Tizalud - udhëzime, indikacione, përbërja, mënyra e aplikimit. Libri i referencës mjekësore geotar Udhëzime për përdorimin e tizaludit

Tabletat Tizalud janë një ilaç i krijuar për të lehtësuar spazmat e muskujve.

Ilaçi ka një gamë të gjerë kundërindikacionesh dhe shumë efekte anësore, kështu që duhet të merret në përputhje të plotë me udhëzimet e zhvilluara nga prodhuesi dhe siç përshkruhet nga mjekët.

Karakteristikat e përgjithshme të drogës

Ilaçi Tizalud prodhohet nga kompania farmaceutike ruse Veropharm. Ilaçi është një tabletë cilindrike e bardhë me skaje të pjerrëta dhe me një pikë në njërën nga sipërfaqet. Secila prej tyre përmban 2 ose 4 mg të përbërësit aktiv. Prodhuesi paketon tableta prej 10 copë. në pako blister të bëra nga PVC dhe letër alumini.

Në barnatore, ilaçi shitet në pako kartoni, secila përmban 3 blistera me medikamente dhe një fletëpalosje me udhëzime për përdorim.

Tabletat Tizalud mund të blihen vetëm me recetë të mjekut.Çmimi i ilaçit varet nga përqendrimi i substancës aktive dhe varion midis 120-190 rubla për paketë standarde. Ilaçi duhet të ruhet në paketimin e tij origjinal në temperaturë deri në 25 °C. Është e rëndësishme të siguroheni që të mos ekspozohet ndaj lagështirës ose rrezet e diellit direkte. Nëse plotësohen kushtet e përshkruara, ilaçi ruan vetitë e tij farmakologjike dhe organoleptike për 36 muaj. Tabletat e papërdorura që kanë skaduar duhet të hidhen.

Përbërja dhe veprimi farmakologjik

Përbërësi kryesor aktiv në Tizalud është hidroklorur tizanidine. Me hyrjen në trupin e njeriut, ky komponent stimulon funksionimin e receptorëve presinaptikë α2-adrenergjikë, pengon lirimin e aminoacideve "ngacmuese" (glutamike, aspartike) dhe shtyp transmetimin e impulsit polisinaptik në nivelin e interneuroneve të palcës kurrizore. Për shkak të kësaj, hidroklorur tizanidine:

• eliminon spazmat e muskujve;
• lehtëson konvulsionet klonike;
• zvogëlon rezistencën ndaj lëvizjeve pasive;
• rrit forcën e kontraktimeve të vullnetshme të muskujve;
• shfaq veti të moderuara analgjezike.

Komponentët ndihmës të ilaçit janë laktoza anhydrous, celuloza mikrokristaline, acidi stearik dhe aerosil.

Indikacionet për përdorim

Komponenti aktiv i ilaçit vepron si një relaksues i muskujve me veprim qendror, prandaj indikacionet kryesore për përdorimin e Tizalud janë:

• spasticiteti i muskujve skeletorë në sklerozë të shumëfishtë, paralizë cerebrale, mielopati kronike, procese degjenerative në indet e palcës kurrizore dhe patologji të tjera neurologjike;
• sindromi i dhimbjes dhe spazma e muskujve që shoqërojnë zhvillimin e sëmundjeve funksionale dhe statike të shtyllës kurrizore (rajonet e mesit dhe të qafës së mitrës).

Përveç kësaj, ilaçi përdoret për të lehtësuar ngërçet e muskujve që ndodhin pas operacionit për osteoartritin e nyjës së hipit dhe hernies së diskut.

Skema e pritjes

Tizaludi merret nga goja me një sasi të vogël uji të qetë. Tabletat gëlltiten të tëra, pa u përtypur ose tretur. Për spazma të dhimbshme të muskujve, pacientëve u përshkruhen 2-4 mg të barit tre herë në ditë. Në raste të rënda, doza ditore e barit rritet me 2 mg.

Në rastet kur Tizalud përshkruhet për të lehtësuar spasticitetin e muskujve skeletik, përdoret një regjim dozimi më kompleks. Në javën e parë, pacientët marrin 2 mg të barit tri herë në ditë. Pastaj doza ditore e barit rritet me 2-4 mg me një interval prej 72-96 orësh. Shumica e pacientëve arrijnë një efekt terapeutik optimal kur marrin 12-24 mg hidroklorur tizanidine në ditë.

Personave të cilët më parë janë diagnostikuar me insuficiencë renale u përshkruhen 2 mg të barit në ditë. Doza fillestare rritet gradualisht, duke marrë parasysh tolerancën e barit dhe efektivitetin e terapisë. Para së gjithash, rrisni vëllimin e ilaçit, dhe vetëm atëherë - frekuencën e administrimit.

Për dhimbjen akute të shkaktuar nga spazma e muskujve, ilaçi merret për 2-3 javë. Për dhimbje kronike, pacienti mund të kërkojë një kurs më të gjatë terapie (nga disa muaj në një vit). Nëse është e nevojshme, mjeku mund të rregullojë regjimin e trajtimit duke marrë parasysh dinamikën e dhimbjes dhe manifestimet muskulore-tonike të sëmundjes.

Marrja e më shumë se 36 mg hidroklorur tizanidine në ditë mund të shkaktojë marramendje, nauze, përgjumje, të vjella, rritje të ankthit, shqetësime në sistemin e frymëmarrjes, ulje të presionit të gjakut, shtrëngim të bebëzave dhe rënie në koma.

Nëse zbulohen një ose më shumë shenja të mbidozimit, është e nevojshme të ndërpritet ilaçi, të shpëlahet stomaku, të merren diuretikë dhe qymyr aktiv. Përveç kësaj, duhet të konsultoheni me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Efekte anësore

Shumica e pacientëve e tolerojnë lehtësisht trajtimin me Tizalud. Efektet e padëshiruara të drogës janë të rralla. Kjo perfshin:

• përgjumje gjatë ditës ose pagjumësi gjatë natës;
• dobësi e përgjithshme, lodhje e shtuar;
• ulje e ndjeshme e presionit të gjakut;
• marramendje;
• shqetësim i ritmit të sinusit (bradikardi);
• nauze;
• halucinacione;
• dobësi e muskujve;
• goja e thatë, etja e vazhdueshme;
• rritje e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë;
• çrregullime të tretjes;
• inflamacion akut i mëlçisë.

Komponentët e pranishëm në Tizalud mund të provokojnë zhvillimin e reaksioneve alergjike në formën e urtikarisë, kruajtjes së lëkurës, skuqjes, ënjtjes së indeve të fytyrës, etj.

Kundërindikimet për përdorim

Tizalud nuk është i përshtatshëm për të gjithë pacientët që ankohen për spazma të muskujve. Më shpesh, arsyeja e refuzimit të përdorimit të këtij ilaçi është intoleranca individuale ndaj hidroklorurit të tizanidinës dhe përbërësve ndihmës të ilaçit. Kundërindikimet për përdorimin e tabletave janë:

• mosha nën 18 vjeç;
• trajtimi i njëkohshëm me fluvoxamine;
• ndërprerje të rënda funksionale në mëlçi;
• shtatzënia;
• periudha e ushqyerjes me gji.

Në pacientët që marrin Tizalud, shpejtësia e reaksioneve psikomotore dhe përqendrimi i vëmendjes mund të ulet, prandaj, prodhuesi rekomandon që personat që i nënshtrohen terapisë me këtë ilaç të përmbahen përkohësisht nga drejtimi i automjeteve dhe pajisjeve të tjera teknike komplekse.

Analogët e drogës

Në tregun modern farmaceutik mund të gjeni shumë analoge të ilaçit Tizalud për sa i përket përbërësit aktiv dhe vetive medicinale. Kjo perfshin:

• tableta Tizanil, Lioresal, Tolperisone, Mydocalm, Baclofen, Sirdalud, Tolperil-Zdorovye, Miolastan, Tizanidine dhe Baclosan;
• kapsula me lëshim të zgjatur Miorix;
• solucione për administrim intramuskular Meloflex, Muscomed, Miaxil dhe Midostad Combi.

Të gjithë relaksuesit e muskujve me veprim qendror të përfshirë në këtë grup kanë shumë veçori në përdorim, efekte të dëmshme, kundërindikacione absolute dhe relative, kështu që ato mund të përdoren si një alternativë ndaj tabletave Tizalud vetëm me pëlqimin e mjekut që merr pjesë.

Tizalud është një ilaç nga grupi i relaksuesve të muskujve me veprim qendror, i cili përdoret për eliminimin e spazmave të dhimbshme të muskujve.

Forma e lëshimit, përbërja

Tizalud është në dispozicion në formën e tabletave për përdorim të brendshëm. Tizanidina përdoret si përbërës aktiv. Ilaçi është në dispozicion në doza 2 dhe 4 mg, 30 copë. të paketuara.

efekt farmakologjik

Nën ndikimin e ilaçit Tizalud, vërehet një ulje e tonit të rritur të muskujve skeletorë dhe eliminimi i spazmës së tyre, si dhe normalizimi i rezistencës së muskujve gjatë aktivitetit motorik pasiv. Tabletat rrisin fuqinë e kontraktimeve të vullnetshme. Efekti relaksues i muskujve i Tizalud është për shkak të aftësisë së tij për të penguar refleksin polisinaptik të shtyllës kurrizore. Ilaçi nuk ka asnjë efekt në transmetimin e ngacmimeve në zonën e sinapsave neuromuskulare.

Përdorimi i Tizaludit tregon efektivitet si në spazmat akute të dhimbshme të muskujve ashtu edhe në spasticitetin kronik me origjinë kurrizore dhe cerebrale. Ilaçi ndihmon në reduktimin e ngërçeve, zvogëlon rezistencën ndaj lëvizjeve pasive dhe rrit gamën e lëvizjeve aktive.

Thithja e përbërësit aktiv është e shpejtë, përqendrimi maksimal vërehet 60 minuta pas marrjes së tabletës. Gjysma e jetës mesatare është deri në 4 orë.

Indikacionet

Tizalud mund të përdoret si pjesë e terapisë komplekse për sëmundjet dhe kushtet e mëposhtme:

• spasticiteti i shkaktuar nga skleroza e shumëfishtë;
• spasticiteti i shkaktuar nga lezione të palcës kurrizore;
• spasticiteti i shkaktuar nga lezionet e trurit.

Ilaçi përdoret për të eliminuar spazmat e dhimbshme të muskujve të shkaktuara nga:

• sëmundjet që prekin shtyllën kurrizore: zhvillimi i sindromës cervikale dhe lumbare;
• ndërhyrjet kirurgjikale, duke përfshirë hernie të disqeve ndërvertebrale dhe osteoartritin e nyjeve të ijeve.

Mënyra e aplikimit

Tabletat Tizalud janë të destinuara për përdorim të brendshëm. Doza e saktë dhe kohëzgjatja e përdorimit të ilaçit përcaktohet individualisht. Lejohet rritja graduale e dozës nën mbikëqyrjen dhe rekomandimin e mjekut. Në këtë rast, është e nevojshme të vëzhgoni një interval prej 3 ditësh deri në 1 javë.

Kundërindikimet

Tizalud nuk përdoret në rastet e intolerancës individuale ndaj përbërësve aktivë ose ndihmës të barit, si dhe në rastet e mosfunksionimit të rëndë të mëlçisë, gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji. Nëse është e nevojshme të përdoret ilaçi gjatë terapisë për një grua infermierore, është e nevojshme të merret parasysh çështja e ndërprerjes së laktacionit.

Përdorimi i ilaçit është kundërindikuar njëkohësisht me barna të bazuara në ciprofloxacin dhe fluvoxamine.

Kujdes i veçantë kërkohet kur përdorni ilaçin gjatë trajtimit të pacientëve me funksion të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave. Është gjithashtu e nevojshme të tregohet kujdes i veçantë kur përdorni Tizalud gjatë trajtimit të pacientëve në grupmoshat më të vjetra, pasi nuk ka përvojë të mjaftueshme klinike me përdorimin e ilaçit në këtë kategori njerëzish.

Reaksione negative

Tizalud mund të kontribuojë në zhvillimin e efekteve anësore të padëshiruara si:

• nauze, hepatiti, dispepsi, dështimi i mëlçisë, rritja e aktivitetit të transaminazave të mëlçisë;
• lodhje e shtuar, kruajtje e lëkurës, urtikarie, hiperkeratinemia;
• dobësi e muskujve;
• përgjumje, dobësi, halucinacione, dëmtim të dëgjimit, marramendje, shqetësime të gjumit, tharje e gojës;
• bradikardi, ulje e presionit të gjakut, shqetësime të vetëdijes.

Nëse ndaloni papritur përdorimin e Tizalud pas përdorimit të zgjatur, mund të zhvillohet takikardia dhe presioni i gjakut rritet. Në disa raste, mund të ndodhin aksidente cerebrovaskulare.

Në rast mbidozimi, mund të shfaqen reaksione të padëshiruara në formën e të përzierave, të vjellave, hipotensionit arterial, marramendjes, miozës, ankthit, komës dhe problemeve të frymëmarrjes. Si trajtim, është e nevojshme të ndaloni përdorimin e ilaçit, të shpëlani stomakun dhe të merrni qymyr aktiv në mënyrë të përsëritur. Në të ardhmen, duhet të konsultoheni me një mjek për të përshkruar një ilaç për trajtim simptomatik. Nuk ka antidot specifik; diureza e detyruar mund të indikohet.

Ndërveprimet e drogës

Gjatë përdorimit të Tizaludit, nuk duhet të pini alkool, pasi kjo mund të përmirësojë efektin qetësues të ilaçit.

Kur Tizalud përdoret njëkohësisht me barna nga grupi i diuretikëve dhe ilaçeve antihipertensive, mund të zhvillohet hipertension arterial ose bradikardi.

Një rritje në efektin qetësues të Tizalud mund të vërehet kur përdoret njëkohësisht me ilaçe qetësuese.

Në fillim të trajtimit me Tizalud, reaksionet mund të shfaqen në formën e një ndjenje të përgjumjes, kështu që në këtë fazë duhet të përmbaheni nga kryerja e punëve që kërkojnë vëmendje të shtuar dhe ngarje.

Një nga përbërësit e ilaçit është laktoza, prandaj rekomandohet që të përmbahen nga përdorimi i tabletave për pacientët me një histori të intolerancës trashëgimore të galaktozës, mungesë të rëndë të laktazës dhe keqpërthithje të glukozës.

Ilaçi ruhet në një vend të errët dhe të thatë në përputhje me regjimin e temperaturës: jo më shumë se 25 gradë.

Analoge, kosto

Kostoja e ilaçit Tizalud për periudhën qershor 2017 u formua si më poshtë:

• Tableta 2 mg, 30 copë. - 140-145 fshij.
• Tableta 4 mg, 30 copë. - 200-210 fshij.

Analogët e barit Tizalud janë: Tizanil, Sirdalud, Tizanidin-Teva. Nëse keni nevojë të zgjidhni një zëvendësues, së pari duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Vlerësime

“Tizalud u përshkrua nga një mjek si pjesë e një trajtimi kompleks për osteokondrozën. Përveç kësaj, ne kemi përdorur vitamina B, qetësues kundër dhimbjeve NSAID për përdorim të brendshëm dhe të jashtëm, dhe, natyrisht, relaksuesit e muskujve si Tizalud do të ndihmojnë me spazmat e muskujve. Nëse dhimbja ishte e lehtë ose e moderuar, përdorja dozën më të ulët efektive të rekomanduar nga mjeku. Unë u përpoqa ta marr pilulën para se të shkoj në shtrat, pasi ilaçi mund të shkaktojë përgjumje. Nën ndikimin e pilulës, të gjithë muskujt relaksohen gradualisht dhe trupi bie në gjumë. Përveç përgjumjes, nuk kishte efekte të tjera anësore dhe as ilaçi nuk shkaktoi varësi.”

Olga

“Ne hasëm në Tizalud kur një mjek i dha ilaçin për të trajtuar dhimbjen në shpinë. Tabletat veprojnë shpejt: ndihmojnë në përballimin e dhimbjes dhe nuk pati efekte anësore. Vetë trajtimi u krye në një mjedis spitalor, nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekëve. Ju nuk duhet të përdorni tableta të tilla vetë. Ilaçi ka kundërindikacione; tabletat janë në dispozicion në disa doza. Vetëm një mjek mund të zgjedhë me saktësi një regjim trajtimi dhe të përcaktojë se cilat medikamente shtesë duhet të përdoren.”

Nina

« Tizalud punon mirë për të përballuar sëmundje të ndryshme neurologjike, dhimbje që shoqërojnë osteokondrozën dhe spazma të ndryshme të dhimbshme. Tableta tolerohet mirë dhe, ajo që është e rëndësishme në rastin tim, nuk ka një shije të pakëndshme. Unë thjesht nuk mund të merrja ilaçe të tjera nga grupi i relaksuesve të muskujve për shkak të shijes së tmerrshme - e di që një reagim i tillë është shumë individual. Gjatë trajtimit, u shfaqën të gjitha llojet e efekteve anësore në formën e të përzierave, përgjumjes, marramendjes dhe dobësisë së përgjithshme në trup. Ilaçi është, natyrisht, efektiv, por është më mirë të përdorni ilaçe të tilla të forta vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Julia

“Unë u përballa me faktin se edhe një situatë stresuese mund të shkaktojë dhimbje të forta shpine. Asnjë ilaç kundër dhimbjeve, madje edhe ata më të fortët, nuk solli efektin e dëshiruar. Dhimbja ishte aq e fortë sa nuk kisha forcë të përkulem për të veshur këpucët. Kam përdorur medikamente si kremra, xhel dhe pomada të brendshme dhe të jashtme - pa rezultat. Shkova në farmaci, përshkrova problemin dhe ata më këshilluan të provoja Tizalud. Sigurisht, ilaçi nuk funksionoi menjëherë, por menjëherë pati lehtësim të dukshëm. Përveç kësaj, kam përdorur ilaçe të ndryshme kundër stresit. Unë arrita të shpëtoj nga dhimbjet e shpinës afërsisht 2 javë pas fillimit të këtij trajtimi. Do të doja të theksoja menjëherë se është më mirë të merrni Tizalud gjatë natës, pasi ilaçi është i fortë dhe mund të shkaktojë përgjumje.

Natalia

Për një kohë të gjatë jam përballur me problemin e osteokondrozës, sulmi i fundit ishte aq i rëndë saqë më duhej të kërkoja këshilla nga një neurolog. Mjeku i dëgjoi ankesat dhe i përshkruajti Tizalud. Unë kurrë nuk e kisha marrë këtë ilaç më parë, por doli se ishte një relaksues i muskujve që ndihmoi në përballimin e dhimbjes. Mjeku rekomandoi me forcë marrjen e ilaçit një herë në ditë - para se të shkoni në shtrat, dhe kjo është ajo që bëj. Tableta është me madhësi mesatare dhe e lehtë për t'u gëlltitur. Gjumi vjen shumë shpejt pas marrjes së tij. Dhimbja ime u largua dhe gjumi m'u kthye në normalitet. Nuk pati efekte anësore gjatë përdorimit; shumë njerëz vunë re dobësi të rëndë dhe përgjumje, por kjo mund të parandalohet lehtësisht nëse e përdorni ilaçin gjatë natës. Unë kam parë komente që ilaçi mund të shkaktojë simptoma të tërheqjes, por nuk kam vërejtur një efekt të tillë anësor. Kostoja e tabletave është mjaft buxhetore - në kohën e blerjes 200 rubla. për 30 copë. 4 mg secila. Ilaçi doli të jetë efektiv, por duhet të merret vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Farmakodinamika

Efektive kundër spazmave akute të dhimbshme të muskujve dhe spazmave kronike me origjinë kurrizore dhe cerebrale. Redukton spasticitetin dhe konvulsionet klonike, si rezultat i të cilave ulet rezistenca ndaj lëvizjeve pasive dhe rritet diapazoni i lëvizjeve aktive.

Farmakokinetika

2. indikacionet për përdorim

• spazma e dhimbshme e muskujve të shoqëruar me statike dhe
  sëmundjet funksionale të shtyllës kurrizore (sindromat e qafës së mitrës dhe mesit), si dhe pas ndërhyrjeve kirurgjikale (për shembull, për një hernie të diskut intervertebral ose nyje të hipit);
• spasticiteti i muskujve skeletorë në sëmundjet neurologjike (për shembull, skleroza e shumëfishtë, mielopagia kronike, sëmundjet degjenerative të palcës kurrizore, pasojat e aksidenteve cerebrovaskulare, si dhe paraliza cerebrale / pacientët mbi 18 vjeç /).

3. Mënyra e aplikimit

Trajtimi i spasticitetit të shkaktuar nga sëmundjet neurologjike: doza fillestare - 2 mg 3 herë në ditë, më pas doza rritet gradualisht me 2-4 mg në intervale prej 3-7 ditësh. Doza optimale ditore është 12-24 mg në 3-4 doza; doza maksimale ditore është 36 mg.

Për pacientët me insuficiencë renale (me CC më pak se 25 ml/min), doza fillestare e rekomanduar është 2 mg I një herë në ditë. Doza rritet gradualisht, ngadalë, duke marrë parasysh tolerancën dhe efektivitetin. Nëse
Nëse keni nevojë të merrni një efekt më të theksuar, rekomandohet që së pari të rrisni dozën e përshkruar një herë në ditë, pastaj të rrisni frekuencën e administrimit.

4. Efektet anësore

Nga sistemi kardiovaskular: bradikardi, ulje e presionit të gjakut (në disa raste të theksuara, deri në kolaps dhe humbje të vetëdijes).

Nga sistemi tretës: goja e thatë, nauze, dispepsi, rritje e aktivitetit të transaminazave të "mëlçisë", dështimi i mëlçisë.

Nga sistemi musculoskeletal: dobësi e muskujve.

Të tjerët: lodhje e shtuar, hiperkreatininemia.

Në rast të tërheqjes së papritur pas trajtimit të zgjatur dhe/ose marrjes së dozave të larta të barit (si dhe pas përdorimit të njëkohshëm me barna antihipertensive): takikardi, rritje e presionit të gjakut, në disa raste - aksident akut cerebrovaskular.

5. Kundërindikimet

• mosfunksionim i rëndë i mëlçisë;
• përdorimi i njëkohshëm me frenues të fortë të izoenzimave CYP1A2 (përfshirë fluvoxamine, ciprofloxacin);
• mbindjeshmëria ndaj përbërësve të tjerë të ilaçit;
• Intoleranca e rrallë trashëgimore e laktozës, mungesa e rëndë e laktazës, keqpërthithja e glukozës-galaktozës (për këtë formë dozimi që përmban laktozë);

Me kujdes:

Insuficienca renale, hipotension arterial, bradikardi, përdorimi i njëkohshëm i kontraceptivëve oralë, mosha mbi 65 vjeç

6. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Tizanidi ekskretohet në qumështin e gjirit në sasi të vogla. Megjithatë, nëse është e nevojshme të përdoret gjatë laktacionit, duhet vendosur çështja e ndërprerjes së ushqyerjes me gji.

7. Ndërveprimi me barna të tjera

Përdorimi i njëkohshëm i tizanidinës me frenuesit e tjerë të izoenzimës CYP1A2 - ilaçe antiaritmike (amiodarone, meksiletinë, propafenon), cimetidinë, fluorokinolonet (enoksacin, pefloxacin), rofekoksib, kontraceptivë oralë, kontraceptivë oralë.

Ilaçet antihipertensive (MD) rrisin rrezikun e një uljeje të theksuar të presionit të gjakut dhe bradikardisë.
Etanoli dhe barnat qetësuese mund të rrisin efektin qetësues, kështu që nuk rekomandohet përdorimi i njëkohshëm me qetësues të tjerë dhe/ose alkool.

8. Mbidozimi

Mjekimi: lavazh gastrik, administrim i karbonit aktiv, diurezë e detyruar, terapi simptomatike.

9. Formulari i lëshimit

10. Kushtet e ruajtjes

Më e mira para datës

11. Përbërja

1 tabletë përmban:

Eksipientë: Lactose anhydrous (laktopress)
117.012 mg dhe 234.024 mg, celulozë mikrokristaline 14.0 mg dhe 28.0 mg, niseshte natriumi karboksimetil
(Primogel) 4,2 mg dhe 8,4 mg, stearat magnezi 2,5 mg dhe 5,0 mg.

12. Kushtet për dispenzim nga farmacitë

Gjete një gabim? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter

* Udhëzimet për përdorimin mjekësor të ilaçit Tizalud janë botuar në përkthim falas. KA KUNDËRINDIKIME. PARA PËRDORIMIT, DUHET TË KËSHILLOHET ME NJË SPECIALIST

"Tizalud" është një ilaç, qëllimi kryesor i të cilit është eliminimi i ngërçeve dhe zvogëlimi i numrit të spazmave në muskujt skeletorë. Efekti i kërkuar arrihet falë tisinidinës, substanca kryesore aktive e ilaçit mjekësor.

Përbërja e barit

Një tabletë përmban 2 ose 4 mg tizanidine. Përbërësit ndihmës: niseshte natriumi karboksimetil, laktozë anhidër, magnez, celulozë mikrokristaline.

Vetitë medicinale

"Tizalud" është një ilaç relaksues i muskujve me veprim qendror. Ndihmon në mënyrë efektive në eliminimin e spazmave akute të muskujve, si dhe spazmave të etiologjisë kurrizore. Ky ilaç gjithashtu lehtëson inflamacionin dhe ënjtjen e nyjeve të prekura.

Tizaludi ekskretohet në biliare dhe urinë.

Indikacionet për përdorim

Përdorimi i "Tizaluda" është efektiv për sëmundjet dhe kushtet e mëposhtme:

• Spazma e muskujve skeletorë që u shkaktua nga dëmtimi i rruazave
• Spazma në rajonet e qafës së mitrës dhe mesit
• Patologjitë e shtyllës kurrizore që shoqërohen me dhimbje akute
• Skleroza e shumëfishtë, e cila shkakton spasticitet në muskujt skeletorë
• Sëmundjet degjenerative të palcës kurrizore
• Hernie diskale
• Osteoartriti i kofshës
• Ndjesi të dhimbshme pas operacionit
• Hemiplegjia
• Mielopatia
• Paraliza cerebrale
• Goditja në tru
• Çrregullime të qarkullimit të gjakut
• Ngërçet.

Formulari i lëshimit

Çmimi mesatar është nga 120 në 150 rubla.

Ky medikament është në dispozicion në formën e tabletave në doza prej 2 dhe 4 mg. Një paketë e tabletave “Tizalud” përmban 30 copë. Tableta pa erë.

Mënyra e aplikimit

Tizalud synohet të përdoret brenda.

Për të lehtësuar spazmat e muskujve, duhet të merrni 2 mg tri herë në ditë. Në raste veçanërisht të rënda, doza mund të rritet në 4 mg në ditë.

Kohëzgjatja totale e terapisë përcaktohet nga mjeku që merr pjesë në varësi të ndjeshmërisë së trupit, simptomave dhe ashpërsisë së sëmundjes.

Gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji

Tabletat Tizalud nuk duhet të përdoren gjatë shtatzënisë, përveç nëse përfitimet për nënën e ardhshme janë më të mëdha se rreziqet e mundshme për fetusin.

Sidoqoftë, nëse ka nevojë për trajtim me Tizalud gjatë laktacionit, si rezultat i të cilit foshnja mund të vuajë, atëherë duhet të ngrihet çështja e ndalimit të ushqyerjes me gji.

Meqenëse ilaçi është i ndaluar për t'u përdorur nga gratë shtatzëna, duhet të dini mënyra të tjera, më të sigurta për trajtimin e konfiskimeve, për të cilat mund të lexoni në artikull:.

Kundërindikimet

Ilaçi ka kundërindikacionet e mëposhtme:

• Mosha deri ne 18 vjec
• Shtatzënia
• Periudha e laktacionit
• Sëmundjet e rënda të mëlçisë
• Intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit
• Periudha pas goditjes në tru
• Terapia e njëkohshme me ilaçin Ciprofloxacin.

Masat paraprake

Duhet pasur kujdes kur merrni ilaçin në rrethanat e mëposhtme:

• Mosha e vjetër (mbi 60 vjeç)
• Hipotension arterial;
• Dështimi akut i veshkave
• Përkeqësimi i funksionit të mëlçisë.

Ndërveprimi me barna të tjera

Ky medikament nuk mund të kombinohet me frenuesit e izoenzimës CYP1A2 - barna antiaritmike:

• Cimetidina
• Pefloxacina
• Ticlopidine
• Norfloxacina
• Fluvoxamine
• Amiodaroni.

Gjithashtu, substanca tizanidine nuk mund të kombinohet me etanol dhe ilaçe antihipertensive, pasi kjo rrit rrezikun e bradikardisë dhe rritjes së presionit të gjakut.

Tizanidine nuk duhet të merret me pije alkoolike, pasi kjo mund të shkaktojë efekte anësore tek pacienti.

Efekte anësore

Ky medikament mund të shkaktojë efektet anësore të mëposhtme:

• Në sistemin nervor:
  • Përgjumje ose, anasjelltas, humbje e gjumit
  • Marramendje dhe dhimbje koke
  • Halucinacionet
  • Ngërçet.
• Në sistemin e tretjes:
  • Diarre, nauze
  • Hepatiti
  • Kapsllëk
  • Urthi dhe goja e thatë
  • Rritja e enzimave të mëlçisë.
• Në sistemin kardiovaskular:
  • Një rënie e mprehtë e presionit të gjakut
  • Kolapsi
  • Humbja e vetëdijes
  • Aritmi ose takikardi
  • Bradikardia.
• Efekte të tjera anësore:
  • Humbje e forcës, dobësi dhe lodhje
  • Dhimbje muskulore
  • Aksident cerebrovaskular.

Mbidozimi

Në rast të mbidozimit, pacienti mund të përjetojë simptomat e mëposhtme:

• Nauze
• Rritja e presionit të gjakut
• Konvulsione
• Frymëmarrje e rëndë
• Nervozizëm dhe ankth
• Marramendje
• Hipotensioni
• Përgjumje.

Kushtet dhe afati i ruajtjes

Ilaçi duhet të ruhet në një vend të thatë dhe të errët në një temperaturë jo më shumë se 25 gradë.

Afati i ruajtjes: 2 vjet nga data e prodhimit të treguar në paketim.

Analoge

Tizalud ka analogët e mëposhtëm medicinal:

Novartis Pharma, Zvicër
Çmimi nga 200 në 230 fshij.

Veprimi kryesor: relaksues i muskujve me veprim qendror. Redukton spasticitetin tek pacienti, si dhe konvulsionet. I përshkruar për mielopati kronike, sklerozë të shumëfishtë, paralizë dhe shumë sëmundje të tjera. Forma e lirimit: tableta të rrumbullakëta të bardha të paketuara në një blister me folie.

pro

• Lehtëson në mënyrë efektive spazmat e muskujve
• Ndihmon në lehtësimin e dhimbjeve pas operacionit

Minuset

• Kundërindikuar në dështimin e veshkave
• Nuk rekomandohet për përdorim në pleqëri.

Polpharma, Poloni
Çmimi nga 240 në 270 fshij.

Veprimi kryesor: relaksues i muskujve me veprim qendror. I përshkruar për sëmundjet neurologjike. Përbërësit: baclofen - 25 mg.

pro

• Rrit lëvizjen në nyjet e prekura
• Përthithet shpejt.

Minuset

• Kundërindikuar gjatë shtatzënisë
• Nuk rekomandohet të merret për aterosklerozë.

« «

Teva Private, Hungari.
Çmimi nga 150 në 200 fshij.

Veprimi kryesor: relaksues i muskujve me veprim qendror. Redukton tonin e muskujve skeletorë dhe lehtëson spazmën. Gjithashtu zvogëlon rezistencën e muskujve gjatë lëvizjeve dhe rrit kontraktimet e tyre. Përbërja: tizanidine – 4 mg. Në dispozicion në formën e tabletave të bardha. të cilat në njërën anë kanë një gdhendje karakteristike “T2”.

pro

• Lehtëson dhimbjet nga dëmtimet e shtyllës kurrizore dhe kyçeve
• Përmirëson qarkullimin e gjakut

Minuset

• Nuk kombinohet mirë me barna të tjera
• Kundërindikuar për përdorim në pacientët me insuficiencë renale.

M.03.B.X Relaksues të tjerë të muskujve me veprim qendror

M.03.B.X.02 Tizanidine

Relaksues i muskujve me veprim qendror. Pika kryesore e aplikimit është në palcën kurrizore. Duke stimuluar receptorët alfa2-adrenergjikë presinaptikë, ai shtyp lirimin e aminoacideve ngacmuese nga interneuronet e palcës kurrizore, gjë që çon në frenimin e transmetimit polisinaptik të ngacmimit në palcën kurrizore. Si rezultat, toni i muskujve zvogëlohet. Përveç vetive relaksuese të muskujve, ai gjithashtu ka një efekt analgjezik qendror, mesatarisht të theksuar.

Efektive kundër spazmave akute të dhimbshme të muskujve dhe spazmave kronike me origjinë kurrizore dhe cerebrale. Redukton spasticitetin dhe konvulsionet klonike, si rezultat i të cilave ulet rezistenca ndaj lëvizjeve pasive dhe rritet diapazoni i lëvizjeve aktive.

Absorbimi - i lartë; koha për të arritur përqendrimin maksimal të plazmës (Cmax) - 1-2 orë Biodisponueshmëria - 34%. Ushqimi nuk ndikon në Coca Neti Ku Pharma. Vëllimi i shpërndarjes - 2,6 l/kg. Komunikimi me proteinat e plazmës - 30%. Në intervalin e dozës nga 4 deri në 20 mg, farmakokinetika është lineare. Metabolizohet shpejt dhe kryesisht në mëlçi (95%) me formimin e metabolitëve joaktivë. Gjysma e jetës (T1/2) është 2-4 orë.Ekskretohet kryesisht nga veshkat (70% e dozës në formën e metabolitëve, 2,7% e pandryshuar). Në pacientët me insuficiencë renale (pastrimi i kreatininës më pak se 25 ml/min), përqendrimi maksimal i plazmës (Cmax) rritet me 2 herë, T1/2 - 14 orë, zona përgjatë kurbës së përqendrimit farmakokinetik-kohë (AUC) rritet me 6. herë.

spazma e dhimbshme e muskujve të shoqëruar me statike dhe

sëmundjet funksionale të shtyllës kurrizore (sindromat e qafës së mitrës dhe mesit), si dhe pas ndërhyrjeve kirurgjikale (për shembull, për një hernie diskale ose osteoartriti të nyjës së hip);

spasticiteti i muskujve skeletorë në sëmundjet neurologjike (për shembull, skleroza e shumëfishtë, mielopagia kronike, sëmundjet degjenerative të palcës kurrizore, pasojat e aksidenteve cerebrovaskulare, si dhe paraliza cerebrale / pacientët mbi 18 vjeç /).

Mosfunksionim i rëndë i mëlçisë;

Hipersensitiviteti ndaj tizanidinës dhe përbërësve të tjerë të ilaçit;

Intolerancë e rrallë trashëgimore ndaj laktozës, mungesë e rëndë e laktazës, keqpërthithje e glukozës-galaktozës (për këtë formë dozimi që përmban laktozë);

Përdorimi i tizanidinës tek fëmijët (nën 18 vjeç) nuk rekomandohet, sepse përvoja me ilaçin në këtë kategori pacientësh është e kufizuar.

dështimi i veshkave, hipotensioni arterial,

bradikardia, përdorimi i njëkohshëm i kontraceptivëve oralë, mosha mbi 65 vjeç

Meqenëse nuk ka pasur studime të kontrolluara për tizanidinën tek gratë shtatzëna, ajo nuk duhet të përdoret gjatë shtatzënisë, përveç nëse përfitimi i pritur për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin.

Tizanidi ekskretohet në qumështin e gjirit në sasi të vogla. Megjithatë, nëse është e nevojshme të përdoret tizanidina gjatë laktacionit, duhet të merret parasysh çështja e ndërprerjes së ushqyerjes me gji.

Lehtësimi i spazmave të dhimbshme të muskujve: nga goja, 2-4 mg 3 herë në ditë, në raste të rënda - 2-4 mg shtesë gjatë natës.

Trajtimi i spasticitetit të shkaktuar nga sëmundjet neurologjike: doza fillestare - 2 mg 3 herë në ditë, më pas doza rritet gradualisht me 2-4 mg në intervale prej 3-7 ditësh. Doza optimale ditore është 12-24 mg në 3-4 doza; doza maksimale ditore është 36 mg.

Nëse keni nevojë të merrni një efekt më të theksuar, rekomandohet që së pari të rrisni dozën e përshkruar një herë në ditë, pastaj të rrisni frekuencën e administrimit.

Nga sistemi nervor: përgjumje, marramendje, halucinacione, pagjumësi, çrregullime të gjumit.

Nga sistemi kardiovaskular: bradikardi, ulje e presionit të gjakut (në disa raste të theksuara, deri në kolaps dhe humbje të vetëdijes).

Nga sistemi tretës: goja e thatë, nauze, dispepsi, aktiviteti i shtuar i transaminazave të "mëlçisë", hepatiti, dështimi i mëlçisë.

Nga sistemi musculoskeletal: dobësi e muskujve.

Të tjera: lodhje e shtuar, hiperkreatininemi.

Në rast të tërheqjes së papritur pas trajtimit të zgjatur dhe/ose marrjes së dozave të larta të barit (si dhe pas përdorimit të njëkohshëm me barna antihipertensive): takikardi, rritje e presionit të gjakut, në disa raste - aksident akut cerebrovaskular.

Simptomat: të përzier, të vjella, ulje të theksuar të presionit të gjakut, marramendje,

përgjumje, miozë, ankth, dështim të frymëmarrjes, koma.

Trajtimi: lavazh stomaku, administrim i karbonit aktiv, diurezë e detyruar, terapi simptomatike.

Përdorimi i njëkohshëm i tizanidinës me fluvoxamine ose ciprofloxacin, frenues të izofermeitit 1A2 të citokromit P450, çon në një rritje 33-fish të AUC të tizanidinës. Rezultati i përdorimit të kombinuar mund të jetë një rënie klinikisht e rëndësishme dhe e zgjatur e presionit të gjakut, duke çuar në përgjumje, dobësi dhe reaksione psikomotore të frenuara (në disa raste, madje edhe kolaps dhe humbje të vetëdijes).

Ilaçet antihipertensive (MD) rrisin rrezikun e një uljeje të theksuar të presionit të gjakut dhe bradikardisë.

Etanoli dhe qetësuesit mund të rrisin efektin qetësues të tizanidinës, ndaj nuk rekomandohet përdorimi i njëkohshëm me qetësues të tjerë dhe/ose alkool.

Rekomandohet monitorimi i funksionit të mëlçisë një herë në muaj për 4 muajt e parë të trajtimit, në ata pacientë të cilëve u është përshkruar një dozë ditore prej 12 mg ose më e lartë, si dhe në rastet kur vërehen shenja klinike që sugjerojnë për funksion të dëmtuar të mëlçisë, të tilla si të pashpjegueshme. nauze, anoreksi, ndjenja e lodhjes. Nëse aktiviteti i aspartat aminotransferazës (AST) dhe alanine aminotransferazës (ALT) vazhdimisht tejkalon kufirin e sipërm të normales me 3 herë ose më shumë, ndaloni marrjen e tizanidinës.

Pacientët me sindromë kongjenitale të intervalit të gjatë QT duhet të përshkruhen me kujdes, sepse Në studimet paraklinike të toksicitetit kronik te kafshët (qentë), u vu re një zgjatje e intervalit QT kur ilaçi u përdor në një dozë ekuivalente me dozën maksimale për njerëzit. Për shkak të kërcënimit të sindromës së tërheqjes, doza e tizanidinës zvogëlohet gradualisht.

Gjatë trajtimit, duhet pasur kujdes kur drejtoni automjete dhe përfshiheni në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotore.