Inflamacion purulent. Llojet, shkaqet, morfologjia, rezultati. Antibiotikët për plagët purulente - cilat janë më efektive, një përmbledhje e barnave Proceset inflamatore purulente në lëkurë

Si çdo tjetër, inflamacioni purulent është përgjigja e trupit ndaj ndikimit të çdo irrituesi, që synon kufizimin e vendit patologjik, shkatërrimin e agjentëve provokues dhe rivendosjen e dëmtimit.

Përgjigja inflamatore përbëhet nga tre faza të njëpasnjëshme: lëndim, ënjtje, riparim. Është natyra e edemës që përcakton llojin e inflamacionit.

Inflamacioni purulent zhvillohet me mbizotërimin e baktereve piogjene patogjene në lëngun edematoz (eksudat). Mund të jenë Pseudomonas aeruginosa dhe Escherichia coli, stafilo-, gono-, streptokokët, Klebsiella, Proteus. Shkalla e kontaminimit të lezionit me baktere përcakton gjasat dhe natyrën e reaksionit inflamator.

Qelbi është një medium i lëngshëm që përmban në përbërjen e tij qeliza të vdekura të gjakut (leukocite, fagocite, makrofagë), mikrobe, enzima (proteaza), inde të shkatërruara dhe të vdekura, yndyrna, fraksione proteinike. Janë proteazat që janë përgjegjëse për shpërbërjen e indeve (lizën) në lezion.

Ekzistojnë llojet e mëposhtme të inflamacionit purulent:

• empiema - akumulimi i qelbës në zgavrën e përfaqësuar nga muret e organit;
• abscesi - një zgavër që rezulton nga shkrirja e indeve, e mbushur me eksudat purulent;
• flegmon - një lezion purulent i përhapur i indit nënlëkuror në të gjithë enët, nervat, në fasci.

Inflamacion i ateromës

Një nga tumoret beninje më të zakonshme në indet nënlëkurore është atheroma. Formohet në vendet e shpërndarjes më të madhe të gjëndrave dhjamore: koka, zona e koksikut, fytyra, qafa. Ateroma ka pamjen e një formacioni të rrumbullakosur, është një zgavër e mbyllur në një kapsulë, që përmban yndyrë, kolesterol, qeliza të lëkurës.

Ndodh si rezultat i faktit se kanali ekskretues i gjëndrës dhjamore është i bllokuar. Ateroma mund të jetë e vetme, por në shumicën e rasteve ka një shpërndarje të shumëfishtë të këtyre formacioneve të madhësive të ndryshme. Ky tumor është pa dhimbje dhe, përveç shqetësimit kozmetik, nuk shkakton bezdi.

Ka atheroma primare (të lindura) dhe sekondare që shfaqen me seborre. Në palpim, ato janë të dendura, mesatarisht të dhimbshme, kanë një nuancë kaltërosh. Tumoret dytësore lokalizohen në fytyrë, gjoks, shpinë, qafë. Pas hapjes së tyre, formohen ulçera me skaje të dëmtuara.

Në kirurgjinë ambulatore, inflamacioni i ateromës është një problem i zakonshëm. Faktorët predispozues për këtë janë kushtet e mëposhtme:

• higjiena e pamjaftueshme;
• shtrydhja e pavarur e akneve, veçanërisht nëse nuk respektohen rregullat antiseptike;
• mikrotrauma (gërvishtje dhe prerje);
• sëmundjet pustulare të lëkurës;
• imuniteti i ulur lokal;
• çrregullime hormonale;
• abuzim kozmetik.

Ateroma e acaruar karakterizohet nga dhimbje, skuqje lokale dhe ënjtje. Në madhësi të mëdha, mund të vërehet luhatje - një ndjenjë e rrjedhjes së lëngut në një zgavër elastike. Ndonjëherë formacioni shpërthen vetë dhe qelbi i ngjashëm me dhjamin lirohet.

Inflamacioni i ateromës trajtohet vetëm kirurgjik. Bëhet një prerje e lëkurës, përmbajtja hiqet me heqjen e detyrueshme të kapsulës. Kur nuk hiqet plotësisht, pas operacionit është e mundur një rikthim. Nëse atheroma riformohet, inflamacioni mund të zhvillohet në të njëjtën zonë.

Mbytja e plagëve

Plagët lindin për arsye të shumta: shtëpiake, industriale, kriminale, luftarake, pas operacionit. Por inflamacioni i plagës nuk është gjithmonë purulent. Varet nga natyra dhe vendndodhja e dëmtimit, gjendja e indeve, mosha, ndotja me mikrobe.

Faktorët që predispozojnë për inflamacion të sipërfaqes së plagës janë si më poshtë:

• plagë me një objekt të kontaminuar;
• mosrespektimi i rregullave të higjienës;
• përdorimi i hormoneve steroide dhe / ose citostatikëve;
• peshë e tepërt trupore;
• kequshqyerja;
• mungesa e vitaminave;
• mosha e moshuar;
• ulje e imunitetit lokal dhe të përgjithshëm;
• sëmundjet kronike të lëkurës;
• sëmundje të rënda somatike;
• mot i nxehtë dhe i lagësht;
• drenimi i pamjaftueshëm i plagës pas operacionit.

Zakonisht, suppurimi i plagës karakterizohet nga grumbullimi i eksudatit inflamator purulent në defektin e indeve. Në të njëjtën kohë, hiperemia (skuqja) dhe një edemë "e ngrohtë" shfaqet rreth skajeve, për shkak të vazodilatimit. Në thellësi të plagës, mbizotëron edema "e ftohtë", e shoqëruar me dëmtim të daljes limfatike për shkak të ngjeshjes vaskulare.

Në sfondin e këtyre shenjave, shfaqet dhimbje shpërthyese, ngutshme dhe temperatura është e ngritur lokalisht në zonën e prekur. Nën një shtresë qelb, përcaktohet një masë nekrotike. Përthithur në gjak, produktet e kalbjes, toksinat shkaktojnë simptoma të dehjes: ethe, dobësi, dhimbje koke, humbje oreksi. Prandaj, nëse shfaqet inflamacioni i plagës, trajtimi duhet të jetë i menjëhershëm.

Supurimi i qepjeve pas operacionit

Procesi i inflamacionit të qepjes postoperative ndodh, si rregull, në ditën e 3-6-të pas procedurave kirurgjikale. Kjo është për shkak të hyrjes së mikroorganizmave piogjenë në vendin e dëmtimit të indeve. Bakteret mund të futen në plagë kryesisht (nga subjekti i lëndimit, instrumentet e përpunuara dobët, nga duart e personelit mjekësor dhe/ose vetë pacientit) dhe indirekt nga fokusi i infeksionit kronik: kariesi, bajamet, sinusit.

Faktorët predispozues për zhvillimin e procesit patologjik në zonën e qepjes:

• dezinfektimi i pamjaftueshëm i pajisjeve mjekësore;
• mosrespektimi i rregullave të asepsis, antisepsis;
• imuniteti i reduktuar;
• kullimi i dobët i shkarkimit të plagës;
• dëmtimi i indit nënlëkuror (hematoma, nekrozë);
• material qepjeje me cilësi të ulët;
• mosrespektimi i higjienës nga pacienti;
• zonat e ishemisë (mungesa e furnizimit me gjak) për shkak të shtrëngimit të ligaturës së enëve të gjakut.

Nëse është zhvilluar inflamacioni i qepjes, atëherë do të vërehen simptoma të tilla si skuqje dhe ënjtje e lëkurës përreth, dhimbje. Së pari, lëngu seroz i përzier me gjak mund të ndahet nga qepja dhe më pas ndodh suppurimi.

Me një proces të theksuar inflamacioni, shfaqen ethe me të dridhura, letargji, refuzim për të ngrënë.

Një qepje kirurgjikale e acaruar duhet të trajtohet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku. Veprimet e gabuara të pavarura mund të çojnë në përhapjen e infeksionit, thellimin e inflamacionit dhe zhvillimin e komplikimeve të frikshme deri në sepsë. Në këtë rast, formohet një mbresë e përafërt e përdredhur.

Lezione purulente të lëkurës dhe indit nënlëkuror

Proceset patologjike në lëkurë dhe shtresat themelore janë shumë të zakonshme në praktikën kirurgjikale. Lëkura dhe shtojcat e saj janë barriera e parë mbrojtëse e trupit ndaj efekteve të ndryshme negative.

Faktorët negativë që provokojnë zhvillimin e inflamacionit të lëkurës janë si më poshtë:

• dëmtime mekanike (gërvishtje, gërvishtje dhe prerje, gërvishtje);
• ekspozimi ndaj temperaturave të larta dhe të ulëta (djegie, ngrica);
• agjentët kimikë (alkalet shtëpiake, acidet, abuzimi me antiseptikët dhe detergjentët);
• djersitja e tepërt dhe sekretimi i sebumit mund të shkaktojnë inflamacion purulent të lëkurës;
• higjiena e dobët (veçanërisht te njerëzit obezë);
• sëmundjet e organeve të brendshme (patologjitë e sistemit endokrin, të tretjes;
• gozhdë e rrënjosur.

Inflamacioni purulent i lëkurës dhe indit nënlëkuror mund të shkaktohet nga mikrobet e futura nga jashtë dhe / ose përfaqësuesit e florës oportuniste. Supurat e lëkurës janë të shumëllojshme për nga lokalizimi dhe ecuria klinike.

Furuncle

Mbytje e gjëndrës së flokëve dhe gjëndrës dhjamore - furuncle. Mund të lokalizohet në zonat e lëkurës ku ka qime. Ndodh në çdo moshë. Më e zakonshme në pacientët diabetikë dhe/ose obezë.

Manifestimet klinike shprehen në inflamacion tipik: hiperemi, dhimbje, rritje e temperaturës lokale, ënjtje. Ndonjëherë kjo gjendje shoqërohet nga një reagim i nyjeve limfatike të vendosura ngushtë.

Komplikimet e furunkulozës mund të jenë limfadeniti, abscesi, tromboflebiti (inflamacioni i venave), gëlbaza, artriti purulent reaktiv, sepsa, meningjiti.

Karbunkulë

Carbuncle është një inflamacion akut infektiv i disa folikulave të flokëve me gjëndra dhjamore në të njëjtën kohë. Ndodh më shpesh tek të rriturit dhe të moshuarit. Çrregullimet endokrine luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e këtij inflamacioni. Lokalizimi tipik është pjesa e pasme e qafës, shpina, barku, vithet.

Në vendin e infeksionit, shfaqet një edemë e dendur difuze, lëkura bëhet vjollcë dhe e dhimbshme. Ekziston një bashkim nekrotik i indeve. Karbunkuli hapet në disa vende, lirohet qelbi kremoz. Lezioni me një inflamacion të tillë të lëkurës duket si një huall mjalti.

Hidradeniti

Inflamacioni i gjëndrave të djersës ndodh kryesisht me papastërti, skuqje të pelenave, gërvishtje. Në radhë të parë ndër faktorët provokues është rruajtja e sqetullave. Ka mikrotrauma të lëkurës dhe përdorimi i deodorantit kontribuon në bllokimin e kanaleve ekskretuese të gjëndrave.

Në zonën e sqetullës, formohet një tuberkuloz i dendur, i dhimbshëm, lëkura bëhet vjollcë-cianotike. Ndërsa inflamacioni zhvillohet, dhimbja intensifikohet dhe ndërhyn në lëvizje. Ka një luhatje, lëkura në qendër bëhet më e hollë dhe qelb i trashë shpërthen.

Me përhapjen e inflamacionit në zona të tjera, për shkak të bollëkut të indit limfatik, formohet një konglomerat nyjesh me papila të zgjatura të lëkurës - "sisë e kurvës". Nëse trajtimi nuk kryhet, procesi mund të përhapet - formohet një absces ose gëlbazë. Një ndërlikim i frikshëm i hidradenitit është sepsa.

Abscesi

Një zgavër me natyrë purulente-nekrotike, e kufizuar nga një kapsulë, është një absces. Shpesh shfaqet si një ndërlikim i inflamacionit, sëmundjeve pustulare në lëkurë.

Shkaku i zhvillimit të një zgavër purulente mund të jetë inflamacioni i një plage me thikë ose vendi i injektimit, kur rrjedhja e qelbës është e dëmtuar.

Klinikisht, abscesi manifestohet me edemë dhe hiperemi të lëkurës në zonën e prekur. Në thellësi të indeve, palpohet një formacion i dhimbshëm dendur elastik. Lëkura mbi abscesin është e nxehtë në prekje. Shfaqen simptomat e dehjes.

Kur hapet një absces dhe zbrazje jo e plotë ose prania e një trupi të huaj në zgavër, muret e kapsulës nuk mbyllen plotësisht dhe formohet një fistula. Një depërtim i qelbës mund të ndodhë në lëkurë, në indet përreth, në zgavrën e organeve.

Flegmon

Një proces purulent-nekrotik i inflamacionit, i vendosur në hapësirën qelizore, pa kufij të qartë. Shkaqet e gëlbazës janë të njëjta si me një absces.

Në lidhje me zhvillimin e mjekësisë estetike, formimi i gëlbazës mund të provokohet nga procedura korrigjuese: liposuksioni, futja e xhelit të ndryshëm. Vendet e lokalizimit mund të jenë çdo, por zonat e barkut, shpinës, vitheve dhe qafës kanë më shumë gjasa të inflamohen. Jo e pazakontë - dëmtimi i indeve të këmbës.

Duke shkrirë gradualisht indet, gëlbaza përhapet nëpër fibra, hapësira fasciale, duke shkatërruar enët dhe duke provokuar nekrozë. Shpesh flegmoni ndërlikohet nga një absces, hidradenit, furunkulë.

Paronikia dhe kriminel

Panaritium - inflamacion i indeve të buta, kockave dhe nyjeve të gishtërinjve, më rrallë këmbës. Dhimbja me panaritium mund të jetë e padurueshme, të privojë gjumin. Në vendin e inflamacionit - hiperemia dhe ënjtja. Me zhvillimin e procesit, funksioni i gishtit është i shqetësuar.

Në varësi të lokalizimit të lezionit, panaritium mund të jetë i llojeve të ndryshme:

• lëkura - formimi i mbytjes midis epidermës dhe shtresave të mëposhtme të lëkurës me formimin e një "flluska";
• subungual - rrjedhja e qelbës nën pllakën e thonjve;
• nënlëkuror - proces purulent-nekrotik i indeve të buta të gishtit;
• artikulare - dëmtimi i nyjës falangale;
• tendin - mbytje e tendinit (tendovaginitis);
• kockë - kalimi i një procesi purulent në kockë, duke vazhduar sipas llojit të osteomielitit.

Paronychia - dëmtim i rulit pranë gozhdës. Shtrati i thonjve mund të inflamohet pas një manikure, duke prerë kutikulën. Në këtë gjendje ka një dhimbje pulsuese, skuqje, ndarje të qelbit.

Mjekimi

Inflamacioni purulent i indeve të buta dhe të tjera të trupit merret me kirurgji. Nëse shfaqen simptoma që tregojnë një lezion purulent, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek. Vetë-mjekimi është i mbushur me përhapjen e procesit dhe përkeqësimin e situatës. Drejtimet kryesore të trajtimit:

• terapi antibakteriale me përdorimin e agjentëve lokalë anti-inflamatorë (pomada, solucione) dhe ilaçe sistemike (Penicilinë, Ceftriaxone, Clindamycin, Vancomycin);
• terapi antitoksike (glukozë intravenoze, solucione të kripura, diurezë të detyruar);
• trajtimi i patologjive kronike shoqëruese;
• imunokorreksioni (futja e vaksinave, serumeve, toksoideve);
• ushqim dietik me përjashtim të karbohidrateve të thjeshta, miellit, të yndyrshëm, të skuqur dhe të kripur;
• terapi me vitamina;
• trajtimi kirurgjik primar dhe sekondar i plagëve (heqja dhe heqja e indeve të vdekura, larja dhe kullimi);
• fizioterapi pas operacionit (UVI, terapi me lazer, trajtim me fushë magnetike).

Për trajtimin kirurgjik të plagëve, përdoren metodat e mëposhtme:

• fizike (rrezatimi me lazer, rrjedhat e plazmës, trajtimi me vakum i zonës së inflamacionit);
• kimike (preparate të ndryshme enzimatike: Tripsina, Kimotripsina, Lisosorb);
• biologjike (heqja e indeve nekrotike nga larvat e mizave jeshile).

Me terapi konservatore, përdoren barnat e mëposhtme:

• antiseptikët (Povidone-jod, Miramistin, Etacridine, Chlorhexidine);
• pomada të tretshme në ujë (Dioxidin, Methyluracil);
• kremra (Flamazin, Argosulfan);
• sorbents kullues (kolagjenaza);
• aerosolet (Lifuzol, Nitazol).

Në periudhën e rigjenerimit (shërimit) pas operacionit, përdoren mjetet e mëposhtme:

• veshje me pomada antibakteriale (Levomekol, Tetracycline, Pimafucin), stimulues (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
• fashë speciale për plagë kundër inflamacionit dhe shërimit (Vokopran);
• preparate të bazuara në polimere natyrale (Algipor, Kombutek).

Inflamacioni purulent i pjesëve të ndryshme të trupit është i zakonshëm dhe ka shumë forma të ndryshme. Ecuria e procesit mund të jetë e qetë ose të sjellë komplikime të tmerrshme që çojnë në vdekje. Prandaj, trajtimi duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse dhe duhet të kryhet gamën e plotë të masave terapeutike të përshkruara, masat parandaluese për të parandaluar shfaqjen dytësore të sëmundjes.

Inflamacion purulent

Karakterizohet nga formimi i eksudatit të qelizave seroze me mbizotërim të leukociteve (neutrofileve). Neutrofilet që shpërbëhen në inde (në gjendje distrofie dhe nekroze) quhen trupa të poshtëm. Eksudati seroz dhe trupat purulent formojnë eksudat purulent.

Patogjeneza. E lidhur me efektin dëmtues të faktorëve piogjenë në aparatin neurovaskular dhe parametrat fiziko-kimikë në fokusin e inflamacionit, poroziteti i rritur i enëve të mikrovaskulaturës dhe emigrimi aktiv i leukociteve - formimi i eksudatit purulent.

Në varësi të lokalizimit, ekzistojnë:

Akumulimi i qelbës nën epidermë quhet pustulë, inflamacion purulent i gjëndrës së flokëve, gjëndra dhjamore me indet ngjitur quhet furunkulë.

Kursi mund të jetë akut dhe kronik.

Inflamacion purulent fokal me formimin e një zgavër të mbushur me qelb.

Në mënyrë makroskopike ka pamjen e një fokusi të përflakur të një forme të rrumbullakosur, ka një strukturë të dendur me një sipërfaqe të tendosur dhe një luhatje në qendër. Në rrjedhën kronike, formohet një kapsulë e indit lidhës, formohet një absces i kapsuluar. Në autopsi, konstatohet një zgavër e kufizuar me qelb dhe një membranë purulente që e rrethon me ngjyrë të kuqe të errët, të verdhë në të kuqe ose gri në të bardhë. Konsistenca e qelbit është e trashë, kremoze (beninje) ose ka pamjen e një lëngu të vrenjtur të ujshëm me përmbajtje të vogël trupash purulent (malinj). Mund të ketë fistula rreth abscesit, ose fistula.

Mikroskopikisht karakterizohet nga prania në vatra inflamatore të enëve hipremike dhe infiltrate purulente, leukocitet me shndërrimin e tyre në trupa purulent, qeliza të indit lidhor të rinj - indi granulues - membrana fibroze e indit lidhor, procese distrofike dhe nekrotike në elementë qelizor dhe indorë të ndryshuar.

Ky është një grumbullim i qelbit në zgavrën natyrale të trupit (perikardiale, pleurale, abdominale, artikulare etj.) si pasojë e inflamacionit purulent të membranave seroze të tij (perikardit purulent, pleurit, peritonit etj.).

Në mënyrë makroskopike në zgavër gjendet qelbi me konsistencë të ndryshme. Membranat seroze janë të skuqura në mënyrë të pabarabartë, të zbehta, të fryra, të ulçeruara, me hemorragji me pika dhe pika, ndonjëherë me vija dhe me masë purulente në sipërfaqe.

Mikroskopikisht vihet re bollëku i enëve të membranës seroze, eksudimi dhe emigrimi i leukociteve dhe diapedeza e eritrociteve, shtresimi i fibrave të indit lidhor me eksudat purulent, prania e infiltrateve të përbëra nga trupa purulent, histeocite dhe makrofagë, qeliza limfocite meshelquamated individuale.

Inflamacion akut difuz (difuz) purulent, në të cilin eksudati purulent përhapet midis elementeve të indeve. Zhvillohet në organet me ind lidhor të lirshëm (indi muskulor, nën kapsulë dhe në stromën e organeve, mukozën, etj.)

Në mënyrë makroskopike Ka pamjen e një ënjtje difuze që nuk ka kufij të qartë të një konsistence brumë (gëlbazë të butë) ose të dendur (gëlbazë të fortë) të një ngjyre kaltërosh-kuqe. Një lëng i turbullt, purulent rrjedh nga sipërfaqja e prerë. Indet e vdekura derdhen gradualisht.

Mikroskopikisht vihet re hiperemia inflamatore, grumbullimi i eksudatit purulent midis elementeve të indeve të zgjeruara, nekroza e qelizave dhe prishja e indit lidhës dhe fibrave muskulore (nekroza Zenker e muskujve skeletorë).

Kuptimi dhe rezultati. Mund të ketë rigjenerim të plotë ose jo të plotë të indeve. Ose në kushte të pafavorshme, kapsulimi.

Inflamacion purulent në lëkurë

Pamje

Libër referimi mjekësor → Inflamacion purulent në lëkurë

- pse lindin këto probleme, si t'i trajtojmë dhe si t'i trajtojmë ato, do të flasim në këtë artikull.

Fazat e inflamacionit purulent në lëkurë

Sëmundjet inflamatore të një natyre purulente kanë dy faza të zhvillimit:

Në këtë rast, faza e dytë për sa i përket prevalencës së procesit mund të jetë gangrenoz, gëlbazë ose abscesi.

Llojet e inflamacioneve purulente në lëkurë

Konsideroni sëmundjet kryesore purulente të lëkurës.

Furuncle. Folikuli i flokëve gjatë periudhës së inflamacionit akut purulent përfshin indet përreth (për shembull, indin dhjamor ose gjëndrën dhjamore) në të. Shkaku i kësaj sëmundjeje është më së shpeshti stafilokoku aureus ose i bardhë, duke depërtuar thellë në zonat e dëmtuara të lëkurës (gërvishtje, plagë, çarje). Nëse vetëm një gjëndër floku është e përflakur, ata zakonisht flasin për folikulitin (këto përfshijnë sikozën e mjekrës, aknet adoleshente). Furunkulat që shfaqen në shumës quhen furunculosis.

Inflamacioni seroz zhvillohet mjaft shpejt në një fazë nekrotike: së pari shfaqet një tuberkuloz hiperemik i lëkurës, prekja e të cilit është shumë e dhimbshme dhe intensiteti i dhimbjes po rritet. Pas dy ose tre ditësh, çibani rritet në maksimum, pustula purulente brenda shpërthen. Nëse hiqni koren, do të jetë e dukshme një bërthamë purulente-nekrotike zbardhuese. 3-5 ditët e ardhshme, zona nekrotike refuzohet dhe në vendin e plagës krijohet një mbresë.

Në fazën fillestare të zhvillimit të çibanit, mjeku mund të përshkruajë antibiotikë dhe antiseptikë, rekomandohet gjithashtu trajtimi lokal i zonës së problemit: me alkool, jod, aplikoni fasha që përmbajnë antiseptikë, fokusi i inflamacionit mund të copëtohet me një zgjidhje. e antibiotikëve dhe novokainës, indikohet terapia me UHF.

Pas “pjekjes” hapet zierja, hiqet shufra dhe më pas përdoren veshje me proteaza, me tretësirë ​​sorbent – ​​hipertonike. Nuk do të jetë e tepërt të përdorni një vaj për plagët purulente në bazë hidrofile (për shembull, levomekol, reparef-1 dhe të tjerët). Ju mund të shpejtoni procesin e refuzimit të shufrës duke vepruar në mënyrë lokale mbi të me pluhura me acid salicilik.

Kirurgët nuk rekomandojnë përdorimin e vajit ichthyol për çibane: ai mund të bllokojë djersën dhe gjëndrat dhjamore dhe të kontribuojë në përhapjen e procesit inflamator. Në rast se nevojitet kirurgji, ichthyol duhet të hiqet nga lëkura, dhe kjo nuk është e lehtë dhe mjaft e dhimbshme.

Një furuncle nuk është vetëm një puçërr që mund të kurohet me pomadën Vishnevsky. Kjo sëmundje mund të bëhet e rrezikshme në çdo kohë, duke çuar në sepsë ose meningjit. Në asnjë rast mos e shtyni një vizitë te mjeku nëse shfaqet një çiban në fytyrë!

Karbunkulë. Disa folikula të flokëve, të vendosura afër, tërhiqen në inflamacion akut purulent të gjëndrave dhjamore përreth dhe indit yndyror. Patogjeneza dhe etiologjia e çibaneve dhe karbunkulave janë të ngjashme: këto janë sëmundje të lidhura, ndryshimi qëndron në numrin e folikulave të flokëve të prekur.

Fokusi purulent i karbunkulit hapet pas “pjekjes” me vrima të shumta, nga ku dalin masa purulente-nekrotike, nga lart ngjan me huall mjalti.

Dallimi kryesor midis një karbunkuli dhe një çiban është gjendja e përgjithshme e pacientit. Pothuajse gjithmonë ka dobësi, temperaturë deri në gradë, shqetësim gjumi, leukocitozë. Dhimbje me intensitet të lartë, ngjyra e lëkurës është blu-vjollcë, shpesh manifestohet limfadeniti ose limfangiti, tromboflebiti është i mundur. Karbunkulat më të rrezikshme shfaqen në kokë dhe fytyrë.

Carbuncle trajtohet gjithmonë në spital, pacientëve u përshkruhet terapi detoksifikimi antibakterial. Në fazën e parë të zhvillimit të kësaj sëmundjeje, mjekët tentojnë t'i japin inflamacionit një rrjedhë abortuese, metodat e trajtimit janë pothuajse të njëjta si për një çiban.

Faza purulente-nekrotike kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Pas heqjes së indeve të prekura nga nekroza, në plagë vendosen tamponat që përmbajnë klorur natriumi, 10%. Pomada që nxjerr qelb ndihmon mirë: dioksikoli, levomekoli dhe të tjerët. Vaji i Vishnevsky, përdorimi i të cilit ishte shumë i popullarizuar jo shumë kohë më parë, tani përdoret më rrallë.

Një vizitë në kohë te mjeku me zhvillimin e një karbunkuli do t'ju mbrojë nga shumë pasoja të pakëndshme.

Abscesi. Inflamacioni purulent fokal i indeve shkakton shkrirjen e tyre, pas së cilës formohet e ashtuquajtura kapsulë piogjenike, e cila ndan masat purulente nga organet dhe indet e shëndetshme.

Shkaku i një abscesi është gjithashtu shpesh stafilokoku aureus, si dhe Proteus, Escherichia ose Pseudomonas aeruginosa dhe mikroorganizma të tjerë. Në shumicën e rasteve, një absces zhvillohet në indet e muskujve ose nën lëkurë, megjithëse mund të formohet në çdo ind ose organ për shkak të infeksionit përmes një hematome, lëndimi, procesi purulent, gri. Trupat e huaj dhe injeksionet mund të kontribuojnë gjithashtu në shfaqjen e një abscesi.

Nëse masat e nevojshme nuk merren në kohë, abscesi do të përparojë, zgavra purulente mund të shpërthejë, pasojat janë të paparashikueshme.

Faza seroze-infiltrative e abscesit përfshin trajtimin me antibiotikë, fizioterapi, kompresat ndihmojnë mirë, është e mundur të përdoret një bllokadë e shkurtër e novokainës me antibiotikë. Trajtimi kirurgjik kërkohet në fazën purulente-nekrotike të zhvillimit të abscesit, ndërsa përdoret anestezi e përgjithshme. Në periudhën pas operacionit, përveç ilaçeve dhe procedurave të tjera të përshkruara nga mjeku, këshillohet të përdorni pomada që kanë një efekt dehidratues, ky është përsëri levomekol. Gjatë rigjenerimit, tregohen biostimuluesit: lazer helium-neon, metabolitë, pomada të ndryshme shumëkomponente, fizioterapi.

Flegmon. Inflamacioni akut purulent ndodh në indin dhjamor dhe, ndryshe nga një absces, ky inflamacion ka një karakter të pakufizuar. Patogjeneza dhe etiologjia e abscesit dhe e gëlbazës janë pothuajse identike.

Procesi inflamator eksudativ bëhet shpejt purulent-nekrotik, fibra i nënshtrohet shkrirjes purulente ose kalbur, ndërsa nuk ka kapsulë purulente që mund të parandalojë depërtimin e inflamacionit në inde dhe organe të tjera.

Pacientët me gëlbazë janë, si rregull, në gjendje të rëndë: dehje, leukocitozë, dhimbje pulsuese me intensitet të lartë, shenja të shokut septik, edemë. Trajtimi i gëlbazës kryhet vetëm në spital, para operacionit, kryhet terapi me infuzion.

Pas operacionit, indikohet drenimi dhe tamponada (si me një absces), terapi intensive me antibiotikë, rritje të imunitetit dhe detoksifikimi i përgjithshëm i trupit. Pavarësisht nga niveli i lartë i shkencës moderne, gjasat e vdekjeve me gëlbazë mbeten.

Trajtimi i inflamacioneve purulente në lëkurë

Për trajtimin e sëmundjeve purulente të padëmshme, është e nevojshme të vendosni se cili pomadë është në gjendje të nxjerrë qelb dhe cilin pomadë këshillohet të aplikoni në rastin e interesit për ju.

Linimenti balsamik sipas Vishnevsky është një ilaç që përdoret tradicionalisht për të trajtuar probleme të tilla. Përbërësi kryesor i tij është katrani i thuprës. Nga njëra anë, është në gjendje të përmirësojë qarkullimin e gjakut në indet e prekura nga një sëmundje purulente, mund të thajë, zbusë dhe dezinfektojë zonat e dëshiruara. Më shpesh, pomada e Vishnevsky aplikohet në tampona, veshje ose kompresa për të trajtuar plagët dhe ulcerat. Një fashë garzë me këtë pomadë do të ndihmojë në maturimin e abscesit, duhet ta mbani për 8-10 orë, më pas të thani lëkurën dhe ta fshini me alkool.

Nga ana tjetër, pomada e Vishnevskit për çiban ose puçrra fytyre mund të ndihmojë duke përshpejtuar hapjen spontane nëse abscesi është afër sipërfaqes dhe plaga ende nuk është formuar. Në raste të tilla, furunkula e shpërthyer shërohet shpejt. Por nëse fokusi i inflamacionit purulent ndodhet thellë në indin nënlëkuror, atëherë ekziston rreziku i përfshirjes së indeve të afërta në procesin patofiziologjik. Mjekët modernë (dhe veçanërisht kirurgët) këshillojnë fuqimisht të mos angazhohen në asnjë vetë-trajtim, por menjëherë të shkoni te mjeku.

Pomada Ichthyol, përdorimi i të cilit tashmë e kemi shqyrtuar shkurtimisht më lart, ka të njëjtat veti si vaji i Vishnevsky, ka të mirat dhe të këqijat e ngjashme. Aplikohet në zonën e dëmtuar, mbi të vendoset një fashë garzë (mund të ngjitet me suva), pastaj lihet për pak kohë. Një kundërindikacion kategorik për përdorimin e të dy ilaçeve është vetëm intoleranca individuale ndaj ndonjë prej përbërësve të tij.

Historikisht, ndodhi që për trajtimin e çibaneve dhe sëmundjeve të ngjashme purulente të lëkurës, njerëzit përdorin më shpesh mjekësinë tradicionale.

Një listë e shkurtër e mjeteve juridike popullore për tërheqjen e qelbës:

• qepë e pjekur
• qepë e pjekur + sapun lavanderie e grirë
• fletë lakre
• dyll blete
• banjot e ngrohta me kripë
• gjethe aloe
• vajra esenciale të kamomilit dhe livandës

Çfarë mund të thuhet në përfundim? Ky artikull është menduar për një lexues të zhytur në mendime, i cili e kupton mirë se në rast të ndonjë sëmundjeje purulente të lëkurës, para së gjithash, duhet të konsultoheni me një mjek.

Si quhet inflamacioni purulent?

TRAJTIM PËR PROCESET INFLAMMATOR. PROCESET ASEPTIKE DHE PURULENTE

Klinikisht, inflamacioni manifestohet me pesë shenja: skuqje, ënjtje, dhimbje, temperaturë (ethe) dhe funksion të dëmtuar. Këto simptoma janë për shkak të ndryshimeve në sistemin nervor, enët e gjakut, elementet qelizore dhe mjedisin humoral.

Reaksioni vaskular shoqërohet me zgjerimin e gjakut dhe enëve limfatike, funksionimin e enëve më të vogla, të cilat ishin bosh në indet e shëndetshme.

Pjesa e lëngshme e gjakut që shkon përtej enëve të gjakut mbush boshllëqet dhe hapësirat intersticiale, duke çuar në formimin e ënjtjes. Eksudati inflamator përmban jo vetëm pjesën e lëngshme të gjakut, limfën, por edhe një numër të konsiderueshëm qelizash me origjinë vaskulare (vazogjene) dhe indore (histiocite), si dhe proteina (albumina, globulina, fibrinogjen). presioni osmotik dhe onkotik rritet në lezion.

Dhimbja shkaktohet nga akumulimi i produkteve acide të metabolizmit të dëmtuar, rritja e presionit intersticial dhe ekspozimi ndaj produkteve të zbërthimit të proteinave.

Format dhe natyra e inflamacionit. Sipas mbizotërimit të një ose një procesi tjetër, inflamacioni mund të jetë eksudativ, proliferativ, alternativ. Në bazë të ashpërsisë së proceseve mbrojtëse-adaptive dhe kompensuese-restauruese, dallohen reaksionet e përgjithshme dhe lokale të trupit, inflamacioni normo-ergjik, hiperergjik dhe hipoergjik.

Inflamacioni normergjik karakterizohet nga fakti se një reagim normal ndodh ndaj një stimuli të zakonshëm, sistemi nervor funksionon normalisht dhe proceset e shkatërrimit manifestohen minimalisht me procese të theksuara mbrojtëse.

Inflamacioni hiperergjik vazhdon me shpejtësi me një mbizotërim të proceseve shkatërruese mbi ato rigjeneruese-rigjeneruese dhe vërehet në një organizëm të sensibilizuar.

Inflamacioni hipoergjik vazhdon me një ashpërsi të dobët të përgjigjeve të përgjithshme dhe lokale dhe nuk korrespondon me forcën e ndikimit. Vërehet te kafshët me metabolizëm të dëmtuar, të moshuar, të rraskapitur etj.

Nga lokalizimi, inflamacioni mund të jetë sipërfaqësor dhe i thellë, i kufizuar, difuz dhe progresiv.

Sipas kohëzgjatjes së kursit, inflamacioni mund të jetë akut (që zgjat 1-2 javë), subakut (dy deri në katër javë) dhe kronik (më shumë se katër javë).

Inflamacioni ndahet në aseptik dhe infektiv. Nga natyra e eksudatit, inflamacioni aseptik mund të jetë seroz, fibrinoz, seroz-fibrinoz, hemorragjik, osifikues. Inflamacioni infektiv mund të jetë purulent, putrefaktiv, infektiv specifik (aktinomykoza,1 botriomikoza, tuberkulozi etj.) dhe anaerobe.

Inflamacioni seroz zhvillohet pas traumave të moderuara mekanike, fizike, kimike. Ajo shoqërohet me formimin e eksudatit seroz. Eksudati seroz i lëngshëm, transparent ose pak i turbullt përmban një sasi të vogël të qelizave të gjakut dhe qelizave të indeve lokale, produkte metabolike dhe prishje të qelizave, si dhe 3-5% proteina.

Inflamacioni fibrinoz ndodh me dëmtime më të rënda të indeve dhe formacioneve anatomike të veshura me membrana sinoviale, seroze (nyje, mbështjellësi i tendinit, zgavra e barkut, etj.). Eksudati përmban shumë elementë të formuar dhe fibrinë.

Inflamacioni seroz-fibrinoz vërehet kur dëmtohen kavitetet anatomike (nyjet, mbështjelljet e tendinit, qeset sinoviale etj.) dhe karakterizohet nga prania e flakeve të fibrinës në eksudatin seroz.

Inflamacioni purulent shoqërohet me formimin e eksudatit purulent (qelbës). Eksudati purulent është një lëng i turbullt me ​​konsistencë gri, gri-të bardhë, të verdhë-gri, gri-jeshile ose konsistencë kremoze. Qelbi përmban një numër të madh leukocitesh të gjalla dhe të vdekura, qeliza të ndryshme të sistemit retikuloendotelial dhe qeliza të indeve të vdekura. Në qelb gjenden mikrobe të gjalla dhe të vdekura, produkte të kalbjes së qelizave, enzima të ndryshme të çliruara gjatë shkatërrimit të qelizave dhe të sekretuara nga mikrobet, proteina dhe produktet e kalbjes së tyre, kripëra etj.

Masat terapeutike në proceset inflamatore. Trajtimi për proceset inflamatore duhet të synojë zbulimin dhe eliminimin e shkaqeve, normalizimin e rrjedhës së inflamacionit, aktivizimin e proceseve mbrojtëse dhe rigjeneruese, stimulimin e mbrojtjes së përgjithshme të trupit dhe aktivitetit të të gjitha sistemeve të tij.

Trajtimi i inflamacionit akut aseptik. Jepini pushim kafshës së sëmurë dhe organit të prekur gjatë orëve të para. Kafsha duhet të lirohet nga puna, të transferohet në një stallë, të pajisur me një makinë të veçantë me shtrat të bollshëm të butë; aplikoni veshje të palëvizshme me garzë pambuku.

Në orët e para pas fillimit të sëmundjes, përshkruhet ftohja. Zvogëlon dhimbjen, ngadalëson zhvillimin e edemës inflamatore. Procedurat e ftohta përshkruhen me ndërprerje për të parandaluar hipoterminë e trupit dhe zhvillimin e kongjestionit venoz. Për qëllime terapeutike, përshkruhen kompresa të ftohta, banjot e këmbëve, të ftohtë të thatë (ngrohës, thasë me akull, borë), argjilë të ftohtë. I ftohti kombinohet me një fashë me presion të moderuar (nëse zona e trupit lejon). Kjo parandalon një dalje të bollshme të gjakut, limfës në inde dhe redukton dhimbjen.

Nga dita e dytë, përshkruhet nxehtësia. Procedurat termike reduktojnë dhimbjen, përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe përshpejtojnë resorbimin e eksudatit. Përdoren kompresa Soprevayuschie, kompresa të nxehta, banja të nxehta, terapi parafine, procedura të ndryshme fizioterapie (terapia me dritë, elektroterapi). Në ditën e 4-5, me një ulje të dhimbjes, masazhi përshkruhet së bashku me procedurat termike. Masazhi përshpejton resorbimin e eksudatit inflamator, përmirëson qarkullimin e gjakut dhe përmirëson proceset metabolike në indet e fokusit patologjik, zvogëlon përgjigjen e dhimbjes.

Në trajtimin e proceseve inflamatore akute aseptike, përdoret terapi patogjenetike (bllokada e povokainës, administrimi intravenoz i solucionit të novokainës).

Trajtimi i të drejtave kronike aseptike të procesit. Masat terapeutike kanë për qëllim përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe limfës dhe resorbimin e infiltratit inflamator, të përhapur. Për këtë qëllim përdoren masazh, procedura termike, kauterizimi, pomada irrituese dhe linimente.

Trajtimi i inflamacionit akut purulent. Në 1-2 ditët e para, kafshës i jepet pushim dhe përshkruhen veshje me alkool me tharje të lagësht, kompresa ngrohëse. Mjetet e përdorura gjerësisht të terapisë etiologjike (antibiotikë, antiseptikë kimikë) dhe terapi patogjenetike (bllokada e novokainës).

Nëse nuk është e mundur të ndërpritet zhvillimi i procesit inflamator dhe ka një akumulim të eksudatit purulent në vatra të veçanta, atëherë ata i drejtohen trajtimit kirurgjik - hapja e lezionit dhe heqja e eksudatit purulent.

infeksion kirurgjik. Ka infeksione kirurgjikale purulente, putrefaktive, anaerobe dhe specifike (aktinomykoza, bruceloza, nekrobakterioza etj.).

Infeksion purulent. Agjentët shkaktarë të infeksionit purulent te kafshët janë mikrobet aerobe (stafilokokët, streptokokët, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, etj.). Ata jetojnë vazhdimisht në lëkurën dhe mukozën e kafshëve, në parzmore dhe sende për kujdesin e kafshëve. Lëndimet e ndryshme traumatike të lëkurës dhe mukozave kontribuojnë në depërtimin e mikrobeve në trupin e kafshës.

Tek kafshët, zhvillimi klinik i një infeksioni purulent shpesh manifestohet në formën e një abscesi, gëlbaze, furunkule, karbunkuli, artriti purulent, mioziti purulent etj., dhe më rrallë në formën e sepsës.

Infeksion i qelbëzuar. Agjentët shkaktarë të infeksionit putrefaktive janë anaerobet fakultative. Ata rriten dhe shumohen në indet e vdekura me mungesë oksigjeni; ato nuk depërtojnë në indet e shëndetshme. Një infeksion putrefaktiv karakterizohet nga prishja putrefaktive e indeve të vdekura me formimin e një eksudati fetid të një ngjyre gri-përgjakshme, gri. Ky eksudat me erë të keqe quhet ikor. Mikrobet putrefaktive shpesh zhvillohen njëkohësisht me stafilokokë, streptokokë dhe infeksione anaerobe. Shumica e agjentëve shkaktarë të infeksionit putrefaktiv nuk çlirojnë toksina, por për shkak të aftësisë së tyre të lartë enzimatike zbërthen në mënyrë aktive proteinat e indeve të vdekura Infeksioni i qelbëzuar zhvillohet në plagë me dëmtim të gjerë të indeve me formimin e nyjeve dhe xhepave, si dhe aftësinë. për të depërtuar dhe zhvilluar në mënyrë endogjene me intussusceptimin, inkarcerimin intestinal dhe plagët e tij.

Me një infeksion putrefaktiv, zhvillohet një edemë e fortë inflamatore, indet e prekura bëhen me ngjyrë të zezë-kafe të dobët. Kafsha është në depresion, temperatura e trupit rritet ndjeshëm, vërehen shqetësime në sistemin kardiovaskular (puls i shpeshtë i dobët, shurdhim i toneve të zemrës).

Në trajtimin e plagëve, proceset patologjike të ndërlikuara nga infeksioni putrefaktiv, hiqen indet e vdekura, sigurohet oksigjeni me prerje të gjata të gjera dhe kavitetet lahen me agjentë të fortë oksidues (tretësirë ​​peroksid hidrogjeni 3%, tretësirë ​​permanganat kaliumi 1-3%). Kryeni trajtim të përgjithshëm antiseptik dhe simptomatik.

infeksion anaerobe. Infeksioni anaerobik shkaktohet nga patogjenë nga i ashtuquajturi grup prej katër. Këta patogjenë janë anaerobe të tokës dhe janë të kudondodhur, duke jetuar vazhdimisht në zorrët, në trupin e kafshës. Ato gjenden në sasi të mëdha në pleh organik, tokë të kontaminuar me feces kafshësh etj. Në kushte të pafavorshme, këto mikrobe formojnë spore që mund të qëndrojnë jashtë trupit për vite me radhë.

Infeksioni anaerobik zhvillohet si një ndërlikim i plagëve me armë zjarri, të mavijosura dhe të çara, dhe ndonjëherë me dëmtime të vogla të lëkurës dhe mukozave, pas injeksioneve intramuskulare të solucioneve dhe vaksinave.

Mund të zhvillohen mikrobet anaerobe që hyjnë në plagë; vetëm në kushte të caktuara: 1) në prani të indit të grimcuar në plagë, furnizim të pamjaftueshëm të gjakut në këtë zonë për shkak të dëmtimit të enëve të gjakut dhe mungesës së oksigjenit; 2) nëse trajtimi kirurgjik i plagës kryhet pas 10-12 orësh nga momenti i lëndimit, në plagë lihen trupa të huaj, nuk eliminohen xhepat, kamaret, aplikohet tamponadë e ngushtë; 3) në mungesë të imobilizimit në rast të plagëve, frakturave të gjymtyrëve.

Zakonisht, infeksioni kirurgjik anaerobik zhvillohet relativisht rrallë.

Shenjat klinike të infeksionit anaerobik në shumicën e rasteve shfaqen në ditën e 2-3. Temperatura e trupit të kafshës rritet, pulsi shpejtohet. Procesi inflamator zhvillohet me shpejtësi dhe përparon me shpejtësi. Temperatura lokale rritet vetëm në fillim të sëmundjes, dhe më pas zvogëlohet për shkak të trombozës vaskulare dhe ngjeshjes nga edema inflamatore. Një eksudat i lëngshëm gri me një erë të pakëndshme lirohet me bollëk nga plaga.

Edema e indeve gjatë infeksionit anaerobik përhapet me shpejtësi dhe arrin një madhësi të konsiderueshme. Shpesh zhvillimi i infeksionit shoqërohet me formimin e gazrave. Me zhvillimin e dehjes, pulsi shpejtohet, dobësohet dhe temperatura e trupit ulet, gjë që është një shenjë e pafavorshme.

Klinikisht, infeksioni anaerobik, në varësi të mbizotërimit të zhvillimit të një ose një mikrobi tjetër, mund të marrë një formë të gaztë, edematoze ose të përzier.

Prognoza për infeksionet anaerobe në shumicën e rasteve është e pafavorshme.

Për trajtim, është e nevojshme të hapet fokusi me disa prerje të gjera të thella dhe të sigurohet aksesi i oksigjenit, kullimi i eksudatit. Plaga lahet me agjentë të fortë oksidues (tretësirë ​​1-2% permanganat kaliumi, 3% tretësirë ​​e peroksidit të hidrogjenit), nuk përdoren tampona dhe fasha në plagë. Kryerja e terapisë së përgjithshme antiseptike.

Parandalimi i infeksionit anaerobik është trajtimi kirurgjik në kohë dhe i plotë i plagëve. Kafshët me infeksion anaerobik duhet të izolohen dhe gjatë përpunimit të tyre, respektoni masat personale të parandalimit. Me plagë të gjera dhe të grimcuara, ata i drejtohen profilaksisë specifike duke administruar serum anti-ganlrenoz.

Përmbledhja e artikullit:

Nëse plaga është e përflakur, do të thotë se në të ka filluar procesi i vdekjes së qelizave, si rezultat i të cilit fillon të grumbullohet qelbi. Një dëmtim i tillë quhet purulent, dhe simptomat kryesore të inflamacionit të fshehur në zgavrën e plagës janë ënjtja, skuqja dhe dhimbja.

Nëse trajtimi nuk fillon shpejt, një plagë e përflakur kërcënon fillimisht me nekrozë (vdekje) të indeve dhe më pas me gangrenë. Nuk vlen të përmendet se si përfundon zakonisht ky proces i pakthyeshëm i vdekjes së qelizave.

Në të vërtetë, sot farmakologjia ka ecur shumë përpara, dhe ilaçet moderne mund të ndalojnë shpejt mbytjen dhe të parandalojnë zhvillimin e komplikimeve nga plagët purulente. E gjitha varet nga sa kohë do të jetë trajtimi dhe nëse ilaçet do të zgjidhen saktë.

Pse është e rrezikshme një plagë e qelbëzuar?

Më shpesh, një plagë purulente ndodh pas dëmtimit të jashtëm të lëkurës me objekte shpuese, prerëse ose me majë.

Më rrallë, plagët ndodhin vetë në trupin e njeriut, në formën e absceseve të brendshme që përpiqen të shpërthejnë (furunkuloza, limfadeniti, etj.).

Neglizhimi i mjeteve të trajtimit primar të plagëve, sëmundjeve kronike shoqëruese dhe imuniteti i ulët - e gjithë kjo mund të provokojë inflamacion të zonës së indeve të dëmtuara.

Nëse, përveç kësaj, trajtimi i plagës nuk është kryer në mënyrë efikase dhe në kohën e duhur, atëherë zona e prekur infektohet me baktere:

Zona e përflakur mund të shkaktojë një infeksion dytësor kur organet e tjera preken nga bakteret.

Para së gjithash, sistemi i qarkullimit të gjakut goditet dhe procesi purulent global mund të çojë në sepsë (helmim gjaku). Kockat gjithashtu mund të vuajnë nga një proces patologjik në inde, pasi ndërlikimi kryesor i plagëve të gjymtyrëve është osteomieliti (proces purulent në kocka dhe palcën e eshtrave).

Trajtimi i menjëhershëm është çelësi për lehtësimin e shpejtë të zhvillimit të baktereve brenda fokusit purulent.

Çfarë duhet të bëni nëse ka mbytje në plagë?

Një plagë në të cilën procesi i nekrozës së indeve ka filluar tashmë nuk mund të trajtohet vetëm me antiseptikë. Edhe veshja dhe trajtimi më cilësor i plagëve purulente me solucione speciale nuk garanton që nuk do të ndodhin komplikime.

Si dhe anasjelltas: duke marrë vetëm agjentë antibakterialë brenda dhe duke injoruar rregullat e veshjes së plagëve, nuk duhet të prisni një shërim të shpejtë. Në çdo rast, një infeksion purulent duhet të trajtohet me një qasje të integruar.

Procesi kirurgjik i riparimit të indeve të dëmtuara përfshin masat e mëposhtme:

Grumbullimi i eksudatit në plagë është karakteristikë e inflamacionit. Elementet e qelizave të vdekura dhe akumulimi i baktereve - ky është qelb. Para se të trajtoni inflamacionin me ilaçe, duhet të pastroni plagën nga eksudati. Për të parandaluar grumbullimin e qelbit përsëri në zgavër, kërkohet larje ose kullim i shpeshtë.

Trajtimi gjithëpërfshirës duhet të përfshijë domosdoshmërisht terapinë me antibiotikë. Ju mund të përdorni si pomadat e jashtme ashtu edhe antibiotikët e marrë nga goja në mënyra të ndryshme (nga goja, intramuskulare, intravenoze).

Pomadat antibiotike kanë për qëllim parandalimin e përhapjes së mëtejshme të baktereve brenda plagës dhe ndalimin e procesit inflamator. Preparatet e jashtme duhet të përdoren në fazat e hershme të trajtimit të plagëve purulente. Meqenëse në fillimin e inflamacionit është e pamundur të përcaktohet flora bakteriale, e cila është burimi i procesit purulent, përdoren pomada me një spektër të gjerë veprimi.

• Penicilinë;
• Tetraciklina;
• Cefalosporinat;
• antibiotikë sintetikë.

Në rast të plagëve të rënda dhe kërcënimit të komplikimeve, është e nevojshme të kombinohet terapia e jashtme antibiotike me terapinë e brendshme.

Plaga është e acaruar, dhemb, ka një ënjtje të fortë, si të trajtohet?

Në varësi të gjendjes së pacientit, përshkruhet edhe terapia me antibiotikë. Megjithatë, duhet kuptuar se antibiotikët nuk mund të zëvendësojnë plotësisht kirurgun. Duhet të dini se kur dhe si ta trajtoni plagën, për sa kohë që supurimi nuk është shumë i theksuar.

Në fazën fillestare, pomadat dhe kremrat me antibiotikë përdoren për të trajtuar një plagë purulente. Antibiotikët për përdorim oral përdoren në formën e tabletave ose injeksioneve për qëllime parandalimi në fazat e hershme të inflamacionit dhe për qëllime terapeutike kur kërcënohen ndërlikimet. Megjithatë, duhet kuptuar se mundësitë e antibiotikëve janë të kufizuara.

Shumë raste të praktikës mjekësore me një përfundim të trishtuar dëshmojnë se gjëja më e rëndësishme në trajtimin e inflamacionit purulent është të mos humbisni atë moment të rëndësishëm kur nuk mund të bëni dot pa dorën e një kirurgu.

Pacientët shpesh mbivlerësojnë mundësitë e antibiotikëve dhe kërkojnë ndihmë me vonesë, duke mos kuptuar se lezionet purulente duhet të trajtohen në mënyrë gjithëpërfshirëse.

Dhe vetëm në fazat e hershme, pa akumulimin e një sasie të madhe eksudati, plaga do të shërohet pa pjesëmarrjen e një kirurgu.

Përveç kësaj, për të kuruar me sukses një pacient me një plagë purulente, duhet të kuptoni se cili patogjen shkaktoi inflamacionin.

Nuk është e pazakontë që pacientët të përdorin në mënyrë të pavarur varietetet e vjetruara të antibiotikëve të "gjeneratës së parë" në luftën kundër shtameve të reja të baktereve. Në të njëjtën kohë, nuk bëhet fjalë për përshtatshmërinë e trajtimit, dhe pomadat ose tabletat që nuk sjellin efektin e dëshiruar do të dëmtojnë gjithashtu pacientin.

Ndër të tjera, antibiotiku nuk e shëron plagën, vetëm vret mikrobet që janë vendosur në të. Nëse plaga është shumë e përflakur dhe nekroza e indeve ka shkaktuar mbytje, atëherë është e vështirë të krijohen parakushtet për shërimin e plagëve vetëm me pomadë. Por gjithçka varet nga gjendja e pacientit, mosha e tij, toni i indeve. Prandaj, trajtimi duhet të përshkruhet individualisht në çdo rast individual.

A janë të gjithë antibiotikët efektivë në trajtimin e plagëve purulente?

Ndër të gjitha shkaqet e inflamacionit dhe mbytjes në plagë, stafilokoku zë vendin kryesor. Dhe është ky lloj bakteri që më së shpeshti rezulton të jetë më rezistent ndaj antibiotikëve të "gjeneratës së parë" nga grupet e penicilinës, streptomicinës dhe tetraciklinës.

Patogjenë të tjerë përfshijnë bakteret gram-negative:

• Proteus;
• Pseudomonas aeruginosa.

Këta mikroorganizma vitet e fundit shfaqin rezistencë të lartë ndaj benzilpenicilinës, streptomicinës, kloramfenikolit, tetraciklinës “gjenerata e parë”. Në të njëjtën kohë, edhe varësia nga antibiotikët në këto lloj bakteresh shpesh krijohet. Kjo është për shkak se antibiotikët shkaktojnë mutacion të mikroorganizmave.

Patogjenët oportunistë, të cilët përfshijnë anaerobet (mund të zhvillohen në një hapësirë ​​pa ajër), gjithashtu mund të bëhen agjent shkaktar i inflamacionit dhe të shkaktojnë mbytje në plagë. Megjithatë, kjo specie tregon rezistencë të lartë ndaj një numri të madh antibiotikësh.

Për shkak të këtyre fakteve, për trajtimin e plagëve purulente, ia vlen të zgjidhni antibiotikët e brezit të dytë dhe të mëvonshëm. Në të njëjtën kohë, përgatitjet e kombinuara që veprojnë në patogjenë të ndryshëm kanë një efekt të veçantë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në trajtimin e suppurimit pa përcaktuar rezistencën e florës.

Cili antibiotik do të ndihmojë në shërimin e një plage të nxehur?

Kur përshkruani terapi me antibiotikë, vlen të merret parasysh jo vetëm rezistenca ndaj antibiotikëve. Çdo ilaç ka të mirat dhe të këqijat e tij në trajtim. Më poshtë do të flasim për mundësitë e llojeve të ndryshme.

Antibiotiku natyral “benzilpenicilina” tashmë ka humbur aktivitetin e tij ndaj shumë baktereve. Në botën moderne përdoren variante gjysmë sintetike, të cilat tregojnë një spektër të gjerë veprimi në mikroorganizma të ndryshëm.

• Oxacillin (Ampioks);
• Ampicilina;
• Karbenicilina (Securopen) dhe të tjerët.

Këto lloj antibiotikësh kanë aktivitet frenues në shtamet e stafilokokut rezistent ndaj benzilpenicilinës. Nëse jeni alergjik ndaj penicilinës ose nëse zbulohet rezistencë, si dhe në prani të florës tjetër patogjene, indikohen për përdorim antibiotikë të tjerë: cefalosporina, fusidina, eritromicina.

Ilaçet sintetike të gjeneratës së parë dhe të dytë të bazuara në cefalosporinat - këto janë cefazolin, cefalexin, cefuroxime janë efektive kundër infeksioneve purulente të shkaktuara nga stafilokokët. Ato përdoren për të shkatërruar florën streptokoke dhe pneumokokale, si dhe për lezionet e enterobaktereve.

Në të njëjtën kohë, duhet pasur parasysh se mikroorganizmat zhvillojnë rezistencë të shpejtë ndaj këtyre barnave, kështu që lloje të përmirësuara të antibiotikëve sintetikë shfaqen në tregun farmaceutik.

Sot, ilaçet më të fundit përdoren në mënyrë aktive - cefalosporinat e "gjeneratës së tretë dhe të katërt":

• panzef,
• ceftazidime,
• ceftibuten,
• cefepime.

Këto barna mund të përdoren si një ilaç sistemik në trajtimin e plagëve purulente të shkaktuara nga të gjithë mikroorganizmat e mundshëm, përfshirë Staphylococcus aureus. Nuk vepron vetëm te Pseudomonas aeruginosa, viruset, trichomonas dhe klamidia.

Antibiotikët e parë të këtij grupi janë streptomicina dhe varietetet e saj: kanamicina, neomicina. Megjithatë, për shkak të marrjes së pakontrolluar, efektiviteti i tyre ndaj stafilokokut, Escherichia coli, Proteus, Klebsiel dhe Shigella është ulur ndjeshëm për shkak të rezistencës së zhvilluar nga këta mikroorganizma.

Gentamicina i përket aminoglikozideve të gjeneratës së dytë dhe sot përdoret gjerësisht në trajtimin e sëmundjeve të ndryshme, përfshirë ato purulente, kur është e pamundur përdorimi i penicilinës për shkak të alergjive apo rezistencës ndaj florës.

Barnat e gjeneratës së tretë janë më pak toksike se streptomicina dhe gentamicina. Ato janë efektive kundër stafilokokut, enterokokit, streptokokut dhe baktereve të tjera anaerobe.

Këto janë barna të tilla si:

• Tobramicina;
• Sizomicina.

Meqenëse aminoglikozidet përthithen mirë përmes lëkurës, ato përdoren më shpesh në formën e pomadave të jashtme. Antibiotikët sistematikë përdoren për komplikimet e plagëve purulente (sepsë, osteomielit). Megjithatë, aminoglikozidet janë joefektive në infeksionet kronike, pasi ato veprojnë mbi bakteret vetëm gjatë periudhës kur ato janë në fazën e riprodhimit.

Përgatitjet e këtij grupi të antibiotikëve me të drejtë mund të quhen "lëkurë", pasi ato janë efektive në luftimin e lezioneve të ndryshme bakteriale të lëkurës, përfshirë plagët purulente.

Tetraciklinat gjysmë sintetike janë më efektive në luftimin e mikroorganizmave të ndryshëm anaerobe dhe aerobikë. Kjo është metaciklina, doksiciklina.

Eritromicina ndihmon në trajtimin e pacientëve në rastet kur flora bakteriale është rezistente ndaj antibiotikëve të tjerë (penicilina, gentamicina, tetraciklina). Efektiviteti i tij rritet kur kombinohet me tetraciklinat.

Megjithatë, duhet theksuar se gjatë përdorimit të eritromicinës, pacientët zhvillojnë shpejt rezistencën e florës ndaj këtij antibiotiku. Prandaj, përdoret vetëm në rastet kur antibiotikët e tjerë janë të pafuqishëm.

Kjo substancë antibakteriale përballon mjaft efektivisht një infeksion purulent. Duke qenë se ky lloj antibiotiku depërton shumë mirë dhe thellë në inde, përdoret kryesisht në formën e pomadës.

Fuzidin tregon performancë të lartë si kundër inflamacionit të shkaktuar nga depërtimi në indet e stafilokokut dhe mikrobeve të tjera patogjene. Ai pengon rritjen e streptokokëve, korinobaktereve, bakteroideve, meningokokeve.

Pomada për përdorim të jashtëm me një antibiotik

Konsideroni pomadat më të njohura, të cilat përfshijnë një antibiotik që mund të pengojë rritjen e një shumëllojshmërie të gjerë të mikroorganizmave. Para së gjithash, më efektive prej tyre janë pomadat me një përbërje të kombinuar. Të gjitha këto barna në fazat e para të trajtimit japin rezultatin më pozitiv, pasi veprojnë në lloje të ndryshme mikroorganizmash, e disa edhe në viruse.

Baneocin

Përgatitje e kombinuar e veprimit antimikrobik për trajtimin e jashtëm të plagëve, djegieve, sëmundjeve infektive të lëkurës. Përbërja e vajit përfshin dy antibiotikë që i përkasin grupeve të ndryshme:

• sulfat neomicinë (aminoglikozid);
• Bacitracina (antibiotik polipeptid).

Pomada është efektive kundër një game të gjerë mikroorganizmash. Ai gjithashtu shtyp fusobakteret dhe aktinomicetet. Përbërja e kombinuar e barit, për shkak të sinergjisë së dy antibiotikëve, funksionon mirë edhe kundër stafilokokut.

Baneocin indikohet për përdorim në sëmundje të ndryshme purulente të lëkurës, duke përfshirë lezione të thella të indeve. Përdoret gjerësisht për prerje, gërvishtje, ekzemë dytësore dhe dermatit, çiban dhe folikulit.

Të metat: Ilaçi është toksik. Nuk mund të përdoret në zona të mëdha të lëkurës, si dhe në pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave. Mos kombinoni me antibiotikë të tjerë që janë pjesë e grupit të aminoglikozideve. Vlen të përmendet se tani disa baktere tashmë kanë arritur të zhvillojnë rezistencë ndaj neomicinës.

Ilaçi mund t'i atribuohet ilaçeve të kombinuara antibakteriale. Përbërja e vajit përfshin një antibiotik sintetik - kloramfenikol (levomecithin) dhe një substancë që rrit rigjenerimin e indeve - metiluracil.

Pomada tregon performancë të lartë ndaj shumë baktereve (spiroketeve, rikecisë, klamidiave), mikroorganizmave të çdo lloji.

Karakteristikat pozitive: Avantazhi kryesor i Levomekol është se ai vepron edhe kur ka qelb në plagë. Për dallim nga, për shembull, vaji i lidhjes së lidhjes, nuk është e nevojshme të pastroni plagën nga qelbja dhe të hiqni indin nekrotik përpara se të përdorni Levomekol.

Vetive pozitive të vajit, mund të shtoni faktin se ai përshpejton rigjenerimin, lehtëson ënjtjen. E gjithë kjo e bën Levomekol një nga barnat sintetike më efektive për luftimin e inflamacioneve të ndryshme. Pomada është efektive për lezionet e mëposhtme të lëkurës:

• Plagë të përflakur me mbytje;
• djegiet;
• Dermatiti purulent-inflamator;
• ulcerat;
• Furuncles.

Pomada mund të përdoret nën veshje sterile, si dhe të injektohet direkt në zgavrat e plagës përmes një shiringe.

Përbërja e këtij vaji përfshin antibiotikun natyral gentamicin, i cili bën pjesë në nëngrupin "antibiotikë të tjerë", si dhe një vazokonstriktor. Aktiviteti antimikrobik i agjentit ka për qëllim mikroorganizmat gram-pozitiv dhe disa viruse.

Pomada përdoret gjerësisht për piodermën, plagët me zonë të madhe të prekur, për inflamacione të ndryshme pustulare të lëkurës, ekzemë të infektuar. Ilaçi është praktikisht jo toksik, prandaj përdoret me sukses në trajtimin e rinitit dhe inflamacionit të mukozës së hundës. Efektive për ulcerat trofike dhe plagët e shtratit.

Pomada është miratuar për përdorim si nga të rriturit ashtu edhe nga foshnjat. Ajo mund të trajtojë thithkat e një gruaje në gji, plagët dhe inflamacionet në lëkurën e foshnjave.

Fusiderm (analog i Fucicort)

Një ilaç antibakterial, substanca aktive e të cilit i përket antibiotikëve me origjinë natyrore - acidit fusidik (grupi "antibiotikë të tjerë"). Ointment "Fuziderm" është përshkruar për rezistencën e stafilokokut ndaj barnave të tjera antibakteriale. Është efektiv në plagët e mëposhtme dhe lezionet inflamatore të lëkurës me infeksion:

• Djegie dhe plagë;
• Të gjitha llojet e ekzemës (duke përfshirë të infektuar dhe dytësore);
• Dermatiti sekondar;
• Psoriasis;
• Aknet.

Pomada depërton në shtresat e thella nënlëkurore dhe përhapet nëpër inde. Karakteristika kryesore: veprimi i produktit pas aplikimit zgjat deri në 8-10 orë.

Specifikimi i vajit është se efekti terapeutik varet nga sasia e agjentit të aplikuar. Fusiderm mund të përdoret si një ilaç për të shtypur rritjen e baktereve, dhe si një mjet për shkatërrimin total të mikroorganizmave. Rezultati i trajtimit varet nga doza.

Stafilokoket, streptokoket, meningokoket, kërpudhat shkaktojnë *inflamacion purulent*, duke rezultuar në qelb. Ka shumë lloje të tyre: abscese, abscese pas injektimit, sëmundje purulente të rektumit (proktiti), empiema, vlime, karbunkula, gëlbazë,. Një furuncle është një inflamacion i gjëndrës dhjamore ose gjëndrës së flokëve. Kjo sëmundje është më e shpeshta. Karbunkuli karakterizohet nga një proces purulent - nekrotik i indit nënlëkuror dhe lëkurës, i cili vjen nga gjëndrat e flokëve dhe gjëndrat dhjamore që ndodhen aty pranë. Hidradeniti, ose siç e quajnë populli "sisa e kurvës", e shkaktuar nga një mikrob piogjen, është një inflamacion i gjëndrave apokrine të djersës. Më shpesh, procesi lokalizohet nën sqetull. Panaritiumi është një sëmundje inflamatore e indeve të gishtave të dorës, shkaktar i së cilës janë: çarjet, plagët me thikë, thonjtë, plagët e prera.

Ky inflamacion mund të jetë akut ose kronik. Akute në një masë më të madhe përhapet nëpër shtresat intersticiale ose lokalizohet, si një absces. Një zbulim i një abscesi të tillë mund të ndodhë spontanisht nëse ndërhyrja kirurgjikale injorohet. Për shkak të shkrirjes së kapsulave purulente, mund të ketë një zbulim në zgavrat fqinje, dhe nëse procesi lokalizohet në indin nënlëkuror, atëherë jashtë. Në këtë rast, fistulat shfaqen midis zgavrës me qelb dhe absces dhe inflamacioni purulent përhapet në organet fqinje (nëse abscesi i mushkërive, atëherë do të ndodhë pleuriti, dhe nëse abscesi i mëlçisë, atëherë peritoniti).

Simptomat e inflamacionit purulent

Simptomat e *inflamacionit purulent* mund të jenë lokale dhe të përgjithshme. Sëmundja e përgjithshme, dobësia, humbja e oreksit, ethe, dhimbje koke janë të gjitha simptoma të zakonshme. Skuqja, ënjtja, dhimbja gjatë palpimit janë simptoma lokale. Gjithashtu, në palpim, mund të ndjeni luhatjen e qelbës. Përveç këtyre simptomave, ndodhin ndryshime në gjak: rritet niveli i rruazave të kuqe të gjakut dhe rritet ESR.

Trajtimi i inflamacionit purulent

Trajtimi përshkruhet nga një kirurg. Nëse shfaqen simptoma të inflamacionit, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Më shpesh, kjo është një procedurë kirurgjikale. Përveç kësaj, për të hequr toksinat nga trupi i toksinave, është përshkruar terapi antibakteriale dhe antitoksike (antibiotikë me spektër të gjerë dhe ilaçe sulfanilamide). Gjithashtu në raste të tilla, mjekët përshkruajnë desensibilizuese, restauruese, simptomatike, fizioterapi dhe imunoterapi. Mos harroni për ushqimin e mirë dhe terapinë me vitamina.

Pasojat e inflamacionit purulent

Në rast të simptomave të *inflamacionit purulent* duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun. Nëse kjo nuk bëhet, pasojat mund të jenë shumë të rënda, madje edhe fatale. Për trajtim të menjëhershëm

Sëmundjet purulente të lëkurës dhe indit nënlëkuror përfshijnë fenomene të tilla patologjike si furunkula, abscesi, hidradeniti, karbunkuli, gëlbaza, etj. Më shpesh, agjenti shkaktar i sëmundjeve të tilla është flora stafilokoke (70-90%), dhe faktorët për zhvillimin e sëmundjeve purulente-inflamatore të lëkurës dhe yndyrës nënlëkurore përfshijnë një ulje të rezistencës së përgjithshme dhe lokale dhe mbrojtjes imune të trupit. dhe prania e një sasie të mjaftueshme të mikroflorës për zhvillimin e sëmundjes.

Llojet e inflamacionit purulent të lëkurës dhe trajtimi i tyre

Furuncle

Furuncle është një inflamacion purulent-nekrotik i folikulit të qimeve, si dhe i indeve që e rrethojnë atë. Në procesin e zhvillimit, inflamacioni mbulon gjëndrën dhjamore dhe indet përreth. Patogjen është kryesisht Staphylococcus aureus dhe faktorët që kontribuojnë janë ndotja dhe mospërputhja me standardet e higjienës, çarjet, hipotermia, beriberi dhe një sërë të tjerash. Në lëkurën pa qime, vlimet nuk zhvillohen.

Trajtimi i vlimeve kryhet sipas kanuneve të përgjithshme të trajtimit të infeksionit kirurgjik. Është e rëndësishme që kur çibani ndodhet sipër palosjes nasolabiale, është e nevojshme të kryhet detoksifikimi aktiv, terapi antibakteriale, anti-inflamatore, restauruese, kërkohet pushim në shtrat, si dhe ndalimi i përtypjes dhe të folurit. Ushqimi duhet të shërbehet vetëm në gjendje të lëngshme. Formula e lashtë është veçanërisht e rëndësishme këtu - shtrydhja e një çibani në fytyrë është vdekjeprurëse!

Në furunkulozën kronike të përsëritur, përveç trajtimit të përgjithshëm dhe lokal, është gjithashtu e rëndësishme t'i nënshtrohet trajtimit jospecifik stimulues në formën e autohemoterapisë. Përdoret gjithashtu metoda e transfuzionit të dozave të vogla të gjakut të konservuar, imunizimi me toksoid stafilokoksik, γ-globulinë, administrimi nënlëkuror i një autovaksine ose vaksine stafilokoke. Pas analizës së imunogramit, shpesh përshkruhet trajtimi imunostimulues për korrigjimin e mungesës së imunitetit, rrezatimit me lazer të gjakut autolog dhe rrezatimit ultravjollcë.

Karbunkulë

Fakti që inflamacioni konfluent purulent-nekrotik prek disa folikula të flokëve dhe gjëndra dhjamore, me formimin e nekrozës së përgjithshme të gjerë të lëkurës dhe indit nënlëkuror. Më shpesh kjo patologji provokohet nga stafilokoku aureus, por infeksioni me streptokok është gjithashtu i mundur. Me formimin e nekrozës së gjerë, rreth saj zhvillohet suppurimi. Shenjat e dehjes janë të dukshme. Komplikime të mundshme në formën e limfangjitit, tromboflebitit, limfadenitit, sepsës dhe meningjitit.

Trajtimi i karbunkulit kryhet në spital, ndërkohë që kërkohet pushim në shtrat. Nën anestezi të përgjithshme, kryhet heqja e një fokusi purulent-nekrotik. Në të njëjtën kohë, trajtimi restaurues, detoksifikues, anti-inflamator, antibakterial është i detyrueshëm. Nëse procesi zhvillohet në fytyrë, përshkruhet ushqimi i lëngshëm dhe ndalimi i të folurit.

Hidradeniti

Inflamacioni purulent i gjëndrave apokrine të djersës që ndodhen në sqetull quhet “hidradenit”. Procesi mund të zhvillohet edhe në perineum dhe tek gratë në zonën e thithkave.

Infeksioni depërton përmes enëve limfatike ose përmes lëkurës së dëmtuar përmes kanaleve të gjëndrave dhe në lëkurë shfaqet një nyjë e dendur e dhimbshme dhe procesi përfundon me hapjen spontane të abscesit me formimin e një fistula. Infiltratet bashkohen dhe ka një konglomerat me fistula të shumta.

Hidradeniti ndryshon nga një çiban në mungesë të pustulave dhe nekrozës. Përveç kësaj, hidradeniti zhvillohet në trashësinë e lëkurës dhe lloje të tjera të dëmtimit të nyjeve limfatike zhvillohen në indin nënlëkuror.

Kryesisht duke përdorur një operacion radikal dhe heqjen e konglomerateve të gjëndrave të djersës të përflakur. Një tjetër opsion është terapia me rrezatim anti-inflamator. Në rast të rikthimit, përshkruhen imunoterapi specifike dhe ilaçe restauruese.

Abscesi ose ulçera

Një absces, ose abscesi, është një grumbullim i kufizuar i qelbës në organe ose inde të ndryshme.

Një absces mund të zhvillohet si rezultat i depërtimit të një infeksioni përmes lëkurës së dëmtuar, por mund të jetë edhe rezultat i një ndërlikimi të infeksioneve lokale si furunkula, hidradeniti, limfadeniti etj., ose abscese metastatike në sepsë.

Trajtimi i absceseve përfshin si terapi mjekësore ashtu edhe kirurgji.

Flegmon

Flegmoni është një inflamacion difuz i indeve ndërmuskulare, nënlëkurore, retroperitoneale dhe indeve të tjera. Zhvillimi i gëlbazës niset nga mikrobet aerobe dhe anaerobe. Flegmonet ndahen në seroze, purulente dhe putrefaktive. Me formën seroze është i mundur trajtimi konservativ, por format e mbetura trajtohen sipas parimeve të përgjithshme për trajtimin e infeksioneve kirurgjikale.

Inflamacioni purulent është një temë mjaft e rëndësishme për diskutim, pasi kohët e fundit gjithnjë e më shumë njerëz kanë filluar t'u drejtohen mjekëve me probleme të ngjashme. Arsyet për një përkeqësim kaq të mprehtë të gjendjes shëndetësore të popullatës mund të jenë faktorë të ndryshëm. Ne duam të flasim për to dhe shumë më tepër në artikullin tonë. Informacioni i mbledhur ka për qëllim të ndihmojë viktimat e kësaj sëmundjeje.

Çfarë është inflamacioni

Inflamacioni purulent është një nga dhe para se të fillojmë të merremi me llojet e tij, duhet të kuptojmë se çfarë është. Edhe shëruesit e lashtë përcaktuan se ky është një reagim mbrojtës i trupit të njeriut ndaj një irrituesi. Si një virus ashtu edhe një copëz mund të veprojnë si irritues. Ka shumë terma që e karakterizojnë këtë proces, por më themelore është fagocitoza, për të cilën foli i famshëm Mechnikov, domethënë procesi i shkatërrimit të një agjenti irritues brenda qelizës.

Shkaqet e inflamacionit purulent

Në mjekësi njihen disa arsye të mundshme kur fillon kalbëzimi. Ndër opsionet më të zakonshme janë:

• hyrja e infeksioneve dhe toksina e tyre në trupin e njeriut;
• pasojat e ekspozimit ndaj faktorëve të jashtëm si djegiet, rrezatimi, ngrirja;
• pasojat e mavijosjeve ose lëndimeve të tjera;
• ekspozimi ndaj irrituesve kimikë;
• proceset e brendshme në trup, si ose depozitat e kripës.

Çfarë ndodh në momentin kur fillon inflamacioni purulent i indeve? Për të kuptuar thelbin, le të marrim shembullin më të thjeshtë: goditja e një copëze. Kur sapo ka hyrë në lëkurë, është absolutisht e pamundur ta nxjerrim atë, por pas një kohe mund ta heqim lehtësisht nga lëkura së bashku me qelbën, e cila ka kohë të mblidhet gjatë kësaj kohe. Çfarë ndodhi dhe pse u grumbullua qelbi, si filloi inflamacioni purulent? Një copëz që ka hyrë në lëkurë perceptohet nga trupi si një trup i huaj dhe një kërcënim. Si reagon trupi? Rrit rrjedhjen e gjakut në zonën e prekur, gjaku sjell me vete shumë elementë të dobishëm që funksionojnë si orë, dhe secili prej tyre kryen detyrën e tij:

• trombociti ngjitet së bashku me llojin e vet dhe kështu formon një shtresë mbrojtëse në plagë;
• eritrociti furnizon zonën e prekur të lëkurës ose organit me oksigjen;
• plazma sjell lëndë ushqyese për shërimin e shpejtë të plagës;
• trupat e bardhë (leukocitet) hyjnë drejtpërdrejt në betejë me trupin e huaj.

Nga vjen qelbi? Fakti është se në procesin e luftës, qelizat e bardha të gjakut vdesin, roli i tyre është të mbështjellin një trup të huaj, ta thithin atë dhe ta shkatërrojnë atë. Por, duke shkatërruar armikun, vetë leukociti shkatërrohet, ndërsa fiton një ngjyrë të verdhë, ky është qelb. Nëse në procesin e luftimit të irrituesit, disa pjesë të lëkurës ose organit vdesin, atëherë leukociti mbulon edhe pjesët e vdekura në mënyrë që t'i pengojë ato të zhvillojnë procesin në trup. Kështu, leukocitet i hapin rrugën qelbës deri në majë. Nëse keni dhimbje kur shtypni një inflamacion purulent, do të thotë se këtu janë prekur mbaresat nervore, nga të cilat ka një numër të madh në trup. Në këtë rast, duhet të ekzaminoni me kujdes zonën e prekur në mënyrë që të mos merrni një ndërlikim.

Format e inflamacionit

Duke marrë parasysh se ku filloi procesi dhe sa i fortë ose i dobët është imuniteti i njeriut, mund të dallojmë format e mëposhtme të inflamacionit purulent:

• Abscesi - ky është emri i një formacioni purulent që formohet në inde, ndërsa është i izoluar në një kapsulë të veçantë. Formimi i një abscesi tregon një të mirë.Menjëherë fillon të krijohet një kore mbrojtëse rreth tij duke parandaluar përhapjen e infeksionit. Shpesh kjo karakterizohet nga inflamacion purulent i dhëmbit.
• Flegmon - karakterizohet nga një strukturë më e lirshme e formacionit, e cila më së shpeshti shfaqet në hapësirën midis muskujve. Është një tregues që një person nuk ka imunitet shumë të mirë. Më shpesh, pacienti shtrohet në spital për të zgjidhur problemin.
• Empiema është një grumbull i qelbit në organe me strukturë të zbrazët. Në këtë rast, kufijtë e abscesit janë indi natyror i organit.

Kursi i inflamacionit purulent

Ky lloj inflamacioni është i dy llojeve: akut dhe kronik. Inflamacioni akut purulent përhapet mjaft shpejt dhe së shpejti mund të vërejmë një spërkatje të eksudatit nga jashtë, ose në sipërfaqen e lëkurës ose në zgavrën e organit ngjitur. Një sasi e madhe qelb mund të çojë në dehje të trupit dhe, si rezultat, në rraskapitje të tij. Inflamacioni kronik purulent ndryshon përbërjen e qelizës dhe në përbërjen e saj fillojnë të shfaqen limfocitet dhe mikrofagët. Gjithashtu, kjo formë karakterizohet nga formimi i plagëve dhe ngurtësimi, por e gjithë kjo është e mundur vetëm me një vendim të gabuar.

Rezultati i sëmundjes

Sigurisht, rezultati i sëmundjes, si çdo sëmundje tjetër, varet nga korrektësia e trajtimit dhe natyra e plagës. Çfarë duhet pasur frikë para së gjithash?

• Cikatrice. Pak njerëz janë zbukuruar me plagë pas një lufte të pasuksesshme kundër inflamacionit.
• Gjakderdhje. Nëse sëmundja ka arritur në nyjet limfatike, atëherë mund të ketë vetëm një rezultat të tillë.
• Gangrenë. Kjo është një nga opsionet më të tmerrshme, fillon vdekja e indeve, domethënë nekroza.

Inflamacion purulent i lëkurës

Më shpesh, të gjithë e hasim këtë lloj inflamacioni. Në çfarë mënyrash mund ta shohim atë?

• Pyoderma - shfaqet për shkak të trajtimit jo të duhur të pickimeve të insekteve, prerjeve të vogla të lëkurës etj. Në lëkurë duket si flluska të vogla rreth plagës.
• Folikuli - në këtë rast kërcënohet gjëndra e flokëve, fillon të acarohet.
• Një furuncle është një shkrirje e një gjëndër floku. Një faktor i rrezikshëm është se shumë lehtë zhvillohet në një sëmundje furunculosis, kur tashmë ka shumë formacione të tilla.
• Carbuncle - gjithashtu por e madhe, zakonisht trajtohet me metoda kirurgjikale, pas së cilës në lëkurë mbetet një zgavër e madhe bosh, pastaj në vendin e plagës shfaqen plagë.
• Hidradeniti është një formacion purulent në ijë ose në sqetull në vendin ku ndodhen gjëndrat dhjamore.

Komplikimet

Se si përfundon procesi i kalbjes varet nga disa faktorë të rëndësishëm:

• shkalla e agresionit të elementit irritues;
• thellësia e depërtimit të infeksionit;
• cilësia e imunitetit të viktimës.

Pas përfundimit të trajtimit dhe zbrazjes së zgavrës me qelb, indet e buta mbeten në vendin e tyre, të cilat më pas zëvendësohen me lëkurë të freskët, por është e mundur që të ketë dhëmbëza. Nëse trajtimi nuk është kryer si duhet, atëherë mund të fillojë një proces ndërlikimi, i cili nuk reflekton shumë mirë në gjendjen e njeriut:

• qelbja mund të përhapet në inde dhe organe të tjera;
• në procesin e kalbjes, infeksioni mund të hyjë në qarkullimin e gjakut dhe, si rezultat, mund të fillojë sepsë, gjakderdhje dhe trombozë;
• vdekja e lëkurës dhe indeve të organeve;
• dobësimi i sistemit imunitar dhe i gjendjes së përgjithshme të trupit të njeriut, gjë që mund të çojë në moszhvillim të organeve.

Mjekimi

Trajtimi varet nga ashpërsia e sëmundjes. Lejohen si trajtimi në shtëpi ashtu edhe ndërhyrja kirurgjikale, si dhe trajtimi në spital.

Konsideroni opsionet për trajtimin e mundshëm:

• me një absces, një prerje i bëhet një personi dhe zgavra ku ishte qelbi është larë, plaga është e mbyllur nga ekspozimi mjedisor;
• me gëlbazë, është e nevojshme të përdorni ilaçe pas hapjes së absceseve dhe pastrimit të thellë;
• me epiemë është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale, kur hapet indi i organit, hiqet qelbi, pastrohet zgavra, pastaj kryhet trajtim i zgjeruar që synon ngritjen e imunitetit dhe shërimin e plagës.

Është e rëndësishme të dini se gjatë trajtimit të llojeve të ndryshme të absceseve, është e nevojshme të shmangni kontaktin me ujin, nuk mund të bëhen kompresa apo masazhe për të mos provokuar përhapjen e infeksionit. Lëkura duhet të trajtohet me mjete të posaçme për të njëjtin qëllim. Zelenka dhe jodi janë tretësirat më të zakonshme të alkoolit që përdoren për këtë qëllim.

Nëse jeni përballur me një copëz elementare, atëherë, sigurisht, mund ta trajtoni atë në shtëpi, por gjithashtu duhet të jeni shumë të kujdesshëm. Para se të hiqni një copëz, duhet të trajtoni me kujdes zonën e prekur të lëkurës dhe mjetin me të cilin do ta hiqni. Pas nxjerrjes, trajtojeni menjëherë lëkurën me alkool dhe mbyllni plagën me suva deri në shërimin ose formimin e një kore mbrojtëse.

Antibiotikët

Përdorimi i antibiotikëve lejohet vetëm nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut që merr pjesë. Vetë-mjekimi nuk lejohet, pasi kjo mund të përkeqësojë ndjeshëm gjendjen e pacientit. Para se të filloni të merrni ilaçin, duhet të përcaktoni ndjeshmërinë e një personi ndaj përbërësve të tij. Natyrisht, nuk rekomandohet përdorimi i antibiotikëve nëse nuk janë të nevojshëm urgjentisht. Është e rëndësishme të mbani mend se përdorimi i antibiotikëve, veçanërisht i pakontrolluar, mund të dëmtojë funksionimin normal të trupit. Pasi të keni dyshime për praninë e inflamacionit purulent, kontaktoni urgjentisht një specialist për ndihmë. Nëse i jeni nënshtruar një operacioni dhe mbeten shenja, atëherë kirurgjia moderne plastike mund të korrigjojë çdo papërsosmëri.