Нікотинова кислота 2.0 у м. Вітамін PP (нікотинова кислота). Міжнародна непатентована назва

Реєстраційний номер: Р№ 000944/02

Торгова назва: Нікотинова кислота

Міжнародна непатентована назва: Нікотинова кислота

Хімічна назва: 3-піридинкарбонова кислота.

Лікарська форма: таблетки

склад
У 1 таблетці міститься:
Активні компоненти: 0,05 г нікотинової кислоти.
Допоміжні речовини: глюкоза, стеаринова кислота.

Опис. Пігулки білого кольору.

Фармакотерапевтична група. Засіб, що регулює метаболічні процеси. Вітамінний препарат.

Код АТХ: [С10АД02].

Фармакологічні властивості.
Нікотинова кислота є специфічним протипеларгічним засобом (вітамін РР). Покращує вуглеводний обмін, має судинорозширювальну дію, в тому числі на судини мозку, має гіполіпідемічну активність. У великих дозах по 3-4 г на добу нікотинова кислота знижує вміст тригліцеридів та ліпопротеїнів низької густини крові, зменшує відношення холестерин/фосфоліпіди у ліпопротеїнах низької густини. Має дезінтоксикаційні властивості.

Показання до застосування:
Профілактика та лікування пелагри (авітамінозу РР); комплексна терапія ішемічних порушень мозкового кровообігу, облітеруючих захворювань судин кінцівок (облітеруючий ендартеріїт, хвороба Рейно) та нирок, ускладнень цукрового діабету (діабетична полінейропатія, мікроангіопатія); захворюваннях печінки (гострі та хронічні гепатити), гастрити зі зниженою кислотністю, неврит лицевого нерва, різні інтоксикації (професійні, медикаментозні, алкогольні), рани, що тривало не гояться, і виразки.

Протипоказання:
Підвищена чутливість до препарату. Виразкова хвороба шлунка та 12-типалої кишки (у стадії загострення); тяжка артеріальна гіпертензія; подагра; гіперурикемія, нефролітіаз, цироз печінки, декомпенсований цукровий діабет.
Вагітність та період грудного вигодовування.

особливі вказівки
Для попередження ускладнень з боку печінки (при тривалому застосуванні у великих дозах) рекомендується включати в дієту продукти, багаті на метіонін (сир) або використовувати метіонін, ліпоєву кислоту, есенціалі та інші ліпотропні засоби. З обережністю слід застосовувати при гастритах з підвищеною кислотністю, виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі). У процесі лікування нікотиновою кислотою (особливо великими дозами) слід ретельно стежити за функцією печінки.

Спосіб застосування та дози
Застосовується за призначенням лікаря.
Таблетки нікотинової кислоти приймають внутрішньо після їди. Як антипеларгійний засіб нікотинову кислоту призначають дорослим по 0,1 г 2-4 рази на добу (вища добова доза 0,5 г). Дітям призначають від 0,0125 до 0,05 г 2-3 десь у день залежно від віку. Курс лікування – 15-20 днів.
Дорослим при ішемічних порушеннях мозкового кровообігу, спазмах судин кінцівок, гастритах зі зниженою кислотністю, невриті лицевого нерва, ранах та виразках нікотинову кислоту рекомендується призначати в разовій дозі 0,05-0,1 г, у добовій дозі – до 0,5 г. лікування – 1 місяць.

Побічна дія
Можливі алергічні реакції, запаморочення, почервоніння обличчя, прилив до голови, парестезії. У цьому випадку слід зменшити дозу або відмінити препарат. При тривалому застосуванні великих доз нікотинової кислоти можливий розвиток жирової дистрофії печінки, гіперурикемії, підвищення активності печінкових трансаміназ та лужної фосфатази, зниження толерантності до глюкози.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Необхідна консультація з лікарем, якщо нікотинова кислота застосовуватиметься одночасно з іншими лікарськими засобами.

Форма випуску
По 50 пігулок у банки темні скляні. По 10 таблеток у контурну коміркову упаковку. Кожну банку або 5 контурних осередкових упаковок поміщають у пачку з картону.

Термін придатності
4 роки. Не використовувати препарат після закінчення терміну придатності.

Умови зберігання
Список Б. Зберігати при кімнатній температурі, в сухому, захищеному від світла місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Відпочинок з аптек
Без рецепта.

Виробник: ВАТ «ВЕРОФАРМ»
Юридична адреса: 107023, м. Москва, Барабанний пров., буд. 3.
Адреса виробництва та прийняття претензій: 308013, м. Білгород, вул. Робоча, буд. 14.

Інструкція з медичного застосування

лікарського засобу

Нікотинова кислота

Торгова назва

Нікотинова кислота

Міжнародна непатентована назва

Нікотинова кислота

Лікарська форма

Розчин для ін'єкцій 1%, 1 мл

склад

1 мл розчину містить

активна речовина - нікотинова кислота 10 мг,

допоміжні речовини:гідрокарбонат натрію, вода для ін'єкцій.

Опис

Прозора, безбарвна рідина.

Фармакотерапевтична група

Гіполіпідемічні препарати. Гіпохолестеринемічні та гіпотригліцеридемічні препарати. Нікотинова кислота та її похідні . Нікотинова кислота.

Код АТХ C10AD02

Фармакологічна дія

Фармакокінетика

Нікотинова кислота швидко всмоктується при парентеральному введенні. Поступово розподіляється по органам та тканинам. Інактивується, головним чином, шляхом метилювання та менше шляхом кон'югування. Частково біотрансформується у печінці з утворенням N-метилнікотинаміду, метилпіридонкарбоксамідів, глюкуроніду та комплексу з гліцином. Період напіввиведення (Т1/2)-45 хвилин. Виводиться з організму нирками у незміненій формі та у вигляді метаболітів. Нирковий кліренс залежить від концентрації нікотинової кислоти в плазмі та може знижуватися при високій концентрації її в плазмі.
Фармакодинаміка

За будовою нікотинова кислота близька до нікотинаміду.
Нікотинова кислота та її амід відіграють істотну роль у життєдіяльності організму: вони є простетичними групами ферментів - кодегідрази I (дифосфопіридиннуклеотида - НАД) і кодегідрази II (трифосфопіридиннуклеотида - НАДФ), що є переносниками водню і здійснюють Кодегідраза II бере участь також у перенесенні фосфату.

Нікотинова кислота заповнює дефіцит вітаміну PP, має судинорозширювальну дію. Бере участь у регуляції тканинного дихання, жирового обміну, знижує загальний рівень холестерину, ліпопротеїдів низької густини (особливо тригліцеридів).

Показання до застосування

• профілактика та лікування пелагри (авітаміноз РР)

У складі комплексної терапії: спазм судин кінцівок (облітеруючий ендартеріїт, хвороба Рейно), неврит лицевого нерва, ішемічні порушення мозкового кровообігу

Спосіб застосування та дози

Нікотинову кислоту вводять дорослим підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно повільно.

Для внутрішньовенного струминного введенняразову дозу препарату розводять у 10 мл 0,9% розчину натрію хлориду, вводять не менше ніж за 5 хвилин (не швидше за 2 мг нікотинової кислоти за 1 хвилину).

Для внутрішньовенного краплинного введенняразову дозу препарату розводять у 100-200 мл 0,9% розчину натрію хлориду, швидкість введення – 30-40 крапель на хвилину.

Підшкірні та внутрішньом'язові введення болючі.

При пелагрі внутрішньовенно або внутрішньом'язово вводять 1% розчин по 1 мл 1-2 рази на день протягом 10-15 днів.

При ішемічному порушенні мозкового кровообігу вводять внутрішньовенно (повільно) 1 мл 1% розчину.

При інших показанняхпризначають підшкірно чи внутрішньом'язово по 10 мг (1 мл) 1 раз на день протягом 10-15 днів. Можливе додавання до інфузійного розчину: 10 мг (1 мл) нікотинової кислоти на 100-200 мл інфузійного розчину.

Вищі дозипри внутрішньовенному введенні: разова – 100 мг (10 мл), добова – 300 мг (30 мл).

Побічна дія

Гіперемія обличчя та верхньої половини тулуба з відчуттям

поколювання та печіння (у осіб з підвищеною чутливістю)

Кропивниця, висипання на шкірі, свербіж

Запаморочення, почуття припливу крові до голови, головний біль

Ортостатична гіпотензія, колапс (при швидкому внутрішньовенному введенні)

При тривалому застосуванні великих доз

- сухість шкіри, ексфоліативний дерматит

• анорексія, блювання, діарея
• порушення функції печінки, зокрема. жирова дистрофія печінки, жовтяниця
• аритмії

• парестезії
  • гіперурикемія
  • гіперпігментація, гіперкератоз
  • зниження толерантності до глюкози
  • гіперглікемія
  • транзиторне підвищення активності аспартатамінотрансферази,

лактатадегідрогенази, лужної фосфатази

• подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту

- астенія

- болючість у місці підшкірних та внутрішньом'язових ін'єкцій.

Протипоказання

Підвищена чутливість до нікотинової кислоти

Тяжкі форми артеріальної гіпертензії

Атеросклероз (для внутрішньовенних ін'єкцій)

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у стадії

загострення)

Виражені порушення функції печінки: гепатит, цироз печінки

Нещодавно перенесений інфаркт міокарда

Декомпенсований цукровий діабет

Подагра та гіперурикемія

Вагітність, період лактації

Дитячий вік до 18 років

Лікарські взаємодії

Пероральні протизаплідні засоби та ізоніазидзнижують перетворення триптофану на нікотинову кислоту і, таким чином, можуть підвищувати потребу в нікотиновій кислоті.

Нікотинова кислота знижує ефективність та токсичність барбітуратів, протитуберкульозних засобів, сульфаніламідів.При сумісному застосуванні з препаратами сульфонілсечовини може підвищувати вміст глюкози у крові. Також нікотинова кислота знижує токсичність неоміцину та запобігає індукованому ним зменшенню концентрації холестерину та ліпопротеїдів високої щільності.

Антибіотикиможуть посилювати почервоніння шкіри, спричинене нікотиновою кислотою.

Ацетилсаліцилова кислотазнижує ефект почервоніння шкіри, що виникає під дією нікотинової кислоти.

Ловастатин, правастатинчерез підвищення ризику розвитку побічних реакцій не рекомендується комбінувати з нікотиновою кислотою.

Необхідно бути обережними при комбінації з гіпотензивними засобами(можливе посилення гіпотензивної дії), антикоагулянтами, ацетилсаліциловою кислотою(через ризик розвитку геморагій).

Препарат потенціює дію фібринолітичних засобів, спазмолітиків та серцевих глікозидів, токсична дія алкоголю на печінку.

Не слід змішувати з розчином тіаміну хлориду (відбувається руйнація тіаміну).

особливі вказівки

Перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем.

Оскільки тривале застосування може призвести до жирової дистрофії печінки, для профілактики останньої дієту хворих включають багаті метіоніном продукти або призначають метіонін, ліпоєву кислоту. У процесі лікування слід контролювати функцію печінки. При появі підвищеної чутливості до препарату (за винятком випадків застосування як судинорозширювального засобу) можна замінити нікотинамідом.

З обережністюпрепарат застосовують при гіперацидному гастриті, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки (поза стадією загострення).

Застосування препарату може призвести до збільшення потреби в інсуліні у пацієнтів, хворих на цукровий діабет. Недоцільно застосовувати для корекції дисліпідемії у хворих на цукровий діабет.

Необхідно регулярно проводити моніторинг глюкози у зв'язку з можливим зниженням толерантності до глюкози, а також рівень сечової кислоти у сироватці через можливе підвищення внаслідок тривалої терапії.

З обережністюпризначають при глаукомі, кровотечі, артеріальній гіпотензії, порушенні функції печінки та нирок, захворюваннях печінки та порушенні її функції в анамнезі, цукровому діабеті, порушенні серцевого ритму, мігрені, зловживанні алкоголем.

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом чи потенційно небезпечними механізмами

Враховуючи побічні дії лікарського препарату, слід бути обережним при керуванні автотранспортом і рухомими механізмами.

Передозування

Симптоми:посилення побічних ефектів з боку серцево-судинної системи – артеріальна гіпотензія, головний біль, можлива втрата свідомості, запаморочення, відчуття припливу крові до голови.

Лікування:відміна препарату, дезінтоксикаційна терапія, симптоматичне лікування. Специфічний антидот відсутня.

Форма випуску та упаковка

По 1 мл в ампули нейтрального скла для шприцевого наповнення або імпортні, або стерильні ампули для шприцевого наповнення імпортні, з точкою зламу або кільцем зламу.

На кожну ампулу наклеюють етикетку з паперу етикеточним або письмовим.

По 5 або 10 ампул упаковують в контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої або імпортної.

Контурні упаковки поміщають у коробки з картону або гофрованого картону.

У групову упаковку з контурними упаковками вкладають затверджені інструкції з медичного застосування державною та російською мовами. Кількість інструкцій вкладається за кількістю коробок чи упаковок.

Умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 30°С.

Зберігати у недоступному для дітей місці!

Термін зберігання

Не використовувати після закінчення терміну придатності.

Умови відпустки з аптек

За рецептом

Виробник

Власник реєстраційного посвідчення

АТ "Хімфарм", Республіка Казахстан

Адреса організації, яка приймає біля Республіки Казахстан претензії від споживачів щодо якості продукції (товару)

АТ "Хімфарм", Республіка Казахстан

м.Шимкент, вул. Рашидова, 81

Номер телефону 7252 (561342)

Номер факсу 7252 (561342)

Адреса електронної пошти [email protected]

Нікотинова кислота є вітамінним медикаментом. Найчастіше це речовина позначається як вітамін B3 чи PP. Терапевтичне застосування засобу сприяє покращенню обмінних процесів, відновленню нормального кровообігу та кардинальному зниженню рівня ліпопротеїнів, тригліцеридів та холестерину. Нікотинова кислота грає одну з найважливіших ролей у профілактиці низки патологій серцево-судинної системи. Також ця речовина має сильний дезінтоксикаційний ефект. Через наявність ряду серйозних протипоказань до використання медикаменту, приймати нікотинову кислоту необхідно виключно за розпорядженням лікаря або іншого медичного фахівця.

Лікарська форма

Вітамін PP або нікотинова кислота випускається у кількох лікарських формах:

• кристалічний порошок білого кольору без певного запаху зі злегка кислуватим присмаком;
• таблетки;
• ампули із розчином для парентерального введення.

Кожна форма препарату має певні особливості терапевтичної дії, що дозволяє застосовувати нікотинову кислоту щодо широкого спектра захворювань.

Опис та склад

Нікотинова кислота є препаратом вітамінної природи. Активним компонентом медикаменту є 3-піридинкарбонова кислота. Фармакологічна дія та будова речовини можна порівняти з нікотинамідом.

Склад на одну ампулу:

• 3-піридинкарбонова кислота (нікотинова кислота) – 10 мг;
• допоміжні елементи: натрій гідрокарбонат, вода для ін'єкцій.

Склад на одну таблетку:

• 3-піридинкарбонова кислота (нікотинова кислота) – 50 мг;
• допоміжні елементи: стеаринова кислота, глюкоза.

Фармакологічна група

Нікотинова або 3-піридинкарбонова кислота відноситься до групи вітамінних регуляторів обміну речовин. Найчастіше цю речовину називають вітаміном PP або B3. При попаданні в організм нікотинова кислота набуває форми нікотинаміду, що бере участь у метаболізмі білків і жирів, а також сприяє тканинному дихання та перетворення глікогену на глюкозу (глікогеноліз). Прийом терапевтичних доз медикаменту сприяє зниженню концентрації ліпопротеїдів низької щільності, холестерину та тригліцеридів у плазмі крові. Паралельно при вживанні нікотинової кислоти спостерігається підвищення ліпопротеїдів високої густини. Має антиатеросклеротичний ефект.

Даний медикамент ефективно усуває симптоми та наслідки інтоксикації організму (у тому числі після надмірного вживання алкоголю або лікарських препаратів).

Засіб має специфічну протипеларгічну дію, що полягає у поповненні дефіциту вітаміну PP. Також нікотинова кислота сприяє поліпшенню мікроциркуляції крові в дрібних судинах за рахунок їхнього розширення. Є слабким антикоагулянтом та знижує рівень тиреотропного гормону.

Через кілька днів прийому ліків спостерігається значне зниження вмісту холестерину у крові.

Показання

Лікарські медикаменти, у яких активним компонентом є нікотинова кислота, мають досить широкий спектр терапевтичного застосування. Речовина може використовуватися як лікарський засіб, так і з метою терапії ряду патологій.

для дорослих

Основними показаннями, за яких призначають прийом нікотинової кислоти з метою терапії, є такі стани:

• атеросклероз;
• дефіцит вітаміну PP (пелагра);
• ішемічний інсульт головного мозку;
• порушення кровообігу в ділянці нижніх кінцівок;
• остеохондроз хребта;
• геморой;
• порушення функціонування печінки;
• різні види отруєнь;
• погіршення зорового сприйняття;
• непереносимість лактози;
• ожиріння;
• виразки на ногах трофічного характеру

Профілактичний прийом нікотинової кислоти має такі цілі:

• зниження ймовірності утворення онкологічних пухлин;
• усунення симптомів геморою;
• покращення гостроти зору;
• схуднення за рахунок прискорення ліпідного обміну;
• посилення мозкової активності.

для дітей

Нікотинова кислота в таблетках може бути використана як профілактичний та лікарський засіб для дітей різного віку. Проте прийом медикаменту повинен обов'язково супроводжуватися спостереженням лікаря через відсутність достовірної інформації про безпеку вживання. Ін'єкційну форму медикаменту застосовувати не рекомендується.

Спектр патологій, за яких доцільно використовувати нікотинову кислоту дітям, збігається зі свідченнями для дорослих пацієнтів.

Вживання нікотинової кислоти під час вагітності та в період грудного годування рекомендується проводити з крайньою обережністю та лише під строгим контролем фахівця. Терапевтичне застосування 3-піридинкарбонової кислоти виправдане лише в тому випадку, коли ймовірна користь для жінки перевищує небезпеку.

Протипоказання

Незважаючи на досить широкий спектр лікарського впливу, прийом нікотинової кислоти для деяких пацієнтів протипоказаний. Основними станами, за яких заборонено вживання кошти, є:

• виразкові ураження дванадцятипалої кишки або шлунка у стадії загострення;
• подагра;
• тяжка форма артеріальної гіпертензії;
• печінкова недостатність та інші функціональні порушення у роботі печінки;
• підвищена чутливість чи абсолютна непереносимість елементів складу медикаменту;
• патологічно висока концентрація сечової кислоти у плазмі крові (гіперурикемія);
• атеросклероз у тяжкій формі (заборонено застосування внутрішньовенних ін'єкцій нікотинової кислоти).

Слід бути обережними при таких станах, як:

• гастрит із високим рівнем кислотності;
• глаукома;
• гепатит;
• геморагічний синдром;
• цироз печінки;
• період вагітності та грудного вигодовування;
• виразкові ураження дванадцятипалої кишки або шлунка на стадії ремісії.

Застосування та дози

Дозування та схема терапевтичного, а також профілактичного застосування нікотинової кислоти визначається виключно фахівцем. Для цього необхідно знати характер патології та поточний стан організму пацієнта. Самостійне вживання препарату може призвести до посилення захворювання і підвищує ризик прояву ускладнень.

Для парентеральних ін'єкцій використовують 1, 2,5 або 5% розчини медикаменту.

Нікотинову кислоту у вигляді таблеток необхідно приймати після їди, запиваючи достатньою кількістю чистої води.

для дорослих

При лікуванні нестачі вітаміну PP (пелагра) рекомендується внутрішньовенне (50 мг) або внутрішньом'язове (100 мг) введення нікотинової кислоти по 1-2 рази на добу. Період терапії може становити від 10 до 15 днів.

Для терапії ішемічного інсульту вводять розчин внутрішньовенно по 100-500 мг.

В інших випадках, а також при лікуванні дітей до 18 років рекомендується вживати тільки таблетовану форму ліки.

Профілактичний прийом таблеток нікотинової кислоти при пелагрі становить 12,5-25 мг на добу. Терапевтична доза – 100 мг три або чотири рази на добу протягом 14-20 днів.

Для лікування атеросклерозу призначаються високі дозування засобу, що становлять від 2000 до 3000 мг на добу.

У разі профілактики патологій серцево-судинної системи виправдано вживання 500–1000 мг ліків на добу.

Для терапії інших захворювань розраховується індивідуальне дозування.

для дітей

Дітям дозволено застосування виключно таблетованої форми нікотинової кислоти.

Дозування засобу за інших хвороб складається виключно педіатром.

для вагітних та в період лактації

Побічна дія

Найбільш поширеними побічними діями після вживання нікотинової кислоти є:

• розлад кишечника;
• метеоризм;
• нудота та напади;
• запаморочення;
• відрижка та печія;
• гіпотензія;
• порушення функціонування печінки;
• зниження переносимості глюкози;
• виразкові ураження слизової шлунка;
• шкірні висипи та свербіж;
• почуття безсилля (астенія);
• жирова дистрофія печінки;
• підвищення рівня глюкози та сечової кислоти в крові;
• аритмія;
• почервоніння та поколювання шкіри обличчя та шиї.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Засіб посилює ефекти, гіпотензивних медикаментів та антикоагулянтів.

Нікотинова кислота знижує токсичну дію неоміцину.

особливі вказівки

При тривалому вживанні засобу необхідно контролювати функціонування печінки. Для зниження ризику виразкових уражень шлунка або дванадцятипалої кишки рекомендується запивати таблетки нікотинової кислоти молоком.

Нікотинова кислота не впливає на швидкість реакції, адекватне сприйняття дійсності та якість когнітивних функцій, тому протягом усього курсу застосування дозволяється керувати транспортом, займатися небезпечними видами спорту та працювати з точними та небезпечними механічними пристосуваннями.

Передозування

При передозуванні нікотиновою кислотою характерно посилення побічних проявів. У разі виявлення негативних проявів після прийому високої дози медикаментозного засобу зверніться до медичного закладу.

Умови зберігання

Медикамент слід зберігати у сухому темному місці за температури від 20 до 25 градусів. Не допускайте дітей до ліків.

Термін придатності – 4 роки.

Аналоги

Замість нікотинової кислоти можна застосовувати такі ліки:

1. Ендурацин містить як активний компонент нікотинову кислоту. Випускається він у таблетках пролонгованої дії, які протипоказані неповнолітнім, вагітним та годуючим.
2. Велмен – вітамінно-мінеральний комплекс, який містить нікотинову кислоту. Випускається він у капсулах, які можна пити лише особам віком від 18 років.
3. Гітагамп – вітчизняні полівітаміни, що містять нікотинову кислоту. Його випускають у капсулах, які не можна дітям, пацієнткам у положенні, під час лактації.
4. Прегнакеа є вітамінно-мінеральний комплекс, який виробляється в капсулах. Вони рекомендовані жінкам, які планують зачаття, виношують дитину і годують груддю.

Ціна препарату

Вартість лікарського засобу становить у середньому 39 рублів. Ціни коливаються від 11 до 191 рублів.

Зміст

Великою користю для організму має нікотинова кислота, що випускається в таблетках та ампулах для уколів. Цей вітамін заповнює дефіцит речовин, покращує здоров'я, позитивно впливає на обмінні процеси та вироблення енергії. Ознайомтеся зі свідченнями щодо його застосування, дозуванням, способами введення. Кількість використовуваного засобу відрізняється за індивідуальними особливостями.

Що таке нікотинова кислота

Вітамін РР, В3 або кислота нікотинова (назва латинською мовою - nicotinic acidum) – це важлива для організму речовина. Потрапляючи всередину, воно розщеплюється до ніацинаміду, що бере участь у процесі метаболізму жирів. Основною метою вітаміну є перетворення їжі на енергію. Добова потреба у кислоті нікотинової становить 5-10 мг, для вагітних жінок – 15 мг. Лікар призначає її за наявності показань.

Користь та шкода

Кислота нікотинова надає шкоду у вигляді алергічних реакцій та виразкової хвороби шлунка, що посилюються при її прийомі. Користь препарату для жінок і чоловіків полягає у позитивному впливі на обмін речовин та наступні дії на організм:

• знижує рівень холестерину;
• виводить токсини;
• прискорює метаболізм;
• знижує запальні процеси;
• нікотинка для судин розширює їх, розріджує кров;
• запобігає атеросклерозу.

склад

У медичній практиці використовуються препарати нікотинової кислоти, що відпускаються без рецепта. Випускаються вони у форматі порошку, таблеток та ампул. Зберігати всі різновиди рекомендується далеко від сонячного світла без доступу дітей. До складу препаратів входить піридинкарбонова-3-кислота. Це кристалічний порошок білого кольору, погано розчинний холодною водою та спиртом, але добре розчиняється гарячою водою.

Фармакологічна дія

Вітамін В3 відіграє важливу роль для забезпечення життєдіяльності організму, що є компонентом простетичних груп ферментів кодегідрази. Останні переносять водень та здійснюють окислювально-відновні процеси. Вітамін В3, потрапляючи всередину організму та розщеплюючись до нікотинаміду, переносить фосфати. Без них розвивається хвороба пелагра.

Форма випуску

Згідно з фармакологічними визначеннями виділяють такі форми випуску даного вітамінного препарату:

• вітамін B3 у ампулах – по 1 мл, ампули зі скла, рН розчину для ін'єкцій 5-7;
• порошок для ін'єкцій;
• таблетки (50 шт.) – препарат для поповнення дефіциту кислоти, вміст активної речовини 0,05 г;
• розчин натрію нікотинату -0,1% розчин нікотинки.

Показання до застосування

Відповідно до інструкції в медицині знаходить місце наступне застосування нікотинової кислоти з лікувальною метою:

1. з нікотиновою кислотою – застосовується при лікуванні остеохондрозу. Метод швидко виводить молочну кислоту з уражених запаленням тканин, знімає біль та набряк, посилює процес загоєння. Для проведення процедури застосовується 1% розчин, курс 10 днів, раз на добу.
2. Для лікування пелагри, поліпшення вуглеводного обміну, легких форм діабету, захворювань печінки, серця, виразки, ентероколітів, ран, що погано гояться, міопатії.
3. Зниження рівня ліпопротеїдів у крові, зниження концентрації тригліцеридів, лікування гіперхолестеринемії.
4. Специфічний засіб при гастриті, спазму судин, головного мозку.
5. Стимулює ріст волосся (курс 30 днів, кількістю 1 мл щодня втирати в шкіру голови), за відгуками позбавляє лупи.
6. Для активності схуднення від целюліту – прийом таблеток по 1 г на день, кілька разів на добу.
7. Профілактика діабету, скорочення болю при остеоартриті.
8. Підвищення ефективності лікарських засобів для лікування депресії, тривожності.
9. Детоксикація організму, профілактика мігрені.

Препарати нікотинової кислоти

Вітамін є складовим компонентом препаратів Вітайодурол, Віцеїн, Нікотинат ксантинолу, Ліпостабіл, Ніковерін, Нікошпан, Спазмокор. Він міститься у двох формах – кислоті та нікотинаміді. Обидва формати є активними компонентами засобів, мають однакову фармакологічну мету, подібну терапевтичну дію. Нікотинамід входить у препарати:

• таблетки та розчин для ін'єкцій Ніацинамід;
• Ніконацид;
• Таблетки та розчин Нікотинамід;
• Апелагрін;
• Ніацин;
• Ніковерін;
• Кислота нікотинова Буфус або Віал;
• Ендурацин.

Інструкція із застосування нікотинової кислоти

Згідно з анотацією вітамін РР може застосовуватися у вигляді таблеток (всередину після їжі) та ампул (парентерально). Як профілактика дорослим призначається 0,015-0,025 г на добу. При пелагрі приймають 15-20 днів по 0,1 г 2-4 рази/добу, або вводять ін'єкції 1% розчину по 1 мл двічі на день курсом 10-15 днів. При інших захворюваннях дорослі приймають до 0,1 г препарату на добу. Якщо немає побічних явищ, при лікуванні атеросклерозу та порушень ліпідного обміну разова доза може бути збільшена до 1г, а добова до 4г.

Пігулки

Вітамін РР у таблетках застосовується для тривалої терапії та профілактики хвороб. У першому випадку їх рекомендується приймати восени та навесні людям з проблемами кровообігу нижніх кінцівок. Дозволено приймати 1-2 таблетки тричі на день, паралельно вживаючи препарати метіоніну для захисту печінки. Якщо у пацієнта підвищена кислотність шлункового соку, медикамент приймається після їди, запивається мінеральною водою чи теплим молоком.

Якщо пити таблетки до їжі, це може спровокувати неприємні відчуття: печіння в ділянці шлунка, нудоту. Дозування залежить від віку, ваги та хвороби:

• для профілактики приймається до 25 мг/день;
• при появі пелагри 100 мг 3-4 рази на день курсом 15-20 днів;
• при атеросклерозі 2-3/день, 3-4 прийоми;
• при порушенні обміну жирів на першому тижні приймають 500 мг одноразово, другого разу, третьої тричі, курс 2,5-3 місяці;
• щоб підвищити концентрацію ліпопротеїнів високої щільності, слід приймати по 1 г/день;
• зниження ризику захворювань серця 500-1000 мг/сутки;
• курси терапії проводять повторно з інтервалом місяць.

Уколи

Вводити препарати можна у вигляді підшкірних, внутрішньовенних або внутрішньом'язових ін'єкцій. У вену уколи нікотинової кислоти вводять повільно, струминно, в умовах стаціонару через можливий ризик тяжких алергічних реакцій. Підшкірні та внутрішньом'язові ін'єкції дозволені до самостійного застосування в домашніх умовах. Вони дуже болючі, тому варто правильно вибрати місце.

Оптимальними ділянками для уколів є верхня частина плеча, передня поверхня стегна, передня черевна стінка за умови відсутності зайвої ваги, зовнішній верхній квадрант сідниці. При підшкірному введенні краще колоти в передпліччя і передню стінку живота. Використовувати для внутрішньовенних, внутрішньом'язових і підшкірних уколів можна 1,5 або 2,5% розчини, що вводяться 1-2 рази на добу. Дозування залежить від типу захворювання:

• при пелагрі та симптомах дефіциту – по 50 мг внутрішньовенно або внутрішньом'язово по 100 мг 1-2 рази на добу курсом 10-15 днів;
• при ішемічному інсульті – 100-500 мг внутрішньовенно;
• при інших захворюваннях та дітям використовують таблетки.

Як колоти внутрішньом'язово

Після вибору місця протріть його антисептиком, наберіть в шприц розчин випустіть кілька крапель, піднявши голкою вгору, щоб вигнати бульбашки повітря, зробіть ін'єкцію, обробіть місце проколу спиртом або хлоргексидином. Для кожного уколу вибирайте нове місце, відступаючи від попереднього 1-1,5 см. Внутрішньом'язово ін'єкція робиться так: введіть глибоко голку, повільно натисніть на поршень і випустіть розчин.

Нікотинова кислота при вагітності та лактації

Якщо вагітність відбувається нормально, вітамін РР не призначається. У випадках лікарської залежності, багатоплідності, порушення функціонування плаценти, патології печінки та жовчних шляхів препарат показаний до застосування. При виношуванні дитини засіб усуває спазм, покращує циркуляцію крові, знижує її в'язкість. Вітамін В3 попереджає утворення тромбів, закупорку судин плаценти, знижує ризик загибелі плода та передчасних пологів. Для збільшення лактації показані таблетки, але з обережністю та контролюючи стан дитини.

Застосування у дітей

До двох років прийом ампульного вітаміну В3 дітям протипоказаний. Дитині можна давати лише таблетований формат препарату, перорально після їжі із запиванням прохолодними напоями, мінеральною водою. Дозування залежить від мети:

• для профілактики - 0,005-0,02 г на добу;
• при пелагрі – 0,005-0,05 г 2-3 рази на добу;
• інші захворювання - 0,005-0,03 г 2-3 рази на день.

Нікотинова кислота та алкоголь

Практикуючі лікарі та вчені відзначають інтоксикаційний ефект вітаміну В3. Він допомагає швидко вивести токсичні речовини з тіла, пов'язує вільні радикали, нейтралізує дію отрут на клітини органів, тканин. Препарат знаходить широке застосування при знятті похмільного синдрому, при терапії алкоголізму та наркоманії, дії шкідливих речовин на виробництві.

Лікарська взаємодія

Перед призначенням вітаміну РР повідомте лікаря, якщо ви вживаєте будь-які інші медпрепарати, оскільки він має наступну лікарську взаємодію:

• при комбінації з фібринолітиками, серцевими глікозидами та спазмолітиками посилює дію;
• при одночасному прийомі барбітуратів, неоміцину, сульфаніламідів, протитуберкульозних засобів супроводжується підвищенням токсичної дії;
• посилює ризик виникнення побічних ефектів при вживанні з гіпотензивними засобами, антикоагулянтами;
• кислота нікотинова розвиває токсичну дію з;
• знижує вираженість ефекту системи медикаментів проти діабету.

Сумісність із алкоголем

Згідно з інструкцією із застосування вітаміну В3 він несумісний з алкоголем, препаратами, до складу яких входить етанол. Небезпечною дією стає підвищення токсичного ефекту на печінку, зменшення всмоктування секвестрантів жовчних кислот. Варто утриматися від прийому алкогольних напоїв і медикаментів при прийомі лікарського засобу.

Побічні дії та передозування

При неправильно призначеній дозі застосування вітаміну РР можуть виникнути такі побічні дії:

• почервоніння обличчя, верхньої частини корпусу (при прийомі натще або особами з гіперчутливістю), приплив жару;
• запаморочення;
• , Висипання на шкірі;
• парестезії (оніміння кінцівок);
• зниження артеріального тиску (при швидкому внутрішньовенному введенні);
• акантоз;
• підвищення рівня цукрів у крові;
• підвищення частоти нападів аритмії;
• нечіткість зору через набряк сітківки.

Протипоказання

Інструкція із застосування вітаміну В3 в ампулах та таблетках містить вказівки щодо протипоказань:

• тяжкі форми гіпертонії, атеросклерозу (внутрішньовенно);
• гіперчутливість до компонентів;
• тривале застосування загрожує жировою дистрофією печінки (позбутися цього можна, поєднавши прийом засобів з продуктами, багатими метіоніном, призначеними препаратами метіоніну або ліпотропної дії)

особливі вказівки

Анотація, вкладена всередину кожної упаковки нікотинки, містить особливі вказівки, яких потрібно дотримуватись при прийомі засобу:

• протипоказані високі дози вітаміну при вагітності, годуванні груддю;
• при терапії слід регулярно контролювати функції печінки;
• з обережністю застосовуйте нікотинову кислоту при гіперацидному гастриті, виразках (подразнюється слизова оболонка), гепатиті, цирозі, цукровому діабеті;
• для корекції дисліпідемії у діабетиків не застосовується;
• на початковому етапі використання проводиться контроль вмісту жирів, цукрів, сечової кислоти;
• тривале застосування загрожує вимиванням вітаміну С.

Фармакологічна дія:
За будовою нікотинова кислота близька до нікотинаміду.
Нікотинова кислота та нікотинамід містяться в органах тварин (печінці, нирках, м'язах та ін.), в молоці, рибі, дріжджах, овочах, фруктах, гречаній крупі та інших продуктах. Нікотинова кислота та її амід відіграють істотну роль у життєдіяльності організму: вони є простетичними групами ферментів - кодегідрази I (дифосфопіридиннуклеотида - НАД) і кодегідрази II (трифосфопіридиннуклеотида - НАДФ), що є переносниками водню і здійснюють Кодегідраза II бере участь також у перенесенні фосфату. Недостатність вітаміну РР у людини призводить до розвитку пелагри (хвороби, обумовленої недостатністю нікотинової кислоти /вітаміну РР/, триптофану та рибофлавіну /вітаміну В2/).

Нікотинова кислота спосіб застосування та дози:
Застосовують нікотинову кислоту внутрішньо (надалі їжі) і парентерально (минаючи шлунково-кишковий тракт). Для профілактичних цілей призначають внутрішньо дорослим по 0,015-0,025 г; дітям – по 0,005-0,02 г щодня.
При пелагрі дають дорослим внутрішньо по 0,1 г 2-3-4 рази на день протягом 15-20 днів; парентерально вводять 1% розчин по 1 мл 1-2 рази на день протягом 10-15 днів. Дітям призначають внутрішньо від 0,005 до 0,05 г 2-3 рази на день.
При інших захворюваннях нікотинову кислоту призначають дорослим 0,02-0,05 г (до 0,1 г); дітям – по 0,005-0,03 г 2-3 рази на день.
Як судинорозширювальний засіб при ішемічному інсульті (недостатньому постачанні тканини головного мозку киснем внаслідок гострого порушення мозкового кровообігу) внутрішньовенно вводять 1 мл 1% розчину.
Внутрішньовенно вводять повільно. Підшкірне та внутрішньом'язове введення нікотинової кислоти болючі. Щоб уникнути подразнення, можна користуватися нікотинатом натрію (натрієвою сіллю нікотинової кислоти) або нікотинамідом.
Вищі дози для дорослих внутрішньо: разова – 0,1 г, добова – 0,5 г; у вену (у вигляді натрієвої солі): разова - 0,1 г, добова -0,3 г. При прийомі внутрішньо разова доза може бути поступово збільшена (за відсутності побічних явищ) до 0,5-1 г, а добова доза - до 3-5 г (переважно при лікуванні атеросклерозу та інших порушень ліпідного обміну).
Добова потреба в нікотиновій кислоті (і в нікотинаміді) становить для дорослого в межах 20 мг, при тяжкій фізичній праці - в межах 25 мг, для малюків від 6 міс. до 1 року – 6 мг, від 1 року до 1,5 років – 9 мг, від 1,5 до 2 років – 10 мг, від 3 до 4 років – 12 мг, від 5 до 6 років – 13 мг, від 7 до 10 років – 15 мг, від 11 до 13 років – 19 мг, для юнаків 14-17 років – 21 мг, для дівчат 14-17 років – 18 мг.

Нікотинова кислота протипоказання:
Внутрішньовенні ін'єкції протипоказані при тяжких формах гіпертонічної хвороби (стійкому підвищенні артеріального тиску) та атеросклерозу.
Особам з підвищеною сприйнятливістю до нікотинової кислоти слід призначати нікотинамід, за винятком тих випадків, коли нікотинова кислота застосовується як судинорозширювальний засіб.
Слід враховувати, що тривале застосування великих доз нікотинової кислоти може призвести до розвитку жирової дистрофії печінки. Для попередження цього ускладнення рекомендується включати в дієту продукти, багаті на метіонін - незамінну /несинтезуючу в організмі/ амінокислоту, або призначати метіонін та інші ліпотропні (вибірково взаємодіючий з жирами) засоби.

Нікотинова кислота побічні дії:
Нікотинова кислота (особливо при прийомі всередину натще і в осіб з підвищеною сприйнятливістю) може викликати почервоніння обличчя і верхньої половини тулуба, запаморочення, почуття припливу крові до голови, кропив'яні висипи, парестезії (відчуття оніміння в кінцівках). Ці явища відбуваються самостійно. При швидкому введенні розчину нікотинової кислоти може відбутися сильне зниження артеріального тиску.

Форма випуску:
Порошок; таблетки по 0,05 г (з лікувальною метою); 1,7% розчин нікотинату натрію (відповідає 0,1% розчину нікотинової кислоти) в ампулах по 1 мл; рН розчину для ін'єкцій 50-70.

Синоніми:
Вітамін PP, Вітамін Вз, Апелагрін, Індурацин, Ліпліт, Ніацин, Ніколаї, Нікодон, Ніконацид, Нікотен, Ніковіт, Пеллаграмін, Пелонін, Певітон, Вітаплекс Н.

Умови зберігання:
Список Б. Порошок - у добре закупореній тарі, що оберігає від дії світла; таблетки та ампули – у захищеному від світла місці.

Нікотинова кислота склад:
Піридінкарбонова-3 кислота.
Білий кристалічний порошок. Погано розчиняється у холодній воді (1:70), краще у гарячій (1:15), важко розчинний у спирті.

Додатково:
Кислота нікотинова входить до складу продуктів вітайодурол, віцеїн, ксантинолу нікотинат, ліпостабіл, ніверін, нікошпан, спазмокор та ін.

Увага!
Перед застосуванням медикаменту "Нікотинова кислота"необхідно проконсультуватися із лікарем.
Інструкція надана виключно для ознайомлення з « Нікотинова кислота».