Гіпокінезія спричиняє різні захворювання. Вплив гіпокінезії на організм людини. Вплив на дихальну систему

Гіпокінезія, гіподинамія та їх вплив на організм людини

Зниження фізичних навантажень в умовах сучасного життя, з одного боку, та недостатній розвиток масових форм фізичної культури серед населення, з іншого боку, призводять до погіршення різних функцій та появи негативних станів організму людини.

Поняття гіпокінезія та гіподинамія

Для забезпечення нормальної життєдіяльності організму людини потрібна достатня активність скелетних м'язів. Робота м'язового апарату сприяє розвитку мозку та встановленню міжцентральних та міжсенсорних взаємозв'язків. Двигуна діяльність підвищує енергопродукцію та утворення тепла, покращує функціонування дихальної, серцево-судинної та інших систем організму. Недостатність рухів порушує нормальну роботу всіх систем та викликає появу особливих станів – гіпокінезії та гіподинамії.

Гіпокінезія - це знижена рухова активність. Вона може бути пов'язана з фізіологічною незрілістю організму, з особливими умовами роботи в обмеженому просторі, з деякими захворюваннями та ін причинами. У деяких випадках (гіпсова пов'язка, постільний режим) може бути повна відсутність рухів або акінезія, що переноситься організмом ще важче.

Існує і близьке поняття – гіподинамія. Це зниження м'язових зусиль, коли рухи здійснюються, але за вкрай малих навантаженнях на м'язовий апарат. В обох випадках кістякові м'язи навантажені недостатньо. Виникає величезний дефіцит біологічної потреби у рухах, що різко знижує функціональний стан та працездатність організму.

Деякі тварини дуже тяжко переносять відсутність рухів. Наприклад, при утриманні щурів протягом 1 місяця в умовах акінезії виживає 60% тварин, а в умовах гіпокінезії – 80%. Курчата, вирощені в умовах знерухомлення в тісних клітинах і випущені потім на волю, гинули при найменшій пробіжці подвір'ям.

Тяжко переноситься зниження рухової активності людиною. Обстеження моряків-підводників показало, що після 1,5 місяців перебування в морі сила м'язів тулуба та кінцівок зменшувалась на 20-40% від вихідної, а після 4 місяців плавання – на 40-50%. Спостерігалися інші порушення.

Гіподинамія

Наслідки гіподинамії

Ще в давнину було помічено, що фізична активність сприяє формуванню сильної та витривалої людини, а нерухомість веде до зниження працездатності, захворювань та огрядності. Усе це відбувається внаслідок порушення обміну речовин. Зменшення енергетичного обміну, пов'язане із зміною інтенсивності розпаду та окислення органічних речовин, призводить до порушення біосинтезу, а також до зміни кальцієвого обміну в організмі. Внаслідок цього у кістках відбуваються глибокі зміни. Насамперед, вони починають втрачати кальцій. Це призводить до того, що кістка стає пухкою, менш міцною. Кальцій потрапляє у кров, осідає на стінках кровоносних судин, вони склерозуються, т. е. просочуються кальцієм, втрачають еластичність і стають ламкими. Здатність крові до зсідання різко зростає. Виникає загроза утворення кров'яних згустків (тромбів) у судинах. Вміст великої кількості кальцію в крові сприяє утворенню каменів у нирках.

Відсутність м'язового навантаження знижує інтенсивність енергетичного обміну, що негативно позначається на скелетних та серцевих м'язах. Крім того, мала кількість нервових імпульсів, що йдуть від працюючих м'язів, знижує тонус нервової системи, втрачаються набуті раніше навички, не утворюються нові. Все це негативно позначається на здоров'ї. Слід врахувати також таке. Сидячий спосіб життя призводить до того, що хрящ поступово стає менш еластичним, втрачає гнучкість. Це може спричинити зниження амплітуди дихальних рухів та втрату гнучкості тіла. Але особливо сильно від нерухомості чи малої рухливості страждають суглоби.

Характер руху на суглобі визначено його будовою. У колінному суглобі ногу можна тільки згинати і розгинати, а в кульшовому суглобі руху можуть відбуватися у всіх напрямках. Проте амплітуда рухів залежить від тренування. При недостатній рухливості зв'язки втрачають еластичність. У порожнину суглоба під час руху виділяється недостатня кількість суглобової рідини, що грає роль мастила. Все це ускладнює роботу суглоба. Недостатнє навантаження впливає і кровообіг у суглобі. В результаті харчування кісткової тканини порушується, формування суглобового хряща, що покриває головку і суглобову западину кісток, що зчленовуються, та й самої кістки йде неправильно, що призводить до різних захворювань. Але справа не обмежується лише цим. Порушення кровообігу може призвести до нерівномірного зростання кісткової тканини, внаслідок чого виникає розпушення одних ділянок та ущільнення інших. Форма кісток у результаті може стати неправильною, а суглоб втратити рухливість.

Захворювання кістково-м'язового апарату

Гіподинамія – не єдина причина, що викликає порушення у скелеті. Неправильне харчування, нестача вітаміну D, захворювання паращитовидних залоз - ось далеко не повний перелік причин, що порушують функцію скелета, особливо у дітей. Так, при нестачі їжі вітаміну D у дитини розвивається рахіт. При цьому зменшується надходження в організм кальцію та фосфору, внаслідок чого кістки ніг під дією тяжкості тіла викривляються. За рахунок неправильного окостеніння утворюються потовщення на ребрах, головках пальцевих кісток, порушується нормальне зростання черепа. При рахіті страждає не лише скелет, а й м'язи, ендокринна та нервова системи. Дитина стає дратівливою, плаксивою, полохливою. Вітамін D може утворюватися в організмі під впливом ультрафіолетових променів, тому сонячні ванни та штучне опромінення кварцовою лампою попереджають розвиток рахіту.

Причиною захворювання суглобів можуть стати осередки гнійної інфекції при ураженні мигдаликів, середнього вуха, зубів тощо. Вони припухають, болять, рухи в них не можуть. У суглобах порушується нормальне зростання кісткової та хрящової тканини, в особливо тяжких випадках суглоб втрачає рухливість. Ось чому важливо стежити за станом зубів, горла та носоглотки.

Пошкодити суглоби можна надмірним тренуванням. При тривалому катанні на лижах, бігу, стрибках відбувається стоншення суглобового хряща, іноді страждають колінні меніски. У колінному суглобі між стегнової та великої гомілкової кістками знаходяться хрящові прокладки – меніски. Кожен колінний суглоб має два меніски - лівий та правий. Усередині хрящового меніска знаходиться рідина. Вона амортизує різкі поштовхи, які тіло відчуває під час рухів. Порушення цілісності менісків викликає різкий біль та сильну кульгавість.

Гіпокінезія

Феноменологічна картина гіпокінезії

Факт, що рухова активність удосконалює фізичні особливості, підвищує працездатність, загальновідомий. Він підтверджений неодноразово у спеціальних експериментах та спостереженнях.

Не менш відомо, що науково-технічна революція веде до зменшення частки важкої фізичної праці і на виробництві, і в побуті, а отже, до неухильного зниження частки активної рухової діяльності. Які ж причини несприятливих наслідків гіпокінезії?

Зниження рухової активності призводить до порушення злагодженості в роботі м'язового апарату та внутрішніх органів внаслідок зменшення інтенсивності пропріоцептивної імпульсації зі скелетних м'язів до центрального апарату нейрогуморальної регуляції (стволовий відділ мозку, підкіркові ядра, кору півкуль великого мозку).

На рівні внутрішньоклітинного обміну гіпокінезія призводить до зниження відтворення білкових структур: порушуються процеси транскрипції та трансляції (зняття генетичної програми та її реалізація у біосинтезі). При гіпокінезії змінюється структура скелетних м'язів та міокарда. Падає імунологічна активність, а також стійкість організму до перегрівання, охолодження, нестачі кисню.

Вже через 7-8 діб нерухомого лежання у людей спостерігаються функціональні розлади; з'являються апатія, забудькуватість, неможливість зосередитися на серйозних заняттях, засмучується сон; різко падає м'язова сила, порушується координація у складних, а й у простих рухах; погіршується скоротливість кістякових м'язів, змінюються фізико-хімічні властивості м'язових білків; у кістковій тканині зменшується вміст кальцію.

У молодих спортсменів ці розлади розвиваються повільніше, а й у результаті гіподинамії порушується координація рухів, з'являються вегетативні дисфункції. Особливо згубна гіподинамія для дітей. При недостатній рухової активності діти не лише відстають у розвитку від своїх однолітків, а й частіше хворіють, мають порушення постави та опорно-рухової функції.

Останні півмільйона років людина еволюціонує філетично, тобто без змін у своїй генетичній програмі. Тим часом умови, в яких жили наші далекі предки, та умови, в яких живемо ми, відрізняються насамперед вимогами до обсягу виконуваних рухів. Те, що було потрібно давнім людям, стало непотрібним сучасній людині. Ми витрачаємо набагато менше фізичних сил, щоб забезпечити власне існування. Але закріплена тисячоліттями у геномі людини норма рухової активності стала йому анахронізмом, бо непросто при незмінному геномі звільнитися від обумовлених їм програм життєдіяльності.

Дійсно, нормальне функціонування серцево-судинної, дихальної, гормональної та інших систем організму тисячоліттями розгорталося в умовах активної рухової діяльності, і раптом на останньому 100-50-річному відрізку еволюції умови життя пропонують організму зовсім незвичайну при нестачі рухів форму реалізації сформованих способів . Природа людини цього не прощає: з'являються хвороби гіпокінезії. Їх розвиток пов'язане з глибокими функціональними та структурними змінами на рівні відтворення клітинних структур у ланцюзі ДНК – РНК – білок.

Гіпокінезія на клітинному рівні

Якими механізмами породжуються видимі неозброєним оком розлади фізіологічних функцій при гіпокінезії? Відповідь це питання отримано щодо внутрішньоклітинних механізмів зростання та розвитку організму.

Численні експериментальні факти свідчать про те, що гіпокінезія для теплокровних тварин та людини є стресорним агентом. Аварійна стресова фаза експериментальної гіпокінезії триває з першої до п'ятої доби. Для неї характерне різке підвищення продукції катехоламінів та глюкокортикоїдів, переважання катаболічних процесів. Вага тварин падає. Найбільш інтенсивному руйнівному впливу цієї стадії піддається тимус внаслідок міграції лімфоцитів, що становлять близько 90% його клітинних популяцій. Підвищена чутливість лімфоцитів до стрес-гормонів може розглядатися як головна причина їхньої міграції та падіння маси тимусу.

У наступні 10 діб руйнівного впливу піддаються селезінка та печінка. Майже незмінними залишаються півкулі великого мозку. З 30-х по 60-ту добу гіпокінезії вага тварин стабілізується, але, як показали дослідження, зупиняється нормальне фізіологічне зростання. Вміст нуклеїнових кислот у клітинах корелює з процесами росту тварин та її зупинкою при гіпокінезії.

Найменше схильний до впливу гіпокінезії головний мозок. У перші 10 днів гіпокінезії у ньому відзначається збільшення ДНК за збереження вихідного рівня РНК. Концентрація та загальний вміст РНК у серці знижується, що призводить до порушення біосинтезу білка у міокарді. Відношення РНК/ДНК падає, отже, зменшується швидкість транскрипції (зчитування програми біосинтезу) з генетичних матриць ДНК. У перші 20 діб гіпокінезії падає абсолютний вміст ДНК, починаються деструктивні процеси в серці.

З 20-х по 30-ту добу вміст ДНК у серці зростає. Це зростання пов'язане з її збільшенням в ендотелії та фібробластах серця (60% ДНК серця знаходиться у фібробластах та ендотеліальних клітинах, 40% - у м'язових клітинах – кардіоміоцитах). Відомо, що кількість м'язових клітин серця з 20-ї доби постнатального онтогенезу не збільшується.

З 30-х по 60-ту добу приросту вмісту ДНК у серці не відбувається. Знижується плідність кардіоміоцитів. У нормальних умовах життєдіяльності кількість кардіоміоцитів, що мають понад дві ядери, збільшується. Отже, активність генетичного апарату клітини перебуває у зв'язку з інтенсивністю її функціонування, а гіпокінезія постає як чинник гальмування біосинтезу. Особливо демонстративні ці зміни в скелетних м'язах: якщо при нормальному утриманні тварин кількість РНК за 2 місяці збільшується на 60%, то при двомісячній гіпокінезії стає нижчою за норму.

Для забезпечення нормальної життєдіяльності організму людини потрібна достатня активність скелетних м'язів. Робота м'язового апарату сприяє розвитку мозку та встановленню міжцентральних та міжсенсорних взаємозв'язків. Двигуна діяльність підвищує енергопродукцію та утворення тепла, покращує функціонування дихальної, серцево-судинної та інших систем організму. Недостатність рухів порушує нормальну роботу всіх систем та викликає появу особливих станів – гіпокінезії та гіподинамії.

Гіпокінезія – це знижена рухова активність. Вона може бути пов'язана з фізіологічною незрілістю організму, з особливими умовами роботи в обмеженому просторі, з деякими захворюваннями та ін. причинами. У деяких випадках (гіпсова пов'язка, постільний режим) може бути повна відсутність

рухівшм акінезія, яка переноситься організмом ще важче.

Існує і близьке поняття – гіподинамія. Це зниження м'язових зусиль, коли рухи здійснюються, але за вкрай малих навантаженнях на м'язовий апарат. В обох випадках кістякові м'язи навантажені недостатньо. Виникає величезний дефіцит біологічної потреби у рухах, що різко знижує функціональний стан та працездатність організму людини.

Деякі тварини дуже тяжко переносять відсутність рухів. Наприклад, при утриманні щурів протягом 1 місяця в умовах акінезії виживає 60% тварин, а в умовах гіпокінезії – 80%. Курчата, вирощені в умовах знерухомлення в тісних клітинах і випущені потім на волю, гинули при найменшій пробіжці подвір'ям.

Тяжко переноситься зниження рухової активності людиною. Обстеження моряків-підводників показало, що після 1,5 місяців перебування в морі сила м'язів тулуба та кінцівок зменшувалась на 20-40% від вихідної, а після 4 місяців плавання – на 40-50%. Спостерігалися інші порушення з боку різних органів і систем.

ВПЛИВ НЕДОСТАТНОЇ РУХОВОЇ АКТИВНОСТІ НА ОРГАНІЗМ ЛЮДИНИ

У центральній нервовій системі гіпокінезія та гіподинамія викликають втрату багатьох міжцентральних взаємозв'язків, насамперед через порушення проведення збудження в міжнейронних синапсах, тобто виникає асинапсія. При цьому змінюється психічна та емоційна сфера, погіршується функціонування сенсорних систем. Поразка мозкових систем управління рухами призводить до погіршення координації рухових актів, виникають помилки в адресації моторних команд, невміння оцінювати поточний стан м'язів і вносити корекції до програм дій.

У руховому апараті відзначаються деякі дегенеративні явища, що відбивають атрофію м'язових волокон - зниження маси та обсягу м'язів, їх скорочувальних властивостей. Погіршується кровопостачання м'язів, енергообмін. Відбувається падіння м'язової сили, точності, швидкості та витривалості під час роботи (особливо статичної витривалості).

При локомоціях посилюються коливання загального центру мас, що різко знижує ефективність рухів при ходьбі та бігу.

Дихання при недостатній руховій активності характеризується зменшенням ЖЕЛ, глибини дихання, хвилинного

обсягу дихання та максимальної легеневої вентиляції. Різко збільшується кисневий запит та кисневий борг під час роботи. Основний обмін та енергообмін знижуються.

Порушується діяльність серцево-судинної системи. Виникає атрофія серцевого м'яза, погіршується харчування міокарда. Через війну розвивається ішемічна хвороба серця. Зменшення об'єму серця призводить до менших величин серцевого викиду (зменшення систолічного та хвилинного об'ємів крові). Частота серцевих скорочень у своїй підвищується як у спокої, і при фізичних навантаженнях.

Ослаблені скелетні м'язи не можуть належним чином сприяти венозному поверненню крові. Недостатність або повна відсутність їх скорочень практично ліквідує роботу «м'язового насоса», що полегшує кровотік від нижніх кінцівок до серця проти тяжкості. Випадання допомоги з боку цих «периферичних сердець» ще більше ускладнює роботу серця з перекачування крові.

Час кругообігу крові помітно зростає.

Кількість циркулюючої крові зменшується.

При низьких фізичних навантаженнях і малому збільшенні глибини дихання під час роботи майже допомагає кровотоку і «дихальний насос», оскільки присасывающее дію зниженого тиску грудної порожнини робота діафрагми нікчемні. Всі ці наслідки зниженої рухової активності викликають у світі величезне зростання серцево-судинних захворювань.

В ендокринній системі відзначається зниження функцій залоз внутрішньої секреції, зменшується продукція їх гормонів.

У випадках акінезії спостерігаються найглибші ураження організму та відбувається згладжування добових біоритмів коливання частоти серцебиття, температури тіла та інших функцій.

ЛІКАР З ГІГІЄНИ ПРАЦІ. Усі форми діяльності лікаря з гігієни праці (далі – В.) прийнято умовно розділяти на запобіжний та поточний санітарний нагляд, організаційно-методичну роботу та санітарну освіту.

Попереджувальний санітарний нагляд – найважливіший елемент медичної профілактики. Основним змістом його в галузі гігієни праці є контроль за виконанням вимог санітарних норм і правил при проектуванні, будівництві та введенні в експлуатацію промислових об'єктів, розробці технічних умов на нові технологічні процеси, хімічні сполуки, а також на обладнання, прилади та інше. відображення у ст. 12 і 13 Федерального закону від 30 березня 1999 р. № 52-ФЗ "Про санітарно-епідеміологічний благополуччя населення". Відповідно до СНиП II-01-95 "Інструкція про порядок розробки, погодження, затвердження та склад проектної документації на будівництво підприємств, будівель та споруд" проектна документація, розроблена за державними нормами, правилами та стандартами (що засвідчується відповідним записом відповідальної особи - головної) інженера проекту, головного архітектора проекту (керуючого проектом), не підлягає погодженню з органами держнагляду та ін. Заінтересованими організаціями, за винятком випадків, передбачених законодавством РФ. Попереджувальний санітарний нагляд передбачає експертизу техніко-економічного обґрунтування будівництва та реконструкції об'єктів та їх ескізних проектів, генерального плану будівництва. В. контролює хід будівництва та здійснює нагляд під час приймання в експлуатацію побудованого об'єкта; бере участь в експертизі технічних умов (ТУ) на нові види сировини, промислових виробів, будівельних полімерних та синтетичних матеріалів; оцінює нову продукцію та технологію.

Поточний санітарний нагляд – глибоке вивчення гігієнічних умов та характеру трудової діяльності, здоров'я працівників на підконтрольних об'єктах з метою охорони їхнього здоров'я та збереження високого рівня працездатності. Здійснюється контролю над виконанням адміністрацією організації зазначеного Федерального закону, вимог санітарних і правил та інших. нормативних документів (НД) по гігієні праці. У цьому розглядаються такі позиции:

відповідність устрою та утримання об'єкта санітарним вимогам;

відповідність технологічних процесів та обладнання нормативно-технічним документам щодо забезпечення оптимальних умов праці на кожному робочому місці;

дотримання санітарних правил утримання приміщень та території об'єктів, умов зберігання, застосування, транспортування речовин І та ІІ класів небезпеки, отрутохімікатів, мінеральних добрив та ін. прирівняних до них речовин;

відповідність параметрів фізичних, хімічних, фізіологічних та ін. факторів виробничого середовища оптимальним чи допустимим нормативам на кожному робочому місці;

забезпечення оптимальних ПТ для жінок, підлітків, осіб пенсійного віку, інвалідів та ін. груп працюючих;

забезпечення працюючих засобами колективного та індивідуального захисту, побутовими приміщеннями;

розробка та проведення адміністрацією оздоровчих заходів щодо покращення УТ, побуту, відпочинку працюючих, з профілактики професійно зумовленої захворюваності;

ефективність виконання оздоровчих заходів щодо попередження, зниження інтенсивності та усунення несприятливих виробничих факторів;

контроль за організацією та проведенням профілактичних медичних оглядів, виконанням заходів щодо результатів оглядів;

визначення контингентів, що підлягають попереднім та періодичним медичним оглядам, флюорографічним обстеженням та ін., участь у формуванні планів медоглядів;

визначення контингентів, що підлягають першочерговим додатковим, спеціальним обстеженням у зв'язку з несприятливими УТ, надзвичайними ситуаціями, що виникли, застосуванням речовин з невивченими токсико-гігієнічними властивостями тощо;

правильність працевлаштування працюючих – за висновком ЛПЗ;

правильність організації профілактичного харчування, лікувально-профілактичних та оздоровчих процедур (напр., при роботі з віброінструментом, напругою органу зору та ін.);

організація проведення медоглядів та участь у роботі комісій за їх результатами.

Основною формою здійснення нагляду є обстеження організацій: відвідування спеціалістом об'єкта, його частини; проведення лабораторних досліджень; ознайомлення з різними документами. Обстеження може бути цільовим, тематичним, суцільним, вибірковим. До проведення обстеження необхідно ознайомитися з наявною нормативно-технічною документацією щодо об'єкта, що обстежується. Фахівець повинен повідомити адміністрацію об'єкта про подальше обстеження. Обстеження проводиться у присутності посадової особи та закінчується оформленням документа (акту), що підтверджує виконаний обсяг роботи, а також протоколу лабораторних досліджень, довідки, звіту з обов'язковим підписом представника адміністрації, який брав участь у обстеженні. Один екземпляр акта обстеження залишається в організації, ін. екземпляр зберігається у справі ЦДСЕН.

1. Функціональний стан нервової системи при різних видах трудової діяльності (м'язова праця, інтелектуальний та ін). Методи дослідження. Критерії тяжкості та напруженості праці.

Залежно від джерела світла виробниче освітлення може бути: природним, створюваним сонячними променями та дифузним світлом небозводу; штучним, його утворюють електричні лампи; змішаним, яке є сукупністю природного та штучного освітлення. Природне освітленняподіляється на бічне - через світлові отвори у зовнішніх стінах; верхнє - через зенітні ліхтарі та світлові отвори в перекриттях; комбіноване -поєднує бічне і верхнє природне освітлення. Штучне освітлення може бути загальним та комбінованим. Загальним називається освітлення, при якому світильники розміщуються у верхній зоні приміщення (не нижче 2,5 м над підлогою) рівномірно (загальне рівномірне освітлення) або стосовно розташування обладнання (загальне локалізоване освітлення). Комбіноване освітлення складається із загального та місцевого. Його доцільно використовувати під час роботи високої точності, і навіть за необхідності створення світлового потоку певного напрями. Місцеве освітлення призначене для освітлення лише робочих поверхонь і не створює необхідної освітленості навіть на прилеглих до них площах. Воно може бути стаціонарним та переносним. Застосування місцевого освітлення у виробничих приміщеннях забороняється. За функціональним призначенням штучне освітлення поділяють такі види: робоче, аварійне, евакуаційне, охоронне, чергове. Робітникам називають освітлення приміщень будівель, а також ділянок відкритих просторів, призначених для роботи, проходу людей та руху транспорту. Аварійне освітлення використовують для продовження роботи при аварійному вимкненні робочого освітлення. Його передбачають у випадках, коли відключення робочого освітлення та пов'язане з цим порушення нормального обслуговування обладнання може спричинити вибух, пожежу, отруєння людей, а також у цехах, де необхідно забезпечити умови для безперервної роботи. Найменша освітленість робочих поверхонь при аварійному режимі повинна становити 5% освітленості, що нормується. Евакуаційне висвітлення (аварійне для евакуації) передбачають для евакуації людей із приміщень при аварійному відключенні робочого висвітлення. Воно необхідне у проходах, на сходах, у виробничих приміщеннях, де працює понад 50 осіб; у приміщеннях допоміжних будівель, де можуть одночасно перебувати понад 100 чол. Найменша освітленість при евакуаційному освітленні на підлозі основних проходів та на сходах - 0,5 лк. Світильники аварійного освітлення приєднують до незалежного джерела живлення. Охоронне освітлення (за відсутності спеціальних технічних засобів охорони) передбачається вздовж кордонів територій, що охороняються у нічний час. Освітленість має бути 0.5 лк на рівні землі у горизонтальній площині. До чергового освітлення приміщень вдаються у неробочий час, у своїй використовують частину світильників тієї чи іншої виду освітлення. На рівень освітленості при природному висвітленні впливають такі чинники: світловий клімат; орієнтація вікон; площа світлових отворів; ступінь чистоти скла у світлових отворах; фарбування стін приміщення; глибина приміщення; затемняють світло предмети, що знаходяться як усередині, так і поза приміщенням.

1. Сучасні уявлення про природу втоми та відпочинку (відновлення). Динаміка працездатності. Основні заходи щодо підвищення працездатності та попередження втоми (соціальні, економічні, медико-профілактичні).

1. Фізіологічні основи вправи та тренування. Раціональний режим праці та відпочинку. Активний відпочинок. Феномен І.М Сєченова. Використання його під час оптимізації трудового процесу.

1. Вплив фізичної роботи на серцево-судинну та дихальну системи. Динаміка споживання кисню за різних видів роботи. Тренування, вправи, їх роль підвищення продуктивність праці.

Фази працездатності. Працездатність проявляється у підтримці заданого рівня діяльності протягом певного часу та обумовлюється двома основними групами факторів – зовнішніми та внутрішніми. Зовнішні – інформаційна структура сигналів (кількість та форма подання інформації), характеристика робочого середовища (зручність робочого місця, освітленість, температура тощо), взаємини у колективі. Внутрішні – рівень підготовки, тренованість, емоційна стійкість. Межа працездатності – величина змінна; зміну її у часі називають динамікою працездатності.

Вся трудова діяльність протікає за фазами (рис. 2.2):

I. Предробочий стан (фаза мобілізації) - суб'єктивно виявляється у обдумуванні майбутньої роботи (ідеомоторний акт), викликає певні предробочие зрушення в нервово-м'язової системі, відповідні характеру майбутнього навантаження.

ІІ. ІІ. Врабатываемость чи стадія наростаючої працездатності (фаза гиперкомпенсации) - період, протягом якого відбувається перехід стану спокою до робочого, тобто. подолання інертності спокою системи та налагодження координації між системами організму, що беруть участь у діяльності. Тривалість періоду впрацьовування може бути значною. Наприклад, вранці після сну всі характеристики сенсомоторних реакцій значно нижчі, ніж у денні. Продуктивність праці в цей годинник нижче. Період може зайняти від кількох хвилин до двох-трьох годин. На тривалість позначаються: інтенсивність роботи, вік, досвід, тренованість, ставлення до роботи.

ІІІ. Період стійкої працездатності (фаза компенсації) - встановлюється оптимальний режим роботи систем організму, виробляється стабілізація показників, яке тривалість становить всього часу роботи приблизно 2/3. Ефективність праці цей період максимальна. Період стійкої працездатності служить найважливішим показником витривалості людини при даному виді роботи та заданому рівні інтенсивності.

1. Розумова праця, її фізіологічні особливості. Зміни в організмі за нервово-напружених видів діяльності. Заходи профілактики розумової втоми.

1. Фізіолого-гігієнічні та психологічні особливості сучасних форм праці та видів його організації. Праця операторська, конвеєрна, розумова. Заходи щодо оптимізації сучасних форм праці.

Гіпокінезія – особливий стан організму, зумовлений недостатністю рухової активності. У ряді випадків цей стан призводить до гіподинамії.

Гіподинамія- Сукупність негативних морфофункціональних змін в організмі внаслідок тривалої гіпокінезії. Це атрофічні зміни у м'язах, загальна фізична детренированность, детренированность серцево-судинної системи, зниження ортостатичної стійкості, зміна водно-сольового балансу, системи крові, демінералізація кісток тощо. У кінцевому підсумку знижується функціональна активність органів прокуратури та систем, порушується діяльність регуляторних механізмів, які забезпечують їх взаємозв'язок, погіршується стійкість до різних несприятливих чинників; зменшується інтенсивність та обсяг аферентної інформації, пов'язаної з м'язовими скороченнями, порушується координація рухів, знижується тонус м'язів (тургор), падає витривалість та силові показники.

Найбільш стійкі до розвитку гіподинамічних ознак м'язів антигравітаційного характеру (шиї, спини). М'язи живота атрофуються порівняно швидко, що несприятливо позначається функції органів кровообігу, дихання, травлення.

В умовах гіподинамії знижується сила серцевих скорочень у зв'язку із зменшенням венозного повернення до передсердя, скорочуються хвилинний об'єм, маса серця та його енергетичний потенціал, послаблюється серцевий м'яз, знижується кількість циркулюючої крові у зв'язку із застоюванням їх у депо та капілярах. Тонус артеріальних та венозних судин послаблюється, падає кров'яний тиск, погіршуються постачання тканин киснем (гіпоксія) та інтенсивність обмінних процесів (порушення у балансі білків, жирів, вуглеводів, води та солей).

Зменшується життєва ємність легень та легенева вентиляція, інтенсивність газообміну. Усе це ослабленням взаємозв'язку рухових та вегетативних функцій.

Монотонія- це функціональний стан зниженої працездатності, що виникає в ситуаціях одноманітної роботи з частим повторенням стереотипних процесів в збідненому зовнішньому середовищі. Супроводжується переживаннями нудьги, апатії, сонливістю і бажанням змінити вид діяльності. У зв'язку з цим важко переоцінити значення заходів, що проводяться в нашій країні, зі скорочення тривалості робочого дня і робочого тижня.

Раціональна система чергування періодів роботи та перерв між ними має також велике значення. Тривалість перерв має бути достатньою відновлення фізіологічних функцій. Проте слід пам'ятати, що тривалі перерви можуть призвести до втрати стану «врабатываемости» і зниження продуктивність праці.
Позитивний вплив мають фізичні вправи під час коротких перерв (активний відпочинок).
Істотну роль грає ритм роботи. Слід пам'ятати, що занадто велика автоматизація рухів може призвести до передчасного втоми. Тому особливістю потокового методу, застосовуваного наших підприємствах, є зміна операцій, виконуваних робочим.
Важливими заходами боротьби з втомою є автоматизація та механізація виробництва, благоустрій виробничих приміщень зменшити увагу і пам'ять.

1. Фізіологічні особливості праці під час роботи на конвеєрі та на пульті управління. Попередження втоми. Роль активного відпочинку та психо-емоційного стану.

Гіпокінезія – це що таке? Відповідь на поставлене запитання ви зможете дізнатися з цієї статті. Крім того, ми докладно розповімо вам про те, чому такий патологічний стан виникає, опишемо його види і представимо способи лікування.

Загальні відомості

Гіпокінезія - особливий стан організму, обумовлений недостатньою Слід зазначити, що таке відхилення не є небезпекою для життя пацієнта. Однак в окремих випадках, коли у хворого спостерігається виражена знерухомленість, воно може призвести до досить серйозних ускладнень (емболії легеневої артерії, сепсису та ін.).

Незважаючи на те, що такий стан зустрічається не дуже часто, гіпокінезія все ж вимагає до себе особливої ​​уваги, так як призводить пацієнта до суттєвих соціальних і функціональних обмежень.

Причини виникнення

Гіпокінезія – це обмеження рухливості людини, яке може виникнути внаслідок різних причин. Розглянемо деякі з них докладніше:

Інші причини

Гіпокінезія – це комплекс рухових розладів, які можуть виникнути і натомість психіатричної нестабільності людини.

1. Депресія. Подібний стан досить швидко та легко призводить до психомоторної загальмованості. Так, внаслідок затяжної депресії спонтанні рухи цілком здорової людини можуть стати обмеженими та сповільненими.
2. Кататонія. Це відхилення супроводжується вираженим обмеженням спонтанних рухів. Як правило, це відбувається внаслідок того, що людина перебуває у нерухомому стані досить тривалий час. Зовні такі люди виглядають, як щойно прокинулися. Неофіційно цей феномен називають «восковою гнучкістю».

Крім того, причиною розвитку гіпокінезії можуть послужити і метаболічні розлади, у тому числі гіпотиреоз. Зазвичай, такі відхилення супроводжуються загальним уповільненням всіх рухових функцій. Крім цього, згаданий стан нерідко виникає на тлі нервово-м'язових розладів. Такий патологічний стан характеризується вираженою ригідністю м'язових тканин, уповільненням темпу рухів, особливо у м'язах верхніх та нижніх кінцівок.

Види гіпокінезії

Тепер вам відомо, що таке гіпокінезія. Слід зазначити, що у медичній практиці відзначають кілька видів такого патологічного стану. Розглянемо їх докладніше.

Гіпокінезія та гіподинамія

Як бачите, гіпокінезія може розвинутися на тлі різних психічних та неврологічних розладів. Крім цього, подібний стан нерідко викликається малорухливим характером робочої діяльності людини або його способом життя в цілому. У таких випадках це відхилення може призвести до гіподинамії.

Гіпокінезія – що це таке? На це питання ми відповіли трохи вище. Зараз слід розповісти про те, що являє собою гіподинамія. Це слово утворилося від грецької і буквально означає знижену рухливість.

Таке відхилення супроводжується порушеннями функцій організму (кровообігу, опорно-рухового апарату, травлення та дихання) при помітному обмеженні рухової активності людини, а також зниженні сили скорочення м'язів. Поширеність гіподинамії дедалі більше зростає у зв'язку з урбанізацією, механізацією та автоматизацією праці.

За твердженням фахівців, гіподинамія є наслідком визволення людей від фізичної праці. Дуже часто таке відхилення неофіційно називають хворобою цивілізації.

Чим небезпечно?

Гіподинамія особливо сильно впливає серцево-судинну систему. Адже внаслідок такого відхилення у людини зменшується працездатність, слабшає сила скорочень серця, а також знижується тонус судин. Згубний вплив позначається і обміні енергії і речовин. Результатами гіподинамії можуть стати атеросклероз та ожиріння.

Інші відхилення

Говорячи про гіпокінезію, практично завжди мають на увазі стан людського організму, який супроводжується зниженою руховою активністю. Проте нерідко такий медичний термін використовують і позначення захворювань внутрішніх органів. Так, у пацієнтів часто спостерігається гіпокінезія жовчного міхура. Дане відхилення характеризується уповільненим випорожненням представленого органу. Як правило, таке захворювання призводить до порушення травлення у дітей та дорослих. Більше того, якщо у людини є спадкова схильність, то недуга може легко спричинити жовчнокам'яну хворобу. Для лікування такої патології пацієнтам рекомендують приймати жовчогінні засоби або відвари з рослинних трав, які мають такі ж цілющі властивості.

Крім того, у людей може спостерігатися гіпокінезія серця, стравоходу, шлунка, кишечника та ін.

Профілактика

Основною профілактикою такого відхилення є постійне рух людини, фізичні навантаження, і навіть дотримання здорового життя. Пацієнтам, у яких є схильність до гіпокінезії або гіподинамії, рекомендується відмовитися від куріння та інших шкідливих звичок, оскільки вони здатні лише посилити і так нелегкий стан хворого.

Слід також зазначити, що розумна людина повинна обов'язково поєднуватися з раціональним харчуванням, регулярними пішими прогулянками та ранковою зарядкою.

Лікування

Гіпокінезія та гіподинамія, спричинені будь-яким хронічним чи гострим захворюванням, вимагають обов'язкового медичного обстеження. Після виявлення причин такого відхилення лікарі приступають до його усунення.

Слід зазначити, що у клініках ортопедії та нервових хвороб проводиться ефективне комплексне відновлення організму людини після періоду гіподинамії. Як правило, за таких процедур присутні неврологи, ортопеди, дієтологи, масажисти та інструктори лікувальної фізкультури. Індивідуальні заняття проводяться у поєднанні з масажем та апаратною фізіотерапією, що допомагає відновити. Крім цього, для таких пацієнтів передбачається окрема програма харчування, що сприяє нормалізації маси тіла та стабілізації функцій внутрішніх органів. Розроблені рухові стереотипи зберігають результативність протягом багато часу.

Гіпокінезієюназивають зменшення нормального обсягу, амплітуди чи швидкості автоматичних чи довільних рухів. Термін брадикінезія часто використовується, коли переважає уповільнення рухів. Термін акінезія іноді застосовується визначення вираженого обмеження обсягу чи амплітуди рухів. Насправді рідко один із трьох параметрів рухової активності змінюється ізольовано.

Таким чином, у пацієнтів з брадикінезієюзазвичай поряд із уповільненням рухів виявляється зниження їх обсягу та амплітуди. Брадикінезія досить часто спостерігається при паркінсонізмі. У той же час, брадикінезія – це лише один із чотирьох кардинальних проявів хвороби Паркінсона, до яких також належать ригідність, тремор спокою та порушення постуральної рівноваги.

Отже, наявність брадикінезіїза відсутності інших порушень не є достатньою основою для діагностики хвороби Паркінсона. Термін «паркінсонізм» використовується для об'єднання станів, які характеризуються наявністю однієї або більше з цих кардинальних ознак і клінічно нагадують ідіопатичну хворобу Паркінсона (ДБЖ), але гістологічно різні і часто супроводжуються додатковими неврологічними розладами.

Термін може бути використаний як для опису уповільнених довільних рухів (наприклад, при досягненні якогось об'єкта), так і для автоматизованих рухових актів (таких як миготіння, рухи рук при ходьбі). Дивно, але сам пацієнт та його родичі при розвитку та існуванні гіпокінезії протягом кількох місяців можуть не помічати цих проблем.

Значне зменшення частоти миготіннялише згодом привертає увагу пацієнта чи членів сім'ї. Хворі усвідомлюють наявність рухових порушень, коли гіпокінезія призводить до обмеження функціональних можливостей, проте при цьому вони схильні описувати сутність порушень, що виникають швидше як «слабкість», ніж як зміна швидкості або амплітуди рухів. Розмежувати слабкість та гіпокінезію вдається шляхом ретельного вивчення анамнезу. Після цього важливо визначити, чи є уповільнення або відсутність рухів ознакою екстрапірамідних системних порушень (хвороба Паркінсона), чи відноситься до деяких психіатричних розладів (кататонія або тяжка депресія).

Гіпокінезія, обумовлена ​​порушеннями у руховій сфері, рідко представляє якусь небезпеку для життя пацієнта, за винятком окремих випадків, коли виражена знерухомленість може призвести до таких серйозних ускладнень, як сепсис або емболія легеневої артерії. І все ж гіпокінезія заслуговує на серйозну увагу, оскільки часто призводить до суттєвих функціональних і соціальних обмежень.

Етіологія гіпокінезії

Дисфункція базальних гангліївє найчастішою причиною гіпокінезії. Найяскравішим прикладом дисфункції смугастого тіла із залученням нігростріарних шляхів, що призводять до гіпокінезії, можна вважати ДБЖ. Вважають, що обмеження рухової активності є результатом зниження процесів збудження в моторній корі, що виникають у зв'язку з порушенням функції стріопалідарно-таламічних провідників. Іноді корекція гіпокінезії можлива фармакологічним втручанням на рівні нейротрансмітерів зазначених зв'язків або, рідше, стереотаксичним руйнуванням компонентів екстрапірамідної сфери з метою відновлення балансу пригнічувальних та збуджуючих впливів у руховій системі.

Існує декілька механізмів патологічного впливуна систему базальних гангліїв та їх нейротрансмітерну систему.

1. Дегенеративні розладиз пошкодженням області базальних гангліїв призводять до втрати специфічних груп клітин з відповідними нейротрансмітерами та фізіологічним призначенням.

2. Фармакологічні засобивикликають гіпокінезію шляхом порушення вивільнення або зворотного захоплення нейротрансмітерів у базальних гангліях або блокуванням їх рецепторів. Особливе значення у своїй має порушення захоплення дофаміну.

3. Судинні розладиможуть призвести до ізольованих інфарктів у галузі базальних гангліїв. Найчастіше гіпокінезія виникає при мультиінфарктному стані, коли безліч зон двостороннього ішемічного ураження мозку дифузно порушує структурно-функціональну організацію екстрапірамідної системи.

4. Травмаможе викликати дисфункцію базальних гангліїв різними шляхами. Один із можливих механізмів – пряме пошкодження цієї області при вогнепальних пораненнях. Повторні травми голови протягом кількох місяців або років часто призводять до розвитку паркінсонізму, в основі якого лежить кумулятивний ефект мікроушкоджень структур середнього мозку та кровоносних судин. При цьому відбувається порушення функцій чорної субстанції та стріарних проекційних волокон. Характерним прикладом є травматична енцефалопатія боксерів.

5. Інтоксикаціїможуть спричинити дисфункцію екстрапірамідної системи на тлі генералізованих проявів токсичної енцефалопатії. Однак частіше відбувається ураження специфічних нейронів базальних гангліїв та зв'язків чорної субстанції.

6. Інфекції ЦНСможуть викликати екстрапірамідні порушення при локалізації ураження (наприклад, при формуванні абсцесу) у ділянці базальних гангліїв. Екстрапірамідні порушення можуть виникнути через місяці та роки після вірусної інфекції, прикладом чого є розвиток паркінсонізму після епідемічного енцефаліту, що з'явився на початку ХХ століття.
Психіатричні розладиможуть супроводжуватися вираженим обмеженням рухової активності.

1. ДепресіяЗазвичай асоціюється з психомоторної загальмованістю, коли спонтанні руху може бути обмежені і уповільнені.

2. Кататоніяхарактеризується вираженим обмеженням спонтанних рухів і тенденцією перебувати нерухомо в одній позі тривалий період часу навіть при пасивному надаванні цього лікарем. Цей феномен відомий як "воскова гнучкість".
Метаболічні розлади, особливо гіпотиреоз, можуть супроводжуватись загальним уповільненням рухових функцій. D. Нервово-м'язові розлади, що супроводжуються вираженою ригідністю м'язів, уповільнюють темп рухів, особливо в аксіальній мускулатурі та м'язах кінцівок, але рідко в м'язах обличчя.