Pra 19 çfarë do të thotë. Për cilat arsye rritet ESR tek një i rritur? Çfarë do të thotë kjo dhe si ndikon në trup? Normat e shpejtësisë së sedimentimit të eritrociteve

Shikoni një video në lidhje me ESR

Cilët faktorë mund të ndikojnë në paragjykimin e analizës?

Përgatitja para marrjes së mostrës së gjakut është e rëndësishme. Pacienti nuk duhet të hajë për 8 orë dhe gjaku merret vetëm në stomak bosh.

Nuk duhet të pini duhan 60 minuta para testit laboratorik.

Artikulli zbulon informacione rreth natyrës dhe shkaqeve të rritjes së ESR në gjak, si dhe cilat mund të jenë pasojat për burrat, gratë dhe fëmijët.

Çfarë tregon një ESR e ngritur në gjak?

• Sëmundja virale, për shembull, SARS
• Prania e një infeksioni bakterial në trup
• Patologjitë e lidhura me veshkat
• Reumatizma
• Diabeti mellitus;
• Dështimi kardiak
• Limfoma
• Çrregullime të tjera të trupit

Norma ESR - tabela

Fillimisht, shkalla e sedimentimit të eritrociteve ndikohet nga ata faktorë që përfshihen në formulën e analizës klinike. Në avantazh, ndryshon shkallën e nivelit të eritrociteve, përkatësisht rritjen dhe uljen e pigmenteve dhe acideve biliare.

Shkaqet e mundshme të rritjes së ESR në gjak

• Infeksioni. Infeksionet e natyrës bakteriale sinjalizojnë veten duke tejkaluar normën. Fokuset më të zakonshme të sëmundjeve të tilla janë trakti respirator dhe sistemi gjenitourinar.
• Sëmundjet për të cilat është karakteristikë prishja e indeve: sëmundjet purulente, neoplazitë malinje, tuberkulozi dhe sulmi në zemër.
• Sëmundjet e natyrës autoimune. Një shembull i problemeve të tilla mund të jetë lupus eritematoz, artriti, purpura trombocitopenike dhe të tjera. Ndryshimi në shkallën e sedimentimit të eritrociteve ndodh për faktin se të gjitha sëmundjet e listuara ndryshojnë shumë plazmën e gjakut, si rezultat i së cilës ajo bëhet e dëmtuar.
• Sëmundjet e veshkave. Shpesh ka raste të rritjes së ESR për faktin se niveli i proteinave në gjak zvogëlohet, i cili ekskretohet nga trupi përmes urinës dhe, nga ana tjetër, ndikon në enët renale.
• Patologjitë që lidhen me metabolizmin (diabeti mellitus ose tirotoksikoza)

Këshilla:është e nevojshme të merret parasysh fakti se edhe një ftohje e lehtë mund të provokojë një rritje të ESR. Për këtë arsye, për një test gjaku gjithëpërfshirës, ​​është e nevojshme të përjashtohet mundësia e një ftohjeje.

Në mesin e grave

• Periudha e shtatzënisë
• periudha e menstruacioneve
• Periudha pas lindjes
• Periudha para menopauzës

Tek meshkujt

• Sëmundjet onkologjike
• Sëmundjet infektive të sistemit gjenitourinar
• Tuberkulozi
• Hepatiti

Fëmija ka

Këshilla: Rekomandohet fuqimisht që t'i tregoni mjekut tuaj për stilin e jetës tuaj të shëndetshme përpara se të bëni testet ESR. Dhe gjithashtu, për praninë e duhanit në të ose faktorë të tjerë të lartpërmendur që mund të provokojnë një kërcim në qelizat e kuqe të gjakut. Kjo do t'i lejojë mjekut të njohë shpejt arsyet e mosrespektimit të normës ESR.

Çfarë është ESR: video

Prandaj, është e rëndësishme që rregullisht të bëni një test gjaku gjithëpërfshirës. Në këtë rast, do të jetë e mundur të shmangni probleme serioze në të ardhmen.

Një tregues i rëndësishëm në testin e përgjithshëm të gjakut (CBC) është shkalla e sedimentimit të eritrociteve (ESR). Shënuesi vlerëson punën e sistemeve të brendshme të një personi. Nëse norma e ESR në gjak nuk korrespondon me vlerat e lejuara (rritur ose reduktuar shumë), mund të flasim për procese patologjike në trup të një natyre të ndryshme.

Shkalla e sedimentimit të eritrociteve është pjesë e një numërimi të plotë të gjakut

Norma e ESR në gjak - tabela sipas moshës

Shkalla e sedimentimit të eritrociteve nuk është një vlerë konstante, sepse është e lidhur ngushtë me moshën, gjininë dhe disa ndryshime fiziologjike (shtatzënia, cikli menstrual). Njësia e shënuesit është mm në orë. Brenda 60 minutave, vërehet shpejtësia e reshjeve të qelizave të gjakut.

Tabela "Norma e ESR në gjak sipas moshës dhe gjinisë"

Arsyet e devijimit të treguesve nga norma

Në 5% të njerëzve në planet, shkalla e sedimentimit të qelizave të gjakut është shumë e ndryshme nga norma. Kjo është për shkak të karakteristikave të tyre fiziologjike dhe nuk është një patologji. Nëse shqetësimet në UÇK nuk shoqërohen me procese natyrore në trup, kjo tregon zhvillimin e sëmundjeve specifike.

ESR mbi normale

Një shkallë e lartë e reshjeve të qelizave të gjakut është një shenjë e qartë e patologjisë. Quhet gjithashtu sindroma e përshpejtuar ESR. Sipas ICD 10 (Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve), ky tregues i ndahet një grupi të veçantë R70 - sedimentimi i përshpejtuar i eritrociteve dhe anomalitë në viskozitetin e gjakut.

Shkaqet e kësaj gjendje mund të jenë sëmundjet e mëposhtme:

• inflamacion në organet e brendshme - hepatit, cistit, pneumoni, ftohje, tuberkuloz, lezione purulente (sepsë), meningjiti;
• proceset infektive të traktit respirator;
• gjendja pas operacionit;
• anemi;
• onkologjia (zakonisht ESR shkon jashtë shkallës me kancerin në fazat e fundit);
• teprica e sasisë së lejuar të kolesterolit në gjak në sfondin e obezitetit të rëndë ose diabetit mellitus;
• dëmtimi kronik ose akut i funksionit të veshkave.

ESR e ngritur mund të tregojë një tepricë të kolesterolit

Faktorët e shpeshtë që mund të ndikojnë në nivelin e ESR në gjak janë:

• tronditje, stres;
• marrja e barnave hormonale;
• periudha e shtatzënisë ose ushqyerjes me gji;
• mosha e moshuar.

Me sindromën e përshpejtuar të sedimentimit të eritrociteve, simptomat e sëmundjes mund të mos shfaqen. Në këtë rast, vetëm një rritje e ESR në UÇK mund të tregojë devijime jonormale në trup.

ESR e ulur

Një rënie në shkallën e sedimentimit të qelizave të gjakut konsiderohet një patologji nëse pacienti ka distrofi të rëndë të indit muskulor ose ka probleme në sintezën e kripës së ujit.

Nuk ka arsye të tjera serioze për ngadalësimin e ESR, por ka faktorë jopatologjikë për sedimentimin e dobët të eritrociteve:

• të ushqyerit me pak proteina;
• agjërimi i pjesshëm ose i plotë;
• shtatzënia e hershme.

Ulja e normave të ESR vërehet në shtatzëninë e hershme

Përdorimi i barnave hormonale (kortikosteroidet) gjithashtu mund të ngadalësojë formimin e sedimentit të eritrociteve. Pas përfundimit të trajtimit, analizat kthehen në normalitet.

Metodat për testimin e gjakut për ESR

Niveli i shkallës së sedimentimit të qelizave të gjakut ekzaminohet në dy mënyra kryesore:

• sipas Panchenkov;
• sipas Westergner.

Sipas Westergner

Për hulumtime, merret gjak venoz. Tubi i qelqit përdoret me një ndarje të saktë në 200 rreshta, 1 mm secila. Përzierja e gjakut me reagentin bëhet në një provëz dhe lihet 1 orë. Pas kohës së caktuar, matet një kolonë e plazmës së gjakut pa eritrocite të vendosura.

Studimi i materialit biologjik sipas Westergner është një analizë shumë e ndjeshme, besueshmëria e së cilës është mjaft e lartë, gjë që njihet në praktikën mjekësore ndërkombëtare.

Besueshmëria e ESR sipas Westergner është shumë e lartë

Sipas Panchenkov

Metoda Panchenkov është një test gjaku i njohur nga gishti.

Si të sillet:

• marrja e mostrave të gjakut kapilar kryhet duke shpuar gishtin e unazës me një skarifikues;
• materiali biologjik hiqet me një tub qelqi të graduar në 100 ndarje;
• një solucion specifik (koagulant) vendoset në një gotë të veçantë në formë konkave dhe gjaku i testuar shtohet në një raport 1 me 4;
• humbi aftësinë për t'u trashur, lëngu tërhiqet në një pipetë - kapilar Panchenkov - vendoset në një pozicion në këmbë dhe prisni 60 minuta, gjatë së cilës ndodh sedimentimi i eritrociteve;
• matet distanca nga fillimi i plazmës së ndriçuar deri te depozitimi (në mm).

Metoda e matjes së ESR sipas Panchenkov është shumë e zakonshme në praktikën mjekësore, por ndjeshmëria e saj është më e ulët sesa me një analizë klinike të gjakut nga një venë.

Sipas metodës Panchenkov, gjaku dhe koaguluesi vendosen fillimisht në një gotë të veçantë

Si të përgatiteni për marrjen e gjakut

Një test gjaku për të zbuluar ESR nuk kërkon përgatitje të veçantë për pacientin.

Mjafton të ndiqni disa rekomandime të thjeshta:

• ndaloni të hani dhe çdo pije 4-5 orë para procedurës;
• shmangni stresin dhe ankthin disa orë para dhurimit të gjakut;
• 30–40 minuta para marrjes së mostrës, përmbahuni nga pirja e duhanit;
• mos e teproni me aktivitetin fizik në prag të testit.

Mos pini duhan para testimit

Ekspertët nuk këshillojnë kryerjen e një analize klinike në sfondin e stresit të rëndë, punës së tepërt të trupit ose marrjes së barnave hormonale. Kjo mund të shtrembërojë rezultatet e studimit, duke rritur ndjeshëm shkallën e sedimentimit të qelizave të gjakut.

ESR në një fëmijë - Komarovsky

Ushqimet e yndyrshme ndikojnë në ESR

Rezultatet false-pozitive mund të ndodhin edhe tek gratë gjatë menstruacioneve, si dhe në shtatzëninë e vonë. Nuk përjashtohet asnjë gabim mjekësor. Prandaj, për besueshmërinë e dekodimit, përpara se të merrni gjak, duhet të plotësoni të gjitha kërkesat e një specialisti dhe, nëse është e nevojshme, të rimerrni analizën përsëri.

Si të ulni ESR në gjak

Një rritje në shkallën e sedimentimit të eritrociteve në vetvete nuk është një patologji. Treguesi tregon vetëm devijime të mundshme në punën e organeve të brendshme. Prandaj, nuk është e nevojshme të zvogëlohet qëllimisht ESR. Vlerat në analizën klinike normalizohen në mënyrë të pavarur pas kursit të terapisë me ilaçe për një sëmundje të veçantë.

Nëse shkalla e reshjeve të qelizave të gjakut vërehet te një person i shëndetshëm, ekspertët rekomandojnë:

• përdorni komplekse vitaminash dhe shtesa minerale të përshkruara nga një mjek;
• refuzimi i zakoneve të këqija;
• t'i përmbaheni ushqimit të duhur.

Konsumimi i rregullt i lëngut të panxharit të freskët të shtrydhur, lëngjeve të agrumeve me mjaltë ndihmon në uljen e shpejtë të nivelit të ESR. Është e mundur që gradualisht të normalizohet ky tregues duke minimizuar situatat stresuese, tendosjen e moderuar fizike dhe gjumin e mirë.

Lëngu i panxharit ul mirë ESR

Sedimentimi i përshpejtuar i qelizave të gjakut në materialin biologjik është një shënues jo i përhershëm që është i ndjeshëm ndaj shumë stimujve. Mund të rritet si gjatë proceseve inflamatore ashtu edhe ato infektive në trup dhe mund t'i përgjigjet stilit të jetës së një personi (lëvizshmëri e pamjaftueshme, zakone të këqija, mjekim, ndryshime të përkohshme fiziologjike). Prandaj, trajtimi fillon vetëm pasi të identifikohet shkaku i vërtetë i devijimeve në ESR normale.

Analiza laboratorike e përcaktimit të ESR në gjak është një test jo specifik për proceset inflamatore në trup. Studimi është shumë i ndjeshëm, por me ndihmën e tij është e pamundur të përcaktohet shkaku i rritjes së shkallës së sedimentimit të eritrociteve (ESR) në testin e gjakut.

ESR, përkufizim

Shkalla e sedimentimit të eritrociteve shërben si një tregues i analizës së përgjithshme klinike. Duke përcaktuar shkallën me të cilën ndodh sedimentimi i eritrociteve, vlerësohet në dinamikë sa efektiv është trajtimi, sa shpejt ndodh rikuperimi.

Metodat e analizës për rritjen e ESR janë të njohura që nga fillimi i shekullit të kaluar, si një studim për të përcaktuar ROE, që do të thotë "reaksion i sedimentimit të eritrociteve", gabimisht një test i tillë gjaku quhet soje.

Analiza për përcaktimin e ROE

Një analizë për të përcaktuar shkallën me të cilën depozitohen eritrocitet kryhet në mëngjes. Në këtë kohë, ROE është më e lartë se gjatë ditës ose në mbrëmje. Analiza merret me stomak bosh pas 8-14 orësh agjërimi. Për studimin, materiali merret nga një venë ose merret pas një shpimi të gishtit. Një antikoagulant i shtohet mostrës për të parandaluar mpiksjen.

Pastaj tubi me mostrën vendoset vertikalisht dhe inkubohet për një orë. Gjatë kësaj kohe, ndodh ndarja e plazmës dhe qelizave të kuqe të gjakut. Eritrocitet vendosen në fund të tubit nën veprimin e gravitetit dhe një kolonë plazme transparente mbetet mbi to.

Lartësia e kolonës së lëngshme mbi eritrocitet e vendosura tregon vlerën e shkallës së sedimentimit të eritrociteve. Njësia matëse e ESR është mm/orë. Eritrocitet që zhyten në fund të tubit formojnë një mpiksje gjaku.

Një ESR e ngritur do të thotë që rezultatet e testit janë më të larta se normalja dhe kjo shkaktohet nga një përmbajtje e lartë e proteinave që nxisin ngjitjen e qelizave të kuqe të gjakut në plazmën e gjakut.

Një nivel i lartë i ESR mund të shkaktohet nga arsyet që lidhen me një ndryshim në përbërjen e proteinave në plazmën e gjakut:

• një nivel i reduktuar i proteinës së albuminës, i cili normalisht parandalon grumbullimin (agregimin) e eritrociteve;
• një rritje në përqendrimin plazmatik të imunoglobulinave, fibrinogjenit, të cilat rrisin grumbullimin e qelizave të kuqe të gjakut;
• zvogëlimi i densitetit të qelizave të kuqe të gjakut;
• ndryshimet në pH të plazmës;
• kequshqyerja - mungesa e mineraleve dhe vitaminave.

Një ESR e lartë në gjak nuk ka një kuptim të pavarur, por një studim i tillë përdoret në kombinim me metoda të tjera diagnostikuese, dhe kjo do të thotë se nuk mund të nxirret një përfundim për natyrën e sëmundjes tek një pacient vetëm nga analiza.

Nëse nivelet e ESR në gjak rriten pas diagnozës, kjo do të thotë se është e nevojshme të ndryshohet regjimi i trajtimit, të kryhen teste shtesë për të përcaktuar arsyen e vërtetë pse soja mbetet e lartë.

Niveli normal i vlerave ROE

Gama e vlerave që konsiderohen normale përcaktohet statistikisht gjatë ekzaminimit të njerëzve të shëndetshëm. Vlera mesatare e ROE merret si normë. Kjo do të thotë se në disa të rritur të shëndetshëm, ESR në gjak do të jetë i ngritur.

Norma në gjak varet nga:

• nga mosha:
  • tek të moshuarit, soja është më e lartë se tek të rinjtë dhe të rejat;
  • tek fëmijët, ESR është më e ulët se tek të rriturit;
• nga gjinia - kjo do të thotë se gratë kanë ESR më të lartë se burrat.

Duke tejkaluar normën e ESR në gjak, është e pamundur të diagnostikohet sëmundja. Vlerat e ngritura mund të konstatohen te personat krejtësisht të shëndetshëm, ndërkohë që ka raste të vlerave normale të testit te pacientët me kancer.

Arsyeja e rritjes së ESR mund të jetë rritja e përqendrimit të kolesterolit në gjak, kontraceptivët oralë, anemia, shtatzënia. Prania e kripërave biliare, rritja e viskozitetit të plazmës dhe përdorimi i analgjezikëve mund të zvogëlojë treguesit e analizës.

Norma ESR (e matur në mm / orë):

• tek fëmijët;
  • mosha 1-7 ditë - nga 2 në 6;
  • 12 muaj - nga 5 në 10;
  • 6 vjet - nga 4 në 12;
  • 12 vjet - nga 4 - 12;
• të rriturit;
  • tek meshkujt;
    • deri në 50 vjet nga 6 në 12;
    • burra pas 50 vjetësh - nga 15 në 20;
  • në mesin e grave;
    • deri në 30 vjet - nga 8 në 15;
    • femra nga 30 deri në 50 vjeç -8 - 20;
    • tek femrat, duke filluar nga mosha 50 - 15-20 vjeç;
    • në gratë shtatzëna - nga 20 në 45.

Rritja e ESR tek gratë gjatë shtatzënisë vërehet nga 10-11 javë dhe është në gjendje të qëndrojë në një nivel të lartë në gjak edhe për një muaj tjetër pas lindjes.

Nëse një grua ka një ESR të lartë në gjak për më shumë se 2 muaj pas lindjes së fëmijës dhe rritja arrin 30 mm / orë, kjo do të thotë se zhvillohet inflamacioni në trup.

Ka 4 shkallë të rritjes së nivelit të ESR në gjak:

• shkalla e parë korrespondon me normën;
• shkalla e dytë bie në intervalin nga 15 në 30 mm / orë - kjo do të thotë që soja është rritur mesatarisht, ndryshimet janë të kthyeshme;
• shkalla e tretë e ESR-së së ngritur është analiza e kokrrave të sojës mbi normën (nga 30 mm / orë në 60), që do të thotë se ka një grumbullim të fortë të qelizave të kuqe të gjakut, janë shfaqur shumë gama globulina, sasia e fibrinogjenit ka. rritur;
• shkalla e katërt korrespondon me një nivel të lartë të ESR, rezultatet e testit tejkalojnë 60 mm / orë, që do të thotë një devijim i rrezikshëm i të gjithë treguesve.

Sëmundjet me ESR të ngritur

ESR në një të rritur mund të rritet në gjak për arsye:

• infeksione akute dhe kronike;
• sëmundjet autoimune;
• patologjitë sistemike të indeve lidhëse;
  • vaskuliti;
  • artriti
  • lupus eritematoz sistemik - SLE;
• tumoret malinje:
  • hemoblastoza;
  • kolagjenoza;
  • mieloma e shumëfishtë;
  • sëmundja e Hodgkin;
• nekroza e indeve;
• amiloidoza;
• atak ne zemer;
• goditje në tru
• obeziteti;
• stresi
• sëmundjet purulente;
• diarre;
• djeg;
• sëmundjet e mëlçisë;
• sindromi nefrotik;
• lodh;
• humbje e madhe e gjakut;
• obstruksioni i zorrëve;
• operacionet;
• trauma;
• hepatiti kronik;
• kolesterol të ngritur.

Përshpejton reagimin e marrjes së ushqimit të sedimentimit të eritrociteve, përdorimin e aspirinës, vitaminës A, morfinës, dektransave, teofilinës, metildopa. Tek gratë, menstruacionet mund të shkaktojnë një rritje të ESR në gjak.

Këshillohet që gratë në moshë riprodhuese të bëjnë një analizë gjaku soje 5 ditë pas ditës së fundit të menstruacioneve në mënyrë që rezultatet të mos kalojnë normën.

Në të rriturit nën 30 vjeç, nëse ESR në analizat e gjakut rritet në 20 mm / orë, kjo gjendje do të thotë se ka një fokus të inflamacionit në trup. Për të moshuarit, kjo vlerë është brenda intervalit normal.

Sëmundjet që ndodhin me një ulje të ESR

Një rënie në shkallën e sedimentimit të qelizave të kuqe të gjakut vërehet në sëmundjet:

• cirroza e mëlçisë;
• infrakt;
• eritrocitoza;
• anemi drapër;
• sferocitoza;
• policitemia;
• verdhëza mekanike;
• hipofibrinogjenemia.

Ngadalëson shkallën e sedimentimit në trajtimin e klorurit të kalciumit, kortikosteroideve, diuretikëve, glukozës. Përdorimi i kortikosteroideve, trajtimi me albuminë mund të zvogëlojë aktivitetin e reaksionit të sedimentimit të eritrociteve.

Vlerat e ROE në sëmundje

Rritja më e madhe e vlerave të analizës ndodh në proceset inflamatore dhe onkologjike. Një rritje në vlerat e analizave për ESR vërehet 2 ditë pas fillimit të inflamacionit, që do të thotë se proteinat inflamatore u shfaqën në plazmën e gjakut - fibrinogjeni, proteinat e komplementit, imunoglobulinat.

Shkaku i një ESR shumë të lartë në gjak nuk është gjithmonë një sëmundje vdekjeprurëse. Me simptoma të inflamacionit të vezoreve, tubave fallopiane tek gratë, shenja të sinusitit purulent, otitis media dhe sëmundjeve të tjera infektive purulente, testet ESR të gjakut mund të arrijnë 40 mm / orë - një tregues që zakonisht nuk pritet në këto sëmundje.

Në infeksionet akute purulente, treguesi mund të arrijë nivelin 100 mm / orë, por kjo nuk do të thotë që një person është i sëmurë përfundimisht. Kjo do të thotë që ju duhet të trajtoheni dhe të bëni analizat përsëri pas 3 javësh (jeta e eritrociteve), dhe të jepni alarmin nëse nuk ka dinamikë pozitive, dhe soja në gjak është ende e ngritur.

Arsyet pse ka një rritje të mprehtë të lartë të sojës në gjak, duke arritur deri në 100 mm / orë, janë:

• pneumoni;
• grip;
• bronkit;
• hepatiti;
• infeksionet kërpudhore, virale.

SLE, artriti, tuberkulozi, pielonefriti, cistiti, infarkti i miokardit, angina pectoris, shtatzënia ektopike - me të gjitha këto dhe një sërë sëmundjesh të tjera, të rriturit kanë një rritje të ESR në testet e gjakut, që do të thotë se trupi po prodhon në mënyrë aktive antitrupa dhe faktorë inflamatorë. .

Tek fëmijët, indeksi ESR rritet ndjeshëm gjatë infeksionit akut me krimba të rrumbullakët, rritet sasia e imunoglobulinave në gjak, që do të thotë se rritet rreziku i reaksioneve alergjike. ESR në helminthiazat tek fëmijët mund të arrijë 20-40 mm/h.

Soja rritet deri në 30 e lart me kolit ulceroz. Anemia është një tjetër arsye pse një grua ka nivel të lartë të sojës në gjak, vlera e saj rritet në 30 mm / orë. Rritja e sojës në gjakun e grave me anemi është një simptomë shumë e pafavorshme, që do të thotë hemoglobinë e ulët në kombinim me një proces inflamator dhe shfaqet tek gratë shtatzëna.

Në një grua në moshë riprodhuese, shkaku i një ESR të ngritur në gjak, duke arritur 45 mm / orë, mund të jetë endometrioza.

Rritja e endometrit rrit rrezikun e infertilitetit. Kjo është arsyeja pse, nëse një grua ka një rritje të ESR në gjak, dhe rritet me studime të përsëritura, ajo duhet patjetër të ekzaminohet nga një gjinekolog për të përjashtuar këtë sëmundje.

Një proces inflamator akut në tuberkuloz rrit vlerat e ESR në 60 e lart. Shkopi Koch që shkakton këtë sëmundje nuk është i ndjeshëm ndaj shumicës së barnave anti-inflamatore dhe antibiotikëve.

Ndryshimet në sëmundjet autoimune

Rritet ndjeshëm ESR në sëmundjet autoimune që shfaqen në mënyrë kronike, me rikthime të shpeshta. Me analiza të përsëritura, mund të merret një ide nëse sëmundja është në fazën akute, për të përcaktuar se sa saktë është zgjedhur regjimi i trajtimit.

Në artritin reumatoid, vlerat e ESR rriten në 25 mm/h dhe gjatë acarimeve ato kalojnë 40 mm/h. Nëse një grua ka një ESR të ngritur, duke arritur në 40 mm / orë, kjo do të thotë se sasia e imunoglobulinave në gjak është rritur dhe një nga shkaqet e mundshme të kësaj gjendje është tiroiditi. Kjo sëmundje është shpesh me natyrë autoimune dhe është 10 herë më pak e zakonshme tek meshkujt.

Me SLE, vlerat e analizave rriten në 45 mm / orë dhe madje edhe më shumë, dhe mund të arrijnë 70 mm / orë, niveli i rritjes shpesh nuk korrespondon me rrezikun e gjendjes së pacientit. Dhe një rritje e mprehtë e treguesve të analizës nënkupton shtimin e një infeksioni akut.

Në sëmundjet e veshkave, diapazoni i vlerave të ESR është shumë i gjerë, treguesit ndryshojnë në varësi të gjinisë, shkallës së sëmundjes nga 15 në 80 mm/h, gjithmonë duke tejkaluar normën.

Treguesit për onkologjinë

ESR e lartë tek të rriturit me sëmundje onkologjike vihet re më shpesh për shkak të një tumori të vetmuar (të vetëm), ndërsa treguesit e testit të gjakut arrijnë vlerat 70-80 mm / orë dhe më shumë.

Një nivel i lartë vërehet në neoplazitë malinje:

• palca e eshtrave;
• zorrët;
• mushkëritë;
• vezore;
• gjëndrat e qumështit;
• qafën e mitrës;
• nyjet limfatike.

Shkalla të tilla të larta vërehen edhe në sëmundje të tjera, kryesisht në infeksionet akute. Nëse pacienti nuk përjeton një ulje të rezultateve të testit kur merr ilaçe anti-inflamatore, atëherë mjeku mund ta referojë pacientin për një ekzaminim shtesë për të përjashtuar kancerin.

Jo gjithmonë me onkologji, ESR në gjak rritet ndjeshëm dhe vlera e tij është shumë më e lartë se norma, gjë që nuk lejon përdorimin e një studimi të tillë si diagnostik. Ka mjaft raste kur një sëmundje onkologjike shfaqet me një ESR më pak se 20 mm / orë.

Sidoqoftë, kjo analizë mund të ndihmojë në diagnostikimin tashmë në fazat e hershme të sëmundjes, pasi një rritje e treguesve të analizës vërehet në fazat e hershme të kancerit, kur shpesh nuk ka simptoma klinike të sëmundjes.

Me një rritje të ESR në gjak, nuk ka një regjim të vetëm trajtimi, pasi arsyet e rritjes janë të ndryshme. Është e mundur të ndikohet në rezultatet e testit vetëm nëse fillon trajtimi i sëmundjes që shkaktoi rritjen e ESR.

Edhe pse ESR është një tregues shumë i rëndësishëm, shumica e njerëzve dinë pak për të. Disa mund të mos e dinë se cila është norma. Sidoqoftë, së pari le të zbulojmë se cili është ky tregues.

Çfarë do të thotë NSH?

Në fakt nuk është një term, por një shkurtim. Dekodimi i plotë i ESR është shkalla e sedimentimit të eritrociteve.

Studimi i këtij treguesi filloi në vitin 1918, kur shkencëtari suedez Robin Fareus zbuloi se qelizat e kuqe të gjakut sillen ndryshe në mosha të ndryshme dhe gjatë shtatzënisë, si dhe gjatë sëmundjeve të ndryshme. Më vonë, shkencëtarë të tjerë, Westergren dhe Winthrop, filluan të punojnë në krijimin e metodave për studimin e sjelljes së tyre. Edhe tani, ky parametër matet gjatë kursit, por kur rritet ESR, çfarë do të thotë kjo, pak njerëz e kuptojnë. Por nuk duhet të frikësoheni pa menduar nga lajme të tilla, shumë faktorë mund ta bëjnë këtë. Gjëja kryesore është që menjëherë të kontaktoni një specialist.

Cili është standardi ESR?

Shkalla ndikohet nga faktorë të tillë si mosha dhe gjinia.

Shkaqet e rritjes së ESR në gjak tek gratë mund të jenë edhe shtatzënia. Por sigurisht që ka edhe shumë faktorë të tjerë. Tabela e mëposhtme e ESR për gratë do të ndihmojë në përcaktimin e shkallës tuaj (vini re se këta tregues nuk marrin parasysh kushtet e veçanta të trupit, të cilat do të diskutohen pak më vonë).

Të gjithë nën moshën 14 vjeç kanë të njëjtën ESR. Vetëm mosha ka rëndësi, prandaj, nëse kërkoni një normë vetëm për vajzat dhe nuk mund ta gjeni atë, atëherë nuk keni nevojë të shqetësoheni.

Mosha nuk është kriteri i vetëm. Faktorët mund të jenë më të papriturat, për shembull, mëngjesi shumë i rëndë në rastin më të mirë, dhe në rastin më të keq - një tumor malinj.

Nëse çfarë do të thotë?

Mund të ketë shumë arsye për këtë rezultat të testit. Por në thelb, mjekët ndajnë 6 arsye kryesore pse gratë kanë ESR mbi normalen:

Devijimi i eritrociteve nga norma mund të jetë ose rritje ose ulje. Në thelb, ka një rritje të ESR, por ka mjaft raste të uljes së saj. Mund të ketë shumë faktorë: si helmimi, hepatiti dhe thjesht patologjitë e gjakut. Si rregull, kjo e fundit shfaqet tashmë në moshë madhore. Gjithashtu, në kushte të caktuara, vegjetarianizmi mund të shkaktojë një ndryshim në nivelin e qelizave të kuqe të gjakut.

Ekzistojnë tre metoda me të cilat zakonisht monitorohet ky parametër: Westergren, Padchenkov, Vintroba.

Teknika më universale e përdorur në mbarë botën për të përcaktuar ESR është teknika Westergren. Gjaku nga një venë përzihet me citratin e natriumit dhe lihet për një kohë (rreth një orë) në një epruvetë. Rezultatet e marra nga kjo metodë konsiderohen më të sakta.

Metoda e Pachenkov ndryshon nga ajo e mëparshme vetëm në atë që gjaku merret nga kapilarët dhe përdoret vetëm në vendet e ish-BRSS. Rezultatet janë të njëjta si në metodën e parë, por zakonisht Westergren është më i besuar.

Kjo e fundit, metoda Wintrob, është e veçantë në atë që gjaku nuk hollohet, por i shtohet një antikoagulant dhe analizohet në një tub të veçantë. Kjo metodë ka disavantazhe, pasi nëse shkalla e sedimentimit të eritrociteve është shumë e lartë (më shumë se 60 mm/h), analiza nuk mund të bëhet.

Nga çfarë varet rezultati i analizës?

Faktorë të shumtë mund të ndikojnë në aktivitetin e rruazave të kuqe të gjakut, kështu që shumë detaje merren parasysh kur përcaktohen rezultatet dhe se si ato korrespondojnë me normën. Arsyet për rritjen e ESR në gjak tek gratë mund të qëndrojnë në kohën e procedurës, moshën, stilin e jetës, gjendjen shëndetësore dhe nuanca të tjera.

Indeksi ndikohet kryesisht nga:

• marrja e kontraceptivëve oralë;
• anemi;
• koha e procedurës;
• imunoglobulina në trup;
• alergji;
• menstruacionet;
• mëngjes shumë i përzemërt;
• inflamacion.

RBC-të vendosen për shkak të gravitetit sepse peshojnë më shumë se plazma. Në vetvete, ESR nuk do të tregojë se cili është problemi, por së bashku me parametrat e tjerë, tashmë do të jetë e mundur të bëhet një diagnozë. Gjithashtu, analiza mund të ndihmojë në zbulimin e sëmundjeve dhe patologjive të fshehura, për shkak të të cilave do të jetë e mundur të fillohet trajtimi i tyre në kohë. Çdo terapist do të jetë në gjendje të përcaktojë një diagnozë të mundshme me simptoma të tjera të dukshme, por në disa raste specifike, do të nevojitet një diagnozë më e detajuar.

Si ta ktheni ESR në normale?

Kur diçka në trup shkon përtej gjendjes së shëndetshme, çdo person ka një dëshirë të natyrshme për të kthyer gjithçka në normalitet.

Dhe si ta bëjmë atë? Shëroni vetëm shkakun, pra sëmundjen që shkaktoi rritjen e ESR. Sigurisht, vetë-mjekimi nuk do të çojë në asgjë të mirë. Në vend që të kërkoni vetë në internet antibiotikët dhe ilaçet e tjera të nevojshme, është më mirë të kontaktoni menjëherë një specialist. Është ai që do të përshkruajë kursin e nevojshëm të trajtimit pas përcaktimit të diagnozës. Pas një kurimi të suksesshëm të sëmundjes, ESR do të kthehet në normalitet pas njëfarë kohe (2-4 javë tek të rriturit dhe deri në 6 javë tek fëmijët).

Me anemi, ushqimet që përmbajnë hekur, proteinat dhe disa metoda popullore do të ndihmojnë në rivendosjen e treguesit, por në këtë rast është gjithashtu më mirë të konsultoheni me një mjek.

Nëse thjesht po mbani dietë, agjëroni ose po përjetoni një gjendje të veçantë fiziologjike (shtatzani, laktacion, menstruacione), atëherë treguesi do të kthehet në nivelin e dëshiruar sapo të vendoset gjendja juaj normale fizike. Në këtë rast, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar.

ESR e ngritur tek fëmijët

Nëse jeni të shqetësuar për fëmijën tuaj, atëherë dijeni se ky tregues shpesh rritet me sëmundjet infektive dhe inflamacionet, veçanërisht së bashku me një shkelje të normës së treguesve të tjerë të testit të gjakut dhe një përkeqësim të përgjithshëm të gjendjes fizike, si dhe me simptoma tipike të sëmundjeve. . Një faktor tjetër mund të jetë përdorimi i barnave të caktuara.

Më poshtë është një listë e sëmundjeve që karakterizohen nga një rritje e ESR gjatë ekzaminimit: infeksionet (ARI, bronkit, sinusit, pneumoni, cistit, hepatit, kërpudhat, cystitis, etj.), Sëmundjet e mëlçisë, veshkave, traktit biliar, anemia, tuberkulozi, sëmundjet e gjakut, trakti gastrointestinal-intestinal, sistemi kardiovaskular, çrregullime metabolike, mosfunksionim i gjëndrave endokrine (diabeti), onkologji, gjakderdhje, trauma.

Në fëmijëri, shumica e sëmundjeve dhe sëmundjeve tolerohen më lehtë sesa në një moshë të vetëdijshme apo edhe më të shtyrë, por vetëm nëse zbulohen në kohë. Prandaj, është shumë e rëndësishme që rregullisht t'i tregoni fëmijës mjekut.

konkluzioni

Ne ishim në gjendje të kuptonim se çfarë do të thotë ESR, cila është norma e saj, për shkak të çfarë shkeljesh mund të ketë dhe si të mos vuajmë prej tyre. Mos harroni se vetëm një mjek mund të nxjerrë përfundime të sakta në lidhje me rezultatet e testeve.

Nëse, pas marrjes së rezultateve të një testi gjaku, dëshironi të dini shkaqet e rritjes së ESR në gjak tek gratë, atëherë së pari sigurohuni që gjendja juaj fiziologjike të jetë normale. Nëse trupi juaj nuk ndikohet nga asnjë prej faktorëve të veçantë të renditur më sipër (agjërimi, shtatzënia etj.), atëherë duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi më të detajuar nga një mjek. Vetëm një specialist do të jetë në gjendje, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit, të kuptojë se çfarë nuk shkon me ju pas një diagnoze të detajuar. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme që rregullisht t'i nënshtrohen ekzaminimeve parandaluese për të gjithë familjen, sepse dëshira për të qëndruar të shëndetshëm luan një rol kyç. Dhe megjithëse ky faktor u zbulua shumë kohë më parë, ai ende vazhdon të ndihmojë mjekët të përmbushin betimin e Hipokratit, dhe njerëzit e zakonshëm të gëzojnë një jetë të shëndetshme.