Deshifrimi i treguesve të një testi klinik të gjakut. Trombokriti - deshifrimi i PCT në një test gjaku Testi Rst i gjakut që deshifron normën tek gratë

Kuptimet dhe normat

Një tipar i rëndësishëm i trombokritit është se gjatë jetës, tek një person i shëndetshëm, nuk ka ndryshim në indeksin e trombociteve. Megjithatë, një ndryshim i lehtë është i pranishëm dhe varet nga koha e vitit, si dhe nga periudha e ditës. Vlera sasiore e trombociteve ka vlera të ndryshme standarde, bazuar në moshën e pacientit. Shkalla e trombociteve për grupmosha të ndryshme ndryshon ndjeshëm.

Bëjini pyetjen tuaj mjekut të diagnostifikimit laboratorik klinik

Anna Poniaeva. Ajo u diplomua në Akademinë Mjekësore të Nizhny Novgorod (2007-2014) dhe rezidencë në diagnostifikimin laboratorik klinik (2014-2016).

Me ardhjen e analizuesve modernë të automatizuar të hematologjisë, është bërë e mundur numërimi i numrit të trombociteve në gjak. Studime të tilla janë kryer më herët, por, për shkak të kompleksitetit të metodës, llogaritja është kryer me kërkesë të veçantë të mjekut që merr pjesë. Një parametër i tillë si trombokriti mungonte në katalogun e testeve laboratorike.

Analizuesit modernë janë në gjendje të numërojnë numrin e qelizave, të llogarisin indekset, duke liruar kohën e mjekëve për, në fakt, trajtim.

Cfare eshte

Një test gjaku për hematokritin është kryer për një kohë të gjatë, duke përcaktuar përqindjen e qelizave të kuqe të gjakut në gjak. Dhe trombokriti, çfarë është? Për analogji me hematokritin, kjo.

Për të deshifruar rezultatet e analizës së trombokritit në hematologji, është zakon të përdoret terminologjia angleze. Fraza trombocitet crit, ose shkurtesa PCT (pct) do të thotë "trombokrit".

Qëllimi

Pse duhet të bëni një test gjaku për trombokritin? Përcaktimi i trombokritit është i nevojshëm për të identifikuar prirjet dhe gjakderdhjen e pacientit. Ky informacion përdoret nga mjeku kur përshkruan parandalimin dhe trajtimin nëse ndodh.

Trombocitet e gjakut priren të rriten në madhësi dhe të ngjiten së bashku, duke formuar agregate të grimcave të vogla. Kjo veçori e trombociteve krijon shqetësim jo vetëm gjatë hulumtimit, por edhe gjatë ruajtjes së masës së trombociteve.

Analizuesit analitikë nuk kanë probleme në përcaktimin e numrit dhe madhësisë së trombociteve.

Norma

Cila është norma e trombokritit? Një konsensus për çështjen e normës së trombokritit nuk është vendosur ende. Disa autorë e konsiderojnë kufirin e poshtëm 1.10/00, të tjerë 1.50/00, kufirin e sipërm 2.80/00 ​​dhe 4.00/00 respektivisht. Karakteristikat e moshës nuk janë përcaktuar. Trombokriti ndikohet nga sezonaliteti dhe koha e ditës, në pranverë dhe gjatë natës, trombokriti ulet me rreth 10%. Në ditët kritike dhe gjatë shtatzënisë, trombokriti bie. Ndoshta mekanizmi mbrojtës i trupit kundër trombozës është shkaktuar.

Mbingarkesa fizike çon gjithashtu në një rritje të trombokritit: vërehet se atletët e tejkalojnë normën dy herë.

Ngritja

Devijimet e trombokritit nga norma në një drejtim ose në një tjetër tregojnë zhvillimin e patologjisë.

Trombokriti rritet në një test gjaku për arsyet e mëposhtme:

• Patologjitë malinje të gjakut. Leuçemia mieloide, trombocitemia primare, eritremia,;
• Splenektomia. Trombokriti i ngritur mbahet për dy muaj pas heqjes së shpretkës;
• Inflamacion i etiologjive të ndryshme;
• Tuberkulozi;
• Infeksionet virale – fruthi, gripi, lija – lija e dhenve;
• Hiperfunksionimi i timusit;
• koliti ulceroz;
• Depozitimi i kolesterolit në muret vaskulare;
• Inflamacion i os, periosteum, medulla;
• Frakturat tubulosae ossa;
• ethe reumatike;
• Operacioni i komplikuar;
• Intoksikimi nga duhani;
• nekroza e indeve;
• pankreatiti;
• Humbje gjaku.

Kur trombokriti është mbi normalen, lindin rreziqet e mëposhtme:

• Bllokimi i enëve të zemrës dhe zhvillimi i infarktit të miokardit;
• Goditja si rezultat.

Në këtë drejtim, analiza e trombokritit është e nevojshme për të parandaluar komplikimet gjatë trajtimit spitalor, operacionit dhe pushimit të zgjatur në shtrat.

ulje

Një nivel hematokriti më pak se 1.1-1.50/00 konsiderohet i ulët. Nëse trombokriti ulet në një test gjaku, kjo tregon ose frenim të prodhimit të qelizave paraardhëse për shkak të sëmundjeve sistemike të organeve hematopoietike, ose rritje të shkatërrimit të trombociteve të pjekura.

Shkaqet më të zakonshme të PCT të ulët në gjak janë:

• . Numri i të gjitha qelizave të gjakut zvogëlohet, ndërsa shenjat e zhvillimit të procesit të tumorit nuk zbulohen;
• Mungesa e B12 dhe acidit folik;
• anemi e demshme;
• Shkelje e funksionimit të medullës për riprodhimin e qelizave të gjakut;
• kolagjenozat. Lupus eritematoz, artrit reumatoid;
• gjendje alergjike;
• Sëmundjet onkologjike të sistemit hematopoietik. Hemoblastoza, leuçemia;
• Komplikime post-kimioterapeutike;
• Sëmundja nga rrezatimi;
• Helmimi me substanca toksike;
• Efektet anësore të barnave;
• infeksionet virale;
• Dështimi i përhershëm i mëlçisë;
• Dështimi i veshkave është kronik.

Trombokrit i ulët vërehet tek foshnjat e lindura me peshë të ulët lindjeje dhe që përjetuan mbytje pas lindjes.

Nëse vëreni një tendencë për gjakderdhje. Lëndimet e vogla janë të mbushura me humbje gjaku në shkallë të gjerë. Rrezik të veçantë për shëndetin dhe jetën e pacientit janë hemorragjitë në organe të ndryshme, veçanërisht në tru.

Simptomat

Nëse një person përjeton devijime në përmbajtjen e PCT nga norma, simptomat e mëposhtme të trombokritit mund të formohen:

• Dobësi e përhapur;
• Dhimbje koke të vazhdueshme;
• Blu e gishtave të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme;
• Maja e gishtave dhemb;
• probleme me shikimin;
• spontane
• Zgjebe e lëkurës;
• Gjak në urinë dhe feces;
• Menstruacionet e bollshme tek femrat.

Teste shtesë

Kur identifikohet shkaku i devijimit të trombokritit nga norma, të dhënat e një testi standard të gjakut nuk janë të mjaftueshme. Ju duhet të kontrolloni:

• faktorët e palosjes;
• kohëzgjatja e gjakderdhjes;
• fibrinogjen;
• indeksi i protrombinës;
• Përbërja e proteinave;
• Testet e mëlçisë;
• niveli i hekurit;
• Përcaktimi i kreatininës dhe testi i azotit të mbetur;
• Analiza standarde e uresë;

Caktoni një ekzaminim të organeve me ndihmën e ultrazërit. Në disa raste nevojiten radiografi. Kalueshmëria e enëve testohet me ekzaminim Doppler. Në situata të dyshimta, kryhet një MRI e trurit (imazheri me rezonancë magnetike).

Në rast dyshimi për patologji sistemike të hematopoiezës, vijon përmbajtja e medullës pikësore.

Mjekimi

Nëse trombokriti tejkalon normën, përshkruhen ilaçe për hollimin e gjakut dhe ilaçe që parandalojnë trombozën vaskulare, si acidi trental ose acetilsalicilik. Me trombocitozën e etiologjisë tumorale, përdoren citodepresantët myelosan ose mielobromol. Kohëzgjatja e përdorimit të barnave dhe doza e tyre përcaktohet nga mjeku. Manipulimet arbitrare me kohëzgjatjen e përdorimit dhe dozën janë kërcënuese për jetën. Nëse sëmundja vazhdon pa manifestime trombohemorragjike, nuk kërkohet trajtim për trombokritin.

Vëmendje e veçantë i kushtohet përdorimit të kontraceptivëve hormonalë dhe diuretikëve.

• Refuzimi i alkoolit dhe duhanit;
• Pirja e dy ose më shumë litra ujë të filtruar në ditë;
• Përdorni periodikisht - qull hikërror, hudhër, sallatë domate me qepë dhe vaj vegjetal, mundësisht farë liri. Nga produktet e mishit preferohet viçi, nga të brendshmet. Produktet e qumështit, ushqimet e detit, agrumet, veçanërisht limonët, duhet të jenë të pranishme në dietën e përditshme. Por, bananet, arrat, chokeberries dhe thjerrëzat nuk mund të hahen.

Nëse trombokriti është ulur, kjo do të thotë se ka mungesë të trombociteve në gjak dhe nuk ka asgjë për të mpiksur gjakun.

Në këtë rast, duhet të ndiqni rekomandimet e mëposhtme dietike:

• Hani fruta. Hani shumë perime;
• Peshku dhe mishi janë të domosdoshëm;
• Hani boronicat, kulpër, buckthorn detit;
• Refuzoni ushqimin e konservuar të bërë në shtëpi dhe produkte të tjera që përmbajnë uthull dhe konservues të tjerë;
• Përjashtoni agrumet, mjaltin, vezët dhe çokollatën nga dieta.

Ju duhet të ndryshoni stilin e jetës tuaj dhe të kaloni në një regjim të kursyer. E nevojshme:

• Eliminimi i mbingarkesës fizike;
• Mbroni veten nga dëmtimet e vogla;
• Anuloni vaksinimin;
• Flini më shumë dhe pushoni.
• Ndiqni rekomandimet e mjekut dhe mos u vetë-mjekoni, gjë që mund të shkaktojë dëm të pariparueshëm për shëndetin dhe jetën e pacientit.

Për të stimuluar palcën, trombopoetina, acidi folik dhe cianokobalamina, përdoren stimuluesit e zakonshëm biologjikë solcoseryl ose actovegin.

Në rast gjakderdhjeje, kujdesi urgjent ofrohet në spital: administrohen agjentë hemostatikë - vikasol, acid aminokaproik, etamsilat. Në mungesë të një efekti terapeutik, përdoret transfuzioni i masës së trombociteve të dhuruesit.

Nëse shkaku i trombocitopenisë janë proceset onkologjike, përdoren glukokortikosteroide dhe barna kimioterapeutike.

Sot kryhet duke përdorur sisteme të veçanta hematologjike analitike, gjë që bën të mundur në një kohë të shkurtër marrjen e të dhënave gjithëpërfshirëse për numrin dhe raportin e qelizave të gjakut. Një nga pikat e tij është përcaktimi i një parametri të tillë si PCT.

Çfarë është PCT në një test gjaku?

PCT, ose trombokriti, është raporti i trombociteve në vëllimin e përgjithshëm të gjakut të plotë (i pa ndarë në plazmë dhe elementë të formuar), i shprehur në përqindje. Para ardhjes së analizuesve hematologjikë, ky tregues më së shpeshti hiqej për shkak të vështirësive të llogaritjes së tij dhe në disa raste studiohej ekskluzivisht me urdhër të mjekut.

Pse është e nevojshme të përcaktohet? Qëllimi kryesor i këtij studimi është të vlerësojë rrezikun e shfaqjes së trombozës ose, anasjelltas, gjakderdhjes, e cila në të dyja rastet mund të përbëjë kërcënim për jetën e pacientit. Megjithatë, PCT mund të ndihmojë gjithashtu në diagnostikimin e një sërë sëmundjesh.

Deshifrimi i analizës

Meqenëse PCT është raporti i vëllimit të trombociteve ndaj vëllimit të gjakut, ky tregues është i njëjtë për pacientët e të gjitha moshave.

Shkalla e trombokritit - tabela

Faktorët që ndikojnë në tregues

Në një person të shëndetshëm, numri i trombociteve mund të luhatet:

• gjatë ditës (natën, PCT zvogëlohet brenda 10%);
• kur luani sport (mund të rritet 2 herë);
• nëse jeni të varur nga pirja e duhanit;
• në varësi të kohës së vitit (në pranverë shpesh ka një ulje të trombokritit);
• kur hahet para dorëzimit të UÇK-së.

Nëse zbulohen devijime të trombokritit nga norma, analiza duhet të përsëritet pas 3 ditësh.

Devijimet e mundshme nga norma

PCT i ngritur: çfarë thotë?

Një rritje e PCT mbi normën tregon një rrezik të lartë të mpiksjes së gjakut, i cili shpesh shoqërohet me shfaqjen e çrregullimeve në sistemin hematopoietik ose zhvillimin e një sërë patologjish që stimulojnë sintezën e trombociteve. Kjo:

• hipertiroidizmi;
• diabeti;
• Anemia nga mungesa e hekurit;
• osteomielit;
• sëmundjet mieloproliferative;
• amiloidoza;
• ateroskleroza;
• tuberkulozi;
• periudha e rikuperimit pas operacionit;
• pankreatiti;
• koliti ulceroz;
• fraktura;
• nekroza e indeve;
• splenektomia;
• përkeqësimi i reumatizmit;
• infeksionet virale.

Rritja e trombokritit mund të vërehet gjatë marrjes së kortikosteroideve, adrenalinës, epinefrinës dhe të tjerëve.

Në vlerat e larta të PCT, ekziston një rrezik i lartë i trombozës, i cili mund të çojë në zhvillimin e trombozës, goditjes në tru, emboli pulmonare dhe kushteve të tjera kërcënuese për jetën.

Cili është rreziku i trombociteve të ulëta?

Trombokrit i ulët vërehet kur:

• anemi aplastike dhe megaloblastike;
• tumoret e palcës së eshtrave;
• sëmundjet alergjike;
• kolagjenoza dhe hemablastoza;
• lupus eritematoz sistemik;
• infeksionet virale;
• cirroza e mëlçisë;
• helmimi;
• insuficienca renale kronike.

Disa ilaçe janë të afta të shkaktojnë një ulje të trombokritit, veçanërisht antibiotikët dhe citostatikët - Aspirina, Warfarina, Heparina, si dhe ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues dhe përbërjeve të caktuara kimike.

Vlerat e ulëta të trombokritit tregojnë mundësinë e gjakderdhjes, përfshirë gjakderdhjen e brendshme. Prandaj, në raste të tilla, është e nevojshme në çdo mënyrë të mundshme të shmangen situatat që mund të çojnë në një shkelje të integritetit të lëkurës dhe dëmtimit më të vogël.

Trombocitet dhe numërimi i plotë i gjakut - video

Kështu, përkufizimi i PCT përdoret kryesisht për të vlerësuar rrezikun e mpiksjes së gjakut dhe gjakderdhjes, të cilat në të dyja rastet mund të jenë kërcënuese për jetën. Por për shkak të vështirësive të kryerjes së studimit, ai u caktohet vetëm disa kategorive të pacientëve.

• shtypur

Materiali publikohet vetëm për qëllime informative dhe në asnjë rrethanë nuk mund të konsiderohet si zëvendësim i këshillave mjekësore nga një specialist në një institucion mjekësor. Administrata e faqes nuk është përgjegjëse për rezultatet e përdorimit të informacionit të postuar. Për diagnostikimin dhe trajtimin, si dhe për përshkrimin e medikamenteve dhe përcaktimin e skemës së marrjes së tyre, ju rekomandojmë të kontaktoni mjekun tuaj.

Deshifrimi i një testi gjaku tek fëmijët

Deshifrimi i një testi gjaku tek fëmijët u lejon mjekëve të zbulojnë patologjinë në kohë dhe të marrin masa në kohë për ta eliminuar atë. Nëse kjo nuk bëhet, proceset patologjike që zhvillohen në trupin e fëmijës mund të kenë një ndikim jashtëzakonisht negativ në shëndetin e fëmijës dhe të ndikojnë në jetën e tij të ardhshme.

Pse të dhuroni gjak?

Testi i përgjithshëm i gjakut konsiderohet si një nga metodat më të thjeshta dhe informative të ekzaminimit që mund të përdoret në çdo moshë. Kjo ju lejon të zbuloni nëse përbërësit e plazmës (pjesa e lëngshme e gjakut) dhe grimcat e shpërndara në të (eritrocitet, leukocitet, trombocitet) kanë devijuar nga norma, si dhe raporti i tyre në raport me njëri-tjetrin.

Për të monitoruar gjendjen shëndetësore, mjekët përshkruajnë dhurimin e gjakut çdo gjashtë muaj, si dhe me indikacionet e mëposhtme:

• ndjeheni keq pa ndonjë arsye të dukshme;
• sëmundje të zgjatura të thjeshta;
• për të vlerësuar gjendjen e një fëmije të sëmurë dhe efektivitetin e terapisë;
• komplikime gjatë sëmundjes.

Nuk ka nevojë të përgatiteni për analizën, por për të marrë rezultate të sakta, gjaku duhet të merret në mëngjes me stomak bosh. Prandaj, pas darkës dhe para se të kaloni testin, është më mirë të mos e ushqeni fëmijën, lejohet të pijë vetëm ujë. Nëse kjo nuk është e mundur, koha midis procedurës dhe vaktit të fundit duhet të jetë së paku dy, dhe akoma më mirë - tre orë.

Para dhurimit të gjakut, fëmija nuk duhet të angazhohet në ushtrime aktive. Aktiviteti fizik shkakton përkohësisht një rritje të disa komponentëve të gjakut. Një analizë e përgjithshme përfshin marrjen e gjakut nga gishti i dorës (më rrallë, këmba), tek të porsalindurit, materiali mund të merret nga thembra. Nëse nevojitet një analizë e zgjatur, për shembull, për të vlerësuar rrezikun e trombozës dhe gjakderdhjes (PCT), merrni gjak venoz.

Në varësi të laboratorit, vlerat e marra mund të ndryshojnë, kështu që kur shfletoni tabela në internet në internet, mund të gjeni të dhëna të ndryshme. Për shkak të kësaj, është e nevojshme të përqendrohemi në fjalët e një mjeku që interpreton rezultatet bazuar jo vetëm në leximet e qelizave të kuqe të gjakut, por edhe në vlera të tjera.

Karakterizimi i eritrociteve

Qelizat e kuqe të gjakut transportojnë oksigjenin, e transferojnë atë në qeliza, marrin dioksid karboni prej tyre dhe e çojnë në mushkëri për ta hequr nga jashtë. Janë eritrocitet që i japin gjakut ngjyrën e kuqe për shkak të hemoglobinës në përbërjen e tyre, e cila është përgjegjëse edhe për ngjitjen dhe shkëputjen e oksigjenit ose karbonit nga eritrociti.

Meqenëse çdo qelizë në trup ka nevojë për oksigjen, eritrocitet janë grupi më i madh i grimcave të shpërndara në të gjithë plazmën. Sidomos shumë prej tyre tek të porsalindurit, të cilët, kur ishin në mitër, mund të merrnin oksigjen vetëm nëpërmjet qelizave të kuqe të gjakut. Pas lindjes, ata nuk kanë nevojë për një sasi të tillë të hemoglobinës, kjo është arsyeja pse numri i qelizave të kuqe të gjakut zvogëlohet. Prandaj, tek fëmijët, shkalla e rruazave të kuqe varet nga mosha, ndërsa gjinia e fëmijës nuk ka rëndësi, gjë që mund të shihet nga tabela e mëposhtme në internet:

Niveli i qelizave të kuqe të gjakut nën normale tregon urinë nga oksigjeni (anemi). Ndodh me probleme me sistemin e qarkullimit të gjakut, gjithashtu shpesh është simptomë e sëmundjeve të ndryshme. Numri i qelizave të kuqe të gjakut tek fëmijët rritet kur ngjiten në male, dehidratim. Vlerat e larta mund të tregojnë sëmundje të gjakut, mushkërive, sëmundjeve të zemrës, gjëndrave mbiveshkore.

Gjithashtu, gjatë llogaritjes merret parasysh numri i retikulociteve (rruazat e reja të kuqe të gjakut). Në gjakun e fëmijëve të shëndetshëm, numri i tyre duhet të jetë:

• deri në 1 vit: nga 3 në 12%;
• 1 deri në 2 vjet: 1.3 deri në 1.2%.

Rritja e numrit të retikulociteve tek fëmijët është një simptomë e mirë në trajtimin e anemisë. Prandaj, nëse gjatë terapisë numri i tyre nuk ndryshon, apo edhe më keq, zvogëlohet, kjo konsiderohet si një simptomë shumë e keqe.

Të dhëna të tjera të eritrociteve

Gjatë analizës së gjakut, një rëndësi e konsiderueshme i kushtohet studimit të hemoglobinës, e cila është përgjegjëse për ngjitjen / shkëputjen e oksigjenit dhe dioksidit të karbonit. Këto të dhëna varen nga mosha, dhe ndërsa fëmija rritet, nga gjinia, gjë që mund të shihet nga tabela e mëposhtme në internet:

Sasia e hemoglobinës tek fëmijët në gjak ju lejon të vendosni fazën e anemisë, nëse ka. Nëse dekodimi tregoi vlera më pak se normale, por mbi 90 g / l - kjo është një fazë e lehtë, nga 70 në 90 g / l - e mesme, nga 50 në 70 - e rëndë. Nëse vlerat janë më pak se 50 g/l, kjo është një gjendje shumë e rrezikshme dhe fëmija ka nevojë për transfuzion gjaku. Nëse hemoglobina është më pak se dhjetë për qind, është fatale.

Treguesi i ngjyrave ju lejon të zbuloni se sa hemoglobinë përmban një eritrocit. Shifra ndryshon në varësi të moshës:

Deshifrimi i këtij treguesi ndihmon në përcaktimin e llojit të anemisë. Vlerat nën normale tregojnë se palca e eshtrave nuk thith mirë hekurin, duke prishur sintezën e hemoglobinës. Treguesit mbi normën sinjalizojnë anemi të provokuar nga mungesa e vitaminave B9 dhe B12. Nëse treguesit devijuan pak (nga 0,85 në 1 g / l) - kjo sinjalizon anemi, e cila mund të shkaktohet nga problemet me sistemin endokrin, humbja e gjakut, rritja e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut.

ESR (shkalla e sedimentimit të eritrociteve) ju lejon të vlerësoni dinamikën e rrjedhës së sëmundjes tek fëmijët. Për ta bërë këtë, gjaku vendoset në një provëz dhe pret që qelizat e kuqe të gjakut të vendosen. Kur kjo të ndodhë, do të ketë plazmë të verdhë sipër, qeliza të kuqe të gjakut në fund. Detyra e asistentit të laboratorit është të përcaktojë kohën e vendosjes. Ata vendosen nën ndikimin e gravitetit, dhe gjithashtu për shkak të aftësisë për t'u ngjitur së bashku me njëri-tjetrin. Në një person të shëndetshëm, shpejtësia e ngjitjes është e ulët.

Një nivel i lartë i ESR tregon inflamacion, helmim, infeksione kronike, kancer, infarkt miokardi dhe ndodh pas humbjes së rëndë të gjakut. Një sasi e ulët e ESR ndodh me sëmundjet e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit, një sasi të shtuar të proteinave, përdorimin e barnave të caktuara.

Karakteristikat e leukociteve

Leukocitet mbrojnë organizmin nga mikrobet, alergjitë, qelizat malinje. Prandaj, ekzistojnë disa lloje të qelizave të bardha të gjakut, secila prej të cilave ka qëllimin e vet. Gjatë ekzaminimit fillimisht merret parasysh numri i përgjithshëm i leukociteve, më pas bëhet dekodimi se sa prej tyre janë në raport me njëri-tjetrin në përqindje (formula leukocentrike).

Një tabelë në internet duket si ajo përshkruan leukocitet në gjakun e një fëmije, si më poshtë:

Numri i leukociteve gjithmonë rritet pas ngrënies, ushtrimeve aktive, banjave dhe stresit. Ndryshime të tilla janë jetëshkurtër, por nëse nuk përgatiten siç duhet për analizën, ato mund të ndikojnë në rezultatet.

Gjithashtu, një numër i shtuar i leukociteve mund të provokojë sëmundje të ndryshme, ndër to:

• sëmundjet e një natyre infektive, purulente, inflamatore;
• infarkt i zemrës, trurit, mushkërive, veshkave;
• djegiet;
• humbje gjaku;
• sëmundje të veshkave;
• splenektomia.

Një numër i reduktuar i leukociteve shfaqet në disa sëmundje infektive (gripi, fruthi, hepatiti viral). Mund të sinjalizojë sëmundje të gjëndrës tiroide dhe organeve të tjera të sistemit endokrin. Ndodh me probleme me shpretkën ose me sëmundje që kanë reduktuar sintezën e leukociteve, me helmim me benzen, pas medikamenteve të caktuara. Rrezatimi mund të zvogëlojë numrin e qelizave të bardha të gjakut.

Pasi kanë përcaktuar numrin e përgjithshëm të leukociteve në gjak, ata deshifrojnë secilin lloj veç e veç:

• neutrofilet - thithin dhe shpërndajnë patogjenët, të parët reagojnë ndaj depërtimit të trupave të huaj;
• bazofilet - luftojnë alergjitë, aktivizojnë trombocitet, nxisin shpërbërjen e mpiksjes;
• eozinofilet - luftojnë alergjitë;
• monocitet - thithin dhe tresin jo vetëm patogjenët, por edhe qelizat e dëmtuara të trupit, lehtësojnë inflamacionin, përgatitin indet për rigjenerim;
• limfocitet – prodhojnë antitrupa, janë përgjegjës për kujtesën imune, krijojnë vështirësi në transplantet e organeve apo transfuzionet e gjakut.

Duke përcaktuar raportin e këtyre leukociteve me njëri-tjetrin, mjeku mund të konkludojë se çfarë lloj procesi patologjik ndodh në trup. Por për një diagnozë më të saktë, nevojiten teste shtesë.

Trombocitet janë pjesë e sistemit të koagulimit të gjakut. Ata reagojnë menjëherë ndaj dëmtimit të indeve ose enëve të gjakut, përqendrohen shpejt pranë hendekut, ngjiten së bashku me njëri-tjetrin dhe indin e grisur, duke formuar një mpiksje dhe duke ndaluar rrjedhjen e gjakut. Ata gjithashtu sekretojnë substanca të ndryshme që nxisin shërimin e shpejtë.

Për të marrë një pamje më të qartë, mjeku juaj mund të urdhërojë një test gjaku për të matur numrin e trombociteve në gjak (PCT). Kjo vlerë ju lejon të përcaktoni rrezikun e trombozës dhe gjakderdhjes tek fëmijët. PCT rritet deri në dy muaj pas heqjes së shpretkës, si dhe në sëmundjet mieloproliferative (sëmundje që shkaktojnë një rritje të prodhimit të qelizave të bardha të gjakut, trombociteve, rruazave të kuqe të gjakut, për shembull, leucemia).

PCT e ulët shfaqet me anemi, sëmundje të shpretkës, me insuficiencë renale kronike, cirrozë. Një PCT e ulët mund të sinjalizojë sëmundje që mund të kthehen në një formë akute të leuçemisë (sindroma mielodisplastike).

Menjëherë paniku, pasi ka marrë rezultate negative të një testi të përgjithshëm të gjakut, nuk ia vlen. Gjithashtu, nuk ka nevojë të pastroni internetin, duke krahasuar të dhënat e marra në internet, të cilat shpesh tregojnë vlera të ndryshme në sajte të ndryshme. Për të marrë të dhëna të sakta, mjeku do të përshkruajë ekzaminime shtesë që do të përcaktojnë natyrën e proceseve patologjike në trup.

Trombokriti: çfarë është, norma dhe devijimet, shkaqet e larta dhe të ulëta

Para ardhjes së sistemeve hematologjike analitike që prodhojnë një test klinik të gjakut në një mënyrë automatike, një tregues i tillë si trombokriti nuk u shfaq fare në numrin e testeve laboratorike. Sidoqoftë, trombocitet e mëparshme, megjithëse ishin përfshirë në listën e parametrave të testit të përgjithshëm të gjakut (CBC), u numëruan me kërkesë individuale të mjekut që merr pjesë (këto qeliza kërkojnë një qasje të veçantë: lizë paraprake dhe një metodë të veçantë ngjyrosjeje).

Analizuesit hematologjikë jo vetëm që numërojnë pa problem të gjitha qelizat e gjakut, por llogaritin edhe indekset e eritrociteve dhe trombociteve, hematokritit dhe trombokritit, duke i çliruar kështu mjekët diagnostikues laboratorikë nga puna e lodhshme që lidhet me formulat matematikore.

Trombokriti dhe norma e tij

Trombokriti (PCT) është përqindja e gjakut të plotë që merret nga trombocitet (trombocitet). Trombokriti është një analog i hematokritit (HCT), por nëse hematokriti ende mund të përcaktohet disi, megjithëse afërsisht, pas sedimentimit spontan të eritrociteve, atëherë ky numër nuk funksionon me këtë parametër. Trombocitet jashtë qarkullimit të gjakut, duke rënë në një sipërfaqe që është e huaj për to (për shembull, një enë në të cilën është vendosur gjak), fitojnë pseudopodia, rriten ndjeshëm (deri në 10 herë) në madhësi (çfarë trombokriti ka tashmë?), Pastaj ngjiten së bashku dhe formojnë agregate. Kjo veçori e trombociteve krijon vështirësi në studimin e tyre, si dhe në ruajtjen për transfuzion (ato duhet të rrotullohen gjatë gjithë kohës), kështu që një analizues automatik në këtë rast është i domosdoshëm. Ndërkohë, një parametër i tillë si trombokriti nuk është përdorur ende gjerësisht.

Trombokriti si pjesë e një testi të përgjithshëm të gjakut karakterizon përqindjen e masës së trombociteve në vëllimin e gjakut të plotë dhe informon për një ulje ose rritje të papranueshme të trombociteve në një pacient të caktuar. Norma e këtij treguesi në gjak është 0,15 - 0,4 (në burime të ndryshme: 0,12 -0,36, 0,12 - 0,38, 0,11 - 0,28 ...).

Shkenca nuk bën dallimin midis vlerave normale tek fëmijët dhe të rriturit, nivelet e trombociteve rriten ose ulen proporcionalisht me njëri-tjetrin në përputhje me moshën, prandaj nuk duhet të pritet ndonjë ndryshim i veçantë tek një fëmijë. Një tjetër gjë janë luhatjet fiziologjike në numrin e trombociteve:

• Luhatjet ditore dhe sezonale mund të ndryshojnë numrin e pllakave me 10% (depresioni natën dhe në pranverë) - PCT mund të jetë nën normale ose në kufirin e poshtëm;
• Menstruacionet tek gratë mund të ulin normën me 50%, do të ketë një PCT më të ulët tek gratë shtatzëna (kjo është për shkak të mbrojtjes natyrore kundër trombozës);
• Trombocitet gjithashtu "nuk janë indiferentë" ndaj aktivitetit fizik: një ndryshim në trombokritin lart (ndoshta 2 herë më i lartë se normalja).

Megjithatë, ky parametër në UÇK nuk është studiuar aspak për të zbuluar aftësitë e saj fiziologjike. Ndoshta ai ka një qëllim tjetër?

Mbi dhe nën normale

Trombokriti përcaktohet për të vlerësuar shkallën e rrezikut të gjakderdhjes dhe / ose trombozës, dhe kjo, siç e dini, tashmë është një kërcënim për jetën dhe shëndetin e njeriut.

Shkaqet e rritjes shoqërohen më shpesh me një shkelje të sistemit hematopoietik ose mund të jenë rezultat i reagimit të trupit ndaj proceseve të tjera patologjike që çojnë në stimulimin e prodhimit të trombociteve dhe ndryshojnë treguesit e gjendjes së lidhjes së trombociteve. Një nivel i trombociteve mbi normale (i lartë ose disi i ngritur) mund të pritet në kushtet patologjike të mëposhtme:

1. Sëmundjet mieloproliferative (policitemia, leuçemia kronike mieloide);
2. Për një periudhë (zakonisht 2 muaj) pas heqjes së shpretkës;
3. Gjendjet që lidhen me mungesën e hekurit në trup;
4. Infeksionet virale dhe sëmundjet inflamatore të etiologjive të tjera;
5. Funksioni i përmirësuar i tiroides;
6. procesi aterosklerotik;
7. Diabeti;
8. Zakon i keq në formën e pirjes së duhanit.

Duhet të theksohet se trombocitet, trombokriti dhe trombi kanë të njëjtën rrënjë, mendoj se nuk është e nevojshme t'i shpjegojmë lexuesit se çfarë ndodh nëse PCT është dukshëm më i lartë se normalja? Tromboza, infarkti, infarkti...

Jo më pak të rrezikshme janë vlerat e treguesit nën normë. Patologjia e rëndë hematologjike, e cila është shkaku kryesor i uljes së numrit të trombociteve, priret në 0 dhe trombokritit. Arsyet që çojnë në një përmbajtje të reduktuar të masës së trombit në vëllimin e gjakut (trombocitopeni) mund të lidhen me:

• Me frenim të embrionit megakariocitar dhe ulje të prodhimit të trombociteve;
• Me rritjen e shkatërrimit dhe përdorimit të trombociteve.

Kështu, trombokriti mund të ulet në shumë sëmundje të sistemit të gjakut, proceset kronike patologjike të organeve të brendshme, si dhe ndikimin e faktorëve të tjerë që ndikojnë negativisht në numrin dhe aftësitë funksionale të trombociteve:

1. anemi aplastike;
2. sindromi mielodisplastik;
3. Anemia megaloblastike;
4. kolagjenozat;
5. Hemoblastoza;
6. Rrezatimi jonizues, kimikate, duke përfshirë disa barna (antibiotikë, citostatikë);
7. Tumoret e indit hematopoietik;
8. infeksionet virale;
9. Intoksikimi;
10. Cirroza e mëlçisë;
11. CRF (insuficienca renale kronike).

Sigurisht, këto nuk janë të gjitha sëmundjet që karakterizohen nga një rritje ose ulje e trombokritit. Por nëse lexuesi është i interesuar, atëherë informacione më të plota rreth këtij treguesi dhe karakteristikave të tjera të trombociteve mund të gjenden në seksionet për testin e përgjithshëm të gjakut dhe trombocitet veç e veç.

Trombokrit - dekodimi i PCT në një test gjaku

Duke studiuar dekodimin e PCT-së në analizat e gjakut, mjeku do të jetë në gjendje të diagnostikojë me saktësi.

Përveç përcaktimit të gjendjes së trupit, pranisë së ndonjë sëmundjeje, norma e PCT do të ndihmojë në identifikimin e nivelit të metabolizmit të kalciumit.

Duke krahasuar këtë tregues me normën, diagnostikohet kanceri i tiroides.

Kur urdhërohet një analizë?

Trombokriti është përqindja e gjakut të marrë nga trombocitet. Ky tregues është i vështirë për t'u përcaktuar.

Kur trombocitet hyjnë nga qarkullimi i gjakut në çdo sipërfaqe, për shembull, në një epruvetë, fillojnë të formohen pseudopodia.

Si rezultat, madhësia e grimcave rritet, dhe më pas ato ngjiten së bashku. Pas kësaj, jo vetëm norma e treguesit PCT është mjaft e vështirë për t'u përcaktuar, por edhe dorëzimi i biomaterialit në vendin e studimit nuk është i mundur.

Një analizues automatik përdoret për të përcaktuar PCT. Gjaku i marrë në të rrotullohet vazhdimisht, gjë që pengon trombocitet të rriten dhe të ngjiten së bashku.

Rezultatet e sondazhit përmbajnë një transkript.

Mjeku mund të përshkruajë një test PCT në situatat e mëposhtme:

• në diagnostikimin e një gjendje septike, duke përcaktuar ashpërsinë e saj;
• pacienti ka dyshime për infeksion të shpinës, gjë që është shumë e vështirë;
• pacienti ka ethe, etiologjia e së cilës nuk është e qartë;
• për të kontrolluar zbatimin e masave terapeutike në gjendje shoku, sepsë;
• për të përcaktuar komplikimet e natyrës infektive, për pacientët që iu nënshtruan transplantimit të organeve, operacioneve, gjatë terapisë intensive;
• për pacientët që janë në një ventilator;
• pacienti vuan nga neutropenia ose imunosupresioni - dekodimi i PCT do të bëjë të mundur përcaktimin e rrjedhës së saktë të veprimeve terapeutike;
• për të përcaktuar natyrën e komplikimeve si rezultat i patologjisë bakteriale, infektive;
• në sëmundjet e pneumonisë, meningjitit, peritonitit, po studiohet norma e PCT.

Si kryhet analiza?

Për të përcaktuar treguesin e PCT, mjeku do t'i përshkruajë pacientit një analizë të përgjithshme. Kjo do të kërkojë gjak venoz.

Me anë të një aparati të posaçëm, biomateriali do të ekzaminohet nga një laborant dhe do të përcaktohet norma e PCT-së.

Në mënyrë që rezultatet e analizës të jenë të besueshme, për gratë, burrat, fëmijët, duhet të ndiqen disa rregulla.

Analiza e përgjithshme jepet gjithmonë me stomak bosh. Koha më e mirë për procedurën është në mëngjes. Një ditë para ekzaminimit, duhet të refuzoni ushqimet e yndyrshme, të mos hani të skuqura, të kripura, të mos pini pije alkoolike.

Ju gjithashtu duhet të përmbaheni nga marrja e medikamenteve. Nëse medikamentet duhet të merren pa dështuar, është e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj emrin dhe dozën. Lejohet të pihet pak ujë menjëherë para marrjes së mostrës së gjakut.

Para se të bëni një analizë të përgjithshme për të përcaktuar PCT për gratë, duhet të merrni parasysh ciklin menstrual. Ka ditë në të cilat ky sondazh është më i favorshëm.

Për të përcaktuar këtë periudhë kohore, duhet të kontaktoni mjekun tuaj.

Jo gjithmonë norma e PCT dhe kufijtë e saj të referencës në një pacient të shëndetshëm dhe të sëmurë do të jenë shumë të ndryshme. Ju nuk duhet të nxirrni në mënyrë të pavarur një përfundim nëse ky tregues ulet ose rritet.

Deshifrimi duhet të kryhet nga një specialist me përvojë të gjerë, sepse përfundimi për praninë e sëmundjes do të varet nga historia, analiza e urinës, shënuesit e tumorit dhe të dhëna të tjera.

Trombokriti tejkalon normën: çfarë do të thotë?

Trombocitet në gjakun e njeriut janë në formë pllake. Ata marrin pjesë aktive në formimin e mpiksjes së gjakut. Nëse një enë dëmtohet, atëherë mpiksjet e gjakut parandalojnë humbjen e gjakut.

Një analizë e përgjithshme do të tregojë një rritje të PCT në pacientët që vuajnë nga sëmundjet e gjakut.

Tek fëmijët, PCT mund të rritet ndjeshëm pasi trajtohen me barna të caktuara. Në fund të kursit të trajtimit me barna të tilla, treguesi do të kthehet në normale.

Gjatë deshifrimit të ekzaminimit, mjeku duhet të marrë parasysh marrjen e ilaçeve.

Një tumor malinj mund të shkaktojë një rritje të trombokritit. Nëse analiza tregoi një rritje të PCT, atëherë rekomandohet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të dytë.

Në këtë mënyrë, një rezultat i rremë mund të përjashtohet. Nëse në rastin e dytë treguesi rritet, atëherë mjeku do të përshkruajë një ultratinguj të organeve të barkut.

Mjeku do të përshkruajë trajtimin bazuar në rezultatet e analizës dhe arsyet e rritjes së trombokritit.

Në trombocidozën primare, më së shpeshti përshkruhen ilaçe që hollojnë gjakun.

Nëse sëmundja është në formë të avancuar, atëherë trombocitet e tepërta hiqen nga gjaku. Për këtë, përdoret një pajisje e veçantë.

Pacientët që i nënshtrohen trajtimit duhet të ndjekin rreptësisht dietën: ushqimet e skuqura, yndyrore duhet të përjashtohen nga menyja, alkooli nuk duhet të konsumohet.

Çdo ditë duhet të hani ushqime që hollojnë gjakun. Pacienti duhet të pijë lëngje sa më shumë që të jetë e mundur.

Trombokriti është nën normale: çfarë do të thotë?

Nëse në deshifrim niveli i PCT-së është i ulët, atëherë trombocitet janë ulur ose në madhësi ose në vëllim. Kjo sëmundje quhet trombocitopeni.

Simptomat e saj janë gjakderdhja e shtuar, e cila sjell një numër të madh problemesh. Vetëm 2 për qind e popullsisë e ka këtë gjendje.

Simptomat e kësaj sëmundjeje mund të shfaqen me sëmundje hematologjike. Ndonjëherë ato shfaqen si sëmundje të pavarura.

Trombokriti mund të ulet për arsyet e mëposhtme:

• fëmija në lindje ka një peshë jashtëzakonisht të ulët;
• pacienti ka probleme izoimune;
• pacienti ka probleme autoimune, heteroimune;
• anemi;
• asfiksia;
• hemangioma;
• hemoblastoza.

Treguesi PCT mund të ulet si rezultat i sëmundjeve të natyrës së mungesës së imunitetit. Deshifrimi i treguesit tek fëmijët mund të tregojë se niveli i PCT-së ulet nëse sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes trajtoheshin me ilaçe.

Me sasi të pamjaftueshme të acidit folik në trup, mund të zhvillohet edhe trombocitopenia. Manifestimet alergjike mund të provokojnë gjithashtu një ulje të PCT.

Tek gratë, niveli i trombokritit pas shtatzënisë mund të ulet. Arsyeja është dështimi i ciklit menstrual, në të cilin menstruacionet kalojnë shumë shpesh.

Deshifrimi i trombokritit

Analiza e përgjithshme dhe dekodimi i saj kryhet nga një specialist. Kur analizon rezultatet, rëndësi ka jo vetëm njohuria e tij, por edhe përvoja.

Disa pacientë bëjnë një gabim: pasi kanë marrë një analizë të deshifruar, ata krahasojnë rezultatin me normën nga tabelat.

Shumë faktorë mund të ndikojnë në përqendrimin e trombociteve. Përfundimet duhet të bëhen vetëm nga mjeku që merr pjesë, i cili ka studiuar historinë mjekësore të pacientit, ashpërsinë e sëmundjes dhe rrethana të tjera.

Nëse shkalla e PCT në gjak është më e vogël se 0,5 ng / ml, mund të konkludohet se nuk ekziston rreziku i zhvillimit të sepsës. Shkalla e treguesit është nga 0,5 në 2 ng / ml - gjendja nuk mund të konsiderohet e rrezikshme.

Norma e prokalcitoninës në gjak tejkalon 10 ng / ml - pacienti ka sepsë të rëndë ose tronditje. Kjo gjendje mund të çojë në vdekjen e pacientit nëse nuk merren masa urgjente.

Analiza e përgjithshme ju lejon të zbuloni një numër të madh treguesish. Shumë prej tyre kanë norma të ndryshme për fëmijët dhe të rriturit. Por norma e treguesit PCT është e njëjtë tek fëmijët dhe të rriturit.

Vetëm tek të porsalindurit ky tregues ndryshon nga niveli i prokalcitoninës tek gratë dhe burrat. Niveli i ngritur vazhdon për disa ditë, pas së cilës zvogëlohet, arrihet norma.

Pothuajse të gjithë pacientët që i drejtohen mjekut u përshkruhet një analizë e përgjithshme. Sot, analiza e PCT nuk është e zakonshme.

I përshkruhet vetëm atyre pacientëve që kanë shenja të qarta të rritjes ose uljes së prokalcitoninës.

Por gjithnjë e më shumë specialistë kuptojnë rëndësinë e këtij treguesi në diagnostikimin e shumë sëmundjeve, në sqarimin e gjendjes së pacientit dhe në efektivitetin e trajtimit, në përcaktimin e rrezikut për gjakderdhje apo trombozë.

Ju nuk duhet të vendosni në mënyrë të pavarur një diagnozë për veten tuaj sipas numrave që përmban dekodimi. Vetëm një mjek mund të nxjerrë përfundime të sakta për gjendjen e pacientit.

Analiza e përgjithshme e gjakut

Analizat e gjakut

përshkrim i përgjithshëm

Leukocitet (WBC)

Leukocitet (WBC) janë shtylla kurrizore e mbrojtjes antimikrobike të trupit. Në kushte normale, ekzistojnë pesë lloje të leukociteve në gjakun periferik: granulocitet (neutrofile), eozinofile, bazofile, monocite dhe limfocitet.

• Infeksionet (bakteriale, fungale, virale);
• Kushtet inflamatore;
• Neoplazitë malinje;
• Thërrmimi i indeve;
• Leuçemia;
• Uremia;
• Veprimi i adrenalinës dhe hormoneve steroide.

Një test gjaku karakterizohet nga një rënie në numrin e leukociteve (leukopeni) me:

• Aplazia dhe hipoplazia e palcës së eshtrave;
• Dëmtimi i palcës së eshtrave nga kimikatet, barnat;
• Rrezatimi;
• hipersplenizëm;
• Format aleukemike të leuçemisë;
• mielofibroza;
• sindromi mielodisplastik;
• plazmocitoma;
• Metastazat e neoplazmave në palcën e eshtrave;
• Sëmundja Addison-Birmer;
• sepsë;
• Tifoja dhe paratifoja;
• Shoku anafilaktik;
• Kolagjenozat.

Qelizat e kuqe të gjakut (RBC)

Qelizat e kuqe të gjakut (RBC) janë qeliza shumë të specializuara, puna kryesore e të cilave është të transportojnë oksigjenin nga mushkëritë në inde dhe dioksidin e karbonit përsëri në mushkëri.

• defekte të lindura dhe të fituara të zemrës, cor pulmonale, emfizemë pulmonare, qëndrim në lartësi të mëdha;
• sëmundja e veshkave policistike, pika e legenit renale, hemangioma, hepatoma, feokromocitoma, efektet kortikosteroide, sëmundja dhe sindroma e Cushing;
• dehidratim.

Një test gjaku karakterizohet nga një ulje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut (eritropenia) në sëmundjet e mëposhtme:

• anemi;
• Humbje akute e gjakut;
• Në shtatzëninë e vonë;
• Hiperhidratim.

Hemoglobina (Hb)

Hemoglobina (Hb) është një proteinë që lidh dhe transporton oksigjenin. Ai përbën afërsisht 98% të masës së citoplazmës së eritrociteve.

• Eritremia primare dhe sekondare;
• dehidratim;
• Trajtimi me preparate hekuri.

Një test gjaku karakterizohet nga një ulje e hemoglobinës me:

Hematokriti (Hct)

Hematokriti (Hct) është fraksioni vëllimor i qelizave të kuqe të gjakut në gjakun e plotë dhe varet nga numri dhe vëllimi i tyre.

• Eritrocitoza (sëmundje kronike të mushkërive, duke qenë në lartësi të mëdha, neoplazi të veshkave, sëmundje policistike të veshkave);
• Kushtet e uljes së vëllimit të plazmës qarkulluese (sëmundja e djegies, peritoniti);
• Dehidratim (diarre e bollshme, të vjella të paepur, diabeti, djersitje e tepruar).

Një rënie e hematokritit vërehet kur:

• Anemia;
• Gjendjet e rritjes së vëllimit të plazmës qarkulluese (gjysma e dytë e shtatzënisë, hiperproteinemia);
• Hiperhidratim.

Vëllimi mesatar i qelizave të kuqe (MCV)

Vëllimi mesatar i qelizave të kuqe të gjakut (MCV) përdoret kryesisht për të karakterizuar llojet e anemisë.

• Anemia mikrocitare (anemia e mungesës së hekurit, talasemia, anemia sideroblastike);
• Anemia e shoqëruar me mikrocitozë (anemi hemolitike, hemoglobinopati).

Vlera MCV > 80 fl dhe< 100фл:

• Anemia normocitare (anemi aplastike, hemolitike, hemoglobinopati, anemi pas gjakderdhjes);
• Anemia e shoqëruar me normocitozë (faza rigjeneruese e anemisë me mungesë hekuri, sindroma mielodisplazike).

Vlera MCV > 100 fl.:

• Anemia makrocitike dhe megaloblastike (mungesa e vitaminës B12, acidit folik);
• Anemia e shoqëruar me makrocitozë (sindroma mielodisplastike, anemi hemolitike, sëmundje të mëlçisë).

Hemoglobina mesatare e eritrociteve (MCH)

• Anemia hiperkromike (megaloblastike, shoqëruese e cirrozës së mëlçisë).

• Anemia hipokromike e mungesës së hekurit;
• Anemia në tumoret malinje.

Përqendrimi mesatar i hemoglobinës së eritrociteve (MCHC)

Përqendrimi mesatar i hemoglobinës në një eritrocit (MCHC) karakterizon përqendrimin mesatar të hemoglobinës në një eritrocit individual, përcakton ngopjen e eritrociteve.

• Anemia hiperkromike (sferocitoza, ovalocitoza);
• Çrregullime hipertensive të sistemit ujë-elektrolit.

Ulur në< 31 г/дл при:

• Anemia hipokromike (mungesa e hekurit, anemia sideroblastike, talasemia);
• Çrregullime hipotonike të sistemit ujë-elektrolit.

Trombocitet (Plt)

Trombocitet (Plt) janë të përfshira në hemostazën parësore, luajnë një rol të rëndësishëm në përgjigjen inflamatore, riparimin e indeve dhe aterogjenezën.

• çrregullime mieloproliferative (eritremia, mielofibroza);
• gjakderdhje;
• splenektomia;
• trombocitoza reaktive;
• mungesa e hekurit;
• neoplazitë malinje;
• sëmundjet kronike inflamatore (artriti reumatoid, tuberkulozi, cirroza e mëlçisë);
• hemoliza akute;
• trajtimi me kortikosteroide;
• stresi fizik.

Një rënie në numrin e trombociteve (trombocitopeni) vërehet kur:

• ulje e prodhimit të trombociteve;
• rritje e shkatërrimit të trombociteve;
• sindromi hemolitik-uremik;
• splenomegalia;
• DIC;
• sëmundjet autoimune;
• trombocitopeni izoimune neonatale.

Neutrofile (neut)

Neutrofilet (Neut) janë linja e parë e mbrojtjes kundër pushtimeve të ndryshme, veçanërisht atyre bakteriale.

• Neutrofilia fiziologjike tek të sapolindurit, gjatë sforcimit fizik, gjatë stresit;
• infeksione akute;
• Intoksikimet: metabolike (uremia, acidoza diabetike), helmimet (plumbi, dixhitali, pickimi i insekteve, proteina e huaj);
• Gjakderdhje akute;
• Sëmundjet malinje jo hematologjike;
• Sëmundjet kronike mieloneoplastike;
• sëmundje serum;
• Sëmundjet sistemike;
• Veprimi i medikamenteve të caktuara: glukokortikosteroidet, preparatet e litiumit, androgjenet;
• Përdhes.

Ulur në kushtet e mëposhtme:

Limfocitet (Limfa) - funksioni i tyre kryesor është të njohin antigjenin dhe të marrin pjesë në një përgjigje adekuate imunologjike të trupit. Limfocitoza përkufizohet si një gjendje në të cilën numri absolut i limfociteve është më i madh se 4.0×109/L tek të rriturit. Limfocitoza relative është një përqindje e rritur e limfociteve qarkulluese.

Një rritje në numrin absolut të limfociteve (më shumë se 2.8 × 109 / l) vërehet me:

• limfocitoza reaktive me limfocite normale: infeksion viral (grip); limfocitoza akute infektive; kollë e mirë;
• limfocitoza reaktive me limfocite reaktive: infeksion viral (adenovirus); mononukleoza infektive; hepatiti akut viral; Infeksionet CMV;
• sëmundjet hiperplastike të sistemit limfatik: leuçemia kronike limfatike; Makroglobulinemia e Waldenstrom.

Limfopenia absolute (më pak se 1,5 × 109 / l) vërehet me:

• sëmundjet infektive (AIDS, tuberkulozi miliar, proceset purulente dhe septike);
• anemi aplastike, klorozë, anemi hipoplastike);
• lupus eritematoz sistemik, splenomegalia, myasthenia gravis;
• nën stres;
• sëmundjet ose sindroma Itsenko-Cushing;
• sëmundjet trashëgimore të sistemit imunitar (sindroma Wiskott-Aldrich, mungesa e imunitetit të kombinuar, ataksi-telangjiektazia);
• limfosarkoma, limfogranulomatoza,
• kimioterapia, terapia me rrezatim,
• duke marrë kortikosteroide.

Monocitet (mono)

Monocitet (Mono) largojnë qelizat që vdesin, mbetjet e qelizave të shkatërruara, proteinat e denatyruara, bakteret dhe komplekset antigjen-antitrupa nga trupi, luajnë një rol të rëndësishëm në përgjigjen imune të qelizave, duke ndërvepruar me limfocitet.

• Infeksionet bakteriale (tuberkulozi, sifilizi, bruceloza, endokarditi, tifoja dhe paratifoja);
• Periudha e rikuperimit pas kushteve akute;
• Sëmundjet e shkaktuara nga protozoarët;
• Reaksionet inflamatore;
• Ndërhyrjet kirurgjikale;
• kolagjenozat;
• Semundja Crohn;
• Leuçemitë: leuçemia monocitike dhe mielomonocitare; preleukemia.

Monocitopenia: më pak se 0,03×109 /l:

• Pas trajtimit me glukokortikosteroide;
• Në infeksionet me neutropeni.

Eozinofilet (Eo)

Eozinofilet (Eo) janë qeliza që fagocitojnë komplekset antigjen-antitrup, të përfaqësuara kryesisht nga imunoglobulina E. Veprimi i eozinofileve manifestohet në mënyrë aktive në indet e sensibilizuara.

Eozinopenia (më pak se 0,05 × 109 / l) vërehet me:

• Ekspozimi ndaj hormoneve mbiveshkore dhe ACTH;
• Reagimet ndaj llojeve të ndryshme të stresit;
• infeksione akute;
• sepsë;
• Lëndime, djegie, ndërhyrje kirurgjikale;
• Stresi fizik.

Bazofile (Baso)

Bazofilet (Baso) janë qeliza të gjakut të prodhuara në palcën e eshtrave. Funksioni i tyre kryesor është në reaksionet e mbindjeshmërisë të tipit të menjëhershëm dhe të vonuar nëpërmjet limfociteve, në reaksionet inflamatore, alergjike, në rregullimin e përshkueshmërisë së murit vaskular.

• gjendje alergjike;
• Leuçemia akute;
• Sindromat kronike mieloproliferative (leuçemia kronike mieloide, mielofibroza, eritremia);
• Kushtet kronike inflamatore të traktit gastrointestinal;
• Inflamacion ulceroz i zorrëve;
• Hipotiroidizmi;
• trajtim me estrogjen;
• Sëmundja Hodgkin.

Reduktimi nën 0,01×109/l:

• infeksione akute;
• Inflamacion akut i mushkërive;
• Hiperfunksionimi i gjëndrës tiroide;
• Stresi.

Vëllimi mesatar i trombociteve (MPV)

Vëllimi mesatar i trombociteve (MPV) është vlera mesatare e trombociteve të matura. Ndërsa trombocitet plaken, vëllimi i tyre zvogëlohet.

• Purpura trombocitopenike idiopatike;
• Distrofia trombocitare makrocitare e Bernard-Soulier;
• Anomalitë maj-Hegglin;
• Anemia posthemorragjike;
• Hipertiroidizmi;
• splenektomia;
• Diabeti;
• Talasemia;
• Lupus eritematoz sistemik.

• sindroma Wiskott-Aldrich;
• Splenomegalia;
• cirroza e mëlçisë;
• Anemia megaloblastike;
• anemi aplastike;
• sindromi mielodisplastik;
• Terapia citostatike dhe rrezatimi.

Indeksi i heterogjenitetit të trombociteve (PDW)

Indeksi i heterogjenitetit të trombociteve (PDW) është varianca e shpërndarjes së trombociteve sipas vëllimit. Anizocitoza e trombociteve > 15% shfaqet në trombocitopeni imune, trombocitopati, gjendje hipoplastike, sëmundje mieloproliferative.

• trombocitopeni imune;
• Disa trombocitopati;
• Sëmundjet mieloneoplastike.

• anemi aplastike;
• sindromi mielodisplastik;
• Leuçemia;
• Metastazat e tumoreve malinje në palcën e eshtrave;
• Sëmundjet e ruajtjes së Gaucher, Niemann-Pick;
• sëmundje nga rrezatimi;
• Trajtimi me citostatikë;
• trombocitopeni imune;
• Splenomegalia;
• DIC;
• sindromi hemolitik-uremik;
• Infeksionet virale;
• Septicemia;
• Hepatiti kronik, cirroza dhe tumoret e mëlçisë;
• Anemia megaloblastike.

Trombokrit (Pct)

Trombokriti (Pct) është një tregues që karakterizon përqindjen e masës së trombociteve në vëllimin e gjakut. Përdoret për të vlerësuar rrezikun e gjakderdhjes dhe trombozës.

• Sëmundjet mieloproliferative (trombocitemia esenciale, eritremia, leuçemia mieloide kronike, mieloza sudleuçemike);
• Për dy muaj pas splenektomisë;
• Trombocitoza reaktive (mungesa e hekurit, sëmundjet infektive, proceset inflamatore).

• anemi aplastike;
• sindromi mielodisplastik;
• Mielosupresioni gjatë terapisë me rrezatim ose citostatik;
• Hemoblastoza;
• Anemia megaloblastike (mungesa e B12-folatit);
• Splenomegalia;
• cirroza e mëlçisë;
• Dështimi kronik i veshkave.

Leukogrami

Leukogram - formula e leukociteve - përqindja e llojeve të ndryshme të leukociteve. Numëroni në njollat ​​e gjakut të njollosur.

• Sëmundjet akute infektive;
• Acidozë, koma;
• Stresi fizik.

Zhvendosja majtas me përtëritje (ka metamyelocite, mielocite, promyelocite, mieloblaste dhe eritroblaste në gjak):

• Leuçemia kronike;
• eritroleukemia;
• mielofibroza;
• Metastazat e neoplazive malinje;
• Leuçemia akute.

Zhvendosja në të djathtë (granulocitet hiper-segmentuar shfaqen në gjak):

• Anemia megaloblastike;
• Sëmundjet e veshkave dhe të mëlçisë;
• Kushtet pas transfuzionit të gjakut.

neutrofile te segmentuara 40-70%,

Shkalla e sedimentimit të eritrociteve (ESR)

Shpejtësia e sedimentimit të eritrociteve (ESR) është shkalla në të cilën gjaku i zhveshur ndahet në dy shtresa: e poshtme, e përbërë nga eritrocite të vendosura, dhe e sipërme, plazma transparente. ESR, si një tregues jo specifik i procesit të sëmundjes, përdoret shpesh për të monitoruar ecurinë e saj.

• Shtatzënia, pas lindjes, menstruacionet;
• Sëmundjet inflamatore (infeksionet akute dhe kronike, pneumonia, reumatizma, infarkti i miokardit, trauma, fraktura e kockave, shoku, ndërhyrjet kirurgjikale, kolagjenoza, sëmundja e Raynaud-it, helmimet kimike);
• Anemia;
• Hiper- dhe hipofunksioni i gjëndrës tiroide;
• sindromi nefrotik;
• tumoret malinje;
• gammopatia monoklonale;
• Hiperfibrinogjenemia;
• hiperkolesterolemia;
• Marrja e medikamenteve të caktuara (morfinë, dekstran, metildopa, vitaminë A).

ESR ngadalësohet në:

• eritremia;
• Dështimi kronik i qarkullimit të gjakut;
• Hipofibrinogjenemia.

Normat

Numërimi i plotë i gjakut: deshifrimi tek të rriturit (normale në tabelë)

Sëmundjet për të cilat mjeku mund të përshkruajë një numërim të plotë të gjakut

Endokarditi infektiv

Me endokardit, monocitoza (Mono) është më shumë se 0,8 × 109 / l.

infarkti miokardial

Në infarktin e miokardit, shpejtësia e sedimentimit të eritrociteve (ESR) përshpejtohet.

Artrit rheumatoid

Në artritin reumatoid, anemi, leukocitozë, vërehet një rritje në shkallën e sedimentimit të eritrociteve (shkalla e rritjes së saj lidhet me shkallën e intensitetit të procesit inflamator).

Lisë së dhenve

Me linë e dhenve, vërehet limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%).

Anemia e mungesës së B12

Me aneminë e mungesës së B12, përmbajtja mesatare e hemoglobinës në eritrocitet (MSH) rritet; trombokriti (Pct) është ulur; vëllimi mesatar i qelizave (MCV) > 100 fl. Në aneminë e rëndë për shkak të mungesës së vitaminës B12, acidit folik, numri i neutrofileve zvogëlohet (Neut).

Anemia nga mungesa e hekurit, kronike

Me anemi hipokromike të mungesës së hekurit, përmbajtja mesatare e hemoglobinës në eritrocitet (MCH) rritet; përqendrimi mesatar i hemoglobinës në eritrocitet ulet në nivel< 31 г/дл. При анемии тяжелой степени вследствие дефицита железа понижено количество нейтрофилов (Neut). При микроцитарной железодефицитной анемии средний объем эритроцитов (MCV) < 80 фл. При регенераторная фазе железодефицитной анемии, сопровождающейся нормоцитозом, средний объем эритроцитов (MCV) >80 fl dhe< 100 фл.

Leuçemia akute

Me leuçemi, ka një rritje të numrit të leukociteve (WBC) (leukocitoza). Në leuçeminë akute, vërehet eozinofilia (Eo) (më shumë se 0,4 × 109 / l tek të rriturit); një rritje e bazofileve (Baso) mbi 0,3×109/l; ulje e trombokritit (Pct).

Diabeti mellitus (1 dhe 2 lloje)

Në diabet, vëllimi mesatar i trombociteve (MPV) është i ngritur.

Hipertiroidizmi

Në hipertiroidizëm, vëllimi mesatar i trombociteve (MPV) është i ngritur.

Feokromocitoma

Me feokromocitoma, ka një rritje të numrit të qelizave të kuqe të gjakut (eritrocitoza).

leucemia kronike

Me leuçemi, ka një rritje të numrit të leukociteve (WBC) (leukocitoza). Në leuçeminë kronike, trombokriti (Pct) është ulur.

Astma bronkiale

Me astmën bronkiale, vërehet eozinofilia (Eo) (më shumë se 0,4 × 109 / l tek të rriturit).

semundja Crohn

Në sëmundjen e Crohn, monocitoza (Mono) është më shumë se 0,8 × 109 / l.

Limfogranulomatoza

Me limfogranulomatozë, vërehet limfopeni absolute (Limfa) (më pak se 1,5 × 109 / l); një rritje e bazofileve (Baso) mbi 0,3 × 109 / l.

eritremisë

Me eritreminë, vërehet një rritje e hemoglobinës (Hb); një rritje në numrin e trombociteve (Plt) (trombocitozë); një rritje e bazofileve (Baso) mbi 0,3×109/l; trombokriti i rritur (Pct); duke ngadalësuar shkallën e sedimentimit të eritrociteve (ESR).

Ulçera duodenale

Me inflamacion ulceroz të zorrëve, vërehet një rritje e bazofileve (Baso) mbi 0,3 × 109 / l.

eritema nodozum

Me eritemë, vërehet eozinofilia (Eo) (më shumë se 0,4 × 109 / l tek të rriturit).

Peritoniti

Me peritonit, vërehet një rritje e hematokritit (Hct).

sindromi nefrotik

Në sindromën nefrotike, shpejtësia e sedimentimit të eritrociteve (ESR) është e përshpejtuar.

Gripi

Në grip, numri i neutrofileve zvogëlohet (Neut). Me gripin, ka një rritje të numrit absolut të limfociteve (Limfë) (më shumë se 2.8 × 109 / l).

Pyelonefriti akut

Vihet re leukocitoza, një zhvendosje e formulës së gjakut të leukociteve në të majtë (numri i neutrofileve të thikë është 20% ose më shumë).

Sëmundja e Raynaud

Në sëmundjen e Raynaud-it, shpejtësia e sedimentimit të eritrociteve (ESR) është e përshpejtuar.

Difteria

Me difterinë, vërehet limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%).

Hipokorticizmi

Në sëmundjen Addison-Birmer, vërehet një ulje e numrit të leukociteve (WBC) (leukopenia).

Tuberkulozi pulmonar (miliar)

Në tuberkuloz, numri i trombociteve (Plt) rritet (trombocitoza), limfocitoza relative (limfatike) (më shumë se 35%), monocitoza (Mono) është më shumë se 0,8 × 109 / l. Me tuberkulozin miliar, vërehet limfopenia absolute (Limfa) (më pak se 1,5 × 109 / l).

Sëmundja policistike e veshkave

Me sëmundjen policistike të veshkave, ka një rritje të numrit të qelizave të kuqe të gjakut (RBC) (eritrocitozë), një rritje të hematokritit (Hct).

sindromi Cushing

Në sindromën Cushing vërehet një rritje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut (RBC) (eritrocitoza); limfopenia absolute (Limfa) (më pak se 1,5 × 109 / l).

Anemia hemolitike

Në aneminë hemolitike të shoqëruar me mikrocitozë, vëllimi mesatar i eritrociteve (MCV)< 80 фл. При нормоцитарной гемолитической анемии средний объем эритроцитов (MCV) >80 fl dhe< 100 фл. При гемолитической анемии, сопровождающейся макроцитозом, значение MCV >100 shishe

Me fruthin, numri i neutrofileve (Neut) zvogëlohet, vërehet limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%).

Rubeola

Me rubeolën, numri i neutrofileve (Neut) zvogëlohet, vërehet limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%).

fruth i keq

Me ethet e kuqe të ndezur, vërehet eozinofilia (Eo) (më shumë se 0,4 × 109 / l tek të rriturit).

Parotiti

Me shytat, vërehet limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%).

Mononukleoza infektive

Në mononukleozën infektive, ka një rritje të numrit absolut të limfociteve (Limfë) (më shumë se 2,8 × 109 / l).

Kollë e mirë

Me kollën e mirë, ka një rritje të numrit absolut të limfociteve (Limfë) (më shumë se 2.8 × 109 / l).

Sifilizi

Me sifiliz, vërehet limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%), monocitoza (Mono) është më shumë se 0,8 × 109 / l.

Dështimi kronik i veshkave

Në insuficiencën renale kronike, trombokriti (Pct) është ulur.

hepatiti kronik

Në hepatitin kronik, indeksi i heterogjenitetit të trombociteve (PDW) është i ulur.

Cirroza e mëlçisë

Me cirrozë të mëlçisë rritet numri i trombociteve (Plt) (trombocitoza); Vëllimi mesatar i trombociteve (MPV), indeksi i heterogjenitetit të trombociteve (PDW), trombokriti (Pct) janë ulur.

Ekzema

Me ekzemë, vërehet eozinofilia (Eo) (më shumë se 0,4 × 109 / l tek të rriturit).

Tuberkulozi pulmonar (fokal dhe infiltrat)

Në tuberkuloz, numri i trombociteve (Plt) (trombocitoza) është rritur, vërehet limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%), monocitoza (Mono) është më shumë se 0,8 × 109 / l.

Bruceloza

Me brucelozë, numri i neutrofileve (Neut) zvogëlohet, vërehet limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%), monocitoza (Mono) është më shumë se 0,8 × 109 / l.

Infeksioni me citomegalovirus

Me infeksion CMV, ka një rritje të numrit absolut të limfociteve (Limfë) (më shumë se 2.8 × 109 / l).

Toksoplazmoza

Me toksoplazmozë, vërehet limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%).

Tifoja dhe paratifoja

Në ethet tifoide dhe paratifoide, vërehet një ulje e numrit të leukociteve (WBC) (leukopenia), neutrofileve (Neut), monocitoza (Mono) është më shumë se 0.8 × 109 / l.

Tifoja

Në tifo, numri i neutrofileve zvogëlohet (Neut).

Tularemia

Në tularemi, numri i neutrofileve zvogëlohet (Neut).

Ethet tifoide

Në ethet tifoide vihet re limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%).

Malaria

Në malarie, numri i neutrofileve (Neut) zvogëlohet, vërehet limfocitoza relative (Limfa) (më shumë se 35%).

Me SIDA, numri i neutrofileve (Neut) zvogëlohet, vërehet limfopenia absolute (Limfa) (më pak se 1.5 × 109 / l).

Sindroma Goodpasture

Vihet re anemia hipokromike e mungesës së hekurit, anizocitoza, poikilocitoza, leukocitoza me zhvendosje majtas, përshpejtimi i theksuar i ESR.

Sëmundja e Bechterew

Anemia, leukocitoza, përshpejtimi i ESR deri në 40 mm/orë vihet re në sëmundjen e Bechterew.

sindromi Sjögren

Vihet re anemia, leukopenia, ESR e përshpejtuar.

Lupus eritematoz sistemik

Me lupus eritematoz sistemik, vërehet anemi, leukopeni (më pak se 4 109 / l), trombocitopeni (më pak se 100 109 / l), ESR e përshpejtuar.

skleroderma

Vihet re anemi, përshpejtim ESR më shumë se 20 mm/h.

Sëmundja e përzier e indit lidhor

Vihet re anemi hipokromike e moderuar, leukopeni, ESR e përshpejtuar.

Gastriti kronik autoimun

Gastriti kronik autoimun karakterizohet nga një rënie në numrin e eritrociteve, hemoglobinës, trombociteve, leukociteve, një rritje në numrin e indeksit të ngjyrave.

Ciroza primare biliare e mëlçisë

Ciroza primare biliare karakterizohet nga ESR e përshpejtuar, trombocitopeni.

Periarteriti nodular

Karakterizohet nga anemia, ESR e përshpejtuar, leukocitoza neutrofile me zhvendosje majtas, hipertrombocitoza.

© LLC "Intelligent Medical Systems", 2012-2018.

Të gjitha të drejtat e rezervuara. Informacioni i faqes është i mbrojtur ligjërisht, kopjimi dënohet me ligj.

Duke klikuar butonin "Dërgo", ju konfirmoni se jeni në moshë madhore dhe pranoni të merrni lajme në fushën e mjekësisë dhe shëndetësisë. Dërgo