Fluturimi spanjoll për dy - si ndikojnë në libido tek gratë dhe burrat
Përmbajtja Shtues biologjikisht aktiv i bazuar në një ekstrakt të marrë nga një brumbull me një mizë (ose mizë...
Sëmundjet e zemrës janë ndër të parat në listën e sëmundjeve vdekjeprurëse në mesin e të gjitha kategorive të pacientëve. Arsyeja kryesore për shumë prej tyre është niveli i lartë i kolesterolit në gjak dhe çrregullimet dhe patologjitë e lidhura me të në sistemin kardiovaskular. Çfarë është kjo substancë dhe cili është rreziku i saj?
Kolesteroli është një akumulim i ngjashëm me yndyrën që depozitohet në muret e enëve të gjakut, zvogëlon kalueshmërinë e tyre për gjak dhe është shkaktar i sëmundjeve arteriale, hipertensionit dhe goditjeve në tru. Të ashtuquajturat pllaka të kolesterolit mund të bllokojnë plotësisht enën dhe të ndalojnë ushqyerjen e zemrës ose organeve të tjera. Nëse preket arteria karotide, zhvillohet një goditje ishemike, e cila është e rrezikshme për jetën e pacientit. Në këtë drejtim, është e nevojshme të monitorohet me kujdes niveli i kolesterolit në gjak, veçanërisht për ata pacientë që kanë trashëgimi të dobët.
Faza fillestare e sëmundjes nuk ka simptoma dhe është e fshehur, duke rritur gradualisht kërcënimin për zemrën dhe gjithë trupin. Për të përcaktuar nivelin e kolesterolit në raste të tilla, mund të përdorni një test gjaku që merr parasysh raportin e kolesterolit "të mirë" dhe "të keq".
E para quhet HDL dhe është thelbësore në trup, duke rritur forcën e membranave qelizore dhe duke parandaluar rrezikun e goditjes dhe sulmit në zemër. Falë kësaj substance, akumulimet e tepërta të yndyrës largohen nga enët dhe kthehen në mëlçi, ku sintetizohen. Kolesteroli "i keq" LDL shkakton shfaqjen e pllakave në enët e gjakut dhe arteriet dhe zhvillimin e aterosklerozës. Gjatë kryerjes së një analize laboratorike, merret parasysh raporti midis tyre dhe merret një vendim për praninë e hiperkolesterolemisë.
Një rritje e nivelit të kolesterolit në gjak tregon, para së gjithash, një çrregullim ekzistues metabolik. Një pacient i tillë është në rrezik për shkak të zhvillimit të mundshëm të aterosklerozës. Në të njëjtën kohë, ekziston një lidhje e qartë midis përmbajtjes së LDL në gjak dhe gjasave të sëmundjeve kardiovaskulare:
Faktorët provokues të aterosklerozës janë obeziteti dhe diabeti mellitus. Në të njëjtën kohë, është vërtetuar shkencërisht se konsumimi i ushqimeve të pasura me kolesterol nuk është gjithmonë shkaku kryesor i aterosklerozës. Rolin kryesor në këtë e luajnë komponime të tilla proteinike si lipoproteinat me densitet të ulët dhe shumë të ulët.
Kompleksi i proteinave dhe lipideve, i cili është pjesë e membranave qelizore dhe fibrave nervore, që qarkullojnë lirshëm në gjak, quhet lipoproteina. Ky komponent ka një strukturë kimike të ndryshme dhe ndahet në 4 grupe kryesore:
Sa më shumë lipide me densitet të lartë në gjak, aq më i ulët është rreziku i sëmundjeve koronare të zemrës, goditjes në tru, sulmit në zemër, sëmundjes Alzheimer. Normalisht, gjaku mund të përmbajë deri në 0,5 mmol/l. VLDL dhe 2,1-4,7 mmol/l. LDL. Këto rritje janë për shkak të disa arsyeve.
Më e zakonshme është një çrregullim metabolik. Nëse kjo patologji manifestohet në një ulje të numrit të receptorëve të ndjeshëm ndaj LDL, kjo lloj lipoproteine nuk ka kohë të depërtojë në inde dhe vendoset në muret e enëve të gjakut. Si pasojë shfaqen pllaka aterosklerotike, të cilat janë të rrezikshme për shëndetin e pacientit.
Një arsye tjetër për shkeljen e raportit të lipoproteinave në gjak shoqërohet me kequshqyerjen, kur një person është në një dietë të rreptë për një kohë të gjatë ose, përkundrazi, konsumon shumë yndyrë dhe pak ushqim proteinik. Ateroskleroza mund të zhvillohet edhe për shkak të sëmundjeve të mëlçisë, e cila prodhon lipoproteina, si dhe nga veshkat dhe zorrët që transportojnë dhe nxjerrin këtë përbërës.
Duke folur për normën e nivelit të kolesterolit në gjak, ato nënkuptojnë raportin e saktë midis HDL dhe LDL (VLDL). Ky koeficient në pacientët e rritur nuk duhet të kalojë tre. Sa më shumë lipoproteina me densitet të ulët në trup, aq më i lartë është rreziku i patologjive të rrezikshme kardiovaskulare dhe sëmundjeve fatale. Më poshtë është një tabelë me treguesit e normës së kolesterolit
Norma mesatare tek të rriturit duhet të vlerësohet duke marrë parasysh moshën, pasi tek gratë pas menopauzës dhe tek burrat pas 50 vjetësh, niveli i kolesterolit në gjak rritet. Përsa i përket fëmijëve, konsiderohet i nevojshëm kontrollimi i këtyre treguesve vetëm nëse ka sëmundje të rënda shoqëruese ose trashëgimi të dobët. Nuk këshillohet që pacientët e tjerë pediatrikë të kontrollojnë kolesterolin para moshës 9 vjeç.
Diagnoza e kësaj patologjie është shumë e ndërlikuar për faktin se nuk ka manifestime klinike të sëmundjes dhe shpesh është asimptomatike. Në mënyrë indirekte, kolesteroli i lartë tregohet nga:
Një shenjë e qartë e aterosklerozës është shfaqja nën lëkurë e qepallave të nyjeve të verdhë-gri të përbëra nga kolesteroli (xanthelasma). Dyshimi për praninë e hiperkolesterolemisë kërkon një diagnozë të plotë për të identifikuar shkaqet e saj dhe për të eliminuar sëmundjen themelore. Pacientëve u përshkruhen studimet e mëposhtme:
Mjeku gjithashtu mbledh të dhëna për sëmundjet kronike ekzistuese dhe zakonet e këqija të pacientit. Kjo ju lejon të filloni trajtimin në kohën e duhur dhe të parandaloni komplikime të tilla serioze si goditje në tru, sulm ishemik kalimtar dhe sulm në zemër.
Faktorët e zakonshëm që ndikojnë në zhvillimin e aterosklerozës dhe niveleve të rritura të kolesterolit përfshijnë dietën jo të shëndetshme, stilin e jetesës sedentare, obezitetin, moshën mbi 50 vjeç dhe trashëgiminë. Sëmundjet shoqëruese si diabeti mellitus dhe hipertensioni i shoqëruar me çrregullime metabolike duhet gjithashtu të lajmërojnë mjekun.
Trupi i një personi të shëndetshëm sintetizon çdo ditë rreth 5 gram. kolesterolit dhe merr një "pjesë" shtesë të tij nga ushqimi. Nëse metabolizmi është në një nivel normal, atëherë kjo sasi lipoproteinash shpenzohet për nevojat e mëposhtme:
Me hipotiroidizëm, diabet mellitus, kolelitiasis, proceset e përdorimit të kolesterolit janë të dëmtuara. Çfarë mund të shkaktojë shenja të hiperkolesterolemisë. Në disa raste, përmbajtja e kolesterolit në gjak rritet me përdorimin e barnave të caktuara (imunosupresantëve).
Për të eliminuar çrregullimet e metabolizmit të lipideve, përshkruhet trajtimi me ilaçe dhe korrigjimi i detyrueshëm i sëmundjes me ndihmën e një diete. Nga barnat më efektive janë:
Në rast të shkeljes së përthithjes së yndyrave në zorrë, përshkruhen Pankreatin dhe Guarem, në rast të sëmundjeve të mëlçisë - Essenicale. Për të rivendosur raportin e kolesterolit të mirë dhe të keq në gjak - Probucol. Terapia shtesë përfshin injeksione të vitaminës B2.
Për të pasur enët e gjakut të pastra pa pllaka sklerotike, duhet jo vetëm të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe të kontrolloni përmbajtjen e kolesterolit në gjak, por edhe të monitoroni dietën tuaj, duke marrë parasysh përmbajtjen e kolesterolit në ushqim.
Për ta bërë më të lehtë navigimin se çfarë rreziku potencial bartin disa ushqime, mund të përdorni tabelën e mëposhtme që tregon përmbajtjen e kolesterolit në 100 gramë ushqim:
Mish | Peshku dhe prodhimet e detit | Qumështore | Vezët | Yndyrnat | Djathë |
Mish derri - 380 | Skumbri - 360 | Krem - 110 | Pulë - 570 | Ghee - 280 | Krem djathi 60 për qind yndyrë - 105 |
Mëlçia e derrit - 130 | Qumështi i plotë i lopës - 23 | Thëllëza - 600 | Gjalpë - 240 | Djathëra të fortë - 60-100 |
|
Mish viçi - 90 | Peshku i kuq - 300 | Qumësht dhie - 30 | Yndyrë viçi - 110 | Djathë dele - 12 |
|
Mish viçi - 99 | Pollock - 110 | Yndyra e derrit - 100 | Djathë i përpunuar - 80 |
||
Mëlçi viçi - 400 | Harengë - 97 | Kos - 8 | Derri - 90 | ||
Qengji - 98 | Gjizë me yndyrë - 40 | Vajra vegjetale - 0 | |||
Lepuri - 90 | Kod - 30 | Gjizë me pak yndyrë - 1 | |||
Pulë - 80 | Serum - 2 | ||||
Suxhuk i tymosur - 112 | Karkaleca - 144 | ||||
Salcice - 100 | |||||
Pate - 150 |
Siç mund ta shihni nga tabela e mësipërme, burimi kryesor i kolesterolit të keq janë produktet shtazore me yndyrë të lartë. Këto janë, para së gjithash, mishi, salcice, mish i tymosur, pate, mëlçi dhe mëlçi. Shumë kolesterol gjendet në gjalpë dhe ghee dhe yndyrna shtazore, si dhe në vezë. Një ushqim i tillë është i dëmshëm për pacientët me aterosklerozë, sëmundje të mëlçisë dhe kardiovaskulare. Ato ndikojnë negativisht në metabolizmin e lipideve, përthithen dobët në zorrë dhe rrisin nivelin e kolesterolit në gjak.
Në prani të hiperkolesterolemisë, është e dëshirueshme që yndyrat dhe vajrat shtazore të zëvendësohen me ato bimore, të konsumohet më shumë peshk pa yndyrë, perime, lëngje, fruta dhe produkte qumështi me pak yndyrë. Gjithashtu këshillohet që të kufizohet sasia e kripës dhe pijeve alkoolike.
Kolesteroli. Mitet dhe mashtrimet. Pse është i nevojshëm kolesteroli?
Kolesteroli është një substancë natyrale e ngjashme me yndyrën e nevojshme për funksionimin normal të trupit. Ai është përgjegjës për prodhimin e vitaminës D, hormoneve steroide dhe seksuale, acideve biliare dhe luan një rol të rëndësishëm në aktivitetin e sistemit nervor dhe imunitar. Por nëse nivelet e kolesterolit në gjak bëhen shumë të larta, rreziku i një personi për përparim të aterosklerozës, sulmit në zemër dhe komplikimeve të tjera kardiovaskulare rritet.
Kolesteroli gjendet në çdo qelizë të të gjithë organizmave të gjallë. Në yndyrat bimore, përmbajtja e tij është e ulët (nga 0,5 në 0,7%), por në produktet shtazore, sasia e kolesterolit mund të variojë nga 1 mg / 100 g (kos me pak yndyrë) deri në 800-2000 mg / 100 g (truri dhe veshkat). ). Deri në 80% të kolesterolit prodhohet nga mëlçia, zorrët, veshkat, gjëndrat mbiveshkore dhe gjëndrat seksuale të një personi, dhe rreth 20-25% vjen nga ushqimi.
Në gjak, kolesteroli është në formën e komponimeve komplekse të tretshme - lipoproteinave:
Lipoproteinat me densitet të ulët (LDL) i njohur si "". Nivelet e tyre të ngritura mund të shkaktojnë depozitime yndyrore në muret e enëve të gjakut, duke rritur rrezikun e aterosklerozës, infarktit të miokardit dhe goditjes në tru.
Lipoproteinat me densitet të lartë (HDL) quhen “kolesterol i mirë”, sepse kanë veti antiaterogjene dhe mbrojnë enët e gjakut nga ndryshimet aterosklerotike.
Kolesteroli kryen katër funksione të rëndësishme pa të cilat nuk mund të jetonim:
Nivelet e larta të LDL-së janë një faktor kryesor rreziku për sëmundjet koronare të zemrës dhe një shkak i sulmeve në zemër. Kolesteroli "i keq" grumbullohet në arterie dhe ngushton lumenin e arterieve. Ky proces është rezultat i faktorëve të ndryshëm. Nga faktorët e jashtëm duhet theksuar kequshqyerja, obeziteti, stresi dhe aktiviteti i ulët fizik.
Kufizimi i marrjes së yndyrës ndihmon në kontrollin e niveleve të kolesterolit. Është e nevojshme të moderohet dashuria për ushqimet që janë të pasura me kolesterol (mishi, djathi, të verdhat e vezëve). Ju gjithashtu duhet të shmangni ushqimet që përmbajnë yndyrna trans.
Testi i gjakut për kolesterolin
Nivelet e kolesterolit mund të vlerësohen duke përdorur një test biokimik gjaku. Çdo person mbi 20 vjeç duhet ta marrë atë mesatarisht një herë në pesë vjet. Sot në laboratorë mund të vlerësohen nivelet e të gjithë komponentëve të spektrit lipidik, por më së shpeshti vlerësohen LDL, HDL dhe trigliceridet.
Nivelet e kolesterolit duhet të kontrollohen çdo 5 vjet.
Për njerëzit me rrezik shumë të lartë të sëmundjeve të zemrës dhe enëve të gjakut, niveli optimal i LDL është nën 1.8 mmol/l. Për ata që nuk kanë predispozicion ndaj sëmundjeve kardiovaskulare, niveli është nga 2.6 në 3.3 mmol / l. Niveli maksimal i lejuar i LDL-së është deri në 4.1 mmol/l, dhe shifra më të larta tregojnë se nevojitet këshilla e specialistëve.
Niveli i kolesterolit "të mirë" HDL mbi 1.6 mmol / l është një tregues i shkëlqyer. Për gratë, norma është 1.3 - 1.5 mmol / l, dhe për burrat 1.0 - 1.3 mmol / l. Nivelet e ulëta të HDL janë një tregues i keq.
Mosha | kolesterolit total | Kolesteroli LDL | Kolesteroli HDL |
---|---|---|---|
< 5 лет | 2,90-5,18 mmol/l | ||
5-10 vjet | 2,26 - 5,30 mmol/l | 1,76 - 3,63 mmol/l | 0,93 - 1,89 mmol/l |
10-15 vjeç | 3,21-5,20 mmol/l | 1,76 - 3,52 mmol/l | 0,96 - 1,81 mmol/l |
15-20 vjeç | 3,08 - 5,18 mmol/l | 1,53 - 3,55 mmol/l | 0,91 - 1,91 mmol/l |
20-25 vjeç | 3,16 - 5,59 mmol/l | 1,48 - 4,12 mmol/l | 0,85 - 2,04 mmol/l |
25-30 vjeç | 3,32 - 5,75 mmol/l | 1,81 - 4,04 mmol/l | 0,96 - 2,15 mmol/l |
30-35 vjeç | 3,37 - 5,96 mmol/l | 1,84 - 4,25 mmol/l | 0,93 - 1,99 mmol/l |
35-40 vjeç | 3,63 - 6,27 mmol/l | 1,94 - 4,45 mmol/l | 0,88 - 2,12 mmol/l |
40-45 vjeç | 3,81 - 6,53 mmol/l | 1,92 - 4,51 mmol/l | 0,88 - 2,28 mmol/l |
45-50 vjeç | 3,94 - 6,86 mmol/l | 2,05 - 4,82 mmol/l | 0,88 - 2,25 mmol/l |
50-55 vjeç | 4,20 - 7,38 mmol/l | 2,28 - 5,21 mmol/l | 0,96 - 2,38 mmol/l |
55-60 vjeç | 4,45 - 7,77 mmol/l | 2,31 - 5,44 mmol/l | 0,96 - 2,35 mmol/l |
60-65 vjeç | 4,45 - 7,69 mmol/l | 2,59 - 5,80 mmol/l | 0,98 - 2,38 mmol/l |
65-70 vjeç | 4,43 - 7,85 mmol/l | 2,38 - 5,72 mmol/l | 0,91 - 2,48 mmol/l |
> 70 vjeç | 4,48 - 7,25 mmol/l | 2,49 - 5,34 mmol/l | 0,85 - 2,38 mmol/l |
Mosha | kolesterolit total | Kolesteroli LDL | Kolesteroli HDL |
< 5 лет | 2,95-5,25 mmol/l | ||
5-10 vjet | 3,13 - 5,25 mmol/l | 1,63 - 3,34 mmol/l | 0,98 - 1,94 mmol/l |
10-15 vjeç | 3,08-5,23 mmol/l | 1,66 - 3,34 mmol/l | 0,96 - 1,91 mmol/l |
15-20 vjeç | 2,91 - 5,10 mmol/l | 1,61 - 3,37 mmol/l | 0,78 - 1,63 mmol/l |
20-25 vjeç | 3,16 - 5,59 mmol/l | 1,71 - 3,81 mmol/l | 0,78 - 1,63 mmol/l |
25-30 vjeç | 3,44 - 6,32 mmol/l | 1,81 - 4,27 mmol/l | 0,80 - 1,63 mmol/l |
30-35 vjeç | 3,57 - 6,58 mmol/l | 2,02 - 4,79 mmol/l | 0,72 - 1,63 mmol/l |
35-40 vjeç | 3,63 - 6,99 mmol/l | 1,94 - 4,45 mmol/l | 0,88 - 2,12 mmol/l |
40-45 vjeç | 3,91 - 6,94 mmol/l | 2,25 - 4,82 mmol/l | 0,70 - 1,73 mmol/l |
45-50 vjeç | 4,09 - 7,15 mmol/l | 2,51 - 5,23 mmol/l | 0,78 - 1,66 mmol/l |
50-55 vjeç | 4,09 - 7,17 mmol/l | 2,31 - 5,10 mmol/l | 0,72 - 1,63 mmol/l |
55-60 vjeç | 4,04 - 7,15 mmol/l | 2,28 - 5,26 mmol/l | 0,72 - 1,84 mmol/l |
60-65 vjeç | 4,12 - 7,15 mmol/l | 2,15 - 5,44 mmol/l | 0,78 - 1,91 mmol/l |
65-70 vjeç | 4,09 - 7,10 mmol/l | 2,49 - 5,34 mmol/l | 0,78 - 1,94 mmol/l |
> 70 vjeç | 3,73 - 6,86 mmol/l | 2,49 - 5,34 mmol/l | 0,85 - 1,94 mmol/l |
Të gjithë njerëzit me nivele të larta të kolesterolit - përfshirë ata që marrin trajtim mjekësor - këshillohen të bëjnë ndryshime në stilin e jetës për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të sëmundjes koronare, veçanërisht të formës akute të saj.
Ushtrimi i rregullt, lënia e duhanit dhe mbajtja e një peshe të shëndetshme janë një mënyrë e shkëlqyer për të mbajtur zemrën dhe enët e gjakut të shëndetshme. Sasia e yndyrës së ngopur në dietë duhet të kontrollohet. Rekomandohet të hani perime, fruta dhe drithëra të pasura me fibra.
Truri | 800 — 2300 |
veshkat | 300 — 800 |
Mish derri | 110 |
Mish derri, ijë | 380 |
Grykë derri | 360 |
Mëlçia e derrit | 130 |
Gjuha e derrit | 50 |
viçi me yndyrë | 90 |
Viçi pa dhjamë | 65 |
Viçi ligët | 99 |
mëlçi viçi | 270-400 |
gjuhë viçi | 150 |
mish dreri | 65 |
Mish kaprolli mbrapa, këmba, shpina | 110 |
mish kali | 78 |
Qengji i dobët | 98 |
Qengji (verë) | 70 |
mish lepuri | 90 |
Mish i errët i pulës pa lëkurë | 89 |
Mishi i bardhë i pulës pa lëkurë | 79 |
zemër pule | 170 |
mëlçi pule | 492 |
Broilerat e kategorisë 1 | 40 — 60 |
zogth | 40 — 60 |
Turqia | 40 — 60 |
Rosë pa lëkurë | 60 |
Rosë me lëkurë | 90 |
Patë | 86 |
Mëlçia e viçit | 169 |
pate e mëlçisë | 150 |
Sallam i tymosur i papërpunuar | 112 |
Salcice | 100 |
salsiçe | 100 |
Suxhuk i bardhë i Mynihut | 100 |
Mortadella pinte duhan | 85 |
Salami | 85 |
salsiçet e Vjenës | 85 |
Cervelat | 85 |
sallam i zier | deri në 40 |
Suxhuk i zier me yndyrë | deri në 60 |
Skumbri i Paqësorit | 360 |
bli yjor | 300 |
Sepje | 275 |
Krap | 270 |
Mermer Natotenia | 210 |
goca deti | 170 |
Aknet | 160 — 190 |
Skumbri | 85 |
midhjet | 64 |
Karkaleca | 144 |
Sardelet në vaj | 120 — 140 |
Pollock | 110 |
Harengë | 97 |
Gaforret | 87 |
Trofta | 56 |
Tuna | 55 |
butak | 53 |
karavidhe | 45 |
E vetme | 50 |
Pike | 50 |
Skumbri i kalit | 40 |
Kod | 30 |
Peshk me yndyrë mesatare (deri në 12% yndyrë) | 88 |
Peshk i ligët (2 - 12%) | 55 |
Vezë thëllëza (100 g) | 600 |
Vezë e plotë e pulës (100 g) | 570 |
Qumësht i papërpunuar i dhisë | 30 |
krem 30% | 110 |
krem 20% | 80 |
krem 10% | 34 |
Kosi 30% yndyrë | 90 — 100 |
Kosi 10% yndyrë | 33 |
qumështi i lopës 6% | 23 |
Qumësht 3 - 3,5% | 15 |
qumësht 2% | 10 |
qumësht 1% | 3,2 |
Yndyra e kefirit | 10 |
Kos | 8 |
Kos pa yndyrë | 1 |
Kefir 1% | 3,2 |
Gjizë me yndyrë | 40 |
Gjizë 20% | 17 |
Gjizë pa yndyrë | 1 |
Serum | 2 |
Djath Gouda 45% | 114 |
Përmbajtja e yndyrës së djathit krem 60% | 105 |
Chester Chester 50% | 100 |
Djathë "Edam" 45% | 60 |
Djathë "Edam" 30% | 35 |
Djathë "Emmental" 45% | 94 |
Djathë "Tilsit" 45% | 60 |
Djathë "Tilsit" 30% | 37 |
Djathë "Camembert" 60% | 95 |
Djathë "Camembert" 45% | 62 |
Djath "Camembert" 30% | 38 |
Djathë "Susage" i tymosur | 57 |
Djathë "Limburgsky" 20% | 20 |
Djathë "Romadur" 20% | 20 |
Djath dele 20% | 12 |
Djath i perpunuar 60% | 80 |
Djath i perpunuar 45% | 55 |
Djath i perpunuar 20% | 23 |
Djathë shtëpie 4% | 11 |
Djathë shtëpie 0.6% | 1 |
Gjalp i shkrirë | 280 |
Gjalpë i freskët | 240 |
Gjalpë "fshatar" | 180 |
Yndyrë viçi | 110 |
Yndyrë derri ose qengji | 100 |
Yndyrë pate, e shkrirë | 100 |
Derri i derrit | 90 |
Vajra vegjetale | 0 |
Margarina me bazë yndyrna bimore | 0 |
Statinat janë grupi kryesor i barnave që ulin nivelin e kolesterolit në gjak. Frenuesit selektivë të përthithjes së kolesterolit, fibratet, niacina dhe agjentë të tjerë për uljen e lipideve përshkruhen më rrallë.
Çfarë mund të thotë një person mesatar, i zakonshëm pa arsim mjekësor për kolesterolin? Vlen të pyesni këdo, pasi menjëherë do të pasojnë disa llogaritje standarde, pulla dhe konsiderata. Kolesteroli mund të jetë dy llojesh: “i mirë” dhe “i keq”, shkaku është kolesteroli, sepse kur grumbullohet, vendoset në muret e enëve të gjakut dhe formon pllaka. Këtu përfundon kompleksi i njohurive të një laik të thjeshtë.
Cila nga këto njohuri është e vërtetë, cila është vetëm spekulim dhe cila nuk është thënë?
Pak njerëz e dinë se çfarë është kolesteroli. Megjithatë, injoranca nuk e pengon shumicën që ta konsiderojnë atë një substancë jashtëzakonisht të dëmshme dhe të rrezikshme për shëndetin.
Kolesteroli është një alkool yndyror. Si në praktikën mjekësore vendase ashtu edhe në atë të huaj, përdoret gjithashtu një emër i ndryshëm për substancën - "kolesterol". Roli i kolesterolit nuk mund të mbivlerësohet. Kjo substancë gjendet në membranat qelizore të kafshëve dhe është përgjegjëse për t'u dhënë atyre forcë.
Sasia më e madhe e kolesterolit është e përfshirë në formimin e membranave qelizore të eritrociteve (rreth 24%), membranat qelizore të mëlçisë përbëjnë 17%, truri (lënda e bardhë) - 15%, lënda gri e trurit - 5-7%.
Kolesteroli është shumë i rëndësishëm për trupin tonë:
Kolesteroli është i përfshirë në mënyrë aktive në procesin e tretjes, pasi pa të, prodhimi i kripërave dhe lëngjeve tretëse nga mëlçia është i pamundur.
Një funksion tjetër i rëndësishëm i kolesterolit është pjesëmarrja në sintezën e hormoneve seksuale mashkullore dhe femërore (testosteroni, estrogjeni, progesteroni). Një ndryshim në përqendrimin e alkoolit yndyror në gjak (si lart ashtu edhe poshtë) mund të çojë në dështim riprodhues.
Falë kolesterolit, gjëndrat mbiveshkore mund të prodhojnë në mënyrë të qëndrueshme kortizolin dhe ai sintetizohet në strukturat e lëkurës. Siç tregojnë studimet, shkeljet e përqendrimit të kolesterolit në gjak çojnë në dobësim të imunitetit dhe shumë keqfunksionime të tjera në trup.
Pjesa dërrmuese e substancës prodhohet nga trupi vetë (rreth 75%) dhe vetëm 20-25% vjen nga ushqimi. Prandaj, sipas studimeve, nivelet e kolesterolit mund të devijojnë në një drejtim ose në një tjetër në varësi të dietës.
Me një raund të ri të histerisë së kolesterolit në vitet 80-90, ata filluan të flasin nga të gjitha anët për dëmshmërinë e jashtëzakonshme të alkoolit yndyror. Këtu janë programe televizive me cilësi të dyshimtë, kërkime pseudoshkencore në gazeta dhe revista, dhe mendimet e mjekëve me arsim të ulët. Si rezultat, një rrjedhë informacioni e shtrembëruar ra mbi një person, duke krijuar një pamje thelbësisht të gabuar. Është mjaft e arsyeshme të besohet se sa më i ulët të jetë përqendrimi i kolesterolit në gjak, aq më mirë. A është vërtet kështu? Siç doli, jo.
Kolesteroli luan një rol thelbësor në funksionimin e qëndrueshëm të trupit të njeriut në tërësi dhe sistemeve të tij individuale. Alkooli yndyror tradicionalisht ndahet në "i keq" dhe "i mirë". Ky është një klasifikim i kushtëzuar, pasi në fakt kolesteroli nuk është "i mirë", nuk mund të jetë "i keq". Ka një përbërje të vetme dhe një strukturë të vetme. E gjitha varet nga cila proteinë transporti do të bashkohet. Kjo do të thotë, kolesteroli është i rrezikshëm vetëm në një gjendje të caktuar, jo të lirë.
Kolesteroli "i keq".
(ose kolesteroli me densitet të ulët) është në gjendje të vendoset në muret e enëve të gjakut dhe të formojë shtresa-pllaka që mbyllin lumenin e enëve të gjakut. Kur kombinohet me apoproteinat, kolesteroli formon komplekse LDL. Me një rritje të kolesterolit të tillë në gjak, rreziku ekziston vërtet.Grafikisht, kompleksi yndyrë-proteinë i LDL mund të përfaqësohet si më poshtë:
Kolesteroli është "i mirë"(kolesteroli me densitet të lartë ose HDL) ndryshon nga kolesteroli i keq si në strukturë ashtu edhe në funksion. Pastron muret e enëve të gjakut nga kolesteroli "i keq" dhe dërgon një substancë të dëmshme për përpunim në mëlçi.
Niveli i kolesterolit LDL ("i keq") |
|
Nën 1.8 mmol/l |
Ideale për njerëzit me rrezik të lartë për sëmundje kardiovaskulare |
Nën 2.6 mmol/l |
Ideale për njerëzit me predispozicion ndaj sëmundjeve kardiovaskulare |
2,6 - 3,3 mmol/l |
Optimale |
3,4 - 4,1 mmol/l |
Maksimumi i lejuar |
4,1 - 4,9 mmol/l |
|
Mbi 4.9 mmol/l |
Shumë i gjatë |
Mosha |
kolesterolit total |
Kolesteroli LDL |
Kolesteroli HDL |
2,90-5,18 mmol/l |
|||
2,26 - 5,30 mmol/l |
1,76 – 3,63 mmol/l |
0,93 – 1,89 mmol/l |
|
3,21-5,20 mmol/l |
1,76 – 3,52 mmol/l |
0,96 – 1,81 mmol/l |
|
3,08 - 5,18 mmol/l |
1,53 – 3,55 mmol/l |
0,91 – 1,91 mmol/l |
|
3,16 - 5,59 mmol/l |
1,48 – 4,12 mmol/l |
0,85 – 2,04 mmol/l |
|
3,32 - 5,75 mmol/l |
1,84 – 4,25 mmol/l |
0,96 – 2,15 mmol/l |
|
3,37 – 5,96 mmol/l |
1,81 – 4,04 mmol/l |
0,93 – 1,99 mmol/l |
|
3,63 – 6,27 mmol/l |
1,94 – 4,45 mmol/l |
0,88 – 2,12 mmol/l |
|
3,81 - 6,53 mmol/l |
1,92 – 4,51 mmol/l |
0,88 – 2,28 mmol/l |
|
3,94 – 6,86 mmol/l |
2,05 – 4,82 mmol/l |
0,88 – 2,25 mmol/l |
|
4,20 - 7,38 mmol/l |
2,28 – 5,21 mmol/l |
0,96 – 2,38 mmol/l |
|
4,45 - 7,77 mmol/l |
2,31 – 5,44 mmol/l |
0,96 – 2,35 mmol/l |
|
4,45 - 7,69 mmol/l |
2,59 – 5,80 mmol/l |
0,98 – 2,38 mmol/l |
|
4,43 - 7,85 mmol/l |
2,38 – 5,72 mmol/l |
0,91 – 2,48 mmol/l |
|
4,48 - 7,25 mmol/l |
2,49 – 5,34 mmol/l |
0,85 – 2,38 mmol/l |
Tek femrat, përqendrimi i kolesterolit është i qëndrueshëm dhe është afërsisht në të njëjtën vlerë deri dhe më pas rritet.
Kur interpretoni rezultatet e testeve laboratorike, është e rëndësishme të merren parasysh jo vetëm gjinia dhe mosha, por edhe një numër faktorësh shtesë që mund të ndryshojnë ndjeshëm pamjen dhe të çojnë një mjek të papërvojë në përfundime të pasakta:
Sezoni. Në varësi të kohës së vitit, niveli i substancës mund të ulet ose rritet. Dihet me siguri se në sezonin e ftohtë (fundi i vjeshtës-dimrit), përqendrimi rritet me rreth 2-4%. Një devijim i kësaj vlere mund të konsiderohet një normë fiziologjike.
Fillimi i ciklit menstrual. Në gjysmën e parë të ciklit, devijimi mund të arrijë pothuajse 10%, që është gjithashtu një normë fiziologjike. Në fazat e mëvonshme të ciklit, vërehet një rritje e kolesterolit me 6-8%. Kjo është për shkak të veçorive të sintezës së komponimeve yndyrore nën ndikimin e hormoneve seksuale.
Mbajtja e një fetusi. Shtatzënia është një tjetër arsye për një rritje të konsiderueshme të kolesterolit për shkak të një intensiteti të ndryshëm të sintezës së yndyrës. Një rritje prej 12-15% e normës konsiderohet normale.
Sëmundjet. Sëmundjet si hipertensioni arterial në fazën akute (po flasim për sulme të papritura), sëmundjet akute të frymëmarrjes shpesh shkaktojnë ulje të ndjeshme të përqendrimit të kolesterolit në gjak. Efekti mund të zgjasë nga një ditë në një muaj ose më shumë. Ulja vërehet në intervalin 13-15%.
Neoplazite malinje. Kontribuoni në një ulje të mprehtë të përqendrimit të alkoolit yndyror. Ky proces mund të shpjegohet me rritjen aktive të indeve patologjike. Për formimin e tij, kërkohen shumë substanca, përfshirë alkoolin yndyror.
40 - 45 vjeç. Norma e kolesterolit total është 3,81-6,53 mmol / l, LDL-kolesteroli - 1,92-4,51 mmol / l, HDL-kolesteroli - 0,88-2,28.
45-50 vjeç. Norma e kolesterolit total është 3,94-6,86 mmol / l, LDL-kolesteroli - 2,05-4,82 mmol / l, HDL-kolesteroli - 0,88-2,25.
50-55 vjeç. Norma e kolesterolit total është 4,20 - 7,38 mmol / l, kolesteroli LDL - 2,28 - 5,21 mmol / l, kolesteroli HDL - 0,96 - 2,38 mmol / l.
55-60 vjeç. Norma e kolesterolit total është 4,45 - 7,77 mmol / l, kolesteroli LDL - 2,31 - 5,44 mmol / l, kolesteroli HDL - 0,96 - 2,35 mmol / l.
60-65 vjeç. Norma e kolesterolit total është 4,43 - 7,85 mmol / l, kolesteroli LDL - 2,59 - 5,80 mmol / l, kolesteroli HDL - 0,98 - 2,38 mmol / l.
65-70 vjeç. Norma e kolesterolit total është 4,20 - 7,38 mmol / l, kolesteroli LDL - 2,38 - 5,72 mmol / l, kolesteroli HDL - 0,91 - 2,48 mmol / l.
Pas 70 vitesh. Norma e kolesterolit total është 4,48 - 7,25 mmol / l, kolesteroli LDL - 2,49 - 5,34 mmol / l, kolesteroli HDL - 0,85 - 2,38 mmol / l.
Mosha |
kolesterolit total |
Kolesteroli LDL |
Kolesteroli HDL |
2,95-5,25 mmol/l |
|||
3,13 - 5,25 mmol/l |
1,63 – 3,34 mmol/l |
0,98 – 1,94 mmol/l |
|
3,08-5,23 mmol/l |
1,66 – 3,34 mmol/l |
0,96 – 1,91 mmol/l |
|
2,91 – 5,10 mmol/l |
1,61 – 3,37 mmol/l |
0,78 – 1,63 mmol/l |
|
3,16 - 5,59 mmol/l |
1,71 – 3,81 mmol/l |
0,78 – 1,63 mmol/l |
|
3,44 - 6,32 mmol/l |
1,81 - 4,27 mmol/l |
0,80 – 1,63 mmol/l |
|
3,57 – 6,58 mmol/l |
2,02 - 4,79 mmol/l |
0,72 – 1,63 mmol/l |
|
3,63 – 6,99 mmol/l |
1,94 – 4,45 mmol/l |
0,88 – 2,12 mmol/l |
|
3,91 – 6,94 mmol/l |
2,25 – 4,82 mmol/l |
0,70 – 1,73 mmol/l |
|
4,09 - 7,15 mmol/l |
2,51 – 5,23 mmol/l |
0,78 – 1,66 mmol/l |
|
4,09 - 7,17 mmol/l |
2,31 - 5,10 mmol/l |
0,72 – 1,63 mmol/l |
|
4,04 - 7,15 mmol/l |
2,28 – 5,26 mmol/l |
0,72 – 1,84 mmol/l |
|
4,12 - 7,15 mmol/l |
2,15 – 5,44 mmol/l |
0,78 – 1,91 mmol/l |
|
4,09 - 7,10 mmol/l |
2,49 – 5,34 mmol/l |
0,78 – 1,94 mmol/l |
|
3,73 – 6,86 mmol/l |
2,49 – 5,34 mmol/l |
0,85 – 1,94 mmol/l |
Kështu, mund të nxirren disa përfundime. Me kalimin e kohës, niveli i kolesterolit në gjak rritet gradualisht (dinamika është në natyrën e një marrëdhënieje proporcionale të drejtpërdrejtë: sa më shumë vite - aq më i lartë kolesteroli). Megjithatë, ky proces nuk është i njëjtë për gjinitë e ndryshme. Tek meshkujt niveli i alkoolit yndyror rritet deri në moshën 50 vjeçare dhe më pas fillon të bjerë.
Grupet e rrezikut për nivele të larta të kolesterolit "të keq" në gjak përcaktohen nga një sërë faktorësh rreziku:
Trashëgimia;
Prania e sëmundjes koronare të zemrës (ose sëmundjes së arterieve koronare).
Në vitet 1960 dhe 1970, në mënyrë aksiomatike besohej se shkaku kryesor i niveleve të larta të kolesterolit në gjak ishte një dietë e pahijshme dhe abuzimi me ushqimet "të dëmshme". Nga vitet '90, doli se kequshqyerja është vetëm "maja e ajsbergut" dhe ka një sërë faktorësh përveç kësaj. Një nga këto është specifika gjenetikisht e përcaktuar e metabolizmit.
Si i përpunon trupi i njeriut substanca të caktuara drejtpërdrejt? varet nga trashëgimia. Rolin këtu e luajnë si karakteristikat e metabolizmit të babait ashtu edhe karakteristikat e metabolizmit të nënës. Një person "merr me trashëgimi" dy grupe kromozomesh. Ndërkohë, studimet kanë treguar se deri në 95 gjene janë përgjegjës për përcaktimin e përqendrimit të kolesterolit në gjak.
Numri është i konsiderueshëm, duke qenë se shpesh gjenden kopje të dëmtuara të një gjeni të caktuar. Sipas statistikave, çdo person i 500-të në botë mbart një ose më shumë gjene të dëmtuar (nga ata 95) përgjegjës për përpunimin e alkoolit yndyror. Për më tepër, më shumë se një mijë mutacione të këtyre gjeneve janë të njohura. Edhe nëse ekziston një situatë në të cilën një gjen normal trashëgohet nga njëri prej prindërve, dhe një i dëmtuar nga tjetri, rreziku i problemeve me përqendrimin e kolesterolit do të mbetet i lartë.
Kjo është për shkak të natyrës së gjenit të dëmtuar. Në trup, ai bëhet mbizotërues, dhe është ai që është përgjegjës për metodën dhe veçoritë e përpunimit të kolesterolit.
Kështu, nëse njëri ose të dy prindërit kanë pasur probleme me kolesterolin, me një probabilitet prej 25 deri në 75% fëmija do të trashëgojë këtë veçori metabolike dhe gjithashtu do të ketë probleme në të ardhmen. Megjithatë, kjo nuk ndodh gjithmonë.
Ushqyerja luan, megjithëse jo një rol kyç në mekanizmin e dinamikës së kolesterolit në gjak, megjithatë ndikon ndjeshëm në të. Me ushqim, siç u tha, jo më shumë se 25% e të gjithë alkoolit yndyror vjen. Në çfarë lloji të kolesterolit do të kthehet mund të thuhet në varësi të ushqimeve të ngrëna paralelisht dhe karakteristikave të metabolizmit. Një produkt i pasur me vetë kolesterol (vezë, karkaleca), i ngrënë me ushqime të yndyrshme (majonezë, salsiçe, etj.), me një shkallë të lartë probabiliteti do të çojë në një rritje të niveleve të kolesterolit LDL.
I njëjti efekt do të jetë nëse personi ka trashëguar gjenin me defekt. Në prani të një gjeni (ose gjenesh) me defekt, i njëjti rezultat do të ndodhë edhe nëse asgjë yndyrore nuk është konsumuar gjatë rrugës. Arsyeja qëndron në faktin se mëlçia nuk sinjalizon të zvogëlojë prodhimin e kolesterolit të saj dhe vazhdon të prodhojë në mënyrë aktive acid yndyror. Kjo është arsyeja pse, për shembull, njerëzve me një metabolizëm karakteristik nuk rekomandohet të konsumojnë më shumë se 4 vezë në javë.
Mjaft e diskutueshme është çështja e rolit të peshës së tepërt në rritjen e niveleve të kolesterolit në gjak. Nuk është plotësisht e qartë se cili është shkaku dhe cili është efekti. Megjithatë, sipas statistikave, pothuajse 65% e njerëzve mbipeshë kanë probleme me nivelin e alkoolit yndyror në gjak, dhe shumëllojshmërinë e tij "të keqe".
Niveli i ulët i aktivitetit fizik lidhet drejtpërdrejt me rritjen e përqendrimit të kolesterolit në gjak. Arsyeja janë proceset e ndenjura dhe shqetësimet në metabolizmin energjetik të trupit. Me aktivitet të mjaftueshëm fizik, niveli i kolesterolit "të keq" zakonisht ulet.
Ndikimi i shkallës së funksionimit të gjëndrës tiroide dhe niveli i kolesterolit në gjak është i ndërsjellë. Sapo gjëndra tiroide pushon së përballuari në mënyrë cilësore funksionet e saj, përqendrimi i alkoolit yndyror rritet papritur. Në të njëjtën kohë, kur kolesteroli është i ngritur dhe para se të funksiononte mirë, kjo mund të ndryshojë. Rreziku qëndron në faktin se ndryshime të tilla në funksionimin e gjëndrës tiroide praktikisht nuk diagnostikohen, ndërsa ndryshimet organike në organ tashmë po ndodhin.
Prandaj, njerëzit që janë të prirur ndaj dinamikave të paqëndrueshme të kolesterolit duhet të jenë të vëmendshëm ndaj gjëndrës tiroide, duke e kontrolluar atë rregullisht dhe sapo të fillojnë të vërehen simptomat fillestare të hipotiroidizmit (dobësi, përgjumje dhe lodhje, etj.), kontaktoni menjëherë një endokrinolog. .
Nëse ka probleme me këto dy organe, niveli i kolesterolit gjithashtu mund të rritet dhe të bjerë në mënyrë të pakontrolluar.
Shumë ilaçe të destinuara për trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare mund të kenë njëfarë efekti në përqendrimin e kolesterolit në sistemin e qarkullimit të gjakut. Pra, beta-bllokuesit (Verapamil, Diltiazem etj.) rrisin paksa nivelin e acideve yndyrore. Të njëjtin efekt e shkaktojnë edhe barnat hormonale për eliminimin e akneve etj.
Sa më i madh të jetë numri i faktorëve të rrezikut që mund t'i atribuohen anamnezës së një pacienti të caktuar, aq më e madhe është prania e një sasie të shtuar të kolesterolit në gjak.
Për herë të parë, hipoteza e kolesterolit si faktori më i rëndësishëm në zhvillimin e aterosklerozës u formulua nga N. Anichkov në fillim të shekullit të 20-të (1912). Për të konfirmuar hipotezën, u krye një eksperiment mjaft i dyshimtë.
Për ca kohë, shkencëtari injektoi një zgjidhje të ngopur dhe të koncentruar të kolesterolit në kanalin ushqimor të lepujve. Si rezultat i "dietës", depozita të alkoolit yndyror filluan të formohen në muret e enëve të kafshëve. Dhe si rezultat i ndryshimit të dietës në një normale, gjithçka u bë e njëjtë. Hipoteza u konfirmua. Por kjo metodë e konfirmimit nuk mund të quhet e paqartë.
E vetmja gjë që konfirmoi eksperimenti ishte se konsumimi i ushqimeve që përmbajnë kolesterol është i dëmshëm për barngrënësit. Megjithatë, njeriu, si shumë kafshë të tjera, nuk është barngrënës. Një eksperiment i ngjashëm i kryer me qen nuk e konfirmoi hipotezën.
Gjigantët farmaceutikë luajtën një rol të rëndësishëm në fryrjen e histerisë së kolesterolit. Dhe megjithëse deri në vitet '90 teoria u njoh si e pasaktë dhe nuk u nda nga shumica dërrmuese e shkencëtarëve, ishte e dobishme për shqetësimet të përsërisnin informacione të rreme në mënyrë që të fitonin qindra miliona dollarë në të ashtuquajturat. statinat (barna për uljen e kolesterolit në gjak).
Në dhjetor 2006, revista Neurology më në fund i dha fund teorisë së kolesterolit për origjinën e aterosklerozës. Eksperimenti u bazua në një grup kontrolli të mëlçive të gjata të moshës deri në 100-105 vjeç. Siç doli, pothuajse të gjithë kanë një nivel të rritur ndjeshëm të kolesterolit "të keq" në gjak, por asnjë prej tyre nuk kishte aterosklerozë.
Kështu, një lidhje e drejtpërdrejtë midis zhvillimit të aterosklerozës dhe sëmundjeve të tjera kardiovaskulare dhe përqendrimit të kolesterolit në gjak nuk është konfirmuar. Nëse kolesteroli ka një rol në mekanizëm, ai nuk është i dukshëm dhe është i një rëndësie dytësore, nëse jo më të largët.
Kështu, roli i kolesterolit në zhvillimin e sëmundjeve kardiovaskulare nuk është gjë tjetër veçse një mit fitimprurës dhe i përsëritur!
Video: si të ulni kolesterolin? Mënyrat për të ulur kolesterolin në shtëpi
Arsimi: Diplomë e Universitetit Shtetëror të Mjekësisë Ruse N. I. Pirogov, specialiteti "Mjekësi" (2004). Rezidencë në Universitetin Shtetëror të Mjekësisë dhe Stomatologjisë në Moskë, diplomë në Endokrinologji (2006).
Kolesteroli është një alkool yndyror që është pjesë e të gjitha mureve qelizore dhe merr pjesë në sintezën e substancave jetike, duke përfshirë hormonet. Shkalla e kolesterolit në gjak varet nga faktorë të tillë si gjinia dhe mosha e një personi. Rëndësi më të madhe klinike ka raporti i kolesterolit që përmbahet në kontejnerë të veçantë transportues (lipoproteinat me densitet të lartë, ose HDL dhe LDL me densitet të ulët).
Kolesteroli me densitet të ulët ose LDL quhet "i keq", pasi sasia e tepërt e tij kontribuon në aterosklerozë - precipiton me formimin e pllakave dhe bllokon muret e enëve të gjakut. Kjo shpesh çon në probleme serioze kardiovaskulare.
Shumë pacientë janë të interesuar se cila është norma e kolesterolit në gjak dhe pse devijimet prej tij janë të rrezikshme. Kjo është një substancë komplekse e përbërë nga grupet e yndyrës dhe alkoolit. Struktura është e ngjashme me biliare, në lidhje me të cilën mori emrin e saj, që në greqisht do të thotë "bila e fortë".
Normalisht, kolesteroli nuk e dëmton trupin, por përkundrazi kryen shumë funksione të rëndësishme.
Këto funksione zbatohen duke ruajtur një nivel normal të kolesterolit total në gjak dhe raportin e saktë midis fraksioneve të tij. Vlera optimale e përqendrimit të tij në plazmën e gjakut është më pak se 5.2 mmol / l. Një vlerë prej 5.2-6.2 mmol / l është maksimumi i lejueshëm, dhe një tregues prej më shumë se 6.2 tregon praninë e patologjisë dhe rrezikun e patologjive kardiovaskulare.
Për një diagnozë më të detajuar dhe llogaritjen e rreziqeve të komplikimeve të mundshme, mjekët përdorin një analizë të zgjeruar - një lipidogram, i cili tregon përqendrimin total të kolesterolit, si dhe fraksionet e tij.
Indikacionet për profilin e lipideve janë angina pectoris, sëmundjet koronare të zemrës, diabeti mellitus, patologjia e tiroides, mbipesha, patologjia e veshkave ose e mëlçisë.
Një test biokimik i gjakut me përcaktimin e fraksioneve të kolesterolit përshkruhet nga mjekë të përgjithshëm, kardiologë dhe endokrinologë. Studimi nuk kërkon përgatitje të veçantë, megjithatë, niveli i kolesterolit përcaktohet në stomak bosh - si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët. Vakti i fundit duhet të jetë një ditë më parë, jo më vonë se ora tetë e mbrëmjes.
Për një rezultat të besueshëm, duhet të ndiqen një sërë rregullash përpara analizës.
Për të llogaritur nivelin e kolesterolit të mirë dhe të keq në gjak dhe për të krahasuar rezultatet me normën, gjaku merret nga një venë. Mjeku që merr pjesë është përgjegjës për deshifrimin e rezultateve.
Nivelet e kolesterolit maten në mmol/l. Në raste të rralla, në mg/dl. Për të përkthyer rezultatin në mmol / l, figura nga formulari duhet të ndahet me 38. Kufijtë e vlerave normale tregohen në secilën formë.
Për një vlerësim të hollësishëm të gjendjes shëndetësore, është zhvilluar një tabelë e normave të kolesterolit në gjak sipas moshës, me anë të së cilës mund të krahasoni treguesit tuaj.
Tabela - Norma e kolesterolit total në grupmosha të ndryshme
Mosha, vite | Përqendrimi i kolesterolit, mmol/l |
---|---|
16-20 | 3,08-5,18 |
21-25 | 3,16-5,59 |
26-30 | 3,32-5,78 |
31-35 | 3,37-5,96 |
36-40 | 3,81-6,53 |
41-45 | 3,91-6,94 |
46-50 | 3,94-6,86 |
51-55 | 4,2-7,38 |
56-60 | 4,45-7,7 |
61-65 | 4,45-7,69 |
66-70 | 4,43-7,85 |
Mbi 70 | 4,48-7,25 |
Shifrat janë për meshkuj. Niveli i kolesterolit në përfaqësuesit e seksit më të fortë rritet gradualisht me moshën. Pra, tek meshkujt pas 40 vjetësh, niveli i kolesterolit qëndron në intervalin 3,91-6,86 mmol / l, tek meshkujt pas 50 vjetësh - në intervalin nga 4,2 deri në 7,7 mmol / l, dhe meshkujt e moshuar pas 60 vjeç kanë të lartë nivelet e kolesterolit.
Norma e kolesterolit te femrat në gjak është zakonisht e qëndrueshme, deri në fillimin e menopauzës.Në të njëjtën kohë, kufijtë e HDL-së së tyre janë nga 0,7 deri në 1,7 mmol/l, dhe LDL - nga 2,25 në 4,8 mmol/l. Pas fillimit të menopauzës, kufijtë e normës së kolesterolit tek gratë rriten:
Me një tepricë të konsiderueshme të vlerave maksimale të lejueshme, është e rëndësishme të rregulloni dietën dhe të filloni të merrni medikamente që ulin nivelin e kolesterolit.
Gratë shtatzëna meritojnë vëmendje të veçantë nga mjeku. Gjatë periudhës së shtatzënisë, në trupin e femrës ndodhin shumë ndryshime, duke përfshirë edhe nivelin e kolesterolit.
Është veçanërisht e rëndësishme që nënat e ardhshme të monitorojnë nivelin e kolesterolit dhe ta korrigjojnë atë në kohë. Në fund të fundit, kjo ndikon jo vetëm në trupin e femrës, por edhe në rrjedhën e shtatzënisë, si dhe në shëndetin e fetusit.
Në varësi të rezultateve, mjekët mund të përcaktojnë shumë anomali të ndryshme në metabolizmin e lipideve. Një rritje në nivelin e kolesterolit total për shkak të LDL tregon patologjitë e mëposhtme:
Gjithashtu, arsyet e këtij devijimi janë mbipesha, abuzimi me alkoolin, gabimet e shpeshta në dietë.
Shpesh diagnostikohen dhe ulin nivelet e kolesterolit. Zakonisht shoqërohet me patologjitë e mëposhtme:
Kolesteroli i ulët vërehet te vegjetarianët dhe njerëzit që agjërojnë. Regjistrohet edhe te të sëmurët me djegie, sepsë.
Kolesteroli tek njeriu modern konsiderohet armiku kryesor, edhe pse disa dekada më parë nuk iu kushtua një rëndësi kaq e madhe. Duke u marrë nga produkte të reja, të shpikura jo shumë kohë më parë, shpesh në përbërjen e tyre shumë larg atyre që përdornin paraardhësit tanë, duke injoruar dietën, një person shpesh nuk e kupton se pjesa kryesore e fajit për akumulimin e tepërt të kolesterolit dhe kolesterolit dhe fraksionet e tij të dëmshme qëndron tek ai vetë. Ritmi "i çmendur" i jetës nuk ndihmon për të luftuar kolesterolin, duke predispozuar për ndërprerjen e proceseve metabolike dhe depozitimin e substancave të tepërta të ngjashme me yndyrën në muret e enëve arteriale.
Duke e “qortuar” vazhdimisht këtë substancë, njerëzit harrojnë se ajo është e nevojshme për një person, pasi ajo sjell shumë përfitime. Çfarë është e mirë për kolesterolin dhe pse nuk duhet të përjashtohet nga jeta jonë? Kështu që, karakteristikat e tij më të mira:
Por në një mënyrë tjetër Kolesteroli mund të jetë shkaku i problemeve të ndryshme:
Pacientët shpesh diskutojnë mes tyre vetitë e këqija të kolesterolit, ndajnë përvoja dhe receta se si ta ulin atë, por kjo mund të jetë e padobishme nëse gjithçka bëhet në mënyrë të rastësishme. Për të ulur pak nivelin e kolesterolit në gjak (përsëri - çfarë?) Dieta, mjetet juridike popullore dhe një mënyrë jetese e re që synon përmirësimin e shëndetit do të ndihmojë. Për të zgjidhur me sukses problemin, është e nevojshme jo vetëm të merret si bazë kolesteroli total për të ndryshuar vlerat e tij, është e nevojshme të kuptohet se cili nga fraksionet duhet të ulet në mënyrë që vetë të tjerët të kthehen në normale.
Norma e kolesterolit në gjak nuk duhet të kalojë 5.2 mmol / l, megjithatë, edhe një vlerë përqendrimi që i afrohet 5.0 nuk mund të japë besim të plotë se gjithçka është e mirë tek një person, pasi përmbajtja e kolesterolit total nuk është një shenjë absolutisht e besueshme e mirëqenies. Niveli normal i kolesterolit në një proporcion të caktuar përbëhet nga tregues të ndryshëm, të cilët nuk mund të përcaktohen pa një analizë të veçantë të quajtur spektri lipidik.
Përbërja e kolesterolit LDL (lipoproteina aterogjene), përveç LDL, përfshin lipoproteina me densitet shumë të ulët (VLDL) dhe "mbetje" (të ashtuquajturat mbetje nga reagimi i kalimit të VLDL në LDL). E gjithë kjo mund të duket shumë e ndërlikuar, megjithatë, nëse e shikoni, atëherë kushdo i interesuar mund të zotërojë deshifrimin e spektrit të lipideve.
Zakonisht, gjatë kryerjes së analizave biokimike për kolesterolin dhe fraksionet e tij, izolohen sa vijon:
Testet e kolesterolit nuk kërkojnë izolimin e të gjitha fraksioneve veç e veç. Për shembull, VLDL mund të llogaritet lehtësisht nga përqendrimi duke përdorur formulën (VLDL-C = TG: 2.2) ose të zbres shuma e lipoproteinave me densitet të lartë dhe shumë të ulët nga kolesteroli total dhe të marrë LDL-C. Ndoshta këto përllogaritje nuk do t'i duken interesante lexuesit, sepse ato janë dhënë vetëm për qëllime informative (për të pasur një ide rreth përbërësve të spektrit lipidik). Në çdo rast, mjeku merret me dekodim, bën edhe llogaritjet e nevojshme për pozicionet me interes për të.
Ndoshta lexuesit kanë hasur në informacione se norma e kolesterolit në gjak është deri në 7.8 mmol / l. Atëherë ata mund të imagjinojnë se çfarë do të thotë një kardiolog kur të shohin një analizë të tillë. Patjetër - ai do të përshkruajë të gjithë spektrin e lipideve. Prandaj, edhe një herë: një nivel normal i kolesterolit është një tregues deri në 5.2 mmol/l(vlerat e rekomanduara), kufiri deri në 6.5 mmol / l (rreziku i zhvillimit!), Dhe gjithçka që është më e lartë, përkatësisht, e ngritur (kolesteroli është i rrezikshëm në numra të lartë dhe, me siguri, procesi aterosklerotik është në lëvizje të plotë).
Kështu, përqendrimi i kolesterolit total në intervalin 5,2 - 6,5 mmol / l është baza për një test që përcakton nivelin e kolesterolit të lipoproteinave antiaterogjene (HDL-C). Analiza për kolesterolin duhet të bëhet pas 2 deri në 4 javë pa hequr dorë nga dieta dhe përdorimi i medikamenteve, testimi përsëritet çdo 3 muaj.
Të gjithë e dinë dhe flasin për kolesterolin e lartë, duke u përpjekur ta zvogëlojnë atë me të gjitha mjetet e disponueshme, por pothuajse kurrë nuk e marrin parasysh kufirin e poshtëm të normales. Është sikur ajo nuk ekziston. Ndërkohë, Kolesteroli i ulët i gjakut mund të jetë i pranishëm dhe të shoqërojë gjendje mjaft serioze:
Sa i përket fraksioneve të kolesterolit, ato gjithashtu kanë kufij më të ulët. Për shembull, uljen e niveleve të kolesterolit të lipoproteinave me densitet të lartë përtej 0,9 mmol/l (antiaterogjen) shoqëron faktorët e rrezikut për sëmundjen e arterieve koronare(mosaktiviteti fizik, zakonet e këqija, mbipesha), domethënë është e qartë se njerëzit zhvillojnë një tendencë, sepse enët e tyre nuk janë të mbrojtura, sepse HDL bëhet në mënyrë të papranueshme.
Kolesteroli i ulët në gjak, që përfaqëson lipoproteina me densitet të ulët (LDL), vërehet në të njëjtat kushte patologjike si kolesteroli total (lodhje, tumore, sëmundje të rënda të mëlçisë, sëmundje të mushkërive, anemi, etj.).
Së pari, për shkaqet e kolesterolit të lartë, megjithëse, me siguri, ato tashmë janë të njohura për të gjithë për një kohë të gjatë:
Kështu, nuk është e vështirë të merret me mend se kujt i është përshkruar testi i kolesterolit në radhë të parë.
Meqenëse është folur kaq shumë për rreziqet e kolesterolit të lartë dhe origjinën e një fenomeni të tillë, atëherë ndoshta do të ishte e dobishme të theksohet se në çfarë rrethanash do të rritet kjo shifër, pasi ato janë gjithashtu në një farë mase mund të shkaktojë kolesterol të lartë në gjak:
Sigurisht, në situata të tilla, pacientët nuk mendojnë më se si të ulin kolesterolin, të gjitha përpjekjet kanë për qëllim luftimin e sëmundjes themelore. Epo, ata që ende nuk janë aq të këqij kanë një shans për të shpëtuar anijet e tyre, por nuk do të funksionojë t'i kthejë ato në gjendjen e tyre origjinale.
Sapo një person mësoi për problemet e tij në spektrin e lipideve, studioi literaturën për këtë temë, dëgjoi rekomandimet e mjekëve dhe thjesht njerëzve të ditur, dëshira e tij e parë është të ulë nivelin e kësaj substance të dëmshme, domethënë të fillojë. trajtimin e kolesterolit të lartë.
Njerëzit më të paduruar kërkojnë që menjëherë t'u përshkruajnë ilaçe, të tjerët preferojnë të bëjnë pa "kimi". Duhet të theksohet se kundërshtarët e drogës kanë të drejtë në shumë aspekte - ju duhet të ndryshoni veten. Për ta bërë këtë, pacientët kalojnë dhe bëhen pak vegjetarianë në mënyrë që të çlirojnë gjakun e tyre nga përbërësit "të këqij" dhe të parandalojnë që të rinjtë të futen në ushqime të yndyrshme.
Një person ndryshon mënyrën e tij të të menduarit, ai përpiqet të lëvizë më shumë, viziton pishinën, preferon aktivitetet në natyrë, heq zakonet e këqija. Për disa njerëz, dëshira për të ulur kolesterolin bëhet kuptimi i jetës dhe ata fillojnë të angazhohen në mënyrë aktive në shëndetin e tyre. Dhe është e drejtë!
Ndër të tjera, në kërkim të ilaçit më efektiv për problemet e kolesterolit, shumë njerëz janë të varur nga ato formacione që tashmë janë vendosur në muret e arterieve dhe i dëmtojnë ato në disa vende. Kolesteroli është i rrezikshëm në një formë të caktuar (Kolesteroli - LDL, Kolesteroli - VLDL) dhe dëmshmëria e tij qëndron në faktin se kontribuon në formimin e pllakave aterosklerotike në muret e enëve arteriale. Aktivitete të tilla (lufta kundër pllakave) padyshim që kanë një efekt pozitiv në drejtim të pastrimit të përgjithshëm, parandalimit të grumbullimit të tepërt të substancave të dëmshme dhe ndalimit të zhvillimit të procesit aterosklerotik. Megjithatë, për sa i përket heqjes së pllakave të kolesterolit, lexuesi do të duhet të jetë disi i mërzitur këtu. Pasi formohen, ato nuk shkojnë askund. Gjëja kryesore është të parandaloni formimin e të rejave, dhe kjo tashmë do të jetë një sukses.
Kur gjërat shkojnë shumë larg, mjetet juridike popullore pushojnë së funksionuari dhe dieta nuk ndihmon më, mjeku përshkruan barna për uljen e kolesterolit (ka shumë të ngjarë, këto do të jenë statina).
(lovastatin, fluvastatin, pravastatin, etj.), duke ulur nivelin e kolesterolit të prodhuar nga mëlçia e pacientit, zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit (infarkt ishemik) dhe, në këtë mënyrë, ndihmojnë pacientin të shmangë vdekjen nga kjo patologji. Përveç kësaj, ekzistojnë statina të kombinuara (Vitorin, Advicor, Kaduet), të cilat jo vetëm reduktojnë sasinë e kolesterolit të prodhuar në trup, por kryejnë edhe funksione të tjera, për shembull, uljen e presionit të gjakut, ndikojnë në raportin e "të keq" dhe ". kolesterolit të mirë.
Mundësia e marrjes së terapisë me ilaçe menjëherë pas përcaktimit të spektrit të lipideve rritet në pacientët me diabet mellitus, hipertension arterial, probleme me enët koronare, pasi rreziku i infarktit të miokardit është shumë më i lartë..
Në asnjë rast nuk duhet të ndiqni këshillat e të njohurve, World Wide Web dhe burime të tjera të dyshimta. Barnat e këtij grupi përshkruhen vetëm nga mjeku! Statinat nuk kombinohen gjithmonë me barna të tjera që pacienti detyrohet të marrë vazhdimisht në prani të sëmundjeve kronike, kështu që pavarësia e tij do të jetë absolutisht e papërshtatshme. Përveç kësaj, gjatë trajtimit të kolesterolit të lartë, mjeku vazhdon të monitorojë gjendjen e pacientit, monitoron spektrin e lipideve, plotëson ose anulon terapinë.
Vështirë se është e mundur të pritet një spektër lipidik në listën e studimeve biokimike prioritare të përdorura në pediatri. Analiza e kolesterolit bëhet zakonisht nga njerëz me përvojë jetësore, shpesh meshkuj dhe fizik të ushqyer mirë, të ngarkuar nga prania e faktorëve të rrezikut dhe manifestimeve të hershme të procesit aterosklerotik. Arsyet për kryerjen e testeve të duhura përfshijnë:
Një analizë për kolesterolin merret në stomak bosh nga një venë. Në prag të studimit, pacienti duhet t'i përmbahet një diete hipokolesterolike dhe të zgjasë agjërimin e natës në 14-16 orë, megjithatë, mjeku do ta informojë atë për këtë.
Treguesi i kolesterolit total përcaktohet në serumin e gjakut pas centrifugimit, trigliceridet gjithashtu, por do të duhet të punoni në sedimentimin e fraksioneve, ky është një studim që kërkon më shumë kohë, por në çdo rast, pacienti do të dijë për rezultatet e tij. deri në fund të ditës. Çfarë të bëni më pas - numrat dhe mjeku do t'ju tregojnë.