grupul solvenților hidrofili polari. Pentru gel de ochi sau injecție, medicamentul este disponibil sub formă de liofilizat. Utilizarea Ganciclovirului este recomandată în tratamentul citomegalovirusului, o infecție herpetică.
3. Cytotect este o imunoglobulină. Pentru mulți pacienți, Cytotect pare a fi unul dintre cele mai optime mijloace de tratare a citomegalovirusului. Medicamentul combină o eficacitate destul de eficientă și o absență aproape completă a toxicității generale și a contraindicațiilor relative. Este prescris pentru profilaxie la pacienții cu un sistem imunitar suprimat de medicamente. Previne manifestările în masă ale bolii după infectarea cu infecție cu CMV. La utilizare pot apărea următoarele: dureri de cap; greață și vărsături; frisoane și creșterea temperaturii corpului; dureri articulare și dureri ușoare de spate; uneori scăderea tensiunii arteriale.
4. Neovir este un imunostimulant. Soluție injectabilă, utilizată ca medicament imunostimulator pentru tratamentul și prevenirea infecției cu citomegalovirus la persoanele cu imunodeficiență.
5. Viferon este un imunomodulator. Supozitoare cu acțiune antivirală. Este utilizat pentru complicațiile bolilor infecțioase, pentru inflamația primară, precum și pentru recidiva infecției localizate cu citomegalovirus. Medicamentul se administrează pe cale rectală. Când este utilizat, poate provoca alergii sub formă de erupții cutanate.
6. Bishofit este un medicament antiinflamator. Disponibil sub formă de balsam (gel) într-un tub sau într-un recipient de sticlă sub formă de saramură. Este folosit local ca namol terapeutic sau apa minerala.

Lista vitaminelor

1. C – antioxidant cu spectru larg. Stimulează activitatea celulelor care consumă bacterii și viruși în sânge. Creste rezistenta organismului uman la diverse infectii prin rezistenta celulara la patrunderea agentilor infectiosi.
2. B9 – pentru sprijinul puternic al fabricii de producție (măduva osoasă) a sistemului imunitar al corpului uman.

Regulile generale pentru tratamentul citomegalovirusului includ spitalizarea pacientului în cazurile în care acest lucru este absolut necesar. Deoarece în timpul perioadei de tratament pacientul pare a fi o sursă foarte activă de infecție virală pentru alții, pacientul trebuie să limiteze semnificativ orice contact cu oamenii. Asigurați pe cât posibil pacea absolută. Asigurați cele mai bune condiții de microclimat necesare. Respectați regulile stricte de igienă personală. Utilizați o dietă terapeutică și preventivă.

Cu respectarea strictă a acestor reguli și a tuturor recomandărilor medicului curant, vă puteți baza pe o eliminare destul de rapidă și eficientă a infecției și prevenirea complicațiilor și recăderilor.

Tratament cu remedii populare

Dacă o persoană a auzit că oamenii au fost tratați pentru citomegalovirus cu medicamente la domiciliu, atunci aceasta este o concepție greșită că, datorită medicinei tradiționale, este posibil să faceți față unei sarcini atât de dificile. Tratamentul unei astfel de infecții și a tot felul de complicații nu ar trebui să apară de la sine fără supravegherea unui specialist. Dar este destul de indicat să sprijiniți sistemul imunitar cu remedii populare.

Citomegalovirusul este un virus care aparține familiei herpesvirusurilor. Acest virus are o prevalență ridicată în populația umană.

Zece până la cincisprezece la sută dintre adolescenți și patruzeci la sută dintre adulți au anticorpi împotriva citomegalovirusului în sânge.

Perioada de incubație este destul de lungă - până la două luni. În această perioadă, boala este întotdeauna asimptomatică. Apoi un început manifest pronunțat. Care este provocată de stres, hipotermie sau pur și simplu imunitatea redusă.

Simptomele sunt foarte asemănătoare cu infecțiile respiratorii acute sau infecțiile virale respiratorii acute. Temperatura corpului crește, capul doare sever și apare disconfort general. Un virus netratat poate duce la inflamarea plămânilor și a articulațiilor, leziuni ale creierului sau alte boli periculoase. Infecția rămâne în organism pe tot parcursul vieții unei persoane.

Anul în care a fost descoperit virusul este 1956. Încă se studiază activ, acțiunea și manifestările sale. Fiecare an aduce noi cunoștințe.

Contagiozitatea virusului este scăzută.

Căi de transmitere: contact sexual, gospodăresc (prin săruturi și salivă), de la mamă la copil, prin produse din sânge.

Persoanele infectate sunt de obicei asimptomatice. Dar uneori, la cei care suferă de imunitate slabă, boala se manifestă ca un sindrom asemănător mononucleozei.

Se caracterizează prin creșterea temperaturii corpului, senzații de frisoane, oboseală și stare generală de rău și dureri severe la nivelul capului. Sindromul asemănător mononucleozei are un final fericit - recuperarea.

Există un pericol deosebit pentru două categorii de persoane - cei cu imunitate slabă și sugarii infectați in utero de la o mamă bolnavă.

O creștere a titrului de anticorpi din sânge împotriva citomegalovirusului de patru ori sau chiar mai mult indică activarea citomegalovirusului.

Ce înseamnă citomegalovirus IgG pozitiv?

Dacă analiza pentru determinarea anticorpilor IgG la infecția cu citomegalovirus este pozitivă, ce concluzie se trage?

Sistemul imunitar uman a făcut față cu succes infecției cu citomegalovirus în urmă cu aproximativ o lună sau chiar mai mult.

Acest organism a dezvoltat o imunitate stabilă pe tot parcursul vieții. Aproximativ 90% dintre oameni sunt purtători, deci nu există o normă de anticorpi împotriva acestui virus. Nu există nici un concept de nivel crescut sau scăzut.

Determinarea anticorpilor la citomegalovirus este necesară doar pentru stabilirea diagnosticului corect.

Infecția cu citomegalovirus este considerată a fi prezența unui virus într-o analiză PCR, atunci când este examinat materialul care conține anumite ADN.

Din a zecea până la a paisprezecea zi după infecție, în sânge apar anticorpi IgG împotriva infecției cu citomegalovirus. Anticorpii trec ușor prin placentă. Prin urmare, nou-născuții nu sunt întotdeauna infectați; pot fi imunoglobulinele mamei.

Nivelul imunoglobulinei din sânge este verificat după trei săptămâni pentru a clarifica diagnosticul și severitatea procesului. Procesul este considerat activ dacă nivelul imunoglobulinelor crește.

Citomegalovirus la copii

Infecția cu citomegalovirus este foarte asemănătoare cu infecția cu herpes. Și se întâmplă și des.

Chiar dacă infecția a avut loc în copilăria timpurie, dar o persoană are o imunitate bună și puternică toată viața, atunci o infecție cu citomegalovirus nu se poate manifesta niciodată. O persoană este doar un purtător de virus toată viața.

Există copii care suferă foarte mult de citomegalovirus:

• cei expuși la infecții intrauterine, deoarece bariera placentară nu este un obstacol pentru citomegalovirus;
• nou-născuți cu imunitate slabă și instabilă;
• la orice vârstă, cu un sistem imunitar sever slăbit sau, de exemplu, la pacienții cu SIDA.

Infecția este cel mai adesea diagnosticată folosind ELISA (testul imunosorbent legat de enzime). Această metodă poate determina nu numai prezența infecției cu citomegalovirus în corpul copilului. Dar este, de asemenea, posibil să spunem cu siguranță dacă este congenital sau dobândit.

Pentru nou-născuți, citomegalovirusul este mononucleoza infecțioasă. Sistemul limfatic este afectat - ganglionii limfatici se măresc, amigdalele se inflamează, ficatul și splina se măresc, iar respirația devine dificilă.

În plus, infecția congenitală se caracterizează prin:

• prematuritate;
• strabism;
• icterul nou-născuților;
• tulburări ale reflexelor de înghițire și sugere.

Respirația nazală deficitară poate provoca următoarele simptome:

• pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate;
• tulburari de somn;
• plângând și îngrijorându-se.

Infecția congenitală a unui copil apare cel mai adesea în uter. Dar uneori prin canalul de naștere al mamei sau laptele matern în timpul hrănirii.

Cel mai adesea, se observă un curs asimptomatic foarte periculos de infecție cu citomegalovirus. Chiar și la două luni după ce s-a născut pe această lume.

Pentru astfel de copii, sunt posibile complicații:

• 20% dintre copiii cu citomegalovirus asimptomatic, care apare activ după luni, se caracterizează prin prezența convulsiilor severe, mișcări anormale ale membrelor, modificări ale oaselor (de exemplu, la nivelul craniului) și greutate corporală insuficientă;
• după cinci ani, 50% au tulburări de vorbire, intelectul suferă, sistemul cardiovascular este afectat și vederea este grav afectată.

Dacă un copil se infectează mai târziu, și nu în perioada neonatală, când sistemul imunitar este deja bine format, atunci practic nu există consecințe.

Cel mai adesea, este asimptomatic sau amintește de ARVI clasic din copilărie.

Caracterizat de:

• letargie și somnolență;
• limfadenita cervicală;
• durere la nivelul sistemului musculo-scheletic (mușchi și articulații);
• frisoane și febră scăzută.

Aceasta durează două săptămâni - două luni. Se termină cu autovindecare. Foarte rar, dacă boala nu dispare timp de două-trei luni, este necesară consultarea și tratamentul medical.

Cel mai precoce diagnostic al infecției cu citomegalovirus și tratamentul în timp util reduc semnificativ riscul de complicații. Cel mai bine este să începeți tratamentul în șapte până la nouă zile după infecție. Atunci infecția cu citomegalovirus nu va lăsa urme.

Citomegalovirus la femei

Infecția cu citomegalovirus la femei apare într-o formă cronică. Cel mai adesea, acest lucru este asimptomatic, dar uneori sunt prezente simptome. Un sistem imunitar slab contribuie la manifestarea activă a bolii.

Din păcate, infecția cu citomegalovirus afectează femeile la orice vârstă. Factorii provocatori sunt cancerul, infecția cu HIV sau SIDA și patologiile gastrointestinale. Un alt efect similar este observat de la administrarea de medicamente antitumorale și antidepresive.

În forma sa acută, infecția se caracterizează prin afectarea ganglionilor limfatici cervicali.

Apoi există o creștere a ganglionilor limfatici submandibulari, axilari și inghinali. După cum am spus deja, acest tablou clinic este similar cu mononucleoza infecțioasă. Se caracterizează prin dureri de cap, sănătate generală precară, hepatomegalie și celule mononucleare atipice din sânge.

Imunodeficiența (de exemplu, infecția cu HIV) provoacă o formă severă, generalizată de infecție cu citomegalovirus. Sunt afectate organele interne, vasele de sânge, nervii și glandele salivare. Apar hepatită cu citomegalovirus, pneumonie, retinită și sialadenită.

Nouă din zece femei cu SIDA au infecție cu citomegalovirus. Se caracterizează prin pneumonie bilaterală și encefalită.

Encefalita se caracterizează prin demență și pierderea memoriei.

Femeile cu SIDA și citomegalovirus suferă de poliradiculopatie. Astfel de femei se caracterizează prin leziuni ale rinichilor, ficatului, pancreasului, ochilor și organelor MPS.

Citomegalovirus în timpul sarcinii

O infecție care vine de la o persoană care are o formă acută a bolii este cea mai proastă opțiune pentru femeile însărcinate.

În sângele gravidei nu există încă anticorpi.

Virusul activ al unei persoane infectante trece prin toate barierele fără dificultate și are un efect dăunător asupra copilului. Potrivit statisticilor, acest lucru se întâmplă în jumătate dintre infecții.

Dacă factorii care slăbesc sistemul imunitar agravează purtarea latentă a virusului, atunci aceasta este o situație mai puțin periculoasă.

Există deja imunoglobuline (IgG) în sânge, virusul este slăbit și nu este atât de activ. Virusul este periculos prin infectarea fătului în doar două procente din cazuri. Sarcina timpurie este mai periculoasă în ceea ce privește infecția. Sarcina se termină adesea cu un avort spontan. Sau fătul se dezvoltă anormal.

Infecția cu citomegalovirus mai târziu în timpul sarcinii duce la polihidramnios sau naștere prematură („citomegalie congenitală”). Din păcate, este imposibil să distrugi complet citomegalovirusul din organism. Dar îl poți face inactiv. Prin urmare, femeile însărcinate și cele care intenționează să rămână însărcinate ar trebui să fie deosebit de atente la sănătatea lor. Citomegalovirusul este foarte periculos pentru făt.

Citomegalovirus IgM pozitiv

IgM este prima barieră de protecție împotriva tuturor tipurilor de viruși. Nu au o specificație, dar sunt produse de urgență, ca răspuns la pătrunderea infecției cu citomegalovirus în organism.

Se efectuează un test IgM pentru a determina:

• infecție primară cu virus (titru maxim de anticorpi);
• stadiile de citomegalovirus agravat (numărul virusului crește și numărul IgM crește);
• reinfecție (o nouă tulpină de citomegalovirus a provocat infecție).

Ulterior, din IgM, se formează anticorpi specifici, IgG. Dacă puterea sistemului imunitar nu scade, atunci IgG se va lupta cu citomegalovirusul toată viața. Titrul de anticorpi IgG este foarte specific. Din aceasta puteți determina specificația virusului. În ciuda faptului că un test IgM arată prezența oricărui virus în materialul testat.

Numărul de citomegalovirus este supus controlului de către imunoglobulina G, prevenind dezvoltarea unei imagini a unei boli acute.

Dacă rezultatele sunt „IgM pozitive” și „IgG negative”, aceasta indică o infecție acută recentă și absența imunității permanente împotriva CMV. O exacerbare a unei infecții cronice este caracterizată de indicatori când IgG și IgM sunt prezente în sânge. Organismul se află într-o etapă de deteriorare gravă a imunității.

A existat deja infecție în trecut (IgG), dar organismul nu poate face față și apare IgM nespecifice.

Prezența IgG pozitivă și IgM negativă este cel mai bun rezultat al testului pentru o femeie însărcinată. Are o imunitate specifică, ceea ce înseamnă că copilul nu se va îmbolnăvi.

Dacă situația este inversă, cu IgM pozitivă și IgG negativă, atunci acest lucru nu este înfricoșător. Aceasta indică o infecție secundară care este luptată în organism, ceea ce înseamnă că nu ar trebui să existe complicații.

Este mai rău dacă nu există deloc anticorpi din ambele clase. Aceasta indică o situație specială. Deși această situație este foarte rară.

În societatea modernă, aproape toate femeile sunt infectate cu infecția.

Tratamentul citomegalovirusului și rezultatele tratamentului

Dacă o persoană are un sistem imunitar sănătos, atunci poate face față singur cu infecția cu citomegalovirus. Nu puteți efectua nicio acțiune terapeutică. Imunitatea va fi slăbită doar dacă este tratată pentru o infecție cu citomegalovirus care nu se manifestă. Tratamentul medicamentos este necesar numai atunci când apărarea imună eșuează și infecția se intensifică activ.

De asemenea, femeile însărcinate nu au nevoie de tratament dacă au anticorpi IgG specifici în sânge.

Cu un test pozitiv pentru IgM, pentru a transfera starea acută într-un curs latent al bolii. Trebuie să vă amintiți întotdeauna că medicamentele pentru infecția cu citomegalovirus au multe efecte secundare. Prin urmare, numai un specialist experimentat le poate prescrie; auto-medicația trebuie evitată.

Stadiul activ al infecției este prezența IgM pozitive. Este necesar să se țină cont de alte rezultate ale testelor. Este deosebit de necesar să se monitorizeze prezența anticorpilor în organism pentru persoanele însărcinate și imunodeficiente.

Citomegalovirusul (CMV, citomegalovirus, CMV) este un herpesvirus de tip 5. Pentru a identifica stadiul unei boli infecțioase și cronicitatea acesteia, se folosesc 2 metode de cercetare - PCR (reacția în lanț a polimerazei) și ELISA (testul imunosorbent legat de enzime). Sunt prescrise atunci când apar simptome și se suspectează infecția cu citomegalovirus. Dacă rezultatele unui test de sânge arată pozitiv citomegalovirus igg, ce înseamnă acest lucru și ce pericol prezintă pentru oameni?

Anticorpii IgM și IgG la citomegalovirus - ce sunt aceștia?

La examinarea infecțiilor, se folosesc diferite imunoglobuline, toate joacă un anumit rol și își îndeplinesc funcțiile. Unii luptă împotriva virușilor, alții luptă împotriva bacteriilor, iar alții neutralizează excesul de imunoglobuline.

Pentru a diagnostica citomegalia (infectie cu citomegalovirus), se disting 2 clase de imunoglobuline de 5 existente (A, D, E, M, G):

1. Clasa de imunoglobuline M (IgM). Este produs imediat după penetrarea unui agent străin. În mod normal, conține aproximativ 10% din cantitatea totală de imunoglobuline. Anticorpii din această clasă sunt cei mai mari; în timpul sarcinii sunt prezenți exclusiv în sângele viitoarei mame și nu pot ajunge la făt.
2. Clasa de imunoglobuline G (IgG). Este clasa principală, conținutul său în sânge este de 70-75%. Are 4 subclase și fiecare dintre ele este dotată cu funcții speciale. Este în mare parte responsabil pentru răspunsul imun secundar. Producția începe la câteva zile după imunoglobulina M. Ea rămâne în organism pentru o lungă perioadă de timp, prevenind astfel posibilitatea unei reapariții a infecției. Neutralizează microorganismele toxice dăunătoare. Este de dimensiuni mici, ceea ce facilitează pătrunderea către făt în timpul sarcinii prin „locul bebelușului”.

Citomegalovirus igg pozitiv - interpretarea rezultatelor

Titrurile, care pot diferi în funcție de laborator, ajută la descifrarea rezultatelor testelor. Clasificarea în „negativ/pozitiv” se realizează folosind indicatori pentru concentrația de imunoglobuline G:

• peste 1,1 miere/ml (unități internaționale în milimetri) – pozitiv;
• sub 0,9 miere/ml – negativ.

Tabel: „Anticorpi împotriva citomegalovirusului”

ELISA determină aviditatea imunoglobulinelor față de citomegalovirus

Anticorpii IgG pozitivi indică o întâlnire anterioară între organism și virus sau o infecție anterioară cu citomegalovirus.

Komarovsky despre IgG pozitiv la copii

Când se naște un copil, se prelevează imediat sânge pentru analiză în maternitate. Medicii vor determina imediat prezența infecției cu citomegalovirus la un nou-născut.

Dacă se dobândește citomegalie, atunci părinții nu vor putea distinge boala de o infecție virală, deoarece simptomele lor sunt identice (creșterea temperaturii corpului, semne de boli respiratorii și intoxicație). Boala în sine durează până la 7 săptămâni, iar perioada de incubație este de până la 9 săptămâni.

În acest caz, totul depinde de imunitatea copilului:

1. Cu un sistem imunitar puternic, organismul va lupta împotriva virusului și nu își va putea continua dezvoltarea, dar în același timp aceiași anticorpi IgG pozitivi vor rămâne în sânge.
2. În caz de imunitate slăbită, alți anticorpi se vor alătura analizei, iar o boală cu un început lent va da complicații ficatului, splinei, rinichilor și glandelor suprarenale.

În această perioadă, este important ca părinții să monitorizeze regimul de băut al bebelușului și să nu uite să îi ofere vitamine.

Aviditate mare de igg în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, aviditatea imunoglobulinei G este de o importanță deosebită.

1. Cu aviditate IgG scăzută, vorbim despre infecția primară.
2. Anticorpii IgG au aviditate ridicată (CMV IgG) - acest lucru indică faptul că viitoarea mamă a avut deja boala CMV înainte.

Tabelul prezintă opțiuni posibile pentru imunoglobulina G pozitivă în combinație cu IgM în timpul sarcinii, semnificația și consecințele acestora.

Atunci când planificați o sarcină, este necesar să faceți teste pentru a detecta CMV pentru a evita consecințele neplăcute în timpul sarcinii. Valorile normale sunt considerate IgG (-) și IgM (-).

Am nevoie de tratament?

Dacă tratamentul este necesar sau nu depinde direct de stadiul bolii. Scopul terapiei este de a transfera virusul din stadiul activ în stadiul inactiv.

În cursul cronic al bolii, nu este necesar să se prescrie medicamente. Este suficient să menținem imunitatea cu ajutorul vitaminelor, al alimentelor sănătoase, să renunți la obiceiurile proaste, să te plimbi în aer curat și să lupți în timp util împotriva altor boli.

Dacă o clasă pozitivă de imunoglobuline G indică o formă recurentă (exacerbarea infecției într-un curs cronic) sau o formă acută a bolii, atunci este important ca pacientul să urmeze un curs de tratament, care include:

• agenți antivirali;
• imunoglobuline;
• imunomodulatoare.

În general, aviditatea ridicată a imunoglobulinei G este cea mai periculoasă pentru copiii infectați în uter, femeile însărcinate și cei cu imunodeficiență. Dar, după cum arată practica, în cea mai mare parte este suficient să adere la măsurile preventive pentru a combate cu succes agentul patogen. Exclusiv atunci când apărarea organismului este redusă, este necesar un tratament complex cu medicamente.

Ce este? Citomegalovirusul este un gen de virusuri din familia herpesvirusurilor. Acest virus este destul de comun; anticorpii citomegalovirusului pot fi găsiți astăzi la aproximativ 10-15% dintre adolescenți și 40% dintre adulți. Mai jos, vom oferi o descriere completă a acestei boli și, de asemenea, vom lua în considerare cauzele, simptomele și metodele de tratament pentru citomegalovirus.

Cauze și căi de infecție cu citomegalovirus

Citomegalovirusul (din latinescul Cytomegalovirus) este de fapt o rudă cu herpesul simplex, deoarece face parte din grupa virusurilor herpetice, care include, pe lângă herpes și citomegalovirus, două boli precum mononucleoza infecțioasă și.

Prezența citomegalovirusului este observată în sânge, material seminal, urină, mucus vaginal și, de asemenea, în lacrimi, ceea ce determină posibilitatea infecției prin contactul apropiat cu aceste tipuri de fluide biologice.

Cum apare infecția? Infecția cu citomegalovirus poate apărea:

• atunci când utilizați articole contaminate,
• prin transfuzie de sânge și chiar prin picături în aer,
• precum și în timpul actului sexual,
• în timpul nașterii și al sarcinii.

Acest virus se găsește și în sânge, salivă, secreții cervicale, spermă și laptele matern.

Dacă o persoană a fost deja infectată cu citomegalovirus, atunci el devine purtător pe viață.

Din păcate, nu este posibilă recunoașterea imediată a prezenței citomegalovirusului - această boală are o perioadă de incubație care poate dura până la 60 de zile. În această perioadă, boala poate să nu se manifeste în niciun fel, dar după aceea, va avea loc cu siguranță un focar neașteptat și ascuțit, care în majoritatea cazurilor poate fi declanșat de stres, hipotermie sau o scădere generală a sistemului imunitar.

Odată ajuns în sânge, citomegalovirusul provoacă o reacție imună pronunțată, manifestată prin producerea de anticorpi proteici de protecție - imunoglobuline M și G (IgM și IgG) și o reacție celulară antivirală - formarea limfocitelor CD 4 și CD 8.

Persoanele care au un sistem imunitar normal pot fi infectate cu citomegalovirus și nu-l știu, deoarece sistemul imunitar va menține virusul suprimat, prin urmare, boala va fi asimptomatică și nu va cauza niciun rău. În cazuri rare, la persoanele cu imunitate normală, citomegalovirusul poate provoca sindrom asemănător mononucleozei.

La persoanele cu sistem imunitar slab sau slăbit (infectați cu HIV, pacienți cu cancer etc.), citomegalovirusul provoacă boli severe și apar leziuni:

• ochi,
• plamani,
• creierul și sistemul digestiv,
• care în cele din urmă duce la moarte.

Citomegalovirusul este cel mai periculos doar în două cazuri. Acestea sunt persoane cu sistem imunitar slăbit și copii care au fost infectați în timp ce fătul se afla în pântecele unei mame care s-a infectat cu virusul în timpul sarcinii.

Simptomele citomegalovirusului la femei

La femei, simptomele citomegalovirusului vor apărea în funcție de forma bolii. Boala începe cu o perioadă de incubație de 20-60 de zile. În acest moment, agentul patogen se înmulțește în mod activ în celule și nu există semne ale bolii.

Dacă imunitatea unei femei nu este slăbită, atunci nu vor fi observate simptome ale bolii. În unele cazuri, o femeie poate fi deranjată de:

• simptome asemănătoare gripei
• ușoară creștere a temperaturii la 37,1 ° C,
• slăbiciune,
• ușoară disconfort.

Semne la bărbați

Rezolvând simptomele citomegalovirusului la bărbați, putem evidenția următoarele manifestări:

• creșterea temperaturii;
• frisoane;
• durere de cap;
• umflarea mucoaselor și a nasului;
• ganglioni limfatici măriți;
• curgerea nasului;
• erupții cutanate;
• boli inflamatorii care apar la nivelul articulațiilor.

După cum puteți vedea, manifestările enumerate sunt similare cu manifestările observate cu infecțiile respiratorii acute și infecțiile virale respiratorii acute. Între timp, este important de luat în considerare că simptomele bolii apar la doar 1-2 luni de la momentul infecției, adică după încheierea perioadei de incubație.

Diagnosticare

Am aflat ce este citomegalovirusul și acum haideți să aflăm cum este diagnosticată boala. Pentru a diagnostica infecțiile cu transmitere sexuală (ITS), se folosesc metode bazate pe detectarea virusului în organism care provoacă boala. Cu toate acestea, cu această boală totul este diferit. La urma urmei, poate fi detectat printr-un studiu special de sânge, urină, salivă, frotiuri, material seminal și răzuire care sunt prelevate de la organele genitale în timpul infecției primare sau în timpul exacerbării infecției.

1. În scopul diagnosticului, se efectuează o determinare de laborator în sânge a anticorpilor specifici pentru citomegalovirus - imunoglobulinele M și G. Prezența imunoglobulinelor M poate indica o infecție primară cu citomegalovirus sau reactivarea unei infecții cronice cu citomegalovirus. Determinarea titrurilor mari de IgM la femeile gravide poate amenința infectarea fătului. O creștere a IgM este detectată în sânge la 4-7 săptămâni după infectarea cu citomegalovirus și se observă timp de 16-20 săptămâni.
2. O creștere a imunoglobulinei G se dezvoltă în perioada de atenuare a activității infecției cu citomegalovirus. Prezența lor în sânge indică prezența citomegalovirusului în organism, dar nu reflectă activitatea procesului infecțios.
3. Pentru determinarea ADN-ului citomegalovirusului în celulele sanguine și membranele mucoase (în materialele din răzuirea din uretra și canalul cervical, în spută, salivă etc.), se utilizează metoda de diagnosticare PCR (reacție în lanț a polimerazei). Deosebit de informativ este PCR cantitativ, care oferă o idee despre activitatea citomegalovirusului și despre procesul infecțios pe care îl provoacă.
4. Diagnosticul infecției cu citomegalovirus se bazează pe izolarea citomegalovirusului în materialul clinic sau pe o creștere de patru ori a titrului de anticorpi.

Este demn de remarcat faptul că este recomandabil să se facă teste pentru citomegalovirus pentru femeile care plănuiesc o sarcină. De asemenea, este necesar să se supună unui test similar pentru acele persoane care se răcesc adesea, deoarece o răceală poate fi o manifestare a acestei infecții.

Este necesar să se trateze infecția cu citomegalovirus într-un mod cuprinzător; terapia terapeutică ar trebui să includă medicamente care au drept scop direct combaterea virusului, în același timp, aceste medicamente ar trebui să mărească funcțiile de protecție ale organismului și să întărească sistemul imunitar. În prezent, nu a fost încă inventat niciun remediu care ar putea vindeca complet citomegalovirusul; acesta rămâne în organism pentru totdeauna.

Scopul principal al tratării citomegalovirusului este de a suprima activitatea acestuia. Persoanele care sunt purtători ai acestui virus trebuie să respecte un stil de viață sănătos, să mănânce bine și să consume cantitatea de vitamine de care are nevoie organismul.

Datorită faptului că, în marea majoritate a cazurilor, organismul însuși este capabil să facă față citomegalovirusului, tratamentul infecției asociate cu acesta se limitează cel mai adesea la slăbirea simptomelor și reducerea suferinței pacientului.

Pentru a reduce temperatura, care este caracteristică aproape tuturor formelor de infecție cu citomegalovirus, utilizați Paracetamol obișnuit. Aspirina nu este recomandată din cauza posibilelor efecte secundare asociate cu natura virală a bolii.

De asemenea, este foarte important ca purtătorii acestei boli să ducă un stil de viață normal și corect, care să ofere unei persoane cantitatea potrivită de aer proaspăt, o dietă echilibrată, exerciții fizice și toți factorii care întăresc sistemul imunitar.

În plus, există un număr mare de medicamente imunomodulatoare care sunt prescrise pentru a întări sistemul imunitar. În general, tratamentul cu imunomodulatoare poate dura câteva săptămâni și doar un medic prescrie un astfel de tratament. Este de remarcat faptul că un astfel de tratament este posibil dacă citomegalovirusul este latent, astfel încât aceste medicamente sunt utilizate pentru prevenire, dar nu pentru tratament.

Prevenirea

Este de remarcat faptul că citomegalovirusul este cel mai periculos în timpul infecției primare, așa că este necesar să luați toate măsurile de precauție atunci când contactați persoanele deja infectate și preveniți această infecție. Și mai ales o astfel de precauție este foarte importantă pentru femeile însărcinate care nu sunt purtătoare de citomegalovirus. Prin urmare, pentru a-și proteja sănătatea și sănătatea bebelușului, femeile însărcinate trebuie să renunțe la sexul ocazional.

Prevenirea citomegalovirusului pentru toți ceilalți se reduce la respectarea regulilor de bază de igienă personală și sexuală.

1. Nu trebuie să intri în noi contacte intime fără prezervativ: acest sfat de la medici se repetă din ce în ce mai des și este mai relevant ca niciodată.
2. Atunci când comunicați cu cunoștințe ocazionale, nu trebuie să folosiți doar ustensile de spălat și vase; trebuie să vă păstrați curatenie și casa dvs., să vă spălați bine mâinile după contactul cu bani și alte obiecte pe care alte persoane le țineau în mâini.

În plus, este foarte important să se lucreze la întărirea sistemului imunitar, deoarece un sistem imunitar sănătos, chiar dacă citomegalovirusul intră accidental în organism, nu va permite dezvoltarea infecției acute cu citomegalovirus.