Metodat moderne të trajtimit të infeksionit citomegalovirus. Trajtimi i citomegalovirusit Igg pozitiv Antitrupat e citomegalovirusit cmv igg pozitiv

Citomegalia

Informacion i pergjithshem

Citomegalia- një sëmundje infektive me origjinë virale, e transmetueshme seksualisht, transplacentare, shtëpiake, transfuzion gjaku. Simptomatikisht vazhdon në formën e të ftohtit të vazhdueshëm. Ka dobësi, keqtrajtim, dhimbje koke dhe dhimbje kyçesh, rrufë, zmadhim dhe inflamacion i gjëndrave të pështymës, pështymë e bollshme. Shpesh asimptomatike. Ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes është për shkak të gjendjes së përgjithshme të imunitetit. Në formën e përgjithësuar, vatra të rënda të inflamacionit ndodhin në të gjithë trupin. Citomegalia shtatzënë është e rrezikshme: mund të shkaktojë abort spontan, keqformime kongjenitale, vdekje fetale intrauterine, citomegali kongjenitale.

Emra të tjerë për citomegalinë që gjenden në burimet mjekësore janë infeksioni citomegalovirus (CMV), citomegalia e përfshirjes, sëmundja virale e gjëndrave të pështymës, sëmundja e përfshirjes. Agjenti shkaktar i infeksionit citomegalovirus, citomegalovirusi, i përket familjes së herpesviruseve të njeriut. Qelizat e prekura nga citomegalovirusi shumohen në madhësi, ndaj emri i sëmundjes “citomegali” përkthehet si “qeliza gjigante”.

Citomegalia është një infeksion i përhapur dhe shumë njerëz që janë bartës të citomegalovirusit nuk janë as të vetëdijshëm për të. Prania e antitrupave ndaj citomegalovirusit zbulohet në 10-15% të popullsisë në adoleshencë dhe në 50% të të rriturve. Sipas disa burimeve, bartja e citomegalovirusit përcaktohet në 80% të grave të periudhës së lindjes së fëmijëve. Para së gjithash, kjo i referohet rrjedhës asimptomatike dhe oligosimptomatike të infeksionit citomegalovirus.

Jo të gjithë njerëzit që mbartin citomegalovirus janë të sëmurë. Shpesh, citomegalovirusi është në trup për shumë vite dhe mund të mos shfaqet kurrë dhe të mos dëmtojë një person. Manifestimi i një infeksioni latent ndodh, si rregull, kur sistemi imunitar dobësohet. Kërcënues në pasojat e tij, rreziku i citomegalovirusit është te personat me imunitet të reduktuar (të infektuar me HIV, të cilët i janë nënshtruar transplantit të palcës kockore ose organeve të brendshme duke marrë imunosupresues), me një formë të lindur të citomegalovirusit, te gratë shtatzëna.

Mënyrat e transmetimit të citomegalovirusit

Citomegalia nuk është një infeksion shumë ngjitës. Zakonisht, infeksioni ndodh përmes kontaktit të ngushtë dhe të zgjatur me bartësit e citomegalovirusit. Citomegalovirusi transmetohet në mënyrat e mëposhtme:

• në ajër: kur teshtitni, kolliteni, flisni, puthni etj.;
• seksualisht: gjatë kontaktit seksual përmes spermës, mukusit vaginal dhe cervikal;
• transfuzioni i gjakut: me transfuzion gjaku, masë leukocitare, ndonjëherë - me transplantim të organeve dhe indeve;
• transplacentare: gjatë shtatzënisë nga nëna tek fetusi.

Mekanizmi i zhvillimit të citomegalisë

Pasi në gjak, citomegalovirusi shkakton një reaksion të theksuar imunitar, i manifestuar në prodhimin e antitrupave proteinikë mbrojtës - imunoglobulinat M dhe G (IgM dhe IgG) dhe një reaksion qelizor antiviral - formimi i limfociteve CD 4 dhe CD 8. Frenimi i imunitetit qelizor në infeksionin HIV çon në zhvillimin aktiv të citomegalovirusit dhe infeksionit që ai shkakton.

Formimi i imunoglobulinave M, që tregon një infeksion primar, ndodh 1-2 muaj pas infektimit me citomegalovirus. Pas 4-5 muajsh, IgM zëvendësohet nga IgG, të cilat gjenden në gjak gjatë gjithë pjesës tjetër të jetës. Me imunitet të fortë, citomegalovirusi nuk shkakton manifestime klinike, rrjedha e infeksionit është asimptomatike, e fshehur, megjithëse prania e virusit përcaktohet në shumë inde dhe organe. Duke infektuar qelizat, citomegalovirusi shkakton një rritje në madhësinë e tyre; nën një mikroskop, qelizat e prekura duken si "syri i bufit". Citomegalovirusi përcaktohet në trup për jetën.

Edhe me një kurs asimptomatik të infeksionit, bartësi i citomegalovirusit është potencialisht ngjitës për individët e pa infektuar. Përjashtim bën rruga intrauterine e transmetimit të citomegalovirusit nga një grua shtatzënë tek fetusi, e cila ndodh kryesisht gjatë ecurisë aktive të procesit dhe vetëm në 5% të rasteve shkakton citomegali kongjenitale, ndërsa në pjesën tjetër është asimptomatike.

Format e citomegalisë

citomegalia kongjenitale

Në 95% të rasteve, infeksioni intrauterin i fetusit me citomegalovirus nuk shkakton zhvillimin e sëmundjes, por është asimptomatik. Infeksioni kongjenital i citomegalovirusit zhvillohet tek të porsalindurit, nënat e të cilëve kanë pasur citomegalovirus primar. Citomegalia kongjenitale mund të shfaqet tek të porsalindurit në forma të ndryshme:

• Skuqja petekial - hemorragji të vogla të lëkurës - ndodh në 60-80% të të porsalindurve;
• prematuriteti dhe vonesa e rritjes intrauterine - ndodh në 30% të të porsalindurve;
• korioretiniti është një proces inflamator akut në retinën e syrit, që shpesh shkakton ulje dhe humbje të plotë të shikimit.

Vdekshmëria në infeksionin intrauterin me citomegalovirus arrin në 20-30%. Nga fëmijët e mbijetuar, shumica kanë një prapambetje mendore ose paaftësi dëgjimi dhe shikimi.

Citomegalia e fituar tek të porsalindurit

Kur infektohet me citomegalovirus gjatë lindjes (gjatë kalimit të fetusit përmes kanalit të lindjes) ose në periudhën pas lindjes (gjatë kontaktit familjar me një nënë të infektuar ose gjatë ushqyerjes me gji), në shumicën e rasteve zhvillohet një rrjedhë asimptomatike e infeksionit citomegalovirus. Megjithatë, tek foshnjat e parakohshme, citomegalovirusi mund të shkaktojë pneumoni të zgjatur, e cila shpesh shoqërohet nga një infeksion bakterial shoqërues. Shpesh, kur fëmijët preken nga citomegalovirusi, ka një ngadalësim të zhvillimit fizik, rritje të nyjeve limfatike, hepatit dhe skuqje.

Sindroma e ngjashme me mononukleozën

Tek individët që kanë lënë periudhën neonatale dhe kanë imunitet normal, citomegalovirusi mund të shkaktojë zhvillimin e një sindromi të ngjashëm me mononukleozën. Kursi klinik i një sindromi të ngjashëm me mononukleazën nuk ndryshon nga mononukleoza infektive e shkaktuar nga një lloj tjetër i virusit herpes - virusi Ebstein-Barr. Ecuria e një sindromi të ngjashëm me mononukleozën i ngjan një infeksioni të vazhdueshëm të ftohtë. Ai shënon:

• ethe e zgjatur (deri në 1 muaj ose më shumë) me temperaturë të lartë trupore dhe të dridhura;
• dhimbje të kyçeve dhe muskujve, dhimbje koke;
• dobësi e theksuar, keqtrajtim, lodhje;
• dhimbje të fytit;
• nyjet limfatike të zgjeruara dhe gjëndrat e pështymës;
• skuqje të lëkurës që ngjajnë me skuqjen e rubeolës (zakonisht ndodh gjatë trajtimit me ampicilinë).

Në disa raste, një sindromë e ngjashme me mononukleozën shoqërohet me zhvillimin e hepatitit - verdhëz dhe një rritje të enzimave të mëlçisë në gjak. Edhe më rrallë (deri në 6% të rasteve), pneumonia është një ndërlikim i sindromës së ngjashme me mononukleozën. Megjithatë, tek individët me reaktivitet normal imunitar, ai vazhdon pa manifestime klinike, duke u zbuluar vetëm kur kryhen rreze X të mushkërive.

Kohëzgjatja e sindromës së ngjashme me mononukleozën është nga 9 deri në 60 ditë. Më pas, zakonisht ndodh një rikuperim i plotë, megjithëse efektet e mbetura në formën e sëmundjes, dobësisë dhe nyjeve limfatike të zmadhuara mund të vazhdojnë për disa muaj. Rrallë, aktivizimi i citomegalovirusit shkakton rikthim të infeksionit me ethe, djersitje, afshe të nxehta dhe keqtrajtim.

Infeksioni i citomegalovirusit tek individët me imunitet të kompromentuar

Imuniteti i dobësuar vërehet tek personat që vuajnë nga sindroma e mungesës së imunitetit të lindur dhe të fituar (SIDA), si dhe te pacientët që kanë kryer transplantim të organeve dhe indeve të brendshme: zemrës, mushkërive, veshkave, mëlçisë, palcës kockore. Pas transplantimit të organeve, pacientët detyrohen të marrin vazhdimisht imunosupresues, duke çuar në një shtypje të theksuar të përgjigjeve imune, gjë që shkakton aktivitetin e citomegalovirusit në trup.

Në pacientët që i janë nënshtruar transplantimit të organeve, citomegalovirusi shkakton dëmtime në indet dhe organet e donatorëve (hepatiti në transplantet e mëlçisë, pneumonia në transplantet e mushkërive, etj.). Pas transplantimit të palcës kockore, në 15-20% të pacientëve, citomegalovirusi mund të çojë në zhvillimin e pneumonisë me vdekshmëri të lartë (84-88%). Rreziku më i madh është situata kur një material donator i infektuar me citomegalovirus transplantohet tek një marrës i painfektuar.

Citomegalovirus infekton pothuajse të gjithë njerëzit e infektuar me HIV. Në fillim të sëmundjes, vërehet keqtrajtim, dhimbje kyçesh dhe muskujsh, ethe, djersitje gjatë natës. Në të ardhmen, këto shenja mund të shoqërohen me lezione të citomegalovirusit të mushkërive (pneumoni), mëlçisë (hepatit), trurit (encefalit), retinës (retinit), lezione ulcerative dhe gjakderdhje gastrointestinale.

Tek burrat, citomegalovirusi mund të prekë testikujt, prostatën, tek gratë - qafën e mitrës, shtresën e brendshme të mitrës, vaginën, vezoret. Komplikimet e infeksionit të citomegalovirusit tek njerëzit e infektuar me HIV mund të jenë gjakderdhja e brendshme nga organet e prekura, humbja e shikimit. Dëmtimi i shumëfishtë i organeve nga citomegalovirusi mund të çojë në mosfunksionimin e tyre dhe vdekjen e pacientit.

Diagnoza e citomegalisë

Për të diagnostikuar infeksionin me citomegalovirus, në gjak kryhet një përcaktim laboratorik i antitrupave specifikë ndaj citomegalovirusit, imunoglobulinave M dhe G. Prania e imunoglobulinave M mund të tregojë një infeksion primar me citomegalovirus ose një riaktivizim të një infeksioni kronik të citomegalovirusit. Përcaktimi i titrave të lartë të IgM në gratë shtatzëna mund të kërcënojë infeksionin e fetusit. Një rritje e IgM zbulohet në gjak 4-7 javë pas infektimit me citomegalovirus dhe vërehet për 16-20 javë. Një rritje e imunoglobulinave G zhvillohet gjatë periudhës së dobësimit të aktivitetit të infeksionit citomegalovirus. Prania e tyre në gjak tregon praninë e citomegalovirusit në trup, por nuk pasqyron aktivitetin e procesit infektiv.

Për të përcaktuar ADN-në e citomegalovirusit në qelizat e gjakut dhe membranat mukoze (në gërvishtjet nga uretra dhe kanali i qafës së mitrës, në pështymë, pështymë, etj.), përdoret metoda e diagnostikimit PCR (reaksioni zinxhir i polimerazës). Veçanërisht informuese është PCR sasiore, e cila jep një ide mbi aktivitetin e citomegalovirusit dhe procesin infektiv që shkakton. Diagnoza e infeksionit me citomegalovirus bazohet në izolimin e citomegalovirusit në material klinik ose me një rritje katërfish të titrit të antitrupave.Trajtimi i infeksionit citomegalovirus tek individët në rrezik kryhet me ilaçin antiviral ganciclovir. Në rastet e citomegalovirusit të rëndë, ganciclovir administrohet intravenoz, pasi format e tabletave të barit kanë vetëm një efekt parandalues ​​kundër citomegalovirusit. Meqenëse ganciclovir ka efekte anësore të rënda (shkakton shtypjen e hematopoiezës - anemi, neutropeni, trombocitopeni, reaksione të lëkurës, çrregullime gastrointestinale, ethe dhe të dridhura, etj.), përdorimi i tij është i kufizuar tek gratë shtatzëna, fëmijët dhe njerëzit që vuajnë nga insuficienca renale (vetëm për shëndetin. arsye), nuk përdoret te pacientët pa imunitet të dëmtuar.

Për trajtimin e citomegalovirusit tek njerëzit e infektuar me HIV, ilaçi më efektiv është foscarnet, i cili gjithashtu ka një sërë efektesh anësore. Foscarnet mund të shkaktojë çrregullime të elektrolitit (ulje të magnezit dhe kaliumit në plazmën e gjakut), ulçera të organeve gjenitale, urinim të dëmtuar, të përziera dhe dëmtim të veshkave. Këto reaksione anësore kërkojnë përdorim të kujdesshëm dhe rregullim në kohë të dozës së barit.

Parandalimi

Çështja e parandalimit të infeksionit citomegalovirus është veçanërisht e mprehtë tek individët në rrezik. Më të ndjeshëm ndaj infeksionit me citomegalovirus dhe zhvillimit të sëmundjes janë të infektuarit me HIV (sidomos pacientët me AIDS), pacientët pas transplantimit të organeve dhe personat me mungesë imuniteti me origjinë të ndryshme.

Metodat jo specifike të parandalimit (për shembull, higjiena personale) janë joefektive kundër citomegalovirusit, pasi infeksioni me të është i mundur edhe nga pikat ajrore. Profilaksia specifike e infeksionit citomegalovirus kryhet me ganciclovir, aciklovir, foscarnet midis pacientëve në rrezik. Gjithashtu, për të përjashtuar mundësinë e infektimit të marrësve me citomegalovirus gjatë transplantimit të organeve dhe indeve, është e nevojshme të zgjidhen me kujdes donatorët dhe të kontrollohet materiali dhurues për praninë e infeksionit citomegalovirus.

Citomegalovirus është një rrezik i veçantë gjatë shtatzënisë, pasi mund të provokojë një abort, lindje të vdekur ose të shkaktojë deformime të rënda kongjenitale tek një fëmijë. Prandaj, citomegalovirusi, së bashku me herpesin, toksoplazmozën dhe rubeolën, është një nga ato infeksione për të cilat gratë duhet të ekzaminohen në mënyrë profilaktike, edhe në fazën e planifikimit të shtatzënisë.

Para fillimit të trajtimit për citomegalovirusin, është e nevojshme të diagnostikoni me saktësi sëmundjen dhe të përcaktoni nëse trajtimi për CMVI është i nevojshëm në rastin tuaj. Meqenëse nuk kërkohet gjithmonë, duhet të jeni të vetëdijshëm për të. Përveç kësaj, nuk është e lehtë të diagnostikosh praninë e infeksionit citomegalovirus dhe CMV ngatërrohet lehtësisht me sëmundje të tjera. Më poshtë do të flasim se si të kurojmë citomegalovirusin dhe si trajtohet ai, si dhe në cilat raste është i nevojshëm.

Infeksioni me citomegalovirus duhet të trajtohet vetëm kur sëmundja është një rrezik i pamohueshëm për trupin e njeriut. Raste të tilla identifikohen qartë vetëm nga një specialist, pas vizitës në një klinikë të sëmurë për të diagnostikuar sëmundjen. Nëse trupi ka simptoma të një infeksioni të përgjithësuar citomegalovirus, atëherë është jashtëzakonisht e rëndësishme të kontaktoni klinikën. Regjimi i trajtimit për citomegalovirus mund të hartohet vetëm pas një ekzaminimi personal të pacientit.

Një person që ka qenë i sëmurë me citomegalovirus dhe ka pësuar një sëmundje infektive pa ndonjë pasojë të rëndë, fiton një imunitet mjaft të fortë. Në shumicën dërrmuese të rasteve, infeksioni citomegalovirus, pasi ka goditur trupin e njeriut, nuk shkakton asnjë simptomë. Vetë virusi në trup merr një regjim gjumi, duke mbetur në një person përgjithmonë. Dhe manifestohet, duke shkaktuar relapsa, të shoqëruara me lloj-lloj komplikimesh, vetëm me një dobësim të fortë të sistemit imunitar.

Në të gjitha rastet, trajtimi i infeksionit citomegalovirus ndjek qëllimin - të zbusë ndjeshëm ndikimin negativ të një infeksioni viral në trupin e njeriut. Më shpesh, pas infeksionit, një person me një sistem imunitar mjaft të fortë përballon lehtësisht shpërthimin parësor të një sëmundjeje infektive, kështu që nuk ka nevojë që një person me citomegalovirus të shkojë në spital. Te persona të tillë, pas një manifestimi të shkurtër, grupi i simptomave që janë krijuar pushon pa lënë gjurmë. Si rezultat, sëmundja kryesisht kalon pa u vënë re.

Kur është vërtet i nevojshëm trajtimi me citomegalovirus?

Rrethanat specifike në të cilat mjeku që merr pjesë përcakton kursin e trajtimit të infeksionit citomegalovirus tek të rriturit ose tek fëmijët përfshijnë manifestime të tilla si:

• Prania e mungesës së imunitetit të fituar ose të lindur në një pacient të çdo moshe.
• Faza e përgjithësuar - përhapja e përhapur e virusit shoqërohet nga një proces inflamator shumë i dhimbshëm në të gjithë trupin ose në një organ të caktuar në sfondin e pranisë së infeksioneve të tjera që dobësojnë funksionet themelore mbrojtëse të trupit të njeriut.
• Kursi i komplikuar ose i përkeqësuar i citomegalovirusit ose përgatitje për trajtim me transplantim alogjenik të organeve, pneumoni, encefalit, sëmundje onkologjike - kur përdorni terapi që shtyp rëndë sistemin imunitar.
• Gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, gratë me imunitet të kompromentuar mund të zhvillojnë citomegalovirus primar, i cili potencialisht mund të shkaktojë dëme jashtëzakonisht të rënda në fetus dhe gjithashtu mund të shkaktojë abort.

Faza e përgjithësuar ose përkeqësimi simptomatik i një infeksioni citomegalovirus shpesh karakterizohet nga fakti se shumica e pacientëve, madje ndonjëherë edhe disa mjekë, e ngatërrojnë këtë sëmundje virale për shkak të ngjashmërisë së saj me simptomat e sëmundjeve të ngjashme me gripin ose SARS. Si dhe sëmundje të tjera infektive. Shpesh kjo çon në trajtim të gabuar dhe një rrezik të lartë të zhvillimit të komplikimeve të rënda.

Me diagnozë diferenciale absolutisht të saktë, trajtimi për citomegalovirusin do t'i përshkruhet pacientit sa më adekuat të jetë e mundur. Dhe ilaçet janë të përshkruara për qëllimin e duhur.

Barna dhe vitamina për trajtimin e infeksionit citomegalovirus

Le të shohim se si ta trajtojmë citomegalovirusin me ilaçe. Medikamentet kryesore për infeksionin citomegalovirus dhe trajtimi i tyre ndahen në disa grupe të vogla:

• Mjetet juridike simptomatike- sigurojnë lehtësim, anestezion, eliminimin e inflamacionit, ngushtimin e enëve të gjakut (pika në hundë, pika për sy, qetësues kundër dhimbjeve, antiinflamatorë, ilaçe popullore).
• Barnat antivirale- pengojnë aktivitetin e infeksionit (Ganciclovir, Panavir, Cidofovir, Foscarnet).
• Medikamente posindromike- rikuperoni organet dhe indet e dëmtuara në rast të komplikimeve (kapsula, supozitorë, tableta, injeksione, xhel, pomada, pika).
• Imunomoduluesit- forcon dhe stimulon sistemin imunitar (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon).
• Imunoglobulinat- lidh dhe shkatërron grimcat virale (Neocytotect, Cytotect, Megalotect).
• Kompleksi i vitaminave dhe mineraleve- për të mbështetur sistemin imunitar.

Tek burrat, citomegalovirusi trajtohet me ilaçe antivirale - Foscarnet, Ganciclovir, Viferon. Dhe imunoglobulinat - Cytotect, Megalotect.

Tek gratë, citomegalovirusi trajtohet me ilaçe antivirale - Acyclovir, Viferon, Genferon, Cycloferon.

Lista e barnave

1. Foscarnet është një ilaç antiviral. Citomegalovirusi infektiv trajtohet me mjaft sukses me Foscarnet. Përdoret në rastet e rënda të sëmundjes dhe në forma komplekse të acarimeve të mundshme që mund të shkaktohen nga sëmundje të tjera. Këshillohet që ky ilaç të përdoret me një sistem imunitar të dobësuar tek një pacient. Kur ilaçi hyn në qelizën e sëmurë, zgjatja e zinxhirit viral prishet, domethënë, ilaçi ngadalësohet dhe më pas ndalon plotësisht riprodhimin aktiv të virusit.
2. Ganciclovir është një ilaç antiviral. Ilaçi është një nga më efektivët, mjaft i vështirë në përdorim praktik. Ilaçi përshkruhet gjatë rrjedhës së sëmundjes - një infeksion citomegalovirus, i ndërlikuar nga patologji veçanërisht të rënda të organeve, inflamacione mjaft të gjera. Përdoret gjithashtu për të parandaluar infeksionin viral, infeksionin kongjenital CMV. Forma e lirimit - tableta dhe pluhur kristalor nga grupi i tretësve hidrofilë polare. Për xhel ose injeksion okulistik, ilaçi është i disponueshëm si një liofilizim. Përdorimi i Ganciclovir është i këshillueshëm në trajtimin e citomegalovirusit - një infeksion herpes.
3. Cytotect - imunoglobulinë. Për shumë pacientë, Cytotect duket të jetë një nga mjetet më optimale për trajtimin e citomegaluvirusit. Ilaçi kombinon një efikasitet mjaft efektiv dhe një mungesë pothuajse të plotë të toksicitetit të përgjithshëm dhe kundërindikacioneve relative. I përshkruar për profilaksinë në pacientët me barna të sistemit imunitar të shtypur. Parandalon shfaqjet masive të sëmundjes pas infektimit me CMVI. Kur aplikohet, mund të krijojë: dhimbje koke; nauze dhe të vjella; të dridhura dhe ethe; dhimbje kyçesh dhe dhimbje të lehta shpine; ndonjëherë ulje të presionit të gjakut.
4. Neovir është një imunostimulant. Tretësirë ​​për injeksion, e përdorur si një ilaç imunostimulues për trajtimin dhe parandalimin e infeksionit të citomegalovirusit tek njerëzit me mungesë imuniteti.
5. Viferon është një imunomodulator. Qirinj me veprim antiviral. Përdoret për ndërlikimet e sëmundjeve infektive, për inflamacionin parësor, si dhe për përsëritjen e infeksionit citomegalovirus të një forme të lokalizuar. Ilaçi aplikohet në mënyrë rektale. Kur aplikohet, mund të shkaktojë një reaksion alergjik në formën e një skuqjeje të lëkurës.
6. Bischofite është një ilaç anti-inflamator. Prodhohet në formën e një balsami (xhel) në një tub ose në një enë qelqi në formën e një shëllirë. Aplikohet në mënyrë topike si baltë terapeutike ose ujë mineral.

Lista e vitaminave

1. C - Antioksidant me spektër të gjerë. Stimulon punën e qelizave që hanë bakteret dhe viruset në gjak. Rrit rezistencën e trupit të njeriut ndaj infeksioneve të ndryshme nëpërmjet rezistencës së qelizave ndaj depërtimit të agjentëve infektivë.
2. B9 - për mirëmbajtjen e fuqishme të fabrikës së prodhimit (palcës kockore) të sistemit imunitar të trupit të njeriut.

Rregullat e përgjithshme për trajtimin e citomegalovirusit përfshijnë shtrimin në spital të pacientit në rastet kur është absolutisht e nevojshme. Meqenëse gjatë periudhës së trajtimit pacienti duket të jetë një burim shumë aktiv i infeksionit viral për të tjerët, pacienti duhet të kufizojë ndjeshëm çdo kontakt me njerëzit. Siguroni paqen maksimale të mendjes. Siguroni kushtet më të mira të nevojshme të mikroklimës. Respektoni rregullat strikte të higjienës personale. Përdorni një dietë terapeutike dhe parandaluese.

Me respektimin e rreptë të këtyre rregullave dhe të gjitha rekomandimeve të mjekut që merr pjesë, mund të mbështeteni në një mënyrë mjaft të shpejtë dhe më efektive për të hequr qafe infeksionin dhe për të parandaluar komplikimet dhe rikthimet.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Nëse një person ka dëgjuar se njerëzit janë trajtuar për citomegalovirus nga mjekësia në shtëpi, atëherë kjo është një ide e gabuar që, falë mjekësisë tradicionale, është e mundur të përballosh një detyrë kaq të vështirë. Trajtimi i një infeksioni të tillë dhe të gjitha llojet e komplikimeve nuk duhet të ndodhin vetë pa mbikëqyrjen e një specialisti. Por është mjaft e këshillueshme që të mbështesni sistemin imunitar me mjete juridike popullore.

Citomegalovirusi është një virus që i përket familjes së viruseve herpes. Ky virus ka një prevalencë të lartë në popullatën njerëzore.

Dhjetë deri në pesëmbëdhjetë përqind e adoleshentëve dhe dyzet përqind e të rriturve kanë antitrupa ndaj citomegalovirusit në gjakun e tyre.

Periudha e inkubacionit është mjaft e gjatë - deri në dy muaj. Gjatë kësaj periudhe, sëmundja është gjithmonë asimptomatike. Pastaj një fillim i theksuar manifest. Që provokohet nga stresi, hipotermia apo thjesht imuniteti i reduktuar.

Simptomat janë shumë të ngjashme me infeksionet akute të frymëmarrjes ose SARS. Temperatura e trupit rritet, koka dhemb shumë dhe ka fenomene të shqetësimit të përgjithshëm. Një virus i patrajtuar mund të rezultojë në inflamacion të mushkërive dhe nyjeve, dëmtim të trurit ose sëmundje të tjera të rrezikshme. Infeksioni është në trupin e njeriut gjatë gjithë jetës.

Viti i zbulimit të virusit është viti 1956. Ai ende po studiohet në mënyrë aktive, veprimi dhe manifestimet e tij. Çdo vit sjell njohuri të reja.

Ngjitshmëria e virusit është e ulët.

Mënyrat e transmetimit: seksuale, kontaktuese-familjare (përmes puthjeve dhe pështymës), nga nëna tek fëmija, nëpërmjet produkteve të gjakut.

Njerëzit e infektuar zakonisht janë asimptomatikë. Por ndonjëherë, tek ata që vuajnë nga imuniteti i dobët, sëmundja shfaqet si një sindromë e ngjashme me mononukleozën.

Karakterizohet nga një rritje e temperaturës së trupit, ndjenja e të dridhura, lodhje dhe keqtrajtim i përgjithshëm dhe dhimbje të forta në kokë. Një sindromë e ngjashme me mononukleozën ka një fund të lumtur - shërim.

Ekziston një rrezik i veçantë për dy kategori njerëzish - ata që kanë imunitet të dobët dhe foshnjat e infektuara në mitër nga një nënë e sëmurë.

Një rritje në titrin e antitrupave në gjak ndaj citomegalovirusit me katër herë dhe edhe më shumë tregon aktivizimin e citomegalovirusit.

Çfarë do të thotë citomegalovirus IgG pozitiv?

Me një interpretim pozitiv të analizës për përcaktimin e antitrupave IgG ndaj infeksionit citomegalovirus, cili është përfundimi?

Sistemi imunitar i njeriut përballoi me sukses një infeksion citomegalovirus rreth një muaj më parë, ose edhe më shumë.

Ky organizëm ka formuar një imunitet të qëndrueshëm gjatë gjithë jetës. Transportuesit janë rreth 90% e njerëzve, kështu që nuk ka asnjë normë për antitrupat ndaj këtij virusi. Gjithashtu nuk ka koncept të rritjes apo uljes së nivelit.

Përcaktimi i antitrupave ndaj citomegalovirusit është i nevojshëm vetëm për të vendosur diagnozën e saktë.

Infeksioni me citomegalovirus konsiderohet prania e një virusi në analizën PCR kur ekzaminohet materiali që përmban ADN të caktuar.

Nga dita e dhjetë deri në të katërmbëdhjetën pas infektimit, antitrupat IgG ndaj infeksionit të citomegalovirusit shfaqen në gjak. Antitrupat kalojnë lehtësisht përmes placentës. Prandaj, të porsalindurit nuk janë gjithmonë të infektuar, mund të jenë imunoglobulina të nënës.

Niveli i imunoglobulinës në gjak kontrollohet pas tre javësh për të sqaruar diagnozën dhe ashpërsinë e procesit. Procesi konsiderohet aktiv nëse rritet niveli i imunoglobulinave.

Citomegalovirus tek fëmijët

Infeksioni me citomegalovirus është shumë i ngjashëm me herpetik. Dhe ajo gjithashtu ndodh shpesh.

Edhe nëse infeksioni ka ndodhur në fëmijërinë e hershme, por një person ka një imunitet të mirë të qëndrueshëm gjatë gjithë jetës së tij, atëherë një infeksion citomegalovirus nuk mund të shfaqet kurrë. Një person është vetëm një bartës i virusit gjatë gjithë jetës së tij.

Ka fëmijë që vuajnë shumë nga citomegalovirusi:

• ekspozuar ndaj infeksionit intrauterin, pasi barriera placentare nuk është pengesë për citomegalovirusin;
• të porsalindurit, me imunitet të dobët dhe të paqëndrueshëm;
• në çdo moshë, me një sistem imunitar shumë të dobësuar, ose, për shembull, në pacientët me SIDA.

Infeksioni më së shpeshti diagnostikohet me ELISA (ansizim imunosorbent i lidhur me enzimën). Kjo metodë mund të përcaktojë jo vetëm praninë e infeksionit citomegalovirus në trupin e fëmijës. Por edhe për të thënë me siguri nëse është e lindur apo e fituar.

Për të sapolindurit, citomegalovirusi është mononukleoza infektive. Sistemi limfatik është i prekur - nyjet limfatike rriten, bajamet palatine inflamohen, mëlçia dhe shpretka rriten, bëhet e vështirë për të marrë frymë.

Përveç kësaj, infeksioni kongjenital karakterizohet nga:

• prematuriteti;
• strabizëm;
• verdhëza tek të sapolindurit;
• shkelje të reflekseve të gëlltitjes dhe thithjes.

Shkelja e frymëmarrjes së hundës kërcënon me simptoma të tilla:

• humbje e oreksit dhe humbje peshe;
• çrregullime të gjumit;
• të qara dhe ankthi.

Infeksioni kongjenital i një fëmije shpesh ndodh edhe në mitër. Por ndonjëherë përmes kanalit të lindjes së nënës ose qumështit të gjirit gjatë ushqyerjes.

Më shpesh ka një rrjedhë shumë të rrezikshme asimptomatike të infeksionit citomegalovirus. Edhe dy muaj pas lindjes.

Për këta fëmijë, komplikimet janë të mundshme:

• 20% e fëmijëve me citomegalovirus aktiv asimptomatik muaj më vonë karakterizohen nga konvulsione të rënda, lëvizje jonormale të gjymtyrëve, ndryshime në kocka (për shembull, në kafkë), peshë trupore të pamjaftueshme;
• pas pesë vjetësh, 50% kanë dëmtim të të folurit, intelekti vuan, sistemi kardiovaskular është i prekur dhe shikimi është prekur rëndë.

Nëse fëmija u infektua në një kohë të mëvonshme, dhe jo gjatë periudhës neonatale, kur sistemi imunitar tashmë është i formuar mirë, atëherë praktikisht nuk ka pasoja.

Më shpesh asimptomatike ose të kujton SARS-in klasik të fëmijëve.

Karakterizohet nga:

• letargji dhe përgjumje;
• limfadeniti i qafës së mitrës;
• dhimbje në sistemin musculoskeletal (muskujt dhe nyjet);
• të dridhura dhe temperaturë subfebrile.

Zgjat dy javë - dy muaj. Përfundon në vetë-shërim. Shumë rrallë, nëse sëmundja nuk largohet për dy deri në tre muaj, është i nevojshëm konsultimi dhe trajtimi mjekësor.

Diagnoza më e hershme e infeksionit citomegalovirus dhe trajtimi në kohë zvogëlojnë ndjeshëm rrezikun e komplikimeve. Është më mirë të filloni trajtimin brenda shtatë deri në nëntë ditë pas infektimit. Atëherë infeksioni citomegalovirus nuk do të lërë gjurmë.

Citomegalovirus tek gratë

Infeksioni i citomegalovirusit tek femrat ndodh në një formë kronike. Më shpesh është asimptomatike, por ndonjëherë ka simptoma. Një sistem i dobët imunitar kontribuon në shfaqjen aktive të sëmundjes.

Infeksioni me citomegalovirus, për fat të keq, prek gratë në çdo moshë. Faktorët provokues janë kanceri, infeksioni HIV ose SIDA, patologjia gastrointestinale. Një tjetër efekt i tillë vërehet nga marrja e ilaçeve kundër kancerit dhe ilaqet kundër depresionit.

Në formën akute, infeksioni karakterizohet nga dëmtimi i nyjeve limfatike të qafës së mitrës.

Pastaj ka një rritje në nyjet limfatike submandibulare, axillare dhe inguinale. Siç thashë, një pamje e tillë klinike është e ngjashme me mononukleozën infektive. Karakterizohet nga dhimbje koke, keqtrajtim i përgjithshëm, hepatomegali, qeliza atipike mononukleare të gjakut.

Mungesa e imunitetit (për shembull, infeksioni HIV) shkakton një formë të rëndë të gjeneralizuar të infeksionit citomegalovirus. Organet e brendshme, enët, nervat dhe gjëndrat e pështymës janë të prekura. Ka hepatit citomegalovirus, pneumoni, retinit dhe sialadenit.

Nëntë nga dhjetë gra me SIDA kanë infeksion citomegalovirus. Ato karakterizohen nga pneumoni dypalëshe dhe dukuri encefaliti.

Encefaliti karakterizohet nga çmenduri dhe humbje e kujtesës.

Gratë me SIDA dhe citomegalovirus vuajnë nga poliradikulopatia. Gra të tilla karakterizohen nga dëmtimi i veshkave, mëlçisë, pankreasit, syve dhe organeve të MSHP.

Citomegalovirus gjatë shtatzënisë

Një infeksion nga një person që ka një formë akute të sëmundjes është alternativa më e keqe për gratë shtatzëna.

Në gjakun e gruas shtatzënë nuk ka antitrupa.

Virusi aktiv i personit infektues kalon lehtësisht nëpër të gjitha barrierat dhe ndikon negativisht tek fëmija. Sipas statistikave, kjo ndodh në gjysmën e rasteve të infeksionit.

Nëse faktorët që dobësojnë sistemin imunitar përkeqësojnë bartësin latent të virusit, atëherë kjo është një situatë më pak e rrezikshme.

Tashmë ka imunoglobulina (IgG) në gjak, virusi është i dobësuar dhe jo aq aktiv. Virusi është i rrezikshëm duke infektuar fetusin vetëm në dy për qind të rasteve. Shtatzënia e hershme është më e rrezikshme për sa i përket infeksionit. Shtatzënia shpesh përfundon me abort spontan. Ose fetusi zhvillohet në mënyrë jonormale.

Infeksioni me infeksion citomegalovirus më vonë gjatë shtatzënisë rezulton në polihidramnios ose lindje të parakohshme ("citomegalovirus kongjenital"). Fatkeqësisht, është e pamundur të shkatërrohet plotësisht citomegalovirusi në trup. Por ju mund ta bëni atë joaktiv. Prandaj, gratë shtatzëna dhe ato që planifikojnë të mbeten shtatzënë duhet të jenë veçanërisht të vëmendshme ndaj shëndetit të tyre. Citomegalovirus është shumë i rrezikshëm për fetusin.

Citomegalovirus IgM pozitiv

IgM është barriera e parë mbrojtëse kundër të gjitha llojeve të viruseve. Ata nuk kanë një specifikim, por prodhohen urgjentisht si përgjigje ndaj depërtimit të një infeksioni citomegalovirus në trup.

Analiza IgM kryhet për të përcaktuar:

• infeksion primar i virusit (titri maksimal i antitrupave);
• fazat e citomegalovirusit të përkeqësuar (numri i virusit rritet dhe numri i IgM rritet);
• riinfeksion (një lloj i ri i citomegalovirusit ka prodhuar infeksion).

Më vonë, nga IgM formohen antitrupa specifikë IgG. Nëse forca e imunitetit nuk bie, atëherë IgG lufton citomegalovirusin gjatë gjithë jetës së tyre. Titri i antitrupave IgG është shumë specifik. Mund të përdoret për të përcaktuar specifikat e virusit. Duke qenë se analiza për IgM tregon praninë e ndonjë virusi në materialin e testimit.

Numri i citomegalovirusit i nënshtrohet kontrollit nga imunoglobulina G pa lejuar që të krijohet fotografia e një sëmundjeje akute.

Një rezultat pozitiv IgM me një rezultat negativ IgG tregon infeksion akut të kohëve të fundit dhe mungesë të imunitetit të përhershëm ndaj CMV. Një përkeqësim i një infeksioni kronik karakterizohet nga tregues kur IgG dhe IgM janë të pranishme në gjak. Trupi është në një fazë të përkeqësimit serioz të imunitetit.

Tashmë ka pasur infeksion në të kaluarën (IgG), por trupi nuk mund ta përballojë dhe shfaqet IgM jo specifike.

Prania e IgG pozitive dhe IgM negative është rezultati më i mirë i testit tek një grua shtatzënë. Ajo ka imunitet specifik, që do të thotë se fëmija nuk do të sëmuret.

Nëse situata është e kundërt, me IgM pozitive dhe IgG negative, atëherë edhe ky nuk është problem. Kjo tregon një infeksion dytësor, i cili po luftohet në trup, që do të thotë se nuk duhet të ketë komplikime.

Më keq, nëse nuk ka fare antitrupa, të dyja klasat. Flet për një situatë të veçantë. Edhe pse kjo situatë është shumë e rrallë.

Në shoqërinë moderne, pothuajse të gjitha gratë janë të infektuara me infeksion.

Trajtimi i citomegalovirusit dhe rezultatet e trajtimit

Nëse një person ka një sistem imunitar të shëndetshëm, atëherë ai vetë do të përballet me një infeksion citomegalovirus. Ju nuk mund të kryeni asnjë veprim terapeutik. Imuniteti do të dobësohet vetëm nëse trajtohet për një infeksion citomegalovirus që nuk shfaqet. Trajtimi me ilaçe është i nevojshëm vetëm kur mbrojtja imune dështon dhe infeksioni intensifikohet në mënyrë aktive.

Gratë shtatzëna gjithashtu nuk kanë nevojë të trajtohen nëse kanë antitrupa specifikë IgG në gjakun e tyre.

Me një analizë pozitive për IgM, për të përkthyer një gjendje akute në një ecuri latente të sëmundjes. Duhet mbajtur mend gjithmonë se ilaçet për infeksionin e citomegalovirusit kanë shumë efekte anësore. Prandaj, vetëm një specialist i ditur mund t'i përshkruajë ato, duhet të shmanget vetë-mjekimi.

Faza aktive e infeksionit është prania e IgM pozitive. Duhet të merren parasysh edhe rezultatet e tjera të testeve. Është veçanërisht e nevojshme të monitorohet prania e antitrupave në trupin e grave shtatzëna dhe personave me imunitet.

Citomegalovirusi (CMV, citomegalovirus, CMV) është herpesvirus i tipit 5. Për të identifikuar fazën e rrjedhës së një sëmundjeje infektive dhe kronizmin e saj, përdoren 2 metoda kërkimore - PCR (reaksion zinxhir polimerazë) ​​dhe ELISA (immunoassay enzimatike). Ato përshkruhen kur shfaqen simptoma dhe dyshohet për infeksion me një infeksion citomegalovirus. Nëse citomegalovirusi igg është pozitiv në rezultatet e një analize gjaku, çfarë do të thotë kjo dhe çfarë rreziku paraqet për njerëzit?

Antitrupat IgM dhe IgG ndaj citomegalovirusit - çfarë është ajo

Gjatë ekzaminimit të infeksioneve përdoren imunoglobulina të ndryshme, të gjitha luajnë një rol dhe kryejnë funksionet e tyre. Disa luftojnë viruset, të tjerët luftojnë bakteret, të tjerët neutralizojnë imunoglobulinat e formuara tepër.

Për diagnozën e citomegalisë (infeksion citomegalovirus), 2 klasa imunoglobulinash janë izoluar nga 5 ekzistuese (A, D, E, M, G):

1. Imunoglobulina e klasës M (IgM). Prodhohet menjëherë pas depërtimit të një agjenti të huaj. Normalisht, ai përmban afërsisht 10% të sasisë totale të imunoglobulinave. Antitrupat e kësaj klase janë më të mëdhenjtë; gjatë shtatzënisë, ato janë të pranishme ekskluzivisht në gjakun e nënës së ardhshme dhe nuk mund të arrijnë tek fetusi.
2. Imunoglobulina e klasës G (IgG). Është klasa kryesore, përmbajtja e tij në gjak është 70-75%. Ai ka 4 nënklasa dhe secila prej tyre është e pajisur me funksione të veçanta. Në pjesën më të madhe, ajo është përgjegjëse për përgjigjen dytësore imune. Fillimi i prodhimit ndodh disa ditë pas imunoglobulinës M. Ajo qëndron në organizëm për një kohë të gjatë, duke parandaluar kështu mundësinë e një rikthimi të infeksionit. Neutralizon mikroorganizmat e dëmshëm toksikë. Ka një madhësi të vogël, e cila kontribuon në depërtimin tek fetusi gjatë shtatzënisë përmes "vendit të fëmijëve".

Citomegalovirus igg pozitiv - interpretimi i rezultateve

Titrat ndihmojnë për të deshifruar rezultatet e analizave, të cilat mund të ndryshojnë në varësi të laboratorit. Klasifikimi në "negativ / pozitiv" kryhet duke përdorur tregues në përqendrimin e imunoglobulinave G:

• mbi 1.1 mjaltë / ml (njësi ndërkombëtare në milimetra) - pozitive;
• nën 0,9 mjaltë / ml - negativ.

Tabela: "Antrupat ndaj citomegalovirusit"

ELISA përcakton dëshirën e imunoglobulinave ndaj citomegalovirusit

Antitrupat pozitivë IgG tregojnë një takim të kaluar të trupit me një virus, një infeksion të mëparshëm citomegalovirus.

Komarovsky në IgG pozitive tek fëmijët

Në lindjen e një fëmije, gjaku merret menjëherë për analizë në maternitet. Mjekët do të përcaktojnë menjëherë praninë e një infeksioni citomegalovirus tek një i porsalindur.

Nëse fitohet citomegalia, atëherë prindërit nuk do të jenë në gjendje të dallojnë sëmundjen nga një infeksion viral, pasi simptomat e tyre janë identike (ethe, shenja të sëmundjeve të frymëmarrjes dhe dehje). Vetë sëmundja zgjat deri në 7 javë, dhe periudha e inkubacionit - deri në 9 javë.

Në këtë rast, gjithçka varet nga imuniteti i fëmijës:

1. Me një sistem të fortë imunitar, trupi do të luftojë kundër virusit dhe nuk do të jetë në gjendje të vazhdojë zhvillimin e tij, por në të njëjtën kohë, ato antitrupa shumë pozitive IgG do të mbeten në gjak.
2. Me një sistem imunitar të dobësuar, antitrupa të tjerë bashkohen në analizë dhe një sëmundje me një handikap të ngadaltë do të sjellë komplikime në mëlçi, shpretkë, veshka dhe gjëndra mbiveshkore.

Gjatë kësaj periudhe, është e rëndësishme që prindërit të monitorojnë regjimin e pirjes së foshnjës dhe të mos harrojnë të japin vitamina.

Aviditeti i lartë i igg gjatë shtatzënisë

Gjatë shtatzënisë, lakmia e imunoglobulinës së klasës G është e një rëndësie të veçantë.

1. Me dëshirë të ulët të IgG, ne po flasim për infeksion primar.
2. Antitrupat IgG kanë aviditet të lartë (CMV IgG) - kjo tregon se nëna e ardhshme tashmë ka pasur CMV më herët.

Tabela paraqet variantet e mundshme të imunoglobulinës G pozitive në kombinim me IgM gjatë lindjes së fëmijës, rëndësinë dhe pasojat e tyre.

Kur planifikoni një shtatzëni, është e nevojshme të bëhen teste për zbulimin e CMV në mënyrë që të shmangen pasojat e pakëndshme gjatë shtatzënisë. Treguesit normalë konsiderohen IgG (-) dhe IgM (-).

Nëse është e nevojshme të trajtohet?

Trajtimi është i nevojshëm ose jo varet drejtpërdrejt nga stadi i sëmundjes. Qëllimi i terapisë është transferimi i virusit nga faza aktive në atë joaktive.

Në rrjedhën kronike të sëmundjes, nuk ka nevojë të përshkruani medikamente. Mjafton të ruani imunitetin me ndihmën e vitaminave, ushqimit të shëndetshëm, heqjes dorë nga zakonet e këqija, ecjes në ajër të pastër dhe luftimit në kohë kundër sëmundjeve të tjera.

Nëse një imunoglobulinë pozitive e klasës G tregon një formë të përsëritur (përkeqësim të infeksionit në një kurs kronik) ose një formë akute të sëmundjes, atëherë është e rëndësishme që pacienti t'i nënshtrohet një kursi trajtimi që përfshin:

• agjentë antiviralë;
• imunoglobulina;
• imunomoduluesit.

Në përgjithësi, frekuenca e lartë e imunoglobulinës G është më e rrezikshme për fëmijët e infektuar në mitër, gratë shtatzëna dhe ata me mungesë imuniteti. Por siç tregon praktika, në pjesën më të madhe mjafton t'i përmbahen masave parandaluese për një luftë të suksesshme kundër patogjenit. Ekskluzivisht me një ulje të mbrojtjes së trupit, kërkohet trajtim kompleks me ilaçe.

Cfare eshte? Cytomegalovirus është një gjini virusesh në familjen e herpesviruseve. Ky virus është mjaft i zakonshëm, sot antitrupat e citomegalovirusit mund të gjenden në rreth 10-15% të adoleshentëve, dhe në 40% të të rriturve. Më poshtë do të japim një përshkrim të plotë të kësaj sëmundjeje, si dhe do të shqyrtojmë shkaqet, simptomat dhe trajtimet e citomegalovirusit.

Shkaqet dhe mënyrat e infektimit me citomegalovirus

Citomegalovirusi (nga lat. Cytomegalovirus) është në fakt një i afërm i herpes vulgaris, sepse bën pjesë në grupin e herpesviruseve, ku përfshihen, përveç herpesit dhe citomegalovirusit, edhe dy sëmundje si mononukleoza infektive dhe.

Prania e citomegalovirusit vihet re në gjak, spermë, urinë, mukozë vaginale, si dhe në lot, gjë që përcakton mundësinë e infektimit prej tij nëpërmjet kontaktit të ngushtë me këto lloj lëngjesh biologjike.

Si ndodh infeksioni? Infeksioni me citomegalovirus mund të ndodhë:

• kur përdorni sende të kontaminuara,
• me transfuzion gjaku dhe madje edhe nga pikat ajrore,
• si dhe gjatë kontaktit seksual,
• gjatë lindjes dhe shtatzënisë.

Virusi gjendet gjithashtu në gjak, pështymë, sekrecione të qafës së mitrës, spermë dhe qumështin e gjirit.

Nëse një person tashmë është infektuar me citomegalovirus, atëherë ai bëhet bartës i tij për jetën.

Fatkeqësisht, nuk është e mundur të njihet menjëherë prania e citomegalovirusit - kjo sëmundje ka një periudhë inkubacioni që mund të zgjasë deri në 60 ditë. Gjatë kësaj periudhe, sëmundja mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë, por pas kësaj, patjetër do të ketë një shpërthim të papritur dhe të mprehtë, i cili në shumicën e rasteve mund të provokohet nga stresi, hipotermia ose një rënie e përgjithshme e sistemit imunitar.

Pasi hyn në gjak, citomegalovirusi shkakton një reaksion të theksuar imunitar, i manifestuar në prodhimin e antitrupave proteinikë mbrojtës - imunoglobulinat M dhe G (IgM dhe IgG) dhe një reaksion qelizor antiviral - formimi i limfociteve CD 4 dhe CD 8.

Njerëzit që kanë një sistem imunitar normal mund të infektohen me citomegalovirus dhe të mos dinë për të, pasi sistemi imunitar do ta mbajë virusin të shtypur, prandaj sëmundja do të jetë asimptomatike, pa shkaktuar dëm. Në raste të rralla, te njerëzit me imunitet normal, citomegalovirusi mund të shkaktojë një sindromë të ngjashme me mononukleozën.

Tek njerëzit me imunitet të dobët ose të dobësuar (të infektuar me HIV, pacientë me kancer, etj.), citomegalovirusi shkakton sëmundje serioze, ndodh dëmtimi:

• syri,
• mushkëritë
• trurit dhe sistemit tretës,
• e cila përfundimisht çon në vdekje.

Citomegalovirusi është më i rrezikshmi në vetëm dy raste. Bëhet fjalë për persona me sistem imunitar të dobësuar dhe fëmijë që u infektuan ndërsa fetusi ishte në barkun e një nëne që u infektua me virusin gjatë shtatzënisë.

Simptomat e citomegalovirusit tek gratë

Tek gratë, simptomat e citomegalovirusit do të shfaqen në varësi të formës së sëmundjes. Sëmundja fillon me një periudhë inkubacioni prej 20-60 ditësh. Në këtë kohë, patogjeni shumëfishohet në mënyrë aktive në qeliza dhe nuk ka shenja të sëmundjes.

Nëse imuniteti i gruas nuk dobësohet, atëherë nuk do të vërehen simptoma të sëmundjes. Në disa raste, një grua mund të shqetësohet për:

• simptoma të ngjashme me gripin
• një rritje e lehtë e temperaturës deri në 37.1 ° C,
• dobësi,
• siklet i lehtë.

Shenjat tek meshkujt

Duke ndaluar simptomat e citomegalovirusit tek meshkujt, mund të dallohen manifestimet e mëposhtme:

• rritja e temperaturës;
• të dridhura;
• dhimbje koke;
• ënjtje e mukozave dhe hundës;
• nyjet limfatike të zgjeruara;
• rrjedhje e hundës;
• skuqje të lëkurës;
• sëmundjet inflamatore që shfaqen në kyçe.

Siç mund ta shihni, manifestimet e listuara janë të ngjashme me manifestimet e vërejtura në infeksionet akute të frymëmarrjes dhe infeksionet virale akute të frymëmarrjes. Ndërkohë, është e rëndësishme të kihet parasysh se simptomat e sëmundjes shfaqen vetëm pas 1-2 muajsh nga momenti i infektimit, pra pas përfundimit të periudhës së inkubacionit.

Diagnostifikimi

Zbuluam se çfarë është citomegalovirusi dhe tani le të zbulojmë se si diagnostikohet sëmundja. Për të diagnostikuar infeksionet seksualisht të transmetueshme (IST), përdoren metoda të bazuara në zbulimin e virusit që shkakton sëmundjen në trup. Megjithatë, kjo sëmundje është e ndryshme. Në fund të fundit, mund të zbulohet me ndihmën e një studimi të veçantë të gjakut, urinës, pështymës, njollave, spermës dhe gërvishtjeve, të cilat merren nga organet gjenitale gjatë infeksionit parësor ose gjatë një përkeqësimi të infeksionit.

1. Për qëllime diagnoze, në gjak kryhet një përcaktim laboratorik i antitrupave specifikë ndaj citomegalovirusit, imunoglobulinave M dhe G. Prania e imunoglobulinave M mund të tregojë një infeksion primar me citomegalovirus ose një riaktivizim të një infeksioni kronik të citomegalovirusit. Përcaktimi i titrave të lartë të IgM në gratë shtatzëna mund të kërcënojë infeksionin e fetusit. Një rritje e IgM zbulohet në gjak 4-7 javë pas infektimit me citomegalovirus dhe vërehet për 16-20 javë.
2. Një rritje e imunoglobulinave G zhvillohet gjatë periudhës së dobësimit të aktivitetit të infeksionit citomegalovirus. Prania e tyre në gjak tregon praninë e citomegalovirusit në trup, por nuk pasqyron aktivitetin e procesit infektiv.
3. Për të përcaktuar ADN-në e citomegalovirusit në qelizat e gjakut dhe membranat mukoze (në materialet e gërvishtjeve nga uretra dhe kanali i qafës së mitrës, në pështymë, pështymë, etj.), përdoret metoda e diagnostikimit PCR (reaksion zinxhir polimerazë). Veçanërisht informuese është PCR sasiore, e cila jep një ide mbi aktivitetin e citomegalovirusit dhe procesin infektiv që shkakton.
4. Diagnoza e infeksionit citomegalovirus bazohet në izolimin e citomegalovirusit në materialin klinik ose një rritje katërfish të titrit të antitrupave.

Vlen të përmendet se është e këshillueshme që të bëhen teste për citomegalovirus për gratë që planifikojnë një shtatzëni. Një analizë e ngjashme është gjithashtu e nevojshme t'u kalohet atyre njerëzve që shumë shpesh kanë të ftohtë, pasi një ftohje mund të jetë një manifestim i këtij infeksioni.

Është e nevojshme të trajtohet infeksioni citomegalovirus në mënyrë komplekse, terapia terapeutike duhet të përfshijë barna që synojnë drejtpërdrejt luftimin e virusit, në të njëjtën kohë, këto barna duhet të rrisin funksionet mbrojtëse të trupit dhe të forcojnë sistemin imunitar. Aktualisht, ende nuk është shpikur një ilaç i tillë që mund të shërojë plotësisht citomegalovirusin, ai mbetet në trup përgjithmonë.

Qëllimi kryesor i trajtimit të citomegalovirusit është shtypja e aktivitetit të tij.. Njerëzit që janë bartës të këtij virusi duhet t'i përmbahen një stili jetese të shëndetshëm, të hanë mirë dhe të konsumojnë sasinë e vitaminave të nevojshme për trupin.

Për shkak të faktit se në shumicën dërrmuese të rasteve vetë trupi është në gjendje të përballojë citomegalovirusin, trajtimi i infeksionit të lidhur me të më së shpeshti kufizohet në lehtësimin e simptomave dhe uljen e vuajtjeve të pacientit.

Për të ulur temperaturën karakteristike të pothuajse të gjitha formave të infeksionit citomegalovirus, përdorni Paracetamolin e zakonshëm. Aspirina nuk rekomandohet për shkak të efekteve anësore të mundshme që lidhen me natyrën virale të sëmundjes.

Është gjithashtu shumë e rëndësishme që bartësit e kësaj sëmundjeje të udhëheqin një mënyrë jetese normale dhe të duhur që i siguron një personi sasinë e duhur të ajrit të pastër, një dietë të ekuilibruar, lëvizje dhe të gjithë faktorët që forcojnë sistemin imunitar.

Përveç kësaj, ekziston një numër i madh i barnave imunomoduluese që janë të përshkruara për të forcuar sistemin imunitar. Në përgjithësi, trajtimi me imunomodulues mund të zgjasë disa javë, dhe vetëm një mjek e përshkruan një trajtim të tillë. Duhet të theksohet se një trajtim i tillë është i mundur nëse citomegalovirusi është latent, kështu që këto barna përdoren për parandalim, por jo për trajtim.

Parandalimi

Vlen të përmendet se citomegalovirusi është më i rrezikshmi gjatë infeksionit fillestar, ndaj është e nevojshme të merren të gjitha masat paraprake kur kontaktohen personat tashmë të infektuar dhe për parandalimin e këtij infeksioni. Dhe veçanërisht një kujdes i tillë është shumë i rëndësishëm për gratë shtatzëna që nuk janë bartëse të citomegalovirusit. Prandaj, gratë shtatzëna, për të mbrojtur shëndetin e tyre dhe shëndetin e foshnjës, duhet të heqin dorë nga seksi i rastësishëm.

Parandalimi i citomegalovirusit për të gjithë të tjerët zbret në respektimin e rregullave bazë të higjienës personale dhe seksuale.

1. Nuk duhet të hyni në kontakte të reja intime pa prezervativ: kjo këshillë e mjekëve përsëritet gjithnjë e më shpesh dhe është më e rëndësishme se kurrë.
2. Kur komunikoni me të njohur të rastësishëm, nuk duhet të përdorni të njëjtat enë larës dhe enë, është e nevojshme të mbani veten dhe shtëpinë tuaj të pastër, të lani duart mirë pas kontaktit me para dhe sende të tjera që mbahen në duart e njerëzve të tjerë.

Për më tepër, është shumë e rëndësishme të punohet në forcimin e sistemit imunitar, pasi një sistem imunitar i shëndetshëm, edhe nëse citomegalovirusi hyn aksidentalisht në trup, nuk do të lejojë zhvillimin e një infeksioni akut citomegalovirus.