Цитомегаловірусна інфекція чимось небезпечна. Цитомегаловірус – симптоми, причини та лікування. Цитомегаловірус: наслідки вірусної інфекції

Цитомегаловірус поширений досить сильно, антитіла цього вірусу виявляються у 10-15% підлітків та молодих людей. У людей віком 35 і більше років він виявляється у 50% випадків. Цитомегаловірус знаходиться в біологічних тканинах - спермі, слині, сечі, сльозах. При проникненні до організму вірус не зникає, а продовжує жити зі своїм господарем.

Що це таке?

Цитомегаловірус (інша назва – ЦМВ-інфекція) – це хвороба інфекційного характеру, яку відносять до сімейства герпесвірусів. Цей вірус вражає людини як внутрішньоутробно, і іншими шляхами. Так, цитомегаловірус може передаватися статевим, повітряно-краплинним аліментарним шляхом.

Як передається вірус?

Шляхи передачі цитомегаловірусу різноманітні, оскільки вірус може перебувати в крові, слині, молоці, сечі, випорожненнях, насіннєвій рідині, секреті шийки матки. Можлива повітряно-краплинна передача, передача при переливанні крові, статевим шляхом, можливе трансплацентарне внутрішньоутробне зараження. Важливе місце займає зараження під час пологів та при вигодовуванні молоком хворої матері.

Непоодинокі випадки, коли носій вірусу навіть не підозрює про це, особливо в тих ситуаціях, коли симптоматика майже не виявляється. Тому не варто вважати хворим кожного носія цитомегаловірусу, оскільки існуючи в організмі, він може жодного разу не проявити себе за все життя.

Однак переохолодження та подальше зниження імунітету стають факторами, які провокують цитомегаловірус. Симптоми захворювання проявляються і внаслідок стресу.

Цитомегаловірус igg антитіла виявлено - що це означає?

IgM – це антитіла, які імунна система починає виробляти через 4-7 тижнів після того, як людина вперше заражається цитомегаловірусом. Антитіла цього типу також виробляються щоразу, коли цитомегаловірус, що залишився в організмі людини після попереднього зараження, починає знову активно розмножуватися.

Відповідно, якщо у вас було виявлено позитивний (підвищений) титр антитіл типу IgM проти цитомегаловірусу, то це означає:

• Що ви були заражені цитомегаловірусом нещодавно (не раніше ніж протягом останнього року);
• Що ви були заражені цитомегаловірусом давно, але нещодавно ця інфекція почала знову розмножуватися у вас в організмі.

Позитивний титр антитіл типу IgM може зберігатися в крові людини протягом щонайменше 4-12 місяців після зараження. З часом антитіла типу IgM зникають з крові людини, що заразилася цитомегаловірусом.

Розвиток хвороби

Інкубаційний період становить днів, гостре протягом 2-6 тижнів після інкубаційного періоду. Перебування в організмі в латентному стані як після зараження, так і в період загасань - необмежений час.

Навіть поле проходження курсу лікування вірус в організмі живе довічно, зберігаючи ризик рецидиву, тому безпеку вагітності та повноцінного виношування лікарі не можуть гарантувати навіть при настанні стійкої та тривалої ремісії.

Симптоми цитомегаловірусу

У багатьох людей, які є носіями цитомегаловірусу, він не виявляє жодних симптомів. Ознаки цитомегаловірусу можуть проявитися внаслідок порушень у роботі імунної системи.

Іноді в осіб із нормальним імунітетом цей вірус викликає так званий мононуклеозоподібний синдром. Він виникає через після зараження і триває 2-6 тижнів. Виявляється він високою температурою, ознобом, кашлем, стомлюваністю, нездужанням та головним болем. Згодом під дією вірусу відбувається перебудова імунної системи організму, що готується до відбиття атаки. Однак у разі нестачі сил гостра фаза переходить у спокійнішу форму, коли найчастіше виявляються судинно-вегетативні розлади, а також відбуваються ураження внутрішніх органів.

В даному випадку можливі три прояви захворювання:

1. Генералізована форма – ураження ЦМВ внутрішніх органів (запалення печінкової тканини, надниркових залоз, нирок, селезінки, підшлункової залози). Дані ураження органів можуть спричинити бронхіт, пневмонію, що ще більше погіршує стан і чинить підвищений тиск на імунну систему. При цьому лікування антибіотиками виявляється менш ефективним, ніж при звичайному перебігу бронхіту та/або пневмонії. Разом з тим, може спостерігатися зменшення тромбоцитів у периферійній крові, ураження стінок кишечника, судин очного яблука, головного мозку та нервової системи. Зовні проявляється, на додаток до збільшених слинних залоз, шкірним висипом.
2. ГРВІ - в даному випадку це - слабкість, загальне нездужання, головний біль, нежить, збільшення і запалення слинних залоз, швидка стомлюваність, трохи підвищена температура тіла, білуваті нальоти на язиці та яснах; іноді можлива наявність запалених мигдаликів.
3. Поразка органів сечостатевої системи - проявляється у вигляді періодичного та неспецифічного запалення. При цьому, як і у разі бронхіту та пневмонії, запалення погано піддаються лікуванню традиційними для цього локального захворювання антибіотиками.

Особливу увагу необхідно приділяти ЦМВІ у плода (внутрішньоутробна цитомегаловірусна інфекція), у новонародженого та дітей раннього віку. Важливим фактором є гестаційний період зараження, а також той факт, чи настало зараження вагітною вперше або відбулася реактивація інфекції – у другому випадку ймовірність інфікування плода та розвитку тяжких ускладнень суттєво нижча.

Також у разі зараження вагітної жінки можлива патологія плода, коли плід заражається ЦМВ, що надійшли в кров ззовні, що призводить до невиношування плода (одна з найчастіших причин). Також можлива активізація латентної форми вірусу, що заражає плід через кров матері. Зараження призводить або до загибелі дитини в утробі/після пологів, або до ураження нервової системи та головного мозку, що проявляється у різних психологічних та фізичних захворюваннях.

Зараження цитомегаловірусом під час вагітності

При зараженні жінки під час вагітності здебільшого у неї розвивається гостра форма захворювання. Можливе ураження легень, печінки, мозку.

Хвора зазначає скарги на:

• стомлюваність, біль голови, загальну слабкість;
• збільшення та болючість при дотику до слинних залоз;
• виділення із носа слизового характеру;
• виділення білуватого кольору зі статевих шляхів;
• біль у животі (обумовлені підвищеним тонусом матки).

При зараженні плода під час вагітності (але не під час пологів) можливий розвиток вродженої цитомегаловірусної інфекції у дитини. Остання призводить до тяжких захворювань та уражень центральної нервової системи (відставання в розумовому розвитку, приглухуватість). У 20-30% випадків дитина гине. Вроджена цитомегаловірусна інфекція спостерігається майже виключно у дітей, матері яких під час вагітності вперше заражаються цитомегаловірусом.

Лікування цитомегаловірусу при вагітності включає противірусну терапію, засновану на внутрішньовенній ін'єкції ацикловіру; застосування препаратів для корекції імунітету (цитотект, імуноглобулін внутрішньовенно), а також проведення контрольних аналізів після курсу терапії.

Цитомегаловірус у дітей

Вроджена цитомегаловірусна інфекція діагностується у дитини зазвичай у перший місяць і має такі можливі прояви:

• судома, тремтіння кінцівок;
• сонливість;
• порушення зору;
• проблеми із розумовим розвитком.

Прояв можливий і в більш дорослому віці, коли дитині виповниться 3-5 років, і зазвичай виглядає як ГРЗ (температура, біль у горлі, нежить).

Діагностика

Цитомегаловірус діагностують за допомогою таких методів:

Наслідки

При критичному зниженні імунітету та нездатності організму зробити адекватну імунну відповідь цитомегаловірусна інфекція переходить у генералізовану форму і викликає запалення багатьох внутрішніх органів:

• надниркових залоз;
• печінкової тканини;
• підшлункової залози;
• нирок;
• селезінки;
• периферичної нервової тканини та центральної нервової системи.

Сьогодні ВООЗ ставить генералізовану форму цитомегаловірусної інфекції на друге місце за кількістю смертей у всьому світі після ГРЗ та грипу.

Лікування цитомегаловірусу

У разі активізації вірусу в жодному разі не можна проводити якесь самолікування – це просто неприпустимо! Обов'язково потрібно звернутися до лікаря, щоб він призначив правильну терапію, у складі якої будуть імуномодулюючі препарати.

Найчастіше застосовується комплексне лікування цитомегаловірусу спрямоване на зміцнення імунної системи. Воно включає противірусну та загальнозміцнювальну терапію. Також призначається лікування антибіотиками супутніх захворювань. Все це дозволяє перевести вірус у латентну (неактивну) форму, коли його діяльність контролюється імунною системою людини. Однак не існує 100% методу, який дозволив би назавжди викорінити вірус герпесу з організму.

Наприклад, за даними серологічних тестів, 90,8 % осіб у групі 80-ти років і старші є сіркопозитивними (тобто мають позитивний рівень антитіл IgG).

Профілактика

Особливу небезпеку цитомегаловірус становить при вагітності, оскільки може провокувати викидень, мертвіння або викликати важкі вроджені каліцтва у дитини.

Тому цитомегаловірус, поряд з герпесом, токсоплазмозом і краснухою, належить до тих інфекцій, обстежуватися на які жінки повинні профілактично, ще на етапі планування вагітності.

До якого лікаря звернутись?

Нерідко питаннями діагностики ЦМВ-інфекції займається гінеколог, який спостерігає майбутню маму. За необхідності лікування хвороби показано консультацію інфекціоніста. Новонароджену дитину з вродженою інфекцією лікує неонатолог, потім педіатр, спостерігає невролог, офтальмолог, ЛОР-лікар.

У дорослих при активації ЦМВ-інфекції необхідна консультація імунолога (часто це одна з ознак СНІДу), пульмонолога та інших профільних фахівців.

Наслідки та ускладнення цитомегаловірусу (ЦМВ)

Цитомегаловірус – небезпечне захворювання, яке оселяється в організмі людини один раз і на все життя. У медицині ще винайдені методи повного лікування організму від цієї підступної хвороби. Лікування полягає лише в тому, щоб утримувати вірус у неактивному, безпечному для імунної системи стані.

Наслідки цитомегаловірусу

ЦМВ викликає захворювання сечостатевих органів у чоловіків та жінок. Гостра генітальна інфекція може навести:

• до збільшення селезінки та печінки;
• до запальних процесів у сітківці;
• до появи алергічного висипу по всьому тілу;
• до виведення з ладу центральної нервової системи.

Особливо небезпечні наслідки цитомегаловірусу для вагітної жінки та її майбутньої дитини. Найбільш критичною вважається ситуація, коли вагітній жінці передає інфекцію хворий із гострою формою захворювання. Вірус вільно проникає крізь плаценту та вражає плід. Згодом виникає загроза викидня, пологів раніше за визначений термін, ймовірності народження мертвої дитини. Якщо жінка заразилася ЦМВ задовго до зачаття, в її організмі під час вагітності виробляються захисні антитіла, які знищують збудники, до того моменту, як вони підберуться до плоду.

При зараженні вірусом на початкових триместрах вагітності велика ймовірність її мимовільного переривання або виникнення відхилень у формуванні ембріона. Інфікування на пізніших стадіях виношування дитини загрожує йому небезпечними наслідками цитомегаловірусу: втратою слуху, зору, розумовою відсталістю, епілепсією, церебральним паралічем. Багато інфікованих немовлят помирають у перші місяці свого життя.

Вроджений цитомегаловірус

Наслідки ЦМВ особливо небезпечні для пацієнтів зі слабким імунітетом, у разі вродженої інфекції він може викликати у новонароджених патології, несумісні зі здоровим життям. Зовнішні ознаки захворювання у інфікованого немовляти:

• водянка;
• жовтяниця;
• точкові крововиливи на шкірі (петехія);
• неправильний розвиток мозку, невеликий розмір голови (мікроцефалія);
• неприродні розміри печінки та селезінки.

Ускладнення при цитомегаловірусі

ЦМВ може жити в організмі людини, не виявляючи жодних ознак протягом усього життя. Ускладнення захворювання виникають зазвичай у людей з ослабленим імунітетом і проявляються у вигляді:

• болі в горлі, набряку мигдалин та залоз;
• діареї, запалення товстої кишки, кривавого випорожнення;
• неправильне функціонування печінки;
• запалення мозку;
• пневмонії;
• сепсису;
• ураження внутрішніх органів.

За відсутності лікування, інфекція сприятиме подальшому погіршенню самопочуття, «кочуватиме» з органу на орган і, в результаті, наслідки ускладнень цитомегаловірусу можуть навіть призвести до смерті.

Наслідки цитомегаловірусу про які необхідно знати

ЦМВ – це інфекційне захворювання, що відноситься до групи герпесвірусів. Має у своєму складі двоспіральну ДНК. Називають хворобу - цитомегаловірус тому, що потрапляючи у здорову клітину, його розміри збільшуються. Якщо в людини імунітет хороший, то захворювання може протікати безсимптомно, але якщо є збій в імунній системі, то може розвинутись важка системна інфекція з ураженням нирок, легенів, страждає на печінку.

Будова ЦМВ Цитомегаловірус поширений по всій земній кулі і до кінця життя практично у кожної людини він є. Вивести його з організму неможливо, але можна зменшити його активні властивості. ЦМВ може передаватися через слину, з молоком під час годування груддю, статевим шляхом, через речі загального користування від матері до дитини, а також при переливанні зараженої крові або пересадки органів. У вагітних жінок може призвести до ураження плода, тому що у жінок немає антитіл у крові та вірус легко проникає через плаценту. Вхідними воротами для інфекції служить слизова оболонка носа, рота, травного тракту, статевих шляхів та шийки матки. Змін на місці входження інфекції не буває.

Варіанти перебігу ЦМВ

цитомегаловірусна інфекція у дітей При стійкому імунітеті у хворого, інфекція протікає на кшталт мононуклеозоподобного синдрому і тоді вірус не дуже небезпечний для організму. Продромальний період триває в середньому від 20 до 60 днів, саме захворювання триває близько півтора місяця, буває менше. У хворого з'являється незначне підвищення температури, озноб, слабкість, біль у м'язах, можуть збільшуватися лімфатичні вузли. В організмі виробляються антитіла до вірусу, і відбувається самовилікування. Але збудник виділяється з організму довгий час, аж до кількох років після одужання. Якщо у пацієнта вперше виявили цитомегаловірус, то хвороба тривалий час перебуває у стадії ремісії. Ускладнення у цьому періоді спостерігаються рідко.

Коли імунна система ослаблена, відбувається генералізація інфекції, тобто уражається печінка, легені, нирки, порушується зір, відбуваються зміни у всіх органах і системах.

Зараження дитини під час пологів або внутрішньоутробно викликає такі наслідки цитомегаловірусу, як вроджена цитомегалія, приглухуватість, поганий зір та інші. Якщо інфікування плоду відбувається до 12 тижнів, зазвичай відбувається мимовільний аборт. У п'яти відсотків новонароджених відзначається недостатня маса тіла, збільшення внутрішніх органів може розвинутися пневмонія. Якщо у дитини не з'явилася цитомегалія, то їй загрожує затримка психічного розвитку, погіршення зору, приглухуватість, неправильний розвиток зубів.

Наслідки цитомегаловірусу

Поява ускладнення при цитомегаловірусі загрожує тим людям, у яких ослаблена імунна система. З боку шлунково-кишкового тракту з'являється запалення товстого кишечника, діарея або запор, кров у калі, безпричинне підвищення температури, розвиваються гепатити, внутрішні органи можуть працювати неправильно.

• Ускладнення нервової системи проявляються різними неврологічними змінами, запалення мозку (енцефаліт).
• У дихальній системі може з'явитися пневмонія (запалення легеневої тканини).
• У жінок може бути запалення матки (ендометрит) або шийки матки (цервіцит), піхви (вагініт) та інші прояви.
• При пошкодженні слизової оболонки носа у хворого з'являється нежить, що важко лікується.
• ВІЛ інфікованим людям важче переносити хворобу, їхній загальний стан погіршується, і вони можуть померти.

У плоду бувають такі наслідки цитомегаловірусу, як дефект перегородки серця, звуження легеневого стовбура, неправильна будова нирок, легенів, дефект розвитку головного мозку, мікроцефалія (маленький череп та невелика маса мозку). Коли жінка заражається на пізньому терміні вагітності у дитини може бути жовтяниця, психічні зміни, аутизм, порушення координації руху, судоми в поодиноких випадках, що призводять до загибелі, порушення зору.

Цитомегалія у дітей

Цитомегалія Вірусне інфекційне захворювання з великим ураженням паренхіми та слинних залоз. Найчастіше буває в дітей віком до двох років, якщо дитина недоношена чи в неї дефіцит маси тіла, то вірус йому небезпечний і викликає важкі гинерализованные форми. Коли дітям більше двох років і у них спостерігається тяжкий перебіг захворювання та ураження всіх органів, це означає, що вони мають супутні хвороби (лейкоз, ВІЛ, сепсис, пухлини). Цитомегаловірус, який вражає плід, може призвести до мертвонародженню. Вірус призводить до збільшення клітини, внаслідок чого і страждають органи. У дітей з'являється жовте забарвлення шкіри, збільшується селезінка, розміри печінки перевищують норму, в крові анемія (гемоглобін низький), страждає нервова система, органи зору та слуху.

На шкірі з'являється геморагічні висипання, інфільтрати та осередки кальцинозу, тобто з'являються білувато-жовті щільні ущільнення. Після залучення до патологічного процесу головного мозку дитина гине через пару тижнів, процес прискорюється при супутньому захворюванні на ВІЛ. У немовлят головний мозок, як правило, у патологічний процес не включається.

Цервіцит, як наслідок

Цитомегаловірус викликає запалення шийки матки та ерозію шийки, аж до ураження придатків. Цервіцит у жінок протікає гостро і характеризується рясними гнійними та слизовими вагінальними виділеннями. З'являється болючість внизу живота, постійні болі, тупого характеру. Ускладнення виникають при супутньому ВІЛ. При гінекологічному огляді за допомогою дзеркал відзначається гіперемія ділянок шийки матки, там же часто буває ерозія. Якщо запалення не лікувати, то відбувається хворобливе потовщення слизової оболонки, яка роздратована від виділень і стає ерозивною. А якщо інфекція та вірус проникне глибше, то захворювання посилюється і до процесу залучаються придатки. Все це надалі у жінок призводить до безпліддя, тому що інфікуються ще маткові труби та сама її порожнина.

Після повного обстеження та визначення причин, призначається лікування антибіотиками, щоб усунути запалення, а також застосовуються препарати, спрямовані на причину виникнення цервіциту (у даному випадку противірусні) та лікування наслідків цитомегаловірусу, якщо воно виникає.

Лікування цитомегаловірусу

Головне завдання лікаря, що лікує цитомегаловірус, полягає в тому, що він призначає лікарські препарати, які послаблюють вірус. Виділяють п'ять основних груп лікування:

• противірусні засоби, вони блокують не лише вірус, а й його розмноження в організмі.
• імуностимулятори для стимуляції та зміцнення імунної системи.
• медикаменти із синдромної терапії для відновлення уражених інфікуванням органів та систем.
• симптоматична терапія усуває всі прояви хвороби (знеболювальні, жарознижувальні, протизапальні препарати, очні краплі).

Ще можна застосовувати народні засоби для боротьби із симптомами при цитомегаловірусі. З появою ускладнення треба його лікувати. Цитомегаловірус лікують зазвичай у стаціонарі, особливо у вагітних жінок і дітей, а також у ВІЛ-інфікованих і тих, у кого ослаблений імунітет у зв'язку зі специфічною терапією.

Чим небезпечний цитомегаловірус: наслідки та ускладнення інфекції

Цитомегаловірус - це прихований вірус, що знаходиться в організмі людини. Головною його особливістю є те, що більшість людей і не підозрюють про наявність у себе інфікування.

Згідно з медичними обстеженнями 15-20% підлітків та 60% населення старше 40 років є носіями герпесу 5 типу.

Небезпечне зараження тим, що медицина на сучасному етапі розвитку не в змозі запобігти інфікуванню цитомегаловірусом і допомогти хворим людям.

Інфекція була відкрита в середині 20 століття, тому мало вивчена. ЦМВ має властивість благополучно розповсюджуватись по всьому світу, і заражає все більше людей. Відбувається це через те, що вірус ретельно ховається від імунної системи людини і дається взнаки тільки в момент погіршення загального стану організму.

Інфікування відбувається за тісного контакту з носієм вірусу. Після первинного зараження цитомегаловірус залишається в організмі людини на все життя.

Чим небезпечний цитомегаловірус?

Здоров'ю людей із міцним імунітетом ЦМВ не завдає жодної шкоди. Людина може прожити довгі роки не знаючи про наявність у крові цієї інфекції. Проте вірус може активізуватись при зниженні захисних сил організму. Проникаючи у клітини людини, ЦМВ значно збільшується у розмірі та змінює ДНК здорових клітин. Як наслідок, виникає захворювання на цитомегалію, що проявляється в ускладненнях різного ступеня тяжкості.

Небезпеки для чоловіків

За відсутності шкідливих зовнішніх факторів (наприклад, робота у сирому та холодному приміщенні) та міцного імунітету ЦМВ не є небезпечним для здоров'я чоловіка. Організм самостійно впорається із захворюванням, виробивши необхідні антитіла.

Якщо імунна система чоловіка ослаблена (на тлі захворювань на ГРВІ або пневмонію, наявність онкологічних захворювань, ВІЛ-інфекції тощо), то можливе порушення роботи внутрішніх органів:

1. Хвороби сечостатевої системи, що супроводжуються болями під час сечовипускання.
2. Пневмонія, міокардит, енцефаліт (у критичному випадку).
3. Параліч і летальний кінець (у дуже рідкісних випадках).

Лікування цитомегаловірусу у чоловіків має бути націлене на усунення запального процесу та утримання вірусу у неактивній формі.

Чим ризикує жінка?

Цитомегаловірус для дівчат, як і для чоловіків, небезпечний у разі зниженого імунітету. Інфекція може спровокувати виникнення різних захворювань:

• запалення жіночих статевих органів;
• плеврит, пневмонія;
• запалення кишківника;
• гепатит;
• неврологічні захворювання (у крайніх випадках – енцефаліт).

Найбільш небезпечний ЦМВ для жінок у період виношування дитини. Особливо якщо зараження відбулося у першому триместрі вагітності. Вірус може вразити плід, і це спричинить загибель ембріона. На пізнішому етапі вагітності інфекція здатна вплинути на формування внутрішніх органів малюка. Отже, важливо перевіряти наявність інфекцій під час планування вагітності. За наявності цитомегаловірусу та антитіл до нього в організмі дівчини до вагітності найбільш вірогідний сприятливий результат (дитина буде пасивним носієм ЦМВ).

Для дітей

Чимало батьків задаються питанням, чи небезпечний цитомегаловірус для дитини? Це залежить від типу зараження інфекцією та віку малюка. Найбільш небезпечні наслідки виявляються при вродженій формі хвороби у дитини до 1 року:

• виразки та ранки по всій поверхні шкіри;
• порушення роботи печінки та селезінки;
• бронхіт, пневмонія;
• жовтяниця.

Якщо малюк придбав вірус під час першого року життя, то захворювання проходить у легшій формі. Симптоми схожі на ГРВІ:

У дітей старшого віку хвороба протікає найчастіше безсимптомно. Іноді можуть з'явитися сонливість та підвищена температура. Захворювання в набутій формі дуже рідко дає ускладнення для здоров'я дитини.

Особливості розвитку та вплив на організм

Цитомегаловірус – досить великий за розміром вірус (нм). Завдяки цьому ЦМВ отримав свою назву, дослівний переклад «гігантська клітина». Вірус потрапляє у здорову клітину та збільшує багаторазово її розмір. Вміст клітин значно зменшується (злипається), а весь простір заповнює рідину. Уражені інфекцією клітини стають великими, перестають ділитися та вмирають. При цьому відбувається запалення навколишніх тканин.

Залежно від шляху влучення ЦМВ в організм людини залежить ступінь впливу на внутрішні системи:

• якщо вірус проник через слину, то страждають носоглотка та бронхи;
• при ураженні через статеві органи відбувається проникнення інфекції у сечовий міхур, нирки, матку;
• у крові ЦМВ завдає поразки лейкоцитам, лімфоцитам, а потім центрам спинного та головного мозку.

Однак міцна імунна система швидко виявляє вірус і починає боротися з ним, формуючи антитіла. Після цього вірус перетворюється на сплячу форму і залишається в організмі людини назавжди.

Чим небезпечні носії

Джерелом зараження цитомегаловірусу може бути і хворий з активною стадією захворювання, і людина без особливих ознак інфекції. У здоровому організмі після зараження починають вироблятися антитіла. Ця стадія називається прихованим періодом хвороби та триває 4-8 тижнів.

Найбільш небезпечний носій вірусу під час інкубаційного періоду захворювання, який починається після прихованої стадії та триває від 15 до 60 днів. У цей період у хворого з'являються симптоми хвороби схожі на ГРВІ:

• озноб;
• висока температура тіла;
• головний біль;
• нежить;
• висипання на шкірі;
• нездужання та підвищена стомлюваність.

На цьому етапі ЦМВ розмножується дуже активно та хворий небезпечний для оточуючих. Заразитися можна через слину та інші виділення. Однак це небезпека зараження поширюється на конкретні групи населення. Насамперед до групи ризику входять люди зі зниженим імунітетом:

• дівчата та їх малюк під час вагітності;
• діти дошкільного віку;
• хворі на онкологію після курсів хіміотерапії;
• люди із ВІЛ-інфекцією;
• хворі після пересадки донорських органів

Для решти населення носії цитомегаловірусу не становлять великої загрози.

Наслідки вірусу після одужання

При своєчасній терапії ЦМВ значних наслідків у стані здоров'я не спостерігаються. При гострій формі захворювання стандартно лікар призначає пацієнтові противірусні та імуностимулюючі засоби. Якщо цитомегалія протікає безсимптомно, немає потреби у лікуванні.

Підбиваючи підсумки можна сказати, що цитомегаловірус небезпечний для людей з ослабленим імунітетом. Тому що поки що не існує медичних препаратів для боротьби із захворюванням. Але людина завжди може зміцнити своє здоров'я: займатися спортом, гартуватися, комплексно приймати вітаміни. Міцний імунітет – найкращі ліки від інфекцій.

Цитомегаловірусна інфекція: симптоми, діагностика, лікування

Цитомегаловірусна інфекція (ЦМВІ, інклюзійна цитомегалія) - це дуже поширене вірусне захворювання, що зазвичай характеризується прихованою або легкою течією.

Для дорослої людини з нормальним імунітетом інфекційний агент загрози не становить, але він може бути смертельно небезпечний для новонароджених, а також осіб з імунодефіцитами та пацієнтів, які перенесли трансплантацію. часто призводить до внутрішньоутробного зараження плода.

Зверніть увагу:вважається, що тривала персистенція (виживання в організмі) вірусу є однією з причин розвитку таких онкологічних захворювань, як мукоепідермоїдна карцинома.

ЦМВ виявлено у всіх регіонах планети. За даними статистики, він присутній в організмі приблизно 40% людей. Антитіла до збудника, що свідчать про присутність його в організмі, виявляються у 20% дітей першого року життя, у 40% людей віком до 35 років і практично у кожної людини віком від 50 років і більше.

Хоча більшість інфікованих є латентними носіями, вірус аж ніяк не нешкідливий. Його персистенція негативно впливає на імунну систему і в перспективі часто призводить до підвищеної захворюваності, що зумовлена ​​зниженою реактивністю організму.

Остаточно позбутися цитомегаловірусу нині неможливо, але цілком реально звести до мінімуму його активність.

Класифікація

Єдиної загальноприйнятої класифікації немає. Вроджену цитомегаловірусну інфекцію умовно поділяють за формами перебігу на гостру та хронічну. Придбана ЦМВІ може бути генералізованою, гострою мононуклеозною або латентною (без активних проявів).

Етіологія та патогенез

Збудник даної опортуністичної інфекції належить до сімейства ДНК-герпесвірусів.

Носієм є людина, тобто ЦМВІ – антропонозне захворювання. Вірус виявляється в клітинах найрізноманітніших багатих на залозисту тканину органів (чим обумовлено відсутність конкретної клінічної симптоматики), але найчастіше він асоційований зі слинними залозами (вражає їх епітеліальні клітини).

Антропонозне захворювання може передаватися через біологічні рідини (зокрема слину, сперму, цервікальний секрет). Їм можна заразитися статевим шляхом, при поцілунку та користуванні загальними предметами гігієни або посудом. При недостатньо високому рівні гігієни не виключено фекально-оральний шлях передачі.

Від матері до дитини цитомегаловірус передається під час вагітності (внутрішньоутробне інфікування) або через грудне молоко. Велика ймовірність зараження під час трансплантації або гемотрансфузії (переливання крові), якщо донор є носієм ЦМВІ.

Зверніть увагу: колись ЦМВ-інфекція була широко відома, як «поцілункова хвороба», оскільки вважалося, що передається захворювання виключно через слину при поцілунку. Патологічно змінені клітини вперше було виявлено під час посмертного дослідження тканин наприкінці 19-го століття, а сам цитомегаловірус виділили лише 1956 року.

Потрапляючи на слизові оболонки, інфекційний агент проникає крізь них кров. Потім слідує нетривалий період вірусемії (знаходження збудника ЦМВІ в крові), який завершується локалізацією. Клітками-мішенями для цитомегаловірусу є мононуклеарні фагоцити та лейкоцити. Вони протікає процес реплікації ДНК-геномного збудника.

Якось потрапивши в організм, цитомегаловірус, на жаль, залишається в ньому до кінця життя людини. Активно розмножуватися інфекційний агент здатний тільки в деяких клітинах і за оптимальних умов. Завдяки цьому при досить високому рівні імунітету вірус ніяк себе не проявляє. Але якщо захисні сили ослаблені, клітини під впливом інфекційного агента втрачають здатність до поділу, і сильно збільшуються в розмірах, ніби розбухаючи (тобто має місце власне цитомегалія). ДНК-геномний вірус (нині відкрито 3 штами) здатний відтворюватися всередині «клітини-господаря», не ушкоджуючи її. Цитомегаловірус втрачає активність при високій або низькій температурі і характеризується відносною стабільністю в лужному середовищі, але кисла (рН ≤3) швидко призводить до його загибелі.

Важливо: зниження імунітету може бути наслідком СНІДу, хіміотерапії з використанням цитостатиків та імунодепресантів, що проводиться при онкологічних захворюваннях, а також звичайного гіповітамінозу.

При мікроскопії виявляється, що уражені клітини набули характерного вигляду «совиного ока». Вони виявляються інклюзії (включення), які є скупченнями вірусів.

На тканинному рівні патологічні зміни проявляються формуванням вузликових інфільтратів та кацифікатів, розвитком фіброзу та інфільтрацією тканин лімфоцитами. У головному мозку можуть утворюватися спеціальні залізистоподібні структури.

Вірус стійкий до інтерферонів та антитіл. Безпосередня дія на клітинний імунітет обумовлена ​​придушенням генерації Т-лімфоцитів.

Симптоми цитомегаловірусної інфекції

Ті чи інші клінічні прояви можуть мати місце на фоні первинних чи вторинних імунодефіцитів.

Симптоми цитомегаловірусної інфекції неспецифічні, тобто захворювання може проявляти себе по-різному залежно від того, які клітини переважно уражені.

Зокрема, при ураженні слизових оболонок носа з'являється закладеність носа та розвивається риніт. Активне розмноження цитомегаловірусу в клітинах органів шлунково-кишкового тракту стає причиною діареї чи запору; не виключена також поява болю або дискомфорту в абдомінальній ділянці та ряду інших неясних симптомів. Клінічні прояви загострення ЦМВІ, як правило, самостійно зникають через кілька днів.

Зверніть увагу: активна інфекція може бути своєрідним «індикатором» неспроможності клітинного імунітету.

Нерідко вірус може вражати клітини слизових оболонок органів сечостатевої системи.

Цитомегаловірусна інфекція: симптоми у чоловіків

У чоловіків розмноження вірусу в органах репродуктивної системи здебільшого ніяк не проявляється, тобто йдеться про безсимптомну течію.

Цитомегаловірусна інфекція: симптоми у жінок

У жінок ЦМВ-інфекція проявляється запальним захворюванням статевих органів.

Можливий розвиток наступних патологій:

• цервіцит (запальне ураження шийки матки);
• ендометрит (запалюється матковий ендометрій – внутрішній шар стінок органу);
• вагініт (запалення піхви).

Важливо: у важких випадках (зазвичай, у ранньому віці або на фоні ВІЛ-інфекції) збудник стає дуже активним і зі струмом крові розноситься до різних органів, тобто має місце гематогенна генералізація інфекції. Поліорганні ураження характеризуються важким перебігом, подібним до сепсису. У разі вихід нерідко несприятливий.

Поразка органів шлунково-кишкового тракту призводить до розвитку виразок, при яких часті кровотечі та не виключені перфорації, наслідком яких стає загрозливе для життя запалення очеревини (перитоніт). На тлі синдрому набутого імунодефіциту існує ймовірність енцефалопатії з підгострою течією або хронічним енцефалітом (запалення тканини мозку). Поразка ЦНС у стислі терміни викликає недоумство (деменцію).

До можливих ускладнень ЦМВ-інфекції також відносяться:

• вегетосудинні розлади;
• запальні ураження суглобів;
• міокардити;
• плеврити.

При СНІД цитомегаловірус часом уражає сітківку очей, викликаючи поступово прогресуюче омертвіння її ділянок і сліпоту.

Цитомегаловірус при вагітності

Цитомегаловірусна інфекція у жінок у період вагітності може стати причиною внутрішньоутробного (трансплацентарного) інфікування плода, що не виключає вад розвитку. Слід зазначити, якщо вірус персистує в організмі давно, і, незважаючи на фізіологічну імуносупресію, під час виношування не відзначається загострень, то ймовірність того, що майбутній дитині буде завдано шкоди, надзвичайно низька. Значно вищою є ймовірність ураження плода, якщо інфікування відбулося безпосередньо під час вагітності (особливо небезпечне зараження у І триместрі). Не виключена, зокрема, недоношеність та мертвонародження.

При гострій течії ЦМВІ у вагітних можуть з'являтися такі симптоми:

• білі (або блакитні) виділення зі статевих органів;
• підвищена стомлюваність;
• загальне нездужання;
• слизове відокремлюване з носових ходів;
• гіпертонус маткових м'язів (стійкий до медикаментозної терапії);
• багатоводдя;
• раннє старіння плаценти;
• поява кістозних новоутворень.

Прояви нерідко трапляються у комплексі. Не виключені відшарування плаценти та дуже суттєва крововтрата під час пологової діяльності.

До можливих вад розвитку плоду при ЦМВІ відносяться:

• дефекти серцевих перегородок;
• атрезія (зарощення) стравоходу;
• аномалії будови нирок;
• мікроцефалія (недорозвинення головного мозку);
• макрогірія (патологічне збільшення звивин мозку);
• недорозвинення органів дихання (гіпоплазія легень);
• звуження просвіту аорти;
• помутніння кришталика очі.

Внутрішньоутробне зараження відзначається навіть рідше інтранатального (при появі дитини на світ під час проходження через родові шляхи).

У період вагітності може бути показано застосування імуномодулюючих препаратів – Т-активіну та Левамізолу.

Важливо: щоб запобігти негативним наслідкам, ще на етапі планування вагітності і надалі за рекомендаціями гінеколога жінка повинна складати аналізи на TORCH-інфекції.

Цитомегаловірусна інфекція у дітей

ЦМВ-інфекція для новонароджених та дітей молодшого віку становить серйозну загрозу, оскільки імунна система у малюків сформована не остаточно, і організм не здатний адекватно відповісти на використання інфекційного агента.

Вроджена ЦМВІ, як правило, ніяк не проявляє себе на початку життя малюка, але не виключені:

• жовтяниця різного походження;
• гемолітична анемія (малакровість внаслідок руйнування еритроцитів);
• геморагічний синдром.

Гостра вроджена форма захворювання в ряді випадків призводить до смерті в перші 2-3 тижні.

З часом можуть розвиватися такі серйозні патології, як

• порушення мови;
• глухота;
• атрофія зорового нерва на тлі хоріоретиніту;
• зниження інтелекту (при поразці ЦНС).

Лікування цитомегаловірусної інфекції

Лікування ЦМВІ загалом малоефективне. Про повне знищення вірусу не йдеться, але активність цитомегаловірусу може бути сильно знижена за допомогою сучасних препаратів.

Противірусний препарат Ганцикловір застосовується для лікування новонароджених за життєвими показаннями. У дорослих пацієнтів він здатний уповільнити розвиток ураження сітківки ока, але при ураженнях травної, дихальної та центральної нервової системи практично не дає позитивного результату. Скасування цього ЛЗ нерідко призводить до рецидивів цитомегаловірусної інфекції.

Одним із найбільш перспективних засобів для терапії ЦМВІ є Фоскарнет. Може бути показано застосування специфічного гіперімунного імуноглобуліну. Інтерферони також допомагають організму швидше впоратися із цитомегаловірусом.

Вдалою комбінацією є Ацикловір + А-інтерферон. Ганцикловір рекомендується комбінувати з аміксином.

Основні симптоми та сучасне лікування цитомегаловірусу у жінок

Цитомегаловірусна, або ЦМВ інфекція - хронічне захворювання з високою поширеністю: антитіла до збудника виявляють у 40% населення планети. Хоча вірус зберігається довічно в організмі людини, для більшості людей він не небезпечний. Особливу категорію пацієнтів складають особи зі зниженим імунітетом, рецидивуючим герпесом та вагітні. Генералізація інфекції можуть призвести до серйозних наслідків здоров'ю. А як же поводиться цитомегаловірус: про поширені симптоми патології у жінок поговоримо в нашому огляді.

Епідеміологія ЦМВІ

Цитомегаловірусна інфекція відома повсюдно. Якщо в розвинених країнах її поширеність перебуває на рівні 30-35%, то в країнах, що розвиваються, вона часто досягає 100%. Превалює захворюваність серед представниць слабкої статі.

Це цікаво. Збудник ЦМВІ виявлено лише у 1956 році і вважається недостатньо вивченим. Довгий час характерну симптоматику, що розвивається під час зараження, називали «поцілунковою хворобою», оскільки найчастіший шлях передачі інфекції – тісні контакти.

Єдине джерело інфекції – хвора людина чи номінант вірусу. ЦМВ визначається в основних біологічних рідинах організму (слині, сечі, спермі, цервікальному слизу, грудному молоці). Потужне виділення збудника відбувається як під час первинного інфікування, і у момент кожного рецидиву, навіть якщо він протікає практично безсимптомно. Постійну епідеміологічну небезпеку становлять новонароджені з цитомегалією, а також інфіковані особи з імуносупресією.

Серед шляхів передачі виділяють:

• контактний – при тривалих та тісних побутових контактах;
• повітряно-краплинний - при вдиханні частинок вірусу, що виділяються при чханні та кашлі;
• статевий – при незахищених сексуальних контактах;
• гематотрансфузійний – при переливанні зараженої крові;
• вертикальний - від матері до дитини в утробі або під час пологів.

Сприйнятливість до вірусу загальна, тобто заразитися може кожна людина. Жіноча стать так само схильна до інфікування ЦМВ, як і чоловіча.

Причини та патогенез

Єдиним збудником цієї вірусної інфекції є ЦМВ (CMV, Cytomegalovirus). Отже, що таке цитомегаловірус? Під цією назвою об'єднано кілька видів вірусів із сімейства герпесвірусів. Один із них, 5 типу, здатний інфікувати людей та викликати у них цитомегаловірусну інфекцію.

Будова ЦМВ нескладна: вірусна частка складається з віріону діаметром і замкнутого капсиду.

Як і інші представники сімейства, цітомегаловірус може довго перебувати в організмі (частіше в слинних залозах), ніяк себе не проявляючи. Після первинного інфікування він залишається з людиною протягом усього життя. Однак заразність вірусу невисока: щоб «підхопити» його, потрібний тривалий і досить тісний контакт із джерелом інфекції.

Проте поширеність інфекції залишається однією з найвищих у світі: антитіла до неї виявляються у 10-15% підлітків і вже 40-45% осіб віком від 30 років.

Головним патогенетичним механізмом у розвитку ЦМВІ вважається ушкодження вірусом цитоскелета клітин та їх значне збільшення у розмірах. Крім того, у дослідженні, проведеному в 2009 році, було встановлено зв'язок між персистуванням збудника в організмі та підвищеним ризиком розвитку атеросклерозу. Тому симптоми цитомегаловірусної інфекції часто супроводжуються ознаками порушення кровообігу.

Клінічні прояви

А як проявляється цитомегаловірус у жінок? І чи можна запідозрити розвиток хвороби на ранніх термінах? Більшість людей процес первинного інфікування проходить непоміченим. Відразу після зараження починається безсимптомний інкубаційний період, який продовжується в середньому від 20 до 60 днів.

Гостра фаза захворювання або не має клінічних симптомів взагалі, або проходить на кшталт респіраторної інфекції. У цьому випадку пацієнтки скаржаться на:

• підвищення температурних показників;
• озноб;
• швидку стомлюваність, різку слабкість;
• краніалгії та міалгії;
• катар носа та глотки;
• дискомфорт, болючі відчуття при ковтанні;
• кашель, біль у грудній клітці.

Деякі хворі говорять також про збільшення периферичних лімфовузлів, тяжкість у правому підребер'ї.

Після первинного розвитку цитомегаловірусної інфекції у жінок збудник оселюється в організмі назавжди. Ознаки загострення виявляються лише при зниженні захисних сил, наприклад, при тривалому лікуванні антибіотиками, супутніх захворювань та інфекцій.

Серед усіх власників цитомегаловірусу виділяють категорії пацієнтів, для яких інфекція становить особливу небезпеку. Серед них: вагітні жінки, новонароджені, особи з вираженим імунодефіцитом (реципієнти донорських органів після трансплантації, хворі на онкогематологічні захворювання, апластичну анемію, ВІЛ-позитивні пацієнти з критичним рівнем Т-лімфоцитів).

Цитомегаловірус при вагітності

Симптоми та лікування цитомегаловірусної інфекції під час вагітності становлять особливий інтерес для фахівців. Актуальність цієї проблеми, перш за все, полягає у можливості внутрішньоутробного інфікування плода та розвитку у нього серйозних патологій. Саме тому цитомегалія, поряд з герпесом, краснухою та токсоплазмозом, відноситься до так званих TORCH-інфекцій, обстежуватися на які бажано до настання вагітності.

Чим небезпечний цитомегаловірус для майбутньої мами та плоду? При первинному інфікуванні жінки під час вагітності внутрішньоутробне зараження дитини відбувається у 40-45% випадків.

Часто сам факт зараження цитомегаловірус залишається непоміченим. Рідко у вагітних спостерігається нетривалий грипоподібний синдром, який самостійно минає через 4-5 днів.

Важливо! Якщо інфікування жінки ЦМВ відбулося до зачаття, ризик розвитку ускладнення у малюка мінімальний, трохи більше 1-2%.

Однак пізніше розпізнати цитомегаловірусну інфекцію можна на підставі таких ознак:

• загроза переривання вагітності;
• гіпертонус матки;
• хоріоамніоніт;
• передчасне старіння плаценти;
• маловоддя;
• великий плід.

ЦМВІ плода та новонародженого

Від вагітної жінки дитині вірус може передаватися через кров (ЦМВ проходить через гематоплацентарний бар'єр), канал шийки матки (через оболонки і складну рідину).

Таким чином, плід може заразитись як на внутрішньоутробному етапі розвитку, так і під час пологів. Залежно від того, коли відбулося інфікування, негативний вплив вірусу може бути різним:

• перші тижні (1-3) вагітності - запліднена яйцеклітина гине, приходить менструація;
• 3-10 тиждень - загибель ембріона і мимовільний аборт, вагітність, що завмерла, важкі вади розвитку;
• 11-28 тижнів – затримка внутрішньоутробного розвитку, аномалії формування внутрішніх органів, гідроцефалії, патології нирок;
• 28-40 тижнів – інфікування плода без вад розвитку: вірусний менінгоенцефаліт, міокардит, гепатит, пневмоніт.

У 20% дітей, народжених із проявами ЦМВІ, спостерігається комплекс ознак уродженої цитомегалії. А що це таке?

Вроджена цитомегалія - ​​важке ускладнення ЦМВІ у новонароджених, що виявляється:

• інтенсивним жовтяничним забарвленням шкіри та слизових (може тривати до 5-6 місяців);
• гепатоспленомегалією – збільшенням печінки та селезінки;
• рясним висипом по всьому тілу;
• тремтіння кінцівок;
• судомною активністю;
• сонливістю;
• порушеннями зору та слуху різного ступеня вираженості.

У 20-30% випадків новонароджені з цитомегалією гинуть, не проживши півроку.

Жінці, яка народила дитину з уродженою цитомегалією, категорично заборонено вагітніти як мінімум протягом 2 років.

Цитомегаловірусна інфекція у жінок із імунодефіцитом

Куди яскравіша симптоматика ЦМВІ у жінок з різними імунодефіцитними станами. Поряд з ознаками ГРЗ та грипоподібним синдромом, первинне зараження може виявлятися ураженням сечостатевої системи: цервіцитом, ерозією шийки матки, ендометритом, вагінітом, оофоритом.

Саме такий нетиповий перебіг захворювання найчастіше становить загрозу для плоду, що розвивається в утробі матері.

Надалі прояви інфекції у пацієнток із зниженими захисними силами організму характеризуються частим розвитком ускладнень:

• вірусної пневмонії – запального ураження легеневих ацинусів;
• плевриту – запалення вісцеральної оболонки легень з випотівання великої кількості ексудату;
• міокардиту та серцевої недостатності;
• артриту;
• енцефаліту.

Рідше трапляються генералізовані форми ЦМВІ. Їх симптомами стають:

• множинні патологічні процеси у внутрішніх органах (печінці, селезінці, надниркових залозах, нирках, підшлунковій залозі та ін.);
• порушення травлення;
• ураження ЦНС, поява запальних осередків у глибоких підкіркових структурах мозку;
• рідко - парези, що розповсюджуються, паралічі.

У більшості випадків такі серйозні поразки призводять до летального результату. Тому пошук актуальних підходів до лікування та профілактики ЦМВІ у хворих із вродженими та набутими формами імунодефіциту – одне з першочергових завдань охорони здоров'я.

Підходи до діагностики

Основним діагностичним методом виявлення цитомегаловірусної інфекції у жінок є імуноферментний аналіз. Він ґрунтується на визначенні у зразку крові специфічних антитіл збудника за допомогою різних біохімічних реакцій.

У ході тесту виявляються два типи антитіл – Ig G та Ig M. Перший утворюється після перенесених інфекцій та дозволяє організму швидко розпізнати збудника у разі повторного зараження. Другий виробляється у відповідь на перше впровадження вірусу або при рецидивах хронічної інфекції та допомагає у боротьбі з ним «тут і зараз».

Залежно від результатів аналізів, можна впевнено сказати, чи заражена жінка ЦМВІ, а також дати пацієнтці рекомендації щодо планування вагітності.

Крім того, діагноз ЦМВІ ставиться на підставі:

• ПЛР-дослідження біологічних рідин (крові, слини, сечі та ін.);
• посіву біоматеріалу на культурі клітин

Ці тести не тільки дозволяють виявити вірус, а й дають інформацію про рівень його активності та агресивності. На тлі терапії вони дозволяють судити про її ефективність.

Чи можна вилікувати ЦМВІ назавжди?

А як лікувати цитомегаловірус? На жаль, медикаментозними засобами, доступними сучасній медицині, позбавити організм від збудника ЦМВІ назавжди неможливо. Натомість, цілі терапії включають:

• зміцнення імунітету;
• переведення інфекції з активної у латентну форму;
• припинення пацієнтом вірусовиділення;
• усунення симптомів хвороби.

Лікування цитомегаловірусу у жінок потребує індивідуального підходу. Так, безсимптомне вірусоносій у пацієнток з нормальним імунітетом не вимагає будь-яких терапевтичних заходів. При грипоподібному або мононуклеозоподібному синдромах лікар може призначити стандартні дезінтоксикаційні заходи (рясне тепле питво, постільний режим, легка їжа) та симптоматичні препарати (жарознижувальні, протизапальні, відхаркувальні та ін.).

У разі активізації вірусу на тлі ослаблення імунітету займатися самолікуванням суворо заборонено. Слід звернутися до лікаря-інфекціоніста, який призначить терапію, виходячи з особливостей організму пацієнтки та початкового рівня антитіл.

Ефективного препарату для повної ерадикації збудника з організму зараз не розроблено. Більшість противірусних засобів, які застосовуються для лікування інших інфекцій, абсолютно безсилі проти ЦМВ. Однак розробки продовжуються, і перспективним у сучасній медицині вважається використання гліциризинової кислоти, що отримується з кореневищ солодки.

А чим лікувати ускладнену ЦМВІ? Комплексне стаціонарне лікування показано при діагностиці важких генералізованих форм цитомегаловірусної інфекції. Застосовуються:

• противірусні ліки – Ганцикловір, Фоксарнет, Валганцикловір;
• антицитомегаловірусні імуноглобуліни – цитотект;
• імуномодулятори;
• симптоматичні та дезінтоксикаційні засоби.

Оскільки відомі медицині противірусні засоби мають безліч побічних ефектів і токсичні для організму, інфекціоністи застосовують їх лише за життєвими показаннями.

Профілактика

Заходи специфічної профілактики ЦМВІ не розроблено. Для відносно здорових осіб із нормальним імунітетом ця інфекція небезпеки не становить.

Жінкам, які планують вагітність, бажано відвідати лікаря та здати аналізи на TORCH-інфекції. Якщо Ig G і Ig M до цитомегаловірусу будуть негативними, отже, організм пацієнтки ще не стикався з збудником, і важливо запобігти зараженню під час виношування малюка.

До заходів профілактики ЦМВІ можна віднести:

• обмеження контактів з можливими джерелами вірусу: дошкільнятами, особами з підтвердженою наявністю антитіл до вірусу, чхаючими та кашляючими людьми у громадських місцях;
• відмова від тісних побутових контактів, поцілунків із зараженими особами;
• відмова від використання чужих побутових предметів, посуду;
• вірність постійному сексуальному партнеру;
• використання презервативів при сексуальних контактах;
• зміцнення імунітету:
  • щоденні прогулянки повітрям;
  • заняття фізкультурою;
  • повноцінний сон;
  • насичене вітамінами та нутрієнтами харчування;
  • своєчасне лікування гострих інфекцій та хронічних захворювань;
  • позитивний внутрішній настрій.

Зверніть увагу! Незамінними у профілактиці всіх видів герпесвірусної інфекції вважаються такі продукти як незбиране молоко та молочна продукція, груші та яблука.

Цитомегаловірус – безсимптомна і, загалом, безпечна патологія, яка для деяких категорій населення може становити серйозну загрозу для здоров'я та життя. Ретельне планування вагітності, своєчасне лікування імунодефіцитних станів та дотримання принципів ЗЗЖ – головні методи профілактики загострень та рецидивів інфекції. Саме вони дозволять жінці забути про прояви ЦМВІ, а також виносити та народити здорових дітей.

– це прихований вірус, що у організмі людини. Головною його особливістю є те, що більшість людей і не підозрюють про наявність у себе інфікування.

Згідно з медичними обстеженнями 15-20% підлітків та 60% населення старше 40 років є носіями герпесу 5 типу.

Небезпечне зараження тим, що медицина на сучасному етапі розвитку не в змозі запобігти інфікуванню та допомогти хворим людям.

Цитомегаловірус (ЦМВ) – це вірус із сімейства герпевірусів, здатний викликати виникнення у людини цитомегалії.

Якщо імунна система чоловіка ослаблена (на тлі захворювань на ГРВІ або пневмонію, наявність онкологічних захворювань тощо), то можливе порушення роботи внутрішніх органів:

1. Хвороби сечостатевої системи, що супроводжуються болями під час сечовипускання.
2. Пневмонія, міокардит, енцефаліт (у критичному випадку).
3. Параліч і летальний кінець (у дуже рідкісних випадках).

Має бути націлено на усунення запального процесу та утримання вірусу в неактивній формі.

Чим ризикує жінка?

Цитомегаловірус для дівчат, як і для чоловіків, небезпечний у разі зниженого імунітету. Інфекція може спровокувати виникнення різних захворювань:

• запалення жіночих статевих органів;
• плеврит, пневмонія;
• запалення кишківника;
• неврологічні захворювання (у крайніх випадках – енцефаліт).

Найбільш небезпечний. Особливо якщо зараження відбулося у першому триместрі вагітності. Вірус може вразити плід, і це спричинить загибель ембріона. На пізнішому етапі вагітності інфекція здатна вплинути на формування внутрішніх органів малюка. Отже, важливо перевіряти наявність інфекцій під час планування вагітності. За наявності цитомегаловірусу та антитіл до нього в організмі дівчини до вагітності найбільш вірогідний сприятливий результат (дитина буде пасивним носієм ЦМВ).

Для дітей

Чимало батьків задаються питанням, чи небезпечний? Це залежить від типу зараження інфекцією та віку малюка. Найбільш небезпечні наслідки виявляються при вродженій формі хвороби у дитини до 1 року:

• порушення роботи печінки та селезінки;
• бронхіт, пневмонія;
• жовтяниця.

Якщо малюк придбав вірус під час першого року життя, то захворювання проходить у легшій формі. Симптоми схожі на ГРВІ:

• нежить;
• висока температура;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• підвищена стомлюваність.

Більше старшого віку хвороба протікає найчастіше безсимптомно. Іноді можуть з'явитися сонливість та підвищена температура. Захворювання в набутій формі дуже рідко дає ускладнення для здоров'я дитини.

Особливості розвитку та вплив на організм

Цитомегаловірус – досить великий за розміром вірус (150-190 нм). Завдяки цьому ЦМВ отримав свою назву, дослівний переклад «гігантська клітина». Вірус потрапляє у здорову клітину та збільшує багаторазово її розмір. Вміст клітин значно зменшується (злипається), а весь простір заповнює рідину. Уражені інфекцією клітини стають великими, перестають ділитися та вмирають. При цьому відбувається запалення навколишніх тканин.

Залежно від шляху влучення ЦМВ в організм людини залежить ступінь впливу на внутрішні системи:

• якщо вірус проник через слину, то страждають носоглотка та бронхи;
• при ураженні через статеві органи відбувається проникнення інфекції у сечовий міхур, нирки, матку;
• у крові ЦМВ завдає поразки лейкоцитам, лімфоцитам, а потім центрам спинного та головного мозку.

Однак міцна імунна система швидко виявляє вірус і починає боротися з ним, формуючи антитіла. Після цього вірус перетворюється на сплячу форму і залишається в організмі людини назавжди.

Чим небезпечні носії

Джерелом зараження цитомегаловірусу може бути і хворий з активною стадією захворювання, і людина без особливих ознак інфекції. У здоровому організмі після зараження починають вироблятися антитіла. Ця стадія називається прихованим періодом хвороби та триває 4-8 тижнів.

Найбільш небезпечний носій вірусу під час, який починається після прихованої стадії та триває від 15 до 60 днів. У цей період у хворого з'являються симптоми хвороби схожі на ГРВІ:

• озноб;
• висока температура тіла;
• головний біль;
• нежить;
• висипання на шкірі;
• нездужання та підвищена стомлюваність.

На цьому етапі ЦМВ розмножується дуже активно та хворий небезпечний для оточуючих. Заразитися можна через слину та інші виділення. Однак це небезпека зараження поширюється на конкретні групи населення. Насамперед до групи ризику входять люди зі зниженим імунітетом:

• дівчата та їх малюк під час вагітності;
• діти дошкільного віку;
• хворі на онкологію після курсів хіміотерапії;
• люди із ВІЛ-інфекцією;
• хворі після пересадки донорських органів

Для решти населення носії цитомегаловірусу не становлять великої загрози.

Наслідки вірусу після одужання

При своєчасній терапії ЦМВ значних наслідків у стані здоров'я не спостерігаються. При гострій формі герпесу стандартно призначає пацієнту та . Якщо цитомегалія протікає безсимптомно, немає потреби у лікуванні.

Підбиваючи підсумки можна сказати, що цитомегаловірус небезпечний для людей з ослабленим імунітетом. Тому що поки що не існує медичних препаратів для боротьби із захворюванням. Але людина завжди може зміцнити своє здоров'я: займатися спортом, гартуватися. Міцний імунітет – найкращі ліки від інфекцій.

Цитомегалія

Загальні відомості

Цитомегалія- інфекційне захворювання вірусного генезу, що передається статевим, трансплацентарним, побутовим, гемотрансфузійним шляхом. Симптоматично протікає у формі завзятої застуди. Відзначається слабкість, нездужання, головні та суглобові болі, нежить, збільшення та запалення слинних залоз, рясне слиновиділення. Часто протікає безсимптомно. Тяжкість перебігу захворювання обумовлена ​​загальним станом імунітету. При генералізованій формі важкі осередки запалення виникають у всьому організмі. Небезпечна цитомегалія вагітних: вона може спричиняти мимовільний викидень, уроджені вади розвитку, внутрішньоутробну загибель плода, вроджену цитомегалію.

Інші назви цитомегалії, що зустрічаються в медичних джерелах, – цитомегаловірусна інфекція (ЦМВ), інклюзійна цитомегалія, вірусна хвороба слинних залоз, хвороба із включеннями. Збудник цитомегаловірусної інфекції – цитомегаловірус – відноситься до сімейства герпесвірусів людини. Клітини, уражені цитомегаловірусом, багаторазово збільшуються у розмірах, тому назва захворювання «цитомегалія» перекладається як «клітини-гіганти».

Цитомегалія є широко поширеною інфекцією, і багато людей, будучи носіями цитомегаловірусу, навіть не підозрюють про це. Наявність антитіл до цитомегаловірусу виявляється у 10-15% населення у підлітковому віці та у 50% дорослих людей. За деякими джерелами, носійство цитомегаловірусу визначається у 80% жінок дітородного періоду. Насамперед це стосується безсимптомного та малосимптомного перебігу цитомегаловірусної інфекції.

Не всі люди-носії цитомегаловірусу є хворими. Нерідко цитомегаловірус знаходиться в організмі багато років і може жодного разу не проявити себе і не завдати шкоди людині. Прояв прихованої інфекції відбувається, як правило, при ослабленні імунітету. Небезпечність цитомегаловірус, що загрожує за своїми наслідками, становить у осіб зі зниженим імунітетом (ВІЛ-інфікованих, які перенесли трансплантацію кісткового мозку або внутрішніх органів, що приймають імунодепресанти), при вродженій формі цитомегалії, у вагітних.

Шляхи передачі цитомегаловірусу

Цитомегалія не є високо заразною інфекцією. Зазвичай зараження відбувається при тісних, тривалих контактах із носіями цитомегаловірусу. Цитомегаловірус передається такими шляхами:

• повітряно-краплинним: при чханні, кашлі, розмові, поцілунках тощо;
• статевим шляхом: при сексуальних контактах через сперму, вагінальний та шийковий слиз;
• гемотрансфузійним: при переливанні крові, лейкоцитарної маси, іноді – при пересадці органів та тканин;
• трансплацентарний: під час вагітності від матері плоду.

Механізм розвитку цитомегалії

Потрапляючи в кров, цитомегаловірус викликає виражену імунну реакцію, що проявляється у виробленні захисних білкових антитіл - імуноглобулінів М і G (IgM і IgG) і противірусною клітинною реакцією - утворенням лімфоцитів CD4 і CD8. цитомегаловірусу і інфекції, що викликається ним.

Утворення імуноглобулінів М, які свідчать про первинну інфекцію, відбувається через 1-2 місяці після зараження цитомегаловірусом. Через 4-5 місяців IgM замінюються на IgG, що виявляються в крові протягом усього наступного життя. При міцному імунітеті цитомегаловірус не викликає клінічних проявів, перебіг інфекції відбувається безсимптомно, приховано, хоча наявність вірусу визначається у багатьох тканинах та органах. Вражаючи клітини, цитомегаловірус викликає збільшення їх розміру, під мікроскопом уражені клітини схожі на «око сови». Цитомегаловірус визначається в організмі довічно.

Навіть при безсимптомному перебігу інфекції носій цитомегаловірусу є потенційно заразним для неінфікованих осіб. Виняток становить внутрішньоутробний шлях передачі цитомегаловірусу від вагітної жінки плоду, який відбувається в основному при активному перебігу процесу, і лише в 5% випадків викликає вроджену цитомегалію, в решті ж носить безсимптомний характер.

Форми цитомегалії

Вроджена цитомегалія

У 95% випадків внутрішньоутробне інфікування плода цитомегаловірусом не викликає розвитку захворювання, а протікає безсимптомно. Уроджена цитомегаловірусна інфекція розвивається у новонароджених, матері яких перенесли первинну цитомегалію. Природжена цитомегалія може виявлятися у новонароджених у різних формах:

• петехіальна висипка - дрібні шкірні крововиливи - зустрічається у 60-80% новонароджених;
• недоношеність та затримка внутрішньоутробного розвитку плода – зустрічається у 30% новонароджених;
• хоріоретиніт – гострий запальний процес у сітківці ока, що часто викликає зниження та повну втрату зору.

Летальність при внутрішньоутробному інфікуванні цитомегаловірус досягає 20-30%. З дітей, що вижили, велика частина має відставання в розумовому розвитку або інвалідність по слуху і зору.

Набута цитомегалія у новонароджених

При інфікуванні цитомегаловірусом у процесі пологів (при проходженні плоду по родових шляхах) або післяпологовому періоді (при побутовому контакті з інфікованою матір'ю або грудному вигодовуванні) у більшості випадків розвивається безсимптомний перебіг цитомегаловірусної інфекції. Однак у недоношених немовлят цитомегаловірус може спричиняти затяжну пневмонію, до якої часто приєднується супутня бактеріальна інфекція. Часто при поразці цитомегаловірусом у дітей відзначається уповільнення у фізичному розвитку, збільшення лімфовузлів, гепатит, висип.

Мононуклеозоподібний синдром

У осіб, які вийшли з періоду новонародженості та мають нормальний імунітет, цитомегаловірус може викликати розвиток мононуклеозоподібного синдрому. Перебіг мононуклеазоподібного синдрому по клініці не відрізняється від інфекційного мононуклеозу, що викликається іншим різновидом герпесвіруса – вірусом Ебштейна-Барр. Перебіг мононуклеозоподібного синдрому нагадує наполегливу простудну інфекцію. При цьому наголошується:

• тривала (до 1 місяця і більше) лихоманка з високою температурою тіла та ознобами;
• ломота в суглобах та м'язах, головний біль;
• виражені слабкість, нездужання, стомлюваність;
• біль у горлі;
• збільшення лімфовузлів та слинних залоз;
• шкірні висипання, що нагадують висипання при краснусі (зазвичай зустрічається при лікуванні ампіциліном).

В окремих випадках мононуклеозоподібний синдром супроводжується розвитком гепатиту – жовтяницею та підвищенням у крові печінкових ферментів. Ще рідше (до 6% випадків) ускладненням мононуклеозоподібного синдрому є пневмонія. Однак у осіб із нормальною імунною реактивністю вона протікає без клінічних проявів, виявляючись лише при проведенні рентгенографії легень.

Тривалість перебігу мононуклеозоподібного синдрому становить від 9 до 60 днів. Потім зазвичай настає повне одужання, хоча протягом кількох місяців можуть зберігатися залишкові явища як нездужання, слабкості, збільшених лімфовузлів. У поодиноких випадках активізація цитомегаловірусу викликає рецидиви інфекції з лихоманкою, пітливістю, припливами та нездужанням.

Цитомегаловірусна інфекція в осіб із ослабленим імунітетом

Ослаблення імунітету спостерігається у осіб, які страждають на синдром вродженого та набутого (СНІД) імунодефіциту, а також у пацієнтів, які перенесли пересадку внутрішніх органів і тканин: серця, легені, нирки, печінки, кісткового мозку. Після пересадки органів пацієнти змушені постійно приймати імунодепресанти, які ведуть до пригнічення імунних реакцій, що викликає активність цитомегаловірусу в організмі.

У пацієнтів, які перенесли трансплантацію органів, цитомегаловірус викликає ураження донорських тканин та органів (гепатит – при пересадці печінки, пневмонію при пересадці легені тощо). Після трансплантації кісткового мозку у 15-20% пацієнтів цитомегаловірус може спричинити розвиток пневмонії з високою летальністю (84-88%). Найбільшою небезпекою є ситуація, коли інфікований цитомегаловірусом донорський матеріал пересаджений неінфікованому реципієнту.

Цитомегаловірус вражає практично всіх ВІЛ-інфікованих. На початку захворювання відзначаються нездужання, суглобові та м'язові болі, лихоманка, нічна пітливість. Надалі до цих ознак можуть приєднуватися ураження цитомегаловірусом легень (пневмонія), печінки (гепатит), мозку (енцефаліт), сітківки ока (ретиніт), виразкові ураження та шлунково-кишкові кровотечі.

У чоловіків цитомегаловірус можуть уражатися яєчка, простата, у жінок - шийка матки, внутрішній шар матки, піхву, яєчники. Ускладненнями цитомегаловірусної інфекції у ВІЛ-інфікованих можуть стати внутрішні кровотечі із уражених органів, втрата зору. Множинне ураження органів цитомегаловірусом може призвести до їх дисфункції та загибелі пацієнта.

Діагностика цитомегалії

З метою діагностики цитомегаловірусної інфекції проводиться лабораторне визначення в крові специфічних антитіл до цитомегаловірусу - імуноглобулінів М та G. Наявність імуноглобулінів М може свідчити про первинне зараження цитомегаловірусом або про реактивацію хронічної цити. Визначення високих титрів IgМ у вагітних може загрожувати інфікуванню плода. Підвищення IgМ виявляється у крові через 4-7 тижнів після зараження цитомегаловірусом і спостерігається протягом 16-20 тижнів. Підвищення імуноглобулінів G розвивається у період згасання активності цитомегаловірусної інфекції. Їхня наявність у крові говорить про присутність цитомегаловірусу в організмі, але не відображає активності інфекційного процесу.

Для визначення ДНК цитомегаловірусу в клітинах крові та слизових (у матеріалах зіскрібків з уретри та цервікального каналу, у мокротинні, слині тощо) використовується метод ПЛР-діагностики (полімеразної ланцюгової реакції). Особливо інформативно проведення кількісної ПЛР, що дає уявлення про активність цитомегаловірусу і інфекційного процесу, що викликається ним. Постановка діагнозу цитомегаловірусної інфекції заснована на виділенні цитомегаловірусу в клінічному матеріалі або при чотириразовому підвищенні титру антитіл. У випадках тяжкого перебігу цитомегалії ганцикловір вводиться внутрішньовенно, тому що таблетовані форми препарату мають лише профілактичний ефект щодо цитомегаловірусу. Оскільки ганцикловір має виражені побічні ефекти (викликає пригнічення кровотворення - анемію, нейтропенію, тромбоцитопенію, шкірні реакції, шлунково-кишкові розлади, підвищення температури та озноби та ін.), його застосування обмежене у вагітних, дітей та у людей, які страждають на ниркову недостатність (тільки за життєвими показаннями), він не використовується у пацієнтів без порушення імунітету.

Для лікування цитомегаловірусу у ВІЛ-інфікованих найбільш ефективний препарат фоскарнет, який також має низку побічних ефектів. Фоскарнет може викликати порушення електролітного обміну (зниження в плазмі магнію і калію), виразка статевих органів, порушення сечовипускання, нудоту, ураження нирок. Дані побічні реакції вимагають обережного застосування та своєчасного коригування дози препарату.

Профілактика

Особливо гостро питання профілактики цитомегаловірусної інфекції стоїть в осіб, які входять до групи ризику. Найбільш схильні до інфікування цитомегаловірусом та розвитку захворювання на ВІЛ-інфіковані (особливо хворі на СНІД), пацієнти після трансплантації органів та особи з імунодефіцитом іншого генезу.

Неспецифічні методи профілактики (наприклад, дотримання особистої гігієни) неефективні щодо цитомегаловірусу, оскільки зараження ним можливе навіть повітряно-краплинним шляхом. Специфічна профілактика цитомегаловірусної інфекції проводиться ганцикловіром, ацикловіром, фоскарнетом серед пацієнтів, які входять до групи ризику. Також для виключення можливості інфікування цитомегаловірусом реципієнтів при пересадці органів та тканин необхідний ретельний підбір донорів та контроль донорського матеріалу на наявність цитомегаловірусної інфекції.

Особливу небезпеку цитомегаловірус становить при вагітності, оскільки може провокувати викидень, мертвіння або викликати важкі вроджені каліцтва у дитини. Тому цитомегаловірус, поряд з герпесом, токсоплазмозом і краснухою, відноситься до тих інфекцій, обстежуватися на які жінки повинні профілактично, ще на етапі планування вагітності.

Задаючись питанням, чим небезпечний цитомегаловірус, для початку необхідно з'ясувати, що є даною хворобою і які ускладнення здатна понести за собою. Цитомегалія – це вірусне захворювання, що вражає слинні залози. Нерідко цю патологію належать до так званих хвороб цивілізації. Зумовлено це широкою поширеністю вірусу.

Особливості захворювання

Відкрили цитомегаловірусну інфекцію нещодавно – у XX столітті. Особливість даного захворювання полягає у небезпечному токсичному впливі на клітини людського організму.

Назвою можна визначити характерні властивості патології. У перекладі з грецької «цитос» - це клітина. Слово "мега" перекладається як "великий". Головним поняттям є «вірус» – отрута.

ЦМВ – представник вірусу герпесу п'ятого типу. На сьогоднішній день офіційній медицині відомо 3 штами цієї недуги.

Ще одна характерна особливість полягає в тому, що ЦМВ може бути в організмі людини тривалий період. Розвиток захворювання відбувається безсимптомно, як і заважає визначити його наявність. Але носій заразний для всіх партнерів.

Вірус має прямий вихід до слинних залоз, тому початкові етапи діагностики починаються саме з цієї частини. Розвиток хвороби відбувається у клітинах-фібробластах людини.

При дії патогену клітини в сполучній тканині починають поступово збільшуватися і в результаті досягають величезних розмірів. У міру накопичення вірусних елементів відбувається утворення дочірніх віріонів.

При занедбаності хвороби спостерігається розрив клітин. Уражені частки потрапляють у кровоносне русло та починають атакувати здорові клітини. У цьому полягає небезпека. При невчасному лікуванні організм людини повністю слабшає.

Шляхи передачі

Цитомегаловірус є одним із найпоширеніших захворювань, яке вражає людей по всьому світу. Існує кілька шляхів інфікування, і першим є контактно-побутовий вид передачі. Цей варіант найважчий. Щоб інфікування відбулося, люди повинні бути у тісному та тривалому контакті. Найчастіше такий вид поширений за сімейного спілкування.

Ще один шлях передачі – статевий. Найчастіше інфікування відбувається при незахищеному контакті з носієм. Небезпека полягає у біологічних рідинах.

Може статися від жінки до дитини. Цей вид називається вертикальним шляхом зараження, і до його особливостей можна віднести:

• інфікування відбувається ще під час вагітності;
• зараження можливе тільки в тому випадку, якщо майбутня мати вперше набуває цієї хвороби;
• вірус передається через молоко.

Останнім видом є ятрогенний шлях зараження. Передача вірусу відбувається під час медичних процедур. Найчастіше захворювання передається під час переливання крові або трансплантації органів.

Прояв симптомів

Розвиток патології відбувається безсимптомно. Тривалість інкубаційного періоду становить 50-60 днів. За наявності патогену людина стикається з явними проявами. Рідко виникають клінічні симптоми, але виражених ознак немає.

Іноді виникають такі прояви:

Особливість цього вірусу у тому, що він маскується під ГРВІ. Людина погіршується самопочуття, спостерігається швидка стомлюваність.

Характерним симптомом захворювання є ущільнення лімфовузлів. Навушна слинна залоза також збільшується в розмірах.

Ускладнення хвороби

При несвоєчасному лікуванні негативні наслідки цитомегаловірусу можуть мати сильний вплив на організм людини. Цей вірус відноситься до TORCH-інфекцій, що провокує вроджені вади у дитини. При розвитку плід стикається з негативним впливом під час першого триместру.

Зараження може статися як під час вагітності, так і під час пологів. Найчастіше наслідки цитомегаловірусної інфекції – вроджений гепатит, жовтяниця, мінімальна кількість тромбоцитів.

Подібні ускладнення можуть мати серйозні наслідки в подальшому житті. Цитомегаловірус небезпечний тим, що за його наявності часто розвивається запалення головного мозку.

Однією з найбільш специфічних ознак є відкладення кальцію у підкірковому мозковому шарі.

Як вилікувати захворювання

За наявності характерних ознак необхідно негайно звернутися до фахівця. В основному діагностика та лікування захворювання не можливі без спеціальних лабораторних тестів. Зумовлено це відсутністю клінічних ознак.

Одним з найбільш ефективних та застосовуваних методів діагностики вважається виявлення антитіл до антигену захворювання. До таких способів належать ІФА та НІФР. Другий варіант застосовується для того, щоб виявити білки збудника до лейкоцитів пацієнта.

Насамперед, кожному хворому варто розуміти, що цітомегаловірус лікує лікар, і займатися усуненням недуги самостійно категорично заборонено. Для боротьби із патологією застосовується донорський імуноглобулін. При запровадженні цієї речовини зменшується прояв клінічної картини.

При вагітності необхідно проходити регулярне обстеження у гінеколога. Існують , які здатні усунути симптоматичні прояви у цей період. Лікуванням новонароджених має займатися лише лікар-педіатр, який призначить медикаментозну терапію.

Лікування Ганцикловіром використовується для хворих, які страждають на вторинний імунодефіцит. Терапія підходить людям, які мають тяжкі системні захворювання та злоякісні пухлини.

Цитомегаловірус: ускладнення – якими вони можуть бути? По-перше, слід зазначити, що ускладнення зазвичай виникають у тих людей, у яких помітно ослаблений імунітет.

Цитомегаловірус: які наслідки після нього можливі за слабких захисних сил організму? Як правило, це порушене функціонування шлунково-кишкового тракту (запалення товстого кишечника, діарея або запор, здуття кишечника, поява в калі крові), гепатит, підвищення тілесної температури без з'ясованих причин, неправильна робота внутрішніх органів.

Що ще може статися з організмом людини внаслідок ускладнень?

1. Легенева тканина може запалитися, що зветься пневмонії. Це найчастіше ускладнення з боку дихальної системи;
2. Якщо буде порушена і пошкоджена носова слизова оболонка, у людини розвинеться хронічний нежить;
3. З боку нервової системи можуть виникнути такі ускладнення як мозкове запалення (енцефаліт);
4. Жінки можуть зіткнутися з запаленням матки під назвою ендометрит, а також із запаленням маткової шийки (цервіцит). Крім того, у них може виникнути запалення піхви (вагініт) та інші гінекологічні проблеми;
5. В цілому людям дуже важко боротися з такою хворобою і рано чи пізно настає летальний кінець(). Особливо це стосується ВІЛ-інфікованих.

Цитомегаловірус: наслідки для плода

1. Дефект серцевої перегородки;
2. Мікроцефалія. Така патологія являє собою недостатню масу головного мозку та малий розмір черепної коробки;
3. Звуження легеневого стовбура;
4. Аномальна будова легень та нирок;
5. Порушення розвитку мозку.

Якщо сталося зараження плода на пізньому протіканні вагітності, що буде? Цитомегаловірус у новонародженого: наслідки зазвичай включають:

1. Виникнення жовтяниці;
2. Аутизм;
3. Проблеми із координацією рухів;
4. Судоми, які можуть призвести до загибелі малюка;
5. Серйозне порушення зору;
6. Зміни психічного плану.

Дитина перехворіла на цитомегаловірус: наслідки

Оскільки повністю вилікувати таке захворювання неможливо, протягом життя дитини воно періодично даватиме себе знати.

Варто також пам'ятати про те, що в деяких випадках навіть своєчасне лікування не може врятувати дитину від розвитку ускладнень, оскільки іноді цитомегаловірус протікає непередбачувано.

Найчастіше у дітей зустрічаються такі ускладнення:

1. Порушена робота нервової системи;
2. Цитомегаловірусна пневмонія;
3. Запалення головного мозку, яке також зветься енцефалії;
4. Очні захворювання, які можуть спровокувати косоокість та сліпоту.

Таким чином, ускладнень може виникати чимало. Незважаючи на те, що лікар не завжди може надати лікування, краще все-таки звернутися до фахівця за наявності підозр. Особливо це мають робити матері інфікованих дітей. Є надія на те, що лікування допоможе.