Përkufizimi i mbytjes. Duke u mbytur. Shkaqet dhe mekanizmi i zhvillimit të gjendjes patologjike. Llojet e mbytjeve. Rregullat për ofrimin e kujdesit urgjent dhe mjekësor. Komplikimet, pasojat dhe parandalimi i mbytjes. Mbytje në ujë të freskët

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

Çfarë po mbytet informacion i pergjithshem)?

Mbytja e ujit ndodh midis grupmoshave të ndryshme dhe është shkaku i dytë më i zakonshëm i vdekjeve në situata emergjente. Sipas statistikave, numri i emergjencave të ujit ( emergjencave) rritet çdo vit, pasi njerëzit kanë mundësinë të vizitojnë më shpesh trupat ujorë, të zhyten në thellësi të detit dhe të merren me sporte aktive. Një fakt interesant është se njerëzit që nuk dinë fare të notojnë vdesin nga mbytja shumë më rrallë sesa notarët e mirë. Kjo për faktin se njerëzit që notojnë mirë kanë më shumë gjasa të notojnë larg bregdetit, të zhyten në thellësi, të kërcejnë nga një lartësi në ujë etj., ndërsa një person që noton dobët ka më pak gjasa të ekspozohet ndaj rreziqe të tilla.

Shkaqet e zakonshme të mbytjes

Mbytja mund të jetë për shkak të:

• Shkelje e rëndë e rregullave të sjelljes në ujë dhe mosrespektimi i masave të thjeshta paraprake. Janë të përhapura rastet e mbytjes së personave kur notojnë në stuhi, pranë anijeve dhe objekteve të tjera lundruese, kur zhyten në trupa ujorë të dyshimtë, kur qëndrojnë në ujë të ftohtë për një kohë të gjatë, kur mbivlerësohen aftësitë e tyre fizike etj.

• Shkelje e rregullave të zhytjes në skuba. Arsyet e emergjencës emergjente) në thellësi të mëdha, mund të ketë keqfunksionime të pajisjeve, varfërim të rezervave të ajrit në cilindra, hipotermi të trupit, etj. Nëse kjo cenon integritetin e rrobave të banjës ose furnizimin me ajër, uji mund të hyjë edhe në rrugët e frymëmarrjes së personit, duke çuar në mbytje. Si rregull, ndihma e parë për mbytje në thellësi të mëdha është vonë. Kjo për faktin se i plagosuri nuk vihet re menjëherë. Për më tepër, do të duhet shumë kohë për ta dorëzuar atë në sipërfaqen e ujit, për ta tërhequr atë në breg dhe për të filluar dhënien e ndihmës së parë.
• Përkeqësimi / zhvillimi i ndonjë sëmundjeje ose gjendjeje patologjike direkt gjatë periudhës së larjes. të fikët ( humbja e vetëdijes), kriza epileptike ( shoqëruar me konvulsione të rënda), kriza hipertensive ( rritje të theksuar të presionit të gjakut), hemoragjitë cerebrale, insuficienca akute koronare ( shkelje e furnizimit me gjak të muskujve të zemrës) dhe patologji të tjera që kapën një person gjatë notit në ujë ose zhytjes mund të shkaktojnë mbytje. Gjithashtu, kjo mund të lehtësohet nga një ngërç banal në këmbë, i cili ndodh në sfondin e hipotermisë së trupit ( për shembull ekspozimi i zgjatur ndaj ujit). Në të njëjtën kohë, muskuli i prekur nga spazma nuk mund të tkurret dhe të relaksohet, si rezultat i të cilit personi nuk mund të lëvizë këmbën dhe humbet aftësinë për të qëndruar në sipërfaqen e ujit.
• Vrasje me dashje. Nëse e detyroni një person nën ujë dhe e mbani atje për një kohë të caktuar, pas disa sekondash viktima mund të mbytet, gjë që mund të shkaktojë vdekjen e tij.
• Vetëvrasje. Mbytja mund të ndodhë nëse vetë personi ( me vullnetin e tij të lirë) do të notojë shumë larg, duke e ditur paraprakisht se nuk do të mund të dalë vetë nga uji. Në të njëjtën kohë, në një moment të caktuar do t'i mbarojë forca, si rezultat i së cilës ai nuk do të mund të qëndrojë më në sipërfaqen e ujit dhe do të mbytet. Një mënyrë tjetër për të kryer vetëvrasje mund të jetë zhytja në thellësi të mëdha. Në të njëjtën kohë, në një moment një personi do të duhet të marrë frymë në mënyrë që të plotësojë rezervat e oksigjenit në mushkëri. Sidoqoftë, ai nuk do të jetë në gjendje të dalë shpejt në sipërfaqe, si rezultat i së cilës do të mbytet dhe mbytet.
• Frika dhe tronditja psikologjike kur përballeni me një emergjencë ( emergjente). Një emergjencë mund të ndodhë, për shembull, nëse një person që nuk mund të notojë papritmas bie në det dhe përfundon në ujë. Gjithashtu, një emergjencë mund të ndodhë nëse një person lundrues mbytet papritur në ujë ( për shembull, nëse mbulohet nga një valë). Shkaku i mbytjes në këtë rast do të jetë frika dhe paniku, duke e detyruar viktimën të rendë në mënyrë të rastësishme ujin me duar dhe këmbë, në të njëjtën kohë, duke u përpjekur të thërrasë për ndihmë. Në këtë gjendje, forcat e trupit varfërohen jashtëzakonisht shpejt, si rezultat i së cilës një person mund të shkojë nën ujë në pak minuta.
• Duke u hedhur në ujë nga një lartësi. Shkaku i mbytjes në këtë rast mund të jetë dëmtimi i trurit ( për shembull, kur godet kokën në një gur ose në fund të një pishine). Në këtë rast, një person mund të humbasë vetëdijen, si rezultat i së cilës ai do të mbytet dhe mbytet.
  Një tjetër shkak mund të jetë dëmtimi i shtyllës kurrizore cervikale që ndodh kur një zhytje me kokë poshtë është e pasuksesshme. Në këtë rast, mund të vërehen fraktura ose zhvendosje të rruazave të qafës së mitrës, të shoqëruara me dëmtim të palcës kurrizore. Një person mund të paralizohet menjëherë ( në pamundësi për të lëvizur krahët ose këmbët), duke bërë që ajo të fundoset shpejt.
  Shkaku i tretë i mbytjes gjatë kërcimit mund të jetë arresti kardiak refleks i shoqëruar me një zhytje të mprehtë të trupit në ujë të ftohtë. Për më tepër, gjatë një kërcimi të pasuksesshëm, një person mund të bjerë në ujë me stomakun poshtë, ndërsa merr një goditje të rëndë. Kjo mund të shkaktojë humbje të vetëdijes apo edhe shkelje të refleksit të frymëmarrjes dhe rrahjeve të zemrës, si rezultat i së cilës ai gjithashtu mund të mbytet dhe mbytet.

Faktorët e rrezikut që provokojnë zhvillimin e një gjendjeje kritike

Mbytja mund të kontribuojë në:

• Duke u larë vetëm. Nëse një person noton ose zhytet vetëm ( kur askush nuk kujdeset për të nga bregu, nga barka etj), shtohen shanset për mbytje. Kjo për faktin se në rast emergjence ( lëndime, konvulsione, gëlltitje aksidentale të ujit askush nuk mund t'i japë atij ndihmën që i nevojitet.
• Të lahet në gjendje të dehur. Pas pirjes së alkoolit, një person tenton të mbivlerësojë forcën dhe aftësitë e tij. Si rezultat, ai mund të notojë shumë larg nga bregu, duke mos lënë forcë për rrugën e kthimit. Përveç kësaj, kur pini alkool, enët e gjakut të lëkurës zgjerohen, si rezultat i të cilave gjaku nxiton në to. Në të njëjtën kohë njeriu ndjen ngrohtësi ose nxehtësi, ndërsa në fakt trupi humbet nxehtësinë. Nëse notoni në ujë të ftohtë në këtë gjendje, hipotermia mund të zhvillohet shpejt, e cila do të çojë në dobësi të muskujve dhe mund të kontribuojë në mbytje.
• Larja pas ngrënies me stomak plot). Kur një person është në ujë, ai shtyp murin e tij të barkut, duke shtrydhur organet e brendshme ( duke përfshirë stomakun). Kjo mund të shoqërohet me shfaqjen e belçimit ose të ashtuquajturit regurgitim, gjatë të cilit një pjesë e ushqimit nga stomaku kthehet përmes ezofagut në fyt. Nëse gjatë një dukurie të tillë një person lundrues merr një tjetër frymë, ky ushqim mund të hyjë në rrugët e frymëmarrjes. Në rastin më të mirë, një person do të fillojë të kollitet në të njëjtën kohë, si rezultat i së cilës ai gjithashtu mund të mbytet, gjë që do të kontribuojë në mbytjen. Në rastet më të rënda, është e mundur të bllokohen rrugët e frymëmarrjes me copa të mëdha ushqimi, gjë që do të çojë në mbytje dhe vdekje të viktimës.
• Sëmundjet e zemrës. Nëse një person ka pësuar një atak në zemër dëmtimi i muskujve të zemrës) ose vuan nga një tjetër patologji e sistemit kardiovaskular, aftësitë kompensuese të zemrës së tij reduktohen. Në ngarkesa më të larta ( p.sh në një udhëtim të gjatë) zemra e një personi të tillë mund të mos durojë, si rezultat i të cilit mund të zhvillohet një atak i ri në zemër ( pra vdekja e një pjese të muskulit të zemrës). Për më tepër, mosfunksionimi i zemrës mund të përkeqësohet nga zhytja e papritur në ujë të ftohtë. Kjo çon në një ngushtim të mprehtë të enëve të gjakut të lëkurës dhe një rritje të rrahjeve të zemrës, si rezultat i së cilës ngarkesa në muskulin e zemrës rritet ndjeshëm. ne normale ( shëndetshëm) për një person, kjo nuk do të shkaktojë asnjë problem, ndërsa tek një person me sëmundje të zemrës para-ekzistuese, kjo mund të provokojë edhe zhvillimin e një ataku kardiak ose insuficiencë kardiake.
• Not në lumenj me rryma të forta. Në këtë rast, një person mund të merret nga rryma dhe të largohet në një distancë të gjatë nga bregu, si rezultat i së cilës ai nuk do të jetë në gjendje të dalë vetë nga uji.
• sëmundjet e veshit ( daullja e veshit). Nëse në të kaluarën një person ka vuajtur nga sëmundje purulente-inflamatore ose sëmundje të tjera të veshëve, mund të preket daullja e veshit, domethënë mund të ketë një vrimë të vogël në të ( që normalisht nuk duhet të jetë). Vetë personi mund të mos dijë për këtë. Në të njëjtën kohë, kur notoni në ujë ( sidomos gjatë zhytjes) përmes kësaj hapjeje, uji mund të hyjë në zgavrën timpanike. Përmes tubit Eustachian kanal i veçantë midis zgavrës timpanike dhe faringut) ky ujë mund të futet në faring dhe më tej në traktin respirator, si rezultat i të cilit një person mund të mbytet gjithashtu.

Llojet, llojet dhe patogjeneza ( mekanizmi i zhvillimit) mbytjet

Mbytja mund të jetë:

• e vertete ( primare, blu, "i lagësht");
• asfiks ( false, e thatë);
• sinkopa ( refleks, i zbehtë).

e vertete ( i lagësht, blu, primar) mbytja në ujë të detit të freskët ose të kripur

Duhet të theksohet se mekanizmi i dëmtimit të indit të mushkërive dhe të gjithë organizmit në tërësi varet nga çfarë lloj uji hyri në mushkëritë e viktimës - i freskët ( nga një liqen, lumë ose pishinë) ose detare ( dmth i kripur).

Mbytja e vërtetë në ujë të freskët karakterizohet nga fakti se lëngu që hyn në mushkëri është hipotonik, domethënë përmban më pak substanca të tretura sesa plazma e gjakut të njeriut. Si rezultat, ai shkatërron surfaktantin ( substancë që mbron alveolat nga dëmtimi) dhe depërton në kapilarët pulmonar ( enët e vogla të gjakut që normalisht marrin oksigjen nga alveolat). Hyrja e ujit në qarkullimin sistemik çon në hollimin e gjakut të viktimës, si rezultat i të cilit ai bëhet shumë i hollë. Gjithashtu shkatërron qelizat e kuqe të gjakut ( transportojnë oksigjen në të gjithë trupin) dhe çekuilibër elektrolitik ( natriumi, kaliumi dhe të tjerët) në trup, gjë që çon në mosfunksionim të organeve vitale ( zemra, mushkëritë) dhe vdekja e pacientit.

Nëse ndodh mbytja e vërtetë në det ose oqean, uji i kripur hyn në mushkëri, i cili është hipertonik ndaj plazmës ( pra përmban më shumë grimca kripe të tretura). Një ujë i tillë shkatërron gjithashtu surfaktantin, por ai nuk hyn në qarkullimin sistemik, por, përkundrazi, tërheq lëngun nga gjaku në alveolat pulmonare. Gjithashtu shoqërohet me edemë pulmonare dhe vdekje të viktimës.

Në të dyja rastet, çrregullimet e qarkullimit të gjakut që zhvillohen gjatë mbytjes çojnë në stagnim të gjakut venoz në periferi ( në inde, duke përfshirë enët e lëkurës). Gjaku venoz ka një nuancë kaltërosh, si rezultat i së cilës lëkura e një personi që ka vdekur nga mbytja e vërtetë do të ketë gjithashtu ngjyrën e duhur. Kjo është arsyeja pse mbytja quhet "blu".

asfiksia ( i thatë, i rremë) mbytje ( vdekje në ujë)

sinkopa ( refleks, i zbehtë) mbytje

Shenjat dhe simptomat klinike të mbytjes ( njollë e lëkurës, shkumë në gojë)

Fakti që një person po mbytet mund të tregojë:

• Thirrni për ndihmë. Mund të jetë i pranishëm vetëm gjatë 10-30 sekondave të para pas fillimit të mbytjes së vërtetë. Me mbytje asfiksiale, viktima nuk do të jetë në gjendje të thërrasë për ndihmë, pasi glotisi i tij do të bllokohet. Në këtë rast, ai mund të lëkundë krahët vetëm për disa sekonda. Me mbytje sinkopale, viktima pothuajse menjëherë humbet vetëdijen dhe shkon në fund.

• Lëvizje kaotike e duarve në ujë. Siç u përmend më herët, sapo një person të kuptojë se mund të mbytet, ai do të drejtojë të gjithë forcën e tij për të qëndruar në sipërfaqen e ujit. Gjatë 30 deri në 60 sekondat e para, kjo mund të manifestohet me lëkundje kaotike të krahëve dhe këmbëve. Viktima, si të thuash, do të përpiqet të notojë, por në të njëjtën kohë do të mbetet në të njëjtin vend. Kjo vetëm sa do të përkeqësojë situatën e njeriut të mbytur, duke çuar shpejt në rraskapitjen e tij.
• Pozicioni i veçantë i kokës. Me shterjen e forcës, personi fillon të hedhë kokën prapa, duke u përpjekur të shtrihet në shpinë dhe të ngrejë kokën më lart. Në këtë rast, vetëm fytyra e viktimës mund të ngrihet mbi ujë, ndërsa pjesa tjetër e kokës dhe bustit do të fshihen nën ujë.
• Zhytje periodike. Kur i shteren forcat e njeriut, ai pushon së thirruri për ndihmë dhe nuk mund të qëndrojë më në sipërfaqen e ujit. Ndonjëherë ai zhytet me kokë në ujë ( për disa sekonda), megjithatë, pasi ka mbledhur forcën e fundit, ajo përsëri noton në sipërfaqe, pas së cilës përsëri shkon nën ujë. Një periudhë e tillë e zhytjes periodike mund të zgjasë për 1-2 minuta, pas së cilës rezervat e trupit janë varfëruar plotësisht dhe viktima më në fund mbytet.

Klinikisht, mbytja mund të shfaqet:

• Kollë e fortë. Vërehet nëse viktima është hequr nga uji në periudhën fillestare të mbytjes së vërtetë. Kolla në këtë rast është për shkak të acarimit të receptorëve nervorë të rrugëve të frymëmarrjes nga uji që ka hyrë në to.
• Të vjella me nxjerrjen e ujit të gëlltitur. Kur mbytet, viktima jo vetëm që tërheq ujin në mushkëri, por edhe e gëlltit atë, gjë që mund të shkaktojë të vjella.
• Ngacmim ose vonesë. Nëse një viktimë hiqet nga uji brenda sekondave të para të mbytjes, ai do të jetë jashtëzakonisht i trazuar, i shkathët apo edhe agresiv për shkak të aktivizimit të sistemit të tyre nervor qendror ( SNQ) nën stres. Me një nxjerrje të mëvonshme të viktimës, ai do të ketë depresion të CNS ( për shkak të mungesës së oksigjenit), si pasojë do të jetë letargjik, letargjik, i përgjumur apo edhe pa ndjenja.
• Mungesa e frymëmarrjes.Është shenjë e dëmtimit të rëndë të sistemit nervor qendror dhe kërkon fillimin e menjëhershëm të ringjalljes.
• Mungesa e rrahjeve të zemrës pulsi). Pulsi i viktimës duhet të matet në arterien karotide. Për ta bërë këtë, duhet të lidhni 2 gishta në mollën e Adamit ( tek gratë - në pjesën qendrore të qafës), më pas lëvizini ato 2 centimetra anash ( anash). Ndjesia e pulsimit do të tregojë se viktima ka një puls ( dmth i rreh zemra). Nëse pulsi nuk ndihet, mund ta vendosni veshin në anën e majtë të gjoksit të viktimës dhe të përpiqeni të dëgjoni rrahjet e zemrës.
• Ndryshimi në ngjyrën e lëkurës. Siç u përmend më herët, në mbytje të vërtetë, lëkura e një personi do të bëhet e kaltërosh, ndërsa në sinkop do të jetë e zbehtë.
• Konvulsione. Ato mund të zhvillohen në sfondin e një shkelje të theksuar të mjedisit të brendshëm të trupit, një çekuilibër të elektroliteve, etj.
• Shfaqja e shkumës nga goja. Shfaqja e shkumës nga trakti respirator i pacientit është për shkak të dëmtimit të indit të mushkërive. Në mbytje të vërtetë në ujë të freskët, shkuma do të jetë në ngjyrë gri me një përzierje gjaku, e cila është për shkak të shkatërrimit të enëve të gjakut pulmonar dhe hyrjes së gjakut në alveole. Në të njëjtën kohë, kur mbyteni në ujin e kripur të detit, shkuma do të jetë e bardhë, pasi vetëm pjesa e lëngshme e gjakut do të rrjedhë nga shtrati vaskular në alveole, ndërsa qelizat e kuqe ( eritrocitet) do të mbetet në anije. Duhet të theksohet se në formën asfiksike të mbytjes, shkuma do të formohet edhe në mushkëri, megjithatë, ajo do të hyjë në traktin respirator vetëm pasi të ndalojë laringospazma ( pra kur një person tashmë është mbytur ose do të shpëtohet).
• Dridhja e muskujve. Duke qenë në ujë, një person humbet një sasi të madhe nxehtësie, si rezultat i së cilës trupi i tij bëhet superftohës. Nëse, pas nxjerrjes së një personi të mbytur nga uji, ai mbetet i vetëdijshëm, ai zhvillon dridhje të theksuara të muskujve - një reagim refleks që synon prodhimin e nxehtësisë dhe ngrohjen e trupit.

Periudhat e mbytjes së vërtetë

Në mbytje të vërtetë, ekzistojnë:

• Periudha fillestare. Gjatë kësaj periudhe të mbytjes, uji fillon të rrjedhë vetëm në mushkëritë e viktimës. Në të njëjtën kohë, aktivizohen reflekset mbrojtëse, si rezultat i të cilave një person fillon të rreshtojë intensivisht ujin me duart e tij ( duke humbur forcën), kollë e fortë ( më shpesh kjo çon në hyrjen e më shumë ujit në mushkëri). Mund të zhvillohen edhe të vjella reflekse.
• Periudha agonale. Në këtë fazë, rezervat kompensuese të trupit janë varfëruar, si rezultat i të cilave personi humbet vetëdijen. Frymëmarrja është shumë e dobët ose nuk ekziston për shkak të mbushjes së mushkërive me lëngje dhe dëmtimit të sistemit nervor qendror), ndërsa qarkullimi mund të ruhet pjesërisht. Gjithashtu, në të njëjtën kohë, zhvillohet një edemë pulmonare e theksuar, e cila shoqërohet me lëshimin e shkumës nga goja, cianozë të lëkurës etj.
• periudha e vdekjes klinike. Në këtë fazë, ka një varfërim të plotë të aftësive kompensuese të trupit, gjë që çon në arrest kardiak, domethënë ndodh vdekja klinike ( karakterizohet nga ndërprerja e rrahjeve të zemrës dhe frymëmarrjes, mungesa e presionit të gjakut dhe shenja të tjera të jetës).

Dhënia e ndihmës së parë viktimës në ujë ( hapat e parë në mbytje)

Rregullat e sjelljes në ujë në rast emergjence

• Mundohuni të qetësoheni. Sigurisht, në një situatë kritike, kjo është jashtëzakonisht e vështirë për t'u bërë, por është e rëndësishme të mbani mend se paniku vetëm sa do ta përkeqësojë situatën, duke çuar në një shterim të hershëm të forcave.
• Thirrni për ndihmë. Nëse ka njerëz afër, duhet sa më shpejt të jetë e mundur ( brenda sekondave të para) përpiquni t'i telefononi për ndihmë. Në të ardhmen, kur uji të fillojë të hyjë në mushkëri dhe një person të fillojë të mbytet, ai nuk do të jetë më në gjendje ta bëjë këtë.
• Kurseni forcën. Ju nuk duhet të zhyteni rastësisht në ujë. Në vend të kësaj, ju duhet të zgjidhni një drejtim specifik ( në anijen ose bregun më të afërt) dhe ngadalë, me qetësi filloni të notoni në drejtimin e tij, duke mos harruar të ndihmoni veten me këmbët tuaja. Kjo është një pikë jashtëzakonisht e rëndësishme, sepse nëse vozitni vetëm me duar, shpejtësia e notit do të jetë relativisht e vogël, ndërsa forcat do të mbarojnë shumë më shpejt. Nëse notoni larg deri në tokë, një person këshillohet periodikisht të shtrihet në shpinë. Në këtë pozicion, harxhohet shumë më pak përpjekje për të qëndruar në ujë, si rezultat i të cilit pushojnë muskujt e krahëve dhe këmbëve.
• Notoni me shpinën drejt valëve nëse është e mundur). Nëse dallgët godasin një person në fytyrë, gjasat që uji të hyjë në traktin respirator rritet.
• Merr frymë me qetësi. Me frymëmarrje shumë të shpeshta dhe të pabarabarta, një person mund të mbytet, si rezultat i së cilës ai do të mbytet më shpejt. Në vend të kësaj, rekomandohet të merrni frymë me qetësi, duke thithur dhe nxjerrë rregullisht ajrin.
• Mundohuni të kapni objektet lundruese. Mund të jenë dërrasa, degë, mbytje anijesh ( në një anije të mbytur) dhe kështu me radhë. Edhe një objekt i vogël lundrues do të ndihmojë në mbajtjen e një personi në sipërfaqen e ujit, gjë që do të kursejë ndjeshëm forcën e tij.

Largimi i viktimës nga uji

Kur nxirrni një person të mbytur nga uji, duhet:

• Thirrni për ndihmë. Nëse gjeni një person që po mbytet, duhet të tërhiqni vëmendjen e të tjerëve dhe vetëm pas kësaj të nxitoni në ujë për ta shpëtuar. Në të njëjtën kohë, njerëzit që mbeten në breg mund të thërrasin një ambulancë ose të ndihmojnë në operacionet e shpëtimit.
• Siguroni sigurinë tuaj. Para se të filloni të shpëtoni një person të mbytur, duhet të siguroheni që nuk ka asnjë kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e shpëtimtarit. Shumë njerëz u mbytën vetëm sepse nxituan të shpëtonin njerëzit e mbytur në vorbulla, lumenj me rrymë të fortë etj.
• Zgjat dorën që po mbytet. Nëse një person mbytet pranë një skele ose bregut, duhet të zgjasë një dorë, një degë, një shkop ose ndonjë send tjetër për të cilin mund të kapet. Është e rëndësishme të mbani mend se kur i zgjatni dorën një personi që po mbytet, dora tjetër duhet patjetër të mbajë diçka. Përndryshe, një person i mbytur mund të tërheqë shpëtimtarin në ujë. Nëse afër ka një mjet shpëtimi ose objekt tjetër lundrues ( dërrasë, stiropor, madje edhe një shishe plastike), mund t'i hidhni në ujë në mënyrë që njerëzit e mbytur t'i kapin mbi to.
• Përpara se të shpëtoni një person që po mbytet, hiqni rrobat dhe këpucët. Nëse hidheni në ujë me rroba, ai do të laget menjëherë, si rezultat i së cilës do të tërheqë shpëtimtarin deri në fund.
• Notoni deri te njeriu që po mbytet nga pas. Nëse notoni deri tek një person i mbytur nga përpara, ai, duke qenë në panik, do të fillojë të kapë duart mbi kokën e shpëtimtarit, duke e përdorur atë si mbështetje. Duke u përpjekur të qëndrojë vetë në sipërfaqen e ujit, ai mund të mbyt shpëtimtarin, si rezultat i të cilit të dy do të vdesin. Kjo është arsyeja pse ju duhet të notoni deri tek një person i mbytur vetëm nga prapa. Të notosh me një dorë ( le të themi të drejtë) duhet të kapë viktimën nga shpatulla e djathtë, dhe e dyta ( majtas) ngre kokën, duke e mbajtur mbi sipërfaqen e ujit. Në këtë rast, bërryli i dorës së majtë duhet të shtypet në shpatullën e majtë të viktimës, duke e penguar atë të kthehet për t'u përballur me shpëtimtarin. Duke e mbajtur viktimën në këtë pozicion, duhet të filloni të notoni në breg. Nëse viktima është pa ndjenja, është e nevojshme ta transportoni atë në breg në të njëjtin pozicion, duke e mbajtur kokën mbi sipërfaqen e ujit.
• Ngrini saktë një person të mbytur nga fundi. Nëse viktima shtrihet në fund të rezervuarit në një gjendje të pavetëdijshme me fytyrë poshtë, notoni lart tek ai nga prapa ( nga ana e këmbëve). Më pas, duke e shtrënguar me duar në sqetull, duhet ta ngrini në sipërfaqe. Nëse viktima është shtrirë me fytyrë lart, ju duhet të notoni deri tek ai nga ana e kokës. Pas kësaj, ju duhet të ngrini kokën dhe bustin e personit të mbytur, t'i mbështillni krahët nga pas dhe ta ngrini në sipërfaqe. Nëse notoni drejt një personi që po mbytet gabimisht, ai papritmas mund të mbështjellë krahët rreth shpëtimtarit, duke e mbytur kështu edhe atë.

Dhënia e ndihmës së parë dhe bazat e reanimacionit kardiopulmonar në rast mbytjeje

Ndihma e parë për një person të mbytur përfshin:

• Vlerësimi i gjendjes së viktimës. Nëse pacienti është pa ndjenja dhe nuk merr frymë, ringjallja duhet të fillojë menjëherë. Nuk duhet të humbisni kohë duke u përpjekur për ta sjellë pacientin në vete, për të “nxjerrë ujin nga mushkëritë” e kështu me radhë, pasi humbasin sekonda të çmuara që mund t'i kushtojnë jetën një personi.
• Frymëmarrje artificiale. Nëse, pasi ta çoni viktimën në breg, frymëmarrja e tij nuk përcaktohet, duhet ta shtrini menjëherë në shpinë, duke ulur krahët në anët e tij dhe duke e përkulur pak kokën pas. Më pas, duhet të hapni pak gojën e viktimës dhe të thithni ajër në të dy herë. Në këtë rast, hunda e viktimës duhet të shtrëngohet me gishta. Një procedurë e kryer në mënyrë korrekte do të tregohet nga ngritja e sipërfaqes së përparme të gjoksit, për shkak të zgjerimit të mushkërive nga ajri që hyn në to.
• Masazh indirekt kardiak. Qëllimi i kësaj procedure është ruajtja e qarkullimit të gjakut në organet vitale ( pra në tru dhe në zemër), si dhe heqjen e ujit nga mushkëritë e viktimës. Duhet të filloni të bëni masazh indirekt të zemrës menjëherë pas 2 frymëmarrjeve. Për ta bërë këtë, ju duhet të gjunjëzoheni në anën e viktimës, t'i palosni duart në kështjellë dhe t'i mbështetni në sipërfaqen e përparme të gjoksit të tij ( mes thithkave). Më pas vijon në mënyrë të mprehtë dhe ritmike ( me një frekuencë prej rreth 80 herë në minutë) shtypni në gjoksin e viktimës. Kjo procedurë kontribuon në rivendosjen e pjesshme të funksionit të pompimit të zemrës, si rezultat i së cilës gjaku fillon të qarkullojë nëpër enët e gjakut, duke dërguar oksigjen në indet e organeve vitale ( trurit, muskulit të zemrës etj). Pas kryerjes së 30 ngjeshjeve ritmike të gjoksit, duhet të merrni përsëri 2 frymëmarrje në gojën e viktimës dhe më pas të vazhdoni përsëri me masazhin e zemrës.

Pas rivendosjes së frymëmarrjes, viktima duhet të shtrihet në anën e tij, duke e përkulur kokën me fytyrën poshtë dhe duke e ulur pak atë ( kjo do të parandalojë të vjellat të hyjnë në rrugët e frymëmarrjes në rast të të vjellave të përsëritura). Kjo nuk mund të bëhet vetëm nëse, para se të mbytej, viktima u hodh në ujë nga një lartësi. Në të njëjtën kohë, vertebrat e tij të qafës së mitrës mund të dëmtohen, si rezultat i së cilës çdo lëvizje mund të kontribuojë në dëmtimin e palcës kurrizore.

Kur viktima i rikthehet frymëmarrja dhe vetëdija është pak a shumë e qartë, rrobat e lagura duhet t'i hiqen sa më shpejt të jetë e mundur ( nëse ndonjë) dhe mbulojeni me një batanije të ngrohtë ose peshqir, të cilat do të parandalojnë hipoterminë e trupit. Më pas, duhet të prisni mbërritjen e mjekëve të ambulancës.

Ndihma e parë për një fëmijë me mbytje ( shkurtimisht pikë për pikë)

Kur jepni ndihmën e parë për një fëmijë pas mbytjes, duhet:

• Vlerësoni gjendjen e fëmijës prania ose mungesa e vetëdijes, frymëmarrjes, pulsit).
• Me frymëmarrje dhe vetëdije të ruajtur, fëmija duhet të shtrihet anash, duke e përkulur pak kokën poshtë.
• Në mungesë të vetëdijes dhe frymëmarrjes, ringjallja duhet të fillojë menjëherë.
• Pas rivendosjes së frymëmarrjes, rrobat e lagura duhet të hiqen nga fëmija, të fshihen të thata dhe të mbështillen me batanije të ngrohta, peshqir etj.

Gjatë kryerjes së masazhit indirekt të zemrës, duhet pasur parasysh se tek fëmijët, ritmi i zemrës është normalisht më i lartë se tek të rriturit. Prandaj, kompresimet ritmike të gjoksit duhet të kryhen gjithashtu me një frekuencë të shtuar ( rreth 100-120 herë në minutë). Gjatë kryerjes së ngjeshjeve në gjoks, fëmijët e vegjël nuk kanë nevojë t'i palosin duart në kështjellë dhe t'i mbështesin në gjoksin e foshnjës, pasi presioni i tepërt mund të çojë në thyerje të brinjëve. Në vend të kësaj, duhet të ushtrohet presion në gjoks me një pëllëmbë ose disa gishta të dorës ( nëse fëmija është shumë i vogël).

Ofrimi i ndihmës së parë ( PMP) kur mbytet

Ndihma e parë për mbytje përfshin:

• Ekzaminimi i pacientit. Mjekët e ambulancës ekzaminojnë gjithashtu pacientin, duke vlerësuar praninë ose mungesën e vetëdijes, frymëmarrjes, rrahjeve të zemrës. Ata gjithashtu përcaktojnë presionin e gjakut dhe parametrat e tjerë të funksionimit të sistemit kardiovaskular, gjë që bën të mundur gjykimin e peshës së gjendjes së viktimës.
• Largimi i ujit nga trakti respirator. Për këtë qëllim, mjeku mund të përdorë të ashtuquajturin aspirator, i përbërë nga një thithje vakum dhe një tub. Tubi kalohet në rrugët e frymëmarrjes së pacientit, pas së cilës ndizet pompa, e cila ndihmon në largimin e lëngjeve ose grimcave të tjera të vogla të huaja. Duhet të theksohet se prania e një aspiratori nuk përjashton nevojën për të kryer masat e përshkruara më parë për të hequr lëngun nga mushkëritë ( dmth masazh i zemrës).
• Masazh indirekt kardiak. Ajo kryhet sipas rregullave të përshkruara më parë.
• Ventilim artificial i mushkërive. Për ta bërë këtë, mjekët mund të përdorin maska ​​speciale në të cilat është ngjitur një qese elastike ( tullumbace). Maska është projektuar në atë mënyrë që kur aplikohet në fytyrën e viktimës, ajo mbështillet fort dhe hermetikisht rreth gojës dhe hundës së tij. Tjetra, mjeku fillon të shtrydh në mënyrë ritmike çantën, si rezultat i së cilës ajri futet me forcë në mushkëritë e viktimës. Nëse pacienti nuk mund të ventilohet me maskë, klinicisti mund të kryejë intubimin. Për ta bërë këtë, ai, duke përdorur një pajisje të veçantë metalike ( laringoskopi) fut një tub në trakenë e pacientit, përmes të cilit mushkëritë më pas ventilohen. Kjo teknikë ju lejon gjithashtu të mbroni rrugët e frymëmarrjes nga gëlltitja aksidentale e të vjellave.
• Përdorimi i një defibrilatori. Nëse zemra e viktimës është ndalur dhe nuk mund të "fillohet" me ventilim dhe ngjeshje në gjoks, mjeku mund të përdorë një defibrilator. Kjo është një pajisje e veçantë që drejton një shkarkesë elektrike të një force të caktuar në trupin e pacientit. Në disa raste, kjo ju lejon të rifilloni aktivitetin e muskujve të zemrës dhe, në këtë mënyrë, të shpëtoni pacientin.
• Administrimi i oksigjenit. Nëse pacienti është i vetëdijshëm dhe merr frymë vetë, i jepet një maskë e posaçme përmes së cilës furnizohet me një përqendrim të shtuar të oksigjenit në traktin respirator. Kjo parandalon zhvillimin e hipoksisë ( mungesa e oksigjenit) në nivelin e trurit. Nëse pacienti është pa ndjenja dhe ka nevojë për reanimim, mjeku mund të përdorë edhe gaz me përmbajtje të lartë oksigjeni për të ventiluar artificialisht mushkëritë.

Kujdes intensiv për mbytje

Kujdesi intensiv për viktimat e mbytjes përfshin:

• Një ekzaminim i plotë. Bëhen ekzaminime me rreze X të kokës dhe qafës ( për të përjashtuar dëmtimin), ultrasonografia ( ultratinguj) të organeve të barkut, rëntgen e mushkërive, analiza laboratorike etj. E gjithë kjo ju lejon të merrni të dhëna më të sakta për gjendjen e trupit të viktimës dhe të planifikoni taktikat e trajtimit.
• Ruajtja e funksionit të frymëmarrjes. Nëse viktima nuk merr frymë vetë, ai lidhet me një aparat të posaçëm që i ajros mushkëritë për kohën e nevojshme, duke siguruar dërgimin e tyre të oksigjenit dhe largimin e dyoksidit të karbonit prej tyre.
• Terapia mjekësore. Medikamente speciale mund të përdoren për të mbajtur presionin e gjakut, për të normalizuar ritmin e zemrës, për të luftuar një infeksion të mushkërive, për të ushqyer një pacient pa ndjenja ( në këtë rast, lëndët ushqyese mund të administrohen në mënyrë intravenoze) dhe kështu me radhë.
• Kirurgjia. Nëse gjatë ekzaminimit rezulton se pacienti ka nevojë për operacion ( për shembull, në rast të thyerjeve të kockave të kafkës si rezultat i goditjes së grackave, në fund të pishinës, etj.), do të kryhet pas stabilizimit të gjendjes së përgjithshme.

Pasojat dhe komplikimet pas mbytjes

Mbytja mund të ndërlikohet nga:

• pneumoni ( pneumoni). Hyrja e ujit në mushkëri çon në shkatërrimin e indeve të mushkërive dhe zhvillimin e pneumonisë. Për më tepër, pneumonia mund të shkaktohet nga patogjenë që mund të jenë të pranishëm në ujë. Kjo është arsyeja pse rekomandohet që të gjithë pacientët të marrin një kurs antibiotikësh pas mbytjes.

• Pamjaftueshmëria kardiovaskulare. Kjo patologji karakterizohet nga paaftësia e zemrës për të pompuar gjakun në trup. Arsyeja për zhvillimin e një ndërlikimi të tillë mund të jetë dëmtimi i muskujve të zemrës në sfondin e hipoksisë ( uria nga oksigjeni).
• sinusit. Sinusiti është një inflamacion i sinuseve paranazale që shoqërohet me hyrjen e sasive të mëdha të ujit në to. Manifestohet me kongjestion nazal, dhimbje harkimi, rrjedhje mukopurulente nga hunda.
• Gastriti. gastrit ( inflamacion i mukozës së stomakut) mund të shkaktohet nga një sasi e madhe e ujit të kripur të detit që hyn në stomak gjatë mbytjes. Manifestohet me dhimbje barku, të vjella periodike.
• çrregullime neurologjike. Me hipoksi të zgjatur, mund të ndodhë vdekja e një pjese të qelizave nervore të trurit. Edhe nëse pacienti mbijeton, atëherë ai mund të zhvillojë çrregullime të personalitetit, çrregullime të të folurit, dëmtim të kujtesës, dëmtim të dëgjimit, dëmtim të shikimit etj.
• Frika nga uji. Kjo gjithashtu mund të bëhet një problem serioz. Shpesh njerëzit që i kanë mbijetuar mbytjes kanë frikë të afrohen edhe me ujëra të mëdha ose pishina ( vetëm mendimi për këtë mund t'u shkaktojë atyre sulme të rënda paniku). Trajtimi i çrregullimeve të tilla kryhet nga një psikolog, psikiatër dhe psikoterapist dhe mund të zgjasë disa vite.

Edemë pulmonare

Në minutat e para të zhvillimit të edemës, një person mund të jetë shumë i emocionuar dhe i shqetësuar, por në të ardhmen ( me zhvillimin e urisë nga oksigjeni) ndërgjegjja e tij është e shtypur. Në një formë të rëndë të edemës dhe pa ndihmë urgjente, vërehet dëmtimi i sistemit nervor qendror, mosfunksionimi i muskujve të zemrës dhe personi vdes.

Sa është kohëzgjatja e vdekjes klinike kur mbyteni në ujë të ftohtë?

Duhet të theksohet se kur mbyteni në ujë të ftohtë, kohëzgjatja e vdekjes klinike mund të rritet. Kjo për faktin se hipotermia ngadalëson të gjitha proceset biologjike në qelizat e trupit të njeriut. Në të njëjtën kohë, qelizat e trurit përdorin oksigjen dhe energji më ngadalë ( glukozë), si rezultat i së cilës ato mund të qëndrojnë në gjendje të qëndrueshme për një kohë më të gjatë. Kjo është arsyeja pse, kur të hiqni viktimën nga uji, duhet të fillojë ringjallja ( frymëmarrje artificiale dhe ngjeshje në gjoks) menjëherë, edhe nëse personi ka qenë nën ujë për 5 deri në 10 minuta ose më shumë.

sekondare ( i vonuar, i shtyrë) mbytje

Për një grup të caktuar njerëzish pra te fëmijët, si dhe te personat me çrregullime mendore), ky refleks mund të dobësohet. Nëse një person i tillë mbytet me ujë ( dmth nëse uji i futet në mushkëri), ai mund të mos kollitet fare ose të kollitet shumë dobët dhe për një periudhë të shkurtër kohe. Një pjesë e ujit do të mbetet në indin e mushkërive dhe do të vazhdojë të ndikojë negativisht në gjendjen e pacientit. Kjo do të manifestohet me një shkelje të procesit të shkëmbimit të gazit në mushkëri, si rezultat i së cilës pacienti do të fillojë të zhvillojë hipoksi ( mungesa e oksigjenit në trup). Me hipoksi cerebrale, pacienti mund të jetë letargjik, letargjik, i përgjumur, mund të dëshirojë të flejë shumë, etj. Në të njëjtën kohë, zhvillimi i procesit patologjik në indet e mushkërive do të vazhdojë, i cili me kalimin e kohës do të çojë në humbjen e tij dhe zhvillimin e një ndërlikimi të frikshëm - edemë pulmonare. Nëse kjo gjendje nuk njihet në kohë dhe nuk fillon trajtimi specifik, pacienti do të vdesë brenda disa minutave ose orëve.

Koma

Deri më sot, mekanizmat e zhvillimit të koma nuk janë studiuar mjaftueshëm, si dhe mënyrat e largimit të pacientëve prej saj. Trajtimi i pacientëve në koma është ruajtja e funksioneve të organeve vitale, parandalimi i infeksioneve dhe ulcerave të presionit dhe futja e lëndëve ushqyese përmes stomakut ( nëse funksionon) ose direkt intravenoz dhe kështu me radhë.

Parandalimi i Mbytjes

Parandalimi i mbytjes përfshin:

• Noti vetëm në zonat e lejuara- në plazhe, në pishina e kështu me radhë.
• Rregullat e sigurisë në not- nuk duhet të notosh në një stuhi të fortë, të hidhesh në një baltë ( jo transparente) ujë nga një skelë ose varkë, duke notuar shumë larg nga bregu, e kështu me radhë.
• Zhytja me kujdes- Nuk rekomandohet të zhyteni vetëm në thellësi të mëdha.
• Të lahet vetëm kur është esëll- është e ndaluar të notosh në rezervuarë edhe pas një doze të vogël alkooli të marrë nga goja.
• Shmangni ndryshimet e papritura të temperaturës– Nuk duhet të hidheni në ujë të ftohtë pas ekspozimit të zgjatur në diell, pasi kjo mund të prishë funksionimin e sistemit kardiovaskular.
• Mbajtja e fëmijëve për not- nëse fëmija është në ujë, një i rritur duhet ta mbikëqyrë vazhdimisht dhe vazhdimisht.

Ekzaminimi mjekoligjor pas mbytjes

Detyrat e ekspertizës mjekoligjore në këtë rast janë:

• Përcaktoni shkakun e vërtetë të vdekjes. Një trup i hequr nga uji nuk tregon aspak se një person është mbytur. Viktima mund të ishte vrarë në një vend tjetër dhe me një metodë tjetër, dhe trupi të hidhej në një pellg. Për më tepër, një person mund të mbytej në një vend tjetër dhe më pas trupi i tij të transportohej për të fshehur gjurmët e krimit. Bazuar në studimin e mostrave të organeve të brendshme dhe ujit nga mushkëritë, ekspertët mund të përcaktojnë se ku dhe për çfarë arsye ka vdekur një person.

• Vendosni kohën e vdekjes. Pas fillimit të vdekjes, ndryshimet karakteristike fillojnë të ndodhin në inde të ndryshme të trupit. Duke ekzaminuar këto ndryshime, eksperti mund të përcaktojë se sa kohë më parë ka ndodhur vdekja dhe sa kohë ka qenë trupi në ujë.
• Përcaktoni llojin e mbytjes. Nëse në autopsi gjendet ujë në mushkëri, kjo tregon se personi është mbytur nga e vërteta ( i lagur) mbytje, që do të tregohet edhe nga cianoza e lëkurës. Nëse nuk ka ujë në mushkëri, dhe lëkura është me ngjyrë të zbehtë, ne po flasim për sinkopë ( refleks) mbytje.

Shenjat e mbytjes intravitale

Mbytja gjatë gjithë jetës mund të tregojë:

• Prania e ujit në mushkëri. Nëse hidhni një trup të pajetë në ujë, uji nuk do të hyjë në mushkëri. Në të njëjtën kohë, vlen të kujtohet se një fenomen i ngjashëm mund të vërehet edhe me refleks ose asfiksi ( thatë) mbytje, megjithatë, në këtë rast, lëkura do të ketë një ngjyrë të theksuar të zbehtë.
• Prania e ujit në stomak. Gjatë procesit të mbytjes, një person mund të gëlltisë deri në 500 - 600 ml lëng. Depërtimi i një sasie të tillë uji në stomak kur hedh një trup tashmë të pajetë në një rezervuar është i pamundur.
• Prania e planktonit në gjak. Planktoni janë mikroorganizma të veçantë që jetojnë në trupat ujorë ( lumenj, liqene). Gjatë mbytjes, vërehet shkatërrimi i enëve të gjakut të mushkërive, si rezultat i së cilës planktoni, së bashku me ujin, hyn në qarkullimin e gjakut dhe përhapet në të gjithë trupin me rrjedhën e gjakut. Nëse një trup i pajetë hidhet në një rezervuar, nuk do të ketë plankton në gjak dhe në indet e trupit. Vlen gjithashtu të theksohet se pothuajse çdo rezervuar individual ka planktonin e tij karakteristik, i cili ndryshon nga planktoni i liqeneve dhe lumenjve të tjerë. Prandaj, duke krahasuar përbërjen e planktonit nga mushkëritë e një kufome me planktonin në rezervuarin në të cilin është gjetur trupi, mund të vërtetohet nëse personi është mbytur vërtet këtu apo trupi i tij është transferuar nga një vend tjetër.

Kur një trup noton pas mbytjes?

Koha e ngjitjes së trupit pas mbytjes përcaktohet nga:

• Temperatura e ujit. Sa më i ftohtë të jetë uji, aq më ngadalë do të vazhdojnë proceset e kalbëzimit dhe aq më gjatë do të qëndrojë trupi nën ujë. Në të njëjtën kohë, në një temperaturë relativisht të lartë të ujit ( rreth 22 gradë) trupi do të notojë brenda 24 deri në 48 orë.

Uji është një element serioz me të cilin nuk duhet të hidhet poshtë. Në të, njeriu merr ushqim, me ndihmën e tij ujit bimët e mbjella dhe ujit kafshët, si dhe e përdor atë për argëtim: not, zhytje dhe sporte të ndryshme. E gjithë kjo mbart rrezikun e mundshëm të mbytjes në ujë. Për më tepër, fëmijët dhe, çuditërisht, notarët e mirë janë më të rrezikuar nga mbytja: të dy e lënë pas dore rrezikun dhe zhyten, hidhen në ujë nga një lartësi, shkojnë të notojnë në një stuhi.

Mbytja është një gjendje tinëzare. Së pari, pothuajse i gjithë trupi i një personi fshihet nga uji, dhe madje edhe ata që notojnë aty pranë nuk e shohin sa keq është për të. Së dyti, një person i mbytur nuk i shtrin kurrë krahët dhe nuk thërret për ndihmë: ai po lufton për jetën e tij dhe është i zënë vetëm duke marrë pak ajër më shumë. Nga jashtë - veçanërisht nëse një fëmijë po mbytet - duket sikur po luan: kërcen mbi ujë dhe zhytet përsëri. Së treti, ekziston një gjendje e tillë si mbytja dytësore. Në këtë rast, një person ka qenë në tokë për një kohë të gjatë, por uji që i ka hyrë në rrugët e frymëmarrjes vazhdon efektin e tij shkatërrues dhe mund ta vrasë nëse mjekimi nuk fillon në kohë.

Pse njerëzit mbyten?

Mbytja është një gjendje kërcënuese për jetën e lidhur me rënien e një personi në ujë. Ajo rezulton nga:

• panik kur pushtohet nga një valë në thellësi
• situata emergjente: përmbytje, fundosje e anijes;
• duke notuar në një stuhi;
• shkelje të rregullave të notit, përfshirë zhytjen;
• noti në rryma të forta;
• blerja e pajisjeve të zhytjes me defekt;
• rënia në këneta dhe këneta;
• shfaqja ose përkeqësimi i sëmundjeve gjatë larjes. Ky është një sulm i dobët, epileptik, një shkelje akute e qarkullimit cerebral (goditje), një sulm në zemër, hipotermi, për shkak të së cilës zvogëlon muskujt e këmbëve;
• vetëvrasje, kur një person ose noton shumë thellë, ose zhytet në thellësi, ose hidhet në ujë nga një lartësi. Në rastin e fundit, vdekja mund të provokohet nga tre mekanizma:
  1. humbja e vetëdijes për shkak të dëmtimit të trurit;
  2. paraliza e të gjitha gjymtyrëve për shkak të thyerjes së rruazave të qafës së mitrës;
  3. arrest kardiak refleks, i provokuar ose nga një zhytje e mprehtë në ujë të ftohtë, ose nga dhimbja nga goditja e ujit;
• vrasjet.

Jo të gjithë njerëzit vdesin si rezultat i hyrjes së ujit në traktin respirator: ekziston një lloj i tillë kur ajri ndalon të kalojë në mushkëri për shkak të faktit se një person ka një spazëm refleks të laringut në ujë. Ky lloj mbytjeje quhet “i thatë”.

Kush është më i rrezikuar nga mbytja

Sigurisht, të rinjtë dhe të shëndetshëm që merren me sporte ekstreme ujore janë në rrezik të mbytjes. Por aktivitete të tilla rrisin rrezikun vetëm në një numër të vogël njerëzish. Në shumicën e rasteve, mbytja ndodh:

• pas marrjes së një sasie të madhe alkooli, e cila zbut reagimet e personit dhe "frymëzon" frikën tek ai. Përveç kësaj, kur pijet alkoolike "shtyjnë" një person në ujë, ato kontribuojnë në hipoterminë e trupit, gjë që rrit mundësinë e mbytjes edhe më shumë (me ftohje të fortë, trupi "hedh" të gjithë gjakun në organet e brendshme, duke lënë muskujt që punojnë me furnizim minimal të gjakut);
• kur hyn në një rrymë të fortë ose të çarë (të kundërt): nuk e lejon një person të arrijë në breg;
• kur pushtohet nga një valë, kur uji hyn në traktin respirator dhe, përveç kësaj, shkakton panik tek një person;
• nëse një person vuan nga epilepsia ose i bie të fikët. Në këtë rast, humbja e vetëdijes çon në hyrjen e ujit në traktin respirator;
• kur notoni vetëm: në këtë rast, mundësia e ndihmës së parë zvogëlohet nëse një person lëndohet nën ujë, futet në zonën e rrymës ose këmba e tij zvogëlohet nga uji i ftohtë;
• duke u larë me stomakun plot. Në këtë rast, përkeqësimi i gjendjes njerëzore, i cili mund të çojë në mbytje, ndodh përmes një prej tre mekanizmave:
  1. sasia kryesore e gjakut pas ngrënies nxiton në stomak dhe zorrë. Në këto kushte, vetë zemra fillon të furnizohet më keq me gjak - puna e saj përkeqësohet, mund të zhvillohet një atak në zemër;
  2. uji shtrydh stomakun plot, si rezultat, përmbajtja e tij ngrihet lart në ezofag. Në momentin e thithjes, ushqimi i përzier me lëng gastrik mund të hyjë në traktin respirator (veçanërisht personat që janë në gjendje të dehur janë në rrezik). Kështu zhvillohet inflamacioni i indit të mushkërive, i cili është i vështirë për t'u trajtuar - pneumoniti;
  3. përkeqësimi mund të zhvillohet sipas skenarit të mëparshëm, vetëm rrugët e frymëmarrjes (bronk ose trake) mund të bllokohen me një pjesë të madhe ushqimi. Edhe nëse ky ushqim nuk mund të bllokojë plotësisht diametrin e bronkit ose trakesë, ai është përsëri i rrezikshëm: do të shkaktojë një kollë, dhe në ujë mund të përfundojë me hyrjen e lëngjeve në traktin respirator;
• me sëmundjet ekzistuese të zemrës: puna e muskujve në ujë e bën zemrën të punojë më shumë, gjë që mund të përkeqësojë gjendjen e saj. Nëse larja bëhet në ujë të ftohtë, atëherë ngarkesa në zemër rritet edhe më shumë: ajo duhet të përpunojë një vëllim më të madh gjaku për shkak të ngushtimit të enëve të lëkurës.

Llojet e mbytjes

Ndarja e mbytjes në lloje është për faktin se në çdo rast mekanizma të ndryshëm çojnë në vdekje dhe ju mund të shpëtoni prej tyre në mënyra të ndryshme.

Ekzistojnë 4 lloje kryesore të mbytjes:

1. Mbytje "e lagësht" ose e vërtetë. Zhvillohet si rezultat i hyrjes së ujit - detit ose të freskët - në traktin respirator; ndodh në 30-80% të rasteve. Forma e vërtetë e mbytjes sugjeron që një person i ka rezistuar veprimit të ujit për disa kohë. Ngjyra e lëkurës së këtij lloji të mbytjes është blu. Kjo është për shkak të kongjestionit venoz në lëkurë. Shumë seriozisht, gjendja përkeqësohet kur 10 ml ujë hyjnë në mushkëri për çdo kg peshë trupore. Më shumë se 22 ml/kg konsiderohet vdekjeprurëse.
2. Mbytje "e thatë". Ndodh kur, kur një person hyn në ujë, glottis në mënyrë refleksive spazmon (tkurret), si rezultat i së cilës as uji dhe as ajri nuk hyjnë në mushkëri. Ky lloj mbytjesh ndodh te çdo i treti i mbytur. Ngjyra e lëkurës gjatë këtij mbytjeje është e bardhë, e shoqëruar me një spazëm të enëve të lëkurës.
3. Mbytja e tipit sinkope ndodh kur zemra e një personi ndalon në mënyrë refleksive kur ai futet në ujë (zakonisht nga një lartësi dhe në ujë të ftohtë). Pastaj ai nuk ngec dhe nuk gëlltit ujë, por menjëherë shkon në fund. Mbytja sinkopale është më pak e zakonshme - në çdo 10 raste, më e zakonshme tek njerëzit me sëmundje të zemrës.
4. Mbytje e përzier. Në këtë rast, uji fillimisht hyn në rrugët e frymëmarrjes, si në mbytje të vërtetë, dhe për shkak të kësaj, glottis spazmon (si në formën e tij "të thatë"). Pastaj, kur vetëdija tashmë është e humbur, laringu relaksohet dhe uji përsëri derdhet në mushkëri. Ky lloj ndodh në çdo person të pestë të mbytur.

Mekanizmat që çojnë në vdekje në mbytje "të lagësht" varen nga lloji i ujit që hyri në mushkëri - det apo i freskët.

Pra, kur mbytja ka ndodhur në ujë të freskët, ka procese që lidhen me faktin se uji, në krahasim me lëngjet e trupit tonë, është hipotonik. Kjo do të thotë se në të treten më pak kripëra dhe për këtë arsye depërton në zonat ku gjenden lëngjet e trupit dhe i hollon ato. Si rezultat, uji që ka hyrë në traktin respirator:

• fillimisht mbush alveolat - ato struktura të mushkërive, në të cilat bëhet shkëmbimi i gazeve - oksigjenit dhe dioksidit të karbonit - midis gjakut dhe traktit respirator. Këto janë "qese të frymëmarrjes", të cilat normalisht mbeten gjithmonë të hapura dhe përmbajnë ajër, për shkak të pranisë së një substance të quajtur "surfaktant" në to;
• duke qenë hipotonik, uji i freskët (dhe bashkë me të bakteret dhe planktoni) kalon shpejt nga alveolat në gjak: ena ndodhet në pjesën e jashtme të çdo alveoli;
• uji i freskët shkatërron surfaktantin;
• ka shumë lëngje në enët e gjakut dhe kthehet në alveola, duke shkaktuar edemë pulmonare. Meqenëse eritrocitet shpërthejnë nga uji i freskët, lëngu në alveole bëhet i ngopur me "mbeturinat" e tyre. Kjo e bën të kuqe shkumën që del nga trakti respirator;
• kur uji hollon gjakun, përqendrimi i elektroliteve (kalium, natrium, klor, magnez) në të ulet. Kjo prish funksionimin e organeve të brendshme.

Nëse mbytja ka ndodhur në ujin e detit, i cili, përkundrazi, është i ngopur me kripëra natriumi, fotografia do të jetë e ndryshme:

• uji i detit që ka hyrë në alveola "tërheq" lëngun nga indet e mushkërive dhe gjaku në alveole;
• për shkak të mbingopjes së alveolave ​​me lëng, zhvillohet edema pulmonare. Shkuma e emetuar (vjen nga surfaktanti) është e bardhë. Në të njëjtën kohë, çdo frymëmarrje "rreh" shkumën edhe më shumë;
• për shkak se një pjesë e lëngut është larguar nga gjaku, gjaku bëhet më i koncentruar;
• është e vështirë për zemrën të pompojë gjak të trashë;
• gjaku i trashë nuk mund të arrijë kapilarët e vegjël, pasi këtu nuk është forca e zemrës që e shtyn atë, por vala që u formua në fazën e mëparshme nga arteriet e mesme;
• gjaku i tillë përmban një përqendrim të lartë të kaliumit, i cili shkakton arrest kardiak.

Kush ka më shumë gjasa të mbijetojë duke u mbytur

Kur shpëtoni një person të mbytur, një faktor i madh është koha që ka kaluar që nga rënia në ujë. Sa më shpejt të fillohet ndihma, aq më e madhe është mundësia për të shpëtuar një person.

Shanset për të shpëtuar një person rriten nëse:

• mbytja ka ndodhur në ujin e akullit. Megjithëse një mbytje e tillë ka shumë të ngjarë të jetë e një natyre "të thatë", kur hyn në temperatura të ulëta, të gjitha proceset biokimike në trup ngadalësohen shumë. Kjo jep një shans edhe për të rivendosur punën e trupit, kur zemra nuk ka rrahur për disa kohë (deri në 10-20 minuta, në varësi të temperaturës së ujit);
• ky është një fëmijë ose i ri pa sëmundje kronike: aftësia e tyre për t'u rigjeneruar, duke përfshirë indet e trurit, është më e lartë.

Si të dyshoni se një person po mbytet

Vetëm në filma shenjat e mbytjes janë kur viktima bërtet "Drown!" ose "Ruaj!". Në fakt, një person i mbytur nuk ka forcë dhe kohë për këtë - ai po përpiqet të mbijetojë. Kështu që ju mund të shihni se si:

• ai pastaj ngrihet mbi ujë, pastaj zhytet përsëri në të;
• koka e tij ngrihet mbi ujë, e hedhur prapa, sytë e mbyllur;
• krahët dhe këmbët lëvizin rastësisht, duke bërë përpjekje për të notuar;
• një njeri i mbytur kollitet, nxjerr ujë.

Simptomat e mbytjes së fëmijëve duken fare si një lojë: fëmija kërcen mbi ujë (çdo herë - poshtë dhe më poshtë), duke gëlltitur në mënyrë konvulsive ajrin, dhe nga ana duket se gjithçka është në rregull me të.

Thirrja për ndihmë dhe tundja e qëllimshme e krahut është ajo që i paraprin mbytjes. Kur një person ndjen se po mbytet, ai zhvillon një gjendje paniku të shoqëruar me ndjenjën e mungesës së ajrit. Në këtë pikë, ai nuk është në gjendje të mendojë në mënyrë kritike.

Shenjat e mëposhtme tregojnë se një person ka mbijetuar duke u mbytur:

• kollë e rëndë, kollë me shkumë ose pështymë të shkumëzuar - e bardhë ose me një nuancë të kuqërremtë;
• frymëmarrje e shpejtë;
• dridhje të muskujve;
• puls i shpeshtë;
• lëkura e zbehtë ose cianotike;
• fishkëllimë gjatë frymëmarrjes;
• të vjella, në të cilat lëshohet një sasi mjaft e madhe lëngu. Është gëlltitur ujë;
• eksitim ose, anasjelltas, përgjumje kur godet bregun;
• konvulsione - jo zvogëlimi i gjymtyrëve në prani të vetëdijes, por harkimi i të gjithë trupit ose lëvizjet e pakontrolluara të gjymtyrëve - në gjendje të pavetëdijshme.

Dhe, së fundi, nëse uji që hyri në traktin respirator shkaktoi një ndërprerje të frymëmarrjes dhe / ose qarkullimin e gjakut, atëherë një person i tillë:

• humbet vetëdijen (duhet të hiqet nga uji);
• ai nuk ka lëvizje respiratore të barkut ose gjoksit;
• mund të ketë frymëmarrje, por mund të jetë "qarë" ose gulçim për ajër;
• nuk ka puls në arterien karotide;
• shkarkimi nga goja dhe hunda e shkumës, kur mbyteni në ujë të freskët - rozë.

Tani duhet të tërheqim vëmendjen tuaj dy herë:

• Edhe nëse një person arriti të ringjallet, kjo nuk do të thotë që sistemi i tij nervor do të rikthehet plotësisht. Ai - menjëherë ose pas një kohe - mund të ketë të njëjtat simptoma që janë karakteristike për një goditje në tru: humbje e aftësisë për të menduar dhe folur në mënyrë koherente, dëmtim i të folurit (të kuptuarit ose riprodhimit), lëvizje e dëmtuar në gjymtyrë, dëmtim i ndjeshmërisë. Një person mund të bjerë në koma të shkaktuar nga edema cerebrale për shkak të hipoksisë.
• Të gjithë personat që i kanë shpëtuar mbytjes i nënshtrohen shtrimit në spital dhe ekzaminimit mjekësor, edhe nëse nuk kanë humbur ndjenjat, kanë puls dhe frymëmarrje. Kjo është për shkak të një ndërlikimi të mbytjes që quhet "mbytje dytësore".

Periudhat e mbytjes

Kjo gjendje kërcënuese për jetën ndahet në 3 periudha:

1. Elementare.
2. agonale.
3. vdekje klinike.

Periudha fillestare

Me mbytje të vërtetë, periudha fillestare është kur uji sapo ka filluar të hyjë pak në mushkëri dhe kjo ka aktivizuar të gjithë mekanizmat mbrojtës të trupit. Me asfiksinë, kjo është nga momenti kur hyn në ujë deri në një spazëm të hendekut të frymëmarrjes (shumë i shkurtër).

Burri kollitet dhe pështyn, rreshton me forcë krahët dhe përpiqet të shtyjë me këmbë. Mund të shfaqen të vjella. Kollitja dhe të vjellat çojnë në hyrjen e më shumë ujit në mushkëri, gjë që përshpejton fillimin e menstruacioneve të ardhshme.

periudha agonale

Në këtë periudhë, forcat mbrojtëse janë varfëruar, ndodh humbja e vetëdijes. Me mbytje asfiksike, kjo bën që spazma e glottis të ndalet dhe uji të hyjë në mushkëri.

Periudha agonale karakterizohet nga:

• humbja e vetëdijes;
• Frymë “që qan” me zhdukjen graduale të saj;
• takikardi, e cila zëvendësohet nga një puls aritmik dhe ngadalësimi i tij;
• ndryshimi i ngjyrës së lëkurës.

Periudha e vdekjes klinike

Karakterizohet nga një treshe simptomash:

1. mungesa e vetëdijes;
2. mungesa e frymëmarrjes;
3. mungesa e pulsit, e cila kontrollohet duke shtypur gishtin tregues dhe të mesëm kundër kërcit të tiroides ("molla e Adamit") në njërën anë.

Vdekja klinike kthehet në biologjike (kur ringjallja nuk është më e mundur) pas rreth 5 minutash, por nëse një person mbytet në ujë të ftohtë ose të akullt, atëherë kjo kohë rritet në 15-20 minuta (tek fëmijët - deri në 30-40 minuta).

Algoritmi i vetëndihmës së mbytjes

Gjithçka që një person mund të bëjë kur hyn në ujë është:

• Mos u trembni. Edhe pse është shumë e vështirë, por duhet të përpiqemi të qetësohemi, sepse paniku i merr vetëm forcat e nevojshme për mbijetesë.
• Shikoni përreth. Nëse ndonjë objekt prej druri ose plastike me madhësi të mjaftueshme noton në sipërfaqen e ujit, përpiquni t'i kapni ato.
• Sa më qetë të jetë e mundur, duke kursyer forcën, rreshtoni në një drejtim (në mënyrë optimale - në breg ose në një lloj anijeje).
• Pushoni shtrirë në shpinë.
• Thirrni periodikisht për ndihmë (nëse është errësirë). Gjatë ditës, në mungesë të dukshmërisë së njerëzve ose anijeve, duhet të kurseni energji dhe të mos telefononi.
• Mundohuni të merrni frymë sa më të qetë.
• Kthejeni shpinën nga valët (nëse është e mundur).

Si të shpëtoni një njeri të mbytur

Kjo kërkon gjithashtu një algoritëm të veçantë. Nëse përpiqeni të jeni hero dhe, duke mos ditur rregullat, notoni në ndihmë të një personi të mbytur, lehtë mund të vdisni vetë: nëse një person i mbytur sheh ose ndjen praninë e një personi tjetër, ai do ta mbyt shpëtimtarin në panik. për të mbijetuar vetë.

Prandaj, ndihma për mbytje është si më poshtë:

1. Para se të notoni për të shpëtuar, hiqni rrobat dhe këpucët penguese.
2. Notoni deri tek një person i mbytur vetëm nga mbrapa. Më pas, duhet ta kapni nga njëra shpatull me njërën nga duart tuaja, dhe me dorën tjetër, ngrini kokën nga mjekra në mënyrë që të marrë frymë. Në të njëjtën kohë, dora e dytë e shpëtimtarit duhet të shtypë shpatullën e personit të mbytur në mënyrë që ai të mos kthehet për t'u përballur me atë që e shpëton. Në këtë pozicion, ju duhet të notoni në breg. I njëjti pozicion përdoret kur transportohet një person pa ndjenja.
3. Nëse dëshironi t'i afroheni një personi që po mbytet, sigurohuni që me dorën tjetër të mbani një lloj mbështetjeje.
4. Mos e injoroni thirrjen për ndihmë.
5. Ju mund t'i hidhni një lloj objekti lundrues (për shembull, një vozë shpëtimi) një personi që po mbytet, duke e informuar atë në disa rrokje disa herë: "Mbaje!", "Kape!", "Kape!" e kështu me radhë.
6. Nëse një person shtrihet i palëvizshëm në fund, atëherë është e rëndësishme ta ngrini siç duhet:
   • ata notojnë deri tek personi i shtrirë nga ana e këmbëve, e kapin atë në zonën e sqetullës dhe kështu e ngrenë lart;
   • tek ai i shtrirë me fytyrë lart ata notojnë lart nga ana e kokës. Tani ju duhet ta kapni atë nga mbrapa në mënyrë që pëllëmbët e shpëtimtarit të jenë në gjoksin e viktimës dhe të ngrini njeriun e mbytur në sipërfaqe.

Gjëja kryesore në këtë fazë është nxjerrja e personit nga uji. Është e nevojshme të merret me vlerësimin e gjendjes së tij tashmë në breg.

Ndihma e parë për mbytje

Algoritmi i ndihmës së parë për mbytje të vërtetë:

1. Ne thërrasim ambulancën.
2. Ne e shtrijmë pacientin me barkun e tij për vete në një gju të përkulur në mënyrë që stomaku i tij të jetë më i lartë se koka dhe gjoksi.
3. Marrim një copë leckë, një shall ose rroba, i hapim gojën viktimës dhe i heqim gjithçka që ndodhet në gojë. Nëse lëkura është blu, atëherë duhet të shtypni gjithashtu rrënjën e gjuhës: kjo do të shkaktojë të vjella, të cilat do të heqin ujin nga mushkëritë dhe stomaku.
4. Në pozicionin “kokë poshtë” e shtrydhim mirë gjoksin që të dalë i gjithë uji.
5. Ne e kthejmë shpejt viktimën në shpinë dhe fillojmë ringjalljen kardiopulmonare:
   • 100 ngjeshje në minutë në gjoks me pëllëmbët e krahëve të drejtë të mbivendosura mbi njëra-tjetrën;
   • çdo 30 presione - 2 frymëmarrje në gojën e hapur (ndërsa hunda është e shtrënguar) ose në hundë të hapur (ndërsa goja është e mbyllur).
6. Vazhdoni ringjalljen derisa të rikthehen pulsi dhe frymëmarrja. Nëse reanimatori është vetëm, nuk është e nevojshme të shpërqendroheni duke i kontrolluar këto parametra çdo minutë, por të vazhdoni për një kohë mjaft të gjatë derisa të shfaqen shenjat e vetëdijes.

Të gjitha pikat e mësipërme vlejnë për ndihmën e parë si për fëmijët ashtu edhe për të rriturit. Është e nevojshme vetëm të merret parasysh se fëmijët duhet të shtypin gjoksin më shpesh (sa më i vogël të jetë fëmija, aq më shpesh) dhe të bëjnë më pak presion. Sekuenca e thithjes dhe shtypjes në gjoks është e njëjtë - 30 presione, 2 frymëmarrje.

Algoritmi i ndihmës së parë për mbytje asfiksore përbëhet nga të njëjtat pika, me përjashtim të pikave 2-4. Kjo do të thotë, nëse një person me lëkurë shumë të zbehtë nxirret nga uji, duhet të telefononi për ndihmë mjekësore dhe të vazhdoni drejtpërdrejt në ringjalljen kardiopulmonare.

Çfarë duhet bërë pasi personi i mbytur të ketë rifituar vetëdijen

Pas mbytjes, sido që të jetë - e vërtetë apo "e thatë", në asnjë rast viktima nuk duhet të lirohet. Për të shmangur komplikimet, ai duhet të shtrohet në spital dhe të ekzaminohet.

Çfarë do të bëjnë në spital?

Në spital, një person do të ekzaminohet me kujdes: oksigjeni dhe dioksidi i karbonit do të përcaktohen në gjakun e tij (në venoz dhe arterial veçmas). Do të bëhet një analizë për përmbajtjen e kaliumit, natriumit, klorit dhe treguesve të tjerë në gjak. Sigurohuni që të kryeni një EKG dhe një radiografi të gjoksit.

Nëse pacienti është pa ndjenja, do të fillohet terapi intensive, e cila do të përbëhet nga:

• duke e siguruar atë me një përmbajtje të shtuar të oksigjenit (në mënyrë që të kalojë përmes trashësisë së shkumës dhe ujit në alveola - në gjak);
• shkumë shuarëse në mushkëri;
• heqja e lëngjeve të tepërta nga mushkëritë;
• normalizimi i rrahjeve të zemrës;
• normalizimi i niveleve të elektroliteve, veçanërisht kaliumit dhe natriumit;
• sjellja e temperaturës në numra normalë;
• administrimi i antibiotikëve
• ngjarje të tjera të zgjedhura individualisht.

Komplikimet e mbytjes

Mbytja shpesh ndërlikohet nga një nga kushtet e mëposhtme:

• edemë pulmonare;
• mbytje dytësore (kur pak ujë hyn në mushkëri, por nuk hiqet prej tyre në të ardhmen e afërt). Ky ujë dëmton shkëmbimin e gazit ndërmjet mushkërive dhe gjakut dhe pas një kohe të shkurtër përfundon me vdekje;
• pneumoni;
• edemë cerebrale, pasojat e së cilës mund të jenë nga një restaurim i plotë i sistemit nervor qendror në gjendje kome, që përfundon me vdekje ose një gjendje e plotë vegjetative ("si një bimë"). "Fazat e ndërmjetme" janë humbja e ndjeshmërisë, dëmtimi i lëvizjes në një ose më shumë gjymtyrë, humbja e dëgjimit, shikimit, kujtesës;
• dekompensimi i aktivitetit kardiak;
• gastrit dhe gastroenterit - për shkak të gëlltitjes së ujit të ndotur, si dhe për shkak të peristaltikës së kundërt të shkaktuar nga të vjellat;
• sinusiti (inflamacion i sinuseve të zgavrës së kafkës), i cili gjithashtu mund të ndërlikohet nga meningjiti;
• frikë nga paniku nga uji.

Unë do të doja të rishikoja bazat ndihmën e parë për mbytje, veçanërisht nëse jeni të angazhuar në turizëm ujor, peshkim nga një varkë ose thjesht mbijetoni pranë një lumi ose deti).

Shkaqet e vdekjes nga mbytja janë zakonisht thithja e lëngjeve, hipoksia, edema pulmonare, arresti kardiak në ujë të ftohtë dhe spazma glotike.

Ka disa lloje të mbytjes:

• E vërtetë, ose e lagësht, blu (primare)
• Asfiks, i zbehtë (i thatë)
• Mbytje sinkope
• mbytje dytësore

Ndihma e parë për mbytje të vërtetë

Shkaku i mbytjes së vërtetë është hyrja e lëngjeve në mushkëri, gjë që ndodh në më shumë se 70% të rasteve të mbytjes, për shkak të një lufte të gjatë për jetën me zhytjen periodike në ujë dhe gëlltitjen e ujit. Shpesh kjo ndodh tek njerëzit që nuk dinë të notojnë.

Periudha fillestare e mbytjes së vërtetë karakterizohet nga fakti se personi që mbytet është i vetëdijshëm, ndërsa pjesa më e madhe sillet në mënyrë të papërshtatshme, gjë që përbën një rrezik të madh për shpëtimtarin, pasi njerëzit që mbyten në këtë gjendje janë në gjendje të mbytin shpëtimtarin, veçanërisht nëse ai është. jo një shpëtimtar profesionist. Fytyra dhe qafa e një personi të mbytur kanë një ngjyrë karakteristike blu, prandaj ky lloj mbytjeje quhet edhe blu. Një shkumë rozë, e cila është pjesa e lëngshme e gjakut (plazma), mund të lirohet nga hunda dhe goja, e cila hyn në glottis dhe shkumon, duke ndaluar shkëmbimin e gazit në mushkëri, gjë që shkakton edemë pulmonare. Frymëmarrja e shpejtë shoqërohet me kollë të rëndë dhe të vjella. Pas ca kohësh, simptomat e mbytjes së vërtetë të periudhës fillestare zhduken shpejt.

Ndihma e parë për periudhën fillestare të mbytjes së vërtetë: vendoseni viktimën të pushojë, ngroheni dhe parandaloni mbytjen gjatë të vjellave.

Periudha aginale e mbytjes karakterizohet nga mungesa e vetëdijes, por nga prania e një pulsi të dobët dhe frymëmarrje e dobët. Pulsi mund të ndihet vetëm në arteriet karotide. Shkuma rozë mund të dalë nga goja dhe hunda.

Ndihma e parë për periudhën agonale të mbytjes fillestare:
Siguroni kalimin e rrugëve të frymëmarrjes sa më shpejt të jetë e mundur.
Frymëmarrje artificiale gojë më gojë, nëse është e nevojshme edhe në ujë.
Mbani qarkullimin e duhur duke ngritur këmbët ose duke u shtrirë.
Me humbje të pulsit, bëni një masazh të mbyllur të zemrës.

Me mbytje aginale, është e nevojshme që sa më shpejt të fillohet ajrimi i mushkërive me aparate të frymëmarrjes për të rritur përqendrimin e oksigjenit në trup. Është gjithashtu e nevojshme të hiqni lëngun nga stomaku, për të cilin viktima duhet të anohet mbi gjurin e këmbës së përkulur, të përkulet në shpinë midis teheve të shpatullave dhe të lëshojë përmbajtjen e stomakut.

Periudha klinike është e ngjashme me periudhën aginale, me përjashtim të mungesës së pulsit dhe frymëmarrjes. Pupilat e pacientit janë zgjeruar dhe nuk i përgjigjen dritës.

Ndihma e parë për periudhën klinike të mbytjes së vërtetë:
Fillimi i hershëm i ringjalljes kardiopulmonare
Nxjerrja në hundë mund të bëhet menjëherë, sapo fytyra e të mbyturit të hiqet nga uji.
Frymëmarrje nga goja në hundë
Masazh i mbyllur i zemrës
Shtrimi i detyrueshëm në spital.

Në përgjithësi, sapo ta keni hequr viktimën nga uji, pa humbur sekonda të vlefshme për të ndjerë pulsin dhe për të ekzaminuar bebëzat, vendoseni viktimën në mënyrë që koka të jetë më e ulët se legeni dhe futni dy gishta në gojë dhe përpiquni të hiqni përmbajtjen e gojës, më pas shtypni rrënjën e gjuhës për të shkaktuar një refleks të gojës. Nëse kjo pasohet me lëvizje të vjella, atëherë është e nevojshme të hiqni lëngun nga mushkëritë dhe stomaku sa më shpejt të jetë e mundur, për të cilën për 5-10 minuta shtypni rrënjën e gjuhës dhe rrahni shpinën me pëllëmbën e dorës midis teheve të shpatullave. Mund të shtypni intensivisht gjoksin nga anët disa herë gjatë nxjerrjes, për shkarkim më të mirë të ujit. Pasi të keni hequr ujin nga trupi, mbyteni viktimën në anën e tij

Nëse pas shtypjes së rrënjës së gjuhës nuk ndodhin lëvizje të të vjellave dhe kollitjes, atëherë është e nevojshme që menjëherë të zhvendoset viktima në shpinë dhe të fillohet ringjallja kardiopulmonare duke kryer ventilim artificial dhe masazh indirekt të zemrës. Kjo do të thotë, gjëja e parë nuk është të hiqni ujin, por të ringjallni aktivitetin e frymëmarrjes dhe zemrës. Por në të njëjtën kohë, çdo 3-4 minuta është e nevojshme ta ktheni viktimën në stomak për të hequr pjesërisht ujin nga trakti respirator.

Kjo ndihmë duhet të kryhet brenda 30-40 minutave, edhe nëse nuk ka shenja të efektivitetit.

Pas ringjalljes, shfaqjes së pulsit dhe frymëmarrjes, do të duhet të kryhen një sërë masash të ndihmës së parë për mbytje. Hapi i parë është ta ktheni viktimën përsëri në bark. Masat e mëtejshme duhet të sigurohen nga mjekët.

Shkaqet kryesore të vdekjes në mbytje të vërtetë janë edema pulmonare, hipoksia cerebrale, arresti kardiak dhe insuficienca renale, e cila manifestohet gjatë ditës së nesërme.

Edema pulmonare karakterizohet nga frymemarrje me flluska, sikur uji gurgullon dhe vlon brenda viktimës, duke kollitur me shkumë rozë. Edema pulmonare është shumë e rrezikshme dhe duhet trajtuar nga mjekët, por për të ndihmuar viktimën në këtë rast, është e nevojshme të uleni viktimën ose të ngrini kokën, t'i vendosni tunika në ijë për të çuar gjakun në ekstremitetet e poshtme dhe legenin dhe të thithni oksigjen nga jastëku i oksigjenit përmes avullit të alkoolit. Për ta bërë këtë, mjafton të vendosni një copë pambuku të lagur me alkool në maskë në nivelin e buzës së poshtme, e cila do të parandalojë shkumën në mushkëri, e cila shfaqet me edemën pulmonare. Vetëm këto manipulime mund të japin një kontribut të rëndësishëm në shpëtimin e viktimës me edemë pulmonare. Turniket duhet të aplikohen jo më shumë se 40 minuta, të hiqen në mënyrë alternative çdo 15-20 minuta.

Nëse ka një shans për shpëtim dhe është e mundur të telefononi një ambulancë ose shërbim shpëtimi, atëherë është më mirë ta bëni këtë sesa të përpiqeni të transportoni viktimën me transport të rastësishëm, sepse, gjatë rrugës, përkeqësimi i gjendjes, arresti kardiak. ose diçka e tillë mund të ndodhë përsëri. Vetëm në rastin kur kjo nuk është e mundur, është e nevojshme të vendoset për transport të pavarur, mundësisht në një automjet të madh, në mënyrë që viktima të shtrihet në dysheme.

Ndihma e parë për mbytje asfiksike

Mbytja asfiktike ndodh në 10-30% të rasteve kur viktima nuk mund t'i rezistojë mbytjes, për shembull, në gjendje të dehur, me një goditje të fortë në ujë. Për shkak të efektit irritues të, për shembull, ujit të akullit, ndodh një spazmë e glottisit dhe uji nuk hyn në mushkëri dhe stomak. Vdekja ndodh për shkak të spazmës së njëjtë të glotisit, pra për shkak të hipoksisë. Prandaj, mbytja asfiksike quhet e thatë.

Ndihma e parë për mbytje asfiksike. Meqenëse uji nuk ka hyrë në rrugët e frymëmarrjes, duhet të fillojë menjëherë ringjallja kardiopulmonare. Disa ekspertë besojnë se me mbytjen asfiksale në ujë me akull me fillimin e vdekjes klinike, ka më shumë shanse shpëtimi sesa me mbytje në ujë të ngrohtë. Ky fakt shpjegohet me faktin se në ujin e liqenit, trupi është në një gjendje hipotermie të rëndë, përfshirë trurin, si rezultat i së cilës metabolizmi (metabolizmi) pothuajse ndalet, për shkak të të cilit rritet rezerva kohore për shpëtim, me , sigurisht, ndihma e dhënë në kohë dhe në mënyrë korrekte në breg.

Dmth, me mbytje asfiksike, në mungesë të pulsit dhe frymëmarrjes, në ujë me akull, nuk mund të hezitoni për një sekondë, por menjëherë vazhdoni me ringjalljen e pulsit dhe frymëmarrjen. Gjithashtu, me ringjalljen e suksesshme të viktimës, komplikimet e mëtejshme janë zakonisht më të vogla. Pas ringjalljes, është e nevojshme të lëvizni ose, nëse është e mundur, të ngrohni viktimën.

Ndihma e parë për mbytje sinkopale

Mbytja sinkopale karakterizohet nga arresti primar kardiak dhe i frymëmarrjes, dhe fillimi i vdekjes klinike, si rezultat, për shembull, një rënie e mprehtë e temperaturës e shkaktuar nga një zhytje e papritur. Periudha e vdekjes klinike me një mbytje të tillë është disi më e lartë se me llojet e tjera të mbytjeve, veçanërisht në ujin e akullit për shkak të hipotermisë së thellë. Dallimi kryesor i jashtëm i mbytjes sinkopale është pamja e jashtme e zbehtë dhe mungesa e lëngjeve nga trakti respirator.

Përfundim: është e nevojshme të kuptohen shkaqet e vdekjes në lloje të ndryshme të mbytjeve, të mos panikohet dhe të sigurohet reanimim, edhe nëse nuk ka përmirësim, për të paktën 40 minuta.

Mbytja është një lloj mbytjeje mekanike që ndodh si pasojë e mbushjes së mushkërive me lëng. Koha dhe natyra e vdekjes në ujë varet nga faktorët e jashtëm dhe gjendja e trupit. Përafërsisht 70,000 njerëz në mbarë botën vdesin çdo vit nga mbytja. Shumica e viktimave janë të rinj dhe fëmijë.

Shkaqet e mbytjes

Faktorët e rrezikut janë dehja nga alkooli, prania e një personi me sëmundje të zemrës, dëmtimi i shtyllës kurrizore gjatë zhytjes me kokë poshtë. Gjithashtu, shkaqet e mbytjes mund të jenë një luhatje e mprehtë e temperaturës, lodhje, lëndime të ndryshme gjatë zhytjes.

Rreziku i mbytjes rritet në rast të vorbullës, rrjedhjes së lartë të ujit dhe pranisë së burimeve kryesore. Të qenit i qetë në raste urgjente dhe të mos jesh në panik mund të zvogëlojë shumë rrezikun e mbytjes.

Llojet e mbytjes

Ekzistojnë tre lloje të mbytjes.

Lloji i vërtetë i mbytjes karakterizohet nga mbushja e rrugëve të frymëmarrjes me lëng deri në degët më të vogla - alveolat. Në septet alveolare, nën presionin e lëngut, kapilarët shpërthejnë dhe uji ose lëngu tjetër hyn në qarkullimin e gjakut. Si rezultat, ka një shkelje të ekuilibrit të ujit dhe kripës dhe prishjen e qelizave të kuqe të gjakut.

Lloji asfiks i mbytjes karakterizohet nga spazma e rrugëve të frymëmarrjes, e cila përfundimisht çon në mbytje nga mungesa e oksigjenit. Kur uji ose lëngu hyn në traktin respirator, shfaqet laringospazma, e cila çon në hipoksi. Në fazat e fundit të mbytjes, rrugët e frymëmarrjes relaksohen dhe lëngu hyn në mushkëri.

Lloji i sinkopës së mbytjes karakterizohet nga fillimi i vdekjes nga ndalimi refleks kardiak dhe i frymëmarrjes. Ky lloj mbytjeje ndodh nga hipotermia ose një tronditje e fortë emocionale. Ajo përbën 10-14% të të gjitha rasteve të mbytjes.

Shenjat e mbytjes

Simptomat dhe shenjat kryesore të mbytjes varen nga lloji i tij.

Me mbytje të vërtetë, ka një cianozë të mprehtë të lëkurës dhe mukozave, shkuma rozë nxirret nga trakti respirator, venat në qafë dhe gjymtyrë janë shumë të fryrë.

Me mbytje asfiksike, lëkura nuk ka të njëjtën ngjyrë blu si me mbytjen e vërtetë. Nga mushkëritë e viktimës lëshohet një shkumë rozë me flluska të imët.

Me mbytje sinkopale, lëkura ka ngjyrë të zbehtë për shkak të spazmës së kapilarëve, viktima të tilla quhen gjithashtu "të zbehtë". Ky lloj mbytjeje ka prognozën më të favorshme. Dihet se me mbytje sinkopale, edhe pas 10 ose më shumë minutash qëndrimi nën ujë, ringjallja është e mundur.

Duhet theksuar se prognoza për mbytje në ujërat e detit është më e favorshme sesa në ujërat e ëmbla.

Ndihmoni me mbytjen

Ndihma me mbytje është kryerja e ringjalljes. Duhet mbajtur mend se sa më shpejt të merren masat e ringjalljes, aq më e mirë do të jetë prognoza dhe aq më të larta do të jenë shanset që viktima të shërohet.

Ndihma kryesore për mbytje është kryerja e ventilimit artificial të mushkërive dhe ngjeshja e gjoksit.

Frymëmarrja artificiale është e dëshirueshme të kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur, madje edhe gjatë transportit në breg. Së pari, është e nevojshme të çlirohet zgavra me gojë nga trupat e huaj. Për këtë, një gisht i mbështjellë me një fashë (ose ndonjë leckë të pastër) futet në gojë dhe hiqet e gjithë teprica. Nëse vërehet një spazëm i muskujve përtypës, i cili e bën të pamundur hapjen e gojës, atëherë është e nevojshme të futet një zgjerues i gojës ose ndonjë objekt metalik.

Për të çliruar mushkëritë nga uji dhe shkuma, mund të përdoret thithje speciale. Nëse ata nuk janë aty, atëherë është e nevojshme që viktimën të shtrihet me barkun e tij poshtë në gjurin e shpëtimtarit dhe të ngjesh fuqishëm gjoksin. Nëse uji nuk largohet brenda pak sekondash, duhet të filloni ventilimin artificial të mushkërive. Për ta bërë këtë, viktima shtrihet në tokë, koka e tij hidhet prapa, shpëtimtari vendos njërën dorë nën qafë dhe tjetrën në ballin e pacientit. Është e nevojshme të shtyni nofullën e poshtme në mënyrë që dhëmbët e poshtëm të dalin përpara. Pas kësaj, shpëtimtari thith thellë dhe, duke shtypur gojën në gojën ose hundën e viktimës, nxjerr ajrin. Kur tek viktima shfaqet aktiviteti i frymëmarrjes, ajrimi artificial i mushkërive nuk mund të ndërpritet nëse nuk rivendoset vetëdija dhe nuk prishet ritmi i frymëmarrjes.

Nëse nuk ka aktivitet kardiak, atëherë njëkohësisht me frymëmarrje artificiale, është e nevojshme të kryhet një masazh indirekt i zemrës. Krahët e shpëtimtarit duhet të vendosen pingul me sternumin e pacientit në të tretën e poshtme të tij. Masazhi kryhet në formën e goditjeve të mprehta me intervale relaksi. Frekuenca e goditjeve është nga 60 në 70 në minutë. Me ngjeshjet e duhura të gjoksit, gjaku nga barkushet hyn në sistemin e qarkullimit të gjakut.

Nëse shpëtimtari kryen vetëm ringjalljen, atëherë është e nevojshme të alternohet masazhi i muskujve të zemrës dhe ventilimi artificial. Për 4-5 goditje, një fryrje ajri në mushkëri duhet të bjerë në sternum.

Koha optimale për reanimim është 4-6 minuta pas shpëtimit të një personi. Kur mbyteni në ujë me akull, ringjallja është e mundur edhe gjysmë ore pasi të jetë hequr nga uji.

Në çdo rast, sa më shpejt që të jetë e mundur, edhe me rivendosjen e të gjitha funksioneve jetësore, është e domosdoshme dërgimi i viktimës në spital.

Video nga YouTube në temën e artikullit:

Për faktin se noti në pishina, parqe ujore dhe rezervuarë të ndryshëm është bërë më i aksesueshëm, aksidentet në ujë kohët e fundit janë bërë më të shpeshta. Ky është një lloj specifik i mbytjes ose vdekjes mekanike të shkaktuar nga mbushja e lëngjeve në mushkëri. Është shumë e rëndësishme të njihen shkaqet, shenjat dhe llojet e mbytjes: ndihma e parë varet drejtpërdrejt nga këta faktorë.

Çfarë mund të shkaktojë mbytje?

Shumë njerëz mendojnë se arsyeja kryesore për një emergjencë në ujë është pamundësia për të notuar. Por nuk është kështu. Si rregull, ata që fillojnë të qëndrojnë në mënyrë të paqëndrueshme në sipërfaqe, kanë frikë dhe humbasin kontrollin e situatës, fillojnë të bërtasin me zë të lartë dhe të tundin krahët, në mënyrë që të shpëtohen në kohë. Por ka raste kur mbytja ndodh pothuajse në mënyrë të padukshme për të tjerët dhe shkaktohet nga faktorë të tjerë. Për shembull:

• një person nuk mund të llogarisë aftësitë e tij për shkak të dehjes (të shkaktuar nga alkooli ose droga). 80% e vdekjeve nga mbytja lidhen me këtë faktor;
• disa njerëz tërhiqen në vorbulla ose rryma të forta që nuk mund t'i luftojnë;
• një person mori një mavijosje të rëndë kur binte rrafsh në sipërfaqe ose kur godiste fundin dhe grackat. Në këtë rast, çdo gjë mund të ndodhë: një tronditje, humbje e vetëdijes, një thyerje e shtyllës kurrizore ose gjymtyrëve, etj.
• kur zhytej në një thellësi, pajisja funksionoi keq, oksigjeni në cilindra mbaroi, ndodhi helmim me oksigjen ose u shfaq sëmundja e dekompresimit. Ndodh që për shkak të një zhytjeje të mprehtë dhe një ndryshimi në presion, mëlçia, shpretka ose organe të tjera të brendshme shpërthejnë;
• nëse uji është shumë i ftohtë, mund të shfaqen konvulsione, ndalim qarkullimi, kriza epileptike, hemorragji cerebrale, të cilat pengojnë lëvizjen dhe ndonjëherë çojnë në të fikët.

Varësisht nga shkaqet, llojet, shenjat dhe, si rezultat, ndihma e parë për mbytje mund të ndryshojnë.

Llojet e mbytjes

Llojet e mbytjes mund të ndahen kryesisht në tre kategori.

Aspirimi ose mbytja "e lagësht".(ose ndryshe e vërtetë) ndodh në rastet kur uji hyn në rrugët e frymëmarrjes të viktimës dhe mbush mushkëritë. Pastaj kalon në alveola dhe nëse kapilarët fillojnë të shpërthejnë nën presionin e lëngut, ai depërton në gjak. Ky lloj mbytjeje konsiderohet më i zakonshmi (deri në 35% të rasteve) dhe ndahet në tre faza:

1. Elementare. Një person i mbytur mbetet i vetëdijshëm, bën lëvizje arbitrare, është në gjendje të mbajë frymën kur zhytet në ujë. Ata që shpëtohen gjatë kësaj periudhe mund të mos shfaqin shenja mbytjeje ose mund të kufizohen në fryrje (sepse personi gëlltit shumë ujë) dhe të dridhura, edhe nëse uji ishte i ngrohtë;
2. agonale. Viktima humbet vetëdijen, por frymëmarrja dhe pulsi vazhdojnë, duke u ngadalësuar. Reflekset janë të ngadalta, por të pranishme;
3. vdekje klinike. Në këtë fazë, rrahjet e zemrës ndalojnë dhe bebëzat nuk reagojnë ndaj dritës, duke mbetur të zgjeruara.

Lloji i dytë quhet Mbytje "e thatë" ose e rreme / asfiksike. Ndodh kur ka një spazmë të glotisit, e cila pengon hyrjen e lëngjeve në mushkëri. Shpesh kjo gjendje shkaktohet nga dehja, një frikë e mprehtë, një goditje në stomak ose kokë në sipërfaqen e ujit. Një person i mbytur në shumicën e rasteve humbet vetëdijen dhe nëse asfiksia nën ujë vazhdon për një kohë të gjatë, ajo derdhet në vdekje klinike, në të cilën uji derdhet gradualisht në traktin respirator, gjë që është shumë më e rrezikshme.

Mbytje sinkope më rrallë, në 10% të rasteve. Si rregull, gratë dhe fëmijët kanë më shumë gjasa të bëhen viktima të saj, të cilët fillojnë të panikohen ashpër, duke humbur kontrollin e situatës ose thjesht ngrijnë shumë në ujë të ftohtë. Me një mbytje të tillë, zemra dhe frymëmarrja ndalojnë në mënyrë refleksive. Megjithatë, as notarët me përvojë, të cilët mund të zhvillojnë kardiodinamikë të paqëndrueshme, nuk janë të imunizuar nga kjo. Në të njëjtën kohë, nuk ka aktivitet motorik, mund të vërehen vetëm psherëtima të rralla konvulsive. Në një temperaturë mesatare uji, vdekja klinike zgjat brenda 6 minutave, dhe në ujin e akullit kjo periudhë rritet ndjeshëm. Kishte raste kur ishte e mundur të shpëtoheshin nga uji i ftohtë njerëzit që kishin qenë në fund për 30-40 minuta!

Shenjat e mbytjes sipas llojeve të tyre

Ju mund të dalloni që një person ka filluar të mbytet nga shenjat e mëposhtme:

• Personi përpiqet të rrokulliset në shpinë ose e anon kokën prapa për të marrë frymë;
• Edhe frymëmarrja zëvendësohet nga frymëmarrje të mprehta konvulsive;
• Para zhytjes, koka mbahet poshtë në ujë, goja tashmë është zhytur;
• Personi është në një pozicion vertikal, por nuk i lëviz këmbët, duke u përpjekur të ndihmojë veten me lëkundje të mprehta të krahëve;
• Një person nuk përpiqet të drejtojë flokët e tij nëse i pengojnë dhe i varen mbi sy;
• Pamja bëhet e zbrazët, "qelqtë".

Me mbytje të vërtetë, një person ka shumë rrjedhje shkumë pranë gojës dhe hundës, të dridhura dhe dobësi. Nëse është tërhequr gjatë fazës së parë, atëherë ai ka frymëmarrje të ndërprerë, e cila shoqërohet me periudha të kollitjes, rrahjet e zemrës mund të ndryshojnë nga të shpejta në të ngadalta. Pjesa e sipërme e barkut është e fryrë për shkak të gëlltitjes së një sasie të madhe uji, të vjellat janë të mundshme. Pas mbytjes, pacienti mund të ketë marramendje, dhimbje koke dhe kollë për një periudhë të gjatë.

Në fazën e dytë të mbytjes së vërtetë, lëkura e viktimës fiton një nuancë kaltërosh dhe shkuma në gojë bëhet rozë. Nofullat janë të ngjeshura fort dhe praktikisht nuk ka lëvizje. Ka një aritmi të rrahjeve të zemrës dhe pulsimi mund të ndihet vetëm në arteriet femorale dhe karotide. Ndonjëherë shfaqin shenja të rritjes së presionit në vena - ënjtjen e tyre në qafë dhe parakrahë.

Me mbytje asfiksike, uji që hyn në gojë dhe laring shkakton laringospazëm, i cili mbyll rrugët e frymëmarrjes. Shkuma gjithashtu grumbullohet në gojë, lëkura bëhet blu. Pulsimi i arterieve pothuajse mungon, mund të dallohet vetëm në arteriet karotide dhe femorale. Ky lloj mbytjeje është mjaft i vështirë të dallohet nga i pari nëse viktima nuk ka lëndime. Megjithatë, në këtë rast, frymëmarrja artificiale është shumë më e vështirë për shkak të laringospazmës së laringut.

Ndryshe nga dy llojet e mësipërme, me mbytje sinkopale, lëkura, përkundrazi, zbehet për shkak të spazmës së enëve periferike. Lëngu nuk largohet nga mushkëritë dhe frymëmarrja mund të mungojë plotësisht. Nuk vërehet rrjedhje e shkumëzuar pranë gojës dhe hundës.

Rregullat e ndihmës së parë

Sa më shpejt që një personi të mbytur t'i sigurohet ndihma e parë mjekësore, aq më të larta janë shanset e tij për shërim!

Përpara se të vazhdohet me masat e ringjalljes, personi duhet të nxirret nga uji. Për ta bërë këtë, shpëtimtari noton tek ai nga pas, e kap nën krahë dhe e sjell në një pozicion horizontal, pas së cilës ai noton në breg. Shumë viktima të mbytjes fillojnë të kapin në mënyrë refleksive me duar personin që po i shpëton, prandaj e tërheqin deri në fund. Në mënyrë që një person të hapë duart, ju duhet të merrni frymë thellë dhe të shkoni nën ujë, atëherë rrokja do të lirohet.

Në varësi të llojit të mbytjes, duhet të zgjidhni taktika të ndryshme për dhënien e ndihmës së parë. Me mbytjen "e lagësht", algoritmi është si më poshtë:

1. Largoni ujin nga rrugët e frymëmarrjes. Për ta bërë këtë, shtrijeni personin me stomakun poshtë në kofshë, për shkak të së cilës trupi do të përkulet. Shtypni poshtë gjoksin tuaj dhe pjesën e sipërme të barkut, duke e goditur atë në shpinë. Kjo do të ndihmojë në daljen e lëngjeve nga barku dhe mushkëritë;
2. Hiqni rrobat e lagura, mbështillni viktimën në një batanije. Nëse është i vetëdijshëm dhe nuk është shumë i sëmurë, jepini një pije të nxehtë. Edhe në ujë të ngrohtë, njerëzit që mbyten janë shumë të ftohtë;
3. Thirrni një ambulancë, sigurohuni që rrahjet e zemrës të mos jenë të ndërprera dhe frymëmarrja të rikthehet.

Me mbytje false dhe sinkopale, uji nga mushkëritë nuk ka nevojë të hiqet nëse personi nuk ka kaluar ende në fazën e vdekjes klinike. Bëhet si më poshtë:

1. Uji mund të hiqet nga stomaku dhe mushkëritë me metodën e përshkruar më sipër;
2. Është e nevojshme të bëhet frymëmarrje artificiale. Për ta bërë këtë, një gisht, i mbështjellë më parë me një leckë ose fashë, futet në gojë për ta pastruar atë nga gjithçka që është e tepërt. Nëse shfaqet një spazëm dhe nofullat nuk hapen, duhet të futni një zgjerues të gojës ose ndonjë objekt tjetër metalik. Më pas pacienti vendoset në tokë, koka i hidhet mbrapa, njëra dorë vendoset në ballë, tjetra në qafë. Pas kësaj, shpëtimtari e shtrëngon fort gojën në gojën ose hundën e viktimës dhe fillon inhalimet dhe nxjerrjet intensive. Vlen të vazhdohet ajrimi artificial i mushkërive derisa personi të vijë plotësisht në vete dhe të fillojë të marrë frymë vetë;
3. Kjo masë mund të kombinohet me ngjeshje në gjoks. Për ta bërë këtë, shpëtimtari vendos duart pingul me sternumin e të mbyturit dhe bën 60-70 goditje të mprehta në minutë. Nëse gjithçka është bërë si duhet, atëherë gjaku do të fillojë të rrjedhë nga barkushet në enët e gjakut.

Nëse personi i mbytur shpëtohet nga një person, atëherë ai mund të alternojë fazën e dytë dhe të tretë. Për shembull, bëni një goditje dhe 4-5 goditje për zemër.

Si rregull, nëse ndihma e parë ofrohet brenda 4-6 minutave pas mbytjes, viktima ka çdo shans për një shërim të plotë.

Pas dhënies së ndihmës së parë, duhet të telefononi një mjek, sepse edhe nëse viktima ndihet mirë, mund të ketë mbytje dytësore. Përveç kësaj, brenda 7-10 ditëve pas incidentit, ekziston rreziku i ftohjes, pneumonisë, çrregullimeve të qarkullimit të gjakut dhe edemës pulmonare.