Kockat e legenit. Lidhjet e eshtrave të brezit të legenit dhe kockave të gjymtyrës së poshtme të lirë Pse lidhja e kockave të legenit me sakrumin ka pak lëvizshmëri

Nyjet e legenit.

Përfaqësohet nga pothuajse të gjitha llojet e përbërjeve. Syndezmozat - ligamentet e veta të kockës së legenit (sakrospinoze dhe sakrotuberoze) dhe membrana obturatore. Sinkondroza - prania e një shtrese kërcore midis kockave individuale të legenit (iliake, pubike, iskiale); sinostoza shfaqet në moshën 16 vjeçare. Gjysmënyje - simfiza pubike.

Nyjë sakroiliake (art. sacroiliaca).

Klasifikimi. Në formë është nyje e sheshtë, e ngushtë (amfiartrozë).

Struktura. Sipërfaqet artikulare në formë veshi të sakrumit dhe kockës së legenit (iliake), të cilat janë pothuajse ideale për njëra-tjetrën, marrin pjesë në formimin e kyçit. Kapsula, mjaft e fortë, ngjitet përgjatë skajit të sipërfaqeve artikulare. Forcohet nga ligamente të dendura dhe të forta: sakroiliake ndërkockore, anteriore, posteriore dhe ilio-lumbale (ligg. sacroiliaca interossea, anterior, posterior et iliolumbale).

Funksione. Lëvizja në nyje është e kufizuar - rrëshqitje e lehtë.

Simfiza pubike (symphysis pubica). Ai lidh të dy kockat pubike me njëra-tjetrën me sipërfaqe simfizale përballë njëra-tjetrës, ndërmjet të cilave ndodhet një pllakë fibrokartilaginoze (disku ndërpubik, discus interpubicus) me një çarje të ngushtë sinoviale. Forcuar nga një periosteum i dendur dhe ligamente - pjesa e sipërme pubike dhe pubis hark (ligg. pubicum superius et arcuatum pubis).

Legeni në tërësi.

Legeni formohet nga dy kocka të legenit, sakrumi me koksikun dhe nyjet e tyre. Është një enë dhe mbrojtje për shumë organe të brendshme: mitra, fshikëza, rektumi etj. Legeni ndahet në të vogla dhe të mëdha nga vija kufitare. Legeni i madh kufizohet nga krahët e iliumit, legeni i vogël nga ischiumi dhe kockat pubike, sakrumi, koksiku, simfiza pubike, ligamentet e legenit dhe membranat obturatore. Alokoni dallimet e moshës dhe gjinisë në strukturën e legenit. Legeni i femrës është shumë më i gjerë dhe më i shkurtër se ai i mashkullit. Kjo arrihet me zhvillimin e krahëve të iliumit, një sakrum më të sheshtë, një rritje të këndit subpubik (të mpirë te femrat) etj. Në obstetrikë merren parasysh të dhënat anatomike për veçoritë strukturore dhe përmasat e legenit të femrës. Përcaktohen dimensionet e mëposhtme të legenit të madh: distanca spinoze (25-27 cm), kurrizore (28-29 cm) dhe trokanterike (30-32 cm). Dimensionet e legenit të vogël: konjugat anatomike, ose madhësia e drejtpërdrejtë e hyrjes në legenin e vogël - 10,5 cm; obstetrike, ose konjugat e vërtetë - 11 cm; konjugat diagonale - 12,5 cm; madhësia tërthore e hyrjes në legenin e vogël - 13-15 cm; madhësia e drejtpërdrejtë e daljes nga legeni i vogël është 9-11 cm; madhësia tërthore e daljes nga legeni i vogël është 11 cm.

Nyja e kofshës (art. coxae).

Klasifikimi. Lidhje shumëboshtore e thjeshtë, në formë tasi.

Struktura. Formohet nga acetabulumi i kockës së legenit dhe koka e femurit. Zgavra artikulare zmadhohet nga një buzë kërcore, labrum acetabulare. Kapsula është ngjitur përgjatë perimetrit të acetabulumit, dhe në femur - përgjatë vijës ndërtrokanterike (përpara) dhe përgjatë qafës së femurit paralel me kreshtën ndërtrokanterike (prapa). Brenda zgavrës së kyçit ndodhet një ligament i kokës së femurit, i cili lidh kokën me pikën e acetabulumit, forcon kyçin, zbut goditjet gjatë lëvizjes, përcjell enët e gjakut në kokën e femurit. Ligamentet e jashtme të kyçit: iliofemorale, pubiko-femorale, ischio-femorale, zonë rrethore (ligg. iliofemorale, pubofemorale, ischiofemorale, zona orbicularis).

Funksione. Në të, lëvizjet rreth tre boshteve janë të mundshme, por vëllimi i tyre është më i vogël se në nyjen e shpatullave. Përkulja dhe shtrirja janë të mundshme rreth boshtit ballor: kur përkulet, kofsha lëviz përpara dhe shtypet në stomak (përkulje e tillë maksimale është e mundur për shkak të veçorive të lidhjes së membranës sinoviale të kapsulës së përbashkët - nuk ngjitet në femuri nga pas), ndërsa kofsha e zgjatur lëviz prapa. Rreth boshtit sagittal, këmba hiqet dhe rrëmbehet në lidhje me vijën e mesme të trupit. Rrotullimi (brenda dhe jashtë) është i mundur rreth boshtit vertikal.

Nyja e gjurit (art. gjini).

Klasifikimi. Lidhja është komplekse, komplekse, në formë - kondilar, biaksiale.

Struktura. Një nga nyjet më të mëdha dhe më komplekse të njeriut. Formohet nga sipërfaqet artikulare të kondileve dhe sipërfaqja e patelës së femurit, sipërfaqja e sipërme artikulare e tibisë dhe sipërfaqja artikulare e patelës, duke u artikuluar vetëm me femurin. Kapsula është ngjitur përgjatë skajeve të sipërfaqeve artikulare të patelës, kondileve të femurit dhe tibisë. Artikulacioni plotësohet me kërc intraartikular: menisku lateral dhe medial (meniscus lateralis et medialis). Meniskët janë të ndërlidhur nga ligamenti tërthor i gjurit, lig. gjini tërthore. Nyja e gjurit ka shumë çanta synoviale, kryesoret prej të cilave janë: suprapatellare, nënpatellare të thella dhe një kompleks çantash parapatellare. Forcohet nga ligamentet: e brendshme - kryqëzore anteriore dhe e pasme (ligg. cruciata genus anter. et poster.) dhe e jashtme - tibia dhe fibula kolaterale (ligg. collaterale tibiale et fibulare), si dhe ligamenti patellar (lig. patellae) .

Funksione. Në nyje, lëvizjet janë të mundshme rreth dy akseve: ballore dhe vertikale. Rreth boshtit ballor ndodh përkulja dhe shtrirja e këmbës së poshtme. Rreth boshtit vertikal (në varësi të përkuljes së gjurit), është i mundur rrotullimi i këmbës së poshtme.

Artikulacioni tibiofibular (art. tibiofibularis).

Klasifikimi. Lidhja është e thjeshtë, e sheshtë, joaktive.

Struktura. Artikulimi i sipërfaqes artikulare të kokës së fibulës me sipërfaqen artikulare peroneale të tibisë. Kapsula është ngjitur përgjatë skajit të sipërfaqeve artikulare. Forcohet nga ligamentet e përparme dhe të pasme të kokës së fibulës (ligg. capitis fibulae).

Funksione. Lëvizja në nyje është e kufizuar.

Në pjesën e poshtme, fibula dhe tibia lidhen me syndesmosis tibiofibular (syndesmosis tibiofibularis), të forcuara para dhe prapa nga të njëjtat ligamente.

Kyçja e kyçit të këmbës (art. talocruralis).

Klasifikimi. Bashkim kompleks, bllokues, njëaksial.

Struktura. Formohet nga sipërfaqja e poshtme artikulare e tibisë, sipërfaqet artikulare të kyçeve të të dy tibisë dhe troklea e bishtit. Kapsula është ngjitur përgjatë skajit të sipërfaqeve artikulare. Lidhja forcohet nga ligamentet e jashtme: deltoid, lig. deltoideum (medialisht); calcaneofibular, talofibular anterior dhe posterior, ligg. calcaneofibulare, talofibulare anter. et poster. (anash).

Funksione. Në nyje, lëvizjet rreth boshtit ballor janë të mundshme - përkulje (plantar) dhe shtrirje e këmbës.

Nyjet e këmbëve.

Nyjet tarzale (artt. intertarseae). Përfshini nyjet e formuara nga kockat kalkaneu, bishti, skafoidi, kuboidi dhe sfenoide: subtalar, talocalcaneal-navicular, calcaneocuboid, kunei-navicular. Kapsulat, të veçanta për çdo nyje, ngjiten përgjatë skajit të sipërfaqeve artikulare. Nyjet e tarsusit forcohen nga një kompleks ligamentesh dorsal dhe shputës, ndër të cilët vlen të përmendet ligamenti i gjatë i shputës (lig. Plantare longum), si më domethënësi në formimin e harqeve të këmbës. Ky ligament fillon nga sipërfaqja e poshtme e kalkaneusit, shkon përgjatë këmbës dhe ngjitet në një mënyrë si ventilator në bazën e të gjitha kockave metatarsale dhe në kockën kuboide.

Funksione. Në dy nyjet e para, lëvizjet e vetme janë të mundshme: kur këmba ngjitet dhe rrotullohet nga jashtë (buza e brendshme e këmbës ngrihet), ajo përkulet dhe kur rrëmbohet dhe rrotullohet nga brenda (skaji i jashtëm i këmbës ngrihet), këmba është e zgjatur. Lëvizja në nyjet e tjera është e kufizuar. Vetëm një rrotullim i lehtë rreth boshtit anteroposterior është i mundur si shtesë e lëvizjeve në nyjen talocalcaneal-navikular.

Nyje nëntalare (art. subtalaris). Formohet nga sipërfaqet artikulare të pasme të bishtit dhe kalkaneusit. Është një nyje e thjeshtë, cilindrike.

Artikulacioni talocalcanea-navikular (art. talocalcaneonavicularis). Formohet nga sipërfaqja artikulare e kockës navikulare, sipërfaqet artikulare të përparme dhe të mesme të bishtit dhe kalkaneusit. Një nyje komplekse, në formë i afrohet një nyje sferike.

Artikulacioni kalkaneokuboid (art. calcaneocuboidea). Formohet nga sipërfaqet artikulare të kalkaneusit dhe kockave kuboide. Lidhje e thjeshtë, në formë shale.

Nyje pykë-navikulare (art. cuneonavicularis). Lidh tre kockat kuneiforme të këmbës me skafoidin. Nyje komplekse, e sheshtë, joaktive.

Për arsye praktike, nyjet kalkaneokuboid dhe talonavikulare konsiderohen si një nyje e vetme e tërthortë tarsal (Chopard joint) - art. tarsi transversa. Për ta izoluar, është e nevojshme të pritet një ligament i caktuar, i cili është "çelësi" i këtij nyjeje - ligamenti i bifurkuar (lig. bifurcatum), i përbërë nga ligamentet calcaneocuboid dhe calcaneal-navicular (ligg. calcaneocuboideum et calcaneonaviculare).

Nyjet tarsus-metatarsal (artt. tarsometatarseae). Këto janë nyje të sheshta, joaktive. Ato përfaqësohen nga tre nyje të izoluara: njëri është lidhja e kockës sfenoidale mediale me kockën e parë metatarsal; e dyta është lidhja e kockave metatarsale të 2-të dhe të 3-të me kockat kuneiforme të ndërmjetme dhe anësore; e treta është artikulimi i kockës kuboide me kockat metatarsalë të 4-të dhe të 5-të. Kapsulat janë të ndara për çdo grup nyjesh, ngjiten përgjatë skajit të sipërfaqeve artikulare dhe forcohen nga një kompleks ligamentesh dorsal dhe shputës.

Nyjet ndërmetatarzale (artt. intermetatarsae) formohen nga sipërfaqet e bazave të kockave metatarsale përballë njëra-tjetrës. Lëvizjet e kyçeve janë të kufizuara.

Nyjet metatarsofalangeale (artt. metatarsophalangeae) formohen nga kokat e kockave metatarsale dhe bazat e falangave proksimale të gishtave. Sipërfaqet artikulare të kokave janë sferike, dhe fosat artikulare të falangave janë ovale. Kapsula është ngjitur përgjatë skajit të sipërfaqeve artikulare. Forcohet nga ligamentet: lateral (kolateral), shputar, metatarsal i thellë transversal (ligg. collateralia, plantaria, metatarsea transversa profunda). Funksione. Në nyje, përkulja dhe shtrirja është e mundur, si dhe rrëmbimi dhe aduksioni i lehtë i falangave në lidhje me njëri-tjetrin.

Nyjet interfalangeale (art. interphalangeae). Ato janë analoge të nyjeve ndërfalangale të dorës, megjithatë, ato kanë më pak lëvizshmëri, pasi këmba, pasi ka humbur vetitë e një organi kapës, kryen funksionin e një mbështetëse.

Këmba në tërësi. Këmba është një formacion i harkuar. Ka pesë harqe gjatësore dhe një tërthore, të cilat forcohen nga muskujt dhe aparatet ligamentoze. Harqet e këmbës janë një pajisje anatomike dhe funksionale për mbështetjen dhe lëvizjen e trupit të njeriut.

Në të dy anët e sakrumit janë kockat e legenit. Në fakt, siç na theksojnë fiziologët, çdo kockë e legenit formohet nga tre kocka - ilium (A), ischium (B) dhe pubis (C), të cilat tek fëmijët lidhen me kërc dhe tek të rriturit formojnë një shkrirje.

Në kockën e legenit dallohen dy sipërfaqe: e jashtme dhe e brendshme. Jashtë, kocka e legenit ka një lehtësim karakteristik të quajtur acetabulum (8). Ky është një depresion sferik i mbuluar me kërc dhe shërben për t'u lidhur me kokën e femurit.

Nga brenda ka dy sipërfaqe artikulare, njëra e mbuluar gjithashtu me ind kërcor (11), shërben për artikulim me sakrumin dhe tjetra është pjesë e shkrirjes pubike (12), me ndihmën e së cilës lidhen dy kocka të legenit. përballë.

1. Kreshta iliake

2. Shpina iliake e përparme e sipërme

3. Shpina iliake e përparme e poshtme

4. Shpina iliake e pasme e sipërme

5. Shpina iliake e poshtme e pasme

6. Prerja iskiale është e madhe

7. Niveli ischial i vogël

8. Kaviteti acetabular

9. Foramen obturator

10. Tuberkulozi iskial

11. Sipërfaqja artikulare e sakrumit

12. Sipërfaqja artikulare e shkrirjes pubike

1. Rruaza e fundit e mesit (L5)

2. Disku intervertebral L5/S1

3. Vertebra e parë sakrale (S1)

4. Nyjet sakroiliake

5. Kreshta iliake

6. Shpina iliake e përparme e sipërme

7. Shpina iliake e përparme e poshtme

8. Fuzioni pubik (simfiza pubike)

9. Foramen obturator

10. Tuberkulozi iskial

11. Nyja e kofshës

12. Koka femorale

13. Hell i vogël

14. Hell i madh

15. Shpina iliake e pasme e sipërme

16. Shpina iliake e poshtme e pasme

17. Prerje e madhe iskiale

18. Niveli më i vogël iskial

sakrum dhe koksik

Sakrum ka formën e një trekëndëshi me majën e tij poshtë dhe bazën e tij (1) lart. Baza është sipërfaqja e sipërme e trupit vertebral S1. Ngjitur me të është disku i fundit vertebral, dhe në majën e tij është vertebra e pestë dhe e fundit lumbare (L5), duke formuar nyjen lumbosakral (L5/S1).

Sakrum përbëhet nga pesë rruaza të shkrira së bashku, por që mbajnë elementet strukturore të llojit të përshkruar të rruazave. Përveç trupit vertebral, mund të dallohen një proces tërthor më pak i zhvilluar (2), harku (3), kanali kurrizor (4), nyjet e fytyrës (5) (që gjenden vetëm në rruazën S1) dhe procesi spinoz (6). . Lidhja e proceseve spinoze të rruazave sakrale quhet kreshta sakrale (7). Ju gjithashtu mund të vini re praninë e vrimave ndërvertebrale, të quajtura vrima sakrale (8). Tufat nervore kalojnë nëpër to, duke inervuar indet e perineumit dhe ekstremiteteve të poshtme.

Nga ana, shihet lehtësisht një sipërfaqe e gjerë artikulare (9), e cila shërben për të lidhur sakrumin me kockat e legenit.

Kockat e legenit, duke u lidhur me njëra-tjetrën dhe sakrumin, formojnë legenin. Në kryqëzimin e të dy kockave pubike është simfiza - një nyje gjysmë e lëvizshme. Në kryqëzimin e kockave të legenit me sakrumin, formohet një nyje e ngurtë, ku forca kombinohet me lëvizshmërinë. Në lidhje me qëndrimin e drejtë, legeni i njeriut është një mbështetje për organet e brendshme dhe një vend për transferimin e peshës nga trungu në gjymtyrët e poshtme, si rezultat i së cilës ai përjeton një ngarkesë të madhe.

artikulacioni sakroiliak(articulation sacroiliaca) formohet nga sipërfaqet e sheshta artikulare në formë veshi të sakrumit dhe iliumit. Forcohet nga ligamentet sakroiliake të përparme dhe të pasme, si dhe nga ligamentet ndërkockore, të cilat janë ligamentet më të forta në trupin e njeriut. Siç u përmend më lart, nyja është e ngurtë, në formë të sheshtë, në funksion shumëboshtor, por praktikisht nuk ka lëvizje në të.

Sakrum është i lidhur me kockën e legenit nga dy ligamente: sakrotuberoze - me tuberozitetin ischial dhe sakrospinoze - me shtyllën iskiale.

Ligamentet e përshkruara plotësojnë muret kockore të legenit në seksionin e tij të pasmë-të poshtëm dhe i kthejnë pikat e mëdha dhe të vogla iskiale në hapje të mëdha dhe të vogla me të njëjtin emër.

Simfiza pubike(symphysis pubica) ose gjysmë nyje formohet midis dy kockave pubike. Sipërfaqet artikulare të kockave pubike janë të mbuluara me kërc hialine. Midis tyre ekziston një pllakë fibrokartilaginoze, në të cilën formohet një hapësirë ​​e ngushtë kyçe. Roli i kapsulës artikulare këtu kryhet nga perikondriumi. Simfiza pubike mbështetet nga ligamentet pubike superiore dhe inferiore. Nën këtë të fundit, formohet një kënd nënpubik. Në lidhje me këtë, zhvendosjet e vogla të eshtrave në lidhje me njëra-tjetrën janë të mundshme për shkak të elasticitetit të kërcit.

Kocka e kofshës (os coxae) tek të rriturit duket si një kockë e tërë. Deri në moshën 16 vjeç, ai përbëhet nga tre kocka të veçanta: ilium, ischium dhe pubis. Trupat e këtyre kockave në sipërfaqen e jashtme formojnë acetabulumin, i cili shërben si bashkim i kockës së legenit me femurin.

Ilium (os ilium) më i madhi, zë pjesët e sipërme të pasme të kockës së legenit. Ai përbëhet nga dy seksione - trupi dhe krahu i iliumit. Buza e sipërme e lakuar e krahut thirrur kreshtë iliake. Përpara kreshtës iliake ka dy zgjatime - kurrizat iliake të përparme sipërore dhe të poshtme, dhe poshtë - niveli më i madh iskial. Sipërfaqja e brendshme konkave e krahut formon fosën iliake, dhe sipërfaqja e jashtme konvekse formon sipërfaqen gluteale. Në sipërfaqen e brendshme të krahut ka një sipërfaqe në formë veshi - vendi i artikulimit të kockës së legenit me sakrumin.

Ischium (os ischii) përbëhet nga një trup dhe një degë. Këtu janë tuberoziteti iskial dhe shpina iskiale, e kështu me radhë. nota më të mëdha dhe më të vogla shiatike. Dega e iskiumit, e shkrirë përpara me degën e poshtme të kockës pubike, mbyll kështu vrimën obturator të kockës së legenit.

Kocka pubike (os pubis) ka një trup, degë të sipërme dhe të poshtme. Në kryqëzimin e trupave të kockave pubike dhe iliake është eminenca iliako-pubike. Dhe së bashku me kalimin e degës së sipërme në atë të poshtme, në rajonin e sipërfaqes mediale, ekziston një sipërfaqe simfizale - kryqëzimi i kockave të legenit përpara.

acetabulum i formuar nga trupat e shkrirë të iliumit, ischiumit dhe kockave pubike. Sipërfaqja e saj gjysëmunare artikulare zë pjesën periferike të zgavrës.

_________________________________________________

1. artikulacioni sakroiliak- një nyje e ngushtë e formuar nga sipërfaqet artikulare në formë veshi të sakrumit dhe iliumit. Furnizimi me gjak nga aa. lumbalis, iliolumbalis et sacrales laterales. Inervimi: degët e pleksuseve lumbare dhe sakrale.

2. Simfiza pubike lidh të dy kockat pubike me njëra-tjetrën. Midis sipërfaqeve të këtyre kockave përballë njëra-tjetrës, vendoset një pllakë fibrokartilaginoze, në të cilën ka një hendek sinovial.

3.Ligamentet sakrotuberoze dhe sakrospinoze- ligamente të forta ndërkockore që lidhin sakrumin me kockën e legenit në secilën anë: e para - me tuberozitetin iskial, e dyta - me shtyllën kurrizore ngjitur. Ligamentet e përshkruara transformojnë nyjet më të mëdha dhe më të vogla shiatike në vrimën shiatike më të madhe dhe më të vogël.

4. membrana obturatore- pllakë fibroze që mbulon foramenin obturator të legenit. E ngjitur në skajet e brazdës obturatore të kockës pubike, e kthen këtë brazdë në kanalin obturator.

Legeni në tërësi

Të dy kockat e legenit formojnë legenin, i cili shërben për të lidhur trungun me gjymtyrët e poshtme të lira. Unaza e kockave të legenit ndahet në dy seksione: e sipërme - legeni i madh, dhe ajo e poshtme, më e ngushtë - legeni i vogël. Më poshtë, zgavra e legenit përfundon me hapjen e poshtme të legenit, tuberkulave iskiale dhe koksikut.

Kockat e legenit të femrës janë përgjithësisht më të holla dhe më të lëmuara se ato të meshkujve. Krahët e iliumit tek gratë janë më të vendosura në anët. Hyrja në legenin e femrës ka një formë tërthore-ovale dhe është më e gjerë, sakrumi i femrës është relativisht më i gjerë dhe në të njëjtën kohë më i sheshtë. Koksiku del më pak përpara.Zgavra e legenit në konturin e saj i afrohet cilindrit. Legeni i femrës është i ulët, por më i gjerë dhe më i gjerë.

Kocka e legenit (os coxae) deri në moshën 16 vjeç përfaqësohet nga kocka të veçanta: ilium (os ilium), ischium (os ischii) dhe pubike ose pubike (os pubis). Vetëm pas 16 vjetësh ata rriten së bashku në një. Vendi i shkrirjes së trupave të tyre thellohet në formën e një acetabulumi, ku hyn koka e femurit.

Iliumi përbëhet nga një trup dhe një krah. Krahu zgjerohet lart dhe përfundon në një skaj të gjatë - kreshta iliake. Përpara kreshtës iliake ka dy zgjatime - kurrizat iliake anteriore të sipërme dhe të poshtme. Më pak të theksuara janë të njëjtat zgjatime në skajin e pasmë të kreshtës - kurrizet iliake të pasme të sipërme dhe të poshtme. Depresioni i krahut quhet fossa iliake. Iliumi ka një sipërfaqe në formë veshi, linja gluteale dhe harkore.

Kocka iskiale përbëhet nga një trup dhe një degë; në të dallohen tuberoziteti iskial dhe shtylla iskiale. Mbi dhe poshtë shtyllës kurrizore janë pikat iskiale më të mëdha dhe më të vogla.

Kocka pubike ka një trup, degë të sipërme dhe të poshtme. Së bashku me degën e iskiumit, ato kufizojnë hapjen e obturatorit, të mbyllur nga membrana obturatore.

Nyjet e legenit. Kockat e brezit të legenit janë të lidhura me sakrumin nga një nyje sakroiliake e çiftëzuar e ulur, në formë të sheshtë. Formohet nga sipërfaqet në formë veshi të sakrumit dhe iliumit dhe përforcohet nga ligamentet e forta. Përpara formohet një bashkim i paçiftuar - simfiza pubike. Ligamentet e brendshme të legenit përfshijnë sacrotuberous dhe sacrospinous. Ata mbyllin pikat shiatike në vrimën e madhe dhe të vogël shiatike, përmes së cilës kalojnë muskujt, enët dhe nervat.

Legeni në tërësi

Legeni (legeni) formohet nga kockat e legenit, sakrumi, koksiku dhe nyjet e tyre (Fig. 30).

Ka legen të madh dhe të vogël. Vija kufitare që i ndan ato shkon nga kepi i shtyllës kurrizore përgjatë vijave harkore të iliumit, pastaj përgjatë degëve të sipërme të kockave pubike dhe skajit të sipërm të simfizës pubike. Legeni i madh formohet nga krahët e vendosur të iliumit dhe shërben si mbështetje për organet e brendshme të zgavrës së barkut. Legeni i vogël formohet nga sipërfaqja e legenit të sakrumit dhe koksikut, kockave iskiale dhe pubike. Ai bën dallimin midis hapjeve të sipërme dhe të poshtme (hyrje dhe dalje) dhe zgavrën. Legeni përmban fshikëzën, rektumin dhe organet e brendshme gjenitale (mitrën, tubat fallopiane dhe vezoret tek femrat; gjëndrën e prostatës, vezikulat seminale dhe vas deferens tek meshkujt).

Në strukturën e legenit, zbulohen dallimet gjinore: legeni i femrës është i gjerë dhe i shkurtër, krahët e iliumit janë vendosur fort. Këndi midis degëve të poshtme të eshtrave pubike - këndi nënpubik - është i mpirë, peleria pothuajse nuk zgjatet në zgavrën e legenit të vogël, sakrumi është i gjerë, i shkurtër dhe i sheshtë. Këto karakteristika janë për shkak të rëndësisë së legenit të femrës si kanali i lindjes. Për të karakterizuar legenin në praktikën obstetrike, përdoren parametrat e legenit të madh dhe të vogël.

Legeni i madh: 1) distanca në mes të shtyllave iliake të përparme superiore - distanca spinoze (distantia spinarum) - mesatarisht 26 cm; 2) distanca midis pikave më të largëta të kreshtave iliake - distanca e kreshtës (distantia cristarum) - 29 cm; 3) distanca midis trokanterëve të mëdhenj të femurit - distanca trochanterike (distantia trochanterics) - 31 cm.

Legeni i vogël: 1) distanca nga buza e sipërme e simfizës pubike deri në pikën e vendosur midis vertebrës lumbare V dhe sakrumit - madhësia e jashtme e drejtë e legenit, konjugati i jashtëm - 20 cm; 2) distanca midis pelerinës së shtyllës kurrizore dhe skajit të poshtëm të simfizës pubike - konjugat diagonale - 12,5 - 13,0 cm; mund të matet gjatë ekzaminimit vaginal të një gruaje; 3) distanca midis pelerinës dhe pjesës më të spikatur të simfizës pubike - konjugati gjinekologjik (e vërtetë) - 10,5 - 11,0 cm Në një grua të gjallë, konjugati gjinekologjik mund të përcaktohet vetëm në mënyrë indirekte: duke zbritur 9 - 10 cm nga madhësia e konjugatit të jashtëm (20 cm - 9 cm = 11 cm) ose (më saktë) duke zbritur 2 cm nga madhësia e konjugatit diagonal (12,5 cm - 2 cm = 10,5 cm); 4) distanca midis skajit të poshtëm të simfizës pubike dhe majës së koksikut - madhësia e drejtpërdrejtë e daljes së legenit të vogël - 10 cm; gjatë lindjes, rritet me 1,0 - 1,5 cm për shkak të devijimit të majës së koksikut nga pas.