Laringoskopia e përparme. Laringoskopia - çfarë është ajo? Llojet e laringoskopisë, përshkrimi i procedurës. Teknika e laringoskopisë direkte

Laringoskopia indirekte është një procedurë mjekësore e krijuar për të ekzaminuar vizualisht faringun, laringun dhe kordat vokale. Ekzistojnë disa lloje të këtij lloj ekzaminimi, por është metoda indirekte ajo që përdoret më shpesh. Një procedurë e tillë bën të mundur lehtësimin e procesit të diagnostikimit të sëmundjeve të traktit të sipërm respirator dhe identifikimin e ndryshimeve patologjike në strukturën e tyre. Laringoskopia indirekte përdoret sipas indikacioneve strikte për shkak të mundësisë së zhvillimit të komplikimeve të ndryshme. Në këtë rast, procedura duhet të kryhet gjithmonë në një institucion mjekësor.

Teknika për kryerjen e laringoskopisë indirekte

Varietetet e metodës

Metoda indirekte u zhvillua dhe u fut në praktikën klinike që në fillim. Në këtë rast, laringu ekzaminohet duke përdorur një pasqyrë të vogël që futet në orofaring. Në këtë rast, pasqyra mund të pasqyrojë një rreze të drejtuar drite, duke ju lejuar të eksploroni strukturat e laringut. Metoda përdoret më shpesh për një ekzaminim të shpejtë të rrugëve të frymëmarrjes, dhe për këtë arsye përdoret gjerësisht në klinikë dhe gjatë ekzaminimit mjekësor të popullatës.

Një lloj i drejtpërdrejtë i laringoskopisë kryhet duke përdorur një laringoskop të veçantë, i cili mund të jetë fleksibël ose i ngurtë. Kohët e fundit, varietetet endoskopike të procedurës po përdoren gjithnjë e më shumë, të cilat bëjnë të mundur marrjen e një imazhi cilësor dhe madje të zmadhuar të strukturave të ekzaminuara. Procedura kryhet në shumë institucione mjekësore, por kërkon më shumë kohë për t'u përgatitur dhe kryer sesa laringoskopia indirekte.

Metoda e hulumtimit retrograde kryhet duke përdorur një pasqyrë nazofaringeale. Megjithatë, zbatimi i tij shoqërohet me një shqetësim të caktuar për pacientin dhe cilësi të ulët të imazhit të dukshëm.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për

Emërimi i laringoskopisë indirekte rregullohet nga një listë strikte e indikacioneve dhe kundërindikacioneve, të cilat përcaktohen nga mjeku që merr pjesë para ekzaminimit. Indikacionet përfshijnë:

• Ndryshime të zgjatura të zërit ose humbje e zërit.
• Pështymë e përgjakshme gjatë ekspektorimit.
• Ndjesia e një trupi të huaj në laring ose faring, disfagi.
• Lezioni traumatik i faringut ose i laringut.
• Çrregullime të frymëmarrjes që nuk shoqërohen me dëmtim të trakesë, bronkeve ose mushkërive.

Megjithatë, kjo procedurë nuk është për të gjithë. Kundërindikimet për studimin e laringut janë situatat e mëposhtme:

• Sëmundjet e dekompensuara të organeve të brendshme (sistemet e frymëmarrjes, kardiovaskulare dhe të tjera).
• Konvulsione konvulsive, duke përfshirë origjinën epileptike.
• Dështimi i rëndë i frymëmarrjes për shkak të ngushtimit të rrugëve të frymëmarrjes.
• Sëmundjet inflamatore akute të faringut, zgavrës së hundës dhe laringut.
• Reaksionet alergjike ose intoleranca individuale ndaj medikamenteve të përdorura për studimin e laringut.

Si të përgatiteni për procedurën?

Një pasqyrë e veçantë përdoret për të ekzaminuar sipërfaqen e brendshme të laringut.

Kryerja e një ekzaminimi të tillë nuk kërkon ndonjë masë të veçantë. Sidoqoftë, ka një numër nuancash që duhet t'i kushtoni vëmendje. Çdo pacient duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi klinik një ose dy ditë para studimit, si dhe një test të përgjithshëm të gjakut dhe urinës për të identifikuar patologjitë e fshehura, në veçanti, të një natyre inflamatore.

Mjeku që merr pjesë duhet të pyesë pacientin për alergjinë që ka nëse është e mundur të përdoren anestetikë lokalë.

3-5 orë para studimit, është e nevojshme të ndërpritet ngrënia dhe pirja për të zbrazur stomakun dhe për të parandaluar zhvillimin e të vjellave, të cilat mund të çojnë në sindromën e aspirimit dhe pneumoni të rëndë. Nëse pacienti ka proteza, ato duhet të hiqen.

Kryerja e laringoskopisë

Përdorimi i një pasqyre të veçantë i lejon mjekut që merr pjesë të ekzaminojë laringun dhe kordat vokale pa përdorimin e pajisjeve të sofistikuara. Procedura kryhet si më poshtë: mjeku ulet përballë pacientit dhe fikson gjuhën e tij me një garzë të vogël ose pecetë fashë me dorën e majtë.

Një pasqyrë e ngrohur paraprakisht (kjo duhet bërë për të parandaluar mjegullimin e saj) futet në zgavrën me gojë dhe avancohet në orofaring, duke e larguar uvulën. Është e rëndësishme të lëvizni pasqyrën me kujdes, pa prekur pjesën e pasme dhe rrënjën e gjuhës. Përndryshe, kjo mund të çojë në një refleks të gabimit. Nëse pacienti ka një refleks të rritur të gag, atëherë mund të përdoren anestetikë lokalë për ta bllokuar atë. Megjithatë, në një rast të tillë, është e rëndësishme të siguroheni që pacienti të mos jetë alergjik ndaj barnave të tilla.

Pozicioni i pasqyrës së laringut dhe rruga e rrezeve gjatë laringoskopisë indirekte

Kryerja e duhur e laringoskopisë indirekte lejon një ekzaminim të mirë të laringut, si dhe të kordave vokale dhe unazave trakeale. Kjo mund të zbulojë akumulime të mukusit, qelbës ose kores. Nuanca të tilla përdoren për të identifikuar proceset dhe sëmundjet patologjike.

Rezultatet e laringoskopisë

Laringoskopia e kryer siç duhet i lejon mjekut që merr pjesë të marrë një sasi të madhe informacioni të rëndësishëm diagnostikues. Në këtë rast, procedura ju lejon të identifikoni kushtet e mëposhtme patologjike:

• Lëndimet traumatike dhe ndryshimet inflamatore në laring.
• Rritja beninje dhe malinje e tumorit në murin e laringut dhe në rajonin e kordave vokale.
• Trupat e huaj në lumenin e organit.
• Rritja e indit lidhor, ndryshime cikatrike.
• Çrregullime në lëvizshmërinë e kordave vokale, çrregullime jofunksionale të tyre.

Marrja e një informacioni të tillë mund të luajë një rol vendimtar në diagnostikimin e sëmundjeve të laringofaringut, laringut dhe kordave vokale.

Rezultatet e laringoskopisë duhet të vlerësohen vetëm nga mjeku që merr pjesë, i cili ka përvojë të gjerë në kryerjen e kësaj procedure.

Komplikimet pas procedurës

Komplikimet nga laringoskopia indirekte janë të rralla.

Laringoskopia e kryer si duhet praktikisht nuk çon në zhvillimin e komplikimeve. Sidoqoftë, ndonjëherë ekziston një përjashtim nga ky rregull. Më shpesh, pacienti përjeton të përziera ose të vjella të shoqëruara me fillimin e tyre refleks. Megjithatë, të vjellat mund të jenë rezultat i përgatitjes jo të duhur të pacientit për ekzaminim. Në këtë rast, të vjellat mund të ndërlikohen nga procese më të rënda, si bronkiti aspirues dhe pneumonia. Në disa raste, mund të ketë laringospazëm spontan, duke çuar në vështirësi në frymëmarrje.

Më vete, vlen të theksohen komplikimet e drogës, përkatësisht zhvillimi i reaksioneve alergjike (urtikaria, edema e Quincke, shoku anafilaktik, etj.) dhe reagimet e intolerancës individuale ndaj ilaçeve. Situata të ngjashme mund të lindin kur përdoren anestetikë lokalë gjatë procedurës.

Kështu, laringoskopia indirekte është një metodë e thjeshtë dhe e përshtatshme për vlerësimin e gjendjes së faringut dhe kordave vokale, e cila nuk kërkon trajnim të veçantë apo pajisje të sofistikuara. Në këtë rast, mjeku që merr pjesë merr mundësinë të ekzaminojë vizualisht pjesët e sipërme të sistemit të frymëmarrjes dhe të identifikojë proceset patologjike në strukturën e tyre. Përdorimi i kësaj metode është i zakonshëm në ekzaminimet klinike dhe ekzaminimet në klinikë.

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

Çfarë është laringoskopia?

Për të kuptuar thelbin e procedurës dhe veçoritë e zbatimit të saj, nevojiten njohuri të caktuara në lidhje me strukturën dhe funksionimin e sistemit të frymëmarrjes dhe të laringut në veçanti. Në mënyrë konvencionale, laringu mund të përfaqësohet si një tub që lidh faringun dhe trakenë.
Muret e laringut formohen nga kërc dhe janë të mbuluara me një membranë mukoze nga brenda. Në krye, laringu hapet në faring, dhe poshtë tij kalon në trake. Në qendër të laringut janë kordat vokale, të cilat janë të lidhura me kërc. Gjatë inhalimit, këto ligamente relaksohen, si rezultat i të cilave ajri kalon lirshëm në trake dhe më tej përgjatë traktit respirator. Gjatë nxjerrjes, një person mund të ngushtojë në mënyrë arbitrare hendekun midis kordave vokale, si rezultat i të cilit ndodh dridhja e tyre, duke formuar tinguj.

Vlen të përmendet se në zonën e kryqëzimit të laringut me faringun ekziston i ashtuquajturi epiglotis - kërc me një formë specifike që kryen një funksion mbrojtës. Fakti është se hyrja në laring ndodhet shumë afër hyrjes së ezofagut ( që hapet edhe në fyt). Si rezultat, gjatë ngrënies, ekziston një rrezik i caktuar që ushqimi të hyjë në traktin respirator. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, gjatë gëlltitjes, epiglotis mbyll hyrjen në laring, si rezultat i së cilës bolusi i ushqimit mund të lëvizë vetëm në ezofag.

Për shkak të vendndodhjes së veçantë të laringut, dhe gjithashtu për shkak të epiglotit ( që e mbulon nga lart) është pothuajse e pamundur të ekzaminohet ky organ me sy të lirë. Për ta bërë këtë, përdoren pajisje speciale dhe teknika të ndryshme laringoskopie.

Si ndryshon laringoskopia nga faringoskopia?

Si kryhet laringoskopia? llojet dhe teknikat)?

Përgatitja për laringoskopi

Përgatitja për laringoskopinë duhet të përfshijë:

• Dietë. Në prag të procedurës së planifikuar, duhet të keni një drekë të mirë dhe një darkë të lehtë ( pini kefir, hani disa lugë qull, e kështu me radhë, por jo më vonë se ora 18.00). Në mëngjes para procedurës, rekomandohet të përmbaheni nga marrja e ndonjë ushqimi ose lëngu. Fakti është se gjatë procedurës, pacienti mund të fillojë të vjella, si rezultat i së cilës pjesët e ushqimit ose lëngjeve në stomak mund të hyjnë në traktin respirator. Kjo mund të provokojë një kollë të rëndë dhe në rast të zhvillimeve të pafavorshme, të shkaktojë dështim të frymëmarrjes apo edhe vdekje ( nëse, për shembull, një pjesë e fortë e ushqimit ngec në rrugët e frymëmarrjes dhe i bllokon ato).
• Pastrimi i dhëmbëve. Para se të kryeni procedurën, sigurohuni që të lani dhëmbët. Së pari, do të eliminojë erën e keqe të gojës dhe do ta lehtësojë punën e mjekut dhe së dyti, do të zvogëlojë rrezikun e hyrjes së baktereve në zgavrën e gojës në traktin respirator.
• Për të lënë duhanin. Gjatë pirjes së duhanit aktivizohen gjëndrat e rrugëve të frymëmarrjes, të cilat fillojnë të prodhojnë një sasi të madhe mukusi. Në këtë rast, pacienti mund të fillojë të kollitet, i shoqëruar nga prodhimi i pështymës, i cili mund të komplikojë shumë studimin. Kjo është arsyeja pse ju duhet të përmbaheni nga pirja e duhanit në mëngjesin e laringoskopisë.

Para një laringoskopie, mjeku juaj mund të pyesë:

• A ka pacienti ndonjë alergji ndaj drogës apo ushqimit? Fakti është se gjatë procedurës, medikamente të caktuara mund të futen në trupin e pacientit. Nëse pacienti është alergjik ndaj tyre, kjo mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve të frikshme.
• A ka marrë pacienti ndonjë mjekim në javët e fundit?
• A ka pacienti një çrregullim të gjakderdhjes? Fakti është se me disa lloje të laringoskopisë, mukoza e faringut ose laringut mund të dëmtohet. Nëse pacienti ka një shkelje të sistemit të koagulimit të gjakut, kjo mund të çojë në zhvillimin e gjakderdhjes masive. Në raste të dyshimta, para kryerjes së procedurës, mjeku mund t'i përshkruajë pacientit teste laboratorike për të vlerësuar gjendjen e sistemit të koagulimit ( protrombina, niveli i fibrinogjenit, koha e koagulimit të gjakut, kohëzgjatja e gjakderdhjes).
• A është pacientja shtatzënë? Procedura shoqërohet me rreziqe të caktuara, të cilat duhet të merren parasysh gjatë përshkrimit të laringoskopisë për gratë shtatzëna.
• A ka pasur pacienti ndonjë traumë ose operacion në nofull, fyt ose rrugët e frymëmarrjes? Prania e defekteve anatomike mund ta komplikojë procedurën apo edhe ta bëjë të pamundur.

A kryhet laringoskopia me anestezi apo jo?

Kur mund të përdoret laringoskopia:

• Anestezia lokale. Në këtë rast, pacienti mbetet i vetëdijshëm gjatë procedurës. Thelbi i metodës është si më poshtë. Mukozat e zgavrës me gojë, rrënja e gjuhës, faringut dhe laringut ujiten në mënyrë sekuenciale me një solucion anestezik lokal ( zakonisht lidokainë). Ky ilaç bllokon përkohësisht ndjeshmërinë e mbaresave nervore, si rezultat i së cilës pacienti pushon së ndjeri prekjen e instrumenteve.
• Anestezia e përgjithshme. Thelbi i metodës është futja e pacientit në një gjumë të thellë mjekësor, i ndjekur nga relaksimi i të gjithë muskujve të tij. Në këtë rast, vetëdija e pacientit është e fikur, dhe reflekset janë të frenuara. Edhe nëse mjeku prek indet e faringut ose laringut me instrumente, pacienti nuk do ta ndjejë dhe nuk do të reagojë ndaj tij në asnjë mënyrë.

Laringoskopia indirekte

Pas përfundimit të studimit, mjeku heq pasqyrën dhe tamponët nga zgavra e gojës së pacientit. Pacienti mund të shkojë menjëherë në shtëpi.

Laringoskopia direkte

Për të kryer laringoskopinë e drejtpërdrejtë, përdoret një pajisje speciale - një laringoskop, i përbërë nga dy pjesë ( dorezë dhe teh). Tehu i laringoskopit ka një llambë të veçantë që ndriçon faringun dhe laringun e pacientit, e cila i lejon mjekut të lundrojë gjatë procedurës.

Laringoskopia direkte kryhet me pacientin në pozicionin shtrirë. Pas futjes së pacientit në anestezi, mjeku hap gojën dhe shtyn pak nofullën e poshtme. Pas kësaj, ai fut me kujdes tehun e laringoskopit në zgavrën me gojë të pacientit, me të cilin më pas shtyp rrënjën e gjuhës. Pasi ka arritur në laring, mjeku ngre epiglotisin me skajin e tehut ( kërc që normalisht bllokon hyrjen në laring), i cili ju lejon të shihni kordat vokale. Veprimet e mëtejshme varen nga qëllimi i laringoskopisë. Mjeku thjesht mund të ekzaminojë kordat vokale dhe rrugët e frymëmarrjes, të kryejë ndonjë manipulim mjekësor ose të kryejë intubacion ( domethënë, futni një tub të veçantë në trakenë e pacientit përmes të cilit mushkëritë do të ajrosen gjatë gjithë operacionit.).

Pas përfundimit të laringoskopisë, mjeku heq laringoskopin me kujdes, duke pasur kujdes që të mos dëmtojë dhëmbët, gjuhën apo mukozën e gojës së pacientit. Meqenëse pacienti vazhdon të jetë nën ndikimin e anestezisë, mjeku duhet të monitorojë frymëmarrjen e tij për disa minuta dhe, nëse është e nevojshme, të ofrojë ndihmë urgjente.

Pasi pacienti të zgjohet, ai duhet të qëndrojë nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor për disa orë, pasi gjatë kësaj periudhe mund të zhvillohen komplikime të ndryshme që lidhen me laringoskopinë, anestezinë ose operacionin e kryer.

Laringoskopia duke përdorur teknologji endoskopike

Laringoskopia mund të kryhet:

• duke përdorur një bronkoskop. Një bronkoskop është një tub i gjatë dhe fleksibël, në fund të të cilit është një videokamerë ose një sistem tjetër optik. Gjatë procedurës, mjeku fut fundin e tubit në faringun dhe laringun e pacientit, duke bërë vëzhgimet e nevojshme. Nëse është e nevojshme, laringoskopia direkte mund të kryhet nën drejtimin e bronkoskopisë.
• duke përdorur një video laringoskop. Kjo pajisje është e ngjashme me një laringoskop konvencional për laringoskopinë e drejtpërdrejtë, por në fund të tehut të tij është një videokamerë e vogël. Gjatë procedurës, ai e transmeton imazhin në një monitor të veçantë që lidhet me laringoskopin, i cili i lejon mjekut të ekzaminojë më mirë zonat në studim.

Laringoskopia retrograde

Indikacionet për laringoskopinë

Sëmundjet e laringut

• Trupat e huaj në laring- kocka ose objekte të tjera të mprehta që mund të ngecin në mukozën e laringut gjatë ngrënies ose nga pakujdesia ( p.sh kur gëlltitet nga fëmijët).
• Djegiet e laringut- kimike, termike ( ju lejon të vlerësoni ashpërsinë e dëmtimit të mukozës).
• Tumoret beninje dhe/ose malinje të laringut– gjatë laringoskopisë, mund të zbulohet prania e një tumori, mund të merret një biopsi ( një pjesë e indit tumoral për ekzaminim) ose kryejnë heqjen e formacionit të tumorit.
• laringiti- lezione inflamatore të laringut, ndonjëherë të ndërlikuara nga formimi i ngjitjeve ( filmat), duke bllokuar rrugët e frymëmarrjes dhe duke e vështirësuar frymëmarrjen e pacientit.
• absceset- zgavra të mbushura me qelb, të cilat mund të lokalizohen në mukozën e laringut.

Sëmundjet e kordave vokale

Laringoskopia mund të jetë e nevojshme për:

• lëndimet e kordave vokale;
• tumoret e kordave vokale;
• formimi i ngjitjeve ( plagët) në kordat vokale;
• vështirësi në frymëmarrje me një shkak të panjohur, e kështu me radhë.

Sëmundje të tjera të fytit

Arsyeja e laringoskopisë mund të jetë:

• kollë kronike- nëse për një kohë të gjatë shkaku i kollës nuk mund të përcaktohet dhe ajo vazhdon të shkaktojë shqetësim tek pacienti, mjeku mund të përshkruajë laringoskopinë për të sqaruar diagnozën.
• Dhimbje fyti- kjo simptomë mund të vërehet me zhvillimin e proceseve inflamatore ose tumorale në faring, laring ose kordat vokale.
• Gjakderdhje në fyt- Laringoskopia mund të përshkruhet për të sqaruar burimin e gjakderdhjes.
• Ngjitur zëri- mund të jetë shenjë e dëmtimit të kordave vokale ose ënjtje e laringut.

Operacionet

Laringoskopia tek fëmijët

A mund të bëhet laringoskopia në shtëpi?

Kundërindikimet për laringoskopinë

• Në sëmundjet e rënda të sistemit kardiovaskular. dështimi i rëndë i zemrës ( një patologji në të cilën zemra nuk mund të përballojë funksionin e saj të pompimit) është një kundërindikacion për procedurën, pasi presioni dhe rrahjet e zemrës që rriten gjatë laringoskopisë mund të shkaktojnë dështim të zemrës, zhvillimin e një ataku kardiak dhe vdekjen e pacientit.
• Me rrezik të lartë për të zhvilluar një goditje në tru. Goditja në tru është një shkelje e qarkullimit cerebral të shkaktuar nga këputja ose bllokimi i enëve të gjakut në tru. Rritje e theksuar e presionit të gjakut (. vërehet gjatë laringoskopisë) mund të provokojë zhvillimin ose përparimin e një goditjeje në tru.
• Me trauma në shpinë cervikale. Kur kryen një laringoskopi, mjeku do të anojë ose kthejë kokën e pacientit. Nëse pacienti ka rruaza të qafës së mitrës të dëmtuara ( p.sh pas një lëndimi), manipulime të tilla të pakujdesshme mund të shkaktojnë dëmtim të palcës kurrizore, gjë që mund të çojë në paralizë ( çrregullime të lëvizjes së gjymtyrëve) apo edhe vdekjen e pacientit.
• Me shkelje të sistemit të koagulimit të gjakut. Ekziston një grup sëmundjesh në të cilat mpiksja e gjakut ngadalësohet. Nëse tek një pacient i tillë lëndohet mukoza e faringut, laringut ose zgavrës me gojë, gjakderdhja që ka filluar mund të jetë e bollshme dhe e zgjatur. Në këtë rast, gjaku mund të hyjë në traktin respirator, duke shkaktuar zhvillimin e komplikimeve. Kjo është arsyeja pse, para kryerjes së laringoskopisë, është e nevojshme të normalizohet sistemi i koagulimit të gjakut dhe vetëm pas kësaj të vazhdoni me procedurën.

Komplikimet e mundshme të laringoskopisë

Vlen të theksohet se ndërlikimet që lindin gjatë kryerjes së laringoskopisë indirekte dhe direkte ndryshojnë ndjeshëm nga njëra-tjetra.
Laringoskopia indirekte mund të ndërlikohet nga:

• Kollë dhe/ose të vjella. Në rajonin e mukozës së faringut ka shumë mbaresa nervore. Nëse preken nga një objekt i huaj ( p.sh një pasqyrë ose dorezë e saj metalike), kjo mund të provokojë një kollë mbrojtëse ose refleks të gojës. Si rregull, kjo nuk paraqet ndonjë pasojë serioze për pacientin, pasi ndërprerja e acarimit ( pra nxjerrjen e pasqyrës) shoqërohet me ndërprerjen e kollitjes.
• Një ndërlikim jashtëzakonisht i rrallë që nuk zhvillohet kurrë kur procedura kryhet në mënyrë korrekte. Megjithatë, nëse mjeku nuk është i kujdesshëm, ai mund të dëmtojë mukozën e fytit, gjë që mund të shkaktojë gjakderdhje të vogël ose dhimbje të fytit.
• Infeksioni i mukozës së faringut. Nëse gjatë procedurës përdoren instrumente të pista, kjo mund të çojë në infeksion të pacientit me baktere të ndryshme patogjene. Kjo është arsyeja pse për laringoskopi duhet të përdoren vetëm instrumente sterile ( pasqyra, shtupë garzash e kështu me radhë), dhe mjeku duhet të punojë me pacientin vetëm në doreza sterile të disponueshme.
• Laringospazma. Ky është ndërlikimi më i rrezikshëm, thelbi i të cilit qëndron në mbylljen e fortë dhe të theksuar të kordave vokale. Shkaku i laringospazmës mund të jetë një pasqyrë që prek pjesët e thella të mukozës së faringut, një trup i huaj që futet në kordat vokale ose mukozën e laringut, ose çdo acarim tjetër i kësaj zone. Me zhvillimin e laringospazmës, pacienti fillon të marrë frymë fort dhe me zhurmë, bëhet i shqetësuar, i shqetësuar. Nëse kjo patologji nuk zgjidhet urgjentisht, pas disa sekondash, për shkak të mungesës së oksigjenit, pacienti mund të humbasë vetëdijen. Në mungesë të kujdesit mjekësor urgjent, pacienti mund të vdesë brenda pak minutash.

• Trauma e mukozës. Gjatë futjes së një laringoskopi, tehu i tij metalik mund të dëmtojë mukozën e gojës, buzët, gjuhën, faringun apo edhe laringun. Në këtë rast, gjakderdhja mund të zhvillohet, e cila, megjithatë, rrallë është intensive.
• Dëmtimi i dhëmbëve. Gjatë laringoskopisë, mjeku mund të shtypë tehun e laringoskopit shumë fort në dhëmbët e pacientit. Në të njëjtën kohë, dhëmbë të fiksuar dobët, të lirshëm ( p.sh. tek të moshuarit ose dhëmbët e qumështit tek fëmijët) mund të bien, ndërsa dhëmbët e fortë thjesht mund të thyhen. Nëse kjo ndodh, mjeku duhet ta vërejë me kohë këtë dhe të largojë dhëmbët ose copëzat e tyre nga zgavra e gojës sa më shpejt që të jetë e mundur në mënyrë që të mos hyjnë në trake dhe më tej në traktin respirator.
• Laringospazma. Nëse e filloni procedurën përpara se ta futni pacientin në anestezi të thellë ose para fillimit të veprimit të relaksuesve të muskujve ( barna që relaksojnë të gjithë muskujt e trupit), manipulimi i rëndë i laringoskopit mund të provokojë laringospazëm. Në të njëjtën kohë, kordat vokale janë të mbyllura fort, si rezultat i të cilave nuk është e mundur të hyni në një kabinë përmes tyre. Trajtimi konsiston në administrimin e përsëritur të relaksuesve të muskujve, që në shumicën e rasteve ju lejon të relaksoni kordat vokale. Nëse kjo nuk ndihmon, mjeku mund të kryejë një trakeostomi ( prerë pjesën e përparme të fytit dhe trakesë së pacientit poshtë kordave vokale dhe fut një tub përmes prerjes në rrugët e frymëmarrjes përmes së cilës mushkëritë do të ajrosen), e cila në situata kritike është e vetmja mënyrë për të shpëtuar jetën e pacientit.
• Bronkospazma. Me këtë ndërlikim, nuk janë kordat vokale që tkurren, por muskujt e bronkeve ( rrugët e frymëmarrjes që bartin ajrin në mushkëri). Në të njëjtën kohë, dërgimi i oksigjenit në indet e trupit gjithashtu prishet ndjeshëm, gjë që mund të shkaktojë vdekjen e pacientit. Trajtimi konsiston në ventilimin e mushkërive me 100% oksigjen, caktimin e bronkodilatorëve dhe relaksuesve të muskujve.
• Dhimbje të fytit. Gjatë laringoskopisë direkte, membrana mukoze e laringut dhe faringut sigurisht që irritohet, gjë që çon në zhvillimin e reaksioneve inflamatore lokale. Kjo është arsyeja pse, pas procedurës, pacienti mund të ankohet për dhimbje dhe dhimbje të fytit, kollë joproduktive ( pa sputum). Këto komplikime zgjidhen vetë brenda 1 deri në 2 ditë.
• Zhvendosja e nofullës së poshtme. Siç u përmend më herët, gjatë laringoskopisë, mjeku ngre nofullën e poshtme të pacientit dhe e shtyn pak përpara, gjë që është e nevojshme për një pamje më të mirë të laringut. Nëse kjo manovër kryhet shumë përafërsisht, mandibula e pacientit mund të dislokohet, duke rezultuar në ndërprerjen e lidhjes së saj në zonën e kyçit temporomandibular. Kjo do të shoqërohet me dhimbje të forta, çrregullime të të folurit dhe përtypjes pas shërimit nga anestezia.
• Rritje të presionit të gjakut dhe rritje të rrahjeve të zemrës. Nëse e filloni procedurën shumë herët ( kur pacienti nuk ka hyrë ende në anestezi të thellë), acarimi i mukozës së faringut dhe laringut me laringoskop do të çojë në aktivizimin e të ashtuquajturit autonom ( autonome) sistemi nervor. Kjo mund të manifestohet me një rritje të shpejtë dhe të theksuar të presionit të gjakut dhe një rritje të ritmit të zemrës. Këto dukuri zhduken vetvetiu brenda pak minutash pas ndërprerjes së laringoskopisë ose thellimit të anestezisë.
• Hyrja e trupave të huaj në traktin respirator. Nëse një trup i huaj i fortë hyn në traktin respirator ( p.sh një dhëmb i prerë), bronkoskopia fiberoptike duhet të kryhet menjëherë dhe të hiqet. Nëse lëngu hyn në traktin respirator ( p.sh gjak apo të vjella), duhet të aspirohet menjëherë ( thith) nga trakeja dhe bronket duke përdorur një aparat të veçantë ( thithje elektrike), i cili duhet të jetë gjithmonë pranë mjekut përpara fillimit të procedurës.
• Pneumonia aspirative. Një nga ndërlikimet më të rrezikshme, thelbi i të cilit është hyrja e lëngut acidik të stomakut në traktin respirator dhe në indin e mushkërive ( për shembull, nëse zhvillohen të vjella, nëse stomaku i pacientit nuk ishte bosh para procedurës). Duke qenë një acid i fortë, lëngu i stomakut gërryen mukozën e rrugëve të frymëmarrjes dhe shkatërron indet e mushkërive, gjë që mund të shkaktojë vdekjen e pacientit në të ardhmen.

Ku të bëni një laringoskopi?

Rezervoni një laringoskopi

Për të caktuar një takim me një mjek ose diagnostikues, thjesht duhet të telefononi një numër të vetëm telefoni
+7 495 488-20-52 në Moskë

+7 812 416-38-96 në Shën Petersburg

Operatori do t'ju dëgjojë dhe do ta ridrejtojë thirrjen në klinikën e duhur, ose do të marrë një porosi për një takim me specialistin që ju nevojitet.

Në Moskë

Në Shën Petersburg

Në Krasnoyarsk

Në Krasnodar

Në Rostov-on-Don

Në Volgograd

Në Ekaterinburg

Në Omsk

Në Chelyabinsk

Ekzistojnë disa lloje të laringoskopisë, secila me indikacionet e veta.

Laringoskopia indirekte

Laringoskopia indirekte kryhet në zyrën e mjekut. Për këtë përdoret një pasqyrë e vogël, e cila futet në orofaring. Me ndihmën e një reflektori - një pasqyre, e cila është instaluar në kokën e mjekut, drita reflektohet nga llamba dhe ndriçon laringun. Aktualisht, kjo metodë konsiderohet e vjetëruar, pasi laringoskopët fleksibël po bëhen gjithnjë e më të zakonshëm. Ato ju lejojnë të merrni më shumë informacion.

Laringoskopia direkte (fleksibile ose e ngurtë)

Laringoskopia direkte ju lejon të shihni më shumë se laringoskopia indirekte. Mund të kryhet si me ndihmën e një fibrolaringoskopi fleksibël ashtu edhe me ndihmën e një të ngurtë. Një laringoskop i ngurtë zakonisht përdoret gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale.

Indikacionet për laringoskopinë:

Identifikimi i shkakut të ndryshimeve të tilla të zërit si zëri i zërit, mbytja, dobësia ose mungesa e plotë e tij.
Gjetja e shkakut të dhimbjes së fytit ose veshit.
Identifikimi i shkakut të vështirësisë në gëlltitje, ndjenjës së një trupi të huaj në fyt ose pranisë së gjakut gjatë ekspektorit.
Identifikimi i dëmtimit të laringut, ngushtimi i tij ose dëmtimi i kalueshmërisë së rrugëve të frymëmarrjes.

Laringoskopia e drejtpërdrejtë e ngurtë zakonisht kryhet për të hequr trupat e huaj në laring, për të marrë një biopsi, për të hequr polipet e kordave vokale ose për të kryer terapi me lazer. Përveç kësaj, kjo metodë diagnostike përdoret për të zbuluar kancerin e laringut.

Përgatitja për laringoskopi

Laringoskopia indirekte. Para kryerjes së kësaj metode kërkimore, rekomandohet të përmbaheni nga ngrënia dhe pirja për të parandaluar të vjellat gjatë studimit dhe zhvillimin e një ndërlikimi të tillë. si aspirim (inhalim) i të vjellave. Nëse mbani proteza, rekomandohet heqja e tyre.

Laringoskopia direkte. Para se të bëni një lirainoskopi të drejtpërdrejtë, duhet t'i tregoni mjekut tuaj faktet e mëposhtme të mundshme:

• Alergji ndaj ilaçeve, duke përfshirë anestetikët.
• Marrja e ndonjë medikamenti.
• Një çrregullim i gjakderdhjes ose marrja e barnave për hollimin e gjakut (si aspirina ose warfarina).
• Probleme me zemrën.
• Shtatzënia e mundshme.

Laringoskopia e drejtpërdrejtë me një laringoskop të ngurtë zakonisht kryhet nën anestezi të përgjithshme. Për 8 orë para kësaj procedure, duhet të përmbaheni nga ngrënia dhe pirja.

TEKNIKA E LARINGOSKOPISË

Laringoskopia indirekte

Procedura kryhet duke qëndruar ulur. Pacienti hap gojën dhe nxjerr gjuhën. Në këtë rast, mjeku mund ta mbajë atë me një pecetë. Nëse është e nevojshme, rrënja e gjuhës shtypet poshtë me një shpatull. Shpesh ky moment shkakton një refleks gag. Për ta eliminuar atë, nazofaringu zakonisht spërkatet me një anestetik. Më pas, një pasqyrë e vogël në dorezë futet në orofaring, me ndihmën e së cilës kryhet ekzaminimi i laringut dhe kordave vokale. duke përdorur një pasqyrë dhe llambë të veçantë, mjeku drejton dritën e reflektuar në gojën e pacientit. Gjatë ekzaminimit, mjeku i kërkon pacientit të thotë "Ahhh". Kjo bëhet për të parë kordat vokale.

Kohëzgjatja e procedurës është vetëm 5-6 minuta. Pas gjysmë ore, efekti i anestezisë zhduket. Nuk rekomandohet marrja e ushqimit ose lëngjeve derisa efekti i tij të kalojë plotësisht.

Laringoskopia e drejtpërdrejtë fleksibël

Për këtë metodë kërkimore, përdoret një laringoskop fleksibël në formën e një tubi. Para se të kryhet, pacientit zakonisht i përshkruhen barna që shtypin sekretimin e mukusit. Përveç kësaj, për të shtypur refleksin e gag, fyti i pacientit gjithashtu spërkatet me një anestezik. Një laringoskop fleksibël futet përmes hundës. Për të përmirësuar kalueshmërinë përmes kalimit të hundës dhe për të zvogëluar dëmtimin e mukozës së saj, zgavra e hundës spërkatet me një ilaç vazokonstriktor.

Laringoskopia e drejtpërdrejtë e ngurtë

Për shkak të kompleksitetit dhe disa shqetësimeve të laringoskopisë direkte të ngurtë, kjo metodë kryhet nën anestezi të përgjithshme. Para se të kryhet, pacienti duhet të heqë protezat.

Procedura kryhet në sallën e operacionit. Pacienti shtrihet në tryezën e operacionit. Pas efektit të anestezisë, pacienti bie në gjumë. Një laringoskop i ngurtë futet në gojën e pacientit. Në fund të laringoskopit, si një laringoskop fleksibël, ka një burim drite - një llambë. Përveç ekzaminimit të zgavrës së laringut dhe kordave vokale, laringoskopia direkte e ngurtë ju lejon të hiqni trupat e huaj nga laringu, të kryeni një biopsi dhe të hiqni polipet e kordave vokale.

Procedura zgjat 15 deri në 30 minuta. Pas tij, pacienti është nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor për disa orë. Për të parandaluar ënjtjen e laringut, në zonën e tij vendoset një pako akulli.

Pas kësaj procedure, rekomandohet të përmbaheni nga ngrënia dhe pirja për 2 orë për të parandaluar mbytjen.
Përveç kësaj, nuk rekomandohet kollitja e rëndë për disa orë, si dhe gargara.
Nëse gjatë procedurës së laringoskopisë së ngurtë është kryer një ndërhyrje në kordat vokale (për shembull heqja e polipeve), rekomandohet që të ndiqet modaliteti i zërit për 3 ditë pas kësaj.
Mundohuni të mos flisni me zë të lartë ose me pëshpëritje, ose për periudha të gjata kohore. Kjo mund të prishë shërimin normal të kordave vokale.
Nëse keni pasur ndonjë ndërhyrje në kordat tuaja vokale, zëri juaj mund të jetë i ngjirur për rreth 3 javë.

Si tolerohet laringoskopia?

Me laringoskopinë direkte indirekte dhe fleksibël, zakonisht mund të ndihen disa të përziera për shkak të acarimit të rrënjës së gjuhës dhe të pasme të fytit. Për të parandaluar këtë, përdoret një anestetik, me të cilin spërkat fytin, ndërsa në fillim mund të ndihet hidhërim mesatar. Në të njëjtën kohë, mund të ndjeheni sikur fyti juaj është i fryrë dhe disa vështirësi në gëlltitje.

Pas një laringoskopie të ngurtë, e cila kryhet nën anestezi të përgjithshme, mund të ndjehen të përziera, dobësi dhe dhimbje të moderuara të muskujve për disa kohë. Ka edhe dhimbje të fytit dhe ngjirurit e zërit. Për të reduktuar këtë fenomen rekomandohet gargara me një tretësirë ​​të ngrohtë sode.

Kur merr një biopsi gjatë një laringoskopie, pacienti zakonisht mund të ekspektorojë një sasi të vogël gjaku me mukus. Nëse në të njëjtën kohë gjaku është ndarë për më shumë se një ditë ose ndjeni vështirësi në frymëmarrje, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

KOMPLIKIME TE MUNDSHME TE LARINGOSKOPIES

Me të gjitha llojet e laringoskopisë, ekziston një rrezik i vogël i zhvillimit të edemës së laringut dhe obstruksionit të rrugëve të frymëmarrjes.

Rreziku i komplikimeve rritet nëse rrugët e frymëmarrjes së pacientit janë pjesërisht të bllokuara nga një tumor, polipe ose ka inflamacion të theksuar të epiglotisit (një nga kërcet e laringut, i cili shërben si valvul që bllokon lumenin e trakesë).

Me zhvillimin e një shkelje të rëndë të rrugëve të frymëmarrjes, mjeku kryen një procedurë urgjente - një trakeotomi. Në këtë rast, në trake bëhet një prerje e vogël gjatësore ose tërthore, përmes së cilës pacienti mund të marrë frymë. Ekziston një rrezik i vogël i gjakderdhjes, infeksionit ose dëmtimit të rrugëve të frymëmarrjes kur merret një biopsi e indit nga laringu.

Laringoskopia e laringut kryhet për të gjithë pacientët që kanë ankesa apo ndryshime në organet e gjoksit, qafës, kokës dhe ORL. Një otolaringolog, duke përdorur një pasqyrë të vogël, vlerëson vizualisht gjendjen e mukozës, kordave vokale dhe hyrjen në traktin e poshtëm të frymëmarrjes. Laringoskopia është:

• Indirekt - opsioni më i thjeshtë, i cili përdoret gjerësisht në praktikën e përditshme. Mjeku ekzaminon laringun me një pasqyrë të rrumbullakosur në një dorezë të gjatë. Imazhi që ai merr është i pasqyruar, kështu që kërkohet shumë përvojë për të interpretuar saktë ndryshimet që shihen. Specialistët e “SM-Clinic” përcaktojnë me saktësi të lartë çdo devijim nga norma dhe shkakun e tij.
• Ekzaminimi i drejtpërdrejtë - i drejtpërdrejtë i laringut në pozicionin e ulur të pacientit me kokën e tij të hedhur prapa duke përdorur një instrument të veçantë laringoskopi. Kështu rrugët e frymëmarrjes drejtohen dhe ORL sheh pastrimin e tyre. Procedura është teknikisht e vështirë, prandaj kryhet nga mjekët otolaringologë më të mirë të SM-Clinic, të cilët pas tyre kanë qindra ekzaminime të suksesshme. Ekspertët tanë i vendosin instrumentet me kujdes në mënyrë që të mos dëmtojnë mukozën dhe të minimizojnë shqetësimet nga laringoskopia.

Kontrollimi i fytit është i nevojshëm në rastet e:

• ndryshimet e zërit;
• shfaqja në qafë e formacioneve vëllimore;
• vështirësi në gëlltitje;
• dhimbje prapa sternumit (pjesa e sipërme);
• Ekspektorimi i pështymës me gjak (nëse përjashtohet patologjia e mushkërive);
• lëndimet e laringut;
• dhimbje të zgjatur të fytit me origjinë të panjohur.

Mjeku mund të bëjë një laringoskopi indirekte gjatë një takimi të rregullt. Këshillohet që të mos hani para ekzaminimit, nëse ka proteza të lëvizshme, hiqni ato. Pacienti është ulur në një karrige të rehatshme, otolaringologu është para tij. Mjeku i kërkon të hapë gojën, të nxjerrë gjuhën dhe të relaksohet. Mjeku me kujdes, pa prekur muret e faringut, në mënyrë që të mos shkaktojë një refleks gag, fut një pasqyrë të vogël të rrumbullakët në të dhe ekzaminon me kujdes të gjitha strukturat.

Me ftohjet e shpeshta, simptoma kryesore e së cilës është dhimbja e fytit, mjekët përshkruajnë një procedurë diagnostike për ekzaminimin endoskopik. Metoda përdoret për shqyrtimin vizual dhe vlerësimin e gjendjes së mukozave të laringut, zbulimin e patologjive të kordave vokale. Sidoqoftë, jo të gjithë pacientët janë të njohur me veçoritë e manipulimit, kështu që duhet të mësoni më shumë se çfarë është laringoskopia, si kryhet duke përdorur metoda moderne.

Arsyet kryesore për emërimin e laringoskopisë

Përveç ekzaminimit të zgavrës së orofaringut me një pasqyrë të hyrjes në laring, vlerësimit të gjendjes së kordave vokale, studimi ndihmon në identifikimin e shumë sëmundjeve të mukozave. Procedura është e rëndësishme për përcaktimin e shkaqeve që shkaktuan probleme me zërin dhe funksionimin e kordave vokale. Diagnoza e fytit përshkruhet për simptomat e mëposhtme:

• kollë pa shkak me papastërti gjaku;
• zë i ngjirur ose me humbje të plotë të tij;
• vështirësi në gëlltitje, dhimbje të fytit dhe veshit;
• ndjesi në fyt të një trupi të huaj, erë e keqe e gojës.

E rëndësishme: laringoskopia e zgavrës me gojë dhe laringut kryhet gjithashtu për të zbuluar tumoret dhe proceset inflamatore në mukozën, për të vendosur vatra të papillomatozës ose polipozës. Inspektimi është i nevojshëm për dëmtimin e laringut, strukturën e tij të gabuar, problemet me kalueshmërinë e rrugëve të frymëmarrjes.

Cilat metoda kërkimore përdoren

Detyra kryesore e metodës endoskopike të diagnostikimit të thellë është zbulimi i një sëmundjeje të fytit në mënyrë që të përshkruajë regjimin e duhur të trajtimit. Në varësi të instrumenteve të përdorura, ekzaminimi kryhet nga mjeku otolaringolog, duke i dhënë përparësi njërës prej dy metodave kryesore.

Thjeshtësia e metodës indirekte

Në këtë rast, mjeku përdor një pasqyrë laringuale, duke e futur atë në faringun e një pacienti të ulur përmes një goje të hapur. Një procedurë endoskopike indirekte mund të shkaktojë dëshirën për të vjella, kështu që mukoza e njeriut trajtohet me një tretësirë ​​anestezike. Pas futjes së një pasqyre të vogël në orofaring, drita e një llambë të veçantë drejtohet në të, e reflektuar nga një reflektor i fiksuar në kokën e mjekut. Teknika konsiderohet sipërfaqësore, e vjetëruar prej kohësh, kështu që praktikisht nuk përdoret.

Karakteristikat e teknikës së drejtpërdrejtë

Laringoskopia direkte, si mënyra më moderne për të diagnostikuar problemet e laringut, kryhet me një aparat të veçantë. Në varësi të llojit të fibrolaringoskopit, laringoskopia direkte i lejon mjekut të:

• lëvizni përgjatë faringut për një studim të thelluar të gjendjes së mukozave, duke përdorur një laringoskop fleksibël;
• hiqni një trup të huaj, polipe në kordat vokale, bëni një biopsi duke përdorur një aparat të fiksuar fort.

Përveç dy teknikave kryesore, ekziston një metodë ekzaminimi retrograde për ekzaminimin e laringut të poshtëm. Ajo kryhet me një pasqyrë nazofaringeale (të nxehtë) të futur në zgavrën e trakesë përmes një trakeostomie. Për mikrolaringoskopinë, përdoret një mikroskop i veçantë operativ me precizion të lartë për të identifikuar vatra tumorale të lezioneve në orofaring.

Si të përgatiteni për laringoskopi

Përgatitja për një ekzaminim indirekt nuk kërkon shumë përpjekje. Mjafton të përmbaheni nga ngrënia disa orë para diagnozës, mos pini asnjë lëng. Atëherë do të jetë e mundur të vendoset pasqyra pa nisur refleksin e gag, sepse gëlltitja e të vjellave në traktin respirator është kërcënuese për jetën. Nëse pacienti përdor proteza, ato do të duhet të hiqen para ekzaminimit.

Përgatitjet për shikimin e drejtpërdrejtë të ekzaminimit të orofaringut janë të ngjashme, por periudha e abstenimit nga ushqimi dhe pijet duhet të jetë së paku tetë orë. Para se të diagnostikohet me metodë direkte, mjeku duhet të njoftohet për faktet e mëposhtme:

• barnat aktuale (veçanërisht holluesit e gjakut);
• prania e alergjive ndaj drogës, veçanërisht ndaj anestetikëve;
• për sëmundjet kronike, problemet e zemrës;
• shtatzënia e mundshme, operacionet.

Është interesante se laringoskopia e drejtpërdrejtë mund të kryhet me metodën e pezullimit, kur një pajisje e veçantë me një levë vepron në shpatull duke shtypur rrënjën e gjuhës së pacientit. Falë teknikës Seifert, të dy duart e mjekut mbeten të lira, gjë që është veçanërisht e rëndësishme kur kryeni operacione afatgjata me kompleksitet të shtuar.

Si kryhet laringoskopia?

Në një procedurë indirekte, kohëzgjatja e së cilës nuk i kalon pesë minuta, pacienti duhet të ulet para mjekut me gojën e tij të hapur, duke lëshuar tinguj të zgjatur të fytit. Mjeku, duke mbajtur gjuhën e zgjatur me një shpatull sterile, merr një pamje të përmbysur të zgavrës me gojë në pasqyrë dhe vetëm me një sy.

Laringoskopia e drejtpërdrejtë i siguron otolaringologut një imazh të drejtpërdrejtë me aftësinë për të kryer një sërë manipulimesh. Prandaj, studimi, i cili konsiderohet kompleks, kërkon një lloj të caktuar anestezie, në varësi të llojit të laringoskopit të përdorur dhe metodës së futjes së tij.

Një pikë e rëndësishme që ndikon në rezultatet e ekzaminimit të laringut është pozicioni i gjuhës së subjektit. Mjeku duhet ta mbajë atë me një shpatull mjekësore, duke vepruar me kujdes në rrënjën e gjuhës në mënyrë që të mos e bëjë njeriun të vjellë.

Diagnoza e drejtpërdrejtë, e cilësuar shpesh si “ortoskopi”, mund të kryhet në çdo pozicion të subjektit. Megjithatë, qëndrimi më i rehatshëm për mjekun dhe pacientin konsiderohet të jetë pozicioni i prirur, i cili bllokon hyrjen në traktin e poshtëm të frymëmarrjes për pështymë, si dhe për një trup të huaj.

Këshilla të rëndësishme: brenda dy orëve pas manipulimit, nuk duhet të merren ushqime dhe lëngje për të shmangur simptomat e mbytjes. Ndalohen gjithashtu kollitja e fortë dhe gargara. Nëse gjatë procedurës së ngurtë kordat vokale i janë nënshtruar ndërhyrjes kirurgjikale, ato do të duhet të ruhen në shtëpi, duke respektuar një regjim zëri të kursyer për tre ditë. Edhe me një proces normal shërimi, ngjirja e zërit mbetet për disa javë.

Rreziku i komplikimeve të mundshme

Ndonjëherë ortoskopitë direkte mund të kundërindikohen për shkak të nevojës për anestezi të përgjithshme. Ata nuk kryejnë një ekzaminim të drejtpërdrejtë të fytit me simptoma të frymëmarrjes së mprehtë stenotike, përhapje të një procesi ulceroz në orofaring, si dhe probleme të zemrës, në prani të hipertensionit, aterosklerozës së rëndë. Shtatzënia konsiderohet gjithashtu një kundërindikacion për ekzaminimin harduerik të faringut.

Pavarësisht përdorimit të pajisjeve moderne dhe kualifikimeve të mjekut diagnostikues, laringoskopia direkte dhe indirekte, si çdo ekzaminim serioz mjekësor, mund të shkaktojë disa komplikime:

• sindroma e dhimbjes në zonën muskulare, shfaqja e të vjellave dhe të përzierave për shkak të anestezisë së përgjithshme, ngjirurit e zërit;
• ënjtje e indeve të laringut, me pengim të mbetur të traktit respirator, është e nevojshme trakeotomia urgjente;
• manifestimi i mosfunksionimit të frymëmarrjes, veçanërisht me tumore dhe polipe në traktin respirator;
• gjakderdhje nga hunda (nëse përmes saj futet laringoskop), mukoza (mikrotrauma gjatë biopsisë);
• Plagët e dhëmbëve në pjesën e poshtme të gjuhës, dëmtimet e rrugëve të frymëmarrjes, si dhe dëmtimet e dhëmbëve, janë të rralla.

E rëndësishme: megjithëse laringoskopia e drejtpërdrejtë konsiderohet metoda më informuese e hulumtimit dhe diagnostikimit në sëmundjet e fytit, duhet të kihet parasysh se procedura mund të jetë mjaft traumatike. Prandaj, zbatimi i tij duke përdorur pajisje speciale përshkruhet nga një otolaringolog, i udhëhequr nga indikacionet e drejtpërdrejta për ekzaminimin.

Të mirat dhe të këqijat e laringoskopisë

1. Përparësitë. Për një mjek - aftësia për të vlerësuar gjendjen e laringut, për të identifikuar sëmundje të ndryshme, çrregullime të organit. Diagnostifikimi ju lejon të zgjidhni materialin për studim të mëtejshëm, të kryeni një numër manipulimesh të thjeshta. Për pacientin - kirurgji me një periudhë minimale rikuperimi.
2. Të metat. Gjatë avancimit të laringoskopit në fyt, ekziston rreziku i lëndimit të kordave vokale. Problemi i ndjesive të pakëndshme të shkaktuara nga ekzaminimet laringoskopike hiqet duke zgjedhur një anestetik, dhe gjakderdhja - duke përdorur komplekset moderne të laringoskopisë të pajisura me pajisje urgjente.

Nëse jeni planifikuar për një ortoskopi të laringut, ndiqni me përpikëri udhëzimet e mjekut tuaj, duke e informuar atë për çdo problem shëndetësor. Studimi është i nevojshëm për të sqaruar diagnozën, për të identifikuar sëmundjet e fshehura të fytit, sepse mungesa e trajtimit çon në zhvillimin e patologjive kronike, të cilat nuk janë gjithmonë të lehta për t'u përballuar.