Artriti reumatoid është i shërueshëm. Artriti reumatoid: trajtoni ose kuroni

Artriti reumatoid seropozitiv është një sëmundje kronike që prek lloje të vogla kyçesh. Me zhvillimin e një sëmundjeje të tillë tek një person, ndodhin ndryshime të rëndësishme brenda trupit, pasi preken të gjitha llojet e nyjeve. Rreziku i sëmundjes është se ajo zhvillohet mjaft ngadalë dhe në mënyrë të padukshme.

Pra, le të përpiqemi t'u përgjigjemi pyetjeve se çfarë është dhe si mund ta trajtoni atë.

Praktikisht nuk ka asnjë formë akute të artritit seropozitiv. Dëmtimi i kyçeve fillon me enët e vogla dhe arteriet në krahë ose këmbë. Prandaj, nga natyra e shpërndarjes së saj, sëmundja quhet poliartrit.

Për të përcaktuar dhe vendosur një diagnozë, kryhen posaçërisht testet laboratorike të gjakut. Nëse zbulohet prania e faktorit reumatoid, atëherë artriti bëhet seropozitiv. Kur një manifestim i tillë nuk gjendet në trup, kjo do të thotë se zhvillohet një formë seronegative e sëmundjes.

Nëse e kuptoni se çfarë është artriti seropozitiv dhe seronegativ dhe cili është ndryshimi midis tyre, atëherë duhet të merrni parasysh simptomat e tyre kryesore dhe tiparet e rrjedhës së sëmundjes.

Artriti seronegativ është një formë akute. Zhvillohet shpejt dhe ka simptoma të theksuara. Në fazat e hershme, forma seronegative e sëmundjes manifestohet vetëm në një nyje, por shpejt fillon të përhapet tek të tjerët. Për më tepër, lezioni mund të jetë asimetrik. Zakonisht sëmundja manifestohet në nyje të mëdha në kapakët e gjurit. Gjatë periudhës së manifestimit më të habitshëm, nyjet në duart e këmbëve, duarve dhe kyçeve fillojnë të vuajnë.

Artriti seronegativ mund të jetë aq i shpejtë sa të përhapet në llojet e tjera të kyçeve në një kohë të shkurtër. Por simptoma më e habitshme - ngurtësimi i të gjitha gjymtyrëve në mëngjes - nuk vërehet, ndryshe nga forma seropozitive.

Forma kronike e artritit seropozitiv është mjaft e ndryshme nga artriti seronegativ. Karakteristika kryesore është natyra e ngadaltë e shpërndarjes. Por edhe një proces kaq i ngadaltë i dëmtimit të kyçeve çon në pasoja të pakthyeshme nëse trajtimi nuk kryhet në kohë.

Të dyja format e sëmundjes kanë natyrë autoimune. Kjo do të thotë se sistemi imunitar humbet perceptimin adekuat dhe ka reagime të pasakta mbrojtëse. Ai nuk mund të dallojë qelizat dhe indet e tij nga mikroorganizmat e huaj. Prandaj, për shkak të një dështimi të tillë, trupi në të vërtetë sulmon dhe shkatërron veten.

Artriti i një natyre reumatoid ka disa lloje. Sipas klasifikimit ndërkombëtar (ICD 10), ekzistojnë disa nënspecie të tij:

1. Forma seronegative: në biomaterial gjatë studimit nuk zbulohet prania e faktorit reumatoid.
2. Seropozitiv: në gjak ka prani të një manifestimi reumatoid.
3. lloji i rritur.
4. Artriti i fëmijërisë ose RA i të miturve.

Artriti mund të ndahet në dy grupe, që ndryshojnë në natyrën e shpërndarjes dhe zonën e lezionit:

1. Një lloj sëmundjeje kur sëmundja shfaqet kryesisht në kyçe dhe nuk përhapet në organe dhe inde të tjera.
2. Një formë e artritit ku zona e prekur mund të jetë e gjerë pasi sëmundja përhapet në organe të ndryshme të brendshme.

Artriti seronegativ është më shpesh mjaft akut dhe ka simptoma të theksuara:

1. Ethe e dhunshme.
2. Nyjet limfatike të zgjeruara.
3. Ftohje e vazhdueshme.
4. Shfaqja e atrofisë së muskujve.
5. Anemia në gjymtyrë.
6. Humbje e fortë në peshë.

Artriti seropozitiv ka manifestime të tjera:

1. Ngurtësi në krahë, këmbë, pëllëmbë, duar, këmbë. Lëvizshmëria e tillë e dobët e të gjitha nyjeve vërehet vetëm në mëngjes.
2. Nyje të rrumbullakëta të dendura nën lëkurë, të vendosura në nyje, të cilat nuk shkaktojnë dhimbje.
3. Një rritje në një grup të ndryshëm nyjesh limfatike.
4. Mëlçia dhe shpretka janë zgjeruar.
5. Kur preken mushkëritë, ndodh gulçimi, kollitja, sulmet e astmës, fishkëllima.

Rreziku i formës seropozitive është se ka një zhvillim të ngadaltë të padukshëm. Pa shfaqur simptoma të dukshme në fazat e para, sëmundja ngadalë dhe me siguri shkatërron trupin nga brenda, duke prekur jo vetëm kyçet, por edhe organet e brendshme.

Shkaqet

Ekspertët ende nuk e dinë saktësisht se si shfaqet artriti. Duke qenë se sëmundja klasifikohet si sëmundje e lidhur me mbrojtjen imunitare të dëmtuar, ata besojnë se virusi Epstein-Barr luan një rol të veçantë në shfaqjen e dështimeve në trup. Arsyet kryesore përfshijnë:

1. Dobësia e trupit të një natyre të lidhur me moshën (fëmijët nën 16 vjeç dhe njerëzit mbi 40 vjeç).
2. situata stresuese.
3. Reaksionet alergjike dhe manifestimet e tyre.
4. Lëndime të një natyre të ndryshme.
5. Ndërhyrja operative.
6. Substancat toksike.
7. Intoksikim i rëndë i trupit.
8. predispozicion gjenetik.
9. Patologjitë kongjenitale.

Taktikat e trajtimit

Sa më shpejt të zbulohet artriti reumatoid seropozitiv, aq më mirë. Ndryshe nga variantet e tjera, forma seropozitive është e pakëndshme për shkak të karakterit të saj të plogësht. Shpesh është e mundur të zbulohet një sëmundje e tillë vetëm falë testeve speciale laboratorike që mund të përcaktojnë faktorin reumatoid. Për shkak të simptomave dhe shenjave delikate, kjo lloj sëmundje mund të shkatërrojë gradualisht trupin nga brenda për një periudhë të gjatë.

Edhe sot, artriti nuk mund të kurohet në të gjitha fazat e tij. Format e vrapimit më së shpeshti aktivizojnë proceset e shkatërrimit të pakthyeshëm, kështu që një pacient i tillë mund të mbështetet dhe t'i jepet ilaçe që vetëm do të frenojnë përhapjen e mëtejshme të sëmundjes.

Specialisti, pas sqarimit të diagnozës dhe kryerjes së një diagnoze të plotë të trupit, bazuar në rezultatet e marra, do të zhvillojë një kompleks trajtimi të përbërë nga mjekim dhe fizioterapi, terapi alternative. Në trajtimin e artritit, specialistët përpiqen të heqin simptomat e dhimbjes, të rivendosin lëvizshmërinë e kyçeve dhe të eliminojnë zhvillimin e proceseve inflamatore.

Ilaçet kryesore aktive janë diklofenak natriumi dhe ibuprofeni, si dhe një numër i barnave kortikosteroide. Veprimi i tyre ka për qëllim eliminimin e dhimbjes dhe inflamacionit.

Pomada dhe kremra të ndryshëm janë mjete efektive që reduktojnë dhimbjen dhe rivendosin lëvizshmërinë e kyçeve. Më të efektshmet janë ato pomada që bazohen në përbërës natyralë (mjaltë, mumje, vaj kamfuri, helm gjarpri dhe kërc peshkaqeni).

Mjetet juridike efektive në formën e pomadave, xhelit të krijuar në përbërës hormonalë dhe sintetikë përfshijnë:

1. Ortofen;
2. Nimesulide;
3. Xhel ketonal.

Droga të tilla si Leflunomide, Sulfasalazine ndikojnë drejtpërdrejt në vetë procesin dhe zhvillimin e sëmundjes.

Llojet moderne të barnave përfshijnë: Adalimumab, Anakinra, Etanercept. Ato ju lejojnë të ndaloni proceset inflamatore në ato zona ku tashmë ka zhvillim të nekrozës. Këto lloj ilaçesh bazohen në teknologjinë e përdorimit të qelizave staminale, të cilat rivendosin indet dhe kyçet, funksionet e të gjitha organeve.

Barnat me bazë qelizat staminale janë të shtrenjta. Përveç kësaj, nëse artriti neglizhohet rëndë dhe proceset e shkatërrimit janë tashmë të pakthyeshme, ata gjithashtu do të jenë të pafuqishëm. Avantazhi i tyre i vetëm është aftësia për të frenuar procesin e shkatërrimit ose, në raste të veçanta, për ta ndaluar plotësisht atë. Por ata nuk do të jenë në gjendje të plotësojnë indet e humbura.

Në rastin e një forme seropozitive të rrjedhjes, ndodh një rënie e ndjeshme e aktivitetit motorik. Kjo gjendje çon në një karrige me rrota. Nëse trajtimi konservativ mjekësor nuk jep rezultate pozitive, dhe zhvillimi i sëmundjes vetëm përparon, do të përshkruhet një operacion. Gjatë operacionit, nyjet zëvendësohen dhe indet e dëmtuara restaurohen.

Kompleksi i terapisë terapeutike përfshin metoda alternative, ushtrime terapeutike (ose terapi ushtrimore) dhe fizioterapi.

Institucionet sanatorium-dhe-spa, ku pacientët dërgohen për t'u shëruar pas terapisë mjekësore ose kirurgjikale, specializohen në trajtimin e artritit. Ata përdorin metoda alternative: terapi me baltë, mbështjellje trupi, procedura ujë-kripë.

Si të kuroni artritin reumatoid dhe si është e mundur tani

Artriti reumatoid është një sëmundje e kyçeve, e prirur për progresion dhe ecuri kronike. Është shumë e vështirë për t'u trajtuar, duke lënë pas ndryshime të pakthyeshme në kyçe, si dhe dëmtime të organeve të brendshme. Mund të ndodhë si tek fëmijët (i quajtur "artriti reumatoid i të miturve") ashtu edhe në moshën madhore. Gratë janë më shpesh të sëmura, por sëmundja e tyre është pak më e lehtë.

• Çfarë e shkakton sëmundjen?
• Çfarë ndodh në trup me artritin reumatoid?
• Si shfaqet artriti reumatoid?
• Trajtimi i artritit reumatoid - si funksionon mjekësia zyrtare
• Trajtimi me mjete juridike popullore

Çfarë e shkakton sëmundjen?

Ndryshe nga reumatizma, e cila është një proces i shkaktuar nga bakteri streptokoku, shkaqet e kësaj sëmundjeje nuk janë kuptuar plotësisht. Vihen re faktorët e mëposhtëm predispozues:

1. predispozita gjenetike: sëmuren pasardhësit e atyre njerëzve që kishin artrit reumatoid;
2. sëmundjet infektive (virale) dhe shkeljet e reagimit ndaj vaksinimeve kundër sëmundjeve virale. Një rol të veçantë i është caktuar mononukleozës infektive, e cila shkakton virusin Epstein-Barr, virusin e fruthit dhe virusin e hepatitit B;
3. stresi i rëndë.

Çfarë ndodh në trup me artritin reumatoid?

Në guaskën e kyçit, qarkullimi i gjakut është i shqetësuar në nivelin e kapilarëve, për shkak të kësaj vuajnë qelizat që formojnë qesen e përbashkët. Më shpesh, lezioni fillon me nyjen e gjurit, pastaj të tjerët, si nyjet e mëdha ashtu edhe ato të vogla, vuajnë. Lezioni është simetrik, por jo gjithmonë është i dukshëm menjëherë dhe mund të shfaqet që në javën e dytë.

Në përgjigje të ndryshimeve të tilla qelizore, formohen antitrupa të ndryshuar - imunoglobulinat e klasës G, por meqenëse ato ndryshojnë, kundër tyre formohen antitrupa - anti-imunoglobulina G (ato quhen "faktor reumatoid"). Antitrupat e fundit gjithashtu veprojnë në mënyrë shkatërruese në kapsulën e kyçeve - inflamacioni i tyre, zhvillohet artriti. Përgjigja imune e trupit funksionon në atë mënyrë që indet e kyçit të mbulohen me qeliza që ndërhyjnë në rrjedhën normale të proceseve metabolike në nyje.

Si shfaqet artriti reumatoid?

Sëmundja mund të fillojë në mënyra të ndryshme, në varësi të cilës dallohen disa nga format e saj. Shpesh, një person e lidh fillimin e një sëmundjeje me stres të rëndë, një sëmundje infektive. Fillimisht mund të ketë një periudhë prodromale, kur sëmundja nuk është shfaqur ende plotësisht dhe nuk mund të shihet asgjë gjatë ekzaminimit. Manifestimet në këtë fazë duken si ngurtësi në mëngjes në kyçe, kur ende nuk ka dhimbje, por për një kohë të shkurtër në mëngjes është e vështirë të drejtohet ndonjë nga nyjet.

Së shpejti, dhimbjet e kyçeve mund të shfaqen, zakonisht më afër mëngjesit, dhe priren të zhduken në mbrëmje. Ndonjëherë, veçanërisht tek fëmijët e vegjël, dhimbja e kyçeve shoqërohet me rritje të temperaturës në numra të lartë, shfaqjen e një skuqjeje shumë të ngjashme me atë alergjike dhe një rritje të një numri të madh nyjesh limfatike.

1. Fillimi më i zakonshëm i sëmundjes - subakut - duket kështu: një nyje fillon të lëndohet dhe të fryhet. Më shpesh është gjuri ose kyçi i këmbës. Mund të mos ketë dhimbje, por pamundësia e lëvizjes në nyje në mëngjes, për më shumë se 30 minuta, është një simptomë e detyrueshme. Vetëm mbi këtë bazë mund të dyshohet për artrit reumatoid. Është cilësuar si “doreza apo çorape të ngushta”, “korse të ngushta”, “rrjedhje e trupit apo kyçeve”.
2. Është gjithashtu e rëndësishme të dihet se në fillim të sëmundjes, artriti reumatoid nuk prek nyje të tilla: interfalangeale distale (nyjet e fundit, më të afërta të gishtit me thonjtë), nyja e gishtit të vogël më afër dorës, "kocka". " në gishtin e madh të këmbës (nyja e parë metakarpofalangeale). Në këtë rast, artriti reumatoid prek më shumë se tre kyçe.
3. Shenja e tretë që bën të mundur dyshimin për artrit reumatoid, dhe jo një dëmtim tjetër të kyçeve, është simetria e lezionit të tyre: si në të djathtë ashtu edhe në të majtë (kjo vlen si për krahët ashtu edhe për këmbët).
4. Mund të ketë periudha përmirësimi, të ndjekura nga një përkeqësim i sëmundjes. Këto të fundit ndodhin pas stresit dhe sëmundjeve infektive.
5. Artriti reumatoid lë pas deformime të vazhdueshme të duarve në formën e "pendëve të detit" ose "qafës së mjellmës". Prandaj, nëse dora ndryshon formën e saj për shkak të nyjeve "të përmbysura", kjo sëmundje shfaqet tek një person.
6. Artikulacioni i prekur është më i nxehtë se nyjet e shëndetshme, por lëkura mbi të nuk është e kuqe.
7. Nyja dhemb si vetvetiu (në pushim) ashtu edhe gjatë lëvizjes.
8. Ka lezione të organeve të brendshme.
9. Nën lëkurë dhe në organet e brendshme (më karakteristike - afër nyjës së bërrylit) formohen "nyje reumatoidale" - vula pa dhimbje të madhësive të vogla.

Trajtimi i artritit reumatoid - si funksionon mjekësia zyrtare

Në pyetjen nëse artriti reumatoid mund të kurohet, mjekësia zyrtare jep këtë përgjigje: “Ndoshta në 80% të rasteve, nëse trajtimi fillon herët dhe është agresiv”. Kjo do të thotë, mund të shëroheni nëse ilaçet nuk përzgjidhen nga të thjeshta në komplekse, por menjëherë merren taktikat e përdorimit të terapisë më efektive. Në rastin e artritit reumatoid, është e detyrueshme përdorimi i citostatikëve (metotreksat, imuran dhe të tjerë) që në fillim të sëmundjes.

Trajtimi i artritit reumatoid gjithashtu duhet të jetë gjithëpërfshirës, ​​jo vetëm marrja e barnave është e rëndësishme, por edhe terapi ushtrimore dhe fizioterapi.

Cilat ilaçe përdoren në mjekim

1. Medikamente anti-inflamatore. Ata gjithashtu kanë aftësi të anestezojnë, por nuk ndikojnë në shkallën e përparimit të sëmundjes, pasi mekanizmi kryesor i zhvillimit të saj është mposhtja e indeve të tyre nga antitrupat e tyre.Përdoren ibuprofen, diklofenak, indometacinë, aspirinë. Ato janë toksike për traktin gastrointestinal, gjakun dhe mëlçinë. Ato nuk duhet të merren nga personat me ulçerë peptike. Për të zvogëluar efektet anësore të barnave të tilla, ndonjëherë përshkruhen ilaçe josteroide selektive (movalis, celecoxib), por ato duhet të merren me kujdes tek njerëzit që vuajnë nga sëmundjet e sistemit kardiovaskular.
2. terapi bazë. Ai synon pikërisht të shtypë mekanizmin kryesor të sëmundjes - agresionin e imunitetit të vet.Ato nuk japin një efekt të shpejtë, por mund të ndihmojnë në rikuperimin e plotë ose arritjen e faljes. Si të kuroni artritin reumatoid me këto barna, duhet t'ju tregojë mjeku juaj. Për këtë qëllim, përdoren grupe të ndryshme të barnave:
   • Preparatet e arit ndihmojnë në 70% të rasteve. Këto janë barna të tilla si krizanol, auranofin. Mund të shkaktojnë alergji, të provokojnë një përkeqësim të punës së veshkave, inflamacion të mukozës në gojë.
   • D-penicilamina është një ilaç që lidhet me jone të ndryshme (bakër, merkur etj.) dhe i neutralizon ato në këtë mënyrë. Mjaft efektive, por ka shumë efekte anësore.
   • Sulfasalazina është një ilaç antimikrobik, i cili, për më tepër, ka një efekt në sistemin imunitar. Ka më pak efekte anësore se preparatet e arit dhe cuprenilit (D-penicilamine), por efekti i tij terapeutik kërkon shumë kohë për t'u zhvilluar.
   • Droga antimalariale delagil, kloroquine, plaquenil.
   • Imunosupresorët (citostatikët). Droga toksike që japin një efekt të mirë. Nëse pacienti toleron trajtimin me këto barna (metotrexate, imuran), atëherë ai arrin një falje mjaft të shpejtë pa hormone.
   • Përgatitjet biologjike janë analoge sintetike të substancave të ndryshme të imunitetit: rutiksan, orencia, mabthera.
3. Për të lehtësuar dhimbjen, mund të përdoren mjetet juridike lokale: dimexide, krioterapia, rrezatimi me lazer i nyjeve.
4. Glukokortikoidet janë analoge sintetike të hormoneve që prodhon korteksi ynë i veshkave. Ato injektohen në nyje me inflamacion të konsiderueshëm. Janë “ambulancë”, por pa nevojë të veçantë nuk duhen përdorur, nuk mund ta bëni shpesh, sepse atëherë sëmundja përparon më shpejt.
5. Ilaçet narkotike kundër dhimbjeve. Përdoren kur dhimbja është aq e fortë sa që e lodh njeriun dhe mjetet e tjera nuk ndihmojnë.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Në shtëpi, ju mund të përdorni mjete të tilla.

1. Flini në një dyshek të mbushur me gjethe fieri.
2. Lubrifikoni nyjet me përzierje të tilla:
   • Merrni dy kontejnerë. Në njërën rrahë 100 gr të bardhë veze, në tjetrën hidhni 100 ml alkool, së cilës i shtoni 50 gr kamforë dhe 50 gr pluhur mustardë. Përzieni përmbajtjen e të dy enëve. Fërkojeni në nyje.
   • Merrni një lugë gjelle parafinë, biliare mjekësore, yndyrë pate dhe vaj kamfuri, përzieni dhe bëni kompresa nga kjo përzierje.
   • Bëni një kompresë në nyje nga kripa e detit, më pas fërkojeni me vaj të pastër bredhi, bëni përsëri një kompresë.
3. Mjetet për administrim oral:
   • Përzieni në pjesë të barabarta gjethet e rrushit të zi, manaferrat dhe kofshët e trëndafilit. Hidhni ujë të valë, lëreni të piqet për dy orë në një termos. Pini 1 gotë 2 herë në ditë para ngrënies.
   • Në 200 ml ujë, shtoni 2 lugë. mjaltë dhe uthull molle. Merrni 2 lugë çaji tri herë në ditë Nr. 30, pastaj - një pushim 20-ditor, pastaj - pije përsëri për një muaj.
   • Në pjesë të barabarta, përzieni gjethet e thuprës, barin e vjollcës trengjyrësh dhe gjethet e hithrës thumbuese. Hidhni 200 ml ujë të vluar, lëreni për 45 minuta. Merrni gjysmë gote para ngrënies 4-5 herë në ditë.

Thjesht nuk ia vlen të trajtoheni me mjete juridike popullore, pasi ato nuk veprojnë në mekanizmin e vetë-agresionit të imunitetit, por vetëm stimulojnë mbrojtjen e trupit, lehtësojnë dhimbjen dhe inflamacionin.

Artriti reumatoid, ose RA, është një sëmundje serioze që prek nyjet. Pa trajtim, një person shpejt bëhet i paaftë, por edhe me terapi, sëmundja nuk ndalet gjithmonë. A është e mundur të shërohemi plotësisht nga kjo patologji?

Artrit rheumatoid

Artriti reumatoid nuk është vetëm inflamacion i kyçeve i lidhur me lëndime ose infeksione. Kjo është një sëmundje serioze sistemike, e cila bazohet në një prishje të sistemit imunitar. Me RA, disa nga lidhjet e tij fillojnë të funksionojnë gabimisht, dhe kjo çon në autoagresion të trupit, shkatërrim nga antitrupat e tij.

Artriti reumatoid karakterizohet nga rritja e prodhimit të substancave të veçanta - faktori i nekrozës së tumorit, interleukina të ndryshme. Ata shkatërrojnë indin lidhës - nyjet dhe kockat. Kjo çon në inflamacion të nyjeve, brishtësinë dhe deformimin e tyre.

Me kalimin e kohës, përveç sistemit muskuloskeletor, përfshihen edhe organe të tjera. Zemra, mushkëritë dhe trakti gastrointestinal mund të vuajnë. Një goditje të konsiderueshme për shëndetin e organizmit shkakton edhe vetë trajtimi i artritit reumatoid. Barnat që përdorin mjekët reumatologë kanë efekte anësore serioze dhe kjo ndikon në mirëqenien dhe gjendjen e pacientëve.

A ka nevojë për një terapi të tillë të pasigurt? Dhe a mund të kurohet në parim artriti reumatoid?

Mundësia e një shërimi

Si të kuroni artritin reumatoid? Reumatologët shpesh përballen me këtë problem në praktikën e tyre. Kërkohet në internet dhe në jetën reale. Shumë pacientë e kanë kërkuar përgjigjen për të për shumë vite.

Por, për fat të keq, sot është e pamundur të qetësohen pacientët me artrit reumatoid. Pavarësisht përparimeve të mjekësisë moderne, mjekët nuk kanë mësuar ende se si të përballen plotësisht me sëmundjet autoimune - procese patologjike në të cilat trupi shkatërron veten.

Ndërhyrja në sistemin imunitar është një procedurë shumë serioze që kërkon njohuri dhe përvojë të jashtëzakonshme. Dhe, megjithëse studime të shumta klinike po kryhen në mbarë botën në lidhje me sëmundjet autoimune, reumatologët nuk mund të arrijnë një fitore përfundimtare në këtë çështje.

Por kjo nuk do të thotë që artriti reumatoid nuk duhet trajtuar. Përkundrazi, tiparet e sëmundjes janë të tilla që pa terapi adekuate, paaftësia ndodh shumë shpejt. Një person nuk mund të lëvizë normalisht dhe t'i shërbejë vetes, përveç kësaj, ai përjeton dhimbje torturuese.

Artriti reumatoid është një sëmundje me një ecuri progresive të qëndrueshme. Së bashku me shkatërrimin e nyjeve, kjo patologji prek të gjithë trupin. Si të merreni me një sëmundje autoimune? A ka trajtime efektive për RA?

Mjekimi

Përpjekjet për të zhvilluar trajtime efektive për artritin reumatoid janë bërë gjatë viteve. Reumatologët përdorën mjekësi tradicionale, medikamente, fizioterapi, metoda të kombinuara.

Deri më sot, sipas standardeve të miratuara për trajtimin e artritit reumatoid, përdoren 3 grupe barnash:

• Anti-inflamator jo-steroidal, ose NSAID.
• përgatitjet bazë.
• Hormonet steroide janë glukokortikoidë.

Sigurisht që për trajtimin e kësaj sëmundjeje përdoren edhe barna të tjera. Ato ndikojnë në patogjenezën - mekanizmin e zhvillimit të RA - dhe luajnë një rol të rëndësishëm në terapinë komplekse. Këto barna përfshijnë:

• Ilaçet që përmirësojnë mikroqarkullimin.
• Barnat që ndikojnë në vetitë reologjike të gjakut.
• Metabolitet.
• Antioksidantë, etj.

Sidoqoftë, tre grupet kryesore të barnave për trajtimin e RA janë themelore dhe të pandryshuara; pa to, është e pamundur të ngadalësohet zhvillimi i sëmundjes.

Secili prej këtyre grupeve ka efektet e veta anësore, dhe kjo duhet të merret parasysh kur zgjidhni terapi. Shpesh efektet negative të barnave janë kumulative. Por kjo nuk është një arsye për të refuzuar trajtimin e artritit reumatoid, pasi vetë ndërlikimet e sëmundjes janë shumë më serioze sesa efektet anësore të ilaçeve.

NSAIDs

Barnat që frenojnë enzimën ciklooksigjenazë (COX) përdoren për trajtimin e RA. Ato janë të veprimit të përgjithshëm dhe selektiv - jo selektiv dhe selektiv.

Frenuesit jo selektivë të COX përfshijnë ilaçe të gjata dhe të njohura anti-inflamatore - për shembull, diklofenak. Është një trajtim efektiv për artritin reumatoid, lufton me sukses dhimbjet, pengon aktivitetin e procesit inflamator.

Megjithatë, jo selektiviteti i veprimit të tij çon në dëmtim të organeve të tjera. Pra, diklofenaku ka një efekt të rëndësishëm në sistemin e koagulimit të gjakut, e hollon atë. Kjo është arsyeja pse gjakderdhja me përdorim të zgjatur të diklofenakut nuk është e pazakontë. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët në rrezik:

• vuani nga hemorroidet;
• të prirur për gjakderdhje
• abuzuesit e alkoolit.

Në rrezik janë edhe të moshuarit. Sa më i vjetër të jetë pacienti, aq më i lartë është rreziku i efekteve anësore dhe aq më pak i dukshëm është manifestimi i komplikimeve. Tek njerëzit e moshuar, gjakderdhja shpesh është e paqartë, gjë që çon në kërkimin e vonuar të ndihmës mjekësore dhe rezultate serioze.

Efekti i dytë, jo më pak i rrezikshëm anësor i NSAID-ve jo selektive është efekti ulcerogjen - aftësia për të shkaktuar formimin e ulcerave në stomak dhe zorrë. Në njerëz të ndryshëm, ky ndërlikim mund të vazhdojë në mënyra të ndryshme - nga një erozion i vetëm në ulçera të shumta në të gjithë zorrën. Në kombinim me rritjen e gjakderdhjes, kjo gjendje përbën një kërcënim serioz për jetën dhe shëndetin e pacientit. Prandaj, trajtimi me diklofenak dhe barna të ngjashme kryhet nën mbikëqyrjen mjekësore me monitorim të rregullt të analizave të gjakut.

NSAID selektive

Barnat antiinflamatore josteroidale me veprim selektiv janë barna moderne për trajtimin e artritit reumatoid. Ata janë të privuar nga efektet anësore kryesore të inhibitorëve jo selektivë të COX, më saktë, këto efekte janë më pak të theksuara.

Por në praktikë, NSAID-të selektive nuk mund t'i atribuohen standardit të artë të reumatologjisë. Ata kanë si avantazhe ashtu edhe disavantazhe të caktuara.

Cilat ilaçe i përkasin këtij grupi? Këto janë nimesulide dhe oksikamera. Ato tolerohen mirë, shfaqin aktivitet anti-inflamator dhe analgjezik, rrallë çojnë në komplikime serioze ose përkeqësojnë mirëqenien e pacientëve.

Çfarë mund t'i atribuohet mangësive të NSAID-ve moderne selektive:

1. efekt trombogjen. Ato nuk rekomandohen për trajtimin e pacientëve me histori të sulmit në zemër ose goditje në tru, si dhe sëmundjeve kardiovaskulare.
2. rreziku i bronkospazmës. Ky ndërlikim quhet astma prostaglandinike.
3. Aktivitet më i ulët anti-inflamator. Duke ndryshuar metabolizmin dhe duke filluar metabolizmin në një mënyrë tjetër, këto barna çojnë në rritjen e prodhimit të agjentëve anti-inflamatorë, të cilët mund të kompensojnë pjesërisht efektivitetin e tyre.

Këto veti nuk shfaqen tek të gjithë pacientët që përdorin frenues COX për trajtimin e RA, por ato duhen mbajtur parasysh, veçanërisht në prani të faktorëve të rrezikut.

Përzgjedhja e terapisë anti-inflamatore dhe analgjezike për patologjinë autoimune kryhet nga një reumatolog. Është ai që vendos për këshillueshmërinë e përshkrimit të një ose një grupi tjetër të NSAID-ve, duke marrë parasysh gjendjen shëndetësore të pacientit dhe fazën e sëmundjes.

Terapia bazë

Nga emri është e qartë se këto janë barna që janë shtylla e trajtimit të artritit reumatoid. Ata nuk e kurojnë plotësisht sëmundjen, por ju lejojnë të ngadalësoni këtë proces, ta bëni prognozën më të favorshme. Terapia bazë përfshin marrjen e vazhdueshme të pilulave gjatë gjithë jetës.

Cilat barna përdoren më shpesh si trajtimi kryesor? Dallohen grupet e mëposhtme:

1. Barnat e kinolinës.
2. Salazopreparatet.
3. D-penicilaminë.
4. Kripërat e arit.
5. Citostatikët.

Të gjitha këto barna përdoren në reumatologji për trajtimin e RA - në një shkallë ose në një tjetër. Besohet se për shkak të veprimit të tyre, shkatërrimi i eshtrave dhe nyjeve reduktohet ndjeshëm. Megjithatë, disa mjekë e kundërshtojnë këtë pikëpamje. Megjithatë, efekti pozitiv i terapisë me barna bazë është i pamohueshëm, megjithëse efektet anësore të tyre ndonjëherë kufizojnë ndjeshëm mundësitë e aplikimit.

Barnat e kinolinës

Ilaçet e kinolinës përfshijnë klorokinën dhe hidroksilklorinën. Përdoren për një kohë të gjatë, më shpesh për artritin reumatoid të lehtë. Si rregull, viti i parë i terapisë përfshin marrjen e tabletave çdo ditë, dhe në të ardhmen, mund të merret çdo ditë tjetër, por vetëm kur arrihet një efekt domethënës. Gjithashtu, në fazën e faljes lejohen pushime nga një deri në tre muaj në vit.

Salazopreparatet

Salazopreparatet janë sulfasalazina dhe salazopiridazina. Ashtu si medikamentet e kinolinës, edhe ky grup tabletash përdoret në reumatologji për një kohë të gjatë. Filloni trajtimin me një dozë fillestare dhe gradualisht çoni në optimale.

Indikacionet për emërimin e salazopreparacioneve përfshijnë forma të lehta dhe - shumë më rrallë - të moderuara të sëmundjes.

Një efekt anësor që kufizon përdorimin e këtyre barnave është rritja e formimit të gurëve në traktin urinar dhe në veshka. Aktualisht, salazopreparatet përdoren më rrallë në terapinë bazë të artritit reumatoid sesa ilaçet nga grupet e tjera.

D-penicilaminë

D-penicilamina ka qenë relativisht kohët e fundit një ilaç i përdorur gjerësisht për trajtimin e sëmundjeve autoimune. Megjithatë, sot popullariteti i tij ka rënë, dhe përdoret shumë më rrallë në trajtimin e RA. Me çfarë lidhet?

Përdorimi i D-penicilaminës si një agjent bazë shoqërohet me një rrezik në rritje të zhvillimit të komplikimeve të tilla:

• Frenimi i hematopoiezës - citopeni të ndryshme.
• Lezionet e lëkurës - dermatiti.
• Efekt negativ në veshkat me zhvillimin e nefritit.
• Dëmtimi i mushkërive - alveoliti.

Gjithashtu, efikasiteti klinik i D-penicilamine në disa raste është i diskutueshëm. E gjithë kjo ka çuar në faktin se ilaçi është bërë shumë më pak i përdorur për trajtimin e artritit reumatoid.

Kripërat e arit

Përgatitjet me bazë ari u përdorën për herë të parë për trajtimin e artritit reumatoid në vitin 1929. Mjekët reumatologë kishin shpresa të mëdha për ta. Kripërat e arit konsideroheshin si një ilaç që mund të kuronte përgjithmonë artritin reumatoid. Pavarësisht se nuk mund të arrihej një kurë e plotë, për shumë vite këto barna u trajtuan si terapi e linjës së parë dhe ishin barnat e zgjedhura për RA. Deri më sot, efektiviteti i tyre konsiderohet i diskutueshëm.

Mekanizmi i veprimit të kripërave të arit është të pengojë përgjigjen imune. Sidoqoftë, kjo është pikërisht ajo që shkakton një efekt tjetër - shfaqjen e reaksioneve të mbindjeshmërisë ndaj vetë arit. Efektet anësore në trajtimin e këtij ilaçi ndodhin në një të katërtën e pacientëve.

Përveç reaksioneve alergjike, auroterapia karakterizohet nga komplikime të tilla:

• lodh;
• dermatiti;
• citopeni.

Citostatikët

Barnat citostatike janë metotreksati, ciklosporina dhe azatioprina.

Sot, metotreksati konsiderohet të jetë standardi i artë i terapisë bazë për RA. Ai në mënyrë efektive shtyp inflamacionin imunitar dhe shfaq më pak efekte anësore sesa ilaçet nga grupet e tjera. Standardet aktuale për trajtimin e artritit reumatoid kërkojnë përdorimin e dozave më të larta të metotreksatit sesa pranohej më parë. Gjatë trajtimit, është e domosdoshme të kontrollohet funksioni i mëlçisë dhe gjendja e gjakut.

Në format e rënda të RA, një numër i madh i komplikimeve, mjekët reumatologë përshkruajnë azatioprinë ose ciklosporinë. Megjithatë, këto barna mund të çojnë në zhvillimin e hipertensionit arterial, dëmtimit të veshkave dhe shtypjes së hematopoiezës, gjë që kufizon përdorimin e tyre në reumatologji.

Hormonet steroide

Ky është grupi i tretë kryesor i barnave për trajtimin e RA. Terapia me steroide përdoret për shumë sëmundje autoimune dhe endokrine. Nuk është i sigurt dhe mund të shkaktojë komplikimet e mëposhtme:

1. Formimi i erozioneve dhe ulcerave.
2. Obeziteti.
3. Diabeti.
4. Osteoporoza.
5. Rritja e presionit të gjakut.
6. Shkelja e gjëndrave mbiveshkore.

Megjithatë, janë glukokortikoidet që kanë një efekt të theksuar dhe afatgjatë anti-inflamator, duke luftuar në mënyrë efektive dhimbjen dhe shkatërrimin e kyçeve.

Terapia me steroide mund të jetë me dozë të ulët dhe të vazhdueshme, ose afatshkurtër duke përdorur doza të larta. Në rastin e dytë, quhet terapi pulsi dhe përdoret kur duhet të eliminoni shpejt inflamacionin e rëndë.

A ka ndonjë ilaç tjetër modern shumë efektiv për trajtimin e artritit reumatoid? Po, vitet e fundit vëmendje e veçantë i është kushtuar terapisë biologjike.

terapi biologjike

Me këtë term, si rregull, nënkuptohen agjentë që janë në gjendje të ndikojnë në inflamacionin imunitar në nivel molekular. Këto përfshijnë antagonistët e receptorit dhe antitrupat monoklonale.

Deri kohët e fundit, shumica e këtyre barnave ishin eksperimentale. Megjithatë, disa e kanë provuar veten aq mirë saqë përdoren gjerësisht në praktikën reumatologjike.

Një nga barnat më premtuese në këtë fushë është infliximab - Remicade. Shpesh jepet në kombinim me metotreksat.

Fatkeqësisht, edhe në mjekësinë moderne, artriti reumatoid nuk është plotësisht i shërueshëm. Megjithatë, terapia adekuate mund të arrijë falje të qëndrueshme dhe të vonojë komplikimet.

Në mjekësinë moderne, pavarësisht nga të gjitha arritjet progresive, mbetet një numër i madh sëmundjesh që kanë studiuar në mënyrë të pamjaftueshme shkaqet dhe mekanizmat komplekse të zhvillimit shumëfazësh që formojnë një pamje klinike të larmishme me dëmtime të indeve dhe organeve, gjë që e bën të vështirë trajtimin. Për shembull, sëmundjet sistemike të indit lidhor. Në këtë grup sëmundjesh përfshihet artriti reumatoid, karakteristikë e të cilit është një lezion gërryes-destruktiv i kyçeve, kryesisht të vogla. Arsyeja për këtë ende nuk është përcaktuar; në mekanizmin e zhvillimit, roli kryesor i përket sulmit të imunitetit në indet e trupit.

Vazhdojnë kërkimet për shkaqet dhe mekanizmat e zhvillimit të kësaj patologjie, kërkimi i metodave të reja, më efektive dhe të sigurta të trajtimit, veçanërisht ato komplekse.

Artriti reumatoid i nyjeve: simptomat dhe trajtimi

Artriti reumatoid karakterizohet nga shkatërrimi progresiv i kyçeve, të cilat në fazat e mëvonshme të sëmundjes bëhen të pakthyeshme. Shenjat tipike të patologjisë:

• prania e elementeve erozive-shkatërruese në zonën e sipërfaqeve artikulare;
• shkatërrimi i nyjeve të vogla;
• lezione simetrike;
• zhvillimi i inflamacionit në këmbë dhe duar;
• deformime që ndërhyjnë në funksionimin normal të kyçeve.

Përveç lezioneve tipike artikulare, janë karakteristike edhe çrregullime nga indet dhe sistemet e tjera, duke përfshirë praninë e serozitit (procesi inflamator në membranat e zemrës, peritoneumit, membranës pleurale), formimi i nyjeve inflamatore nën lëkurë, lezionet vaskulare në forma e vaskulitit, nyjet limfatike të zmadhuara (limfadenopatia) dhe lezionet periferike të mbaresave nervore (neuropatia).

Metodat e trajtimit për artritin reumatoid përcaktohen nga një reumatolog i specializuar në sëmundjet autoimune, inflamatore. Ai kryen një diagnostikim të plotë: një ekzaminim të jashtëm me një analizë të të gjitha ankesave dhe fiksimin e tyre të detajuar në një hartë, një numër testesh laboratorike dhe studime instrumentale (përfshirë të dhënat me ultratinguj, radiografi dhe procedura të tjera shtesë).

Korrigjimi mjekësor bazohet në kurse të gjata të barnave në kombinim me fizioterapi dhe metoda jo-ilaçe, korrigjimin e dietës dhe, në disa raste, kirurgji. Po zhvillohen kurse të terapisë kundër rikthimit dhe rehabilitimit, dhe sa më shpejt të përshkruhen barnat dhe të rekomandohen metodat e ekspozimit ndaj drogës, aq më e favorshme do të jetë prognoza. Në raste të avancuara, sëmundja kërcënon me paaftësi të përhershme.

Më shpesh, një problem i ngjashëm ndodh tek të rriturit, për fëmijët është tipike një formë e veçantë e devijimit në formën e JRA (të mitur), me tipare të simptomave klinike, diagnozës dhe qasjeve terapeutike.

Shkaqet dhe diagnoza e patologjisë

Shkaqet e sakta të sëmundjes nuk janë përcaktuar deri më sot, megjithëse ekzistojnë teori për natyrën e zhvillimit të saj. Sipas shumicës së studiuesve, ka një predispozitë trashëgimore, infeksione të mëparshme dhe veprim të faktorëve provokues. Vihet re se disa mikroorganizma (retroviruset, viruset herpes, citomegaloviruset, Epstein-Barr, rubeola dhe mykoplazmat) kontribuojnë në zhvillimin e proceseve inflamatore në nyje. Si rezultat i një infeksioni dhe funksionimi jo i duhur i sistemit imunitar, shkaktohen reaksione autoimune - agresioni i imunitetit të vet ndaj indit lidhës të kyçeve dhe pjesëve të tjera të trupit, gjë që çon në përhapjen e indit lidhës dhe shkatërrimin. të strukturave të kërcit dhe deformimit të pakthyeshëm të tyre. Procesi çon në kontraktura - kufizime në lëvizje dhe deformime të pakthyeshme të kyçeve, subluksacione dhe prishje të aktivitetit të tyre funksional.

Kur kontaktoni një specialist me ankesat "Kam artrit reumatoid, si dhe çfarë të trajtoj", zbulohen simptomat e mëposhtme:

• ngurtësi në nyje në mëngjes, që kalon pas një kohe;
• deformimi i nyjeve të vogla të gishtërinjve dhe këmbëve (një simptomë specifike është deformimi i gishtërinjve në formën e një "lak butoni" ose "rrokullisje deti";
• ndryshime simetrike në nyjet e gjymtyrëve;
• ënjtje e zonës së kyçit.

Rezultatet e studimeve laboratorike zbulojnë një rritje të ESR, fosfatazës alkaline dhe treguesve specifikë të sëmundjeve sistemike - faktori reumatoid, acidet sialike dhe seromukoidet. Ekzaminimi me rreze X tregon simptoma specifike të dëmtimit të kyçeve.

Artriti reumatoid: trajtim në shtëpi apo spital?

Vendosja e një pacienti në spital kur ekziston dyshimi për zhvillimin e sëmundjes ose me një diagnozë të vendosur tashmë tregohet në rastet e mëposhtme:

• nëse është e nevojshme për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën, për të sqaruar tiparet e kursit, për të vlerësuar prognozën për jetën e mëvonshme dhe aftësinë e punës, për të zgjidhur çështjen e aftësisë së kufizuar;
• përzgjedhja e terapisë bazë anti-inflamatore (BPVT) me barna në fazën fillestare dhe më pas gjatë gjithë sëmundjes;
• me një përkeqësim të mprehtë dhe zhvillim të komplikimeve;
• kur ka manifestime të rënda dhe sistemike që përfshijnë sistemin nervor dhe membranat seroze;
• në formimin e komplikimeve shoqëruese, shenjave të artritit septik ose të tjera, përfshirë ato që lidhen me marrjen e medikamenteve.

Në të gjitha rastet e tjera, trajtimi në shtëpi lejohet nën kushtin e rreptë të mbikëqyrjes së vazhdueshme mjekësore me ekzaminime të rregullta.

Si të shpëtojmë nga artriti reumatoid: parimet e terapisë

Baza është një qasje e integruar dhe një kombinim i mjekimit me metoda jo-drogë, dietë, aktivitet fizik dhe masa rehabilitimi. Nëse është e nevojshme, një ortoped, një neurolog, një kardiolog, një psikoterapist përfshihet në këshillimin dhe zhvillimin e një regjimi trajtimi. Me një deformim të lehtë të kyçeve, pacientët mund të vazhdojnë aktivitetet e tyre të zakonshme me aktivitet të kufizuar fizik dhe stres, me kusht që të parandalohen sëmundjet infektive dhe të braktisen zakonet e këqija.

Një kusht po aq i rëndësishëm për reduktimin e simptomave, veçanërisht në ekstremitetet e poshtme, është kontrolli i peshës trupore, i cili zvogëlon ngarkesën në sipërfaqet artikulare dhe kockat e prekura, zvogëlon rrezikun e osteoporozës, frakturave dhe deformimeve. Një dietë e përzgjedhur siç duhet e pasur me acide yndyrore të pangopura, proteina cilësore shtazore dhe bimore ndihmon në reduktimin e intensitetit të inflamacionit dhe stimulon restaurimin e indeve të kërcit.

Mjeku i tregon pacientit në detaje se si të reduktojë manifestimin e sëmundjes nëpërmjet ndryshimeve në aktivitetin fizik, nëpërmjet ushtrimeve fizioterapike dhe përdorimit të teknikave të fizioterapisë. Në fazën e manifestimeve minimale ose në periudhën e faljes, tregohet një rehabilitim sanatorium-dhe-spa.

Standardi i kujdesit për artritin reumatoid

Kohët e fundit, ka pasur përparim të dukshëm në kuptimin e mekanizmave kryesorë të formimit, patologjia konsiderohet si një sëmundje inflamatore kronike e një natyre imune, në të cilën terapia është më efektive në periudhën fillestare. Sot, është zhvilluar një standard i ri, duke përfshirë përdorimin e një numri ilaçesh me efekte të ndryshme:

• droga anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs);
• hormonale (glukokortikosteroidet, ose GCS);
• biologjike;
• agjentë sintetikë për ndalimin e reaksioneve imune dhe inflamatore.

Baza për përmirësimin e mirëqenies është terapia bazë anti-inflamatore (BPVT), e cila është e rëndësishme të fillohet në muajt e parë të zhvillimit dhe mjekimi duhet të merret rregullisht (nga goja, me injeksion), me një ndryshim të vazhdueshëm të regjimit. me efikasitet të ulët. Zhdukja ose reduktimi i simptomave klinike dhe shenjave të inflamacionit sipas të dhënave laboratorike tregon efektivitetin e masave të marra. Përdorimi i BPVT duhet të kryhet duke marrë parasysh efektet anësore të mundshme.

Në fazën akute ose me një përkeqësim të një patologjie kronike, korrigjimi i drogës është i nevojshëm, por mënyra se si kryhet trajtimi përcaktohet ekskluzivisht nga mjeku që merr pjesë. Përdoren barna steroide, medikamente të faktorit të nekrozës së tumorit (TNF), barna anti-inflamatore josteroide (NSAIDs).

Në fazën e parë kryhet shtypja e proceseve akute, e ndjekur nga një kalim në terapi mirëmbajtjeje gjatë periudhës së zbutjes së simptomave dhe faljes. Barnat josteroidale përdoren më aktivisht, zakonisht ky është një grup frenuesish COX jo selektiv (ciklooksigjenaza - një enzimë përgjegjëse për sintezën e substancave që kontribuojnë në zhvillimin e inflamacionit). Efekti kur merren zhvillohet shpejt, pas 3-5 ditësh nga administrimi, por vetë barnat kanë një sërë efektesh anësore që kufizojnë përdorimin afatgjatë dhe zgjedhjen e tyre për disa kategori pacientësh. Përdoren në mënyrë aktive frenuesit selektivë të COX, të cilët kanë një listë më të vogël të efekteve anësore, ato i përkasin gjeneratës së re të barnave, tolerohen më mirë dhe më efektive.

Trajtimi për artritin reumatoid përfshin gjithashtu barna të grupit glukokortikoid. Ata shtypin shpejt dhe fuqishëm reaksionet imune dhe inflamatore, ndikojnë në proceset metabolike dhe janë të aplikueshme kur ilaçet anti-inflamatore jo-steroide janë joefektive. GCS zvogëlojnë inflamacionin në nyje dhe zvogëlojnë gjasat e dëmtimit të organeve të brendshme, por gjithashtu kanë një listë mbresëlënëse të efekteve anësore dhe kundërindikacioneve, dhe për këtë arsye përdorimi i tyre kontrollohet rreptësisht dhe zgjidhet me shumë kujdes dhe individualisht. Me terapi pulsore, në kombinim me agjentë citostatikë, ato përdoren vetëm në bazë të një spitali. Përdorimi i pakontrolluar në shtëpi i këtyre barnave është i ndaluar, ato mund të jenë të rrezikshme për sa i përket komplikimeve serioze.

Barna të gjeneratës së re për trajtimin e artritit reumatoid

Deri më sot, për të luftuar këtë patologji, ilaçet e një serie të re përdoren gjerësisht - terapi biologjike. Komponimet specifike që i përkasin grupit të frenuesve të TNF (faktorët e nekrozës së tumorit) nuk lejojnë të shpaloset pasqyra klinike e inflamacionit imunitar. Fondet janë përdorur relativisht kohët e fundit, kanë treguar rezultate të mira, por ndikojnë ndjeshëm në sistemin imunitar, duke e shtypur atë në sfondin e përdorimit afatgjatë. Ato përshkruhen në raste të vështira, kur sëmundja është rezistente ndaj mjeteve të zakonshme. Produktet biologjike kanë një pengesë të rëndësishme - kostoja e lartë, e cila kufizon përdorimin e tyre të gjerë.

Terapia lokale

Praktikohet edhe metoda e jashtme e përdorimit të ilaçeve; për këto qëllime, përshkruhen medikamente aktuale - xhel, pomada, kremra, arna me përbërës anti-inflamator. Efekti kryesor është një efekt lokal në indet e nyjeve dhe sipërfaqeve periartikulare, ilaçet përdoren për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen. Megjithatë, ato kanë efikasitet të ulët në krahasim me barnat që merren nga goja (tableta), dhe rekomandohen vetëm në terapi komplekse.

Shpesh agjentët e jashtëm kanë një përbërje shumëkomponente, mund të përmbajnë NSAID, heparinë (për të përmirësuar mikroqarkullimin dhe përshkueshmërinë vaskulare), anestetikë lokalë (për të zvogëluar dhimbjen e kyçeve).

Si të trajtoni artritin reumatoid me terapi fizike

Ndërsa procesi akut zvogëlohet, gjithmonë lind pyetja se çfarë duhet bërë më pas, në fazën e zbutjes së inflamacionit dhe kur hyn në falje. Në fazën e korrigjimit shtesë, përfshirë në shtëpi, tregohet aktiviteti fizik. Procedurat ndihmojnë në uljen e dhimbjes, eliminimin e ngurtësimit në mëngjes dhe zgjerimin e aktivitetit fizik të pacientit.

Aplikimi i metodave të ekspozimit ndaj rrymave galvanike dhe fushave magnetike në zonën e sipërfaqeve të prekura, aplikimi i parafinës ose ozoceritit. Jo më pak efektive janë metodat e rrezatimit të dozuar me rreze infra të kuqe ose ultratinguj të një frekuence të caktuar.
Terapia magnetike në sëmundjet e kyçeve ka efektin më të theksuar pozitiv:

• zvogëlon dhimbjen dhe ënjtjen në nyje;
• rrit gamën e lëvizjes;
• eliminon ngurtësinë e mëngjesit;
• ju lejon të zvogëloni ngarkesën e drogës në trup, pasi zvogëlon nevojën për marrjen e barnave me efekt analgjezik.

Edhe pse këto metoda kanë aktivitet të mjaftueshëm, ato nuk mund të përdoren si mjeti i vetëm për të vendosur se si të kuroni artritin reumatoid dhe pa recetën e mjekut. Fizioterapia tregohet si një teknikë shtesë në sfondin e trajtimit bazë.

Bëjini një pyetje mjekut

Keni akoma pyetje mbi temën "Si të kuroni artritin reumatoid"?
Pyesni mjekun tuaj dhe merrni një konsultë falas.

Artriti reumatoid është një sëmundje autoimune që shfaqet më shpesh tek gratë e reja. Kryesisht preken nyjet periferike. Ndryshimet janë të pakthyeshme.

A mund të kurohet artriti reumatoid? A është e shërueshme kjo sëmundje? Këto dhe pyetje të tjera shtrohen nga shumë njerëz që janë përballur me këtë sëmundje tinëzare. Fatkeqësisht, sëmundja nuk mund të shërohet plotësisht. Nuk ka shërim të përhershëm për artritin reumatoid. Nuk është 100% i shërueshëm. Me kusht që të kryhet në kohë trajtimi kompleks, baza e të cilit është terapia bazë dhe të ndiqen rekomandimet e një specialisti, mund të arrihet falje e qëndrueshme (pa përkeqësime të reja).

Preparate prej ari

Caktoni me tolerancë të dobët ndaj imunosupresantëve. Veçanërisht efektive në moshë të re. Ato mund të përdoren në prani të kancerit. Krizanol, myokrizin, auranofin janë llojet më të njohura të ilaçeve të kësaj serie.

Sulfonamidet

Sulfonamidet veprojnë jashtëzakonisht ngadalë dhe kanë një efekt të dobët, por ato tolerohen lehtësisht nga pacientët, efektet anësore janë shumë të rralla. Gjithashtu, barnat e këtij grupi kanë një çmim të përballueshëm.

Ekzistojnë 2 barna që klasifikohen si sulfonamide, këto janë:

• salazopiridazinë;
• sulfasalazinë.

Sulfasalazina për artritin është përdorur për një kohë të gjatë. Ka efektivitet të provuar klinikisht. Megjithatë, siç ka treguar praktika, mund të ndihmojë vetëm me artritin e aktivitetit të ulët ose të moderuar.

Barnat e kinolinës

Ilaçet e malaries, me sa duket, nuk kanë asnjë lidhje me artritin reumatoid. Por kjo nuk është kështu, shumë vite më parë u bë e qartë se delagil dhe plaquenil jo vetëm që trajtojnë ethet tropikale, por edhe ngadalësojnë rrjedhën e artritit reumatoid. Këto barna tolerohen lehtësisht dhe nuk kanë efekte anësore të rëndësishme. Megjithatë, ata janë shumë të dobët dhe jo gjithmonë funksionojnë siç duhet.

Ka kuptim të përshkruhen barna antimalariale nëse sëmundja vazhdon në një formë të butë ose nëse pacienti nuk i percepton mirë barnat e tjera bazë. Mund të përdoret në fillimin e sëmundjes.

D-penicilaminë

Caktoni me aktivitet të lartë klinik dhe laboratorik të artritit reumatoid.

Mekanizmi i veprimit të grupeve kryesore të barnave të terapisë bazë, indikacionet për përdorim, regjimet e trajtimit, efektet anësore, lista e ekzaminimeve

Barnat nga grupi i d-penicilamines përshkruhen jashtëzakonisht rrallë, pasi ato kanë shumë efekte anësore dhe janë të vështira për t'u perceptuar. Në të njëjtën kohë, për sa i përket efektivitetit, ato janë afërsisht të barabarta me imunosupresorët dhe arin. Arsyeja për emërimin e tyre mund të jetë toleranca e dobët e barnave të tjera bazë ose joefikasiteti i tyre në një pacient të caktuar.

Për shkak të toksicitetit të lartë të substancës, përdoret në raste ekstreme. Kur mjetet e tjera dështojnë. Merrni ilaçin për një kohë të gjatë, deri në 5 vjet. Është e rëndësishme të theksohet se në 10% të pacientëve, pas një përmirësimi të dukshëm, gjatë trajtimit me d-penicilamine, ndodh një përkeqësim i mprehtë.

Ilaçet që i përkasin këtij grupi:

• distaminoj;
• artaminë;
• cuprenil;
• metalkaptazë;
• troll.

Pavarësisht toksicitetit, barnat bazë për artritin reumatoid mund të rrisin ndjeshëm jetëgjatësinë. Kjo është arsyeja pse emërimi i tyre është kaq i nevojshëm.

Terapia anti-inflamatore

Ndryshe nga terapia bazë, ajo ka një efekt simptomatik, pa ndikuar në shkakun dhe patogjenezën e sëmundjes. Artriti reumatoid gjatë përkeqësimit manifestohet me të gjitha shenjat e inflamacionit: temperatura rritet mbi nyjen e prekur, shfaqet skuqje, ënjtje, dhimbje dhe funksioni i kyçit të prekur është i shqetësuar. Për të zvogëluar këto simptoma dhe për të përmirësuar gjendjen e pacientit, përshkruhen NSAID dhe hormonet steroide.

Grupi NSAID

Ata kanë një efekt anti-inflamator, zvogëlojnë dhimbjen, ënjtjen (nimesulide, meloxicam, diklofenak). Përgatitjet e këtij grupi mund të merren në kurse. Është kundërindikuar përdorimi i tyre i vazhdueshëm për shkak të efektit negativ në mukozën e traktit gastrointestinal.

Glukokortikoidet

Prednizoloni, dexametazoni zvogëlojnë të gjitha shenjat e inflamacionit të kyçeve. Përdorimi lokal i barnave të këtij grupi është i mundur.

Artriti reumatoid dhe shenjat karakteristike të inflamacionit të kyçit që shfaqen me këtë sëmundje.

Terapitë plotësuese

Ata luajnë një rol mbështetës.

Të ushqyerit

Nuk ka një dietë të veçantë. Ju duhet të kufizoni produktet që ndikojnë negativisht në nyje:

• miell, ëmbëlsira;
• cokollate;
• agrume;
• mish të yndyrshëm dhe yndyrna shtazore;
• qumësht;
• bollgur.

Përgatitjet e terapisë bazë ndikojnë negativisht në mëlçi dhe veshkat, prandaj, ushqimet që ngarkojnë shumë këto organe përjashtohen nga dieta:

• rosto;
• i tymosur;
• i kripur;
• akute;
• konservuar;
• pije alkolike.

Është e nevojshme të përfshihen në dietë ushqime të pasura me kalcium (gjizë, djathëra, veçanërisht varietete të forta, qumësht, produkte qumështi të thartë, bishtajore). Të dobishme janë edhe llojet e peshqve detarë, të cilët, përveç fosforit, janë të pasura me vitaminë D. Ai luan një rol kryesor në formimin e indit kockor. Kjo vitaminë gjendet me bollëk tek e verdha e vezës, mëlçia e merlucit, shojza e kërpudhave. Një qilar i vërtetë i fosforit, kalciumit, kolagjenit gjendet në pelte.

Nëse është e pamundur të kompensohet mungesa e vitaminave dhe mineraleve me ushqim, duhet të merren vitamina sintetike me elementë gjurmë. Në artritin reumatoid nevoja për vitamina B, C, E është veçanërisht e lartë.

Fizioterapia

Në fazën e përkeqësimit të sëmundjes, aplikoni:

• zona UV e nyjeve;
• elektroforeza e glukokortikoideve në nyjet e prekura.

Kursi i trajtimit është 2 javë.

Në fazën subakute caktoni:

• fototerapia (llambë Bioptron);

Në fazën proliferative shfaqen:

• magnetoterapi;
• fototerapia;
• elektroforeza e lidazës;
• krioterapia;
• aplikimet e ozokeritit, dimeksidit.

Një efekt i mirë në gjendjen e përgjithshme dhe lëvizshmërinë e nyjeve sigurohet nga ushtrimet terapeutike, masazhi. Me artritin reumatoid, ekspertët këshillojnë të lëvizni sa më shumë. Kjo ka një efekt të mirë në funksionin e kyçeve, zvogëlon ngurtësimin, shtyn periudhën e ankilozimit - palëvizshmërisë. Për këtë, shëtitjet në ajër të pastër janë të përshtatshme.

Mësimet e notit janë shumë të dobishme. Është më e lehtë të bësh lëvizje në ujë për shkak të relaksimit të indeve të muskujve.

Për të kuptuar se si të kuroni artritin reumatoid, ia vlen të kuptoni mekanizmin e sëmundjes që e shkakton atë. Artriti reumatoid është një sëmundje autoimune. Shkaku i sëmundjes së kyçeve nuk është në fshirjen natyrale të indit kërcor, si në artrozë, jo në infeksion, që ndodh shpesh me artritin e zakonshëm, por në një dështim të sistemit imunitar. Funksionet mbrojtëse të trupit, në vend që të sulmojnë një infeksion, viruset që kanë hyrë nga jashtë, shkatërrojnë qelizat e shëndetshme të trupit, kyçet. Sa më i fortë të jetë sistemi imunitar, aq më shpejt përparon sëmundja.

Artriti reumatoid shfaqet në çdo moshë. Sëmundja fillon te fëmijët, adoleshentët, gratë e reja, njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese aktive. Shkenca nuk e ka kuptuar plotësisht mekanizmin e shfaqjes së një përgjigjeje të tillë imune.

Faktorët që provokojnë një përkeqësim të sëmundjes janë hipotermia, një sëmundje infektive, virale, dëmtimi i kyçeve, stresi, predispozita gjenetike. Sëmundja ka një falje gjatë shtatzënisë, kur ndodh një dështim hormonal në trupin e një gruaje, imuniteti dobësohet. Ka një rikthim, kur sëmundja u tërhoq, shfaqen simptoma.

Artriti reumatoid është i rrezikshëm nëse nuk filloni trajtimin në kohë, inflamacioni nga kyçet përhapet në organet e brendshme, mëlçinë, mushkëritë, zemrën.

Pacienti shtron pyetjen: a mund të shërohet artriti reumatoid? Mjekësia nuk jep përgjigje, sepse çdo rast është individual. Artriti reumatoid mund të kurohet, nevojitet trajtim kompleks. Nuk ka asnjë pilulë magjike për sëmundjen. Vlen të kaloni një kurs të plotë trajtimi, duke dëgjuar rekomandimet e mjekut, për trupin tuaj.

Trajtimi i artritit reumatoid duhet të fillojë me terapinë bazë. Efekti është i dukshëm pas nja dy muajsh, sot është një mënyrë për të kuruar sëmundjen. Përgatitjet që përbëjnë terapinë bazë:

Hani. Çështja qëndron prapa rregullsisë së marrjes së barnave, mbikëqyrjes së vazhdueshme të mjekut. Trajtimi i sëmundjes është dëshira e pacientit për t'u përmirësuar. Nëse nuk ka besim në shërim, është e vështirë të arrihet një rezultat pozitiv. Depresioni, stresi janë provokues të sëmundjes, ia vlen të përjashtohen me ndihmën e një psikologu.

Dieta është një metodë shtesë e trajtimit

Shëndeti i kyçeve varet nga gjendja e trupit. Të gjithë pacientët duan të shkojnë në rrugën e thjeshtë, t'ia besojnë shëndetin e tyre ilaçeve pa bërë asgjë. Nëse kufizoheni në produkte që nuk sjellin përfitime shëndetësore, mund të përmirësoni proceset në trup. Nr. Ka rekomandime ushqyese që përmirësojnë trajtimin, shmangin efektet anësore nga marrja e medikamenteve.

Është e rëndësishme të braktisni ushqimet që janë të dëmshme për kyçet:

• Produkte mielli, pasta të ëmbla, çokollatë.
• Yndyrna shtazore, mish me yndyrë.
• Qumështi.
• Agrumet.
• Bollgur.
• Domate, patate, patëllxhan.

Eliminoni ushqimet që ndikojnë negativisht në veshkat, mëlçinë. Këto organe vitale marrin një ngarkesë nga marrja e ilaçeve që përbëjnë trajtimin, nuk duhet t'i mbingarkoni ato me ushqime të dëmshme dhe të rënda:

• Ushqim të konservuar.
• Ushqim i skuqur.
• Produkte të tymosura.
• Pije alkolike.
• Ushqimet që përmbajnë kolesterol.
• Erëza të nxehta.
• Ushqim i kripur.

Produktet e përfitimeve shëndetësore:

• Vaj ulliri.
• Arra.
• Peshku i detit.

Ziejini ushqimet me avull, piqeni në furrë, pa shtuar vaj. Përdorni vitamina, suplemente ushqimore biologjikisht aktive, nuk është gjithmonë e mundur të konsumoni ushqime të pasura me mikro dhe makro elementë thelbësorë.

• Kalciumi është thelbësor për kocka dhe kyçe të forta. Nëse nuk konsumoni sasinë e duhur të produkteve të qumështit, çoni në një përkeqësim të mirëqenies, merrni suplemente kalciumi.
• Në mënyrë që kalciumi të përthithet nga trupi, nevojitet vitamina D. Vaji i peshkut përmban një sasi rekord të vitaminës D.
• Kolagjeni është i dobishëm për forcimin e kërcit. Përmban xhelatinë, suplemente ushqimore me kolagjen.
• Vitaminat e grupeve B, C, E janë të dobishme në artritin reumatoid. Promovoni rigjenerimin e indeve, mbështesni trupin në gjendje të mirë gjatë periudhës së trajtimit.

Një mënyrë jetese e shëndetshme është shtesa më e mirë e terapisë

Artriti reumatoid është i shërueshëm, ka raste të çlirimit të plotë. Është e nevojshme t'i qasemi trajtimit në mënyrë gjithëpërfshirëse, të bëjmë çdo përpjekje. Terapia e detyrueshme e barnave, ushqimi i duhur, ia vlen t'i shtohen ushtrimet fizike, ecja në ajër të pastër, ngurtësimi dhe heqja dorë nga zakonet e këqija.

Do të ndihmojë për të plotësuar trajtimin efektiv, për të harruar përgjithmonë artritin reumatoid:

• Noti. Ngarkesa në nyje gjatë notit është minimale, të gjithë muskujt punojnë. Muskujt e këmbëve dhe të shpinës janë forcuar. Një korse e fortë muskulore zvogëlon ngarkesën në nyje, mbështet shtyllën kurrizore.
• Masazh. Rrit qarkullimin e gjakut, forcon muskujt, largon stresin.
• Banjë. Zakon i dobishëm për sëmundjet e kyçeve. Është e padëshirueshme të shkosh në dhomën e avullit në kohën e përkeqësimit akut, temperaturës së ngritur të trupit. Në raste të tjera, banja do të përfitojë.
• Trajtim spa. Është e dobishme që pacientët që vuajnë nga artriti reumatoid të vizitojnë një sanatorium një herë në vit. Kur sëmundja tërhiqet, masat parandaluese nuk do të ndërhyjnë.

Rasti i sëmundjes është individual, është e pamundur të thuhet pa mëdyshje nëse është e mundur të shpëtojmë përgjithmonë nga artriti reumatoid. Gjithçka është në dorën tuaj, ka raste kur ata kanë harruar përgjithmonë sëmundjen. Për këtë, dikush duhet të lëvizë jashtë qytetit, në ajër të pastër, të hajë produkte natyrale, të shkojë në banjë, dikush të ndihmojë jogën, meditimin, dikë një kurs të plotë mjekimi. Mos u dorëzoni, luftoni për shëndetin tuaj!

Shumë njerëz më pyesin nëse artriti reumatoid mund të kurohet me metoda popullore. Këtu është një letër nga Maria Sergeevna nga Ryazan:

Përshëndetje Vladimir Stepanovich. Në moshën 15 vjeçare kam vuajtur një stres të rëndë dhe kam filluar të punoj në treg, duke ngritur kuti të rënda me domate 30-35 kg secila (me peshën time 45 kg) dhe sigurisht që ka pasur hipotermi ... Më pas kyçi im në gishti i unazës së dorës sime të djathtë më dhimbte, gradualisht filluan të përfshiheshin kyçet e tjera… tani jam 20 vjeç, jam diagnostikuar me artrit reumatoid… Unë kam provuar tashmë një numër të madh ilaçesh, por asgjë nuk më ndihmon… në mënyrë që të të paktën ngre kokën nga jastëku, më duhet të pi një sasi të madhe ilaçesh, mund të eci vetëm me çalë dhe vetëm me pilula… nuk di çfarë të bëj… çdo ditë është një provë dhe dhimbje djallëzore… ju lutem më ndihmoni Unë, me të vërtetë shpresoj për mbështetjen tuaj.

- Maria Alpatova, Ryazan

Unë kam qenë në gjendje të ndihmoj shumë njerëz. Shpresoj që edhe unë të të ndihmoj, Maria. Duhet të kuptoni qartë se artriti reumatoid është një sëmundje shumë komplekse (sistematike) në të cilën preket i gjithë indi lidhor i trupit... Dhe kjo, kjo sëmundje, kërkon një qasje sistematike ndaj trajtimit ... Kjo qasje sistematike mund të jetë vetëm ofrohet nga një reumatolog i trajnuar mirë. Prandaj, në asnjë rast mos neglizhoni vizitat e rregullta te mjeku reumatolog.

Artriti reumatoid: receta

• Në të ushqyerit, është e dëshirueshme të hiqni dorë nga qumështi (por jo produktet e qumështit të thartë), sheqeri, buka e bardhë dhe makaronat. Është e nevojshme të përdorni më shumë ushqim deti për ushqim - peshk deti (merluc), lakër deti (në formë pluhuri - shitet në barnatore) - shtoni në pjatat e para dhe të dyta dhe sallata, alga deti, lakër të bardhë në çdo formë, rrikë, rrepkë, rrepkë. , rrepa, lakërishtë, qull kungulli, grurë i mbirë. Karotat, spinaqi, qepa, hudhra kanë një efekt të theksuar terapeutik. Është shumë e dëshirueshme që t'i përmbaheni ushqimit vegjetarian, të pini lëng karrote dhe ujë të shkrirë, zierje tërshërë.
• Krijoni gjethe rrush pa fara, të cilat pastrojnë gjakun nga acidi urik - baza e ndryshimeve patologjike në nyje kur diagnostikohet artriti reumatoid (ose, siç thonë mjekët, poliartriti)
• Tinkturë propolis-hudhër. ky mjet i mrekullueshëm.
• Xhel dhe pomada që përmbajnë Këto janë mjete të mira dhe shumë efektive për trajtimin lokal dhe parandalimin e sëmundjeve të kyçeve.
• Zierje e tërshërës: Hidhni një gotë tërshërë të larë me 1 litër ujë të distiluar në temperaturën e dhomës. Këmbëngulni 10 orë. Vendoseni në zjarr të ulët, lëreni të vlojë dhe ziejini për 30 minuta me kapak të mbyllur mirë. Hiqeni, mbështillni dhe insistoni 12 orë. tendosje. Mbushni me ujë të distiluar në vëllimin origjinal - deri në 1 litër. Merrni 20 minuta para ngrënies tri herë në ditë, 100 ml (gjysmë filxhani) për 2 muaj. Një pushim prej 1 muaj dhe përsëri një kurs prej 2 muajsh. Gjatë një viti.
• Pomadë: merrni 2 lugë gjelle rrënjë të freskëta të grimcuara të Comfrey officinalis (borage) dhe grijeni me 2 lugë sallo pa kripë. Aplikoni për fraktura të eshtrave, për mavijosje, për dhimbje reumatizmale dhe përdhes në kyçe, për plagë dhe ulçera.
• Lëng aloe - 1 pjesë, mjaltë - 2 pjesë dhe vodka - 3 pjesë. Përzieni dhe aplikoni në formë kompresash në zonën e nyjeve të sëmura.
• Qull nga gjethet e Agave Amerikane - 50 g derdh vodka - 200 ml. Këmbëngulni në një vend të errët për 10 ditë, duke tundur përmbajtjen çdo të dytën ditë. tendosje. Merrni 15 pika (me ujë) 3 herë në ditë, para ngrënies. Një kurs prej 6 javësh, një pushim 1 muaj dhe përsëri një kurs prej 6 javësh. Po, 8 muaj.
• 100 g rrënjë të thatë të grimcuar calamus derdhni 0,5 litra vodka, insistoni në një vend të errët për 10 ditë, duke tundur përmbajtjen çdo ditë tjetër. tendosje. Merrni 1 lugë çaji me ujë 3 herë në ditë para ngrënies - derisa të shërohet. Patjetër për ju.
  Për ushqim, duhet të hani reçel ose lëng nga manaferrat (4 lugë gjelle në ditë për gjashtë muaj, lakër të bardhë (në çdo formë), rrikë, hudhër (2 thelpinj në ditë!), Aronia (150 g në ditë), selino. , kulpër, hi mali (fruta në çdo formë), rrepkë e zezë, çaj jeshil... Dhe, sigurisht, supë me qepë sipas recetës së Broyce.
• Çdo ditë duhet të hani një tas supë me qepë, të përgatitur sipas recetës së mjekut të famshëm belg Rudolf Breuss. Ja si përgatitet kjo supë: copëtoni imët një qepë në madhësinë e limonit me lëkurën e jashtme kafe, skuqeni në yndyrë ose vaj vegjetal (derisa qepa të marrë ngjyrë kafe të artë), më pas shtoni 1/2 litër ujë të ftohtë dhe gatuajeni derisa qepa të jetë si. nuk duhet të shpërbëhet. Shtoni pak lëng perimesh dhe përzieni mirë. tendosje. Përdorni vetëm supë të pastër (pa qepë të ziera)!
• Mumiyo (përgatitje farmaceutike) në kapsula ose tableta 0.2 g. Merret 1 tabletë (0.2 g) në mëngjes 2 herë në ditë, para ngrënies, me 2 gllënjka lëng rrushi. Kursi është 20 ditë, një pushim 1 muaj dhe përsëri një kurs 20 ditë.
• Artriti reumatoid gjithashtu trajtohet në këtë mënyrë: në vend të çajit, piqni gjethet e mjedrës, si dhe degëzat, kërcellin e mjedrës. Së bashku me infuzionin e mjedrës, ka reçel mjedër ose mjedër të ëmbëlsuar. Po, gjatë gjithë vitit. Durimi dhe saktësia janë çelësat e suksesit. Në këtë mënyrë u shëruan shumë njerëz që vuanin nga format më të rënda të poliartritit. Një trajtim shumë, shumë efektiv.
• Është shumë e dëshirueshme të përdoret balta blu, e cila duhet të mbështillet rreth nyjeve 4-6 herë në ditë (sipas metodës së V. Travinka).
  Infuzion i rrënjës së jamballit lakuriq: Hidhni 1 lugë gjelle rrënjë jamballi në një termos me një gotë ujë të vluar. Këmbëngulni 5 orë. Pini 1 lugë ëmbëlsirë 3 herë në ditë, para ngrënies. Kursi 5 javë. Një pushim prej 2 muajsh dhe përsëri kursi është 5 javë.
• Një zierje e kofshëve të trëndafilit: derdhni 1 lugë gjelle fruta të thata të grimcuara me 1 filxhan ujë të valë; ziejeni në zjarr të ulët për 10 minuta, ftoheni, kullojeni, shtoni një lugë gjelle mjaltë. Merrni gjysmë filxhani (100 ml) dy herë në ditë, 40 minuta pas ngrënies. Kursi 3 muaj. Një pushim prej 1 muaj dhe përsëri një kurs prej 3 muajsh.

Është e nevojshme të hartohet një plan trajtimi me alternimin e fondeve ndërmjet tyre (jo më shumë se 2-3 fonde në të njëjtën kohë). Më në fund, Maria, dhe të gjithë ata që mundohen nga kjo sëmundje më e neveritshme - artriti reumatoid, do të lë disa receta të tjera shumë të thjeshta që janë testuar nga koha dhe paraardhësit tanë.

1. Zierja e rrënjës së rodhes (15 g rrënjë për 200 ml ujë të vluar) merret 1 lugë gjelle 4 herë në ditë (para ngrënies). Për trajtim të jashtëm, merrni 4-5 lugë rrënjë të grimcuar në një kovë me ujë, zieni, ftoheni. Në një lëng të ngrohtë, ulni një fletë të palosur katër herë aq gjerë sa të mbulojë trupin nga sqetullat deri te kyçet e këmbëve; shtrydheni fletën (jo të thatë) dhe mbështillni pacientin fort. Vendosni një copë çarçaf midis këmbëve në mënyrë që këmbët të mos preken. Më pas mbështilleni pacientin në të njëjtën mënyrë me një çarçaf të thatë dhe një batanije leshi. Çarçafi dhe batanija fiksohen me kunja dhe pacienti lihet në shtrat për 1,5-2 orë. Nëse pacienti bie në gjumë, mos e zgjoni atë. Hiqni çarçafët pas zgjimit. Përdoreni trajtimin vetëm një herë në ditë, mundësisht gjatë natës; pas 6 ditësh - një pushim për një ditë. Kursi i trajtimit është 2-3 javë.
2. Mund të përgatisni një pomadë të kësaj përbërje: vendosni 250 g gjalpë të pakripur në mëngjes në një tigan me smalt; shtoni 100 g dyllë blete dhe duke e përzier vazhdimisht, lëreni të ziejë. Shtoni 100 g pluhur rrëshirë pishe dhe ziejini në zjarr të ulët për 10 minuta, duke e trazuar mirë përmbajtjen me një shpatull druri. Më pas shtoni 30 g pluhur bari Celandine dhe ziejini sërish për 5 minuta. Hidhni në të 0,5 l kantarion, përzieni gjithçka mirë dhe shtoni 30 g pluhur shkumës. Ziejini për 2,5 orë duke e trazuar përmbajtjen, më pas vendosni 50 g pluhur propolisi. Hiqeni nga zjarri pas 30 minutash dhe lëreni të ftohet. Në mbrëmje lëreni të vlojë duke e përzier vazhdimisht, kullojeni masën e nxehtë me një garzë me 2 shtresa, hidheni në kavanoza dhe mbyllni fort. Ruani në një vend të errët dhe të freskët. Aplikoni - duke lubrifikuar zonat e prekura të lëkurës me një shtresë shumë të hollë, duke e fërkuar në lëkurë. Pomada zbut në mënyrë të përkryer lëkurën, ndryshimet cikatriale në lëkurë dhe tendinat; përveç kësaj, ka një efekt të theksuar anti-inflamator, shërues dhe antipruritik.

Dhe një gjë tjetër, Maria! Sa më gjatë të punoj si mjek, sa më gjatë të jetoj në botë, aq më shumë jam i bindur se fati ynë është në duart tona. Gjëja kryesore është të kuptosh thellë se gjithçka në jetë përcaktohet nga BESIMI në forcat e veta. Gjeni forcën për t'i thënë vetes: "Unë mund të bëj gjithçka". Më ndodhi të kaloja dhe atje të kuptoja se ata që vërtet donin të jetonin mbijetojnë. Para syve të mi po vdisnin të plagosurit, larg nga plagët më të rënda dhe, përkundrazi, ata që morën lëndime të papajtueshme me jetën, mbijetuan. Një person bëhet mirë nëse beson se mund të bëhet mirë. Kjo vlen për çdo sëmundje - si më e lehtë dhe më e rëndë.

Nuk ka dhe nuk mund të ketë një ilaç për të gjitha sëmundjet dhe për të gjitha rastet, pavarësisht se sa do të donim të gjithë ne. Panacea mund të konsiderohet vetëm një BESIM i madh në shërim dhe vetëm ajo.