Бетадин вагінальні супозиторії – інструкція із застосування. Інструкція із застосування розчину бетадин - склад, показання, побічні дії, аналоги та ціна Бетадин термін придатності після розкриття

Зміст

Існує широкий асортимент медикаментів, які мають знезаражуючу дію. До них відноситься Бетадін розчин - антисептик, який використовують гінекологи, хірурги та інші лікарі, препарат успішно застосовують для лікування, профілактики багатьох захворювань. Основним компонентом Бетадіна є йод, тому засіб відрізняється дуже широким спектром дії, спрямованим на боротьбу з бактеріями, грибами та схожими шкідливими організмами. За відгуками, ліки відрізняють низьку токсичність, безпеку та високу ефективність препарату.

Бетадин розчин – інструкція із застосування

Спеціальний розчин місцевого застосування з антисептичним ефектом – це препарат Бетадін (Betadine). Цей медикаментозний засіб поєднує йод і його полівінілпіролідон. Лікарський засіб називають ще повідон-йод (непатентована міжнародна назва). Воно має противірусну, дезінфікуючу, знезаражуючу, бактерицидну дію.

Склад та форма випуску

Антисептичний медикамент випускається у поліетиленових флаконах по 30, 120, 1000 мл. Комплект включає спеціальну крапельницю і пропіленову пробку, що накручується, з контролем першого розтину. Тара з препаратом по 30 та 120 мл упакована в пачку з картону, усередині є інструкція із застосування ліків. Флакон на 1000 мл не фасується в окрему упаковку, на нього просто кріпиться інструкція плюс дві етикетки. Розчин Бетадіна – це рідина темно-коричневого кольору із запахом йоду.

Завдяки складу препарату Betadine досягається максимальний терапевтичний ефект. Засіб містить такі активні та додаткові компоненти:

Механізм дії препарату

Дезинфікуючий ефект від застосування препарату Бетадин досягається за допомогою йоду, який вивільняється з комплексу з полівінілпіролідоном. Це відбувається при процесі контакту зі слизовими оболонками та шкірою людини. Підсумок: активний елемент взаємодіє з окислюваними групами амінокислот, що входять до структури ферментів мікроорганізмів та білків. Ефект препарату: знищення грампозитивних, грамнегативних мікробів, деяких вірусів, найпростіших, спор та грибів.

Після тривалого курсу лікування ран, опіків на великих ділянках шкірного покриву в організмі спостерігається підвищений вміст йоду. Показники знижуються до нормальних через один-два тижні після останнього використання повідон-йоду. Він виводиться виключно за допомогою нирок. У пацієнтів зі здоровою щитовидкою підвищення рівня активної речовини не впливає на гормональне тло.

Показання до застосування

Медикаментозний антисептичний засіб продається без рецепта, але приймати його можна лише за показаннями. Інакше можна посилити захворювання та погіршити стан здоров'я в цілому. Основні патології, при яких призначають Бетадін:

• пролежні;
• дезінфекція шкіри при мікропошкодженнях, виразках;
• діабетична стопа;
• побутові опіки, рани;
• антисептика опіків у травматології та хірургії;
• бактерицидна активність;
• трофічні виразки;
• дезінфекція ділянки шкіри, в яку встановлено катетер, зонд або дренажна система;
• терапія бактеріальної, грибкової, вірусної інфекції шкіри;
• знезараження ротової порожнини за наявності стоматиту та подібних інфекцій, у процесі стоматологічної операції;
• Бетадина розчин застосовується в дерматології, щоб уникнути розвитку тяжкої форми інфекції;
• гінекологія: обробка слизових оболонок перед малим хірургічним втручанням (аборт, видалення ерозії та поліпів, введення ВМС);
• акушерство: антисептика пологових шляхів жінки;
• венерологія: трихомоніаз, мікоз;
• дезінфекція частин слизових, шкірного покриву в процесі підготовки до операції або встановлення крапельниці.

Бетадин для полоскання горла

Препарат вважається ефективним при інфекційних та вірусних інфекціях, що вражають горло, ротову порожнину людини. Для полоскань використовують водний розчин йоду (співвідношення 1:10). Найчастіше Бетадін застосовують для терапії таких захворювань:

• ангіна (тонзиліт);
• фарингіт;
• ларингіт і т.п.

Бетадін при опіках

Лікарський засіб для зовнішнього застосування знезаражує вплив при наступних ураженнях шкіри:

1. Обробка опіків невеликого розміру (розчин 10%).
2. Антисептика опікових ран.
3. Терапія пошкодженого вогнем шкірного покриву здійснюється 1%, 5% або 10% повідон-йодом, що залежить від тяжкості ран.

У процесі лікування потрібно бути максимально обережним, оскільки антисептична обробка великих ділянок сильно пошкодженої шкіри може призвести до певних наслідків:

• негативним реакціям з боку обміну електролітів (підвищення кількості натрію у сироватці крові);
• змін осмолярності;
• метаболічний ацидоз;
• порушенням у роботі нирок.

Обробка ран

За допомогою медикаменту Бетадін часто обробляють різні рани на шкірному покриві:

• пролежні;
• садна, подряпини;
• різані рани;
• обробка шкіри з виразками;
• поверхневі дерматози;
• проводиться профілактика влучення інфекції в ранові поверхні.

Спосіб застосування та дозування

Відповідно до інструкції ліки можна використовувати концентрованим або змішаним з водою (гарячої розводити не можна). При обробці опіків, ран, підготовці до хірургічного втручання ліки розводять ізотоничним розчином натрію хлориду. Можна нагрівати ліки у руках до кімнатної температури. Засіб застосовується не більше двох-трьох разів на добу. Особливості використання Бетадіна:

1. Антисептика незначних ранок, садна, подряпин, маленьких опіків: 10% повідон-йод у нерозбавленому вигляді двічі на день.
2. Дезінфекція слизової та поверхні шкіри перед хірургічною операцією: нерозбавлений препарат двічі за пару хвилин.
3. Бактерицидний ефект проти ран, лікування їх ускладнень: чистий або 5% засіб 2-3 рази на добу.
4. Вугрові висипання, гнійники на шкірі потрібно обробляти ватним тампоном, змоченим у концентрованому 5% або 10% повідон-йоді (1 частина ліки та 2 частини води).
5. Опіки лікуються 1%, 5% або 10% препаратом (1 частина активної речовини на 10 частин води), що залежить від тяжкості пошкоджень.
6. За відгуками медиків, для терапії грибкового чи бактеріального дерматиту шкіру потрібно обробити розчином 1%.
7. Знезараження перед медичними процедурами (біопсія, забір крові, інфузія, пункція) здійснюється за допомогою концентрату протягом двох хвилин.
8. Наслідки інвазій (крапельниць) усуваються 5% чи 10% засобом.
9. Полоскання ротової порожнини, горла розведеним розчином двічі на добу.
10. Помив серозних і суглобових порожнин проводиться раз на добу 0,1% або 1% засобом.
11. Для дезінфекції шкірного покриву новонароджених дітей застосовується 0,1% розчин, обробки пупка – 10%, для профілактики кон'юнктивіту у малюків – по 2 крапельки 2,5-5% ліків у кожне око.
12. У трансплантології, офтальмології застосовують 1%-5% медикамент.
13. Повідон-йод разово використовується для гігієнічної дезінфекції пологових шляхів, невеликих операцій з гінекології, хірургічної терапії кіст паренхіматозних органів.
14. Герпес, папілома лікуються концентрованим засобом. Гігієнічну обробку виконують двічі на день.
15. Перед оперативним втручанням тіло пацієнта обтирають губкою, змоченою у Бетадіні (0,1-0,05%). Розведення розчину: частина 10% ліки 100 та 200 частини води.

особливі вказівки

Існує ряд особливих вказівок, прописаних в інструкції до препарату. Якщо їх не дотримуватись, то можуть виникнути побічні ефекти та ускладнення патології, що лікується. Застереження та поради щодо використання антисептичного препарату:

1. Якщо людина має проблеми з роботою щитовидної залози, то застосовувати засіб дозволяється виключно під наглядом фахівця.
2. Регулярне використання повідон-йоду має бути обережним, коли пацієнт хворий на хронічну ниркову недостатність.
3. На ділянці шкіри або слизової оболонки після висихання препарату формується забарвлена ​​плівочка. Цей кольоровий шар зберігається до виходу активного йоду з організму. Коли плівка зникає, препарат припиняє свою дію.
4. Не можна знезаражувати укуси свійських/диких тварин, комах.
5. Ділянки шкіри та тканин після обробки Бетадином мають темно-коричневе забарвлення. Знебарвлення легко досягти звичайною водою з милом. Якщо плями погано виводяться, можна застосувати розчин аміаку.
6. Потрібно стежити, щоб під лежачим хворим не залишалися надлишки розчину, інакше це призведе до сильного подразнення шкіри.
7. При попаданні знезаражувального засобу всередину здійснюється промивання шлунка розведеним натрію тіосульфатом (5%).

Лікарська взаємодія

Щоб уникнути неприємних побічних ефектів та не погіршити стан здоров'я, потрібно знати про взаємодію повідон-йоду з іншими медикаментами. В інструкції написано таке:

1. Бетадин несумісний із препаратами, що містять ртуть. Це підвищує ризик утворення лужного йодиду ртуті.
2. Знезаражуючий засіб може вступити в реакцію з ненасиченими органічними сполуками та білками. Такий ефект компенсується підвищенням дозування повідон-йоду.
3. Пацієнтам, які проходять курс лікування препаратами літію, рекомендується утримуватись від тривалої терапії розчином, особливо на великих уражених поверхнях.
4. Взаємодія йоду з перекисом водню, ферментними медикаментами (з вмістом таулоридину та срібла) може стати причиною взаємного зниження результативності препаратів.

Бетадін дітям

Знезаражуючий засіб має на шкірку немовляти трохи інший вплив, ніж на шкіру дорослого пацієнта. Асептичним препаратом не можна лікувати недоношених малюків та новонароджених (особливо у перший місяць життя). Використання медикаменту дозволено виключно за рекомендацією медика, і в крайніх випадках після обстеження щитовидної залози.

Побічні ефекти

Якщо антисептик застосовується неписьменно, то можлива поява неприємних наслідків. Коли рекомендації з інструкції ігноруються, спостерігаються такі побічні дії:

• алергія (можливе подразнення шкіри, печіння, свербіж, набряки, гіперемія);
• гіпертиреоз – хронічна хвороба щитовидки, для якої характерне збільшення концентрації гормонів у крові (при довгостроковому лікуванні повідон-йодом);
• осмолярність сироватки крові;
• електролітний дисбаланс;
• ниркова недостатність;
• рідко зустрічається гостра генералізована реакція з гіпотензією та нападами ядухи.

Протипоказання

Бетадин має низку протипоказань, які не можна ігнорувати. Інакше проблем зі здоров'ям не уникнути. Основні обмеження:

• аденома щитовидки;
• період годування груддю, вагітність (2 та 3 триместр);
• гіпертиреоз;
• гіперчутливість до активних та додаткових елементів препарату;
• герпетиформний дерматит Дюрінга.

Умови продажу та зберігання

Повідон-йод відпускається без рецепта. Розчин зберігають у темному, сухому місці при температурі повітря не більше 30 градусів вище за нуль. Термін зберігання медикаменту складає 3 роки.

Аналог Бетадіна

В аптечних кіосках можна знайти асортимент аналогів знезаражувального препарату. Найпопулярнішими та найефективнішими засобами вважаються:

• Повідон-Йод;
• Йодіксол;
• Йодинол;
• октасепт;
• Йодофлекс;
• Бетайод.

Ціна Бетадіна

Придбати антисептик широкого впливу можна у будь-якій аптеці Москви та області. Вартість ліків залежить від виробника, форми випуску та конкретного місця реалізації. Нижче представлена ​​таблиця із середньою приблизною ціною на знезаражуючий препарат у різних аптеках країни.

Відео

Антисептик для зовнішнього та місцевого застосування.

Діюча речовина

Форма випуску, склад та упаковка

◊ Розчин для місцевого та зовнішнього застосування 10% темно-коричневого кольору, що не містить зважених або обложених частинок.

допоміжні речовини: , ноноксинол 9, лимонна кислота (безводна), динатрію гідрофосфат, натрідкий 10% розчин (м/о) (для встановлення рН), вода очищена.

30 мл - флакон-крапельниці поліетиленові (1) - пачки картонні.
120 мл - флакон-крапельниці поліетиленові (1) - пачки картонні.
1 л - флакон-крапельниці поліетиленові.

Фармакологічна дія

Антисептичний та дезінфікуючий препарат. Вивільняючись з комплексу з полівінілпіролідоном при контакті зі шкірою та слизовими, утворює з білками клітини бактерій йодаміни, коагулює їх та викликає загибель мікроорганізмів. Має швидку бактерицидну дію на грампозитивні та грамнегативні бактерії (за винятком Mycobacterium tuberculosis). Ефективний щодо грибів, вірусів, найпростіших.

Фармакокінетика

При місцевому застосуванні майже не відбувається всмоктування йоду.

Показання

- лікування та профілактика ранових інфекцій у хірургії, травматології, комбустіології, стоматології;

— лікування бактеріальних, грибкових та вірусних інфекцій шкіри, профілактика суперінфекції у дерматологічній практиці;

- Обробка пролежнів, діабетичної стопи;

- дезінфекція шкіри та слизових оболонок пацієнтів при підготовці до оперативних втручань, інвазивних досліджень (в т.ч. пункції, біопсії, ін'єкції);

- Дезінфекція шкіри навколо дренажів, катетерів, зондів;

- Дезінфекція порожнини рота при стоматологічних операціях;

- Дезінфекція родових шляхів, при проведенні "малих" гінекологічних операцій (в т.ч. штучне переривання, введення ВМС, коагуляція ерозії та поліпа).

Протипоказання

- Порушення функції щитовидної залози (гіпертиреоз);

- Аденома щитовидної залози;

- Герпетиформний дерматит Дюрінга;

- Одночасне застосування радіоактивного йоду;

— недоношені та новонароджені діти;

- Підвищена чутливість до йоду та інших компонентів препарату.

З обережністюзастосовують препарат при хронічній вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Дозування

Для обробки шкіри та слизових розчин препарату Бетадин застосовують у нерозбавленому вигляді для змащування, промивання або як вологий компрес.

Для застосування у дренажних системах 10% розчин розбавляють від 10 до 100 разів. Розчин готують безпосередньо перед застосуванням, розчини розведені не зберігають.

Побічна дія

При частому застосуванні великої площі ранової поверхні та слизових оболонках може статися системна реабсорбція йоду, що може позначитися на тестах функціональної активності щитовидної залози.

Реакції підвищеної чутливості до препарату, можливі прояви алергічної реакції (гіперемія, печіння, свербіж, набряк, біль), що потребує відміни препарату.

Передозування

Дані про передозування препарату Бетадін не надано.

Лікарська взаємодія

Бетадин несумісний з іншими антисептичними засобами, що особливо містять луги, ферменти та ртуть.

У присутності крові бактерицидна дія може зменшуватись, проте при збільшенні концентрації розчину бактерицидна активність може бути збільшена.

особливі вказівки

При порушеннях функції щитовидної залози застосування препарату можливе лише під суворим наглядом лікаря.

Застосування препарату у новонароджених дітей можливе лише у разі нагальної потреби, після дослідження функції щитовидної залози.

Слід бути обережними при регулярному застосуванні на пошкодженій шкірі у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю.

Необхідно стежити, щоб під пацієнтом не залишався надлишок розчину. Чи не нагрівати розчин перед вживанням.

Бетадін – антисептичний лікарський препарат.

Склад та форма випуску Бетадіна

Препарат випускають у трьох лікарських формах:

• Мазь Бетадін 10%. У 1 г мазі міститься активна речовина - повідон-йод 10 мг. Додаткові компоненти: очищена вода, гідрокарбонат натрію, макрогол. У тубах по 20 р.
• Розчин для зовнішнього застосування 10%. В 1 мл розчину міститься активна речовина - повідон-йод 10 мг. Додаткові компоненти: гліцерин, очищена вода, лимонна кислота, фосфат динатрію, ноноксинол, гідроксид натрію, безводна кислота. У флаконах по 30, 120 чи 1000 мл.
• Свічки Бетадін, призначені для вагінального застосування. Одна свічка містить 200 мг повідон-йоду. Додаткові компоненти: макрогол. У контурній комірковій упаковці по 7 або 14 супозиторіїв.

Фармакологічна дія Бетадіна

Згідно з інструкцією Бетадін відноситься до антисептичних засобів і має широкий спектр дії за рахунок включення йоду до його складу. Діє проти грибів, найпростіших, бактерій та деяких вірусів. В результаті контакту зі шкірою або слизовими оболонками має бактерицидний ефект.

Дія Бетадіна за відгуками починається в перші 15-30 секунд після застосування, а повна загибель бактерій спостерігається протягом однієї хвилини.

Показання для застосування.

Згідно з інструкцією Бетадин розчин застосовують у таких випадках:

• для антисептичної обробки операційної перед гінекологічними, акушерськими та хірургічними процедурами та операціями;
• для дезінфекції рук перед взяттям біопсії, проведенням пункцій, ін'єкцій, катетеризацією сечового міхура;
• для дезінфекції ран та опіків;
• як перша допомога при забрудненні слизових оболонок або шкіри інфікованим матеріалом.

Мазь Бетадін має такі показання:

• лікування пролежнів, інфікованих трофічних виразок;
• лікування бактеріальних та грибкових шкірних інфекцій;
• профілактика травматизації або інфікування шкіри (при маленьких порізах та саднах, невеликих опіках та хірургічних втручаннях).

Свічки Бетадін застосовують у таких випадках:

• хронічні та гострі інфекції піхви специфічного та неспецифічного характеру (вагініт, бактеріальний вагіноз, генітальний герпес та ін.);
• обробка перед та після трансвагінальних втручань при проведенні акушерських та діагностичних процедур;
• трихомоноз (у складі комбінованої терапії);
• грибкові інфекції піхви, що виникають внаслідок лікування стероїдними та антибактеріальними препаратами.

Спосіб застосування Бетадину та режим дозування

Мазь Бетадін використовується місцево. Препарат наноситься тонким шаром на уражені ділянки шкіри 1-2 рази на добу. Тривалість лікування становить два тижні.

Бетадин розчин призначений для зовнішнього застосування як у розведеному, так і нерозведеному вигляді. Для розчинення розчину не можна використовувати гарячу воду. Нерозведений розчин Бетадіна використовують для дезінфекції рук та обробки операційного поля.

Використовувати розчин Бетадіна за відгуками можна 2-3 рази на добу.

При обробці ран і опіків, хірургічних втручаннях для розведення розчину Бетадіна використовують 0,9% розчин натрію хлориду або розчин Рінгера. Розчиняють препарат безпосередньо перед застосуванням.

Свічки Бетадин безпосередньо перед застосуванням звільняють від оболонки та злегка змочують. У період лікування свічками рекомендується використовувати гігієнічні прокладки. 1 супозиторій вводять глибоко у піхву перед сном. Дозволяється застосування свічок у період менструації. При необхідності можливе збільшення дозування до 2 супозиторіїв на добу. Тривалість лікування становить приблизно один тиждень.

Протипоказання до застосування

Згідно з інструкцією Бетадін протипоказаний у таких випадках:

• ниркова недостатність;
• герпетиформний дерматит Дюрінга;
• індивідуальна непереносимість активного чи додаткових компонентів препарату;
• дитячий вік до одного року;
• порушення функції щитовидної залози, аденома щитовидної залози, у тому числі колоїдний вузловий зоб, ендемічний зоб, тиреоїдит Хашимото;
• гіпертиреоз;
• період вагітності та грудного вигодовування;
• період до або після застосування радіоактивного йоду.

Побічні дії Бетадіна

За відгуками Бетадін добре переноситься пацієнтами. Можливе виникнення алергічних реакцій на слизових оболонках та шкірі, що виявляються у вигляді висипу, свербежу, гіперемії.

У разі схильності Бетадін за відгуками може сприяти розвитку гіпертиреозу.

Рідко можуть виникати гострі генералізовані реакції з гіпотензією або задухою (анафілактичні реакції). Можливий розвиток дерматиту з псоріазоподібними елементами.

При нанесенні препарату на великі ділянки тіла (рани, опіки) можливе виникнення негативних реакцій з боку електролітного обміну (підвищення концентрації натрію в сироватці крові), метаболічний ацидоз, зміна осмолярності, порушення ниркової функції (аж до гострої ниркової недостатності).

Передозування Бетадіном

Згідно з інструкцією Бетадін може викликати передозування, що супроводжується симптомами гострої йодної інтоксикації: печія, присмак металу в роті, підвищене слиновиділення, подразнення та набряк очей, біль у роті або глотці. Можливе виникнення анурії, шкірних реакцій, шлунково-кишкових порушень, набряку гортані. Не виключається гіпернатріємія, погіршення роботи нирок, набряк легень, недостатність кровообігу, метаболічний ацидоз.

У разі передозування Бетадином необхідно провести симптоматичне та підтримуюче лікування, що супроводжується регулярним контролем функції нирок, щитовидної залози та балансу електролітів.

Лікарська взаємодія Бетадіна

Не можна одночасно застосовувати Бетадин та препарати, у складі яких присутні срібло, тауролідин та ферменти. Протипоказано поєднувати Бетадин з ртутьсодержащими продуктами, оскільки відбувається утворення лужної йодид ртуті.

З обережністю слід призначати Бетадін за інструкцією пацієнтам, які приймають засоби, що містять літій.

За відгуками Бетадін не призначений для тривалого використання на слизових оболонках та шкірі.

Умови зберігання

Мазь Бетадін слід зберігати в темному місці не більше трьох років.

Свічки Бетадін зберігають при температурі до 15 градусів не більше п'яти років.

Бетадин розчин зберігають при температурі до 15 градусів не більше трьох років.

Бетадин є одним з популярних антисептичних засобів, що застосовуються у хірургії, гінекології, педіатрії та інших галузях медицини. З якого віку можна користуватися такими ліками у дітей та які особливості застосування важливо знати батькам?

Форма випуску

В аптечному асортименті можна зустріти такий Бетадін:

1. Розчин, що застосовується для зовнішньої обробки.Така коричнева прозора рідина містить 10% активної речовини. Розчин розливають у флакони з поліетилену різного об'єму – 30 мл, 120 мл та 1000 мл.
2. Мазь для зовнішнього застосування. Вона представлена ​​гомогенною масою коричневого кольору, яка має невиражений запах йоду. В одній тубі міститься 20 г мазі з 10% вмістом активного інгредієнта.
3. Вагінальні свічки. Вони відрізняються темно-коричневим забарвленням, витягнутою формою та гомогенною структурою. В одній упаковці міститься 7 або 14 супозиторіїв.

склад

• Основний інгредієнт будь-якої форми Бетадіна називається повідон-йод. В 1 мл розчину та 1 г мазі він міститься в дозі 100 мг. В одному супозиторії така речовина міститься у кількості 200 мг.
• У рідку форму додано воду, гліцерол, розчин гідроксиду Na та гідрофосфат динатрію. Крім того, допоміжними компонентами розчину виступає лимонна кислота та ноноксинол 9.
• У мазі Бетадин крім повідон-йоду, очищеної води та гідрокарбонату Na додано 4 види макроголу (400, 1000, 1500 та 4000).
• У свічках додатковим компонентом є макрогол 1000.

Принцип дії

Бетадин відносять до антисептичних засобів, що використовуються місцево та зовнішньо. Йод, що вивільняється з таких ліків при контакті зі слизовою оболонкою або поверхнею шкіри, з'єднується з білками мікробів, внаслідок чого бактерії гинуть протягом 15-60 секунд після обробки.

У препарату відзначають бактерицидний ефект проти багатьох грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів. Також засіб впливає на грибки, найпростіші та віруси. Стійкістю до нього мають лише туберкульозні мікобактерії.

Принципи дейсвія Бетадіна дуже добре показані в цьому відео:

Показання

Бетадин у розчині застосовують з різною метою:

• Таким препаратом обробляють шкіру пацієнта при хірургічному лікуванні як перед операцією, так і після втручання.
• Бетадин користуються при різних медичних маніпуляціях, наприклад, при ін'єкціях, пункціях або проведенні біопсії. Таким розчином змащують шкіру навколо зонда, катетера чи дренажу.
• Ці ліки хірурги та інші медичні працівники наносять на свої руки перед різними процедурами.
• Бетадином радять обробляти руки людей, які доглядають інфікованого хворого.
• Такий препарат потрібний і для обробки предметів догляду за пацієнтами.
• Засіб використовують місцево при інфікуванні носоглотки (капають у ніс), а також ротової порожнини (обробляють слизову оболонку при стоматиті, використовують для полоскання горла).
• Бетадін успішно використовують при різних інфекціях шкіри. Він допомагає при вірусних ураженнях (наприклад, при вітрянці), при грибковій інфекції та гнійному ураженні шкіри.
• Обробку призначають Бетадином при трофічних виразках, а також при пролежнях.

Бетадин у формі мазі затребуваний при гнійному дерматиті, ранах, опіках, трофічних виразках та інших проблемах зі шкірою.

Супозиторії Бетадин призначають при вагінозі, кандидозі, вагініті та зараженні трихомонадами, а також при діагностичних або хірургічних маніпуляціях у піхві.

З якого віку можна приймати?

Інструкція із застосування мазі або розчину забороняє обробку Бетадіном у дітей у період новонародженості.

Використання препарату в перші 4 тижні життя допустиме лише за крайньої необхідності і лише після аналізів, що визначають стан щитовидної залози.

Дітям старше місяця такі форми ліки застосовувати можна без побоювання, а у свічках призначається дівчаткам старше 8 років.

Протипоказання

Лікування Бетадіном заборонено:

• При нирковій недостатності.
• При аденомі щитовидної залози.
• При гіперчутливості до йоду.
• При гіпертиреозі.
• При герпетиформному дерматиті.

Побічна дія

Якщо пацієнт має підвищену чутливість до йоду, то обробка Бетадином викликає у нього гіперемію, свербіж та інші місцеві симптоми, після чого препарат слід відразу ж відмінити. Щоб переконатися у відсутності непереносимості йоду, перше застосування ліків має бути пробним – у невеликій кількості на маленькій площі шкіри.

Якщо Бетадин використовують у великій кількості, обробляючи велику площу шкіри або слизової оболонки, йод із препарату всмоктуватиметься, що здатне погіршити функцію щитовидної залози. Такий самий побічний ефект можна спостерігати при дуже довгому застосуванні ліків.

Інструкція із застосування та дозування

Рідкий Бетадін застосовують відповідно до таких рекомендацій:

• Щоб обробляти шкіру розчином Бетадін, розводити його не потрібно. Для обробки слизових оболонок, дренажів, опікових поверхонь та в деяких інших випадках препарат розводять до концентрації від 0,1 до 5%.
• Нагрівати рідкий Бетадін не можна.
• Ліки не повинні потрапляти в очі.
• Якщо Бетадин при обробці ран контактуватиме з кров'ю, це знизить його бактерицидну дію.
• Препарат не повинен застосовуватися при укусах тварин або комах.
• Оброблена Бетадином поверхня стає коричневою через плівку, що утворюється, з якої вивільняється йод. Коли вона зникає, дія препарату закінчується. За потреби таку плівку легко можна усунути водою.

Маззю Бетадін акуратно змащують пошкоджену шкіру. Цю лікарську форму наносять тоненьким шаром від 2 до 3 разів протягом дня. Якщо потрібно, зверху можна накрити оброблену поверхню оклюзійною пов'язкою. Мазь не повинна потрапляти на слизову оболонку очей, а шкіра після змащування, як і при обробці розчином, набуває коричневого відтінку, який легко усунути промиванням звичайною водою.

Свічку Бетадін потрібно змочити водою і обережно ввести в піхву (особливо акуратно застосовують таку форму у незаймана). Ліки використовують на ніч протягом 7-14 днів.

Передозування

При дуже сильному отруєнні можливий набряк гортані, погіршення роботи нирок та кровообігу, а також набряк легенів. Для лікування лікар призначає симптоматичну терапію.

Взаємодія з іншими ліками

Рідкий Бетадин не можна змішувати з дезінфікуючими та антисептичними препаратами, особливо при наявності в їх складі ферментів, ртуті або лугу. Таке саме обмеження передбачено і для мазі.

Умови продажу

Купівля будь-якої форми препарату в аптеці є без рецепта. Середня ціна 30 мл розчину становить 160-170 рублів, туби мазі - 240-250 рублів, а упаковки з 7 супозиторіїв - 350-400 рублів.

Умови зберігання та термін придатності

Для зберігання слід вибрати сухе місце, куди відсутній доступ у маленької дитини. Рідка форма повинна зберігатися при кімнатній температурі (нижче за +30°С), оптимальним температурним діапазоном для зберігання мазі є +15+25°С, а для зберігання свічок – +5+15°С. Термін придатності у розчину та мазі становить 3 роки, у супозиторіїв – 5 років.

100 мл розчину містить

активна речовина- повідон-йод 10 г (що відповідає активному йоду 0.9 - 1.2 г),

допоміжні речовини: гліцерин 85 %, ноноксинол 9, безводна кислота лимонна, динатрію гідрофосфат ангідрат, натрію гідроксид (10 % розчин (м/о) для встановлення pH), вода очищена.

Опис

Розчин темно-коричневого кольору, із запахом йоду, що не містить зважених або обложених частинок.

Фармакотерапевтична група

Антисептики та дезінфікуючі препарати. Препарати йоду. Повідон-Йод

Код АТХ D08AG02

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

У здорових людей всмоктування йоду при місцевому застосуванні препарату незначне. Всмоктування повідону та його виділення нирками залежить від середньої молекулярної ваги (суміші). Для речовин із молекулярною вагою понад 35000-50000 можлива затримка в організмі. При інтравагінальному застосуванні доля йоду, що всмоктався, або йодиду в організмі в основному аналогічна долі йоду, що вводиться будь-яким іншим способом. Біологічний період напіввиведення – приблизно 2 дні. Йод виділяється практично виключно нирками.

Фармакодинаміка

Повідон-йод є комплексом полімеру полівінілпіролідону (повідона) з йодом. Після нанесення на поверхню шкіри цього комплексу протягом деякого часу виділяється йод. Давно відомо, що елементарний йод (I2) є високо ефективною мікробіцидною речовиною, здатною в умовах in vitroшвидко знищувати бактерії, віруси, гриби та деяких найпростіших за допомогою двох механізмів: вільний йод швидко вбиває мікроорганізми, а комплекс ПВП-йод є депо йоду. При контакті зі шкірою та слизовими оболонками дедалі більше йоду дисоціює з комплексу з полімером.

Вільний йод реагує з окислюваними групами SH- або OH-амінокислотних ланок ферментів та структурних білків мікроорганізмів, інактивуючи та знищуючи ці ферменти та білки. В умовах in vitroбільшість вегетативних мікроорганізмів знищується за 15-30 секунд. При цьому йод знебарвлюється, тому інтенсивність коричневого фарбування служить індикатором ефективності препарату. Після знебарвлення можливе повторне нанесення препарату. Не надходило повідомлень про розвиток резистентності.

Показання до застосування

Дезінфекція шкіри перед біопсією, ін'єкціями, пункціями, взяттям та переливанням крові, інфузійною терапією

Антисептична обробка шкіри та слизових оболонок, наприклад, перед хірургічними операціями, гінекологічними та акушерськими процедурами

Асептична обробка ран

Бактеріальні та грибкові інфекції шкіри

Повна або часткова передопераційна дезінфекція шкіри (передопераційна дезінфікуюча підготовка пацієнта, дезінфікуючі ванни)

Спосіб застосування та дози

Розчин Бетадін призначений для місцевого зовнішнього застосування.

Не слід наливати розчин Бетадін у гарячу воду.

Не слід нагрівати розчин перед вживанням.

Розчин слід готувати безпосередньо перед вживанням та використовувати якнайшвидше.

Розчин Бетадин можна застосовувати в нерозведеному вигляді або після розведення водою як 10% (1:10) або 1% (1:100) розчин, залежно від області, що дезінфікується.

Препарат слід залишати на шкірі протягом 1-2 хвилин до ін'єкції, взяття крові, біопсії, переливання крові, інфузійної терапії або перед будь-якими іншими хірургічними втручаннями на неушкодженій шкірі.

Для асептичної обробки ран, опіків, для дезінфекції слизових, при бактеріальних та грибкових інфекціях шкіри використовують 10% розчин (розчиняючи Бетадин водою щодо 1:10).

Для передопераційних дезінфікуючих ванн застосовується 1% розчин Бетадіна (1:100). Вся поверхня тіла має бути рівномірно оброблена 1% розчином Бетадіна і після 2-хвилинної експозиції змити розчин теплою водою.

Розчин Бетадіна слід розводити безпосередньо перед застосуванням. Готовий розчин не можна зберігати.

Розчин Бетадін легко видаляється теплою водою. Важко видалені плями слід обробити розчином натрію тіосульфату.

При передопераційній дезінфекції шкіри необхідно стежити, щоб під хворим не накопичувався надлишок розчину. Тривалий контакт із розчином може викликати подразнення шкіри, а в окремих випадках – тяжкі реакції з боку шкіри. Скупчення розчину під хворим може спричинити хімічний опік.

Побічна дія

Рідко (≥1/10,000 -<1/1,000)

Підвищена чутливість

Контактний дерматит (з такими симптомами як еритема, невеликі бульбашки на шкірі, свербіж)

Дуже рідко

Анафілактична реакція

Гіпертиреоз (іноді супроводжується такими симптомами як тахікардія та занепокоєння). У пацієнтів із захворюваннями щитовидної залози в анамнезі після застосування повідон-йоду у значних кількостях (наприклад, після тривалого застосування розчину повідон-йоду для обробки ран та опіків на великій поверхні шкіри)

Ангіоневротичний набряк

Частота невідома (неможливо визначити на підставі наявних даних):

Гіпотиреоз (після застосування великих кількостей повідон-йоду або після тривалого застосування)

Порушення електролітного балансу (можливо після застосування повідон-йоду у значних кількостях (наприклад, при лікуванні опіків))

Метаболітний ацидоз**

Пневмоніт (ускладнення, пов'язане з аспірацією)

Гостра ниркова недостатність**

Зміна осмолярності крові **

Хімічний опік шкіри може розвинутися внаслідок скупчення надлишку розчину під пацієнтом при підготовці до операції.

** може розвинутись після застосування повідон-йоду у значних кількостях на великих ділянках шкіри або слизових (наприклад, при лікуванні опіків)

Повідомлення про передбачувані побічні реакції

Надання даних про передбачувані побічні реакції препарату є дуже важливим моментом, що дозволяє здійснювати безперервний моніторинг співвідношення ризик/корисність лікарського засобу. Медичним працівникам слід надавати інформацію про будь-які передбачувані несприятливі реакції за вказаними в кінці інструкції контактами, а також через національну систему збору інформації.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або інших допоміжних речовин

Гіпертиреоз

Інші гострі захворювання щитовидної залози

Герпетиформний дерматит Дюрінга

Стан до та після застосування радіоактивного йоду при лікуванні щитовидної залози.

Лікарські взаємодії

Комплекс повідон-йод ефективний у інтервалі рН 2.0 – 7.0. Ймовірно, препарат може розпочинати реакцію з білками та іншими ненасиченими органічними комплексами, що призведе до погіршення його ефективності.

Спільне застосування Бетадину та ферментних препаратів для обробки ран призводить до взаємного зниження ефективності. Препарати, що містять ртуть, срібло, перекис водню та тауролідин, можуть взаємодіяти з повідон-йодом, тому їх не слід застосовувати одночасно.

Комплекс ПВП-йод також несумісний з речовинами, що відновлюють, препаратами, що містять солі лужних металів і речовинами, здатними реагувати з кислотами.

Використання повідон-йоду одночасно або відразу після застосування антисептиків, що містять октенідин, на тих самих або сусідніх ділянках шкіри може призвести до утворення темних плям на обробленій поверхні.

Окислювальний ефект повідон-йоду може призвести до хибнопозитивних результатів різних діагностичних тестів (наприклад, вимірювання гемоглобіну та глюкози в калі та сечі із застосуванням толуїдину та гваякових смол).

Всмоктування йоду з розчину повідон-йоду може змінити результати функціональних тестів щитовидної залози.

Застосування ПВП-йоду може знизити поглинання йоду щитовидною залозою, що може вплинути на результати деяких досліджень і процедур (сцинтиграфії щитовидної залози, визначення білковозв'язаного йоду, діагностичні процедури із застосуванням радіоактивного йоду), у зв'язку з чим планування лікування захворювань неможливим. Після припинення застосування ПВП-йоду слід витримати певний інтервал часу до наступної сцинтиграфії.

особливі вказівки

При передопераційній підготовці пацієнта необхідно стежити, щоб під хворим не накопичувався надлишок розчину. Тривалий контакт із розчином може викликати подразнення шкіри, а в окремих випадках – тяжкі реакції з боку шкіри. Скупчення розчину під хворим може спричинити хімічний опік. При подразненні шкіри, контактному дерматиті або підвищеній чутливості препарат слід відмінити.

Перед застосуванням препарат не можна нагрівати.

Пацієнти із зобом, вузловими змінами щитовидної залози та іншими негострими захворюваннями щитовидної залози мають підвищений ризик розвитку гіпертиреозу при застосуванні великих кількостей йоду. У цій групі пацієнтів за відсутністю однозначних показань неприпустимо застосування розчину повідон-йоду протягом тривалого часу та на великих поверхнях шкіри. За такими пацієнтами слід встановити спостереження для виявлення ранніх ознак гіпертиреозу та за необхідності контролювати функцію щитовидної залози, навіть після припинення застосування препарату.

Бетадин не слід використовувати до та після сцинтиграфії із застосуванням радіоактивного йоду або лікування карциноми щитовидної залози радіоактивним йодом.

При орофарингеальному застосуванні розчину слід уникати попадання повідон-йоду в дихальні шляхи, оскільки це може спричинити пневмоніт. Це особливо важливо у інтубованих пацієнтів.

Темно-червоний колір розчину свідчить про його ефективність. Знебарвлення розчину свідчить про погіршення його антимікробних властивостей. Деградація розчину відбувається на світлі та при температурі вище 40оС. Слід уникати потрапляння препарату у вічі.

Застосування у педіатрії

У новонароджених та дітей у ранньому віці підвищено ризик розвитку гіпотиреозу при застосуванні великих кількостей йоду. Так як діти у цьому віці мають підвищену чутливість до йоду та підвищену проникність шкіри, застосування ПВП йоду у дітей цієї вікової групи має бути мінімальним. При необхідності слід контролювати функцію щитовидної залози (рівень гормонів T4 та тиреотропного гормону /TТГ/). Слід суворо уникати будь-якого можливого перорального влучення повідон-йоду у дітей.